Wyrażenie „zapalenie płuc” jest bardzo przerażające dla rodziców. Nie ma znaczenia, ile lat ma dziecko, ta choroba wśród matek i ojców jest uważana za jedną z najbardziej niebezpiecznych. Czy to naprawdę, jak rozpoznać zapalenie płuc i jak je właściwie leczyć, mówi Jewgienij Komarowski, znany lekarz dziecięcy, autor książek i artykułów na temat zdrowia dzieci.
O chorobie
Zapalenie płuc (tak nazywają lekarze to, co ludzie nazywają zapaleniem płuc) jest bardzo częstą chorobą, zapaleniem tkanki płucnej. Zgodnie z tą samą koncepcją lekarze mają na myśli kilka dolegliwości. Jeśli stan zapalny nie jest zaraźliwy, lekarz zapisze na karcie zapalenie płuc. Jeśli dotknie się pęcherzyków płucnych, diagnoza zabrzmi inaczej - „pęcherzyki płucne”, jeśli dotyczy błon śluzowych płuc - „zapalenie opłucnej”.
Proces zapalny w tkance płuc jest spowodowany przez grzyby, wirusy i bakterie. Występują mieszane stany zapalne - na przykład wirusowo-bakteryjne.
Choroby ujęte w koncepcji „zapalenia płuc” wszystkich medycznych podręczników są klasyfikowane jako dość niebezpieczne, ponieważ z 450 milionów ludzi z całego świata, którzy chorują z nimi rocznie, około 7 milionów umiera z powodu nieprawidłowej diagnozy, niewłaściwego lub opóźnionego leczenia i także na szybkość i ciężkość przebiegu choroby. Wśród zmarłych około 30% stanowią dzieci poniżej 3 lat.
W zależności od lokalizacji źródła zapalenia, całe zapalenie płuc dzieli się na:
Również zapalenie może być obustronne lub jednostronne, jeśli dotyczy tylko jednego płuca lub jego części. Rzadko zapalenie płuc jest chorobą niezależną, częściej jest powikłaniem innej choroby - wirusowej lub bakteryjnej.
Najgroźniejsze zapalenie płuc rozważane jest dla dzieci poniżej 5 roku życia i osób starszych, wśród takich przypadków konsekwencje są nieprzewidywalne. Według statystyk mają one najwyższy wskaźnik śmiertelności.
Jewgienij Komarowski twierdzi, że narządy oddechowe są na ogół najbardziej podatne na różne infekcje. To właśnie przez górne drogi oddechowe (nos, gardło, krtań) większość drobnoustrojów i wirusów przenika do ciała dziecka.
Jeśli odporność dziecka jest osłabiona, jeśli warunki środowiskowe w okolicy, w której żyje, są niekorzystne, jeśli drobnoustrój lub wirus jest bardzo agresywny, stan zapalny nie pozostaje tylko w nosie lub krtani, ale spada poniżej - w oskrzelach. Ta choroba nazywa się zapaleniem oskrzeli. Jeśli nie można go zatrzymać, infekcja rozprzestrzenia się jeszcze niżej - do płuc. Istnieje zapalenie płuc.
Jednak infekcja powietrzna nie jest jedynym sposobem. Jeśli weźmiemy pod uwagę, że płuca, oprócz wymiany gazowej, wykonują kilka innych ważnych funkcji, staje się jasne, dlaczego czasami choroba pojawia się przy braku infekcji wirusowej. Natura nałożyła na ludzkie płuca misję nawilżenia i ogrzania wdychanego powietrza, oczyszczenia go z różnych szkodliwych zanieczyszczeń (płuca pełnią funkcję filtra), a także w podobny sposób filtrują krążącą krew, wydobywając z niej wiele szkodliwych substancji i neutralizując je.
Jeśli dziecko przeszło operację, złamało nogę, nie zjadło czegoś i otrzymało ciężkie zatrucie pokarmowe, spaliło się, pocięło się, ta lub inna ilość toksyn, skrzepów krwi itp. Dostaje się do krwi w różnych stężeniach. za pomocą mechanizmu ochronnego - kaszel. Jednak w przeciwieństwie do filtrów domowych, które można czyścić, myć lub wyrzucać, płuca nie mogą być ani myte, ani wymieniane. A jeśli pewnego dnia część tego „filtra” zawodzi, zapycha się, zaczyna się choroba, którą rodzice nazywają zapaleniem płuc.
Czynnikami wywołującymi zapalenie płuc mogą być różne bakterie i wirusy. Jeśli dziecko jest chore podczas pobytu w szpitalu z inną dolegliwością, najprawdopodobniej będzie miało bakteryjne zapalenie płuc, zwane również szpitalem lub szpitalem. Jest to najtrudniejsze zapalenie płuc, ponieważ w warunkach sterylności szpitalnej, stosowania środków antyseptycznych i antybiotyków przeżywają tylko najsilniejsze i najbardziej agresywne drobnoustroje, które nie są tak łatwe do zniszczenia.
Najczęstszym u dzieci jest zapalenie płuc, które powstało jako powikłanie infekcji wirusowej (ARVI, grypa itp.). W takich przypadkach zapalenia płuc stanowi około 90% rozpoznań poszczególnych dzieci. Nie wynika to nawet z tego, że infekcje wirusowe są „straszne”, ale ze względu na to, że są bardzo rozpowszechnione, a niektóre dzieci cierpią na nie do 10 razy w roku lub nawet więcej.
Objawy
Aby zrozumieć, jak zaczyna się rozwijać zapalenie płuc, trzeba być świadomym tego, jak ogólnie działa układ oddechowy. Oskrzela stale wydzielają śluz, którego zadaniem jest blokowanie cząsteczek kurzu, mikrobów, wirusów i innych niepożądanych obiektów, które dostają się do układu oddechowego. Śluz oskrzelowy ma pewne cechy, na przykład lepkość. Jeśli straci część swoich właściwości, zamiast walczyć z inwazją obcych cząstek, sama zaczyna powodować wiele „kłopotów”.
Na przykład zbyt gruby śluz, jeśli dziecko oddycha suchym powietrzem, zatyka oskrzela, zakłóca normalną wentylację. To z kolei prowadzi do zastoju w niektórych częściach płuc - rozwija się zapalenie płuc.
Często zapalenie płuc występuje, gdy ciało dziecka gwałtownie traci zapasy płynów, a śluz oskrzelowy gęstnieje. Odwodnienie o różnym stopniu może wystąpić w przypadku przedłużającej się biegunki u dziecka, z powtarzającymi się wymiotami, wysoką temperaturą, gorączką, niewystarczającym spożyciem płynów, zwłaszcza na tle wcześniej wspomnianych problemów.
Rodzice mogą być podejrzewani o zapalenie płuc na wiele sposobów:
- Kaszel stał się głównym objawem choroby. Reszta, obecna wcześniej, stopniowo przechodzi, a kaszel nasila się.
- Dziecko pogorszyło się po poprawie. Jeśli choroba już ustąpiła, a potem nagle dziecko znów poczuło się źle, może mówić o rozwoju powikłań.
- Dziecko nie może wziąć głębokiego oddechu. Każda taka próba prowadzi do silnego napadu kaszlu. Oddychaniu towarzyszy świszczący oddech.
- Zapalenie płuc może objawiać się przez bladość skóry na tle powyższych objawów.
- Dziecko miało duszność, a leki przeciwgorączkowe, które zawsze szybko pomagały, przestały działać.
Zapalenie płuc u dzieci w wieku 3 lat
Zapalenie płuc jest chorobą, która może dotyczyć zarówno dzieci, jak i dorosłych. Intensywność objawów zależy od obszaru dotkniętego chorobą, rodzaju patogenu i czynników obciążających.
Zapalenie płuc u dzieci w wieku 3 lat ma swoje własne cechy. Z powodu zakaźnej zmiany rozwija się częściowa dysfunkcja górnych i (lub) dolnych segmentów płuc. Jeśli u pacjenta występują objawy charakterystyczne dla zapalenia płuc, dziecko należy natychmiast pokazać lekarzowi. Zapalenie płuc uważa się za ciężkie zakażenie układu oddechowego.
Choroba nie może przebiegać, doprowadzi do rozwoju nieodwracalnych zmian patologicznych. Wśród nich emitują ostrą niewydolność oddechową. W przypadku wystąpienia zapalenia płuc w płucach, przewodzie pokarmowym, ośrodkowym układzie nerwowym, układzie moczowym. U dzieci, których wiek jest krótszy niż trzy lata, immunitet nie został jeszcze utworzony, więc są zagrożone. To samo dotyczy dzieci cierpiących na patologie autoimmunologiczne.
Ogólny stan niemowlęcia zależy od przyczyn zapalenia płuc. Typowe zapalenie płuc może być spowodowane przez pneumokoki. Daje też impuls do rozwoju zapalenia opon mózgowych i zapalenia ucha. Nosicielem infekcji jest chory pacjent.
Przyczyny choroby
Czynniki, które mogą powodować zapalenie płuc, obejmują:
- zakażenie (wirusy, pneumokoki, nietypowa mikroflora, paciorkowce);
- zmniejszona odporność;
- mukowiscydoza;
- aspiracja dróg oddechowych;
- ostry spadek temperatury (przegrzanie, przechłodzenie);
- wdychanie związków chemicznych;
- wrodzone wady serca;
- przewlekłe choroby układu oddechowego;
- narażenie na alergeny.
U zdrowych dzieci mechanizm obronny jest aktywowany natychmiast po wejściu patogenu do organizmu. W wirusowym zapaleniu płuc lekarz stwierdza wiele ognisk zapalenia na powierzchni płuc. Trzyletnie dzieci mają trudności z odkrztuszaniem plwociny. Z tego powodu gromadzi się w oskrzelach. W rezultacie powstają korzystne warunki dla aktywności życiowej szkodliwych mikroorganizmów.
Główne objawy
Na liście objawów zapalenia płuc u dziecka w wieku 3 lat obecne są:
Wysoka temperatura ciała
- wysoka temperatura ciała;
- senność w ciągu dnia;
- wyczerpujący kaszel;
- utrata apetytu;
- płytkie oddychanie;
- ogólna słabość;
- duszność;
- zwiększone oddychanie;
- sinica skóry;
- odstęp międzyżebrowy.
W rzadkich przypadkach obserwuje się niedodmę. Jeśli występują objawy zapalenia płuc, dziecko musi zostać hospitalizowane. Musi być pod kontrolą pediatry.
Ogniskowe zapalenie płuc może być wtórne. Główne przyczyny obejmują choroby układu oddechowego, grypę, paragrypy, infekcję adenowirusem. Przedstawiciele szkodliwej mikroflory mogą dołączyć do wirusa, który wywołał zapalenie płuc. W tych okolicznościach zapalenie płuc charakteryzuje się mieszaną naturą. Dobrostan dziecka pogarsza się w ciągu 5-7 dni po zakażeniu. Czas trwania okresu inkubacji zależy od zimna, który spowodował proces zapalny w płucach.
Diagnozowanie
Badanie diagnostyczne zapalenia płuc występuje na kilku etapach:
- Zbieranie historii.
- Badanie fizykalne.
- Badania laboratoryjne.
- Diagnostyka instrumentalna.
Obowiązkowe procedury obejmują osłuchiwanie. Dzięki tej metodzie słuchasz płuc. Kiedy zdjęcia rentgenowskie narządów klatki piersiowej określają obszar dotknięty chorobą i zmiany w układzie śródmiąższowym.
Obraz uzyskany podczas badania pacjenta często znajduje ekspansję korzeni płucnych. W trakcie klinicznej analizy krwi wykrywane są wskaźniki, takie jak poziom OB i liczba leukocytów. Oceniany jest ogólny stan zapalenia płuc, koncentrując się na wynikach diagnozy. Leczenie przepisuje się dopiero po otrzymaniu wyników badania.
Leczenie zapalenia płuc
Zapalenie płuc u 3-letniego dziecka jest zwalczane za pomocą:
- leczenie farmakologiczne;
- fizjoterapia;
- środki ludowe.
Dziecko może być leczone ambulatoryjnie tylko przy braku wyraźnych objawów zapalenia. W domu leczenie powinno przebiegać zgodnie z zaleceniami lekarza. Niezależny wybór schematu terapeutycznego jest surowo zabroniony. Wraz z pogarszającym się stanem zdrowia dziecka pilnie trafił do szpitala.
Podczas choroby dzieci tracą apetyt. Wbrew powszechnemu przekonaniu nie powinni być zmuszani do jedzenia. Ciężkie posiłki należy zastąpić lekkimi. Z diety dziecka trzeba będzie wykluczyć marynaty i wędzone mięso. Lekarz z zapaleniem płuc koniecznie poprawia reżim picia dziecka. Objętość płynu wpływającego do organizmu w leczeniu zapalenia płuc wzrasta. Herbatę i sodę należy zastąpić świeżym sokiem, naparami leczniczymi i roztworami wodno-elektrolitowymi.
Rodzice powinni stworzyć dziecku komfortowe warunki. Wentylacja i czyszczenie na mokro powinny być regularnie przeprowadzane w przedszkolu. Przestrzeganie tych środków poprawi ogólne samopoczucie dziecka.
Leki
W leczeniu mieszanego i bakteryjnego zapalenia płuc stosuje się leki przeciwbakteryjne. Pozytywny efekt można osiągnąć przyjmując leki związane z cefalosporynami, penicylinami i makrolidami. Leki przeciwgorączkowe przepisywane, jeśli temperatura ciała przekracza 38 stopni Celsjusza. Przy niższych stawkach nie zaleca się picia leków z tej kategorii. Może to spowodować rozmycie obrazu klinicznego, który występuje przy zapaleniu płuc, i skomplikować diagnostykę różnicową. Wyjątek stanowi tylko w przypadku drgawek gorączkowych.
Leki o właściwościach immunomodulujących i przeciwhistaminowych są przepisywane przez lekarza prowadzącego. Ignorowanie jego recept jest obarczone wystąpieniem działań niepożądanych. Wpływają niekorzystnie na skuteczność przepisanej terapii. Antybiotyki muszą być łączone z probiotykami. Poprzez ich normalizację pracy jelit. W skrajnych przypadkach pacjentowi zalecany jest kurs intensywnej terapii.
Medycyna ludowa
Środki, które mogą pomóc w zapaleniu płuc, obejmują:
- Czarna rzodkiewka z miodem. Wierzch roślinny jest odcinany, niewielka ilość miazgi jest delikatnie usuwana z rdzenia. W wyniku pogłębienia umieść dwie łyżeczki miodu. Gotowa kompozycja jest spożywana 2 razy dziennie.
- Olej jodłowy. Jest stosowany do inhalacji i pocierania.
- Rosoły na bazie Badanu, owoce anyżu, podbiału, pąki sosny. Na liście ziół używanych do zatrzymania procesu zapalnego w płucach można znaleźć lawendę, dagil, oregano i ziele dziurawca.
- Mieszanina propolisu (15 g) i masła (100 g). Jedna dawka równa się jednej łyżce deserowej. Lek jest pijany przed jedzeniem.
Wybór recept na zapalenie płuc powinien dotyczyć lekarza prowadzącego. Pomimo naturalnego pochodzenia każdy określony składnik ma swoje przeciwwskazania i skutki uboczne.
Prognoza
Rokowanie zależy od postaci zapalenia płuc, czynnika sprawczego, indywidualnych cech pacjenta. Dzięki wczesnej diagnozie i terminowemu leczeniu prawdopodobieństwo negatywnych konsekwencji jest minimalne. Ignorowanie objawów patologii katar obarczone jest poważnymi komplikacjami. Najbardziej cierpią dzieci ze skazą wysiękową, grasiczakiem, krzywicą i niedokrwistością.
Ryzyko powikłań zwiększa się, jeśli przepisany schemat terapeutyczny nie przyniósł pożądanego efektu. Zapalenie płuc może stać się przewlekłe. W takim przypadku następuje zmiana takich faz, jak remisja i pogorszenie.
Czas trwania terapii
Czas trwania leczenia zalecanego dla zapalenia płuc zależy od następujących czynników:
- obecność (brak) powikłań;
- typ i stadium choroby;
- intensywność objawów klinicznych.
Zwykle terapia trwa od 10 do 14 dni. W przypadku długotrwałego zapalenia płuc całkowite przywrócenie funkcjonalności narządów miąższowych trwa 3-4 tygodnie.
Możliwe konsekwencje
Zapalenie płuc może powodować choroby takie jak:
- rodzaj wysięku opłucnowego;
- zapalenie gardła;
- zapalenie ucha środkowego;
- zapalenie migdałków;
- alergiczne zwężenie oskrzeli.
Aby uniknąć ich wystąpienia, konieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego. W przeciwnym razie terapia nie przyniesie pożądanego efektu, a stan pacjenta znacznie się pogorszy.
Leczenie farmakologiczne zapalenia płuc u dzieci zgodnie z oficjalnymi zaleceniami i standardami
Leczenie zapalenia płuc u dzieci dzięki wysiłkom naukowców na całym świecie pozwoliło w ciągu ostatnich 5 lat na znaczne zmniejszenie śmiertelności z powodu choroby. W krótkim czasie wprowadzono standardy diagnozy i klasyfikacji choroby (zgodnie z ICD 10), co umożliwiło skuteczniejsze wybieranie leków przeciwbakteryjnych u dzieci.
Zapalenie płuc to zapalenie tkanki płuc pod wpływem czynników zakaźnych, które opiera się na toksykozie, niewydolności oddechowej, zaburzeniach wodno-elektrolitowych ze zmianami patologicznymi w narządach i układach.
U dzieci patologia jest ostra z powodu zmniejszonej zdolności rezerwowej układu odpornościowego. Leczenie patologiczne należy przeprowadzać na wczesnym etapie, aby wyeliminować straszne konsekwencje i śmierć.
Terapia etiotropowa wymaga rozważenia czynnika sprawczego. Ogromna lista drobnoustrojów może wywołać wysięk pęcherzykowy u ludzi, wśród których należy podkreślić:
Jeśli rodzice są zainteresowani, jak leczyć zapalenie płuc u dziecka, sugerujemy przeczytanie artykułu.
Kto może być leczony w domu
Leczenie zapalenia płuc w domu przeprowadza się w następujących kategoriach dzieci:
- W łagodnej postaci choroby;
- W wieku powyżej 3 lat;
- W przypadku braku niewydolności oddechowej i zatrucia;
- Odpowiednie warunki sanitarne w domu;
- Z pewnością rodzice postępują zgodnie z zaleceniami lekarzy.
Protokół medyczny dotyczący postępowania z tymi pacjentami wymaga, aby lekarz codziennie odwiedzał pacjenta, monitorował jego stan zdrowia i dostosowywał dawkę antybiotyków. Zgadzam się, rodzice mogą dawać lub nakłuwać dziecko niezależnie suprax, sumamed, cefazolin lub ceftriakson.
Pediatra monitoruje jakość terapii i, jeśli widzi, że stan dziecka nie poprawia się, wysyła go do kliniki.
Po przeprowadzeniu badań laboratoryjnych i zdjęć rentgenowskich pediatra decyduje o dalszej taktyce leczenia ambulatoryjnego pacjenta lub jego kierunku w szpitalu. Takie podejście do łagodnego zapalenia płuc u dzieci jest zalecane przez Ministerstwo Zdrowia kraju.
Oprócz stosowania środków przeciwbakteryjnych, wizyta w klinice przez dziecko może być ważna dla przeprowadzenia innych procedur medycznych: fizjoterapii, masażu, elektroforezy, ogrzewania.
Elektroforeza leków przeciwzapalnych (deksametazon, dimeksyd) pozwala na złagodzenie zapalenia dróg oddechowych i skrócenie czasu choroby. Procedura polega na przenikaniu jonowej postaci leku przez skórę pod wpływem słabo pulsującego prądu. Elektroforeza jest stosowana w fazie niepełnego rozwiązania procesu zapalnego.
Wraz z aktywnym rozwojem choroby u dzieci pediatrzy zalecają następujące taktyki postępowania z pacjentem w domu:
- Odpoczynek w łóżku;
- Wietrzenie pokoju;
- Zużycie dużych ilości płynów w postaci naturalnych soków i napojów owocowych;
- Łatwo przyswajalne jedzenie wzbogacone witaminami.
Nie zapomnij odwiedzić kliniki, gdzie elektroforeza i fizjoterapia. Te metody przyspieszają odzyskiwanie.
Przyczyny hospitalizacji dziecka
Hospitalizacja z powodu zapalenia płuc jest przeprowadzana zgodnie z następującymi wskazaniami:
- Dzieci poniżej 3 lat;
- Skomplikowany przebieg choroby;
- Niewydolność oddechowa;
- Zaburzenia krążenia;
- Niedorozwój płodu dziecka i niska waga;
- Wrodzone wady rozwojowe;
- Niekorzystny status społeczny rodziny;
- Obecność chorób przewlekłych.
Dzieci hospitalizowane są przydzielane na początkowych etapach środków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania (ceftriakson, augmentina, sumamed, cefazolina, suprax) i środki objawowe (berodual, ambroksol). Jednocześnie przeprowadza się ogólne wzmocnienie ciała.
W wyspecjalizowanym dziale łatwiej jest elektroforezować z dimexidum, wdychaniem substancji przeciwzapalnych, zastrzykami witamin.
Aby zapobiec infekcji otaczających dzieci, dziecko umieszcza się w osobnym pudełku, aby wykluczyć zakażenie krzyżowe. Przy umiarkowanej lub ciężkiej chorobie matka powinna być z dzieckiem.
W niektórych krajach badanie kliniczne rodziców, jeśli dziecko ma 3 lata, nie jest przeprowadzane. Podejścia tego nie można uznać za racjonalne, ale w warunkach niskiego ekonomicznego wyposażenia szpitali jest to uzasadnione.
Ważne jest, aby zreorganizować miejsce, w którym pacjent przebywa z lampą kwarcowo-rtęciową, regularnie wentylować pomieszczenia i wykonywać procedury sanitarne i higieniczne.
Standard postępowania w zapaleniu płuc w warunkach stacjonarnych wymaga umieszczenia dzieci w obecności powikłań w oddziale chirurgicznym (w obecności ognisk zniszczenia tkanki). Tacy pacjenci mogą wymagać pilnej operacji.
Mogą przyjmować suplementy sumamed, augmentin lub ceftriakson (cefazolin) na oddziałach chirurgicznych, ale protokół leczenia klinicznego wymaga, aby pacjent był zawsze gotowy do zabiegu chirurgicznego, jeśli ma ropnie lub ropne zapalenie opłucnej.
Warunki pobytu w chirurgii są uzależnione od dynamiki stanu pacjenta. Jeśli niszczące palenisko płuc szybko się zbryli, zostaje przeniesione z powrotem na oddział pediatryczny w celu dalszej obserwacji i leczenia.
Podstawowy schemat leczenia - niezbędne antybiotyki
Bakteryjne zapalenie płuc wymaga antybiotyków. W początkowym stadium zapalenia płuc, przed otrzymaniem testów na patogen, przeprowadza się leczenie silnymi antybiotykami o szerokim spektrum działania (augmentina, sumamed, ceftriakson, cefazolina). Protokół kliniczny wymaga również leczenia objawowego: leków rozszerzających oskrzela (berodual), immunomodulatorów (immunologicznych), korekcji chorób towarzyszących.
Przed przepisaniem leku lekarz jest przekonany, że pacjent nie jest uczulony na stosowane leki.
Skuteczność antybiotykoterapii w znacznym stopniu zależy od właściwego doboru leków przeciwbakteryjnych i dynamicznej kontroli stanu pacjenta podczas terapii.
Standard postępowania medycznego w zapaleniu płuc u dzieci obejmuje:
- W ciężkich przypadkach - antybiotykoterapia przez co najmniej 10 dni;
- Gdy objawy kliniczne zanikają, taktyka dziecka jest przeprowadzana na podstawie osłuchowego odsłuchu płuc, RTG;
- Nawet po ustąpieniu świszczącego oddechu i stabilizacji temperatury, stosowanie antybiotyków trwa przez kolejne 2-3 dni;
- Czas trwania leczenia zależy od stanu pacjenta, nawet przy normalizacji wyników metod laboratoryjnych i instrumentalnych;
- Ciężki prąd wymaga przepisania antybiotyku pozajelitowo (ceftriakson, cefazolina, suprax). Preparaty doustne (augmentin, sumamed) mogą być stosowane tylko z postępem zmian zapalnych w miąższu płucnym.
Elektroforeza, fizjoterapia - dodatkowe metody przepisane w celu wyeliminowania dodatkowych objawów choroby.
Z procedur fizjoterapeutycznych należy zwrócić uwagę na nagrzewanie UHF górnych dróg oddechowych. Pomaga wzmocnić funkcje ochronne ustnej części gardła i zwiększa dostarczanie leku do uszkodzeń tkanki płucnej.
Elektroforeza stanowi punkt skupienia leku w tkance płucnej, co zapewnia długotrwałe działanie leku.
Zasady wyboru leków
Dziecięce zapalenie płuc wymaga wzmocnionych terapii zachowawczych. Ważnym zadaniem lekarza w tym samym czasie staje się optymalny dobór leków.
Standardem leczenia klinicznego terapii zapalenia płuc jest:
- Półsyntetyczne penicyliny - z florą pneumokokową i Gram-ujemną górnych dróg oddechowych. Lepiej stosować chronione leki (z kwasem klawulanowym);
- Cefalosporyny 3-4 generacji - w początkowej fazie choroby (ceftriakson, cefiksym, cefazolina);
- Makrolidy - w ramach leczenia skojarzonego (sumamed, azytromycyna);
- Aminoglikozydy 1-3 pokolenia - przy braku wrażliwości pneumokokowej na ampicylinę (siarczan gentamycyny);
- Pochodne metronidazolu - w ciężkich postaciach choroby (metrogyl);
- Fluorochinolony - z rozwojem powikłań (tylko dzieci po 12 latach).
Schemat rozpoczęcia empirycznego leczenia zapalenia przy braku informacji o patogenie:
- Beta-laktamy z kwasem klawulanowym i makrolidami (sumamed). Augmentin ma dobry wpływ na leczenie łagodnych i umiarkowanych postaci choroby;
- Przepisując antybiotyki różnych grup, należy wziąć pod uwagę skutki wynikające z ich wzajemnego oddziaływania.
Dziecięce zapalenie płuc o umiarkowanym nasileniu w oddziałach pediatrycznych szpitali jest często leczone augmentiną.
Lek ostatnio pojawił się na rynku farmaceutycznym i był skuteczny w zapaleniu tkanki płucnej u dziecka.
Teraz augmentin jest używany mniej, ponieważ niektóre rodzaje ziarniaków są na niego niewrażliwe. W takiej sytuacji lepiej jest stosować pozajelitowy ceftriakson lub suprax (cefiksym).
Rada dla rodziców: jeśli apteka nie ma skutecznych doustnych antybiotyków, zalecamy stosowanie środków pozajelitowych.
Ceftriakson ma szerokie spektrum działania i jest w stanie poradzić sobie z wysiękiem pęcherzykowym u dzieci. Augmentin jest gorszy od niego w widmie.
Zapalenie płuc jest niebezpiecznym stanem i nie należy eksperymentować z doborem leków. Domy mogą być terapią objawową, elektroforezą, fizjoterapią, ale powołanie antybiotyku powinno zająć lekarza.
W leczeniu chorób ważne jest stosowanie wszystkich istniejących metod, ale antybiotykoterapia jest niezbędna. Elektroforeza z lekami przeciwzapalnymi (dimeksyd) i inhalacja ekstraktów roślinnych nie są w stanie zapobiec proliferacji bakterii. Racjonalny schemat: antybiotyki + elektroforeza + środki objawowe.
Gimnastyka z zapaleniem pęcherzyków płucnych nie przyniesie ulgi. W początkowych stadiach zapalenia płuc u dzieci jest przeciwwskazane ze względu na konieczność ścisłego leżenia w łóżku. Terapia fizyczna jest stosowana tylko na etapie rehabilitacji.
Jak usunąć wysięk pęcherzykowy za pomocą środków objawowych
Leczenie wysięku pęcherzykowego u dziecka powinno być objawowe:
- Leki wydzielnicze do pobudzania kaszlu - korzeń Althea, liście matki i macochy, ziele dzikiego rozmarynu;
- Preparaty resorpcyjne - olejki eteryczne, wodorowęglan sodu, jodek potasu;
- Enzymy proteolityczne do upłynniania plwociny (chymotrypsyna, trypsyna);
- Leki rozszerzające oskrzela - rozszerzające skurcze oskrzeli (berodual);
- Leki przeciwkaszlowe - tussin, paxeladin.
Leki przeciwhistaminowe suszą błonę śluzową dróg oddechowych i zwiększają nieproduktywny kaszel. Są powoływani tylko w razie potrzeby.
Na szczególną uwagę zasługuje Berodual. Lek jest stosowany nie tylko do leczenia obturacji oskrzeli (zwężenie), ale także do zapobiegania. Jeśli zostanie dodany do inhalatora, można osiągnąć znaczącą poprawę czynności oddechowych. Berodual stosuje się także w połączeniu z antybiotykami (augmentin, suprax, cefazolina, ceftriakson, sumamed). Elektroforeza leków przeciwzapalnych nie jest przeciwwskazana w jej stosowaniu.
Czas trwania terapii
Zapalenie miąższu płucnego u dziecka leczy się średnio około 7-10 dni. Terminy są rozszerzone w obecności powikłań i działań niepożądanych (alergie, silny kaszel).
Ciężkie postacie choroby należy leczyć tak długo, jak długo utrzymują się zmiany patologiczne w tkance pęcherzykowej.
W praktyce pediatrów zdarzają się przypadki, w których cefazolina, suprax lub ceftriakson przez 7 dni stosowania wykazują dobry efekt, ale w dniu 8 ilość infiltracji na obrazie rentgenowskim wzrasta u dziecka. W takiej sytuacji schemat leczenia uzupełnia się antybiotykami innych grup (augmentin, suprax, sumamed).
Stosowanie leków trwa do 14 dni. Jeśli po tym nie nastąpi rozwiązanie procesu patologicznego, konieczna jest całkowita zmiana grup środków przeciwbakteryjnych (zgodnie z wymaganiami standardu postępowania z dziećmi z zapaleniem płuc).
Zastąpienie antybiotyku odbywa się z pojawieniem się nowych ognisk infiltracji na zdjęciu rentgenowskim w dowolnym czasie choroby.
Leki pierwszego rzutu dla dzieci
W przypadku zapalenia płuc, w rozumieniu czytelników artykułu, stosuje się następujące grupy antybiotyków:
- Suprax (cefiksym);
- Ceftriakson;
- Cefazolina;
- Augmentin;
- Sumamed.
Ten wybór nie jest przypadkowy. Leki są „silne” i obejmują szeroki zakres patogenów.
Suprax, cefazolina, ceftriakson - oznacza serię cefalosporyn. Dzięki nim bakterie z odpowiednim leczeniem nie rozwijają uzależnienia. Stosuje się je pozajelitowo w postaci zastrzyków, co pozwala na szybkie dostarczenie leku do miejsca uszkodzenia miąższu płucnego.
Suprax - nowy lek. W praktyce wykazuje wysoką wydajność. Ceftriakson i cefazolina są dobrze znane w praktyce pediatrycznej.
Powiększanie jest stosowane u dzieci ze względu na szerokie działanie antybakteryjne. Jest przyjmowany doustnie (w postaci syropów lub tabletek). Należy do grupy chronionych penicylin, dlatego nie rozwija uzależnienia w wielu patogenach zapalenia płuc u dzieci.
Dzięki wsparciu terapii objawowej powyższych leków wystarczy leczyć łagodne i umiarkowane zapalenie płuc.
Podsumowując, chciałbym powtórzyć: antybiotykoterapia - podstawa leczenia wysięku zapalnego miąższu płucnego u dzieci i dorosłych!
Procedury takie jak gimnastyka, elektroforeza, fizjoterapia są dodatkowe i są stosowane w fazie niepełnego rozwiązania ognisk zapalnych. W przypadku wykrycia zapalenia płuc zaleca się ścisłe przestrzeganie zaleceń dotyczących leżenia w łóżku i obfitego picia.
Jak leczyć zapalenie płuc u dzieci?
Zapalenie płuc u dziecka jest ostrym procesem typu zakaźnego, wpływającym na tkanki narządu oddechowego i ma postać wirusową, grzybiczą, mieszaną lub bakteryjną, często występuje jako powikłanie chorób układu oddechowego. Wczesne leczenie zapalenia płuc u dzieci na wczesnym etapie pomaga uniknąć niepożądanych konsekwencji. Dla skutecznej terapii ważne jest prawidłowe zidentyfikowanie czynnika chorobotwórczego i wybór skutecznej metody leczenia.
Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przy pierwszych objawach, aby później nie musieć leczyć powikłań.
Domowe leczenie lub szpital
W domu terapię dziecka z zapaleniem płuc przeprowadza się dopiero po rozpoznaniu i przepisaniu leków przez lekarza prowadzącego.
Jest to dozwolone w następujących przypadkach:
- zapalenie płuc występuje w łagodnej postaci;
- dziecko powyżej 3 lat;
- rodzice mogą zapewnić przestrzeganie wszystkich warunków sanitarnych;
- Nie ma takich komplikacji jak zatrucie i niewydolność oddechowa.
Pozaszpitalne zapalenie płuc występuje przy braku odpowiednio dobranej terapii ostrej infekcji w domu.
Leczenie domowe jest dozwolone tylko w przypadku łagodnej choroby.
Wskazania do leczenia chorego dziecka w szpitalu:
- Ciężki przebieg choroby. Jeśli rozwojowi choroby towarzyszy naruszenie procesu dopływu krwi, niewydolność oddechowa, gwałtowny spadek ciśnienia krwi lub rozwój zapalenia opłucnej. Pierwotne zapalenie płuc niesie szczególne zagrożenie dla zdrowia dziecka, ponieważ jest trudne do zdiagnozowania.
- Krupowe zapalenie płuc. Główna różnica w stosunku do formy ogniskowej - wpływa jednocześnie na kilka płatów płucnych i zwiększa ryzyko powikłań.
- Wiek U dzieci w wieku poniżej 3 lat oddychanie może się zatrzymać.
- Obecność przewlekłych chorób, słaba odporność i wady wrodzone zwiększają ryzyko powikłań.
Okres rekonwalescencji po zabiegu może trwać od miesiąca do roku - zależy bezpośrednio od ciężkości choroby.
Główny schemat leczenia zapalenia płuc u dzieci
Metoda leczenia zależy od wieku pacjenta:
Przy wyznaczaniu leczenia lekarz koniecznie bierze pod uwagę cechy wieku pacjenta.
- Dzieci do sześciu miesięcy. Najczęstszymi czynnikami sprawczymi choroby są chlamydia, E. coli lub Staphylococcus aureus. Przypisany do stosowania leków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania w początkowej fazie leczenia w celu uzyskania wyników badań potwierdzających rodzaj patogenu.
- Wiek do 6 lat. Często rozwija się ostre zapalenie płuc. Głównymi patogenami są pneumokoki, w rzadkich przypadkach mykoplazma. Stosuje się antybiotyki penicylinowe, cefalosporyny pierwszej generacji i makrolidy.
- Dzieci od 6 do 15 lat. Czynnikami wywołującymi chorobę są chlamydia, pneumokoki i mykoplazma. W leczeniu stosuje się penicylinę z kwasem klawulanowym i cefalosporynami pierwszej generacji.
Standardy leczenia środowiskowego implikują stosowanie amoksycyliny w terapii - lek ten zwalcza większość patogenów bakteryjnego zapalenia płuc. W celu uzyskania lepszego efektu terapeutycznego dopuszczalne jest połączenie tego środka z azytromycyną i klarytromycyną.
Głównym protokołem leczenia szpitalnego zapalenia płuc jest stosowanie cefalosporyn w połączeniu z penicylinami opornymi na inhibitory.
Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia ważne jest, aby dziecko nie miało reakcji alergicznej na składniki leku.
Przebieg leczenia lekami przeciwbakteryjnymi wynosi co najmniej 10 dni. Po ustabilizowaniu temperatury i wyeliminowaniu świszczącego oddechu w celu wzmocnienia uzyskanego efektu ważne jest przyjmowanie antybiotyków przez kolejne 2-3 dni. Przedwczesne nie przyjmowanie leków zwiększa ryzyko nawrotu z powodu rozwoju odporności na składniki leków szkodliwych mikroorganizmów.
W przypadku lokalizacji segmentalnej rozwija się powolna postać zapalenia płuc. Antybiotyki są przepisywane przez wyniki badań. Należy również wykonać inhalację lekami rozszerzającymi oskrzela. Czas trwania leczenia wynosi ponad 6 tygodni.
Farmakoterapia
Aby leczyć zapalenie płuc u dziecka, leki są wybierane na podstawie rodzaju dziecięcego zapalenia płuc i negatywnych objawów towarzyszących przebiegowi choroby.
Leki etiotropowe
Działanie leków stosowanych w terapii etiotropowej ma na celu wyeliminowanie czynnika chorobotwórczego. Te środki zaradcze obejmują:
Do leczenia należy stosować różne leki, wśród których na pewno będą antybiotyki.
- Antybiotyki o szerokim spektrum działania rzędu penicylin. Stosowany w leczeniu bakteryjnego zapalenia płuc, skuteczny w łagodnej i umiarkowanej postaci choroby. Należą do nich Amoxiclav, Augmentin.
- Cefalosporyny 2 pokolenia. Służy do wykrywania reakcji alergicznej na penicylinę. Leki w tej grupie to Cefazolin, Ceforuxim.
- Makrolidy. Są one włączane do terapii skojarzonej, są przepisywane na atypowe zapalenie płuc, które jest podzielone na formy chlamydialne i mykoplazmalne. Przykłady skutecznych leków w tej grupie: Roksytromycyna, Josamycyna, Azytromycyna, Klarytromycyna, Sumamed.
- Aminoglycositis 1-3 pokolenia. Zastosuj w przypadku braku wrażliwości patogenów pneumokokowych na ampicylinę. Należą do nich siarczan gentamycyny.
- Leki grzybicze. Stosowany w leczeniu grzybiczego zapalenia płuc. Należą do nich flukonazol, ketokonazol, diflukan.
- Cefalosporyny 3 i 4 pokolenia. Mianowany w ciężkim przebiegu choroby i jeśli zapaleniu płuc towarzyszy rozwój innych chorób. Cefeixim, Ceftriakson, Cefotaksym.
Leki objawowe
Oprócz antybiotyków stosuje się inne grupy leków, których działanie ma na celu wyeliminowanie towarzyszących objawów negatywnych. Obejmują one:
W przypadku zapalenia płuc konieczne jest pokonanie temperatury, paracetamol świetnie się przy tym sprawdza.
- Leki przeciwgorączkowe. Aby zmniejszyć temperaturę dziecka przypisuje się Paracetamol, Nurofen, Panadol, Kalpol. Powyższe leki mogą być stosowane w temperaturze 38 stopni.
- Środki przeciwbólowe Ibuprofen i Novocain są najczęściej stosowane w celu wyeliminowania bólu.
- Leki rozszerzające oskrzela. Służy do zwiększania światła dróg oddechowych i łagodzenia skurczu. Do skutecznych środków należą Berodual, Salbutamol, Theophylline, Eufillin.
- Leki przeciwhistaminowe. Pomóż wyeliminować obrzęk płuc w powikłanym zapaleniu płuc lub alergicznym typie choroby. Leki w tej grupie to Ketotifen, Cetrin, Claritin.
- Probiotyki. Służy do zapobiegania rozwojowi dysbiozy po przebiegu antybiotyków lub w tym samym czasie. Głównymi lekami z tej grupy są jogurt, Hilak Forte, Bifiform.
- Immunomodulatory. Immunal służy do normalizacji układu odpornościowego.
- Mukolityczny. Skutecznie eliminuje kaszel, przyczynia się do rozcieńczenia plwociny, przyspiesza proces jego uwalniania. Dzieci używają Ambroxolu, ACC, Lasolvany, Flyuitek, Bromgeksina.
Leczenie środków ludowych
Następujące środki ludowe są stosowane jako uzupełnienie ogólnej terapii zapalenia płuc u dzieci:
Miód powinien zawsze znajdować się w diecie, niezależnie od tego, czy dana osoba jest chora, czy nie
Tłuszcz borsuka jest zapobiegawczym środkiem ludowym i pomaga radzić sobie z zapaleniem.
Komarovsky o zapaleniu płuc u dzieci
Pediatra pediatryczny Jewgienij Komarowski zwraca szczególną uwagę na leczenie chorych dzieci w domu. Zauważa główne objawy wskazujące na rozwój zapalenia płuc:
- Przez pierwsze 2-3 dni temperatura wzrasta z 37 do 38,5 stopni, następuje pogorszenie apetytu i nadmierne pocenie się. Później pojawia się duszność, suchy kaszel, świszczący oddech podczas wdechu i zaburzenia snu. Przy pierwszych objawach występuje uczucie nudności i wymiotów.
- Wraz z nasileniem zapalenia płuc, praca przewodu pokarmowego jest zaburzona, pojawia się ból w klatce piersiowej, dziecko zaczyna tracić na wadze.
Lekarz zauważa, że w niektórych przypadkach przebieg choroby może przebiegać bez kaszlu i podwyższania temperatury.
Leczenie dzieci we wczesnym wieku powinno być przeprowadzane przy obowiązkowym stosowaniu antybiotyków - pomagają one wyeliminować negatywne objawy i wyeliminować przyczynę choroby. Dawkę i czas trwania leczenia powinien obliczyć lekarz prowadzący.
W większości przypadków zapalenie płuc u dzieci rozwija się w wyniku samoleczenia, niewłaściwej opieki nad dzieckiem i niezapewnienia terminowej pomocy wykwalifikowanych specjalistów. Lekarz uważa, że rozwojowi zapalenia płuc można zapobiec poprzez następujące środki zapobiegawcze:
- przyjmowanie kompleksów multiwitaminowych, wybranych zgodnie z indywidualnymi cechami ciała chorego dziecka;
- wykluczenie kontaktów z chorymi ludźmi;
- zbilansowana dieta i intensywne picie;
- higiena osobista.
Zapalenie płuc u dzieci występuje w wyniku niedojrzałości dróg oddechowych i niesformowanego układu odpornościowego. Skuteczność leczenia zapalenia płuc zależy bezpośrednio od właściwego schematu leczenia i regularnego monitorowania stanu pacjenta. Niekontrolowana terapia zwiększa ryzyko wystąpienia powikłań, takich jak zapalenie opłucnej, posocznica, ropień płuc lub wstrząs toksyczny.
Oceń ten artykuł
(3 oceny, średnia 5,00 z 5)
Charakterystyczne objawy zapalenia płuc u 3-letniego dziecka
Zapalenie płuc odnosi się do choroby, która często występuje u dzieci w różnym wieku. Zapalenie płuc jest złożoną dolegliwością dróg oddechowych, zarówno podczas diagnozy, jak i podczas przepisywania leczenia. Wszystko będzie zależało od tego, jak bardzo dotknięte są płuca. Biorąc pod uwagę wiek, objawy zapalenia płuc u 3-letniego dziecka mogą wystąpić z ich własnymi cechami. Na podstawie ciężkości klinicznej choroby można postawić diagnozę natychmiast lub konieczne będą dodatkowe badania. Objawy i leczenie dziecka z zapaleniem płuc będą indywidualne.
Charakterystyczna choroba
Zapalenie płuc jest infekcją tkanki płucnej. W przypadku choroby infekcja przenika do najniższych części układu oddechowego, w wyniku czego dotknięta część narządu nie jest w stanie wykonywać swojej funkcji oddechowej (wchłaniać tlen, uwalniać dwutlenek węgla). Dlatego ta choroba jest znacznie trudniejsza niż inne infekcje dróg oddechowych.
Podczas choroby często dotyka się pęcherzyków płucnych i tkanki płucnej. Zapalenie jest różnego pochodzenia, może powodować:
- bakterie są często zakażeniami pneumokokowymi. Patogeny obejmują gronkowce, paciorkowce, chlamydie;
- wirusy - częściej (wirus grypy, adenowirusy). Gdy osłabiona choroba układu odpornościowego może spowodować zakażenie wirusem opryszczki;
- grzyby - występuje rzadko (kandydoza), dotyczy pacjentów z silnym niedoborem odporności, przebieg choroby jest ciężki;
- Pasożyty - kiedy pasożyty przenikają do płuc, gromadzą eozynofile. Ponadto rozwija się eofilowe zapalenie płuc. Porażka narządów objawia się ascaris, przywrami płucnymi, łańcuchem świń.
Na podstawie obszaru choroby zapalenie płuc jest:
Gdy dotknięte jest jedno z płuc, zapalenie nazywa się jednostronne. Kiedy zapalenie 2 płuc, to jest obustronne zapalenie.
Ponadto choroba może rozwinąć się sama lub być powikłaniem poprzedniej infekcji.
Czynniki infekcji obejmują:
- szpitalne (szpitalne) zapalenie płuc;
- nabyte przez społeczność;
- choroba wynikająca z interwencji medycznej;
- aspiracja;
- nietypowy.
Leczenie zapalenia płuc u dzieci w wieku 3 lat ma na celu wyeliminowanie patogenu, zmniejszenie objawów, utrzymanie ochronnej funkcji organizmu. Najważniejsze jest prawidłowe określenie czynnika rozwoju choroby, a następnie leczenie będzie skuteczne.
Ważne jest, aby wiedzieć, że zakaźność choroby zależy od patogenu. Często zapalenie płuc jest zaraźliwe. Jest to typowe zapalenie płuc wywołane przez pneumokoki. Oprócz zapalenia płuc ten drobnoustrój wpływa na ucho środkowe, objawiające się zapaleniem ucha środkowego, a także rozwija się zapalenie opon mózgowych. Nawet pacjent z infekcją może być bezobjawowym nosicielem zapalenia płuc. Dlatego można nie zauważyć, kto stał się handlarzem infekcją, z której dziecko zostało zainfekowane.
Jednak objaw zapalenia płuc zależy od dolegliwości wirusowych, które występują przez długi czas. W tym przypadku choroba bakteryjna poprawia się po infekcji wirusowej, ponieważ odporność dziecka jest zmniejszona.
Przyczyny choroby
Choroba u dzieci może się różnić w objawach i szybkości rozwoju. Często jest ciężka i wymaga leczenia szpitalnego.
Zapalenie płuc u małych dzieci rzadko jest zaraźliwe, często objawia się jako powikłanie dusznicy bolesnej, zapalenie oskrzeli.
Czynniki, które przyczyniają się do rozwoju zapalenia płuc u dzieci w wieku 3 lat.
- Głód tlenu u dziecka w czasie ciąży lub podczas porodu.
- Urazy, powikłania porodu.
- Problemy z otwarciem płuc po urodzeniu.
- Wcześniactwo dziecka.
- Anemia, krzywica.
- Opóźnienie w rozwoju.
- Zakażenie matki z dzieckiem Khdamidia, opryszczka.
- Słaba odporność.
- Choroba serca.
- Choroby dziedziczne.
- Rozstrój trawienny.
- Brak witamin.
Zapalenie płuc rozwija się poprzez wdychanie oparów chemicznych, procesów alergicznych w organizmie, z hipotermią, przegrzaniem dróg oddechowych. U trzyletniego dziecka różne procesy osłabiające tkankę narządu mogą wywołać proces zapalny.
Najczęściej choroba objawia się na tle ostrej choroby układu oddechowego lub grypy. Ze względu na działanie wirusa osłabia się ochronna funkcja organizmu, dlatego bolesne mikroorganizmy powodują stan zapalny. Bakterie są obecne w powietrzu, na otaczających obiektach, zabawkach. Ponadto dzieci mogą zostać zarażone przez pacjenta, który ma wykształcenie ropno-zapalne.
Dzieciom w wieku trzech lat nie jest łatwo kaszleć plwociną, dlatego gromadzi się w narządach, co prowadzi do rozwoju patogenów.
Przyczyną zapalenia płuc u dziecka może być nieprawidłowe leczenie choroby układu oddechowego. W takim przypadku nie powinieneś angażować się w samoleczenie dziecka. Dotyczy to zwłaszcza kursów profilaktycznych i antybiotykoterapii.
Dlaczego choroba pojawia się ponownie?
Dość często choroba dotyka dzieci w wieku trzech lat. Bez wyjątku i nawrotu choroby. Wynika to z faktu, że patogen nie został całkowicie wykluczony z organizmu. Dlatego podczas zmniejszania się układu odpornościowego bakterie ponownie powodują proces zapalny w płucach.
Powtarzanie zapalenia płuc jest niebezpieczne dla dziecka przez silne zatrucie ciała.
Powody, które prowadzą do nawrotu zapalenia, obejmują:
- przewlekłe dolegliwości (wady serca);
- mukowiscydoza;
- Przepisano niewłaściwy preparat, którego celem jest zwalczanie bakterii podczas leczenia pierwotnego objawu zapalenia płuc;
- osłabiona odporność.
Jeśli dzieci często rozwijają zapalenie płuc, konieczne jest pełne badanie, aby zidentyfikować czynnik, który pomaga osłabić ochronną funkcję organizmu.
Oznaki choroby
Przy wysokiej aktywności czynnika zakaźnego lub osłabionej funkcji ochronnej organizmu na ten patogen, gdy stosowanie skutecznych leków nie przynosi pozytywnego wyniku, każdy rodzic może odgadnąć na podstawie indywidualnych objawów, że jego dziecko potrzebuje poważnego leczenia i pilnego badania przez pediatrę.
Najczęściej występowanie zapalenia płuc zależy od poziomu i zakresu zakażenia narządu. Jeśli strefa zapalenia jest duża i rozwija się aktywnie, choroba jest w stanie przejawiać się jasno i trudno się rozwijać. Jednak w większości przypadków zapalenie płuc nie jest trudne i można je leczyć.
Główne objawy zapalenia płuc u dziecka w wieku 3 lat są następujące:
- zatkany nos lub katar;
- kichanie;
- stan słaby i letargowy;
- ciągle chce spać;
- zmniejszony apetyt;
- blada skóra;
- podwyższona temperatura;
- kaszel.
Dla ogniskowej (oskrzelowe zapalenie płuc) charakteryzuje się pojawieniem się jako powikłanie lub rozwój ARVI. Chorobę w początkowym stadium wykazuje zwykłe przeziębienie. Dziecko ma katar, zasmarkany, kaszel. Jeśli chodzi o zakres rozwoju choroby płuc, infekcja spada poniżej. W rzadkich przypadkach infekcje wirusowe początkowo dotykają oskrzeli, a następnie trafiają do płuc. Następnie dołącza flora bakteryjna, stan zdrowia dziecka pogarsza się po 5 dniach choroby.
Ponadto stan zdrowia u dzieci w wieku 3 lat zaczyna gwałtownie się pogarszać, występuje silny, suchy kaszel. Zdarza się, że zwiększa się już istniejący kaszel, który zamienia się w klatkę piersiową i silny kaszel.
Dziecko cierpi na przejaw duszności, pojawia się podczas wysiłku fizycznego, podczas płaczu. Również duszność może wystąpić, nawet w swobodnej pozycji i we śnie.
Podczas oddychania dziecka w odległości można usłyszeć odgłosy w płucach. Skrzydła nosa puchną i oddychają również mięśnie klatki piersiowej.
Zasadniczo chorobie towarzyszy wzrost temperatury, osiąga 39 stopni, w niektórych punktach powyżej nie jest łatwo ją zmniejszyć. Chociaż u małych dzieci w tym wieku, zapalenie płuc może przebiegać bez temperatury lub z jej spadkiem z powodu niedoboru mechanizmów obronnych organizmu i temperatury.
U dzieci w wieku dwóch lat z gorączką drgawki występują, gdy temperatura nie ustępuje przez długi i długi czas. Leki obniżające temperaturę w tej sytuacji nie działają.
Gorączka może występować przez kilka dni, nawet jeśli leczenie jest na czas, ponieważ jest to typowy objaw dla tej choroby.
W niektórych przypadkach aktywne jest dwuletnie dziecko, którego nie można od razu podejrzewać o obecność zapalenia płuc. Ponadto, gdy ciało jest wyczerpane przez mechanizmy kompensacyjne, zachowanie dziecka zmienia się, staje się kapryśne, bardzo wzburzone. Na skórze pojawiają się wysypki. Skóra dziecka jest mokra i gorąca po dotknięciu, dochodzi do naruszenia krzesła, odmawia jedzenia, co prowadzi do wymiotów. Kaszel jest silny, może powodować krwawienie z nosa.
Patrząc na dziecko można zaobserwować bladą skórę, wokół ust i nosa widoczny jest niebieski. Jest niespokojny, nie chce jeść, dużo śpi. Kiedy lekarz słucha klatki piersiowej, dozwolone są objawy ciężkiego oddechu, co wskazuje na proces zapalny w miejscu oskrzeli i górnych dróg oddechowych. Ponadto słychać małe grzechotki, które są zaznaczone nad powierzchnią płuc. Grzechotki są mokre, nie odchodź podczas kaszlu dziecka. Jest to nagromadzony płyn w pęcherzykach, który uderza o jego ściany.
Można zauważyć obecność tachykardii (zwiększone rytmy serca) i możliwe tłumienie tonów serca przeciwko toksykozie. Mogą również wystąpić objawy:
- nudności;
- wymioty;
- ból brzucha;
- biegunka, która wywołuje infekcję jelitową;
- wątroba jest powiększona;
- obrzęk pętli jelitowej.
Dzięki tym oznakom dobrostan dziecka jest oceniany jako ciężki.
Objawy mogą być również określone przez dodatkowe badania dziecka.
- Osłuchiwanie, słuchanie płuc.
- RTG klatki piersiowej.
- Badania krwi.
Na zdjęciu rentgenowskim płuc objaw choroby u niemowląt jest określany przez tkanki ogniskowe z konturami nerwów, ponadto wzorzec płuc jest zwiększony, a korzenie płuc są rozszerzone.
W badaniu krwi określono wzrost OB, leukocyty wzrosły, następuje zmiana formuły leukocytów.
Jak leczyć chorobę
Najczęściej choroba płuc u dzieci jest leczona w szpitalu. Jedyną metodą leczenia zapalenia jest przyjmowanie antybiotyków, często w postaci zastrzyków.
Istnieje duża ilość funduszy. O tym, które leki są odpowiednie dla twojego dziecka, decyduje lekarz prowadzący, na podstawie wyników dokładnego badania. Gdy jeden z przepisanych antybiotyków zawiedzie, lekarz przepisze inny.
Ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza, a nie unikać stosowania leków, ponieważ zapalenie płuc jest często przyczyną śmierci pacjenta. Stosowanie środków ludowych jako głównego leczenia nie ma pozytywnego efektu, są one jedynie składnikiem pomocniczym.
Weź antybiotyki powinny być ściśle na czas. Kiedy przepisuje się, aby zażywać lek dwa razy dziennie, należy zrobić przerwę między dawkami 12 godzin. Takie antybiotyki są przepisywane:
- penicylina - trwa 7 dni;
- cefalosporyna - trwa 7 dni;
- makrolidy (jozamycyna, azytromycyna, klarytromycyna) - trwają 5 dni.
Skuteczność leków pojawia się 72 godziny po spożyciu. Poprawia się apetyt dziecka, spada temperatura, znika oddech.
Średnie obniżenie temperatury stosuje się w przypadku przekroczenia temperatury powyżej 39 stopni. W początkowej fazie rozwoju choroby leki przeciwgorączkowe nie są stosowane, ponieważ utrudniają ocenę skuteczności leczenia.
Ważne jest, aby pamiętać, że w wysokich temperaturach w organizmie następuje wytwarzanie maksymalnej ilości przeciwciał przeciwko czynnikowi wywołującemu chorobę. Dlatego, gdy dziecko jest w stanie przenieść temperaturę 38 stopni, nie powinno się go opuszczać. W tym przypadku organizm szybko poradzi sobie ze szkodliwym mikroorganizmem, który spowodował chorobę dziecka.
Jeśli zaobserwowano epizody drgawek gorączkowych, temperaturę można obniżyć do 37,5 stopni.
Kiedy dzieci nie mają apetytu podczas choroby, zjawisko to jest uważane za normalne, a odmowa jedzenia pokarmu wskazuje na poważny wpływ na wątrobę. Ponieważ zmusza dziecko do jedzenia, nie jest to konieczne. Jeśli to możliwe, przygotuj lekkie posiłki. Mogą to być płatki zbożowe, zupy, paszteciki gotowane na parze, gotowane ziemniaki, które łatwo się trawią, a także warzywa i owoce. Nie podawaj smażonych, tłustych potraw.
Pij świeże soki owocowe (z marchwi, jabłek). Może to być także herbata malinowa, infuzja dogrose, woda, dodawanie do napoju roztworów wody i elektrolitu (rehydron).
Konieczne jest codzienne wietrzenie i sprzątanie na mokro w pokoju. Użyj nawilżacza, to pomoże złagodzić stan pacjenta.
Nie można używać narzędzi o działaniu tonizującym jako leków przeciwhistaminowych i immunomodulujących, ponieważ może to prowadzić do działań niepożądanych i nie poprawi rozwoju i wyników choroby.
Podczas leczenia lekami przeciwbakteryjnymi dziecko ma zaburzenie mikroflory jelitowej. W tym przypadku pediatra wyznaczy probiotyki.
- Rioflora Immuno.
- Acipol.
- Bifiform
- Normobact.
- Lactobacterin.
Aby usunąć toksyny po zakończeniu leczenia, lekarz może przepisać sorbenty.
Jeśli choroba jest spowodowana infekcją wirusową, przyjmowanie antybiotyków nie jest konieczne. Będzie wymagać leczenia na oddziale intensywnej terapii i oddychania tlenem.
Stosując się do wszystkich zaleceń lekarza, obserwując leżenie w łóżku, w przypadku braku powikłań, dziecko wyzdrowieje, z resztkowym kaszlem i lekkim osłabieniem ciała w ciągu miesiąca. Jeśli występuje nietypowa postać zapalenia płuc, terapia może być opóźniona.
W trakcie skutecznego leczenia dziecko może zostać przeniesione do normalnego trybu i chodzi 6-10 dnia choroby. Wznowić hartowanie dozwolone po 3 tygodniach. Jeśli przebieg choroby nie jest ciężki, fizyczne, sportowe obciążenia są dozwolone po 6 tygodniach. Z powikłanym zapaleniem płuc po 12 tygodniach.
Ważne jest, aby nie zabraniać dzieciom chodzenia i poruszania się bardziej, starając się zapobiec przegrzaniu i przechłodzeniu, ubierając dziecko zgodnie z pogodą.