Grypa jest wywoływana przez wirusy typu A, B i C. Najbardziej niebezpieczne wirusy typu A. Typ B powoduje gładszą grypę. Typ C powoduje stan zimny i jest najmniej prawdopodobny.
Po infekcji wirusy szybko absorbują nabłonek dróg oddechowych (nos, gardło, tchawica i oskrzela) i intensywnie się tam rozmnażają. Ten proces trwa 4-6 godzin. W tym czasie komórki nabłonka są uszkodzone (u dzieci prawie całkowicie zniszczone), co otwiera drogę dla drobnoustrojów (najczęściej zakażenia pneumokokowego, zakażenia hemofiliczne, a także Staphylococcus aureus). A to prowadzi do wtórnych zakażeń bakteryjnych.
Model wirusa grypy.
Wirus grypy może dostać się do płuc z krwią i spowodować stan zapalny, co prowadzi do zmian martwiczych i krwotoków. Czasami wpływa na układ nerwowy, powodując zapalenie opon mózgowych lub mózgu.
Kiedy mogą wystąpić powikłania grypy
Okres choroby trwa od 2 do 3 dni. Leczenie grypy bez powikłań trwa około 7 dni, ale słabość można odczuć nawet po kilku tygodniach.
Jeśli pomimo leczenia objawy grypy nie ustąpią, jeśli wystąpi pogorszenie lub wystąpią dodatkowe zaburzenia, skonsultuj się z lekarzem. Być może osiągnął już komplikacje, które najczęściej sprawiają, że czują się w ciągu 1-2 tygodni choroby.
Powikłania grypy są najbardziej podatne na dzieci, osoby starsze, przewlekle chorych, osoby z osłabionym oporem.
Zapalenie zatok jako powikłanie grypy
Zmiany zapalne błony śluzowej zatok przynosowych są najczęstszym powikłaniem grypy.
- ból w czole i nosie, który jest szczególnie silny rano i wzrasta wraz z ruchem głowy;
- uczucie ucisku w okolicy policzka;
- przekrwienie błony śluzowej nosa;
- wzrost temperatury ciała.
Jeśli infekcja bakteryjna dołączyła do infekcji wirusowej, ropny nieżyt nosa, przewlekłe bóle głowy, gorączka nieznanego pochodzenia mogą utrzymywać się przez miesiące!
Leczenie: Doskonały efekt dają inhalacje z solą stołową i suchymi ciepłymi kompresami (nałóż gorący ręcznik na czoło lub kości policzkowe, a następnie oczyść nos). Wypij napar z majeranku (łyżeczkę w szklance wody), a nos się odblokuje. Jeśli bakterie dołączyły do infekcji wirusowej, lekarz przepisze antybiotyk. Przebieg leczenia trwa 10-14 dni.
Zapalenie ucha jako powikłanie grypy
Zapalenie ucha środkowego prowadzi do obrzęku błony śluzowej, co komplikuje odpływ wydzieliny z błony śluzowej (z zakażeniem wirusowym) lub wydzieliny śluzowo-ropnej (z zakażeniem bakteryjnym), w wyniku czego gromadzi się w uchu środkowym.
Występuje ból, wysoka temperatura ciała, pacjent gorzej słyszy, czasem dochodzi do perforacji błony bębenkowej i wycieku ropy. Zaniedbanie infekcji prowadzi do upośledzenia słuchu, zapalenia nerwu twarzowego lub mózgu.
Leczenie: Zakażenie wirusowe jest leczone objawowo (leki przeciwbólowe i przeciwzapalne). Ciepłe suche kompresy łagodzą ból (gorący ręcznik, termofor). Jeśli po przebyciu wirusa w uchu penetruje bakterie, musisz zażyć antybiotyk. Czasami wymagane jest nacięcie błony bębenkowej, aby ropa mogła uciec.
Zapalenie oskrzeli jako powikłanie grypy
- napady bolesnego kaszlu, najpierw suchego, a następnie mokrego, związane z uwalnianiem plwociny (przezroczyste z zapaleniem wirusowym, żółte lub zielonkawe z bakteryjnym);
- gorączka.
Leczenie: W przypadku infekcji wirusowej wystarczy po prostu leżeć w łóżku, pić dużo i obniżać temperaturę, jeśli przekracza 38 ° C. Konieczne jest zwilżenie sypialni - suche powietrze pogarsza przebieg choroby i może prowadzić do zapalenia płuc. Podczas gdy kaszel jest suchy, syrop pomaga, hamując odruch kaszlu, a następnie należy go wymienić na wykrztuśny. Kiedy bakterie łączą się (gorączka, kaszel z ropną plwociną, duszność), należy zażyć antybiotyk.
Zapalenie płuc jako powikłanie grypy
- wysoka gorączka
- dreszcze
- ból głowy
- ból mięśni
- wyraźny suchy kaszel
- uczucie ciężkości w klatce piersiowej, czasami ból w klatce piersiowej, który wzrasta wraz z oddychaniem lub kaszlem
- ból brzucha
- wymioty
- duszność
- płytkie oddychanie
- świszczący oddech
- przyspieszona praca serca
Choroba zagraża życiu, zwłaszcza dla dzieci, osób starszych o obniżonej odporności.
Leczenie: Zapalenie płuc wywołane przez wirusy grypy, głównie typu A i B, jest leczone objawowo (syrop na kaszel, leki przeciwgorączkowe). Ponieważ jednak wirusy mogą otworzyć drogę bakteriom, w szczególności niebezpiecznym pneumokokom, czasami stosuje się antybiotyki.
W początkowej fazie choroby banki medyczne mogą być przydatne (mobilizują układ odpornościowy, hamując w ten sposób rozwój infekcji i przyspieszając regenerację).
Musisz dużo pić, aby uniknąć odwodnienia. Rozwijający się proces zapalny zakłóca procesy wymiany gazowej i może prowadzić do bardzo poważnego niedotlenienia organizmu. Aby poprawić wentylację płuc i serca, a także zapobiec gromadzeniu się płynu w płucach, lekarze zalecają przedmuchiwanie rurką do szklanki wody.
Jeśli choroba jest trudna, potrzebujesz leczenia szpitalnego. Przebieg leczenia trwa do kilku dni, ale osłabienie może utrzymywać się przez kilka tygodni.
Zapalenie mięśnia sercowego jako powikłanie grypy
- słabość
- niska jakość gorączki
- płytki oddech, duszność
- szybkie bicie serca, szybki i zaburzony rytm serca, czasami w połączeniu z omdleniem, a nawet utratą przytomności
- ostre, kłujące bóle głęboko w klatce piersiowej, charakterystyczne dla bólów wieńcowych
Czasami zapalenie mięśnia sercowego po grypie jest bezobjawowe i jest rozpoznawane dopiero po pewnym czasie od grypy.
Najczęściej infekcja rozprzestrzenia się na cały mięsień sercowy wraz z błonami otaczającymi serce (zapalenie osierdzia po grypie). Z tego powodu komplikacje obumierają nie tylko osoby starsze, ale także młodzież w wieku od 20 do 40 lat!
Leczenie: Powikłania grypy sercowo-naczyniowej wymagają leczenia szpitalnego. Pacjent musi odpoczywać i unikać stresu. W cięższych przypadkach podaje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, steroidy i leki immunosupresyjne. Jeśli dołączy do nich infekcja bakteryjna - antybiotyk. W przypadku naruszeń leków wspomagających rytm serca potasem i magnezem leki te są również zalecane w leczeniu zaburzeń rytmu serca. W przypadku zatrzymania akcji serca leki, które rozszerzają naczynia krwionośne i poprawiają funkcjonowanie serca. W przypadku niektórych pacjentów wymagane jest zwiększone krążenie krwi za pomocą specjalnego sprzętu, a czasem tylko przeszczep serca jest zbawieniem.
Zapalenie opon mózgowych i inne powikłania neurologiczne
Różne stany zapalne nerwów obwodowych, rdzenia kręgowego, opon mózgowych i mózgu są rzadkimi powikłaniami grypy. Wysoka gorączka, silne bóle głowy, nudności i sztywność karku (leżące na plecach, nie mogące podnieść głowy) mogą wskazywać, że wirus grypy dostał się do mózgu. Choroba jest potwierdzona przez badanie płynu mózgowo-rdzeniowego.
Leczenie: Poważne powikłania neurologiczne wymagają leczenia szpitalnego.
Jak zapobiegać powikłaniom grypy
Grypa nie jest zimna! Odnosi się do chorób, których nie można wyleczyć samodzielnie, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. Lepiej nie wychodzić z domu, ponieważ przeziębienie z grypą zwiększa ryzyko powikłań. Więc jeśli lekarz zwolni cię z pracy i każe ci leżeć w łóżku, musisz to zrobić.
Ciało potrzebuje odpoczynku i czasu, aby pokonać chorobę. Wejdź na łóżko i przykryj się kocem - wzrost temperatury ciała blokuje zdolność wirusów do namnażania się.
Pomocne będą także domowe metody: herbaty owocowe, mleko z masłem i miodem, gorąca zupa z kurczaka - rozgrzewają ciało i mobilizują układ odpornościowy do działania, zapobiegają odwodnieniu i eliminują dyskomfort.
Każdy, kto ma wysokie ryzyko zachorowania na grypę, powinien zostać zaszczepiony! Szczepionki w dużym stopniu zmniejszają ryzyko zakażenia grypą, aw przypadku choroby łagodzą przebieg choroby i chronią przed powikłaniami.
Powikłania po świńskiej grypie
Jak wiadomo, każda grypa jest niebezpieczna z powodu jej komplikacji. Szczep wirusa H1N1 nie jest wyjątkiem. Ale w przeciwieństwie do tych rodzajów chorób, które są lepiej badane, wpływa na organizm bardziej dotkliwie. W związku z tym powikłania po świńskiej grypie są bardziej złożone, poważniejsze i konsekwencje mogą być zbyt poważne. Na szczęście można uniknąć takich problemów.
Jakie komplikacje mogą wystąpić po świńskiej grypie i jak je rozpoznać?
Do tej pory szczep H1N1 wirusa jest uważany za jeden z najbardziej niebezpiecznych. Niszczy ludzkie ciało znacznie bardziej niż tzw. Tradycyjna choroba. Ze względu na to, że ludzie są zbyt podatni na wirusa, choroba rozprzestrzenia się bardzo szybko i prowadzi do ogłoszenia epidemii.
Świńska grypa ciężko pracuje. A jeśli czas nie zwraca uwagi na fakt, że choroba przeszła w bardziej zaawansowaną formę, możliwe jest nawet fatalne skutki. Biorąc pod uwagę, że choroba rozwija się wystarczająco szybko, możesz napotkać komplikacje w trzecim lub czwartym dniu choroby. Dlatego przy pierwszych objawach choroby eksperci zalecają poszukiwanie profesjonalnej pomocy.
Jednym z najbardziej niebezpiecznych powikłań, jakie może wywołać świńska grypa, jest zapalenie płuc. Może być pierwotny lub wtórny. Objawy pierwotne można rozróżnić w ciągu kilku dni po wystąpieniu choroby. Główne objawy to:
- skrócenie oddechu (oddychanie staje się częste kilka razy);
- bardzo silny suchy kaszel (czasami niewielka ilość przezroczystej plwociny jest odkrztuszana);
- akrocyjanoza lub sinica okolicy nosowo-wargowej.
Podczas słuchania płuc mokre rzęski są wyraźnie rozróżniane. Jednocześnie, podczas procedury stukania w płuca, dźwięk perkusji jest stępiony.
Zadanie nie jest proste - jak wyleczyć powikłanie świńskiej grypy - wtórne zapalenie płuc. Choroba ta rozwija się na tle przestrzegania głównego wirusa bakterii. Jej objawy pojawiają się nieco później - około tydzień po rozpoczęciu grypy.
Rozpoznanie wtórnego zapalenia płuc może być następujące:
- kaszel staje się silniejszy;
- ropa pojawia się w wykrztuśnej plwocinie;
- zdjęcie rentgenowskie pokazuje ogniska zapalenia;
- temperatura gwałtownie wzrasta.
Zwykle wtórne zapalenie płuc zaczyna się po lekkim zastoju. Pacjent odczuwa ulgę, objawy choroby stopniowo ustępują, ale później wracają i stają się jeszcze bardziej wyraźne.
Istnieją inne możliwe powikłania świńskiej grypy. Wśród nich są:
- zapalenie mięśni;
- zapalenie błony otaczającej serce (zapalenie osierdzia);
- zapalenie mięśnia sercowego;
- objaw krwotoczny;
- atak serca;
- zapalenie zatok;
- infekcje ucha;
- zapalenie ucha środkowego;
- astma;
- zastoinowa niewydolność serca;
- cukrzyca
Na szczęście są rzadkie.
Jak leczyć powikłania świńskiej grypy lub ich unikać?
Leczenie jest zawsze wybierane indywidualnie. Na wybór terapii wpływa ogólny stan zdrowia pacjenta, postać grypy, zaniedbanie choroby, fizjologiczne cechy organizmu.
Często istotne jest leczenie objawowe obejmujące podawanie leków przeciwgorączkowych, przeciwkaszlowych, zwężających naczynia i leków przeciwhistaminowych. Antybiotyki są przepisywane wyłącznie na powikłania bakteryjne świńskiej grypy. We wszystkich innych przypadkach silne leki będą po prostu bezsilne.
Aby zmagać się z komplikacjami, nie było to konieczne, wystarczy postępować zgodnie z zaleceniami lekarzy:
- Przestrzegaj odpoczynku w łóżku.
- Pij dużo.
- Weź immunomodulatory i preparaty zawierające witaminę C.
- Jedz dobrze.
- Regularnie przewietrz pomieszczenie, w którym się znajdujesz, i utrzymuj w nim wymagany poziom wilgotności.
Powikłania po grypie: osłabienie, kaszel, zawroty głowy, gorączka
Powikłania grypy mogą być bardziej dotkliwe i niebezpieczne niż sama choroba.
Zakażony organizm nie ma mocy, aby poradzić sobie z następnymi bakteriami. Powikłanie grypy u dorosłych przeradza się w chorobę przewlekłą, trudną do leczenia.
Powikłania grypy lub świńskiej grypy h1n1 mogą wpływać na:
- płuca: zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc,
- górne drogi oddechowe: zapalenie zatok, zapalenie ucha, zapalenie zatok,
- układ sercowo-naczyniowy: ostra niewydolność serca, atak serca, zapalenie mięśnia sercowego,
- układ nerwowy: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, nerwobóle, zapalenie nerwów,
- drogi moczowe i nerki: odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego,
- mięśnie i stawy - zapalenie mięśni,
- mózg: zapalenie pajęczynówki, zapalenie opon mózgowych, udar mózgu,
- choroby przewlekłe: reumatyzm, cukrzyca, zaburzenia metaboliczne.
Główne powikłania grypy
Suchy kaszel dla świń i zwykłej grypy, a także pocenie się i zawroty głowy nie przemijają długo. Temperatura często utrzymuje się na poziomie 37 stopni. W tych warunkach pojawia się zapalenie oskrzeli i zapalenie ucha środkowego. Typowe objawy:
- zawroty głowy
- pojawia się pocenie, które nie mija,
- ból stawów, nóg, oczu.
W niektórych przypadkach pojawia się wydzielina z ucha, pojawiają się zatyczki siarki, są to także charakterystyczne objawy. Utrzymuje kaszel po grypie, jest suchy i wyniszczający. Podejrzenie zapalenia oskrzeli powinno spowodować kontakt z lekarzem.
Te zjawiska i objawy mogą również powodować nieprzestrzeganie zaleceń lekarza, gdy leczenie nie jest wykonywane. Często nie obserwuje się odpoczynku w łóżku, zawroty głowy, ból stawów, pocenie się i pojawiają się inne powikłania grypy.
Pocenie się człowieka zmniejsza się, suchy kaszel ustępuje, a stan poprawia się drugiego dnia podczas przyjmowania silnych leków, ale wirus i zapalenie oskrzeli nie są pokonywane, a temperatura po grypie, w tym podgorączkowej, wynosi około 37 stopni.
Jeśli zapalenie oskrzeli nie jest leczone, objawy nasilą się:
- ogólna słabość
- gorączka niskiej jakości (mija długi czas),
- suchy kaszel
- pocenie się
- ból głowy z grypą.
Suchy kaszel po grypie może wskazywać na zapalenie płuc, szybko pojawia się zapalenie płuc po grypie. Chorobę można łatwo wykryć. Zapalenie płuc objawia się, jeśli występują takie objawy:
- dreszcze
- zawroty głowy
- ostry, a następnie utrzymuje temperaturę podgorączkową do 37 stopni,
- ból w klatce piersiowej,
- wysypka skórna,
- silny suchy kaszel
- plwocina lub wydzielina z krwią.
Powikłania po grypie i zapaleniu oskrzeli to dobry powód, by jak najszybciej udać się do lekarza i zacząć wszystko leczyć.
Z reguły zabieg przeprowadza się w warunkach stacjonarnych. Po grypie powikłania, najczęściej zapalenie oskrzeli, mogą występować u dzieci i osób w podeszłym wieku, konieczne jest pilne leczenie.
Suchy i mokry kaszel po grypie jest niebezpieczny, ponieważ inni ludzie mogą się zarazić, ponieważ pneumokoki szybko przenoszą się z człowieka na człowieka. Gdy leczenie nie zostanie zakończone, pneumokoki atakują tkankę płucną. Z natury jego przebiegu zapalenie płuc może być:
Nerka
Konsekwencje grypy, jak również powikłania grypy, mogą wyrażać się w problemach z nerkami i drogami moczowymi. Czasami objawy praktycznie się nie pojawiają, co oznacza, że patologię można wykryć tylko poprzez przeprowadzenie analizy laboratoryjnej moczu.
Leczenie, lekarze wolą nie zaczynać bez wykonania testu dziesięć dni po rozpoznaniu grypy i ARVI.
Kiedy dana osoba miała grypę, to:
- ból nóg, oczu i lędźwi,
- temperatura wzrasta
- zawroty głowy
- zmniejsza się wydalanie moczu.
Może również być:
- odmiedniczkowe zapalenie nerek,
- kłębuszkowe zapalenie nerek,
- ostra niewydolność nerek
- zapalenie pęcherza moczowego
Często zawroty głowy, bóle zębów, pocenie się, a także suchy kaszel i kichanie. Konieczne jest leczenie, aby choroba nie stała się przewlekła.
Ostre zapalenie płuc trwa od kilku dni do miesiąca. Następnie następuje pełne odzyskanie. W postaci przewlekłej zapalenie płuc wyczerpuje organizm w pewnych okresach.
Konieczne jest wykonanie pełnego cyklu leczenia, po którym następuje wzmocnienie funkcji ochronnych organizmu.
Układ nerwowy
Jednak najtrudniejszy dla pacjenta jest rozwój i progresja zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenia pajęczynówki.
Choroba zaczyna się w dniu 7-8, gdy gorączka ustępuje podczas grypy i odczuwa się powrót do zdrowia. W niektórych przypadkach przed oczami pojawiają się „muchy”, a także zawroty głowy, senność, nudności i osłabienie po grypie. Wydaje się, że są to objawy zatrucia organizmu, ale zapalenie pajęczynówki faktycznie się rozwija.
Następnie dochodzi do naruszenia krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego, co powoduje proces zapalny w błonie pajęczynówki mózgu. Jeśli nie zostanie to wykryte w odpowiednim czasie i nie zostaną podjęte działania ratunkowe, może wystąpić sepsa - zakażenie ropne.
Bardzo poważną chorobą jest zapalenie opon mózgowych. Ta choroba jako powikłanie grypy jest jeszcze bardziej niebezpieczna. Zawroty głowy są charakterystyczne dla stanu, bolą oczy. Temperatura w tym samym czasie spada poniżej normy, dzieje się to przez 6-7 dni grypy.
Po tych objawach zaczynają się wymioty, nie związane z używaniem pokarmu i światłowstrętem. Zawroty głowy stają się coraz silniejsze, ból staje się wygięty, nie do zniesienia, dlatego tak ważne jest, aby zrozumieć, jak wyjść z grypy.
Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, ponieważ konsekwencje takiego stanu mogą być najbardziej godne ubolewania, a powikłania grypy będą się zwiększać, rozprzestrzeniając się nawet na oczy.
Powikłania grypy na sercu i naczyniach krwionośnych
Toksycznym uszkodzeniom mięśnia sercowego zawsze towarzyszą zaburzenia rytmu, takie jak tachykardia lub arytmia, lub nerwica serca: zwiększona częstość akcji serca, mrowienie w danym obszarze.
Choroby sercowo-naczyniowe są uznawane za najczęstszą patologię nowoczesności, dlatego nie powinniśmy dopuszczać dodatkowego obciążenia naczyń i serca.
Podczas epidemii grypy lub śmiertelności świńskiej grypy wzrasta, szczególnie wśród osób cierpiących na chorobę niedokrwienną lub nadciśnienie, jest to szczególnie zauważalne wśród osób starszych.
Dolegliwości takie jak zapalenie osierdzia (zapalenie osierdzia) lub zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego) mogą być również rejestrowane u osób w młodym wieku, które wcześniej uważały swoje serce za zdrowe.
Toksyna zwykłej lub świńskiej grypy wpływa na autonomiczny układ nerwowy, co negatywnie wpływa na stan wszystkich narządów i układów ciała. Na przykład, jeśli występuje powikłanie w przewodzie pokarmowym, wówczas choroba wrzodowa jest zaostrzona w niedługim czasie.
Po chorobie choroby przewlekłe są często zaostrzane. W epidemiach wzrasta liczba uderzeń i zawałów serca. Powikłania po grypie są poważnie tolerowane przez pacjentów z astmą oskrzelową i cukrzycą.
Przy ciężkim przebiegu zwykłej lub świńskiej grypy, któremu towarzyszy wysoka gorączka, pojawiają się oznaki encefalopatii. Encefalopatia jest zespołem zaburzeń neurologicznych i psychicznych, które objawiają się drgawkami i halucynacjami.
W tym okresie pojawia się uszkodzenie rdzenia kręgowego i mózgu, na przykład zapalenie mięśni. Oczy, stawy, nogi zaczynają boleć. Osoba odczuwa dyskomfort podczas wykonywania jakichkolwiek ruchów, w mięśniach tworzą się gęste węzły.
Miękkie tkanki puchną, pęcznieją, a temperatura wzrasta do około 37 stopni. W większości przypadków zwiększa się wrażliwość całej skóry, co powoduje stałą niedogodność.
Świńska grypa h1n1
Świńska grypa może pojawiać się w powietrzu przez krople. Pierwsze objawy wirusa h1n1 są podobne do objawów zwykłej grypy. Po pewnym czasie pojawia się:
- gorączka niskiej jakości (trwa długo),
- zawroty głowy
- stawy słabną i obolałe,
- suchy, silny kaszel,
- przekrwienie błony śluzowej nosa i ból gardła,
- nudności i wymioty.
Jeśli występuje co najmniej jedna manifestacja h1n1, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Świńska grypa często objawia się drugiego dnia infekcji. Główne komplikacje:
- Wirusowe zapalenie płuc. Często jest przyczyną śmierci wirusa h1n1. Zapalenie płuc dotyka tkanki płucnej, nie można jej leczyć antybiotykami. Choroba powoduje niewydolność nerek, płuc, serce cierpi.
- Inne, lżejsze choroby: zapalenie ucha, zapalenie zatok, drgawki, zapalenie osierdzia, astma, niewydolność nerek, zapalenie mięśnia sercowego, choroby układu krążenia.
Świńska grypa nie jest śmiertelnym zagrożeniem. Wirus h1n1 jest prawie nie do odróżnienia od zwykłej grypy i powinien być traktowany w ten sam sposób. Jeśli leczenie rozpoczyna się w odpowiednim czasie, można skutecznie wyeliminować wirusa h1n1, a najważniejsze jest rozpoznanie objawów świńskiej grypy.
Ludzie, którzy mają świńską grypę h1n1 powinni poważnie traktować swoją chorobę. Ważne jest, aby nogi spoczywały, podczas gdy temperatura powinna być zestrzelona środkami przeciwgorączkowymi i całkowicie nakarmiona.
Jak uniknąć powikłań grypy
Aby zapobiec powikłaniom ARVI i wirusa h1n1, potrzebujesz:
- Leczenie, które przepisuje lekarz, do końca. Każdy lek działa w pewnym stężeniu, więc nie można wyrzucać środków, nawet z poprawą.
- Pij dużo płynów. W szczególności używają soków, witamin i napojów owocowych. Płyn pomaga usuwać i rozpuszczać produkty odpadowe bakterii i wirusów, oczyszczając organizm.
- Zrównoważona dieta. Konieczne jest stosowanie zbóż z błonnikiem, witaminami (warzywa, owoce), wsparciem dla mikroflory jelitowej (fermentowane mleko w proszku). Ważne jest ograniczenie stosowania smażonych, tłustych, słonych potraw.
- Leczenie obejmuje przestrzeganie odpoczynku w łóżku. Oznacza to, że nogi powinny być w spoczynku, oglądanie telewizji i praca na komputerze jest zabronione. To denerwuje układ nerwowy, który już wyczerpał ORVI.
- Przez cały czas SARS warunek musi być monitorowany, to znaczy rejestrować i mierzyć wskaźniki tętna, ciśnienia i temperatury.
- Co pół godziny należy płukać gardło roztworem sody lub furatsiliny.
- 12 dni po wystąpieniu ARVI konieczne jest przeprowadzenie badań krwi i moczu.
- Pokazano EKG w celu określenia wpływu ARVI i zapalenia oskrzeli na serce.
Powikłania grypy są zróżnicowane i mogą wpływać na każdy układ organizmu. Dlatego ważne jest, aby osoba wiedziała, dlaczego kręci się głowa, temperatura nie przechodzi, nogi bolą, a zapalenie oskrzeli i ARVI są niebezpieczne.
Jak zapobiec rozwojowi grypy i jej komplikacji - w wideo w tym artykule.
Świńska grypa A (H1N1)
„Świńska grypa” jest ostrą, wysoce zakaźną chorobą wywoływaną przez wirusa pandemii grypy A (H1N1), przenoszoną od świń i ludzi na ludzi, i ma wysoką podatność wśród populacji z rozwojem pandemii i charakteryzuje się gorączką, zespołem oddechowym i ciężkim przebiegiem z możliwością śmierci.
Sam wirus świńskiej grypy został odkryty w 1930 roku przez Richarda Shope (USA). Przez 50-60 lat wirus ten spotkał się i krążył tylko wśród świń w Ameryce Północnej i Meksyku. Następnie świńską grypę odnotowywano sporadycznie u ludzi, głównie u pracowników ferm trzody chlewnej i weterynarzy.
Wszyscy pamiętamy najnowszą sensacyjną epidemię świńskiej grypy w 2009 roku (tak zwana Kalifornia / 2009), o której media emocjonalnie i uporczywie informowały społeczeństwo. Epidemia rozprzestrzeniła się od marca 2009 roku. Pierwsze przypadki zakażenia nieznanym szczepem wirusa zgłoszono w Mexico City, a następnie w Kanadzie i Stanach Zjednoczonych. Wiele krajów było zaangażowanych w proces epidemii - USA, Kanada, Meksyk, Chile, Wielka Brytania, Francja, Niemcy, Australia, Rosja, Chiny, Japonia i wiele innych. Według stanu na koniec października według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) potwierdzono laboratoryjnie 537,248 przypadków świńskiej grypy. Największą podatność zaobserwowano wśród osób w wieku od 5 do 24 lat, po drugie dzieci poniżej 5 lat. W trakcie epidemii wirusowi przypisano szóstą klasę niebezpieczeństwa (tj. Rejestrację pandemii świńskiej grypy, która łatwo przenosi się z człowieka na człowieka, a choroba dotyka wiele krajów i kontynentów). Według oficjalnych informacji WHO, liczba zgonów pod koniec pandemii (Kalifornia / 2009) wyniosła 17,4 tys. Osób. Pandemia przyszła do Rosji jesienią 2009 r., A szczyt nastąpił pod koniec października - na początku listopada. Łącznie zarejestrowano ponad 2500 pacjentów z potwierdzoną diagnozą. Były śmiertelne skutki.
Czynnik świńskiej grypy
Istnieje kilka podtypów wirusa grypy świń (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), ale tylko podtyp H1N1 nabył wysoce patogenne właściwości i zdolność do przenoszenia z osoby na osobę. Wirus grypy A (H1N1) jest wynikiem krzyżowania się wirusa ludzkiej grypy A (H1N1) i wirusa świńskiej grypy, w wyniku czego wirus zmutował i stał się wysoce patogenny, i nazywany jest wirusem pandemicznym Kalifornia / 2009. Podobnie jak zwykły ludzki wirus grypy, wirus pandemiczny ma hemaglutyninę w otoczce (ułatwia przyłączenie wirusa do komórki) i neuraminidazę (ułatwia penetrację wirusa do komórki).
Wirus świńskiej grypy
Przyczyny rozprzestrzeniania się świńskiej grypy
Źródłem zakażenia są świnie (chorzy lub nosiciele wirusa) i chory. Chora osoba staje się zaraźliwa na dzień przed wystąpieniem objawów iw ciągu tygodnia choroby. W związku z tym potencjalni pacjenci pod koniec okresu inkubacji mają wielkie znaczenie epidemiczne. Do 15% pacjentów w trakcie leczenia nadal wydziela wirusa przez 10-14 dni.
Mechanizmy infekcji:
- unoszące się w powietrzu (unoszące się w powietrzu) - wyładowanie pacjenta podczas kichania jest niebezpieczne, kaszel ma średnicę 1,5-2 metrów;
- kontakt i gospodarstwo domowe - wyładowanie pacjenta jest niebezpieczne na rękach innych osób, jak również na przedmiotach gospodarstwa domowego (stoły, powierzchnie, ręczniki, kubki) - wirus zachowuje swoje właściwości przez 2 godziny lub dłużej (można przenieść wirusa z rąk na błony śluzowe jamy ustnej i oczu).
Podatność na infekcje jest powszechna. Istnieją grupy zagrożone rozwojem ciężkich postaci świńskiej grypy:
- dzieci poniżej 5 lat;
- dorośli powyżej 65 lat;
- kobiety w ciąży;
- Osoby ze współistniejącymi chorobami przewlekłymi (przewlekłe choroby płuc, onkologia, choroby krwi, choroby wątroby, układu moczowego, serca, cukrzycy, a także zakaźne niedobory odporności, na przykład HIV).
Objawy świńskiej grypy
Objawy kliniczne świńskiej grypy są podobne do zwykłej grypy sezonowej z niewielkimi cechami. Okres inkubacji (od momentu zakażenia do pojawienia się pierwszych dolegliwości) w przypadku świńskiej grypy trwa średnio od dnia do 4 dni, czasami nawet do tygodnia. Pacjenci obawiają się objawów zatrucia (wysoka temperatura do 38-39 ° C, silne osłabienie, bóle mięśni, nudności, wymioty centralnej genezy, tj. Na tle wysokiej temperatury, bólów ciała, letargu).
Inna grupa dolegliwości związana jest z rozwojem zespołu oddechowego (suchy kaszel, ciężki ból gardła, uczucie braku powietrza), a także prawdopodobieństwo szybkiego rozwoju jednego z powikłań - rozwoju zapalenia płuc we wczesnych stadiach (2-3 dzień choroby).
Różnica od grypy sezonowej polega na występowaniu zespołu dyspeptycznego u 30–45% pacjentów - u pacjentów rozwijają się ciągłe nudności, powtarzające się wymioty i zaburzenia stolca.
Przejawy ciężkiej świńskiej grypy
W pierwszych dniach choroby intensywne bóle głowy, bóle gałek ocznych, światłowstręt, który wzrasta wraz z ruchem oka. Być może rozwój surowiczego zapalenia opon mózgowych, zapalenia mózgu. Ból mięśni jest jednym z wyraźnych objawów choroby.
Jednym z niebezpiecznych powikłań świńskiej grypy jest rozwój zapalenia płuc. Zapalenie płuc może wynikać z ekspozycji na wirus grypy (pierwotny; może być związane z dodatkiem wtórnej flory bakteryjnej (wtórnej); może być spowodowane działaniem wirusa i jednoczesnym nakładaniem się warstwy bakteryjnej flory bakteryjnej (mieszanej).
Pierwotne zapalenie płuc rozwija się drugiego lub trzeciego dnia od początku choroby i charakteryzuje się rozwojem objawów ostrej niewydolności oddechowej: pacjent często oddycha (około 40 oddechów na minutę w tempie 16), mięśnie pomocnicze (przepona, mięśnie brzucha), wyraźne suche lub nieproduktywny kaszel (wydzielina śluzowa i przejrzysta), ciężka duszność, niebieska skóra (sinica). Podczas słuchania płuc: wilgotne rzęski w dolnych częściach płuc, głównie na wysokości wdechu, tępy dźwięk perkusji podczas stukania w płuca.
Często pierwotne zapalenie płuc prowadzi do powstania zespołu niewydolności oddechowej (rozwój obrzęku płuc) z możliwą śmiercią.
Wtórne zapalenie płuc występuje w dniu 6-10 od początku choroby. Najczęściej występuje szczepienie pneumokokowe (u 45% pacjentów), rzadziej Staphylococcus aureus (nie więcej niż 18%), a także pałeczka hemophilus. Osobliwością tego zapalenia płuc będzie zwiększony kaszel: staje się on bolesny, prawie stały, na tle zwiększonego kaszlu u pacjenta, drugiej fali gorączki i zatrucia, pacjent praktycznie nie je. Podczas kaszlu i nawet oddychania narasta ból w klatce piersiowej. Wypływ płuc (plwocina) nie jest już przezroczysty, ale ma ropny odcień. Kiedy radiografia - ogniska zapalenia w płucach. Przebieg wtórnego zapalenia płuc jest przedłużony, pacjenci nie mogą wyzdrowieć przez półtora miesiąca. Często gronkowcowe zapalenie płuc prowadzi do powstawania ropnia płuc.
Zapalenie płuc z świńską grypą
Mieszane zapalenie płuc ma objawy kliniczne, a jedno i drugie zapalenie płuc jest przedłużone (progradient), trudne do leczenia.
Inne powikłania świńskiej grypy obejmują:
zapalenie osierdzia, infekcyjno-alergiczne zapalenie mięśnia sercowego, zespół krwotoczny.
Jakiego rodzaju niepokoje związane z objawami „świńskiej grypy” musisz skonsultować z lekarzem?
Dla dzieci:
- Częste oddychanie, trudności w oddychaniu;
- Niebieskawy odcień skóry kończyn i tułowia;
- Odmowa jedzenia lub picia;
- Powtarzające się wymioty (wymioty „fontanna”, jak również częste zwracanie się u niemowląt - odpowiednik wymiotów w tym wieku);
- Letarg i senność dziecka;
- Przeciwnie, pobudzenie, opór, nawet gdy bierze się dziecko w ramiona;
- Pojawienie się drugiej fali objawów ze zwiększonym kaszlem i dusznością.
Dla dorosłych:
- Skrócenie oddechu i jego wzmocnienie w ciągu dnia;
- Ból w klatce piersiowej podczas oddychania i kaszlu;
- Ciężkie zawroty głowy, pojawiające się nagle;
- Okresowo zdezorientowana świadomość (zapomnienie, utrata indywidualnych zdarzeń z pamięci);
- Powtarzające się i obfite wymioty;
- Druga fala z temperaturą, kaszlem, dusznością.
Odporność po cierpieniu na świńską grypę jest swoista dla typu i krótkotrwała (1 rok).
Diagnoza świńskiej grypy
Wstępna diagnoza jest trudna ze względu na podobieństwo objawów choroby do zwykłej grypy sezonowej. Aby pomóc lekarzowi będą następujące funkcje:
- kontakt z pacjentem z grypą, a także przybycie ze strefy endemicznej dla świńskiej grypy (kraje Ameryki Północnej);
- skargi pacjenta na zaburzenia żołądkowo-jelitowe na tle temperatury i zespołu oddechowego;
- niewyrażone lub brak bólu gardła na tle silnego kaszlu, głównie suchego;
- rozwój zapalenia płuc w 2-3 dniu z charakterystycznymi objawami (opisane powyżej).
Obecnie nie jest trudno odróżnić grypę od innych ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, ponieważ nowoczesne szybkie testy pozwalają na kilka minut na niezależne określenie wirusa grypy przy pierwszym podejrzeniu zakażenia. Są sprzedawane w aptekach, określają rodzaj grypy A i B, w tym podtyp H1N1 - świńska grypa.
Ostateczna diagnoza jest możliwa po laboratoryjnym potwierdzeniu choroby:
- Diagnostyka PCR próbek śluzu nosowo-gardłowego do wykrywania wirusa RNA grypy A (H1N1) California / 2009;
- Wirusowa metoda wysiewu śluzu nosowo-gardłowego, plwociny w niektórych środowiskach.
Leczenie świńskiej grypy
Głównym celem leczenia jest zmniejszenie liczby pacjentów z ciężką i skomplikowaną świńską grypą.
1. Środki organizacyjno-reżimowe - w momencie postawienia wstępnej diagnozy hospitalizację przeprowadza się zgodnie ze wskazaniami klinicznymi (ciężkie postacie, a także umiarkowanie ciężkie u dzieci, osób starszych i osób z przewlekłymi chorobami towarzyszącymi). Po laboratoryjnym potwierdzeniu diagnozy świńskiej grypy przeprowadza się obowiązkową hospitalizację z powołaniem specjalnej terapii. Przez cały okres gorączkowy i 5-7 dni normalnej temperatury zaleca się odpoczynek w łóżku, aby zapobiec powikłaniom.
Twoje działania w przypadku podejrzenia świńskiej grypy:
- Jeśli objawy świńskiej grypy zostaną wykryte, pozostań w domu, nie idź do zatłoczonych miejsc.
- Chroń swoich bliskich przed rozprzestrzenianiem się infekcji w domu - zakładaj maskę i zmieniaj ją co 4 godziny.
- Zadzwoń do lekarza do domu. Jeśli pochodzisz z krajów endemicznych (Meksyk, USA), poinformuj o tym swojego lekarza.
Aby zwiększyć odporność organizmu, pokazano fizjologicznie kompletną dietę z wystarczającą ilością białka i zwiększoną zawartością witamin A, C i grupy B. Aby zmniejszyć gorączkę, wskazana jest wystarczająca ilość płynu (najlepiej sok z czarnej porzeczki, dogrose, aronia czarna, cytryna). Wszystkie produkty są wybierane w formie ciepła, unikając pikantnych, tłustych, smażonych, słonych, marynowanych produktów spożywczych.
2. Terapia lekowa obejmuje:
Środkami przeciwwirusowymi są oseltamiwir (Tamiflu) i zanamiwir (Relenza), które znacząco wpływają na uwalnianie nowych cząstek wirusa z komórek, co prowadzi do zaprzestania rozmnażania wirusa. Stosowanie leku Tamiflu i Relenza jest zalecane w następujących przypadkach:
1) Jeśli pacjent ma jeden z następujących objawów (gorączka, przekrwienie błony śluzowej nosa, kaszel, duszność);
2) Laboratoryjny izolowany wirus grypy A / 2009 (H1N1);
3) grupa wiekowa poniżej 5 lat;
4) Osoby starsze mają powyżej 65 lat;
5) kobiety w ciąży;
6) osoby z ciężkimi chorobami współistniejącymi i niedoborem odporności;
Zwykle przebieg leczenia wynosi 5 dni, czasem więcej w zależności od ciężkości.
Lekkie i umiarkowane postacie świńskiej grypy umożliwiają podawanie następujących leków przeciwwirusowych - arbidolu, interferonu alfa-2b (grypa, viferon), interferonu alfa 2a (reaferon lipind) i interferonu gamma (ingaron), ingawiryny, kagocelu, cykloferonu.
W przypadku zapalenia płuc o charakterze bakteryjnym przepisywane są leki przeciwbakteryjne (cefalosporyna III-IV generacji, karbapenemy, IV pokolenie fluorochinolonów, wankomycyna).
Terapia patogenetyczna obejmuje leczenie detoksykacyjne infuzją, glikokortykosteroidy, sympatykomimetyki w celu zmniejszenia objawów zatrucia, ułatwienia oddychania (w szpitalu). W domu, w łagodnej postaci świńskiej grypy, pij dużo płynów (napoje owocowe, herbata, woda miodowa).
Leki objawowe: przeciwgorączkowe (paracetamol, ibuprofen), zwężające naczynia dla nosa (nazol, tezin, nazivin, otrivin i inne), w celu łagodzenia kaszlu (tussin, stoptussin, ambroxol, atsts i inne), antyhistamina (claritin, zodak).
Szczególną uwagę zwraca się na dzieci i kobiety w ciąży. Dzieciom nie wolno przyjmować leków zawierających aspirynę ze względu na ryzyko rozwoju zespołu Ray'a (encefalopatii z obrzękiem mózgu i rozwoju niewydolności wątroby), dlatego z grupy preferencji przeciwgorączkowych podaje się paracetamol, nurofen. Wykazano leki przeciwwirusowe - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, grypa, Reaferon lipind, Kagocel od 3 lat, Anaferon.
Kobiety w ciąży - dużo napoju bez obrzęku;
- w łagodnych postaciach - od środków przeciwwirusowych - viferon w świecach, grypa, arbidol, jeśli nie można przyjmować tabletek (wymioty) - podać Panavir domięśniowo; w ciężkich postaciach Tamiflu, Relenza, Viferon;
- zmniejszyć nasilenie gorączki - paracetamol, askorutyna;
- w rozwoju bakteryjnego zapalenia płuc - cefalosporyny III-IV generacji, makrolidy, karbapenemy;
- w okresie epidemii obowiązuje obowiązkowa hospitalizacja dla wszystkich kobiet w ciąży z ciężkim zatruciem.
Zapobieganie świńskiej grypie
Zajęcia dla zdrowych (zgodnie z zaleceniami WHO):
• Często myj ręce mydłem i roztworami zawierającymi alkohol.
• Unikaj bliskiego kontaktu z chorymi ludźmi.
• Unikaj uścisków, pocałunków i uścisków dłoni.
• Jeśli zachorujesz, zostań w domu i ogranicz kontakt z innymi ludźmi.
• Jeśli wystąpią objawy grypy, niezwłocznie zasięgnij porady lekarza. Jeśli jesteś chory, pozostań w domu przez 7 dni po objawach, aby uniknąć zakażenia osób wokół ciebie.
Następujące leki są stosowane w nieswoistej profilaktyce leków: Kagotsel, arbidol, anaferon, grypa, viferon dla kobiet w ciąży, Tamiflu.
Do tej pory stworzono szczepionkę przeciwko wysoce zjadliwym wirusom świńskiej grypy (H1N1). Szczepionka ta chroni przed grypą B i szczepami A / H1N1 (świnia) i grypą H3N2 A (Grippol plus), to znaczy ze świńskiej grypy i grypy sezonowej. Po szczepieniu nie można zachorować, ponieważ nie zawiera całego wirusa, ale zawiera tylko antygeny powierzchniowe wirusów, które same nie mogą wywołać choroby. Szczepionka jest podawana co roku.
Grypa H1N1
Grypa H1N1 to ostra infekcja charakteryzująca się niezwykle wysokim poziomem zakaźności, której patogen uważany jest za wysoce patogenny szczep grypy h1n1. Pierwszym i najważniejszym źródłem tej infekcji uznano świnie, kiedy w 1930 r. Wyizolowano ten typ wirusa, a w wyniku ciągle płynących mutacji patogen okazał się patogenny bezpośrednio dla samej osoby. Pełna nazwa tej wirusowej choroby brzmi jak świńska grypa h1n1.
Osobliwość tej infekcji jest uważana za dość szybki i aktywny wśród ludzi, pojawienie się epidemii, z dość często rozwijającymi się niebezpiecznymi komplikacjami. Jest to dość trudne dla grypy h1n1 u dzieci, u osób cierpiących na przewlekłe patologie układu oddechowego, u kobiet w ciąży. Ze względu na stałą mutację, odporność, która powstaje po przejściu choroby, jest uważana za specyficzną dla danego typu, a jej czas trwania wynosi 1 rok. Obecnie tworzona jest szczepionka dla tego typu wirusa, która jest szeroko rozpowszechniona, co jest w stanie chronić organizm ludzki przed ewentualną infekcją.
Przyczyny i wirus grypy H1N1
Szczep grypy h1n1 wyizolowano wśród świń w Stanach Zjednoczonych Ameryki i przez długi czas uważano, że jest zdolny do zakażania tylko tego gatunku zwierząt iw żaden sposób nie jest ludzki. Nieco później zaczęto rejestrować pojedyncze przypadki zakażenia wśród rolników, a także osoby mające bezpośredni kontakt z chorymi zwierzętami. W 2009 roku świat po raz pierwszy ogłosił pandemię choroby, która charakteryzowała się szybkim przenoszeniem patogenu z jednej osoby na drugą i błyskawicznie rozprzestrzeniła się w wielu krajach, a nawet kontynentach. Było to spowodowane możliwą stale występującą mutacją wirusa h1n1, która powstała w wyniku zakażenia świń nie tylko tym rodzajem zakażenia, ale także ptasią grypą i ludzkim wirusem grypy. W wyniku takiej kombinacji wirusów, ich połączenie i modyfikacja powstały z utworzeniem nowego typu wirusa, który może powodować taką chorobę jak świńska grypa h1n1 u ludzi.
Szczep grypy h1n1 należy do jednego z podtypów wirusa świńskiej grypy i jest uważany za najbardziej patogenny z nich. Zawiera cząsteczkę RNA otoczoną błoną lipoproteinową. Na powierzchni wirusa, o wielkości od 80 do 120 nanometrów, znajdują się kolce, które obejmują substancje takie jak hemaglutynina i neurominidaza. Ze względu na ich obecność wirus ma wysoki tropizm dla ludzkich komórek nabłonkowych i jest w stanie łatwo i szybko wniknąć do nich. Główne właściwości fizyczne wirusa obejmują jego względną niestabilność w środowisku: jest on opłacalny tylko przez dwa, maksymalnie osiem godzin. Umiera również po podgrzaniu do temperatury 75-100 ° C, pod wpływem różnych antyseptycznych i chemicznych środków bakteriobójczych, po wystawieniu na działanie zwykłego mydła, a także roztworu alkoholu.
Bezpośrednim i głównym źródłem tego wirusa są chore świnie, a także zakażona osoba. Ważną cechą tego wirusa jest jego zdolność przez dość długi czas, przez około 2 tygodnie, do wyróżniania się na ciele zwierzęcia lub osoby, pomimo leczenia tej infekcji.
Główne drogi przenoszenia grypy h1n1 znajdują się w powietrzu, a mianowicie podczas mówienia, kaszlu, kichania, a także kontaktu z domem, przy użyciu jedynie sztućców, naczyń i ręczników. Metoda infekcji tym typem grypy poprzez spożywanie wieprzowiny, jak również wszelkich potraw przygotowywanych z niej, to znaczy nie można uzyskać pożywienia drogą pokarmową, jest wykluczona z przenoszenia infekcji.
W trakcie badań i analizy danych statystycznych stwierdzono, że wirus ten najczęściej dotyka dzieci w wieku poniżej 2 lat, kobiety w ciąży i osoby starsze powyżej 65 lat oraz osoby, których historia jest skomplikowana przez obecność chorób, takich jak rak, wątroba, nerki, choroby układu krążenia. układy, choroby ze zmianami w płucach, jak również znaczące tłumienie układu odpornościowego.
Patogeneza wirusa h1n1 opiera się na jego penetracji do organizmu ludzkiego przez komórki nabłonka rzęskowego narządów oddechowych, gdzie jest zdolny do namnażania się wystarczająco szybko, aby spowodować śmierć komórek ludzkich. Ponadto patogen wchodzi do krwiobiegu, powodując jego masywne rozprzestrzenianie się w organizmie wraz z rozwojem objawów zatrucia.
Objawy i objawy grypy H1N1
Okres inkubacji tej choroby wirusowej jest dość krótki i wynosi od około 1 do 3-4 dni. Pacjent staje się zaraźliwy dzień przed wystąpieniem objawów charakterystycznych dla tej infekcji. W klinice grypa h1n1 jest dość podobna do objawów zwykłej grypy, ale jej ciężki przebieg jest dość skomplikowany.
Z reguły pacjenci skarżą się na nagłą wysoką gorączkę, bóle ciała i mięśni, bóle głowy, dreszcze. Często na tle reakcji wysokotemperaturowej mogą wystąpić wymioty. Nieco później pojawiają się objawy związane z tak zwanym zespołem oddechowym: uczucie bólu lub bólu gardła, nagle rozwijający się suchy, nieproduktywny kaszel. Podczas obserwacji pacjentów około 40% pacjentów miało objawy wymiotów, nudności i zaburzeń jelitowych, objawiające się jako luźne stolce. Jednak dość często wszystkie powyższe objawy są określane przez zakażenie zwykłym wirusem grypy, a przy takim przebiegu zakażenia uważa się za dość trudne dokładne i wiarygodne zdiagnozowanie grypy h1n1. Istnieje jednak pierwszy objaw grypy h1n1, którego identyfikacja powinna zaalarmować lekarza prowadzącego - jest to szybki niemal natychmiastowy rozwój zapalenia płuc u osoby 2-3 dni od początku choroby. Ten objaw odnosi się do wariantów ciężkiego przebiegu tej grypy, wraz z którym może wystąpić tak straszne powikłanie, jak surowicze zapalenie opon mózgowych, w którym pacjenci skarżą się na niedopuszczalne bóle głowy, wyraźną światłowstręt, ból w gałkach ocznych, a także podczas ich ruchu..
Proces zapalny w tkance płucnej z grypą h1n1 jest zwykle podzielony na pierwotne zapalenie płuc, które jest spowodowane bezpośrednio przez ten typ wirusa, jak również wtórne zapalenie płuc, które występuje podczas procesu przyłączania flory bakteryjnej. Często izolowane i mieszane zapalenie płuc, którego podstawą jest etiologia procesu ekspozycji na płuca i wirusa oraz flory bakteryjnej pochodzenia wtórnego. Pierwotne zapalenie płuc charakteryzuje się początkiem ostrej niewydolności oddechowej przez 2-3 dni od początku choroby, któremu towarzyszy zwiększone oddychanie do 40 na minutę u dorosłego, aktywny udział w akcie oddechowym mięśni brzucha, zakłócanie nieproduktywnego suchego kaszlu, duszność, któremu towarzyszy sinica skóry. W praktyce istnieje wystarczająca liczba przykładów, gdy dalszy rozwój obrzęku płuc rozpoczął się wraz z początkiem śmierci. Występowanie wtórnego zapalenia płuc należy założyć w przypadku jego rozwoju do końca pierwszego tygodnia choroby lub nieco później, do 10 dni choroby. Z reguły, zgodnie z etiologią tego zapalenia płuc, wywołują je pneumokoki, nieco rzadziej ich patogenem jest Staphylococcus aureus. Proces charakteryzuje się zwiększonym kaszlem, nawracającą gorączką, rozwojem nawracającego zespołu zatrucia, bólem w klatce piersiowej podczas oddychania, kaszlem, pacjent kaszle ropną plwociną. Dość często może wystąpić ropień płuc. Przebieg wtórnego zapalenia płuc jest zwykle dość długi - około 1 miesiąca. Mieszane zapalenie płuc połączone w klinice z wszystkimi powyższymi objawami, również trwa wystarczająco długo i jest trudne do leczenia.
Dość często przebieg grypy tego typu komplikuje fakt, że może powodować zaostrzenia różnego rodzaju przewlekłych chorób ludzkich, tym samym znacznie komplikując przebieg i opóźniając proces całkowitego powrotu do zdrowia.
Grypa h1n1 u dzieci jest prawie zawsze dość trudna z rozwojem zapalenia płuc, któremu towarzyszy poważne upośledzenie pracy układu oddechowego, powtarzające się pogorszenie stanu, pozornie, powrót do zdrowia.
W ten sposób możliwe jest zidentyfikowanie następujących oznak uszkodzenia ludzkiego przez ten rodzaj grypy:
- Pierwszym objawem grypy h1n1 jest występowanie uszkodzenia tkanki płucnej w postaci zapalenia płuc;
- Tej chorobie wirusowej zawsze towarzyszy zespół silnego zatrucia, rozwijający się dość szybko i nagle;
- Proces regeneracji jest często opóźniony i może być skomplikowany przez rozwój wtórnego zapalenia płuc.
Diagnoza i analiza grypy H1N1
Diagnoza grypy h1n1 jest raczej trudna na początkowym etapie, ponieważ jest podobna w objawach do innej, tak zwanej, sezonowej grypy, to znaczy także charakteryzuje się nagłym początkiem, gorączką, dreszczami, bólami ciała i mięśni. Nadal jednak możliwe było wyodrębnienie niektórych znaków diagnostycznych, które powinny ostrzec lekarza o tym typie patogenu:
- historia kontaktu z pacjentem z grypą h1n1, która jest wykrywana po zebraniu dokładnej historii lub lokalizacji pacjenta w kraju lub okolicy jest obecnie powszechna dla tego typu choroby;
- oprócz głównych dolegliwości typowych dla grypy sezonowej dodaje się zaburzenia układu trawiennego;
- suchy kaszel bezproduktywny, zaburzający pacjenta wraz z objawami bólu gardła;
- pierwszy objaw grypy h1n1, który jest wykrywany nieco później - gwałtowny rozwój zapalenia płuc, pojawiające się bóle w klatce piersiowej na tle kaszlu, pojawienie się plwociny o charakterze ropnym, występowanie duszności aż do rozwoju zespołu cierpienia;
- słuchanie mokrego świszczącego oddechu w obszarze projekcji dolnych płatów płuca, często z dwóch stron, jak również identyfikowanie tępego dźwięku perkusyjnego na dotkniętym obszarze.
Jako laboratoryjne metody diagnostyczne:
- Pobieranie krwi w celu przeprowadzenia analizy jej ogólnej analizy za pomocą formuły, która najczęściej ujawnia wysoką zawartość neutrofili pasmowych, wzrost ESR;
- Wykorzystując metodę diagnostyki PCR z uwzględnieniem badania śluzu nosowo-gardłowego pacjenta, podczas którego, po zakażeniu tym typem wirusa, można wyizolować jego RNA;
- Stosują również metodę wirusologiczną z ogrodzeniem do wysiewu plwociny pacjenta lub śluzu nosowo-gardłowego za pomocą specjalnych pożywek wzrostowych;
- Przeprowadzić badanie miana przeciwciał uważanych za specyficzne dla wirusa tej grypy, w trakcie którego, z wynikiem dodatnim, wzrost wartości czterokrotnie;
- W przypadku podejrzenia rozwoju zapalenia płuc przepisywane jest badanie radiologiczne narządów oddechowych z wykryciem ognisk zapalnych;
„Istnieją także tak zwane testy nieinstrumentalne do ekspresowej diagnostyki, a także szybki test immunochromatograficzny, dzięki któremu możliwe jest określenie obecności antygenów tego typu wirusa w rozmazach nosowych pobranych do badania u pacjenta. Jednak te systemy testowe nie są bardzo czułe w porównaniu z wynikami badań laboratoryjnych, w wyniku czego często dają fałszywe wyniki negatywne.
Zaleca się pobranie próbek do badań na obecność wirusa h1n1 w połączeniu, to znaczy pobranie materiału biologicznego z nosa i nosogardzieli. Ta technika często pomaga określić obecność wirusa.
A jednak, pomimo uzyskanych wyników i przejawów objawów choroby, zawsze należy wziąć pod uwagę obecność epidemii grypy tego typu w tym czasie i zawsze uważać na wszystkich pacjentów, a zwłaszcza tych, którzy należą do grup ryzyka.
Leczenie grypy H1N1
Do czasu uzyskania danych laboratoryjnych z przeprowadzonych badań na obecność wirusa h1n1 w ciele pacjenta, obowiązkowy odpoczynek w łóżku jest przepisywany wszystkim pacjentom, pomimo normalizacji temperatury ciała. Może to zapobiec ryzyku komplikacji. Musisz wziąć wystarczającą ilość płynów, aby złagodzić objawy zespołu odurzenia. Najlepiej, jeśli będą to biodra z rosołu, różne napoje owocowe z jagód, ciepłe herbaty z cytryną. Wskazane jest wykluczenie z diety wszystkich potraw ciężkich, pikantnych, tłustych i smażonych. Choroba żywieniowa musi koniecznie być zrównoważona białkiem i witaminami. Używanie pacjenta z opatrunkami z gazy lub jednorazowymi maskami, które muszą być zmieniane co cztery godziny, nie będzie nie na miejscu, aby chronić ludzi, którzy dbają i żyją z nim przed zakażeniem. Hospitalizacje są przeznaczone dla osób z ciężkim przebiegiem syndromu zatrucia, dzieci i zawsze starszych osób z towarzyszącymi zaostrzeniami chorób przewlekłych.
W przypadku uzyskania testów laboratoryjnych potwierdzających diagnozę grypy, której czynnikiem sprawczym jest wirus h1n1, wszyscy pacjenci bez wyjątku muszą zostać skierowani do oddziału szpitalnego instytucji medycznej w celu odpowiedniego leczenia.
Lek przeciw grypie H1n1 należy do grupy leków przeciwwirusowych, których receptę uważa się za obowiązkową w leczeniu każdego rodzaju grypy. Zawsze należy pamiętać, że im szybciej i wcześniej pacjent zacznie go przyjmować, tym skuteczniejszy będzie proces leczenia i mniejsze ryzyko rozwoju ciężkich powikłań.
Głównymi lekami przeciw grypie h1n1 są Tamiflu (Oseltamivir) i Relenza (Zanavir). Narzędzia te koncentrują się na tego typu wirusach, przyczyniają się do hamowania uwalniania zsyntetyzowanych cząstek wirusowych z komórek ciała, co ostatecznie prowadzi do zaprzestania ich reprodukcji. Lek ten jest przepisywany na grypę h1n1 w rozwoju powikłań podczas grypy, gdy potwierdzone są dane laboratoryjne dotyczące zakażenia tym typem wirusa, u dzieci poniżej 5 roku życia, kobiet w ciąży, osób z niedoborem odporności i ciężkimi chorobami towarzyszącymi w historii. Średni czas przyjmowania tych leków wynosi pięć dni. W przypadku ważenia zakażenia przebieg leczenia wydłuża się zgodnie z instrukcjami.
Również w łagodnej postaci choroby skuteczne są takie leki przeciwwirusowe na grypę h1n1 jak Arbidol, Kagocel, Grippferon, Cycloferon, Viferon. Aby zmniejszyć wysoką temperaturę uciekaj się do stosowania leków przeciwgorączkowych, takich jak Paracetamol, Ibufen. Dzieciom nie należy podawać preparatów kwasu acetylosalicylowego (aspiryny), aby zapobiec zespołowi Reye'a. Przy ciężkim ogólnym samopoczuciu pacjenta przeprowadza się dożylną terapię detoksykacyjną, w razie potrzeby podaje się hormony glikokortykosteroidowe, sympatykomimetyki. Gdy przepisuje się przekrwienie błony śluzowej nosa, zaleca się stosowanie takich leków jak Nazivin, Nazol, Otrivin, Ambroxol, Tussin, Halixol, ACC, aby poprawić wydzielanie plwociny. Jeśli istnieje ryzyko skurczu krtani, a także wszelkiego rodzaju reakcji alergicznych, zaleca się przyjmowanie jakichkolwiek leków przeciwhistaminowych, na przykład Suprastin, Zodak, Parlazin. W przypadku rozwoju zapalenia płuc o etiologii bakteryjnej, przepisywania antybiotyków należących do grupy cefalosporyn, lepszej niż III lub IV generacji, fluorochinolonów, karbapenemów uważa się za obowiązkowe.
Dzieciom trudno jest doświadczyć grypy h1n1, dlatego bardzo ważne jest dokładne monitorowanie ich stanu zdrowia, aby uniknąć ważenia. Preparaty przeciw grypie H1n1, w postaci Tamiflu, Grippferon, Anaferon, są również przepisywane dzieciom, jeśli zostaną potwierdzone w badaniach laboratoryjnych rodzaju zakażenia.
Kiedy kobiety w ciąży zachorują, zdecydowanie powinny być przepisane leki przeciwwirusowe w postaci czopków, tabletek lub domięśniowo. Paracetamol można przyjmować w przypadku reakcji organizmu na wysoką temperaturę. W przypadku zapalenia płuc, cefalosporyny, karbapenemy i makrolidy z grup antybakteryjnych mogą być przepisywane kobietom w ciąży. Za ważne etapy uważa się ich obowiązkową hospitalizację w placówce medycznej z objawami infekcji grypą, a zwłaszcza podczas epidemii.
Konsekwencje i powikłania grypy H1N1
Powikłania podczas zakażenia wirusem h1n1 rozwijają się dość często, zwłaszcza jeśli pacjent nie szuka pomocy medycznej od razu, ale próbuje samoleczenia, a na nogach jest jeszcze gorzej. Jak wiadomo, wszystkie leki przeciwwirusowe są skuteczne, gdy są przyjmowane pierwszego dnia, w skrajnych przypadkach, drugiego dnia choroby. Dlatego, jeśli zidentyfikujesz objawy podobne do opisanych powyżej, natychmiast skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania odpowiednich testów, badań i leczenia.
Następujące kategorie pacjentów są najczęściej dotknięte rozwojem powikłań:
- Dzieci w wieku poniżej 2 lat w wyniku niestabilnej odpowiedzi immunologicznej i wysokiego ryzyka powikłań ze strony układu nerwowego;
- Kobiety w ciąży, najczęściej powikłania wystąpiły u kobiet w trzecim trymestrze ciąży;
- Pacjenci z przewlekłymi chorobami w wywiadzie, zwłaszcza z układu oddechowego;
- Według wciąż nieznanych danych, osoby ze zwiększoną masą ciała, osoby podatne na otyłość są również zagrożone.
Najczęściej diagnozowanym powikłaniem grypy h1n1 jest rozwój zapalenia płuc, które jest najczęściej natychmiastowe, dwustronne, rzadziej jednostronne. Złożoność tego powikłania polega na tym, że często powoduje poważne zaburzenia w funkcjonowaniu narządów oddechowych, co często prowadzi do zahamowania czynności płuc, a nawet przeniesienia pacjenta do respiratora. Rozwijające się zapalenie płuc może być pierwotne, co z reguły występuje na początku choroby i jest spowodowane przez sam wirus i wtórne, które charakteryzują się rozwojem zakażenia w 7-10 dni, a przyczyną ich występowania jest dodanie flory wtórnej w postaci paciorkowca lub pneumokoka. Często występuje również zapalenie płuc o mieszanej etiologii. Należy pamiętać, że pierwotne zapalenie płuc jest uważane za najbardziej niebezpieczne powikłanie tej choroby, ponieważ leki przeciwbakteryjne, zwykle stosowane w leczeniu tej choroby, w tym przypadku są nieskuteczne i osoba może umrzeć bez odpowiedniego leczenia. Zapalenie płuc o etiologii wirusowej jest bardzo trudne i często wymaga przeniesienia osoby do respiratora lub wentylacji mechanicznej. Wtórne zapalenie płuc określa się również jako ciężkie objawy grypy h1n1, ale chociaż są one leczone dość długo i ciężko, przepisywanie antybiotyków daje pozytywny wynik i pacjent zazwyczaj odzyskuje zdrowie.
Dość często pogorszeniu stanu dorosłego towarzyszą objawy, takie jak początek duszności, silny ból w klatce piersiowej, przedłużająca się gorączka, niekontrolowane wymioty bez ulgi, ciężkie zawroty głowy i trudności w oddychaniu. Wraz z rozwojem takich objawów należy natychmiast wezwać pogotowie. Objawy wskazujące na powikłania infekcji u dziecka objawiają się następującymi objawami: sinica skóry, występowanie duszności i trudności w oddychaniu, odmowa jedzenia i picia, rozwój gorączki z wysypką, początek pogorszenia po widocznej poprawie, w postaci powtarzającej się temperatury i kaszel
Oprócz powikłań bezpośrednio wpływających na układ oddechowy w przypadku choroby z tym wirusem, uszkodzenia innych układów organizmu mogą również rozwinąć się wraz z rozwojem patologii, takich jak zapalenie ucha, zapalenie zatok, wirusowe zapalenie mózgu, zapalenie nerwów, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mięśnia sercowego i wstrząs toksyczny i alergiczny.
Konsekwencje transferu grypy h1n1 często wahają się od minimalnego do ciężkiego. Często, po całkowitym odzyskaniu i normalizacji testów, pacjenci nadal są zaburzeni przez nieprawidłowości w pracy narządów układu oddechowego, układu sercowo-naczyniowego. Jednak dzięki terminowemu wyznaczeniu właściwego leczenia i hospitalizacji pacjenta ryzyko powikłań jest ograniczone do minimum. Znaczącą rolę w tej materii odgrywa ogólny stan układu odpornościowego pacjenta, jego wiek, obecność towarzyszących patologii.
Zapobieganie grypie H1N1
Uważa się, że indywidualne środki zapobiegawcze, które każda osoba powinna stosować w okresie zaostrzenia zakażeń wirusowych, a zwłaszcza w okresie rozprzestrzeniania się i rejestrowania ognisk grypy h1n1 wśród ludzi:
- Unikanie miejsc dużych zgromadzeń ludzi, centrów handlowych, imprez rozrywkowych z ich trzymaniem w pokojach, sklepach, teatrach, muzeach;
- W przypadku odwiedzania powyższych miejsc zaleca się noszenie opatrunku z gazy lub maski jednorazowego użytku, przeprowadzając ich wymianę co 4 godziny;
- Przed każdym wyjściem na ulicę zaleca się leczenie jamy nosowej maścią oksolinową, aby zapobiec infekcji;
- Staraj się ograniczać kontakt z pacjentami z jakąkolwiek infekcją wirusową w okresie epidemii grypy;
- Zaleca się codzienne czyszczenie na mokro mieszkania lub pokoju, w którym mieszkasz lub pracujesz;
- Kilka razy dziennie, aby zorganizować wentylację pomieszczenia, w którym przebywasz przez dłuższy czas;
- Pamiętaj, aby umyć ręce mydłem natychmiast po powrocie z ulicy, jak również przy pierwszej okazji;
- Musisz starać się nie dotykać oczu, nosa, ust, a zwłaszcza na ulicy lub w innych miejscach publicznych;
- Ważne jest prawidłowe i wszechstronne jedzenie, w tym witaminy, owoce, warzywa w diecie;
- Unikaj hipotermii, stresu, prawidłowo organizuj sen i odpoczynek;
- Staraj się aktywnie angażować w każdy sport.
Kiedy pojawiają się pierwsze objawy grypy h1n1, konieczne jest zasięgnięcie porady lekarza, nie przeprowadzaj żadnych niezależnych działań terapeutycznych iw żadnym wypadku nie kontynuuj aktywnej pracy i komunikuj się z innymi ludźmi.
Istnieją również metody specyficznej profilaktyki i niespecyficzne. Zwyczajowo odnosi się do nieswoistej profilaktyki przyjmowania specjalnych leków przez okres wysokiego ryzyka zakażenia, które są stosowane jako środek terapeutyczny w wykrywaniu grypy h1n1. W takich przypadkach dawkę leku wybiera się ściśle zgodnie z zaleconymi instrukcjami stosowania. Leki te obejmują Anferon, Tamiflu, Arbidol, Kagocel i wiele innych leków przeciwwirusowych.
Obecnie opracowano specjalne szczepionki przeciwko wirusowi grypy typu h1n1, które są metodami specyficznej profilaktyki i są stosowane z dużym powodzeniem. Szczepionki zawierają nie tylko antygeny wysoce patogennego wirusa, ale także antygeny należące do najczęściej wykrywanych wirusów sezonowych. Leki te mogą być podawane jako donosowe, to znaczy w postaci kropli w jamie nosowej i domięśniowo. Szczepionkę zaleca się do obowiązkowego podawania wszystkim dzieciom w wieku od 6 miesięcy do 2 lat, osobom starszym, kobietom w ciąży. Rozwój choroby po zastosowaniu szczepionki nie został zarejestrowany, ponieważ nie zawiera bezpośredniego wirusa, ale tylko jego antygeny, które są w stanie chronić osobę przed chorobą. Nie zaleca się wstrzykiwania szczepionki przeciw grypie h1n1 razem ze szczepionką w oczekiwanym sezonowym typie zakażenia wirusowego. Pożądane jest, aby pomiędzy wstrzyknięciami leków wynosił co najmniej 1 miesiąc. Zaleca się stosowanie szczepionki co roku, ponieważ ochrona immunologiczna powstaje tylko przez ten okres.
Grypa h1n1 - który lekarz pomoże? Przy najmniejszym podejrzeniu zakażenia tym typem grypy należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, takim jak specjalista chorób zakaźnych.