Duszność na wysiłek fizyczny. Jak odróżnić duszność fizjologiczną od zaburzeń oddechowych w przypadku poważnych chorób

Ta choroba jest specjalnością: kardiologia.

1. Co to jest zadyszka?

Duszność (duszność) jest stanem subiektywnym charakteryzującym się niezadowoleniem z oddychania na tle jego wzmocnienia. W wielu chorobach mogą wystąpić różne problemy z oddychaniem. Jednak termin „duszność” odnosi się do uczucia, że ​​nawet szybki oddech nie kompensuje braku powietrza.

Subiektywna psychologiczna percepcja tego zjawiska jest zawsze zabarwiona negatywnie, istotny strach przez nią wywołany jest związany z niemożnością kontrolowania tego procesu i złagodzenia jego stanu w przystępny sposób. Czasami uczucie duszności może wystąpić na tle obiektywnie całkowicie normalnych wskaźników oddychania (jego rytm, głębokość i częstotliwość).

2. Kiedy duszność jest normalna?

Chociaż duszność jest zawsze nieprzyjemnym stanem, należy ją zakłócać tylko wtedy, gdy wskazuje na zaburzenia w organizmie. Jeśli osoba była narażona na wysiłek fizyczny, doświadczyła stresu, dostała się w skrajną sytuację, zadyszka jest normą fizjologiczną i ma charakter mechanizmu kompensacyjnego. Szybki wzrost schodów, intensywne pływanie, podnoszenie ciężarów, nawet u najbardziej zdrowej osoby powoduje szybki oddech. Zwykle jednak, po przejściu do stanu spokoju, oddech powinien zostać szybko przywrócony bez powodowania uczucia braku powietrza.

Jeśli duszność występuje nieproporcjonalnie do efektów (podczas normalnego chodzenia, w pośpiechu, z ostrego dźwięku, po przechyleniu, pojedynczego podniesienia grawitacji), może to wskazywać na choroby somatyczne, infekcje, zaburzenia psychoemocjonalne lub endokrynologiczne.

3. Możliwe przyczyny zadyszki

Czasami przyczyną zadyszki podczas lekkiego wysiłku jest nadwaga. Uszczuplenie organizmu podczas normalnej wagi, ale długie okresy braku aktywności mięśniowej (na przykład po długotrwałej chorobie z leżeniem w łóżku) również powoduje duszność nawet podczas ćwiczeń, które normalnie nie byłyby uważane za nadmierne. Duszność może wystąpić u osoby wyczerpanej, bardzo osłabionej, bez znacznego wysiłku.

Możliwymi przyczynami duszności mogą być zaburzenia serca, układu oddechowego, układu nerwowego, a także choroby krwi lub dystonia wegetatywno-naczyniowa. Duszność na tle tych chorób zawsze wskazuje na zaostrzenie choroby, wymaga diagnozy i podjęcia środków medycznych.

Duszność podczas wysiłku fizycznego nie jest oznaką żadnej choroby. Wzmocniona praca mięśni wymaga aktywnego ukrwienia, w wyniku czego tętno i oddech stają się częstsze. Nawet jeśli subiektywnie wydaje się, że w pewnym momencie nie ma wystarczającej ilości powietrza, zwykle zmniejszenie obciążeń powinno natychmiast złagodzić ten stan.

Bardzo ważna jest natura szybkich ruchów oddechowych, a także rodzaj fazy oddechowej, która jest trudna. W fizjologicznie wywołanej duszności nie można powiedzieć, co dokładnie zakłóca oddychanie. Uczucie zmęczenia, brak powietrza, pękanie w klatce piersiowej jest zawsze powszechne. Jeśli tylko jakiś ruch oddechowy jest trudny, jest to poważny objaw. Na przykład, w duszności z powodu niewydolności serca, wdychanie jest trudne, a wydech występuje łatwo. Trudność wydechowa jest objawem zaburzeń płucnych.

4. Zapobieganie duszności

Duszność jest często nieszkodliwa i nie wymaga specjalnych środków. Należy jednak zwracać uwagę na ten objaw, jeśli powtarza się go zbyt często, a zwłaszcza pod obciążeniami, które wcześniej przeszły bez trudności w oddychaniu. Występowanie duszności podczas ruchu w niektórych przypadkach może być oznaką poważnych naruszeń w ciele. Jeśli jesteś pewien, że jesteś zdrowy i twój oddech jest nadal zaburzony przez zwiększającą się aktywność ruchową, może to być kilka powodów, dla których powinieneś spróbować wyeliminować siebie:

• zmniejszyć wagę;
• prowadzić bardziej aktywny tryb życia;
• wykonuj regularne treningi (pływanie, taniec, fizykoterapia, bieganie);
• zwiększyć tolerancję na stres, odrzucić nadmiar informacji;
• podjąć środki w celu poprawy odporności;
• rzucić palenie

Przyczyny duszności: porady lekarza ogólnego

Jedną z głównych dolegliwości najczęściej zgłaszanych przez pacjentów jest duszność. To subiektywne odczucie zmusza pacjenta do pójścia do kliniki, wezwania karetki, a nawet może być wskazaniem do hospitalizacji w nagłych wypadkach. Czym jest duszność i jakie są jej główne przyczyny? Odpowiedzi na te pytania znajdziesz w tym artykule. Więc...

Czym jest duszność

Jak wspomniano powyżej, skrócenie oddechu (lub duszność) jest subiektywnym odczuciem człowieka, ostrym, podostrym lub przewlekłym uczuciem braku powietrza, objawiającym się uciskiem klatki piersiowej i klinicznie zwiększeniem częstości oddechu o ponad 18 na minutę i wzrostem jego głębokości.

Zdrowy człowiek, który odpoczywa, nie zwraca uwagi na swój oddech. Przy umiarkowanym wysiłku częstotliwość i głębokość zmiany oddechu - osoba jest tego świadoma, ale ten stan nie powoduje jego dyskomfortu, a poza tym wskaźniki oddechu wracają do normy w ciągu kilku minut po zaprzestaniu ćwiczeń. Jeśli duszność przy umiarkowanym obciążeniu staje się bardziej wyraźna lub pojawia się, gdy dana osoba wykonuje podstawowe czynności (podczas wiązania sznurowadeł, chodzenia po domu) lub, co gorsza, nie odbywa się w spoczynku, mówimy o patologicznej duszności, wskazującej na konkretną chorobę.

Klasyfikacja duszności

Jeśli pacjent martwi się trudnościami w oddychaniu, ta duszność jest nazywana wdechową. Pojawia się, gdy światło tchawicy i dużych oskrzeli jest zwężone (na przykład u pacjentów z astmą oskrzelową lub w wyniku ucisku oskrzeli z zewnątrz - w odma opłucnowa, zapalenie opłucnej itp.).

Jeśli dyskomfort pojawia się podczas wydechu, ta duszność jest nazywana wydechową. Występuje z powodu zwężenia światła małych oskrzeli i jest oznaką przewlekłej obturacyjnej choroby płuc lub rozedmy płuc.

Istnieje wiele przyczyn powodujących mieszanie oddechu - z naruszeniem i wdychaniem i wydechem. Główne z nich to niewydolność serca i choroba płuc w późnych, zaawansowanych stadiach.

Występuje 5-stopniowa duszność, określana na podstawie dolegliwości pacjenta - skala MRC (Skala Duszności Rady Medycznej).

Przyczyny duszności

Główne przyczyny duszności można podzielić na 4 grupy:

1. Niewydolność oddechowa z powodu:
   • naruszenie drożności oskrzeli;
   • rozlane choroby tkanek (miąższ) płuc;
   • choroby naczyniowe płuc;
   • choroby mięśni oddechowych lub klatki piersiowej.
2. Niewydolność serca.
3. Zespół hiperwentylacji (z dystonią nerwowo-krążeniową i nerwicą).
4. Zaburzenia metaboliczne.

Duszność w patologii płucnej

Ten objaw obserwuje się we wszystkich chorobach oskrzeli i płuc. W zależności od patologii duszność może wystąpić ostro (zapalenie opłucnej, odma opłucnowa) lub niepokoić pacjenta przez tygodnie, miesiące i lata (przewlekła obturacyjna choroba płuc lub POChP).

Duszność w POChP jest spowodowana zwężeniem światła dróg oddechowych, nagromadzeniem w nich lepkiej wydzieliny. Ma charakter stały, wydechowy i przy braku odpowiedniego leczenia staje się coraz bardziej wyraźny. Często połączone z kaszlem, a następnie z wydzieliną plwociny.

W astmie oskrzelowej zadyszka objawia się w postaci nagłych ataków uduszenia. Ma charakter wydechowy - po głośnym krótkim oddechu następuje głośny, trudny wydech. Podczas wdychania specjalnych leków rozszerzających oskrzela, oddychanie szybko wraca do normy. Cierpienia atakują zwykle po kontakcie z alergenami - kiedy są wdychane lub zjadane. W ciężkich przypadkach atak nie jest zatrzymywany przez bronchomimetyki - stan pacjenta pogarsza się stopniowo, traci przytomność. Jest to stan bardzo zagrażający życiu, który wymaga pilnej opieki medycznej.

Towarzyszący duszności i ostre choroby zakaźne - zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. Jej nasilenie zależy od ciężkości choroby podstawowej i ogromu procesu. Oprócz duszności pacjent obawia się wielu innych objawów:

• wzrost temperatury od liczby podgorączkowej do gorączkowej;
• osłabienie, letarg, pocenie się i inne objawy zatrucia;
• kaszel nieproduktywny (suchy) lub produktywny (z plwociną);
• ból w klatce piersiowej.

W odpowiednim czasie leczenie zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc, ich objawy znikają w ciągu kilku dni i zaczyna się powrót do zdrowia. W ciężkich przypadkach zapalenia płuc, zapalenie stawów serca łączy niewydolność oddechową - duszność znacznie wzrasta i pojawiają się inne charakterystyczne objawy.

Guzy płuc we wczesnych stadiach są bezobjawowe. Jeśli nowo wyłoniony nowotwór nie został zidentyfikowany przypadkowo (podczas wykonywania profilaktycznej fluorografii lub przypadkowego znalezienia w procesie diagnozowania chorób innych niż płucne), stopniowo rośnie, a gdy osiągnie wystarczająco duży rozmiar, powoduje pewne objawy:

• pierwszy, nie intensywny, ale stopniowo wzrastający, ciągła duszność;
• hakowanie kaszlu przy minimalnej ilości plwociny;
• krwioplucie;
• ból w klatce piersiowej;
• utrata masy ciała, osłabienie, bladość pacjenta.

Leczenie guzów płuc może obejmować operację usunięcia guza, chemioterapii i / lub radioterapii oraz inne nowoczesne metody leczenia.

Takie stany duszności, takie jak zakrzepica zatorowa płuc lub PE, zlokalizowana obturacja dróg oddechowych i toksyczny obrzęk płuc, stanowią największe zagrożenia dla życia pacjenta.

Zatorowość płucna - stan, w którym jedna lub więcej gałęzi tętnicy płucnej zatkana skrzepami krwi, powodująca część płuc, jest wykluczona z aktu oddychania. Objawy kliniczne tej patologii zależą od objętości zmiany w płucach. Zwykle objawia się nagłą dusznością, przeszkadzając pacjentowi w umiarkowanym lub lekkim wysiłku lub nawet w spoczynku, uczucie uduszenia, ucisk i ból w klatce piersiowej, podobny do dławicy, często z krwiopluciem. Diagnoza jest potwierdzona przez odpowiednie zmiany w EKG, radiogramie narządów klatki piersiowej podczas angiopulmografii.

Niedrożność dróg oddechowych objawia się również jako zespół objawów duszności. Duszność ma charakter wdechowy, oddychanie słychać z daleka - hałaśliwe, głośne. Częstym towarzyszem duszności w tej patologii jest bolesny kaszel, zwłaszcza przy zmianie pozycji ciała. Diagnozę wykonuje się na podstawie spirometrii, bronchoskopii, prześwietlenia lub badania tomograficznego.

Niedrożność dróg oddechowych może spowodować:

• upośledzona drożność tchawicy lub oskrzeli z powodu kompresji tego narządu z zewnątrz (tętniak aorty, wola);
• uszkodzenia tchawicy lub guza oskrzeli (rak, brodawczaki);
• uderzenie (aspiracja) ciała obcego;
• tworzenie zwężenia bliznowatego;
• przewlekłe zapalenie prowadzące do zniszczenia i zwłóknienia tkanki chrzęstnej tchawicy (w przypadku chorób reumatycznych - toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, ziarniniakowatość Wegenera).

Leczenie lekami rozszerzającymi oskrzela w tej patologii jest nieskuteczne. Główna rola w leczeniu należy do odpowiedniego leczenia choroby podstawowej i mechanicznej odbudowy dróg oddechowych.

Toksyczny obrzęk płuc może wystąpić na tle choroby zakaźnej, której towarzyszy ciężkie zatrucie lub narażenie na drogi oddechowe substancji toksycznych. W pierwszym etapie ten stan objawia się tylko stopniowo narastającą dusznością i szybkim oddychaniem. Po chwili duszność ustępuje miejsca bolesnemu uduszeniu, któremu towarzyszy bulgoczący oddech. Wiodącym kierunkiem leczenia jest detoksykacja.

Rzadziej, duszność objawia się następującymi chorobami płuc:

• odma opłucnowa - ostry stan, w którym powietrze wchodzi do jamy opłucnej i utrzymuje się tam, ściskając płuca i zapobiegając aktowi oddychania; wynika z urazów lub procesów zakaźnych w płucach; wymaga pilnej opieki chirurgicznej;
• gruźlica płuc - poważna choroba zakaźna wywołana przez prątki gruźlicy; wymaga długotrwałego specyficznego leczenia;
• promienica płuc - choroba wywołana przez grzyby;
• rozedma płuc - choroba, w której pęcherzyki rozciągają się i tracą zdolność do normalnej wymiany gazowej; rozwija się jako niezależna forma lub towarzyszy innym przewlekłym chorobom układu oddechowego;
• krzemica - grupa chorób zawodowych płuc, wynikająca z odkładania się cząstek pyłu w tkance płucnej; powrót do zdrowia jest niemożliwy, pacjentowi zaleca się leczenie objawowe wspomagające;
• skolioza, wady kręgów piersiowych, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - w tych warunkach kształt klatki piersiowej jest zaburzony, utrudniając oddychanie i powodując duszność.

Duszność w patologii układu sercowo-naczyniowego

Osoby cierpiące na choroby serca, jedna z głównych dolegliwości oznaczają duszność. We wczesnych stadiach choroby zadyszka jest postrzegana przez pacjentów jako uczucie braku powietrza podczas wysiłku fizycznego, ale z czasem to uczucie jest spowodowane przez coraz mniej stresu, w zaawansowanych stadiach nie pozostawia pacjenta w spoczynku. Ponadto zaawansowane stadia choroby serca charakteryzują się napadową dusznością nocną - duszącym atakiem rozwijającym się w nocy, prowadzącym do przebudzenia pacjenta. Ten stan jest również znany jako astma sercowa. Przyczyną tego jest zastój w płynie płucnym.

Duszność z zaburzeniami nerwicowymi

Skargi na duszność o różnym stopniu sprawiają, że pacjenci są neurologami i psychiatrami. Uczucie braku powietrza, niezdolność do wdechu z pełną piersią, często towarzyszy niepokój, strach przed śmiercią z powodu uduszenia, uczucie „klapy”, niedrożność klatki piersiowej utrudniająca prawidłowe oddychanie - skargi pacjentów są bardzo zróżnicowane. Zwykle tacy pacjenci są bardzo pobudliwi, ludzie, którzy reagują ostro na stres, często z tendencjami hipochondrycznymi. Psychogenne zaburzenia oddechowe często pojawiają się na tle lęku i strachu, obniżonego nastroju, po doświadczeniu nadmiernego pobudzenia nerwowego. Możliwe są nawet ataki fałszywej astmy - nagłe rozwijające się ataki psychogennej duszności. Kliniczną cechą psychogennych cech oddychania jest konstrukcja szumu - częste westchnienia, jęki, jęki.

Leczenie duszności w zaburzeniach neurotycznych i podobnych do nerwic wykonuje neuropatolodzy i psychiatrzy.

Duszność z niedokrwistością

Niedokrwistość - grupa chorób charakteryzujących się zmianami w składzie krwi, a mianowicie zmniejszeniem zawartości hemoglobiny i krwinek czerwonych. Ponieważ transport tlenu z płuc bezpośrednio do narządów i tkanek odbywa się za pomocą hemoglobiny, przy zmniejszeniu jego ilości organizm zaczyna doświadczać głodu tlenowego - niedotlenienia. Oczywiście, stara się zrekompensować taki stan, mniej więcej mówiąc, pompować więcej tlenu do krwi, w wyniku czego częstotliwość i głębokość oddechów zwiększają się, to znaczy występuje duszność. Anemie są różnego rodzaju i powstają z różnych powodów:

• brak spożycia żelaza z żywności (na przykład dla wegetarian);
• przewlekłe krwawienie (z wrzodem trawiennym, mięśniakiem gładkim macicy);
• po ostatnich ciężkich chorobach zakaźnych lub somatycznych;
• z wrodzonymi zaburzeniami metabolicznymi;
• jako objaw raka, w szczególności raka krwi.

Oprócz duszności podczas niedokrwistości, pacjent skarży się na:

• ciężka słabość, zmęczenie;
• zmniejszona jakość snu, zmniejszony apetyt;
• zawroty głowy, bóle głowy, zmniejszenie wydajności, zaburzenia koncentracji, pamięć.

Osoby cierpiące na niedokrwistość wyróżniają się bladością skóry, w niektórych rodzajach choroby - jej żółtym zabarwieniem lub żółtaczką.

Diagnozowanie niedokrwistości jest łatwe - wystarczy podać pełną liczbę krwinek. W przypadku zmian, które wskazują na niedokrwistość, zaplanowano kolejną serię badań, zarówno laboratoryjnych, jak i instrumentalnych, w celu wyjaśnienia diagnozy i określenia przyczyn choroby. Hematolog przepisuje leczenie.

Duszność w chorobach układu hormonalnego

Osoby cierpiące na choroby takie jak tyreotoksykoza, otyłość i cukrzyca często skarżą się na duszność.

W przypadku tyreotoksykozy, schorzenia charakteryzującego się nadprodukcją hormonów tarczycy, wszystkie procesy metaboliczne w organizmie ulegają znacznej poprawie - jednocześnie doświadcza zwiększonego zapotrzebowania na tlen. Ponadto nadmiar hormonów powoduje wzrost liczby skurczów serca, w wyniku czego serce traci zdolność do pełnego pompowania krwi do tkanek i narządów - odczuwa brak tlenu, który organizm stara się kompensować - pojawia się duszność.

Nadmierna ilość tkanki tłuszczowej w organizmie podczas otyłości utrudnia pracę mięśni oddechowych, serca, płuc, w wyniku czego tkanki i narządy nie otrzymują wystarczającej ilości krwi i doświadczają braku tlenu.

W cukrzycy układ naczyniowy organizmu ulega prędzej czy później wpływowi, w wyniku czego wszystkie narządy są w stanie przewlekłego głodu tlenowego. Ponadto, z czasem, nerki są również dotknięte chorobą - rozwija się nefropatia cukrzycowa, która z kolei wywołuje niedokrwistość, w wyniku czego hipoksja wzrasta jeszcze bardziej.

Duszność u kobiet w ciąży

W czasie ciąży układ oddechowy i sercowo-naczyniowy w organizmie kobiety są poddawane zwiększonemu stresowi. Obciążenie to wynika ze zwiększonej objętości krwi krążącej, kompresji wielkości macicy z dna przepony (w wyniku czego organy klatki piersiowej stają się skurczone, a ruchy oddechowe i skurcze serca są nieco utrudnione) i zapotrzebowania na tlen nie tylko matki, ale także rosnącego zarodka. Wszystkie te zmiany fizjologiczne prowadzą do tego, że podczas ciąży wiele kobiet ma duszność. Częstotliwość oddychania nie przekracza 22-24 na minutę, staje się częstsza podczas wysiłku fizycznego i stresu. Wraz z postępem ciąży postępuje również duszność. Ponadto, przyszłe matki często cierpią na niedokrwistość, w wyniku czego zwiększa się duszność.

Jeśli częstość oddechów przekracza powyższe wartości, skrócenie oddechu nie mija lub nie zmniejsza się znacząco w spoczynku, kobieta w ciąży powinna zawsze skonsultować się z lekarzem - położnikiem-ginekologiem lub terapeutą.

Skrócenie oddechu u dzieci

Częstość oddechów u dzieci w różnym wieku jest inna. Duszność należy podejrzewać, jeśli:

• u dzieci w wieku 0–6 miesięcy liczba ruchów oddechowych (NPV) przekracza 60 na minutę;
• u dziecka w wieku 6–12 miesięcy wartość NPV przekracza 50 na minutę;
• dziecko w wieku powyżej 1 roku, NPV wynosi ponad 40 na minutę;
• dziecko powyżej 5 lat z częstością oddechów powyżej 25 na minutę;
• dziecko w wieku 10–14 lat ma wartość NPV większą niż 20 na minutę

Bardziej poprawne jest liczenie ruchów oddechowych w czasie, gdy dziecko śpi. Ciepłą dłoń należy umieścić luźno na klatce piersiowej dziecka i policzyć liczbę ruchów klatki piersiowej przez 1 minutę.

Podczas pobudzenia emocjonalnego, podczas wysiłku fizycznego, płaczu, karmienia, częstość oddechów jest zawsze wyższa, ale jeśli NPV w tym samym czasie znacznie przekracza normę i powoli odpoczywa w spoczynku, należy poinformować o tym swojego pediatrę.

Najczęściej duszność u dzieci występuje, gdy następujące stany patologiczne:

• zespół niewydolności oddechowej noworodka (często rejestrowany u wcześniaków, których matki cierpią na cukrzycę, zaburzenia sercowo-naczyniowe, choroby sfery genitalnej; przyczyniają się do tego wewnątrzmaciczne niedotlenienie i asfiksja; zauważalna jest także bladość, sztywność klatki piersiowej, leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej - najnowszą metodą jest wprowadzenie płucnego środka powierzchniowo czynnego do tchawicy noworodka w s momenty swojego życia);
• ostre zwężenie krtani i tchawicy lub fałszywy zad (niewielka cecha krtani u dzieci to jej światło, które wraz ze zmianami zapalnymi w błonie śluzowej tego narządu może prowadzić do upośledzenia przepływu powietrza przez nią; duszność wdechowa i uduszenie, w tym stanie konieczne jest zapewnienie dziecku świeżego powietrza i natychmiast wezwanie karetki pogotowia);
• wrodzone wady serca (z powodu upośledzonego rozwoju wewnątrzmacicznego dziecko rozwija patologiczne komunikaty między wielkimi naczyniami lub jamami serca, prowadząc do mieszaniny krwi żylnej i tętniczej; w rezultacie narządy i tkanki ciała otrzymują krew, która nie jest nasycona tlenem i doświadcza niedotlenienia; w zależności od stopnia skaza pokazuje dynamiczną obserwację i / lub leczenie chirurgiczne);
• wirusowe i bakteryjne zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, astma oskrzelowa, alergie;
• niedokrwistość.

Podsumowując, należy zauważyć, że tylko specjalista może określić wiarygodną przyczynę duszności, więc jeśli ta skarga wystąpi, nie należy samoleczyć - najwłaściwszym rozwiązaniem byłoby skonsultowanie się z lekarzem.

Z którym lekarzem się skontaktować

Jeśli diagnoza pacjenta jest nadal nieznana, najlepiej skonsultować się z lekarzem ogólnym (pediatrą dla dzieci). Po badaniu lekarz będzie mógł ustalić przypuszczalną diagnozę, w razie potrzeby skierować pacjenta do specjalisty. Jeśli duszność jest związana z patologią płuc, konieczne jest skonsultowanie się z pulmonologiem, aw przypadku choroby serca kardiologiem. Hematolog leczy niedokrwistość, choroby gruczołów dokrewnych - endokrynolog, patologię układu nerwowego - neurologa, zaburzenia psychiczne towarzyszy duszność, - psychiatra.

Duszność podczas chodzenia i wysiłku jest alarmującym objawem.

Duszność to nieprzyjemny i wyjątkowo nieprzyjemny stan trudności w oddychaniu i / lub wydechu. Jest to jeden z najczęstszych objawów, z którymi ludzie chodzą do lekarza. Jest jednym z głównych powodów ograniczania aktywności i obniżania jakości ludzkiego życia. Według statystyk około 30% światowej populacji ludzi martwi się zadyszką podczas chodzenia i ćwiczeń. Czym więc jest „skrócenie oddechu”, jakie są jego przyczyny i jak sobie z tym poradzić? Spróbujmy zrozumieć ten artykuł.

Mechanizm duszności

Aby zrozumieć przyczyny duszności i radzić sobie z metodami jej leczenia, powinieneś wiedzieć o mechanizmie jego wystąpienia. Nie będziemy zagłębiać się w fizjologię, patofizjologię i zawiłe terminy. Zostawmy tę przyjemność studentom uczelni medycznych. Dla nas jednak tylko szkolenie informacyjne jest ważne dla obiektywnej oceny stanu i terminowego dostępu do lekarzy.

Jeśli chodzi o fizjologię, duszność występuje, gdy występuje niedopasowanie pomiędzy zapotrzebowaniem organizmu na tlen a możliwościami jego dostarczenia.

Innymi słowy, w pewnych warunkach organizm potrzebuje więcej tlenu. A układ oddechowy nie jest w stanie dostarczyć organizmowi dodatkowej porcji powietrza.

Lub inna sytuacja wynikająca z chorób narządów układu oddechowego. W tych przypadkach stan patologiczny tego ostatniego nie pozwala na wypełnienie wymaganego minimum tlenu.

Duszność może wystąpić u zdrowej osoby. Wszyscy przynajmniej raz stanęli w obliczu takiego stanu.

Przykładem tego jest intensywny wysiłek fizyczny, w którym komórki organizmu wymagają znacznie więcej tlenu do wytworzenia energii. Osiąga się to poprzez wzmocnienie pracy płuc i mięśni oddechowych klatki piersiowej.

Czytaj także
Chodzenie po drabinie: doskonały trening
Dowiemy się o korzyściach wynikających z wysiłku fizycznego dzieciństwa: sport rozwija siłę i wytrzymałość, kształtuje i twardnieje.

Powody

W medycynie wszystkie przyczyny duszności dzielą się na dwie duże grupy:

• płucny;
• pozapłucne.

Do przyczyn płucnych należą patologia narządów układu oddechowego - choroby zapalne, urazy i stany po zabiegach chirurgicznych.

Patologia pozapłucna - choroby serca i naczyń krwionośnych, patologia układu kręgowego, otyłość, ciąża, urazy i operacje różnego pochodzenia, nerwice, a nawet zaburzenia psychiczne.

Patologia płuc i jej związek z dusznością

Najczęstsze przyczyny duszności związane z chorobami układu oskrzelowo-płucnego:

• grypa;
• zapalenie oskrzeli;
• zapalenie płuc;
• przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP);
• astma oskrzelowa;
• uraz klatki piersiowej;
• obrzęk płuc;
• rak płuc;
• ciało obce w drogach oddechowych;
• choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej (PE).

W chorobach układu oddechowego często występuje zespół obturacyjny.

Przeszkoda oznacza mechaniczną przeszkodę w przepływie powietrza przez drogi oddechowe, powodując niedobór powietrza. Jest to typowe dla POChP, astmy oskrzelowej.

Jednocześnie występuje skurcz mięśni gładkich oskrzeli, co utrudnia przepływ powietrza przez nie. W przypadku zapalenia oskrzeli światło oskrzeli jest zablokowane nadmiarem plwociny. Stworzyć również barierę powietrzną, która może powodować złośliwe nowotwory płuc lub oskrzeli, po prostu ściskając oskrzela od wewnątrz lub na zewnątrz.

W przypadku zapalenia płuc i obrzęku płuc płyn gromadzi się w tkance płucnej, co uniemożliwia normalną kompresję i wygładzenie płuc podczas oddychania. W ten sposób zmniejsza się podatność i elastyczność płuc, tworząc warunki wstępne do wystąpienia duszności.

Analiza kliniczna najczęstszych „płucnych” przyczyn duszności

Skrócenie oddechu towarzyszy niemal wszystkim patologiom płuc, a jego usunięcie jest ograniczone do leczenia choroby podstawowej. Oznacza to, że ważne jest, aby nie traktować każdego objawu osobno, ale zająć się przyczyną niedyspozycji.

Wyeliminowanie przyczyny, czy to wirusa, bakterii, czy niezdrowego stylu życia, prowadzi do całkowitej ulgi od wszystkich objawów. Poniżej znajdują się krótkie opisy chorób, które mogą powodować duszność.

Grypa

Najczęstszą chorobą jest prawdopodobnie grypa. Każdy może sobie wyobrazić, czym jest dolegliwość. Jest to patologia wirusowa górnych dróg oddechowych.

Postępuje w każdym z nich inaczej, w łagodnej lub ciężkiej postaci. Głównymi objawami są gorączka, ból i bóle ciała, osłabienie, kaszel, przekrwienie błony śluzowej nosa i / lub ból gardła, duszność. Ostatni objaw jest zazwyczaj wyrażany nieznacznie, czasami może być nieobecny.

Grypa, podobnie jak wszystkie jej objawy, może być wyleczona średnio w ciągu tygodnia. Osłabienie objawów i pomoc organizmowi w szybkim usunięciu wirusa może być popularną metodą. Są znane wszystkim - bogaty ciepły napój, cytryna, malina i spokój.

Są przypadki, gdy grypa nie ustępuje po tygodniu, trudniej oddychać, temperatura nie spada nawet podczas przyjmowania paracetamolu. Również, gdy kaszel przychodzi żółta lub zielona plwocina, która normalnie nie powinna być. To są znaki ostrzegawcze.

Objawy te mogą wskazywać na rozwój zapalenia płuc. Do powyższych skarg dodaje się szybki oddech lub duszność. Może nie przejawiać się w spoczynku i wzmagać chodzeniem i pewną aktywnością fizyczną. Jest to poważny powód, aby udać się do lekarza w celu prawidłowej diagnozy. Nie ma już potrzeby bez antybiotyków i terapii wspomagającej.

Czytaj także
Szczepienie przeciw grypie jest lub nie
Szczepienia, jako sposób ochrony przed potencjalną infekcją konkretnej choroby, są dość popularne na całym świecie. C.

Przewlekła obturacyjna choroba płuc i astma oskrzelowa

Są to choroby charakteryzujące się ciężką dusznością. Jeśli te formy patologii płucnej występują w łagodnej postaci, to z niewielkim wysiłkiem występuje duszność.

Przy ciężkich postaciach lub przedłużającym się kursie duszność martwi się nawet w spoczynku. Może być tak silny, że pacjenci tracą normalny sen. Czasami nie mogą nawet położyć się ze względu na ostro pojawiającą się duszność w poziomej pozycji ciała.

Łatwo jest rozpoznać takich pacjentów. Wyróżniają się wystarczająco głębokim i ciężkim oddychaniem, czasem słyszanym z daleka. Duszność jest niezbędnym towarzyszem takich osób. W przypadku powikłań lub zakażenia pacjenci często obawiają się uduszenia.

Niemożliwe jest pozbycie się stałego uczucia braku powietrza, podobnie jak sama choroba. Dlaczego Ponieważ te choroby są wynikiem wielu lat niekorzystnych skutków dla organizmu. Na przykład palenie tytoniu lub wdychanie pyłu (szczególnie dla pracowników budowlanych, fabryk, sklepów z gorącymi produktami). Terapia ma na celu zatrzymanie, tj. czasowa eliminacja objawów.

Rak płuc

Kilka słów na temat raka płuc. Podobnie jak każdy inny rodzaj nowotworu złośliwego, rak jest często bezobjawowy. Pierwsze objawy są wykrywane już w późniejszych etapach, powoli rosnące z czasem.

Jednym z tych objawów jest duszność. Początkowo nabiera charakteru tymczasowego, pojawiającego się z dość intensywnym wysiłkiem fizycznym. Co oczywiście nie powoduje żadnych podejrzeń.

Z czasem zwiększa się skrócenie oddechu. Z kolei ilość stresu, jaką osoba może wykonać bez konieczności łapania oddechu, jest zmniejszona. Inne objawy łączą się również z dusznością: ucisk w klatce piersiowej, uczucie niepełnego wdechu, osłabienie słabe, szybkie zmęczenie, bladość, utrata masy ciała, plwocina z smugami krwi.

Pilna patologia

Obrzęk płuc, urazy klatki piersiowej, zakrzepica zatorowa płuc i penetracja ciała obcego do oskrzeli - te patologie są pilne. Wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.

Duszność w takich przypadkach jest eliminowana przez leczenie obrzęku, mobilizację uszkodzonej klatki piersiowej, rozpuszczenie skrzepu naczyniowego lub usunięcie obcego obiektu, odpowiednio.

Duszność pozapłucna, jak rozpoznać i wyeliminować

Główną przyczyną pozapłucnych przyczyn duszności jest choroba serca. Należą do nich takie nozologia jak:

• dusznica bolesna;
• zawał mięśnia sercowego;
• wady serca;
• nadciśnienie tętnicze;
• tętniak serca i naczyń krwionośnych;
• ostra i przewlekła niewydolność serca;
• zapalenie osierdzia;
• inne, bardziej rzadkie stany.

Na patologie serca zazwyczaj wpływają osoby powyżej 55 roku życia. Duszność serca rzadko występuje sama. Głównym kryterium duszności jest jej związek z aktywnością fizyczną, stresem lub złymi warunkami pogodowymi.

Na przykład, z dusznicą, duszność występuje podczas długiego chodzenia lub wchodzenia po schodach. Zmusza osobę do zatrzymania się. Taka duszność ustępuje po 3-5 minutach odpoczynku lub przyjmowaniu nitrogliceryny pod językiem. Zazwyczaj pacjenci są świadomi swojego stanu. Dlatego niosą ze sobą nitroglicerynę lub butelkę validol. Niedoborowi powietrza może towarzyszyć uczucie mrowienia lub ściskania za mostkiem, który również przechodzi w spokoju.

Zdarzają się przypadki, gdy taka duszność nie ustępuje i po 15-20 minutach wzrasta słabość, nitrogliceryna nie pomaga, a ból staje się nie do zniesienia. Jest to obowiązkowy powód wezwania karetki. Objawy te mogą wskazywać na zawał mięśnia sercowego, a osoba potrzebuje pilnej pomocy medycznej.

Czytaj także
Technika nordic walking z kijami
Nordic walking jest popularną formą aktywności fizycznej, która przynosi korzyści całemu ciału. Technika.

Pierwsza pomoc

Co zrobić, jeśli karetka nie jedzie długo i nie ma nikogo w pobliżu? A może jest człowiek, który trzyma serce z grymasem bólu na twarzy? Potrzebujesz pierwszej pomocy. Jest łatwy i dostępny dla wszystkich:

1. Przede wszystkim musisz zadzwonić po karetkę.
2. Połóż pacjenta na twardej powierzchni i uwolnij go od krępującej odzieży - potrzebuje tlenu.
3. Jeśli jesteś w pokoju, natychmiast otwórz okno.
4. Jeśli jest opakowanie nitrogliceryny, pacjent powinien przeżyć jedną tabletkę.
5. Z nieefektywnością możesz wykonywać tę manipulację co 15 minut.
6. Najważniejszą rzeczą nie jest panika i uspokojenie pacjenta.

Jak chronić się przed problemami z góry

Skrócenie oddechu odnosi się do nieprzyjemnych doznań i może być oznaką poważnej choroby. Wiele osób wie, że lepiej jest zapobiegać chorobie niż ją leczyć. A jaki jest główny wymóg zapobiegania wielu chorobom? Prawda, zdrowy styl życia:

1. Umiarkowana aktywność fizyczna - co najmniej godzina spaceru na świeżym powietrzu dziennie.
2. Świeża i naturalna żywność.
3. Dobry nastrój, mniej stresu.
4. Spokojny cykl życia - zdrowy sen.

Siedzący tryb życia, szybkie i suche przekąski, nadmierne obciążenie pracą - to pierwsze warunki niewłaściwego funkcjonowania narządów i układów. Czy to niebezpieczne? Pewnie tak.

Podsumowując - rada. Jeśli doświadczasz takiego objawu jak duszność podczas chodzenia i ćwiczeń, nie bój się skontaktować ze specjalistą tak szybko, jak to możliwe. Co równie ważne, zaufaj jego opinii. W końcu jest to kwestia zdrowia i nie toleruje opóźnień.

Dlaczego podczas wysiłku występuje duszność?

Treść artykułu:

1. Co to jest i przyczyny
   
2. Choroby, w których często występuje duszność
   
3. Leczenie i zapobieganie
   

Istnieje wiele czynników, które powodują duszność. Zajmijmy się przyczynami i leczeniem duszności podczas ćwiczeń.

Skrócenie oddechu: co to jest i przyczyny

Skrócenie oddechu jest stanem, któremu towarzyszy naruszenie procesu celowania. Jej charakter może być inny, a naukowcy wyróżniają trzy rodzaje duszności:

• Inspirujące - trudne oddychanie.
  
• Wydechowy - trudny do wydechu.
  
• Mieszane
  

Duszność jest zewnętrznym objawem niedoboru tlenu w tkankach ciała. Kiedy zaczynasz odczuwać brak tlenu, następuje stopniowa zmiana głębokości i częstotliwości oddychania, która staje się bardziej powierzchowna. Im wyższy stan niedotlenienia, tym częściej osoba zaczyna oddychać. Ciało dąży do równowagi, a pod wpływem wysiłku fizycznego tkanki zużywają więcej tlenu.

Jeśli to nie wystarczy, mózg odbiera sygnał i wydaje polecenie zwiększenia aktywności układu oddechowego. W rezultacie płuca i mięsień sercowy zwiększają tempo pracy, dostarczając organizmowi niezbędną ilość tlenu. Średnio, po wysiłku fizycznym u zdrowej osoby, zadyszka ustępuje po pięciu lub maksymalnie siedmiu minutach.

Po krótkim odpoczynku wszystko wraca do normy. Ten problem można rozwiązać bardzo łatwo - wystarczy zwiększyć aktywność. W podeszłym wieku warto robić regularne spacery i stopniowo ciało przystosowuje się do takich obciążeń. W przeciwnym razie powinieneś pogodzić się z tym zjawiskiem. Należy zauważyć, że duszność może również wystąpić w wyniku silnego stresu.

W tym momencie organizm aktywnie syntetyzuje adrenalinę, co prowadzi do nadmiaru tkanki ciała z tlenem. Jeśli nie masz problemów z mięśniem serca, nie powinieneś obawiać się zadyszki i po krótkim odpoczynku problem zostanie rozwiązany sam. Jednak w przypadku chorób układu sercowo-naczyniowego sytuacja może się pogorszyć.

Choroby, w których często występuje duszność

Biorąc pod uwagę przyczyny i leczenie duszności podczas ćwiczeń, konieczne jest mówienie o dolegliwościach, w których ten stan występuje dość często. Najpoważniejsze z nich to patologie mięśnia sercowego i układu naczyniowego, dolegliwości płuc, niedokrwistość, alergie, problemy z układem hormonalnym i otyłość.

Ponadto pojawienie się zadyszki jest możliwe w następujących sytuacjach:

• Stres psycho-emocjonalny.
  
• Ataki paniki.
  
• Problemy z przepływem powietrza przez drogi oddechowe.
  
• Zmiana klimatu.
  
• Nadużywanie alkoholu i tytoniu.
  

Często ludzie ignorują częste problemy z oddychaniem, co może prowadzić do poważnych konsekwencji. Ważne jest, aby zrozumieć, że przyczyny i leczenie duszności podczas wysiłku fizycznego mogą mieć charakter patologiczny, jeśli osoba ma inne choroby.

Patologia mięśnia sercowego i układu naczyniowego

Początkowo duszność pojawia się dopiero po wysiłku fizycznym, ale w miarę rozwoju niewydolności serca staje się poważnym problemem nawet w spoczynku. Najczęściej pacjenci mają trudności z oddychaniem, a podczas wydechu nie ma dyskomfortu. Jeśli niewydolność serca jest w zaawansowanym stadium rozwoju, pacjent może spać w pozycji siedzącej lub leżącej, aby ułatwić oddychanie. Wśród wtórnych objawów tej choroby należy zauważyć pojawienie się obrzęku i bólu w klatce piersiowej.

Ostra niewydolność lewej komory

Stan ten jest najczęściej spowodowany nadmiernym obciążeniem mięśnia sercowego. Również takie problemy jak miażdżyca, choroby serca i nadciśnienie mogą pogorszyć sytuację.

Astma sercowa

Na tle wzmożonego wysiłku fizycznego i na ostatnim etapie choroby iw spoczynku u pacjenta rozwija się silna duszność, ataki astmy. Aby poprawić jego stan, osoba próbuje znaleźć pozycję ciała, która może złagodzić objawy. W takiej sytuacji należy wezwać brygadę pogotowia ratunkowego i dostarczyć świeże powietrze do ofiary.

Obrzęk płuc

Ta choroba jest powikłaniem astmy sercowej. U pacjenta oddech nabiera bulgoczącego charakteru i zmian stanu. Musisz pamiętać, że ta choroba jest niezwykle niebezpieczna i konieczne jest poszukiwanie pomocy medycznej w krótkim czasie. W przeciwnym razie śmierć jest możliwa.

Nadciśnienie

Skrócenie oddechu występuje najczęściej przy maksymalnych wartościach ciśnienia krwi, a atak może trwać 10–30 minut. Gdy ciśnienie zaczyna opadać, mija krótkość oddechu.

Zawał mięśnia sercowego

Gdy zawał mięśnia sercowego zaczyna się dławić atak, którego nie można zatrzymać. W rezultacie możliwe jest powstawanie obrzęku płuc. Jak tylko podejrzewa się zawał serca, konieczne jest zapewnienie spokoju pacjenta i natychmiastowe wezwanie pomocy medycznej.

Choroby płuc

Dość często przyczyną duszności jest astma. Podczas ataku tej choroby występuje skurcz oskrzeli i osoba nie może normalnie oddychać. Jeśli atak nie może zostać zatrzymany w krótkim czasie, możliwe jest pojawienie się stanu asmatycznego stanu, który zagraża życiu człowieka.

Niedokrwistość

Choroba rozwija się na tle spadku zdolności krwi do przenoszenia wystarczającej ilości tlenu. Pod wpływem wysiłku fizycznego ciało zaczyna odczuwać silny głód tlenu, który organizm stara się zrekompensować poprzez zwiększenie oddychania.

Alergie

Środki alergiczne mogą powodować skurcze, a nawet obrzęk krtani, który tworzy przeszkodę na drodze powietrza do płuc. W zależności od siły ataku alergicznego, duszność może być łagodna lub ciężka.

Zaburzenia endokrynologiczne

Jak należy pamiętać, substancje hormonalne kontrolują wszystkie procesy zachodzące w naszym organizmie. Jeśli układ hormonalny zaczyna słabnąć, pojawiają się różne problemy zdrowotne, w tym duszność. Zauważ, że problemy z oddychaniem są pierwszym objawem zakłócenia układu hormonalnego.

Infekcje

W ostrych chorobach zakaźnych, któremu towarzyszy gwałtowny wzrost temperatury ciała, oraz wzrost oddechu i tętna pacjenta. Jeśli zakażenie dotyczy płuc lub mięśnia sercowego, zadyszka może często pojawiać się nawet w spoczynku i staje się ciężka.

Otyłość

Gdy masa ciała przekracza normę. Serce musi pracować ze zwiększonym obciążeniem. Ponadto proces dostarczania tlenu do tkanek jest utrudniony, ponieważ tłuszcz może otaczać mięsień sercowy. W ciężkich sytuacjach komórki tłuszczowe mogą nawet przenikać do tkanki pęcherzykowej. W rezultacie proces oddychania zostaje zakłócony i pojawia się skrócenie oddechu.

Po rozważeniu przyczyn duszności podczas wysiłku fizycznego należy przypomnieć, że jeśli oddech powróci do normy podczas krótkiego odpoczynku, nie ma powodu do obaw.

Leczenie i zapobieganie duszności podczas wysiłku

Przede wszystkim musisz nauczyć się prawidłowo oddychać, niezależnie od tego, jak dziwnie to brzmi. Za pomocą treningu możesz zwiększyć objętość płuc, co również pomaga zminimalizować pojawianie się duszności. Wszystkie zajęcia sportowe powinny być prowadzone w dobrze wentylowanym pomieszczeniu, używać ubrań, które nie utrudniają ruchów i nie występują problemy z dobrym samopoczuciem.

Teraz przedstawimy Ci zestaw prostych ćwiczeń, które mogą pomóc w zapobieganiu duszności. Rozpocznij wykonywanie każdego z nich w czterech powtórzeniach, stopniowo zwiększając ich liczbę do 12. Jeśli podczas wykonywania ćwiczenia poczujesz uczucie dyskomfortu, przejdź do łatwiejszej opcji.

Numer ćwiczenia 1

Zajmij pozycję siedzącą na krześle, łącząc nogi i prostując plecy. Ręce znajdują się na stawach kolanowych. I stopa obok siebie. Przesuń dłonie do dolnych żeber i zacznij powoli oddychać. W tym przypadku głowa i ramiona powinny być zgięte w bok. Wracając do pozycji wyjściowej, powtórz ruch w przeciwnym kierunku.

Ćwiczenie numer 2

Zajmij pozycję na wznak, zginając nogi w stawach kolanowych i opierając stopy na ziemi. Podczas wydechu podnieś miednicę i przytrzymaj oddech w maksymalnym punkcie końcowym trajektorii. Pozostanie w tej pozycji przez kilka sekund. Podczas powolnego wydechu powróć do pozycji wyjściowej.

Podczas wdechu przyciągnij staw kolanowy lewej nogi do klatki piersiowej, a podczas wydechu wróć do pozycji wyjściowej. Następnie powtórz ruch na drugiej nodze, a następnie na oba naraz. Głowa i ramiona powinny być podniesione podczas wdechu, a podbródek powinien dotykać klatki piersiowej. Kompleks jest zwinięty przez kroczenie, a oddychanie w tej chwili powinno być spokojne.

Jeśli znajdziesz atak duszący, musisz wykonać następujące czynności:

Uspokój się, a następnie usiądź ofierze.

Otwórz ubrania, aby nie przeszkadzały w oddychaniu.

Zapewnij świeże powietrze.

Jeśli ofiara ma problemy z sercem, podaj mu nitroglicerynę lub inny podobny lek.

Jeśli jest to atak astmy, użyj odpowiedniego leku.

Jeśli napadu nie można zatrzymać, wezwij karetkę. Dopóki nie pojawi się zespół medyczny. Pacjent musi być nadzorowany. Jeśli duszność przeszkadza ci często, porzuć palenie, unikaj stresujących sytuacji, a także zacznij uprawiać sport.

Skrócenie oddechu u dzieci

W różnym wieku częstość oddechów u dzieci jest inna. Możesz podejrzewać pojawienie się tego stanu u dziecka z następującą liczbą ruchów oddechowych na minutę:

1. Do sześciu miesięcy - ponad 60 ruchów.
   
2. Od 6 miesięcy do roku - ponad 50 ruchów.
   
3. Od roku do 5 lat - ponad 40 ruchów.
   
4. Od 5 do 10 lat - ponad 25 ruchów.
   
5. Po 10 latach - ponad 20 ruchów.
   

Najlepiej jest policzyć liczbę ruchów oddechowych u dziecka w momencie, gdy śpi. Po prostu umieść ciepłą dłoń na klatce piersiowej dziecka i policz liczbę wykonanych przez nią ruchów oddechowych przez minutę. Ważne jest, aby pamiętać, że w stresującej sytuacji lub pod wpływem wysiłku fizycznego wzrasta częstość oddechów. Jeśli oddychanie jest częste i powoli odpoczywa podczas odpoczynku, warto poprosić lekarza o pomoc.

Więcej informacji na temat duszności i zaburzeń rytmu podczas ćwiczeń można znaleźć w filmie poniżej:

Najczęstsze przyczyny duszności i metody leczenia stanu patologicznego

Przyczyny duszności mogą być różne i nie zawsze wskazują na obecność patologii. Zwykle może wystąpić u osób prowadzących siedzący tryb życia, ze znacznym wysiłkiem fizycznym. Patologicznej duszności towarzyszą choroby serca, choroby płuc, a także niedokrwistość i osteochondroza. U kobiet w ciąży duszność może wystąpić z powodu charakteru danego okresu lub patologii tych samych narządów i układów, co w stanie normalnym.

Duszność jest zaburzeniem oddychania, któremu towarzyszy zmiana jego głębokości i częstotliwości. Staje się powierzchowny i szybki, co jest przejawem mechanizmu kompensacyjnego w odpowiedzi na niedobór tlenu.

Duszność, która pojawia się podczas wdechu, nazywana jest wdechową, kiedy wydychasz - wydechowo. Może być mieszany, to znaczy może być odczuwany zarówno podczas inhalacji, jak i podczas wydechu. Subiektywnie odczuwany jako brak powietrza, uczucie ucisku w klatce piersiowej.

Duszność może wystąpić u osoby dorosłej i jest normalna, wtedy nazywa się ją fizjologiczną. Występuje w następujących przypadkach:

• z nadmiernym wysiłkiem fizycznym, zwłaszcza jeśli wcześniej prowadził siedzący tryb życia;
• na dużych wysokościach w niedotlenieniu;
• w zamkniętych pomieszczeniach, w których występuje duża ilość dwutlenku węgla.

Duszność fizjologiczna szybko mija, jeśli wyeliminujesz hipodynamikę, stopniowo zwiększaj obciążenie podczas uprawiania sportu, aby dostosować się do dużych wysokości.

Jeśli objaw jest zauważany przez długi czas i powoduje dyskomfort, może sygnalizować obecność poważnej choroby. W takim przypadku konieczne jest podjęcie środków w celu jego wykrycia i leczenia. W zależności od przyczyny rozróżnia się kilka rodzajów patologicznej duszności:

• serce;
• płucny;
• duszność z powodu niedokrwistości.

Duszność może występować w postaci ostrej, podostrej i przewlekłej, objawia się nagle i natychmiast znika lub jest stałym objawem i główną dolegliwością pacjenta. Aby zdiagnozować i leczyć, możesz skontaktować się ze specjalistami, takimi jak terapeuta, kardiolog, pulmonolog lub lekarz rodzinny.

Występuje jako konsekwencja patologii serca, ma przewlekły przebieg. Jest to jeden z najważniejszych objawów choroby serca. W zależności od rodzaju, czasu trwania i przyczyny pojawienia się (stopień aktywności fizycznej) możliwe jest określenie stadiów niewydolności serca.

Powody, które mogą powodować tę patologię:

• ostry zespół wieńcowy;
• kardiomiopatia;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• hemopericardium;
• zapalenie osierdzia;
• wady serca (nabyte i wrodzone);
• niewydolność serca.

Duszność serca występuje najczęściej u osób starszych, ale występuje także u młodych, zwłaszcza u mężczyzn.

Niewydolność serca to patologia, w której z pewnych powodów serce nie może pompować wymaganej objętości krwi. W większości przypadków rozwija się w następujących warunkach:

• choroba niedokrwienna serca;
• kardiomiopatia restrykcyjna;
• bradykardia;
• nadciśnienie tętnicze;
• konstruktywne zapalenie osierdzia;
• nadciśnienie płucne;
• wady serca.

Mechanizm ten jest związany z patologią uwalniania krwi, co prowadzi do niedożywienia tkanki mózgowej i przekrwienia płuc. Zmieniają się warunki wentylacji, zakłóca się wymiana gazu. Duszność może nie występować w pierwszych stadiach choroby. Ponadto, wraz z postępem patologii, pojawia się ona pod dużym obciążeniem, później - przy słabych, a nawet w spoczynku.

Dodatkowe objawy to:

• ślina krwi;
• nocny kaszel;
• niebieskawy odcień skóry (sinica);
• ortopedia (zwiększone oddychanie w pozycji poziomej);
• zwiększone powstawanie moczu w nocy;
• obrzęk.

Ostry zespół wieńcowy to grupa objawów i oznak sugerujących obecność zawału mięśnia sercowego lub niestabilnej dusznicy bolesnej. Choroby te mają podobne mechanizmy patogenetyczne, co komplikuje ich diagnostykę różnicową na początkowym etapie.

Ten stan objawia się, gdy:

• zakrzepica tętnicy wieńcowej;
• miażdżyca;
• niewydolność dostarczania tlenu do mięśnia sercowego.

• bóle w klatce piersiowej rozciągające się na lewe ramię, ramię lub dolną szczękę;
• duszność, w tym w stanie spokojnym;
• uczucie ciężkości za mostkiem;
• słabe

EKG pomaga odróżnić te dwie choroby. Pierwszą pomocą dla wystąpienia objawów jest zastosowanie nitrogliceryny (pod językiem).

Są to zmiany patologiczne w strukturach narządu, prowadzące do upośledzenia przepływu krwi. Objawy to:

• sinica;
• duszność;
• blanszowanie skóry;
• ból głowy;
• opóźnienie w rozwoju fizycznym;
• utrata przytomności

Nabyte wady serca obejmują zaburzenia aparatu zastawkowego lub dużych naczyń.

Wady serca są całkowicie leczone tylko metodami chirurgicznymi.

Choroba charakteryzująca się uszkodzeniem serca i jego przerostem (wzrost objętości komórek mięśniowych). Objawy kliniczne nie są specyficzne dla tej choroby, więc pacjenci często nie chodzą do lekarza.

Innymi przyczynami duszności mogą być:

• Zapalenie mięśnia sercowego. W tym przypadku mięsień sercowy jest uszkodzony, głównie przez zapalenie. Chorobie towarzyszy ból mostka, duszność i osłabienie, zawroty głowy.
• Zapalenie osierdzia. Porażka osierdziowej natury zapalnej. Podobnie do zapalenia mięśnia sercowego, któremu towarzyszy długotrwały ból mostka, który w przeciwieństwie do ostrego zespołu wieńcowego nie ustępuje podczas przyjmowania nitrogliceryny.

Duszność płucna jest zaburzeniem głębokości i częstotliwości oddychania, które występuje w chorobach układu oddechowego. Istnieją przeszkody w przepływie powietrza wpadającego do pęcherzyków płucnych, niedostateczne natlenienie.

Duszność płuc pojawia się w chorobach zapalnych miąższu płuc, w obecności ciał obcych lub w innych patologiach układu oddechowego. Najczęściej występują następujące warunki:

• przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP);
• rozedma płuc;
• zapalenie płuc;
• astma oskrzelowa;
• odma opłucnowa;
• zator płucny;
• aspiracja;
• hemothorax.

Charakteryzuje się odwracalną (częściowo) i postępującą trudnością w przepływie powietrza do dróg oddechowych.

Choroba zajmuje 3 miejsce na świecie ze względu na śmiertelność. Jest to najczęstsza patologia wszystkich chorób dróg oddechowych.

• palenie;
• zanieczyszczenie powietrza różnymi szkodliwymi substancjami;
• zakażenia oskrzeli (często powtarzane);
• częste infekcje dróg oddechowych w dzieciństwie.

• przewlekły kaszel;
• ropna, lepka plwocina;
• duszność.

Duszność występuje w wyniku procesu zapalnego, który wpływa na struktury płuc i prowadzi do niedrożności dróg oddechowych.

Nieodwracalne rozszerzenie przestrzeni powietrznej oskrzelików w wyniku zmian w ścianach pęcherzyków płucnych. Głównymi przyczynami są niedobór POChP lub alfa-1-antytrypsyny. Pod wpływem zapalenia w procesie oddychania nadmiar powietrza pozostaje w płucach, powodując ich nadmierne rozciągnięcie.

Rozciągnięty obszar nie może normalnie funkcjonować, w wyniku czego występuje zaburzenie wymiany tlenu i dwutlenku węgla. Duszność występuje jako mechanizm poziomujący w celu poprawy wydalania tego ostatniego.

Głównymi objawami rozedmy płuc są:

• obfita plwocina;
• kaszel;
• sinica (sinica);
• duszność;
• lufa skrzyni;
• przedłużenie szczelin między żebrami.

Przewlekła choroba układu oddechowego, charakteryzująca się atakami astmy. Około 5-10% populacji cierpi na tę chorobę.

Powody rozwoju BA obejmują:

• czynnik dziedziczny;
• reakcje alergiczne;
• negatywne czynniki środowiskowe;
• powodów zawodowych.

Pod wpływem czynników prowokujących następuje zwiększona reakcja na podrażnienie drzewa oskrzelowego, wydzielana jest duża ilość śluzu, pojawia się skurcz mięśni gładkich. Prowadzi to do odwracalnej niedrożności oskrzeli i duszności pojawiających się na jej tle. Ten ostatni rozwija się na tle faktu, że niedrożność staje się bardziej wyraźna podczas wydechu i wystarczająca ilość powietrza pozostaje w płucach, co prowadzi do ich rozciągnięcia.

Manifestacje BA to:

• uczucie dyskomfortu w mostku;
• plwocina;
• panika;
• okresowe epizody duszności.

Astma jest chorobą przewlekłą. Leczenie nie może całkowicie wyeliminować jego przyczyn, ale pomaga poprawić jakość życia pacjentów.

Zapalenie płuc, wpływające na pęcherzyki lub tkankę śródmiąższową. Spowodowane przez różne mikroorganizmy odnoszą się zatem do chorób zakaźnych. Najczęstsze patogeny:

• paciorkowce;
• pneumokoki;
• mykoplazma;
• wirusy oddechowe;
• legionella;
• gronkowiec.

Patogen wchodzi do dróg oddechowych z innych ognisk infekcji lub przez inhalację, a także po manipulacjach medycznych. W nabłonku oskrzeli występuje mnożenie się patogenów wraz z rozprzestrzenianiem się procesu zapalnego w płucach.

Pęcherzyki zaangażowane w procesy patologiczne nie uczestniczą w przyjmowaniu tlenu i powodują następujące objawy:

• duszność;
• ból w klatce piersiowej;
• słabość;
• złe samopoczucie;
• kaszel;
• wzrost temperatury.

Zapalenie płuc może również występować w postaci nietypowej - z suchym kaszlem, gorączką, bólem mięśni.

Patologia to nagromadzenie płynu w jamie klatki piersiowej. Odma opłucnowa może być otwarta i zamknięta, w zależności od tego, czy istnieje połączenie ze środowiskiem.

Istnieją następujące typy:

• Spontaniczna odma opłucnowa. Spowodowane pęknięciem pęcherzyków w rozedmie płuc.
• Trauma (w przypadku urazu klatki piersiowej lub złamania żebra).
• Jatrogenna odma opłucnowa związana z opieką medyczną. Pojawia się po nakłuciu opłucnej, cewnikowaniu żyły podobojczykowej lub operacji na klatce piersiowej.

W wyniku powyższych czynników powietrze dostaje się do jamy opłucnej, wzrost ciśnienia i zapadnięcie się płuc.

Objawy kliniczne to:

• asymetryczne ruchy klatki piersiowej;
• napady kaszlu;
• uczucie, że człowiek zaczyna się dusić;
• blada skóra z niebieskawym odcieniem.

Nagromadzenie krwi w jamie opłucnej, która powoduje ucisk płuc, utrudnia oddychanie, przyczynia się do przemieszczenia narządów. Spowodowane przez następujące czynniki:

• manipulacje medyczne w traumatologii;
• tętniak aorty;
• niektóre patologie (gruźlica, ropień).

Obraz kliniczny zależy od stopnia kompresji narządów. Znaki to:

• ból mostka;
• duszność (pacjent ma trudności z oddychaniem);
• tachykardia (kołatanie serca);
• bladość
• słaby;
• wymuszona siedząca lub pół-siedząca pozycja.

Zamknięcie tętnicy płucnej z zatorami. Ponieważ zator może działać:

• tkanka tłuszczowa;
• powietrze;
• skrzeplina;
• złośliwe komórki nowotworowe.

Towarzyszą im następujące objawy:

• tachykardia;
• silny ból w klatce piersiowej;
• duszność;
• słaby;
• szok;
• kaszel;
• krwioplucie

Może prowadzić do zawału płuc, ostrej niewydolności serca i śmierci.

Stan, który charakteryzuje się przenikaniem ciał obcych do dróg oddechowych. Towarzyszą im następujące objawy:

• ostry kaszel;
• utrata przytomności;
• dławienie się;
• głośne oddychanie z dusznością wydechową.

Wraz z rozwojem tego schorzenia należy natychmiast wezwać pomoc medyczną, aby zapobiec niewydolności oddechowej. Bronchoskopia jest skutecznym sposobem na usunięcie płynu lub ciała obcego.

Niedokrwistość jest spadkiem hematokrytu, hemoglobiny lub czerwonych krwinek. Może to być osobna choroba lub objaw.

Najczęściej występuje niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Duszność rozwija się w wyniku tego, że w organizmie zachodzą procesy patologiczne: powstają czerwone krwinki, synteza hemoglobiny i hipoksja.

Niedokrwistość jest konsekwencją dużej liczby czynników charakteryzujących się różnymi mechanizmami działania, ale podobnymi objawami. Najczęstsze przyczyny to:

• brak żelaza, witaminy B12 i kwasu foliowego w diecie;
• krwawienie;
• choroby pasożytnicze;
• zatrucie;
• przyjmowanie niektórych leków;
• zwiększone zapotrzebowanie na składniki odżywcze;
• czynnik genetyczny;
• nowotwory złośliwe;
• naruszenie absorpcji substancji.

Opracowany z następujących powodów:

• dieta wegetariańska;
• dieta na produkty mleczne;
• jedzenie niskiej jakości ze względu na niskie dochody.

W przypadku braku witamin B12 i B9 dochodzi do naruszenia procesu syntezy kwasów nukleinowych. Z tego powodu aktywność komórek jest zahamowana i rozwija się zespół anemiczny.

Brak żelaza powoduje naruszenie tworzenia hemoglobiny, która transportuje tlen do komórek. Rozwija się niedotlenienie i odpowiednie objawy.

Niektóre składniki odżywcze są w odpowiedniej ilości w diecie, ale niektóre patologie przewodu pokarmowego zapobiegają ich wchłanianiu. Dzieje się tak w następujących warunkach:

• zespół złego wchłaniania;
• resekcja bliższego jelita cienkiego;
• resekcja żołądka;
• przewlekłe zapalenie jelit.

W niektórych okresach życia dana osoba najbardziej potrzebuje pewnych substancji. Nawet jeśli wejdą do ciała i zostaną wchłonięte, nadal nie będą w stanie zaspokoić wszystkich potrzeb ciała. Dzieje się tak podczas restrukturyzacji hormonalnej, intensywnego wzrostu i procesów podziału komórek.

Okresy te obejmują:

• ciąża;
• laktacja;
• dojrzewanie.

Przy dużej utracie krwi następuje znaczny spadek liczby czerwonych krwinek, w wyniku czego rozwija się niedokrwistość. Niebezpieczeństwo polega na tym, że w tym przypadku staje się ostre i może zagrażać życiu pacjenta. Powody mogą być następujące:

• obfita miesiączka;
• oddawanie krwi;
• krwawienie w przewodzie pokarmowym z powodu wrzodów;
• urazy;
• naruszenie hemostazy;
• leki.

Czasami anemia może rozwinąć się jako efekt uboczny leczenia. Dzieje się tak, gdy są one nieodpowiednio przepisane bez względu na stan pacjenta lub podczas przyjmowania leków przez długi okres. Leki, które mogą powodować niedokrwistość, obejmują:

• leki przeciwwirusowe, przeciwmalaryczne, przeciwpadaczkowe;
• leki przeciwpsychotyczne;
• antybiotyki.

Wszelkie leki muszą być przyjmowane pod nadzorem lekarza prowadzącego i po diagnozie laboratoryjnej.

Istnieją stany patologiczne związane z obecnością pasożytów w organizmie, w których może wystąpić anemia. Obejmują one:

W tych przypadkach robaki mnożą się w jelitach, które wykorzystują pewne substancje do pełnienia funkcji życiowych, tworząc deficyt.

Do innych przyczyn niedokrwistości należą:

• Onkologia. Gdy guz rozwija się, niedokrwistość ma złożony mechanizm. Może manifestować się w wyniku ogromnej utraty krwi, braku apetytu lub przyjmowania pewnych leków przeciwnowotworowych z silnym efektem.
• Intoksykacja. Niedokrwistość może wystąpić w przypadku zatrucia benzenem lub ołowiem. Stwierdzono naruszenie syntezy porfiryn i szpiku kostnego.
• Czynnik genetyczny. Do anomalii, które w tym przypadku mogą prowadzić do niedokrwistości, należą: naruszenie struktury hemoglobiny, enzymopatie, defekt błony erytrocytów.

Duszność podczas ciąży rozwija się głównie w drugiej połowie i ma charakter fizjologiczny. Powstaje z następujących powodów:

• Mechanizm kompensacyjny - proces adaptacji organizmu do zwiększonego zapotrzebowania na tlen w wyniku zmian w układzie oddechowym.
• Dostosowanie hormonalne - może również wpływać na wygląd zadyszki. Progesteron stymuluje ośrodek oddechowy, wspomagając wentylację płuc.
• Zwiększ wagę płodu. W miarę postępu ciąży rozwija się płód, stopniowo rosnąca macica zaczyna wywierać nacisk na narządy, w tym przeponę, co prowadzi do problemów z oddychaniem.

Jeśli duszność występuje po chodzeniu, wchodzeniu po schodach, przyszła mama powinna odpocząć. Zaleca się kobietom w ciąży wykonywanie gimnastyki oddechowej, aby zapobiec patologiom.

Istnieją następujące przyczyny patologicznej duszności u kobiet w ciąży:

• Niedokrwistość jest częstym stanem podczas ciąży związanym z upośledzoną syntezą hemoglobiny. Konieczne jest monitorowanie jego poziomu, aby zapobiec rozwojowi patologii.
• Palenie powoduje uszkodzenie błony śluzowej dróg oddechowych, blaszki miażdżycowe gromadzą się na ścianach naczyń krwionośnych, co przyczynia się do upośledzenia krążenia krwi.
• Stres - jest czynnikiem przyczyniającym się do wzrostu częstości oddechów i częstości akcji serca.
• Choroby układu oddechowego, serca i naczyń krwionośnych.

W stanach patologicznych duszności towarzyszą następujące objawy:

• kaszel;
• bladość i sinica;
• złe samopoczucie;
• hipertermia;
• zawroty głowy;
• zaburzenia świadomości;
• bóle głowy.

Czasami pojawia się duszność z osteochondrozą okolicy szyjki macicy i klatki piersiowej. Charakteryzuje się następującymi przyczynami:

• zmniejszenie przestrzeni między kręgami;
• przemieszczenie kręgów;
• ściskanie naczyń krwionośnych;
• szczypanie korzeni nerwowych;
• deformacja klatki piersiowej.

Często jest mylone z objawem choroby płuc lub serca, co utrudnia diagnozę na czas.

Dzieci mają duszność z tych samych powodów, co dorośli. Ciało dziecka jest bardziej wrażliwe na patologie i reaguje na najmniejsze zmiany.

Zwykle częstość oddechów u dzieci w każdej grupie wiekowej jest inna:

Wiek

Normalna liczba ruchów oddechowych na minutę

Naruszenie tej normy może być objawem poważnej choroby. Gdy duszność występuje u dziecka, należy skontaktować się z pediatrą lub kardiologiem. Powody mogą być następujące:

• alergia;
• nieżyt nosa (prowadzący do skrócenia oddechu, jeśli trudności w przepuszczaniu powietrza przez drogi oddechowe);
• astma oskrzelowa;
• infekcje wirusowe;
• choroba serca (objawiająca się opóźnieniami rozwojowymi i sinicą);
• choroba płuc;
• penetracja ciała obcego (wymaga pilnego leczenia);
• zespół hiperwentylacji, objawiający się stresem lub wysokim poziomem dwutlenku węgla we krwi;
• otyłość;
• mukowiscydoza - patologia genetyczna charakteryzująca się upośledzoną czynnością gruczołową;
• nadmierne ćwiczenia;
• choroby układu odpornościowego;
• brak równowagi hormonalnej.

W duszności serca zaleca się następujące metody badania:

• badanie fizyczne;
• ogólna analiza krwi i moczu, analiza biochemiczna;
• USG;
• RTG, CT, MRI;
• elektrokardiografia;
• angiografia wieńcowa.

Pobieranie historii obejmuje takie informacje jak: charakterystyka duszności i jej intensywność, czynnik dziedziczny, obecność przewlekłej choroby serca, czas duszności, zależność od pozycji ciała i aktywność fizyczna.

Przy ogólnym badaniu krwi wykrywane są następujące nieprawidłowości:

• Zmniejszyła się hemoglobina. Sugeruje to, że w tkance mięśnia sercowego brakuje tlenu.
• Leukocyty wzrosły. Zjawisko to oznacza obecność zakaźnego procesu w organizmie, spowodowanego zapaleniem mięśnia sercowego, zapaleniem osierdzia, infekcyjnym zapaleniem wsierdzia.
• Czerwone krwinki są obniżone - typowe dla przewlekłej choroby serca.
• Płytki krwi są podwyższone (znak pojawia się, gdy naczynia są zablokowane) lub są obniżone (zanotowane, gdy pojawia się krwawienie).
• ESR (niespecyficzny czynnik procesu zapalnego) jest zwiększony, co ma miejsce, gdy serce jest zakażone infekcją, zawałem mięśnia sercowego, reumatyzmem.

Duszność płucna jest diagnozowana za pomocą następujących metod:

• ogólne analizy;
• badanie fizyczne;
• określenie poziomu d-dimeru;
• RTG, CT;
• scyntygrafia;
• pulsoksymetria.

Podczas diagnozy ważna jest następująca informacja: obecność niedokrwistości, liczba leukocytów we krwi (podwyższenie lub normalny poziom), poziom d-dimeru (wskazuje proces powstawania skrzepliny). Najczęstszymi przyczynami tego ostatniego wzrostu są nowotwory złośliwe i zakrzepica zatorowa płuc. Radiografia może zidentyfikować następujące patologie: zapalenie oskrzeli, odma opłucnowa, zapalenie płuc, guz, obrzęk płuc i inne. Prawie te same informacje i CT.

Gdy pulsoksymetria określa poziom saturacji krwi tlenem. Jeśli jest poniżej 95%, oznacza to niewydolność oddechową.

Wykonuje się również bronchoskopię w celu określenia, czy w oskrzelach występują ciała obce lub zmiany. Podczas laryngoskopii bada się krtań, przy pomocy torakoskopii - jamy opłucnej.

Rozpoznanie niedokrwistości obejmuje rozwinięcie UAC z następującymi wskaźnikami: poziomy żelaza i witaminy B12, transferyny i ferrytyny. Analizuje również robaki.