Metody zapobiegania gruźlicy w kontakcie z pacjentem

Zapobieganie gruźlicy w kontakcie z pacjentem jest obowiązkowym środkiem w celu zapewnienia bezpieczeństwa wszystkim członkom społeczeństwa, którzy pozostają w związku z ekstraktorem bakterii i zapobiegają dalszemu rozprzestrzenianiu się najbardziej niebezpiecznej choroby.

Ze względu na fakt, że patogen łatwo wchodzi do środowiska od osób z otwartą gruźlicą, jest wyjątkowo odporny na warunki zewnętrzne, łatwo ulega mutacji i przystosowuje się do leków przeciwbakteryjnych, konieczne jest podjęcie odpowiednich środków, aby zapobiec wybuchowi epidemii.

Jakie jest prawdopodobieństwo kontaktu choroby z pacjentem?

Jak duże jest ryzyko infekcji i dalszego rozwoju patologii, i jak można zabezpieczyć się przed spożyciem prątka gruźlicy, jeśli nie można uniknąć komunikacji z pacjentem?

Kontakt z osobą z gruźlicą może wystąpić wszędzie, głównie w zatłoczonych miejscach. Prawdopodobieństwo zakażenia jest zwykle bardzo wysokie, jednak nie oznacza to dalszego postępu choroby.

Co wpływa na scenariusz rozwoju procesu patologicznego:

1. Stan układu odpornościowego. Osoby z obniżoną odpornością są bardziej narażone na rozwój aktywnej postaci gruźlicy niż osoby zdrowe.
2. Charakter związku. Im dłuższy kontakt i im bliższy kontakt z chorą gruźlicą, tym większe prawdopodobieństwo zakażenia i dalszy rozwój patologii.

Jest też coś takiego jak „kontakt bez kontaktu”. Osoby żyjące w pokoju, w którym wcześniej był narażony na gruźlicę, mogą być narażone na infekcję, prątki pozostają żywe przez długi czas, dlatego w celu zapobieżenia tej podstępnej chorobie, nie powinniśmy zaniedbywać profesjonalnych środków dezynfekcji po porodzie lub śmierci pacjenta.

Kto najbardziej ryzykuje

Z powodu zaburzeń układu odpornościowego lub ze względu na specyfikę jego funkcjonowania, najbardziej narażone na rozwój aktywnej gruźlicy są następujące kategorie ludzi:

1. Dzieci i młodzież. Układ odpornościowy noworodków i niemowląt nie uformował się jeszcze, więc ich ciała nie są w stanie przezwyciężyć choroby. Młodzież jest również podatna na patologię z powodu wahań poziomu hormonów, a dzieci, które nie są szczepione szczepionką BCG, są całkowicie bezbronne wobec ciężkich postaci gruźlicy.
2. Kobiety w ciąży i karmiące.
3. Zakażony HIV.
4. Osoby z historią ciężkich chorób przewlekłych.
5. Uzależnieni, alkoholicy, palący papierosy.

Ryzyko dalszego rozwoju choroby po wejściu mykobacterium tuberculosis do organizmu ludzi jest wysokie:

• życie w warunkach wysokiego „zatłoczenia” i warunków niehigienicznych, a także w ciemnych, wilgotnych, wilgotnych i dusznych pomieszczeniach, w których istnieją najlepsze warunki do zamieszkania prątka gruźlicy;
• osoby pozostające w kontakcie ze względu na charakter swojej działalności zawodowej z osobami z gruźlicą (personel medyczny więzień, pracownicy socjalni itp.);
• praca w przedsiębiorstwach o szkodliwych i niebezpiecznych warunkach pracy;
• niedożywiony, cierpiący na awitaminozę.

Rodzaje i cechy zapobiegania rozwojowi procesu patologicznego

Gruźlica jest towarzyszem ubóstwa i niskiego poziomu kultury i życia ludności. Aby zminimalizować częstość występowania, profilaktyka rozpoczyna się na poziomie państwa i ma charakter społeczno-ekonomiczny.

Specjalna profilaktyka obejmuje następujące obszary:

• walka z ubóstwem i ubóstwem, ponieważ to wśród grup społecznych znajdujących się w niekorzystnej sytuacji (głodni, chorzy, żyjący w warunkach niehigienicznych i nieodpowiednich przesłankach) choroba dosłownie „kwitnie”;
• zapewnienie korzystnych warunków dla rozwoju sportu, kultury, rekreacji i rehabilitacji;
• wykorzenienie złych nawyków wśród wszystkich kategorii ludności;
• poprawa jakości opieki medycznej, poszukiwanie nowych narzędzi i metod zwalczania choroby;
• kontrola sytuacji ekologicznej, która pozwoli wyeliminować siedlisko korzystne dla mikroorganizmów chorobotwórczych.

Oprócz globalnych interwencji zapobieganie gruźlicy obejmuje ochronę zdrowej populacji przed niebezpieczną infekcją rozprzestrzenianą przez odchody bakterii.

Zadania te rozwiązuje profilaktyka sanitarna gruźlicy, która zapewnia:

• wykrywanie ognisk zakażenia gruźlicą i ich badanie;
• obserwacja sytuacji w ogniskach infekcji;
• prowadzenie działań w celu ochrony przed epidemią - dezynfekcja pomieszczeń, dezynfekcja –– bieżąca i końcowa dezynfekcja.

Środki mające na celu ochronę ludności przed masową infekcją są prowadzone przez służby TB wraz z ośrodkami epidemiologii i higieny.

Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby, pracownicy przychodni TB:

• zapewnić hospitalizację pacjenta z aktywną postacią gruźlicy i jej tymczasową izolacją od społeczeństwa;
• przeprowadzić bieżącą dezynfekcję w ogniskach infekcji;
• instruują i szkolą pacjenta i członków jego rodziny w zakresie zasad higienicznych i sanitarnych, a także metod dezynfekcji;
• zbadać wszystkich członków rodziny pacjenta;
• wdrożyć środki dla chemioprofilaktyki;
• prowadzić systematyczną obserwację sytuacji w tym wybuchu infekcji.

Specjalna profilaktyka gruźlicy.

Aby zapobiec wzrostowi zachorowalności dzieci, każde dziecko jest szczepione szczepionką BCG TB lub BCG-M kilka dni po urodzeniu.

Powtarzające się szczepienia są podawane dzieciom w wieku siedmiu lat, ponieważ odporność uzyskana dzięki szczepieniu w szpitalu położniczym już zanika. Kolejne szczepienie przypominające przeprowadza się nastolatkom w wieku czternastu lat.

Chemoprofilaktyka choroby jest przeprowadzana w celu zapobiegania chorobie w grupach osób należących do różnych grup ryzyka.

Pierwotna chemioprofilaktyka jest przeprowadzana u dzieci, które nie są zarażone różdżką Kocha, ale są w ogniskach zakażenia gruźlicą, a gdy u dziecka wykonywany jest test Mantoux, reakcja na tuberkulinę jest negatywna.

Wtórne –– zapobieganie rozwojowi aktywnych form gruźlicy u osób już zakażonych prątkiem gruźlicy.

Kto ma taką chemioprofilaktykę:

• osoby, które są w bliskim kontakcie ze źródłem zakażenia gruźlicą;
• gdy wykryta zostanie hiperegiczna reakcja na tuberkulinę lub Mantoux;
• pacjenci z grup wysokiego ryzyka na występowanie gruźlicy - zakażeni HIV, diabetycy itd.

Ten rodzaj profilaktyki jest zalecany, jeśli reakcja na tuberkulinę potwierdziła fakt zakażenia gruźlicą (odpowiedź na test Mantoux jest pozytywna lub hipergulinowa), ale objawy choroby jeszcze się nie ujawniły.

Dlatego, aby chronić siebie i swoich bliskich, musisz przestrzegać pełnego zakresu środków ostrożności mających na celu zapobieganie rozprzestrzenianiu się infekcji.

Cechy profilaktyki wśród dorosłych i dzieci

Częstość występowania gruźlicy u dzieci zależy od tego wskaźnika wśród dorosłych, więc wszyscy rodzice powinni wiedzieć, jak chronić się przed gruźlicą i jak chronić przed nią dzieci.

Ponieważ dzieci są w specjalnej grupie ryzyka w związku z tą chorobą ze względu na specyfikę układu odpornościowego, podejmowane są następujące środki w celu zapobiegania gruźlicy u dzieci.

Skutecznym i sprawdzonym sposobem ochrony przed gruźlicą u dzieci jest terminowe szczepienie BCG. Dzięki tej szczepionce śmiertelność wśród dzieci jest znacznie zmniejszona.

Test Mantoux jest skutecznym testem diagnostycznym, który jest używany do określenia wrażliwości odporności dziecka na antygeny Mycobacterium tuberculosis, a zakażenie organizmu gruźliczym kijem jest wykrywane w odpowiednim czasie. Test tuberkulinowy u dzieci przeprowadzany jest systematycznie (raz w roku), co pozwala na rozpoczęcie leczenia na najwcześniejszych etapach rozwoju patologii, w tym płynącej w formie zamkniętej.

Jeśli dziecko ma przeciwwskazania do Mantoux lub występuje negatywna reakcja na składniki leku tuberkulinowego, dziś istnieją alternatywne metody wykrywania zakażenia gruźlicą w organizmie.

Jeśli dziecko miało kontakt z pacjentem z gruźlicą, prawdopodobieństwo zakażenia i choroby jest bardzo wysokie. Pod tym względem prowadzone jest leczenie profilaktyczne lekami przeciwgruźliczymi, które pomaga zapobiegać dalszemu rozwojowi procesu patologicznego i przechodzeniu choroby do postaci aktywnych.

Zapobieganie chorobom u dorosłych powinno obejmować:

• regularne kontrole i badanie fluorograficzne;
• odwiedzanie lekarza gruźlicy i wykonywanie wszystkich badań i próbek w przypadku długiego i bliskiego kontaktu z pacjentami z gruźlicą;
• odmowa złych nawyków - głównie z palenia i nadużywania alkoholu.

Co zrobić, jeśli członek rodziny jest chory

Jak chronić przed infekcją, jeśli nie da się uniknąć kontaktu z pacjentami z gruźlicą i co zrobić, aby uniknąć negatywnych konsekwencji:

1. Pacjenci z otwartą postacią zakażenia gruźlicą powinni być obowiązkowo hospitalizowani w celu odizolowania ich od zdrowych członków rodziny i personelu, a także skutecznego leczenia pod nadzorem specjalistów.
2. Po wysłaniu pacjenta do szpitala należy wykonać wszystkie niezbędne środki dezynfekcji.

Po powrocie pacjenta do warunków domowych po leczeniu szpitalnym, gdzie mieszka z rodziną, aby zapobiec rozwojowi gruźlicy u członków rodziny, środki ostrożności podczas kontaktowania się z pacjentami powinny obejmować:

• ścisłe przestrzeganie schematu leczenia pacjenta lekami i regularne konsultacje ze specjalistą od gruźlicy;
• Ciągłe przestrzeganie zasad higieny osobistej, utrzymywanie czystości ciała, ubrań i pościeli;
• użycie masek ochronnych podczas komunikacji z pacjentem;
• regularne i dokładne czyszczenie na mokro, wietrzenie pomieszczenia i jego kwarcowa obróbka;
• zapewnienie pacjentowi osobnego pokoju, naczyń i pościeli;
• wdrożenie obowiązkowej dezynfekcji bieżącej.

Ponadto pacjent musi przestrzegać zasad zbierania biomateriałów do badań.

Członkowie rodziny pacjenta powinni wiedzieć, jak i gdzie należy badać gruźlicę po kontakcie z pacjentem, aby uniknąć zakażenia i progresji niebezpiecznej choroby. Konsultacje z lekarzem TB dla takich osób są obowiązkowe. Ponadto zostanie przepisane leczenie profilaktyczne, w zależności od tego, czy osoby kontaktowe do gruźlicy należą do grup ryzyka.

Jeśli chory krewny przebywa w więzieniu, w trakcie spotkania z nim należy użyć maski, zakryć włosy i nosić ubrania wykonane z tkanin odpornych na środki chemiczne do dezynfekcji.

Po kontakcie z artykułami gospodarstwa domowego mikroorganizmy odporne na warunki środowiskowe i chemikalia mogą żyć w środowisku przez kilka miesięcy. Dlatego terminowe i kompetentne zapobieganie pomoże uniknąć rozprzestrzeniania się niebezpiecznej choroby i ochroni zdrowie tysięcy obywateli.

Kontakt z pacjentem z gruźlicą - jakie jest ryzyko infekcji?

Gruźlica jest bardzo niebezpieczną i zaraźliwą chorobą. Ze względu na dużą częstość występowania tej choroby na całym świecie ludzie mają całkiem rozsądne pytanie: w jaki sposób dochodzi do zakażenia i czy ryzyko zakażenia jest wysokie, gdy wchodzi w kontakt z chorym? Aby odpowiedzieć na to pytanie, ważne jest, aby zrozumieć, czym jest infekcja i co jest aktywną chorobą.

Dostając się do ludzkiego ciała, Mycobacterium tuberculosis prowadzi do tego, że infekcja występuje (najczęściej dzieje się to w dzieciństwie), a proces zapalny rozpoczyna się w drogach oddechowych. Jednak w większości przypadków przechodzi niezauważony, a ze względu na wysoką aktywność układu odpornościowego następuje powrót do zdrowia. Osoba dowiaduje się, że różdżka Kocha weszła w jego ciało dopiero po wykonaniu testu Mantoux.

O przewoźniku i zaraźliwości

Pomimo tego, że układ odpornościowy był w stanie poradzić sobie z procesem zapalnym, szczątki Mycobacterium tuberculosis nie są całkowicie usuwane z organizmu, ale odkładają się w węzłach chłonnych. Gdy układ odpornościowy zawiedzie, aktywność mykobakterii może zostać aktywowana, chociaż aktywna forma gruźlicy rozwija się tylko u 5% nosicieli. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć, że zakażenie nie jest równe chorobie. Nie mniej istotny jest fakt, że ludzie, którzy niosą kije Kocha, nie są jego dystrybutorami. Stają się niebezpieczni dla innych tylko wtedy, gdy choroba przybiera formę otwartą. W ślinie, plwocinie i innych wydzielinach takich osób znajduje się aktywny Mycobacterium tuberculosis, który jest w stanie przeniknąć do ciała zdrowej osoby.

Należy pamiętać, że nie zawsze ludzie są w stanie samodzielnie określić, czy ich choroba przeszła do fazy aktywnej, ponieważ często początek rozwoju gruźlicy można pomylić ze zwykłym SARS. Chorzy, nie izolowani od społeczeństwa, rozprzestrzenili chorobę, infekując coraz większą liczbę innych.

O kontaktach z ludźmi z gruźlicą

Możliwe jest oszacowanie, na ile prawdopodobieństwo zakażenia zależy od natury kontaktu z nośnikiem bakterii. Logiczne jest założenie, że im krótszy jest kontakt i im mniej jest blisko, tym mniejsze jest ryzyko infekcji. Nie można jednak mieć pewności, że korzystając z transportu publicznego, idąc ulicą lub odwiedzając zatłoczoną instytucję, nie można zarazić się gruźlicą. Aby zmniejszyć ryzyko infekcji, konieczne jest prowadzenie zdrowego stylu życia, właściwe jedzenie i unikanie złych nawyków. Coroczne badania, takie jak test Mantoux i fluorografia, są obowiązkowymi środkami, których nie należy ignorować.

Ryzyko rozwinięcia się aktywnej postaci choroby u osoby znacznie wzrasta, jeśli stale i ściśle kontaktuje się z osobą z gruźlicą. Może to być konkubinat, regularna komunikacja w pracy lub poza godzinami pracy. Gdyby okazało się, że przyjaciel lub krewny ma tę chorobę, ważne jest jak najszybsze skonsultowanie się ze specjalistą od gruźlicy i poddanie się koniecznym badaniom. Najczęściej obejmują one test Mantoux, prześwietlenie klatki piersiowej, plwocinę, badania krwi i moczu. Dorośli z grupy ryzyka muszą przejść podobne badania co najmniej raz na sześć miesięcy, a dzieci dwa razy częściej. Jeśli dana osoba mieszka razem z nosicielem bakterii, można przepisać specjalne leki przeciwgruźlicze, przyjmowane w minimalnych dawkach.

Konieczne jest całkowite wyeliminowanie kontaktu z osobą, która ma otwartą formę gruźlicy. Pacjent powinien zostać natychmiast hospitalizowany, gdzie otrzyma odpowiednie leczenie. Taka osoba pozostanie w szpitalu do czasu, gdy badania wykażą, że w jego wypisie nie ma niebezpiecznych prątków. Krewni i sam pacjent nie powinni wpadać w panikę, ponieważ nawet otwarta forma gruźlicy wraz z rozwojem nowoczesnej medycyny i terminowym leczeniem nie jest zdaniem. Najczęściej wystarcza 2 miesiące terapii, a osoba będzie mogła powrócić do społeczeństwa, ponieważ będzie bezpieczna dla innych.

O grupach ryzyka

Dzieci stanowią grupę ryzyka występowania gruźlicy, ponieważ ich układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni ukształtowany. Jeśli osoba pojawia się w rodzinie z gruźlicą, która występuje w jakiejkolwiek formie, ważne jest, aby całkowicie ograniczyć komunikację dziecka z nim. Ponadto konieczne jest umieszczenie dziecka na rachunku do fisiologa. Jeśli infekcja nie zostanie wykryta lub jest pierwotna, ale postępuje w formie nieaktywnej, takie dzieci nie stanowią zagrożenia dla innych i mogą kontynuować normalne życie, uczęszczać do przedszkola i szkoły. Czasami pokazano profilaktykę ze specjalnymi preparatami.

Ciąża nie jest dodatkowym czynnikiem ryzyka zakażenia i choroby. Jeśli istnieje podejrzenie, że mykobakteria mogła dostać się do ciała kobiety noszącej płód, zostanie ona poddana tym samym badaniom, co zwykła osoba, z wyjątkiem prześwietlenia klatki piersiowej. Kontakt z pacjentem z gruźlicą nie jest powodem aborcji.

Kontakt z osobami, które przebywają w więzieniu lub które wcześniej służyły w więzieniu, wiąże się z ryzykiem zarażenia się aktywnym szczepem gruźlicy. Dlatego, jeśli okazało się, że dana osoba jest chora i że jej wizyta nie może zostać odwołana, ważne jest przestrzeganie poważnych środków ostrożności: noszenie specjalnej maski, chustki do włosów i odzieży wykonanej z materiałów odpornych na działanie środków dezynfekujących.

Niebezpiecznie jest nie tylko bezpośredni kontakt z pacjentem, ale także osiedlenie się w mieszkaniu, w którym mieszkała osoba z gruźlicą. Faktem jest, że różdżka Kocha jest bardzo odporna na czynniki środowiskowe. Może żyć w kurzu lub na stronach książek do 3 miesięcy, „czekając” na następnego właściciela. Dlatego przed osiedleniem się w nowym mieszkaniu należy zapytać, kto w nim mieszkał wcześniej. Jeśli istnieją dane dotyczące pacjentów z gruźlicą, niebezpieczne jest przebywanie w domu do czasu całkowitej dezynfekcji służby nadzoru sanitarnego i epidemiologicznego.

Autor artykułu: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmonolog

Kontakt z pacjentem z gruźlicą: implikacje dla zdrowej osoby

Pytanie: Witaj. Moje dziecko i ja wielokrotnie kontaktowaliśmy się z pacjentem z gruźlicą i jego krewnymi. Pacjent nie mógł zostać zdiagnozowany przez długi czas. Po ustawieniu pacjent najpierw ukrył ten fakt. W tym czasie kontakt i komunikacja były. Co powinienem zrobić Jak powinien iść lekarz? Jakie są testy? Jak szybko dochodzi do infekcji? A czy koniecznie jest infekcja? Diagnoza jest otwartą postacią gruźlicy.

Odpowiedź

Cześć Gdy prątek gruźlicy dostanie się do organizmu (bakterie Kocha, prątki), może wystąpić zakażenie, ale choroba rzadko się rozwija. Kilka pałeczek Kocha może wywołać miejscowe zapalenie, ale dzięki wysokiej odporności dorosłego i dziecka organizm może poradzić sobie z infekcją. Proces samoleczenia zachodzi niezauważony. Jeśli wystąpiła infekcja, nie oznacza to, że jesteś zakaźny i już masz gruźlicę. Jeśli badanie krwi jest pozytywne, nie jesteś niebezpieczny dla innych. Zakażenie pokaże również wynik testu Mantoux.

Z jednej strony, po kontakcie z patogenem, nasz organizm zaczyna rozpoznawać i zwalczać gruźlicę, tworząc odporność przeciwko niej. Z drugiej strony pałeczki Koch mogą infekować płuca, oczy, jelita i układ moczowo-płciowy.

Dlatego też natychmiast po kontakcie z pacjentem z otwartą gruźlicą płuc i w ciągu kolejnego roku konieczne jest przeprowadzenie badania przy pierwszych objawach następujących objawów:

• długotrwała i bezprzyczynowa utrata masy ciała;
• długi suchy kaszel (ponad 3 tygodnie);
• utrzymująca się niska temperatura ciała;
• powiększone obwodowe węzły chłonne;
• bóle w mostku i krwioplucie.

Film zawiera informacje na temat gruźlicy u dzieci.

Diagnostyka

W celu wczesnego wykrycia choroby przeprowadza się w klinikach w miejscu zamieszkania:

• dzieci w wieku 1-14 lat - diagnoza tuberkulinowa - reakcja Mantoux;
• Osoby od 18 lat - fluorografia;
• dzieci w wieku 15-18 lat - nastoletnia fluorografia.

Badanie tuberkulinowe i / lub badanie krwi dla dzieci powyżej 12 lat i dorosłych przeprowadza się 8 tygodni po kontakcie z osobami z rozpoznaną gruźlicą zakaźną. Wynika to z powolnego namnażania się bakterii gruźlicy i przedłużającego się (7–8–9 tygodni) rozwoju odpowiedzi immunologicznej.

Dzieci w wieku do 12 lat częściej chorują na niebezpieczną formę gruźlicy, a jednocześnie rozwijają się szybciej. Dlatego dzieci powinny być badane natychmiast po kontakcie z pacjentem. Pozytywny test Mantoux wskazuje odporność po szczepieniu, jeśli dziecko zostało zaszczepione BCG (szczepionka przeciwko gruźlicy).

Możesz również wykonać test na zakażenie gruźlicą dla dzieci i dorosłych z pomocą Diaskintest, który jest produkowany w Rosji. Oprócz prześwietlenia klatki piersiowej i testów Mantoux, plwocina jest badana na obecność pałeczek, krwi i moczu. Kontakt dzieci i młodzieży należy badać 4 razy w roku, dorośli - 2.

Zapobieganie

Chemoprofilaktyka jest przeprowadzana u osób, które mają największe ryzyko rozwoju choroby: stany niedoboru odporności, masywne agresywne działanie szczepów gruźlicy. Przepisz minimalną dawkę leków przeciw gruźlicy.

Ważne jest, aby wiedzieć. Nawet po zatrzymaniu kontaktu z pacjentem, możesz „podnieść” różdżkę Kocha w pomieszczeniach, w których wcześniej był pacjent. Pył, zwłaszcza książka, zatrzymuje bakterię przez 3 miesiące, ciemność i piwnice - 4-5. Pracownicy SES powinni zostać zaproszeni, a pomieszczenia powinny zostać zdezynfekowane i odnowione.

Jeśli po badaniu fizyk nie znalazł aktywnej postaci gruźlicy u dziecka kontaktowego, może on uczęszczać do przedszkola lub szkoły podczas leczenia profilaktycznego odpowiednimi lekami.

Dorośli i dzieci potrzebują jako środka zapobiegawczego:

• uwzględnić w codziennej diecie pokarmy bogate w tłuszcze „zwierzęce”, nie mniej niż 150–200 g mięsa, ryb, 1-2 jaja, 100–200 ml mleka;
• używaj witamin i mikroelementów;
• wykluczyć z chipsów dietetycznych i fast foodów.

Witamy aktywny tryb życia, chodzenie na świeżym powietrzu. Dorośli powinni odmawiać napojów alkoholowych, piwa, mieszanek o niskiej zawartości alkoholu i palenia. Dzięki szybkiej profilaktyce można uniknąć choroby gruźlicy i właściwego leczenia - aby się jej pozbyć. Błogosławię cię!

Komunikacja z pacjentem z gruźlicą - czy ryzyko infekcji jest wysokie?

Najwyższe ryzyko zakażenia występuje u dzieci.

Najwyższe ryzyko zakażenia występuje u dzieci.

Ludzie na całym świecie często martwią się pytaniem: w jakim przypadku istnieje ryzyko nabycia gruźlicy i jakie są szanse w danym przypadku? Przede wszystkim należy zrozumieć, co oznacza aktywna gruźlica i jaka jest infekcja.

Kiedy prątek gruźlicy wchodzi do organizmu, prowadzi do infekcji. Proces zapalny rozpoczyna się w drogach oddechowych. Zwykle osoba sama nie zauważa infekcji, przejdzie sama, jeśli odporność będzie wystarczająco silna i nastąpi powrót do zdrowia. Możesz dowiedzieć się o infekcji, jeśli zrobisz tylko test Mantoux.

W pełni bakterie gruźlicy nie opuszczą ciała, ale osiedlą się w węzłach chłonnych, osoba stanie się nosicielem. Jeśli układ odpornościowy zawiedzie, istnieje prawdopodobieństwo, że mykobakterie wejdą w etap aktywności. Nie ma powodu do dużego podniecenia, ponieważ prątki są aktywowane tylko u 5% nosicieli, a zakażenie nie jest równe chorobie. Nosiciel nie może stać się przekaźnikiem choroby, przynajmniej dopóki choroba nie będzie miała postaci zamkniętej. Ślina i plwocina takich ludzi zawierają bakterię gruźlicy w fazie aktywnej i mogą przedostać się do ciała zdrowej osoby.

Jak duże jest ryzyko infekcji - można to ocenić na podstawie charakteru kontaktu z przewoźnikiem. Im krótszy czas kontaktu, tym mniejsze ryzyko infekcji. W zatłoczonych miejscach zawsze istnieje ryzyko infekcji: podróż środkami transportu publicznego, spacer po parku, zakupy w sklepach i tak dalej. Aby zmniejszyć ryzyko infekcji, do pewnego stopnia chronić siebie, prowadząc zdrowy tryb życia, rezygnując ze złych nawyków i niezdrowej żywności. Warto odwiedzać kliniki co roku, aby zrobić Mantoux i fluorografię.

Przy stałym i bliskim kontakcie z pacjentem ryzyko infekcji zdrowej osoby wzrasta wielokrotnie. Może to być życie w tej samej przestrzeni życiowej, częsta komunikacja w pracy i wypoczynek. Gdy tylko dowiedzą się o chorobie osoby, z którą często musisz się komunikować, musisz natychmiast udać się do lekarza, poddać się przepisanym przez niego testom. Lekarz powinien być odwiedzany i badany przez dorosłych, którzy mają kontakt z pacjentem co sześć miesięcy, a dzieci są znacznie bardziej prawdopodobne. Najprawdopodobniej lekarz będzie przepisywał leki zapobiegawcze.

Przede wszystkim środki bezpieczeństwa obejmują całkowite zaprzestanie osobistej komunikacji między zdrową osobą a pacjentem. W przypadku otwartej postaci gruźlicy konieczne jest natychmiastowe przyjęcie do szpitala właściwego leczenia, które będzie kontynuowane aż do uzyskania zadowalających wyników, tzn. Niebezpiecznych prątków nie będzie w wylocie. Nie bądź bardzo zdenerwowany i cierpliwy oraz jego krewni. Takie kategoryczne środki są potrzebne przez około kilka miesięcy. Jeśli pacjent zacznie ściśle stosować się do zaleceń lekarza, bardzo szybko będzie bezpieczny dla osób wokół niego, będzie mógł wrócić do swoich krewnych i zwykłej działalności.

Największe ryzyko zakażenia występuje u dzieci ze względu na raczej słabą odporność. Przede wszystkim muszą być odizolowani od komunikacji z pacjentem, pokazać lekarza gruźlicy. Jeśli lekarz nie znajdzie zakażenia lub jest obecny w fazie zamkniętej, nie będzie powodów do podniecenia, a dziecko będzie mogło kontynuować naukę w szkole, ogrodzie itp.

Ciąża nie jest również przyczyną nadmiernych emocji. Kobiety są przydzielane do tych samych badań, które nie są w ciąży. Kontakt z pacjentem zostaje na pewien czas przerwany, ale nie jest przyczyną aborcji.

Jeśli zwracasz należytą uwagę na własne zdrowie, ryzyko infekcji jest zminimalizowane. Przy pierwszych oznakach dolegliwości należy skonsultować się z lekarzem.

Kontakt z pacjentem z gruźlicą - jakie jest ryzyko infekcji?

Niewielu Ukraińców nie wie, jak smutna jest sytuacja z gruźlicą w naszym kraju. Odmowa sprawdzonych zasad działania służb TB w czasach ZSRR, skąpe finansowanie przemysłu, niewystarczające szczepienia ludności, niekorzystna sytuacja środowiskowa, spadek poziomu dobrobytu obywateli, alkoholizm i uzależnienie od narkotyków - wszystkie te czynniki odgrywają rolę w zakażeniu gruźlicą, przyczyniając się do zmniejszenia ochrony immunologicznej, lawinowego rozprzestrzeniania się choroby, tworzenie opornych szczepów bakterii, które nie podlegają leczeniu standardowymi kombinacjami preparatów przeciwgruźliczych Towarzysz. W przypadku braku rzeczywistej pomocy ze strony państwa, osoba zostaje sama z potężną infekcją i tylko szanse na zdrowe życie zależą od niego, jego umiejętności zdrowotnych i siły woli. Głównym problemem dla mieszkańca jest ryzyko zakażenia gruźlicą w różnych sytuacjach domowych. Jak nie zachorować? - zobaczmy.

Aby przeprowadzić merytoryczną rozmowę o możliwości zakażenia gruźlicą, przede wszystkim zbadajmy znaczenie terminów infekcja (infekcja) - w odniesieniu do gruźlicy, aktywnej gruźlicy, otwartych i zamkniętych form gruźlicy.

Gruźlica jest wyjątkową infekcją. Spożycie prątków gruźlicy (bakterie Koch, Mycobacterium tuberculosis) prawie zawsze prowadzi do zakażenia i bardzo rzadko do rozwoju aktywnej choroby. Zakażenie (zakażenie) prątkiem Kocha występuje raz w życiu - zwykle w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania, przy pierwszym kontakcie osoby z mikroorganizmem. Jeden lub dwa pałeczki Kocha, uwięzione w drogach oddechowych dziecka wraz z wdychanym powietrzem, prowadzą do infekcji i rozwoju miejscowego zapalenia, jednak ze względu na wysoką aktywność układu odpornościowego organizm szybko radzi sobie z infekcją i sam się leczy. Wszystkie te procesy zachodzą całkowicie niezauważone, nie mają objawów klinicznych i z reguły nie prowadzą do rozwoju aktywnej gruźlicy. Fakt, że doszło do zakażenia gruźlicą, lekarze dowiedzą się z wyników następnego testu Mantoux, który ma bardzo wyraźne cechy ludzi zakażonych gruźlicą. Immunologicznie proces zakażenia gruźlicą kijem można uznać za zjawisko korzystne, ponieważ z powodu kontaktu z występującym patogenem organizm ludzki uczy się rozpoznawać gruźlicę i walczyć z nią - w ten sposób powstaje odporność na gruźlicę.

Pomimo tego, że układ odpornościowy pokonał patogen, pewna liczba prątków pozostaje na zawsze w organizmie ludzkim (głównie w narządach układu limfatycznego) w stanie nieaktywnym. Obecność „śpiących” bakterii staje się podstawą rozwoju aktywnej gruźlicy w przypadkach, w których aktywność układu odpornościowego ulega zmniejszeniu, a pałeczki gruźlicy wymykają się spod kontroli. Jednak nie zawsze tak się dzieje - według statystyk aktywna forma gruźlicy (tj. Gruźlica z objawami klinicznymi, specyficzne zmiany na obrazie rentgenowskim i wyniki badań laboratoryjnych) rozwija się tylko u 1-5% zakażonych osób. Ryzyko rozwoju gruźlicy jest najwyższe w ciągu pierwszych 2 lat po początkowej infekcji - w tym okresie zakażona osoba musi być monitorowana przez fisiologa i (jeśli jest to wskazane) podjąć środki zapobiegawcze. Muszę powiedzieć, że w wieku 20-25 lat zakażenie gruźlicą występuje u 90–95% ludzi, a większość z nich (pomimo zakażenia gruźlicą) pozostaje zdrowa. Oznacza to, że zakażenie gruźlicą nie odpowiada chorobie!

Zakażeni (zakażeni) ludzie z gruźlicą nie chorują na gruźlicę, nie rozprzestrzeniają prątków gruźlicy, a zatem nie są niebezpieczni dla innych. Zwykle pozytywny test Mantoux jest rejestrowany u osoby zakażonej gruźlicą, podczas gdy wyniki prześwietlenia płuc i analizy plwociny nie mają nieprawidłowości. Powtarzające się kontakty zarażonej osoby z patogenami gruźlicy albo nie mają wpływu, albo niszczą obronę immunologiczną i prowadzą do rozwoju aktywnej gruźlicy (zwykle dzieje się to podczas masywnego ataku bakteryjnego, kontaktu z agresywnymi szczepami prątków gruźlicy, czasowego lub trwałego niedoboru odporności).

Opracowana z tego lub innego powodu aktywna gruźlica może występować w dwóch postaciach - otwartej i zamkniętej. Otwarta forma gruźlicy (wydalanie bakterii) jest określana, gdy pałeczki Kocha są wykrywane za pomocą badania bakteriologicznego (wysiewu) lub mikroskopii w plwocinie, ślinie i innych wydzielinach pacjenta. Jeśli przy powtarzanych badaniach bakterii w wydzielinach nie ma - pacjent cierpi na zamkniętą formę choroby. Terminy gruźlica otwarta i zamknięta są częściej stosowane w gruźlicy płuc. Jednak wydalanie bakterii jest również charakterystyczne dla innych rodzajów gruźlicy - gruźlicy węzłów chłonnych, gruźlicy układu rozrodczego, gruźlicy jelitowej itp. Obecność bakteryjnego wydalania (BK +) jest bardzo ważnym wskaźnikiem niebezpieczeństwa zakaźnego pacjenta, ponieważ gruźlica może być zakażona tylko od osoby, która uwalnia prątki gruźlicy do środowiska. Istnieje jednak jedno zastrzeżenie: ze względu na niewystarczającą pojemność laboratoryjnych metod badawczych, nie jest możliwe wykrycie prątków w plwocinie (i innych wydzielinach) u niektórych pacjentów z otwartą postacią gruźlicy. Oznacza to, że będąc oficjalnie niezakaźnym, stanowią poważne zagrożenie dla innych. Dlatego żaden lekarz nie może zagwarantować 100% bezpieczeństwa osobom, które mają kontakt z pacjentami z zamkniętą gruźlicą. Uważa się, że kontakt z takim pacjentem z około 30% szansą może prowadzić do rozwoju aktywnej postaci choroby, ryzyko infekcji wzrasta wraz ze stałym, bliskim, przedłużonym kontaktem.

Tak więc pacjent z otwartą postacią gruźlicy jest z pewnością niebezpieczny, a pacjent w formie zamkniętej jest potencjalnie niebezpieczny.

Opcje kontaktu

Ryzyko rozwoju gruźlicy zależy bezpośrednio od charakteru kontaktu i określa środki zapobiegawcze potrzebne w każdym konkretnym przypadku.

Teoretycznie najniższe jest prawdopodobieństwo rozwoju choroby podczas krótkotrwałych kontaktów z pacjentem z gruźlicą w transporcie publicznym, miejscach publicznych, na klatkach schodowych itp. W takiej sytuacji najprostsze środki zapobiegawcze, takie jak zdrowy tryb życia, zrównoważona dieta i regularne badania roczne (test Mantoux dla dzieci i młodzieży poniżej 15 lat, prześwietlenie płuc dla młodzieży w wieku powyżej 15 lat i dorosłych), a także obowiązkowe mycie rąk po ulicy, regularne czyszczenie i wietrzenie pomieszczeń.

Ryzyko rozwoju czynnej gruźlicy znacznie wzrasta wraz z przedłużającym się i regularnym kontaktem z chorym na gruźlicę pacjentem (konkubinat, regularna komunikacja w pracy lub w czasie wolnym), a także kontakt polegający na wymianie płynów ustrojowych (pocałunki, stosunki seksualne). Zdrowi ludzie, którzy znaleźli się w takiej sytuacji, należą do kategorii „kontakt z gruźlicą” i powinni zostać zbadani jak najszybciej przez specjalistę od gruźlicy. Celem badania gruźlicy jest wykluczenie aktywnej postaci gruźlicy u osoby kontaktowej i zidentyfikowanie wskazań do chemioprofilaktyki za pomocą leków przeciwgruźliczych. Badanie osób kontaktowych obejmuje z reguły test tuberkulinowy (test Mantoux), badanie rentgenowskie narządów klatki piersiowej, badanie plwociny na obecność prątków gruźlicy oraz ogólne badania kliniczne krwi i moczu. Kontakt dzieci i młodzieży jest badany 4 razy, dorośli - 2 razy w roku. Chemoprofilaktyka jest przeprowadzana u osób z najwyższym ryzykiem rozwoju gruźlicy (głównie u osób z niedoborem odporności, osób narażonych na masową ekspozycję na agresywne szczepy gruźlicy) z 1-2 lekami przeciwgruźliczymi przepisanymi w minimalnych dawkach.

Ważnym środkiem zapobiegawczym mającym na celu zmniejszenie ryzyka rozwoju choroby jest zaprzestanie kontaktu z odchodami bakteryjnymi. W tym celu pacjent jest hospitalizowany w szpitalu z otwartą postacią gruźlicy; osobom kontaktowym zaleca się czasowe przerwanie osobistego kontaktu z pacjentem (aż do zniknięcia prątków z wydzielin), czasami u pacjentów z aktywną gruźlicą (zwłaszcza podczas przewlekłego przebiegu choroby ze stałym wydalaniem bakterii), zapewniona jest oddzielna przestrzeń życiowa. Pacjent z gruźlicą i jego krewni nie powinni uważać tymczasowej izolacji za tragedię życiową - w większości przypadków, jeśli zalecenia lekarza są przestrzegane w dobrej wierze, po 2 miesiącach leczenia bakterie są uwalniane, a pacjent przestaje być niebezpieczny dla ludzi wokół niego. W sytuacjach, w których nie można przerwać kontaktu z pacjentem z otwartą postacią gruźlicy, wszystkie osoby kontaktowe są poddawane długotrwałej terapii profilaktycznej lekami przeciwgruźliczymi.

Dzieci Dzieci, ze względu na charakter układu odpornościowego, są narażone na wysokie ryzyko rozwoju aktywnej gruźlicy. Dlatego też, gdy pacjent z gruźlicą pojawia się w rodzinie (niezależnie od postaci choroby), należy przerwać kontakt dziecka z tym krewnym, a dziecko musi zostać zarejestrowane u fisiologa. Kontakt na gruźlicę i / lub pierwotnie zakażone dzieci i młodzież, po zbadaniu przez ftysiatkę i wykluczeniu aktywnej formy gruźlicy, nie jest zaraźliwy, nie jest niebezpieczny dla innych i może uczęszczać do placówek dla dzieci (przedszkoli, szkół), nawet jeśli otrzymują leczenie profilaktyczne lekami przeciwgruźliczymi.

W ciąży Kontakt z chorym na gruźlicę w czasie ciąży prowadzi do rozwoju choroby z prawie takim samym prawdopodobieństwem jak kontakt w stanie nieciężarnym. Przede wszystkim należy przerwać kontakt i upewnić się, że się nie powtórzy. Kobiety w ciąży, które miały kontakt z pacjentem z gruźlicą, powinny uważnie monitorować ich stan zdrowia i, jeśli pojawią się pierwsze objawy patologii płucnej, skonsultować się z lekarzem (lekarzem ogólnym, specjalistą od gruźlicy) w celu przeprowadzenia badania. Przy dłuższym kontakcie z pacjentem z otwartą postacią gruźlicy, badanie kobiety w ciąży przeprowadza się zgodnie z ogólnie przyjętym schematem (z wyjątkiem badania rentgenowskiego, które przeprowadza się przy użyciu specjalnych technik ze ścisłymi wskazaniami). W większości przypadków prześwietlenie narządów klatki piersiowej i leków przeciwgruźliczych jest opóźnione w okresie poporodowym. Kontakt z pacjentem z gruźlicą nie jest wskazaniem do aborcji. Jeśli kontakt wysokiego ryzyka wystąpił na etapie planowania ciąży, konieczne jest odroczenie poczęcia, aż niebezpieczeństwo całkowicie zniknie.

Więźniowie. Istnieje bardzo duże ryzyko rozwoju gruźlicy w kontakcie z pacjentami odbywającymi karę w więzieniu lub byłymi więźniami, ponieważ ci ludzie w większości przypadków są nosicielami agresywnych szczepów gruźlicy opornych na większość leków przeciwgruźliczych. Krewnym odwiedzającym chorych więźniów (w przypadku, gdy odmowa wizyty z jakiegoś powodu jest niemożliwa) zaleca się przyjść na randki w ubraniach wykonanych z materiałów odpornych na środki dezynfekujące, szalik zakrywający włosy oraz 4-warstwową maskę z gazy zakrywającą usta i nos. Ubrania po wizycie należy moczyć w środku dezynfekującym (chlorantoina, domestos) przez 2 godziny. Przez cały okres zwiększonego ryzyka osoba kontaktowa musi być poddawana kontroli bezpieczeństwa dwa razy w roku w poradni gruźlicy. Musimy być przygotowani na fakt, że lekarz gruźlicy zaleci profilaktyczne leczenie przeciwgruźlicze. Kontakt dzieci z więźniami z gruźlicą jest niezwykle niepożądany.

„Kontakt bez kontaktu”. Pomimo braku bezpośredniego kontaktu ze źródłem infekcji, ludzie, którzy osiedlili się w mieszkaniu (domu), w którym żył pacjent z gruźlicą, są poważnie zagrożeni. Wędziska Kocha zachowują swoją żywotność przez długi czas (żyją około miesiąca w kurzu w pomieszczeniu, 3 miesiące w książkach, w ciemności i piwnicach przez 4-5 miesięcy) i są w stanie powodować choroby u nowych mieszkańców. Aby uniknąć problemów zdrowotnych, przed ustaleniem należy sprawdzić, czy ostateczna dezynfekcja została przeprowadzona w mieszkaniu - pomieszczenie było leczone przez stację sanitarno-epidemiologiczną. Jeśli dezynfekcja została przeprowadzona, konieczne jest przeprowadzenie kosmetycznych napraw, a następnie swobodnie przenieść się do nowego domu. Jeśli dezynfekcja nie została przeprowadzona - mieszkać w mieszkaniu, zanim nie będzie to wyjątkowo zalecane.

Jak nie zachorować? Przydatne wskazówki

Podsumowując temat, wymieniamy sytuacje związane z kontaktem z gruźlicą, w których konieczne są pilne konsultacje z fisziatorem (lub terapeutą), a także zalecenia dotyczące podstawowej profilaktyki gruźlicy.

Badanie lekarza gruźlicy w celu kontaktu z pacjentem z gruźlicą jest wskazane w następujących przypadkach:

1. W przypadku bliskiego, długotrwałego kontaktu z emiterem bakterii.
2. W obecności osób chorych na gruźlicę wśród najbliższych krewnych (wskazujących na możliwe genetyczne predyspozycje do choroby).
3. W obecności chorób lub stanów, które powodują spadek aktywności układu odpornościowego, w tym podczas przechodzenia terapii lekami hormonalnymi lub cytostatycznymi.
4. W obecności złych nawyków (palenie, nadużywanie alkoholu, uzależnienie od narkotyków), chroniczny stres.
5. Jeśli dzieci i młodzież zetkną się z pacjentem.

W ciągu roku po ustaniu kontaktu z pacjentem z aktywną gruźlicą należy zwrócić uwagę na następujące objawy, których pojawienie się powinno być powodem przedwczesnego prześwietlenia płuc i konsultacji z lekarzem gruźlicy:

1. Długotrwała, bezprzyczynowa utrata masy ciała.
2. Suchy kaszel trwający ponad 3 tygodnie.
3. Niska jakość ciała.
4. Zwiększone obwodowe węzły chłonne.
5. Rosnąca słabość, senność.
6. Ból w klatce piersiowej, krwioplucie.

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju gruźlicy po rzetelnym lub podejrzewanym kontakcie, zaleca się:

1. Nie pal i nie pij alkoholi, piwa, mieszanek o niskiej zawartości alkoholu.
2. Pij codziennie co najmniej 150 - 200 g żywności bogatej w tłuszcze pochodzenia zwierzęcego (mięso, ryby, jaja, mleko itp.).
3. Użyj wystarczającej ilości witamin ze wszystkich grup.
4. Nie jedz produktów syntetycznych (frytki, fast food).
5. Częściej być na świeżym powietrzu i prowadzić aktywny tryb życia.
6. Unikaj powtarzających się bliskich kontaktów z pacjentami z aktywną gruźlicą.
7. Regularnie przeprowadzaj badania profilaktyczne (fluorografia płucna).

Podsumowując

Gruźlica jest niebezpieczna, nie można się zgodzić, ale sytuacja nie jest beznadziejna. Współczesna medycyna umożliwia walkę z tą chorobą, a zapobieganie na czas pomaga zapobiec jej rozwojowi. Uważaj na siebie i swoich bliskich, prowadź zdrowy styl życia, nie wahaj się szukać porady i pomocy u lekarzy - zwiększy to twoje szanse na zdrowe, długie życie. Zadbaj o swoje zdrowie!

Autor: alergolog, pulmonolog, starszy badacz, cms, Yaroshchuk Larisa Borisovna

Komunikowany z osobą z gruźlicą

28.08.2018

Kontakt z pacjentem z gruźlicą - jakie jest ryzyko infekcji?

Gruźlica jest bardzo niebezpieczną i zaraźliwą chorobą. Ze względu na dużą częstość występowania tej choroby na całym świecie ludzie mają całkiem rozsądne pytanie: w jaki sposób dochodzi do zakażenia i czy ryzyko zakażenia jest wysokie, gdy wchodzi w kontakt z chorym? Aby odpowiedzieć na to pytanie, ważne jest, aby zrozumieć, czym jest infekcja i co jest aktywną chorobą.

Dostając się do ludzkiego ciała, Mycobacterium tuberculosis prowadzi do tego, że infekcja występuje (najczęściej dzieje się to w dzieciństwie), a proces zapalny rozpoczyna się w drogach oddechowych. Jednak w większości przypadków przechodzi niezauważony, a ze względu na wysoką aktywność układu odpornościowego następuje powrót do zdrowia. Osoba dowiaduje się, że różdżka Kocha weszła w jego ciało dopiero po wykonaniu testu Mantoux.

O przewoźniku i zaraźliwości

Pomimo tego, że układ odpornościowy był w stanie poradzić sobie z procesem zapalnym, szczątki Mycobacterium tuberculosis nie są całkowicie usuwane z organizmu, ale odkładają się w węzłach chłonnych. Gdy układ odpornościowy zawiedzie, aktywność mykobakterii może zostać aktywowana, chociaż aktywna forma gruźlicy rozwija się tylko u 5% nosicieli. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć, że zakażenie nie jest równe chorobie. Nie mniej istotny jest fakt, że ludzie, którzy niosą kije Kocha, nie są jego dystrybutorami. Stają się niebezpieczni dla innych tylko wtedy, gdy choroba przybiera formę otwartą. W ślinie, plwocinie i innych wydzielinach takich osób znajduje się aktywny Mycobacterium tuberculosis, który jest w stanie przeniknąć do ciała zdrowej osoby.

Należy pamiętać, że nie zawsze ludzie są w stanie samodzielnie określić, czy ich choroba przeszła do fazy aktywnej, ponieważ często początek rozwoju gruźlicy można pomylić ze zwykłym SARS. Chorzy, nie izolowani od społeczeństwa, rozprzestrzenili chorobę, infekując coraz większą liczbę innych.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i jeszcze kilka słów, naciśnij Ctrl + Enter

O kontaktach z ludźmi z gruźlicą

Możliwe jest oszacowanie, na ile prawdopodobieństwo zakażenia zależy od natury kontaktu z nośnikiem bakterii. Logiczne jest założenie, że im krótszy jest kontakt i im mniej jest blisko, tym mniejsze jest ryzyko infekcji. Nie można jednak mieć pewności, że korzystając z transportu publicznego, idąc ulicą lub odwiedzając zatłoczoną instytucję, nie można zarazić się gruźlicą. Aby zmniejszyć ryzyko infekcji, konieczne jest prowadzenie zdrowego stylu życia, właściwe jedzenie i unikanie złych nawyków. Coroczne badania, takie jak test Mantoux i fluorografia, są obowiązkowymi środkami, których nie należy ignorować.

Ryzyko rozwinięcia się aktywnej postaci choroby u osoby znacznie wzrasta, jeśli stale i ściśle kontaktuje się z osobą z gruźlicą. Może to być konkubinat, regularna komunikacja w pracy lub poza godzinami pracy. Gdyby okazało się, że przyjaciel lub krewny ma tę chorobę, ważne jest jak najszybsze skonsultowanie się ze specjalistą od gruźlicy i poddanie się koniecznym badaniom. Najczęściej obejmują one test Mantoux, prześwietlenie klatki piersiowej, plwocinę, badania krwi i moczu. Dorośli z grupy ryzyka muszą przejść podobne badania co najmniej raz na sześć miesięcy, a dzieci dwa razy częściej. Jeśli dana osoba mieszka razem z nosicielem bakterii, można przepisać specjalne leki przeciwgruźlicze, przyjmowane w minimalnych dawkach.

Konieczne jest całkowite wyeliminowanie kontaktu z osobą, która ma otwartą formę gruźlicy. Pacjent powinien zostać natychmiast hospitalizowany, gdzie otrzyma odpowiednie leczenie. Taka osoba pozostanie w szpitalu do czasu, gdy badania wykażą, że w jego wypisie nie ma niebezpiecznych prątków. Krewni i sam pacjent nie powinni wpadać w panikę, ponieważ nawet otwarta forma gruźlicy wraz z rozwojem nowoczesnej medycyny i terminowym leczeniem nie jest zdaniem. Najczęściej wystarcza 2 miesiące terapii, a osoba będzie mogła powrócić do społeczeństwa, ponieważ będzie bezpieczna dla innych.

Dzieci stanowią grupę ryzyka występowania gruźlicy, ponieważ ich układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni ukształtowany. Jeśli osoba pojawia się w rodzinie z gruźlicą, która występuje w jakiejkolwiek formie, ważne jest, aby całkowicie ograniczyć komunikację dziecka z nim. Ponadto konieczne jest umieszczenie dziecka na rachunku do fisiologa. Jeśli infekcja nie zostanie wykryta lub jest pierwotna, ale postępuje w formie nieaktywnej, takie dzieci nie stanowią zagrożenia dla innych i mogą kontynuować normalne życie, uczęszczać do przedszkola i szkoły. Czasami pokazano profilaktykę ze specjalnymi preparatami.

Ciąża nie jest dodatkowym czynnikiem ryzyka zakażenia i choroby. Jeśli istnieje podejrzenie, że mykobakteria mogła dostać się do ciała kobiety noszącej płód, zostanie ona poddana tym samym badaniom, co zwykła osoba, z wyjątkiem prześwietlenia klatki piersiowej. Kontakt z pacjentem z gruźlicą nie jest powodem aborcji.

Kontakt z osobami, które przebywają w więzieniu lub które wcześniej służyły w więzieniu, wiąże się z ryzykiem zarażenia się aktywnym szczepem gruźlicy. Dlatego, jeśli okazało się, że dana osoba jest chora i że jej wizyta nie może zostać odwołana, ważne jest przestrzeganie poważnych środków ostrożności: noszenie specjalnej maski, chustki do włosów i odzieży wykonanej z materiałów odpornych na działanie środków dezynfekujących.

Niebezpiecznie jest nie tylko bezpośredni kontakt z pacjentem, ale także osiedlenie się w mieszkaniu, w którym mieszkała osoba z gruźlicą. Faktem jest, że różdżka Kocha jest bardzo odporna na czynniki środowiskowe. Może żyć w kurzu lub na stronach książek do 3 miesięcy, „czekając” na następnego właściciela. Dlatego przed osiedleniem się w nowym mieszkaniu należy zapytać, kto w nim mieszkał wcześniej. Jeśli istnieją dane dotyczące pacjentów z gruźlicą, niebezpieczne jest przebywanie w domu do czasu całkowitej dezynfekcji służby nadzoru sanitarnego i epidemiologicznego.

Autor artykułu: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmonolog

Metody zapobiegania gruźlicy w kontakcie z pacjentem

Zapobieganie gruźlicy w kontakcie z pacjentem jest niezwykle ważne w celu ochrony jego rodziny przed infekcją i późniejszą chorobą. Gruźlica jest chorobą zakaźną, która dostaje się do organizmu ludzkiego za pomocą prątka gruźlicy. Jest zwykle przenoszony przez kropelki unoszące się w powietrzu podczas komunikacji, kaszlu, kichania i całowania. Następnie bakterie pozostają żywe przez długi czas, dostając się do powietrza lub osiadając na różnych przedmiotach - książkach, zabawkach, ubraniach.

Dlatego bardzo ważne jest przestrzeganie zasad zapobiegania gruźlicy, nie tylko w rodzinie, której członek ma tę diagnozę, ale także w codziennym życiu każdej osoby.

Sanitarna profilaktyka w przypadku ujawnienia pacjenta z gruźlicą w rodzinie

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano rodzinę gruźlicy, najbliżej zakażeni są pierwsi - tzw. Osoby kontaktowe. Muszą ograniczyć komunikację z pacjentem i lepiej jest całkowicie z nim skontaktować, a następnie przejść test z fisiologiem. Pełny zakres środków ostrożności i zapobiegania gruźlicy obejmuje następujące elementy:

Potencjalne miejsca zakażenia

Wszyscy prawdopodobnie zastanawiali się przynajmniej raz w życiu, czy ogniskowa gruźlica płuc jest zaraźliwa czy nie. Aby ustalić, jak nie zostać zarażonym gruźlicą, należy mieć świadomość możliwych miejsc zakażenia i sposobów przenoszenia choroby.

Niebezpieczne w tym względzie miejsca z obecnością chorej postaci gruźlicy płucnej będą stanowić oddział szpitalny, grupa w przedszkolu lub klasie szkolnej, cela więzienna lub koszary w wojsku, a także mieszkanie z osobą. Chociaż mieszkanie może być miejscem infekcji, nie tylko podczas pobytu z chorym, ale także podczas osiedlania się nowych mieszkańców, gdzie osoba zmarła na gruźlicę, jeśli nie było leczenia epidemiologicznego. Nowy najemca w tym przypadku jest zainfekowany pyłem unoszącym się w powietrzu.

W życiu codziennym, mimo że prątki wnikają do organizmu najczęściej przez kropelki unoszące się w powietrzu, bardzo niewielu ludzi choruje. Odporność zdrowej osoby ma na celu ochronę przed wszelkimi rodzajami mikroorganizmów, wydzielane są specjalne krwi we krwi, które je neutralizują i niszczą. Nawet jeśli w organizmie pozostaje kilka bakterii, są one pod kontrolą odporności i nie pokazują się. Dla osoby proces ten pozostaje niezauważony, bez żadnych objawów klinicznych.

Aby zachorować, potrzebujesz bezpośredniego kontaktu z chorą gruźlicą przez 24 godziny przez 2 miesiące. Jeśli osoba, z którą kontakt miał miejsce, brała leczenie przez co najmniej dwa tygodnie lub była chora w przeszłości, wtedy ryzyko zachorowania jest zredukowane do zera.

Jeśli ochrona immunologiczna organizmu jest osłabiona, gruźlica staje się zaraźliwa, a śpiące mykobakterie w organizmie zaczynają żyć.

Czynniki zmniejszające odporność: