Ostre zapalenie oskrzeli (J20)

W zestawie:

• zapalenie oskrzeli:
  • BDU u osób poniżej 15 lat
  • ostry i podostry (c):
    • skurcz oskrzeli
    • włóknisty
    • błoniasty
    • ropny
    • septyczny
    • zapalenie tchawicy
• ostre zapalenie tchawicy i oskrzeli

Wyłączone:

• zapalenie oskrzeli:
  • BDU u osób w wieku 15 lat i starszych (J40)
  • alergiczny BDI (J45.0)
  • przewlekłe:
    • BDU (J42)
    • śluzowo-ropny (J41.1)
    • obturacyjny (J44.-)
    • prosty (J41.0)
• zapalenie tchawicy i oskrzeli:
  • BDU (J40)
  • przewlekły (J42)
  • obturacyjny (J44.-)

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób z 10. rewizji (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument regulacyjny w celu uwzględnienia występowania chorób, przyczyn publicznych wezwań do placówek medycznych wszystkich departamentów oraz przyczyn śmierci.

ICD-10 został wprowadzony do praktyki opieki zdrowotnej na terytorium Federacji Rosyjskiej w 1999 r. Na mocy rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 r. №170

Wydanie nowej wersji (ICD-11) planuje WHO w 2022 roku.

Ostre zapalenie oskrzeli (J20)

W zestawie:

• zapalenie oskrzeli:
  • BDU u osób poniżej 15 lat
  • ostry i podostry (c):
    • skurcz oskrzeli
    • włóknisty
    • błoniasty
    • ropny
    • septyczny
    • zapalenie tchawicy
• ostre zapalenie tchawicy i oskrzeli

Wyłączone:

• zapalenie oskrzeli:
  • BDU u osób w wieku 15 lat i starszych (J40)
  • alergiczny BDI (J45.0)
  • przewlekłe:
    • BDU (J42)
    • śluzowo-ropny (J41.1)
    • obturacyjny (J44.-)
    • prosty (J41.0)
• zapalenie tchawicy i oskrzeli:
  • BDU (J40)
  • przewlekły (J42)
  • obturacyjny (J44.-)

Szukaj według tekstu ICD-10

Wyszukaj według kodu ICD-10

Wyszukiwanie alfabetyczne

Klasy ICD-10

• I Niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze
  (A00-B99)

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób z 10. rewizji (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument regulacyjny w celu uwzględnienia występowania chorób, przyczyn publicznych wezwań do placówek medycznych wszystkich departamentów oraz przyczyn śmierci.

ICD-10 został wprowadzony do praktyki opieki zdrowotnej na terytorium Federacji Rosyjskiej w 1999 r. Na mocy rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 r. №170

Wydanie nowej wersji (ICD-11) jest planowane przez WHO w 2017 2018

ICD-10: J20 - Ostre zapalenie oskrzeli

Łańcuch w klasyfikacji:

Kod diagnostyczny J20 obejmuje 10 diagnoz wyjaśniających (podkategorie ICD-10):

Diagnoza obejmuje również:
zapalenie oskrzeli:
• NOS osób poniżej 15 roku życia
• ostry i podostry (c):
• skurcz oskrzeli
• włóknisty
• filmy
• ropny
• septyczny
• ostre zapalenie tchawicy i tchawicy

Diagnoza nie obejmuje:
- zapalenie oskrzeli:
• BDU u osób w wieku 15 lat i starszych (J40)
• alergiczny NOS (J45.0)
• przewlekłe:
• IED (J42)
• mucopurulent (J41.1)
• obturacyjny (J44.-)
• proste (J41.0) zapalenie tchawicy i oskrzeli:
• IED (J40)
• przewlekły (J42)
• obturacyjny (J44.-)

mkb10.su - Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób 10. rewizji. Wersja online 2019 z wyszukiwaniem chorób według kodu i dekodowania.

Ostre zapalenie oskrzeli

W zestawie:

• zapalenie oskrzeli:
  • BDU u osób poniżej 15 lat
  • ostry i podostry (c):
    • skurcz oskrzeli
    • włóknisty
    • błoniasty
    • ropny
    • septyczny
    • zapalenie tchawicy
• ostre zapalenie tchawicy i oskrzeli

Wyłączone:

• zapalenie oskrzeli:
  • BDU u osób w wieku 15 lat i starszych (J40)
  • alergiczny BDI (J45.0)
  • przewlekłe:
    • BDU (J42)
    • śluzowo-ropny (J41.1)
    • obturacyjny (J44.-)
    • prosty (J41.0)
• zapalenie tchawicy i oskrzeli:
  • BDU (J40)
  • przewlekły (J42)
  • obturacyjny (J44.-)

Ostre zapalenie oskrzeli wywołane przez Mycoplasma pneumoniae

Ostre zapalenie oskrzeli wywołane przez Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer Wand]

Ostre zapalenie oskrzeli wywołane przez paciorkowce

Ostre zapalenie oskrzeli wywołane przez wirusa Coxsackie

Ostre zapalenie oskrzeli wywołane przez wirus paragrypy

Ostre zapalenie oskrzeli wywołane przez syncytium wirusa oddechowego

Ostre zapalenie oskrzeli wywołane przez rinowirusy

Ostre zapalenie oskrzeli wywołane przez echowirusy

Ostre zapalenie oskrzeli spowodowane przez inne określone środki.

J20 Ostre zapalenie oskrzeli

Oficjalna strona Grupy firm RLS ®. Główna encyklopedia leków i asortyment aptek rosyjskiego Internetu. Książka referencyjna leków Rlsnet.ru zapewnia użytkownikom dostęp do instrukcji, cen i opisów leków, suplementów diety, urządzeń medycznych, urządzeń medycznych i innych towarów. Farmakologiczna książka referencyjna zawiera informacje na temat składu i formy uwalniania, działania farmakologicznego, wskazań do stosowania, przeciwwskazań, działań niepożądanych, interakcji lekowych, sposobu stosowania leków, firm farmaceutycznych. Książka referencyjna leków zawiera ceny leków i produktów na rynku farmaceutycznym w Moskwie i innych miastach Rosji.

Przenoszenie, kopiowanie, rozpowszechnianie informacji jest zabronione bez zgody RLS-Patent LLC.
Przy powoływaniu się na materiały informacyjne opublikowane na stronie www.rlsnet.ru wymagane jest odniesienie do źródła informacji.

O wiele bardziej interesujące

© 2000-2019. REJESTR MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Wszelkie prawa zastrzeżone.

Komercyjne wykorzystanie materiałów jest niedozwolone.

Informacje przeznaczone są dla lekarzy.

Ostre zapalenie oskrzeli, nieokreślone

Nagłówek ICD-10: J20.9

Treść

Definicja i informacje ogólne [edytuj]

Zapalenie oskrzeli - zapalenie błony śluzowej oskrzeli o różnej, często wirusowej etiologii.

Ostre zapalenie oskrzeli jest najczęstszą postacią uszkodzenia dolnych dróg oddechowych u dzieci (75-250 na 1000 dzieci rocznie, najczęściej w okresie niemowlęcym i wczesnym wieku), z których większość jest objawami ARVI.

Etiologia i patogeneza

W wieku do 2 lat częściej wywołują go wirusy PC, wirusy rinowirusów i wirusy paragrypy, z wyraźnymi zjawiskami obturacyjnymi, których szczyt zapadalności występuje w zimnej porze roku. Zapalenie oskrzeli wywołane przez Mycoplasma pneumoniae, nasila się późnym latem i jesienią, ich udział, jak również udział zapalenia oskrzeli wywołanego przez zakażenie chlamydiami (Chlamidophila pneumonia), stanowi 2-5% wszystkich zapalenia oskrzeli.

W plwocinie dzieci z zapaleniem oskrzeli (jak zresztą w przypadku wszelkich ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego), gęstość warunkowo patogennej flory, głównie Hapsidated H. influenzae i S. pneumoniae, wzrasta, ale nie wskazuje to na ich etiologiczną rolę i nie powoduje stosowania antybiotyków, nieskuteczność co dowiodło dużej liczby prac. Bakteryjne zapalenie oskrzeli rozwija się z poważnymi naruszeniami klirensu śluzowo-rzęskowego z powodu aspiracji pokarmu lub ciała obcego, nawykowego aspirowania pokarmu, zwężenia krtani, intubacji i tracheostomii, spowodowanej zarówno przez florę jelitową, jak i kałową.

U niektórych dzieci zapalenie oskrzeli powraca kilka razy w roku przeciwko ARVI; podstawą diagnozy „nawracającego zapalenia oskrzeli (RB)” lub „nawracającego obturacyjnego zapalenia oskrzeli (ROB)” jest obecność takich czynników, jak alergia, nadreaktywność oskrzeli (BGR), dysplazja tkanki łącznej (zespół Ehlersa-Danlosa), zanieczyszczenie powietrza wewnątrz (palenie) lub przemysłowe zanieczyszczenie powietrza.

Nawracające zapalenie oskrzeli dotyka 45% często chorych dzieci, z których 70-80% ma formy obturacyjne.

Objawy kliniczne [edytuj]

Ostre zapalenie oskrzeli (proste), występujące bez oznak obturacji oskrzeli, rozwija się w 1-3 dniu SARS. Na tle temperatury podgorączkowej, z umiarkowanym zatruciem, pojawia się kaszel (suchy, staje się wilgotny po 1-2 dniach), suchy i wilgotny zad i średnie bulgotanie, zmienne, ale nie zanikające podczas kaszlu. Asymetryczny świszczący oddech może wskazywać na zapalenie płuc. Śluz w plwocinie w 2. tygodniu może stać się zielonkawy z powodu domieszki produktów odwadniania fibryny, które nie wymagają antybiotyków. Stan normalizuje się w ciągu 2-4 dni, ale kaszel może utrzymywać się do 2 tygodni (w przypadku zapalenia tchawicy i oskrzeli, do 4-6 tygodni). Jeśli kaszel trwa dłużej niż 2 tygodnie przy braku świszczącego oddechu, należy myśleć (zwłaszcza wśród dzieci w wieku szkolnym) o wyniszczonej formie kokluszu, w młodym wieku - ciała obcego.

Mykoplazmiczne zapalenie oskrzeli (częściej u dzieci powyżej 5 lat) występuje z wysoką gorączką i różni się od wirusowego obecnością zapalenia spojówek (brak wysięku), obfitością drobno pęcherzykowych wilgotnych rzęs, zwykle asymetrycznych, często obturacyjnych.

Obturacyjne formy zapalenia oskrzeli występują z gorączką lub, częściej, z niską gorączką, kaszlem, dusznością wydechową, częste tachypnea 50-70 na minutę. Obturacyjne zapalenie oskrzeli charakteryzuje się świszczącym oddechem i obfitymi małymi pęcherzykami.

Nawracające zapalenie oskrzeli (proste i obturacyjne) jest zwykle obserwowane u często chorych dzieci, u których niektóre epizody ARVI występują w postaci zapalenia oskrzeli, zwykle z częstotliwością 2-3 razy w roku przez 1-3 lata. Około 80% tych dzieci ma pozytywne testy skórne i / lub podwyższone poziomy IgE, ale uczulenie na aeroalergeny jest wykrywane tylko u 15% dzieci z RB i 30% z ROB, w porównaniu z astmą - 80%. Ponad połowa pacjentów ma różne stopnie BGR.

Gdy RB nie obserwuje naruszeń odporności humoralnej, rzadko występuje selektywny spadek IgA, rola przewlekłych ognisk zakażenia w rozwoju RB nie jest udowodniona. Wiele dzieci ma nie tylko objawy dysplazji tkanki łącznej (zwiększona elastyczność skóry i wysoka ruchliwość stawów), ale także wypadanie płatków zastawki dwudzielnej.

ROB jest zwykle diagnozowany u dzieci poniżej 4 roku życia, epizody, w przeciwieństwie do astmatycznych, nie mają napadowego charakteru i nie są związane z niezakaźnymi alergenami, ale jeśli są częstsze (ponad 3 na rok), rozpoznanie „astmy oskrzelowej” jest uzasadnione.

Zapalenie oskrzeli jest formą RB u niemowląt z powodu dysfagii. Charakteryzuje się długotrwałym zachowaniem świszczącego oddechu i / lub niedrożności; które nasilają się podczas ARVI, kiedy stają się widoczne dla rodziców. Zwróć uwagę na „niewytłumaczalny” kaszel podczas karmienia, szczególnie w pozycji poziomej, duszności, czasami bezdechu. Diagnoza decyduje o wykryciu zadławienia podczas karmienia dziecka, zwykle towarzyszy temu pojawienie się lub zwiększenie liczby świszczących oddechów. Podczas zaostrzenia wzrasta temperatura ciała, wzrasta duszność, mieszana flora jelitowa znajduje się w aspiracie z oskrzeli.

Ostre zapalenie oskrzeli, nieokreślone: ​​Diagnoza [edytuj]

Rozpoznanie zapalenia oskrzeli jest kliniczne. W badaniu krwi na wirusowe i mykoplazmiczne zapalenie oskrzeli zwykle nie ma zmian, ale czasami wzrasta ESR. Wskazania do radiografii:

• podejrzewane zapalenie płuc (wysoka gorączka przez ponad 3 dni, asymetria świszczącego oddechu, leukocytoza> 15 x 10 9 / l, u dzieci do 3 miesięcy> 20 x 10 9 / l, zwiększone stężenie białka C-reaktywnego> 30 mg / l i prokalcytonina> 2 ng / ml );

• ciało obce (historia, osłabienie oddechu z jednej strony);

• proces ściskania w śródpiersiu (uporczywy kaszel metalowy).

Na radiogramach zapalenia oskrzeli typowe jest wzmocnienie wzorca oskrzeli i obrzęk płuc przy braku cieni naciekowych lub ogniskowych. U niemowląt z aspiracyjnym zapaleniem oskrzeli często obserwuje się zmiany w górnych płatach (aspiracyjne zapalenie płuc w różnych stadiach rozwoju odwrotnego). Gdy zaciera się zapalenie oskrzelików, ogniska łączące się z miękkim cieniem ujawniają się, często jednostronne, bez wyraźnych konturów - „watowane płuco” z obrazem powietrznego bronchogramu.

Etiologiczna interpretacja mykoplazmy i chlamydiowego zapalenia oskrzeli ma znaczne ograniczenia, ponieważ wzrost miana przeciwciał pozwala jedynie na retrospektywną diagnozę, a swoiste przeciwciała IgM pojawiają się późno (po 2-3 tygodniach), dając fałszywie negatywny wynik na początku choroby i mogą być określone przez miesiące (fałszywie dodatni wynik). Wykrycie patogenu metodą PCR zapewnia wiarygodną informację, jednak wysoka częstotliwość nośników tych patogenów sugeruje obecność infekcji tylko przy odpowiednim obrazie klinicznym ostrego zapalenia oskrzeli.

Diagnostyka różnicowa [edytuj]

Ostre zapalenie oskrzeli, nieokreślone: ​​Leczenie

Proponowane protokoły leczenia ostrego zapalenia oskrzeli obejmują niezbędne i wystarczające zastosowanie. Nie ma podstaw dowodowych na stosowanie licznych „oskrzeli” w postaci proszków, mieszanin i maści. Leczenie przeprowadza się w domu, dzieci z niewydolnością oddechową, aspiracją pokarmową i ciężkim zapaleniem płuc wymagają hospitalizacji.

Ponieważ zdecydowana większość ostrego zapalenia oskrzeli jest wirusowa, stosowanie antybiotyków z nimi bez dodatkowych wskazań jest poważnym błędem. Antybiotyki makrolidowe (azytromycyna 10 mg / kg pierwszego dnia, następnie 5 mg / kg dziennie przez 4 dni; josamycyna 40 mg / kg przez 7 dni) są uzasadnione zapaleniem oskrzeli wywołanym przez mykoplazmę lub chlamydię. Azytromycyna charakteryzuje się tworzeniem maksymalnych stężeń antybiotyku w zakażonej tkance i największą aktywnością przeciwko M. pneumoniae. Makrolidy obniżają temperaturę ciała i zmniejszają liczbę świszczących oddechów.

W przypadku jakiegokolwiek zapalenia oskrzeli wskazane jest obfite picie około 100 ml / kg dziennie. Środki przeciwkaszlowe działania centralnego są przepisywane na krótki czas (przez 1-2 dni z suchym kaszlem hackującym). Środki wykrztuśne są stosowane do wilgotnego, nieproduktywnego kaszlu, ale nie przyspieszają regeneracji. Bardziej uzasadnione są aerozole z solą fizjologiczną, ambroksolem w celu zmniejszenia obfitości flory pneumotropowej w połączeniu z zapaleniem gardła i jako środek zmiękczający - inhalacja fusafunginy od 2,5 roku życia. Fenspiryd powinien być stosowany jako środek przeciwzapalny w postaciach obturacyjnych. W przypadku zapalenia tchawicy i oskrzeli z długim kaszlem, efekt jest podawany przez inhalację HA w umiarkowanych dawkach.

Leczenie ostrego epizodu RB lub ROB przeprowadza się w leczeniu ostrego zapalenia oskrzeli. W okresie przejściowym ketotifen jest przepisywany w dawce 0,05 mg / kg na dobę lub leki przeciwhistaminowe przez 3-6 miesięcy. Mogą skrócić całkowity czas powtarzania. Inhalacja GK przez 1-3 miesiące (kontynuacja kursu, rozpoczęta w okresie zaostrzenia) u dzieci z prawdopodobną astmą - w rzeczywistości podstawowa terapia tej ostatniej.

Leczenie aspiracyjnego zapalenia oskrzeli: wybór pozycji karmienia, wielkość otworu w brodawce, antybiotyki (cefalosporyny III generacji, lepsze dla wrażliwości flory) podaje się w obecności gorączki i objawów ogólnoustrojowych.

Środki przeciwodblaskowe obejmują:

• wprowadzenie gęstej żywności, zmniejszając objętość jedzenia w jednym napoju;

• spać z głową łóżka podniesioną o 30 °, drenaż 4-6 razy dziennie;

• leki zobojętniające sok żołądkowy, domperidon 1,5 mg / kg na dobę przed posiłkami.

Zapobieganie [edytuj]

Coroczne strzały grypy, walka z biernym paleniem. Hartowanie i fizykoterapia zmniejszają BGR (nadreaktywność oskrzeli). Dla mieszkańców dużych miast długotrwały (2-3 miesiące) pobyt poza miastem ma dobry efekt zapobiegawczy, czemu towarzyszy również spadek FGR. U dzieci z ogniskami w narządach laryngologicznych pokazano ich konserwatywne warunki sanitarne; reorganizacja chirurgiczna powinna być przeprowadzana tylko pod ścisłymi wskazaniami.

Inne [edytuj]

Rokowanie ostrego zapalenia oskrzeli jest korzystne. Nawroty RB zwykle kończą się w ciągu 2-3 lat, u 1/3 dzieci trwają do 5 lat, kontynuując naukę w 1-2 klasach. U 10-15% pacjentów epizody nabierają charakteru obturacyjnego, typową astmę rozpoznaje się u 2% dzieci. U 60-70% dzieci z ROB, bez objawów alergii, zaostrzenia zatrzymują się w wieku 3-4 lat, w pozostałych - w wieku 4-5 lat. U dzieci z ROB z poziomem IgE> 100 IU / ml przez 10 lat obserwacji, astmę oskrzelową rozpoznano w 45% przypadków, z poziomem IgE wynoszącym 100 IU / ml lub dodatnimi testami skórnymi;

• rodzice (w mniejszym stopniu - inni krewni) z chorobami alergicznymi;

• trzy lub więcej ostrych epizodów obturacyjnych;

• napadowe epizody obturacyjne powstające bez temperatury.

Rokowanie dla aspiracyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci z uszkodzeniem OUN jest poważne z powodu powtarzającego się zapalenia płuc, możliwości uduszenia na podstawie aspiracji. U dzieci bez grubej patologii ekspresja aspiracji zwykle zmniejsza się i zatrzymuje po pierwszym roku życia. Rokowanie w przewlekłym zapaleniu oskrzeli zależy od charakteru patologii, która go spowodowała.

Ostre zapalenie oskrzeli: kod na icb 10

Lekarze udokumentowali wszystkie choroby, w szczególności często można zobaczyć kod choroby na liście chorych wraz z diagnozą. Ostre zapalenie oskrzeli: kod klasyfikacyjny dla ICD 10 - J20.

Kody wszystkich chorób są zawarte w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD) opracowanej przez Światową Organizację Zdrowia. Do tej pory obecna 10 wersja klasyfikacji - ICD 10.

Obecność kodów w historii chorób i ich systematyzacja ułatwia analizę i inne informacje na temat wszystkich chorób, ich rozpowszechnienia, a także bierze pod uwagę statystyki wniosków pacjentów, powrotu do zdrowia i śmiertelności z powodu chorób.

Podsumowanie artykułu

Ogólny opis ostrego zapalenia oskrzeli i funkcji kodujących

Ostre zapalenie oskrzeli według ICD 10 występuje w każdym wieku. Choroba najczęściej rozwija się jako powikłanie na tle ARVI lub ORZ. W początkowym okresie występuje zapalenie nosogardzieli i krtani, które szybko opadają do oskrzeli. Pacjenci doświadczają ogólnego zmęczenia, gorączki, osłabienia.

Zapalenie oskrzeli częściej rozpoznaje się u dzieci i osób starszych, co wiąże się ze szczególnymi cechami odporności: u dzieci powstaje tylko, a u osób starszych obrona immunologiczna jest osłabiona z powodu wieku i nagromadzonych chorób. Często w kodzie przez kropkę wskazuje inną cyfrę, która wskazuje czynnik sprawczy choroby. Na przykład J20.4 - zapalenie na tle wirusa paragrypy, J20.7 - choroba na tle echowirusa.

Kod J20 według ICD 10 kodyfikuje również rodzaje ostrego zapalenia oskrzeli, które występują z powikłaniami:

• skurcze, to znaczy ostre zwężenie światła w oskrzelach;
• plwocina o zawartości ropnej;
• tchawica lub duszność wydechowa (wydech jest trudny).

Ostremu przebiegowi choroby zawsze towarzyszy kaszel w klatce piersiowej. Przez pierwsze dni choroby charakteryzuje się nieproduktywnym (suchym) kaszlem, który zwiększa się w nocy. Przy odpowiednim leczeniu i przestrzeganiu zaleceń lekarskich po 6-7 dniach w oskrzelach słychać świszczący oddech, a kaszel staje się produktywny (mokry).

WAŻNE! Ogólny stan zdrowia poprawia się po tygodniu, ale kaszel często trwa od 5 do 8 dni. Po 10-12 dniach od początku złego samopoczucia kaszel stopniowo zanika, jednak zapalenie oskrzeli powinno być leczone nawet po złagodzeniu głównych objawów przez około tydzień.

Leczenie ostrego zapalenia oskrzeli

Leczenie ostrej postaci zapalenia oskrzeli zgodnie z kodem ICD 10 rozpoczyna się od diagnozy, którą lekarz dokonuje na podstawie skarg pacjenta, ogólnego obrazu klinicznego, danych laboratoryjnych i zdjęcia rentgenowskiego. Na podstawie wszystkich zebranych informacji (obecność powikłań i chorób współistniejących) lekarz przepisuje leczenie. Plan leczenia obejmuje:

1. Otrzymywanie leków, które pomagają w rozcieńczeniu i wycofaniu plwociny.
2. Leki przeciwwirusowe, jeśli ostre zapalenie oskrzeli ma charakter wirusowy.
3. W ciężkich postaciach zapalenia oskrzeli według ICD 10 lekarz może przepisać antybiotyki.

Wśród ogólnych działań prowadzonych w ostrej postaci zapalenia oskrzeli ICD 10 dla pacjentów w każdym wieku, należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:

• sprzątanie na mokro w pokoju co najmniej 2 razy dziennie;
• rozszerzony tryb picia;
• masaż leczniczy i ćwiczenia oddechowe.

Zapalenie oskrzeli ze składnikiem astmatycznym

Ten rodzaj zapalenia oskrzeli jest wskazywany przez lekarzy z kodem J45.9. Przyczynami ostrego zapalenia oskrzeli ze składnikiem astmatycznym są dziedziczność, otaczające alergeny (kurz, sierść zwierząt, pyłki roślin). Zapalenie oskrzeli ze składnikiem astmatycznym jest zwykle sezonowe.

Kod ostrego zapalenia oskrzeli ICD 10 jest koniecznie zaznaczony na karcie ambulatoryjnej pacjenta, co pomaga w analizie i powodzeniu terapii u dorosłych i dzieci.

Ostre zapalenie oskrzeli: ICD 10 jako wskazówka do leczenia

Medycyna, jak każda nauka, stale się rozwija, w oparciu o doświadczenia poprzednich pokoleń. Cała wiedza zgromadzona na przestrzeni wieków jest rejestrowana, przechowywana i klasyfikowana. Szczegółowy opis chorób, zalecenia dotyczące ich leczenia są dostępne w dokumencie o nazwie International Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD).

Dane w tym dokumencie są stale przeglądane i aktualizowane. Do tej pory lekarze na całym świecie kierują się postanowieniami 10. przeglądu ICD, następny planowany jest na 2015 rok. Ten dokument zawiera pełną klasyfikację ostrych form zapalenia oskrzeli, z którymi proponujemy zapoznać się.

Sharp Forms Classification

W ICD-10 zapalenie oskrzeli jest zawarte w bloku J20-J22. Ta lista nie obejmuje przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) z zaostrzeniem i ostrym zakażeniem dróg oddechowych dolnych dróg oddechowych.

Każdemu typowi ostrego typu przypisany jest określony kod:

• J20.0 - Choroba jest spowodowana przez Mycoplasma pneumoniae;
• J20.1 - wywołany przez różdżkę Afanasyjewa-Pfeiffera;
• J20.2 - Streptococcus jest czynnikiem sprawczym;
• J20.3 - choroba jest wywoływana przez spożycie Coxsackie;
• J20.4 - ostra postać wirusowego zapalenia oskrzeli (wywołana przez paragrypy);
• J20.5 - choroba jest wywoływana przez wirusa syncytialnego;
• J20.6 - przyczyna choroby - rinowirus;
• J20.7 - spowodował chorobę echowirusową;
• J20.8 - oznacza, że ​​przyczyną choroby są inne określone czynniki;
• J20.9 - ostre zapalenie oskrzeli, którego czynnik sprawczy jest nieokreślony;
• J21.0 - zapalenie oskrzelików;
• J22 - Nieokreślona ostra infekcja dróg oddechowych dolnych dróg oddechowych.

Kryteria diagnozy

Ostra postać choroby jest diagnozowana przez następujące parametry i objawy:

1. Pacjent jest dręczony obsesyjnym, nieproduktywnym, suchym kaszlem. Od około drugiego tygodnia staje się mokry, produktywny, stopniowo przechodzi kaszel.
2. Słuchanie oddechu i świszczącego oddechu. Początek choroby charakteryzuje się suchymi rzęsami, które stopniowo stają się bezdźwięczne, wilgotne.

Leczenie ICD-10

Zgodnie z przepisami ICD-10 hospitalizacja jest wskazana tylko w przypadkach podejrzenia komplikacji. Zapewnione jest żywienie dietetyczne i leczenie objawowe.

Terapia obejmuje:

• mukolityki, leki wykrztuśne pochodzenia roślinnego i syntetycznego;
• jeśli pacjent cierpi na suchy, obsesyjny, nieproduktywny kaszel, przepisywane są leki protivokashlevye;
• w obecności reakcji alergicznych wskazane są leki przeciwhistaminowe;
• przeciwgorączkowe;
• witaminy.

Masaż wykonuje się przy pomocy wydajnego kaszlu, niezależnie od tego, jaki kod przypisany jest rodzajowi ostrego zapalenia oskrzeli. Z procedur fizjoterapii, terapii UHF, elektroforezy, terapii mikrofalowej.

W ciągu pierwszych 2-3 dni przepisywane są leki przeciwwirusowe, co pomoże zminimalizować stosowanie antybiotyków.

Być może lekarz uzna za konieczne zastosowanie terapii przeciwbakteryjnej. Ale można to zrobić tylko przy ścisłych wskazaniach.

Na etapie powrotu do zdrowia pacjentowi pomoże masaż, ćwiczenia oddechowe i fizjoterapia.

Opisany ogólny protokół środków terapeutycznych dla chorób, które mają kod ICD-10 J20-J20.9, jest wskazówką do diagnozy. Ale lekarz musi zawsze brać pod uwagę indywidualne cechy konkretnego pacjenta, przebieg choroby. Tylko w tym przypadku maksymalne korzyści zostaną uzyskane z leczenia, a prawdopodobieństwo powikłań zostanie zminimalizowane.

Autor: lekarz chorób zakaźnych, Memeshev Shaban Yusufovich

ICD 10 - Międzynarodowa klasyfikacja chorób, 10. rewizja

W zestawie:

• zapalenie oskrzeli:
  • BDU u osób poniżej 15 lat
  • ostry i podostry (c):
    • skurcz oskrzeli
    • włóknisty
    • błoniasty
    • ropny
    • septyczny
    • zapalenie tchawicy
• ostre zapalenie tchawicy i oskrzeli

Wyłączone:

• zapalenie oskrzeli:
  • BDU u osób w wieku 15 lat i starszych (J40)
  • alergiczny BDI (J45.0)
  • przewlekłe:
    • BDU (J42)
    • śluzowo-ropny (J41.1)
    • obturacyjny (J44.-)
    • prosty (J41.0)
• zapalenie tchawicy i oskrzeli:
  • BDU (J40)
  • przewlekły (J42)
  • obturacyjny (J44.-)

Ostre zapalenie oskrzeli, kod ICD 10 u dorosłych i dzieci

Dla wygody rejestrowania pacjentów i chorób istnieje specjalny jednolity system międzynarodowy. Ostre zapalenie oskrzeli, kod ICD 10 u dorosłych i dzieci, powszechną praktyką jest przepisywanie pewnych postaci na całym świecie.

Kod ostrego zapalenia oskrzeli dla ICD 10 u dzieci

Wszystkie patologie i choroby związane z narządami pełniącymi funkcje oddechowe są klasyfikowane w klasie X ICD 10. Ostre zapalenie oskrzeli Kod dla ICD 10 u dzieci ma kod J 20. Ta kombinacja kodów jest przypisana, jeśli pacjenci z rozpoznaniem ostrego zapalenia oskrzeli nie okazało się kolejne 15 lat.

Oprócz podstawowego oznaczenia, ostre zapalenie oskrzeli, kod MKB 10 zawiera jedną dodatkową cyfrę w zależności od patogenu lub przyczyny choroby i jej postaci.

U dzieci diagnoza jest zapisana w następujący sposób:

• J0 - choroba jest wywoływana przez patogeny mykoplazmy. Te drobnoustroje nie mają ściany komórkowej i przenikają do komórek narządów oddechowych. Układ odpornościowy ich nie rozpoznaje, a ze względu na dużą szybkość reprodukcji i ruchu, powodują ostre zapalenie oskrzeli.
• J1 - zapalenie oskrzeli u osób poniżej 15 lat o różnym charakterze.
• J2 - bakterie paciorkowcowe stają się przyczyną zapalenia oskrzeli.
• J3 - choroba występuje, gdy na oskrzela wpływa enterowirus A lub Coxsackie.
• J4 - ostry przebieg choroby związanej z wirusem paragrypy;
• J5 - zapalenie oskrzeli, którego ostrą manifestacją jest wirus syncytium.
• J6 - ostra choroba zapalna oskrzeli związana z rinowirusem;
• J7 - przyczyną ostrej postaci choroby jest ekowirus;
• J8 - inne określone patogeny powodują ostre zapalenie oskrzeli.
• J9 - wszystkie inne ostre, nieokreślone typy zapalenia oskrzeli.

Ostre postacie zapalenia oskrzeli występują bardzo często u dzieci od urodzenia do 5-6 lat. Wynika to ze specyfiki ciała dziecka i jego obrony immunologicznej. Leczenie odbywa się pod nadzorem lekarza.

Kod ostrego zapalenia oskrzeli na ICD 10 u dorosłych

Procesy zapalne w drogach oddechowych w ostrej postaci często cierpią na osoby starsze niż na osoby młodsze. Wynika to z osłabionego układu odpornościowego i innych chorób, które się nagromadziły. Kod ostrego zapalenia oskrzeli dla MKB 10 u dorosłych lekarzy, po rozpoznaniu przez lekarza, wskazuje na J 20. Różne rodzaje ostrego zapalenia oskrzeli są kodowane przez wskazaną kombinację liter i cyfr. Obejmuje to różne formy ostre wywołane przez różne patogeny, w tym te z powikłaniami:

1. skurcze w oskrzelach;
2. zakażenia septyczne;
3. ropne wydzieliny;
4. z tchawicą.

W zależności od patogenu dodaje się dodatkowy symbol:

• J0 jest patogenem mykoplazmy;
• J1 - powód kijów Afanasyjew - Pfeiffer;
• J2 - paciorkowce patogenne;
• J3 - powoduje entorowirus A;
• J4 - patogen wirusa paragrypy;
• J5 - powoduje torbielowatego wirusa;
• J6 jest przyczyną rinowirusa;
• J7 - powoduje wirusa echa;
• J8 - różne określone przyczyny;
• J 9 - nieokreślone zapalenie oskrzeli.

Ostremu zapaleniu zawsze towarzyszy kaszel. Na początku choroby jest to najczęściej kaszel nieproduktywny. Jeśli leczenie rozpoczyna się na czas, po 7-8 dniach kaszel zamienia się w mokry lub produktywny. Pod koniec drugiego tygodnia stopniowo ustępuje. Aby skonsolidować wyniki, konieczne jest kontynuowanie leczenia ostrego zapalenia oskrzeli przez co najmniej siedem kolejnych dni po ustąpieniu głównych objawów.

Gdy ta choroba pokazuje stosowanie leków, które rozcieńczają plwocinę i ułatwiają jej wypływ. Kwestia stosowania antybiotyków w leczeniu ostrego zapalenia oskrzeli prowadzi lekarza. Najczęściej są oni mianowani, jeśli procesowi towarzyszy wysoka temperatura. W ostrym zapaleniu oskrzeli leczenie musi zostać zakończone, w przeciwnym razie może dojść do przewlekłego przebiegu. Nawet jeśli w pierwszych dniach leczenie rozpoczyna się niezależnie, w kolejnych dniach konieczna jest wizyta u lekarza.

Kod ostrego zapalenia oskrzeli dla ICD 10 j40

Oprócz powyższych oznaczeń, kod ostrego zapalenia oskrzeli dla MKB 10 można również rejestrować za pomocą innych kombinacji liczb i liter łacińskich. Kod ostrego zapalenia oskrzeli dla ICD 10 j 40 wskazuje zarówno na ostry przebieg choroby, jak i podobne typy.

• Nieżytowe zapalenie oskrzeli, objawy i przebieg podobny do ostrej postaci. Zapalenie dotyczy błon śluzowych bez penetracji tkanki oskrzelowej. Różni się od formy ostrej dużą ilością plwociny. Towarzyszące przeziębienie lub występuje jako powikłanie;
• Forma zapalenia oskrzeli, której towarzyszy zapalenie tchawicy. Zapalenie tchawicy jest wywoływane przez te same wirusy i bakterie, co ostry przebieg zapalenia oskrzeli. Jest leczony tymi samymi lekami co ostra choroba oskrzeli.
• Zapalenie tchawicy i oskrzeli występuje najczęściej w postaci ostrej. Ta patologia nie jest często chorobą niezależną. Zasadniczo jest to powikłanie po kokluszu, ARVI, ORZ. Przyczyną mogą być gronkowce, pneumokoki i inne drobnoustroje. Wymaga natychmiastowych efektów medycznych, aby uniknąć poważnych powikłań, niedrożności oskrzeli.
• Inne nieokreślone formy i rodzaje zapalenia oskrzeli. Astma, alergiczne zapalenie oskrzeli i ostre patologie spowodowane przez chemikalia zostały wyłączone z tej sekcji.

Ostre zapalenie oskrzeli kod mkb 10 84,0

Wszystkie choroby związane z występowaniem procesów zapalnych w narządach oddechowych należą do klasy X. Kod ostrego zapalenia oskrzeli dla MCI 10 84.0 charakteryzuje się zaburzeniami w strukturach takich jak pęcherzyki płucne. Od nich zależy proces oddychania i wymiany gazów, który występuje w płucach i oskrzelach. Zjawiska patologiczne są najczęściej związane z gromadzeniem się szkodliwych substancji w narządach oddechowych.

Charakterystyczne objawy zaburzeń w pęcherzykach to:

• duszność;
• ból wewnątrz klatki piersiowej;
• rzadka żółtawa plwocina;
• niewydolność oddechowa;
• niebieskawy kolor warg;
• pocenie się;
• zmęczenie;
• redukcja wagi.

Prawidłowa diagnoza ICD J 84 pomaga ustalić fluoroskopię. Konieczne jest leczenie tej patologii. Leczenie jest dość skomplikowane i wiąże się z nasyceniem tkanki płuc tlenem i przemywaniem solą fizjologiczną.

Ostry przebieg najczęściej ma niski odsetek korzystnych wyników. Chorobę pogarszają różne zmiany grzybicze, wirusowe i inne zakaźne. Kod ostrego zapalenia oskrzeli ICD 10 również wymaga terminowego leczenia. Musi być koniecznie uzgodniony z lekarzem.

Kod ostrego zapalenia oskrzeli dla leczenia ICD 10

Każda choroba zaczyna się od diagnozy. W ostrych postaciach umieszcza się go na podstawie obrazu klinicznego, testów i zdjęcia rentgenowskiego. Jeśli rozpoznanie ostrego zapalenia oskrzeli zostanie potwierdzone kodem ICD 10, leczenie skierowane jest przede wszystkim na indywidualne objawy.

Ponieważ ostre zapalenie oskrzeli pojawia się w postaci suchego kaszlu, z trudną do oddzielenia plwociną, wskazane są następujące leki:

W niektórych przypadkach antybiotyki pomogą wyleczyć ostre zapalenie oskrzeli. Tylko lekarz może przepisać ich stosowanie. Wybiera nie tylko lek, ale także dawkę. Zależy to od wieku pacjenta i ciężkości choroby. Główne przyczyny przepisywania leków z grupy antybiotyków to:

• brak poprawy w ciągu trzech tygodni;
• wysoka gorączka;
• żółta lub zielona plwocina z krwią;
• ciężkie świszczący oddech.

Fluorochinolony, cefalosporyny, dają dobry efekt. Używaj makrolidów, na przykład erytromycyny. Jeśli zapalenie oskrzeli jest wirusowe, antybiotyki nie pomogą. Tutaj pacjentowi pokazywany jest tryb domowy, mnóstwo napojów, inhalacje. Ostre zapalenie oskrzeli, kod ICD J 20 można leczyć szybciej, jeśli używasz narzędzi medycyny oficjalnej i tradycyjnej.

Ostry obturacyjny kod zapalenia oskrzeli dla MKB 10 u dzieci

Występowanie stanu zapalnego o różnym charakterze w dzieciństwie wynika przede wszystkim ze specyfiki rozwoju układu oddechowego. Ponadto dzieci są bardziej podatne na hipotermię, przeziębienia. Ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli, kod dla MKB 10 u dzieci, lekarze wskazują połączenie J 20.

Ta postać występuje na tle choroby zimna lub wirusowej. Charakteryzuje się najczęściej ostrym i nagłym początkiem. Występuje z niedrożnością oskrzeli, pojawieniem się obrzęku, wzrostem temperatury. Śluz u dzieci ma gęstszą konsystencję niż u dorosłych. Co powoduje przeszkodę.

W tym formularzu potrzebujesz:

1. W pokoju, w którym śpi dziecko, zmniejsz temperaturę do + 22 stopni, nawilż powietrze, oczyść i wytrzyj kurz.
2. Zwiększ ilość płynu. Spowoduje rozrzedzenie plwociny i ułatwi jej kaszel.
3. Do przeprowadzenia masażu terapeutycznego.
4. Weź leki przepisane przez lekarza.

Kompleksowe podejście do leczenia prowadzi do powrotu do zdrowia w ciągu dwóch do trzech tygodni.

Ostre zapalenie oskrzeli z kodem komponentu astmatycznego mkb 10

Ostre zapalenie oskrzeli z kodem komponentu astmatycznego dla MKB 10 jest częściej określane jako J 45.9. Ta forma choroby ma podobne objawy z astmą. Różnica w stosunku do astmy polega na tym, że nie ma ataków dławiących. Mimo to współcześni lekarze uważają ten gatunek za stan przedśmiertny.

Przyczynami choroby mogą być:

• dziedziczność;
• zakaźne lub wirusowe patogeny, bardzo często gronkowiec wywołuje patologię;
• różne alergeny, kurz, pyłki, sierść zwierzęca.

Dzieci w wieku przedszkolnym i młodsi uczniowie chorują najczęściej. Częstotliwość chorób może być sezonowa. Stosowany do leczenia leków przeciwskurczowych, witamin, środków mukolitycznych. Możliwe jest powołanie antybiotyków. Wdychanie za pomocą nebulizatora daje dobry efekt.

Ostre, przewlekłe zapalenie oskrzeli, kod mkb 10

Ostry, przewlekły kod zapalenia oskrzeli dla ICD 10 jest opisany jako J 40. Obejmują one zapalenie oskrzeli o nie wyjaśnionym charakterze zarówno ostrego, jak i przewlekłego przebiegu.

Niezależnie od formy, choroba jest diagnozowana na podstawie obrazów, analiz i obrazu klinicznego. W niektórych przypadkach wykonuje się hodowlę plwociny lub przepisuje się bronchoskopię. Przewlekła postać bardzo często wynika ze słabo leczonego ostrego. Ostre zapalenie oskrzeli trwa 10 do 20 dni.

O przewlekłym zapaleniu oskrzeli można powiedzieć w przypadku, gdy osoba była chora przez 24 miesiące przez co najmniej 90 dni. Złe nawyki mogą wpływać na przebieg choroby, zwłaszcza palenie. Częstotliwość chorób związanych z zimnem i deszczem. Oprócz zwykłych środków, musisz wzmocnić układ odpornościowy i prowadzić zdrowy i prawidłowy styl życia.

Kod ostrego zapalenia oskrzeli dla ICB 10 u dorosłych i dzieci jest przepisywany bez recepty na karty ambulatoryjne lub w historii choroby. Pomaga analizować skuteczność leczenia w różnych grupach pacjentów. Opinie na ten temat można przeczytać lub napisać na forum.