Inne śródmiąższowe choroby płuc (J84)

Wyłączone:

• śródmiąższowa choroba płuc wywołana lekami (J70.2-J70.4)
• rozedma śródmiąższowa (J98.2)
• choroby płuc wywołane przez czynniki zewnętrzne (J60-J70)
• śródmiąższowe zapalenie płuc limfatyczne spowodowane przez ludzki wirus niedoboru odporności [HIV] (B22.1)

Pęcherzykowa mikrolitoza płucna

Rozproszone zwłóknienie płuc

Zwłóknienie pęcherzyków płucnych (kryptogenne)

Idiopatyczne zwłóknienie płuc

Wspólne śródmiąższowe zapalenie płuc

Wyłączone: zwłóknienie płuc (przewlekłe):

• spowodowane wdychaniem substancji chemicznych, gazów, oparów lub par (J68.4)
• spowodowane przez promieniowanie (J70.1)

Śródmiąższowe zapalenie płuc NOS

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób z 10. rewizji (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument regulacyjny w celu uwzględnienia występowania chorób, przyczyn publicznych wezwań do placówek medycznych wszystkich departamentów oraz przyczyn śmierci.

ICD-10 został wprowadzony do praktyki opieki zdrowotnej na terytorium Federacji Rosyjskiej w 1999 r. Na mocy rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 r. №170

Wydanie nowej wersji (ICD-11) planuje WHO w 2022 roku.

Inne śródmiąższowe choroby płuc (J84)

Wyłączone:

• śródmiąższowa choroba płuc wywołana lekami (J70.2-J70.4)
• rozedma śródmiąższowa (J98.2)
• choroby płuc wywołane przez czynniki zewnętrzne (J60-J70)
• śródmiąższowe zapalenie płuc limfatyczne spowodowane przez ludzki wirus niedoboru odporności [HIV] (B22.1)

Pęcherzykowa mikrolitoza płucna

Rozproszone zwłóknienie płuc

Zwłóknienie pęcherzyków płucnych (kryptogenne)

Idiopatyczne zwłóknienie płuc

Wspólne śródmiąższowe zapalenie płuc

Wyłączone: zwłóknienie płuc (przewlekłe):

• spowodowane wdychaniem substancji chemicznych, gazów, oparów lub par (J68.4)
• spowodowane przez promieniowanie (J70.1)

Śródmiąższowe zapalenie płuc NOS

Szukaj według tekstu ICD-10

Wyszukaj według kodu ICD-10

Wyszukiwanie alfabetyczne

Klasy ICD-10

• I Niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze
  (A00-B99)

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób z 10. rewizji (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument regulacyjny w celu uwzględnienia występowania chorób, przyczyn publicznych wezwań do placówek medycznych wszystkich departamentów oraz przyczyn śmierci.

ICD-10 został wprowadzony do praktyki opieki zdrowotnej na terytorium Federacji Rosyjskiej w 1999 r. Na mocy rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 r. №170

Wydanie nowej wersji (ICD-11) jest planowane przez WHO w 2017 2018

IV. Stwardnienie płuc;

ICD-10

J43. Rozedma płuc

Skrót: rozedma płuc.

Epidemiologia.

Rozedma płuc jest wykrywana u 4% pacjentów, a u mężczyzn 2 razy częściej niż u kobiet. Ryzyko rozwoju rozedmy płuc jest większe u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (przewlekłe zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa), zwłaszcza po 60 latach.

Pierwotny rozproszony E. l. rozwija się głównie u mężczyzn w wieku dojrzałym, czasem u chłopców (forma uwarunkowana genetycznie). Pojawiają się skargi na duszność, zwykle w wieku 45 lat. Pacjenci zwykle mają asteniczną budowę ciała, brak masy ciała.

Wtórne rozproszone E. l. częściej obserwowano u mężczyzn w podeszłym wieku i starczych cierpiących na obturacyjne przewlekłe zapalenie oskrzeli. Często mają nadwagę.

W badaniach patologicznych u ¼ osób w wieku 80 lat i starszych wykryto objawy rozedmy płuc.

Klasyfikacja i etiologia.

E. światło wyróżnione z powodu:

• pierwotny (wrodzony, może rozwinąć się w niezmienionych płucach);
• wtórne (powstające na tle różnych chorób płuc, z których najczęstszą jest przewlekłe zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa).

W zależności od stopnia uszkodzenia:

• rozproszony - może wpływać na całą tkankę płucną;
• zlokalizowane - rozwija się na ograniczonym obszarze.

Etiologia:

1. podstawowy - wpływ toksycznych aerozoli, dymu tytoniowego na nieuszkodzone płuca),

2. wtórne - powikłanie przewlekłych chorób oskrzeli (przewlekłe zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa).

3. Involutive (starcze) - wynik zmian związanych z wiekiem.

Patogeneza i anatomia patologiczna.

Dzięki długiemu, zdekompensowanemu kursowi EL, byk rozwija się w obszarze segmentów końcowych oskrzelików. Bullae to pęcherz cienkościenny o wielkości od 1 do 10-15 cm lub więcej, znajdujący się pod opłucną. Płuco Bulla często lokalizowało się w górnych częściach płuc.

Obraz kliniczny.

• Główną dolegliwością jest duszność z przedłużonym wydechem, pacjenci wydychają z zamkniętymi ustami, wydmuchują policzki („puff”);
• Klatka piersiowa, rozszerzenie górnych i dolnych granic płuc.
• Obniżenie dolnej granicy płuc.
• Perkutorno w pudełku.
• Osłuchanie - osłabione („bawełniane”) oddychanie.
• Sinica, obrzęk twarzy.

Powikłania:

• nadciśnienie płucne
• spontaniczna odma opłucnowa.

Diagnostyka różnicowa.

Diagnostyka różnicowa E. l. przeprowadzone z innymi chorobami, którym towarzyszy duszność, takie jak zakrzepica zatorowa płuc, pierwotne nadciśnienie płucne, rozlana pneumosclerosis.

Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej nr 551 z 21 lipca 2006 r. „O zatwierdzeniu standardu opieki nad pacjentami z rozedmą płuc” (specjalistyczna opieka szpitalna).

• Zbieranie wywiadów i skarg.
• Badanie wizualne.
• Palpacja.
• Perkusja.
• Osłuchanie.
• Pomiar częstości oddechów.
• Pomiar obwodu klatki piersiowej.
• DĄB: definicja leukocytów, formuła leukocytów, ESR, hemoglobina, płytki krwi.
• Radiografia płuc.
• Badanie FER.
• Badanie ultrasonograficzne płuc.
• Tomografia komputerowa klatki piersiowej.
• Scyntygrafia płuc.
• EKG

Wartość diagnostyczna dodatkowych metod badawczych.

• KLA: erytrocytoza, zwiększona hemoglobina.
• Radiografia płuc: zwiększona przejrzystość pól płucnych.
• Spirografia: redukcja VC, FZHEL.
• EKG: odchylenie osi elektrycznej serca w prawo.

Stwardnienie płuc - patologiczne zastąpienie tkanki płucnej tkanką łączną, w wyniku procesów zapalnych lub dystroficznych w płucach, któremu towarzyszy naruszenie elastyczności i wymiany gazowej w dotkniętych obszarach.

Epidemiologia.

Stwardnienie płuc może rozwijać się w każdym wieku, częściej choroba płuc występuje u mężczyzn.

Klasyfikacja stwardnienia płuc.

Nasilenie wymiany tkanki łącznej miąższu płucnego

• zwłóknienie - ograniczone ciasne zmiany miąższu płuc, na przemian z przewiewną tkanką płuc;
• stwardnienie (samo zapalenie płuc) - zagęszczenie i zastąpienie miąższu płuc tkanką łączną;
• marskość wątroby jest ekstremalnym przypadkiem stwardnienia płuc, charakteryzującym się całkowitym zastąpieniem pęcherzyków płucnych.

Zgodnie z częstością występowania w płucach stwardnienie płuc może być:

• ograniczona (lokalna, ogniskowa);
• rozproszony.

Etiologia.

Zwykle zapalenie płuc towarzyszy kursowi lub jest wynikiem niektórych chorób płuc:

• zakaźne, wirusowe i aspiracyjne zapalenie płuc, gruźlica, grzybice;
• POChP, przewlekłe zapalenie oskrzeli;
• niedodma płuc, przedłużone masywne zapalenie opłucnej;
• pylica płuc spowodowana wdychaniem gazów przemysłowych i pyłu, urazy radiacyjne;
• pęcherzyki płucne (włóknienie, alergia);
• sarkoidoza płucna;
• ciała obce oskrzelowe;
• urazy i urazy klatki piersiowej i miąższu płucnego;
• dziedziczna choroba płuc.

Rozwój pneumosklerozy może być spowodowany niewystarczającą objętością i skutecznością terapii przeciwzapalnej w przypadku tych chorób.

Stwardnienie płuc może również rozwinąć się w wyniku zaburzeń hemodynamicznych w układzie krążenia płucnego. (jako konsekwencja zwężenia zastawki dwudzielnej, niewydolności serca lewej komory, zakrzepicy zatorowej płuc), w wyniku promieniowania jonizującego, przyjmowania toksycznych leków pneumotropowych, u pacjentów ze zmniejszoną reaktywnością immunologiczną.

Patogeneza i anatomia patologiczna.

Mechanizmy rozwoju i formy pneumosklerozy wynikają z jej przyczyn. Jednak wspólne dla wszystkich etiologicznych postaci stwardnienia płuc jest proliferacja tkanki łącznej w płucach powodująca deformację oskrzeli, ostrą konsolidację i marszczenie tkanki płuc. Płuca stają się pozbawione powietrza i kurczą się.

Obraz kliniczny.

• Ograniczona stwardnienie płuc zwykle nie przeszkadza pacjentom, czasami jest to zauważane lekki kaszel ze skąpą plwociną. Podczas oglądania po dotkniętej stronie można wykryć chowanie skrzyni.

• Rozlana pneumoskleroza objawowo objawiony duszność- najpierw podczas wysiłku fizycznego, a później - w spoczynku. Skóra z sinicą cień. Charakterystycznym objawem niewydolności oddechowej w stwardnieniu płuc jest objaw palców Hipokratesa (w postaci pałeczek). Objawy marskości płuc: duża deformacja klatki piersiowej, zanik mięśni międzyżebrowych.

• Ostre osłabienie oddychania, wilgotnych i suchych rzęs, dźwięk perkusji jest tępy powyżej dotkniętego obszaru lub rozproszony.

Powikłania pneumosklerozy.

• serce płucne,
• przewlekła niewydolność oddechowa
• dodatek zapalnych chorób płuc;
• rozedma płuc.

Diagnostyka różnicowa.

Diagnostyka różnicowa pneumosklerozy i kolagenozy, sarkoidoza, przerzuty nowotworów złośliwych w płucach, zapalenie oskrzeli, gruźlica.

Wartość diagnostyczna dodatkowych metod badawczych.

• Radiografia płuc: zmniejszenie rozmiaru dotkniętej chorobą części płuc, wzmocnienie, siatkowanie i zapętlenie wzorca płucnego, pola płucne niższych części przyjmują postać porowatej gąbki („płuco o strukturze plastra miodu”).
• Wykonuje się bronchografię, bronchoskopię, tomografię komputerową płuc i rezonans magnetyczny w celu określenia stanu obszarów dotkniętych pneumosklerozą.

LiveInternetLiveInternet

-Tagi

-Nagłówki

• 1. Informacje (905)
• 1. Blog Mikołaja Starikowa (219)
• 1. ekola (170)
• 1. SoftMixer (159)
• 1. Posty znajomych (102)
• 1. Seedoff (75)
• 1. Posty znajomych 02 (52)
• 1. ZSerials.TV (52)
• SoftMixer 01 (51)
• 1. 1. Yandex. ru (50)
• 1. Posty znajomych 01 (23)
• 2. 3. 4. 5. Wiadomości autorstwa Sergeya Blinova (809)
• Working Papers (1) (71)
• Posty Olgi Blinovoy (59)
• Dokumenty robocze (57)
• Posty Olgi Blinovoy 04 (52)
• Posty Olgi Blinovoy 02 (51)
• Posty Olgi Blinov 05 (50)
• Posty Olgi Blinovoy 03 (50)
• Posty Olgi Blinovoy 01 (50)
• Polityka (50)
• Fair Masters (49)
• Working Papers 2 (32)
• Życzenia dla przyjaciół (32)
• W kraju i na świecie (32)
• Taśmy filmowe (32)
• Polityka 01 (24)
• Sekrety, zagadki, fakty (24)
• Iron News (17)
• Mój pamiętnik poetycki (17)
• Interludium (12)
• 2. Dziki świat (8)
• 4. Radio gra z My World (7)
• Turystyka (6)
• ID dzwoniącego (3)
• MAMM (3)
• Fair Masters 01 (2)
• Biblioteka online (read24.ru) (2)
• Prezes Federacji Albany (2)
• Dziennik (2)
• Nasiona kreatywności (1)
• Biblioteka wróżek Hobobo (1)
• 1. 1. Blog Nikolai Starikov (434)
• 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ 01 (51)
• 1. 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ (51)
• 1. https://nstarikov.ru/blog/ (51)
• 1. 1. https://nstarikov.ru/ 05 (50)
• 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ 04 (50)
• 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ 03 (50)
• 1.1. https://nstarikov.ru/blog/ 02 (50)
• 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ (50)
• 1. 1. https://nstarikov.ru/ 06 (28)
• 1. 4. Poezja (214)
• Schowek 01 (28)
• Alexey Klimenko (20)
• Irina Cherkasova (15)
• Arkady Łukjanow (14)
• 1. 4. Poezja 03 (11)
• Irina Samarina - Labirynt (11)
• Hieromonk Roman (9)
• Alexander Galich (8)
• Nick Navi (6)
• Tamara Nesterova (6)
• Inna Snegina (6)
• Sofia Parnok (5)
• Olya Nikitina (5)
• Julia Vihareva (5)
• Marina Belokopytova (4)
• Szklany dym (4)
• Olga Bergholz (4)
• Vladimir Listomirov (3)
• Vladimir Mikheyshin (3)
• Galina Schelkinskaya (3)
• Sergey Grachev (3)
• Ivan Ternov (3)
• Alevtina Fedorova (3)
• Galina Koloskova (3)
• Veronika Tushnova (2)
• Gilles de Rais (2)
• Anna Risziszwa 2 (2)
• Larisa Fedosova (1)
• Greta Stefanes (1)
• 3. Psychologia (165)
• Psycholog-i-I (77)
• Samorozwój (39)
• 1. World Tesen (128)
• 4. Filmy (127)
• Programy telewizyjne (40)
• 2. World of Wildlife (4)
• 1. 4. Biblioteka audio (102)
• 1. 4. Biblioteka audio 01 (50)
• 1. 4. Biblioteka audio 02 (1)
• 1. SoftMuxer 02 (96)
• 1. SoftMixer 03 (46)
• 4. Książki (92)
• Literatura poznawcza (26)
• Książki dla dzieci (7)
• Komputery (7)
• Fixbook (3)
• 5. Przewodnik po parku (89)
• Maxpark (21)
• 1. Obrona powietrzna i ojczyzna (86)
• 5. Programy (85)
• Rzeczywiste programy (53)
• Popularne programy (23)
• Aktualne programy 01 (6)
• 1. 4. Życie w ZSRR (69)
• aBook Club (66)
• 1. 3. Medycyna (65)
• Zdjęcia (61)
• Ciekawe fakty (60)
• 1. 4. Poezja 02 (57)
• Książki audio (53)
• 1. 4. Żubr (51)
• 1. 4. Żubr 01 (2)
• Medycyna 03 (51)
• 1. 4. Życie w ZSRR 01 (51)
• Schowek (51)
• 1. 4. Życie w ZSRR 02 (50)
• 1. 4. Poezja 01 (50)
• 1. 4. Przydatne informacje 02 (50)
• 1. 4. Przydatne informacje 01 (50)
• Prawny program edukacyjny (50)
• 1. 4. Życie w ZSRR 03 (49)
• Artykuły (49)
• 1. emosurf (48)
• 2. Uszy. łapy. ogon (47)
• 4. Mistycyzm w życiu (45)
• 1. 4. Tajemnice genetyki (45)
• Medycyna 01 (45)
• 1. World Tesen 01 (43)
• 1. Sokolniki (43)
• Salon literacki Natalia Saveleva (2)
• 1. 5. Porady prawne przez Internet (41)
• 3. Uroda i zdrowie (39)
• Sokolniki Park (39)
• Air Defense + Homeland (36)
• Ulubione (36)
• 4. YouTube (34)
• 1. 1. Yandex.ru 01 (33)
• 5. Wiadomości „Komsomolskaja Prawda” (30)
• 4. Dokumentalny (29)
• Przepisy kulinarne (29)
• 1. Radość z kreatywności (27)
• 1. ussrlife.blogspot.ru (26)
• 1. SoftMixer 01 (24)
• 1. 4. Przydatne informacje 03 (21)
• Dog Social Network (21)
• Portal weterynaryjny pets-help.ru (1)
• Medycyna 02 (20)
• 1. 4. Przydatne informacje (19)
• Miłość Rodzina Życie (19)
• Popularne książki audio (17)
• 4. Baba Jaga i wszystko, wszystko, wszystko (16)
• Książki audio 01 (16)
• 1. Soft - file.ru (16)
• TCSO „Sokolniki” (16)
• Klub „Wieczór Sokolniki” (2)
• 1. Posty znajomych 04 (14)
• Materiały na artykuły (14)
• 1. 4. Sokolniki (13)
• 1. 5. Blog Sergei Sobyanin (12)
• Bądź piękna! (11)
• 5. Cywilizacja (10)
• 1. 5. FB.ru (7)
• Nauka (3)
• 1. Seedoff 01 (9)
• 1. kino-online.tv; russia.tv; vseserialy.org (8)
• Pijawka (8)
• 1. webtous.ru (7)
• 1. 1. izborsk-club.ru (7)
• 2. Zielony dom (7)
• 1. Seedoff 02 (5)
• 1. Blog Siergiej Sobianin (5)
• 1. 4. Wiedza (5)
• 4. Humor każdego dnia (4)
• 1. 4. dr-znai.com (3)
• 1. 4. readli.net (3)
• 1. kino - online.tv (3)
• 1. Posty znajomych 03 (3)
• 1. kino-ussr.ru (3)
• 4. Kultura (3)
• Niebieski ptak (1)
• 1. 4. Zagubione światy (3)
• 1. Błędy w sieci (2)
• 1. obg.kz (2)
• 2. Natura (2)
• Joomla (utwórz witrynę) (2)
• Arcydzieła robótek ręcznych (2)
• 4. Rustie (wiersze klasyki) (1)
• 1. 5. Geniusz finansowy (1)
• www.novate.ru (1)
• 1. 1. tv - çinema.çlub (1)
• 1. 4. Hurt (1)
• 1. mleks.com (1)
• 3. Zdrowie (1)
• Tajemnice genetyki (1)
• 1. 4. Proporcje szczęścia (1)
• Instytut Naturoterapii (1)
• Science News (1)
• PozdraOK (0)
• SoftMixer 02 (0)
• 1. Posty znajomych 01 (0)
• 1.m. mbook.ru (0)
• (0)

-Album ze zdjęciami

-Aktualności

-Aplikacje

• Program telewizyjny programu telewizyjnego
• Program telewizyjny Wygodny program telewizyjny na tydzień, dostarczany przez Akado TV Guide.
• Jestem fotografem Wtyczka do publikowania zdjęć w dzienniku użytkownika. Minimalne wymagania systemowe: Internet Explorer 6, Fire Fox 1.5, Opera 9.5, Safari 3.1.1 z włączoną obsługą JavaScript. Może to zadziała
• Edytor zdjęć Edytor zdjęć i obrazów do szybkiego przetwarzania i zapisywania. Funkcje obejmują: zmianę rozmiaru, przycinanie, mieszanie niektórych efektów, poprawę jakości obrazu.
• Zawsze nie ma pod ręką dialogu ^ _ ^ Pozwala wstawić panel z dowolnym kodem HTML do swojego profilu. Możesz umieścić tam banery, liczniki itp.

-Muzyka

-Szukaj według pamiętnika

-Subskrybuj przez e-mail

-Zainteresowania

-Przyjaciele

-Zwykli czytelnicy

-Społeczności

-Transmisja

-Statystyki

Stwardnienie płuc. Komplikacje i konsekwencje

Stwardnienie płuc jest patologią płuc charakteryzującą się wymianą tkanki płucnej tkanką łączną.

Dzieje się tak w wyniku zapalenia, a także dystrofii tkanki płucnej, która powoduje zaburzenia i transport gazów w zmianach. Macierz pozakomórkowa, rosnąca w głównych narządach oddechowych, deformuje gałęzie gardła oddechowego, a samo płuco staje się gęstsze i pomarszczone. Rezultatem jest brak powietrza, płuca są zmniejszone.

Epidemiologia

Częstość występowania pneumosklerozy jest równie powszechna wśród ludzi w każdym wieku, silna połowa ludzkości choruje częściej.

Przyczyny pneumosklerozy

Często pneumoskleroza jest towarzyszeniem i skutkiem chorób płuc:

• Zakaźna natura, spowodowana spożyciem obcych substancji w płucach, zapaleniem tkanki płucnej spowodowanym przez wirus, który nie jest rozwiązany, gruźlicą płuc, grzybicami;
• Zapalenie oskrzeli z przewlekłym przebiegiem, zapalenie tkanek otaczających oskrzela, przewlekłe obturacyjne choroby płuc;
• Pneumokonoza, powstająca po długotrwałym wdychaniu pyłu i gazów, z pochodzenia - przemysłowa, spowodowana napromieniowaniem;
• Zwłóknienie i pęcherzyki płucne spowodowane działaniem alergenu;
• Postać płucna choroby Becka;
• Obecność obcej tesarkoidozy w gałęziach gardła płucnego;
• Urazy wynikające z urazów, urazu klatki piersiowej, płuc.
• Choroby płuc, dziedzictwo dewocyjne.

Nieskuteczne i niewystarczające leczenie ostrych i przewlekłych procesów w narządach oddechowych pod względem długości i czasu trwania może prowadzić do wystąpienia stwardnienia płuc.

Wady w małym kręgu przepływu krwi z powodu zwężenia lewego otworu przedsionkowo-komorowego, niewydolność lewej komory serca i zakrzepica płuc mogą przyczynić się do wystąpienia pneumosklerozy. Również ta patologia może być konsekwencją promieniowania jonizującego, po zażyciu toksycznych leksykalnych środków pneumotropowych. Osłabienie odporności może również przyczynić się do rozwoju pneumosklerozy.

Przy niepełnym rozwiązaniu procesu zapalnego płuc, przywrócenie tkanki płucnej nie zachodzi całkowicie, blizny tkanki łącznej zaczynają rosnąć, szczeliny pęcherzyków płucnych zwężają się, co może powodować pojawienie się pneumosklerozy. Bardzo częste występowanie stwardnienia płuc u pacjentów poddawanych gronkowcowemu zapaleniu płuc, któremu towarzyszyło tworzenie martwiczej tkanki płucnej i pojawienie się ropnia, po gojeniu, co oznaczało proliferację tkanki włóknistej.

W przypadku pneumosklerozy spowodowanej gruźlicą w płucach może tworzyć się tkanka łączna, która może powodować rozedmę krocza.

Powikłaniem przewlekłego zapalenia oskrzeli, takim jak zapalenie oskrzeli i zapalenie oskrzelików, jest występowanie okołobłoniastego i okołoskrzelowego zwłóknienia płuc.

Pleurogenne zwłóknienie płuc może rozpocząć się po wielokrotnym zapaleniu opłucnej, w którym warstwy powierzchniowe płuc łączą się z procesem zapalnym, jego miąższ jest kompresowany przez wysięk.

Promieniowanie i zespół Hammen-Rich często wywołują rozproszone stwardnienie płuc i pojawienie się płuc przypominających plaster miodu. Niewydolność lewej komory serca, jak również zwężenie zastawki mitralnej, może prowadzić do pocenia się płynu z naczyń krwionośnych, co może spowodować późniejszą kardiogenną stwardnienie płuc.

Czasami pneumoskleroza jest spowodowana mechanizmem jej rozwoju. Ale ogólnymi mechanizmami różnych form etiologii są te, które są wynikiem patologii w wentylacji płuc, defektów w krwiobiegu, a także limfy w tkance płuc, niewypłacalności płucnego drenażu. Naruszenie struktury i zniszczenie pęcherzyków może prowadzić do zastąpienia tkanki płucnej tkanką łączną. Patologia naczyniowa, oskrzelowa i płucna często prowadzi do upośledzenia krążenia limfatycznego, a także krążenia krwi, tak że może wystąpić stwardnienie płuc.

Inne przyczyny pneumosklerozy:

1. Nierozwiązane ostre zapalenie płuc, przewlekłe zapalenie płuc, rozstrzenie oskrzeli.
2. Przewlekłe zapalenie oskrzeli, któremu towarzyszy zapalenie okostnej i prowadzi do rozwoju stwardnienia okołooskrzelowego.
3. Pylica płuc różnego pochodzenia.
4. Zatory w płucach z wieloma chorobami serca, a zwłaszcza z wadami zastawki mitralnej.
5. Atelektaza płuca.
6. Długotrwałe i ostre wysiękowe zapalenie opłucnej, które prowadzi do rozwoju pneumosklerozy z powodu zaangażowania w proces zapalny powierzchniowych warstw płuc, jak również w związku z niedodmą, która występuje przy długotrwałym wyciskaniu wysięku z miąższu (marskość pleurogenna).
7. Urazowe uszkodzenie klatki piersiowej i płuc.
8. Gruźlica płuc i opłucnej.
9. Leczenie niektórymi lekami (cordaron, apressin).
10. Choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej.
11. Idiopatyczne włókniste zapalenie pęcherzyków płucnych.
12. Narażenie na promieniowanie jonizujące.
13. Uszkodzenie płuc środkami bojowymi chemicznymi.

Patogeneza

Patogeneza pneumosklerozy zależy od jej etiologii. Jednak dla wszystkich jego form etiologicznych najważniejszymi mechanizmami patogenetycznymi są upośledzona wentylacja płuc, funkcja drenująca oskrzela, krążenie krwi i limfy. Proliferacja tkanki łącznej wiąże się z naruszeniem struktury i zniszczeniem wyspecjalizowanych elementów morfofunkcjonalnych miąższu płuc. Zaburzenia krążenia krwi i limfy, które występują podczas procesów patologicznych w układach oskrzelowo-płucnych i naczyniowych, przyczyniają się do rozwoju pneumosklerozy.

Występuje rozproszone i ogniskowe (lokalne) zwłóknienie płuc, drugie jest duże i małe.

W zależności od nasilenia wzrostu tkanki łącznej wyróżnia się zwłóknienie, stwardnienie i marskość płuc. W przypadku zwłóknienia płuc zmiany bliznowate w płucach są wyrażane umiarkowanie. W przypadku zwłóknienia płuc dochodzi do grubszego zastąpienia płuc tkanką łączną. W marskości wątroby następuje całkowite zastąpienie pęcherzyków płucnych, a także części oskrzeli i naczyń za pomocą zdezorganizowanej tkanki łącznej. Stwardnienie płuc jest objawem lub wynikiem wielu chorób.

Objawy pneumosklerozy

Wyróżnia się następujące objawy pneumosklerozy:

1. Objawy choroby podstawowej prowadzącej do pneumosklerozy (przewlekłe zapalenie oskrzeli, przewlekłe zapalenie płuc, rozstrzenie oskrzeli itp.).
2. Duszność z rozlaną pneumosklerozą, najpierw z wysiłkiem fizycznym, następnie w spoczynku; kaszel z ropną plwociną; wyraźna rozproszona sinica.
3. Ograniczenie ruchliwości marginesu płucnego, czasami skrócenie dźwięku perkusji podczas perkusji, osłabienie pęcherzykowego oddychania twardym odcieniem, rozproszone suche, czasami drobno bulgoczące rzędy podczas osłuchiwania. Z reguły równocześnie z kliniką stwardnienia płuc występuje symptomatologia przewlekłego zapalenia oskrzeli i rozedmy płuc. Rozlanym formom pneumosklerozy towarzyszy przedwłośniczkowe nadciśnienie krążenia płucnego i rozwój objawów serca płucnego.
4. Kliniczne objawy marskości płuc: ciężka deformacja klatki piersiowej, częściowa atrofia mięśni piersiowych, marszczenie przestrzeni międzyżebrowych, przemieszczenie tchawicy, duże naczynia i serce w kierunku zmiany chorobowej, tępy dźwięk podczas uderzeń, ostre osłabienie oddechu, sucha i wilgotna rzęsa podczas osłuchiwania.

Ograniczona pneumoskleroza najczęściej nie powoduje u pacjenta prawie żadnych odczuć, z wyjątkiem słabego kaszlu z niewielką ilością wydzieliny w postaci plwociny. Jeśli zbadasz dotkniętą chorobą stronę, możesz stwierdzić, że klatka piersiowa w tym miejscu ma rodzaj depresji.

Głównym objawem pneumosklerozy pochodzenia rozproszonego jest skrócenie oddechu: pierwszy - podczas wysiłku fizycznego, później - i w spoczynku. Tkanka pęcherzykowa jest słabo wentylowana, dlatego skóra takich pacjentów ma niebieskawy kolor. Palce pacjenta przypominają pałeczki (objaw palców Hipokratesa), co wskazuje na wzrost niewydolności oddechowej.

Rozlana pneumoskleroza występuje w przewlekle występującym zapaleniu gałęzi gardła oddechowego. Pacjent skarży się tylko na kaszel - początkowo rzadki, który zamienia się w natrętny, silny z obfitym ropnym wydzielaniem. Przebieg pneumosklerozy obciąża główną chorobę: rozstrzenie oskrzeli lub przewlekłe zapalenie płuc.

Bolesność jęczącego charakteru w okolicy klatki piersiowej, dramatyczna utrata masy ciała nie jest wykluczona, tacy pacjenci wyglądają na osłabionych, szybko się męczą.

Może rozwinąć się klinika marskości płucnej: klatka piersiowa jest z grubsza zdeformowana, mięśnie przestrzeni międzyżebrowej zanikają, szyja oddechowa, serce i duże naczynia są przemieszczane na stronę dotkniętą chorobą.

W przypadku rozlanego zwłóknienia płuc, które rozwinęło się z powodu naruszenia ruchu krwi w małym krwiobiegu, można zaobserwować objawy serca płucnego.

Jak duży będzie prąd, zależy od wielkości dotkniętych obszarów.

Jaki procent tkanki płucnej został już zastąpiony przez przestrzeń Pishingera, znajduje odzwierciedlenie w następującej klasyfikacji pneumosklerozy:

• Zwłóknienie, w którym ograniczone dotknięte obszary tkanki płucnej mają postać sznurków, naprzemiennie ze zdrową tkanką wypełnioną powietrzem;
• Samo stwardnienie lub stwardnienie płuc - charakteryzujące się obecnością tkanek o bardziej gęstej konsystencji, tkanka łączna zastępuje płucę;
• Najcięższy stopień stwardnienia płuc, w którym tkanka łączna całkowicie zastępuje płuco, a opłucna, pęcherzyki i naczynia krwionośne gęstnieją, narządy śródpiersia przemieszcza się w kierunku, w którym znajduje się dotknięty obszar, zwany marskością. Stwardnienie płuc dzieli się na dwa typy w zależności od stopnia rozpowszechnienia w płucu: rozproszone i ograniczone (lokalne), które rozróżniają małe ogniskowe i duże ogniskowe.

Makroskopowo pneumoskopia ma wygląd gęstszej tkanki płucnej, ta część płuc wyróżnia się znacznie zmniejszonymi wymiarami w porównaniu z innymi zdrowymi obszarami płuc. Ogniskowa stwardnienie płuc ma szczególną postać - stwardnienie rozsiane - stwardnienie poopneumatyczne, charakteryzujące się tym, że miąższ płuc w obszarze objętym stanem zapalnym ma wygląd i kohezję przypominającą mięso w jego surowej postaci. Mikroskopowo możliwe jest wykrycie obszarów stwardnienia i ropienia, wysięku włóknistego, zwężenia włóknistego itp.

W przypadku rozproszonego zwłóknienia płuc charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się na całe płuco lub oba płuca. Zaatakowany narząd wydaje się bardziej gęsty, jego rozmiar jest znacznie mniejszy niż w zdrowym płucu, struktura narządu różni się od zdrowych tkanek.

Ograniczona stwardnienie płuc ze względu na rozproszenie różni się tym, że funkcja wymiany gazowej nie cierpi z tego powodu, płuco pozostaje elastyczne. W przypadku rozlanej pneumosklerozy zaatakowane płuco jest sztywne, jego wentylacja jest zmniejszona.

Przez preferencyjne uszkodzenie różnych struktur płuc, pneumosklerozę można podzielić na pęcherzykowe, okołonaczyniowe, okołonaczyniowe, śródmiąższowe, okołowierzchołkowe.

Przyczyny pneumosklerozy dzielą się na dyscirculatory, postnecrotic, post-zapalenie i dystrofię.

Gdzie to boli?

Co ci przeszkadza?

Etapy

Stwardnienie płuc może występować na różnych etapach, są trzy z nich:

• I. zrekompensował;
• Ii. rekompensowane;
• Iii. zdekompensowany.

Formularze

Rozedma płuc i stwardnienie płuc

W przypadku rozedmy płuc, powietrze jest zwiększone w płucach. Stwardnienie płuc może być wynikiem zapalenia płuc, które występuje przewlekle, podczas gdy mają one duże podobieństwo w klinice. Na rozwój zarówno rozedmy płuc, jak i stwardnienia płuc ma wpływ zapalenie gałęzi gardła oddechowego, zakażenie ściany oskrzeli, a także przeszkody w drożności oskrzeli. W małych oskrzelach gromadzi się plwocina, wentylacja w tym obszarze płuc może wywołać rozwój zarówno rozedmy płuc, jak i pneumosklerozy. Choroby, którym towarzyszy skurcz oskrzeli, na przykład astma oskrzelowa, mogą przyspieszyć rozwój tych chorób.

Podstawowa pneumoskleroza

Czasami tkanka łączna rośnie w podstawowych obszarach płuc. Stan ten nazywany jest podstawową stwardnieniem płuc. Pojawia się na tle procesów dystrofii lub zapalenia, co prowadzi do tego, że miejsce uszkodzenia nie jest już elastyczne, a wymiana gazowa jest również zaburzona.

Miejscowa stwardnienie płuc

Miejscowa lub ograniczona pneumoskleroza może nie objawiać się klinicznie przez długi czas, z wyjątkiem tego, że podczas osłuchiwania słychać ciężki oddech, jak również delikatne bąbelki. Można go wykryć tylko radiologicznie: zauważalny jest wykres zagęszczonej tkanki płuc. Miejscowa stwardnienie płuc praktycznie nie prowadzi do niewydolności płuc.

Ogniskowa stwardnienie płuc

Ogniskowe zwłóknienie płuc może rozwinąć się z powodu zniszczenia miąższu płucnego z powodu ropnia płuc (etiologii zakaźnej) lub z ubytkami (z gruźlicą). Tkanka łączna może rosnąć w miejscu już wyleczonych i wciąż istniejących zmian i ubytków.

Pęcherzowa stwardnienie płuc

W pneumoklerozie wierzchołkowej zmiana zlokalizowana jest w wierzchołku płuca. W wyniku procesów zapalnych i destrukcyjnych tkanka płucna w jej wierzchołku jest zastępowana przez tkankę łączną. Początkowo proces przypomina zjawisko zapalenia oskrzeli, którego konsekwencją jest najczęściej i jest określany tylko radiologicznie.

Stwardnienie płuc

Zwłóknienie płuc związane z wiekiem powoduje zmiany, które zachodzą w wyniku starzenia się organizmu. Stwardnienie płuc związane z wiekiem rozwija się w podeszłym wieku, gdy mają zastój w nadciśnieniu płucnym, częściej u mężczyzn, zwłaszcza u palaczy długotrwałych. Jeśli pacjent po 80 latach na zdjęciu rentgenowskim jest zdeterminowany przez pneumosklerozę przy braku dolegliwości, jest to uważane za normalne, ponieważ jest to konsekwencja naturalnych inwolucyjnych zmian w ludzkim ciele.

Siatkowa pneumoskleroza

Jeśli objętość łącznej tkanki siatkowej wzrasta, płuca tracą klarowność i czystość, stają się siatkowate, jak pajęczyny. Z powodu tej częstotliwości sieci normalny wzór jest praktycznie niewidoczny, wygląda na słaby. Na tomogramie komputerowym konsolidacja tkanki łącznej jest jeszcze bardziej zauważalna.

Podstawowa pneumoskleroza

Pod podstawową pneumosklerozą należy rozumieć zastępowanie tkanki łącznej płuc głównie w regionach podstawnych. Często podstawowa stwardnienie płuc mówi o przeszłości dolnego zapalenia płuc. Na zdjęciu rentgenowskim zwiększa się klarowność tkanek płucnych podziałów podstawowych, wzorzec jest wzmocniony.

Umiarkowana stwardnienie płuc

Tkanka łączna na początku rozwoju pneumosklerozy często rośnie umiarkowanie. Zmieniona tkanka płuc charakterystyczna dla tej postaci zmienia się ze zdrowym miąższem płuc. Jest to często wykrywane tylko na zdjęciach rentgenowskich, ponieważ praktycznie nie narusza stanu pacjenta.

Pneumoniczna stwardnienie płuc

Stwardnienie płuc po zapaleniu płuc - mięsożerność jest ogniskiem zapalnej tkanki płucnej, która jest powikłaniem zapalenia płuc. Obszar zapalny wygląda jak surowe mięso. W makroskopii jest to obszar płuc, który wygląda bardziej gęsto, ta część płuc jest zmniejszona.

Śródmiąższowe zapalenie płuc

Śródmiąższowa miażdżyca tętnic charakteryzuje się tym, że tkanka łączna przechwytuje głównie przelew międzypęcherzykowy, tkankę wokół naczyń i oskrzeli. Jest to spowodowane śródmiąższowym zapaleniem płuc.

Okołoskrzelowe stwardnienie płuc

Pęcherzykowatą miażdżycę tętnic charakteryzuje lokalizacja wokół oskrzeli. Wokół zaatakowanych oskrzeli tkanka płuc zmienia się w tkankę łączną. Przyczyną jego występowania jest najczęściej przewlekłe zapalenie oskrzeli. Przez długi czas pacjentowi nie przeszkadza nic poza kaszlem, a później - z uwolnieniem plwociny.

Pęcherzykowe zapalenie płuc

W przypadku pneumosklerozy po gruźlicy tkanka łączna rośnie w wyniku gruźlicy płuc. Stan ten może przekształcić się w tak zwaną „chorobę po gruźlicy”, która charakteryzuje się różnymi postaciami nozologicznymi chorób niespecyficznych, takich jak na przykład POChP.

Komplikacje i konsekwencje

W przypadku pneumosklerozy obserwuje się zmianę morfologiczną w pęcherzykach płucnych, oskrzelach i naczyniach krwionośnych, co powoduje powikłanie pneumosklerozy przez upośledzenie wentylacji, zmniejszenie łożyska naczyniowego, niedotlenienie tętnic, przewlekłą niewydolność oddechową, serce płuc, zapalne choroby płuc, rozedmę płuc.

Rentgenowski obraz polimorfu jak odzwierciedla objawów i zwłóknienie płuc i choroby współistniejące: przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozedma płuc, oskrzeli itd charakterystyka wzmocnienia, zapętlone i odkształcenie tętnicy płucnej układzie wzdłuż oskrzeli rozgałęzienia ze względu na ściany oskrzeli zagęszczania infiltracji i stwardnienie tkanki okołooskrzelowego..

Bronchografia: zbieżność lub odchylenie oskrzeli, zwężenie i brak małych oskrzeli, deformacja ścian.

Spirografia: redukcja indeksu VC, FVC, Tiffno.

Lokalizacja procesu patologicznego w zwłóknieniu płuc jest bezpośrednio związana z wynikiem badań fizycznych. Powyżej dotkniętego obszaru oddychanie jest osłabione, słychać suche i wilgotne rzędy, dźwięk perkusji jest stłumiony.

Badanie radiologiczne płuc może pomóc w bardziej wiarygodnym postawieniu diagnozy. Radiografia zapewnia nieocenioną pomoc w wykrywaniu zmian w płucach ze stwardnieniem płuc, które jest bezobjawowe, jak powszechne są te zmiany, ich charakter, stopień nasilenia. Bronchografia, MRI i CT płuc dokładniej oceniają stan niezdrowych obszarów tkanki płucnej.

Objawy prześwietlenia płuc nie można dokładnie opisać, ponieważ są one odzwierciedlone nie tylko w uszkodzeniu stwardnienia płuc, ale także w chorobach towarzyszących, takich jak rozedma płuc, rozstrzenie oskrzeli, przewlekłe zapalenie oskrzeli. Dotknięte płuco na radiogramach: zmniejszona wielkość, wzorzec płucny wzdłuż gałęzi oskrzeli jest wzmocniony, zapętlony i ustawiony ze względu na deformację ścian oskrzeli, a także dlatego, że tkanka okołoskrzelowa jest stwardniała i infiltrowana. Często płuca w dolnych sekcjach stają się jak porowata gąbka - „płuco komórkowe”.

Na widzialnej zbieżności oskrzeli, jak również na odchyleniach oskrzeli, są one zwężone i zdeformowane, małe oskrzela są niemożliwe do ustalenia.

Podczas bronchoskopii często stwierdza się rozstrzenie oskrzeli i przewlekłe zapalenie oskrzeli. Za pomocą analizy składu komórkowego popłuczyn z oskrzeli możliwe jest wyjaśnienie przyczyny występowania i aktywności procesów patologicznych zachodzących w oskrzelach.

Fluorografia ze stwardnieniem płuc

Wszystkim pacjentom, którzy po raz pierwszy przychodzą do kliniki, proponuje się wykonanie prześwietlenia narządów klatki piersiowej. Coroczne badanie fizykalne, które musi przejść wszyscy, którzy mają 14 lat, wiąże się z obowiązkowym przejściem fluorografii, co pomaga zidentyfikować wiele chorób dróg oddechowych, w tym stwardnienie płuc we wczesnych stadiach, które początkowo są bezobjawowe.

Pojemność płuc w stwardnieniu płuc jest zmniejszona, wskaźnik Tiffno, który jest wskaźnikiem drożności oskrzeli, jest również niski, co jest wykrywane za pomocą spirometrii i pomiaru przepływu szczytowego.

Zmiany w obrazie krwi w stwardnieniu płuc są niespecyficzne.

Co należy zbadać?

Jak zbadać?

Jakie testy są potrzebne?

Z kim się skontaktować?

Leczenie pneumosklerozy

Najważniejszą rzeczą w leczeniu stwardnienia płuc jest walka z infekcją narządów oddechowych, poprawa funkcji oddychania i krążenia płucnego, wzmocnienie odporności pacjenta.

Pacjenci ze stwardnieniem płuc są leczeni przez lekarza lub pulmonologa.

Tryb i dieta

Jeśli pacjent ma pneumosklerozę z wysoką temperaturą, przepisuje się mu odpoczynek w łóżku, gdy stan poprawia się nieznacznie - pół łóżka, a następnie - ogólnie. W pomieszczeniu temperatura powietrza powinna wynosić 18-20 ° C, konieczne - wietrzenie. Pokazano, że więcej jest na świeżym powietrzu.

Dieta dla zwłóknienia płuc powinna być ukierunkowana na zwiększenie procesów immunobiologicznych i oksydacyjnych w ciele pacjenta, przyspieszenie naprawy płuc, zmniejszenie utraty białka z plwociny, wysięk zapalny, poprawę tworzenia krwi i funkcji układu sercowo-naczyniowego. Biorąc pod uwagę stan pacjenta, lekarz przepisuje dietę na jedenastym lub piętnastym stole, którego menu powinno zawierać dania o normalnej zawartości białek, węglowodanów i tłuszczów, ale jednocześnie zwiększać ilość produktów zawierających wapń, witaminy A, grupę B, kwas askorbinowy, sole potas, kwas foliowy i miedź. Musisz jeść często w małych porcjach (do pięciu razy). Zaleca się ograniczenie ilości soli - nie więcej niż cztery lub sześć gramów dziennie, ponieważ sód ma tendencję do zatrzymywania płynu w organizmie.

Leczenie farmakologiczne stwardnienia rozsianego

Nie ma specyficznego leczenia pneumosklerozy. Konieczne jest leczenie choroby, która spowodowała pneumosklerozę.

W przypadku pneumosklerozy zaleca się przyjmowanie małych dawek glikokortykosteroidów przez długi czas - do sześciu do dwunastu miesięcy: w ostrym okresie przepisuje się dwadzieścia do trzydziestu mg na dobę, następnie leczenie wspomagające, którego dzienna dawka wynosi pięć do dziesięciu mg, dawka jest stopniowo zmniejszana.

Wskazane jest leczenie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne w przypadku rozstrzeni oskrzeli, częstego zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli. W przypadku pneumosklerozy około 23 rodzajów różnych mikroorganizmów może być obecnych w drogach oddechowych, zaleca się stosowanie antybiotyków, a leki chemioterapeutyczne o różnym spektrum działania, łączenie tych leków, okresowo zastępują je innymi. Najczęściej stosowanymi lekami przeciwdrobnoustrojowymi we współczesnej medycynie w leczeniu stwardnienia płuc i innych poważnych patologii dróg oddechowych są makrolidy, wśród których na pierwszym miejscu znajduje się azytromycyna, należy ją przyjmować pierwszego dnia 0,5 g, 2-5 dni - 0,25 g godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku. Popularny także w leczeniu tej choroby cefalosporyn II - III generacji. Cephaclor 750 mg jest zalecany do spożycia w II generacji w trzech dawkach, aksetyl cefuroksymu 125-500 mg dwa razy na dobę, z cefalosporyn III generacji, dobry efekt jest podawany przez cefiksym 400 mg raz na dobę lub 200 mg dwa razy na dobę, cefpodoksym proxetil 400 mg 2 razy dziennie, ceftibuten 200-400 mg dziennie.

Sprawdzonym lekiem przeciwbakteryjnym jest metronidazol 0,5 - 1 kroplówka dożylna przez 30-40 minut po ośmiu godzinach.

Takie antybiotyki o szerokim spektrum działania jak tetracyklina, oletetryna i lewomycetyna w dawce 2,0-1,0 g na dobę w czterech dawkach nie straciły na znaczeniu.

Z terapią przeciwdrobnoustrojową i przeciwzapalną przepisywane są leki sulfonamidowe: sulfapirydazyna 2,0 mg pierwszego dnia, następnie 1, 0 mg 7-10 dni.

Środki wykrztuśne i rozcieńczalniki bromheksyna, 0,016 g trzy do czterech razy dziennie, ambroxol, jedna tabletka (30 mg) trzy razy dziennie, acetylocysteina, 200 mg trzy razy dziennie, karbocysteina, 2 kapsułki trzy razy dziennie (1 kapsułka - 0,375 g karbocysteiny)

Środki wziewne są stosowane jako inhalacje (izadryna, aminofilina, siarczan atropiny)

Jeśli występuje niewydolność krążenia, stosuje się glikozydy nasercowe: strofantyna 0,05% roztwór - 0,5-1,0 ml na 10-20 ml 5% -40% glukozy lub 0,9% chlorek sodu, korglikon - 0,5-1, 0 ml 0,6% roztworu na glukozę 5–40% lub na roztwór fizjologiczny 0,9%.

Terapia witaminami: octan tokoferolu 100-200 mg raz lub dwa razy dziennie, nitinol 700-900 mcg dziennie, kwas askorbinowy 250 mg raz lub dwa razy dziennie, witaminy z grupy B (B1 -1,2 -2,1 mg w dziennie, B6 - 100-200 mg dziennie, B12 - 100-200 mg dziennie)

Fizjoterapia w pneumosklerozie

Głównym celem fizjoterapii w stwardnieniu płuc jest cofnięcie się i ustabilizowanie procesu w fazie aktywnej, aby osiągnąć ulgę w syndromie - być nieaktywnym.

Jeśli nie istnieje podejrzenie niewydolności płuc, zaleca się jonoforezę z nowokainą, chlorkiem wapnia, ultradźwiękami z nowokainą.

Na etapie kompensacji przydatne jest zastosowanie diatermii i induktometrii w klatce piersiowej. Jeśli pacjent ma słabo oddzieloną plwocinę, elektroforeza z jodem jest pokazana metodą Vermela. Przy złym odżywianiu - ogólne promieniowanie ultrafioletowe. Stosuje się również napromienianie klatki piersiowej lampą Solux codziennie lub co drugi dzień, ale jest mniej skuteczne.

Terapia tlenowa

Dobry efekt w stwardnieniu płuc uzyskuje się z tlenoterapii lub terapii tlenowej, która jest dostarczana do płuc w takim stopniu, że jest zawarta w atmosferze. Ta procedura wypełnia płuca tlenem, co poprawia metabolizm komórkowy.

Leczenie chirurgiczne stwardnienia płuc

Leczenie operacyjne pneumosklerozy przeprowadza się tylko miejscowymi postaciami w przypadku ropienia miąższu płucnego, z destrukcyjnymi zmianami w tkance płucnej, z marskością i zwłóknieniem płuc. Ten rodzaj leczenia polega na usunięciu uszkodzonego obszaru tkanki płucnej, w rzadkich przypadkach podejmuje się decyzję o usunięciu całego płuc.

Fizjoterapia

Fizykoterapia dla pneumosklerozy jest stosowana w celu poprawy funkcji oddychania zewnętrznego, twardnienia i wzmocnienia organizmu. W przypadku kompensowanej miażdżycy stosuje się specjalne ćwiczenia oddechowe. Ćwiczenia te powinny być proste, powinny być wykonywane łatwo, bez wysiłku, bez spowalniania oddechu, tempo powinno być średnie, a nawet powolne, rytmiczne, obciążenie powinno być stopniowo zwiększane. Sportowe ćwiczenia dawkowane są pożądane do wykonywania na świeżym powietrzu. W przypadku ciężkiej rozedmy płuc, a także niewydolności krążeniowo-oddechowej, gimnastyka odbywa się w pozycji siedzącej, leżącej lub stojącej, powinna trwać od piętnastu do dwudziestu minut. W ciężkim stanie pacjenta, w temperaturze przekraczającej 37,5 ° C, powtarzana fizykoterapia krwioplucia jest przeciwwskazana.

Leczenie pneumosklerozy metodami ludowymi

Tradycyjna medycyna oferuje leczenie pneumosklerozy takimi recepturami:

• W termosie wlać jedną łyżkę jednego z ziół: pełzający tymianek, niebieski eukaliptus lub owies. Wlać pół litra wrzącej wody, pozostawić do zaparzenia na noc. Rano infuzję należy przefiltrować. Weź małe porcje w ciągu dnia, gorące.
• Wieczorem namocz wodę dokładnie umyte suszone owoce. Rano je je na pusty żołądek. Zrób to codziennie. Ten przepis działa przeczyszczająco, moczopędnie, pomagając w ten sposób zmniejszyć przekrwienie płuc.
• Dwie szklanki czerwonego wina + dwie łyżki miodu + dwie zgniecione liście aloesu byliny. Najpierw musisz wyciąć liście, spłukać pod bieżącą wodą, włożyć je do lodówki na dolną półkę na tydzień. Następnie miel, wymieszaj z miodem, dodaj wino i dokładnie wymieszaj. Podawał czternaście dni w lodówce. Codziennie do czterech razy jedna łyżka stołowa.

Leczenie pneumosklerozy w domu

Jeśli pacjent leczy pneumosklerozę w domu, wówczas głównym warunkiem pomyślnego leczenia może być ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarskich, a także monitorowanie jego stanu przez lekarza w warunkach ambulatoryjnych. Po prawej stronie terapeuty rejonowego lub pulmonologa, aby dokonać korekty w leczeniu, w zależności od stanu pacjenta. Podczas leczenia w domu konieczne jest wykluczenie czynnika, który wywołał lub może pogorszyć przebieg pneumosklerozy. Środki terapeutyczne powinny mieć na celu zapobieganie rozprzestrzenianiu się infekcji, a także proces zapalny w miąższu płuc.

Zapobieganie

Zaleca się, aby w zapobieganiu zwłóknieniu płuc zwracać uwagę na stan układu oddechowego. Podczas leczenia przeziębienia, zapalenia oskrzeli, ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego i innych patologii układu oddechowego.

Konieczne jest również wzmocnienie układu odpornościowego, zastosowanie specjalnych środków w celu wzmocnienia - immunomodulatorów, utwardzenia ciała.

Stwardnienie płuc jest poważną chorobą, która charakteryzuje się długim przebiegiem, poważnymi powikłaniami. Ale prawie każdą chorobę można wyleczyć w odpowiednim czasie. Zadbaj o swoje zdrowie, nie noś choroby „na nogach”, skontaktuj się z ekspertami!

Prognoza

Dzięki szybkiemu wykrywaniu, leczeniu, przestrzeganiu wszystkich zaleceń, zdrowemu trybowi życia pacjent może czuć się normalnie, prowadzić aktywne życie.

Rokowanie dla zwłóknienia płuc jest związane z postępem uszkodzenia płuc i szybkością rozwoju niewydolności układu oddechowego i sercowego.

Złe rokowanie w przypadku pneumosklerozy może być związane z rozwojem „płuca komórkowego” i dodatkowym zakażeniem.

Jeśli utworzy się „płuco komórkowe”, niewydolność oddechowa może być poważniejsza, ciśnienie w tętnicy płucnej może wzrosnąć i może rozwinąć się serce płucne. Jeśli dojdzie do wtórnej infekcji, gruźlica, grzybice, śmierć jest możliwa.

Pylica płuc: przyczyny, objawy i metody leczenia

Długotrwałe choroby płuc i oskrzeli prowadzą do powstawania blizn tkanki łącznej. Takie same zmiany zachodzą, gdy wdychany jest pył i substancje toksyczne, zastój płuc i niewydolność serca.

Powoduje to twardnienie tkanki płucnej i występowanie wielu chorób przewlekłych.

Stwardnienie płuc: co to jest?

Pylica płucna jest patologicznym procesem zastępowania normalnej tkanki płucnej tkanką łączną.

W tym przypadku funkcja oddechowa jest upośledzona, wielkość powierzchni oddechowej maleje. Choroba występuje w każdym wieku, mężczyźni częściej chorują.

Stwardnienie płuc na zdjęciu rentgenowskim

Pylica płuc jest sklasyfikowana według kilku cech.

Zgodnie z rozpowszechnieniem emitują:

• Zwłóknienie Jednocześnie obecne są tkanki płucne i łączne.
• Stwardnienie Tkanka płucna przechodzi w łączność.
• Marskość wątroby. Najcięższym etapem jest uszczelnienie opłucnej, naczyń krwionośnych, zaburzony jest proces oddechowy.

Podziel tę chorobę również w zależności od lokalizacji zmiany:

• Pęcherzowa miażdżyca - tkanka łączna rośnie w górnej części narządu.
• Radykalna stwardnienie płuc - w tym przypadku proliferacja tkanki w korzeniu płuc.
• Podstawowa pneumoskleroza - tkanka płucna jest zastępowana przez tkankę łączną w podstawowych częściach narządu.

Ponadto występują dwa stopnie rozprzestrzeniania się choroby - ogniskowa i rozproszona.

Jeśli choroba rozprzestrzenia się na oba narządy, to możemy powiedzieć, że jest to rozproszone włóknienie płucne. Z reguły forma ta może powodować tworzenie się pęcherzyków, tkanka płuca ma mniejsze odżywianie, a płuca są zmniejszone.

Przyczyny zwłóknienia płucnego

Choroba ta w większości przypadków rozwija się w wyniku chorób płuc lub powikłań po nich.

Najczęstsze przyczyny to:

• Zakażenie, które rozpala tkankę płucną, gruźlicę;
• Przewlekłe zapalenie oskrzeli i stany zapalne;
• Długi pobyt w pomieszczeniach z zanieczyszczonym powietrzem, na przykład w pracy;
• Stany zapalne spowodowane różnymi alergenami;
• Choroba Becka płucnego;
• Uszkodzenie płuc;
• Dziedziczność.

Powszechną przyczyną rozwoju tej choroby nie jest ostatecznie wyleczenie procesów zapalnych w płucach: zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc.

Objawy włóknienia płucnego

Klinika zależy od formy: rozproszona lub ogniskowa. Ten ostatni charakteryzuje się umiarkowaną dusznością i zadowalającym stanem.

Następujące objawy są charakterystyczne dla rozproszonego włóknienia płuc:

1. Zadyszka. W formie rozproszonej nie pojawia się natychmiast, w początkowej fazie zdarza się tylko podczas ćwiczeń. Gdy choroba postępuje, duszność jest obecna nawet w spoczynku.
2. Kaszel, bardzo silny, z wydzieliną, jak plwocina zmieszana z ropą.
3. Stałe osłabienie, zmęczenie, mogą wywoływać zawroty głowy.
4. W klatce piersiowej jest stały ból.
5. Skóra staje się niebieskawa.
6. Osoba może schudnąć, nie zmieniając diety.
7. Klatka piersiowa jest stopniowo deformowana, a paliczki palców zagęszczają się na końcach i stają się podobne do pałeczek.
8. Niewydolność płucna.

Występowaniu rozstrzeni oskrzelowych towarzyszy krwioplucie i ropna plwocina. Zmiany włókniste w tkance płucnej objawiają się powierzchownym, szybkim oddychaniem, wysokim stanem przepony (ze względu na zmniejszenie wielkości płuc) i deformacją drzewa oskrzelowego.

Postęp choroby prowadzi do przekrwienia płuc i ekspansji prawego serca. Rozwój niewydolności serca objawia się wzrostem obrzęku i duszności.

Jeśli nie ma wielu objawów i są rozmyte, możemy mówić o łagodnej postaci pneumosklerozy.

Diagnoza choroby

Ta choroba jest diagnozowana za pomocą prześwietlenia. Wyraźnie pokazuje zmiany w tkankach narządu. W początkowych etapach zmiany są widoczne tylko w jednym obszarze.

Funkcjonalne testy płucne są zadowalające, ale przy rozlanym zwłóknieniu płuc znacznie odbiegają od normy i nie podlegają korekcji terapeutycznej.

W przypadku typu obturacyjnego (rozedma płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli) - zaburzenie przewodnictwa powietrznego prowadzi do hipoksemii (zmniejszenie saturacji krwi tlenem).

Typ restruktywny (redukcja płuc) - prowadzi do zmniejszenia pojemności życiowej płuc, przewodnictwo jest nieco złamane.

Pulmonolodzy do diagnozy używają zewnętrznego badania pacjenta, bronchoskopii, bronchografii. W razie potrzeby wyznacz MRI.

Leczenie włóknienia płucnego

Chorobą zajmuje się pulmonolog lub terapeuta. Stosowane metody leczenia zależą od stopnia zaawansowania choroby.

Specyficzne leczenie nie istnieje, terapia ma na celu wyeliminowanie przyczyny, która spowodowała rozwój choroby. W łagodnej formie podstawową zasadą jest ostrożność i wsparcie ciała, aby zapobiec występowaniu ognisk zapalnych.

Leczenie rozlanego włóknienia płucnego obejmuje następujące punkty:

• Leki przeciwdrobnoustrojowe;
• Przepisano leki rozszerzające oskrzela i leki o właściwościach wykrztuśnych;
• Lekarze mogą przeprowadzać drenaż oskrzeli;
• Leki kardiologiczne są również stosowane w celu zapobiegania objawom zapalenia mięśnia sercowego.

W przypadku braku niewydolności płuc specjalista może przepisać specjalne procedury fizjoterapeutyczne. W szczególnie trudnych przypadkach może być wymagana operacja.

Tradycyjne metody leczenia

W nie rozpoczętych przypadkach stosować środki tradycyjnej medycyny. Z reguły większość z nich stosuje się w leczeniu zapalenia oskrzeli. Oto kilka przepisów:

• W termosie należy zaparzyć 1 łyżkę owsa z pół litra wrzącej wody. Pozostawić na noc, odcedzić rano i pić w małych porcjach w ciągu dnia.
• Dobrze umyte suszone owoce należy moczyć przez noc. Muszą jeść rano na pusty żołądek. Dzięki właściwościom moczopędnym i przeczyszczającym narzędzie to pomaga oczyścić płuca ze stagnacji.
• Jest jeszcze jedno świetne narzędzie - cebula. Jedna rzecz, którą musisz ugotować i zemleć z cukrem. Weź tę mieszaninę na jedną łyżkę stołową co dwie godziny.

Istnieje wiele przepisów, ale nie nadużywaj samoleczenia - używaj tradycyjnych metod oprócz leczenia i tylko po konsultacji / przepisaniu lekarza.

Konsekwencje i komplikacje

Oczywiście, osoba będzie miała pytanie: jakie jest ryzyko pneumosklerozy płuc? Jeśli nie leczysz tej choroby, może to spowodować niewydolność serca i płuc.

W późniejszych etapach dolna część płuc może stopniowo stać się podobna do porowatej gąbki (tak zwane płuco o strukturze plastra miodu). W rezultacie pojawiają się problemy z oddychaniem, a infekcja rozwija się po raz drugi, co prowadzi do pogorszenia stanu ludzkiego.

Oczekiwana długość życia w zwłóknieniu płucnym zależy od stadium, w którym choroba jest wykrywana, terminowości leczenia, przestrzegania wszystkich zaleceń lekarzy, zapobiegania. Jeśli choroba się nie zacznie, prawdopodobieństwo korzystnego wyniku jest bardzo wysokie.

Wszystkie choroby płucne muszą być na czas i całkowicie wyleczone. W tym celu najlepiej jest skontaktować się ze specjalistami, zamiast samoleczenia.

Jeśli przyczyna choroby stała się zanieczyszczona powietrzem w miejscach pracy, pomyśl o zmianie działalności zawodowej.

Kod ICD 10

Sekcja (J84) - Inne choroby śródmiąższowe płuc

• (J84.0) Zaburzenia pęcherzyków i pęcherzyków płucnych;
• (J84.1) Inne śródmiąższowe choroby płuc ze wzmianką o zwłóknieniu;
• (J84.8) Inne określone śródmiąższowe choroby płuc;
• (J84.9) Nieokreślona śródmiąższowa choroba płuc.