Astma i zapalenie oskrzeli - jak te i podobne choroby są podobne? Jak odróżnić jedno państwo od drugiego? Czy można je pomieszać? Pytania te są często słyszane przez lekarzy od pacjentów.
Diagnoza „astmy” przeraża samych dorosłych, a tym bardziej, jeśli brzmi to w odniesieniu do ich dzieci. Ale zapalenie oskrzeli nie wydaje się tak poważną diagnozą, nawet jeśli zachodzi w formie przewlekłej. Tymczasem astma oskrzelowa i obturacyjne zapalenie oskrzeli należą do tej samej grupy patologii przewlekłych (POChP). Astmatyczne zapalenie oskrzeli uważa się za przedśmiertne.
Według wielu naukowców diagnoza „astmatycznego zapalenia oskrzeli” i „predastas” w większości przypadków jest rodzajem próby złagodzenia diagnozy. W rzeczywistości pacjent nie ma astmatycznego zapalenia oskrzeli ani astmy oskrzelowej do wyboru taktyki leczenia. Ponieważ sama ta patologia jest początkiem rozwoju astmy.
Etiologiczne różnice między astmą a zapaleniem oskrzeli
Istnieje kilka kryteriów, według których zwyczajowo rozróżnia się te choroby. Po pierwsze, na podstawie etiologicznej (przyczynowej). Po drugie, w klinice (trudniej to zrobić, aby potwierdzić diagnozę, należy wykonać spirometrię).
Według objawów przyczynowych patologiczne warunki obturacyjne można sklasyfikować w następujący sposób:
- Przewlekłe zapalenie oskrzeli jest powikłaniem ostrego procesu zakażenia (wirusowego, bakteryjnego, grzybiczego, pasożytniczego). Lub sprowokowane przez długotrwałe wdychanie drażniących chemikaliów (zanieczyszczeń). Postępuje z przeszkodą, morfologiczną reorganizacją tkanek oskrzeli.
- Astma oskrzelowa jest chorobą niezakaźną układu oddechowego o charakterze zapalnym i przewlekłym przebiegiem, który występuje z obturacją oskrzeli. Może być uczulony, niealergiczny, mieszany. W niektórych przypadkach nie można zidentyfikować czynnika, który wywołał chorobę. Ale, jak pulmonolodzy lubią mówić, „nie wszystko to astma, która gwiżdże”. Może to być zarówno obturacyjne, jak i astmatyczne zapalenie oskrzeli.
- Obturacyjną postacią zapalenia oskrzeli jest choroba zapalna oskrzeli, która występuje w ostrej (częściej u dzieci) i przewlekłej (częściej u dorosłych) postaci, której istotną cechą jest niedrożność oskrzeli. Choroba natury wirusowej.
- Astmatyczne zapalenie oskrzeli jest patologią o etiologii zakaźnej alergicznej. Wpływa na dolne partie układu oddechowego, postępuje z niedrożnością i skurczem oskrzeli środkowego i dużego kalibru. W pulmonologii jest uważany za stan przedstatyczny. Występuje po odrze, grypie, infekcjach układu oddechowego, krztuścu, wirusowym lub bakteryjnym zapaleniu oskrzeli i refluksu żołądkowo-przełykowym.
Główną różnicą etiologiczną między astmą a zapaleniem oskrzeli jest brak czynnika zakaźnego w mechanizmach jego rozwoju. Ponadto w astmie należy zrozumieć inny stan związany z patologią mięśnia sercowego. Jest to astma sercowa lub niewydolność lewej komory, która przybrała ostrą postać. Stan ten występuje w wyniku zastoju w małym (płucnym) krążeniu i obrzęku płuc. Stanowi temu towarzyszy suchy i ostry kaszel, uczucie braku powietrza, podobne do duszenia. Ta patologia charakteryzuje się wzrostem ciśnienia krwi, tachykardią, kaszlem, nawet przy lekkim obciążeniu.
Różnice w funkcjach
Symptomatycznie trudno jest laikowi odróżnić jedną poważną formę przeszkody od innej. Zwłaszcza jeśli chodzi o dziecko. Na przykład niemowlęta mogą utrudniać banalne zakażenie układu oddechowego, które nie ma nic wspólnego z astmą. W tym przypadku po wyzdrowieniu napad nie powraca. Lub przeszkoda zatrzymuje się po 1-2 nawrotach, dziecko „przerasta”. Dzieci z astmą nie wyrastają.
Typowe objawy schorzeń obturacyjnych obejmują:
- Zadyszka wydechowa (wygasła).
- Kaszel suchy lub mokry. Jest bardzo nachalny, często w nocy.
- Opuchnięte skrzydła nosa podczas ruchów oddechowych.
- Przystąpienie do aktu oddechowego pomocniczych grup mięśniowych w szyi, okolicy brzucha, barku.
- Obrzęk żył w szyi.
- Sinica
- Zauważalne wycofanie niektórych (zgodnych) miejsc, na przykład przestrzeni międzyżebrowych.
- Zaostrzenie choroby po kontakcie z substancjami alergicznymi, infekcja wirusowa atakująca oskrzela, przyjmowanie niektórych leków, aktywna praca fizyczna, stres.
Objawy astmy oskrzelowej
Objawami charakterystycznymi dla astmy oskrzelowej są:
- Ciągle nawracające nawroty, które mogą być całkowicie niezwiązane z chorobą zakaźną dróg oddechowych.
- Częste przeziębienia z powikłaniami w postaci kaszlu.
- Podczas inhalacji słychać wysoki, świszczący dźwięk.
- Częste zaostrzenia patologii układu oddechowego z kaszlem, świszczącym oddechem i świstem, uczuciem przekrwienia w klatce piersiowej, ale bez gorączki.
- Sezonowość nawrotów.
- Napady kaszlu i dławienia się.
- Wymuszona pozycja podczas ataku (siedzenie, pochylenie ciała do przodu i oparcie łokci na kolanach).
- Stan astmatyczny (silniejszy niż zwykle atak, którego nie można powstrzymać za pomocą zwykłych leków rozszerzających oskrzela dla pacjenta). Stan zagrażający życiu.
Czasami u dzieci astmie w początkowych stadiach nie towarzyszy charakterystyczne uduszenie, ale dochodzi do wyniszczającego kaszlu w ciągu dnia lub w nocy (postać kaszlu choroby). I tylko przy braku leczenia i kontroli stanu pacjenta przyjmuje on klasyczne formy.
Tej chorobie mogą towarzyszyć inne objawy alergii (nieżyt nosa, zapalenie spojówek, świąd i przekrwienie krtani).
Objawy zapalenia oskrzeli
Różnica w zapaleniu oskrzeli polega na tym, że płynąc w postaci przewlekłej patologii, nasila się tylko 2-3 razy w roku. Nawrotowi towarzyszy zwiększony kaszel, wydzielanie dużej ilości plwociny z domieszką ropnej, temperatura podgorączkowa, duszność o różnym nasileniu. Różni się także od astmy oskrzelowej przy braku charakterystycznych ataków z uduszeniem i brakiem stanu astmatycznego.
Obturacyjna postać zapalenia oskrzeli występuje przy suchym, rzadko wilgotnym kaszlu. Po ataku, którego pacjent nie odczuwa ulgi. Typowe dla obturacyjnego zapalenia oskrzeli przedłuża się świszczący oddech i tak zwane rzęski muzyczne (suche dźwięki świszczącego oddechu, które można usłyszeć bez fonendoskopu). Kształt paznokci się zmienia, stają się wypukłe, jak szkło starego zegarka. Kaszel o różnej intensywności, duszność prawie niepokoi pacjenta. Ta choroba różni się od astmy.
Astmatyczne zapalenie oskrzeli w jego objawach jest bardzo podobne do astmy. Towarzyszy mu:
- Trudne oddychanie.
- Duszność podczas wydechu.
- Bardzo głośny i ostry oddech.
Różni się od astmy brakiem stanu astmatycznego. Ponadto, pod koniec ataku flegma odchodzi i przychodzi ulga.
Charakterystyczne dla tej choroby, jak również dla objawów astmatycznych, jest uporczywy i wyniszczający nawrót objawów. Astmatyczne zapalenie oskrzeli, jeśli jest spowodowane przez alergen, a nie infekcję, charakteryzuje się eliminacją. Oznacza to, że brak napadów przy braku alergenu (zmiana miejsca zamieszkania, dieta, początek kolejnego sezonu). Może wystąpić z temperaturą podgorączkową lub normalną. Charakteryzuje się suchym gwizdaniem i mieszanymi wilgotnymi rzęsami.
Główne różnice między astmą a zapaleniem oskrzeli to obecność ataków, którym towarzyszy uduszenie i możliwość rozwoju stanu astmatycznego, z możliwym skutkiem śmiertelnym.
Diagnostyka
Czasami trudno jest nawet specjaliście odróżnić astmę od zapalenia oskrzeli lub innej patologii bez dodatkowych badań. Może symulować obce przedmioty uwięzione w oskrzelach (nasiona z jabłka lub skorupy z nasion). Tak jest często w przypadku małych dzieci.
Podobne objawy dają:
- Brodawczaki oskrzelowe.
- Gruźlica.
- Guzy.
- Anomalie naczyniowe (mechaniczne ściskanie oskrzeli, prowadzące do niedrożności).
Fałszywe ataki astmy obserwuje się u dzieci z labilną psychiką oraz u dorosłych podatnych na neurastenię i zaburzenia psychiczne.
Jak odróżnić prawdziwy atak astmy od fałszywego? W celu prawidłowego zdiagnozowania lekarz może potrzebować pełnego arsenału testów i testów laboratoryjnych:
- Badanie krwi (kliniczne, biochemiczne).
- Analiza plwociny i wymazów z oskrzeli.
- Badanie radiologiczne klatki piersiowej.
- Badanie funkcji oddechowych (spirometria, pneumotachografia itp.).
Dzięki tym badaniom można ocenić stopień i odwracalność zmian w tkankach oskrzelowych, poziom niewydolności oddechowej, stadium choroby. Dla astmatycznego zapalenia oskrzeli i astmy charakteryzują się: eozynofilią, wzrostem liczby immunoglobulin E.
Analiza plwociny pomaga specjalistom rozróżnić astmę oskrzelową. W rozmazie pod mikroskopem wykrywana jest ogromna ilość eozynofili. W tym samym miejscu technik laboratoryjny widzi kryształy powstałe po zniszczeniu eozynofili. Mają formę oktaedryczną i nazywane są kryształami (ciałami) Charcota-Leidena.
Przy bliższym zbadaniu wymazu możliwe jest wykrycie spiralnych „odlewów” przezroczystego śluzu, które powstają w wyniku niewielkich skurczów oskrzeli. Nazywa się je „spiralami Kurshmana”.
W okresie ataku odnotowuje się wypadanie komórek nabłonkowych o zaokrąglonym kształcie z nazwą ciała kreolskiego. Również w tym czasie pacjent ma nieznacznie zwiększony ESR.
Astma oskrzelowa różni się od obturacyjnego zapalenia oskrzeli:
- Odwracalna przeszkoda.
- Obecność eozynofili we krwi.
- Dzienne wahania wymuszonej objętości wydechowej (ponad 10%, dla OB, wskaźnik ten jest mniejszy niż 10%).
- Brak wzrostu ESR i leukocytozy.
Astma oskrzelowa charakteryzuje się znacznym wzrostem immunoglobulin przy jednoczesnym zmniejszeniu aktywności komórek, które hamują odpowiedź immunologiczną (supresory T). W tej chorobie, nawet poza atakiem, można wykryć objawy zapalenia dróg oddechowych.
Gdy zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, mikroskopowa analiza plwociny pozwala zidentyfikować:
- Zwiększ jego lepkość.
- Postać (śluzowata, ropna).
- Przebarwienia na żółte lub żółtawe z blaknięciem.
- Duża liczba neutrofili.
Inną ważną różnicą między parą zapalenia oskrzeli a astmą jest możliwość wyleczenia. Przy odpowiedniej terapii można wyleczyć zapalenie oskrzeli, z wyjątkiem astmy, lub uzyskać bardzo stabilną remisję. Astma jest zazwyczaj diagnozą trwającą całe życie. Oczywiście stan pacjenta może być kontrolowany, może prowadzić pełne życie. Lecz uzdrowienie, a nawet przedłużająca się remisja są mało prawdopodobne.
Rozpylanie plwociny pozwala zidentyfikować czynnik chorobotwórczy. Uzyskane informacje pozwalają nam ustalić, czy pacjent cierpi na przewlekłe zapalenie oskrzeli lub astmę oskrzelową.
Leczenie
W przypadku astmatycznego zapalenia oskrzeli i chorób, takich jak astma, leczenie obejmuje:
- Eliminacja alergenu (jeśli to możliwe) lub minimalizacja kontaktu z nim.
- Eliminacja skurczu oskrzeli.
- Zmniejszenie ciężkości procesów zapalnych.
- Immunoterapia.
W przewlekłym i obturacyjnym zapaleniu oskrzeli leczenie ma na celu:
- Tłumienie aktywności wirusowej lub eliminacja patogennej mikroflory (leki przeciwwirusowe i antybiotyki).
- Przecieranie i usuwanie plwociny przy użyciu środków mukolitycznych.
- Walcz z przeszkodami.
W ciężkich przypadkach istnieje potrzeba terapii hormonalnej.
Jest oczywiste, że dalszy los pacjenta zależy wyłącznie od prawidłowej diagnozy.
Jaka jest różnica między obturacyjnym zapaleniem oskrzeli a astmą?
Przewlekłe choroby układu oddechowego są dość podstępne, dlatego ważne jest, aby znać różnice między obturacyjnym zapaleniem oskrzeli a astmą, aby móc postawić pierwotną diagnozę jak najwcześniej i określić dalsze działania.
Trudność rozpoznania w takich przypadkach polega na tym, że obu patologiom towarzyszy niemal ten sam obraz objawowy: pojawienie się silnego kaszlu i duszności z lekkim wysiłkiem fizycznym.
Z tego powodu czasami nawet doświadczeni terapeuci i pulmonolodzy przyjmują jedną chorobę na drugą. Jednak nawet bez błędów diagnostycznych często zdarzają się sytuacje, które są trudne do zrozumienia.
Na przykład osoba cierpi na astmę oskrzelową od dzieciństwa, aw wieku dorosłym zdiagnozowano u niej zespół obturacji oskrzeli.
I zdarza się, że pacjentowi przepisuje się przewlekłe zapalenie oskrzeli, co objawia się przedłużającym się kaszlem i podwyższoną temperaturą ciała, a gdy jego proces oddechowy jest wyraźnie zaburzony, diagnoza zostaje zmieniona na astmę oskrzelową.
W związku z takimi nieporozumieniami konieczne jest dokładne zbadanie całego obrazu klinicznego choroby narządów oddechowych.
Wszakże w rzeczywistości patologie te różnią się od siebie charakterem uszkodzeń płuc i oskrzeli, specyfikami rozwoju i sposobem leczenia. Ponadto mogą współistnieć, gdy jeden z nich przeważa nad drugim.
Cechy chorób
Ludzie, którzy nie mają wykształcenia medycznego, często nie mogą udzielić odpowiedzi, co odróżnia jedną patologię od innej.
Aby uzyskać dokładną diagnozę, należy rozważyć pełny obraz kliniczny.
Rzeczywiście, nawet jeden drobny przejaw naruszenia może wskazywać dokładnie, jak dana osoba cierpi na tę chorobę.
Obturacyjne zapalenie oskrzeli
Zespół obturacyjny oskrzeli zwykle objawia się za każdym razem, gdy organizm ludzki zakaża jakąkolwiek infekcję.
Objawy nasilają się dzięki zwiększonemu wysiłkowi fizycznemu, rozwojowi innych chorób, a także podczas sezonu alergicznego.
Astma oskrzelowa
Astma oskrzelowa jest podstępną patologią występującą u osób w różnym wieku. Napady zwykle zaczynają się nagle: wydech jest trudny, oddychanie staje się częstsze i towarzyszy mu świszczący oddech, zaczyna się silny suchy kaszel.
Trudności w oddychaniu prowadzą do zatrzymania powietrza w klatce piersiowej, więc puchnie, powodując ból.
Różnice między astmą a obturacyjnym zapaleniem oskrzeli
Aby odróżnić zespół obturacyjny oskrzeli od astmy za pomocą następujących cech:
- Zwykle zapalenie oskrzeli znika w ciągu maksymalnie 2 tygodni po wystąpieniu objawów, w związku z czym podejrzewa się astmę.
- W astmie rzadko obserwuje się krwioplucie.
- Obturacyjnemu zapaleniu oskrzeli towarzyszy gorączka i bóle głowy spowodowane osłabionym ciałem.
Wideo: Seminarium na temat „Jak odróżnić nieprawidłowe zapalenie oskrzeli od astmy”
Profesor Kliniki Terapii Szpitalnej Wydziału Lekarskiego na Uniwersytecie Stanowym w Petersburgu, doktor nauk medycznych, czołowy pulmonolog kliniki MEDEM, Lidiya Vladimirovna Kukhol, mówi, jak odróżnić przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli od astmy
Przyczyny rozwoju
Komponent astmatyczny i zespół obturacyjny wyróżniają się kilkoma przyczynami, które wywołują ich rozwój.
Zarówno czynniki wewnętrzne, jak i zewnętrzne przyczyniają się do pojawienia się astmy:
- obecność nadwagi;
- predyspozycje genetyczne;
- indywidualna nadwrażliwość na różne alergeny;
- długotrwałe palenie;
- obecność w środowisku zarodników i grzybni grzybów, pyłku roślin, roztoczy;
- zanieczyszczone powietrze środowiska;
- stosowanie silnych leków przez długi czas;
- kontakt ze zwierzętami;
- szkodliwe warunki pracy i więcej.
Powody, które wywołują nasiloną manifestację zespołu obturacji oskrzeli, terapeutów i pulmonologów obejmują:
- Obecność predyspozycji genetycznych.
- Zakażenie syncytialnym wirusem oddechowym, grypą lub paragrypy, nosorożcem i adenowirusem.
- Zakażenie różnymi infekcjami.
- Osłabiona odporność.
- Zwiększone tło alergiczne.
- Palenie
- Zanieczyszczone powietrze środowiskowe.
- Niewystarczająca ilość antyproteazy w organizmie.
Objawy
Wzmocniony kaszel jest głównym objawem zarówno astmy, jak i zespołu obturacyjnego oskrzeli. Mają jednak wiele różnic.
Astma jest przewlekłą chorobą oskrzeli o etiologii zapalnej charakteryzującą się następującymi objawami:
- dławienie się;
- niewydolność oddechowa;
- oddychanie jest skomplikowane;
- kaszel podczas snu;
- w okolicy klatki piersiowej występuje uczucie ciężkości i dyskomfortu.
Następujące zjawiska wskazują na obturacyjne zapalenie oskrzeli:
- Zadyszka.
- Suchy lub mokry kaszel, który zwykle jest gorszy podczas snu.
- Typowe świszczące dźwięki na wydechu.
- Suche rzędy.
- Mięśnie pomocnicze biorą udział w oddychaniu.
- Niewydolność oddechowa.
- Harkan krew.
- Oddział wydzielin śluzowo-ropnych, które gromadzą się w oskrzelach.
Diagnostyka
Lekarz powinien przeprowadzić badanie podstawowe pacjenta.
Jeśli istnieje podejrzenie przewlekłego lub ostrego obturacyjnego zapalenia oskrzeli lub astmy, w celu przepisania testów i poddania się procedurom badania stanu układu oddechowego.
Wymagane jest pełne badanie lekarskie, aby potwierdzić lub zaprzeczyć wcześniej postawionej diagnozie.
A także zrozumieć, czy tym zaburzeniom funkcji ciała nie towarzyszą te choroby.
Diagnoza chorób obejmuje następujące procedury i testy:
- bronchoskopia;
- radiografia klatki piersiowej;
- badanie ultrasonograficzne górnej części ciała;
- badanie dynamiki oskrzeli i płuc podczas wdychania i wydechu powietrza;
- analiza plwociny, która jest wydalana podczas kaszlu;
- analiza biochemiczna krwi;
- całkowita liczba krwinek.
Leczenie
Aby leczenie dawało pozytywny efekt terapeutyczny, musisz wybrać właściwy kurs leczenia, który zależy od kilku czynników:
- Alergeny, wywołujące atak astmy. Są one określane głównie na podstawie wywiadu, wyników testów skórnych i immunologicznych badań krwi.
- Stopień naruszenia układu oddechowego, który ustawia się za pomocą spirometrii.
- Przyczyny obturacyjnego zapalenia oskrzeli.
- Formy określonej patologii.
Medicamentous
Astmatyczne zapalenie oskrzeli i zespół obturacyjny leczy się głównie lekami.
Lekarze wybierają narzędzia, które eliminują ostre objawy choroby, a także leki ułatwiające patologię i znacznie wydłużające czas remisji.
Aby leczyć obturacyjne zapalenie oskrzeli, etiotropową terapię przeciwwirusową przeprowadza się najczęściej za pomocą następujących leków:
- Rybawiryna;
- Interferon;
- „Drotaverinum”;
- „Papaweryna” i inne leki przeciwskurczowe;
- Ambroksol;
- „Acetylocysteina”, jak również inne leki mukolityczne;
- „Orziprenalin”;
- Salbutamol;
- „Bromowodorek fenoterolu”;
- „Bromek ipratropium”;
- „Teofilina”;
- Bromheksyna;
- preparaty z grup fluorochinolonów, tetracyklin, makrolidów, a także cefalosporyn i b-laktamów.
W walce z objawami astmy oskrzelowej stosuje się:
- Wziewne steroidy i inne leki hormonalne, które działają miejscowo na układ oddechowy.
- Modyfikatory leukotrienów są różnymi substancjami, które pomagają zapobiegać skurczom mięśni oskrzeli, a także są odpowiedzialne za zwiększone oddzielanie wydzielin śluzowych.
- Inhalacyjne leki wykrztuśne, które ułatwiają wydzielanie wydzieliny z oskrzeli.
Fizjoterapia
Jeśli dziecko lub osoba dorosła cierpi na astmę oskrzelową lub obturacyjne zapalenie oskrzeli, lekarze gruźlicy i pulmonolodzy zalecają, oprócz leczenia medycznego, poddanie się procedurom fizjoterapii, które pomagają w tłumieniu procesu zapalnego, przyspieszają wydzielanie śluzu z oskrzeli, a także zapobiegają deformacji narządów oddechowych.
Regularne sesje eliminują ból występujący podczas kaszlu, poprawiają krążenie krwi, zmniejszają ryzyko niedotlenienia i zagęszczenia ścian narządów.
Fizjoterapia może być również przeprowadzona w celu zwalczania objawów obturacyjnego zapalenia oskrzeli w postaci przewlekłej, ale należy upewnić się, że temperatura ciała mieści się w normalnym zakresie.
Zalecane procedury obejmują:
- Terapia UHF;
- elektroforeza;
- Halospeleoterapia (wizyty w sali solnej);
- UFO;
- masaż (uderzenia, wibracje);
- ćwiczenia oddechowe;
- akupunktura;
- inhalacja;
- terapia magnetyczna;
- zabiegi wodne.
Metody ludowe
Zespół astmatyczny, podobnie jak obturacyjne zapalenie oskrzeli, leczy się głównie lekami, ale wielu pacjentów ma pulmonologów i terapeutów, którzy powinni wypróbować różne metody tradycyjnej medycyny, które pomagają osłabić objawy chorób.
Do leczenia stosuje się:
Do ich przygotowania pobiera się różne części roślin leczniczych, które przyczyniają się do odbudowy tkanek oskrzeli i płuc, ułatwiają oddychanie, eliminują objawy choroby wirusowej.
Zapobieganie
Zespół oskrzelowo-obturacyjny i astma oskrzelowa są podobne, ponieważ ich leczenie wymaga poważnego podejścia i trwa długo.
Dlatego lekarze zalecają zwrócenie uwagi na zapobieganie rozwojowi tych chorób i pojawienie się nowych ataków, które mogą prowadzić do komplikacji choroby.
Zapobieganie ma charakter podstawowy i wtórny i obejmuje następujące zasady:
- zrezygnować ze złych nawyków, które znacznie osłabiają funkcje ochronne układu odpornościowego, szczególnie ważne jest, aby rzucić palenie, ponieważ dym tytoniowy powoduje zmiany w tkankach oskrzeli i płuc;
- aby normalizować dietę, zmniejszając ilość spożywanych węglowodanów i tłuszczów, przydatne jest codzienne spożywanie wystarczającej ilości warzyw, owoców i napojów z alkaliczną kompozycją;
- ćwicz regularnie z małym ładunkiem, który wzmacnia układ oddechowy;
- spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu, szczególnie spacery w przyrodzie, w lesie sosnowym;
- przyjmować kompleksy witaminowe i mineralne w celu wzmocnienia układu odpornościowego (należy skonsultować się z lekarzem, aby wybrać odpowiedni lek);
- unikać bliskiego kontaktu z ludźmi cierpiącymi na choroby wirusowe;
- terminowo przechodzi badanie przez terapeutę i pulmonologa w celu monitorowania stanu układu oddechowego.
Astma oskrzelowa różni się od obturacyjnego zapalenia oskrzeli wieloma cechami: objawami, przebiegiem, ogólnym obrazem klinicznym.
Nie myśl, że podobieństwo w leczeniu pomoże jednemu kursowi pozbyć się jednego i innej choroby. Nieprawidłowo przepisana terapia często prowadzi do nieodwracalnych komplikacji.
Dlatego konieczne jest przeprowadzenie kompleksowej diagnozy, która pozwoli ci dokładnie określić chorobę i wybrać leczenie tradycyjną i tradycyjną medycyną.
Jak odróżnić astmę od zapalenia oskrzeli?
Astma i zapalenie oskrzeli są chorobami układu oddechowego, które powodują podrażnienie, zapalenie dróg oddechowych i kaszel. Czasami ludzie mylą zapalenie oskrzeli z astmą i odwrotnie.
Zrozumienie objawów każdego z warunków jest ważnym punktem, ponieważ metody leczenia zapalenia oskrzeli i astmy są różne.
Objawy astmy i zapalenia oskrzeli
Kaszel i duszność - objawy obserwowane w astmie i zapaleniu oskrzeli
Jednym z najczęstszych objawów astmy i zapalenia oskrzeli jest kaszel. Dlatego lekarze często próbują wykryć inne objawy każdego z nich, gdy próbują zdiagnozować pacjentów.
Objawy zapalenia oskrzeli obejmują:
- dreszcze;
- ogólne złe samopoczucie;
- ból głowy;
- kaszel z wydzielaniem białego, zielonego lub żółtego śluzu;
- duszność;
- wrażliwość i zwężenie w klatce piersiowej.
Czasami ludzie, którzy doświadczają takich objawów, jak kaszel, świszczący oddech lub duszność, czują, że mają do czynienia z zapaleniem oskrzeli, ale w rzeczywistości obawiają się astmy.
Astma powoduje stan zapalny dróg oddechowych i węższy niż zwykle. Ludzie często zauważają, że nie mogą oddychać, ponieważ astma zwęża drogi oddechowe.
Do najczęstszych objawów astmy należą:
Objawy astmy często nasilają się w nocy lub bezpośrednio po porannej wspinaczce. Czasami astma może być odczuwalna przez nasilenie objawów z powodu pewnych czynników wyzwalających, takich jak dym papierosowy, pyłki lub aktywność fizyczna.
Czy mogę jednocześnie chorować na astmę i zapalenie oskrzeli?
Czasami w astmie ludzie mają ostre zapalenie oskrzeli, w wyniku czego zauważają, że objawy astmy nasilają się. W takich przypadkach mogą wystąpić:
- duszność;
- świszczący oddech;
- ból i dyskomfort podczas oddychania.
Czasami osoby z ostrym zapaleniem oskrzeli i astmą można skierować do szpitala, ponieważ ich drogi oddechowe są zbyt zatkane śluzem.
Jak rozpoznaje się zapalenie oskrzeli i astmę?
Lekarze często używają spirometrii do diagnozowania astmy.
Lekarz diagnozuje astmę, badając historię choroby pacjenta i rozmawiając z nim, podczas której specjalista jest zainteresowany objawami, w szczególności pyta, które czynniki wywołują ich zaostrzenie lub osłabienie.
Lekarz może następnie zaproponować wykonanie testów oddechowych, aby sprawdzić, czy dana osoba ma astmę.
Istnieje kilka rodzajów testów, ale najbardziej znany i popularny z nich to spirometria.
Podczas spirometrii pacjent wdmuchuje czujnik dotykowy, który mierzy prędkość i siłę wydechu.
Moc wydechowa osoby zwykle zmniejsza się wraz z astmą.
Jeśli pacjent ma kaszel, który przechodzi, a następnie stale powraca, w większości przypadków wskazuje na astmę.
Wyjątkiem są przypadki, w których ludzie mają przewlekłe zapalenie oskrzeli, często spowodowane paleniem. Astma może również nie reagować na leki na kaszel.
Lekarz zdiagnozuje zapalenie oskrzeli w następujący sposób:
- studiowanie historii medycznej;
- słuchanie płuc;
- badanie objawów.
Lekarz może również zasugerować pacjentowi wykonanie prześwietlenia klatki piersiowej. Pomoże to zapewnić, że objawy nie są związane z zapaleniem płuc. Rozważy dalsze badanie astmy, jeśli objawy nie poprawią się w ciągu 1-2 tygodni po rozpoczęciu leczenia.
Jakie są przyczyny astmy i zapalenia oskrzeli?
Wirusy wywołujące przeziębienie mogą powodować zapalenie oskrzeli.
Po kontakcie z wirusami mikroorganizmy zaczynają się rozprzestrzeniać. Takie sytuacje mogą wystąpić, jeśli zdrowa osoba jest blisko osoby zakażonej w momencie, gdy ten kaszle lub po prostu dotyka dłoni pacjenta.
U osób z chorobą refluksową przełyku (GERD) ostre zapalenie oskrzeli może rozwinąć się po wzroście soku żołądkowego w drogach oddechowych.
Nie jest dokładnie ustalone, dlaczego ludzie rozwijają astmę. Wiadomo tylko, że ten stan często rozwija się u osób z historią astmy i alergii w rodzinie.
Ponadto osoby z wczesnymi zakażeniami wirusowymi wiążą się ze zwiększonym ryzykiem astmy.
Jakie są dostępne metody leczenia astmy i zapalenia oskrzeli?
Ponieważ zapalenie oskrzeli jest wywoływane przez wirusy, nie ma lekarstwa na tę chorobę.
Osoba z zapaleniem oskrzeli powinna podjąć kroki w celu utrzymania układu odpornościowego i poczekać, aż organizm poradzi sobie z samym wirusem.
Te kroki mogą obejmować:
- zużycie dużych ilości płynu;
- wystarczający odpoczynek;
- bez recepty lek na kaszel.
Jeśli pacjent z zapaleniem oskrzeli ma do czynienia z silnym świszczącym oddechem, lekarz może przepisać inhalatory i leki, stworzone specjalnie do rozszerzania dróg oddechowych.
Przykładem takich leków jest aerozol albuterolu. Lekarze przepisują ten lek w leczeniu astmy.
Współczesny rynek farmakologiczny oferuje kilka produktów w celu złagodzenia objawów astmy i zmniejszenia częstości ataków, chociaż astma nie jest również leczona. Przykłady skutecznych środków mogą służyć jako różnorodne aerozole, które działają szybko i przez długi czas ułatwiają oddychanie.
Osoby cierpiące na astmę powinny unikać czynników prowokujących, takich jak dym papierosowy, alergeny i inne czynniki drażniące.
Zapobieganie
Aby zapobiec rozwojowi zapalenia oskrzeli można uniknąć, jeśli wpływ na organizm wirusów, które powodują ten stan. Najlepszym sposobem na to jest regularne i dokładne mycie rąk.
Osoba powinna zawsze myć ręce przed i po posiłku. Ponadto procedurę tę należy powtarzać kilka razy w ciągu dnia, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się mikroorganizmów.
Astmie niestety nie można zapobiec. Jednak czynników, które pogarszają ten stan, można uniknąć. Na przykład osoba z astmą lepiej nie być w pobliżu osób palących, zwierząt domowych i alergenów.
Jakie są perspektywy leczenia astmy i zapalenia oskrzeli?
Zapalenie oskrzeli jest stanem przejściowym, który zwykle ustępuje samoistnie z odpowiednią opieką domową. Jednak niektórzy pacjenci częściej doświadczają komplikacji. Ta kategoria obejmuje dzieci, osoby starsze i osoby z obniżonym układem odpornościowym, takie jak cukrzyca lub rak.
Biorąc leki i unikając prowokujących czynników, możesz zapobiec bardziej ostrym atakom astmy.
Ludzie nie powinni rezygnować z aktywności fizycznej, nawet jeśli ćwiczenia wywołują ataki astmy. Lekarz może zaoferować takim osobom inhalator ratunkowy, który zapobiegnie ostrym atakom.
Lekarz może również zalecić stosowanie krótkodziałającego inhalatora 30 minut przed wysiłkiem fizycznym.
Wniosek
Zarówno ostre zapalenie oskrzeli, jak i astma mogą powodować podobne objawy, takie jak kaszel i świszczący oddech. Jeśli kaszel trwa kilka tygodni, w takich przypadkach osoby z astmą powinny spotkać się z lekarzem.
Współczesna medycyna jest w stanie zaoferować skuteczne terapie, które pomagają złagodzić objawy obu chorób, chociaż nie ma leków, które leczą astmę i zapalenie oskrzeli.
Główne różnice między zapaleniem oskrzeli a astmą oskrzelową
Nie każdy zna różnicę między zapaleniem oskrzeli a astmą. Obie te choroby są szeroko rozpowszechnione na całym świecie.
Często, gdy pacjent idzie do lekarza, pojawiają się trudności w postawieniu wstępnej diagnozy.
Wynika to z faktu, że zapalenie oskrzeli i astma mają podobne objawy kliniczne. Mimo to patogeneza chorób jest zupełnie inna. Co to jest zapalenie oskrzeli i czym różni się od astmy?
Cechy zapalenia oskrzeli i astmy
Zapalenie oskrzeli jest ostrą lub przewlekłą chorobą charakteryzującą się zapaleniem oskrzeli. W większości przypadków choroba ma charakter zakaźny. Najczęstszymi przyczynami są choroby wirusowe (grypa, ARVI).
Często występuje obturacyjne zapalenie oskrzeli. Charakteryzuje się zablokowaniem światła oskrzeli i często ich skurczem. Ta choroba dotyka dorosłych i dzieci. Głównymi objawami choroby są:
- suchy lub produktywny kaszel;
- obecność świszczącego oddechu;
- duszność;
- bóle w klatce piersiowej;
- gorączka (z ostrą postacią).
Ostre zapalenie oskrzeli trwa 1-2 tygodnie. Chroniczna przez lata. Jeśli chodzi o astmę, jest to przewlekła patologia związana z uczuleniem i alergiami. Obecnie astma dotyka ponad 200 milionów ludzi. Ta choroba nie może być całkowicie wyleczona. Celem leczenia jest zmniejszenie liczby ataków i złagodzenie stanu pacjenta.
Różnice między astmą a zapaleniem oskrzeli
Aby odróżnić astmę od zapalenia oskrzeli, należy znać etiologię, patogenezę, objawy kliniczne, diagnozę i leczenie tych chorób. Pierwszą i najważniejszą różnicą jest etiologia. Przyczyny zapalenia oskrzeli są znane. Obejmują one:
- choroby wirusowe (grypa, ARVI, infekcje rinowirusem i adenowirusami);
- infekcje bakteryjne;
- zakażenie grzybicze oskrzeli;
- narażenie na substancje alergiczne;
- przenikanie obcych cząstek do światła oskrzeli;
- choroby pasożytnicze.
Przewlekłe zapalenie oskrzeli najczęściej występuje na tle nieodpowiedniego leczenia ostrej postaci choroby. Przewlekłe zapalenie oskrzeli może być profesjonalną patologią. Jest to obserwowane podczas pracy w zapylonych pomieszczeniach lub podczas wdychania różnych szkodliwych substancji. W przeciwieństwie do zapalenia oskrzeli, astma powstaje z powodu zwiększonej reaktywności oskrzeli na tle kontaktu z alergenami.
Obie choroby są ze sobą powiązane. Na przykład astmatyczne zapalenie oskrzeli z częstymi zaostrzeniami może prowadzić do astmy, a astma może objawiać się zapaleniem oskrzeli. Astma jest chorobą niezakaźną.
Różnica patogenezy
Różnica między astmą a zapaleniem oskrzeli polega na rozwoju zmian patologicznych. Patogeneza zapalenia oskrzeli jest prostsza. Na tle wprowadzenia drobnoustrojów chorobotwórczych dochodzi do uszkodzenia błony śluzowej oskrzeli. Obserwowana śmierć komórek nabłonka rzęskowego. Na tle stanu zapalnego mikrokrążenie jest zaburzone, tworzą się małe skrzepy krwi. W ciężkim zapaleniu oskrzeli mogą uczestniczyć wszystkie warstwy oskrzeli. Wiadomo, że oskrzela wytwarzają tajemnicę. Gdy zapalenie często występuje, gromadzi się w świetle oskrzeli, co powoduje niedrożność. Objawia się to kaszlem z plwociną, dusznością, świszczącym oddechem.
Różne komórki (makrofagi, eozynofile, komórki tuczne) biorą udział w rozwoju zapalenia astmy oskrzelowej. Podstawą rozwoju tej patologii jest nadreaktywność oskrzeli. W przypadku ekspozycji na bodźce występuje skurcz oskrzeli. Pod wpływem alergenów dochodzi do uwolnienia mediatorów zapalnych (histaminy, serotoniny). Dzieje się to na poziomie oskrzeli. Brak jest powszechnych reakcji alergicznych w postaci wysypki lub obrzęku. Na tle zapalenia oskrzeli występuje obrzęk błony śluzowej. W astmie w większości przypadków w proces zaangażowane są oskrzela małego i średniego kalibru. Zapalenie prowadzi do upośledzenia wentylacji. Na tle zmian w tkance płucnej.
Objawy kliniczne
Jaka jest różnica między zapaleniem oskrzeli a astmą oskrzelową podczas badania i rozmowy z chorym? Objawy tych dwóch chorób mają wiele wspólnego, ale są różnice. I w rzeczywistości, w innym przypadku może to być kaszel. Kiedy zapalenie oskrzeli jest pierwsze suche, staje się mokre. W przypadku bakteryjnej postaci choroby plwocina może być żółto-zielona. Kaszel może być gorszy w nocy. W ostrym procesie zapalnym kaszel jest często napadowy. Można go łączyć z bólem w klatce piersiowej, bólem głowy.
Na tle kaszlu słychać świszczący oddech. Kaszel z astmą, suchy, napadowy. W tym przypadku ataki występują okresowo. Częstotliwość zależy od ciężkości choroby.
Różnica polega na tym, że ostremu zapaleniu oskrzeli często towarzyszy hipertermia. Jest to reakcja organizmu na penetrację patogennych bakterii lub wirusów. W astmie objawy zatrucia nie są wyraźne. Główną manifestacją tej patologii jest uduszenie i duszność. Ten ostatni ma charakter wydechowy (zakłóca proces wydechu powietrza). W przypadku zapalenia oskrzeli ataki astmy są możliwe tylko z poważną przeszkodą.
Kryteria diagnostyczne
Wykluczenie jednej lub innej patologii i dokonanie dokładnej diagnozy jest możliwe tylko po kompleksowym badaniu pacjenta. Wyniki osłuchiwania mogą być takie same. Jednocześnie słychać ciężki oddech i świszczący oddech. Specyficzną metodą badawczą, przy pomocy której można podejrzewać astmę, jest szczytowa przepływomierz. W tym badaniu określa się szybkość wydechową. Czynniki wskazujące na obecność astmy to:
- obecność w plwocinie eozynofili, spirali Kurshmana, kryształów Charcota-Leidena;
- pozytywne testy alergiczne;
- sezonowość choroby;
- obecność nieznacznie klinicznie wyraźnego skurczu oskrzeli po badaniu z lekami rozszerzającymi oskrzela;
- obecność eozynofili we krwi;
- brak zmian w tkance płucnej podczas badania rentgenowskiego.
Następujące zmiany będą wskazywać na zapalenie oskrzeli:
- wykrywanie specyficznych przeciwciał we krwi;
- izolacja czynnika wywołującego zakażenie z krwi lub plwociny.
Taktyka medyczna
Leczenie tych dwóch chorób jest inne. Ważnym kryterium diagnostycznym zapalenia oskrzeli jest poprawa stanu pacjenta na tle trwającego leczenia przeciwbakteryjnego lub przeciwwirusowego. Ostre zapalenie oskrzeli może zniknąć samoistnie w ciągu 1-2 tygodni. Jest leczony następującymi środkami zaradczymi:
- antybiotyki (dla bakteryjnej etiologii choroby);
- środki przeciwwirusowe;
- środki wykrztuśne i mukolityczne;
- leki rozszerzające oskrzela w postaci aerozoli lub tabletek.
Leczenie obejmuje również picie dużej ilości alkoholu, odpoczynek w łóżku. Spośród antybiotyków najczęściej stosowane są penicyliny („Flemoxin”, „Augmentin”), makrolidy („Azytromycyna”, „Macropen”), cefalosporyny. Jeśli zapalenie oskrzeli rozwinęło się na tle grypy lub ARVI, pokazano leki przeciwwirusowe („Genferon”, „Viferon”, „Arbidol”). Do środków wykrztuśnych należą „ACC”, „Lasolvan”, „Ambroxol”. Leczenie astmy oskrzelowej jest głównie objawowe. Polega ona na wyeliminowaniu wpływu na organizm alergenów (kurz, sierść zwierząt, pyłki, niektóre produkty), ćwiczeń oddechowych, stosowania podstawowej terapii (kromony, glikokortykosteroidy, antagoniści leukotrienów, przeciwciała monoklonalne).
Leki te są używane do długiego kursu. Beta adrenomimetyki („Salbutamol”), ksantyny („Eufillin”, „Teofilina”), glikokortykosteroidy w postaci roztworu do wstrzykiwań lub tabletki są stosowane w celu łagodzenia ataków astmy. Podobnie jak w przypadku zapalenia oskrzeli, stosuje się środki objawowe (mukolityki). Praktykowane i niefarmakologiczne leczenie. W tej sytuacji speleoterapia i haloterapia zapewniają dobry efekt. Można przeprowadzić terapię uwrażliwiającą.
Należy pamiętać, że astma przy braku regularnego leczenia może prowadzić do różnych powikłań (niewydolność oddechowa, odma opłucnowa, tworzenie się płuc, rozedma płuc i stan astmatyczny). Zapalenie oskrzeli jest niebezpieczne, ponieważ możliwy rozwój zapalenia płuc, niewydolności oddechowej i serca.
W większości przypadków ostre zapalenie oskrzeli kończy się szybkim powrotem do zdrowia. Zatem astma różni się od zapalenia oskrzeli w etiologii, objawach klinicznych i patogenezie.
Zapalenie oskrzeli i astma oskrzelowa
Zapalenie oskrzeli i astma są chorobami zapalnymi górnych dróg oddechowych. Różnica między zapaleniem oskrzeli a astmą polega na tym, że astma ma charakter alergiczny, a zakażenie bierze udział w powstawaniu zapalenia oskrzeli.
W ostrej fazie zapalenia oskrzeli dochodzi do uszkodzenia błony śluzowej, w przewlekłej - cała struktura drzewa oskrzelowego ulega rozproszeniu. Proces wydzielania ulega restrukturyzacji, a funkcje oddechowe i ochronne są zaburzone. W powstawaniu astmy oskrzelowej dochodzi do naruszenia struktur komórkowych, pojawiają się obturacje oskrzeli i oskrzeliki, co prowadzi do ataków astmy.
Diagnostyka różnicowa zapalenia oskrzeli i astmy jest trudna. Objawy są bardzo podobne, szczególnie w przypadku przewlekłego procesu. Ponadto choroby te mogą występować razem.
Różnice między tymi dwoma patologiami istnieją zarówno w przyczynie, w patogenezie i objawach klinicznych. Rokowanie i leczenie również będą inne.
Istnieje jeszcze jedna poważna choroba - astma sercowa, w której proces patologiczny zachodzi w mięśniu sercowym. Występuje zastój krwi w krążeniu płucnym, aw rezultacie obrzęk płuc. Jest to bardzo straszne powikłanie wymagające natychmiastowej hospitalizacji pacjenta.
Główne różnice w przyczynach choroby. Z zapaleniem oskrzeli jest:
Palenie jest jedną z przyczyn zapalenia oskrzeli
- palenie;
- bakterie;
- wirusy;
- grzyby;
- zanieczyszczenie powietrza substancjami chemicznymi;
- alergeny.
- dziedziczność;
- zła ekologia;
- uczulenie organizmu alergenami.
Najważniejsza różnica polega na mechanizmie rozwoju lub patogenezy. W patogenezie ostrego zapalenia oskrzeli główną rolę odgrywają mikroorganizmy lub szkodliwe substancje zawarte w powietrzu. Występuje uszkodzenie elementów komórkowych, masowo giną, zakłócają troficzność i mikrokrążenie. Przy odpowiednim leczeniu objawy te znikają w ciągu kilku dni.
W przewlekłym zapaleniu oskrzeli oskrzelik jest blokowany przez grudki śluzu.
W innych przypadkach choroba staje się przewlekła. Zmiany patologiczne to wszystkie warstwy oskrzeli i pęcherzyków płucnych. Występuje przekrwienie i obrzęk śluzu. Tworzą się małe krwotoki i niedrożność, tj. Skurcz lub blokada oskrzelików z grudkami śluzu.
W patogenezie astmy charakterystyczną cechą jest wzrost reaktywności oskrzeli i skurcz mięśni gładkich drzewa oskrzelowego, obrzęk pęcherzyków płucnych i błon śluzowych. Komórki wytwarzające tajemnicę ulegają hiperplazji. Światło oskrzeli wypełnione lepkim gęstym śluzem. Wegetatywny układ nerwowy odgrywa znaczącą rolę w patogenezie.
Symptomatologia
Ostre zapalenie oskrzeli występuje jako przeziębienie. Pojawia się kaszel, początkowo suchy, potem mokry, ogólne złe samopoczucie ciała, gorączka, ból w klatce piersiowej. Może wystąpić duszność i trudności w oddychaniu. Zarówno dzieci, jak i dorośli są podatni na tę chorobę.
W przewlekłym procesie lub POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc) pojawiają się oznaki niedrożności. Jest to ochrypły, świszczący oddech, duszenie, sinica warg. Trwały kaszel z plwociną. Może być dużo, jest żółto-zielony, czasami z smugami krwi. Kaszel może być napadowy. Częściej występuje rano. W niektórych przypadkach mogą wystąpić ataki astmy, co znacznie komplikuje diagnozę.
Nie ma żadnych zewnętrznych objawów zatrucia organizmu lub pojawiają się one podczas zaostrzenia procesu. Wpływa na układ sercowo-naczyniowy, który objawia się obrzękiem, arytmią serca, dusznością. Proces patologiczny postępuje i staje się nieodwracalny. To podstawowa różnica w stosunku do astmy. Na przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli mają wpływ osoby w podeszłym wieku lub złośliwi palacze.
Zadławienie w kontakcie z alergenem
Rozwój astmy ma swoje własne cechy kliniczne, które odróżniają ją od zapalenia oskrzeli. Ma zarówno dorosłych, jak i dzieci. Główną cechą wyróżniającą jest atak zadławienia, który występuje po kontakcie z alergenem. Pacjenci najczęściej wiedzą, na jakie substancje są uczuleni.
Atak rozpoczyna się uczuciem duszności w nosie, łaskotaniem, kichaniem. Pojawia się suchy, napadowy kaszel, świszczący oddech. Oddychanie jest trudne, oddychanie odbywa się za pomocą mięśni pomocniczych. Obszary nadobojczykowe i przestrzenie międzyżebrowe znikają z inspiracji. Zwłaszcza te znaki są wyraźnie widoczne u dziecka. Podczas słuchania płuc słychać świszczący oddech i suche rzęski na wszystkich polach.
Diagnostyka różnicowa
Diagnozę ustala pulmonolog lub terapeuta na podstawie dolegliwości pacjenta, wywiadu (historii) choroby, analiz biochemicznych i wyników konkretnych badań. Ostre zapalenie oskrzeli nie jest trudne do zdiagnozowania i łatwo je odróżnić.
Główne różnice między astmą a przewlekłym zapaleniem oskrzeli:
- pacjenci z astmą mają dużą liczbę eozynofili w testach krwi i plwociny. Ponadto zwiększa się zawartość białka w immunoglobulinie E. A także dodatni wynik testu alergicznego. W przypadku zapalenia oskrzeli w analizach dominują białe krwinki;
- w astmie oskrzelowej świszczący oddech można usłyszeć z daleka, w przypadku zapalenia oskrzeli świszczący oddech można usłyszeć tylko za pomocą fonendoskopu;
- przewlekłe zapalenie oskrzeli jest procesem nieodwracalnym, astma nie oznacza zmian morfologicznych, jest to znacząca różnica;
- Badanie rentgenowskie płuc z zapaleniem oskrzeli daje charakterystyczny obraz nacieku i zwłóknienia drzewa oskrzelowego. W astmie nie ma, wręcz przeciwnie, może być wzrost zwiewności płuc;
- Badanie spirograficzne u osoby z zapaleniem oskrzeli wykazuje spadek VC (pojemność płuc), w przypadku astmy, tak nie jest;
- ataki astmy są wyróżniającą cechą astmy oskrzelowej, podczas gdy u pacjentów z przewlekłym zapaleniem oskrzeli, duszność i uczucie braku powietrza są stałe;
- przewlekłe zapalenie oskrzeli komplikuje niewydolność serca, pacjenci z astmą nie cierpią na tę chorobę;
- zapalenie oskrzeli towarzyszy wszystkim palaczom, astma rozwija się niezależnie od tego.
Aktualne i prognozowane
Ostre zapalenie oskrzeli występuje korzystnie i jest dobrze uleczalne. Przewlekłe zapalenie oskrzeli, zwłaszcza POChP, jest poważną, nieuleczalną chorobą. Proces patologiczny, przebiegający w oskrzelach, jest nieodwracalny. Choroba trwa od lat i postępuje stopniowo.
Astma ma korzystne rokowanie. W przypadku braku alergenu ataki astmy mogą w ogóle nie wystąpić.
Różnica w leczeniu
W ostrym zapaleniu oskrzeli stosuje się leki przeciwzapalne, wykrztuśne. Kiedy temperatura i ropna plwocina - leki przeciwbakteryjne. Wdychanie i inne metody fizjoterapeutyczne dają dobry efekt.
Inhalatory są stosowane w leczeniu zarówno POChP, jak i astmy.
Przewlekłe zapalenie oskrzeli, a zwłaszcza obturacyjne (POChP) wymagają bardziej długotrwałego leczenia, stosowania inhalatorów z lekami antycholinolitycznymi i beta-antagonistami, które są wybierane przez pulmonologa. W przypadku powikłań zapalenia oskrzeli serca i niewydolności płuc stosuje się glikozydy nasercowe.
W leczeniu astmy dużą rolę odgrywa postawa psychosomatyczna pacjenta. Ważne jest, aby unikać kontaktu z alergenem, ale jeśli już się zdarzyło, wymagane są leki przeciwhistaminowe.
Używano leków, które wpływają na mięśnie gładkie oskrzeli, leków rozszerzających oskrzela i glikokortykosteroidów. W celu złagodzenia ataków stosuje się w inhalatorach lub zastrzykach leki rozszerzające oskrzela.
Zapobieganie
W obu przypadkach zapobieganie ogranicza się do terminowego leczenia przeziębienia, zaprzestania palenia i zaprzestania kontaktu z alergenem.
Zapalenie oskrzeli i astma oskrzelowa
Astma oskrzelowa jest chorobą przewlekłą, zlokalizowaną w dolnej części dróg oddechowych. Drażniący powoduje zwężenie oskrzeli, występowanie ataków astmy. Kaszel z astmy jest w większości przypadków nieproduktywny - suchy, prawie bez plwociny.
Przyczyną astmy atopowej jest częściej alergia. Atak jest odpowiedzią organizmu na obecność alergenu. Jest inna opcja - astma zakaźna-alergiczna, która jest wywoływana przez ARVI lub przeziębienie.
Astma jest szczególnie wrażliwa na środowisko, oskrzela mogą reagować na następujące bodźce:
- dym i zanieczyszczenie powietrza;
- ostre zapachy i alergeny chemiczne;
- dom, książka, budownictwo i inne pyły.
Następujące przyczyny mogą wywołać skurcz oskrzeli, ponadto astma powoduje następujące objawy:
- wyczerpujący kaszel;
- oddychanie z gwizdaniem i sapaniem;
- duszność, trudności z wydychaniem.
Astma oskrzelowa może być przenoszona z genami. Jeśli jedno z rodziców ma astmę, prawdopodobne jest, że dziecko będzie miało podobną diagnozę. Astma nie objawia się natychmiast po urodzeniu, ale w każdym wieku.
Zapalenie oskrzeli: przyczyny i objawy oraz formy
Zapalenie oskrzeli jest procesem zapalnym w górnej części dróg oddechowych. Powodują to wirusy lub bakterie (pałeczki hemofilne, pneumokoki, paciorkowce, grypa, adenowirusy itp.).
Zapalenie oskrzeli może występować w postaci ostrej i przewlekłej. Zaczyna się od ostrego przebiegu i jeśli rozwój choroby nie zostanie zatrzymany, zmieni się w postać przewlekłą. Prognozę pogarsza palenie, niekorzystna ekologia, obniżona odporność.
Głównym objawem zapalenia oskrzeli jest kaszel. Początkowo osoba cierpi na suchy kaszel, po kilku dniach plwocina zaczyna kaszleć. W zakaźnych i bakteryjnych formach zapalenia oskrzeli odcienie śluzu są różne - w przypadku wirusowego zapalenia oskrzeli śluz będzie przezroczysty, w przypadku bakteryjnego zapalenia oskrzeli - żółto-zielony.
Ostrej postaci zapalenia oskrzeli towarzyszyć będzie przekrwienie błony śluzowej nosa i wzrost temperatury. W przewlekłym zapaleniu oskrzeli okresy remisji i nawrotów występują na przemian. Prowokowane ataki grypy, ostre infekcje dróg oddechowych, hipotermia.
Jaka jest różnica między astmą a zapaleniem oskrzeli?
Dla osoby te dwie patologie nie będą się różnić, ponieważ obraz kliniczny może być prawie taki sam. Ważne jest jednak, aby wiedzieć, jak odróżnić astmę od zapalenia oskrzeli, ponieważ leczenie astmatycznego zapalenia oskrzeli i astmy oskrzelowej jest inne. W przypadku niewłaściwego traktowania nie będzie żadnych korzyści.
Aby ułatwić różnicowanie patologii, poniżej przedstawiono różnicę między zapaleniem oskrzeli a astmą oskrzelową. Oto następujące znaki:
- Źródło choroby. Natychmiast warto zastrzec, że astma oskrzelowa niewiele różni się od obturacyjnego zapalenia oskrzeli - astma jest powikłaniem nieleczonego zapalenia oskrzeli o charakterze alergicznym. Jeśli chodzi o inne formy choroby, bakterie i wirusy powodują zapalenie oskrzeli, astmę - alergie.
- Obecność duszności. Zapalenie oskrzeli różni się od astmy tym, że duszność występuje tylko w postaci przewlekłej. W astmie każdemu atakowi towarzyszy duszność.
- Obecność kaszlu. Zapaleniu oskrzeli i astmie towarzyszy kaszel, ale inny. Z zapaleniem oskrzeli, na początku jest suche, stopniowo zamienia się w mokre, odkrztuszanie jest obfitą plwociną. W astmie jest stale sucha, od czasu do czasu oddziela się trochę plwociny.
- Obecność plwociny. Jak wspomniano powyżej, zapaleniu oskrzeli i astmie oskrzelowej towarzyszy kaszel, ale przy zapaleniu oskrzeli uwalniana jest duża ilość plwociny - przezroczysta, zielona, żółta. W przypadku astmy plwocina prawie nigdy nie występuje.
- Charakter świszczącego oddechu. Zapaleniu oskrzeli i astmie towarzyszy świszczący oddech, który lekarz może wykryć podczas słuchania. Jednak zapaleniu oskrzeli towarzyszy mokry świszczący oddech, podczas gdy astma jest sucha.
- Wyniki badań krwi. Wraz z zapaleniem oskrzeli wzrasta liczba leukocytów i ESR, z astmą - nie.
Oprócz różnic, astma i obturacyjne zapalenie oskrzeli mają wspólne objawy - trudności w oddychaniu, duszność, epizody kaszlu, skurcze oskrzeli. Podobieństwo to można jednak zakończyć, ale różnice można dodać. Taka liczba różnic pozwala lekarzowi dokładniej zidentyfikować diagnozę, znaleźć odpowiednią terapię.
Różnica między obiema chorobami leży głębiej niż objawy i metody leczenia. Mechanizm ich działania na ciało leży na poziomie komórkowym, a obraz kliniczny pokazuje, że stany są zupełnie inne:
- zapalenie oskrzeli powoduje podrażnienie błony śluzowej oskrzeli, pęcznieje, dużo plwociny jest wydalane. Kaszel z dusznością wskazuje, że w oskrzelach występuje proces zapalny;
- Astma ma złożoną patogenezę, opartą na reakcjach biochemicznych wewnątrz komórek narządów oddechowych i zakończeń nerwowych. Gdy tylko organizm napotka infekcję lub alergen, niedrożność oskrzeli występuje z prędkością błyskawicy, co powoduje, że uduszenie następuje już po 5–20 minutach.
Jeśli chodzi o rokowanie w leczeniu obu patologii, zapalenie oskrzeli z niedrożnością może i powinno być leczone. Jeśli wszystkie spotkania lekarza zostaną spełnione (odrzucenie złych nawyków, korekta codziennej rutyny i odżywianie, stwardnienie itp.), Choroba ustąpi i nie powróci.
W przeciwieństwie do zapalenia oskrzeli astma pozostaje z osobą na zawsze. Można go kontrolować za pomocą przepisanych leków i środków zaradczych, ale ani zioła, ani leki, ani homeopatia nie mogą złagodzić astmy.
Zrozumienie cech choroby pomaga pacjentowi zrozumieć różnicę między astmą a zapaleniem oskrzeli, nauczyć się zachowywać prawidłowo w różnych przypadkach.
Diagnostyka różnicowa
Nawet najbardziej przekonujące objawy nie wystarczą, aby postawić dokładną diagnozę. Szczególnie ważna jest diagnostyka różnicowa we wczesnych stadiach choroby, gdy zapalenie oskrzeli i astma są podobne. Laboratoryjne metody diagnostyczne przychodzą z pomocą lekarza:
- badanie krwi pokaże, czy w organizmie występuje reakcja alergiczna;
- badanie plwociny ujawni mikrocząstki, które mogą mówić tylko o obecności astmy;
- testy alergii skórnych mogą wyjaśnić rodzaj drażniącego.
Spośród różnych procedur diagnostycznych spirometria jest dość pouczająca w dziedzinie różnicowania. Procedura mierzy ilość wydychanego powietrza na sekundę. W każdym razie wskaźniki będą poniżej normy, ale charakterystyczne liczby dla każdej diagnozy mogą odróżniać zapalenie oskrzeli od astmy.
Czasami pacjenci są wysyłani na zdjęcia rentgenowskie, ale procedura ta nie jest wystarczająco pouczająca na początku choroby.
Różnice w leczeniu zapalenia oskrzeli i astmy
Zapalenie oskrzeli, któremu towarzyszy wzrost temperatury i ostre pogorszenie stanu zdrowia, leczy się antybiotykami. Wykonaj analizę plwociny, moczu i krwi, aby zidentyfikować patogen i pobrać skuteczne leki przeciwbakteryjne. Antybiotyki stosuje się do 5 dni.
Główny nacisk kładzie się na ziołowe środki na kaszel i rozrzedzenie plwociny. Gdy temperatura wraca do normy, bieg antybiotyków kończy się, pacjentowi zaleca się wdychanie ziół do pełnego wyleczenia. W ciągu 10-20 dni następuje wyleczenie zapalenia oskrzeli.
Astma jest leczona dwiema metodami leczenia - podstawową i objawową. Wybór zależy od stadium choroby:
- Etap 1 - ataki zadławienia są zatrzymywane przez leki objawowe w postaci aerozoli, które rozszerzają oskrzela;
- Etap 2 i 3 - zalecana jest terapia, która działa na mechanizm rozwoju choroby. Pacjent jest przepisywany na hormonalną terapię życiową (ze stabilnym stanem - 2 razy dziennie, z zaostrzeniem - 4-8 razy dziennie). Tak więc możliwe jest kontrolowanie choroby.
Podsumowując, można zauważyć, że umysły naukowe w dziedzinie medycyny uważają diagnozy, takie jak astmatyczne zapalenie oskrzeli i predastma, za próbę złagodzenia przerażającego rozpoznania astmy przez pacjenta. Lekarze uważają, że przy wyborze strategii leczenia nie ma znaczenia, że pacjent ma astmę oskrzelową lub astmatyczne zapalenie oskrzeli, obie opcje prowadzą do astmy.
Istnieje różnica między astmą a zapaleniem oskrzeli. Oprócz tego, że zapalenie oskrzeli rozwija się z udziałem czynnika zakaźnego, można go jeszcze wyleczyć lub osiągnąć stabilną remisję. Astma to diagnoza, która pozostaje u osoby przez całe życie, ale nie oznacza to, że trzeba się na siebie krzyżować. Stan jest dobrze kontrolowany, a prawidłowe zachowanie pacjenta pozwala prowadzić pełne życie.