Informacje o gruźlicy

Gruźlica (TB) jest chorobą zakaźną przenoszoną drogą powietrzną. Gruźlica może wpływać na różne narządy i tkanki człowieka: oczy, kości, skórę, układ moczowo-płciowy, jelita itp. Ale najczęściej gruźlica atakuje płuca (gruźlica płucna). Ta forma choroby jest najbardziej niebezpieczna, ponieważ kaszląc, kichając, rozmawiając lub plując, pacjenci z gruźlicą płuc wydzielają mikroby do powietrza, znane jako prątki gruźlicy (MBT) lub pałeczki.

Zakaźny charakter gruźlicy został udowodniony przez niemieckiego naukowca Roberta Kocha. To on w 1882 roku odkrył czynnik sprawczy choroby należącej do rodzaju prątków. Mycobacterium tuberculosis nadal nazywa się pałeczkami Kocha. W przeciwieństwie do innych mikrobów, jest bardzo stabilny w środowisku zewnętrznym: jest w stanie zachować swoje właściwości w ziemi, w śniegu, w lodzie i jest odporny na działanie alkoholu, kwasów i zasad. Jednocześnie MBT umiera pod wpływem długotrwałego działania bezpośredniego światła słonecznego, wysokich temperatur i substancji zawierających chlor.

Około jedna trzecia ludności świata jest zakażona Urzędem lub, jak mówią lekarze, ma ukrytą TB. Oznacza to, że ludzie są zakażeni bakteriami gruźlicy, ale (na razie) nie dostali choroby i nie mogą jej przekazać.

TB jest wykrywany niemal wszędzie na świecie, ale w niektórych krajach jego rozpowszechnienie jest szczególnie wysokie. Ponad 95% przypadków i zgonów występuje w krajach rozwijających się. W 2011 r. Około 80% zgłoszonych przypadków gruźlicy wystąpiło w 22 krajach. Największa liczba nowych przypadków gruźlicy wystąpiła w Azji - 60% wszystkich nowych przypadków na świecie. Jednak największy udział nowych przypadków w stosunku do populacji - ponad 260 przypadków na 100 tysięcy osób - został zarejestrowany w Afryce Subsaharyjskiej.

W niektórych krajach obserwuje się znaczny spadek liczby zachorowań, podczas gdy w innych krajach częstość występowania zmniejsza się bardzo powoli. Na przykład Brazylia i Chiny należą do 22 krajów, w których w ciągu ostatnich 20 lat odnotowano stały spadek zapadalności na gruźlicę. W Kambodży zapadalność na gruźlicę zmniejszyła się o prawie 45% w ciągu ostatniej dekady.

Nie wszystkie osoby zakażone prątkami gruźlicy są dotknięte chorobą. Układ odpornościowy albo zabija zarazki, albo je „odgradza”, wprowadzając je w „śpiący” (utajony) stan przez całe lata. Niezdolność układu odpornościowego do zwalczania zakażenia TB prątkami prowadzi do rozwoju aktywnej choroby, w której prątki gruźlicy mnożą się i niszczą ciało. Dzieje się tak w przypadku 5-10% osób zakażonych MTB.

Gruźlica dotyka głównie młodych ludzi w ich najbardziej produktywnych latach. Możesz jednak zachorować w każdym wieku. W 2011 r. Około pół miliona dzieci na świecie od kilku miesięcy do 14 lat zachorowało na gruźlicę, a około 64 tysiące zmarło z powodu tej choroby. Osoby o wysokim ryzyku narażenia na niekorzystne warunki (wilgoć, brak wentylacji, ciężka praca), niedożywienie, palacze oraz osoby z cukrzycą lub zakażone HIV są w grupie wysokiego ryzyka zachorowania na gruźlicę.

Gruźlica jest szczególnie niebezpieczna dla osób żyjących z HIV. HIV i gruźlica są często śmiertelną kombinacją, której składniki przyspieszają wzajemny rozwój. W 2011 roku około 430 tysięcy ludzi na świecie zmarło na gruźlicę związaną z HIV. Zdaniem ekspertów w 2011 r. Odnotowano 1,1 mln nowych przypadków gruźlicy wśród osób zakażonych HIV. Co najmniej jedna trzecia z 34 milionów osób zarażonych wirusem HIV na świecie jest zakażona bakterią gruźlicy, ale nie są jeszcze chore na aktywną gruźlicę. Prawdopodobieństwo, że osoby zarażone wirusem HIV będą miały aktywną formę gruźlicy, jest 20-30 razy wyższe niż u osób, które nie są zakażone HIV.

Głównymi objawami czynnej gruźlicy płuc są kaszel (czasami z plwociną i krwią), gorączka, zwiększone nocne poty, utrata masy ciała, osłabienie, ból w klatce piersiowej. Jeśli pojawi się jeden lub więcej takich objawów, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Jedną z najbardziej dostępnych i szeroko stosowanych metod diagnozowania gruźlicy jest mikroskopia plwociny. Specjalnie przeszkoleni technicy laboratoryjni badają plamy plwociny pod mikroskopem w celu wykrycia bakterii gruźlicy. Dzięki trzem takim testom diagnozę można wykonać w ciągu jednego dnia. Niestety, ten test nie jest tak skuteczny, jeśli pacjent uwalnia niewielką ilość MBT. Wystarczająco trudno jest zdiagnozować gruźlicę u dzieci.

Diagnozowanie gruźlicy z opornością na wiele leków i gruźlicą związaną z HIV może być trudniejsze. Obecnie w wielu krajach stosuje się nowy dwugodzinny test, który okazał się bardzo skuteczny w diagnozowaniu gruźlicy i wykrywaniu oporności na leki.

Kiedy osoba rozwija aktywną gruźlicę płuc, jego objawy mogą być łagodne przez wiele miesięcy. Nieuwaga ludzi w stosunku do ich zdrowia, nieznajomość objawów choroby i niedocenianie jej niebezpieczeństwa prowadzą do późnej prośby o pomoc medyczną. Chociaż obecnie gruźlica może być wyleczona w większości przypadków, trudniej jest to zrobić, jeśli późno pójdziesz do lekarza. Ponadto pacjent z aktywną postacią gruźlicy, który nie został zidentyfikowany i nie otrzymuje leczenia, wysyła Urząd do innych osób. Przez rok taki pacjent może zainfekować 10-15 osób. Bez odpowiedniego leczenia umiera nawet dwie trzecie pacjentów z gruźlicą.

Obecnie gruźlica może być leczona i leczona. Zdecydowana większość przypadków gruźlicy jest skutecznie wyleczona za pomocą odpowiedniego zaopatrzenia i leków.

Leczenie konwencjonalnej (wrażliwej na leki) gruźlicy obejmuje 6-8-miesięczne dzienne spożycie standardowego zestawu 4-5 leków - tak zwanych leków „pierwszej linii” („pierwsza linia”), pod nadzorem i wsparciem pracownika służby zdrowia lub przeszkolonego wolontariusza (wolontariusz). Bez takiej obserwacji mogą wystąpić trudności z przestrzeganiem zaleceń lekarskich, co niekorzystnie wpływa na wyniki leczenia. Przy przestrzeganiu schematu leczenia wskaźnik wyleczenia zbliża się do 100%. W trakcie leczenia monitoruje się analizę wymazu z plwociny. Odchylenia od standardowego schematu są niedopuszczalne - prowadzą do lekooporności.

Z reguły po 2-3 tygodniach od rozpoczęcia leczenia dochodzi do abacillacji, tj. zaprzestanie wydzielania prątków w plwocinie, a następnie zanik innych objawów. Proces rozpadu płuc spowalnia i zatrzymuje się. Ten pacjent nie jest już niebezpieczny dla innych. Jednak w żadnym wypadku nie należy przerywać leczenia, nawet jeśli objawy zniknęły, a wydalanie bakterii ustało. Po pewnym czasie nieleczona gruźlica pojawia się ponownie w postaci lekoopornej.

W wielu krajach leczenie odbywa się w warunkach ambulatoryjnych - bez hospitalizacji, ale pod nadzorem lekarzy. W Mołdawii z reguły pacjentowi proponuje się hospitalizację w pierwszym etapie leczenia - aż do ustąpienia wydalania bakterii, po czym leczenie kontynuuje się w warunkach ambulatoryjnych. W normalnym przebiegu leczenia nie ma powodu, aby opóźniać pacjenta w szpitalu o ponad 2 miesiące.

Aby skutecznie leczyć gruźlicę, należy przestrzegać następujących zasad:
Leczenie należy kontynuować tak długo, jak zalecił lekarz: co najmniej 6-8 miesięcy w przypadku normalnej (wrażliwej) gruźlicy i do 2 lat w przypadku lekooporności.

Leczenie musi być ciągłe. Mycobacterium tuberculosis nie powinna być w stanie wyzdrowieć po „bombardowaniu” jej potężnych artyleryjskich leków przeciwgruźliczych, aż do całkowitego zniszczenia.

Leczenie należy przeprowadzać jednocześnie z kilkoma lekami przeciwgruźliczymi. Każdy z 4-5 leków, które pacjent przyjmuje codziennie, ma różne mechanizmy działania, tj. każdy z nich wpływa na różne aspekty i przejawy życia MOP i tylko razem mogą osiągnąć cel zniszczenia go.

Leczenie musi być kontrolowane. Oznacza to, że pacjent powinien przyjmować leki przeciwgruźlicze pod nadzorem lekarza lub specjalnie wyszkolonego wolontariusza (wolontariusza).

W żadnym wypadku nie należy leczyć niekompletnym zestawem leków, przedwcześnie przerwać lub tymczasowo przerwać kurację lub nieregularnie przyjmować pigułkę. Doprowadzi to do pojawienia się lekooporności.

Zasady te są częścią ogólnie przyjętej globalnej strategii kontroli gruźlicy zalecanej przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) i znanej jako strategia DOTS.

DOTS to skrót nazwy angielskiej dla strategii Directly Observed Treatment, Short-course, stosowany we wszystkich krajach w wersji angielskiej i oznacza bezpośrednio obserwowaną chemioterapię, krótki kurs.

Od 1995 r., Kiedy rozpoczęto wdrażanie DOTS, ponad 51 milionów ludzi zostało pomyślnie wyleczonych zgodnie z tą strategią, a eksperci szacują, że uratowano 20 milionów ludzi. Przeczytaj więcej o DOTS na stronie internetowej WHO.

Gruźlica lekooporna lub gruźlica wielolekooporna (MDR-TB) to forma gruźlicy wywołana przez bakterię, która nie reaguje przynajmniej na izoniazyd i ryfampicynę, dwa najpotężniejsze leki pierwszego rzutu (lub standardowe). Jeśli po 3 miesiącach prawidłowego ciągłego leczenia nowo zdiagnozowanej gruźlicy nie dochodzi do ablacji, a objawy choroby nie znikają, wówczas taki pacjent prawdopodobnie cierpi na gruźlicę lekooporną.

Główną przyczyną gruźlicy wielolekoopornej jest niewłaściwe leczenie. Zły schemat przepisywania i przyjmowania leków przeciwgruźliczych, przerwanie leczenia może prowadzić do pojawienia się lekooporności. Standardowe leki na gruźlicę są stosowane od wielu dziesięcioleci, a lekooporność wzrasta. W każdym kraju, w którym prowadzone są badania, rejestrowane są szczepy odporne na pojedynczy lek przeciwgruźliczy.

Leczenie lekoopornej gruźlicy jest długą, nieprzyjemną, kosztowną i nie zawsze skuteczną procedurą. Do leczenia tej postaci gruźlicy stosuje się tak zwane „leki rezerwowe” lub „leki drugiego rzędu”. Wybór leków drugiej linii jest ograniczony, a zalecane leki nie zawsze są dostępne i są bardzo drogie. Leczenie tej postaci gruźlicy może trwać do 2 lat.

Podstawowe zasady leczenia MDR-TB są takie same jak w przypadku normalnej TB: czas trwania, ciągłość, kombinacja kilku leków, obserwacja personelu medycznego.

Naruszenie tych zasad, w szczególności stosowanie tylko jednego leku lub przerwanie leczenia, prowadzi do rozwoju oporności na leki rezerwowe, tj. do całkowitej nieuleczalności. Zestaw leków rezerwowych do leczenia gruźlicy wielolekoopornej zależy od tego, który z leków pierwszego rzutu jest oporny, i można to określić jedynie za pomocą hodowli plwociny.

W zależności od spektrum stabilności leczenie rezerwowymi lekami trwa od półtora do dwóch lat, a jego sukces waha się od 50% do 80%. Wiele leków rezerwowych jest toksycznych i powoduje poważne skutki uboczne. Leczenie lekami rezerwowymi musi koniecznie odbywać się pod nadzorem wykwalifikowanych specjalistów medycznych, jeśli to możliwe w szpitalu.

Jeśli leki drugiej linii są również stosowane nieprawidłowo lub pacjent narusza recepty lekarskie, przerywa leczenie, może rozwinąć się w najbardziej niebezpiecznej postaci gruźlicy - bardzo opornej na leki.

Na ogół gruźlica lekooporna (XDR-TB) jest formą choroby odporną zarówno na leki pierwszego, jak i drugiego rzutu, w wyniku czego wybór leczenia jest znacznie ograniczony.Wyniki jedynego dotychczas przeprowadzonego badania globalnego wskazują, że w niektórych regionach świata najprawdopodobniej do 19% przypadków gruźlicy wielolekoopornej stanowiły przypadki gruźlicy XDR. W 2011 r. Na świecie zarejestrowano około 310 tysięcy przypadków MDR-TB wśród zarejestrowanych pacjentów z gruźlicą płuc. Około 60% tych przypadków odnotowano w Indiach, Chinach i Federacji Rosyjskiej. Szacuje się, że około 9% tych pacjentów miało XDR-TB.

Wiele krajów posiadających odpowiednie programy kontroli gruźlicy wykazało, że XDR-TB można wyleczyć w około 30% przypadków. Sukces leczenia zależy w dużej mierze od stopnia lekooporności, ciężkości choroby i stanu układu odpornościowego pacjenta. Niezbędne jest, aby lekarze leczący pacjentów z gruźlicą wiedzieli o możliwej oporności na leki i mieli dostęp do laboratoriów, które mogą dokonać terminowej i dokładnej diagnozy, aby jak najszybciej rozpocząć skuteczne leczenie. W celu skutecznego leczenia konieczne jest, aby lekarze posiadający szczególne doświadczenie w leczeniu takich przypadków choroby mieli dostęp do wszystkich sześciu klas leków drugiej linii.

Gruźlica - pierwsze oznaki, objawy, przyczyny, leczenie i zapobieganie gruźlicy

Dzień dobry, drodzy czytelnicy!

W dzisiejszym artykule przyjrzymy się chorobie takiej jak gruźlica, jej pierwszym objawom, objawom, rodzajom, formom, stadiom, diagnozie, leczeniu, lekom, środkom ludowym, zapobieganiu gruźlicy i innym użytecznym informacjom związanym z tą chorobą. Więc...

Co to jest gruźlica?

Gruźlica jest zakaźną chorobą zakaźną, której główną przyczyną jest zakażenie ciała pałeczkami Kocha (kompleks Mycobacterium tuberculosis). Głównymi objawami gruźlicy, z jej klasycznym przebiegiem, są kaszel z plwociną (często zmieszany z krwią), osłabienie, gorączka, znaczna utrata masy ciała, nocne poty i inne.

Wśród innych nazw choroby, zwłaszcza w dawnych czasach, można zauważyć - „konsumpcję”, „suchą chorobę”, „gruźlicę” i „skrofulę”. Pochodzenie nazwy gruźlicy przyjmuje po łacinie „tuberculum” (guzek).

Najczęstszymi narządami podatnymi na gruźlicę są oskrzela i płuca, rzadziej kości, skóra, układ limfatyczny, moczowo-płciowy, nerwowy, limfatyczny, a także inne narządy i układy. Zakażenie może dotyczyć nie tylko ludzi, ale także przedstawicieli świata zwierząt.

Zakażenie kompleksu Mycobacterium tuberculosis jest przenoszone głównie przez kropelki unoszące się w powietrzu - poprzez kaszel, kichanie, rozmowę z bliską osobą z zakażoną osobą.

Przebieg zakażenia gruźlicą leży w naturze jego zachowania - kiedy wchodzi do ciała, człowiek nic nie czuje. W tym czasie zakażenie w formie biernej (bezobjawowy przebieg choroby - tubinizacja) może pozostać u pacjenta przez wiele dni, a nawet lat, i tylko w 1 na 10 przypadków może stać się aktywne.

Jeśli mówimy o rodzajach gruźlicy, to klasyfikacja choroby według formy jest najważniejsza dla większości ludzi: rozróżniają otwarte i zamknięte formy gruźlicy.

Otwarta forma gruźlicy charakteryzuje się wykrywaniem prątków w plwocinie, moczu, masach kałowych, jak również wyraźnych oznak choroby, podczas gdy infekcji nie można wykryć w miejscu kontaktu dotkniętego narządu z otoczeniem zewnętrznym. Otwarta forma gruźlicy jest najbardziej niebezpieczna i stanowi zagrożenie infekcją wszystkich osób znajdujących się w pobliżu.

Forma zamknięta charakteryzuje się trudnością w wykrywaniu zakażenia plwociny dostępnymi metodami i jest niebezpieczną postacią dla otaczającej choroby.

Głównymi metodami diagnozowania gruźlicy są fluorografia, rentgen, test tuberkulinowy Mantoux, PCR i badanie mikrobiologiczne plwociny, moczu i kału.

Zapobieganie gruźlicy opiera się głównie na badaniach lekarskich, masowych badaniach przesiewowych i szczepieniach dzieci, ale pomimo dużej ilości danych na temat diagnozy, zapobiegania i leczenia gruźlicy, choroba kontynuuje swój marsz na Ziemię, infekując dużą liczbę ludzi, z których wielu umiera z tego powodu.

Rozwój gruźlicy

Jak przenoszona jest gruźlica? (sposoby infekcji). Przyczyną gruźlicy jest spożycie zakażenia gruźlicą - kompleksu Mycobacterium tuberculosis, lub jak to się nazywa - pałeczek Kocha.

Główne źródło zakażenia gruźlicą (pałeczki Kocha) są nosicielami zakażenia, tj. ludzie lub zwierzęta cierpiące na otwartą formę gruźlicy, które wydzielają ją do środowiska zewnętrznego.

Aby gruźlica mogła osiedlić się w ciele i uzyskać dalszy rozwój wewnątrz ciała, musi zostać spełnionych szereg warunków.

1. Mycobacterium tuberculosis wewnątrz ciała

Główne mechanizmy infekcji w organizmie:

Kropla unoszona w powietrzu - infekcja przenika do środowiska zewnętrznego poprzez rozmowę, kichanie, kaszel pacjenta z otwartą postacią choroby, a nawet podczas wysychania kij zachowuje swoją chorobotwórczość. Jeśli osoba zdrowa przebywa w tym pomieszczeniu, szczególnie osoba słabo wentylowana, infekcja wchodzi w nią poprzez oddychanie.

Droga pokarmowa - infekcja przenika do wnętrza człowieka przez przewód pokarmowy. Zwykle jest to spowodowane jedzeniem niemytymi rękami lub jedzeniem jest zanieczyszczone i nieprzetworzone, nie jest myte. Na przykład domowe mleko, krowa cierpiąca na gruźlicę, wytwarza zakażone mleko. Osoba kupująca domowe produkty mleczne rzadko sprawdza je pod kątem infekcji. Specjalnym zwierzęciem, które znosi wiele chorób niebezpiecznych dla ludzi, jest świnia.

Ścieżka kontaktu - infekcja przenika do wnętrza człowieka przez spojówkę oka, pocałunki, kontakty seksualne, kontakt skażonych przedmiotów z ludzką krwią (otwarte rany, zadrapania, zabiegi manicure, pedicure, tatuowanie skażonych przedmiotów), stosowanie środków higieny pacjenta. Możesz także zarazić się gruźlicą, opiekując się chorym zwierzęciem - kotem, psem i innymi.

Zakażenie wewnątrzmaciczne - zakażenie przenosi się na niemowlę poprzez łożysko uszkodzone przez gruźlicę lub, podczas porodu, od matki. Dzieje się tak jednak, gdy całe ciało jest zakażone infekcją, ale jeśli przyszła mama ma gruźlicę płuc, prawdopodobieństwo zakażenia dziecka jest minimalne.

2. Naruszenie funkcjonowania górnych dróg oddechowych

Narządy oddechowe (nosowo-ustna część gardła, tchawica, oskrzela) są chronione przed zakażeniem organizmu przez klirens śluzowo-rzęskowy. Mówiąc prostym językiem, kiedy infekcja dostanie się do organizmu, specjalne komórki zlokalizowane w błonie śluzowej narządów oddechowych uwalniają śluz, który otacza i klei razem patologiczne mikroorganizmy. Ponadto, przez kichanie lub kaszel, śluz wraz z zakażeniem jest wydalany z układu oddechowego na zewnątrz. Jeśli procesy zapalne są obecne w narządach oddechowych, funkcjonowanie obrony organizmu jest zagrożone, ponieważ zakażenie może swobodnie przenikać do oskrzeli i dalej do płuc.

3. Osłabienie odporności na prątki gruźlicze

Choroby i stany takie jak cukrzyca, AIDS, wrzody trawienne, sytuacje stresowe, przechłodzenie organizmu, post, hipowitaminoza, nadużywanie alkoholu i narkotyków, leczenie hormonami i lekami immunosupresyjnymi, ciąża, palenie mogą osłabić układ odpornościowy, zwłaszcza pot przeciw kijom Kocha. i inni. Ustalono, że osoba paląca paczkę papierosów dziennie zwiększa ryzyko rozwoju choroby o 2-4 razy!

Różdżka Kocha, osiadająca w płucach, jeśli układ odpornościowy go nie zatrzyma, zaczyna się powoli mnożyć. Opóźniona odpowiedź immunologiczna wynika również z właściwości tego typu bakterii, które nie wytwarzają egzotoksyny, która mogłaby stymulować produkcję fagocytozy. Wciągając do krwi i układu limfatycznego, infekcja rozprzestrzenia się w całym ciele, zniewalając przede wszystkim - płuca, węzły chłonne, warstwę korową nerek, kości (nasadę i metafizę), jajowody i większość innych narządów i układów.

Okres inkubacji gruźlicy

Okres inkubacji gruźlicy, tj. okres od momentu uderzenia pałeczek Koh, aż pojawią się pierwsze oznaki choroby, wynosi średnio od 2 do 12 tygodni - 6-8 tygodni, czasami rok lub więcej.

Lekarze zauważają, że wraz z początkowym uderzeniem pałeczek Kocha w ciało, rozwój gruźlicy występuje w 8% przypadków, z każdym kolejnym rokiem odsetek ten maleje.

Zwalczanie układu odpornościowego gruźlicą

Na tym etapie układ odpornościowy, jeśli nie ma odporności na kij Kocha, zaczyna go wytwarzać, a leukocyty wchodzą w walkę z infekcją, która umiera z powodu niskiego potencjału bakteriobójczego. Ponadto makrofagi są połączone z walką, jednak ze względu na swoją osobliwość, różdżka Kocha przenika do wnętrza komórek, a makrofagi na tym etapie nie mogą nic z nimi zrobić, a także zaczynają umierać stopniowo, a infekcja jest uwalniana do przestrzeni międzykomórkowej.

Skuteczna kontrola prątków gruźlicy rozpoczyna się, gdy makrofagi zaczynają wchodzić w interakcje z limfocytami (pomocnicy T (CD4 +) i supresory T (CD8 +)). W ten sposób uwrażliwione limfocyty T, wydzielające interferon gamma, interleukinę-2 (IL-2) i chemotoksyny, aktywują ruch makrofagów w kierunku osiadania prątka Kocha, jak również ich aktywności enzymatycznej i bakteriobójczej przeciwko infekcji. Jeśli w tym czasie czynnik martwicy nowotworów alfa jest syntetyzowany przez makrofagi i monocyty, wówczas powstaje tlenek azotu w połączeniu z L-argininą, która również ma działanie przeciwbakteryjne. W agregacie wszystkie te procesy hamują aktywność Mycobacterium tuberculosis, a utworzone enzymy lizosomalne całkowicie je niszczą.

Jeśli układ odpornościowy jest w dobrym stanie, każde kolejne pokolenie makrofagów staje się coraz bardziej stabilne i kompetentne w walce z pałeczkami Kocha, organizm rozwija silną odporność na gruźlicę.

Tworzenie się ziarniniaków gruźliczych wskazuje na prawidłową odpowiedź immunologiczną na zakażenie organizmu, jak również zdolność układu odpornościowego do lokalizacji agresji prątkowej. Pojawienie się ziarniniaków gruźliczych jest spowodowane wytwarzaniem limfocytów B przez makrofagi, które z kolei wytwarzają przeciwciała opsonujące zdolne do otoczania i klejenia zakażenia. Zwiększona aktywność makrofagów i wytwarzanie przez nie różnych mediatorów przekształca się w olbrzymie komórki Langhansa nabłonka, które ograniczają miejsce infekcji, a tym samym lokalizację procesu zapalnego. Pojawienie się w centrum ziarniniaków niewielkiej powierzchni martwicy sercowatej (miękkiej, białej tkanki miękkiej) jest spowodowane przez ciała makrofagów zabitych w walce z zakażeniem gruźlicą.

Wyraźna odpowiednia odpowiedź immunologiczna na mycobacterium tuberculosis w organizmie zwykle powstaje po 8 tygodniach od momentu zakażenia u osoby i zwykle zaczyna się po 2-3 tygodniach. Po 8 tygodniach, dzięki zniszczeniu prątka Kocha, proces zapalny zaczyna ustępować, ale układu odpornościowego nie można całkowicie usunąć z organizmu. Zatrzymana infekcja pozostaje wewnątrz komórek i zapobiega powstawaniu fagolizosomów, pozostają one niedostępne dla enzymów lizosomalnych. Pomaga to utrzymać wystarczający poziom aktywności immunologicznej, ale jednocześnie zakażenie może pozostać w organizmie przez wiele lat, a nawet przez resztę życia, a jeśli jest to wygodne, niekorzystne czynniki osłabiające układ odpornościowy, ponownie aktywowane i powodujące stan zapalny.

Rozwój gruźlicy, gdy odporność jest słaba

Jeśli układ odpornościowy jest upośledzony, przebieg gruźlicy jest bardziej wyraźny. Wynika to z faktu, że przy niedostatecznej aktywności makrofagów różdżka Kocha rozwija się bardzo szybko, dosłownie wykładniczo. Nie mogąc poradzić sobie z infekcją, komórki umierają masowo, a duża liczba mediatorów z enzymami proteolitycznymi wchodzącymi do przestrzeni zewnątrzkomórkowej uszkadza tkanki otaczające infekcję, które stają się „pokarmem” dla patogennej mikroflory. Równowaga między limfocytami T, które z tego powodu powodują dużą populację Mycobacterium tuberculosis, jest zaburzona, podczas gdy ta druga zaczyna się rozprzestrzeniać w całym organizmie, z ostrym klinicznym przebiegiem choroby. Oddzielne lokalizacje ziarniniaka, zwiększanie, łączenie, zwiększanie obszarów zapalnych. Zakażenie zwiększa przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych, leukocytów, monocytów, białek osocza zaczyna płynąć do tkanek, a nekroza sercowata przeważa w ziarniniakach gruźliczych. Uszkodzone narządy pokryte są guzkami, podatnymi na próchnicę.

Statystyki dotyczące gruźlicy w faktach i liczbach:

• Bardziej niż gruźlica ludzie umierają tylko na AIDS;
• Na tle zakażenia HIV jedna czwarta pacjentów zakażonych kijami Kocha umiera z powodu gruźlicy;
• Od 2013 r. W ciągu roku gruźlicę odnotowano u 9 000 000 osób, z czego 1 500 000 zmarło. W 2015 r., Według statystyk WHO, odnotowano 10 400 000 nowych przypadków choroby, z czego 5,9 mln mężczyzn, 3,5 mln kobiet i 1 mln dzieci;
• Około 95% wszystkich zakażeń występuje u ludzi w Afryce i Azji;
• Jedna osoba cierpiąca na przewlekłą otwartą postać gruźlicy zaraża około 15 osób w ciągu jednego roku;
• Najczęściej choroba jest obserwowana u osób w wieku od 18 do 26 lat, a także w podeszłym wieku;
• Dzięki wysiłkom współczesnej medycyny i oczywiście miłosierdziu Bożemu, w ostatnich latach tendencja do liczby zgonów z powodu gruźlicy zmniejszyła się i z roku na rok spada. Na przykład w Rosji, w porównaniu z 2000 r., W 2013 r. Liczba zgonów zmniejszyła się o około 33%;
• W wielu przypadkach gruźlica rozwija się wśród personelu medycznego instytucji zajmujących się gruźlicą.

Historia gruźlicy

Pierwsze wzmianki o gruźlicy zostały wykonane w starożytności - w czasach Babilonu, starożytnych Indii. Świadczą o tym wykopaliska archeologów, którzy zauważyli oznaki gruźlicy na niektórych kościach. Pierwsze notatki naukowe dotyczące tej choroby należą do Hipokratesa, później - do średniowiecznego perskiego doktora Avicenny. W starożytnych rosyjskich kronikach odnotowano chorobę - książę kijowski Svyatoslav Yaroslavich w 1076 r. Cierpiał na gruźlicę układu limfatycznego.
Epidemia gruźlicy po raz pierwszy rozpowszechniła się w XVII i XVIII wieku, kiedy ludzie zaczęli aktywnie budować miasta, rozwijać przemysł, transport, rozwijać handel, pracować w odległych krajach i podróżować. Zatem różdżka Koch rozpoczęła aktywną migrację dookoła świata. W tym okresie liczba zgonów z powodu gruźlicy w Europie wynosiła około 15-20% całkowitej liczby zgonów.

Wśród najbardziej aktywnych badaczy tej choroby są Francis Silvius, M. Baillie (1761–1821), Rene Laennec (1781–1826), G.I. Sokolsky (1807–1886), Jean-Antoine Vilmen, Julius Conheim.

Po raz pierwszy termin „gruźlica” z opisem kilku jego gatunków został wprowadzony przez francuskiego naukowca René Laennec.

Różdżka Kocha była w stanie ujawnić, aw 1882 roku niemiecki lekarz Robert Koch z mikroskopem. Udało mu się to zrobić, barwiąc zainfekowaną próbkę błękitem metylenowym i Vesuvine.

Robert Koch był również w stanie wyizolować roztwór z kulturą bakteryjną - tuberkuliną, która jest używana do celów diagnostycznych nawet w naszych czasach.

Gruźlica - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Objawy gruźlicy

Objawy gruźlicy i jej przebieg w dużej mierze zależą od postaci choroby i narządu / układu, w którym się rozwinęła. Na początku rozważymy pierwsze objawy gruźlicy, które są bardzo podobne do objawów ostrych chorób układu oddechowego (ARD).

Pierwsze objawy gruźlicy

• Uczucia osłabienia, złego samopoczucia, zmęczenia, osłabienia, zwiększonej senności;
• Pacjent nie ma apetytu, zwiększa się drażliwość;
• Bezsenność, koszmary mogą być obecne;
• Zwiększona potliwość;
• Zwiększona temperatura ciała 37,5-38 ° C, która nie ustępuje przez długi czas (miesiąc lub dłużej), łatwe dreszcze;
• Suchy kaszel, gorszy w nocy i rano, mający napadowy charakter;
• Twarz staje się blada, podczas gdy na policzkach pojawia się nienaturalny rumieniec;
• Oczy mają niezdrowy blask.

Główne objawy gruźlicy

Dla większej dokładności sugerujemy zapoznanie się z krótkim opisem objawów gruźlicy, w zależności od narządu lub układu, w którym rozwinęła się choroba.

Gruźlica płuc charakteryzuje się bólem w klatce piersiowej, czasami z odbiciem w podbrzuszu lub okolicy łopatki, nasilonym przez głęboki oddech, świszczący oddech w płucach, katar, szybką utratę masy ciała, wzrost wielkości węzłów chłonnych (limfadenopatia). Kaszel z gruźlicą płuc jest z natury mokry, z uwolnieniem plwociny. Gdy naciekająca postać gruźlicy, w plwocinie są cząstki krwi, a jeśli krew dosłownie wypływa z pacjenta, natychmiast wezwij karetkę!

Gruźlicy układu moczowo-płciowego zwykle towarzyszy mętny mocz z obecnością krwi, częste i bolesne oddawanie moczu, ból w podbrzuszu, krwawienie, bolesny obrzęk moszny z wysiękiem;

Gruźlicy kości i stawów towarzyszy zniszczenie tkanki chrzęstnej, krążki międzykręgowe, silne bóle układu mięśniowo-szkieletowego, a czasami kifoza, naruszenie funkcji motorycznych człowieka, aż do całkowitego unieruchomienia;

Gruźlicy przewodu pokarmowego towarzyszy rozdęcie brzucha i bóle, zaparcia, biegunka, obecność krwi w kale, szybka utrata masy ciała i utrzymująca się niska gorączka;

Gruźlicy skóry towarzyszy pojawienie się pod skórą pacjenta gęstych, bolesnych guzków, przebijających się podczas drapania, z których wyróżnia się biały tandetny naciek;

Gruźlicy OUN (ośrodkowego układu nerwowego) towarzyszą bóle głowy, zaburzenia widzenia, szumy uszne, zaburzenia koordynacji, omamy, omdlenia, a czasami zaburzenia psychiczne, zapalenie błony śluzowej mózgu (gruźlicze zapalenie opon mózgowych), pojawienie się ziarniniaka w rdzeniu;

Gruźlica żółciowa charakteryzuje się wieloma zmianami - pojawieniem się wielu mikrogranulek, z których każda ma średnicę do 2 mm. Powodem tego procesu jest rozprzestrzenianie się infekcji w całym ciele na tle osłabionego układu odpornościowego.

Gruźlica płuc często występuje w postaci bezobjawowej i jest wykrywana tylko podczas rutynowych badań kontrolnych, przy użyciu fluorografii lub RTG klatki piersiowej, a także za pomocą testów tuberkulinowych.

Powikłania gruźlicy

• Częściowe lub całkowite usunięcie płuc i innych narządów;
• Zapalenie opon mózgowych;
• Śmiertelne.

Przyczyny gruźlicy

Przyczyny gruźlicy dotyczą dwóch głównych czynników - infekcji organizmu i układu odpornościowego podatnych na tę infekcję.

1. Czynnik wywołujący gruźlicę - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - zaraża ludzi) lub, jak się je nazywa - pałeczki Kocha, a także Mycobacterium bovis (powodujący chorobę u bydła), Mycobacterium africanum (gatunek MBT Afryki), Mycobacterium iBT, Mycobacterium bovis, mycobacterium tuberculosis Mycobacterium canettii. Do tej pory naukowcy ustalili 74 typy MBT, jednak ten typ zakażenia jest podatny na mutacje iw stosunkowo krótkim czasie, co w pewnym sensie również stanowi problem z terminową diagnozą i odpowiednim leczeniem gruźlicy.

Różdżka Kocha pod wpływem różnych czynników ma zdolność dzielenia się na małe cząstki, a następnie ponownie składa się w jeden organizm i nadal infekuje osobę lub zwierzę. Rozmiar MBT wynosi tylko 1-10 mikronów (długość) i 0,2-0,6 mikrona (szerokość).

Poza żywym organizmem, MBT pozostają żywe przez około kilka dni do wielu lat, w zależności od warunków środowiskowych, na przykład w postaci suszonej - 18 miesięcy, w produktach mlecznych - 12 miesięcy, w wodzie - 5 miesięcy, i wyschnięte na plwocinie odzieży - o 4 miesiące, na stronach książki - 3 miesiące, a na zakurzonej drodze - 10 dni. Laski Kocha nie lubią słońca, wrzącej wody.

Najlepsze warunki do sedymentacji i rozmnażania biura to temperatura 29–42 ° C, ciemne, ciepłe i wilgotne pomieszczenie. Zamrażanie bakterii gruźlicy jest przenoszone swobodnie, zachowując swoją aktywność patologiczną nawet 30 lat po rozmrożeniu.

To ważne! Objawy kliniczne (objawy) gruźlicy zależą w dużej mierze od rodzaju MBT, a także od stanu zdrowia zakażonego organizmu.

Mycobacterium tuberculosis jest przenoszona drogą powietrzną, kontaktową i żywieniową, jak również w macicy. Omówiliśmy sposoby przenoszenia pakietu Office na początku artykułu.

2. Osłabienie układu odpornościowego spowodowane jest głównie obecnością chorób przewlekłych, zwłaszcza zakaźnych (zakażenie HIV, AIDS, ostre infekcje dróg oddechowych), cukrzyca, niekorzystne warunki życia (stres, warunki aspołeczne i niehigieniczne), przechłodzenie organizmu, słaba jakość lub niewystarczające odżywianie, hipowitaminoza, przyjmowanie niektórych leków (leki immunosupresyjne itp.), palenie tytoniu, picie alkoholu i narkotyków.

3. Jeśli mówimy o zakażeniu osoby przez unoszące się w powietrzu kropelki, to dla osiadania i przenikania MBT do organizmu, konieczny jest proces zapalny w górnych narządach oddechowych, w przeciwnym razie infekcja będzie po prostu sklejona i kichnięta lub wciągnięta z powrotem do środowiska.

Rodzaje gruźlicy

Klasyfikacja gruźlicy jest następująca:

O lokalizacji choroby:

Postać płucna - gruźlica płuc, oskrzela, opłucna, tchawica i krtań, które mogą wystąpić w następującym typie:

• kompleks pierwotnej gruźlicy (zapalenie płuc gruźlicy + zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie naczyń chłonnych)
• gruźlicze zapalenie oskrzeli, izolowane zapalenie węzłów chłonnych.

Postać pozapłucna:

• Gruźlica kości i stawów;
• Gruźlica skóry;
• Gruźlica układu pokarmowego;
• Gruźlica układu moczowo-płciowego;
• Gruźlica ośrodkowego układu nerwowego i opon mózgowych;
• Gruźlica oka.

Zgodnie z formą:

• gruźlica;
• utajona gruźlica;
• gruźlica ogniskowa (ograniczona);
• gruźlica prosówkowa;
• gruźlica naciekowa;
• rozsiana gruźlica;
• gruźlica jamista;
• gruźlica włóknisto-jamista;
• gruźlica marskość;
• przypadkowe zapalenie płuc.

Według typu:

Pierwotna gruźlica jest ostrą postacią choroby. Rozwój choroby następuje po raz pierwszy i jest zwykle obserwowany u dzieci poniżej 5 lat, co jest spowodowane niecałkowicie ukształtowanym układem odpornościowym. Nie ma żadnych zagrożeń dla ludzi wokół, chociaż przebieg choroby jest ostry, z wyraźnym obrazem klinicznym.

Wtórna gruźlica charakteryzuje się rozwojem choroby po remisji, z powodu jej zaostrzenia lub z powodu zakażenia ciała innymi rodzajami pałeczek Kocha. Pod tym względem wtórna postać choroby jest bardziej podatna na dorosłych pacjentów. Wewnętrznemu przebiegowi choroby towarzyszy tworzenie nowych ognisk zapalenia, czasami łączących się ze sobą, tworząc rozległe ubytki z wysiękiem. Wtórna gruźlica jest przewlekłą postacią tej choroby iz powikłaniami, pomimo wysiłków lekarzy, wielu pacjentów umiera. Rzadki jest powrót rzadkiej choroby z etapu ostrego do etapu remisji. Pacjent z przewlekłą postacią gruźlicy stanowi zagrożenie dla osób wokół niego, ponieważ kiedy kaszel, kichanie i inne aspekty życia, patogenna infekcja jest uwalniana do środowiska.

Diagnoza gruźlicy

Diagnoza gruźlicy obejmuje następujące rodzaje badań:

• Rozpoznanie tuberkuliny („test Mantoux”);
• Radiografia;
• Fluorografia;
• Analiza bakteriologiczna;
• Test immunologiczny.

Leczenie gruźlicy

Jak leczyć gruźlicę? Leczenie gruźlicy można rozpocząć dopiero po dokładnej diagnozie, a także po identyfikacji typu pałeczek Kocha, stadium choroby i chorób współistniejących.

Leczenie gruźlicy obejmuje:

1. Leczenie lekami
1.1. Chemioterapia;
1.2. Terapia podtrzymująca;
2. Leczenie chirurgiczne;
3. Rehabilitacja w wyspecjalizowanych instytucjach sanatoryjnych.

To ważne! Pacjent z gruźlicą musi ściśle przestrzegać schematu leczenia zaleconego przez lekarza prowadzącego, w przeciwnym razie wyniki wielu miesięcy pracy mogą zaniknąć.

1. Leczenie lekami

To ważne! Przed użyciem leków należy skonsultować się z lekarzem!

1.1. Chemioterapia

Mycobacterium tuberculosis (MBT) to bakterie, więc leczenie gruźlicy opiera się głównie na stosowaniu leków przeciwbakteryjnych.

Ze względu na predyspozycje Urzędu do szybkiej mutacji i dużej liczby jego genotypów, a także odporności (odporności) na niektóre substancje, terapia antybakteryjna często wiąże się z użyciem kilku antybiotyków jednocześnie. Na tej podstawie nowoczesna medycyna zidentyfikowała 3 schematy leczenia:

• trójskładnikowy (2 antybiotyki + PASK) - „izoniazyd”, „streptomycyna” i „kwas paraaminosalicylowy” (PAS)
• czteroskładnikowy (4 pary antybiotyków) w praktyce międzynarodowej jest oznaczony terminem „DOTS” - „Isoniazid” / „Ftivazid”, „Streptomycyna” / „Kanamycyna”, „Rifabutin” / „Rifampicin”, „Pyrazinamide” / „Etyonamide”.
• 5-składnikowy - 4 pary antybiotyków schematu DOTS + 1 antybiotyk 2, 3 lub 4 pokoleń (cyprofloksacyna, cykloseryna, kapreomycyna i inne)

Aby uzyskać najlepszą skuteczność, lekarz prowadzący wybiera i łączy pewne leki, a także czas ich odbioru.

Leczenie gruźlicy obejmuje również dwie główne fazy terapii:

• Intensywny (czas trwania 2-6 miesięcy), którego celem jest zatrzymanie infekcji i zatrzymanie destrukcyjnego procesu w organizmie, zapobieganie aktywnemu uwalnianiu infekcji do środowiska i resorpcja nacieku z wysiękiem;
• Przedłużone (do 2-4 lat) - ma na celu całkowite wyleczenie tkanek uszkodzonych przez infekcję, jak również odbudowę i wzmocnienie układu odpornościowego pacjenta.

1.2. Terapia podtrzymująca

Następujące grupy leków mają na celu poprawę przebiegu choroby, wzmocnienie ciała i przyspieszenie powrotu do zdrowia.

Probiotyki. Ta grupa leków przywraca prawidłową mikroflorę narządów trawiennych, niezbędną do normalnej asymilacji i trawienia pokarmu. Wynika to z faktu, że antybiotyki, wraz z patogenną mikroflorą, niszczą większość i pożyteczne bakterie występujące w jelitach każdej zdrowej osoby. Wśród probiotyków można wyróżnić - „Linex”, „Bifiform”.

Hepatoprotektory. Grupa warunkowa, która obejmuje fundusze mające na celu wzmocnienie i przywrócenie komórek wątroby. W rzeczywistości hepatoprotektory chronią wątrobę przed patologicznym działaniem na nią antybiotyków. Wśród hepatoprotektorów można wyróżnić: „Kars”, „kwas liponowy”, „Silimar”, „Ursonan”, „Phosphogliv”, „Essentiale”.

Sorbenty. Mikroflora w trakcie swojej żywotnej aktywności uwalnia toksyny, które wraz z infekcją, która umarła z powodu antybiotyków, zatruwają organizm, powodując takie objawy jak - utrata apetytu, nudności, wymioty i inne. Sorbenty (terapia detoksykacyjna) są używane do usuwania toksycznych substancji z organizmu, wśród których są acetylocysteina, atoksyl, albumina, reosorbilact i mnóstwo napojów, najlepiej z witaminą C.

Immunostymulanty. Ta grupa leków stymuluje układ odpornościowy, co z kolei prowadzi do zwiększenia odporności na zwalczanie infekcji i szybszego powrotu do zdrowia. Wśród immunostymulantów można wyróżnić „Biostim”, „Galavit”, „Glutoxim”, „Imudon”, „Xymedon”.

Naturalnym środkiem immunostymulującym jest witamina C (kwas askorbinowy), której duża ilość występuje w dogrose, Kalinie, malinie, żurawinie, cytrynie.

Leki przeciwgorączkowe. Wysoka temperatura ciała jest używana do usuwania, ale pamiętaj, że ta grupa leków jest zalecana do stosowania w wysokich temperaturach - od 38,5 ° C (jeśli trwa 5 lub więcej dni. Wśród leków przeciwgorączkowych, możesz wybrać - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) - stosowane w łagodzeniu bólu. Wśród nich można wyróżnić: „Indometacin”, „Ketanov”, „Naproxen”, „Chlothasol”.

Glukokortykoidy (hormony) - są stosowane w przypadkach, gdy ból nie może powstrzymać NLPZ, jak również w silnie zaznaczonym przebiegu gruźlicy z niedopuszczalnym bólem. Jednak nie mogą być stosowane przez długi czas, ponieważ mają działanie immunosupresyjne, a także wiele innych działań niepożądanych. Wśród glukokortykoidów można wyróżnić - „Prednizolon”, „Hydrokortyzon”.

Aby uratować centralny układ nerwowy przed uszkodzeniem, a także utrzymać jego normalne funkcjonowanie, należy przepisać - witaminy grupy B, kwas glutaminowy i ATP.

Aby przyspieszyć regenerację komórek i naprawę zainfekowanych tkanek, przepisuje się Gluat, Methyluracil, Aloe Vera i inne.

2. Chirurgiczne leczenie gruźlicy

Interwencja chirurgiczna w leczeniu gruźlicy wymaga następujących terapii:

• Kolapsoterapia (sztuczna odma opłucnowa lub odmy otrzewnowej) - polegająca na ściskaniu i utrwalaniu płuca poprzez wprowadzanie sterylnego powietrza do jamy opłucnej, co prowadzi do stopniowego łączenia się ubytków i uniemożliwienia aktywnego uwalniania pręta Kocha do środowiska;
• Speleotomia lub cavernoectomy - usunięcie największych ubytków, które nie podlegają leczeniu zachowawczemu;
• Lobektomia, bilobektomia, pneumonektomia, pulmonektomia - usunięcie jednego płata lub części płuc, które nie podlegają leczeniu zachowawczemu, lub całkowite usunięcie takiego płuca.
• Blokowanie oskrzeli zastawki ma na celu normalizację oddychania pacjentów i opiera się na instalacji miniaturowych zastawek w ustach oskrzeli, aby zapobiec ich sklejaniu się.

Prognoza leczenia

Wczesne wykrycie w ciele różdżki Kocha, dokładna diagnoza i ścisłe przestrzeganie przez pacjenta zaleceń lekarza prowadzącego, rokowanie powrotu do zdrowia po gruźlicy jest bardzo pozytywne.

Niekorzystny wynik choroby w większości przypadków wynika z zaniedbanej formy choroby, jak również z niepoważnego nastawienia pacjentów do niej.

Pamiętaj jednak, że nawet jeśli lekarze krzyżują się z pacjentem, istnieje wiele dowodów, kiedy taka osoba zwróciła się do Boga w modlitwie i otrzymała pełne wyzdrowienie, nawet przy tak śmiertelnych chorobach jak rak.

Środki ludowe na gruźlicę

To ważne! Przed zastosowaniem środków ludowych w leczeniu gruźlicy należy skonsultować się z lekarzem!

Pyłek sosny. Olejki eteryczne z drzew iglastych mają działanie bakteriobójcze, dodatkowo wypełniają powietrze czystym ozonem, poprawiając funkcjonowanie układu oddechowego, a jeśli łatwiej powiedzieć, znacznie łatwiej ludziom z drzew iglastych oddychać. Do przygotowania środków ludowych na gruźlicę w oparciu o prezenty iglaste, potrzebujesz 1 łyżka. łyżkę pyłku sosny zmieszanego ze 150 g miodu lipowego. Konieczne jest użycie środków po 1 godzinie. Łyżka 20 minut przed posiłkiem, 3 razy dziennie, w ciągu 60 dni, po 2 tygodniach tygodnia i kurs się powtarza. Zachowaj ten ludowy środek na gruźlicę w lodówce.

Herbata z pyłku sosny. Wymieszaj 2 łyżki. łyżki pyłku sosny, rumianku, suszonego kwiatu limonki i korzenia Althea. Gotowana kolekcja zalać 500 ml wrzącej wody, pozostawić do zaparzenia na około godzinę. Po wlaniu 100 g naparu do szklanki, dodaj do niego wrzącą wodę, aby szklanka była pełna. Musisz pić tę herbatę 4 razy dziennie, szklankę, 30 minut przed posiłkiem.

Czosnek Zmiażdżyć 2 ząbki czosnku, przykryć je szklanką wody, odstawić na dzień, a rano przed jedzeniem wypić napar. Przebieg leczenia wynosi 2-3 miesiące.

Czosnek, chrzan i miód. Zrób kleik 400 g czosnku i ten sam chrzan, a następnie wymieszaj z 1 kg masła i 5 kg miodu. Następnie mieszankę należy nalać na wrzącą łaźnię wodną przez 5-10 minut, od czasu do czasu mieszając, ostudzić i zażyć 50 g przed posiłkami. Narzędzie uważa się za skuteczne w gruźlicy płuc.

Islandzki mech (tsetrariya). Włóż do rondla emaliowanego 2 łyżki. łyżkę pokruszyć islandzki mech i zalać 500 ml czystej zimnej wody, następnie doprowadzić produkt do wrzenia, gotować na małym ogniu przez kolejne 7-10 minut z zamkniętą pokrywą. Następnie narzędzie musi zostać opróżnione, odłożone w banku na naleganie. Narzędzie powinno być wypijane w ciągu dnia, przez 3-4 podejścia, przed jedzeniem. Przebieg leczenia wynosi 1 miesiąc, z formami biegowymi - do 6 miesięcy, ale po każdym miesiącu należy wziąć 2-3 tygodniową przerwę. Aby poprawić smak, dodaj trochę miodu lub mleka do wywaru.

Aloes. Wymieszaj w rondlu emaliowanym 1 pokruszony duży mięsisty liść aloesu z 300 g płynnego miodu wapiennego i przykryj je pół szklanki czystej zimnej wody. Doprowadzić mieszaninę do wrzenia, a następnie ścisnąć ją przez około 2 godziny z pokrywką szczelnie zamkniętą. Następnie narzędzie należy przefiltrować i pobrać 1 łyżkę. łyżka przed posiłkiem, 3 razy dziennie, przez 2 miesiące, i powinna być przechowywana w szklanym słoiku, w lodówce.

Ocet Dodaj do szklanego pojemnika 100 g świeżego startego chrzanu, 2 łyżki. Łyżki 9% octu jabłkowego i 1 łyżka. łyżkę miodu, wszystko dokładnie wymieszać i wziąć ten ludowy środek przeciw gruźlicy przez 1 łyżeczkę 20 minut przed posiłkami, 3 razy dziennie, aż lek się skończy. Następna jest 2-3 tygodniowa przerwa i kurs się powtarza. Przechowuj produkt w lodówce.

Koperek. Wlać do małego emaliowanego rondla 1 łyżka. łyżka ze wzgórzem nasion kopru i napełnij je 500 ml czystej zimnej wody. Doprowadź środek do wrzenia, gotuj pod przykrywką na małym ogniu przez około 5 minut, a następnie odstaw na noc, aby nalegać. Rano odcedzić lek i wypić go w ciągu dnia, na 5 przyjęć. Konieczne jest przyjmowanie tego leku na gruźlicę przez 6 miesięcy i lepiej przechowywać go w szklanym pojemniku w lodówce lub w chłodnym ciemnym miejscu.

Zapobieganie gruźlicy

Profilaktyka gruźlicy obejmuje następujące działania:

• Szczepienie - szczepionka BCG, jednak w niektórych przypadkach sama szczepionka może przyczynić się do rozwoju niektórych rodzajów gruźlicy, takich jak stawy i kości;
• Przeprowadzanie testów tubirkulinowych - reakcja Mantoux;
• Okresowe (1 raz w roku) przejście badania fluorograficznego;
• Zgodność z zasadami higieny osobistej;
• Musisz uratować się od stresu, jeśli to konieczne, zmienić pracę;
• Nie pozwól na hipotermię;
• Spróbuj jeść pokarmy wzbogacone w witaminy i pierwiastki śladowe;
• W okresie jesienno-zimowo-wiosennym należy przyjmować dodatkowe kompleksy witaminowe;
• Nie pozwól na przejście różnych chorób do postaci przewlekłej.

Co musisz wiedzieć o gruźlicy

Co musisz wiedzieć o gruźlicy

Gruźlica towarzyszyła osobie przez cały czas. Nawet starożytne mumie egipskie zachowały ślady gruźlicy szkieletowej. A kiedy zasiewa się pożywkę, Bacillus Kocha zaczął się namnażać. Żyła nawet po 2 tysiącach lat!

Co roku 24 marca z inicjatywy Światowej Organizacji Zdrowia obchodzony jest Dzień Gruźlicy. W ten sposób WHO uznała tę straszną chorobę za globalne zagrożenie: problem rozprzestrzeniania się gruźlicy niepokoi wszystkie rozwinięte kraje świata i opracowano skuteczne i dostępne programy zwalczania tej choroby, które pomagają leczyć wielu pacjentów. Ale częstość występowania nadal pozostaje wysoka i co minutę człowiek umiera na gruźlicę na świecie.

MestoStroi.Ru - ile kosztuje budowa domu?

Gruźlica jest chorobą zakaźną, która rozprzestrzenia się głównie przez unoszące się w powietrzu krople. Jego czynnikiem sprawczym są niezwykle odporne prątki - pałeczki Kocha, nazwane na cześć niemieckiego naukowca Roberta Kocha, który je odkrył. Bacilli mogą istnieć w kurzu ulicznym przez dwa tygodnie, pozostać na stronach książek przez okres do trzech miesięcy, w wodzie przez okres do sześciu miesięcy, aw ziemi i u ludzi są uśpione przez wiele lat.

Możesz zachorować w dzieciństwie, w wieku dorosłym, a na starość, laski Kocha są w stanie uderzyć w każdy narząd. Po osiedleniu się w ludzkim ciele mykobakterie próbują zmienić swój kształt, aby stać się niedostępnymi dla leków. Konieczne jest osłabienie układu odpornościowego i aktywacja niebezpiecznych pałeczek. Boją się tylko światła słonecznego, które zabija je na pięć minut, a także wrzenia, chloru i silnych środków antyseptycznych.

W organizmie mycobacterium tuberculosis odkłada się w tkance i tworzy miejsce zapalenia (gruźlica z łacińskiego tuberculum - tubercle). Tworzą go prątki i komórki układu odpornościowego, natychmiast wchodząc w konfrontację z pałeczkami. Nie można wygrać tej walki bez narkotyków, ale system odpornościowy z reguły zapobiega rozprzestrzenianiu się prątków. W centrum zapalenia tworzy się ciasna kapsułka, w której komórki układu odpornościowego „trzymają” kije Kocha.

Takie miejsca, zwane ogniskami Gon, występują u ponad 60 procent dorosłych. Oznacza to, że wszyscy są zainfekowani. Wewnątrz ognisk Gona osłabione, ale wciąż żywe bakterie zamarzają na długi czas, aby przebić się przez barierę ochronną odporności w sprzyjających warunkach i najpierw zniszczyć tkankę płucną, a następnie przeniknąć przez inne narządy i tkanki przez naczynia limfatyczne i krwionośne.

Tradycyjnymi czynnikami ryzyka gruźlicy są złe odżywianie, nadużywanie alkoholu, długotrwały kontakt z pacjentem. Ale to nie oznacza, że ​​gruźlica jest chorobą tylko alkoholików, narkomanów i więźniów. Ma dostęp do zamożnych rodzin, ponieważ innym z potężnych czynników ryzyka gruźlicy jest ciągły stres powodowany przez środowisko. Mykobakterie są często aktywowane na tle cukrzycy i zakażenia HIV. W leczeniu stosuje się niektóre leki, takie jak kortykosteroidy, leczące astmę oskrzelową i choroby reumatyczne.

Różdżka Kocha niszczy ciało powoli, ale pewnie. U pacjentów z kaszlem utrzymują się uporczywe duszności u pacjentów z gruźlicą, zanik apetytu i zaburzenie procesu wchłaniania składników pokarmowych w jelicie. Pacjent traci na wadze i słabnie. Na policzkach pojawia się gorączkowy (konsumpcyjny) rumieniec. Długotrwałe leczenie, a czasami interwencja chirurgiczna, pomaga zapobiegać nieodwracalnym zaburzeniom w organizmie.

Ale czasami infekcja nie wkrada się, ale spada na osobę: płonie jak ogień w wysokiej temperaturze, a od czasu do czasu w krew wrzuca się ogromne ilości toksyn. Ta sytuacja jest zazwyczaj śmiertelna.

Najczęstszą i najbardziej niebezpieczną postacią gruźlicy jest płuco, zwłaszcza w takich objawach jak jamiste zapalenie płuc (przemijająca fthisis), obarczona szybkim zapadnięciem się tkanki płucnej. Niestety, zewnętrznie choroba przypomina płodowe zapalenie płuc, które tacy pacjenci są najpierw wysyłani do oddziału terapeutycznego szpitala, tracąc cenny czas, a choroba postępuje. Procesy patologiczne szybko wpływają na serce, nerki, wątrobę i inne narządy.

Formy gruźlicy pozapłucnej często sygnalizują długi, oporny na bóle stawów i pleców, które są podobne do objawów osteochondrozy, a gdy krew w moczu pojawia się po bólu pleców i pleców, jest często uważana za objaw choroby pęcherza.

Wczesne rozpoznanie gruźlicy umożliwia wychwytywanie choroby na wczesnym etapie, kiedy jest jeszcze uleczalna, aby zablokować proces aktywacji niebezpiecznych prątków. Aby to zrobić, użyj nowoczesnych cyfrowych fluorografów, wykonaj analizę plwociny i test Mantoux, gdy tuberkulinę, otrzymaną z martwych bakterii, wstrzykuje się pod skórę.

Jeśli w domu jest pacjent (w razie potrzeby konieczne jest odizolowanie), konieczne jest przestrzeganie zwiększonych zasad sanitarnych i higieny: nosiciel bakterii może zarazić do 50 osób rocznie.

Obecnie opracowano specjalne skuteczne programy leczenia gruźlicy za pomocą chemioterapii i immunomodulatorów. W leczeniu i profilaktyce gruźlicy ogromne znaczenie ma pełne odżywianie bogate w białka, węglowodany, witaminy i mikroelementy.

Pacjent musi prowadzić zdrowy tryb życia. Aktywność fizyczna, procedury temperowania niezawodnie wzmocnią mechanizmy obronne organizmu, a następnie gruźlica nie otrzyma żadnej szansy.

Na muszce nie tylko światło

Najczęściej gruźlica rozwija się w płucach, ale mykobakterie mogą atakować prawie wszystkie narządy i układy: kości, stawy, oczy, mózg, nerki, pęcherz moczowy, jelita itp. Jedynie nauka o włosach i paznokciach nie jest znana nauce.

Gruźlica jelitowa rozwija się po jedzeniu pokarmów zakażonych patogenami gruźlicy (na przykład mleka krowiego). Początkowe objawy choroby są podobne do typowych infekcji jelitowych, co znacznie spowalnia proces wczesnej diagnostyki i leczenia. Bacillus wpływa na ściany jelit i otaczające węzły chłonne, dosłownie jedząc narządy.

Gruźlica opon mózgowych i układu nerwowego (gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) jest uważana za jedną z najcięższych i najbardziej niebezpiecznych postaci choroby. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest zwykle powikłaniem gruźlicy płuc, gdy infekcja rozprzestrzenia się na oponę.

Działając na centralny układ nerwowy (mózg lub rdzeń kręgowy), gruźlica prowadzi do znacznych zaburzeń neurologicznych, ale podobnie jak w przypadku jelit, może być przyjmowana przez długi czas w przypadku innej choroby.

Gruźlica kości i stawów jest kolejną powszechną postacią choroby. Najczęściej dotyczy to kręgów i dużych kości rurkowych (ud, kości goleni itp.). Gruźlica kostno-stawowa jest zawsze wynikiem rozprzestrzeniania się infekcji z każdej zmiany w organizmie. Gruźlica kości i stawów ma długą drzemkę i może się ujawnić dopiero po złamaniu kości.

Śmiertelność jest wysoka w przypadku gruźlicy pleśni, gdy w różnych organach tworzą się małe ogniska gruźlicze. Czasami proces rozwoju gruźlicy prosówkowej koncentruje się w jednym narządzie, głównie w płucach.

Szczególnie niebezpieczna jest gruźlica oporna na wiele leków, często rozwijająca się u pacjenta, który nie ukończył pełnego cyklu leczenia lub który przyjmował leki na kaszel w sposób nieregularny. Nieleczona śmiertelność z powodu aktywnej gruźlicy sięga 50%, bardzo często choroba staje się przewlekła.

Gruźlica skóry występuje nie tylko w wyniku rozprzestrzeniania się infekcji z jakiejkolwiek zmiany chorobowej w organizmie, można zarazić się po bezpośrednim kontakcie z pacjentem z gruźlicą.

Do najczęstszych postaci zmian skórnych należą gruźlica tocznia, gruźlica brodawczakowa i wrzodowa skóry, rumień, opryszczka.

Spośród wszystkich narządów układu moczowo-płciowego najczęściej występuje gruźlica nerek. Obydwie nerki są zazwyczaj dotknięte jednocześnie, są stopniowo niszczone, włączając w to pęcherz moczowy, cewkę moczową i inne narządy układu moczowo-płciowego.

Przy okazji

Jedna trzecia światowej populacji jest zarażona gruźlicą. Stanowi połowę przedwczesnych zgonów z powodu chorób zakaźnych. W Rosji gruźlica występuje 10 razy częściej niż w krajach zachodnich, dlatego w 1998 r. Przyjęto federalny program pilnych środków zwalczania gruźlicy, aw czerwcu 2001 r. Ustawę o zapobieganiu rozprzestrzenianiu się choroby w Federacji Rosyjskiej.

Phyto apteczka pierwszej pomocy

Choroby płuc i gruźlica są w stanie pokonać plamy. Jego świeże korzenie muszą być mielone i 2 łyżki. łyżki powstałej masy zalać 0,5 litra wódki. Domagaj się przez 9 dni w ciemnym miejscu w temperaturze pokojowej. Następnie odcedź nalewkę i weź 1 łyżkę. łyżka przed posiłkiem przez długi czas (co najmniej 2 miesiące). J. SOROKINA, Smoleńsk.

Dla tych, którzy nie chcą skrzywdzić

Zagrożenia związane z kurczeniem się i zachorowaniem na gruźlicę to głównie osoby z osłabionym układem odpornościowym i osoby, które często muszą kontaktować się z pacjentami. Należy jednak pamiętać, że zagrożona jest każda osoba, która zdarza się w zatłoczonych miejscach. Właściciele potężnej odporności mogą być spokojni: ich system obrony łatwo zniszczy kije Kocha, jeśli wejdą do ciała. Wszyscy inni zazwyczaj stają się nosicielami infekcji.

Zazwyczaj prątki wchodzą do organizmu:

- kropelki unoszące się w powietrzu (najbardziej prawdopodobny sposób zakażenia);

- przez małe rany na skórze lub błonie śluzowej;

- przez jedzenie żywności pochodzącej od chorych zwierząt i ptaków;

- przez rzeczy osobiste pacjenta, na które spadła jego ślina lub plwocina;

- z krwią matki u noworodków.

Problem polega na tym, że pacjent często nie jest świadomy rozwoju poważnej choroby, która nie ma konkretnych objawów. Na przykład główne objawy gruźlicy płuc są często mylone z objawami innych chorób (zapalenie oskrzeli, zapalenie opłucnej itp.). Dlatego też, jeśli nie jest leczona, ostra postać gruźlicy zabija do 50 procent pacjentów. W innych przypadkach choroba staje się przewlekła, a prątki kontynuują aktywne działania, wpływając na narząd przez narządy.

Dobre odżywianie, czyste powietrze, świeża woda, ćwiczenia i słońce odgrywają pozytywną rolę w zapobieganiu gruźlicy.

Lekarze zalecają pełne jedzenie: upewnij się, że dieta zawiera wystarczającą ilość białka, witamin i minerałów. Jedz co najmniej cztery razy dziennie w odstępie 3-4 godzin. Między posiłkami można sobie pozwolić na 1-2 szklanki soku owocowego lub dwa jabłka. Jedz chude mięso, ryby, drób, jajka, mleko, kefir, twaróg, ser, chleb zbożowy, ziemniaki, jabłka, czarne porzeczki, szpinak, sałatę, groszek.

Najprostszym sposobem uniknięcia gruźlicy jest monitorowanie stanu odporności. Przy pierwszych oznakach zwiększonego zmęczenia i spadku ogólnego tonu ciała konieczne jest przyjęcie (w ciągu miesiąca) farmaceutycznej nalewki z jeżówki lub owsa: 30 kropli 2 razy dziennie, przed śniadaniem i obiadem.

Możesz samodzielnie przygotować lek, aby zwiększyć obronę organizmu.

- Wziąć 1 łyżeczkę suchych jagód jałowca i pokruszonych korzeni elewacji, wymieszać, przykryć szklanką wrzącej wody, pozostawić na 4 godziny, przecedzić. Wypij powstający wywar przez cały dzień. Przebieg leczenia wynosi 1 miesiąc.

Jeśli wyniki testów nadal będą rozczarowujące, a smutna diagnoza zostanie potwierdzona, nie rozpaczaj. Lekarz przepisze kompleksowe leczenie, które będzie musiało przejść lub w szpitalu, w przychodni gruźlicy lub w domu pod nadzorem lekarza.

W żadnym przypadku, nie poprawiając stanu zdrowia, nie przerywaj leczenia przepisanego przez lekarza!

W przeciwnym razie wzrośnie oporność prątków i będą skuteczniej opierać się późniejszej terapii.

Sprawdzone receptury lecznicze mogą przyspieszyć proces leczenia.

OGÓLNE OPŁATY WZMACNIAJĄCE

- Wymieszaj 1 łyżkę. łyżka ziół Hypericum, serdecznika pospolitego, krwawnika, liści pokrzywy, szałwii, babki lancetowatej, pąków brzozy i kwiatów nagietka. Wlać 4 łyżki. łyżka zbierająca litr wrzącej wody, nalegaj na dzień, przeciąż. Wypij szklankę 4 razy dziennie z 1 łyżeczką miodu.

- 1 łyżka. Wlać łyżkę posiekanych korzeni buraka szklanką wrzącej wody i gotować przez 30 minut, ostudzić i odcedzić. Weź 1 łyżkę. łyżka 4-5 razy dziennie przed posiłkami.

- Szlifować w maszynce do mięsa 1,5 kg liści aloesu w wieku 3-5 lat (5 dni przed przygotowaniem leku, nie podlewać rośliny), dodać 2,5 kg miodu, 0,7 l Cahors. Dokładnie wymieszaj wszystko, włóż do ciemnego słoika, zamknij pokrywkę, pozostaw na 1 tydzień. Poświęć pierwsze 5 dni, 1 łyżeczkę na godzinę przed posiłkami raz dziennie, następnie 1 łyżeczkę 3 razy dziennie, aż mieszanina się skończy.

- Wymieszaj 1 łyżkę. łyżka tymianku, podbiału, fiołków, korzenia elekamanu, owoców anyżu. 1 łyżka. Przelać mieszaninę szklanką wrzącej wody, pozostawić na 3 godziny, przecedzić. Weź ciepły napar ćwierć szklanki 3 razy dziennie.

DO APETYTU STYMULUJĄCEGO

- Wymieszaj 2 łyżki. Fitosterole posiekanej trawy meduzy, 1 łyżka. łyżka jagody jałowca i korzenie węża alpinisty. 1 łyżka. łyżka zalać szklanką zimnej wody, nalegać 2 godziny, gotować przez 15 minut, ostudzić, odcedzić. Pij cały napar przez cały dzień. Staraj się trzymać płuca z dala od brudnego powietrza (jeśli pracujesz w niebezpiecznym przemyśle, na przykład użyj respiratora lub maski gazowej).

Przy okazji

Diagnostyka i leczenie gruźlicy płuc są praktykowane przez specjalnych lekarzy gruźlicy. „Fisis” to greckie słowo łączące dwa znaczenia: pluć krwią i więdnąć, szybko schudnąć (stąd jedna z nazw gruźlicy - konsumpcja).

Jak zerwać związek cukrzycy i gruźlicy

Cukrzyca jest jednym z głównych czynników ryzyka gruźlicy płuc. Badania wykazały, że cukrzyca, niszcząc układ odpornościowy, jest w stanie ożywić stare ogniska gruźlicze, blizny, zmiany włókniste w narządach, w których utajony (utajony) stan zawiera żywe prątki gruźlicy.

Z powodu zmian w reakcjach immunologicznych i tkankowych ciało pacjenta z cukrzycą jest podatne na różne infekcje. Poważne zmiany biochemiczne charakterystyczne dla endokrynologii (w tym cukrzycy), stały spadek odporności organizmu stwarzają korzystne warunki dla rozwoju gruźlicy płuc.

Charakter przebiegu gruźlicy zależy od ciężkości cukrzycy. W łagodnej postaci cukrzycy można leczyć spożycie, ale w ciężkiej, niestabilnej chorobie gruźlica płuc zawsze postępuje szybko.

Z reguły gruźlica łączy się (proces ten nazywa się mieszany) przez 5-7 lat. Śpiączki cukrzycowe są szczególnie niekorzystne dla stanu płuc.

Im większe metaboliczne procesy metaboliczne w cukrzycy, tym trudniejsza jest gruźlica. Obraz kliniczny Mixta obejmuje powikłania charakterystyczne dla cukrzycy (uszkodzenie układu nerwowego, naczyń krwionośnych, oczu siatkówki) i objawy gruźlicy (gorączka, kaszel, krwioplucie, duszność). W przypadku braku systematycznego leczenia pacjentów z cukrzycą, tkanka płuc rozpada się, powstają ubytki, a pałeczki Kocha wychwytują nowe, wciąż zdrowe części płuc.

Pacjenci wymagają kompleksowego leczenia. Gruźlica, pogarszająca już upośledzony metabolizm węglowodanów, prawie zawsze wymaga leczenia insuliną. Wysiłki lekarzy mają na celu przede wszystkim wyrównanie zaburzeń metabolizmu węglowodanów za pomocą diety fizjologicznej i optymalnych dawek insuliny. Dokładnie obliczona dawka tego leku zależy od zawartości cukru we krwi i jego utraty przez mocz.

Lekarz bierze pod uwagę, że proces gojenia u diabetyków jest powolny, a lekooporność Mycobacterium tuberculosis występuje szybciej niż u pacjentów z gruźlicą bez cukrzycy. Spośród stosowanych tuberkulostatów leki najbardziej aktywne przeciwko Mycobacterium tuberculosis (izoniazyd, ryfampicyna, etambuol, pirazynamid, protionamid, streptomycyna). Zabieg Mixta jest długi i ciągły. Przy prawidłowym leczeniu cukrzycy skuteczność leczenia gruźlicy płuc jest dość wysoka.

Wielką wartością profilaktyczną dla pacjentów z cukrzycą jest regularne badanie rentgenowskie, które przeprowadza się co najmniej 2 razy w roku. Pacjenci są pod stałym nadzorem endokrynologa i fisiologa.

Oszczędza higienę

Powiedz nam, jakie środki należy podjąć, aby nie zostać zakażonym gruźlicą. A. Komarov, Tambov.

Fisiatra Anatolij V. Shkarin odpowiada na pytanie:

- Ludzie otrzymują gruźlicę za pomocą kropelek powietrza. Czynniki wywołujące gruźlicę mogą gromadzić się w powietrzu, osiadając na różnych obiektach. Chora osoba odwiedzająca miejsca publiczne może zarażać do 50 osób rocznie.

Aby uniknąć infekcji, należy najpierw przestrzegać zasad higieny osobistej. Po drugie, prowadzić zdrowy tryb życia, który obejmuje zbilansowaną dietę i umiarkowane ćwiczenia. Po trzecie, musisz unikać stresu w jak największym stopniu. Stały stres psychiczny prowadzi do osłabienia układu odpornościowego. Na tle stresu bakteria gruźlicy aktywnie się rozmnaża. Jeśli nie jesteś w stanie ochronić się przed infekcją, nie zaczynaj choroby. Gruźlica na wczesnym etapie jest znacznie łatwiejsza do leczenia. Biegające formy wymagają operacji.

Przy okazji

Społeczność międzynarodowa planuje całkowite wyeliminowanie gruźlicy do 2050 roku. Jednakże, według ekspertów, w ciągu 20 lat 336 milionów światowej populacji będzie cierpiało na cukrzycę, która często jest komplikowana przez gruźlicę płuc. Pacjenci z cukrzycą są narażeni na zwiększone ryzyko zakażenia wirusem oddechowym, co zagraża ich osłabionemu układowi odpornościowemu i wpływa na płuca. Obie choroby (cukrzyca i gruźlica) są znacznie trudniejsze do leczenia.

Co pomaga rozpoznać gruźlicę

Trudno jest wykryć gruźlicę ze względu na różnorodność objawów klinicznych i postaci tej podstępnej choroby. Jednocześnie szybkość diagnozy jest niezwykle ważna dla terminowego i właściwego leczenia, oszczędzając życie pacjenta.

Proces diagnozowania gruźlicy składa się z kilku głównych etapów i obejmuje określenie objawów choroby, badanie pacjenta i przeprowadzenie specjalnych badań.

Nowoczesne metody wykrywania gruźlicy:

Fluorografia. Rentgenowska metoda diagnostyczna stosowana do badań profilaktycznych od 15 lat.

RTG Bardziej pouczające badanie. Używane przy wykrywaniu patologii na fluorografii. Jeśli wynik badania rentgenowskiego okaże się pozytywny, pacjent, jeśli to konieczne, jest dalej kierowany do tomografii.

Tomografia Pomaga zobaczyć pewną część płuc „w warstwach”. To badanie nie ominie patologicznego skupienia.

Test tuberkulinowy (lub test Mantoux). Odbywa się od 1 roku do 18 lat. Za pomocą tej metody można wykryć obecność zakażenia gruźlicą w organizmie. Podskórnie wstrzyknięto specjalny roztwór - tuberkulinę. Wyraźna reakcja na skórę sygnalizuje, że infekcja w organizmie jest aktywna.

Test Diaskina. Alternatywny test tuberkulinowy. Różnica tej metody polega na tym, że jest bardziej dokładna. Jego zawartość informacyjna wynosi 100%, podczas gdy dokładność testu Mantoux wynosi 80%.

PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy). Metoda ta pomaga wykryć infekcje wirusowe w przypadkach, gdy niemożliwe jest wykrycie zakaźnych patogenów innymi środkami (bakteriologicznymi, immunologicznymi, mikroskopowymi). Analizę przeprowadza się na ślinie, krwi, moczu.

Badanie krwi Może wskazywać na obecność stanu zapalnego. W gruźlicy, w badaniu krwi, z reguły wykazują one zwiększoną szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR), wzrost stab (elementy jądrowe) i leukocyty.

Analiza moczu Badanie prowadzone jest w celu wykluczenia gruźlicy nerek.

Analiza mikroskopowa plwociny. Mówi o obecności zapalenia i pałeczek gruźlicy.

Analiza plwociny przez wysiew. Flegma pacjenta jest wysiewana w specjalnym środowisku. Jeśli w plwocinie znajdują się pałeczki, medium wykiełkuje. Badanie trwa do trzech miesięcy.

Przy okazji

Mycobacterium tuberculosis jest zróżnicowana, ma różne stadia rozwoju: bakteryjne, nitkowate, ziarniste, filtrowane. Różdżka Kocha jest kwasoodporna, nie ma kapsułki i nie tworzy zarodników. Znane są trzy typy mycobacterium tuberculosis: ludzki, bydlęcy i ptasi.

Palenie zmniejsza ochronę płuc

Czy palenie tytoniu i alkohol naprawdę wpływają na występowanie i przebieg gruźlicy? P. R., region smoleński.

Według badań palenie jest silnym czynnikiem ryzyka rozwoju chorób płuc. Odporność płuc na różne choroby zakaźne u palaczy jest znacznie zmniejszona. Palacze są 4 razy bardziej narażeni na śmierć z powodu gruźlicy płuc niż osoby niepalące.

Dostając się do zdrowego ciała, w większości przypadków prątki umierają. Jeśli wystąpią małe objawy gruźlicy, organizm jest w stanie sam sobie z nimi poradzić. Ale z osłabionym układem odpornościowym zakażenie gruźlicą z pewnością doprowadzi do poważnej choroby.

Palenie hamuje ogólną odporność organizmu, niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie komórek, niszczy mechanizmy ochronne narządów oddechowych.

Możliwość zachorowania na gruźlicę jest szczególnie zwiększona u tych, którzy są przyzwyczajeni do używania niedopalonych papierosów i robią głębsze dymy.

Lekarze w wielu przypadkach z powodzeniem leczą gruźlicę płuc, ale dla skutecznego działania leków przeciwgruźliczych konieczne jest wykluczenie tak silnego źródła szkodliwych skutków dla płuc i całego ciała, jak palenie.

Eksperci ustalili ten sam ścisły związek z aktywnie postępującą gruźlicą u przewlekłych alkoholików, którzy mają obniżoną odporność i dlatego są podatni na niemal każdą infekcję, szczególnie bakteryjne zapalenie płuc i gruźlicę.

U palaczy i alkoholików gruźlica płuc charakteryzuje się niekorzystnym przebiegiem, któremu często towarzyszy zniszczenie tkanki płucnej i rozprzestrzenianie się Kocha na inne narządy. Trudno jest wyleczyć takich pacjentów z gruźlicą, nawet w połączeniu z terapią przeciwgruźliczą i antyalkoholową.

Dla twojej informacji

Stare metody diagnozowania i leczenia gruźlicy niewiele się zmieniły w ciągu ostatnich 125 lat: badania i testy trwają kilka tygodni, a terapia trwa kilka miesięcy. Jednak ostatnie badania naukowców są zachęcające: nowa analiza molekularna osoby pod kątem obecności gruźlicy pomoże wykryć pałeczki Kocha w organizmie i określi formę odporną na leki łatwiej i szybciej niż wcześniej znane metody badawcze.

Naukowcy twierdzą, że w ciągu dwóch godzin możliwe będzie znalezienie nie tylko dokładnych wyników testów, nie spędzanie kilku tygodni w pobudzeniu, ale także natychmiastowe uzyskanie listy leków od lekarza, która pomoże wyleczyć ten szczególny rodzaj choroby.

Jak rzuciłem palenie

Pewnego razu mój przyjaciel i ja zdecydowaliśmy się rzucić palenie i zaczęliśmy co tydzień usuwać z paczki 1, 2, 3, 4 itd. Papierosy. Kiedy zostawiłem 8 papierosów w paczce, zauważyłem, że czasami po prostu zapominam palić. Stopniowo zerwaliśmy z tym złym nawykiem i wciąż do niego nie wróciliśmy. A. ZHUKOV, Nizhnekamsk, Tatarstan.

Mity i nieporozumienia dotyczące gruźlicy

Po odkryciu różdżki Kocha ludzkość potrzebowała ponad pół wieku, aby znaleźć skuteczne lekarstwo na nią. Pod koniec lat siedemdziesiątych medycyna przygotowywała się już do świętowania zwycięstwa nad gruźlicą, ale. to się nigdy nie wydarzyło. Obecnie w wielu krajach, w tym w Rosji, lekarze są gotowi uznać obecność epidemii gruźlicy. Ludzie niestety nie zawsze rozumieją niebezpieczeństwo tej choroby, jej konsekwencje i dlatego często są nieodpowiedzialni za zapobieganie i leczenie. Oto najczęstsze błędne wyobrażenia na temat gruźlicy, które dotyczą każdej osoby, niezależnie od płci, wieku, statusu społecznego.

Mit 1. Osoba zakażona czynnikiem sprawczym gruźlicy jest uważana za chore.

Fakt zakażenia człowieka czynnikiem wywołującym gruźlicę do 15 lat określa dobrze znany test Mantoux. Jeśli wzrósł on o ponad 6 mm w porównaniu z poprzednim rokiem (wyjątek dotyczy szczepienia BCG) lub jeśli rozmiar testu Mantoux przekracza 12 mm, gojenie trwa dłużej niż 2 tygodnie i występują ślady w postaci pigmentacji, łuszczenia - wtedy uważa się, że dziecko zakażony czynnikiem wywołującym gruźlicę i jest wysyłany do konsultacji z lekarzem gruźlicy.

Lekarz, po zbadaniu i przeprowadzeniu badania klinicznego takiego dziecka, decyduje o dalszych taktykach, w tym środkach zapobiegawczych, leczeniu lub obserwacji.

Po 15 latach test Mantoux nie jest wykonywany, ponieważ szacuje się, że już około 40% młodzieży i 85-90% dorosłych po 40 latach jest zakażonych czynnikiem wywołującym gruźlicę. W związku z tym zakażenie nie jest już określane, a do wczesnego rozpoznania dokonują fotofluorogramu (przynajmniej raz w roku do końca życia).

Zainfekowany nie jest pacjentem z gruźlicą. Faktem jest, że osoba ma naturalną odporność na tę chorobę, więc nieznaczna część zakażonych choruje. Ponadto zarażona osoba może żyć do końca życia i nie zachorować na gruźlicę.

Ale chora osoba różni się od osoby zakażonej obecnością zmiany chorobowej w tkankach, którą można wyleczyć tylko lekami przeciwgruźliczymi lub chirurgicznie.

Mit 2. Gruźlica nie jest leczona.

W rzeczywistości jest leczony dość skutecznie, ale terapia gruźlicy trwa co najmniej 6 miesięcy. Wynika to z cech prątków. Proces ich rozmnażania jest bardzo długi w porównaniu z innymi mikroorganizmami. Mogą pozostawać przez długi czas i rozmnażać się w komórkach, a tym samym ukrywać się przed działaniem leków przeciwgruźliczych. Dlatego, aby wyeliminować wszystkie prątki w organizmie, konieczne jest długotrwałe ciągłe leczenie trwające co najmniej 6 miesięcy.

Obecnie w arsenale fisiologii istnieje co najmniej 5 skutecznych leków przeciwgruźliczych, które mogą w pełni poradzić sobie z chorobą, ale tylko pod warunkiem wczesnej, terminowej diagnozy. W przypadku późnego rozpoznania gruźlicy, na przykład, gdy płuca już się rozkładają, dotknięty jest duży obszar, powstają ubytki, skuteczność leczenia gwałtownie spada.

Mit 3. Musisz zapłacić za leczenie gruźlicy

Wszystkie leki przeciwgruźlicze są kupowane centralnie przez Ministerstwo Zdrowia i są bezpłatne do leczenia pacjentów. W sieci detalicznej leków anty-TB nie powinno być - jest to specyficzny lek.

Mit 4. Gruźlica - diagnoza na całe życie

Po pełnym kursie leczenia przeciwgruźliczego pacjent zostaje umieszczony na koncie ambulatorium (przez co najmniej 2 lata). Okres badania klinicznego zależy od przebiegu choroby. Jeśli w tym czasie nie wystąpiły objawy choroby, wówczas taki pacjent jest usuwany z rejestracji w przychodni, a wszystkie ograniczenia są usuwane, na przykład poprzez wybór zawodu.

Mit 5. Gruźlica dotyka tylko ludzi z rodzin znajdujących się w niekorzystnej sytuacji.

Niestety gruźlica nie oszczędza nikogo, nawet ludzi, którzy są społecznie zamożni. A pacjenci z wrzodem żołądka, cukrzycą, alkoholizmem są najbardziej podatni na chorobę, ponieważ uszkodzili układ odpornościowy.

Mit 6. Osoba może samodzielnie wyzdrowieć po gruźlicy (sama minie)

Nie, to nie przechodzi sama! Samoleczenie dorosłego pacjenta bez stosowania leków przeciwgruźliczych jest niemożliwe. Takie przypadki występują tylko w dzieciństwie.

Balsam daje siłę

Od naszej babci w naszej rodzinie znany jest lek na receptę, który został użyty do wzmocnienia układu odpornościowego i leczenia gruźlicy (był chory dziadek).

Musisz wziąć 100 g trawy krwawnika i pąków sosny, 50 g owoców dzikiej róży, 1 łyżeczkę posiekanej trawy piołunu, wymieszać, wlać mieszaninę do emaliowanej miski 3 litry wody i podpalać przez 2 godziny. Następnie zawiń naczynia w wywar z ciepłego koca i nalegaj na dzień. Odcedzić, zalać szklanką soku z aloesu, 250 ml brandy, 0,5 kg miodu.

Wszystko dokładnie wymieszać, szczelnie zamknąć i pozostawić do zaparzenia na kolejne 4 dni. Następnie rozkładamy na szklane słoiki, korek i zamrażamy.

Pierwsze 6 dni balsamu bierze 1 łyżeczkę 3 razy dziennie 2 godziny przed posiłkami, następnie 1 łyżka. łyżka 3 razy dziennie przez godzinę przed posiłkami (aby poprawić samopoczucie). V. NOSKOVA, region Penza.

Przy okazji

Inny mit o gruźlicy jest powszechny. Wielu uważa, że ​​częste badanie rentgenowskie jest bardzo szkodliwe i powinno być wykonywane tylko w wyjątkowych przypadkach, aby nie narażać ciała na promieniowanie. Ale w zapobieganiu gruźlicy „wyjątkowe przypadki” się nie zdarzają, a jeśli tak się dzieje, to z reguły już trwa, powszechna gruźlica. W związku z tym, w celu wczesnego wykrycia gruźlicy konieczne jest 1 raz w ciągu 2 lat, a jeszcze lepiej poddanie się badaniu rentgenowskiemu płuc każdego roku. Jedno lub dwa badania rentgenowskie rocznie są całkowicie bezpieczne dla zdrowia ludzkiego.

Pamiętaj, że gruźlica postępuje bez oczywistych objawów i można ją wykryć tylko w odpowiednim czasie.

© 2019 Mystery Virus
Joomla! Wolne oprogramowanie wydane na licencji GNU General Public License.