Czy możliwe jest wykonanie kaszlu rentgenowskiego

:) Zazwyczaj jest to robione w tym czasie. Kto po prostu tak, bez potrzeby, będzie kontynuował „flurk”? I tak przychodzisz do oddziału medycznego lub kliniki z apetytem i temperaturą, spójrz na recepcję - Oh! Nie masz śladu na fluorografii! I to wszystko - lekarz nie zaakceptuje cenionego „liścia”. W rzeczywistości uważa się, że absolutnie nie „wpływa” na zimno :) Inna sprawa, na zdrowy organizm -?

Fluorografia jest przeciwwskazana u dzieci i kobiet w ciąży. Zaleca się wykonywanie fluorografii raz w roku, zwłaszcza jeśli chodzi o lekarzy, w pracy lub za pośrednictwem komisji lekarskiej. Możesz wykonać fluorografię z zimnem, aby nie wpłynąć na wyniki fluorografii. A jeśli objawy przeziębienia są powodem, dla którego możesz przepisać fluorografię, powinieneś.

Czy można zrobić kaszel i przeziębienie rentgenowskie?

Przy ubieganiu się o pracę podróżowanie za granicę musi przejść badanie lekarskie. Jednym z warunków wstępnych jest zdjęcie płuc. Czy promieniowanie rentgenowskie może być wykonywane z zimnem?

Fluoryzacja przesiewowa

Jeśli badanie fizykalne jest konieczne w okresie jesienno-zimowym, łagodnym przeziębieniu lub ARVI, kaszel pacjenta jest dość prawdopodobny. Czy może to wpłynąć na jakość egzaminu?

Głównym zadaniem fluorografii (PG lub FLG) jest wykrywanie gruźliczych lub nowotworowych zmian w płucach. Dlatego odnosi się do metod badań przesiewowych.

Obraz płuc należy przyjmować corocznie wszystkim osobom, z wyjątkiem kobiet w ciąży i dzieci do 14 lat. W warunkach niskiej zachorowalności na gruźlicę fluorografia jest ważna przez dwa lata.

Jeśli ryzyko zakażenia lub uszkodzenia układu oddechowego jest wysokie, zaleca się fluorografię co 6 miesięcy. Czy promieniowanie rentgenowskie może być zrobione na zimno?

W przypadku ARVI, niewielkiego kaszlu, nie będzie żadnych zmian na zdjęciu i można go bezpiecznie wykonać w tym okresie. W przeciwieństwie do układu krwionośnego, narządy oddechowe nie reagują tak gwałtownie na proces zapalny, że można go zobaczyć na zdjęciu.

Jeśli zrobisz zdjęcie z poważniejszą patologią - na przykład ciężkie zapalenie oskrzeli, przewlekła obturacyjna choroba płuc w ostrej fazie, fluorografia, najprawdopodobniej, pokaże zwiększony wzorzec płuc. To będzie powodem dalszego badania.

Jeśli choroba postępuje z niedrożnością (skurcz oskrzeli), może to prowadzić do nagromadzenia plwociny w niektórych obszarach. Czasami proces ten jest mylony z zapaleniem płuc.

W takich sytuacjach zwykle profilaktyczne badanie fizykalne lepiej odroczyć do pełnego wyzdrowienia.

Fluorografia diagnostyczna

Jednak fluorografia może być przepisana na przeziębienie, towarzyszy jej kaszel i do celów diagnostycznych - na przykład w przypadku podejrzenia zapalenia płuc.

Ta metoda ma charakter wysoce informacyjny i praktycznie nie różni się od konwencjonalnej radiografii. Obciążenie promieniowaniem w FG jest małe i nie może zaszkodzić pacjentowi.

W przypadku zapalenia płuc na zdjęciu zostaną określone ogniska ciemnienia - miejsce infiltracji tkanki płucnej płynem zapalnym. Ma to decydujące znaczenie dla ustalenia diagnozy.

Z zapaleniem oskrzeli charakterystyczne zmiany nie będą. Ciężkie zapalenie może prowadzić do zwiększonego wzorca płucnego, ale to odkrycie rentgenowskie nie jest patognomoniczne dla zapalenia oskrzeli. Znajduje się w innych patologiach:

• Astma oskrzelowa.
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc.
• Profesjonalna patologia (pracownicy kopalń, zakładów, fabryk).
• W chronicznych palaczy.

Czasami fluorografia z przeziębieniem pomaga rozpoznać gruźlicę, która często występuje pod maską zapalenia oskrzeli przy stałym suchym lub mokrym kaszlu. Starsi ludzie w ostatnich latach zaobserwowali wzrost zachorowań na raka płuc.

Możliwe jest wykonanie fluorografii na przeziębienie. Należy jednak wziąć pod uwagę cel, dla którego ta ankieta została wyznaczona.

Czy zdjęcia rentgenowskie mogą być wykonywane podczas przeziębienia?

:) Zazwyczaj jest to robione w tym czasie. Kto po prostu tak, bez potrzeby, będzie kontynuował „flurk”? I tak przychodzisz do oddziału medycznego lub kliniki z apetytem i temperaturą, spójrz na recepcję - Oh! Nie masz śladu na fluorografii! I to wszystko - lekarz nie zaakceptuje cenionego „liścia”.

W rzeczywistości uważa się, że absolutnie nie „wpływa” na zimno :) Inna sprawa, na zdrowy organizm -?

Przeziębienie - zwłaszcza przewlekłe - jest pewnym pretekstem do wykonywania fotofluorografii i eliminacji zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc. Domyślnie fluorografia to promieniowanie, a promieniowanie jest lepsze, gdy czujesz się tak zdrowy, jak to możliwe. Więc dla ciała mniej szkód + chłodu przejdzie szybciej, ponieważ wewnętrzne rezerwy zostaną skierowane do walki z nim, a nie z promieniowaniem, które sobie zorganizowałeś.

Jak każde nieszkodliwe badanie, fluorografia powinna być brana pod uwagę na podstawie tego, jak jest odpowiednia w danym momencie. Przypuśćmy, że przy takim samym zapaleniu płuc jest to po prostu konieczne, ponieważ musisz wiedzieć, z czym mamy do czynienia i traktować je osobie. banalny nie martwy.

Jeśli nie ma zagrożeń dla zdrowia, nie należy dodawać nowych. Odzyskaliśmy - wykonaliśmy obraz kontrolny. Ma to nawet sens: przynajmniej będziesz wiedział na pewno, że wyzdrowiałeś.

Czy można zrobić zdjęcia rentgenowskie z zimnem?

Aby z czasem rozpoznać wiele chorób, których początkowa faza ma zwykle formę ukrytą, nie można zrezygnować z regularnej fluorografii. Wszystkie poważne choroby, w tym choroby płuc, układu sercowo-naczyniowego i endokrynologicznego, w tym rak, które rozwijają się całkowicie niezauważalnie, należą do tej kategorii, a jeśli nie zostaną wykryte na czas i nie zostaną zatrzymane na czas, sprawa może zakończyć się bardzo nieprzyjemnie.

Jednak powinieneś wiedzieć, jak często możesz odwiedzić salę rentgenowską w celach profilaktycznych. To w szczególności zależy od natury samej rzekomej choroby. Na przykład fluorografia w przypadku gruźlicy jest bardzo ważna, a aby temu zapobiec, należy wykonać badanie rentgenowskie na czas, jest to bardzo dostępne i praktycznie bezpieczne badanie.

Ponadto istnieją zasady, zgodnie z którymi profilaktyczne badanie lekarskie w celu określenia gruźlicy powinno odbywać się co najmniej raz na dwa lata.

Do tego należy dodać, że istnieją kategorie ludzi, którzy powinni poddawać się temu badaniu częściej zgodnie z wymogami epidemii, na przykład pracownicy domów położniczych odwiedzają gabinet rentgenowski dwa razy w roku, osoby, które są w bliskim kontakcie z pacjentem z gruźlicą. Ponadto pacjenci z chorobami przewlekłymi, takimi jak astma oskrzelowa, cukrzyca, choroba wrzodowa, zakażeni HIV, obywatele, którzy zostali zwolnieni z IUT w ciągu pierwszych dwóch lat dwa razy w roku, powinni również zostać poddani fluorografii.

Na zewnątrz kolejki są badani pacjenci z podejrzeniem gruźlicy, żyjący z noworodkami lub kobietami w ciąży, a także z kreślarzami.

Podczas badania osoba jest niewątpliwie poddawana promieniowaniu jonizującemu, jednak wpływa tylko na setne części sekundy. Podobną dawkę promieniowania można uzyskać opalając się w słońcu przez około tydzień, a nawet mniej.

Niedawno szeroko wprowadzono nowoczesne technologie cyfrowe, a detektor urządzeń cyfrowych stał się znacznie bardziej czuły, co umożliwiło zmniejszenie dawki promieniowania o ponad dziesięć razy, nawet przy poprawionym obrazie.

Naturalnie, istnieją przeciwwskazania do tego badania, na przykład, tylko dzięki specjalnym wskazaniom dopuszcza się fluorografię dla dzieci poniżej piętnastego roku życia. Fluorografia jest surowo zabroniona dla kobiet w ciąży.

Jednak z poważnych powodów dopuszcza się fluorografię u kobiet po trzydziestu sześciu tygodniach ciąży, stosując specjalne środki ostrożności. Ale w pierwszych tygodniach, kiedy kładzie się tylko organy dziecka, takie badania są całkowicie zabronione.

Maksymalny wpływ promieniowania na komórki, które mają zdolność dzielenia się. Podczas podziału są bezbronni wobec szkód spowodowanych przez czynniki zewnętrzne, w tym promieniowanie. W zarodku komórki wszystkich narządów stale i aktywnie dzielą się, co odróżnia je od komórek dorosłego. Gdy kobieta otrzymuje promieniowanie w pierwszym okresie ciąży, ciąża jest wykluczona. Dlatego eksperci zalecają wykonywanie kobiet z fluorografią podczas miesiączki

Jeśli kobieta jest w ciąży i nie wiedząc o tym, poddaje się badaniu fluorograficznemu, można mieć tylko nadzieję, że środek oddziaływania promieniowania znajdował się w znacznej odległości od macicy. W każdym przypadku, natychmiast po potwierdzeniu ciąży, należy przeprowadzić specjalny test w celu zidentyfikowania patologii i nieprawidłowości płodu.

Jeśli istnieje pilna potrzeba, aby kobieta w ciąży poddała się fluorografii, przeprowadza się ją pod koniec drugiego trymestru, ten okres nie jest tak niebezpieczny dla dziecka.

Matki karmiące mogą poddawać się fluorografii na wspólnej podstawie, co nie spowoduje szkody dla dziecka.

Jeśli w ciągu roku nie przeszedłeś żadnych innych badań związanych z promieniowaniem, sama fluorografia jest całkowicie niezdolna do uszkodzenia ciała.

Co to jest fluorografia, czy możesz to zrobić z zimnem

Aby dowiedzieć się, czy możliwe jest wykonanie zdjęć rentgenowskich z zimnem, konieczne jest zrozumienie, jaki wpływ ma procedura na ciało iw jakim stanie musi być, aby przenieść ten efekt bez konsekwencji.

Co to jest FG

Chociaż metoda ta nie została wdrożona, rentgenoskopia była stosowana na całym świecie do wykrywania chorób narządów klatki piersiowej na wczesnym etapie (gdy narządy są oglądane na ekranie, a pacjent jest narażony na promieniowanie rentgenowskie).

Fluorografia jest jedną z metod badania klatki piersiowej, która wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie. Celem badania jest wykonanie zdjęcia widocznego obrazu na ekranie fluorescencyjnym, który powstaje w wyniku przechodzenia promieni rentgenowskich przez ciało pacjenta i ze względu na zmienny stopień absorpcji przez ich narządy i tkanki. Metodę można stosować nie tylko do narządów klatki piersiowej, ale jest to jej najczęstsze zastosowanie. Inne organy obejmują:

• szkielet kości klatki piersiowej;
• żebra;
• kręgosłup piersiowy;
• płuca;
• narządy śródpiersia.

Procedura może ujawnić pewne patologie na wczesnych etapach rozwoju. Choroby, które można zdiagnozować podczas fluorografii:

• różne formy gruźlicy;
• rak płuc;
• sarkoidoza;
• zapalenie płuc, zapalenie płuc;
• przewlekła choroba płuc;
• choroby śródpiersia.

Ponadto lekarz zgodnie z wynikami tej procedury może sugerować chorobę serca, a następnie wysłać na konsultację do kardiologa.

Obciążenie radiacyjne pacjentów podczas fluorografii na nowym sprzęcie zmniejszyło się kilkakrotnie w porównaniu z dawką promieniowania otrzymywaną na tradycyjnym sprzęcie. Jest to około 0,3 mSv, podczas gdy dozwolona dawka promieniowania podczas badań profilaktycznych wynosi 1 mSv.

Zwiększono także możliwości: lekarz może zwiększyć niektóre obszary, jeśli podejrzewa pewne nieprawidłowości; jakość obrazu poprawiła się.

Jak często dozwolona jest procedura

Niektóre grupy obywateli powinny poddać się obowiązkowym 1-2 badaniom za pomocą fluorografii rocznie: żołnierze, obywatele z chorobami przewlekłymi, osoby bez stałego pobytu.

Wskazania

Fluorografia jest zalecana do celów profilaktycznych 1 raz w ciągu 2 lat dla takich kategorii pacjentów:

• powyżej 16 lat;
• pacjenci przebywający w klinice lub w innych placówkach medycznych, jeśli nie przeprowadzono wstępnego badania;
• ludzie mieszkający z kobietą w ciąży lub małymi dziećmi;
• wojskowych i zakażonych HIV.

W przypadkach, gdy konieczne jest zbadanie klatki piersiowej, pierwszą obowiązkową procedurą na liście jest fluorografia.

Przeciwwskazania

Nie ma przeciwwskazań, które całkowicie uniemożliwiłyby przeprowadzenie tej procedury.

Jednak fluorografia nie jest zalecana w następujących sytuacjach:

• stan pacjenta, który nie pozwala mu być wyprostowanym;
• klaustrofobia u pacjenta;
• wczesna ciąża (fluorografia jest bezpieczna dopiero po 2 trymestrach, kiedy płód już uformował ważne narządy);
• okres karmienia piersią (jeśli mimo wszystko konieczne są badania, wówczas warto wypić mleko i nakarmić dziecko tylko mlekiem, które zostanie wyprodukowane później);
• wiek dzieci (procedura ta może być szkodliwa dla słabego organizmu, poza tym powstałe promieniowanie może osłabić układ odpornościowy, co zwiększy prawdopodobieństwo chorób wirusowych i zakaźnych).

Czy zdjęcia rentgenowskie można wykonywać w przypadku przeziębienia i podczas ciąży?

Czasami trzeba poddać się badaniu podczas ARVI i kaszlu, wtedy pojawia się pytanie, czy można wykonać zdjęcia rentgenowskie dla takich chorób. Jeśli nie ma silnego kaszlu, plwociny, temperatury, dopuszczalne jest przyjście do kliniki z smarkami, aby poddać się fluorografii.

Lepiej nie ignorować takich patologii katar, ponieważ możliwe jest, że badanie wykaże, na przykład, wzrost wzorca płucnego, co może wymagać dalszej szczegółowej analizy.

W przypadku przeziębienia procedura ta może pomóc w wykryciu gruźlicy, czasami przebiegającej pod przykrywką zapalenia oskrzeli z niekończącym się suchym lub mokrym kaszlem.

Dlatego przejście fluorografii na przeziębienie jest nie tylko możliwe, ale także pożądane, aby wykluczyć patologie, zwłaszcza jeśli antybiotyk nie łagodzi bólu.

Możliwe zagrożenia

Większość szpitali jest wyposażona w fluorografy, specjalne urządzenia, które dają skuteczną dawkę równoważną w zakresie od 0,5 do 0,8 mSv, co może dodatkowo wpłynąć na zdrowie, jeśli procedura jest przeprowadzana zbyt często. Cyfrowa fluorografia daje dawkę 0,4 mSv, ale ten sprzęt nie jest używany w każdej klinice.

Czy można zrobić zdjęcia rentgenowskie z zimnem?

Co to jest FG

Chociaż metoda ta nie została wdrożona, rentgenoskopia była stosowana na całym świecie do wykrywania chorób narządów klatki piersiowej na wczesnym etapie (gdy narządy są oglądane na ekranie, a pacjent jest narażony na promieniowanie rentgenowskie).

Fluorografia jest jedną z metod badania klatki piersiowej, która wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie. Celem badania jest wykonanie zdjęcia widocznego obrazu na ekranie fluorescencyjnym, który powstaje w wyniku przechodzenia promieni rentgenowskich przez ciało pacjenta i ze względu na zmienny stopień absorpcji przez ich narządy i tkanki. Metodę można stosować nie tylko do narządów klatki piersiowej, ale jest to jej najczęstsze zastosowanie. Inne organy obejmują:

• szkielet kości klatki piersiowej;
• żebra;
• kręgosłup piersiowy;
• płuca;
• narządy śródpiersia.

Procedura może ujawnić pewne patologie na wczesnych etapach rozwoju. Choroby, które można zdiagnozować podczas fluorografii:

• różne formy gruźlicy;
• rak płuc;
• sarkoidoza;
• zapalenie płuc, zapalenie płuc;
• przewlekła choroba płuc;
• choroby śródpiersia.

Ponadto lekarz zgodnie z wynikami tej procedury może sugerować chorobę serca, a następnie wysłać na konsultację do kardiologa.

Obciążenie radiacyjne pacjentów podczas fluorografii na nowym sprzęcie zmniejszyło się kilkakrotnie w porównaniu z dawką promieniowania otrzymywaną na tradycyjnym sprzęcie. Jest to około 0,3 mSv, podczas gdy dozwolona dawka promieniowania podczas badań profilaktycznych wynosi 1 mSv.

Zwiększono także możliwości: lekarz może zwiększyć niektóre obszary, jeśli podejrzewa pewne nieprawidłowości; jakość obrazu poprawiła się.

Jak często dozwolona jest procedura

Niektóre grupy obywateli powinny poddać się obowiązkowym 1-2 badaniom za pomocą fluorografii rocznie: żołnierze, obywatele z chorobami przewlekłymi, osoby bez stałego pobytu.

Wskazania

Fluorografia jest zalecana do celów profilaktycznych 1 raz w ciągu 2 lat dla takich kategorii pacjentów:

• powyżej 16 lat;
• pacjenci przebywający w klinice lub w innych placówkach medycznych, jeśli nie przeprowadzono wstępnego badania;
• ludzie mieszkający z kobietą w ciąży lub małymi dziećmi;
• wojskowych i zakażonych HIV.

W przypadkach, gdy konieczne jest zbadanie klatki piersiowej, pierwszą obowiązkową procedurą na liście jest fluorografia.

Przeciwwskazania

Nie ma przeciwwskazań, które całkowicie uniemożliwiłyby przeprowadzenie tej procedury.

Jednak fluorografia nie jest zalecana w następujących sytuacjach:

• stan pacjenta, który nie pozwala mu być wyprostowanym;
• klaustrofobia u pacjenta;
• wczesna ciąża (fluorografia jest bezpieczna dopiero po 2 trymestrach, kiedy płód już uformował ważne narządy);
• okres karmienia piersią (jeśli mimo wszystko konieczne są badania, wówczas warto wypić mleko i nakarmić dziecko tylko mlekiem, które zostanie wyprodukowane później);
• wiek dzieci (procedura ta może być szkodliwa dla słabego organizmu, poza tym powstałe promieniowanie może osłabić układ odpornościowy, co zwiększy prawdopodobieństwo chorób wirusowych i zakaźnych).

Czy zdjęcia rentgenowskie można wykonywać w przypadku przeziębienia i podczas ciąży?

Czasami trzeba poddać się badaniu podczas ARVI i kaszlu, wtedy pojawia się pytanie, czy można wykonać zdjęcia rentgenowskie dla takich chorób. Jeśli nie ma silnego kaszlu, plwociny, temperatury, dopuszczalne jest przyjście do kliniki z smarkami, aby poddać się fluorografii.

Lepiej nie ignorować takich patologii katar, ponieważ możliwe jest, że badanie wykaże, na przykład, wzrost wzorca płucnego, co może wymagać dalszej szczegółowej analizy.

W przypadku przeziębienia procedura ta może pomóc w wykryciu gruźlicy, czasami przebiegającej pod przykrywką zapalenia oskrzeli z niekończącym się suchym lub mokrym kaszlem.

Dlatego przejście fluorografii na przeziębienie jest nie tylko możliwe, ale także pożądane, aby wykluczyć patologie, zwłaszcza jeśli antybiotyk nie łagodzi bólu.

Dlaczego potrzebuję ankiety

Technika jest stosowana do badania płuc, serca, piersi, układu kostnego. Badanie klatki piersiowej uważa się za powszechne. Procedura jest przeprowadzana dla środków zapobiegawczych, a także dla wykrywania gruźlicy, nowotworu złośliwego, zmian zachodzących w płucach, piersiach i innych chorobach.

Fluorografia płuc jest przepisywana bez przerwy, jeśli pacjent skarży się na kaszel, duszność, letarg, apatię. Zawarte również w kompleksowej diagnozie, która jest powszechną i obowiązkową procedurą poszukiwania pracy, wejścia na uniwersytet, uzyskania prawa jazdy.

Za pomocą tej metody wykrywa się zmiany w narządach klatki piersiowej:

• obecność obcego ciała;
• gromadzenie się powietrza lub powstawanie płynu w oskrzelach, płucach, naczyniach krwionośnych;
• rozwój nacieków, zwłóknienia, ropni, guzów.

Wskazania do procedury

Celem badania fluorograficznego jest zapobieganie chorobom układu oddechowego. Zgodnie z zaleceniami WHO wykazano, że raz na dwa lata prowadzi się populację dorosłych w wieku powyżej 15 lat. Osobom zagrożonym zaleca się coroczne poddawanie badaniu. To jest:

1. Pacjenci z historią przewlekłych chorób układu oddechowego, układu moczowego, zaburzeń układu pokarmowego, zaburzeń endokrynologicznych.
2. Osoby bez określonego miejsca zamieszkania.
3. Przymusowi migranci lub emigranci mieszkający w specjalnych instytucjach.
4. Pracownicy socjalni, których sferą jest dziecko lub nastolatka.
5. Pracownicy instytucji sportowych, medycznych i edukacyjnych, a także ośrodków zdrowia, sanatoriów.

Najczęściej termin wyznaczony jest na badanie osób o specjalnej kategorii:

• Zakażony HIV;
• w pierwszych trzech latach po wyzdrowieniu z gruźlicy;
• nosiciele prątków gruźlicy i ludzie, którzy byli z nimi w bliskim kontakcie;
• w pierwszych dwóch latach zwolniony z zakładów karnych;
• pracownicy szpitali położniczych i przychodni gruźliczych.

Fluorografia jest pokazywana 2 razy w roku, kategorie osób, które nie są uprawnione do odmowy posiadania. Ona jest przepisana:

• przy rekrutacji do służby wojskowej;
• z podejrzeniem gruźlicy;
• w początkowym wykryciu zakażenia HIV.

Jaka dawka jest dopuszczalna przy fluorografii

Poważne konsekwencje dla zdrowia pacjenta mają promieniowanie o dawce promieniowania przekraczającej 0,5 mSV (millisievert).

Dopuszczalna bezpieczna roczna dawka promieniowania określona w dokumentach regulacyjnych wynosi 5 mSV. Dla dzieci, kobiet w ciąży i matek karmiących powinno być dwa razy niższe.

Zgodnie z klasyfikacją wskaźnik do 5 mSV rocznie jest uważany za bezpieczny, dopuszczalny jednorazowo to 0,1 mSV. Wartość przekraczająca 7-krotność (0,7 mSV) wskazuje na rozwój choroby popromiennej. Taka choroba w ciężkiej postaci, prowadząca do śmierci pacjentów w 50% przypadków, rozwija się, jeśli pojedyncza dawka przekracza 4,5.

Filmowa fluorografia

Aparat foliowy (po lewej wyciągnięta kaseta)

Ta diagnoza jest często trudna i kosztowna w utrzymaniu. Wraz z pojawieniem się technologii cyfrowej metoda zaczęła być uznawana za przestarzałą w małych miastach i miasteczkach używanych obecnie.

Podczas stosowania metody fluorografii filmu pacjent jest narażony na promieniowanie, czas trwania obrazu wynosi 0,02-0,04 sekundy / dawkę 0,1-0,3 mSv. Gdy prześwietlenia płuc (w dwóch projekcjach), wartości te wynoszą 0,3-0,5 mSV, co jest niebezpieczne.

Zasada pracy, promienie przechodzą przez klatkę piersiową i spadają na matrycę, obraz narządów i tkanek na bardzo czułej folii o wielkości 70 lub 100 mm. Z pomocą sprzętu rozwijającego i suszącego uzyskasz prześwietlenia rentgenowskie. Metoda ma wiele wad, wśród których są częste:

• brak dokładnych wyników w około 15% przypadków;
• potrzeba ponownego badania z powodu wadliwych obrazów, co zwiększa dawkę promieniowania.

Czy robienie zdjęć rentgenowskich jest szkodliwe, jeśli nie można uzyskać wyraźnego obrazu dwa razy z rzędu? Tak, w przypadku urządzenia filmowego może to mieć negatywny wpływ na zdrowie pacjenta w przyszłości, w czasie badania nie będzie się w żaden sposób manifestować.

Cyfrowa fluorografia

Cyfrowa fluorografia skaningowa (najbezpieczniejsza i najnowocześniejsza metoda diagnostyczna)

W przeciwieństwie do metody opisanej powyżej, cyfrowa fluorografia skanująca jest bez zarzutu. Metoda polega na przepuszczaniu promieni rentgenowskich przez klatkę piersiową i padaniu na półprzewodnikowy detektor liniowy, czas trwania obrazu wynosi 6,8-7 sekund / dawkę 0,02-0,05 mSv. Wynika to z faktu, że:

• nie jest wymagane ponowne zdjęcie, co zmniejsza ryzyko wtórnej ekspozycji;
• oryginalne dane, które można przetwarzać wiele razy, są przechowywane na komputerze;
• Lekarz może wydrukować zdjęcia lub wysłać je w formacie DICOM, HL7 w odniesieniu do innych specjalistów.

Cyfrowa fluorografia jest uważana za zaawansowaną, ponieważ ma wiele niezaprzeczalnych zalet:

• wysoka dokładność obrazów;
• zmniejszona o kilka razy ilość promieniowania;
• nie ma potrzeby korzystania z drogiego filmu;
• tani finansowo;
• możliwość przechowywania odebranych danych i przesyłania ich na wymienne nośniki cyfrowe;
• eksploruj więcej pacjentów.

Przeciwwskazania

Prowadzi badanie klatki piersiowej w rzutach przednich i bocznych w pozycji stojącej

Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do badania fluorograficznego. Względne ograniczenia:

1. Klaustrofobia - strach przed ograniczoną przestrzenią (tylko dla urządzeń z kabiną ochronną przed promieniowaniem rentgenowskim).
2. Wyraźny objaw braku powietrza.
3. Ciąża Bezpieczna jest procedura przeprowadzana w okresie po 20 tygodniach, kiedy powstały ważne narządy.
4. Okres laktacji. Jeśli nie można uniknąć badania, lekarze zalecają, aby po zabiegu wykonać mleko i nakarmić dziecko kolejną partią.
5. Dzieci poniżej 15 lat. Niekompletne ukształtowanie ciała dziecka może wywołać wzrost i rozwój komórek nowotworowych. Ponadto odporność może być zmniejszona na tle otrzymanego promieniowania i zwiększyć podatność organizmu na infekcje i wirusy o różnej etiologii.

Fluorografia jest stosowana w medycynie od ponad 100 lat, ludzie zaczęli się obawiać nie procedur, ale efektów fluorograficznych. Stwierdzamy, że niebezpieczeństwo promieniowania rentgenowskiego leży w aparacie filmowym, w którym dawka promieniowania jest zbyt wysoka. W przypadku cyfrowych urządzeń skanujących dawka ta jest porównywalna z naturalnym tłem Moskwy 0,02 mSV. Dlatego podczas przechodzenia fluorografii zwróć uwagę na urządzenie. W krajach rozwiniętych fluorografia filmowa nie jest używana, ponieważ WHO zakazała jej stosowania.

Co powinienem zrobić prześwietlenie

Metoda opiera się na właściwości tkanek do absorpcji transmitowanych promieni na różne sposoby. Wiązka promieni rentgenowskich generowana w rurze promieniowania przechodzi przez obszar badanego ciała ludzkiego. W zależności od gęstości struktur obraz jest wyświetlany na filmie z negatywnym odbiciem różnicy odcieni. W rzeczywistości proces ten przypomina zwykłą fotografię. W rezultacie uzyskuje się fotografie, w których miękkie tkanki nabierają różnych odcieni szarości, wgłębienia powietrza wyglądają na czarne, a kości wyglądają na białe.

Procedura FLG - profilaktyczna. Badanie daje możliwość wykrycia patologii w układzie oddechowym. Na podstawie uzyskanych danych radiolog może skierować pacjenta do specjalisty w profilu rozpoznanej choroby. Poważne choroby na wczesnym etapie mogą nie być w ogóle widoczne. Rak i gruźlica mogą być zidentyfikowane w tym badaniu. Wczesna diagnoza takich warunków zwiększa szanse na skuteczne wyleczenie.

Bez wizyty w klinice, bez regularnej fluorografii, z powodu uprzedzeń i niepoprawnie dostarczonych informacji, ludzie wyrządzają sobie poważne szkody, pogarszając to, utrzymując siedzący tryb życia, niekontrolowane leki. PHG jest pożądane, aby odbywać się raz w roku, jeśli nie ma przeciwwskazań. Istnieją jednak kategorie obywateli, którzy powinni wykonywać procedurę dwa razy w roku i częściej:

• pacjenci ze zdiagnozowaną gruźlicą, astmą i innymi patologiami układu oddechowego, a także pacjenci z cukrzycą;
• pracownicy wyspecjalizowanych instytucji medycznych (szpitale położnicze, sanatoria, domy spokojnej starości, przychodnie);
• nauczyciele przedszkolni, pedagodzy.

Obecnie istnieje wiele nowych metod diagnostycznych, takich jak obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), tomografia komputerowa (CT), pozytonowa tomografia emisyjna (PET-CT), różniące się konkretnością i dokładnością wyników. Jeśli porównamy możliwości USG i fluorografii, diagnostyka rentgenowska jest bardziej informacyjna. Będąc tańszym niż MRI i CT, fluorografia jest nadal jedną z najpopularniejszych metod badań przesiewowych w zakresie zdrowia.

Czy są jakieś przeciwwskazania

Promieniowanie z fluorografii jest kategorycznie przeciwwskazane dla niektórych grup obywateli:

• dzieci do piętnastego roku życia. Młode ciało dziecka jest bardzo podatne na promieniowanie jonizujące, więc nawet najmniejszy efekt promieniowania drastycznie zmniejsza odporność organizmu. Fluorografia wytwarza obciążenie promieniowe, które nie jest w pełni ukształtowane, organy nie są w stanie wytrzymać nawet przy minimalnej dawce. W przyszłości może powodować powstawanie komórek nowotworowych;
• kobiety w ciąży. Na krótką metę narządy płodu nie są jeszcze rozwinięte, nie mogą być zagrożone. Wyjątek stanowią przypadki zagrażające życiu kobiety. Przez okres ponad dwudziestu tygodni możliwe jest przeprowadzenie procedury zgodnie ze wszystkimi środkami bezpieczeństwa i ochrony;
• kobiety podczas karmienia dziecka. Jeśli istnieje potrzeba fluorografii, badanie można przeprowadzić pod warunkiem, że w przyszłości mleko zostanie zdekantowane;
• obłożnie chorych pacjentów w ciężkim stanie;
• ludzie, którzy są podatni na klaustrofobię, któremu towarzyszy brak tlenu, gdy używa się zamkniętych kamer FLG.

Wszystkie wymienione przypadki są względne i tymczasowe. Po zmianie okoliczności obywatele będą mogli zdać egzamin później.

Czy fluorografia jest szkodliwa czy nie?

Wątpliwości ludzi dotyczące FLG są zrozumiałe. W końcu osoba podczas badania jest narażona na promieniowanie. Jak wielkie jest niebezpieczeństwo takiego narażenia w biurze fluorografii, jeśli nadal istnieje, zwłaszcza że w niektórych przypadkach musi to być wykonane bez przerwy, na przykład przy ubieganiu się o pracę lub rekrutacji? Czasami nawet terapeuci lub wąscy specjaliści wymagają oznaczenia na przejściu badania na karcie indywidualnego pacjenta. Słowa „promieniowanie” i „promieniowanie” straszą wszystkich bez wyjątku. Fakt, że FLG powoduje minimalne szkody dla zdrowia, odzwierciedla wielkość otrzymanej dawki. Podczas badania pacjentów czas trwania zabiegu i intensywność napromieniowania są starannie obliczane. Linia kontrolna wynosi 1 mSv rocznie, podczas gdy pacjent otrzymuje około 0,2 mSv podczas wykonywania jednego strzału.

Jaka jest dopuszczalna dawka promieniowania

Kiedy stosuje się promieniowanie rentgenowskie, promieniowanie rentgenowskie, które przeraża możliwość narażenia na promieniowanie. Statystyki pokazują, że osoba otrzymuje z naturalnych źródeł promieniowania średnio 2,3-3,5 mSv. W Rosji naturalne tło promieniowania, w zależności od terenu, waha się w zakresie 0,05-0,25 μSv / h. Zatem roczne obciążenie promieniowaniem wynosi 0,4-2,2 mSv rocznie.

Jednocześnie każde badanie radiograficzne do grupy, do której włączono również fluorografię, odpowiada niższej dawce promieniowania. Dlatego sam proces nie powoduje znacznych szkód dla organizmu, chociaż z pewnością zawiera pewne ryzyko. Przy diagnozowaniu za pomocą promieniowania Ro należy stosować następujące jednostki miary: rentgen (P) i milisentgen (mR), sievert (Sv), millisievert (mSv) i microsievert (mSv). Te ostatnie służą do oznaczania dawki zgromadzonej przez osobę jednorazowo i na całe życie. W ciągu roku osoba gromadzi maksymalnie 3 mSv (maksymalna dopuszczalna szybkość wynosi 700 mSv), co można powiedzieć o jednej, prawie nieszkodliwej procedurze FLG.

Teraz, aby wymienić stary sprzęt, pojawia się nowy sprzęt elektroniczny. Cyfrowa fluorografia ma niezaprzeczalną przewagę nad klasyczną, ponieważ zmniejsza dawkę promieniowania o rząd wielkości. Wynika to głównie ze zmniejszenia czasu trwania promieni, które są ustalane przez specjalną matrycę światłoczułą. Obraz skopiowany na nośnik elektroniczny może zostać powiększony. Zwiększa to szanse na ustawienie prawidłowej diagnozy. Problem słabej jakości obrazu i małego rozmiaru obrazu, które były głównymi wadami maszyn filmowych, znikają same z siebie. Dawka promieniowania dla FLG badanych płuc w klasycznym sprzęcie wynosi średnio 0,2 mSv, podczas gdy w przypadku technologii cyfrowej osoba zwykle otrzymuje dawkę promieniowania wynoszącą tylko 0,05 mSv.

Prezentujemy uśrednione dane o obciążeniu promieniowaniem powodowanym przez różne typy urządzeń, które działają na podstawie promieni rentgenowskich:

• fluorografia filmu - 0,15-0,25 mSv, na aparacie starej próbki - 0,6-0,8 mSv;
• fluorografia cyfrowa - 0,03-0,06 mSv, na innowacyjnym sprzęcie - od 0,002 mSv;
• Zdjęcia rentgenowskie narządów klatki piersiowej - 0,15-0,4 mSv;
• RTG stomatologiczne - 0,1-0,3 mSv, z wykorzystaniem technologii cyfrowej - 0,015-0,03 mSv.

Co mówi się o dopuszczalnym obciążeniu promieniowaniem podczas badań lekarskich w dokumentach regulacyjnych? Rezolucja Głównego Lekarza Federacji Rosyjskiej z 2006 r. Reguluje wymóg zapewnienia zgodności z roczną skuteczną dawką 1 mSv podczas przechodzenia przez procedury profilaktyczne i diagnostyczne oparte na ekspozycji na promienie jonizujące.

Fluorografia w dzieciństwie

Jeśli mówimy o dzieciach, wówczas do ich diagnozy zaleca się stosowanie alternatywnych form - USG, MRI, badań endoskopowych i laboratoryjnych. Na pewno można powiedzieć - fluorografia dla małych dzieci jest szkodliwa. W delikatnym ciele dziecka odporność jest zmniejszana przez ekspozycję na promieniowanie. Konsekwencje promieniowania dla nie w pełni rozwiniętych narządów dziecka mogą być nieprzewidywalne, ryzyko intensywnego rozwoju komórek nowotworowych znacznie wzrasta.

W celu zapobiegania i wczesnego wykrywania gruźlicy u dzieci w wieku poniżej 14 lat opracowano alternatywny schemat diagnostyczny: szczepienia i testy, podczas których wstrzykuje się minimalną dawkę tuberkuliny w przedramię. Ten test nazywa się testem Mantoux. Co musisz wiedzieć o reakcji Mantu u dziecka? Jej celem jest monitorowanie skuteczności szczepienia BCG. Tuberkulina zawiera inaktywowane fragmenty bakterii gruźlicy i po jej utworzeniu powoduje pozytywną reakcję. Pierwsze wstrzyknięcie wykonuje się w wieku jednego roku, a następnie co roku.

Czy promieniowanie rentgenowskie jest szkodliwe każdego roku?

Jeśli aktywność zawodowa danej osoby jest związana z komunikacją z ludźmi (nauczycielami, lekarzami, farmaceutami, sprzedawcami pewnych grup towarów itd.), Wówczas procedura fluorografii będzie musiała być przeprowadzana częściej niż raz w roku. Jeśli warunki pracy nie obowiązują, każdy ma prawo sam decydować, czy to zrobić, czy nie. Lekarze zdecydowanie zalecają coroczną diagnostykę FLG. Jednak kontaktując się z kliniką, przed wezwaniem wojskowym, podczas rutynowego badania, lekarz będzie wymagał notatki, aby przejść taki przegląd.

Obecnie większość klinik jest wyposażona w urządzenia cyfrowe. Ich główną zaletą jest to, że obciążenie promieniowaniem z fluorografii jest znacznie zmniejszone i wynosi tylko 0,05 mSv. Poziom promieniowania otrzymanego podczas badania można porównać do poziomu promieniowania pochodzącego z kuchenki mikrofalowej lub telefonu komórkowego. Nawet pracownicy poddawani procedurze dwa razy w roku, fluorografia nie jest w stanie wyrządzić szkody.

Ogólna definicja pojęcia, rodzaje procedur

Fluorografia - metoda badania klatki piersiowej. Opiera się na zdolności tkanek ciała do nierównomiernego wchłaniania promieni rentgenowskich, które przez nie przechodzą. Wyniki ankiety są wyświetlane na ekranie, a następnie podlegają badaniu przez specjalistę.

Fluorografia - procedura zapobiegawcza. Z jego pomocą nie można dokonać dokładnej diagnozy ani zobaczyć pełnego obrazu klinicznego. Jednocześnie jednak badanie pozwala na wykrycie zmian patologicznych w układzie oddechowym w czasie, na podstawie których można przeprowadzić dokładniejsze badanie ze specjalistą.

Do tej pory istnieją dwie metody badania klatki piersiowej. Co ciekawe, czynnik ten określa potencjalną szkodę, jaką może wyrządzić organizmowi promieniowanie.

Filmowa fluorografia

Podczas zabiegu zdjęcia rentgenowskie przechodzą przez ciało pacjenta od strony pleców i spadają na specjalny film światłoczuły, na którym wyświetlany jest obraz tkanki kostnej i narządów. Główną wadą tej metody jest potrzeba użycia specjalnego sprzętu do tworzenia obrazów i wyższej dawki promieniowania w porównaniu z nowymi technologiami.

Dawka promieniowania podczas filmowej fluorografii wynosi ponad 50% dopuszczalnej rocznej dawki.

Biorąc pod uwagę słabości tej metody badawczej, nowoczesne kliniki rezygnują ze stosowania na rzecz nowego sprzętu cyfrowego.

Cyfrowa fluorografia

Metoda opiera się na przejściu kierunkowej wiązki liniowej tylko przez badany obszar. Wynikowy obraz narządów jest wyświetlany na ekranie monitora, po czym może być natychmiast zbadany przez specjalistę.

Korzystając z cyfrowej fluorografii, możesz natychmiast wykonać i przetworzyć zdjęcia rentgenowskie. Główną zaletą tej metody jest jednak niski poziom narażenia na promieniowanie, aw rezultacie minimalne uszkodzenie ciała.

W medycynie istnieje coś takiego jak skuteczna dawka równoważna. Jest to wskaźnik wskazujący na możliwe ryzyko powikłań po napromieniowaniu. Tak więc w przypadku fluorografii filmu ta dawka wynosi około 0,5-0,8 mSv, podczas gdy podczas badania sprzętu cyfrowego ta liczba nie przekracza 0,04 mSv. Różnica w liczbach jest więcej niż znacząca. Niezależnie od tego, niezależnie od tego, jak szkodliwe i niebezpieczne jest, aby fluorografia stała się przestarzała w tradycyjny sposób, żadna osoba nie będzie miała trudności.

Wielu pacjentów myli promienie rentgenowskie i rentgenowskie. RTG to procedura diagnostyczna, która pozwala uzyskać lepsze i bardziej szczegółowe zrozumienie stanu układu oddechowego. Ale dla tej „jakości” trzeba będzie zastosować dużą dawkę promieniowania. Dlatego niemożliwe jest wykonanie prześwietlenia klatki piersiowej w celu zapobiegania.

Wskazania do procedury

Według WHO wszystkie osoby powyżej 15 roku życia powinny zostać poddane kontroli. W przypadku braku specjalnych wskazań zaleca się wykonywanie fluorografii raz w roku. Obowiązkowe coroczne badanie klatki piersiowej dotyczy również tych kategorii ludności:

• pacjenci z ciężkimi przewlekłymi chorobami narządów oddechowych w wywiadzie (astma oskrzelowa, przewlekłe zapalenie oskrzeli z niedrożnością, rozedma płuc, przewlekłe zapalenie płuc i inne);
• pacjenci poddawani terapii radiacyjnej lub steroidowej;
• ludzie, którzy nie mają stałego miejsca zamieszkania;
• pracownicy socjalni kontaktujący się z dziećmi i młodzieżą;
• pracownicy szpitali, sanatoriów, szkół i obiektów sportowych, którzy mają stały kontakt z szeroką publicznością ludności.

Istnieje inna kategoria pacjentów, której zaleca się badanie co sześć miesięcy. Wskazaniem do częstszych wizyt w gabinecie rentgenowskim jest:

• Zakażenie HIV, w tym po raz pierwszy zdiagnozowane;
• Nosidełko Kocha lub bliski kontakt z pacjentami z gruźlicą;
• pracować w poradni gruźlicy, szpitalu położniczym lub przedszkolu;
• obecność poważnych chorób przewlekłych, na przykład astmy oskrzelowej lub cukrzycy.

Ponadto fluorografia jest zalecana do rekrutacji lub pojawienia się noworodka w rodzinie.

Przeciwwskazania

Fluorografia nie jest przeprowadzana w obecności takich przeciwwskazań:

• Wiek dzieci do 15 lat. Nawet minimalne dawki promieniowania powodują obniżenie odporności, czyniąc młody organizm podatnym na infekcje. Ponadto słabe narządy nie są w stanie wytrzymać jakiejkolwiek ilości promieniowania, co w przyszłości może zagrozić wzrostowi komórek nowotworowych.
• Okres ciąży Wyjątkiem jest sytuacja nadzwyczajna, w której badanie przeprowadza się ze względów zdrowotnych. W takich przypadkach fluorografia jest możliwa przez ponad 20 tygodni, kiedy tworzą się narządy wewnętrzne płodu. Konieczne jest przestrzeganie wszystkich środków ostrożności, w szczególności stosowanie fartucha ochronnego, aby zapobiec napromieniowaniu okolicy brzucha.
• Okres laktacji. Nie jest to ścisłe przeciwwskazanie, ale jeśli konieczne jest zbadanie mleka matki po zabiegu, zaleca się jego ekspresję. W przyszłości dziecko jest karmione nowo opracowaną porcją.
• Ogólny ciężki stan pacjenta, w którym nie może być w pozycji pionowej.
• Klaustrofobia i inne choroby, którym towarzyszy silny brak tlenu.

Jak widzimy, nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do fluorografii. Stan na liście - tymczasowa przeszkoda w badaniu.

Tło historyczne

Pierwszy fotofluorograf został wynaleziony pod koniec XIX wieku (dokładniej, w 1896 r.) Przez naukowca J. Bleuera, uważanego za pioniera fluorografii. Ciekawe, że przez 120 lat urządzenie urządzenia do tych badań nie zmieniło się radykalnie. Oczywiście istniało wiele modyfikacji, ale zasada jego działania pozostała taka sama, jak to widział autor.

Na początku XX wieku (w 1924 r.) W Rio de Janeiro otwarto pierwsze centrum badań fluorograficznych, a wkrótce ta metoda badawcza stała się powszechna i szeroko rozpowszechniona.

Wprowadzenie fluorografii w medycynie rosyjskiej było praktykowane przez K. Pomeltsova, Y. Shika i kilku innych naukowców. Dziś każdy dorosły powinien przechodzić to badanie co roku (od 15 roku życia) i pewne kategorie ludności - nawet częściej (ale powiemy o tym poniżej).

Czy rentgen i fluorografia są tym samym?

Wskazania do radiografii i fluorografii płuc są różne.

Mimo że istotą tych metod diagnostycznych jest jedna, nadal się różnią. Fluorografia jest znacznie tańsza niż radiografia, oznacza użycie filmu rolkowego o niewielkich rozmiarach (a metoda cyfrowa wcale nie wymaga filmu), co zresztą objawia się natychmiast przez rolkę, a nie przez każdy obraz oddzielnie.

Radiografia wymaga użycia filmów o różnych rozmiarach (w zależności od tego, która część ciała jest badana), film jest dość drogi, obrazy przetwarzane są indywidualnie, a do ich manifestacji potrzebne są specjalne urządzenia.

Dlatego fluorografia jest prostszą i tańszą metodą badań, ale w wielu przypadkach jest mniej informacyjna niż radiografia.

Dlatego fluorografia jest stosowana jako metoda przesiewowa (profilaktyczna), umożliwiająca po raz pierwszy zidentyfikowanie lub podejrzenie choroby. Jeśli na fotofluorogramie lekarz wykryje pewne zmiany patologiczne, zaleci dalsze badanie pacjentowi, wśród których metod będą zdjęcia rentgenowskie.

Rodzaje metod badawczych

W zależności od wyposażenia dostępnego w arsenale placówki medycznej pacjentom można zaoferować fluorografię cyfrową lub cyfrową:

• Najpopularniejszą metodą jest film. W tym przypadku promieniowanie rentgenowskie przechodzi przez badaną część ciała pacjenta (podczas badania płuc, przez komórkę klatki piersiowej) i pada na film znajdujący się za nim. Metoda zapewnia dość wysoką (w porównaniu z fluorografią cyfrową) ekspozycję na promieniowanie 0,2-0,5 mSv, a jakość obrazu jest poniżej średniej.
• Cyfrowa fluorografia to nowoczesna metoda oparta na zasadzie aparatu cyfrowego. Promienie rentgenowskie przechodzą przez ciało pacjenta i spadają na specjalną matrycę pułapkową, a następnie digitalizowane, a wynikowy obraz jest wyświetlany na monitorze komputera i przechowywany w jego pamięci. Zaletami tej metody jest niewielkie obciążenie promieniowaniem (0,05 mSv) i wysoka jakość obrazów, które w razie potrzeby można wydrukować, wysłać pocztą elektroniczną lub zapisać na nośniku zewnętrznym.

Wskazania

W naszym kraju fluorografia jest integralną częścią programu wczesnego wykrywania gruźlicy płuc. Przeprowadza się go regularnie (najczęściej raz w roku) wszystkim osobom, które osiągnęły wiek 15-16 lat. Po drodze fluorogram może wykazywać oznaki raka (w szczególności raka płuc).

Aby zdiagnozować inną patologię oskrzelowo-płucną (ostre lub przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, rozstrzenie oskrzeli, itp.), Ta metoda nie jest stosowana, ale ich objawy, oczywiście, mogą być zauważalne na obrazach.

Fluorografia może być zalecana w następujących sytuacjach:

• coroczne badanie lekarskie;
• mieszkając z kobietą w ciąży, niemowlęciem i w trudnych sytuacjach epidemicznych - z dzieckiem w każdym wieku (świadectwa fluorografii rodziców mogą zażądać przedszkola lub szkoły);
• wynajęcie pracy;
• pobór;
• kontakt z osobą z gruźlicą;
• podejrzenie zakażenia HIV.

Przeciwwskazania

Głównymi przeciwwskazaniami dla tej metody diagnostycznej są:

• wiek dzieci do 15 lat (test Mantoux jest stosowany jako metoda przesiewowa w diagnostyce gruźlicy u dzieci);
• ciężki stan somatyczny (niezdolność do wyprostowania);
• niewyrównana niewydolność oddechowa.

Przeciwwskazania względne - ciąża i okres karmienia piersią. Fluorografia jest przepisywana kobietom w ciąży zgodnie ze ścisłymi wskazaniami (indywidualnymi lub w przypadku poważnej sytuacji epidemicznej w przypadku gruźlicy w rejonie zamieszkania kobiety) i dopiero po 25 (najlepiej po 36) tygodniach, gdy narządy i układy płodowe są już uformowane, co oznacza, że ​​ekspozycja na promieniowanie nie przeszkadza im. rozwój.

Kobieta karmiąca piersią może przeprowadzić takie badania, ale napromieniowane mleko nie powinno być oferowane dziecku - powinno być osuszone po fluorografii.

Przygotowanie i metodologia badania

Fluorografia płuc nie wymaga żadnych działań przygotowawczych. Jedyne, co pacjent ma 2-3 godziny przed postawieniem diagnozy, to rzucenie palenia.

• Czas trwania badania - 5 minut.
• Pacjent wchodzi do biura fluorografii, przedstawia paszport i skierowanie na badania do pracownika medycznego.
• Rozebrany do pasa, zbiera długie włosy w wysokim kok.
• Zbliża się do urządzenia, staje na specjalnym kroku, wkłada podbródek w dostępne tam zagłębienie.
• Specjalista medyczny podchodzi do panelu kontrolnego, prosi pacjenta o wzięcie głębokiego oddechu, a następnie wstrzymuje oddech, włącza urządzenie.
• Urządzenie wykonuje zdjęcie, pacjent może oddychać i proszone jest o ubranie, gdy procedura się skończy.

W wyniku badania pacjent przychodzi następnego dnia lub jest wysyłany bezpośrednio na miejsce - terapeuta lub lekarz rodzinny.

Wyniki RTG

Jeśli nie ma zmian patologicznych na fluorogramie, lekarz stwierdza, że ​​płuca i serce są normalne.

Dwóch radiologów zajmuje się opisem fluorogramu. Jest to konieczne, aby uniknąć błędów w ich interpretacji. Jeśli nie ma danych na temat gruźlicy lub raka płuc, są one stemplowane w kierunku i piszą, że płuca i serce są normalne. Jeśli jakiekolwiek zmiany w obrazie wskazują na obecność patologicznego procesu w tych narządach, jest to zgłaszane lokalnemu lekarzowi lub samemu pacjentowi i zaleca się, aby poddano je dodatkowemu badaniu. W przypadku podejrzenia gruźlicy obejmuje:

• całkowita liczba krwinek;
• analiza moczu;
• analiza plwociny dla gruźlicy (trzy razy) - oczywiście, jeśli pacjent ma produktywny kaszel;
• prześwietlenie klatki piersiowej.

Na podstawie wyników tych badań lekarz określa dalszą taktykę postępowania z pacjentem.

Fotofluorogram, w rzeczywistości, jak radiogram, jest obrazem, który powstaje z powodu różnej gęstości tkanek, przez które przechodzą promienie rentgenowskie - niektóre promienie są zatrzymywane bardziej przez niektóre tkanki, a mniej przez inne. Istnieje pojęcie normy, czyli fotofluorogram zdrowej osoby powinien wyglądać tak. Jeśli coś nie odpowiada tej normie, lekarz podejrzewa jakąkolwiek patologię:

• Większość zmian radiograficznych wiąże się z rozwojem tkanki łącznej w płucach, która w wielu przypadkach jest wynikiem dowolnego procesu zapalnego. Tak więc przy ciężkiej astmie oskrzelowej prawdopodobnie zauważy się pogrubienie ściany oskrzeli.
• Ubytki w płucach, zwłaszcza te, w których znajduje się ciecz (na przykład masy ropne), są zwykle dobrze widoczne i mają wygląd okrągłych cieni z poziomem cieczy w nich.

Lokalne foki, takie jak torbiele, rak, nacieki zapalne lub kalcynują, są również gęstą tkanką, która dobrze utrzymuje promieniowanie rentgenowskie bez przenoszenia ich na film - powstają różne formy zaciemnienia.

1. Korzenie są rozszerzone, zagęszczone. Takie zdanie w konkluzji oznacza, że ​​w strukturach, które tworzą te same korzenie (a jest to główny oskrzela, naczynia płucne - żyła i tętnica, tętnice oskrzelowe, węzły chłonne i naczynia limfatyczne), zachodzi przewlekły proces zapalny. Często ten objaw występuje u osób, które palą przez długi czas, a sami palacze nie mogą składać żadnych skarg. Czasami zagęszczenie i ekspansja korzeni wskazują również na ostre choroby zapalne, jednak z reguły pacjent zazwyczaj ma dolegliwości, a zdjęcia pokazują inne zmiany na korzyść jednej lub innej patologii.
2. Ciężkość korzeni płuc. Zwykle wskazuje na przewlekłe zapalenie oskrzeli, jest prawie zawsze określane u palaczy i występuje również u osób cierpiących na choroby zawodowe, raka płuc lub rozstrzenie oskrzeli.
3. Cień śródpiersia. Śródpiersie jest przestrzenią ograniczoną do lewej i prawej strony przez płuca (dokładniej przez liście opłucnej), z przodu przez mostek, za kręgosłupem piersiowym i żebrami. Zawiera narządy takie jak serce i aorta, tchawica i przełyk, węzły chłonne i naczynia krwionośne, a u dzieci grasica. Cień śródpiersia na obrazie może być normalnego rozmiaru lub być rozszerzony lub przesunięty. Jego ekspansja występuje zwykle wraz ze wzrostem wielkości serca i częściej jest jednostronna - w lewo lub w prawo (w zależności od tego, które części serca są powiększone). Przemieszczenie jest wykrywane wraz ze wzrostem ciśnienia po jednej stronie, które może wystąpić w przypadku guzów płuc, pneumo-lub hydroksylu. Jest to z reguły niebezpieczny stan, który wymaga pilnej wykwalifikowanej opieki medycznej, więc nie jest diagnozowany na fluorografii.
4. Wzmocniono rysunek płucny. Wzór płucny utworzony przez cienie tętnic i żył płucnych jest wizualizowany na każdym radiogramie lub fotofluorogramie. Jeśli jakakolwiek część płuc jest dostarczana z krwią intensywniej niż inne, wzorzec płuc na niej zostanie wzmocniony. Przepływ krwi jest również aktywowany w chorobach zapalnych, jak również w guzach płuc (guzy wykorzystują również składniki odżywcze z krwi). Ten objaw występuje również w wrodzonych i nabytych wadach serca, w których więcej krwi jest dostarczane do krążenia płucnego niż w normalnych warunkach. Jednak w takiej sytuacji wzmocnienie wzorca płucnego jest dalekie od głównego odkrycia klinicznego i radiologicznego. Czasami wzmocnienie wzorca płucnego w ogóle nie ma charakteru informacyjnego, ale jest błędem badania - jeśli zdjęcie zostało zrobione nie na podstawie wdechu, ale na wydechu, naczynia zostaną wypełnione krwią, a zatem wzorzec naczyniowy zostanie wzmocniony.
5. Oznaki zwłóknienia. Główną funkcją tkanki włóknistej jest wymiana wolnej przestrzeni w organizmie. Zatem zwłóknienie jest wynikiem wielu zakaźnych chorób płuc (gruźlica, zapalenie płuc i inne) oraz interwencji chirurgicznych dla nich. W rzeczywistości nie jest to niebezpieczne i mówi o korzystnym rozwiązaniu choroby, ale jest również oznaką utraty części płuc, a zatem nie działa.
6. Ogniska lub cienie ogniskowe. Są cienie do 10 mm każdy. Jest to powszechny i ​​dość pouczający objaw, który w połączeniu z innymi pozwala ustalić diagnozę. Położone w górnej części płuc cienie ogniskowe z reguły są oznakami gruźlicy, aw środkowej i / lub dolnej części wskazują zapalenie płuc. Charakterystyka ognisk może dać lekarzowi wyobrażenie o etapie procesu patologicznego: na przykład ogniska o postrzępionych krawędziach, podatne na zlewanie się, na tle wzmocnionego wzorca płucnego - znak aktywnego stadium zapalenia, a nawet krawędzie i wysoka gęstość tych cieni wskazują na etap zdrowienia.
7. Kalcynuje. Są to zaokrąglone cienie o wysokiej gęstości (mniej więcej takiej samej jak kości). Powstają, gdy organizm próbuje wyizolować coś (powiedzmy bakterie) z otaczających tkanek. Z reguły wewnątrz tych zwapnień czai się mycobacterium tuberculosis, które nie są już niebezpieczne dla ludzi. Prawdopodobnie skontaktował się z kimś cierpiącym na tę patologię, otrzymał od niego dawkę drobnoustrojów, ale dobra odporność nie pozwoliła infekcji rozwinąć się i „zakopać” drobnoustrojów pod solami wapnia.
8. Kolce. Są to zrosty okładzin ciemieniowych i trzewnych opłucnej płucnej, które są wynikiem procesu zapalnego. Podobnie jak kalcynaty, są one następnie formowane w celu oddzielenia tkanki dotkniętej zapaleniem od zdrowej tkanki. Jeśli pacjent nie opisuje mu żadnych nieprzyjemnych odczuć subiektywnych, nie należy leczyć zrostów. W przypadku tak wielu z nich, że powodują dyskomfort u osoby, nie może on obejść się bez opieki medycznej.
9. Warstwy pleuroapiczne. Termin ten odnosi się do pogrubienia opłucnej, pokrywającego wierzchołek płuc. Ta cecha jest wynikiem procesu zapalnego w tej części narządu, z reguły o charakterze gruźlicy.
10. Stan zatok opłucnowych. Zatoki opłucnowe to małe ubytki, które znajdują się między fałdami opłucnej. Ich normalny stan jest bezpłatny. Jeśli w nich znajduje się płyn (w przeciwnym razie wysięk), jest to powód, aby być ostrożnym, ponieważ ten objaw wskazuje na stan zapalny w pobliżu. Sinus można przylutować, to znaczy, że w jego górnej części znajduje się kolec - jest to konsekwencja wcześniej doświadczonego zapalenia opłucnej lub innego procesu patologicznego; przy braku skarg pacjentów - nie jest niebezpieczne.
11. Przysłona. Jest to duży mięsień, który oddziela jamę klatki piersiowej od brzucha. Jego zmiany na zdjęciach mogą być różne - spłaszczanie kopuły (jedno lub oba), jej relaksacja lub wysoka pozycja. Może to być albo wariant normy (cecha anatomiczna), albo mówić o patologii (otyłość, deformacja przez zrosty tego mięśnia z opłucną, konsekwencja zapalenia opłucnej, jak również choroby jamy brzusznej). Same oznaki wartości diagnostycznej same w sobie nie są przenoszone, ale zawsze są rozpatrywane w połączeniu z objawami klinicznymi i danymi z innych metod badawczych.

Z którym lekarzem się skontaktować

Aby poddać się bezpłatnemu badaniu rentgenowskiemu, konieczne jest skierowanie od lekarza rodzinnego. Zazwyczaj urządzenie rentgenowskie działa w kilku klinikach lub ich oddziałach, więc być może trzeba będzie odwiedzić inną instytucję medyczną. W przypadku podejrzenia procesu gruźlicy, pacjent zostanie skierowany do konsultacji przez fiatiatrę, a jeśli istnieje prawdopodobieństwo nowotworu złośliwego, do pulmonologa i onkologa.