Nasonex należy do grupy lokalnych glikokortykosteroidów, zapewniając działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne. Właściwe dawkowanie zapobiega wystąpieniu efektów ogólnoustrojowych.
Mechanizm działania polega na hamowaniu uwalniania mediatorów zapalnych. Zmniejsza gromadzenie się wysięku zapalnego w ognisku zapalenia dzięki zapobieganiu regionalnej akumulacji neutrofili (komórek zaangażowanych w tworzenie odpowiedzi zapalnej).
To z kolei zmniejsza produkcję limfokin, hamuje migrację makrofagów, co pomaga zmniejszyć szybkość procesów infiltracji i granulacji.
Ponadto lek hamuje rozwój natychmiastowej reakcji alergicznej (zmniejszając uwalnianie z komórek tucznych mediatorów odpowiedzialnych za zapalenie i hamowanie syntezy kwasu arachidonowego).
Spray (krople) Nasonex ma postać zawiesiny do inhalacji donosowej. Nawadnianie nosogardzieli przeprowadza się za pomocą specjalnej dyszy rozpylającej wyposażonej w urządzenie. Aby mieszanina znalazła się w cieczy i była jednorodna, butelkę należy dokładnie wstrząsnąć przed każdą inhalacją.
Wdychany do nosa stopień przenikania składników aktywnych do osocza krwi jest niezwykle mały, na ogół lek nie ma zauważalnego wpływu na organizm poza obszarem stosowania i jest nieszkodliwy, nawet jeśli wątroba i nerki są upośledzone.
W badaniach prowokacyjnych z zastosowaniem antygenów na błonie śluzowej jamy nosowej wykazano wysoką aktywność przeciwzapalną leku, zarówno we wczesnych, jak i późnych stadiach reakcji alergicznej.
Zostało to potwierdzone przez zmniejszenie (w porównaniu z placebo) poziomu histaminy i aktywności eozynofili, jak również zmniejszenie (w porównaniu do wartości wyjściowej) liczby eozynofili, neutrofili i białek adhezyjnych komórek nabłonkowych.
Wskazania do użycia
Co pomaga Nasonex? Przepisz lek w następujących przypadkach:
- Alergiczny nieżyt nosa w okresach aktywnej manifestacji alergenów (pyłki latające w czasie kwitnienia roślin itp.) I przez cały rok.
- Ostre zapalenie zatok lub zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok u osób dorosłych (w tym w podeszłym wieku) i młodzieży w wieku od 12 lat - jako pomocniczy środek terapeutyczny do leczenia antybiotykami;
- Ostre zapalenie zatok przynosowych z łagodnymi i umiarkowanie nasilonymi objawami bez objawów ciężkiego zakażenia bakteryjnego u pacjentów w wieku 12 lat i starszych;
- Polipy w zatokach.
Instrukcja stosowania Nasonex i dawkowanie
Spray Nasonex jest stosowany donosowo. Wdychanie przeprowadza się za pomocą specjalnej dyszy dozującej na butelce.
Leczenie alergicznego nieżytu nosa
Dorośli (w tym w podeszłym wieku) i młodzież w wieku 12 lat: zalecana dawka profilaktyczna i terapeutyczna wynosi 2 inhalacje (po 50 µg) do każdego otworu nosowego 1 raz na dobę.
Maksymalna dawka dobowa: 200 mcg.
Po osiągnięciu efektu terapeutycznego w terapii podtrzymującej, możliwe jest zmniejszenie dawki do 1 inhalacji do każdego otworu nosowego 1 raz dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 100 mikrogramów.
W przypadku braku poprawy zalecanej dawki terapeutycznej, dawkę dobową należy zwiększyć do 4 inhalacji do każdego otworu nosowego 1 raz na dobę. Maksymalna dawka dobowa: 400 mcg. Po zmniejszeniu objawów choroby zaleca się zmniejszenie dawki.
Początek działania leku zwykle notuje się już 12 godzin po pierwszym użyciu.
Dzieci w wieku od 2 do 11 lat: zalecana dawka terapeutyczna to 1 inhalacja (50 mcg) do każdego otworu nosowego 1 raz na dobę.
Maksymalna dawka dobowa: 100 mcg.
Stosowanie leku u małych dzieci wymaga pomocy dorosłych.
Leczenie zapalenia zatok
Jako leczenie uzupełniające w ostrych epizodach zapalenia zatok u dorosłych (w tym w podeszłym wieku) i dzieci w wieku 12 lat, przepisuje się im zalecaną dawkę terapeutyczną - 2 wstrzyknięcia (50 μg) do każdego kanału nosowego 2 razy dziennie (całkowita dawka dobowa - 400 μg).
Jeśli nie jest możliwe zmniejszenie nasilenia objawów choroby za pomocą leku w zalecanej dawce terapeutycznej, dzienną dawkę leku można zwiększyć do 4 wstrzyknięć w każdym kanale nosowym 2 razy dziennie (całkowita dawka dobowa wynosi 800 μg).
Po zmniejszeniu nasilenia objawów choroby zaleca się zmniejszenie dawki.
Leczenie polipów nosa
Dorośli (w tym osoby starsze) od 18 roku życia: zalecana dawka terapeutyczna to 2 inhalacje (po 50 µg) do każdego otworu nosowego 2 razy na dobę.
Maksymalna dawka dobowa: 400 mcg.
Po osiągnięciu efektu klinicznego zaleca się zmniejszenie dawki do 2 wstrzyknięć w każdym przewodzie nosowym 1 raz dziennie (całkowita dawka dobowa - 200 µg).
Efekty uboczne
Podaniu leku Nasonex mogą towarzyszyć następujące działania niepożądane:
- ze strony układu oddechowego, narządów klatki piersiowej i śródpiersia: bardzo często z polipowatością nosa - krwawienie z nosa; często z innymi wskazaniami - uczucie pieczenia w nosie, podrażnienie i / lub owrzodzenie błony śluzowej nosa, krwawienie z nosa (wydzielanie zabarwionego krwią śluzu lub skrzepów krwi, jak również wyraźne krwawienie); nieokreślona częstotliwość - perforacja przegrody nosowej;
- z przewodu pokarmowego: często z polipowatością nosa - uczucie podrażnienia błony śluzowej gardła; nieokreślona częstotliwość - zaburzenia smaku i zapachu;
- układ nerwowy: często - ból głowy;
- choroby zakaźne i pasożytnicze: często - zapalenie gardła, zakażenia górnych dróg oddechowych (w przypadku polipowatości nosa zjawiska te rzadko występują);
- ze strony narządu wzroku: nieokreślona częstotliwość - jaskra, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
- ze strony układu odpornościowego: niezidentyfikowana częstość - reakcje nadwrażliwości, w tym duszność, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazane jest powołanie Nasonex w następujących przypadkach:
- Niedawna operacja lub uszkodzenie nosa z uszkodzeniem błony śluzowej nosa - aż do zagojenia się rany (ze względu na hamujące działanie SCS na procesy gojenia);
- Wiek dzieci (z sezonowym i całorocznym alergicznym nieżytem nosa - do 2 lat, z ostrym zapaleniem zatok lub zaostrzeniem przewlekłego zapalenia zatok - do 12 lat, z polipowatością - do 18 lat) - ze względu na brak odpowiednich danych;
- Nadwrażliwość na lek.
Lek należy stosować ostrożnie w przypadku zakażenia gruźlicą (czynne lub utajone) dróg oddechowych, nieleczonych grzybiczych, bakteryjnych, ogólnoustrojowych zakażeń wirusowych lub zakażeń wywołanych przez opryszczkę zwykłą z uszkodzeniem oczu (w drodze wyjątku lek może być przepisany na wymienione zakażenia zgodnie z zaleceniami lekarza), nieleczony miejscowe zakażenie z udziałem w procesie błony śluzowej nosa.
Przedawkowanie
Przy przestrzeganiu zalecanej dawki lek był dobrze tolerowany przez pacjentów i nie wystąpiły żadne działania niepożądane. W przypadku długotrwałego stosowania glikokortykosteroidów donosowo u pacjenta pojawiają się układowe objawy przedawkowania, które wyrażają następujące objawy kliniczne:
- Hamowanie czynności nadnerczy;
- Zaburzenie czynności nerek;
- Zaburzenia tarczycy.
Ponieważ lek działa miejscowo, prawdopodobieństwo przedawkowania jest dość niskie, jeśli obserwuje się dawkę zalecaną przez lekarza.
Analogi Nasonex, lista leków
Brak pełnych analogów. Jeśli to konieczne, możesz zastąpić Nasonex lekiem o podobnym działaniu terapeutycznym - jest to:
Wybierając analogi, ważne jest, aby zrozumieć, że instrukcje dotyczące stosowania leku Nasonex, cena i recenzje leków o podobnym działaniu nie mają zastosowania. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i nie dokonywać niezależnej wymiany leku.
W aptekach średni koszt leku wynosi 481 rubli.
Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni. Okres ważności - 3 lata. Nie stosować leku po upływie terminu ważności.
Nasonex ® (Nasonex ®)
Aktywny składnik:
Treść
Grupa farmakologiczna
Obrazy 3D
Skład i forma uwalniania
w plastikowej butelce z dawką zaworu dozującego 120 dawek; w kartonie jedna butelka.
Opis postaci dawkowania
Biała lub prawie biała zawiesina w sprayu do butelek.
Działanie farmakologiczne
Farmakodynamika
Furoinian mometazonu jest syntetycznym glikokortykosteroidem do stosowania miejscowego. Działa przeciwzapalnie i przeciwalergicznie, gdy jest stosowany w dawkach, które nie wywołują efektów ogólnoustrojowych. Spowalnia uwalnianie mediatorów zapalnych, zwiększa wytwarzanie lipomoduliny, która jest inhibitorem fosfolipazy A, co prowadzi do zmniejszenia uwalniania kwasu arachidonowego i, odpowiednio, hamowania syntezy produktów metabolizmu kwasu arachidonowego - cyklicznej endopereksji, PG. Ostrzega o akumulacji brzeżnej neutrofili, zmniejsza wysięk zapalny i produkcję limfokin, hamuje migrację makrofagów, prowadzi do zmniejszenia procesów naciekania i granulacji. Zmniejsza stan zapalny, zmniejszając tworzenie się substancji chemotaksji (wpływ na „późne” reakcje alergiczne), hamuje rozwój „natychmiastowej” reakcji alergicznej (z powodu hamowania produkcji metabolitów kwasu arachidonowego i zmniejszonego uwalniania mediatorów zapalnych z komórek tucznych).
W badaniach prowokacyjnych podczas stosowania antygenów na błonę śluzową jamy nosowej Nasonex wykazywał wysoką aktywność przeciwzapalną zarówno we wczesnych, jak i późnych stadiach reakcji alergicznej, co zostało potwierdzone przez spadek (w porównaniu z placebo) aktywności histaminy i eozynofili, a także spadek ( w porównaniu z wyjściowymi poziomami białek adhezyjnych eozynofili, neutrofili i komórek nabłonkowych.
Farmakokinetyka
Furoinian mometazonu charakteryzuje się znikomą biodostępnością (≤ 0,1%) i po podaniu jako inhalacja donosowa praktycznie nie jest wykrywany w osoczu krwi (nawet przy zastosowaniu czułej metody oznaczania z progiem czułości 50 pg / ml). W związku z tym odpowiednie dane farmakokinetyczne dla tej postaci dawkowania nie istnieją. Zawiesina jest bardzo słabo wchłaniana z przewodu pokarmowego, tak że mała ilość, która może dostać się do przewodu pokarmowego po inhalacji do jamy nosowej, nawet przed wydaleniem z moczem lub żółcią, jest poddawana aktywnemu metabolizmowi pierwotnemu.
Wskazania leku Nasonex ®
leczenie alergicznego nieżytu nosa (sezonowego i całorocznego) u dorosłych, młodzieży i dzieci od 2 lat;
zaostrzenie zapalenia zatok (kompleksowa terapia antybiotykami) u dorosłych (w tym w wieku starczym) i dzieci od 12 lat;
zapobieganie sezonowemu alergicznemu nieżytowi nosa o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego (zalecane 2–4 tygodnie przed przewidywanym rozpoczęciem sezonu pylenia).
Przeciwwskazania
nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku;
obecność nieleczonej miejscowej infekcji obejmującej śluzówkę nosa w tym procesie;
ostatnia operacja lub uraz nosa (aż do zagojenia się rany);
zakażenie gruźlicą (czynne lub utajone) dróg oddechowych, nieleczona grzybicza, bakteryjna, wirusowa infekcja ogólnoustrojowa lub infekcja spowodowana uszkodzeniem oka przez opryszczkę zwykłą (jako wyjątek, przepisywanie leku w takich przypadkach jest możliwe, jak zalecił lekarz z wielką ostrożnością);
wiek dzieci do 2 lat (brak danych dotyczących bezpieczeństwa użytkowania).
Stosować w czasie ciąży i laktacji
Po donosowym zastosowaniu leku w maksymalnej dawce terapeutycznej, mometazon nie jest wykrywany w osoczu krwi, nawet w minimalnym stężeniu; dlatego można oczekiwać, że jego wpływ na płód będzie znikomy, a potencjalna toksyczność w odniesieniu do funkcji rozrodczych - bardzo niska.
Jednak ze względu na fakt, że nie przeprowadzono specjalnych, dobrze kontrolowanych badań działania leku u kobiet w ciąży, Nasonex powinien być przepisywany kobietom w ciąży, matkom karmiącym piersią lub kobietom w wieku rozrodczym tylko wtedy, gdy oczekiwane korzyści z jego wizyty uzasadniają potencjalne ryzyko dla płodu i noworodka.
Noworodki, których matki stosowały GCS w czasie ciąży, należy dokładnie zbadać, aby zidentyfikować ewentualną niedoczynność nadnerczy.
Efekty uboczne
W leczeniu sezonowego lub całorocznego alergicznego nieżytu nosa.
- krwawienie z nosa (oczywiste lub wydzielanie zabarwionego krwią śluzu lub skrzepów krwi)
- uczucie pieczenia w nosie,
- podrażnienie błony śluzowej nosa.
Nosiki, z reguły zatrzymywane na własną rękę, nie były ciężkie; występowały z częstotliwością nieco wyższą niż przy stosowaniu placebo (5%), ale równą lub mniejszą niż przy użyciu innych GCS do stosowania donosowego, które były stosowane jako aktywna kontrola (w przypadku niektórych z nich częstość krwawienia z nosa wynosiła do 15% ). Częstość występowania wszystkich innych zdarzeń niepożądanych była porównywalna z częstością ich występowania, gdy przepisywano placebo.
- uczucie podrażnienia nosa,
Częstość występowania tych działań niepożądanych u dzieci była porównywalna z częstością ich występowania w przypadku placebo.
W leczeniu zaostrzeń zapalenia zatok (podczas stosowania sprayu Nasonex jako pomoc).
U dorosłych i młodzieży:
- uczucie pieczenia w nosie,
- podrażnienie błony śluzowej nosa.
Krwawienia z nosa były umiarkowanie wyraźne, częstość ich występowania podczas stosowania leku Nasonex była również porównywalna z częstością krwawień z nosa podczas stosowania placebo (odpowiednio 5% w porównaniu z 4%).
Bardzo rzadko, z donosowym GCS, występowały przypadki perforacji przegrody nosowej lub wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Interakcja
Leczenie skojarzone z loratadyną było dobrze tolerowane przez pacjentów. Nie prowadzono interakcji badawczych z innymi lekami.
Dawkowanie i podawanie
Donosowe. Nasonex ® jest stosowany w postaci donosowych inhalacji zawiesiny zawartej w fiolce z rozpylaczem. Inhalacje przeprowadza się za pomocą specjalnej dyszy dozującej na butelce.
Przed pierwszym użyciem aerozolu do nosa nasonex ® należy go „skalibrować”, naciskając urządzenie dozujące 6-7 razy. Po „kalibracji” ustala się stereotypowy zapas leku, przy czym każde naciśnięcie przycisku uwalnia około 100 mg zawiesiny pirośluzanu mometazonu zawierającego monohydrat pirośluzanu mometazonu w ilości równoważnej 50 µg chemicznie czystego pirośluzanu mometazonu. Jeśli aerozol do nosa nie był używany przez 14 dni lub dłużej, konieczna jest ponowna kalibracja przed nowym użyciem.
Przed każdym użyciem energicznie wstrząśnij butelką z aerozolem.
Leczenie sezonowego lub całorocznego alergicznego nieżytu nosa
Dorośli (w tym seniorzy) i młodzież w wieku powyżej 12 lat zazwyczaj zalecają profilaktyczną i terapeutyczną dawkę leku w 2 inhalacjach (po 50 µg każda) do każdego otworu nosowego (całkowita dawka dobowa 200 µg). Po osiągnięciu pożądanego efektu terapeutycznego w leczeniu podtrzymującym, zaleca się zmniejszenie dawki do 1 inhalacji do każdego otworu nosowego 1 raz dziennie (całkowita dawka dobowa 100 μg).
Jeśli nie można osiągnąć zmniejszenia objawów choroby za pomocą leku w zalecanej dawce terapeutycznej, dawkę dobową można zwiększyć do 4 inhalacji do każdego otworu nosowego 1 raz na dobę (całkowita dawka dobowa 400 µg). Po zmniejszeniu objawów choroby zaleca się zmniejszenie dawki.
Początek działania leku jest zwykle oznaczany klinicznie w ciągu pierwszych 12 godzin po pierwszym zastosowaniu leku.
Dzieci w wieku 2–11 lat: Zalecana dawka terapeutyczna to 1 inhalacja (50 µg) do każdego otworu nosowego raz na dobę (całkowita dawka dobowa wynosi 100 µg).
Pomocnicze leczenie zaostrzeń zapalenia zatok
Dorośli (w tym wiek starczy) i młodzież w wieku powyżej 12 lat: zalecana dawka terapeutyczna to 2 inhalacje (50 µg) do każdego otworu nosowego 2 razy na dobę (całkowita dawka dobowa 400 µg).
Jeśli nie można osiągnąć zmniejszenia objawów choroby za pomocą leku w zalecanej dawce terapeutycznej, dawkę dobową można zwiększyć do 4 inhalacji do każdego otworu nosowego 2 razy na dobę (całkowita dawka dobowa - 800 μg). Po zmniejszeniu objawów choroby zaleca się zmniejszenie dawki.
Po 12-miesięcznym leczeniu aerozolem do nosa Nasonex® nie stwierdzono objawów zaniku błony śluzowej nosa; Ponadto pirośluzan mometazonu wykazywał tendencję do przyczyniania się do normalizacji wzorca histologicznego w badaniu biopsji błony śluzowej nosa.
Przedawkowanie
Objawy: przy długotrwałym stosowaniu GCS w dużych dawkach, a także przy jednoczesnym stosowaniu kilku GCS, funkcja układu podwzgórze-przysadka-nadnercza może zostać zahamowana.
Leczenie: ze względu na niską (mniej niż 0,1%) biodostępność układową, jest mało prawdopodobne, aby jakiekolwiek przypadkowe lub celowe przedawkowanie wymagało podjęcia innych środków niż monitorowanie pacjenta, a następnie kontynuowanie leczenia w zalecanej dawce.
Środki ostrożności
Podobnie jak w przypadku każdego długotrwałego leczenia, pacjenci stosujący aerozol do nosa Nasonex ® przez kilka miesięcy lub dłużej powinni być okresowo badani pod kątem możliwych zmian w błonie śluzowej nosa. W przypadku rozwoju miejscowego zakażenia grzybiczego nosa lub gardła konieczne jest albo zaprzestanie podawania leku, albo przeprowadzenie specjalnego leczenia. Uporczywe podrażnienie błony śluzowej nosa lub gardła może również wskazywać na odstawienie leku.
Podczas przeprowadzania kontrolowanych placebo badań klinicznych u dzieci, gdy aerozol do nosa Nasonex® był stosowany w dawce dziennej 100 µg przez rok, nie obserwowano wzrostu u dzieci. W przypadku długotrwałego leczenia aerozolem do nosa nasonex nie zaobserwowano żadnych objawów zahamowania czynności układu podwzgórze-przysadka-nadnercza. Pacjenci, którzy poddają się leczeniu aerozolem do nosa Nasonex® po długotrwałym leczeniu kortykosteroidami ogólnoustrojowymi, wymagają szczególnej uwagi.
Unieważnienie działania układowego GCS u takich pacjentów może prowadzić do braku funkcji nadnerczy, co może wymagać odpowiedniego działania. Podczas przejścia od leczenia kortykosteroidami ogólnoustrojowymi do leczenia donosowym nasonex® niektórzy pacjenci mogą odczuwać objawy zaprzestania stosowania kortykosteroidów, takie jak ból stawów i / lub mięśni, uczucie zmęczenia, depresji; pomimo zmniejszenia nasilenia objawów związanych z uszkodzeniami błony śluzowej nosa; tacy pacjenci powinni być szczególnie przekonani o celowości kontynuowania leczenia aerozolem do nosa Nasonex®. Zmiana terapii może również ujawnić wcześniej rozwinięte choroby alergiczne, takie jak alergiczne zapalenie spojówek, wyprysk, które wcześniej były maskowane przez leczenie ogólnoustrojowymi kortykosteroidami.
Pacjenci otrzymujący leczenie GCS mają potencjalnie zmniejszoną reaktywność immunologiczną, należy ich ostrzec o zwiększonym ryzyku zakażenia w przypadku kontaktu z pacjentami z chorobami zakaźnymi (ospa wietrzna, odra), a także o potrzebie porady medycznej, jeśli taki kontakt wystąpił.
Warunki przechowywania leku Nasonex ®
Chronić przed dziećmi.
Nasonex Nose Spray: instrukcje, cena i recenzje
W tym artykule medycznym można znaleźć lek Nasoneks. Instrukcje użycia wyjaśniają, w jakich przypadkach można wziąć kroplę lub spray, co pomaga lekowi, jakie są wskazania do stosowania, przeciwwskazania i działania niepożądane. Adnotacja przedstawia formę uwalniania leku i jego skład.
W artykule lekarze i konsumenci mogą zostawić tylko prawdziwe opinie o Nasonex, z których można dowiedzieć się, czy lek ten pomógł w leczeniu nieżytu nosa, zapalenia zatok, migdałków i polipów u dorosłych i dzieci, dla których jest przepisany. W podręczniku wymieniono analogi Nasonexu, cenę leku w aptekach, a także jego stosowanie w czasie ciąży.
Instrukcja stosowania leku Nasonex należy do grupy glikokortykosteroidów. Opryski lub krople do nosa zalecane w leczeniu licznych chorób alergicznych i zapalnych nosogardzieli.
Uwolnij formę i kompozycję
Lek Nasonex jest wytwarzany w postaci odmierzonego sprayu do stosowania donosowego w fiolkach z materiału polietylenowego o objętości 10 lub 18 g, co odpowiada odpowiednio 60 lub 120 pojedynczym dawkom. Butelka jest zapakowana w kartonowe pudełko, które ma specjalne urządzenie do dozowania leków i szczegółowe instrukcje z opisem. Zawartość fiolki jest jednorodną zawiesiną bieli.
Jedna dawka leku zawiera 50 µg aktywnego składnika aktywnego - pirośluzan mometazonu mikronizowany w postaci monohydratu. Również w składzie leku zawiera szereg substancji pomocniczych - rozproszoną mikrocelulozę, monohydrat kwasu cytrynowego, oczyszczoną wodę, chlorek benzalkoniowy i inne.
Działanie farmakologiczne
Aktywnym składnikiem leku Nasonex jest mometazon, który należy do grupy silnych syntetycznych glikokortykosteroidów i może być stosowany jako lek przeciwzapalny, zwężający naczynia, przeciwalergiczny i przeciwświądowy.
Pozwala to na stosowanie leków do leczenia alergii, jak również przedłużających się procesów zapalnych w zatokach przynosowych i jako lek na polipy nosa. Spray nasonex jest najczęściej zalecany w przypadku alergii.
Miejscowe stosowanie leku pomaga uzyskać zauważalny efekt bez wystąpienia reakcji ogólnoustrojowych. Jednocześnie spray jest równie skuteczny na wszystkich etapach reakcji alergicznej, zarówno wczesnej, jak i późnej.
Co pomaga Nasonex?
Wskazania do stosowania leków obejmują:
- zapobieganie umiarkowanemu / ciężkiemu sezonowemu alergicznemu nieżytowi nosa (uważa się za optymalne rozpoczęcie stosowania sprayu nie później niż 2 tygodnie przed przewidywanym początkiem okresu pylenia);
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok (lek jest przepisywany jako dodatek do antybiotykoterapii) u młodzieży i dorosłych;
- alergiczny nieżyt nosa (sezonowy lub całoroczny) u dzieci, młodzieży i dorosłych.
Dzieci alergia na spray Nasonex przepisywana od drugiego roku życia. W leczeniu zapalenia zatok w pediatrii stosuje się go u dzieci powyżej dwunastego roku życia.
Instrukcje użytkowania
Nasonex w leczeniu sezonowego i całorocznego nieżytu nosa u dorosłych (w tym seniorów) i dzieci w wieku od 12 lat ma przepisane 2 wstrzyknięcia do każdego otworu nosowego 1 raz dziennie (całkowita dawka dobowa - 200 mcg). Po osiągnięciu pożądanego efektu klinicznego dawka leku do leczenia podtrzymującego wynosi 100 µg (1 wstrzyknięcie na każde nozdrze 1 raz dziennie).
W razie potrzeby dawkę leku można zwiększyć do 4 wstrzyknięć do każdego otworu nosowego (całkowita dawka dobowa - 400 mcg).
Dzieci w wieku 2-11 lat wyznaczają 50 mcg (1 zastrzyk) do każdego otworu nosowego 1 raz dziennie (całkowita dawka dobowa - 100 mcg). Pozytywną dynamikę objawów klinicznych obserwuje się z reguły w ciągu pierwszych 12 godzin po pierwszym użyciu leku.
W leczeniu zaostrzeń przewlekłego zapalenia zatok w ramach kompleksowej terapii antybiotykami, dorosłym (w tym osobom starszym) i dzieciom w wieku od 12 lat przepisuje się 100 µg (2 wstrzyknięcia) do każdego otworu nosowego 2 razy dziennie. Całkowita dawka dobowa wynosi 400 mikrogramów. W razie potrzeby można zwiększyć dawkę dobową do 800 mg (4 wstrzyknięcia do każdego otworu nosowego 2 razy dziennie). Po zmniejszeniu objawów choroby zaleca się zmniejszenie dawki.
Stereotypowe dostarczanie leku (w którym za pomocą każdego naciśnięcia przycisku wyrzuca się 100 mg zawiesiny, co odpowiada 50 μg czystego pirośluzanu mometazonu) ustawia się po około 6–7 kranach „kalibracji”.
Jeśli lek nie był używany przez 14 dni lub dłużej, przed użyciem konieczna jest ponowna kalibracja. Przed użyciem butelkę należy energicznie wstrząsnąć.
Przeciwwskazania
To ważne! Przed rozpoczęciem stosowania leku należy uważnie przeczytać załączone instrukcje, ponieważ lek ma wiele poważnych ograniczeń i przeciwwskazań. Obejmują one:
- Otwarte rany, krwawiące zadrapania i pęknięcia nosa.
- Niedawno przeniesiona operacja w jamie nosowej.
- Zwiększona indywidualna wrażliwość na składniki leku Nasonex, z których mogą wystąpić działania niepożądane.
- Wiek do 12 lat.
- Ostrożnie lek jest stosowany w takich warunkach:
- Opryszczka w nosie.
- Lokalne zakażenie o niewyjaśnionym pochodzeniu.
- Gruźlica w aktywnej lub utajonej formie kursu.
- Procesy wirusowe, bakteryjne lub grzybicze.
Efekty uboczne
W leczeniu alergicznego nieżytu nosa u dorosłych możliwe są:
- uczucie pieczenia w nosie;
- ból głowy lub zawroty głowy;
- zapalenie gardła;
- krwawienia z nosa (krwawienie może być oczywiste lub w śluzu uwalnianym z nosa są zanieczyszczenia krwi);
- podrażnienie śluzówki w jamie nosowej.
Dzieci otrzymujące Nasonex w leczeniu alergicznego nieżytu nosa zauważyły:
- kichanie;
- krwawienie z nosa;
- podrażnienie błony śluzowej nosa;
- ból głowy.
Krwawienie z nosa zwykle ustaje samoistnie i nie jest ciężkie. Występują z częstotliwością porównywalną z częstością ich występowania w przypadku stosowania placebo (5%), ale mniejszą lub równą niż w przypadku stosowania innych glikokortykosteroidów do stosowania donosowego.
Dzieci, ciąża i karmienie piersią
Nie przeprowadzono specjalnych kontrolowanych badań bezpieczeństwa stosowania nazonexu w czasie ciąży i karmienia piersią. Lek może być przepisywany tylko wtedy, gdy oczekiwane korzyści przewyższają potencjalne ryzyko.
Noworodki, których matki poddano leczeniu Nasonexem w czasie ciąży, należy dokładnie zbadać pod kątem ewentualnej niedoczynności nadnerczy.
Lek jest przeciwwskazany w wieku 2 lat z sezonowym i całorocznym alergicznym nieżytem nosa, do 12 lat z ostrym zapaleniem zatok lub zaostrzeniem przewlekłego zapalenia zatok, do 18 lat z polipowatością.
Specjalne instrukcje
Jeśli to konieczne, długotrwałe stosowanie leku Nasonex (na przykład z całorocznym alergicznym nieżytem nosa), pacjent powinien okresowo sprawdzać stan błony śluzowej nosa u laryngologa.
Pacjenci, którzy rozpoczęli leczenie tym lekiem po uprzednim leczeniu glikokortykosteroidami w postaci zastrzyków lub tabletek, wymagają zwiększonej pomocy medycznej, ponieważ mają wysokie ryzyko rozwoju supresji nadnerczy.
Wraz z rozwojem w trakcie leczenia zakażeń grzybiczych dróg nosowych, stosowanie leku zostaje przerwane, a lekarz odnosi się do niego. Gdy podczas stosowania sprayu wystąpi ciężka reakcja podrażnienia i przekrwienie błony śluzowej nosa, leczenie zostaje przerwane i zgłoszone lekarzowi.
Pacjenci w wieku poniżej 2 lat nie są leczeni produktem Nasonex, ponieważ nie ma doświadczenia klinicznego w stosowaniu tego leku i nie wiadomo, w jaki sposób terapia może wpływać na organizm dziecka.
Leku nie można gwałtownie anulować, ponieważ może to spowodować rozwój zespołu odstawienia z wznowieniem wszystkich objawów klinicznych choroby. Jeśli konieczne jest przerwanie terapii, dawka leku jest stopniowo zmniejszana każdego dnia.
Interakcja z narkotykami
Zaobserwowano dobrą tolerancję leku Nasonex w skojarzeniu z loratadyną. W tym samym czasie mometazon nie miał wpływu na stężenie loratadyny lub jej głównego metabolitu we krwi. W tych badaniach nie wykryto pirośluzanu mometazonu w osoczu (czułość metody oznaczania 50 pg / ml).
Analogi leków nasonexowych
Struktura określa analogi:
- Elokom.
- Gistan-N.
- Furoinian mometazonu.
- Momat
- Silkaren.
- Uniderm.
- Monovo
- Avecort.
- Asmanex Twistheiler.
Warunki urlopowe i cena
Średnia cena Nasonexu (spray 120 dawek) w Moskwie wynosi 800 rubli. W Kijowie można kupić lek na 415 hrywien (140 dawek), w Kazachstanie - na 5755 tenge. W Mińsku apteki oferują lek na 29 bel. rubli.
Recepta. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze + 2... + 25 ° C Nie zamrażaj. Okres ważności - 2 lata.
Nasonex
Nasonex, synonim tej nazwy - Mometazon, jest stosowany jako miejscowy lek o działaniu przeciwzapalnym i przeciwalergicznym. Lek Nasonex zatrzymuje uwalnianie mediatorów zapalnych, może zwiększyć produkcję lipomoduliny, która z kolei jest inhibitorem fosfolipazy A.
W tym artykule przyjrzymy się, dlaczego lekarze przepisują Nasonex, w tym instrukcje użycia, analogi i ceny tego leku w aptekach. Prawdziwe recenzje osób, które już skorzystały z Nasonex, można znaleźć w komentarzach.
Skład i forma uwalniania
Grupa kliniczno-farmakologiczna: GCS do stosowania donosowego.
- Dosed Nasonex Sinus spray. Butelki polietylenowe 10 g, opakowanie nr 1. Każda butelka jest wyposażona w nasadkę ochronną i dyszę rozpylającą. Zawartość fiolki przeznaczona jest na 60 dawek, z których każda zawiera 50 μg substancji czynnej.
- Dosed spray Nasonex. Butelki polietylenowe 18 g, opakowanie nr 1. Każda butelka jest wyposażona w nasadkę ochronną i dyszę rozpylającą. Zawartość fiolki przeznaczona jest na 140 dawek, z których każda zawiera 50 μg substancji czynnej.
Pojedyncza dawka sprayu zawiera 50 µg bezwodnego pirośluzanu mometazonu i składniki pomocnicze: rozproszoną celulozę (karboksymetylocelulozę sodową i MCC), glicerynę, kwas cytrynowy, polisorbat-80, dihydrat cytrynianu sodu, roztwór chlorku benzalkoniowego, wodę oczyszczoną.
W jakim celu stosuje się Nasonex?
Natychmiast należy zauważyć, że spray Nasonex jest przepisywany przez lekarza i jest stosowany tylko w następujących przypadkach (zgodnie z aktualnymi instrukcjami):
- z zapaleniem zatok (ostra lub przewlekła natura na tle zaostrzenia) w ramach złożonej terapii - stosowane przez 12 lat.
- w leczeniu alergicznego nieżytu nosa (ostre, sezonowe lub całoroczne) - stosowany przez 2 lata.
- podczas leczenia roślinności gruczołowej (lek łagodzi obrzęk, stan zapalny i eliminuje reakcje alergiczne u dzieci) - od 2 lat.
- aby zapobiec wystąpieniu objawów sezonowego alergicznego nieżytu nosa (20 dni przed spodziewanym zaostrzeniem, kiedy pojawia się niebezpieczny pyłek) - od 12 lat.
- w obecności polipów lub innych formacji na błonie śluzowej dróg nosowych, jeśli pacjent ma upośledzony oddech od 18 roku życia.
Działanie farmakologiczne
Aktywnym składnikiem leku Nasonex jest mometazon. Substancja ta należy do grupy silnych syntetycznych glikokortykosteroidów i może być stosowana jako lek przeciwzapalny, zwężający naczynia, przeciwalergiczny i przeciwświądowy.
Pozwala to na stosowanie Nasonexu w leczeniu alergii, a także przedłużających się procesów zapalnych w zatokach przynosowych i jako leku na polipy nosa.
Spray nasonex jest najczęściej zalecany w przypadku alergii. Miejscowe stosowanie tego leku pomaga uzyskać zauważalny efekt bez wystąpienia reakcji ogólnoustrojowych. Jednocześnie spray jest równie skuteczny na wszystkich etapach reakcji alergicznej, zarówno wczesnej, jak i późnej.
Instrukcje użytkowania
Zgodnie z instrukcją stosowania Nasonex przeznaczony do podawania donosowego (stosowany w postaci inhalacji) zawarty w zawiesinie fiolki. Procedurę przeprowadza się za pomocą dyszy dozującej, która jest uzupełniana każdą butelką Nasonex. Przed pierwszym użyciem sprayu jest „kalibrowany”, dla którego dociska urządzenie dozujące 6-7 razy. „Kalibracja” pozwala ustawić stereotypowy przepływ leków. Jednocześnie każde naciśnięcie urządzenia dozującego zapewnia uwalnianie do jamy nosowej 100 mg zawiesiny, która zawiera 50 μg chemicznie czystej substancji czynnej.
Warunki użytkowania spray:
- Pierwszą dawkę leku należy uwolnić do powietrza, naciskając dyszę, aż pojawi się spray leku.
- Lek wstrzykuje się do kanału nosowego, lekko pochylając głowę w przeciwnym kierunku.
- Powtórz to samo z drugim kanałem nosowym, a następnie szczelnie zamknij butelkę leku.
- Przed użyciem butelkę należy energicznie wstrząsać za każdym razem.
Ważne jest monitorowanie czystości dyszy rozpylającej, w przeciwnym razie pacjent nie otrzyma prawidłowej dawki leku. Po każdym użyciu produktu leczniczego, dyszę należy dobrze przepłukać pod bieżącą wodą, osuszyć i założyć z powrotem na fiolkę, zamknąć zatyczkę ochronną, aby uniknąć kurzu.
Średnia dawka zależy od rodzaju choroby:
- Ostre zapalenie zatok, zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok (leczenie uzupełniające): dzieciom w wieku od 12 lat i dorosłym, w tym pacjentom w podeszłym wieku, przepisuje się 2 razy dziennie, 2 inhalacje do każdego otworu nosowego (łącznie - 0,4 mg na dobę). Jeśli nie można osiągnąć zmniejszenia nasilenia objawów, pojedynczą dawkę można zwiększyć o 2 razy. Po ulepszeniu zmniejsza się do poziomu terapeutycznego.
- Ostre zapalenie zatok przynosowych bez objawów ciężkiej infekcji bakteryjnej: dorosłym przepisuje się 2 inhalacje 2 razy dziennie (w sumie 0,4 mg na dobę). Jeśli nie ma poprawy, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie możliwości dalszego stosowania leku Nasonex.
- Leczenie sezonowego lub całorocznego alergicznego nieżytu nosa. Początek działania leku jest zwykle oznaczany klinicznie w ciągu 12 godzin po pierwszym zastosowaniu leku. Dorośli i młodzież w wieku od 12 lat - zalecana dawka profilaktyczna i terapeutyczna leku to 2 inhalacje (50 µg każda) do każdego otworu nosowego 1 raz na dobę (całkowita dawka dobowa - 200 µg). Po osiągnięciu efektu terapeutycznego w terapii podtrzymującej możliwe jest zmniejszenie dawki do 1 inhalacji do każdego otworu nosowego 1 raz / dobę (całkowita dawka dobowa - 100 mcg). Jeśli nie można osiągnąć zmniejszenia objawów choroby przy zastosowaniu leku w zalecanej dawce terapeutycznej, dawkę dobową można zwiększyć do 4 inhalacji do każdego otworu nosowego 1 raz na dobę (całkowita dawka dobowa - 400 mcg). Po zmniejszeniu objawów choroby zaleca się zmniejszenie dawki.
- Polipy nosa: Dorośli, w tym pacjenci w podeszłym wieku, otrzymują 2 inhalacje 2 razy dziennie (w sumie 0,4 mg dziennie). Po polepszeniu stanu częstotliwość aplikacji natrysku zmniejsza się o 2 razy.
Lek jest stosowany jako pomoc uzupełniająca leczenie główne.
Przeciwwskazania
Nie używaj leku w takich przypadkach:
- Ciąża i laktacja.
- Nadwrażliwość na lek.
- Wiek do 2 lat (sezonowy i całoroczny alergiczny nieżyt nosa), do 12 lat (ostre zapalenie zatok lub zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok) lub do 18 lat (polipowatość), z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności produktu Nasonex w tej grupie wiekowej pacjentów.
- Uraz nosa z uszkodzeniem błony śluzowej nosa lub niedawnego zabiegu chirurgicznego (lek może być stosowany po gojeniu się ran, co wynika z działania Nasonexu na procesy regeneracji tkanek).
Spray należy stosować ostrożnie w obecności następujących chorób / stanów:
- Nieleczona grzybicza, bakteryjna, układowa infekcja wirusowa lub zakażenia wywołane przez opryszczkę zwykłą (opryszczka zwykła) z uszkodzeniem oczu (z wymienionymi infekcjami jako wyjątek, Nasonex może być przepisany przez lekarza).
- Nieleczone miejscowe zakażenia obejmujące błonę śluzową nosa.
- Zakażenie gruźlicy (czynne lub utajone) dróg oddechowych.
Efekty uboczne
Następujące działania niepożądane obserwowano w leczeniu sezonowego i całorocznego alergicznego nieżytu nosa:
- U dorosłych - krwawienie z nosa, zapalenie gardła, pieczenie nosa, podrażnienie błony śluzowej nosa.
- U dzieci krwawienie z nosa, ból głowy, uczucie podrażnienia błony śluzowej nosa, kichanie.
Podczas leczenia obserwowano zaostrzenia przewlekłego zapalenia zatok u dorosłych i młodzieży: ból głowy, zapalenie gardła, uczucie podrażnienia błony śluzowej nosa, uczucie pieczenia w nosie. Rzadko występowało nieznacznie wyraźne przechodzenie przez krwawienia z nosa.
Bardzo rzadko, podczas leczenia produktem Nasonex, obserwowano perforację przegrody nosowej i wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Ciąża i laktacja
Nie przeprowadzono specjalnych, dobrze kontrolowanych badań bezpieczeństwa leku Nasonex w czasie ciąży.
Podobnie jak inne SCS do stosowania donosowego, Nasonex powinien być przepisywany w okresie ciąży i podczas karmienia piersią tylko wtedy, gdy spodziewane korzyści z jego stosowania uzasadniają potencjalne ryzyko dla płodu lub dziecka.
Niemowlęta, których matki otrzymywały GCS w czasie ciąży, należy dokładnie zbadać, aby zidentyfikować ewentualną niedoczynność nadnerczy.
Analogi sprayu Nasonex
Strukturalne analogi do zastąpienia tańszego Nazonex nie mają, ale w aptekach można odebrać leki, które mają działanie terapeutyczne podobne do tego narzędzia. Obejmują one:
- Tabletki Loratadyny;
- Tabletki Suprastin;
- Tabletki Tavegil;
- Kromoglin;
- Primalan;
- Farmazolin krople do nosa (stosowane w celu łagodzenia obrzęku błony śluzowej opaski nosowej).
Przed zastąpieniem zalecanego leku jednym z wymienionych analogów, należy zawsze skonsultować się z lekarzem w sprawie limitów wiekowych, czasu trwania leczenia i dziennej dawki leku.
Średnia cena NAZONEKS w aptekach (Moskwa) wynosi 430 rubli.
Warunki sprzedaży aptek
Lek jest dostępny na receptę.
Od dawna mam problem z nosem. Zakrzywiona przegroda, przewlekły nieżyt nosa. Dwukrotnie, w odstępie 5 lat, przeprowadzała operacje, trwała 5 lat, następnie ponownie na naftyzynę (Nazole itd.) Jako narkoman, zwłaszcza w nocy, nos nie oddychał bez środków zwężających naczynia. ENT radził przyjmować Nazonex i Fencarol przez miesiąc zamiast operacji. Tutaj teraz oddycham. To prawda, gdzieś w 60-80%, ale bez żadnych środków.
To mi nie pomaga, mimo wszystko nos jest wypchany; Dwa lata temu miałem całoroczny nieżyt nosa, nie wykryto alergenu, badanie na alergie na kurz i wszystkie rodzaje pleśni jest negatywne, silna reakcja na zimno, ale także w upale jest to również alergia. Badania krwi mają podwyższony poziom eozynofilii i immunoglobuliny E, ale w nosie nie ma eozynofili, dlatego spray może nie pomóc, błona śluzowa nosa nie jest tkanką docelową. Użyłem także sprayu chromoheksalnego, a napój antyhistaminowy też nie pomógł. Oddycham przez nos tylko wiosną i latem, w chłodnej porze roku jest ciągły śluz w moim nosie i obrzęk.
Nasonex: instrukcje użytkowania
Skład
nazwy międzynarodowe i chemiczne: mometazon; Monohydrat 9,21-dichloro-17 [(2-furanylokarbonylo) oksy] -11I-hydroksy-1-ba-metylopregna-1,4-dieno-3,20-dionu. Główne właściwości fizyczne i chemiczne: biały lub prawie biały kolor, nieprzezroczyste zawieszenie;
Składniki: 1 dawka aerozolu zawiera monohydrat pirośluzanu mometazonu w ilości równoważnej 50 µg pirośluzanu mometazonu (bezwodny);
substancje pomocnicze: celuloza rozproszona, gliceryna, dihydrat cytrynianu sodu, kwas cytrynowy, polisorbat-80, chlorek benzalkoniowy, woda oczyszczona.
nazwy międzynarodowe i chemiczne: mometazon; Monohydrat 9,21-dichloro-17 [(2-furanylokarbonylo) oksy] -11I-hydroksy-1-ba-metylopregna-1,4-dieno-3,20-dionu. Główne właściwości fizyczne i chemiczne: biały lub prawie biały kolor, nieprzezroczyste zawieszenie;
Składniki: 1 dawka aerozolu zawiera monohydrat pirośluzanu mometazonu w ilości równoważnej 50 µg pirośluzanu mometazonu (bezwodny);
substancje pomocnicze: celuloza rozproszona, gliceryna, dihydrat cytrynianu sodu, kwas cytrynowy, polisorbat-80, chlorek benzalkoniowy, woda oczyszczona.
Działanie farmakologiczne
Furoinian mometazonu jest syntetycznym kortykosteroidem do stosowania miejscowego, który ma wyraźne działanie przeciwzapalne. Miejscowe działanie przeciwzapalne pirośluzanu mometazonu przejawia się w dawkach, które nie powodują efektów ogólnoustrojowych.
Zasadniczo mechanizm działania przeciwzapalnego i przeciwalergicznego furoinianu mometazonu jest związany z jego zdolnością do hamowania uwalniania mediatorów reakcji alergicznych. Furoinian mometazonu znacznie zmniejsza syntezę / uwalnianie leukotrienów z białych krwinek pacjentów z chorobami alergicznymi. Furoinian mometazonu wykazywał 10 razy większą aktywność w hodowli komórkowej niż inne steroidy, w tym dipropionian beklometazonu, betametazon, hydrokortyzon i deksametazon w hamowaniu syntezy / uwalniania IL-1, IL-6 i TNF6. Jest także silnym inhibitorem Th2 cytokiny, IL-4 i IL-5 z ludzkich komórek T CD4 +. Furoinian mometazonu jest również 6 razy bardziej aktywny niż dipropionian beklometazonu i betametazon w związku z hamowaniem wytwarzania IL-5.
W badaniach prowokacyjnych z zastosowaniem antygenów na błonie śluzowej nosa wykryto wysoką aktywność przeciwzapalną wodnego sprayu do nosa NAZONEKS zarówno we wczesnych, jak i późnych stadiach reakcji alergicznej.
Zostało to potwierdzone przez zmniejszenie (w porównaniu z placebo) poziomu histaminy i aktywności eozynofili, jak również zmniejszenie (w porównaniu z wartością wyjściową) liczby (liczby) eozynofili, neutrofili i białek adhezyjnych komórek nabłonkowych.
Wyraźny efekt kliniczny w ciągu pierwszych 12 godzin stosowania aerozolu do nosa NAZONEKS uzyskano u 28% pacjentów z sezonowym alergicznym nieżytem nosa. Średnio (50%) ulga nastąpiła w ciągu 35,9 godziny, a ponadto NAZONEKS wykazał znaczącą skuteczność w osłabianiu okularów. świąd) u pacjentów z sezonowym alergicznym nieżytem nosa.
W badaniach klinicznych z udziałem pacjentów w wieku 12 lat i starszych NAZONEKS 200 mcg dwa razy dziennie wykazywał wysoką skuteczność w łagodzeniu objawów zapalenia zatok przynosowych w porównaniu z placebo. W ciągu 15 dni leczenia objawy zapalenia błony śluzowej nosa i zatok oceniano zgodnie z główną oceną objawów (MSS) (ból twarzy, ucisk w zatokach, ból uciskowy, ból w zatokach, wyciek z nosa, śluz w tylnej części gardła i przekrwienie błony śluzowej nosa) ). Skuteczność amoksycyliny 500 mg trzy razy dziennie nie różniła się znacząco od placebo w łagodzeniu objawów zapalenia zatok przynosowych w skali MSS. W okresie obserwacji po zakończeniu leczenia liczba nawrotów w grupie NAZONEKS była niska i porównywalna do grupy z amoksycyliną i placebo. Nie oszacowano czasu trwania leczenia ostrego zapalenia zatok przynosowych przez ponad 15 dni.
Farmakokinetyka
Biodostępność pirośluzanu mometazonu, gdy jest stosowany w postaci aerozolu do nosa, jest
Nasonex - aplikujemy zgodnie z instrukcjami i szukamy analogów tańszych
Nasonex - aerozol do nosa z substancją hormonalną w bazie. Głównym celem leku - walka z objawami oddechowymi alergii, w tym w ciężkim przypadku jego wystąpienia.
Jest także skuteczny w leczeniu ostrego nieżytu nosa różnego pochodzenia, zaostrzeń zapalenia zatok, wraz ze wzrostem polipów i rozwojem migdałków. Jak stosować Nasonex i czy można znaleźć zamiennik analogów tańszy?
Instrukcja użytkowania leku Nasonex
Spray (krople) Nasonex ma postać zawiesiny do inhalacji donosowej. Nawadnianie nosogardzieli przeprowadza się za pomocą specjalnej dyszy rozpylającej wyposażonej w urządzenie. Aby mieszanina znalazła się w cieczy i była jednorodna, butelkę należy dokładnie wstrząsnąć przed każdym rozpyleniem inhalacyjnym.
Po rozpakowaniu produktu należy dostosować moc opryskiwacza, naciskając go kilka razy z rzędu. Urządzenie debugowane przez jedno naciśnięcie przycisku wyrzuca około 100 mkg substancji, z nich połowę (50 mkg) czystego aktywnego hormonu pirośluzanu mometazonu. Jeśli nie używasz leku przez dwa tygodnie, będziesz musiał ponownie ustawić dyszę rozpylającą.
Konieczne jest ostrożne obchodzenie się z dyszą urządzenia: spłukać bieżącą wodą (z dalszym suszeniem), aby zapobiec przedostawaniu się kurzu, nie zapomnij zamknąć pokrywy ochronnej butelki.
Nie wolno czyścić otworu opryskiwacza za pomocą spiczastych przedmiotów, ponieważ zmiana średnicy otworu może wpłynąć na objętość uwalnianej substancji, co uniemożliwi kontrolowanie dawki.
Dla dorosłych
Instrukcja użycia Nasonex określa dawkę sprayu i schematu leczenia, w zależności od stanu, w jakim jest przypisany do narzędzia.
Z alergicznym nieżytem nosa
Dla dorosłych alergików i dzieci w wieku powyżej 12 lat, w celu wyeliminowania objawów, wystarczające jest jednorazowe rozpylanie na dzień z dwoma irygacjami każdego kanału nosowego. Maksymalna dozwolona dawka wynosi 400 mcg, pojedyncza dawka - 200 mcg. Wraz z zanikiem nieprzyjemnych objawów (katar, kichanie, swędzenie), zmniejsz dawkę o połowę i kontynuuj przyjmowanie leku w celu podtrzymania.
Zauważalny wynik podczas inhalacji aerozolem do nosa pojawia się średnio po 12-14 godzinach, czasami nieco później.
Z zaostrzeniem wszystkich postaci przewlekłego nieżytu nosa
Jednocześnie z przyjmowaniem leków przeciwbakteryjnych spray Nasonex jest codziennie nawadniany przez błonę śluzową nosa: 2 wstrzyknięcia dwa razy dziennie. Po poprawieniu stanu dawka jest zmniejszona. Pojedyncza dawka może zostać przekroczona do 4 razy (800 μg dziennie), co w konsekwencji spowoduje zmniejszenie liczby dawek i zmniejszenie dawki.
Z polipami
Krople do nosa Nasonex z proliferacją nosa polipów są przepisywane dorosłym na dwie procedury dwa razy dziennie, z dalszym zmniejszeniem dawki o połowę (do dwóch zabiegów raz na dobę).
Instrukcje dla dzieci
Instrukcje dotyczące stosowania leku Nasonex u dzieci w dawce początkowej i podtrzymującej zalecają jedną inhalację aerozolową codziennie od 2 lat. Całkowita dzienna ilość leku wynosi 100 mcg. Warto pamiętać, że lek nie działa szybko, a pierwsze oznaki poprawy w trakcie choroby będą zauważalne około 12-14 godzin po pierwszej inhalacji.
Przeprowadzono badania dotyczące skutków długotrwałego stosowania leku i wzrostu dziecka. Jeśli nie przekroczysz zalecanej dawki dobowej, Nasonex nie wpływa niekorzystnie na szybkość normalnego wzrostu dzieci. Badania potwierdziły ten wzór, nawet przy częstym i ciągłym stosowaniu przez cały rok. Jednak hormon w składzie leku obejmuje utrzymanie kontroli nad stosowaniem leku.
Niemowlęta
Ze względu na brak informacji o nieszkodliwości aerozolu do nosa Nasonex dla dzieci poniżej 2 lat, lek ten nie jest przepisywany takim młodym pacjentom. Ponadto schemat leczenia jest następujący:
- Z alergiami - jest dozwolony od dwóch lat;
- w ostrym zapaleniu zatok - od 12 lat;
- z polipami - od 18 lat.
Podczas ciąży
Instrukcje dotyczące stosowania Nasonex podczas ciąży precyzuje, że chociaż substancje w aerozolu przenikają do krwioobiegu w minimalnym stopniu i nie mają namacalnego efektu ogólnoustrojowego na organizm jako całość, dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa przyjmowania środków w tej kategorii pacjentów nie zostały przeprowadzone.
Decyzję o możliwości otrzymania sprayu Nasonex podejmuje wyłącznie specjalista indywidualnie, biorąc pod uwagę korzyści dla matki i szkody dla nienarodzonego dziecka.
U dzieci, których matki stosowały lek w oczekiwaniu na dziecko, zaleca się kontrolowanie tła hormonalnego, a zwłaszcza funkcji nadnerczy (w celu wykluczenia rozwoju niedoczynności tych narządów).
Karmienie piersią
Zakres możliwej penetracji hormonu furoinianu mometazonu do mleka matki nie jest znany. Instrukcje użytkowania wskazują, że lepiej nie przyjmować leku Nasonex podczas karmienia piersią, a jeśli tak się stanie, to tylko za zgodą lekarza iw przypadkach, gdy stosowanie sprayu jest uzasadnione.
Skład i forma uwalniania
Nasonex to belgijski preparat do nosa sprzedawany w plastikowych butelkach po 60 i 120 dawkach z dyszą dozującą do inhalacji. Fiolki są pakowane w kartonowe pudła z niebiesko-białym wzorem.
Wewnątrz fiolek pod ciśnieniem znajduje się biaława zawiesina odcienia. Głównym składnikiem aktywnym jest pirośluzan mometazonu z grupy glikokortykosteroidów syntetycznych hormonów. Jedna dawka sprayu zawiera 50 µg tej substancji i dodatkowe składniki: wodę, stabilizatory, środki smakowe.
Lek może być stosowany tylko jako aerozol. Nasonex nie może być kapany do nosa z powodu niebezpieczeństwa przedawkowania i rozwoju powikłań.
Działanie farmakologiczne
Instrukcja użytkowania charakteryzuje Nasonex jako wyłącznie miejscowy lek o wyraźnym działaniu przeciwalergicznym. Wykazano, że lek jest stosowany jako składnik przeciwzapalny w działaniu ogólnoustrojowym na zakażenia w okolicy nosa.
Podczas wdychania aerozolu do nosa, stopień penetracji aktywnych składników aktywnych do osocza krwi jest niezwykle mały, na ogół lek nie ma zauważalnego wpływu na organizm poza sferą stosowania i jest nieszkodliwy nawet w przypadku zaburzeń wątroby i nerek.
Wskazania do użycia
Spryskać Nasoneks zgodnie z instrukcjami przedstawionymi w trzech przypadkach:
- Alergiczny nieżyt nosa w okresach aktywnej manifestacji alergenów (pyłki latające w czasie kwitnienia roślin itp.) I przez cały rok.
- Ostra postać przewlekłego zapalenia nosogardzieli (zapalenie zatok).
- Polipy w zatokach.
Z alergiami
Eksperci zalecają wyznaczenie leku do samodzielnego leczenia tylko z łagodnym i umiarkowanym alergicznym nieżytem nosa, zwłaszcza podczas reakcji sezonowych. W tym przypadku odbiór jest lepszy, zanim rozpocznie się oczekiwany sezon, dwa tygodnie lub nawet miesiąc. Taka strategia pomoże uniknąć typowych objawów alergii o zwykłej porze dla alergików.
W przypadku ciężkich alergii, wzrostu adenoidów w dzieciństwie, wzrostu polipów u dorosłych i ropnego zapalenia zatok, lepiej jest omówić stosowanie sprayu z otolaryngologiem. Zwykle w takich sytuacjach Nasonex łączy się z innymi tradycyjnymi i ludowymi środkami i procedurami.
Aerozol do nosa Nasonex jest uznawany za skuteczną metodę leczenia początkowego stadium alergii i jej późnego i ciężkiego rozwoju. Interakcja aktywnej substancji hormonalnej z receptorami pomaga zapobiec gwałtownej reakcji na bodźce zewnętrzne i uniknąć tradycyjnych objawów alergicznych: świądu, kichania, zaczerwienienia twarzy i kataru.
Kiedy zapalenie zatok
Z polipami i migdałkami
Gdy adenoidy Nasonex dla dzieci, instrukcja nie zaleca jednak, według pediatrów dziecięcych, jej zastosowanie w leczeniu tego stanu jest skuteczne, ponieważ zmniejsza intensywność lokalnej reakcji na zapalenie i infekcję. Aerozol nasonowy w migdałkach u dzieci usuwa objawy zapalne. Ale nie jest to lek pierwszej linii dla tej choroby. Inhalacje Nasonex będą odpowiednie jako manipulacja pomocnicza.
Lek jest skuteczny w celu tłumienia wzrostu polipów u dorosłych i ułatwienia oddychania przez nos w tym stanie.
Przeciwwskazania
Instrukcje użycia Nasonex wymienia takie warunki i przypadki, w których lek nie może otrzymać:
- Indywidualna wrażliwość na substancje w składzie produktu;
- nieleczona infekcja bakteryjna obejmująca ubytki i zatoki w procesie chorobowym;
- uszkodzenie nosa lub stan po operacji na nosogardzieli (aż rany lub szwy goją się);
- gruźlica płucna;
- wiek dziecka poniżej dwóch lat.
Interakcje z lekami i przedawkowanie
Instrukcje dotyczące stosowania alergicznego aerozolu do nosa Nasonex wspomina tylko o pozytywnym oddziaływaniu leku z loratadyną i brakiem danych dotyczących zgodności z innymi lekami. Oceny pacjentów i słowa ekspertów wskazują na dobrą tolerancję złożonej terapii z udziałem Nasonex.
Efekty uboczne
Częste komplikacje z zastosowaniem sprayu Nasonex:
- Nosica;
- miejscowe podrażnienie nosogardzieli.
Niezwykle rzadko dochodziło do tak poważnych powikłań, jak perforacja przegrody w nosie i skoków ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Chociaż czas stosowania narzędzia nie ogranicza się do instrukcji, należy zwracać uwagę na leczenie środkiem zawierającym hormony.
Analogi leku
Analogi preparatów do nosa Nasonex - Flixonase i Avamys. Oba spraye są wysoce skutecznymi produktami na bazie hormonów o tej samej sferze wpływu i obecności przeciwwskazań i skutków ubocznych spowodowanych włączeniem syntetycznych środków hormonalnych do leków.
Jeśli konieczne jest wybranie zamiennika, taniej jest nazwać przygotowanie nosa Nazarelem. Jest to środek hormonalny o działaniu podobnym do Nasonex, uzupełniony efektem obkurczającym i zakazany instrukcjami dla niemowląt do 4 lat.
Warunki przechowywania
Nieotwarty preparat jest przechowywany w zacienionym miejscu o temperaturze od 2 do 25 stopni. Produkt nie może być zamrożony. Apteczka z lekiem powinna znajdować się w miejscu bezpiecznie ukrytym przed małymi dziećmi. Gdy opakowanie jest nienaruszone, lek nadaje się do użytku przez 3 lata.
Przechowywanie po otwarciu
Po otwarciu narzędzie może być używane przez dłuższy czas w następujących warunkach pielęgnacji urządzenia: czyszczenie opryskiwacza, regularne sprawdzanie działania przycisku dozownika.
Wniosek
Stosowanie leku Nasonex w sprayu dla dzieci i dorosłych pacjentów to głównie alergiczny nieżyt nosa. Lek okazał się doskonałym narzędziem do zwalczania ataków alergii sezonowej, począwszy od 2 lat dzieciństwa, i jest skuteczny w przypadku całorocznego nieżytu nosa o charakterze alergicznym.
W połączeniu z antybiotykami, stosowanie sprayu jest wskazane przeciwko zaostrzeniom w przewlekłym przebiegu procesów zapalnych w nosogardzieli. Nasonex jest przydatny w rozwoju polipów w nosie i zapaleniu gruczołowym u dzieci.
Spray można stosować ostrożnie w ciężkich przypadkach alergii u przyszłych matek i kobiet karmiących.
Analogi leku to hormonalne spraye do nosa Avamis, Nazarel i Fliksonaze.