Ból w klatce piersiowej zawsze powoduje strach lub nawet panikę u osoby, ponieważ wiąże się z chorobą serca. Ale takie odczucia mogą wskazywać na inne choroby różnych narządów i układów. Dlatego tak ważne jest, aby umówić się na wizytę u lekarza, przejść diagnozę i rozpocząć właściwe leczenie u odpowiedniego specjalisty.
Powody
Poczucie ciężkości i dyskomfortu w klatce piersiowej jest objawem, który utrudnia diagnozę. Tylko na tej podstawie nawet doświadczony lekarz nie będzie w stanie zdiagnozować. W celu wyjaśnienia konieczne będzie wyczerpujące badanie.
Następujące procesy patologiczne w organizmie mogą powodować nieprzyjemne objawy:
- choroby układu sercowo-naczyniowego (tętniak aorty, zawał mięśnia sercowego, dusznica bolesna);
- choroby układu oddechowego (ropień i zapalenie płuc, zapalenie opłucnej);
- choroby przewodu pokarmowego (zapalenie przełyku, zapalenie żołądka);
- problemy endokrynologiczne;
- obrażenia klatki piersiowej.
Pojawienie się dyskomfortu w klatce piersiowej nie może być ignorowane. Ważne jest, aby wydobyć to, co je powoduje (być może ten stan jest niebezpieczny dla zdrowia). Za pomocą pomiarów diagnostycznych badania laboratoryjne i instrumentalne ujawniają cechy obrazu klinicznego choroby pacjenta. Te informacje pomogą odróżnić chorobę.
Patologia kostno-stawowa
Bardzo często ból i uczucie, które ściska, ściska w klatce piersiowej, jest spowodowane patologiami stawów i kości. Często takie objawy manifestują się kifoskoliozą, w której kręgosłup jest mocno zakrzywiony, w wyniku czego klatka piersiowa jest zdeformowana i zaczyna ściskać narządy wewnętrzne.
Kifoskolioza objawia się następującymi objawami:
- bóle występują, gdy próbujemy wziąć głęboki oddech lub schylić się;
- stopniowo, w miarę deformacji kręgosłupa, kompresja klatki piersiowej pogarsza się, prowadząc do ucisku płuc i trudności w oddychaniu;
- dyskomfort jest zlokalizowany w różnych częściach klatki piersiowej, w zależności od rodzaju krzywizny.
Wyróżnij chorobę przez radiografię kręgosłupa i klatki piersiowej.
Osteochondroza
Boli i ściska w klatce piersiowej z tak częstą chorobą jak osteochondroza. Patologia wiąże się ze zmianami zwyrodnieniowymi w krążkach międzykręgowych, co ostatecznie prowadzi do ucisku korzeni rdzeniowych i rozwoju objawów neurologicznych.
Wraz z rozwojem osteochondrozy w klatce piersiowej, gdy proces patologiczny rozwija się w górnej części kręgosłupa, pojawiają się następujące cechy charakterystyczne:
- bóle są zlokalizowane po prawej lub lewej stronie klatki piersiowej i bardzo rzadko występują w środku;
- w niektórych przypadkach występuje uczucie guzka na środku klatki piersiowej, co utrudnia wzięcie głębokiego oddechu;
- objawy zanikają podczas odpoczynku i manifestują się podczas wysiłku fizycznego;
- ból ma charakter nakłuwający lub obolały, ale czasami jest uciskający, nie kończy się przy pomocy serca, znika tylko w spoczynku;
- po zażyciu leków przeciwzapalnych ból ustępuje, eliminując opuchliznę i ściskając korzenie nerwów międzyżebrowych.
Osteochondroza bez odpowiedniego leczenia może prowadzić do przepukliny międzykręgowej i wczesnej niepełnosprawności pacjenta, dlatego ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem na czas w celu postawienia diagnozy.
Angina i atak serca
Bardzo niebezpieczny stan, któremu często towarzyszy ból, uczucie ściskania w klatce piersiowej. Należy zwrócić uwagę na manifestację choroby wieńcowej serca, która obejmuje zawał mięśnia sercowego i dusznicę bolesną, ponieważ może to spowodować śmierć osoby.
Choroba ma następujące charakterystyczne objawy:
- ból mostka, który występuje po stresie fizycznym i psychoemocjonalnym;
- po pierwsze, ból, który powoduje pieczenie, ściskanie lub uciskanie natury, pojawia się na środku klatki piersiowej, stopniowo rozprzestrzeniając się na lewą stronę ciała;
- podczas ataku jest guzek w gardle, trudno oddychać;
- objawy są usuwane za pomocą nitrogliceryny po 15 minutach.
Jeśli tak się nie stanie, jest całkiem możliwe, że zawał mięśnia sercowego wystąpił, co może być podejrzane przez dodatkowe objawy, takie jak nudności, zimny pot i silny lęk przed śmiercią. W takim przypadku osoba musi zostać pilnie hospitalizowana.
Tętniak aorty
Tętniak aorty jest poważną patologią, która często powoduje ból w klatce piersiowej. Aorta jest największym naczyniem w ludzkim ciele, a tętniak jest przerzedzeniem i rozwarstwieniem jego wewnętrznej warstwy, występem na którymkolwiek z jego segmentów, wynikającym z miażdżycy, chorób zapalnych i zakaźnych oraz z wielu innych powodów. Tętniak prowadzi do upośledzenia krążenia krwi w organizmie.
Choroba objawia się ostrym, palącym, intensywnym bólem, zlokalizowanym w środku klatki piersiowej lub w lewej jego połowie. Możliwa manifestacja objawów neurologicznych (utrata wrażliwości niektórych obszarów ciała), utrata przytomności.
Często prowokującym czynnikiem w pojawieniu się bólu jest silny wysiłek fizyczny, przełom nadciśnieniowy, zatrucie ciała.
Rozwarstwienie tętniaka może spowodować wstrząs i nagłą śmierć osoby. Aby zapobiec rozwojowi tej choroby, należy zwrócić uwagę na objawy i przejść diagnostykę MRI w celu terminowej diagnozy i terapii.
Zapalenie przełyku
Choroby przewodu pokarmowego mogą być również powodem, dla którego boli i miażdży w klatce piersiowej. W szczególności jest to choroba refluksowa przełyku (GERD) lub refluksowe zapalenie przełyku - choroba, w której osłabiają się mięśnie dolnego zwieracza przełyku i uwalniana jest do niego zawartość żołądka. Trwałe wyładowanie kwaśnych treści do przełyku prowadzi do zapalenia przełyku - zapalenia błony śluzowej przełyku, które wymaga leczenia.
W wyniku obecności kwasu solnego w przełyku za mostkiem występuje nieprzyjemne uczucie pieczenia, z nudnościami, wymiotami, odbijaniem z kwaśnym smakiem, nieświeży oddech. Zapalenie przełyku jest często obserwowane u palaczy, miłośników kawy, miłośników alkoholu. Nawyki te obniżają ton dolnego zwieracza przełyku.
Choroba płuc
Ból w klatce piersiowej może być wywołany stanami patologicznymi układu oddechowego. Takie choroby tchawicy lub zapalenia oskrzeli są zwykle łatwe do zdiagnozowania, ponieważ towarzyszy im silny kaszel lub objawy ARVI.
Ale jeśli głównym objawem jest ból w klatce piersiowej, można podejrzewać następującą patologię oddechową:
- Zapalenie opłucnej (zapalenie błony śluzowej płuc).
Ból odnotowuje się na środku klatki piersiowej. Jako dodatkowy objaw pacjenci zauważają trudności z oddychaniem, zwłaszcza podczas wdechu.
Charakteryzuje się bólem w klatce piersiowej w różnych częściach klatki piersiowej, ale prawie nigdy nie jest zlokalizowany w środku. Czasami zapaleniu płuc nie towarzyszy kaszel, ale zawsze wzrasta temperatura ciała.
Proces zapalny w pewnej części płuc, któremu towarzyszy powstawanie ropy. Ból występuje w części klatki piersiowej, gdzie w projekcji płuca rozwinął się ropień. Chorobie towarzyszy gorączka.
Dlaczego ciśnienie w klatce piersiowej podczas ciąży
W okresie rozrodczym kobieta może doświadczać nieprzyjemnych objawów ucisku i bólu w klatce piersiowej, duszności. Nie można ignorować objawów chorób opisanych powyżej, mogą one również wystąpić u kobiet w ciąży.
Istnieją jednak typowe przyczyny ciśnienia w klatce piersiowej, charakterystyczne dla kobiet w ciąży. Zazwyczaj takie objawy zaczynają się pojawiać w drugim trymestrze, kiedy płód aktywnie rośnie w macicy, a jego wielkość zwiększa nacisk na wszystkie pobliskie organy. Kobiety w drugim trymestrze często skarżą się, że mają obolałą klatkę piersiową.
Powody tego mogą być następujące:
Podczas przygotowywania ciała do porodu, hormon relaksyna jest wydzielany, pod wpływem którego więzadła, kości, ścięgna miękną, tak że płód może bez przeszkód przejść przez kanał rodny. Ale relaksyna działa nie tylko na strukturę miednicy, ale także na klatkę piersiową. W rezultacie pojawia się uczucie pełności, ucisku na klatkę piersiową, dyskomfort. Ten stan jest tymczasowy i po urodzeniu wszystko wróci do normy.
Wiele kobiet w ciąży martwi się tym nieprzyjemnym stanem, w którym wszystko dosłownie pali się w klatce piersiowej, oparzeniach i nie oszczędza wody. Podczas ciąży pojawienie się zgagi jest wywołane przez ciśnienie rosnącej macicy w żołądku i hormonu progesteronu, który w czasie ciąży rozluźnia tkankę mięśniową macicy.
W rezultacie macica przesuwa żołądek w górę, podczas gdy progesteron rozluźnia mięśnie przełyku i żołądka, dlatego dolny zwieracz przełyku nie zamyka się całkowicie i kwaśna zawartość żołądka jest wrzucana do przełyku, powodując zgagę. Ciężarne czuje się jakby coś naciskało w klatce piersiowej.
Dlaczego trudno oddychać, w gardle jest guzek?
Trudne oddychanie wraz z uczuciem guzka w gardle może powodować zarówno nawykowe choroby, które wielu ludzi cierpi kilka razy w roku, jak i poważne patologie, ignorując to, co może prowadzić do poważnych problemów, a nawet śmierci.
Główne przyczyny pojawienia się „śpiączki” w gardle i trudności w oddychaniu to:
- Procesy zapalne w gardle, nosie, zatokach szczękowych (nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie gardła, ból gardła).
Obrzęk błon śluzowych powoduje uczucie ucisku na gardło, obecność w nim guzka. Wraz z rozwojem nieżytu nosa lub zapalenia zatok, lotny śluz z jamy nosowej i zatok szczękowych gromadzi się na grzbiecie gardła, powodując odczuwanie guzka, który powoduje problemy z oddychaniem i przełykaniem.
Choroba, która rozwija się, gdy ciało obce wchodzi do oskrzeli lub płuc. Przy tej patologii występują silne bóle gardła i klatki piersiowej, kaszel, temperatura ciała wzrasta, oddychanie staje się trudne, osoba nie połyka nie tylko jedzenia, ale nawet wody z powodu odczuwania guzka w gardle.
- Choroby tarczycy.
Z niedoborem jodu, zapaleniem tarczycy, nadczynnością tarczycy częstym objawem jest uczucie
ściska mostek,
za mało powietrza, guzek w gardle. Ten objaw obserwuje się ze względu na wzrost tarczycy. Można zrozumieć, że istnieją dodatkowe problemy z gruczołem (zaburzenia miesiączkowania u kobiet i obniżone libido u mężczyzn, arytmia, drażliwość, osłabienie).
Poczucie śpiączki w gardle i trudności w oddychaniu są pierwszymi objawami obrzęku naczynioruchowego, który rozwija się w odpowiedzi na działanie alergenu (leki, produkty). Ten stan zagrożenia życia musi zostać szybko wyeliminowany, w przeciwnym razie osoba po prostu umrze z powodu braku tlenu.
Uczucie śpiączki w gardle i trudności w oddychaniu spowodowane są uszkodzeniem gardła twardymi, ostrymi przedmiotami, oparzeniami chemicznymi, termicznymi, złamanymi żebrami, uszkodzeniem tchawicy. W tym przypadku pilna hospitalizacja pacjenta.
Nowotwory łagodne i złośliwe w tarczycy, narządy laryngologiczne czasami objawiają się dusznością, trudnościami w oddychaniu, uczuciem guzka w gardle, co powoduje problemy z przyjmowaniem pokarmu, wody, śliny.
- Neuralgiczne patologie wynikające z nerwowego przeciążenia, stres.
Objawia się uczuciem, że coś naciska na mostek, tachykardię, bóle w klatce piersiowej, które występują podczas inhalacji. Czasami objawy dolegliwości są dodawane do objawów, guzka w gardle, ataki paniki.
W nerwobóle międzyżebrowym pacjent nagle staje się trudny do oddychania, w gardle jest guzek, ból w lewej połowie klatki piersiowej. Objawy występują z gwałtowną zmianą pozycji ciała i silnym kaszlem. Choroba jest związana ze stanem zapalnym tkanek miękkich i włókien nerwowych, dlatego leki zwiotczające mięśnie są przepisywane w celu łagodzenia skurczu mięśni, kortykosteroidów w postaci tabletek, a także maści rozgrzewających i plastra pieprzu do żeber.
Diagnostyka
Zidentyfikuj przyczynę bólu i ściskania w klatce piersiowej w szpitalu lub ambulatorium, w zależności od stanu pacjenta i pilności sprawy. Aby odróżnić patologię, należy skonsultować się z kardiologiem, endokrynologiem, neurologiem, pulmonologiem, kręgowcem i reumatologiem.
Najpierw lekarz podczas badania ujawnia następujące punkty:
- gdzie idzie ból;
- miejsce jego lokalizacji, charakter bólu (palenie, pchnięcie nożem, ściskanie, ostry);
- objawy towarzyszące (uczucie guzka w gardle, trudności w oddychaniu);
- za pomocą jakich leków możliwe jest powstrzymanie nieprzyjemnych objawów;
- jak często występują objawy choroby i jak długo trwają.
Będzie to wymagało nie tylko ogólnego badania pacjenta, ale także laboratoryjnych badań sprzętu, co eliminuje prawdopodobieństwo poważnych i zagrażających życiu chorób. Główne metody diagnostyczne stosowane do określenia przyczyny bólu w klatce piersiowej przedstawiono w tabeli.
Dlaczego oddycha ciężko, za mało powietrza? Zrozumienie przyczyn bólu w klatce piersiowej
Trudno oddychać, ból w klatce piersiowej, ale dlaczego? Jaka dolegliwość zaskoczyła? Rozumiemy główne przyczyny trudności w oddychaniu i ból w klatce piersiowej. Co jeśli ból nie zniknie i nie ma wystarczającej ilości tlenu? Postaramy się odpowiedzieć na te i inne pytania w poniższym artykule.
Jakie choroby powodują duszność i ból w mostku?
Objawy takie jak brak powietrza i ból w klatce piersiowej mogą zaskoczyć osobę. Pierwsze uczucie, którego możesz doświadczyć w tej sytuacji, jest bardzo prawdziwym strachem dla twojego życia. W wielu przypadkach jest to naprawdę alarmujący sygnał, który wymaga opieki w nagłych wypadkach - istnieje szereg procesów patologicznych, które powodują dyskomfort w mostku. Znać przyczyny patologii to unikać rozwoju dolegliwości w czasie.
- patologie serca i układu naczyniowego;
- choroby zapalne krtani śluzowej;
- uszkodzenia obwodowego układu nerwowego;
- patologie narządów trawiennych;
- powikłania po urazie.
Wśród najczęstszych chorób, w których występuje dyskomfort w mostku, a oddychanie staje się trudne, możemy wyróżnić następujące.
Objawia się „płonącym” kurczącym się bólem w klatce piersiowej. Wrażenia nacisku na całą lewą połowę ciała - łopatkę, ramię, ramię.
- ucisk w klatce piersiowej;
- zwiększone ciśnienie krwi;
- zwiększone i trudne oddychanie;
- pojawienie się szumu w uszach;
- przyspieszenie lub spowolnienie akcji serca.
- normalizacja krążenia mózgowego za pomocą Glycine;
- niższe ciśnienie krwi - spada Farmadepina.
- otaczający dyskomfort w klatce piersiowej, który nasila się podczas wdechu lub wydechu lub podczas ruchów ciała;
- pojawienie się „gęsiej skórki” w okolicy klatki piersiowej - drętwienie skóry i mięśni spowodowane zaburzeniami krążenia;
- ograniczona ruchliwość mostka.
- leki niesteroidowe (niehormonalne) - diklofenak sodowy, ibuprofen;
- środki zwiotczające (pomagają złagodzić skurcze mięśni) - Mydocalm, Baclofen;
- Actovegin - poprawi proces krążenia krwi w tkance nerwowej.
Oprócz leków, masaż lub akupunktura może rozluźnić mięśnie i tkanki nerwowe.
- skurcz mięśni kręgosłupa wyeliminuje środki zwiotczające mięśnie - Clonazepam, Tizanidine;
- kortykosteron. leki - deksametazon, prednizolon łagodzi ból mięśni;
- użycie plastra pieprzu w żebrach.
- środki przeciwskurczowe - Belastezin, No-shpa;
- leki antycholinergiczne - Gomatropina, Metyldiazyd;
- enterosorbenty - Smekta, Enterosgel;
- Prokinetics - Motilak, Ganaton.
- leki przeciwbakteryjne - Sumamed, Flemoksin;
- płukanie antyseptyczne. za pomocą - Bioparox;
- przeciw inhalacji Chlorheksydyna
- ataki paniki;
- ból w klatce piersiowej podczas wdechu;
- zaczerwienienie skóry;
- niewydolność oddechowa;
- utrata orientacji.
Pierwsza pomoc na ból w klatce piersiowej i trudności w oddychaniu
Pierwszym wydarzeniem, które każdy powinien wiedzieć, jest:
- Dzwonienie do zespołu Neurokaz - telefonicznie ważne jest opisanie objawów klinicznych.
- Przyjęcie wygodnej pozycji - leżenie (nie można położyć się na brzuchu lub plecach), próbować się uspokoić, pozbyć się paniki, oddychać równomiernie.
- W przypadku patologii sercowych lub naczyniowych należy wziąć tabletkę nitrogliceryny lub Validolu pod język.
- Jeśli chora osoba straciła przytomność - należy zwilżyć wacik w płynnym amoniaku i poczuć zapach.
- Pozostawienie samego chorego jest ważne, aby zostać z nim, dopóki nie przyjdzie lekarz.
- Gdy przyczyna stanu patologicznego jest znana i lek nie zlikwidował ataku - nie należy odkładać wezwania wykwalifikowanych specjalistów.
- W przypadku obrażeń, które powodują atak uduszenia lub ściskania mostka, nie musisz samodzielnie próbować korygować złamanych kości, aby przeciągnąć obrażenia.
- Bez wyjaśnienia przyczyn bólu nie należy stosować rozgrzewających bandaży i kompresów.
Ważne jest, aby pamiętać: jak tylko ból wystąpi podczas inhalacji i wydechu, uczucie ciężkości w klatce piersiowej i ogólne osłabienie, konieczne jest przeprowadzenie wszechstronnej diagnozy narządów trawienia, oddychania, układu sercowo-naczyniowego i kręgosłupa.
Zgniata w klatce piersiowej, ciężko oddychając
✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza
Naciśnięcie bólu w klatce piersiowej jest niebezpiecznym objawem, który może być ostry lub przewlekły i może występować w izolacji lub w połączeniu z innymi objawami. Najczęstszą przyczyną tego stanu jest nieprawidłowość wewnętrznych i zewnętrznych warstw mięśnia sercowego (mięśnia sercowego i osierdzia), ale czasami patologie układu mięśniowo-szkieletowego, choroby neurologiczne, a nawet choroby przewodu pokarmowego mogą powodować ból.
Aby pozbyć się nieprzyjemnych objawów i zapobiec pogorszeniu zdrowia, konieczne jest prawidłowe określenie przyczyny bólu i ściskania. Aby to zrobić, musisz skontaktować się z lokalnym lekarzem rodzinnym lub kardiologiem. Jeśli osoba ma ucisk w mostku i trudno jest oddychać, zostaną mu przydzielone badania laboratoryjne i inne metody diagnostyczne (zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej, USG serca, EKG itp.).
Ściska w mostku, ciężko oddychając
Ogólna charakterystyka
Kiedy mówią o ucisku w klatce piersiowej, najczęściej mają na myśli uczucie kompresji i ściskania, które może wystąpić z lewej lub prawej strony mostka lub w środku. Objawowi może towarzyszyć uczucie pieczenia, ostry lub tępy ból, mrowienie, trudności w oddychaniu. Ciężki, tępy ból można podać do okolicy międzyzębowej, przedramienia, obojczyka i szyi.
Jednocześnie z uczuciem ściskania pacjent może odczuwać inne objawy, na przykład:
- blada skóra (czasami błony śluzowe);
- pieczenie, pękanie i mrowienie w klatce piersiowej;
- niewielki wzrost temperatury (do 37,2–37,3 °);
- atak asfiksji (zadławienia);
- skurcze mięśni brzuchatych łydki;
- ból w plecach, dolnej części pleców i okolicy kości ogonowej;
- wahania ciśnienia krwi.
Zwróć uwagę! Objawy te nie zawsze się pojawiają. Objawy kliniczne patologii zależą od przyczyny, która spowodowała jej wystąpienie. Na przykład, w przypadku problemów z sercem, pacjent często ma patologiczną bladość skóry i trudności w oddychaniu. W chorobach o charakterze neurologicznym, mimowolne skurcze mięśni (drgawki) i strzelanie bólem w dolnej części pleców, szyi lub przedramieniu są częstymi objawami.
Emocjonalny lęk i stres mogą być prowokatorami bólu w klatce piersiowej.
Ciśnienie w klatce piersiowej może być również ostre lub przewlekłe. Jednorazowy atak najczęściej nie wiąże się z żadnym naruszeniem i występuje pod wpływem czynników negatywnych, do których należą:
- zwiększona aktywność fizyczna;
- emocjonalne podniecenie i stres;
- podnoszenie ciężkich przedmiotów;
- długi pobyt w dusznym, słabo wentylowanym pomieszczeniu;
- ostra zmiana warunków klimatycznych.
Jeśli ataki ciśnienia w mostku, którym towarzyszą trudności w oddychaniu, pojawiają się okresowo, ważne jest, aby zidentyfikować przyczynę, ponieważ mogą wystąpić poważne zaburzenia w funkcjonowaniu ważnych narządów.
Ściska za mostkiem, bardziej w lewo
Ściskanie po lewej stronie klatki piersiowej często wskazuje na problemy w sercu. Najczęstszym z nich jest atak serca i dusznica bolesna. W tych chorobach uczucie ściskania towarzyszy ostry ból za mostkiem, zamartwica i wahania ciśnienia krwi. W przypadku ostrego ataku może pojawić się sinica poszczególnych obszarów skóry.
Lokalizacja bólu dławicowego
To ważne! Jeśli ciśnienie za mostkiem pojawiło się na tle silnego bólu, gwałtownego spadku ciśnienia, przyczyną może być gwałtownie rozwijający się atak serca. W tym przypadku pacjent może wykonać zimny pot, mający lepką teksturę. Wszystkie te znaki są powodem dzwonienia do zespołu medycznego i opieki medycznej.
Inną patologią z lewostronnym ściskaniem mostka jest tętniak aorty. Aorta jest największym naczyniem krwionośnym w ludzkim ciele, składającym się z trzech części. Gdy pojawia się tętniak, błony zewnętrzne aorty oddzielają się i gromadzą w nich krew, co wywiera nacisk na pobliskie tkanki miękkie. To właśnie ciśnienie powoduje ból i ucisk klatki piersiowej po lewej stronie.
Przyczyny bólu w klatce piersiowej po lewej stronie
Ciśnienie w klatce piersiowej nie zawsze jest spowodowane zaburzeniami czynności serca. W niektórych przypadkach przyczyną ataku mogą być choroby przewodu pokarmowego. Najczęstszym z nich jest zapalenie trzustki. Jest to choroba, w której następuje zapalenie tkanki trzustkowej. Ciśnienie w klatce piersiowej z zapaleniem trzustki występuje głównie po jedzeniu i może mu towarzyszyć ból brzucha i tępy ból w okolicy brzucha.
Te same objawy są charakterystyczne dla chorób przełyku. Na przykład, z przepukliną przełyku, ciśnienie w mostku, trudny i bolesny oddech pojawia się prawie po każdym posiłku, zwłaszcza jeśli pacjent nie przestrzega zalecanej diety i pozwala na błędy w ilości spożywanego pokarmu.
Pojawienie się przepukliny przełyku
To ważne! Pacjent może mieć trudności z oddychaniem i wzdęciem (naciskiem) mostka w chorobach neurologicznych kręgosłupa, w których dochodzi do kompresji zakończeń nerwowych. Aby pozbyć się bolesnych objawów, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania, którego wyniki lekarz zaleci niezbędne leczenie (może to obejmować wstrzyknięcia przeciwzapalne, metody fizjoterapeutyczne, ćwiczenia terapeutyczne itp.).
Ciśnienie w klatce piersiowej w środku
Jeśli osoba naciska mostek pośrodku, przyczyna jest najprawdopodobniej spowodowana chorobami układu mięśniowo-szkieletowego. Najczęstszym z nich jest skolioza. Z tą patologią następuje deformacja boczna kręgów i ich odchylenie w prawo lub w lewo od osi kręgosłupa. Odchylone kręgi naciskają na pobliskie tkanki miękkie i powodują uczucie ostrej kompresji w klatce piersiowej.
To ważne! Skolioza postępuje bardzo szybko i jest trudna do skorygowania, dlatego konieczne jest leczenie choroby natychmiast po jej rozpoznaniu. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli chodzi o dzieci. Według statystyk WHO, co trzecie dziecko w wieku od 3 do 7 lat ma początkowe objawy skoliozy, więc rodzice powinni przykładać dużą wagę do zdrowia fizycznego dzieci.
Te same objawy mogą wystąpić w innych patologiach kręgosłupa, w tym:
- osteochondroza kręgosłupa piersiowego lub szyjnego - zaburzenia dystroficzne w strukturze chrząstki stawowej kręgosłupa i krążków międzykręgowych;
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - patologia ogólnoustrojowa stawów (spondyloartropatia);
- przepukliny krążków międzykręgowych.
Przyczyny bólu w klatce piersiowej w środku
Intensywność bólu w tych chorobach zależy od procesu lokalizacji, stadium choroby (ostrej lub przewlekłej) oraz indywidualnego progu bólu. Jeśli ciśnienie w środkowej części klatki piersiowej powtarza się regularnie, konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą, ponieważ patologie układu mięśniowo-szkieletowego można skutecznie leczyć tylko na początkowych etapach.
Ciśnienie i kompresja po prawej stronie
Klasyfikacja przyczyn powodujących ściskanie mostka i utrudniających oddychanie jest bardzo zróżnicowana. Dokładna diagnoza nie jest możliwa na podstawie dolegliwości pacjenta i istniejących objawów klinicznych. Pacjent musi przejść niezbędne badania diagnostyczne i zostać przebadany, aby lekarz mógł zidentyfikować nie tylko chorobę podstawową, ale także związane z nią powikłania, a także stopień uszkodzenia narządów wewnętrznych i etap procesu patologicznego.
Metody dla lekarzy w celu identyfikacji przyczyn bólu w klatce piersiowej po prawej stronie
Klasyfikacja chorób związanych z uciskiem po prawej stronie klatki piersiowej
Przyczyny czucia, jakby zgniecione w klatce piersiowej
Kiedy ciśnienie w klatce piersiowej, osoba natychmiast zaczyna się martwić o choroby serca. Rzeczywiście, większość patologii, które objawiają się podobnym objawem, jest spowodowana uszkodzeniem mięśnia sercowego lub mięśnia sercowego. Istnieje jednak wiele innych przyczyn, które powodują nagły ból w klatce piersiowej: osteoporoza żeber, choroby neurologiczne, miopatie. Aby zidentyfikować źródło bólu, zalecamy algorytm diagnostyki różnicowej patologii opisany w artykule.
Główne powody
Klatka piersiowa staje się zdrętwiała, zwykle z powodu różnych chorób. Ściska w klatce piersiowej z następującymi chorobami:
- osteochondroza kręgosłupa piersiowego jest patologią, której towarzyszy spadek wysokości segmentu kręgosłupa i naruszenie pni nerwowych. Kompresji nerwów towarzyszy ból lub ostre bóle, które nasilają się po wysiłku;
- refluks żołądkowo-przełykowy (wrzucający zawartość żołądka do przełyku) pojawia się po jedzeniu. Kiedy ściska klatkę piersiową z powodu spastycznych skurczów mięśni szkieletowych ściany przełyku. Tchawica przechodzi w pobliżu narządu, dlatego trudno jest oddychać tą patologią;
- nerwoból międzyżebrowy po prawej lub lewej stronie jest konsekwencją osteochondrozy okolicy klatki piersiowej lub urazów żeber. Gdy choroba jest stanem zapalnym włókna nerwowego, przechodzi w przestrzeniach międzyżebrowych. Ból zwiększa się z ostrymi zagięciami w górnej części ciała. Trudno jest oddychać podczas neuralgii międzyżebrowej z powodu niemożliwości ekspansji i skurczu ściany klatki piersiowej podczas wykonywania ruchów oddechowych;
- wrzód trawienny i zapalenie żołądka - choroby, którym towarzyszy zwiększone wydzielanie soku żołądkowego w spoczynku (przed posiłkami). Na tle patologii gaz gromadzi się w jamie żołądka, co prowadzi do rozszerzenia narządu. Wzrostowi jego objętości towarzyszy nacisk na przeponę, dlatego pacjentowi trudno jest oddychać i pojawia się uczucie, które ściskało serce;
- Zatorowość płucna jest niebezpieczną chorobą, która charakteryzuje się zablokowaniem tętnicy płucnej przez skrzep krwi (skrzep krwi) lub zator powietrzny. W patologii występuje silny ból ściskający. Bez terminowego leczenia zatorowość płucna prowadzi do śmierci;
- ataki paniki, w których ból uciskowy łączy się z innymi objawami choroby: zwiększona częstość oddechów, zwiększona siła skurczów serca, skurcze i skurcze mięśni;
- dusznica bolesna - wzrost ciśnienia w klatce piersiowej z powodu upośledzenia czynności serca podczas niedotlenienia mięśnia sercowego. Związkiem chorobotwórczym choroby jest brak dopływu krwi w przypadku zmiany wieńcowej z zakrzepem lub blaszką miażdżycową. Choroba może być wynikiem długotrwałego stresu;
- Rozwarstwienie aorty trudno uznać za główną przyczynę bólu, ponieważ prawdopodobieństwo jego wystąpienia nie przekracza 5%. Niemniej jednak patologia jest połączona z uczuciem duszności w środku klatki piersiowej. Objawy szybko się zwiększają i bez leczenia prowadzą do śmierci.
Powyższe powody często powodują guzek w klatce piersiowej po prawej i na środku. Ich wykrycie i leczenie choroby zapobiega poważnym powikłaniom. Jednak algorytm diagnostyczny musi uwzględniać inne przyczyny patologii.
Na temat przyczyn bólu w klatce piersiowej przeczytaj tutaj.
Dlaczego oddychanie jest trudne
Decydując, dlaczego pacjent ma trudności z oddychaniem z bólem w klatce piersiowej po prawej stronie, lekarze muszą radzić sobie z dużą liczbą stanów patologicznych. Aby określić przyczynę choroby, przeprowadzają serię testów diagnostycznych:
- prosząc pacjenta, aby podniósł prawą rękę. Jeśli jednocześnie osoba ma wrażenie, że ściska serce po prawej stronie, choroba jest najprawdopodobniej spowodowana stanami neurologicznymi (ataki paniki, nerwobóle międzyżebrowe);
- analizować rytm serca. W przypadku przyspieszenia choroby serca nie można wykluczyć. W tym celu EKG, USG serca i konsultacje kardiologa są przydzielane po zidentyfikowaniu negatywnych wyników badań;
- kiedy klatka piersiowa jest ściskana podczas oddychania, można założyć guz śródpiersia lub patologię płuc. W takiej sytuacji wyznaczenie radiografii lub fluorografii płuc jest racjonalne. Objawy takie jak kaszel, plwocina i gorączka potwierdzają hipotezę;
- ściska zaraz po jedzeniu - objaw wskazuje na patologię żołądka lub przełyku. W celu określenia przyczyny bólu zaleca się esophagogastroduodenoscopy (FGDS) i szereg badań biochemicznych (amylaza, ALT, AST, bilirubina);
- jeśli górna część tułowia uciska się w prawo podczas przełykania, można założyć zapalenie krtani. Aby określić chorobę, lekarz zbada gardło i zaleci konsultację z otolaryngologiem. Jeśli podejrzewasz, że zapalenie zatok będzie musiało wykonać radiografię zatok przynosowych;
- po urazie trudno jest również oddychać osobie. Złamaniu żeber po prawej stronie towarzyszą trudności w oddychaniu.
Te przyczyny bólu w prawej klatce piersiowej są najczęstsze, ale nie można wykluczyć innych czynników etiologicznych choroby. Aby je zidentyfikować, musisz zwrócić się o pomoc do lekarza.
Przyczyny bólu po lewej stronie
Jeśli po lewej stronie występuje silny ból w klatce piersiowej i trudno jest oddychać, objaw może być spowodowany następującymi przyczynami:
- tętniak aorty jest wiązką błon naczyniowych z gromadzeniem się w nich krwi i kompresją otaczających tkanek. Choroba jest potwierdzona przez angiografię (badanie radiologiczne naczyń z wprowadzeniem do nich środka kontrastowego);
- choroba wieńcowa (stenokardia) i zawał mięśnia sercowego są chorobami zagrażającymi życiu. Z nimi klatka piersiowa ściska się tak, że trudno jest oddychać, a strach powstaje dla własnego życia. Odczucia bólu po lewej stronie wskazują na dużą objętość mięśnia sercowego;
- wrzód trawienny - jeśli ciśnienie w klatce piersiowej po jedzeniu. W większości przypadków ból ustępuje po przyjęciu leku przeciwskurczowego (bez-spa);
- Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki) powoduje również silny ból lewej ściany klatki piersiowej. Wzmacnia się poprzez jedzenie;
- przepuklina rozworu przełykowego charakteryzuje się trudnościami w oddychaniu po jedzeniu. Patologia powstaje z powodu utraty jelita do jamy klatki piersiowej przez słabe punkty przepony (otwór przełykowy);
- choroby kręgosłupa z kompresją korzeni nerwowych.
Lista przyczyn bólu nie jest ostateczna. Duża lista stanów patologicznych może wywołać bolesne odczucia po prawej stronie klatki piersiowej. Opisaliśmy tylko najczęstsze z nich.
Dlaczego kompresy w klatce piersiowej w środku
Ból w klatce piersiowej w środku występuje we wszystkich powyższych warunkach. Istnieje szereg stanów patologicznych, w których kompresuje się w środku:
- skurcze mięśni występują podczas wysiłku fizycznego, stresu i doświadczeń nerwowych. Podczas przyjmowania środków zwiotczających mięśnie (mydocalm) patologia znika niezależnie;
- boczna deformacja kręgosłupa (skolioza) może uciskać tkanki miękkie znajdujące się w jamie klatki piersiowej. Kiedy może to być naruszenie struktur kości i chrząstki oraz nerwów. Podobna sytuacja występuje w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa, osteochondrozie i przepuklinowych krążkach międzykręgowych.
Jeśli po wysiłku fizycznym i stresie nerwowym wystąpi silny ból mostka, nie można wykluczyć patologii neurologicznej.
U dzieci z podobnymi objawami należy sprawdzić gardło. W zapaleniu krtani, migdałkach gardłowych i zapaleniu gardła może wystąpić stan zapalny nerwu krtaniowego. Jednocześnie jest całkiem możliwe, że pojawia się uczucie, które kompresuje mostek pośrodku.
Co robić
Podczas ściskania klatki piersiowej wykonaj następujące czynności:
- Zadzwoń po karetkę, ponieważ niektóre przyczyny choroby zagrażają życiu.
- Zajmij pozycję siedzącą i spróbuj się zrelaksować.
- Przy stabilnej dławicy, weź tabletkę nitrogliceryny pod język.
- Spróbuj spokojnie i równomiernie oddychać.
Zatem czynniki etiologiczne powodujące pękanie klatki piersiowej w środku, w prawo iw lewo, są liczne. Aby ustalić bezpośrednią przyczynę choroby, może być tylko lekarz. Nie traktuj siebie - to zagraża życiu!
Co zrobić, jeśli ciśnienie w klatce piersiowej po prawej, lewej lub środkowej?
Większości objawów nie można jednoznacznie interpretować. U dwóch różnych osób podobne objawy mogą być oznaką różnych stanów patologicznych.
Dlatego, jeśli ciężko oddychasz, naciskasz na klatkę piersiową, nie ma wystarczającej ilości powietrza, musisz skontaktować się ze specjalistą. Taki stan może sygnalizować nie-niebezpieczne diagnozy, ale w niektórych przypadkach jest zwiastunem poważnych chorób.
Co on mówi, jeśli naciska w klatce piersiowej?
Klatka piersiowa jest stożkową częścią ciała, która ma nieco ściśniętą formę. Zawiera narządy oddechowe, mięsień sercowy, tarczycę itp.
Patologie, które prowadzą do rozwoju bólu w klatce piersiowej, są bardzo zróżnicowane i mogą wpływać na każdy układ znajdujący się w tym obszarze. Aby rozróżnić objawy, konieczna jest kompleksowa ocena stanu pacjenta.
Kiedy ciśnienie w klatce piersiowej, ważne są następujące parametry:
- lokalizacja bólu;
- natura bólu;
- czas trwania;
- objawy towarzyszące;
- jakie odczucia są zatrzymane;
- po czym ból nasila się itp.
W środku
Lokalizacja wrażeń jest ważną cechą diagnostyczną. Jeśli naciśnie klatkę piersiową pośrodku, może mówić o takich chorobach jak:
- Zawał mięśnia sercowego. Powody, dla których nacisk w klatce piersiowej jest formą choroby wieńcowej, prowadzącej do martwicy tkanki mięśniowej serca. Główną przyczyną zawału mięśnia sercowego jest brak dopływu krwi.
- Rozwarstwienie tętniaka aorty. Stan ten jest konsekwencją zmian patologicznych w aorcie, które powstały z różnych przyczyn (procesy miażdżycowe lub zapalne, zmiany dziedziczne, urazy itp.).
- Neuralgia międzyżebrowa. Główną przyczyną rozwoju państwa jest hipotermia. Jest to ucisk korzeni nerwowych między żebrami. Nie uważany za niebezpieczną chorobę, ale przynosi znaczny dyskomfort i pogarsza jakość życia.
- Patologia układu kostnego. Jeśli zmiażdży klatkę piersiową, może to być wynikiem osteochondrozy, rwy kulszowej itp. Choroby te dotykają kości i chrząstki, prowadząc do pojawienia się nieprzyjemnych wrażeń.
- Choroby reumatyczne. Uszkodzenie stawów i kości prowadzi również do ucisku na mostek. Wśród takich patologii są reumatoidalne zapalenie stawów, reumatyzm itp.
- Nowotwór. Jeśli wywiera presję na klatkę piersiową, przyczyną może być rozwój złośliwego lub łagodnego guza. W niektórych przypadkach przerzuty w raku płuca, piersi, żołądka mogą kiełkować, co prowadzi do wystąpienia bólu.
- Konsekwencja obrażeń. Ból w klatce piersiowej może wystąpić z powodu upadku, uderzenia lub rozdarcia tkanek. W niektórych przypadkach obrażenia mogą prowadzić do niebezpiecznych warunków, takich jak pęknięcie płuc.
Tabela 1. Charakterystyczne cechy patologii prowadzące do bólu w środku klatki piersiowej
Ściska pierś i ciężko oddycha
Naciśnięcie bólu w klatce piersiowej jest zawsze niepokojem, zwłaszcza jeśli jest związane z zaburzeniami oddechowymi.
Najczęściej objawy te sugerują, że występują problemy z układem sercowo-naczyniowym i płucami, ale nie wyklucza się chorób kręgosłupa lub żołądka i problemów neuronalnych. W każdym przypadku, gdy klatka piersiowa jest ściśnięta, istnieje uczucie, że trudno jest oddychać, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu diagnozy i odpowiedniego leczenia.
Przyczyn takiego objawu jak ból uciskowy i zaburzenia oddychania jest wiele, ale tylko wykwalifikowany specjalista może je określić. Gdy tylko ogólne osłabienie i ciężkość mostka zaczyna być odczuwane, któremu towarzyszą bóle podczas inhalacji, konieczne jest przeprowadzenie wszechstronnego badania, w tym diagnozy przewodu pokarmowego, kręgosłupa, płuc i serca.
Najczęściej takie odczucia są zakłócane w takich przypadkach:
- choroby układu sercowo-naczyniowego;
- nerwobóle różnych typów;
- zapalenie krtani;
- skutki urazu;
- choroby żołądkowo-jelitowe, na przykład wrzody lub nowotwory złośliwe.
Kiedy oddychanie w klatce piersiowej jest bolesne, pojawia się nagły ból, który nie ustępuje przez długi czas.
Są to zazwyczaj następujące problemy:
- 1. Tętniak aorty. Zwykle objawia się uciążliwym bólem, niewydolnością oddechową. Jest to bardzo poważna choroba spowodowana przez skupiska skrzepów i skrzepów krwi w naczyniach, blokując światło i zakłócając przepływ krwi.
- 2. IHD lub problemy z mięśnia sercowego. Objawom często towarzyszą ataki paniki, które tylko nasilają nieprzyjemne odczucia i wywołują uczucie uduszenia.
- 3. Wrzody żołądka. Nierzadko zdarza się, że wrzody powodują nieprzyjemne uczucie ciężkości w mostku. Wiele osób omyłkowo bierze te objawy za problemy z sercem, co tylko opóźnia chorobę i pogarsza sytuację. Oznaką zespołu bólowego spowodowanego chorobą wrzodową jest wycofanie objawów przez zastosowanie No-shpy.
- 4. Zapalenie trzustki. Choroby trzustki powodują również dyskomfort w tym obszarze, najczęściej bardzo trudno jest oddychać, ból w klatce piersiowej nie pozwala na normalny wdech-wydech, trudny do poruszenia, aby nie pogarszać już i tak złego samopoczucia.
- 5. Przepukliny różnych typów mogą powodować nieprzyjemne odczucia, silnie dając w mostku.
- 6. Neuralgia kręgosłupa.
Bardzo ważne jest, aby natychmiast określić, z której strony dokładnie obserwowane są bóle ściskające, jeśli są zakłócone po prawej stronie, oznacza to fizyczne przeciążenie lub nadmierne ćwiczenia w sporcie.
Niezależnie określ chorobę lub przyczyna jest niemożliwa! Potrzebna jest profesjonalna diagnostyka prowadzona w wyspecjalizowanych placówkach medycznych. Nawet standardowa kontrola wzrokowa nie da wiarygodnych wyników - tylko szereg testów laboratoryjnych, diagnostyka sprzętu, w tym badania moczu i krwi.
Za mało powietrza: przyczyny trudności w oddychaniu - kardiogenne, płucne, psychogenne i inne
Oddychanie jest naturalnym aktem fizjologicznym, który występuje stale i do którego większość z nas nie zwraca uwagi, ponieważ samo ciało reguluje głębokość i częstotliwość ruchów oddechowych, w zależności od sytuacji. Uczucie, że być może za mało powietrza jest wszystkim znane. Może pojawić się po szybkim biegu, wspiąć się na wysokie piętro schodów, z wielkim podekscytowaniem, ale zdrowe ciało szybko radzi sobie z taką dusznością, powodując normalne oddychanie.
Jeśli krótkotrwała duszność po wysiłku nie powoduje poważnego lęku, szybko zanika podczas odpoczynku, to długa lub nagła ostra trudność w oddychaniu może sygnalizować poważną patologię, często wymagającą natychmiastowego leczenia. Ostry brak powietrza przy zamykaniu dróg oddechowych przez ciało obce, obrzęk płuc, atak astmy może kosztować życie, dlatego każda niewydolność oddechowa wymaga ustalenia przyczyny i terminowego leczenia.
W procesie oddychania i zaopatrywania tkanek w tlen, uczestniczy nie tylko układ oddechowy, chociaż jego rola jest oczywiście najważniejsza. Nie można wyobrazić sobie oddychania bez prawidłowego funkcjonowania szkieletu mięśniowego klatki piersiowej i przepony, serca i naczyń krwionośnych i mózgu. Skład krwi, stan hormonalny, aktywność ośrodków nerwowych mózgu i wiele czynników zewnętrznych - trening sportowy, bogate jedzenie, emocje wpływają na oddychanie.
Ciało z powodzeniem dostosowuje się do wahań stężenia gazów we krwi i tkankach, zwiększając, jeśli to konieczne, częstotliwość ruchów oddechowych. Z brakiem tlenu lub zwiększonymi potrzebami w oddychaniu przyspiesza. Kwasica towarzysząca wielu chorobom zakaźnym, gorączce, guzom wywołuje wzrost oddychania w celu usunięcia nadmiaru dwutlenku węgla z krwi i normalizacji jego składu. Mechanizmy te są włączone same przez się, bez naszej woli i wysiłków, ale w niektórych przypadkach nabierają charakteru patologicznego.
Każda choroba układu oddechowego, nawet jeśli jej przyczyna wydaje się oczywista i nieszkodliwa, wymaga badania i zróżnicowanego podejścia do leczenia, dlatego, gdy istnieje uczucie, że nie ma wystarczającej ilości powietrza, lepiej natychmiast udać się do lekarza - terapeuty, kardiologa, neurologa, psychoterapeuty.
Przyczyny i rodzaje niewydolności oddechowej
Kiedy dana osoba ma trudności z oddychaniem i nie ma wystarczającej ilości powietrza, mówią o zadyszce. Ta cecha jest uważana za akt adaptacyjny w odpowiedzi na istniejącą patologię lub odzwierciedla naturalny fizjologiczny proces adaptacji do zmieniających się warunków zewnętrznych. W niektórych przypadkach oddychanie staje się trudne, ale nie występuje nieprzyjemne uczucie braku powietrza, ponieważ niedotlenienie jest eliminowane przez zwiększoną częstotliwość ruchów oddechowych - w przypadku zatrucia tlenkiem węgla, pracy w aparacie oddechowym, gwałtownego wzrostu do wysokości.
Duszność jest wdechowa i wydechowa. W pierwszym przypadku nie ma wystarczającej ilości powietrza podczas inhalacji, w drugim - przy wydechu, ale mieszany typ jest możliwy, gdy trudno jest wdychać i wydychać.
Duszność nie zawsze towarzyszy chorobie, jest fizjologiczna i jest to stan całkowicie naturalny. Przyczyny duszności fizjologicznej są następujące:
- Aktywność fizyczna;
- Podniecenie, silny niepokój emocjonalny;
- Będąc w dusznym, słabo wentylowanym pomieszczeniu na wyżynach.
Fizjologiczny wzrost oddychania następuje odruchowo i po krótkim czasie. Osoby o słabej kondycji fizycznej, pracujące na siedząco „w biurze”, częściej cierpią na duszność w odpowiedzi na wysiłek fizyczny niż ci, którzy regularnie chodzą na siłownię, basen lub po prostu robią codzienne spacery. Wraz z poprawą ogólnego rozwoju fizycznego, duszność występuje rzadziej.
Patologiczne duszności mogą rozwijać się ostro lub być stale zaburzone, nawet w spoczynku, znacznie nasilone przez najmniejszy wysiłek fizyczny. Osoba dusi się, gdy drogi oddechowe są szybko zamykane ciałem obcym, obrzękiem tkanek krtani, płuc i innych ciężkich stanów. Podczas oddychania w tym przypadku ciało nie otrzymuje niezbędnej nawet minimalnej ilości tlenu, a inne trudności powodują duszność.
Głównymi przyczynami patologicznymi, dla których trudno jest oddychać, są:
- Choroby układu oddechowego - duszność płucna;
- Patologia serca i naczyń krwionośnych - duszność serca;
- Naruszenie regulacji nerwowej aktu oddychania - duszność typu centralnego;
- Naruszenie składu gazu krwi - krwiotwórcza duszność.
Przyczyny serca
Choroba serca jest jedną z najczęstszych przyczyn trudności w oddychaniu. Pacjent skarży się, że nie ma wystarczającej ilości powietrza i pras w klatce piersiowej, zauważa pojawienie się obrzęku nóg, sinicę skóry, zmęczenie itp. Zazwyczaj pacjenci, którzy mają problemy z oddychaniem na tle zmian w sercu, zostali już przebadani, a nawet przyjmują odpowiednie leki, ale duszność może nie tylko utrzymywać się, ale w niektórych przypadkach jest nasilona.
Gdy patologia serca nie jest wystarczająca podczas wdechu, czyli duszności wdechowej. Towarzyszy niewydolności serca, może być utrzymywana nawet w spoczynku w jej ciężkich stadiach, pogarszających się w nocy, gdy pacjent leży.
Najczęstsze przyczyny duszności serca:
- Choroba niedokrwienna serca;
- Zaburzenia rytmu serca;
- Kardiomiopatia i miokardiodystrofia;
- Wady - wrodzone prowadzą do duszności w dzieciństwie, a nawet w okresie noworodkowym;
- Procesy zapalne w mięśniu sercowym, zapalenie osierdzia;
- Niewydolność serca.
Występowanie trudności w oddychaniu w patologii serca jest najczęściej związane z postępem niewydolności serca, w której albo nie ma odpowiedniej pojemności minutowej serca, a tkanka cierpi na niedotlenienie, albo zastój występuje w płucach z powodu niewypłacalności mięśnia sercowego lewej komory (astma sercowa).
Oprócz duszności, często połączonej z suchym, bolesnym kaszlem, osoby z zaburzeniami serca mają inne charakterystyczne dolegliwości, które ułatwiają diagnozowanie - ból w okolicy serca, „wieczorny” obrzęk, sinicę skóry, przerwy w sercu. Oddychanie w pozycji leżącej staje się trudniejsze, więc większość pacjentów nawet śpi na wpół siedząc, zmniejszając w ten sposób przepływ krwi żylnej z nóg do serca i przejaw duszności.
objawy niewydolności serca
W przypadku ataku astmy sercowej, który może szybko przejść do obrzęku pęcherzyków płucnych, pacjent dosłownie się dusi - częstość oddechów przekracza 20 na minutę, twarz staje się niebieska, żyły szyi puchną, plwocina staje się pienista. Obrzęk płuc wymaga opieki w nagłych wypadkach.
Leczenie duszności serca zależy od przyczyny, która go spowodowała. Leki moczopędne (furosemid, veroshpiron, diacarb), inhibitory ACE (lizynopryl, enalapryl, itp.), Beta-blokery i leki przeciwarytmiczne, glikozydy nasercowe, terapia tlenowa są przepisywane dorosłemu pacjentowi z niewydolnością serca.
Dzieciom podano diuretyki (diakarb), a leki z innych grup są ściśle dawkowane ze względu na możliwe działania niepożądane i przeciwwskazania u dzieci. Wrodzone wady, w których dziecko zaczyna się dusić od pierwszych miesięcy życia, mogą wymagać pilnej korekty chirurgicznej, a nawet przeszczepu serca.
Przyczyny płucne
Patologia płuc jest drugim powodem prowadzącym do trudności w oddychaniu i może to być trudność w oddychaniu lub wydech. Patologia płucna z niewydolnością oddechową to:
- Przewlekłe choroby obturacyjne - astma, zapalenie oskrzeli, stwardnienie płuc, pylica płuc, rozedma płuc;
- Pneumatyczny i opłucnowy;
- Guzy;
- Ciała obce dróg oddechowych;
- Choroba zakrzepowo-zatorowa w gałęziach tętnic płucnych.
Przewlekłe zmiany zapalne i miażdżycowe w miąższu płucnym znacznie przyczyniają się do niewydolności oddechowej. Nasila się paleniem, złymi warunkami środowiskowymi, nawracającymi infekcjami układu oddechowego. Duszność początkowo niepokoi się podczas wysiłku fizycznego, stopniowo nabiera charakteru stałej, gdy choroba przechodzi w bardziej dotkliwy i nieodwracalny etap kursu.
Wraz z patologią płuc, skład gazu krwi jest zakłócany, brakuje tlenu, który przede wszystkim brakuje w głowie i mózgu. Ciężka hipoksja wywołuje zaburzenia metaboliczne w tkance nerwowej i rozwój encefalopatii.
Pacjenci z astmą oskrzelową dobrze wiedzą, jak podczas ataku zakłóca się oddychanie: wydech staje się bardzo trudny, odczuwany jest dyskomfort, a nawet ból w klatce piersiowej, możliwe są zaburzenia rytmu serca, plwocina, gdy kaszel jest trudny i bardzo rzadki, żyły szyi puchną. Pacjenci z tą dusznością siedzą z rękami na kolanach - ta postawa zmniejsza powrót żylny i obciążenie serca, łagodząc stan. Najczęściej trudno jest oddychać i nie ma wystarczającej ilości powietrza dla takiego pacjenta w nocy lub we wczesnych godzinach porannych.
W przypadku ciężkiego ataku astmy pacjent dusi się, skóra staje się niebieskawa, panika i pewna dezorientacja jest możliwa, a stanowi astmatycznemu mogą towarzyszyć drgawki i utrata przytomności.
W przypadku zaburzeń oddechowych spowodowanych przewlekłą patologią płuc zmienia się wygląd pacjenta: klatka piersiowa staje się beczkowata, zwiększają się szczeliny między żebrami, żyły szyi są duże i rozszerzone, a także żyły obwodowe kończyn. Ekspansja prawej połowy serca na tle sklerotycznych procesów w płucach prowadzi do jej niewydolności, a duszność staje się mieszana i bardziej dotkliwa, to znaczy nie tylko płuca nie radzą sobie z oddychaniem, ale serce nie może zapewnić odpowiedniego przepływu krwi, przepełnionego krwią żylnej części większego krążenia.
Za mało powietrza jest również w przypadku zapalenia płuc, odmy opłucnowej, hemothorax. Przy zapaleniu miąższu płucnego staje się nie tylko trudne do oddychania, temperatura wzrasta, pojawiają się wyraźne oznaki zatrucia na twarzy, a kaszlowi towarzyszy plwocina.
Uważa się, że bardzo poważna przyczyna nagłej niewydolności oddechowej występuje w drogach oddechowych ciała obcego. Może to być kawałek jedzenia lub mały szczegół zabawki, który dziecko przypadkowo wdycha podczas zabawy. Ofiara z obcym ciałem zaczyna się dusić, staje się niebieska, szybko mdleje, a zatrzymanie akcji serca jest możliwe, jeśli pomoc nie nadejdzie na czas.
Choroba zakrzepowo-zatorowa naczyń płucnych może również prowadzić do nagłego i gwałtownego zwiększenia duszności, kaszlu. Występuje częściej niż osoba cierpiąca na patologię naczyń krwionośnych nóg, serce, procesy destrukcyjne w trzustce. Choroba zakrzepowo-zatorowa może być bardzo ciężka ze zwiększoną asfiksją, niebieską skórą, szybkim bezdechem i kołataniem serca.
W niektórych przypadkach przyczyną ciężkiej duszności jest alergia i obrzęk naczynioruchowy, którym towarzyszy również zwężenie światła krtani. Przyczyną może być alergen pokarmowy, użądlenie osy, inhalacja pyłku roślinnego, lek. W takich przypadkach zarówno dziecko, jak i osoba dorosła potrzebują pilnej opieki medycznej, aby zatrzymać reakcję alergiczną, a zamartwica może wymagać tracheostomii i wentylacji mechanicznej.
Leczenie duszności płuc należy różnicować. Jeśli przyczyną jest ciało obce, należy je jak najszybciej usunąć, w przypadku obrzęku alergicznego, podawania leków przeciwhistaminowych, hormonów glukokortykoidowych, adrenalina jest pokazywana dziecku i dorosłemu. W przypadku zamartwicy wykonuje się tchawicę lub konikotomię.
W astmie oskrzelowej, leczenie wieloetapowe, w tym beta-adrenomimetyki (salbutamol) w sprayach, leki antycholinergiczne (bromek ipratropium), metyloksantyny (aminofilina), glikokortykosteroidy (triamcynolon, prednizolon).
Ostre i przewlekłe procesy zapalne wymagają leczenia przeciwbakteryjnego i detoksykacyjnego, a uciskanie płuc podczas pneumo lub opłucnej, upośledzenie niedrożności dróg oddechowych przez nowotwór wskazuje na wskazanie do zabiegu (nakłucie jamy opłucnej, torakotomia, usunięcie części płuca itp.).
Przyczyny mózgowe
W niektórych przypadkach trudności w oddychaniu są związane z uszkodzeniem mózgu, ponieważ istnieją ważne ośrodki nerwowe, które regulują aktywność płuc, naczyń krwionośnych i serca. Duszność tego typu jest charakterystyczna dla strukturalnego uszkodzenia tkanki mózgowej - urazu, nowotworu, udaru, obrzęku, zapalenia mózgu itp.
Zaburzenia czynności oddechowej w patologii mózgu są bardzo zróżnicowane: możliwe jest zarówno spowolnienie oddechu, jak i jego zwiększenie, pojawienie się różnych rodzajów patologicznego oddychania. Wielu pacjentów z ciężką patologią mózgu ma sztuczną wentylację płuc, ponieważ po prostu nie mogą oddychać.
Toksyczny wpływ produktów ubocznych drobnoustrojów, gorączka prowadzi do zwiększenia niedotlenienia i zakwaszenia wewnętrznego środowiska ciała, z powodu którego pojawia się skrócenie oddechu - pacjent oddycha często i głośno. W ten sposób organizm stara się szybko pozbyć się nadmiaru dwutlenku węgla i dostarczyć tkance tlenu.
Stosunkowo nieszkodliwą przyczynę duszności mózgowej można uznać za zaburzenia funkcjonalne w mózgu i obwodowym układzie nerwowym - dysfunkcja autonomiczna, nerwica, histeria. W takich przypadkach zadyszka jest z natury „nerwowa”, aw niektórych przypadkach jest widoczna gołym okiem nawet dla specjalisty.
Z dystonią wegetatywną, zaburzeniami nerwicowymi i banalną histerią pacjentowi wydaje się brakować powietrza, wykonuje częste ruchy oddechowe, a jednocześnie może krzyczeć, płakać i zachowywać się wyjątkowo wyzywająco. Podczas kryzysu osoba może nawet narzekać, że się dusi, ale nie ma fizycznych oznak uduszenia - nie robi się niebieski, a narządy wewnętrzne nadal działają prawidłowo.
Zaburzenia układu oddechowego podczas nerwic i innych zaburzeń psychiki i sfery emocjonalnej są łagodzone przez środki uspokajające, ale często lekarze napotykają pacjentów, u których taka duszność staje się trwała, pacjent koncentruje się na tym objawie, często wzdycha i przyspiesza oddychanie podczas stresu lub wybuchu emocjonalnego.
Duszność mózgowa jest leczona przez resuscytatorów, terapeutów, psychiatrów. W ciężkich uszkodzeniach mózgu z niezdolnością do samodzielnego oddychania pacjent przechodzi sztuczną wentylację płuc. W przypadku guza należy go usunąć, a neurozy i histeryczne trudności w oddychaniu należy przerwać w ciężkich przypadkach środkami uspokajającymi, uspokajającymi i neuroleptykami.
Hematogenny
Duszność krwiotwórcza występuje, gdy skład chemiczny krwi jest zakłócany, gdy wzrasta stężenie dwutlenku węgla i kwasica z powodu krążenia kwaśnych produktów przemiany materii. Ta choroba układu oddechowego objawia się anemiami o bardzo różnym pochodzeniu, nowotworami złośliwymi, ciężką niewydolnością nerek, śpiączką cukrzycową, ciężkim zatruciem.
Kiedy krwiotwórcza duszność, pacjent skarży się, że często nie ma wystarczającej ilości powietrza, ale sam proces wdychania i wydechu nie jest zakłócany, płuca i serce nie mają oczywistych zmian organicznych. Szczegółowe badanie pokazuje, że powodem częstego oddychania, który zachowuje poczucie, że nie ma wystarczającej ilości powietrza, jest zmiana składu elektrolitu i gazu we krwi.
Leczenie niedokrwistości obejmuje powołanie suplementów żelaza, witamin, odżywianie, transfuzję krwi, w zależności od przyczyny. W przypadku niewydolności nerek i wątroby przeprowadza się leczenie detoksykacyjne, hemodializę i terapię infuzyjną.
Inne przyczyny trudności w oddychaniu
Wiele osób zna to uczucie, gdy bez wyraźnego powodu nie wzdycha bez ostrego bólu w klatce piersiowej lub plecach. Większość od razu się boi, myśli o zawale serca i ściska się w czasie ważności, ale powodem może być różna osteochondroza, przepuklina krążka międzykręgowego, nerwobóle międzyżebrowe.
W neuralgii międzyżebrowej pacjent odczuwa silny ból w połowie klatki piersiowej, nasilony przez ruchy i wdychanie, szczególnie wrażliwi pacjenci mogą wpadać w panikę, oddychać często i powierzchownie. W osteochondrozie trudno jest wdychać, a uporczywy ból kręgosłupa może wywołać przewlekłą duszność, co może być trudne do odróżnienia od trudnego oddychania w patologii płuc lub serca.
Leczenie trudności w oddychaniu w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego obejmuje fizykoterapię, fizjoterapię, masaż, wspomaganie lekami w postaci leków przeciwzapalnych, leki przeciwbólowe.
Wiele przyszłych matek skarży się, że wraz ze wzrostem wieku ciążowego trudniej im oddychać. Ten objaw może łatwo zmieścić się w normie, ponieważ rosnąca macica i płód podnoszą przeponę i zmniejszają pulweryzację, zmiany hormonalne i powstawanie łożyska zwiększają liczbę ruchów oddechowych, zapewniając tkankom obu organizmów tlen.
Jednak podczas ciąży należy starannie ocenić oddychanie, aby nie przegapić poważnej patologii, która wydaje się być jej naturalnym wzrostem, którym może być niedokrwistość, zespół zakrzepowo-zatorowy, postępująca niewydolność serca z wadą kobiety itp.
Choroba zakrzepowo-zatorowa tętnic płucnych jest uważana za jeden z najniebezpieczniejszych powodów, dla których kobieta może zacząć się dusić w czasie ciąży. Stan ten stanowi zagrożenie dla życia, któremu towarzyszy gwałtowny wzrost oddychania, który staje się głośny i nieskuteczny. Asfiksja i śmierć są możliwe bez pierwszej pomocy.
Tak więc, biorąc pod uwagę tylko najczęstsze przyczyny trudności w oddychaniu, staje się jasne, że ten objaw może wskazywać na dysfunkcję prawie wszystkich narządów lub układów ciała, aw niektórych przypadkach trudno jest wyizolować główny czynnik chorobotwórczy. Pacjenci, którzy mają trudności z oddychaniem, wymagają uważnego badania, a jeśli pacjent się udusi, potrzebują pilnej, wykwalifikowanej pomocy.
Każdy przypadek zadyszki wymaga podróży do lekarza, aby ustalić przyczynę, w tym przypadku samoleczenie jest niedopuszczalne i może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji. Dotyczy to zwłaszcza zaburzeń oddechowych u dzieci, kobiet w ciąży i nagłych ataków duszności u osób w każdym wieku.