Opieka nadzwyczajna dla dziecka podczas ataku astmy

Objawy

Problem ataku astmy u dziecka z astmą jest dość istotny i powoduje stres dla rodziców. Atak astmy to gwałtowne uduszenie spowodowane zwężeniem światła w oskrzelach. Nie każdy wie, jak postępować, aby złagodzić stan dziecka w tak trudnej sytuacji.

Jak rozpoznać atak u dziecka?

Astma oskrzelowa u dzieci może się pogorszyć w wyniku zwiększonej podatności i niedrożności oskrzeli. Jest to spowodowane zwiększonym stanem zapalnym, nagromadzeniem nadmiernej plwociny i zwężeniem zdolności do przepływu oskrzeli.

Jedna z najbardziej prawdopodobnych przyczyn wystąpienia skurczu oskrzeli u dzieci: predyspozycje alergiczne, ostre choroby zakaźne układu oddechowego.

Istnieje skurcz mięśniowej ściany oskrzeli, upośledzona jest funkcja oddechowa, pacjent doświadcza poważnych trudności z ruchem przepływu powietrza. Daje to dużo gęstego śluzu, który nie jest usuwany z kaszlem. Utrudnia to dziecku oddychanie. Ataki są podzielone według wagi:

  1. Łagodny atak charakteryzuje się niewielkim świszczącym oddechem w płucach i lekko zauważalnym wydłużeniem wydechu, zadyszka prawie nie pojawia się.
  2. Średnia dotkliwość ataku polega na zaangażowaniu zgodnych miejsc w klatce piersiowej, gwiżdżących rzęs można wyraźnie odróżnić, wydech jest dłuższy niż wdech, a oddech jest zwiększony o pięćdziesiąt procent. Występuje tachykardia, dźwięk perkusji ma ton pudełkowy. Dziecko instynktownie zajmuje pozycję siedzącą.
  3. W ciężkim ataku astmy występują wszystkie objawy niewydolności oddechowej. Występuje sinica płatków usznych, trójkąt nosowo-wargowy, skrzydła nosa. Długość wydechu, częstotliwość oddychania wzrasta jeszcze bardziej. Świszczące świszczące dźwięki słychać podczas wdechu i wydechu. Thorax wycofał się.

W początkowym ataku astmy objawy występują długo przed udławieniem. Dzieci zaczynają dręczyć kaszel i kichanie, występuje niewielka duszność. Powtarzające się ataki charakteryzują się:

  • oznaki drażliwości u dziecka;
  • suche usta;
  • wielomocz;
  • zaburzenia snu;
  • zmniejszony apetyt i zwiększone pragnienie.

Jest atak u dzieci, zwykle w nocy. Dziecko przyjmuje wymuszoną pozycję siedzącą, widoczną sinicę skóry. Kaszlnięciu lepkiej i gęstej plwociny u małych dzieci mogą towarzyszyć wymioty. Oddychanie gwizdkiem i świszczącym oddechem jest trudne.

Z czasem, aby wykryć zbliżający się atak astmy, musisz obserwować oddech dziecka. Możesz to zrobić podczas snu. Policz liczbę oddechów w piętnaście sekund. Wynikowa liczba jest mnożona przez cztery i uzyskuje szybkość oddechu dziecka na minutę. Ten wskaźnik pomaga zapobiec zbliżającemu się atakowi.

Pierwsza opieka przedmedyczna i medyczna

Pierwsza pomoc na astmę powinna być udzielona bezzwłocznie. Po pierwsze, musisz odizolować dziecko od substancji, która spowodowała reakcję alergiczną. Jeśli jest to pyłek rośliny, konieczne jest wprowadzenie go do pomieszczenia i zamknięcie okien.

Jeśli alergen nie jest jeszcze znany, należy zrobić wszystko, aby wykluczyć obecność środka drażniącego w strefie, w której znajduje się dziecko.

Poduszki z piór, dywany, zwierzęta powinny być usunięte z pokoju. Możesz spróbować spryskać powietrze z pistoletu natryskowego, aby powietrze było nieco oczyszczone od środka drażniącego. Jeśli atak jest wywołany przez żywność, to pacjentowi należy podać sorbenty, na przykład węgiel aktywny, Enterosgel.

Dobrze pomaga pić wodę w małych porcjach. Podczas ataku BA ciało jest odwodnione, a to dodatkowo pogarsza stan oskrzeli. Zaleca się wykonywanie kąpieli stóp z gorącą wodą i musztardą. Możesz wykonywać specjalne ćwiczenia, aby rozwinąć oskrzela. Następnym krokiem jest doprowadzenie dziecka do spokojnego stanu. Musimy pomóc mu usiąść wygodniej, z opuszczonymi nogami. W żadnym wypadku nie może pokazać mu swoich doświadczeń, lepiej jest skierować wszystkie wysiłki, aby przywrócić mu oddech.

W domu musi się powstrzymać atak narkotyków. Takie leki jak Salbutamol, Ventolin, Alupente, Fenoterol i inne są stosowane do rozszerzania oskrzeli. Inhalację jednej lub dwóch dawek wykonuje się za pomocą nebulizatora. Konieczne jest, aby pomóc dziecku wziąć dwa oddechy leku, zachowując odstęp 1 lub 2 minut. W przypadku braku ulgi, inhalacje są kontynuowane w ciągu pięciu minut, do ośmiu razy. Jeśli atak nie zostanie przycięty, musisz zadzwonić do lekarza.

Jak powstrzymać ataki umiarkowane i poważne?

Przy umiarkowanym nasileniu nazywa się zespół medyczny. Przed przybyciem specjalistów dziecko powinno być wdychane lekiem mającym na celu usunięcie skurczu. W okresie zaostrzenia astmy oskrzelowej dzieci muszą najpierw stosować Ventolin i Berodual w postaci leczenia nebulizatorem. Berodual jest bardziej skuteczny, jeśli ostra infekcja wirusowa układu oddechowego stała się przyczyną ostrego BA.

W przypadku braku leku lub gdy jest nieskuteczny, konieczne jest podanie Eufillin dożylnie. Powolny wlew wykonuje się przez piętnaście minut z szybkością czterech lub pięciu miligramów na kilogram.

Przybywający zespół pogotowia zapewni niezbędne leczenie:

  1. W łagodnym ataku stosuje się salbutamol i bromek ipratropium, stosując nebulizator. Jeśli po dwudziestu minutach poprawa nie nastąpi, musisz powtórzyć procedurę.
  2. Średni stopień ataku wymaga dodania Pulmicortu (budezonidu) do powyższych preparatów. Dwadzieścia minut później stan dziecka jest analizowany i, jeśli to konieczne, leki są powtarzane.
  3. Ciężki napad jest leczony, jak również umiarkowany, ale z podskórnym podaniem środków zawierających adrenalinę. Z groźbą zaprzestania oddychania wstrzykiwane hormonalne leki o działaniu ogólnoustrojowym (prednizolon).

Atak astmy u ciężkiego dziecka wymaga specjalnego algorytmu leczenia i hospitalizacji bezzwłocznie. W szpitalu dziecko będzie wentylowane, aby nasycić płuca tlenem i zostaną przeprowadzone manipulacje antyalergiczne.

Atak astmy oskrzelowej u dzieci wymaga szczególnej uwagi i starannego leczenia. Nie możesz dać mu leków przeciwhistaminowych, takich jak Suprastin, Tavegil i innych. Nie należy również stosować środków mukolitycznych, uspokajających i antybiotyków. Leki zawierające efedrynę, takie jak Bronholitin, są przeciwwskazane. Nie używaj tynków musztardowych i nie kładź banków.

Stan astmatyczny: jak pomóc?

Stan astmatyczny jest w istocie przedłużonym atakiem astmy oskrzelowej. Często wynika to z faktu, że zamiast podstawowego leczenia stosuje się tylko preparaty pierwszej pomocy. W przypadku braku leczenia zwiększa się zapotrzebowanie na leki rozszerzające oskrzela.

Trwała sztuczna ekspansja oskrzeli za pomocą leków czyni je niewrażliwymi na leki, a pacjent może umrzeć nawet po otrzymaniu karetki.

Atak zadławienia może również wystąpić z powodu

  • długotrwały kontakt z substancjami drażniącymi;
  • powikłania z powodu zakaźnej zmiany;
  • nieodpowiednie leczenie, naruszenie jego algorytmu;
  • pogorszenie sytuacji ekologicznej, co również zwiększa ryzyko wystąpienia stanu astmatycznego.

Dlatego należy natychmiast skontaktować się z pulmonologiem w celu wyznaczenia podstawowej terapii, jeśli czasami obserwuje się nawet drobne zaostrzenia. Zabieg pozwala szybko usunąć zapalenie błony śluzowej oskrzeli, jako przyczynę skurczu.

Pierwsza pomoc w rozwoju stanu astmatycznego udzielana jest w samochodzie pogotowia ratunkowego lub szpitalu. Intensywna terapia oddechowa ma ogromne znaczenie:

  1. Zwilżony tlen jest dostarczany przez maskę lub sondę donosową.
  2. Adrenalina jest wprowadzana do krwiobiegu.
  3. Użyj takich leków rozszerzających oskrzela jak Eufillin, Theofilin.
  4. Stosuje się większe dawki glikokortykosteroidów (hydrokortyzon, prednizolon, deksametazon).
  5. Obowiązkowe leki wziewne do rozszerzania oskrzeli, na przykład Salbutamol.
  6. Obowiązkowa terapia infuzyjna przeciwko odwodnieniu dziecka.

Dzieci, które doznały ataku astmy, powinny być zawsze badane przez lekarza i regularnie otrzymywać podstawowe leczenie astmy, aby uniknąć powtarzających się ataków.

Opieka w nagłych wypadkach w przypadku ataków astmy oskrzelowej

Astma oskrzelowa jest chorobą narządów oddechowych, w szczególności oskrzeli, która ma charakter alergiczny. W tym przypadku głównym objawem choroby jest uduszenie. Właśnie z początkiem zaostrzenia astmy i objawem uduszenia pojawia się potrzeba pilnej pomocy w leczeniu astmy oskrzelowej. Ponadto przejawy stanu astmatycznego wymagają pilnej reakcji ze strony innych. Pierwsza pomoc w kryzysie astmy oskrzelowej powinna mieć na celu rozszerzenie światła oskrzeli. Po zastosowaniu środków nadzwyczajnych w astmie zaleca się stosowanie leków do podstawowego leczenia.

Podsumowanie artykułu

Atak astmy oskrzelowej i stan astmatyczny: jaka jest różnica?

Atak astmy oskrzelowej jest aktywnie rozwijającym się uduszeniem, które powstaje w wyniku skurczu oskrzeli i zwężenia światła oskrzeli. Czas trwania ataku zależy od wielu czynników i może wynosić od 2-3 minut do 4-5 godzin.

Stan astmatyczny to przedłużony atak astmy oskrzelowej, który nie jest eliminowany przez wcześniej skuteczne leki. Istnieją 3 etapy tego specjalnego statusu, podczas których stan pacjenta ulega destabilizacji i istnieje ryzyko śmierci.

Stan astmatyczny, jak również kryzys astmy oskrzelowej, wymagają opieki w nagłych wypadkach. Często życie jednostki zależy od tego, jak szybko i prawidłowo wykonano pierwszą pomoc w nagłym przypadku zaostrzenia choroby. Jednak wszelkie środki w przypadku astmy oskrzelowej przed przybyciem karetki złagodzą stan osoby tylko na krótki czas i tylko lekarze będą w stanie całkowicie pozbyć się ataku.

Atak astmy oskrzelowej: objawy i kiedy należy pomóc?

Atak astmy oskrzelowej może wystąpić w dowolnym czasie i miejscu, więc nie tylko sam pacjent powinien być na to przygotowany, ale także osoba, która będzie w pobliżu w momencie ataku. W końcu będzie musiał zapewnić pierwsze środki przedmedyczne istotne dla tej choroby.

Początkiem ataku astmy oskrzelowej są zmiany koloru twarzy i rąk pacjenta (nabierają niebieskiego zabarwienia) i nasilone pocenie się. Główne objawy ataku choroby to:

  1. Słyszalny świszczący oddech podczas oddychania.
  2. Szczekający kaszel z lub bez skąpej plwociny.
  3. Plwocina, po której kaszel ustępuje i stan się poprawia. Jednocześnie znika zadyszka i atak się kończy.

WAŻNE! Naukowcy z Norwegii pokazali, że pora roku i region urodzenia nie mają absolutnie żadnego wpływu na rozwój i powstawanie choroby.

Odpowiedź na pytanie, kiedy konieczne jest udzielenie pierwszej pomocy w astmie, jest jednoznaczna: im szybciej, tym lepiej. W końcu stan zdrowia i życie pacjenta zależą od jakości pilnych działań. Dla nieznajomego, który absolutnie nie wie, co należy zrobić w przypadku zaostrzenia astmy, najlepiej wezwać karetkę. W tym przypadku, przed jej przyjazdem, warto przynajmniej zrobić najmniejszy wysiłek, aby poprawić stan pacjenta.

Pierwszą rzeczą do zrobienia jest nie panika i próba uspokojenia pacjenta. W spokojnym stanie łatwiej będzie mu kontrolować proces oddechowy.

Pierwsza pomoc w astmie z dusznością i duszeniem

W przypadku ataku astmy istnieje kilka podstawowych zasad świadczenia usług przedmedycznych. Przestrzeganie tych prostych wskazówek pomoże złagodzić duszność i zadławić:

  1. Pomóż osobie uzyskać właściwą pozycję ciała. Pacjent musi siedzieć, stać, opierać się o coś lub leżeć na boku, ale w żadnym wypadku nie może leżeć na plecach. Pomocnicze mięśnie oddechowe będą zaangażowane w opisane pozycje.
  2. Lepiej przechylić głowę na bok i przytrzymać. Więc pacjent nie zadławi się flegmą.
  3. Wyeliminuj wszelkie rzeczy, które przeszkadzają w swobodnym oddychaniu (krawat, szalik, gruba biżuteria).
  4. Jeśli to możliwe, wyeliminuj substancje, które mogłyby wywołać skurcz oskrzeli i samo zaostrzenie.
  5. Możesz wypić ciepłą wodę lub, jeśli to możliwe, zrobić gorącą kąpiel dla kończyn.
  6. Unikaj manipulacji podobnych do żywności wprowadzanej do dróg oddechowych.
  7. Aby pobudzić skurcze nerwów i sprowokować ekspansję płuc, można uciekać się do bolesnego wstrząsu w okolicy stawu łokciowego lub kolanowego.
  8. Używaj inhalatora kieszonkowego lub innych leków zgodnie z jego przeznaczeniem, przestrzegając dawkowania. Możesz powtórzyć użycie aerozoli co 20-25 minut.
  9. Jeśli atak się rozpoczął i nie ma środków na jego szybką ulgę, daj pacjentowi pozycję zgodnie z punktami 1-2 i poproś o leczenie w nagłych wypadkach.

WAŻNE! Pacjent, który zna swoją diagnozę, musi zawsze nosić aerozol. Przecież to przyczynia się do niezależnej eliminacji nagłego zaostrzenia choroby.

Algorytm pomocy w nagłych wypadkach podczas ataku astmy oskrzelowej

Pierwszą rzeczą, jaką świadek ataku astmy oskrzelowej musi zrobić po przybyciu lekarzy, jest zgłoszenie tych leków, które były używane przez pacjenta podczas ataku.

Z kolei pomoc medyczna w przypadku kryzysu astmatycznego ma również swój własny algorytm:

  1. Obowiązkowe stosowanie leków, które pomogą rozszerzyć oskrzela. Często podczas zaostrzenia astmy pracownicy pogotowia ratunkowego stosują leki oparte na salbutamolu.
  2. Jeśli atak nie został wyeliminowany, w zależności od powagi ataku stosuje się inne leki:
  • dla płuc stosuje się inhalację przez nebulizator z salbutamolem i ipratropium, a jeśli pierwsza procedura jest nieskuteczna, powtarza się po 20 minutach;
  • przy umiarkowanym nasileniu powyższych środków, dodaj pulmicort lub budesonid;
  • w ciężkich atakach stosuje się te same leki, co w przypadku średniej, ale wstrzykuje się im adrenalinę.

Jeśli atak jest bardzo trudny i istnieje podejrzenie niewydolności oddechowej, pacjentowi należy podać systemowe leki hormonalne i hospitalizować.

Należy pamiętać, że leki ratunkowe pilnie eliminują zaostrzenie, ale nie leczą samej choroby. Dlatego pacjent powinien skontaktować się z doświadczonym specjalistą, aby przypisać prawidłowy przebieg podstawowej terapii. W końcu, jeśli nie używasz narkotyków do podstawowego leczenia, wzrasta ryzyko wystąpienia ciężkich napadów o specjalnym statusie.

Opieka nadzwyczajna dla dziecka podczas rozwoju ataku astmy oskrzelowej

Astma oskrzelowa jest reakcją alergiczną, która rozwija się w błonie śluzowej oskrzeli i charakteryzuje się okresowym ostrym wzrostem wydzielania lepkiej plwociny przez komórki gruczołowe, a następnie wzrostem napięcia mięśni gładkich ścian oskrzeli i zwężeniem ich światła (skurcz oskrzeli). Ta patologia jest często dziedziczna, więc może rozwijać się u dzieci.

We współczesnym świecie częstość występowania astmy u dzieci wzrasta. Jest to związane z degradacją środowiska, stosowaniem różnych syntetycznych dodatków chemicznych w żywności. Prawdopodobieństwo rozwoju patologii jest wyższe u dzieci, które były sztucznie i nie karmione piersią w pierwszym roku życia.

Oznaki ataku

Głównym czynnikiem wyzwalającym rozwój ataku jest ekspozycja na zewnętrzne (zawierające alergeny powietrze, które ma zwiększoną wrażliwość lub uczulenie w ciele dziecka) oraz czynniki wewnętrzne (proces zakaźny, zatrucie organizmu). Głównym mechanizmem patogenetycznym ataku jest zwiększenie produkcji lepkiej plwociny i skurczu oskrzeli przez komórki gruczołowe, co prowadzi do gwałtownego pogorszenia oddychania zewnętrznego. Ten stan u dziecka ma wiele charakterystycznych objawów klinicznych, które obejmują:

  • Poważne podniecenie - dziecko staje się niespokojne, może płakać, być kapryśne.
  • Pojawienie się charakterystycznego spastycznego napadowego kaszlu.
  • Głośny oddech, w którym słychać sapanie z daleka.
  • Zadyszka wydechowa - naruszenie oddychania zewnętrznego, charakteryzujące się trudnościami z sapaniem.
  • Wymuszona pół-siedząca pozycja ciała dziecka, która zapewnia włączenie pomocniczych mięśni oddechowych (mięśni obręczy barkowej) w proces oddychania.
  • Akrocyjanina - niebieskawe zabarwienie skóry na opuszkach palców, uszach, nosie, ustach, spowodowane niedotlenieniem (brak tlenu we krwi).
  • Zapakowany dźwięk płuc - gdy lekko dotykasz palcami klatki piersiowej, słychać charakterystyczny dźwięk, którego pochodzenie jest związane ze zwiększoną przewiewnością tkanki płucnej.

Podczas przeprowadzania dodatkowego badania dziecka określa się zmianę wskaźników spirografii i pomiarów przepływu szczytowego.

Pomoc w fazie przedszpitalnej

W przypadku wyraźnego wzrostu objawów ataku z suchym kaszlem i dusznością, przede wszystkim należy wezwać zespół pogotowia ratunkowego w celu późniejszego wdrożenia kwalifikowanego leczenia. Przed przybyciem lekarzy należy przestrzegać kilku obowiązkowych zaleceń, aby ograniczyć atak:

  • Dziecko musi otrzymać pół-siedzącą pozycję ciała, co ułatwi trochę oddychanie, włączając pomocnicze mięśnie oddechowe.
  • Pamiętaj, aby usunąć zawstydzające ubrania i zapewnić dziecku świeże powietrze (otwórz okno).
  • Jeśli to możliwe, używaj nawilżonego tlenu do lepszego natlenienia krwi.
  • Kiedy podniecenie dziecka wzrasta, należy się uspokoić i wyjaśnić znaczenie mierzonego głębokiego oddychania (bardzo ważne jest, aby osoba, która pomaga w fazie przedszpitalnej, nie wpadała w panikę i wyraźnie przestrzegała zaleceń).
  • Dziecko musi otrzymać ciepły napój alkaliczny, który pozwoli na produkcję plwociny o niższej lepkości.
  • Daj dziecku przyjmowanie leków przeciwhistaminowych (loratadyna, suprastyna, cetyryzyna), które blokują receptory komórek dróg oddechowych na histaminę (główny mediator odpowiedzi zapalnej) i zmniejszają ciężkość reakcji patologicznej.
  • Z wyjątkiem stanu astmatycznego (stan zagrażający życiu, który jest wynikiem długiego przebiegu ataku), dziecko może być wdychane lekami rozszerzającymi oskrzela (leki, które poszerzają światło oskrzeli przez zmniejszenie napięcia ich ścian), które obejmują berodual, salbutamol, alupente, berotok. Wdychanie należy wykonać za pomocą nebulizatora, rozpórki lub inhalatora z odmierzaną dawką.

Zazwyczaj, jeśli dziecko cierpi na astmę oskrzelową przez wystarczająco długi czas, rodzice zawsze mają dostępne leki rozszerzające oskrzela z akcesoriami do inhalacji, a także leki przeciwhistaminowe.

Takie czynności na etapie przedszpitalnym zmniejszą nasilenie ataku, poprawią natlenienie krwi i zapobiegną ciężkim zaburzeniom patologicznym związanym z niedostatecznym dostarczaniem tlenu do narządów, ponieważ wpływa to przede wszystkim na komórki układu nerwowego, czasami z nieodwracalnymi zmianami w nich.

Opieka w nagłych wypadkach w ataku astmy oskrzelowej u dzieci

Astma oskrzelowa u dzieci nie jest rzadkością, a konsekwencje tej choroby są dość poważne. Podczas zaostrzenia astmy oskrzelowej można rozpocząć ciężki kaszel i duszność, w ciężkich przypadkach obserwuje się uduszenie, niezdolność do samodzielnego oddychania. Rodzice muszą wiedzieć, jak zachowywać się podczas ataku, ponieważ z poprawności udzielonej pomocy można zawiesić życie dzieci.

Co może sprowokować atak?

Najczęściej złe warunki życia, zła ekologia, zanieczyszczenie powietrza i wody, działanie alergenów powoduje zaostrzenie astmy. Rzeczywiście, w tym przypadku zwiększa się podatność oskrzeli.

Stały kontakt z alergenami może powodować zaostrzenie ciężkiej astmy.

Zaostrzenie astmy może być spowodowane przez kurz, pyłki roślin, sierść zwierząt, puch poduszki, jedzenie, złe warunki pogodowe i konflikty w rodzinie.

Bardzo często lekarze nie mogą zidentyfikować alergenu, który spowodował zaostrzenie astmy oskrzelowej.

Oprócz powyższych czynników przyczyną podrażnień i skurczów dróg oddechowych mogą być:

  • infekcje dróg oddechowych;
  • dym tytoniowy;
  • spaliny;
  • zapach mydła, detergentu, dezodorantów lub odświeżaczy powietrza;
  • przyjmowanie leków zawierających alergeny dla konkretnego dziecka;
  • ostry zapach perfum.

Bardzo często reakcja na dowolny alergen może nie pojawić się natychmiast, ale rozwijać się stopniowo.

To ważne! Najczęstszą przyczyną astmy jest alergia na konkretną substancję, taką jak kurz.

W zależności od przyczyn astmy istnieje kilka rodzajów astmy, a mianowicie astma pokarmowa, aspiryna (pochodząca z leków), wysiłek fizyczny (gdy zimne powietrze dostaje się do oskrzeli). Wyizolowano także mieszaną (powstaje, gdy wpływa na nią kilka czynników) i nierafinowaną astmę oskrzelową, której przyczyny nie można ustalić.

Jak zrozumieć, że rozpoczął się atak astmy?

W zależności od nasilenia objawów występują trzy stopnie nasilenia ataku astmy oskrzelowej: łagodny, umiarkowany i ciężki. Około pół godziny przed pogorszeniem się stanu mogą pojawić się pewne objawy.

Zanim nastąpi atak natury alergicznej:

  • ciężki kaszel;
  • uporczywe kichanie;
  • ból gardła i nosa;
  • obfite wydzieliny śluzowe z nosa;
  • ból głowy.

Jeśli atak wywoła działania nie będące alergenami, takie jak nadmierny wysiłek fizyczny, kaszel, zawroty głowy, silne zmęczenie, lęk i niepokój, może pojawić się szybkie bicie serca i oddychanie.

Nocnemu atakowi może towarzyszyć silny kaszel, dzieci mogą mieć trudności z zasypianiem, są dręczone bezsennością.

Podczas samego ataku pojawiają się następujące symptomy:

  • brak powietrza, duszność lub uduszenie;
  • ciężka duszność;
  • uczucie ucisku i ucisku w klatce piersiowej;
  • kaszel;
  • silny świszczący oddech podczas oddychania i kaszel w klatce piersiowej.

Zaostrzenie astmy w niektórych przypadkach może objawiać się pokrzywką lub katarem. Rodzice muszą podjąć działania natychmiast, gdy zaczynają się pierwsze objawy ataku astmy.

Pierwsza pomoc

Bardzo często życie dzieci może zależeć od szybkości i umiejętności pomagania, szczególnie w przypadkach ciężkich napadów. Dlatego ważne jest, aby rodzice dzieci chorych na astmę wiedzieli, co robić, zanim przyjedzie karetka.

Aby pomóc rodzicom, należy zdobyć i móc używać nebulizatora i inhalatora aerozolowego, ponieważ pomoże to uratować życie ich dzieci.

To ważne! Podczas ataku o umiarkowanym i ciężkim nasileniu musisz zadzwonić do lekarza, ponieważ opieka w nagłych wypadkach pomoże tylko tymczasowo złagodzić stan zdrowia.

Działania w sytuacjach awaryjnych są następujące:

  1. Natychmiast wezwij karetkę (z poważnym atakiem).
  2. Wyeliminuj efekt alergenu (jeśli jest znany).
  3. Zapewnij swobodny oddech, aby to zrobić, rozpnij kołnierz lub zdejmij ubranie, które ściska szyję.
  4. Użyj inhalatora (jeśli istnieje). Możesz go zastosować kilka razy co 20 minut. Leki rozszerzające oskrzela, takie jak Atrovent, Ventolin, Berotek, nadają się do inhalacji.
  5. Otwórz okno, aby zapewnić świeże powietrze.
  6. Aby pomóc dziecku we właściwej pozycji: siedząc lub stojąc, opierając ręce na dowolnej powierzchni. Pobudza aktywność oddechową.
  7. Zapewnij dziecko, sprawdź, czy oddycha płynnie.

Możliwe jest przerwanie łatwego ataku za pomocą gorącej kąpieli dla rąk i stóp.

W czasie ataku najważniejsze jest nie wpadanie w panikę rodziców, ponieważ spowoduje to, że dzieci będą się martwić i pogarszać brak powietrza. W apteczce pierwszej pomocy w rodzinach, w których dzieci cierpią na astmę oskrzelową, zawsze powinny być leki rozszerzające oskrzela.

Przy umiarkowanym nasileniu, zanim przyjedzie karetka, dziecko musi powoli wprowadzać dożylnie eufilinę 2,4%, rozcieńczoną roztworem chlorku sodu w dawce 4-5 mg / kg. Jeśli nie jest to możliwe, przynajmniej należy wykonać inhalację leku Berodual w podwójnej dawce. W ciągu 20 minut nadeszła ulga.

To ważne! Euphyllinum roztwór dla dzieci może być stosowany tylko do podawania dożylnego.

Podczas ataku traci się dużą ilość płynu. Aby zapobiec odwodnieniu, należy stale podawać dziecku wodę do picia w małych porcjach.

Rodzice muszą wiedzieć, że działanie podczas ataku o dowolnej surowości powinno być natychmiastowe. Pomoc na czas pomoże zminimalizować prawdopodobieństwo powikłań, takich jak stan astmatyczny, który może być leczony tylko w szpitalu.

Aby zapobiec powikłaniom astmy u dziecka, rodzice muszą stale monitorować jego oddech.

Przy ciężkim zaostrzeniu astmy oskrzelowej w domu, pierwsza pomoc przed przybyciem lekarza jest podobna do tej z innymi stopniami nasilenia.

Pogotowie ratunkowe w ciężkim ataku.

Ciężkie zaostrzenie astmy stanowi zagrożenie dla życia, dlatego konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja dziecka.

Opieka w nagłych wypadkach jest następująca:

  1. Wymuszone oddychanie przez maskę lub cewnik nosowy.
  2. Wdychanie leków rozszerzających oskrzela.
  3. Dożylne podawanie leków oskrzeli lub glikokortykosteroidów w celu zmniejszenia nasilenia objawów.

Kiedy nie możesz obejść się bez pomocy medycznej? Dzieci są hospitalizowane podczas ataku w następujących przypadkach:

  • ciężki atak;
  • nieskuteczność opieki domowej przez ponad godzinę;
  • zaostrzenie astmy oskrzelowej, które trwa dłużej niż dwa tygodnie;
  • dzieci mieszkają w odległych obszarach;
  • zagrożenie życia lub ryzyko rozwoju stanu astmatycznego.

Zapewniając opiekę, ważne jest, aby nie pogorszyć stanu dziecka. Dzieciom podczas ataku nie należy podawać leków przeciwhistaminowych, mukolitycznych (ambroxol lub trypsyna), środków uspokajających, a także leków zawierających efedrynę (Bronholitin). Nakładanie tynków lub banków gorczycy jest również surowo zabronione.

Zatrzymanie ataku bez inhalatora jest czasami bardzo trudne, więc musi być obecne w każdym zestawie pierwszej pomocy astmatycznego dziecka.

Łagodzenie ataku astmy: zasady opieki w nagłych wypadkach

Astma oskrzelowa jest chorobą układu oddechowego. Podstawą naruszenia jest nadwrażliwość oskrzeli na bodźce zewnętrzne.

Zagrożeni są palacze, a także osoby cierpiące na patologie płucne.

Atak astmy prowadzi do uduszenia, więc pacjent potrzebuje pomocy w nagłych wypadkach. Podczas ataku rozwija się skurcz oskrzeli, który blokuje przepływ powietrza do ciała.

Długotrwały brak tlenu prowadzi do rozwoju niedotlenienia, problemów z sercem i innych niebezpiecznych konsekwencji. Dlatego każdy powinien wiedzieć, jakie działania podjąć, aby uniknąć komplikacji.

Przebieg i objawy ataku astmy

Atak astmy występuje z powodu wielu czynników prowokujących. Najczęściej zaczyna się w nocy lub o świcie, ale jest również możliwy w ciągu dnia.

Czasami objawy ustępują same, jeśli udało im się zidentyfikować czynnik drażniący i odizolować pacjenta od niego. Ale są poważne warunki, trwające około jednego dnia. Wtedy pilnie potrzebna jest pomoc w astmie.

Możesz uniknąć negatywnych konsekwencji, jeśli zwrócisz uwagę na pierwsze oznaki zaostrzenia. W początkowej fazie pacjenta obserwuje się:

  • letarg, zmęczenie;
  • uczucie swędzenia w kanałach nosowych;
  • uporczywe kichanie;
  • brak powietrza;
  • uczucie ucisku w klatce piersiowej (uważane za główny prekursor rozwoju choroby).

Jeśli w tym okresie nic się nie dzieje, pogorszenie następuje po jednym lub dwóch dniach. Kiedy objawy ataku nasilają się, wymagana jest pilna opieka medyczna. Atakowi towarzyszą:

  • obfite pocenie się;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • świszczący oddech podczas wdechu i wydechu;
  • zwiększona duszność;
  • uporczywy szczekanie kaszlu, któremu towarzyszy oddzielenie przezroczystej plwociny;
  • ból w klatce piersiowej.

Czasami na tym etapie dochodzi do przebarwienia skóry na wargach. Astma jest uważana za najbardziej niebezpieczną w astmie, więc pierwsza pomoc ma na celu złagodzenie tego objawu i przywrócenie oddechu.

Konieczne jest monitorowanie pracy serca, ponieważ ze względu na gwałtowny wzrost ciśnienia zwiększa obciążenie tego organu.

Objawy ataku astmy stopniowo ustępują po nagłej pomocy medycznej.

Astma pierwszej pomocy podczas ataku

Wykwalifikowana opieka zapewniana przez specjalistę przyczynia się do szybkiego złagodzenia objawów, powrotu oddechu pacjenta. Zanim jednak przyjedzie karetka, musisz sam podjąć działania.

Usunięcie nawet silnego ataku astmy w domu jest realne, jeśli odpowiednio wytworzy serię działań. Ponieważ głównym zagrożeniem zaostrzenia astmy jest skurcz oskrzeli, ważne jest, aby zatrzymać ją jak najszybciej lub przynajmniej ją zmniejszyć.

Algorytm pomocy w nagłych wypadkach podczas ataku astmy oskrzelowej

Rozwój ataku jest poprzedzony działaniem bodźca. To może się zdarzyć nagle, z dala od szpitala. W tym przypadku cała odpowiedzialność za zdrowie pacjenta spoczywa na pobliskich znajomych lub wokół nich.

Nawet jeśli nie ma doświadczenia w świadczeniu opieki medycznej, istnieje wiele prostych manipulacji, które pozwolą ci wytrzymać do momentu przybycia lekarzy. Gdy potrzebna jest pomoc w nagłych przypadkach astmy oskrzelowej, kolejność działań będzie następująca:

  1. Zadzwoń po karetkę, opisz szczegółowo stan ludzki.
  2. Zidentyfikuj i usuń (jeśli to możliwe) źródło, które spowodowało atak (kwiaty, zwierzęta itp.).
  3. Ułóż pacjenta w wygodnej pozycji, dając możliwość oparcia rąk na twardej powierzchni.
  4. Cofnij guziki, usuń ciasne ubranie, ściśnij klatkę piersiową.
  5. Zapewnij osobę, aby zapobiec atakowi paniki.
  6. Szukaj w kieszeniach lub inhalatorach. Często osoby cierpiące na opisywaną chorobę utrzymują aerozol w dostępnym miejscu.

Pierwsza pomoc w astmie oskrzelowej jest bardzo ważna, ponieważ pozwala uniknąć komplikacji i ułatwia zadanie lekarzom. Dlatego nie trzeba przechodzić, kilka prostych manipulacji może uratować życie danej osobie. Prawidłowy algorytm działań w przypadku astmy oskrzelowej umożliwia złagodzenie stanu pacjenta po 15 minutach.

Metody nielekowe

Gdy nie ma inhalatora lub innych leków pod ręką, a atak astmy się rozpoczął, musisz wiedzieć, co robić w takich okolicznościach. Opracowano szereg skutecznych metod, które poprawią samopoczucie bez użycia leków. Jeśli jeden z nich nie przyniósł ulgi, możesz użyć kilku na raz.

To, co dokładnie pomaga w atakach astmy w każdym przypadku, zależy od indywidualnych cech organizmu i przebiegu choroby. Ważne jest, aby przy podejmowaniu środków stale monitorować stan pacjenta. Jeśli zauważalne jest pogorszenie lub brak postępu, działania natychmiast się zatrzymują i czekają na przybycie karetki.

Aby usunąć atak astmy bez leków w następujący sposób:

  1. Przygotuj roztwór sody: w szklance ciepłej wody rozpuść dwie łyżeczki proszku. Używaj w trzech zestawach przez pół godziny.
  2. Delikatny masaż skrzydeł nosa zmniejsza duszność.
  3. Przeprowadzić inhalację przy użyciu ziół leczniczych. Tymianek i eukaliptus zrobią. Lek szybko przenika do dróg oddechowych, powodując działanie rozszerzające oskrzela. Przed wykonaniem procedury należy upewnić się, że nie ma reakcji alergicznych na stosowane składniki.
  4. Ćwiczenia oddechowe pomogą w normalizacji stanu. Długie wdechy i wdechy przez nos przez dziesięć minut zapobiegają atakowi paniki.
  5. Przygotuj gorące kąpiele na ramiona i nogi, na mięśnie łydki nałóż plastry musztardowe lub podkładkę grzejną. Pomaga zmniejszyć skurcz, poprawia przepływ krwi, przywraca funkcje oddechowe. Zabrania się stosowania tej metody u osób z chorobami układu sercowo-naczyniowego.
  6. Ugniataj mięśnie grzbietowe górnej części tułowia i klatki piersiowej, aby poprawić przepływ krwi, złagodzić ból. Wpływ nie powinien być silny.
  7. Umieść nawilżacz w pobliżu łóżka pacjenta. Jeśli jest poduszka tlenowa, możesz jej użyć.

Opieka w nagłych wypadkach w placówce medycznej

Zapewnienie opieki medycznej w nagłych przypadkach w astmie oskrzelowej w szpitalu jest uważane za najbardziej skuteczne. Obecność w klinice wykwalifikowanych specjalistów i niezbędny sprzęt pozwala poradzić sobie nawet z najtrudniejszymi przypadkami.

Jeśli po wszystkich działaniach terapeutycznych zaobserwowany zostanie pozytywny wynik, pacjent otrzymuje zalecenia i wysyła do domu. Jeśli jednak lekarz wątpi w stabilność stanu pacjenta, zostaje w szpitalu na dalsze badania i obserwacje.

Opieka pielęgniarska

Leczenie awaryjne ataku astmy oskrzelowej rozpoczyna się natychmiast po przybyciu do szpitala. Wstępnie badana jest dokumentacja medyczna pacjenta, w której wskazane są dane dotyczące przebiegu patologii, przyjmowanych leków i substancji wywołujących alergie.

Środki pomagające w leczeniu astmy obejmują personel medyczny. Po przybyciu pacjenta z objawami zaostrzenia należy przygotować sprzęt do sztucznej wentylacji płuc i worek Ambu.

Zanim pacjent zostanie zbadany przez lekarza, pielęgniarka udziela pierwszej pomocy w leczeniu astmy. Jest zobowiązana do przestrzegania pewnego algorytmu działań:

  1. Zdejmij zewnętrzną odzież od pacjenta, odkręć kołnierz. Usiądź wygodnie u pacjenta. Rozluźnienie mięśni prowadzi do łatwiejszego oddychania.
  2. Zapewnij świeże powietrze w pokoju. W razie potrzeby zastosować zwilżony tlen.
  3. Zakaz używania inhalatora pacjenta (aby zapobiec uzależnieniu od leku). Aby złagodzić skurcze, musisz zastosować aerozol na bazie siarczanu salbutamolu.
  4. Podaj ciepły napój, możesz po prostu podlewać.

Podczas badania pacjenta przez specjalistę pielęgniarka pozostaje blisko, aby wstrzyknąć niezbędne leki lub wykonać inne wizyty lekarskie.

Pierwsza pomoc

Gdy wystąpił ostry atak astmy oskrzelowej, należy go natychmiast przerwać. Usuń osobę z tego stanu za pomocą narkotyków. Wszystkie leki i ich dawki są przepisywane przez lekarza. Leczenie rozpoczyna się po zbadaniu pacjenta i określeniu ciężkości patologii.

Zapewnienie pierwszej pomocy w przypadku ataku astmy oskrzelowej obejmuje następujące działania:

  1. Podskórne wstrzyknięcie wykonuje się z astmy oskrzelowej. Zazwyczaj stosowano adrenalinę w postaci roztworu lub zawiesiny wodnej. Po wstrzyknięciu mięśnie się rozluźniają, oskrzela rozszerzają się. Lek nie jest zalecany dla osób z chorobami układu sercowo-naczyniowego.
  2. Leczenie farmakologiczne w przypadku ataków astmy obejmuje kortykosteroidy podawane dożylnie. Te leki hormonalne łagodzą obrzęki i posiadają właściwości przeciwhistaminowe.
  3. Aby usunąć skurcz oskrzeli dożylnie wstrzyknięty leki z grupy ksantyn.
  4. Skuteczna inhalacja parowo-tlenowa. Rozcieńczają flegmę i ułatwiają usuwanie śluzu z oskrzeli.

Opieka w nagłych wypadkach podczas ataku na dzieci

Dziecko jest tak samo podatne na opisaną patologię jak dorośli. Objawy choroby mogą wystąpić w każdym wieku. Często predyspozycje do choroby są dziedziczone, jeśli najbliższa krewna cierpi na tę dolegliwość. Opieka nadzwyczajna u dzieci z astmą oskrzelową wymaga ostrożności. Głównym problemem w tym przypadku jest obrzęk błon śluzowych, a nie skurcz oskrzeli, więc nie należy stosować inhalatora, lek nie przyniesie ulgi.

Gdy u dzieci występuje atak astmy oskrzelowej, opieka w nagłych wypadkach jest zapewniana zgodnie z następującym algorytmem:

  1. Uczyń swoje dziecko bardziej komfortowym.
  2. Podawaj leki skojarzone z astmy lub leków z grupy ksantyn.
  3. Uspokój dziecko, daj środki uspokajające. Panika nasila duszenie.
  4. Aby złagodzić objawy, przygotuj ciepłe kąpiele na ręce i nogi.
  5. Zapewnij świeże powietrze do pokoju, otwierając okno.

Jeśli stan dziecka nie powróci do normy w ciągu pół godziny, należy pilnie udać się do placówki medycznej.

Zapobieganie napadom

Aby zmniejszyć częstotliwość zaostrzeń, zaleca się astmatyków:

  • unikać kontaktu z alergenami;
  • codzienne mycie na mokro, przewietrzyć pomieszczenie;
  • umieścić w dokumentacji medycznej listę leków, które powodują atak;
  • monitorować skład produktów, jeśli występuje alergia pokarmowa;
  • robić fizykoterapię;
  • terminowo leczyć patologię płuc;
  • zrezygnować ze złych nawyków;
  • jeśli znajdziesz pierwsze objawy choroby, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą;
  • regularnie odwiedzaj lekarza (co pół roku), aby ocenić ogólny stan ciała.

Astmy oskrzelowej nie można całkowicie wyleczyć, jednak realne jest zmniejszenie liczby zaostrzeń. Osoba z tą diagnozą powinna zadbać o swoje zdrowie, prowadzić prawidłowy tryb życia, przyjmować przepisane leki w odpowiednim czasie.

Krewni astmatyków muszą wiedzieć, jak właściwie zapewnić pomoc w nagłych wypadkach.

Instrukcje dotyczące pomocy w nagłych przypadkach astmy oskrzelowej

Astma oskrzelowa jest przewlekłą chorobą alergiczną dotykającą górne drogi oddechowe.

Ta choroba jest dość powszechna: według różnych źródeł dotyczy ona 3-10% światowej populacji.

Głównym i bardzo okropnym znakiem tej choroby jest uduszenie. Dlatego każda osoba powinna znać techniki pierwszej pomocy w atakach astmy oskrzelowej.

Przyczyny i czynniki wywołujące atak

  1. Palenie (w tym pasywne). Częste wdychanie substancji rakotwórczych przez dym tytoniowy bezpośrednio uszkadza błonę śluzową błony śluzowej, powodując w nich zmiany patologiczne. Dlatego te narządy stają się bardzo podatne na różne alergeny.
  2. Zła ekologia (zanieczyszczone powietrze). Według statystyk medycznych, choroby takie jak astma oskrzelowa i zapalenie oskrzeli występują częściej w populacji obszarów przemysłowych i dużych miast.
  3. Aktywność zawodowa. Pracownicy niektórych zawodów (budownictwo, górnictwo, produkcja chemiczna, pranie) są zmuszeni stawić czoła codziennym agresywnym alergenom (kurz, sadza, tynk, opary chemiczne itp.). Pod tym względem w tej kategorii osób odsetek astmy jest wyższy niż w przypadku innych zawodów.
  4. Chemia gospodarcza. Skład wielu detergentów i środków czyszczących obejmuje substancje chemiczne, które mogą powodować kaszel i duszenie.
  5. Środki higieny osobistej (zwłaszcza spraye!). Woda toaletowa, spraye do włosów, odświeżacze powietrza składają się z drobnych kropelek, które łatwo przenikają do płuc i mogą powodować reakcję alergiczną z układu oddechowego w postaci ataku astmy.
  6. Niektóre leki (nieselektywne beta-blokery, NLPZ, substancje nieprzepuszczalne dla promieni rentgenowskich itp.) Mogą zakłócać odpowiednią aktywność drzewa oskrzelowego, co prowadzi do rozwoju astmy.
  7. Alergeny pokarmowe. Kompletna racjonalna dieta normalizuje metabolizm w organizmie, zmniejsza ryzyko rozwoju warunków wstępnych nadreaktywności układu oddechowego i odpornościowego. Szkodliwa żywność (fast food, żywność bogata w białka i tłuszcze, słodycze, żywność w puszkach) zawiera suplementy odżywcze, które zwiększają reaktywność układu odpornościowego, co może prowadzić do astmy oskrzelowej (może również powodować wysypkę i świąd).

  • Infekcje układu oddechowego (bakterie, wirusy, grzyby) zmieniają czułość i normalne funkcjonowanie oskrzeli, ponadto same mikroorganizmy mogą działać jako alergeny, co prowadzi do rozwoju astmy.
  • Stres. Niemożność kontrolowania siebie i odpowiedniego reagowania na problemy życiowe często prowadzi do stresu. Podrażnienie układu nerwowego go wyczerpuje, a układ odpornościowy z kolei jest osłabiony. Bariera ochronna ciała staje się cieńsza, co ułatwia przenikanie alergenów do organizmu.
  • Różne uszkodzenia autonomicznego układu nerwowego, układu hormonalnego i immunologicznego są potężną podstawą nadreaktywności układu oddechowego, co często prowadzi do uduszenia.
  • Dziedziczność. Udział czynnika dziedzicznego w przypadkach astmy oskrzelowej wynosi od 30% do 40%. W tym przypadku rozwój tej choroby u dziecka jest możliwy w każdym wieku.
  • Prekursory i objawy

    Przed atakiem lub w jego trakcie można zauważyć nasilenie następujących charakterystycznych oznak nadchodzącego kryzysu:

  • Zmęczenie, zmęczony stan pacjenta;
  • Wysypka (pokrzywka);
  • Kichanie;
  • Swędząca śluzówka oka;
  • Możliwy ból głowy, nudności;
  • Świszczący oddech;
  • Kaszel (często suchy, astmatyczny);
  • Możliwe wyładowanie plwociny (lepkie);
  • Trudne, płytkie oddychanie (zwłaszcza podczas wydechu);
  • Występowanie duszności (nasilonej po aktywności fizycznej);
  • Ciężkość w klatce piersiowej, uczucie zatorów;
  • Po kontakcie z alergenem stan pacjenta pogarsza się;
  • Kołatanie serca (tachykardia). Impuls wzrasta do 130 uderzeń / min;
  • Ból w klatce piersiowej (głównie w dolnej części).
  • Zobaczmy, co zrobić, aby zapobiec dalszemu rozwojowi niebezpiecznego stanu.

    Algorytm działań dla pierwszej pomocy

    Jeśli ktoś zachorował w domu lub w innym miejscu na ulicy, konieczne jest szybkie złagodzenie jego stanu poprzez udzielenie pierwszej pomocy.

    Więc co robić:

    1. Najpierw należy natychmiast wezwać lekarza (karetkę).
    2. Daj pacjentowi pozycję siedzącą lub pół-siedzącą, aby mógł rozłożyć łokcie.
    3. Spróbuj go uspokoić i nie wpadaj w panikę.
    4. Uwolnij pierś od astmy z ubrania (zdejmij krawat, rozpnij koszulę).
    5. Zapewnij świeże powietrze (otwórz okno, przynieś na ulicę).
    6. Dowiedz się, czy dana osoba ma astmę.
    7. Szansa na usunięcie ataku bez leków jest niewielka. Dlatego warto zapytać, czy ma inhalator kieszonkowy lub narkotyki. przydzielony mu przez lekarza.

    Co obejmuje opieka pielęgniarska?

    Pielęgniarka w samochodzie pogotowia ratunkowego lub w szpitalu jest zobowiązana do udzielenia pierwszej pomocy, gdy pacjent czeka na lekarza:

    1. Najpierw musisz zadzwonić do lekarza (zapewni pełną i kompetentną opiekę medyczną w całości);
    2. Nie panikuj i nie uspokajaj pacjenta, odpinaj (lub zdejmuj) odzież wierzchnią, wentyluj pomieszczenie, pomagaj pacjentowi zająć wygodną pozycję, aby mógł trzymać ręce (zmniejszy to brak tlenu, rozluźnij astmatyków);
    3. Monitoruj ciśnienie krwi, częstość oddechów i tętno (w celu monitorowania stanu);
    4. Zapewnić pacjentowi 30-40% nawilżonego tlenu (zmniejszy to niedotlenienie);

  • Zastosuj aerozol salbutamolu (kilka oddechów usunie skurcz oskrzeli);
  • Przed badaniem przez lekarza zabronić pacjentowi używania kieszonkowego inhalatora (zapobieganie pojawieniu się oporności na leki w celu powstrzymania ataku);
  • Zapewnij gorący napój dla astmy, organizuj gorące kąpiele dla rąk i nóg (odruchowo zmniejsz skurcz oskrzeli);
  • Jeśli te środki nie są skuteczne, należy je podać dożylnie pod nadzorem lekarza: 10 ml 2,4% roztworu aminofiliny; od 60 do 90 mg prednizolonu;
  • Przed przyjazdem lekarza przygotować: worek Ambu, sztuczne oddychanie (ALV) (w celu zapewnienia resuscytacji krążeniowo-oddechowej).
  • Co to jest status astmatyczny?

    Stan astmatyczny to stan krytyczny spowodowany postępem astmy oskrzelowej.

    W wyniku jego rozwoju dochodzi do awarii układu oddechowego, którego powstawanie wiąże się z obrzękiem błony śluzowej oskrzeli i ostrym skurczem mięśni.

    Przyczyny rozwoju

    • Przyjmowanie nadmiernie dużych dawek sympatykomimetyków (dziennie należy przyjmować nie więcej niż 6 razy);
    • Nagłe odstawienie glikokortykosteroidów („zespół odstawienia”);
    • Kontakt z ogromną dawką alergenu;
    • Zaostrzenie chorób układu oddechowego;
    • Przeciążenie (zarówno ramka mięśniowa, jak i układ nerwowy);
    • Klimat (wysoka wilgotność lub zawartość pyłu, nagłe zmiany ciśnienia barometrycznego);
    • Niewłaściwe leczenie farmakologiczne.

    Etap i objawy

    Etap I (początkowa, względna kompensacja). Te zmiany patologiczne są odwracalne. Wymagane jest natychmiastowe udzielenie pierwszej pomocy w celu złagodzenia stanu poszkodowanego. Uratowana świadomość.

    • Pocenie się;
    • Pacjent jest niespokojny i przestraszony;
    • Zwiększono częstość akcji serca (tachykardia);
    • Pacjent z trudem wydycha powietrze;
    • Trójkąt nosowo-wargowy niebieskawy odcień;
    • Ortopnea jest pozycją wymuszoną: pacjent siedzi lub stoi, pochyla się do przodu i opiera się o przedmiot rękami. Tak więc pacjentowi łatwiej jest oddychać;
    • Silny kaszel bez plwociny;
    • Podczas wdechu przestrzenie międzyżebrowe wycofują się;
    • W klatce piersiowej słychać głośne świsty.

    Etap II (etap dekompensacji). Skurcz oskrzeli jest bardziej wyraźny, pewne obszary płuc nie biorą udziału w czynności oddechowej.

    W rezultacie organizm cierpi na brak tlenu i nadmiar dwutlenku węgla.

    • Objawy pierwszego etapu nasilają się;
    • Duszność jest bardziej wyraźna;
    • Pacjent zahamowany reaguje na bodźce zewnętrzne, podniecenie występuje sporadycznie;
    • Wargi i skóra stają się niebieskie;
    • Klatka piersiowa jest powiększona (jakby na szczycie inhalacji);
    • Puls częsty, ale słaby;
    • Ciśnienie krwi spada;
    • Supra i podobojczyka zapadnięte.

    Etap III (stadium śpiączki hiperkapnickiej). Najbardziej niebezpieczny i szybko rosnący. Niezbędne jest natychmiastowe wezwanie karetki lub dostarczenie pacjenta do izby przyjęć w placówce medycznej.

    • Rytm pulsu jest przerwany, sam puls jest słaby;
    • Skurcze;
    • Pacjent nie ma kontaktu z innymi;
    • Oddychanie jest rzadkie, może być nieobecne;
    • Świadomość nie jest.

    Pierwsza pomoc

    Algorytm jest taki sam jak w atakach astmy oskrzelowej. Aby złagodzić stan lub całkowicie usunąć atak bez leków, należy postępować zgodnie z następującymi instrukcjami:

  • Zadzwoń po samochód pogotowia.
  • Zwolnij drogi oddechowe pacjenta, przewietrz pomieszczenie lub przenieś pacjenta na zewnątrz (jeśli nie ma alergenu!).
  • Zapewnienie najwygodniejszej pozycji dla astmy (ortopedia): pacjent siedzi z rękami na kolanach i pochyla się do przodu.
  • Zapobiegaj kontaktowi pacjenta z potencjalnymi alergenami.
  • Pij poszkodowanego ciepłą wodą (jeśli jest przytomny!).
  • Złagodzenie stanu astmatycznego

    • Terapia tlenowa (terapia tlenowa).
    • Dożylne podawanie leków o działaniu rozszerzającym oskrzela i przeciwhistaminowym.
    • Wlewy dożylne.
    • Jeśli jest to wymagane, podłącz pacjenta do respiratora medycznego (ALV).

    Leczenie narkotyków

    Adrenalina. Lek podaje się podskórnie. Adrenalina to adrenoreceptory sympatykomimetyczne alfa, beta1 i beta2. Rozluźnia mięśnie oskrzeli i rozszerzają się, co ułatwia stan astmatyczny.

    Euphyllinum (roztwór 2,4%) podaje się dożylnie. Aktywuje receptory beta-adrenergiczne, co łagodzi skurcz oskrzeli.

    Kortykosteroidy pośrednio zwiększają czułość receptorów beta-adrenergicznych. Grupa tych hormonów ma działanie przeciwzapalne, przeciwobrzękowe i przeciwhistaminowe, w rezultacie eliminuje się atak uduszenia.

    Inhalacje tlenowo-parowe upłynniają flegmę.

    Antybiotyki. Są przepisywane w obecności nacieku pęcherzyków płucnych lub plwociny o charakterze ropnym, co często zdarza się podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli.

    Penicylina nie jest stosowana - wywołuje skurcz oskrzeli!

    Możliwe komplikacje

    • Odma opłucnowa występuje z powodu naruszenia integralności pęcherzyków płucnych, co prowadzi do wniknięcia powietrza do jamy opłucnej.

    Charakterystyczne jest pojawienie się tępego silnego bólu, zlokalizowanego w miejscu urazu, ciężka duszność. Wraz z postępem procesu możliwe wstrząsy opłucnowo-płucne.

    Rozedma płuc jest wykrywana za pomocą badania rentgenowskiego.

    Wyczerpujący, bolesny kaszel może uszkodzić stawy żeber i chrząstki. Prawdopodobne jest również pęknięcie układu wewnątrzoskrzelowego naczyń krwionośnych i wydzielina plwociny zmieszanej z krwią.

  • Śmierć jest możliwa.
  • Wniosek

    Astma oskrzelowa, podobnie jak większość chorób przewlekłych, jest „nie chorobą, ale sposobem na życie”. Pacjent powinien współpracować z lekarzem i uczciwie wykonywać jego zalecenia.

    Pierwszym jest ograniczenie kontaktu z alergenami, rzucenie palenia, właściwe odżywianie i mniej nerwowość. W okresach zaostrzenia astmy konieczne jest przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza.

    Ponadto astmatycy powinni zawsze mieć pod ręką kieszonkowy inhalator.

    Podobne filmy

    Wizualne instrukcje wideo dotyczące pierwszej pomocy: