Nazywany jest pęcherzyk płucny

Zapalenie gardła

Płuca są ważnymi organami odpowiedzialnymi za wymianę tlenu i dwutlenku węgla w organizmie człowieka i wykonywanie funkcji oddechowych. Ludzkie płuca są sparowanym organem, ale struktura lewego i prawego płuca nie jest identyczna. Lewe płuco jest zawsze mniejsze i podzielone na dwa płaty, podczas gdy prawe płuco jest podzielone na trzy płaty i ma większy rozmiar. Powód zmniejszonego rozmiaru lewego płuca jest prosty - serce znajduje się po lewej stronie klatki piersiowej, więc narząd oddechowy „daje” miejsce w klatce piersiowej.

Schemat ludzkiego płuc i układu oddechowego

Lokalizacja

Anatomia płuc jest taka, że ​​ściśle przylegają do lewego i prawego serca. Każde płuco ma kształt ściętego stożka. Wierzchołki stożków lekko wystają poza obojczyk, a podstawa przyległa do przepony oddzielającej jamę klatki piersiowej od jamy brzusznej. Na zewnątrz każde płuco jest pokryte specjalną dwuwarstwową osłoną (opłucną). Jedna z jego warstw przylega do tkanki płucnej, a druga przylega do klatki piersiowej. Specjalne gruczoły wydzielają płyn wypełniający jamę opłucną (szczelina między warstwami osłony ochronnej). Worki opłucnowe, odizolowane od siebie, w których zamknięte są płuca, są głównie ochronne. Zapalenie ochronnych błon tkanki płucnej nazywa się zapaleniem opłucnej.

Jakie są płuca?

Diagram płuc zawiera trzy główne elementy strukturalne:

Pęcherzyki płucne; Oskrzela; Oskrzela

Ramy płuc to rozgałęziony system oskrzeli. Każde płuco składa się z zestawu jednostek strukturalnych (plasterków). Każdy kawałek ma kształt piramidy, a jego rozmiar wynosi średnio 15x25 mm. Oskrzela, którego gałęzie nazywane są małymi oskrzelikami, wchodzi w wierzchołek płata płucnego. W sumie każdy oskrzela jest podzielony na 15-20 oskrzelików. Na końcach oskrzelików znajdują się specjalne formacje - acini, składające się z kilkudziesięciu gałęzi pęcherzykowych, pokrytych wieloma pęcherzykami. Pęcherzyki płucne to małe pęcherzyki o bardzo cienkich ścianach, splecione przez gęstą sieć naczyń włosowatych.

Pęcherzyki są najważniejszymi elementami strukturalnymi płuc, od których zależy normalna wymiana tlenu i dwutlenku węgla w organizmie. Zapewniają duży obszar wymiany gazowej i stale dostarczają tlen do naczyń krwionośnych. Podczas wymiany gazu tlen i dwutlenek węgla przenikają przez cienkie ściany pęcherzyków płucnych do krwi, gdzie „spotykają się” z czerwonymi krwinkami.

Dzięki mikroskopijnym pęcherzykom, których średnia średnica nie przekracza 0,3 mm, powierzchnia powierzchni oddechowej płuc wzrasta do 80 metrów kwadratowych.

Zrazik płucny:
1 - oskrzelik; 2 - kanały pęcherzykowe; 3 - oskrzeliki oddechowe (oddechowe); 4 - atrium;
5 - sieć naczyń włosowatych pęcherzyków płucnych; 6 - pęcherzyki płucne; 7 - pęcherzyki sekcyjne; 8 - opłucna

Czym jest system oskrzeli?

Przed dostaniem się do pęcherzyków powietrza powietrze dostaje się do układu oskrzelowego. „Bramą” dla powietrza jest tchawica (rurka oddechowa, do której wejście znajduje się bezpośrednio pod krtani). Tchawica składa się z pierścieni chrzęstnych, które zapewniają stabilność rurki oddechowej i zachowanie światła do oddychania nawet w warunkach rozrzedzonego powietrza lub mechanicznego ucisku tchawicy.

Tchawica i oskrzela:
1 - wypukłość krtani (Adama); 2 - chrząstka tarczycy; 3 - więzadło cricoidalne; 4 - pierścieniowe więzadło tężcowe;
5 - łukowata chrząstka tchawicza; 6 - pierścieniowe więzadła tchawicy; 7 - przełyk; 8 - podzielona tchawica;
9 - główny prawy oskrzela; 10 - główny lewy oskrzela; 11 - aorta

Wewnętrzna powierzchnia tchawicy to błona śluzowa pokryta mikroskopijnymi włóknami (tak zwany nabłonek rzęsisty). Zadaniem tych kosmków jest filtrowanie przepływu powietrza, zapobieganie przedostawaniu się kurzu, ciał obcych i zanieczyszczeń do oskrzeli. Nabłonek orzęsiony lub rzęsisty jest naturalnym filtrem, który chroni płuca człowieka przed szkodliwymi substancjami. U palaczy występuje paraliż nabłonka rzęskowego, gdy kosmki na błonie śluzowej tchawicy przestają funkcjonować i zamarzają. Prowadzi to do tego, że wszystkie szkodliwe substancje dostają się bezpośrednio do płuc i osiadają, powodując poważne choroby (rozedma płuc, rak płuc, przewlekłe choroby oskrzeli).

Za mostkiem tchawica rozgałęzia się na dwa oskrzela, z których każdy wchodzi do lewego i prawego płuca. Oskrzela przedostają się do płuc przez tak zwane „bramy” znajdujące się we wnękach znajdujących się po wewnętrznej stronie każdego płuca. Duża gałąź oskrzeli w mniejsze segmenty. Najmniejsze oskrzela nazywane są oskrzelikami, na końcach których znajdują się opisane powyżej pęcherzyki pęcherzykowe.

Układ oskrzelowy przypomina rozgałęzione drzewo, penetrując tkankę płuc i zapewniając nieprzerwaną wymianę gazu w organizmie człowieka. Jeśli duże oskrzela i tchawica są wzmocnione pierścieniami chrząstki, to mniejsze oskrzela nie wymagają wzmocnienia. W segmentalnych oskrzelach i oskrzelikach obecne są tylko płytki chrząstki, aw końcowych oskrzelikach nie ma tkanki chrząstki.

Struktura płuc zapewnia jednolitą strukturę, dzięki której wszystkie układy narządów ludzkich są stale zaopatrywane w tlen przez naczynia krwionośne.

Pęcherzyki płucne - co to jest?

Tkanka płuc zawiera 700 milionów pęcherzyków płucnych. Pęcherzyki te są półproduktami wymiany gazowej: dwustronnej dyfuzji, przez którą wchodzi tlen, a dwutlenek węgla opuszcza krew.

Anatomia

Powierzchnia pęcherzyków o grubości 0,2 μm wynosi około 80 metrów kwadratowych. m, która jest dziesięciokrotnie większa od powierzchni skóry. Elementy przypominają elastyczne bąbelki - owoce, które wdychane znacznie się rozciągają. Pęcherzyki wyłożone są spłaszczonymi komórkami - alweocytami, oddzielonymi od siebie włóknami z tkanki łącznej i pokrytymi siecią naczyń krwionośnych.

Każdy pęcherzyk płucny składa się z dwóch typów struktur komórkowych. Pierwsze są płaskie, służą jako adsorbenty z respirabilnych cząstek kurzu, brudu, dymu. Ponadto są buforami i nie pozwalają na przenikanie płynu pozakomórkowego do wypełnionej powietrzem jamy pęcherzyków.

Drugi typ komórek to pienista cytoplazma, która w wyniku aktywnej mitozy (podział pośredni) zapewnia stałą funkcję regeneracyjną tkanki płucnej.

Fizjologia

Pęcherzyki - główni uczestnicy bezpośredniej wymiany tlenu i dwutlenku węgla. Pęcherzyki płucne wytwarzają specjalny tajny środek powierzchniowo czynny, który spełnia dwie główne funkcje:

  1. Tworzenie pewnego napięcia powierzchniowego (filmu) w pęcherzykach płucnych, dzięki czemu nie zapada się i nie skleja.
  2. Rozpuszczanie tlenu dla lepszej absorpcji przez komórki krwi.

Wewnątrz pęcherzyków wypełniona jest mieszaniną gazów, a jej skład jest stały. W spokojnym rytmie oddychania jest aktualizowany tylko o 15%.

W procesie wymiany gazu powstaje różnica osmotyczna między kapilarami a powietrzem pęcherzykowym: ciśnienie tlenu 106 mm Hg. Art. I żyły - 40 mm. Ze względu na różnicę następuje wymiana gazu.

Cząsteczki tlenu rozpuszczają się w środku powierzchniowo czynnym, a następnie dostają się do alweocytów, aw następnym kroku wchodzą do krwi.

U wcześniaków urodzonych przed 26 tygodniem życia środek powierzchniowo czynny jest nadal niesformowany lub niedojrzały. Dlatego u takich dzieci zespół zaburzeń oddechowych staje się częstą przyczyną śmierci.

Na zaburzenia oddychania z wyraźnym niedotlenieniem mogą również wpływać osoby stosujące dietę z minimalną ilością tłuszczu: 90% środków powierzchniowo czynnych składa się z komórek tłuszczowych.

Priorytetowa wartość pęcherzyków płucnych nie ogranicza się do udziału w wymianie gazowej. W ich ścianach znajdują się makrofagi - specjalne struktury odpornościowe, które „spotykają się” z czynnikami zakaźnymi i oczyszczają powietrze podczas wdychania.

Tworzą „skan” obcych struktur i „oznakują” je, wysyłając polecenie zniszczenia zabójców T, którzy chwytają, zabijają i trawią patogeny. W zdrowym ciele wystarczy to, aby zapobiec dalszej infekcji. Ale w przypadku dużej dawki czynników chorobotwórczych makrofagi nie radzą sobie, ale tutaj zaczyna działać inna funkcja ochronna - wytwarzanie i wydzielanie cytokin, które dają niespecyficzną odpowiedź na zapalenie.

Mikrofagi nie żyją długo. Po dużym obciążeniu zatrzymują swoją aktywność, gromadzą się w oskrzelikach i są wydalane ze śluzem.

Patologia

Zaburzenia pęcherzykowe są zawsze związane ze spadkiem objętości ich wentylacji.

Patologie pęcherzyków płucnych mogą być spowodowane kilkoma przyczynami:

  1. Nadciśnienie małych naczyń krwionośnych.
  2. Zmniejszona drożność dróg oddechowych.
  3. Zaburzenia ekspansji płuc podczas zapalenia opłucnej, nagromadzenie krwi lub wysięku.
  4. Dysfunkcje ośrodków oddechowych mózgu.
  5. Niedrożność oskrzeli z powodu niedrożności guza, cząstek wymiocin, śluzu.

Gdy którykolwiek z procesów będzie charakteryzował się pojawieniem się mikrofagów w plwocinie. Oprócz powyższych patologii obserwuje się ją w zapaleniu płuc i zapaleniu oskrzeli.

W ciężkich chorobach (choroba zakrzepowo-zatorowa, niewydolność serca, zawał płucny) hemosyredyna jest wykrywana w plwocinie - „czerwone krwinki trawione i zjadane” przez mikrofagę. W takich przypadkach pacjent wymaga pilnego i poważnego leczenia.

Nazywany jest pęcherzyk płucny

Bulwy w płucach są formacjami w postaci pęcherzyków powietrza w tkance płucnej. Często odnosząc się do tego zjawiska, używane są określenia „pęcherzyk” i „torbiel”. Można je uznać za opcje Bull. Małe formacje o średnicy do 1 cm nazywane są pęcherzykiem, a struktura torbieli różni się od bulwy jakością warstwy podszewki. Często nawet lekarze nie są w stanie właściwie odróżnić jednego od drugiego. Dlatego w tym artykule użyjemy terminu „byk” w najbardziej ogólnym znaczeniu.

Byki mogą być pojedyncze lub wielokrotne, pojedyncze lub wielostronne. Występują u dorosłych, rzadko - u dzieci.

Dlaczego byki pojawiają się w płucach

Na występowanie pęcherzyków w płucach ma wpływ zespół przyczyn związanych z czynnikami zewnętrznymi i wewnętrznymi.
[wpmfc_short code = "immuniti"]

Czynniki zewnętrzne

Współczesne dane sugerują, że zewnętrzne efekty destrukcyjne odgrywają dominującą rolę w występowaniu chorób płuc. To jest przede wszystkim:

  • Palenie;
  • zanieczyszczenie powietrza;
  • infekcje płucne.

Udowodniono, że u osób, które palą paczkę papierosów lub więcej dziennie, 99% intensywności znęcania się obserwuje się w 99%. Choroba postępuje niepostrzeżenie. Palacze z 20-letnim doświadczeniem nie mają bulwy w płucach tylko w 1%. Długotrwałe bierne palenie może zwiększyć prawdopodobieństwo pęcherzyków płucnych. Ale ponieważ bierne palenie rzadko ma miejsce w sposób ciągły i przez dziesięciolecia, prawdopodobieństwo tego jest znikome.

Mężczyźni częściej cierpią na byka. Wynika to ze specyfiki stylu życia:

  • Obecność złych nawyków,
  • niedożywienie z przewagą tłuszczów i cukrów, niedobór białka, warzyw, witamin;
  • szkodliwe warunki pracy;
  • częsta hipotermia itp.

Przyczyny wewnętrzne

Jeśli niszczący czynnik środowiskowy pokrywa się z istniejącymi predyspozycjami, prawdopodobieństwo byka będzie miało tendencję do 100 procent. Wśród czynników wewnętrznych emitują:

  • Dziedziczny;
  • enzymatyczny;
  • uderzenie mechaniczne;
  • brak dopływu krwi do tkanki płucnej;
  • zapalny;
  • obturacyjny.

Przypadki genetyczne powstawania byków występują w każdym wieku, często w połączeniu z chorobą wątroby i są związane z brakiem białka antytrypsynowego i związanymi z tym zmianami enzymatycznymi.

Mechaniczny sposób występowania byka jest związany z anatomiczną cechą dwóch pierwszych żeber, które czasami uszkadzają górną część płuc. Udowodniono, że nieproporcjonalny wzrost klatki piersiowej (wzrost płaszczyzny pionowej bardziej niż poziomo) w okresie dojrzewania może wyzwolić procesy prowadzące do powstania byka.

Pęcherzyki płucne mogą rozwinąć się na tle niedokrwienia naczyniowego płuc. Częste procesy zapalne stwarzają warunki do osłabienia ścian pęcherzyków i pogorszenia ich odżywiania. Prowadzą do zmian ciśnienia w niektórych częściach oskrzelików, które przekierowują ruch powietrza i przyczyniają się do przerzedzenia pęcherzyków oraz zmian ciśnienia wewnątrz pęcherzyków płucnych. Wszystko to prowadzi do progresji powstawania pęcherzyków powietrza w płucach. Choroba obturacyjna w wielu przypadkach jest prekursorem formacji pęcherzowych.

Jakie choroby powstają?

Pojawienie się byka w płucach towarzyszy następującym chorobom:

  • Rozedma innej natury;
  • fałszywe torbiele;
  • dystrofia płucna;
  • przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP);
  • inne choroby płuc.

Pęcherzyki płucne pojawiają się jako główny objaw rozedmy, w której zachodzą destrukcyjne zmiany w strukturze ścian pęcherzyków, rozwijają się zmiany patologiczne w oskrzelikach.

Główne objawy choroby

Przebieg choroby pęcherzowej jest często bezobjawowy. W formie biegnącej objawy przejawiają się w postaci komplikacji:

  • Odma opłucnowa (w tym wysięk z krwi, płynu, ropnego wysięku);
  • pneumomediastinum;
  • sztywne płuco;
  • przetoka opłucnowa (przetoka);
  • przewlekła niewydolność oddechowa;
  • krwioplucie

Wszystkie powikłania charakteryzują się tym samym rodzajem obrazu klinicznego:

  • Ból w klatce piersiowej;
  • duszność, brak powietrza;
  • duszność;
  • kaszel;
  • ataki astmy;
  • kołatanie serca;
  • bladość skóry.

Ponadto: gdy krwioplucie obserwowało wypływ krwi z dróg oddechowych szkarłatu, często - w postaci piany.

Ponadto byk może urosnąć do gigantycznego rozmiaru kilku centymetrów i wywierać nacisk na serce, system dostarczania krwi, destabilizując ich pracę.

Metody diagnostyczne

Diagnoza choroby pęcherzowej obejmuje:

  • Badanie rentgenowskie;
  • tomografia komputerowa;
  • fizyczne metody oceny funkcji oddechowych;
  • Badanie Toraskopicheskoe z gromadzeniem materiału płucnego.

Jak leczyć

W początkowej fazie choroby pokazano fizjoterapeutyczne metody leczenia. Należy zwrócić uwagę na styl życia i odżywianie:

  • Wyeliminuj poważny wysiłek fizyczny, aby nie spowodować pęknięcia pęcherzyków;
  • częściej na świeżym powietrzu;
  • chronić swój układ oddechowy przed chorobami, ciepłe ubrania;
  • wzbogacić dietę w żywność roślinną;
  • dostarczają organizmowi witaminy;
  • rzucić palenie

Wraz z rozwojem zamkniętej odmy opłucnej leczenie jest tradycyjne: nakłucie i drenaż jamy opłucnej w celu przywrócenia funkcjonalności płuc.

Wraz z postępem choroby - wzrostem byka, nieskutecznością drenażu jamy opłucnej, nawracającymi odmy opłucnowej, uporczywą niewydolnością oddechową - istnieje potrzeba interwencji chirurgicznej.

Czy konieczne jest działanie

Byk leczenia farmakologicznego nie istnieje. W zależności od stopnia progresji pęcherzowej rozedmy płuc i ciężkości powikłań, kwestia operacji zostaje rozwiązana. Przy podejmowaniu decyzji bierze się pod uwagę wszystkie czynniki. Interwencja chirurgiczna jest zawsze środkiem skrajnym.

Operacja usunięcia byka na płucu w każdym przypadku może być przeprowadzona zarówno otwarcie, jak i endoskopowo. We współczesnej medycynie preferowane są metody klatki piersiowej. Jednak wielkość i położenie byka czasami wymagają bezwarunkowego otwarcia.

Wniosek

Rozedma pęcherzowa w większości przypadków jest bezobjawowa. W zależności od częstotliwości i siły zewnętrznych czynników destrukcyjnych - palenia, szkodliwej produkcji, złej ekologii - osoba z bykami od dziesięcioleci żyje bez żadnych problemów. Rozwijająca się choroba czasami zatrzymuje postęp na długi czas (na przykład, jeśli osoba powstrzymuje się od palenia), a następnie pęcherzyki zaczynają się ponownie zwiększać (na przykład, jeśli osoba powróciła do złego nawyku). W większości przypadków choroba jest nabyta, rozwija się długo i przejawia się wraz z wiekiem. Siła człowieka, aby zapobiec zniszczeniu własnego układu oddechowego. Podstawowe znaczenie mają środki zapobiegawcze, terminowe i pełne leczenie, odrzucenie złych nawyków, normalizacja stylu życia.

FIZJOLOGIA ODDYCHANIA.

Oddychanie i wydychanie odbywa się poprzez zmianę rozmiaru klatki piersiowej za pomocą mięśni oddechowych. Podczas jednego oddechu (w stanie spokojnym) 400-500 ml powietrza dostaje się do płuc. Ta objętość powietrza nazywana jest objętością oddechową (TO). Ta sama ilość powietrza przepływa z płuc do atmosfery podczas cichego wydechu. Maksymalny głęboki oddech to około 2 000 ml powietrza. Po maksymalnym wydechu powietrze pozostaje w ilości około 1500 ml, zwanej resztkową objętością płuc. Po cichym wydechu około 3 000 ml pozostaje w płucach. Ta objętość powietrza nazywana jest funkcjonalną pojemnością resztkową (FOY) płuc. Oddychanie jest jedną z niewielu funkcji ciała, którą można kontrolować świadomie i nieświadomie.. W spoczynku osoba potrzebuje 8–9 litrów powietrza na minutę, tj. około 500 litrów na godzinę, 12 000 - 13 000 litrów dziennie.

Główne mięśnie oddechu to: przepona, zewnętrzne mięśnie międzyżebrowe i mięśnie, które podnoszą żebra. Podczas inhalacji objętość klatki piersiowej zwiększa się głównie z powodu obniżenia kopuły przepony i podniesienia żeber. Mięśnie wydechowe to: wewnętrzne mięśnie międzyżebrowe, mięśnie podżebrowe i mięsień poprzeczny klatki piersiowej oraz tylny mięsień zębaty dolny. W tym przypadku oddech idzie bardziej aktywnie iz większym wydatkiem energii. Wydech jest przeprowadzany pasywnie pod wpływem elastyczności płuc i ciężkości klatki piersiowej. W przypadku czkawki i śmiechu obserwuje się specjalne rodzaje ruchów oddechowych.

Mechanizm pierwszego oddechu noworodka. Płuca zaczynają dostarczać organizmowi tlen po urodzeniu. Przed tym owoc dostaje 02 przez łożysko przez naczynia pępowiny. Należy zauważyć, że płuca płodu od momentu ich powstania są w stanie zapadniętym. Bliżej narodzin środek powierzchniowo czynny zaczyna być syntetyzowany. Ustalono, że płód nadal będąc w ciele matki aktywnie trenuje mięśnie oddechowe: przepona i inne mięśnie oddechowe okresowo kurczą się, imitując wdech i wydech. Jednak płyn owodniowy nie dostaje się do płuc: głośnia płodu jest w stanie zamkniętym.

Po urodzeniu dopływ tlenu do ciała noworodka zatrzymuje się, gdy pępowina jest związana. Stężenie 02 we krwi płodu stopniowo maleje. Jednocześnie zawartość C0 stale rośnie.2, co prowadzi do zakwaszenia wewnętrznego środowiska ciała. Zmiany te są rejestrowane przez receptory w ośrodku oddechowym, który znajduje się w rdzeniu przedłużonym. Sygnalizują zmianę homeostazy, która prowadzi do aktywacji ośrodka oddechowego. Ten ostatni wysyła impulsy do mięśni oddechowych - powstaje pierwszy oddech. Głośnia jest otwarta i powietrze wpada do dolnych dróg oddechowych, a następnie do pęcherzyków płucnych, prostując je. Pierwszemu wydechowi towarzyszy pojawienie się charakterystycznego krzyku noworodka. Podczas wydechu pęcherzyki nie sklejają się ze sobą, ponieważ zapobiegają temu środki powierzchniowo czynne. U wcześniaków z reguły ilość środka powierzchniowo czynnego nie wystarcza do zapewnienia normalnej wentylacji. Dlatego często mają różne zaburzenia oddechowe po urodzeniu.

WYMIANA GAZU

Tlen w powietrzu przez kanały nosowe, krtań, tchawicę i oskrzela dostaje się do płuc. Końce najmniejszego oskrzela kończą się mnóstwem cienkościennych pęcherzyków płucnych - pęcherzyków płucnych (patrz rysunek 1.5.3). Pęcherzyki to 500 milionów pęcherzyków o średnicy 0,2 mm, gdzie tlen przechodzi do krwi, usuwa dwutlenek węgla z krwi. Tlen z pęcherzyków płucnych przenika do krwiobiegu i dwutlenku węgla z krwi - do pęcherzyków płucnych. Tlen jest przenoszony ze środowiska do komórek poprzez transport tlenu do pęcherzyków, a następnie do krwi. Zatem krew żylna jest wzbogacona w tlen i zamienia się w tętnicę. Tlen wiąże się z hemoglobiną, która jest zawarta w czerwonych krwinkach, natleniona krew dostaje się do serca i jest wpychana do krążenia systemowego. Zgodnie z nią krew przenosi tlen przez wszystkie tkanki ciała. Dostarczanie tlenu do tkanek zapewnia ich optymalne funkcjonowanie, przy niewystarczającym spożyciu obserwuje się głód tlenu (niedotlenienie).

Pęcherzyk płucny. Wymiana gazu płucnego

Natura rozwinęła wiele sposobów adaptacji organizmu do różnych warunków egzystencji, w tym niedotlenienia. Tak więc kompensacyjna reakcja organizmu, mająca na celu dodatkową podaż tlenu i wczesną eliminację nadmiaru dwutlenku węgla z organizmu, to pogłębienie i przyspieszenie oddychania. Im głębszy oddech, tym lepiej wentylowane są płuca i im więcej tlenu trafia do komórek tkanki.

Częstotliwość i głębokość oddychania są regulowane przez układ nerwowy - jego centralne (ośrodek oddechowy) i obwodowe (wegetatywne) połączenia. Centrum oddechowe jest zbiorem neuronów zlokalizowanych w rdzeniu centralnego układu nerwowego. W ośrodku oddechowym, znajdującym się w mózgu, znajduje się centrum inhalacji i centrum wydechu.

Podczas normalnego oddychania centrum inhalacji wysyła rytmiczne sygnały do ​​mięśni klatki piersiowej i przepony, stymulując ich skurcz. Sygnały rytmiczne powstają w wyniku spontanicznego tworzenia impulsów elektrycznych przez neurony ośrodka oddechowego, a skurcz mięśni oddechowych prowadzi do zwiększenia objętości jamy klatki piersiowej, w wyniku czego powietrze dostaje się do płuc. Wraz ze wzrostem objętości płuc wzbudzane są receptory rozciągania znajdujące się w ścianach płuc; wysyłają sygnały do ​​mózgu - do centrum wydechu. To centrum hamuje aktywność centrum inhalacyjnego, a przepływ sygnałów impulsowych do mięśni oddechowych ustaje. Mięśnie rozluźniają się, objętość klatki piersiowej zmniejsza się, a powietrze z płuc jest wypychane.

W życiu codziennym człowiek nie myśli o oddychaniu i pamięta go, gdy z jakiegoś powodu trudno oddychać. Na przykład, podczas życia napięcia mięśni pleców, górnej obręczy barkowej, nieprawidłowej postawy, osoba zaczyna „oddychać” głównie górnymi częściami klatki piersiowej, podczas gdy objętość płuc jest używana tylko o 20%. Przy takim typie oddychania osoba wykorzystuje głównie mięśnie klatki piersiowej (oddychanie klatki piersiowej) lub obszar obojczyka (oddychanie obojczykowe). Jednak w oddychaniu zarówno klatki piersiowej, jak i obojczyka ciało jest niedostatecznie zaopatrywane w tlen, intensywne oddychanie, polegające na zwiększeniu szybkości oddychania lub jego głębokości (proces ten nazywany jest hiperwentylacją), prowadzi do zwiększenia dopływu tlenu przez drogi oddechowe. Jednak częsta hiperwentylacja może zubożyć tkanki ciała tlenem. Podobny efekt można zaobserwować, gdy osoba niewykształcona wykonuje częste i głębokie ruchy oddechowe przez krótki czas. Zmiany obserwuje się zarówno po stronie centralnego układu nerwowego (zawroty głowy, ziewanie, błyski „much” przed oczami, a nawet utrata przytomności), jak i układu sercowo-naczyniowego (duszność, ból serca i inne objawy). Podstawą tych objawów klinicznych zespołu hiperwentylacji są zaburzenia hipokapnickie, prowadzące do zmniejszenia dopływu krwi do mózgu.

Struktura płuc

Płuca to narządy, które zapewniają ludzki oddech. Te sparowane organy znajdują się w jamie klatki piersiowej, przylegającej do lewej i prawej strony serca. Płuca mają kształt pół-stożków, podstawa przylegająca do przepony, czubek wystający ponad obojczyk o 2-3 cm. Prawe płuco ma trzy płaty, lewe - dwa. Szkielet płuc składa się z rozgałęzionych oskrzeli. Każde płuco na zewnątrz pokrywa błonę surowiczą - opłucną płucną. Płuca leżą w worku opłucnowym, utworzonym przez opłucną płucną (trzewną) i opłucną ciemieniową (ciemieniową) wyścielającą wnętrze klatki piersiowej. Każda opłucna na zewnątrz zawiera komórki gruczołowe wytwarzające płyn do jamy między liśćmi opłucnej (jamy opłucnej). Na wewnętrznej (sercowej) powierzchni każdego płuca znajduje się depresja - brama płuc. Tętnica płucna i oskrzela przedostają się do bramy płucnej i wychodzą dwie żyły płucne. Tętnice płucne rozgałęziają się równolegle do oskrzeli.

Tkanka płuc składa się z piramidalnych płatków, których podstawa jest zwrócona ku powierzchni. Oskrzela wchodzi w górną część każdego płatka, sukcesywnie dzieląc się z utworzeniem końcowych oskrzelików (18-20). Każdy oskrzelik kończy się acini - strukturalno-funkcjonalnym elementem płuc. Acini składa się z pęcherzykowych oskrzelików, które są podzielone na kanały pęcherzykowe. Każdy kurs pęcherzykowy kończy się dwoma pęcherzykami pęcherzykowymi.

Pęcherzyki to półkuliste wypukłości składające się z włókien tkanki łącznej. Są wyłożone warstwą komórek nabłonkowych i obficie splecione z naczyniami krwionośnymi. To właśnie w pęcherzykach płucnych realizowana jest główna funkcja płuc - procesy wymiany gazowej między powietrzem atmosferycznym a krwią. Jednocześnie, w wyniku dyfuzji, tlen i dwutlenek węgla, pokonując barierę dyfuzyjną (nabłonek pęcherzykowy, błona podstawna, ściana naczyń włosowatych), przenikają z erytrocytów do pęcherzyków płucnych i odwrotnie.

Funkcja płuc

Najważniejszą funkcją płuc jest wymiana gazowa - dostarczanie hemoglobiny z tlenem, produkcja dwutlenku węgla. Spożycie powietrza wzbogaconego tlenem i odciąganie gazowanego tlenu jest spowodowane aktywnymi ruchami klatki piersiowej i przepony, a także kurczliwości samych płuc. Ale są też inne funkcje płuc. Płuca biorą aktywny udział w utrzymywaniu niezbędnego stężenia jonów w organizmie (równowaga kwasowo-zasadowa), są zdolne do usuwania wielu substancji (substancji aromatycznych, eterów i innych). Płuca regulują również równowagę wodną organizmu: około 0,5 litra wody dziennie odparowuje przez płuca. W sytuacjach ekstremalnych (na przykład hipertermii) liczba ta może osiągnąć nawet 10 litrów dziennie.

Wentylacja płuc wynika z różnicy ciśnień. Podczas wdechu ciśnienie płucne jest znacznie niższe niż ciśnienie atmosferyczne, dzięki czemu powietrze dostaje się do płuc. Podczas wydechu ciśnienie w płucach jest wyższe od atmosferycznego.

Istnieją dwa rodzaje oddychania: kostny (klatka piersiowa) i przeponowy (brzuszny).

W miejscach mocowania żeber do kręgosłupa znajdują się pary mięśni, które są przymocowane na jednym końcu do kręgu, a drugie do żebra. Istnieją zewnętrzne i wewnętrzne mięśnie międzyżebrowe. Inspiracją są zewnętrzne mięśnie międzyżebrowe. Zwykle wydech jest pasywny, aw przypadku patologii mięśnie międzyżebrowe pomagają w wydechu.

Oddychanie przeponowe wykonuje się przy udziale przepony. W stanie rozluźnionym przepona ma kształt kopuły. Wraz ze skurczem mięśni kopuła spłaszcza się, objętość klatki piersiowej wzrasta, ciśnienie w płucach maleje w porównaniu z atmosferycznym, a oddychanie jest wykonywane. Gdy mięśnie przepony rozluźniają się w wyniku różnicy ciśnień, membrana ponownie zajmuje pierwotne położenie.

Regulacja procesu oddychania

Oddychanie regulowane jest przez centra inhalacji i wydechu. Ośrodek oddechowy znajduje się w rdzeniu przedłużonym. Receptory regulacji oddychania znajdują się w ścianach naczyń krwionośnych (chemoreceptory wrażliwe na stężenia dwutlenku węgla i tlenu) oraz na ścianach oskrzeli (receptory wrażliwe na zmiany ciśnienia w oskrzelach - baroreceptory). W zatoce szyjnej występują również pola receptywne (miejsce, w którym rozchodzą się tętnice szyjne wewnętrzne i zewnętrzne).

Płuca osoby palącej

W procesie palenia bardzo mocno uderzają płuca. Dym tytoniowy, wnikający do płuc osoby palącej, zawiera smołę tytoniową (smołę), cyjanowodór, nikotynę. Wszystkie te substancje są odkładane w tkance płucnej, w wyniku czego nabłonek płuc zaczyna po prostu umierać. Płuca palacza to brudno-szara, a nawet czarna masa umierających komórek. Naturalnie funkcjonalność takich płuc jest znacznie zmniejszona. Dyskinezy rzęsek rozwijają się w płucach palacza, występuje skurcz oskrzeli i gromadzą się wydzieliny oskrzelowe, rozwija się przewlekłe zapalenie płuc i powstaje rozstrzenie oskrzeli. Wszystko to prowadzi do rozwoju POChP - przewlekłej obturacyjnej choroby płuc.

Zapalenie płuc

Jedną z najczęstszych ciężkich chorób płuc jest zapalenie płuc - zapalenie płuc. Termin „zapalenie płuc” obejmuje grupę chorób o różnej etiologii, patogenezie i klinikach. Klasyczne bakteryjne zapalenie płuc charakteryzuje się hipertermią, kaszlem z wydzieleniem ropnej plwociny, w niektórych przypadkach (z udziałem trzewnej opłucnej w procesie) - bólem opłucnej. Wraz z rozwojem zapalenia płuc światło pęcherzyków rozszerza się, gromadzi się w nich płyn wysiękowy, czerwone krwinki wnikają w nie, pęcherzyki wypełniają fibryna i leukocyty. Do diagnozowania bakteryjnego zapalenia płuc, metod rentgenowskich, badania mikrobiologicznego plwociny, badań laboratoryjnych stosuje się badanie składu gazu krwi. Podstawą leczenia jest terapia antybiotykowa.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Byki w płucach: dlaczego się pojawiają i jak je leczyć

Bulwy w płucach są formacjami w postaci pęcherzyków powietrza w tkance płucnej. Często odnosząc się do tego zjawiska, używane są określenia „pęcherzyk” i „torbiel”. Można je uznać za opcje Bull. Małe formacje o średnicy do 1 cm nazywane są pęcherzykiem, a struktura torbieli różni się od bulwy jakością warstwy podszewki. Często nawet lekarze nie są w stanie właściwie odróżnić jednego od drugiego. Dlatego w tym artykule użyjemy terminu „byk” w najbardziej ogólnym znaczeniu.

Byki mogą być pojedyncze lub wielokrotne, pojedyncze lub wielostronne. Występują u dorosłych, rzadko - u dzieci.

Dlaczego byki pojawiają się w płucach

Na występowanie pęcherzyków w płucach ma wpływ zespół przyczyn związanych z czynnikami zewnętrznymi i wewnętrznymi.
[wpmfc_short code = "immuniti"]

Czynniki zewnętrzne

Współczesne dane sugerują, że zewnętrzne efekty destrukcyjne odgrywają dominującą rolę w występowaniu chorób płuc. To jest przede wszystkim:

  • Palenie;
  • zanieczyszczenie powietrza;
  • infekcje płucne.

Udowodniono, że u osób, które palą paczkę papierosów lub więcej dziennie, 99% intensywności znęcania się obserwuje się w 99%. Choroba postępuje niepostrzeżenie. Palacze z 20-letnim doświadczeniem nie mają bulwy w płucach tylko w 1%. Długotrwałe bierne palenie może zwiększyć prawdopodobieństwo pęcherzyków płucnych. Ale ponieważ bierne palenie rzadko ma miejsce w sposób ciągły i przez dziesięciolecia, prawdopodobieństwo tego jest znikome.
Należy podkreślić, że u osób niepalących, nawet przy obecności czynników predysponujących, choroba postępuje nieznacznie.
Życie w niekorzystnych ekologicznie miejscach wywołuje destrukcyjne procesy w płucach. Jak również częste zakażenia płuc. Czynniki te wpływają znacząco na aktywne palenie.

Mężczyźni częściej cierpią na byka. Wynika to ze specyfiki stylu życia:

  • Obecność złych nawyków,
  • niedożywienie z przewagą tłuszczów i cukrów, niedobór białka, warzyw, witamin;
  • szkodliwe warunki pracy;
  • częsta hipotermia itp.

Przyczyny wewnętrzne

Jeśli niszczący czynnik środowiskowy pokrywa się z istniejącymi predyspozycjami, prawdopodobieństwo byka będzie miało tendencję do 100 procent. Wśród czynników wewnętrznych emitują:

  • Dziedziczny;
  • enzymatyczny;
  • uderzenie mechaniczne;
  • brak dopływu krwi do tkanki płucnej;
  • zapalny;
  • obturacyjny.

Przypadki genetyczne powstawania byków występują w każdym wieku, często w połączeniu z chorobą wątroby i są związane z brakiem białka antytrypsynowego i związanymi z tym zmianami enzymatycznymi.

Mechaniczny sposób występowania byka jest związany z anatomiczną cechą dwóch pierwszych żeber, które czasami uszkadzają górną część płuc. Udowodniono, że nieproporcjonalny wzrost klatki piersiowej (wzrost płaszczyzny pionowej bardziej niż poziomo) w okresie dojrzewania może wyzwolić procesy prowadzące do powstania byka.

Pęcherzyki płucne mogą rozwinąć się na tle niedokrwienia naczyniowego płuc. Częste procesy zapalne stwarzają warunki do osłabienia ścian pęcherzyków i pogorszenia ich odżywiania. Prowadzą do zmian ciśnienia w niektórych częściach oskrzelików, które przekierowują ruch powietrza i przyczyniają się do przerzedzenia pęcherzyków oraz zmian ciśnienia wewnątrz pęcherzyków płucnych. Wszystko to prowadzi do progresji powstawania pęcherzyków powietrza w płucach. Choroba obturacyjna w wielu przypadkach jest prekursorem formacji pęcherzowych.

Te czynniki i przyczyny mogą występować w połączeniu i wpływać na kompleks. Na przykład, wpływ złego dopływu krwi do tkanki płucnej, w połączeniu z wcześniejszą chorobą układu oddechowego, jest wyolbrzymiony przez palenie tytoniu - wszystko to znacznie zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju pęcherzowej choroby.

Jakie choroby powstają?

Pojawienie się byka w płucach towarzyszy następującym chorobom:

  • Rozedma innej natury;
  • fałszywe torbiele;
  • dystrofia płucna;
  • przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP);
  • inne choroby płuc.

Pęcherzyki płucne pojawiają się jako główny objaw rozedmy, w której zachodzą destrukcyjne zmiany w strukturze ścian pęcherzyków, rozwijają się zmiany patologiczne w oskrzelikach.

We współczesnej praktyce pojawienie się byków jest zwykle przypisywane głównemu objawowi pęcherzowej rozedmy płuc.

Główne objawy choroby

Przebieg choroby pęcherzowej jest często bezobjawowy. W formie biegnącej objawy przejawiają się w postaci komplikacji:

  • Odma opłucnowa (w tym wysięk z krwi, płynu, ropnego wysięku);
  • pneumomediastinum;
  • sztywne płuco;
  • przetoka opłucnowa (przetoka);
  • przewlekła niewydolność oddechowa;
  • krwioplucie

Wszystkie powikłania charakteryzują się tym samym rodzajem obrazu klinicznego:

  • Ból w klatce piersiowej;
  • duszność, brak powietrza;
  • duszność;
  • kaszel;
  • ataki astmy;
  • kołatanie serca;
  • bladość skóry.

Ponadto: gdy krwioplucie obserwowało wypływ krwi z dróg oddechowych szkarłatu, często - w postaci piany.

Ponadto byk może urosnąć do gigantycznego rozmiaru kilku centymetrów i wywierać nacisk na serce, system dostarczania krwi, destabilizując ich pracę.

Metody diagnostyczne

Diagnoza choroby pęcherzowej obejmuje:

  • Badanie rentgenowskie;
  • tomografia komputerowa;
  • fizyczne metody oceny funkcji oddechowych;
  • Badanie Toraskopicheskoe z gromadzeniem materiału płucnego.

Jak leczyć

W początkowej fazie choroby pokazano fizjoterapeutyczne metody leczenia. Należy zwrócić uwagę na styl życia i odżywianie:

  • Wyeliminuj poważny wysiłek fizyczny, aby nie spowodować pęknięcia pęcherzyków;
  • częściej na świeżym powietrzu;
  • chronić swój układ oddechowy przed chorobami, ciepłe ubrania;
  • wzbogacić dietę w żywność roślinną;
  • dostarczają organizmowi witaminy;
  • rzucić palenie

Wraz z rozwojem zamkniętej odmy opłucnej leczenie jest tradycyjne: nakłucie i drenaż jamy opłucnej w celu przywrócenia funkcjonalności płuc.

Wraz z postępem choroby - wzrostem byka, nieskutecznością drenażu jamy opłucnej, nawracającymi odmy opłucnowej, uporczywą niewydolnością oddechową - istnieje potrzeba interwencji chirurgicznej.

Czy konieczne jest działanie

Byk leczenia farmakologicznego nie istnieje. W zależności od stopnia progresji pęcherzowej rozedmy płuc i ciężkości powikłań, kwestia operacji zostaje rozwiązana. Przy podejmowaniu decyzji bierze się pod uwagę wszystkie czynniki. Interwencja chirurgiczna jest zawsze środkiem skrajnym.

Operacja usunięcia byka na płucu w każdym przypadku może być przeprowadzona zarówno otwarcie, jak i endoskopowo. We współczesnej medycynie preferowane są metody klatki piersiowej. Jednak wielkość i położenie byka czasami wymagają bezwarunkowego otwarcia.

Wniosek

Rozedma pęcherzowa w większości przypadków jest bezobjawowa. W zależności od częstotliwości i siły zewnętrznych czynników destrukcyjnych - palenia, szkodliwej produkcji, złej ekologii - osoba z bykami od dziesięcioleci żyje bez żadnych problemów. Rozwijająca się choroba czasami zatrzymuje postęp na długi czas (na przykład, jeśli osoba powstrzymuje się od palenia), a następnie pęcherzyki zaczynają się ponownie zwiększać (na przykład, jeśli osoba powróciła do złego nawyku). W większości przypadków choroba jest nabyta, rozwija się długo i przejawia się wraz z wiekiem. Siła człowieka, aby zapobiec zniszczeniu własnego układu oddechowego. Podstawowe znaczenie mają środki zapobiegawcze, terminowe i pełne leczenie, odrzucenie złych nawyków, normalizacja stylu życia.

Film pokazuje proces powstawania byka w płucach.

Fiolka płucna (Bleb)

Pęcherzyki płucne to małe podtwardówkowe cienkościenne formacje powietrzne o średnicy nie większej niż 1-2 cm. Usuń grubość mniejszą niż 1 mm. Gdy pęknięcie pozwala powietrzu dostać się do jamy opłucnej prowadząc do rozwoju spontanicznej odmy opłucnowej.

Patologia

Bańka powstaje, gdy pęcherzyki podtwardówkowe są uszkodzone z powodu redundancji włókien elastycznych.

Diagnostyka

Pęcherzyki płucne nie są widoczne podczas radiografii klatki piersiowej, ale są widoczne w oknie płucnym podczas tomografii komputerowej. U pacjentów ze spontaniczną odmy opłucnowej w momencie pęknięcia pęcherzyka płucnego bardzo trudno lub nawet niemożliwe jest określenie miejsca pęknięcia przed dekompresją i uciskaniem ściśniętego płuca.

Tomografia komputerowa

Pęcherzyki płucne są wizualizowane jako małe (2-4 mm

  • torbiele płucne: grubość ściany 1-3 mm
  • pęcherzyk płucny: grubość ściany 2 cm
  • cel pneumatyczny: głębiej w płucu
  • Nazywane są pęcherzyki płucne?

    Oszczędzaj czas i nie wyświetlaj reklam dzięki Knowledge Plus

    Oszczędzaj czas i nie wyświetlaj reklam dzięki Knowledge Plus

    Odpowiedź

    Odpowiedź jest podana

    KiraAmnel

    Najprawdopodobniej pęcherzyki

    Połącz Knowledge Plus, aby uzyskać dostęp do wszystkich odpowiedzi. Szybko, bez reklam i przerw!

    Nie przegap ważnego - połącz Knowledge Plus, aby zobaczyć odpowiedź już teraz.

    Obejrzyj film, aby uzyskać dostęp do odpowiedzi

    O nie!
    Wyświetlane są odpowiedzi

    Połącz Knowledge Plus, aby uzyskać dostęp do wszystkich odpowiedzi. Szybko, bez reklam i przerw!

    Nie przegap ważnego - połącz Knowledge Plus, aby zobaczyć odpowiedź już teraz.

    Fiolka płucna (Bleb)

    Pęcherzyki płucne to małe podtwardówkowe cienkościenne formacje powietrzne o średnicy nie większej niż 1-2 cm. Usuń grubość mniejszą niż 1 mm. Gdy pęknięcie pozwala powietrzu dostać się do jamy opłucnej prowadząc do rozwoju spontanicznej odmy opłucnowej.

    Patologia

    Bańka powstaje, gdy pęcherzyki podtwardówkowe są uszkodzone z powodu redundancji włókien elastycznych.

    Diagnostyka

    Pęcherzyki płucne nie są widoczne podczas radiografii klatki piersiowej, ale są widoczne w oknie płucnym podczas tomografii komputerowej. U pacjentów ze spontaniczną odmy opłucnowej w momencie pęknięcia pęcherzyka płucnego bardzo trudno lub nawet niemożliwe jest określenie miejsca pęknięcia przed dekompresją i uciskaniem ściśniętego płuca.

    Tomografia komputerowa

    Pęcherzyki płucne są wizualizowane jako małe (2-4 mm

  • torbiele płucne: grubość ściany 1-3 mm
  • pęcherzyk płucny: grubość ściany 2 cm
  • cel pneumatyczny: głębiej w płucu
  • Nazywane są pęcherzyki płucne

    Wszystko, co wiąże się z obecnym przebiegiem zapalenia płuc, należy uznać za medal z dwóch stron. W jakimś dobrym? Ale coś złego i?

    Krew jest wzbogacona tlenem w płucach i nasyceniem składników pokarmowych - narządami trawiennymi. Neutralizacja i eliminacja produktów przemiany materii zachodzi w wątrobie i nerkach. Krążenie krwi jest regulowane przez hormony i autonomiczny układ nerwowy.

    Czy palacze nawet przez chwilę zastanawiali się, jakie procesy zachodzą w jego ciele i jakie szkody wywiera na niego palenie? Prawdopodobnie nie. I powinien! Dym 20 papierosów (i to jest normalna „normalna norma dla palących”) zawiera 130 mg nikotyny, 45 g amoniaku, 0,7-1,1 mg kwasu cyjanowodorowego, 0,6 l tlenku węgla i wiele innych substancji toksycznych. Dostając się do ludzkiego ciała, substancje te powodują jego nieodwracalną szkodę. Lekarze udowodnili, że średnia długość życia palacza jest o 9 lat mniejsza niż średnia wieku.

    Jako lekarze i naukowcy podbili najstraszniejsze choroby, Filistyn lubi narzekać na lekarzy i naukowców. Mówią, że lekarze bardziej kaleczą, niż leczą, a to, co robią naukowcy, jest ogólnie niezrozumiałe. Ale może być tak, że gdyby nie nauka i medycyna, ten człowiek na ulicy nie narzekałby teraz, ale leżałby porządnie w trumnie. Ludzkość zawsze zajmowała się infekcjami i nigdy nie była w stanie właściwie ich leczyć. Aż do XIX wieku wirusy i bakterie były głównymi czynnikami śmierci. W XIX wieku pojawiły się szczepienia i immunologia. V.

    http://www.baby.ru/blogs/post/23657641-13833790 Infekcje Zapalenia. Zakażenia Leczenie różnych zakażeń w ginekologii jest „chlebem” współczesnej ginekologii komercyjnej. W mojej praktyce po prostu używam amerykańskich i europejskich standardów leczenia i diagnozy - i, co dziwne, istnieje efekt. W tej publikacji chciałbym po prostu i krótko opowiedzieć o tym, co jest diagnozowane i jak iw większości przypadków jest leczone. Zanim wyjaśnię tę kwestię, chciałbym rozwiać kilka mitów: nie ma diagnozy „gardnerelozy” - teraz ten stan nazywany jest „bakteryjnym”.

    Zakażenia Leczenie różnych zakażeń w ginekologii jest „chlebem” współczesnej ginekologii komercyjnej. W mojej praktyce po prostu używam amerykańskich i europejskich standardów leczenia i diagnozy - i, co dziwne, istnieje efekt. W tej publikacji chciałbym po prostu i krótko opowiedzieć o tym, co jest diagnozowane i jak iw większości przypadków jest leczone. Zanim wyjaśnię tę kwestię, chciałbym rozwiać kilka mitów: nie ma diagnozy „gardnerelozy” - teraz ten stan nazywa się „bakteryjnym zapaleniem pochwy”, nie ma „programów leczenia”.

    Pierwsza chwila po koncepcji Moja droga mamo, jestem bardzo szczęśliwa, że ​​wygrałem wielką loterię życia: z twojej strony zakład wynosił 1: 400, az moim ojcem - 1: 200 000 000. W końcu w loterii uczestniczyło tyle jaj i plemników. Gdyby poczęcie miało miejsce następnego dnia lub godziny, nie byłoby mnie już, ale zupełnie inną osobą! Ale wygrałem! Brawo! Jestem wyjątkowym stworzeniem, które nigdy nie było i nigdy nie będzie na naszej planecie! Chwała i dzięki Bogu! Alleluja.

    strona o chorobach układu oddechowego i związanych z tym sprawach. Znów jesteśmy chorzy. Pediatra tym razem, między innymi, zalecił stosowanie inhalacji przy użyciu, na przykład, nebulizatora. Przez długi czas nie mogłem zrozumieć, którą przyjąć (ich różnorodność jest teraz), która będzie przydatna, pomoże w różnych chorobach, będzie pasować do całej rodziny i będzie trwać przez długi czas. Przeczytałem całą masę artykułów i tylko ten okazał się naprawdę przydatny. To nie jest reklama - to poszukiwanie niezbędnych informacji. Dzielę się nią. Jak wybrać najlepszy inhalator (nebulizator) do leczenia dziecka? W nowoczesnym.

    Koniec tego tygodnia ciąży oznacza, że ​​dziecko ma 22 tygodnie (termin, ciąża jest liczona od pierwszego dnia ostatniej miesiączki, podczas gdy zapłodnienie faktycznie występuje około 2 tygodnie później, w czasie owulacji; z tego powodu okres ciąży wynosi 2 tygodnie przed „prawdą” „Wiek dziecka”. W 24. tygodniu ciąży dziecko zaczyna aktywnie przybierać na wadze. Jeśli nagle zdarzy się, że urodził się przedwcześnie, noworodek ma już szansę przeżyć. Twoje dziecko rośnie mięśnie i narządy wewnętrzne.

    Koniec tego tygodnia ciąży oznacza, że ​​dziecko ma 22 tygodnie (termin, ciąża jest liczona od pierwszego dnia ostatniej miesiączki, podczas gdy zapłodnienie faktycznie występuje około 2 tygodnie później, w czasie owulacji; z tego powodu okres ciąży wynosi 2 tygodnie przed „prawdą” „Wiek dziecka”. W 24. tygodniu ciąży dziecko zaczyna aktywnie przybierać na wadze. Jeśli nagle zdarzy się, że urodził się przedwcześnie, noworodek ma już szansę przeżyć.

    O UDZIELANIU PYTANIA I ODPOWIEDZI NA MYŚLENIE PARENTISTÓW Autor: V. V. Osit „Złoty standard” każdego myślącego rodzica powinien być prawem: konsultuj się z lekarzami tylko wtedy, gdy jest taka potrzeba. Zdrowe dziecko w klinice nie ma nic do roboty!

    O UDZIELANIU PYTANIA I ODPOWIEDZI NA MYŚLENIE PARENTISTÓW Autor: V. V. Osit „Złoty standard” każdego myślącego rodzica powinien być prawem: konsultuj się z lekarzami tylko wtedy, gdy jest taka potrzeba. Zdrowe dziecko w klinice nie ma nic do roboty!

    21 (23) tygodnie Pomimo faktu, że dziecko w przyspieszonym tempie zaczyna zwiększać tłuszcz, nadal wygląda na zaczerwienionego i pomarszczonego. Dzieje się tak, ponieważ skóra jest formowana znacznie szybciej niż pod nią powstaje wystarczająca ilość tkanki tłuszczowej, dzięki czemu skóra nadal się zwiotcza. Zaczerwienienie jest wynikiem gromadzenia się pigmentów w skórze, co sprawia, że ​​staje się mniej przezroczysta Dziecko wykazuje coraz większą aktywność, ale kopie i popycha wciąż bardzo delikatnie. Na klatkach wideo z endoskopią płodową w tym czasie może być postrzegana jako dziecko, będąc w macicy.

    Pierwsza chwila po koncepcji Moja droga mamo, jestem bardzo szczęśliwa, że ​​wygrałem wielką loterię życia: z twojej strony zakład wynosił 1: 400, az moim ojcem - 1: 200 000 000. W końcu w loterii uczestniczyło tyle jaj i plemników. Gdyby poczęcie miało miejsce następnego dnia lub godziny, nie byłoby mnie już, ale zupełnie inną osobą! Ale wygrałem! Brawo! Jestem wyjątkowym stworzeniem, które nigdy nie było i nigdy nie będzie na naszej planecie! Chwała i dzięki Bogu! Alleluja.

    O UDZIELENIU PYTANIA I ODPOWIEDZI DLA MYŚLĄCYCH RODZICÓW Autor: V. V. Osit „Złoty standard” każdego

    4.4. Mięśniak gładkokomórkowy Definicja Mięśniak gładkokomórkowy (LM) jest jednym z najczęstszych łagodnych guzów żeńskiego układu rozrodczego. Guz ma pochodzenie mezenchymalne i powstaje z mezenchymu guzka narządów płciowych otaczającego podstawy przewodów Mullera (ryc. 4.8). Mezenchym jest prekursorem pierwotnego mioblastu, obojętnych komórek podścieliska endometrium i różnych składników komórkowych, które tworzą naczynia (śródbłonek, mięśnie i komórki okołonaczyniowe). Guzy macicy, które powstają z tych zawiązków, mają zróżnicowaną strukturę - mięśniak gładki, naczyniak, mięśniak gładki, hemangio-pericitoma, mięsak gładkokomórkowy, mieszane guzy mezo-skórne itp. Aby to wskazać.

    Do refleksji (o szczepieniach) O INKUTACJACH W PYTANIACH I ODPOWIEDZI DLA MYŚLĄCYCH RODZICÓW Autor: V. V. Osit „Złoty standard” każdego myślącego rodzica powinien być prawem: powinieneś iść do lekarzy tylko wtedy, gdy tego potrzebujesz. Zdrowe dziecko w klinice nie ma nic do roboty! ”„ Prawdziwy lekarz, który nie zapomniał, czym jest sumienie i prawdziwy obowiązek medyczny, myśląc przede wszystkim o dobru swojego pacjenta, nigdy nie weźmie pod uwagę istnienia planów „przymusowego zdrowia”, na których zyskuje wielu biznesmenów „ Amerykański pediatra prof. Robert Mendelsohn napisał.

    Pierwsza chwila po koncepcji Moja droga mamo, jestem bardzo szczęśliwa, że ​​wygrałem wielką loterię życia: z twojej strony zakład wynosił 1: 400, az moim ojcem - 1: 200 000 000. W końcu w loterii uczestniczyło tyle jaj i plemników. Gdyby poczęcie miało miejsce następnego dnia lub godziny, nie byłoby mnie już, ale zupełnie inną osobą! Ale wygrałem! Brawo! Jestem wyjątkowym stworzeniem, które nigdy nie było i nigdy nie będzie na naszej planecie! Chwała i dzięki Bogu! Alleluja.

    „Złoty standard” każdego myślącego rodzica powinien być prawem: skonsultować się z lekarzem tylko wtedy, gdy jest to konieczne. Zdrowe dziecko w klinice nie ma nic do roboty! ”

    „Złoty standard” każdego myślącego rodzica powinien być prawem: skonsultować się z lekarzem tylko wtedy, gdy jest to konieczne. Zdrowe dziecko w klinice nie ma nic do roboty! ”„ Prawdziwy lekarz, który nie zapomniał, czym jest sumienie i prawdziwy obowiązek medyczny, myśląc przede wszystkim o dobru swojego pacjenta, nigdy nie weźmie pod uwagę istnienia planów „obowiązkowego zdrowia”, na których zyskuje wielu biznesmenów „Amerykański pediatra prof. Robert Mendelsohn napisał w swojej książce Wyznanie medycznego heretyka:„ Współczesna medycyna nie przetrwałaby bez naszej wiary, ponieważ ten lek.

    Znalazła bardzo ciekawy artykuł, w którym wszystko jest jasno i jasno opisane, a to naprawdę jest takie długie. (Cóż, zostawiłem to dla siebie) I TAK. NIE JESTEM PRZECIWKO UDZIELANIU, JESTEM ZA ROZUMIENNE PODEJŚCIE. I AGITACJA NIE ZROBIĘ. TO NIE JEST KONIECZNE DLA MNIE. KAŻDY PUNKT WIDZENIA I TWOJA OPINIA.

    O UDZIELENIU PYTANIA I ODPOWIEDZI DLA MYŚLĄCYCH RODZICÓW Autor: V. V. Osit „Złoty standard” każdego myślącego rodzica powinien być prawem: powinieneś iść do lekarzy tylko wtedy, gdy tego potrzebujesz. Zdrowe dziecko w klinice nie ma nic do roboty! ”

    Hormony reprodukcyjne i markery FPK Hormon folikulotropowy, hormon luteinizujący FSH i LH są wydzielane przez komórki gonadotropowe przedniego przysadki mózgowej.

    Cześć, piękna. Walczyć z nastrojem? Co dzisiaj powiedziały twoje wagi? A mój powiedział mi 64.4. Nie wierzę własnym oczom i nie rozumiem, dlaczego waga tak skacze)) Cóż, podzielę się tym, co zjadłem: 9.30. 2 bochenki mięsa króliczego. 11.30. Kawałek niskotłuszczowego sera i kawy 13.30. Kawałek ryby i kilka łyżek ryżu 15.30. Zielona herbata z serem oszklona 18.00. I tęskniłem za obiadem)))))))) (Podaj kolację wrogowi))) Wieczorem tylko zielona herbata z mlekiem. I znów mamy uzupełnienie))))) Arina i Katya. Bardzo.