Ciężkość podczas oddychania

Kaszel

Trudności w oddychaniu podczas wdechu lub wydechu, ciśnienie w klatce piersiowej, niezdolność do wdechu, dyskomfort za mostkiem lub pod łukami żebrowymi, skrócenie oddechu, uczucie braku powietrza, ból podczas zwiedzania płuc - wszystkie te nieprzyjemne doznania można połączyć z terminem „ciężkość oddychania”. Objaw jest charakterystyczny dla znacznego zakresu chorób nie tylko układu płucnego, ale także serca, naczyń, mięśni, przepony i innych. Choroby serca i płuc są uważane za najczęstsze przyczyny duszności.

Przyczyny trudności w oddychaniu

  • Choroby układu oddechowego (astma oskrzelowa, odma opłucnowa, hemothorax, ciężkie zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc, gruźlica, ropień płuc, zapalenie opłucnej, nowotwory płuc i duże śródpiersie, POChP, tchawica i ciała obce oskrzeli, epiglotitis, krup (zakaźny obrzęk fałdów krtani).
  • Choroby serca i dużych naczyń (zawał mięśnia sercowego, dusznica bolesna, wady serca, zaburzenia rytmu serca, zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie osierdzia - zapalenie mięśnia sercowego lub włóknistej torebki, zastoinowa niewydolność serca, zator tętnicy płucnej, tętniak aorty).
  • Stany patologiczne układu nerwowego, choroby psychiczne (objawy depresji, paniki i lęku).
  • Stany po urazach lub operacjach na sercu, płucach, naczyniach, narządach śródpiersia.
  • Choroby przewodu pokarmowego (zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody, nowotwory żołądka i przełyku, kamica żółciowa, przepuklina otworu przełykowego przepony i choroba refluksowa przełyku, zapalenie trzustki).
  • Procesy zapalne w tkance kostnej, chrząstce i nerwach klatki piersiowej (zespół Tietze, nerwobóle międzyżebrowe, rwa kulszowa, półpasiec, osteochondroza z powikłaniami).
  • Niedokrwistość
  • Reakcje alergiczne (pyłkowica, obrzęk naczynioruchowy) i choroby zakaźne u dzieci.
  • Choroby metaboliczne (otyłość, niedoczynność tarczycy, cukrzyca).
  • Stany fizjologiczne i szkodliwe uzależnienia (wznoszenie się, zmiana klimatu, palenie tytoniu, choroba alkoholowa, nadużywanie tłustej żywności, starość i zmienione układy sercowe i oddechowe).

Diagnostyka

W dużym odsetku przypadków jakościowo zebrany wywiad pomaga odróżnić przyczynę grawitacji podczas oddychania.

  • Jeśli pacjent wskazuje na związek dyskomfortu w klatce piersiowej z przyjmowaniem pokarmu, oznacza to, że lekarz skoncentruje się na badaniu narządów przewodu pokarmowego.
  • Jeśli występują również zawroty głowy, osłabienie, omdlenia, obrzęk kończyn dolnych, przerwy w pracy serca, terapeuta skieruje pacjenta do kardiologa w celu dalszej diagnostyki.
  • Poczucie braku powietrza podczas inhalacji, któremu towarzyszą bóle w klatce piersiowej ostrego typu strzelania lub rosnące w określonej pozycji ciała, będą wskazywać na choroby układu nerwowego.
  • U dzieci, a czasami w populacji dorosłych, duszność może być spowodowana infekcjami dróg oddechowych, objawami temperatury, dreszczami, poceniem się, bólami ciała, łzawieniem, kaszlem i kichaniem oraz innymi objawami ARD.
  • Stany psychiczne, które wywołują zaburzenia oddechowe, z reguły mają zabarwienie emocjonalne, połączone z apatią, depresją, histerycznymi atakami.

Z obserwacji bólu i dyskomfortu w klatce piersiowej zostaną wyznaczeni koniecznie:

  • elektrokardiogram i echokardiogram;
  • testy obciążeniowe;
  • Badanie rentgenowskie (przegląd i badanie rentgenowskie);
  • badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej (z kontrolą zatok opłucnowych na obecność płynu);
  • FEGDS;
  • pełna morfologia krwi, mocz;
  • biochemia krwi.

W celu zbadania kręgosłupa, badania tomograficznego klatki piersiowej i brzucha (MRI, CT), bronchoskopii w celu wyjaśnienia rozpoznania patologii płucnej, konieczne może być wykonanie zdjęć rentgenowskich, badanie neurologa, psychiatry, kardiologa, pulmonologa lub chirurga klatki piersiowej, terapeuty, gastroenterologa, specjalisty chorób zakaźnych, chirurga naczyniowego.

W zasadzie, czas diagnozowania i zapewnić natychmiastową fachową pomoc dla osób z zawałem mięśnia sercowego, dławica piersiowa, zator tętnicy płucnej, rozwarstwienia aorty, odmy, krwiak opłucnej, uraz klatki piersiowej, stanu astmatycznego, błonicy zad, obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny, wnikaniem ciał obcych w drogach oddechowych sposoby, jeśli po skargach na ciężkość podczas oddychania pacjent traci przytomność.

Leczenie i pierwsza pomoc

Wielu pacjentów wie i jest przeszkolonych do działania, gdy mają trudności z oddychaniem lub ból w klatce piersiowej. Częściej jest to osoba cierpiąca na choroby serca. Podczas ataku stenokardii lub podejrzenia zawału mięśnia sercowego tacy pacjenci powinni przyjmować preparaty nitrogliceryny i kwasu acetylosalicylowego podczas wybierania numeru alarmowego.

Pacjenci z astmą oskrzelową w celu złagodzenia ataku wykazują leki inhalacyjne rozszerzające oskrzela (rozszerzające oskrzela) (berotek, salbutamol), które są wdychane w celu poprawy samopoczucia w odstępach 15–20 minut.

Dzieci z trudnościami w oddychaniu na tle zakaźnego procesu powinny być zabierane do łazienki, aby wdychać bardzo wilgotne powietrze, co ułatwi stan i pomoże czekać na przyjazd zespołu karetek, który w tym przypadku powinien zostać natychmiast wezwany.

Jeśli przyczyną duszności jest ciało obce dróg oddechowych, należy skorzystać z recepcji Heimlich. Zapnij plecy osoby obiema rękami w górnej części brzucha i wykonaj kilka ruchów, przechylając ciało do przodu, aż ciało obce wypadnie. W przypadku dzieci w wieku do jednego roku pozycja dziecka będzie na przedramieniu ratownika z opuszczoną głową do przodu.

Opieka w nagłych wypadkach wymaga intensywnej odmy opłucnowej, gdy powietrze z każdym oddechem ściska płuco, co prowadzi do utraty przytomności i zatrzymania oddechu. Ale bez odpowiednich umiejętności i narzędzi do wykonania nakłucia jamy opłucnej jest niemożliwe. Najlepszym rozwiązaniem w tej sytuacji byłoby szybkie dostarczenie takiej ofiary do specjalistycznego szpitala. Podobnie jak w przypadku tętniaka warstwowego, zaburzeń rytmu serca, PEH, stanów psychicznych.

Zapobieganie

Aby zapobiec utracie wagi i duszności, należy kontrolować masę ciała, unikać infekcji i urazów układu oddechowego i klatki piersiowej, szybko wykrywać i leczyć choroby układu sercowo-naczyniowego i nerwowego, narządy przewodu pokarmowego, kręgosłupa, prowadzić zdrowy tryb życia, pozbyć się nawyku palić, ćwiczyć układ oddechowy za pomocą odmierzonych ładunków.

Ivanova Irina Nikolaevna

Czy strona była pomocna? Udostępnij to w swojej ulubionej sieci społecznościowej!

Ciężkość za mostkiem i ciężkie oddychanie: przyczyny

W gabinecie lekarskim często można usłyszeć skargi, jak gdyby pacjent czuł ciężkość w klatce piersiowej. Wywołuje to uzasadnione obawy, ponieważ objaw może wskazywać na poważną patologię wymagającą interwencji medycznej. Ale stwierdzenie, dlaczego pojawia się nieprzyjemne uczucie, nie jest takie proste - konieczne jest szczegółowe badanie.

Przyczyny i mechanizmy

Uczucia ciężkości nie można nazwać normalnym. To nie jest ból, ale może stać się tak wraz z dalszym rozwojem procesu patologicznego. Ważne jest, aby z czasem dowiedzieć się, co jest nie tak w ciele. I tylko lekarz może to zrobić, ponieważ patologia różnych narządów i układów może być źródłem nieprzyjemnych objawów:

  1. Płuca i opłucna (zapalenie płuc, gruźlica, rozedma płuc, zapalenie opłucnej, hemo i odma opłucnowa).
  2. Oskrzela (astma oskrzelowa, choroba obturacyjna).
  3. Serca (choroba niedokrwienna, zapalenie osierdzia, wady zastawkowe).
  4. Żołądek i przełyk (refluksowe zapalenie przełyku, achalazja wpustu, przepuklina przeponowa).
  5. Śródpiersie (powiększone węzły chłonne, guzy).
  6. Klatka piersiowa i kręgosłup (uraz, osteochondroza, przepuklina międzykręgowa).
  7. Stan neuropsychiatryczny (nerwica i depresja).

Ból i ciężkość w klatce piersiowej - dość powszechna sytuacja i nie należy jej zostawiać bez uwagi. Biorąc pod uwagę wielorakość pochodzenia tego objawu, w trakcie badania nie może obejść się bez dokładnej diagnozy różnicowej. Wykluczając prawdopodobieństwo niektórych stanów, potwierdza się istnienie innych i stopniowo lekarz ujawnia źródło nieprzyjemnych doznań u konkretnego pacjenta.

Pytanie o pochodzenie grawitacji w klatce piersiowej nie jest takie proste, ponieważ istnieje kilka powodów tego stanu. Ale doświadczony lekarz zawsze zrozumie, o co chodzi.

Objawy

Przyczyna patologii jest zawsze ukryta za jej objawami. Dlatego analiza obrazu klinicznego jest na pierwszym miejscu w procesie diagnostycznym. Lekarz najpierw ocenia skargi pacjenta i dowiaduje się od niego, jak postępowała choroba, zanim zwrócił się o pomoc medyczną. Następnie subiektywna informacja jest poparta wynikami obiektywnych badań: badania i innych metod fizycznych (palpacja, perkusja, osłuchiwanie).

Patologia płuc i opłucnej

Jeśli nagle pojawiła się klatka piersiowa, nie sposób nie myśleć o patologii płucno-opłucnowej. Najczęściej mówimy o chorobach zapalnych - zapaleniu płuc lub wysiękowym zapaleniu opłucnej. W takich przypadkach należy zwrócić uwagę na objawy lokalne i ogólne:

  • Kaszel (suchy lub mokry).
  • Mieszany charakter duszności.
  • Ból w klatce piersiowej podczas oddychania (prawy lub lewy).
  • Gorączka
  • Złe samopoczucie

W przeciwieństwie do tych warunków gruźlica rozwija się stopniowo. Przez długi czas objawia się ogólnym osłabieniem, niską gorączką, zmniejszonym apetytem. Okresowy kaszel nie zawsze przyciąga uwagę, zwłaszcza u palaczy. Ale z czasem łączą się objawy niewydolności oddechowej, występuje krwioplucie.

U osób z odmą opłucnową stan pogarsza się dość szybko. Powietrze przenikające do jamy opłucnej ściska płuco. Z tego powodu oddychanie staje się trudne, występują ostre bóle, dające szyję i mostek. Żyły szyjne puchną, przyspiesza bicie serca, skóra blednie, u pacjentów pojawia się niepokój.

Podczas badania wielu warunkom towarzyszy opóźnienie w oddychaniu w dotkniętej połowie klatki piersiowej. Perkusja jest określana przez tępienie dźwięku (zapalenie płuc, wysiękowe zapalenie opłucnej, hemothorax), jego zabarwienie pudełkowe (rozedma płuc) lub tympanitis (odma opłucnowa). Osłuchanie ujawnia osłabienie oddechu, hałas tarcia opłucnej, wilgotne rzęski lub trzeszczenie.

Choroby oskrzeli

Trudności z oddychaniem i ciężkością w klatce piersiowej nie są rzadkością w patologii drzewa oskrzelowego. W większości przypadków proces jest zaraźliwy i zapalny z udziałem czynników alergicznych. Astma oskrzelowa i choroba obturacyjna mają wiele wspólnego:

  • Przewlekły kurs.
  • Skrócenie oddechu przy wydłużonym wydechu.
  • Kaszel z rzadką plwociną.
  • Rozszerzenie klatki piersiowej.
  • Suche rzędy na osłuchiwaniu.

Zaostrzenie astmy oskrzelowej jest związane z oddziaływaniem na organizm alergenów i postępuje jako atak duszący - pacjent przyjmuje pozycję wymuszoną, puls przyspiesza, oddech staje się płytki i częsty, pojawia się zimny pot. Pod koniec ataku kaszlem wypływa szklista przezroczysta i lepka plwocina.

Chorobie obturacyjnej towarzyszy stopniowy, ale stały postęp duszności. Rozwija się u pacjentów z długimi okresami palenia i pracy w warunkach zapylonego powietrza. Zaostrzenie jest wywoływane przez infekcję i charakteryzuje się zwiększonym kaszlem i dusznością, zwiększeniem ilości plwociny i wzrostem jej ropy. Niedrożność oskrzeli koniecznie prowadzi do rozedmy płuc.

Patologia układu oddechowego zajmuje ważne miejsce wśród prawdopodobnych przyczyn bólu w klatce piersiowej i jest związana z uszkodzeniem płuc, opłucnej lub oskrzeli.

Choroba serca

Największym zagrożeniem dla pacjenta jest patologia serca. Naciśnięcie bólu i ciężkości za mostkiem jest typowym objawem choroby wieńcowej serca. Nieprzyjemne odczucia promieniujące do lewej ręki i pod łopatką, wywołane wysiłkiem fizycznym lub stresem emocjonalnym.

A jeśli w dusznicy bolesnej uporczywość nie trwa długo (do 10 minut) i jest usuwana za pomocą nitrogliceryny, wówczas zawałowi mięśnia sercowego towarzyszą przeciwne zjawiska. Ale oprócz bólu pojawią się inne objawy zmian niedokrwiennych w mięśniu sercowym:

  • Duszność w wysiłku i spoczynku.
  • Niepokój i strach przed śmiercią.
  • Szybki puls.
  • Pallor i pocenie się.
  • Tłumione dźwięki serca.

Jeśli oczekuje się zapalenia opłucnej, ból będzie zlokalizowany na lewo od mostka - w okolicy serca. Są one pogarszane przez oddychanie, kaszel i ruchy, ale osłabione podczas leżenia. Osłuchiwanie jest określane przez hałas tarcia osierdziowego, który staje się bardziej wyraźny, gdy stetoskop naciska na klatkę piersiową. Wielu wadom zastawkowym towarzyszą objawy niewydolności serca: duszność, bladość i sinica skóry, zmniejszona tolerancja na wysiłek fizyczny. W sercu słychać hałasy.

Choroby przewodu pokarmowego

Ból i ciężkość za mostkiem i choroby przewodu pokarmowego. Charakterystyczną cechą jest to, że występują głównie po jedzeniu (samodzielnie, na tle wysiłku fizycznego, podczas zginania, leżenia) i towarzyszą im inne znaki:

  • Zaburzenia połykania (dysfagia).
  • Odbijanie i niedomykalność.
  • Zgaga.
  • Wymioty
  • Dyskomfort i ból w nadbrzuszu.

W przypadku wystąpienia refluksu żołądkowo-przełykowego obserwuje się odpływ treści żołądkowej do przełyku, któremu towarzyszy zgaga. Achalazja wpustu jest sytuacją odwrotną, gdy zwieracz nie jest całkowicie rozluźniony lub odwrotnie, zamyka się po spożyciu pokarmu. Przepuklina przeponowa charakteryzuje się przenikaniem części sercowej żołądka do powiększonego pierścienia przełykowego. Wszystkim tym stanom może towarzyszyć ból i uczucie ciężkości w połączeniu z zaburzeniami dyspeptycznymi.

Niektóre choroby przewodu pokarmowego, w szczególności przełyk i żołądek, bardzo często powodują ból i uczucie ciężkości za mostkiem, które występuje po jedzeniu.

Patologia śródpiersia

Procesy objętościowe w śródpiersiu mają bezpośredni wpływ na narządy zlokalizowane w tym regionie anatomicznym: oskrzela, naczynia, przełyk, osierdzie. Dlatego mostek i ból stają się stałym towarzyszem takich pacjentów. Obraz kliniczny jest zdominowany przez oznaki ucisku oskrzeli (duszność i świszczący oddech, napadowy kaszel), przełyk (dysfonia), współczulny pień nerwu (opadanie powieki, zwężenie źrenicy, cofnięcie oka) i żyłę główną górną. Te ostatnie obejmują następujące objawy:

  • Bóle głowy.
  • Opuchlizna i błękit twarzy.
  • Obrzęk żył szyi.
  • Hałas w głowie.

Nowotwory złośliwe kiełkują w pobliskich tkankach, co wywołuje ból dławicowy, zapalenie osierdzia i zapalenie opłucnej, gorączkę. Pacjenci zauważyli ogólne złe samopoczucie, utratę apetytu, wycieńczenie. Proces onkologiczny daje przerzuty do węzłów chłonnych i innych narządów, dzięki czemu cierpi na nie stan pacjentów.

Problemy z układem kostnym

Uszkodzenie szkieletu kości, reprezentowane przez klatkę piersiową i kręgosłup, jest kolejnym powodem poczucia ciężkości. Kiedy siniaki i złamania stają się trudne do oddychania, uczucie dotkniętych obszarów jest bolesne, obrzęk, zasinienie i zasinienie są widoczne na skórze. Wielu chorobom kręgosłupa (osteochondroza, przepuklina) towarzyszy kompresja korzeni nerwowych rozciągających się od rdzenia kręgowego. Prowadzi to do bólu w klatce piersiowej (lewej lub prawej) i dolnej części pleców, upośledzenia ruchów, drętwienia i zmniejszonej wrażliwości w niektórych obszarach. W badaniu palpacyjnym mięśnie pleców są napięte, punkty przykręgosłupowe są bolesne.

Choroby neuropsychiatryczne

Biorąc pod uwagę powody stanu, w którym pacjenci mają trudności z oddychaniem, nie można nie wspomnieć o patologii natury neuropsychicznej. Wszakże takie uczucia czasami nie mają podstaw fizycznych, ale są sprowokowane przez zaburzenia funkcjonalne lub są tylko świadome. W takich przypadkach objawy są dość liczne:

  • Emocjonalna labilność.
  • Niepokój i drażliwość.
  • Zawroty głowy.
  • Bóle głowy.
  • Niezadowolenie z oddechu.
  • „Com” w gardle.
  • Kołatanie serca itp.

Pacjenci z reakcjami nerwicowymi i depresją często zwracają się do różnych lekarzy, ale ci, którzy nie znajdują żadnych zmian morfologicznych podczas badania. Dlatego długo diagnoza może ukrywać się za innymi państwami.

Niezrozumiały ból w klatce piersiowej lub ból, który nie pasuje do obrazu klinicznego patologii organicznej, może mieć pochodzenie neuropsychiczne.

Dodatkowa diagnostyka

Aby dowiedzieć się, jaki jest charakter dyskomfortu, można oprzeć się wyłącznie na wynikach obszernej ankiety. Biorąc pod uwagę różnorodność przyczyn omawianego zjawiska, mogą być wymagane różne środki diagnostyczne:

  1. Ogólne badania krwi i moczu.
  2. Biochemia krwi (markery zapalne, widmo lipidowe, koagulogram, immunoglobuliny).
  3. Analiza plwociny i płynu opłucnowego (cytologia, wysiew).
  4. RTG klatki piersiowej.
  5. Tomografia
  6. Spirometria
  7. Elektrokardiografia.
  8. USG serca.
  9. Fibrogastroskopia i inne.

Wskazując na źródło naruszeń, metody te pozwolą lekarzowi na ostateczne stwierdzenie stanu pacjenta. Często wymaga to pomocy pokrewnych specjalistów: pulmonologa i fisiologa, kardiologa i gastroenterologa, neurologa i wertebrologa, onkologa i psychoterapeuty. I dopiero po ustaleniu przyczyny objawów możliwe będzie przepisanie odpowiedniego leczenia.

Jak pozbyć się ciężkości w płucach

Treść artykułu

  • Jak pozbyć się ciężkości w płucach
  • Jak zrozumieć, że bolą płuca
  • Co może boleć po prawej stronie serca

Choroby płuc są bardzo trudne do zdiagnozowania, ponieważ nawet bardzo silne zmiany nie mogą prowadzić do żadnych objawów.

Dlaczego jest ciężkość podczas oddychania

Ucisk w klatce piersiowej, duszność i duszność mogą być spowodowane zarówno przeziębieniem, jak i poważnymi chorobami płuc. W przypadku przeziębienia objawy te mogą być spowodowane nagromadzeniem plwociny w oskrzelach i trudnościami z jej wyładowaniem. Również, gdy zimno nie wyklucza procesów zapalnych układu oddechowego. Bardziej złożone zmiany patologiczne w płucach to obturacyjne zapalenie oskrzeli lub astma oskrzelowa. Nie można również wykluczyć alergicznego nieżytu nosa, który może być spowodowany przez różne alergeny (kurz, jedzenie, kwitnienie itp.).

Jak znaleźć dokładną przyczynę

Oczywiście sam nie rozumiesz, co dokładnie dzieje się z płucami iz jakiego powodu. Jedyną rzeczą, która może wskazywać na chorobę płuc, jest to, że wydech zaczął być trudniejszy i dłuższy niż wdech, a wydechowi czasem może towarzyszyć świszczący oddech. Przy tak poważnych objawach należy pilnie skonsultować się z lekarzem i przejść serię badań. Lekarz zajmujący się problemami płuc jest pulmonologiem.

Jakie badania i analizy są potrzebne

Aby stale monitorować stan płuc, konieczne jest coroczne badanie rentgenowskie. Głównym wskaźnikiem czynności płuc jest również VC (pojemność płuc), którą określa się za pomocą spirografii. Jeśli podejrzewa się alergiczny charakter problemu, należy zasięgnąć porady alergologa, który przepisze testy na obecność alergenów.

Jak radzić sobie z takimi objawami

Jeśli oddychanie jest bardzo trudne, możesz spróbować leków przeciwhistaminowych (suprastin, claritin i tak dalej). W przypadku zastoju plwociny stosuje się różne syropy wykrztuśne lub tabletki (syrop babki, syrop lukrecji, bromheksyna i wiele innych). Bardziej poważne leki przepisane przez lekarza prowadzącego po ustaleniu przyczyny. W przypadku astmy oskrzelowej stosuje się kortykosteroidy, leki hormonalne, które są silnymi lekami przeciwobrzękowymi i leczniczymi, ich niezależne stosowanie może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Terminowe monitorowanie i monitorowanie stanu płuc pomoże zapobiec niepożądanemu rozwojowi chorób o różnym charakterze.

Dlaczego w klatce piersiowej występuje uczucie ciężkości i co zrobić, jeśli trudno jest oddychać?

Ból w klatce piersiowej i uciążliwy charakter bólu - poważny objaw patologiczny, który występuje podczas ostrego lub przewlekłego przebiegu choroby sam lub oprócz innych objawów.

Wraz z rozwojem takich problemów konieczna jest obowiązkowa konsultacja lekarza, który decyduje o kolejnych działaniach. Nie należy próbować samoleczenia, w przeciwnym razie można jeszcze bardziej zaszkodzić zdrowiu.

Zasadniczo przyczyną tego stanu jest naruszenie funkcji warstwy mięśniowej serca mięśnia sercowego. W przypadku zakłócenia pracy mięśnia sercowego następuje stopniowe pogorszenie zdolności serca do wypychania krwi do aorty - wpływa to na dostarczanie tlenu do narządów i tkanek.

Czasami jednak nasilenie i uczucie pieczenia w klatce piersiowej z bólem rozwija się w wyniku uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego, rozwoju patologii neurologicznej lub zmian w przewodzie pokarmowym.

Aby wyeliminować wymienione objawy i zapobiec pogorszeniu się stanu, konieczne jest prawidłowe rozpoznanie przyczyn zaburzeń - bólu i ciężkości. Aby postawić diagnozę, wykonuje się badania laboratoryjne, wykonuje się radiografię, USG serca i elektrokardiogram.

Co mówią bóle w klatce piersiowej?

Przez nacisk rozumie się ściskanie i ściskanie, które występuje po prawej lub lewej stronie, czasami w środkowej części. Jednocześnie trudno jest oddychać osobie, a ciężar klatki piersiowej nie ustaje. Często ten objaw uzupełnia uczucie pieczenia, ból o ostrym i tępym charakterze, drętwienie.

Uporczywe tępe bóle często promieniują do obszaru między łopatkami, szyją, obojczykiem lub przedramieniem.

Wraz z kompresją pacjent rozwija inne zaburzenia:

  • blanszowanie skóry i błon śluzowych;
  • silny ból i pieczenie w klatce piersiowej;
  • niewielki wzrost temperatury - do 37 stopni;
  • ataki astmy;
  • skurcze mięśni łydek;
  • ból lędźwiowy, dyskomfort w kości ogonowej;
  • różnice we wskaźnikach ciśnienia krwi.

Wszystkie te znaki nie zawsze są obecne i mogą nie pojawiać się jednocześnie. Objawy kliniczne odpowiadają przyczynie. Gdy serce pacjenta zawodzi, często ma blanszowanie skóry i trudności w oddychaniu. Gdy nerwobóle ściskające się w klatce piersiowej towarzyszą skurcze mięśni, strzelanie w bóle pleców w szyję.

Ściskanie i uczucie ciężkości w klatce piersiowej są zarówno przewlekłe, jak i ostre. Pojedynczy napad objawia się głównie pod wpływem czynników negatywnych na organizm:

  • nadmierny wysiłek fizyczny;
  • silny szok emocjonalny, stres;
  • podnoszenie dużej masy;
  • długi pobyt w dusznym, niewentylowanym pokoju;
  • nagła zmiana pogody.
Kiedy napady rozwijają się z określoną częstotliwością, należy ustalić ich przyczyny, ponieważ są one czasami poważnymi odchyleniami w funkcjonowaniu ważnych systemów i narządów.

Ciężkość

Przejawy ciężkości klatki piersiowej są spowodowane dysfunkcją serca i naczyń krwionośnych w tachykardii, dusznicy bolesnej, miażdżycy.

Taka kompresja jest zlokalizowana w centralnej części i odczuwana głównie w sytuacjach stresowych, z silnym pobudzeniem lub nadmiernym wysiłkiem fizycznym. Kiedy trudno jest oddychać i ciężkość w klatce piersiowej - co robić - główny problem dla utrzymania zdrowia. Najpierw musisz odwiedzić lekarza, aby zidentyfikować przyczyny tego stanu.

Patologie, które mogą wywoływać uczucie ciężkości z trudnościami w oddychaniu:

  • dusznica bolesna;
  • wzrost ciśnienia krwi;
  • choroba aorty;
  • szybkie tętno;
  • choroby przewodu pokarmowego i układu oddechowego;
  • osteochondroza w regionie piersiowym;
  • przepuklina;
  • uszkodzenie nerwów obwodowych;
  • zawał mięśnia sercowego.

Trudno oddychać

Czasami uczucie ciężkości w klatce piersiowej i braku powietrza u ludzi rozwija się pod wpływem patologii układu trawiennego lub nerwów obwodowych.

Płonące uczucie w środku

Starzy ludzie często odczuwają ból i pieczenie, ciężkość w klatce piersiowej. Trudno jest oddychać z powodu porażki przewodu pokarmowego lub układu sercowo-naczyniowego. Czasami stan ten objawia się w młodym wieku, tylko z zapaleniem żołądka, wrzodami żołądka i postępującym przeziębieniem.

Najczęstszą przyczyną palenia jest zwykły refluks - wrzucanie zawartości żołądka do przełyku.

Gdy rozwija się uczucie pieczenia i ciężkość w klatce piersiowej w środku, należy natychmiast udać się do lekarza, aby zdiagnozować dokładną przyczynę zaburzeń i lokalizację lokalizacji - z tyłu lub z prawej strony za mostkiem, od tyłu. Ponadto lekarz identyfikuje charakter palenia - niewyrażony lub powodujący nieznośny ból.

Objawy towarzyszące również odgrywają ważną rolę w diagnozie. Zazwyczaj jest to:

  • nudności z wymiotami;
  • przyspieszenie bicia serca;
  • kaszel;
  • wzrost temperatury.

Przyczyny spalania obejmują:

  • niezdrowa dieta;
  • hipotermia;
  • nadmierny wysiłek fizyczny.

Wszystkie powyższe przyczyny bez korekty dodatkowo powodują powstawanie poważnych chorób:

  1. Dławica piersiowa - rozwija się pod wpływem nabytego niedokrwienia serca, a także wysokiego ciśnienia krwi. Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone, ryzyko zawału serca wzrasta wielokrotnie. Ból spala i ściska klatkę piersiową, jest umiejscowiony w środku klatki piersiowej, po lewej stronie, promieniuje na lewą stronę ciała i na plecy.
  2. Miażdżyca tętnic mózgowych jest niezależną patologią, która prowadzi do zwężenia światła naczyń krwionośnych, które zasilają mózg. Powikłaniem choroby jest udar i śmierć. W przypadku choroby, oprócz ciężkości po lewej stronie, pacjenci obawiają się uszkodzenia słuchu (odgłosy), zwiększają ciśnienie i zwiększają częstość akcji serca.
  3. Zawał mięśnia sercowego - rozwija się pod wpływem istniejących zaburzeń w diecie serca. W klatce piersiowej są uciskane bóle, bliżej lewej strony. Bólowi towarzyszy ciężkie uduszenie i mdłości. Pacjent może odczuwać zmętnienie świadomości, pot pojawia się na czole i ciele.
  4. Neuralgia - szczypanie i zapalenie nerwów międzyżebrowych powoduje silny ból i pieczenie, ciężkość w środku klatki piersiowej. Ból nie przechodzi, staje się silniejszy podczas ruchu, podczas skręcania i zginania.
  5. SARS, zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej towarzyszy uczucie pieczenia w mostku, ale jest to objaw wtórny, ponieważ na pierwszym planie jest wysoka gorączka, ból w tym obszarze, kaszel i silne pogorszenie ogólnego samopoczucia.

Co robić

Po pierwsze, pacjent jest badany przez lekarza, przepisuje odpowiednie środki diagnostyczne i leczenie zgodnie z ich wynikami. Czasami potrzebujesz długotrwałego leczenia w szpitalu lub terapia ogranicza się do terapii lekami, a następnie można przeprowadzić ją w domu.

W przypadku niespodziewanego ataku grawitacji i bólu przy ściskaniu konieczne jest:

  1. Zadzwoń po karetkę, szczególnie w przypadku intensywnego bólu z widocznym atakiem uduszenia.
  2. Osoba jest kładziona na krześle, lekko pochylona do przodu. W stanie krytycznym dozwolone jest położenie poziome.
  3. Pacjent potrzebuje strumienia świeżego powietrza przy każdej pogodzie - wszystkie okna w domu powinny być otwarte - ale tak, aby nie było przeciągów.
  4. Usuwają biżuterię i inne ubrania, które zaciskają naczynia - zegarki, paski, bransoletki itp.
  5. Dopuszcza się przyjęcie 1 tabletki nitrogliceryny pod język. Reszta leków może być podawana tylko z rozpoznaniem choroby przewlekłej, gdy lek został już przepisany przez lekarza.

Przydatne wideo

Aby uzyskać informacje na temat najbardziej prawdopodobnych przyczyn ciężkości klatki piersiowej, zobacz następujący film:

Przyczyny, objawy i leczenie uczucia ciężkości w klatce piersiowej

Poczucie ciężkości często powoduje rozdęcie żołądka z wrzodem trawiennym, zapaleniem żołądka lub zapaleniem trzustki. Jeśli choroba nie zostanie wyleczona, postępują zmiany patologiczne.

Dlaczego nieprzyjemne uczucie

Poczucie ciężkości w środku klatki piersiowej występuje, gdy kwasowość soku żołądkowego jest wysoka. Pierwszym objawem choroby jest zgaga. Jest to spowodowane podrażnieniem receptorów przełyku podczas porzucania treści żołądkowej.

Ciężkości klatki piersiowej często towarzyszy uczucie pieczenia (więcej tutaj) pojawiające się na tle zgagi. Objawy nasilają się po posiłku, co wywołuje uczucie poruszania się po przewodzie pokarmowym (w przeciwieństwie do mechanizmów fizjologicznych). W przypadku zgagi uczucie dyskomfortu trwa od kilku minut do kilku godzin.

Do leczenia stosuje się roztwór soli sodowej (łyżeczka sody lub soli rozpuszcza się w szklance wody). Jest jeszcze jeden popularny przepis - powinieneś jeść mały kawałek surowych ziemniaków z wodą.

Aby zidentyfikować przyczynę patologii, lekarze przepisują fibrogastroduodenoscopy (FGDS) lub badanie fluoroskopowe przewodu pokarmowego za pomocą środka kontrastowego. Najczęściej badania ujawniają patologię błony śluzowej i wrzodziejące defekty grubości narządu.

W niektórych patologiach rano może pojawić się ból w klatce piersiowej.

Przeczytaj o przyczynach skurczów klatki piersiowej tutaj.

Bez odpowiedniego leczenia uczucie ciężkości wzrośnie. Możesz ją zneutralizować za pomocą leków zmniejszających kwasowość żołądka (ranitydyna, omeprazol). Przestrzegaj również kilku ważnych zasad:

  • nie nosić ciasnych pasów i pasów;
  • nie palić;
  • eliminuj tłuste, smażone i słone potrawy.

Istnieją inne przyczyny choroby (zapalenie jelita grubego, kamica żółciowa), które mogą również wywoływać uczucie ciężkości w klatce piersiowej.

Na przykład powiększona wątroba naciska na przeponę, co prowadzi do upośledzonej ruchliwości i oddechowych ruchów płuc.

Choroby płuc

Ciężkość klatki piersiowej może powodować choroby układu oddechowego:

  • zapalenie płuc;
  • astma oskrzelowa;
  • guzy śródpiersia;
  • wysiękowe zapalenie opłucnej.

Obustronne zapalenie płuc zmniejsza objętość płuc z powodu uszkodzenia tkanki, co zmniejsza objętość oddechową. Nadmierny nacisk na żołądek i wątrobę prowadzi do poczucia ciężkości w środku klatki piersiowej.

Gdy wysiękowe zapalenie opłucnej (nagromadzenie płynu w jamie opłucnej) może zwiększyć nacisk na serce. Uczucia pojawiają się z powodu zaburzeń krążenia i problemów w układzie krążenia. Niebezpieczeństwo patologii zwiększa się w obecności dławicy piersiowej u osoby (niedotlenienie mięśnia sercowego z powodu upośledzenia dopływu krwi w tętnicy wieńcowej).

Aby zapobiec ciężkości mostka, należy niezwłocznie leczyć chorobę płuc. Mają klasyczne objawy:

  • wzrost temperatury;
  • plwocina;
  • kaszel;
  • ból w obszarze zapalenia.

Możesz potwierdzić diagnozę za pomocą laboratoryjnych metod badawczych.

Choroba serca

Ciężkość w klatce piersiowej pojawia się również w chorobach serca:

  • dusznica bolesna;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • wady serca i nieprawidłowości.

W przypadku dusznicy bolesnej i zawału mięśnia sercowego aktywność serca jest zaburzona i pojawiają się stagnacyjne zmiany. Nadmierny nacisk na przeponę w takiej sytuacji wywołuje uczucie ciężkości za mostkiem.

Sport i aktywność fizyczna pogarszają przebieg choroby.

Przyczyny neurologiczne i psychiczne

Choroba psychiczna - przyczyna bólu w środku klatki piersiowej. W przypadku wystąpienia stresu nerwowego i długotrwałych zaburzeń nerwowych występuje skurcz naczyń. Prowadzi to do upośledzenia czynności serca i zastoju. Mechanizm wystąpienia patologii jest podobny do choroby serca. Niezależne leczenie zaburzeń neurologicznych i psychicznych jest niemożliwe, dlatego należy skontaktować się z psychoterapeutą.

Nasilenie klatki piersiowej u dzieci

Zespół Tietze jest na pierwszym miejscu z powodu ciężkości za mostkiem. Chondryty przybrzeżne charakteryzują się bólem i bólem przedniej ściany klatki piersiowej. W projekcji związki nabrzeżno-chrzęstne i mostkowo-mostkowe z chorobą pojawiają się obrzęk. Może być zlokalizowany z jednej strony lub może występować po obu stronach. Patologię zwykle śledzi się na poziomie od czwartego do szóstego stawu kostno-chrzęstnego. Zespół ten jest najczęściej obserwowany u dziewcząt. Zwiększony wysiłek fizyczny powoduje ból.

Syndrom chrząstki przesuwnej u dziecka wywołuje ból w środku klatki piersiowej. W tej chorobie chrzęstna część 8 lub 9 żebra „ślizga się” w miejscu przywiązania do mostka. Kiedy palec czuje ten obszar, pojawia się ostry ból.

Na środku klatki piersiowej pojawiają się bolesne odczucia podczas przyjmowania leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, dlatego dzieci nie powinny być przepisywane bez szczególnej potrzeby.

W chorobach serca dziecko może również mieć tkliwość za mostkiem. Patologia wywołuje następujące przyczyny:

  • wypływ z pnia płucnego lewej tętnicy wieńcowej;
  • Choroba Kawasaki;
  • wypadanie zastawki mitralnej;
  • dyslipoproteinemia.

Odejście z pnia płucnego lewej tętnicy wieńcowej prowadzi do braku dopływu krwi w okolicy serca. Zastoinowe zmiany w sercu prowadzą do zaburzeń oddychania i krążenia krwi. Na tym tle dziecko może odczuwać rozdęcie w klatce piersiowej.

Dyslipoproteinemia może pojawić się na tle zwężenia naczyń serca w wadach wrodzonych. Chorobie towarzyszą zmiany niedokrwienne w mięśniu sercowym. Z czasem wywołuje ból w klatce piersiowej.

Wypadanie zastawki mitralnej u dzieci jest dość rzadkie. Patologia jest uważana za dość niebezpieczną, więc powinna być traktowana na wczesnym etapie.

Podsumowując, chciałbym przypomnieć, że uczucie ciężkości w klatce piersiowej powinno być traktowane w początkowej fazie. Jeśli wraz z tym objawem nastąpi utrata przytomności, zwiększenie częstości akcji serca, nudności lub wymioty, należy zidentyfikować przyczyny choroby.

Pamiętaj, że niektóre choroby są podstępne, a ich diagnoza jest bardzo trudna.

Co zrobić z ciężarem w klatce piersiowej?

W przypadku bólu w klatce piersiowej należy skontaktować się ze specjalistą. Atak może wystąpić z powodu chorób układu oddechowego, nadmiernego wysiłku fizycznego.

Lekarze wybiorą odpowiednie leczenie. Środki objawowe są stosowane w celu łagodzenia nieprzyjemnych objawów: leków obniżających ciśnienie, antybiotyków, leków nasercowych, żółciopędnych, przeciwzapalnych, przeciwbólowych. Po przyjęciu chory poczuje ulgę.

Fizjoterapia, przestrzeganie specjalnej diety, praktyki oddechowe pomogą pozbyć się przyczyny dyskomfortu. Dozwolone jest stosowanie technik tradycyjnej medycyny jako terapii wspomagającej.

W ciężkich przypadkach może być wymagana operacja.

Przyczyny grawitacji w klatce piersiowej

Naciśnięcie bólu w klatce piersiowej może wystąpić u pacjenta raz lub przeszkadzać mu okresowo. Osoba czuje to po prawej, lewej i środkowej części skrzyni. Najczęstszymi przyczynami takich odczuć są patologie kręgosłupa, choroby sercowo-naczyniowe lub problemy z układem oddechowym. W celu prawidłowej diagnozy i przepisania leczenia takiego objawu warto skontaktować się z lekarzem.

Agresywny kwas solny w żołądku wywołuje zgagę, która jest pierwszym objawem choroby przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego). Po jedzeniu pojawia się zgaga i pieczenie, które pogarsza uczucie ciężkości w klatce piersiowej.

Pacjent czuje, że ostatnio spożywane jedzenie rośnie i nie zstępuje. Jest uczucie pęknięcia klatki piersiowej, które może szybko przejść lub przeszkodzić pacjentowi na kilka godzin. Podczas chodzenia lub poruszania się objawy nasilają się. Ból często występuje na środku klatki piersiowej.

Przyczyna jest ustalona przez fibrogastroduodenoskopię (fibrogastroduodenoscopy) lub prześwietlenia przewodu pokarmowego. Najczęściej na podstawie tych badań wykrywane są różne choroby błon śluzowych lub wrzodziejące uszkodzenia tkanek. Na podstawie wszystkich objawów i procedur diagnostycznych określa się dokładną przyczynę.

Patologie takie jak zapalenie jelita grubego lub kamica żółciowa mogą również wywoływać dyskomfort w okolicy klatki piersiowej. Mogą wystąpić ze znaczącym hobby wątroby, które wpływa na przeponę.

Dyskomfort w okolicy mostka w osteochondrozie jest spowodowany zmianami w tkance kostnej, procesami zapalnymi. Często objawy tej patologii są mylone z chorobą serca, ponieważ ból objawia się w tym obszarze.

Pacjenci z osteochondrozą okolicy klatki piersiowej charakteryzują się trudnościami w oddychaniu. Bez odpowiedniego leczenia ból rozprzestrzenia się na kręgosłup szyjny i lędźwiowy.

Zapalenie płuc jest obustronnym typem uszkodzenia charakteryzującego się silnym spadkiem objętości płuc podczas czynności oddechowych. Jednocześnie istnieje silny nacisk na żołądek i wątrobę w bliskim sąsiedztwie, co wywołuje uczucie ciężkości w środku mostka.

Ciśnienie w klatce piersiowej występuje w wyniku gromadzenia się płynu w jamie opłucnej.

W wyniku ściskania układu krążenia krwawienie zwalnia. Już istniejące choroby serca, takie jak dusznica bolesna, znacznie pogarszają stan pacjenta.

Jeśli oprócz mostka występują następujące objawy, wskazuje to na chorobę płuc:

  • wzrost temperatury;
  • plwocina bez kaszlu;
  • kaszel;
  • zespół bólowy po prawej stronie.

U kobiet w ciąży ten nieprzyjemny objaw najczęściej występuje z powodu nieprawidłowego działania narządów przewodu pokarmowego. Objaw powoduje ciśnienie płodu. Wzrost dziecka prowokuje jego interakcję z narządami wewnętrznymi matki, w tym z przeponą i klatką piersiową. Ciężkość obejmuje całą klatkę piersiową i jest odczuwalna z tyłu.

Inne przyczyny ciśnienia w mostku podczas ciąży:

  • zgaga;
  • stan nerwowy;
  • Powiększanie piersi;
  • astma;
  • rozszerzenie klatki piersiowej.

Jeśli nasilenie jest po lewej stronie, to uczucie w klatce piersiowej jest objawem chorób sercowo-naczyniowych.

Obejmują one:

  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • wady serca i nieprawidłowości;
  • VSD (dystonia wegetatywna).

Ciężkość klatki piersiowej po lewej stronie, w obszarze serca, jest często wywoływana przez nacisk na przeponę od wewnątrz. Naciśnięcie przeciążenia jest charakterystyczne dla chorób, takich jak dusznica bolesna i zawał mięśnia sercowego. Jeśli pacjent z problemami z sercem jest zaangażowany w aktywną pracę fizyczną, wzrasta nieprzyjemny objaw.

Pacjenci z różnymi zaburzeniami psychicznymi i neurologicznymi często doświadczają objawów nasilenia klatki piersiowej. Takie warunki powodują skurcz naczyń krwionośnych. W rezultacie pacjent staje się trudny do oddychania.

Istnieje wiele przyczyn niepowodzeń w organizmie, które wywołują uczucie ciężkości w klatce piersiowej. Jednocześnie lokalizacja bólu w klatce piersiowej może być wszędzie. Powody te obejmują:

  • nadużywanie alkoholu, palenie;
  • cukrzyca;
  • nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi);
  • zaburzenia hormonalne;
  • niewłaściwe zachowania żywieniowe;
  • starzenie się ciała;
  • osłabiony układ odpornościowy;
  • uzależniające ciało do nowych warunków środowiskowych.

Ciężkość klatki piersiowej może być spowodowana poważną chorobą lub objawem stanu nie zagrażającego życiu. Tylko konsultacja medyczna wyklucza możliwe poważne odstępstwo.

Dzieci mogą odczuwać ucisk w klatce piersiowej w każdym wieku. Najczęściej objaw ten objawia się u dzieci z zespołem Tietze. Ból występuje z powodu obrzęku chrząstki w żebrach.

Podczas prowadzenia terapii bólu niektóre leki mają działanie uboczne w postaci ciężkości na środku klatki piersiowej. Słabość ciała i częste choroby układu oddechowego wpływają na stan płuc, narządów układu oddechowego u dzieci i mogą również wywoływać uczucie ucisku w klatce piersiowej. Jeśli dziecko skarży się na ból, należy skonsultować się z pediatrą.

Ból w płucach - główne przyczyny i charakter manifestacji

Ból płuc

Z punktu widzenia anatomii i fizjologii same płuca nie mogą boleć, w ich strukturze nie ma nerwów czuciowych, które postrzegają impulsy bólowe, więc nie ma bólu wewnątrz samych płuc, zwykle objawami problemów z płucami są kaszel i problemy z oddychaniem. Ale co osoba postrzega jako ból w okolicy płuc?

Opłucna (film pokrywający płuca na zewnątrz i nie dająca mu urazu podczas pocierania o klatkę piersiową) lub obszar tchawicy i dużych oskrzeli mogą powodować bolesne odczucia w strefie płuc. Mają receptory bólowe, które powodują bolesność podczas oddychania lub kaszlu.

Ból w płucach - ostry lub słaby

Jeśli chodzi o diagnozowanie i określanie przyczyny bólu, lekarz musi wiedzieć, jak intensywny jest, jaka jest jego natura, czy istnieje ból podczas kaszlu lub głębokich oddechów, czy pojawia się skrócenie oddechu lub czy pomagają środki przeciwbólowe.

Ostry, intensywny ból świadczy o ostrej chorobie. Zazwyczaj ból jest zlokalizowany w opłucnej, wzrasta wraz z oddychaniem i może mu towarzyszyć duszność. Ból w klatce piersiowej kończyny występuje zwykle przy ostrym zapaleniu tchawicy, zwłaszcza jeśli nasila się w wyniku kaszlu. Ważne będzie, czy intensywność bólu zmienia się wraz z pozycją ciała, czy aktywność fizyczna pacjenta na to wpływa. Zazwyczaj takie bóle nie powodują problemów z płucami, ale nerwy, problemy z kręgosłupem, zapalenie korzonków nerwowych lub ból mięśni.

Zwróć uwagę, czy ból znajduje się za mostkiem, między łopatkami, lewą stroną lub lewą ręką. Takie bóle są zwykle związane z problemami w pracy serca. Czasami ból w strefie klatki piersiowej ostrego strzelania po prawej stronie powoduje woreczek żółciowy lub wrzód trawienny.

Ból w płucach podczas wdychania

Ból wziewny jest zwykle związany z chorobami płuc. Główną przyczyną takiego bólu jest suche zapalenie opłucnej, które jest najczęściej powikłaniem zapalenia płuc. Jednocześnie występują bóle, zwykle mające miejsce w pewnej części klatki piersiowej. Towarzyszy im silna słabość, z atakami nocnych potów i dreszczy. Przez postać - przeszywający. Wynika to z zapalnego skrócenia określonych więzadeł międzyzębowych.

Jednak intensywny ból, nasilony przez wdychanie, może być objawem innych chorób:

  • zapalenie osierdzia;
  • zapalenie osierdzia z powodu odry;
  • grypa;
  • gruźlica;
  • reumatyzm;
  • zawał mięśnia sercowego.

Bóle wziewne mogą rozwinąć się podczas procesów onkologicznych w płucach i opłucnej oraz w osteochondrozie w kręgosłupie piersiowym. W neuralgii międzyżebrowej ból nasila się przy wdechu i przypomina „bóle pleców” lub ukłucie igłą. Nie ma wątpliwości, że urazy klatki piersiowej lub złamania żeber powodują ból podczas oddychania.

Ból płuc podczas kaszlu

To kolejny ważny objaw problemów z klatką piersiową. Istnieje kilka przyczyn występowania bólu podczas kaszlu. Najczęstszym z nich jest napięcie mięśni międzyżebrowych, które nie są przyzwyczajone do dużych obciążeń. Przy częstym kaszlu mięśnie międzyżebrowe są silnie napięte i gromadzą kwas mlekowy, co powoduje nasilający się zespół bólowy. Podczas odczuwania przestrzeni międzyżebrowych ujawni się ból.

Bóle kaszlowe mogą wystąpić, gdy stan zapalny przechodzi w tkankę płucną i opłucną, a także infekcje. Wtedy ból jest zwykle jednostronny? towarzyszy mu suchy i obsesyjny silny kaszel. Wyładowanie plwociny jest bardzo trudne. Ponadto, czy kaszel może wystąpić z tchawicą i zapaleniem oskrzeli z powodu bardzo lepkiej plwociny? i nieprzywiązanie wraz z jej kawałkami śluzu. Zwykle taki atak kaszlu kończy się wyładowaniem grudki śluzu ze smugami krwi.

Ból w lewym płucu, ból w prawym płucu

Jakie choroby wskażą ból w jednej z części klatki piersiowej? Zwykle jest to zapalenie opłucnej, suche lub klejowe. W tym przypadku zmiana jest zwykle zlokalizowana odpowiednio w jednej stronie klatki piersiowej, zmiany w płucu. Objawy bólu nasilają się z głębokimi oddechami, zgięciami ciała lub nagłymi ruchami, z wyładowaniami kaszlowymi. Najczęściej ból jest zlokalizowany w dolnych częściach żeber lub wzdłuż bocznych występów klatki piersiowej. Jeśli pacjent w łóżku zmienia się w bolesny obszar, ból ustępuje, gdy opłucna kurczy się i porusza mniej. Dlatego, gdy pacjenci z zapaleniem opłucnej instynktownie spadają na dotkniętą chorobą stronę i próbują się poruszać mniej.

Inną przyczyną jest wysięk opłucnowy lub wysięk opłucnowy (płyn lub wysięk w jamie opłucnej). Dzieje się tak ze zmianami gruźliczymi opłucnej i płuc, z niektórymi rodzajami zapalenia płuc, marskości lub zapalenia trzustki. Bóle z tego typu zapaleniem opłucnej znajdują się po stronie zmiany chorobowej na samym początku choroby, podczas gdy nagromadził się niewielki płyn. Jednocześnie, równolegle z bólem, oddychanie jest trudne w dotkniętym obszarze, występują ataki suchego kaszlu. Po stronie dotkniętej chorobą lekarz słucha specjalnego hałasu tarcia opłucnowego z powodu stanu zapalnego. Gdy zawartość gromadzi się w jamie opłucnej, ból ustępuje, ale pojawia się ciężkość, a szczeliny między żebrami spłaszczają się lub wystają.

Inną przyczyną ostrego bólu w jednym z płuc jest stan spontanicznej odmy opłucnowej - powietrze wpływające do jamy opłucnej:
1. Tylko poza klatką piersiową:

  • z urazami;
  • złamania żeber;
  • obrażenia.
2. Od wewnątrz:
  • z ciałami obcymi oskrzeli i płuc;
  • gruźlica;
  • ropnie;
  • guzy;
  • pęka cysty.

Najczęściej występuje u mężczyzn w młodym wieku i objawia się ostrymi bólami w okolicy płuc, zwiększając się wraz z wysiłkiem i oddychaniem z powodu ruchu płuc. Jednocześnie ból utrzymuje się przez długi czas, a stan stopniowo pogarsza się - bladość, osłabienie, zimny pot, obniżenie ciśnienia, sinica twarzy, palców u rąk i nóg, wymuszona postawa (zwykle siedząca), pojawia się płytki oddech. Połowa klatki piersiowej, gdzie gromadzi się powietrze, nie bierze udziału w oddychaniu, nie słychać głosu po tej stronie. Warunek wymaga opieki w nagłych wypadkach.

Ból w zapaleniu płuc

Zwykle w zapaleniu płuc, jeśli drobnoustroje lub wirusy przeniknęły do ​​tkanki płucnej i ją uszkodziły, występują poważne objawy, w zależności od tego, jak rozległy jest obszar i czy występuje zapalenie na opłucnej (następnie występuje zapalenie płuc).

Głównymi objawami zapalenia płuc są gorączka, objawy zatrucia, dreszcze i obfity pot, zaczerwienienie na policzkach, świszczący oddech w płucach i kaszel o różnym nasileniu. Ponadto kaszel może być początkowo mokry, a od suchego do mokrego, z obfitą plwociną. Jeśli wystąpią objawy niewydolności oddechowej, osoba może mieć niebieskie usta, trudności w oddychaniu i zaburzenia świadomości.

Ból raka płuc

Ból płuc, temperatura

Inne przyczyny bólu w płucach

Czasami, z powodu bólu w płucach, podejmowanych jest kilka innych rodzajów bólu, które są również zlokalizowane w klatce piersiowej i mogą być podane do obszaru płuc. Mogą to być:

  • urazy lub stany zapalne w obrębie żeber (zapalenie szpiku, gruźlica, porażenie żeber promienicą, zmiana syfilityczna).
  • guzy w obrębie chrząstki żebrowej, przerzuty do kości, torbiele.
  • osteoporoza i zmiękczenie kości z powodu zaburzeń hormonalnych lub przyjmowanie kortykosteroidów.

Ból w klatce piersiowej nie może być podawany przez płuca, ale przez gorset mięśniowy, stawy lub kręgosłup, ale z powodu napromieniowania (rozprzestrzeniania się) są one postrzegane jako ból w płucach.

Czasami ból w klatce piersiowej daje serce, a objawy mogą być bardzo podobne do problemów z oddychaniem - uczucie braku powietrza, ból w klatce piersiowej, w obszarze lewego płuca, duszność. Są to zwykle objawy niewydolności krążenia i niedokrwienia serca. Ponadto bóle w klatce piersiowej mogą być oznakami nerwobólu nerwów lub objawami nerwicy, czyli objawami bólu pod wpływem stresu, jeśli osoba jest nerwowa.

Ból płuc jako objaw

Choroby układu oddechowego

Zapalenie tchawicy, zapalenie tchawicy i oskrzeli
W przypadku tchawicy i zapalenia oskrzeli prowokuje się suchy i bolesny kaszel, wywołany głębokim oddychaniem, zmianą temperatury powietrza, śmiechem, bólem w klatce piersiowej, który nasila się w nocy, uczuciem surowości w gardle i tchawicy. Flegma źle kaszle, ogólny stan nie zmienia się zbytnio - temperatura nie jest wyższa niż 37,5-38 o C, rośnie wieczorem. Wymaga leczenia terapeuty w celu leczenia.
Zapalenie oskrzeli
Główne objawy zapalenia oskrzeli to:

  • suchy kaszel z bólem w klatce piersiowej;
  • skąpe oddzielenie plwociny;
  • naruszenie dobrobytu;
  • niska temperatura, choć z udziałem małych oskrzeli, może wynosić do 39 o C. Podczas słuchania płuc lekarz znajdzie suche rzędy. Zazwyczaj zapalenie oskrzeli jest skutecznie leczone przez terapeutów.

Krupowe zapalenie płuc
Jest to poważna choroba z ostrym początkiem, ciężkim złym samopoczuciem, dreszczami, obfitym potem, silnym bólem głowy, bladością z błękitem wokół nosa i ust. Na tle wysokiej temperatury (do 40 o C) może wystąpić zamieszanie. Temperatura utrzymuje się przez kilka dni i spada, ale występuje ostra słabość. Jednym z głównych objawów jest kaszel z bólem w płucach, ból podczas oddychania po dotkniętej chorobą stronie z powodu opłucnej. Część klatki piersiowej, w której występuje zapalenie, pozostaje w tyle w oddychaniu. Wykrztuszanie przy odkrztuszaniu jest rdzawe. Czasami słychać odgłosy zapalenia płuc z daleka, oddech pacjenta jest trudny, jest duszność. Dramatyczne zmiany są w badaniu krwi i na zdjęciu rentgenowskim. Zapalenie płuc jest leczone przez terapeutów lub pulmonologów. Czasami w ciężkich warunkach wymagana jest hospitalizacja.

Ropnie
Przebieg ropnia jest bardzo podobny do zapalenia płuc, osłabienia, gorączki, krwioplucia i bólu w klatce piersiowej podczas oddychania, duszności i zatrucia. Przełomem w oskrzelach jest kaszel z pełnymi ustami plwociny, a następnie spadek temperatury i poprawa stanu. Wymagany jest natychmiastowy telefon alarmowy i hospitalizacja w szpitalu chirurgicznym.

Gruźlica
Jest to powolny proces z złym samopoczuciem, utratą masy ciała, stałą temperaturą podgorączkową i wzrostem liczby węzłów chłonnych. Może występować długi kaszel, który trwa miesiące z tkliwością w klatce piersiowej i plwocinie, krwiopluciem, trudnościami w oddychaniu. Fiatrzy zajmują się leczeniem i rehabilitacją.

Zawał płucny
Stan ten występuje ostro - nagła duszność, stopniowo narastający ból w klatce piersiowej, ostra popielata bladość, sinica kończyn i blisko ust są możliwe, kołatanie serca wzrasta, może wystąpić uczucie niewydolności serca i spadek ciśnienia do utraty przytomności, pobudzenia, gorączki, kaszlu plwocina i smugi krwi, krwioplucie. Ponieważ obszar płuc jest wypełniony krwią, oddychanie jest osłabione. Natychmiastowy telefon alarmowy i hospitalizacja uratują życie pacjentowi.
Zapalenie opłucnej
Zazwyczaj komplikują istniejące problemy w układzie oddechowym, objawiają się ostrym bólem podczas oddychania, zlokalizowanym w obszarze dotkniętym chorobą. Jest to głównie strefa dolnych żeber po lewej lub prawej stronie. Bóle pogarszają głębokie oddechy i zgięcia w kierunku przeciwnym do obszaru dotkniętego chorobą. Odnotowuje się słabość i ogólne pogorszenie samopoczucia, gorączka jest łagodna. Oddychanie jest płytkie i słabe, po stronie zmiany klatka piersiowa jest mniej zaangażowana w oddychanie, pacjenci przyjmują postawę po stronie obolałej. Zapalenie opłucnej zazwyczaj leczy się trwale na oddziałach płucnych lub terapeutycznych.

Odma opłucnowa
Jeśli jest to spontaniczna odma opłucnowa, na boku zmiany pojawia się ostry, przeszywający ból, który daje rękę, klatkę piersiową i szyję. Ból staje się silniejszy podczas kaszlu, oddychania i ruchów, panika lęk. Duszność, która wzrasta wraz z ustępowaniem płuca, dołącza do niej, osoba staje się blada lub niebieska, a rozwija się niewydolność oddechowa. Może wystąpić suchy kaszel z powodu podrażnienia oskrzeli. Warunek ten wymaga natychmiastowej hospitalizacji w oddziale chirurgicznym.

Choroby i patologie innych narządów i układów

Ropień podfreniczny
Zwykle objawia się bólem w płucach, zwłaszcza w dolnych płatach, nasilonym przez oddychanie. Ból może występować w ramieniu lub szyi. Towarzyszą mu dreszcze, otępienie klatki piersiowej podczas oddychania po dotkniętej chorobą stronie, paradoksalne oddychanie, przymusowa pozycja pół-siedząca, objawy ostrego brzucha, gorączka i ogólny poważny stan. Warunek ten wymaga natychmiastowej hospitalizacji w oddziale chirurgicznym.

Półpasiec (półpasiec)
W początkowej fazie daje uczucie pieczenia i ból w klatce piersiowej, między żebrami i wewnątrz klatki piersiowej. Półpasiec towarzyszą objawy infekcji - gorączka, złe samopoczucie, bóle głowy i odmowa jedzenia. Podczas wysokości przejścia przez pnie nerwowe w klatce piersiowej pojawiają się typowe wysypki. Zwykle jest leczony przez lekarza lub lekarza chorób zakaźnych.

Zawał mięśnia sercowego, atak niedokrwienny
Z nietypową postacią zawału mięśnia sercowego może występować duszność, bóle w klatce piersiowej, które nie są zlokalizowane za mostkiem, tępa lub uciążliwa natura, mogą dać ramieniu, kręgosłupowi, plecom, brzuchowi. W tym przypadku ogólny stan zdrowia jest zakłócany, może wystąpić dezorientacja, zimny pot, uczucie braku powietrza i strach przed śmiercią. Ataki niedokrwienne objawiają się uciskaniem lub szczypaniem w klatce piersiowej, głównie w lewej jego części, oraz zaburzeniami oddechowymi - dusznością przy płytkim oddychaniu. Warunek ten wymaga natychmiastowej hospitalizacji na oddziale kardiologii lub resuscytacji.
Rwa kulszowa piersiowa
Zapalenie korzonków w klatce piersiowej zwykle objawia się zespołem bólowym z zaostrzeniem lub uszczypnięciem krążków. Nagły ból wzdłuż żeber, wewnątrz klatki piersiowej. Jest wzmocniony przez oddychanie, kichanie i śmiech. Ból zmienia się w zależności od ruchów oddechowych. Stan jest leczony przez neurologa.

Który lekarz masz na ból w płucach?

Ponieważ ból w płucach może być wywołany przez choroby różnych narządów i układów, powinieneś zwrócić się o pomoc do lekarzy różnych specjalności. Wybór specjalisty, który ma być leczony bólem w płucach w każdym konkretnym przypadku, zależy od tego, jakie inne objawy ma dana osoba, ponieważ to ogół wszystkich objawów choroby umożliwia podejrzenie zaatakowanego narządu i, w związku z tym, ustalenie, który specjalista jest potrzebny. do celów badania i leczenia.

Niestety, ból w płucach może być objawem stanów zagrażających życiu, których rozwój wymaga natychmiastowego wezwania pogotowia lub udania się do najbliższego szpitala własnym transportem, ponieważ przy braku wykwalifikowanej pomocy osoba po prostu umiera. Będziemy wskazywać takie pilne warunki występujące oddzielnie z bólem w płucach, a dopiero potem wydamy zalecenia dotyczące tego, jakie specjalności lekarze powinni leczyć z powodu bólu w płucach, w zależności od istniejących towarzyszących objawów.

Jeśli ból w płucach jest ostry, szwy, zwiększają się wraz z oddychaniem i wysiłkiem fizycznym, nie ustępują z czasem, a ogólny stan po jego pojawieniu się stale i stale pogarsza się - zimny pot, duszność, bladość, kaszel plwociny, zmniejsza się, palce, nogi i twarz stają się niebieskawe, osoba instynktownie przyjmuje pozycję siedzącą, ponieważ najłatwiej jest mu wykonać tę pozycję, a następnie natychmiast wezwać Pogotowie, ponieważ taki kompleks objawów wskazuje na mon vmotorakse lub zawał płucny, których obecność wymaga pilnej interwencji medycznej w celu ratowania życia.

Konieczne jest również wezwanie karetki pogotowia, jeśli ból w płucach jest nasilony przez oddychanie, w połączeniu ze słabością, wysoką gorączką, krwiopluciem, ciężką dusznością i zatruciem (bóle głowy, osłabienie itp.), A czasem wydzieliną plwociny z pełnymi ustami lub bólem żołądek, ponieważ takie objawy wskazują na ropień lub ropień płuca - poważne choroby, które wymagają wykwalifikowanej pomocy medycznej w celu ratowania życia.

Jeśli ból w płucach uciska, zwęża się, towarzyszy mu uczucie braku powietrza, duszności, a także daje mostek, między łopatkami, w lewym ramieniu lub lewej połowie żuchwy, należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe, ponieważ podobne objawy są charakterystyczne dla zawału mięśnia sercowego.

Jeśli w płucach występują bóle szwy, szczególnie silne w momencie inhalacji, odczuwalne w pewnym punkcie klatki piersiowej lub klatki piersiowej, w połączeniu z ciężkim osłabieniem, dreszczami, nocnymi potami, uporczywym kaszlem w plwocinie lub bez niej, może to wskazywać na gruźlicę, i dlatego, gdy się pojawią, należy skonsultować się z lekarzem TB (aby się zarejestrować).

Jeśli ból w płucach po jednej lub obu stronach występuje podczas kaszlu, zwiększa się wraz z wdechem-wydechem, ciało pochyla się na bok, ustępuje, jeśli przechodzisz na bok bólu, w połączeniu z bólem w przestrzeni międzyżebrowej podczas ich odczuwania, kaszel nie uwalnia flegmy lub odchodzi gęsta, lepka plwocina (czasami ze smugami krwi), powinieneś skonsultować się z pulmonologiem (zapisać) lub terapeutą (zapisać się), ponieważ taki kompleks objawów wskazuje na zapalenie opłucnej, zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli lub opłucnowe zmiany zakaźne (na przykład zapalenie opłucnej w odrze).

Gdy ból w płucach łączy się ze zwiększoną temperaturą ciała, kaszlem z lub bez plwociny, świszczącym oddechem, objawami zatrucia (ból głowy, ogólne osłabienie itp.), Należy skonsultować się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe, ponieważ taki kompleks objawów wskazuje ostry proces zakaźno-zapalny w narządach układu oddechowego (na przykład zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, zapalenie opłucnej).

Jeśli ból w płucach jest stale obecny, nasilony przez wdychanie, a ich wzmocnienie jest podobne do komory lub zastrzyku ostrym przedmiotem, nie połączone z innymi objawami chorób układu oddechowego i serca (kaszel, gorączka, dreszcze, nocne poty itp.) Powinieneś skonsultować się z neurologiem (aby się zapisać), ponieważ takie objawy wskazują na nerwoból międzyżebrowy.

Jeśli ból w płucach płonie, znajduje się między żebrami i wewnątrz klatki piersiowej, w połączeniu z gorączką i bólami głowy, a kilka dni po pojawieniu się bólu na skórze klatki piersiowej, pojawiają się małe pęcherzykowe czerwone wysypki, należy skontaktować się z lekarzem chorób zakaźnych ( zapisz się) lub terapeuta, ponieważ takie objawy wskazują na półpasiec.

Jeśli bóle w płucach stają się słabsze lub silniejsze wraz ze zmianą pozycji, wzmocnieniem lub osłabieniem aktywności ruchowej (przejście ze stanu spokoju do aktywnych czynności fizycznych, na przykład aktywnego chodzenia itp.), Pogarsza to kaszel, śmiech, kichanie, nie tylko klatka piersiowa, ale także wzdłuż żeber, nie są połączone z innymi objawami chorób płuc lub serca (kaszel, pocenie się itp.), a następnie należy skonsultować się z neurologiem, ponieważ taki kompleks objawów wskazuje na chorobę nerwów (zapalenie nerwów, nerwobóle, uwięzienie, p zapalenie oskrzeli itp.).

Jeśli ból w płucach jest nasilony i osłabiony przez aktywność fizyczną, w połączeniu z bólami głowy, bólem kręgosłupa piersiowego, zwiększoną lub osłabioną wrażliwością rąk, oznacza to choroby kręgosłupa (na przykład osteochondroza), dlatego w takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem - vertebrologist (zapisać), a pod jego nieobecność, możesz iść na spotkanie z neurologiem, neuropatologiem (zapisać), traumatologiem (zapisać), terapeuta manualny (zapisać) lub osteopatą (zapisać).

Jeśli ból w płucach wzrasta wraz z oddychaniem i pojawia się po urazach lub uderzeniach klatki piersiowej, powinieneś skonsultować się z traumatologiem lub chirurgiem (zarejestruj się), ponieważ ten stan wskazuje na złamanie lub pęknięcia żeber.

Jeśli ból w płucach w klatce piersiowej jest połączony z wyraźnie postrzeganym ogniskiem bólu w pewnym punkcie żebra, aw niektórych przypadkach z niską lub wysoką temperaturą ciała i ciężkim zatruciem (bóle głowy, osłabienie, zmęczenie, brak apetytu itp.), To Konieczne jest skonsultowanie się z chirurgiem, onkologiem (aby się zarejestrować) i wenerologiem (aby się zarejestrować) w tym samym czasie, ponieważ zespół objawów może wskazywać na zapalenie szpiku, torbiele, guzy lub kiły kości.

Jeśli ból w płucach jest ostry, kłujący, okrążający, nasilający się lub pojawiający się podczas inhalacji, wydechu i kaszlu, zlokalizowany w pewnym punkcie klatki piersiowej, rozciągający się od ramienia, brzucha, szyi lub kręgosłupa, istniejący przez długi czas i nie przechodzący przez 1 do 2 tygodni, powinieneś skonsultować się z onkologiem, ponieważ objawy te mogą wskazywać na obecność złośliwego guza w płucach.

Jeśli bóle w płucach pojawiają się w czasie stresu lub silnego przeżycia emocjonalnego, po pewnym czasie bez śladu, nie należy powodować gwałtownego pogorszenia ogólnego samopoczucia (bladość, spadek ciśnienia, silne osłabienie itp.), Aby osoba nie mogła iść do domu lub do pokoju odpocznij, powinieneś skontaktować się z psychologiem (aby się zapisać) lub psychiatrą (aby się zapisać), ponieważ takie zjawiska wskazują na nerwicę.

Jeśli dana osoba ma bóle w płucach, które są kłucie lub szwy, łączy się je z wysoką gorączką, objawami zatrucia (osłabienie, ból głowy, pocenie się itp.), Umiarkowanym zmniejszeniem ciśnienia i przyspieszonym biciem serca, wówczas należy skonsultować się z kardiologiem (rekrutacja) lub reumatolog (aby się zarejestrować), ponieważ takie objawy mogą wskazywać na reumatyzm.

Ostry ból w płucach po prawej stronie, w połączeniu z zaburzeniami trawienia, wymaga odwołania się do lekarza-gastroenterologa (rekrutacja), ponieważ może to wskazywać na patologię woreczka żółciowego lub wrzodu trawiennego.

Jakie testy mogą przepisać lekarze na ból w płucach?

Ból w płucach jest objawem różnych chorób i stanów, dla których diagnozy stosuje się różne metody badania i analizy. Wybór badań i testów w każdym przypadku zależy od towarzyszących im objawów, dzięki którym lekarz może zasugerować, jaki rodzaj choroby ma dana osoba, a tym samym przepisać badania konieczne do potwierdzenia ostatecznej diagnozy. Poniżej przedstawiamy listę testów i badań, które lekarz może zalecić w przypadku bólu w płucach, w zależności od kombinacji z innymi objawami.

Kiedy dana osoba martwi się o przeszywające bóle w płucach, odczuwane na całej klatce piersiowej lub tylko w pewnym momencie, nasilone przez wdech, połączone ze słabością, dreszczami, poceniem się w nocy, długotrwałym kaszlem z lub bez flegmy, lekarz podejrzewa gruźlicę i aby ją potwierdzić lub odmowy zalecają następujące testy i badania:

  • Mikroskopia odkrztuszonej plwociny;
  • Test Mantoux (zarejestruj się);
  • Diaskintest (aby się zarejestrować);
  • Test Quantiferon (rejestracja);
  • Analiza krwi, plwociny, płukania oskrzeli, płynu płuczącego lub moczu na obecność Mycobacterium tuberculosis przez PCR;
  • Badanie wody myjącej z oskrzeli;
  • Całkowita liczba krwinek;
  • Analiza moczu;
  • RTG klatki piersiowej (rejestracja);
  • RTG klatki piersiowej (rejestracja);
  • Tomografia komputerowa;
  • Bronchoskopia (zapisywanie) z płukaniem;
  • Torakoskopia (rejestracja);
  • Biopsja płuc (rekrutacja) lub opłucna.

Lekarz nie przepisuje wszystkich testów z powyższej listy na raz, ponieważ nie jest to konieczne, ponieważ w większości przypadków do diagnozy wystarcza znacznie mniejsza lista badań. Oznacza to, że przede wszystkim przypisywane są najprostsze, minimalnie traumatyczne i nieprzyjemne testy dla pacjenta, które są wysoce informacyjne i mogą w większości przypadków wykryć gruźlicę. I tylko jeśli takie proste i nie traumatyczne testy nie pozwoliłyby na wykrycie choroby, lekarz dodatkowo zalecił inne, bardziej złożone, kosztowne i nieprzyjemne badania dla pacjenta.

Przede wszystkim przypisuje się ogólną analizę krwi i moczu, a także mikroskopię odkrztuszonej plwociny. Jest także przypisany do prześwietlenia klatki piersiowej lub fluorografii lub tomografii komputerowej. Ponadto stosuje się tylko jedną metodę diagnostyczną, która jest wybierana w zależności od poziomu wyposażenia technicznego instytucji medycznej i możliwości pacjenta, jeśli to konieczne, do zbadania za opłatą. Najczęściej stosowane są promienie rentgenowskie i fluorografia. Ponadto, po pierwsze, oprócz mikroskopii plwociny i badania instrumentalnego klatki piersiowej, lekarz przepisuje jeden z następujących testów na obecność Mycobacterium tuberculosis w organizmie: test Mantoux, test diaskintestu, test ilościowy lub badanie krwi, plwocina, wymazy oskrzelowe i płyn ze śliny lub mocz na obecność mycobacterium tuberculosis przez PCR. Najlepsze wyniki uzyskuje się za pomocą badań krwi lub plwociny metodą PCR i testu kwantowego, ale są one stosowane stosunkowo rzadko ze względu na wysoki koszt. Diaskintest jest nowoczesną i dokładniejszą alternatywą dla testu Mantoux, i to właśnie badanie jest obecnie przepisywane najczęściej.

Ponadto, jeśli nie było możliwe ustalenie obecności lub nieobecności gruźlicy zgodnie z wynikami testów na obecność prątków, instrumentalne badanie mikroskopii klatki piersiowej i plwociny, lekarz przepisuje dodatkowe badanie wody do mycia z oskrzeli, a także bronchoskopii lub torakoskopii. Jeśli jednak badania te nie byłyby pouczające, lekarz przepisuje biopsję płuc i opłucnej, w celu zbadania kawałków tkanek narządu pod mikroskopem i określenia, czy dana osoba ma gruźlicę.

Kiedy dana osoba martwi się bólem płuc z jednej lub obu stron, który występuje lub wzrasta, gdy kaszel, wdychanie, wydychanie, obracanie ciała na bok, ustępuje, gdy kładzie się na boku zmiany, łączy się z bólem i wybrzuszeniem przestrzeni międzyżebrowych, kaszlem bez plwociny lub z gęstą lepką plwocina ze smugami krwi, lekarz potrząsa zapaleniem opłucnej, tchawicy lub zapalenia oskrzeli, i przepisuje następujące testy i badania:

  • Osłuchanie klatki piersiowej (słuchanie płuc i oskrzeli za pomocą stetofonendoskopu);
  • RTG klatki piersiowej;
  • Tomografia komputerowa klatki piersiowej;
  • Badanie ultrasonograficzne jamy opłucnej;
  • Całkowita liczba krwinek;
  • Nakłucie opłucnej (rekrutacja) z wyborem płynu opłucnowego do analizy biochemicznej (oznaczanie stężenia glukozy, białka, liczby białych krwinek, aktywności amylazy i dehydrogenazy mleczanowej).

Zazwyczaj zazwyczaj przypisuje się ogólne badanie krwi, osłuchiwanie klatki piersiowej i prześwietlenie klatki piersiowej, ponieważ te proste badania w większości przypadków umożliwiają postawienie diagnozy. Jeśli jednak po przeprowadzeniu badań pojawiły się wątpliwości w diagnozie, lekarz mógłby przepisać albo tomografię komputerową, albo badanie USG jamy opłucnej w połączeniu z analizą biochemiczną płynu opłucnowego.

Jeśli ból płuc łączy się ze zwiększoną temperaturą ciała, kaszlem z lub bez plwociny, świszczącym oddechem i objawami zatrucia (ból głowy, osłabienie, brak apetytu itp.), Lekarz podejrzewa chorobę zapalną dróg oddechowych i zaleca następujące badania i badania:

  • Całkowita liczba krwinek;
  • Ogólna analiza plwociny;
  • Mikroskopia plwocinowa;
  • Analiza biochemiczna krwi (białko C-reaktywne, białko całkowite itp.);
  • Osłuchanie klatki piersiowej (słuchanie układu oddechowego za pomocą stetofonendoskopu);
  • RTG klatki piersiowej;
  • Badanie krwi na HIV (zapisać się);
  • Analiza kału na jajach robaka;
  • Elektrokardiografia (EKG) (rejestracja);
  • Tomografia komputerowa;
  • Wykrywanie przeciwciał we krwi na Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Syncyt oddechowy. vir. i wirus opryszczki typu 6 metodą ELISA;
  • Obecność paciorkowców, mykoplazmy, chlamydii, grzybów Candida metodą PCR we krwi, ślinie, plwocinie, popłuczynach i popłuczynach z oskrzeli.

Lekarz przepisuje przede wszystkim pełną morfologię krwi, biochemiczne badanie krwi, mikroskopię i wspólną analizę plwociny, osłuchiwanie klatki piersiowej, prześwietlenie, badanie krwi na obecność wirusa HIV, EKG i test stolca na obecność jaj robaków, ponieważ to właśnie te badania w większości przypadków umożliwiają ustalenie diagnozy i rozpocząć leczenie I tylko wtedy, gdy zgodnie z wynikami badań nie można było określić diagnozy, można dodatkowo przypisać tomografię komputerową i oznaczenie we krwi, plwocinie, płukaniach i popłuczynach obecności przeciwciał lub DNA patogennych drobnoustrojów, które mogą być czynnikami wywołującymi choroby zapalne narządów układu oddechowego. Ponadto definicja przeciwciał lub DNA patogenów w płynach biologicznych jest zwykle stosowana, jeśli choroba nie odpowiada na standardową terapię w celu zmiany schematu leczenia, biorąc pod uwagę wrażliwość drobnoustroju na antybiotyki.

Kiedy bóle w płucach nie są połączone z innymi objawami chorób układu oddechowego (kaszel, duszność, gorączka, nocne poty, dreszcze itp.), Są one stale obecne, mogą być nasilone przez kaszel, śmiech, kichanie, czasami odczuwane jako strzelanie, zlokalizowane wzdłuż żeber można łączyć z pęcherzykami z czerwoną wysypką na skórze klatki piersiowej, lekarz podejrzewa chorobę nerwów (nerwobóle, uwięzienie, zapalenie nerwu, rwa kulszowa, półpasiec itp.) i może przepisać następujące badania i badania:

  • RTG klatki piersiowej (w celu oceny wielkości narządów i teoretycznej możliwości ich nacisku na nerwy);
  • Obliczone lub rezonans magnetyczny (włączony) (pozwala ocenić prawdopodobieństwo nacisku narządów i tkanek na nerwy);
  • Elektronografia (pozwala ocenić szybkość propagacji sygnału wzdłuż nerwu);
  • Ogólne badanie krwi.

Testy te rzadko są zalecane jako całość, ponieważ zazwyczaj badanie i ogólne badanie osoby wystarczają do zdiagnozowania chorób nerwowych.

Gdy ból w płucach ulega nasileniu lub ustępuje podczas ruchów, w połączeniu z bólami głowy, bólem kręgosłupa piersiowego, zwiększoną lub osłabioną wrażliwością rąk, lekarz podejrzewa chorobę kręgosłupa i może zlecić następujące badania:

  • Badanie rentgenowskie kręgosłupa (aby się zapisać). Może być stosowany do identyfikacji osteochondrozy, skrzywienia kręgosłupa itp.
  • Myelography (zarejestruj się). Z jego pomocą ujawnia się przepuklina rdzeniowa.
  • Obliczone lub rezonans magnetyczny. Z ich pomocą możesz zidentyfikować choroby kręgosłupa, które mogą prowadzić do bólu płuc.

Najczęściej zalecany jest konwencjonalny przegląd RTG, a jeśli jest to technicznie możliwe, można go zastąpić obrazem komputerowym lub rezonansem magnetycznym. Rzadko przepisywana jest mielografia, ponieważ metoda ta jest złożona i niebezpieczna, ponieważ wiąże się z koniecznością wprowadzenia środka kontrastowego do kanału kręgowego.

Gdy bóle w płucach są spowodowane przez jakiekolwiek obrażenia, lekarz zaleci prześwietlenie klatki piersiowej w celu wykrycia istniejących pęknięć, złamań i innych uszkodzeń kości. Promienie rentgenowskie można zastąpić obrazowaniem rezonansem komputerowym lub rezonansem magnetycznym, jeśli istnieje możliwość techniczna.

Gdy ból w płucach łączy się z wyraźnym skupieniem bólu w dowolnym punkcie żebra, czasami z gorączką lub wysoką temperaturą ciała i ciężkim zatruciem (osłabienie, zmęczenie, brak apetytu itp.), Wzrasta lub pojawia się podczas inhalacji, wydechu i kaszlu, daje rękę, szyję lub kręgosłup, lekarz może przepisać następujące testy i badania:

  • Całkowita liczba krwinek;
  • Biochemiczne badanie krwi;
  • Badanie krwi na kiłę (aby się zarejestrować);
  • USG jamy opłucnej;
  • RTG klatki piersiowej;
  • RTG klatki piersiowej;
  • Tomografia komputerowa;
  • Rezonans magnetyczny;
  • Bronchoskopia;
  • Torakoskopia;
  • Przebicie jamy opłucnej lub kości klatki piersiowej;
  • Biopsja płuc, oskrzeli, kości klatki piersiowej.

Z reguły lekarz przepisuje prawie wszystkie badania z listy, ale przede wszystkim wykonuje się ogólne i biochemiczne badania krwi, badania krwi na kiłę, USG jamy opłucnej, prześwietlenia rentgenowskie i prześwietlenie klatki piersiowej. Jeśli jest to technicznie możliwe, zdjęcia rentgenowskie i fluorografię można zastąpić tomografią. Bronchoskopia, torakoskopia, nakłucie i biopsja tkanek narządów klatki piersiowej są przepisywane dopiero po otrzymaniu wyników poprzednich badań, jeśli wykazują obecność złośliwego guza lub torbieli.

Gdy ból w płucach jest spowodowany nerwicą, lekarz może przepisać szeroki zakres testów i badań, starając się zidentyfikować nieistniejącą patologię. W takich przypadkach diagnoza rozpoczyna się od ogólnych badań krwi i moczu, prześwietlenia klatki piersiowej, tomografii, analizy plwociny, a następnie lekarz przepisuje coraz więcej nowych badań, starając się zidentyfikować chorobę. Ale gdy wyniki wszystkich badań wskazują na brak patologii zdolnej do wywołania bólu w płucach, u pacjenta zostanie zdiagnozowana „nerwica” i zalecono skonsultowanie się z psychologiem lub psychiatrą. Niektórzy doświadczeni lekarze „kalkulują” neurotyków i bez badań, i próbują natychmiast skierować tych pacjentów do specjalisty o odpowiednim profilu bez testowania, testów itp., Ponieważ po prostu go nie potrzebują.

Gdy ból w płucach przebija lub przebija, w połączeniu ze zwiększoną temperaturą ciała, objawami zatrucia (osłabienie, ból głowy, pocenie się, itp.), Umiarkowanym zmniejszeniem ciśnienia i kołataniem serca, lekarz podejrzewa reumatyzm i przepisuje następujące testy i badania:

  • Całkowita liczba krwinek;
  • Analiza biochemiczna krwi (białka całkowite i frakcje białkowe, białko C-reaktywne, czynnik reumatyczny, aktywność AST, AlAT, dehydrogenaza mleczanowa itp.);
  • Badanie krwi pod kątem miana ASL-O (aby się zarejestrować);
  • EKG;
  • PCG;
  • Osłuchiwanie tonów serca (zapisz się).

Wszystkie wymienione testy i badania są zwykle przypisywane, ponieważ są one niezbędne do wykrywania reumatycznej choroby serca.

Jeśli ból w płucach jest ostry, strzelanie w połączeniu z zaburzeniami trawienia, lekarz podejrzewa patologię woreczka żółciowego lub żołądka i przepisuje następujące badania i badania:

  • Całkowita liczba krwinek;
  • Analiza biochemiczna krwi (bilirubiny, fosfatazy alkalicznej, AsAT, AlAT, dehydrogenazy mleczanowej, amylazy, elastazy, lipazy itp.);
  • Wykrywanie Helicobacter Pylori w materiale zebranym podczas EGD (do rejestracji);
  • Obecność przeciwciał przeciwko Helicobacter Pylori (IgM, IgG) we krwi;
  • Poziom pepsynogenu i gastryny w surowicy;
  • Esophagogastroduodenoscopy (EFGDS);
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub rezonansu;
  • Cholangiopankreatografia wsteczna;
  • Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej (do rejestracji).

Zasadniczo zaleca się ogólne i biochemiczne badanie krwi, test na obecność Helicobacter Pylori (rejestracja), EFGDS i ultrasonografię narządów jamy brzusznej, ponieważ to właśnie te badania i testy mogą w większości przypadków być stosowane do diagnozowania wrzodów żołądka i patologii dróg żółciowych. I tylko wtedy, gdy badania te byłyby niedoinformowane, można przepisać tomografię puszkową, cholangiopankreatografię, oznaczenie poziomu pepsynogenu i gastryny we krwi itp.