Przyczyny i objawy zapalenia ucha środkowego, jak go leczyć?

Zapalenie zatok

Zapalenie ucha to choroba laryngologiczna, która jest procesem zapalnym w uchu. Objawia się bólem ucha (pulsowanie, strzelanie, ból), podwyższoną temperaturą ciała, upośledzeniem słuchu, szumem usznym, wydzieliną śluzowo-ropną z zewnętrznego kanału słuchowego. Nasilenie procesu patologicznego zależy całkowicie od zjadliwości mikroorganizmów, a stan obrony immunologicznej człowieka odgrywa dużą rolę.

Co to jest, jakie są pierwsze oznaki i objawy zapalenia ucha i jak leczyć u dorosłych bez konsekwencji dla ucha, zajmiemy się dalej tym artykułem.

Co to jest zapalenie ucha środkowego?

Zapalenie ucha jest zmianą zapalną wewnętrznej, środkowej lub zewnętrznej części ludzkiego ucha, która przebiega w postaci przewlekłej lub ostrej. Choroba charakteryzuje się uszkodzeniem struktur zewnętrznego, środkowego lub wewnętrznego ucha, podczas gdy pacjenci przedstawiają konkretne dolegliwości. Objawy u dorosłych zależą od obszaru zapalenia, dodatkowych powikłań miejscowych lub ogólnoustrojowych.

Patologia może rozwijać się o każdej porze roku, ale szczyt wizyt w szpitalu przypada na jesień i zimę, kiedy ludzie nie mają czasu na zmianę z upału na zimno.

Powody

Przyczyny i objawy zapalenia ucha środkowego zależą od rodzaju choroby, stanu odporności i czynników środowiskowych. Podstawowymi elementami powstawania choroby jest wpływ temperatury powietrza, czystości wody używanej do higieny i pory roku.

Przyczyny zapalenia ucha są:

  • Penetracja infekcji z innych narządów laryngologicznych - jako powikłanie współistniejącej zakaźnej choroby wirusowej;
  • Różne choroby nosa, zatok i nosogardzieli. Obejmuje to wszystkie rodzaje nieżytu nosa, krzywiznę przegrody nosowej, migdałki (roślinność gruczołowa);
  • Urazy małżowiny usznej;
  • Hipotermia i osłabiona odporność.

Wśród warunków, które znacznie zwiększają ryzyko rozwoju choroby, należą:

  • alergie;
  • zapalenie górnych dróg oddechowych;
  • stany niedoboru odporności;
  • przeprowadzanie operacji chirurgicznych w obszarze nosogardzieli lub jamy nosowej;
  • niemowlęctwo, wiek dzieci.
Zapalenie ucha u dorosłych jest chorobą, którą należy traktować poważnie, być świadomym jej objawów, konsekwencji i leczenia.

Rodzaje zapalenia ucha

Struktura ludzkiego ucha jest podzielona na trzy powiązane ze sobą części, które mają następujące nazwy:

W zależności od tego, która część ciała zachodzi w procesie zapalnym, w medycynie zwyczajowo rozróżnia się trzy typy zapalenia ucha:

Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego

Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego może być ograniczone lub rozproszone, w niektórych przypadkach rozciąga się na błonę bębenkową, częściej u starszych pacjentów. Występuje w wyniku mechanicznego lub chemicznego uszkodzenia ucha. Pacjent z zewnętrznym zapaleniem ucha skarży się na pulsujący ból w uchu, który powoduje szyję, zęby i oczy, nasilone przez mówienie i żucie.

Rozwój przyczynia się do dwóch czynników:

  • Zakażenia ostrym przedmiotem (szpilka do włosów, wykałaczka);
  • Wilgoć i nagromadzenie w kanale słuchowym.

Często występuje, gdy ucho stale styka się z wodą, na przykład podczas pływania, dlatego nazywa się je „uchem pływaka”.

Ucho ucha środkowego

W przypadku zapalenia ucha środkowego proces zapalny występuje w jamie bębenkowej. Istnieje wiele form i wariantów przebiegu tej choroby. Może być nieżytowy i ropny, perforowany i nieperforowany, ostry i przewlekły. Gdy zapalenie ucha może rozwinąć komplikacje.

Wewnętrzne zapalenie ucha

Ten typ jest również nazywany zapaleniem labiryntu, jego objawy mogą się różnić pod względem nasilenia (od płuc do wyraźnego).

Objawy zapalenia ucha są podobne we wszystkich postaciach choroby, ale ich intensywność i niektóre cechy zależą od gatunku.

Zgodnie z charakterem przebiegu choroby wyróżnia się następujące formy:

  • Ostry Występuje nagle, ma wyraźne objawy.
  • Chroniczny. Proces zapalny trwa długo, ma okresy zaostrzenia.

Sposoby manifestacji zapalenia ucha rozróżniają następujące formy:

  • Ropny. Ropa gromadzi się za błoną bębenkową.
  • Catarrhal Występuje obrzęk i zaczerwienienie tkanek, nie ma płynnego lub ropnego wydzieliny.
  • Wysiękowy. W uchu środkowym gromadzi się ciecz (krew lub limfa), co stanowi doskonałą pożywkę dla mikroorganizmów.

Jak i jak leczyć zapalenie ucha środkowego, otolaryngolog określa, określając rodzaj i zakres choroby.

Objawy zapalenia ucha u dorosłych

Obraz kliniczny zapalenia ucha zależy bezpośrednio od lokalizacji procesu patologicznego.

  • ból ucha. Ten objaw nieustannie przeszkadza i jest głównym, który przynosi największy dyskomfort. Czasami ból strzela w zęby, świątynię, dolną szczękę. Powodem rozwoju tego stanu w zapaleniu ucha środkowego jest wzrost ciśnienia w jamie ucha;
  • zaczerwienienie kanału słuchowego, zmiana koloru małżowiny usznej;
  • stopniowe pogorszenie słuchu spowodowane otwarciem ropni i wypełnieniem kanału słuchowego ropnymi masami;
  • gorączka - najczęściej wzrost temperatury ciała, ale jest to także funkcja opcjonalna;
  • wydzielina z ucha z zewnętrznym zapaleniem ucha jest prawie zawsze. Przecież nic nie stoi na przeszkodzie, aby płyn zapalny się wyróżniał.

Objawom zapalenia ucha często towarzyszy wyciek z nosa, który prowadzi do obrzęku błony śluzowej nosa i przekrwienia rurki słuchowej.

  • W przypadku rozwoju ostrego ropnego miejscowego zapalenia ucha zewnętrznego (czyraka w kanale słuchowym) pacjent skarży się na bóle uszu, które nasilają się pod wpływem nacisku lub pociągnięcia.
  • Istnieje również ból podczas otwierania ust i bólu podczas wkładania lejka usznego w celu zbadania zewnętrznego kanału słuchowego.
  • Zewnętrznie małżowina jest opuchnięta i zaczerwieniona.
  • Ostre zakaźne ropne rozlane zapalenie ucha środkowego rozwija się w wyniku zapalenia ucha środkowego i ropienia z niego.
  • wysoka gorączka;
  • ból ucha (pulsowanie lub ból);
  • spadek funkcji słuchowych, który z reguły jest przywracany w ciągu kilku dni po pierwszych objawach objawów;
  • nudności, złe samopoczucie, wymioty;
  • ropny wyciek z uszu.
  • szum w uszach
  • zawroty głowy
  • nudności i wymioty
  • zaburzenie równowagi
  • utrata słuchu.
  • Głównym objawem ostrej postaci jest silny ból ucha, który pacjenci opisują jako szarpanie lub strzelanie.
  • Ból może być bardzo intensywny, rosnąc wieczorem.
  • Jednym z objawów zapalenia ucha jest tzw. Autofonia - obecność ciągłego hałasu w uchu, niezwiązanego z dźwiękami z zewnątrz, wydaje się zatkana.

Ostre zapalenie ucha środkowego należy zawsze leczyć do końca, ponieważ ropa zacznie się rozprzestrzeniać wewnątrz czaszki.

  • Utrata słuchu
  • Okresowe ropne wydzieliny z ucha.
  • Zawroty głowy lub szum w uszach.
  • Ból pojawia się tylko w okresach pogorszenia.
  • Temperatura może wzrosnąć.

Jeśli masz objawy zapalenia ucha, musisz pilnie skonsultować się z lekarzem, który prawidłowo zdiagnozuje i powie Ci, jak leczyć stan zapalny.

Komplikacje

Nie myśl, że zapalenie ucha jest nieszkodliwym zimnem. Ponadto, trwale wyrzuca osobę z koleiny, zmniejszając jej zdolność do pracy przez co najmniej 10 dni, może rozwinąć się nieodwracalne zmiany z uporczywym pogorszeniem lub całkowitą utratą słuchu.

Następujące powikłania mogą wystąpić, gdy choroba zaczyna dryfować:

  • pęknięcie błony bębenkowej (co do zasady, uzdrowienie powstałej dziury zajmuje 2 tygodnie);
  • choleostomia (przerost tkanki błony bębenkowej, upośledzenie słuchu);
  • zniszczenie kosteczek słuchowych ucha środkowego (kowadło, młoteczek, strzemię);
  • zapalenie wyrostka sutkowatego (zapalenie wyrostka sutkowatego kości skroniowej).

Diagnostyka

Kompetentny lekarz diagnozuje ostre zapalenie ucha środkowego bez specjalnych dostosowań i innowacyjnych technologii. Regularne badanie małżowiny usznej i kanału słuchowego za pomocą reflektora zamontowanego na głowie (lustro z otworem pośrodku) lub otoskopu wystarcza do zdiagnozowania zapalenia ucha.

Jako metodę potwierdzenia i wyjaśnienia diagnozy można przypisać ogólne badanie krwi, w którym wykrywane są oznaki zapalenia (zwiększony OB, wzrost liczby białych krwinek i inne).

Od metod instrumentalnych z wykorzystaniem radiografii, tomografii komputerowej obszarów skroniowych.

Jak leczyć zapalenie ucha środkowego u dorosłych?

Leki przeciwbakteryjne (antybiotyki, sulfonamidy itp.) Odgrywają szczególną rolę w leczeniu zapalenia ucha. Ich zastosowanie ma wiele cech - lek powinien działać nie tylko na bakterie wywołujące zapalenie ucha środkowego, ale także dobrze przenikać do tympanonu.

Leczenie zmian zapalnych w małżowinie rozpoczyna się od odpoczynku w łóżku. Antybiotyki, leki przeciwzapalne, leki przeciwgorączkowe są przepisywane jednocześnie. Kombinacja leków może skutecznie leczyć patologię.

Kompleksowe leczenie zapalenia ucha

Nie jest tajemnicą, jak leczyć ostre zapalenie ucha u dorosłych - spada w uszach. Jest to najczęstszy lek na zapalenie ucha środkowego. W zależności od rodzaju choroby za pomocą różnych leków. Krople do uszu mogą zawierać tylko lek przeciwbakteryjny lub być łączone - zawierać antybiotyk i substancję przeciwzapalną.

Wyróżnia się następujące rodzaje kropli:

  • glikokortykosteroidy (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
  • posiadające w swoim składzie przeciwzapalne środki niesteroidowe (Otinum, Otipaks);
  • antybakteryjne (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Przebieg leczenia trwa 5-7 dni.

  1. W połączeniu z kroplami ucha z zapaleniem ucha, otolaryngolodzy często przepisują zwężające naczynia krople do nosa (Naftyzyna, Nazol, Galazolin, Otrivin, itp.), Dzięki czemu możliwe jest usunięcie obrzęku błony śluzowej trąbki Eustachiusza, a tym samym zmniejszenie obciążenia błony bębenkowej.
  2. Oprócz kropli w kompleksie można również przepisać leki przeciwhistaminowe (przeciwalergiczne) w celu osiągnięcia tego samego celu - usunięcia obrzęku błony śluzowej. Mogą to być Loratadyna, Suprastin, tabletki Diazolin itp.
  3. Aby zmniejszyć temperaturę i zmniejszyć ból ucha, przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne oparte na paracetamolu (panadol), ibuprofenie (nurofen).
  4. Antybiotyki dla zapalenia ucha u dorosłych są związane z leczeniem ostrej umiarkowanej postaci w rozwoju ropnego zapalenia. Sprawdzona aplikacja Augmentina. Również skuteczny Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.

Oprócz tych środków stosuje się procedury fizjoterapii:

  • UHF dla obszaru nosa;
  • laseroterapia jamy ustnej;
  • pneumomassage zorientowany na okolicę błony bębenkowej.

Jeśli wszystkie powyższe działania nie doprowadziły do ​​regresji procesu lub rozpoczęto leczenie na etapie perforacji błony bębenkowej, to przede wszystkim konieczne jest zapewnienie dobrego wypływu ropy z jamy ucha środkowego. Aby to zrobić, przeprowadź regularne oczyszczanie kanału słuchowego z wyładowania.

Podczas manipulacji z użyciem znieczulenia miejscowego. W bębenku ze specjalną igłą wykonaj nakłucie, przez które usuwana jest ropa. Nacięcie jest przerośnięte niezależnie po zaprzestaniu wypływu ropy.

Zalecenia

Należy przestrzegać zaleceń lekarza:

  • Nie można przepisać samoleczenia, wybrać dawki, przerwać podawanie leków, gdy objawy zapalenia ucha zanikną.
  • Nieprawidłowe działania wykonywane według własnego uznania mogą być szkodliwe dla zdrowia.
  • Przed udaniem się do lekarza można zażywać tylko pigułkę paracetamolu w celu zmniejszenia bólu. Ten lek jest skuteczny i ma niewiele przeciwwskazań. Prawidłowo stosowany paracetamol rzadko powoduje działania niepożądane.

Zapobieganie

Głównym celem profilaktyki zapalenia ucha u dorosłych jest to, że trąbka Eustachiusza nie jest blokowana przez gruby śluz. To nie jest takie łatwe zadanie. Z reguły ostremu nieżytowi nosa towarzyszą wydzieliny płynne, ale w trakcie leczenia śluz często staje się znacznie grubszy, stagnując w nosogardzieli.

  1. Ogniska przewlekłego zakażenia - zapalenie migdałków, zapalenie gardła zwiększają ryzyko zapalenia ucha.
  2. Po kąpieli, zwłaszcza na otwartej wodzie, konieczne jest dokładne osuszenie uszu, aby zapobiec przedostawaniu się wody z zawartymi w niej bakteriami. Szczególnie dla osób podatnych na zapalenie ucha środkowego, opracowane krople antyseptyczne, które są zakopywane w uszach po każdej kąpieli.
  3. Regularnie czyść uszy przed brudem i siarką, aby zachować higienę. Ale lepiej zostawić minimalną ilość siarki, ponieważ chroni kanał słuchowy przed wniknięciem drobnoustrojów chorobotwórczych.

Podsumowując, warto zauważyć, że zapalenie ucha środkowego jest bardzo nieprzyjemną chorobą. Nie myśl, że wszystkie objawy przejdą same. Pamiętaj, aby skontaktować się z lekarzem, gdy pojawią się pierwsze objawy. Często ludzie leczą zapalenie ucha środkowego z nieuzasadnioną frywolnością, nie zdając sobie sprawy, że powikłania tej infekcji mogą prowadzić do najgorszych konsekwencji.

Ostre zapalenie ucha

Zapalenie ucha jest jedną z najczęstszych diagnoz w codziennej praktyce otorynolaryngologa. W ostrym zapaleniu ucha środkowego obserwujemy proces zapalny dotykający jednej z części ludzkiego narządu słuchu. Pojawienie się ostrego bólu ucha jest głównym objawem sygnalizującym początek zapalenia.

Choroba jest powszechna zarówno wśród dzieci, jak i dorosłych. Chociaż dzieci są w grupie zwiększonego ryzyka rozwoju ostrego zapalenia. Wynika to z cech struktury ucha dziecka i słabej, niedojrzałej odporności.

Choroby narządu słuchu, jak każda inna choroba skoncentrowana w okolicy głowy, muszą być traktowane ostrożnie i odpowiedzialnie, ponieważ zakażenie krwi może łatwo dotrzeć do mózgu i spowodować nieodwracalne konsekwencje. Dlatego konieczne jest leczenie ostrego procesu zapalnego, gdy tylko pojawią się pierwsze przyczyny choroby. Leczenie choroby powinno być prowadzone w szpitalu pod nadzorem kompetentnego lekarza.

W tym artykule przyjrzymy się, jak rozwija się choroba, jakie metody leczenia są obecnie dostępne, jak objawiają się powikłania zapalenia ucha środkowego i jak ich unikać.

Rodzaje chorób

Zapalenie występujące w narządzie słuchu jest przewlekłe lub ostre. W przypadku ostrego zapalenia ucha, choroba trwa do trzech tygodni, z przewlekłym - ponad trzy miesiące. Proces przewlekły jest wyzwalany, gdy leczenie ostrej postaci zapalenia ucha nie zostało przeprowadzone lub nie zostało przeprowadzone na odpowiednim poziomie. Istnieje również forma pośrednia - podostra, gdy czas trwania choroby wynosi od trzech tygodni do trzech miesięcy.

Organ ludzkiego słuchu jest podzielony na trzy części: ucho zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne. Zapalenie ucha może pojawić się w każdym z tych obszarów. Na podstawie lokalizacji zapalenia izoluje się ostre zapalenie ucha środkowego, a zapalenie ucha wewnętrznego określa się inaczej jako zapalenie błędnika.

Zewnętrzne objawy zapalenia z kolei dzielą się na ograniczone, przejawiające się głównie w postaci ogona małżowiny usznej i rozlanego zapalenia ucha. W rozlanym zapaleniu ucha dotknięty jest znaczny obszar ucha zewnętrznego.

Ostre zapalenie ucha środkowego obejmuje jamę bębenkową, rurkę słuchową (Eustachiusza) i wyrostek sutkowy. Ten typ choroby narządu słuchu jest najczęstszy.

Choroba podziału wewnętrznego nazywana jest zapaleniem błędnika (ta część ucha nazywana jest labiryntem ze względu na jej podobieństwo do kształtu ślimaka). Z reguły zapalenie obejmuje część wewnętrzną, jeśli leczenie choroby zapalnej ucha środkowego zostało przeprowadzone z opóźnieniem lub leczenie zapalenia ucha środkowego zostało wybrane nieprawidłowo.

Na podstawie przyczyn izoluje się zakaźne zapalenie ucha środkowego wywołane przez różne rodzaje patogenów i niezakaźne (na przykład wynikające z ekspozycji na alergeny na ciele lub z powodu urazów ucha).

Zapalenie ucha w ostrej postaci może wystąpić w nieżytach (bez tworzenia wydzielin w jamie ucha), wysiękowych (z tworzeniem się płynu w jamie bębenkowej) i ropnych (z obecnością ropnych mas) postaci.

Ostre zapalenie ucha środkowego: dlaczego występuje zapalenie?

Proces zapalny jest zawsze wywoływany przez patogenne mikroorganizmy, co oznacza, że ​​organizm musi mieć warunki wstępne do ich aktywacji. Przyczyny zapalenia ucha środkowego ucha środkowego są:

  • hipotermia;
  • choroby spowodowane zakażeniem (grypa, ARVI, odra);
  • procesy zapalne górnych dróg oddechowych (jama bębenkowa jest połączona z nosogardzieli przez trąbkę Eustachiusza, nic dziwnego, że infekcja z nosogardzieli łatwo przenika do ucha środkowego);
  • niewłaściwe wydmuchiwanie;
  • przerost roślin adenoidowych;
  • nieżyt nosa, zapalenie zatok;
  • reakcje alergiczne;
  • krzywoliniowa przegroda nosowa;
  • obcy przedmiot w uchu;
  • uszkodzenie narządu słuchu.

Ucho zewnętrzne i wewnętrzne: przyczyny zapalenia

Zewnętrzne zapalenie ucha może rozwinąć się z powodu niewłaściwej higieny ucha. Jeśli nie dbasz o uszy, gromadzi się w nich brud, a to jest korzystna pożywka dla bakterii. Nadmierna higiena jest również szkodliwa: woskowina jest naturalną barierą przed przenikaniem bakterii do ucha. Jeśli każdego dnia z należytą starannością w celu czyszczenia kanałów słuchowych, osoba traci tę barierę i otwiera drogę dla patogenów. Innym błędem, który prowadzi do ostrego zapalenia ucha, jest czyszczenie uszu ostrymi przedmiotami, które nie są do tego przeznaczone (wykałaczki, zapałki, spinki do włosów). Takie działania mogą spowodować uszkodzenie małżowiny usznej, co z kolei prowadzi do wniknięcia infekcji w rany. Innym czynnikiem jest brudna woda w uchu, która zawiera czynniki sprawcze choroby. „Ucho pływaka” nazywane jest również tego rodzaju chorobą.

Jak już powiedzieliśmy, zapalenie części wewnętrznej powstaje z powodu nieleczonego zapalenia ucha środkowego, jeśli leczenie zapalenia ucha nie zostało należycie uwzględnione. Bakterie mogą również pochodzić z opon mózgowych, na przykład z zapaleniem opon mózgowych. Ten rodzaj zapalenia może powodować obrażenia i złamania czaszki lub kości skroniowej.

Aby rozpoznać chorobę na czas i wybrać właściwe leczenie, konieczne jest określenie jej objawów.

Symptomatologia

Ostry przebieg choroby charakteryzuje się szybkim początkiem i wyraźną symptomatologią.

W przypadku choroby ucha zewnętrznego, osoba doświadcza bólu w środku, pogarsza się przez naciśnięcie go z zewnątrz. Ostry ból występuje podczas połykania i żucia pokarmu. Samo ucho puchnie i zaczerwienia się. Skóra świądu małżowiny usznej, dolegliwości pacjenta są zredukowane do stanu zastoju i dzwonienia w uchu.

W ostrym zapaleniu ucha środkowego głównym objawem zapalenia jest nagłe pojawienie się ostrych bólów strzelania, które stają się silniejsze w nocy. Ból może promieniować na skronie, lewą lub prawą część czołową, na szczękę - bardzo trudno wytrzymać nawet dorosłego, nie wspominając o dzieciach. Ponadto ostre objawy zapalenia ucha środkowego charakteryzują następujące objawy:

  • gorączka (do 39 ° C);
  • dzwonienie w uszach;
  • utrata słuchu;
  • letarg, złe samopoczucie, utrata apetytu;
  • w formie wysiękowej pojawia się wydzielina z ucha (zwykle ta wydzielina jest przezroczysta lub biała);
  • dla ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego charakteryzuje się ropieniem z ucha.

Głównym objawem zapalenia błędnika jest zawroty głowy. Mogą trwać kilka sekund, a może kilka dni.

Jeśli zauważyłeś co najmniej jeden z powyższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem w celu leczenia.

Etapy choroby

Leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego trwa od jednego do trzech tygodni. Istnieje kilka etapów rozwoju choroby. Ale nie jest konieczne, aby pacjent zdał je wszystkie. Jeśli leczenie zakaźnego zapalenia ucha rozpocznie się na czas, a leczenie ostrej choroby zostanie rozwiązane przez kompetentnego lekarza laryngologa, powrót do zdrowia nie potrwa długo.

Tak więc przebieg choroby jest tradycyjnie podzielony na kilka etapów:

  1. Catarrhal Patogeny zaczynają się aktywnie mnożyć, wywołując proces zapalny w uchu. W tym czasie występuje obrzęk i zapalenie nieżytów.
  2. Wysiękowy. Zapalenie prowadzi do aktywnego tworzenia płynu (wydzielania). Gromadzi się i patogeny wciąż się mnożą. Terminowe leczenie na tym etapie pozwoli wyleczyć zapalenie ucha, unikając powikłań.
  3. Ropny. Ostre zapalenie ropne charakteryzuje się zwiększonym powstawaniem ropnych mas w jamie ucha środkowego. Gromadzą się, pacjent jest pod ciśnieniem od wewnątrz. Stan duszności nie ustaje. Ta faza trwa zwykle od kilku dni do kilku godzin.
  4. Perforowane. Na tym etapie nagromadzona ropa powoduje pęknięcie błony bębenkowej, ropne masy opuszczają tympanon na zewnątrz. W tym momencie pacjent zaczyna odczuwać zauważalną ulgę, gorączka zmniejsza się, ból stopniowo zanika. Zdarza się, że błona bębenkowa nie jest w stanie się złamać, a następnie lekarz ręcznie nakłuwa błonę bębenkową (paracentezę) i tym samym uwalnia ropę do kanału słuchowego.
  5. Faza naprawcza - wyjście ropy jest zakończone. Dziura w błonie bębenkowej jest zaostrzona. Z reguły po prawidłowo przeprowadzonym leczeniu objawowym pacjent szybko powraca do zdrowia.

Komplikacje i środki zapobiegawcze

Z reguły, jeśli zaczniemy leczyć chorobę na czas, lecząc ostre ropne zapalenie ucha, wysięk lub zapalenie innego rodzaju, możliwe jest uniknięcie jakichkolwiek komplikacji.

Jeśli jednak leczenie nie zostanie rozwiązane, a choroba zostanie rozpoczęta, diagnoza może stać się przewlekła. Najpoważniejsze konsekwencje to: zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, ropień mózgu, zapalenie nerwu twarzowego, utrata słuchu. Ale te niebezpieczne warunki mogą objawiać się tylko wtedy, gdy pacjenci zostali zaniedbani przez leczenie zapalenia ucha środkowego.

Środki zapobiegawcze obejmują zwalczanie stanów zapalnych w organizmie, właściwe i terminowe leczenie chorób laryngologicznych, właściwą higienę ucha i, oczywiście, wzmocnienie układu odpornościowego.

Leczenie

O wiele łatwiej jest wyleczyć ostre zapalenie ucha środkowego, jeśli leczenie choroby rozpoczęło się jak najwcześniej. Leczenie musi odbywać się pod nadzorem laryngologa. Kompleksowe leczenie obejmuje następujące czynności:

  • w przypadku ostrego bólu wskazane jest stosowanie leków przeciwbólowych w celu łagodzenia bólu;
  • obniżyć temperaturę potrzebną do przyjmowania leków przeciwgorączkowych;
  • w ciężkich przypadkach zapewnia się leczenie antybiotykami;
  • leczenie miejscowe polega na stosowaniu specjalnych kropli do uszu, które są każdorazowo przepisywane indywidualnie. Niezależny dobór kropli, a także leków przeciwbakteryjnych, jest obarczony niebezpiecznymi skutkami dla zdrowia.
  • leki przeciwhistaminowe pomagają usunąć obrzęk;
  • dobry efekt uzyskuje się podczas fizjoterapii;
  • interwencja chirurgiczna: otwarcie błony bębenkowej (paracentezę) przeprowadza się w przypadku, gdy nie nastąpiło jej samoistne pęknięcie.

Wszystkie spotkania lekarza laryngologa powinny być w pełni wdrożone: w końcu przestrzeganie zaleceń dotyczących leczenia jest kluczem do szybkiego powrotu do zdrowia.

Czego nie robić podczas leczenia

Niektórzy pacjenci są zbyt pewni siebie i uważają, że chorobę taką jak zapalenie ucha można łatwo wyleczyć za pomocą środków ludowych i przepisów „babci”. W trakcie kursu dostępnych jest wiele metod. To ogromne nieporozumienie!

Pierwszym błędem nie jest umieszczanie żadnych obcych przedmiotów w kanale słuchowym. Ktoś próbuje użyć phytocandii, kogoś, na przykład, liści geranium. Takie środki są obarczone faktem, że w uchu mogą utknąć resztki liści, co powoduje zwiększone zapalenie.

Drugim błędem jest użycie ciepła i kompresów rozgrzewających w przypadku ropnej postaci choroby. Ktoś zastępuje cieplejsze okłady. Na tym etapie choroby ogrzewanie termiczne tylko zwiększy proliferację bakterii.

Trzeci błąd to próba zakopania w uszach różnych olejów lub odmian alkoholu. Jeśli perforacja błony bębenkowej wystąpi podczas takiego leczenia, takie wkraplanie przyniesie nie tylko bolesne odczucia, ale również spowoduje proces bliznowacenia w uchu środkowym i bębenku.

Gdzie się leczyć?

Takie pytanie zadaje wielu pacjentów, którzy niespodziewanie napotkali choroby ucha. Wśród różnorodnych klinik i ośrodków medycznych bardzo trudno jest wybrać najlepszy, zwłaszcza gdy z powodu ostrego bólu nie można skoncentrować się na niczym.

„Klinika laryngologiczna Doktora Zajcewa” specjalizuje się wyłącznie w chorobach ucha, nosa i gardła.

Leczenie chorób ucha, w tym zapalenia ucha, jest naszym profilem.

Recepcję prowadzą wysoko wykwalifikowani specjaliści z dużym doświadczeniem praktycznym.

Najnowocześniejszy sprzęt, autorskie metody leczenia, a jednocześnie przystępne ceny - to doceniają nasi klienci.

Proszę nie opóźniać leczenia!

Zadzwoń, umów się i przyjdź.

Czym jest zapalenie ucha

Aby dostać zapalenie ucha, wcale nie jest konieczne, aby ucho „wdmuchiwało się” w zimny wiatr, jak wielu błędnie myśli. Przyczyną choroby jest zawsze infekcja. Powolny proces zakaźny może być zaostrzony - na przykład po bardzo zimnym chodzie, chodzeniu w zimnie bez kapelusza lub po leczeniu przeziębienia lub grypy.

Według statystyk powikłanie ucha środkowego lub zapalenia ucha środkowego ucha środkowego jest jednym z najczęstszych powikłań po grypie i ARVI. Ponieważ uszy i nos się komunikują, infekcja przez nos może dostać się do rurki słuchowej, a stamtąd do ucha środkowego. Zgodnie z lokalizacją zapalenie ucha środkowego jest zewnętrzne (zapalenie skóry kanału słuchowego zewnętrznego), „środkowe” (zapalenie jamy bębenkowej) lub „wewnętrzne” (zapalenie labiryntu, zapalenie ucha wewnętrznego). Najczęstsze i niebezpieczne - to „średnie” zapalenie ucha środkowego.

Ucho środkowe jest jamą, która znajduje się wewnątrz kości skroniowej, ma tylko jedno wejście - rurkę słuchową, druga dziura kości jest pokryta błoną bębenkową. Kiedy infekcja dostaje się do ucha środkowego, zaczyna się zapalenie, ropa gromadzi się, co zaczyna naciskać na błonę bębenkową, powodując ból w uchu. Jest to silny, ostry, bardzo często strzelający ból - najbardziej charakterystyczny objaw „przeciętnego” zapalenia ucha. Ból ucha jest prawie niemożliwy do zniesienia, więc chory natychmiast podbiega do lekarza i jest kilka zaniedbanych przypadków (takich jak na przykład zatok).

Zwykle temperatura zapalenia ucha środkowego jest niewielkim zapaleniem ucha - do 37,4 stopni. Ale uczucie przekrwienia w zapaleniu ucha zawsze ma miejsce - uszy są ułożone, mniej więcej tak jak w samolocie podczas startu i lądowania. Innym charakterystycznym objawem zapalenia ucha jest utrata słuchu. Jeśli nastąpi perforacja błony bębenkowej, zwykle pojawia się wydzielina z ucha (surowicza, krwista, ropna).

Jakie powinno być leczenie zapalenia ucha?

Zapalenie ucha środkowego w naszym kraju leczy tylko lekarza laryngologa, a nie terapeuty. Badanie pacjenta przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia - otoskopu, a na podstawie dolegliwości pacjenta i wyników badania dokonuje się diagnozy i przepisuje leczenie. Z reguły są to antybiotyki, sekretolityka (leki, które rozrzedzają sekret jamy bębenkowej), krople przeciwbakteryjne ucha. Już drugiego lub trzeciego dnia leczenia staje się łatwiejsze, ból ustępuje, ale przekrwienie ucha może utrzymywać się przez kolejne 2-3 tygodnie. Po fizjoterapii często przepisuje się, co pomaga szybko usunąć skutki zapalenia.

Ważne jest, aby poznać przyczynę zapalenia ucha środkowego (być może: zakażenia grzybicze, wirusowe, bakteryjne). W związku z tym tylko specjalista może przepisać właściwe leczenie zapalenia ucha, dokonując diagnozy. Bez wizyty u lekarza nie można wykonywać kompresów rozgrzewających, ponieważ może to przyspieszyć rozwój infekcji. Ponadto, bez konsultacji i badania przez lekarza, nie należy wkładać kropli zawierających alkohol do ucha: jeśli alkohol dostanie się do jamy bębenkowej, nabłonek błony śluzowej może ulec degeneracji w wyniku ewentualnej perforacji błony bębenkowej. A to może dalej prowadzić do różnych komplikacji (przewlekły proces, powstawanie perlaka itp.). Jest perforacja lub nie - tylko lekarz może to określić.

Nieleczone zapalenie ucha środkowego bez ostrego bólu może przekształcić się w przewlekłe zapalenie ucha, a przewlekłe zapalenie zapalne z kolei może prowadzić do stopniowej utraty słuchu. Szczególnie niebezpieczne jest „średnie” zapalenie ucha spowodowane grypą. Wirus grypy jest bardzo toksyczny, może powodować zapalenie nerwu nerwu słuchowego (zapalenie nerwu ślimakowego) lub niedosłuch odbiorczy, który wpływa na receptory słuchowe. Są to już poważniejsze problemy, które, jeśli nie zostaną rozpoczęte w ciągu 1-2 tygodni od odpowiedniego leczenia, mogą spowodować częściową lub całkowitą utratę słuchu.

Zapalenie ucha środkowego, jego objawy i leczenie

Wiele osób uważa, że ​​zapalenie ucha środkowego ucha środkowego zwykle występuje u dzieci. Tak jest w rzeczywistości, dzieci często cierpią z powodu ich cech fizjologicznych. Jednak dorośli nie są chronieni przed niebezpieczeństwem. Co więcej, choroby narządów słuchu przenoszone w młodym wieku mogą rozwinąć się w postać przewlekłą, co jest niebezpieczne nie tylko pogorszenie jakości życia.
Zapalenie ucha środkowego jest chorobą laryngologiczną rozwijającą się w uchu środkowym. Aby zrozumieć zachodzące procesy patologiczne, ważne jest, aby pamiętać, jak jest zorganizowana ta część narządu słuchu.
W uchu środkowym znajduje się komora bębna. Znajdują się tam strzemię, kowadło, młotek, przenoszące wibracje dźwiękowe. Przez jamę trąbki Eustachiusza łączy się z nosogardzieli. To w tych częściach zachodzą wszystkie patologiczne zmiany.

Rozprzestrzenianie się choroby

Zapalenie ucha środkowego jest dość częstą chorobą. Jego ostra postać jest diagnozowana w 25–30% przypadków wśród innych patologii ENT - narządów. Częstość występowania, wraz z zewnątrz, waha się od 0,1–4,6% całej populacji. Lekarze zauważają tendencję wzrostową w liczbie przypadków.

Zapalenie ucha środkowego, przenoszone w dzieciństwie, w jednej czwartej przypadków kończy się utratą słuchu w wieku dorosłym.

Pochodzenie

Większość innych rozpoznaje zapalenie ucha środkowego (zapalenie) ucha środkowego z wypełnieniem jamy bębenkowej zakażonym płynem. U zdrowej osoby płyn jest usuwany przez trąbkę Eustachiusza (słuchową). Ale jeśli w organizmie zachodzą procesy zapalne - na przykład grypa, zapalenie migdałków, nosogardziel i błona śluzowa nosa są obrzęknięte, jest prawdopodobne, że rurka słuchowa jest zablokowana. W zależności od tego, jak rozwija się zapalenie ucha środkowego, ropa, śluz itp. Są wydalane z ucha i wychodzą przez rozdartą błonę bębenkową.

Gdy stan zapalny zmniejsza się, ilość wydzieliny spada i ustaje całkowicie, błona bębenkowa goi się. Ale pacjent, aż do całkowitego wyzdrowienia, odczuwa utratę słuchu.

Rodzaje zapalenia ucha

Ze względu na charakter przepływu ostre i przewlekłe zapalenie ucha środkowego.

Ostry

Istnieją trzy etapy:

  • Catarrhal lub pierwotny;
  • ropny (perforowany, perforowany);
  • naprawczy - końcowy.
W przypadku niewłaściwej terapii ostre zapalenie ucha środkowego przechodzi w przewlekłe.

Chroniczny


Przyjmuje następujące formy:

  • Ropny - ma charakter bakteryjny, kilka bakterii działa na organizm jednocześnie;
  • wysiękowy - rozwija się po długiej dysfunkcji trąbki Eustachiusza;
  • klej - występuje po wielokrotnych powtórzeniach ostrego zapalenia, nieleczonego wysiękowego zapalenia ucha środkowego.

Powody

Ostre zapalenie ucha środkowego

Główne powody to:

  • Atak bakterii (pneumokoków, pałeczek hemophilus itp.) Przez rurkę słuchową na różne dolegliwości innych narządów laryngologicznych, w tym z powodu niewłaściwego wdmuchiwania nosa przez oba nozdrza;
  • trudne otworzenie rurki słuchowej i pogorszenie wentylacji powietrza z powodu zakrzywionej przegrody nosowej, chorób rozwijających się w pobliżu otworów na rurkę itp.;
  • uszkodzenie błony bębenkowej i zakażenie przez krew - na przykład, jeśli osoba jest chora na grypę.

Chroniczny

Doprowadzić do jego rozwoju:

  • Ignorowanie zapalenia ucha lub niewłaściwego leczenia;
  • blizny na błonie bębenkowej z powodu częstych nawrotów;
  • zakłócenie normalnej pracy trąbki Eustachiusza;
  • infekcje - na przykład szkarłatna gorączka.

Czynniki ryzyka obejmują również:

  • Obecność przewlekłych zakażeń: zapalenie zatok, zapalenie jelita grubego, zapalenie zatok i inne;
  • niezdolność do oddychania przez nos, na przykład z powodu defektów przegrody nosowej, wskutek czego ciśnienie jest zakłócane;
  • cukrzyca;
  • zmniejszona odporność (AIDS itp.);
  • chemioterapia;
  • złe nawyki - palenie, nadużywanie alkoholu;
  • złe warunki społeczne i klimatyczne życia;

Niskie temperatury, ostre infekcje wirusowe układu oddechowego, brudna woda powodują również przewlekłe zapalenie ucha środkowego.

Główne objawy zapalenia ucha środkowego u dorosłych

Objawy mogą pojawić się po jednej lub obu stronach. W pierwszym przypadku mówią o jednostronnym, w drugim o dwustronnym zapaleniu ucha środkowego. Przewlekłe i ostre formy mają pewne typowe objawy, ale nadal pojawiają się z pewnymi różnicami.

Ostry

  • Ból w uchu, okolicy ucha, czasem odczuwany w tylnej części głowy, świątynia, daje zębom. Jest odczuwany stale lub od czasu do czasu, może pulsować, ciągnąć;
  • pacjent skarży się na przekrwienie ucha, utratę słuchu;
  • węzły chłonne rosną i stają się bolesne;
  • obserwowany zrzut. Na etapie perforacji są obfite, ze śluzem i ropą, ze śladami krwi. Wraz z rozwojem choroby stają się grubsze, ich liczba maleje;
  • czasem objawy rozprzestrzeniają się na inne narządy - przekrwienie błony śluzowej nosa, wydzielina z niego jest odczuwalna, pojawia się dyskomfort w gardle;
  • ostremu przebiegowi towarzyszy zatrucie organizmu, o czym świadczy osłabienie, temperatura powyżej normy, nudności itp. Jeśli temperatura spadła po perforacji błony, stan zapalny rozprzestrzenił się na wyrostek sutkowy.

Czy wiesz, jak prawidłowo leczyć zapalenie płuc na wczesnym etapie rozwoju? Zobacz podejścia do leczenia tej choroby w artykule.

Chroniczny

Charakteryzuje się takimi manifestacjami:

  • Rozładowanie ropy - stałe lub epizodyczne, aktywowane podczas zaostrzenia. Obecność krwi zwykle wskazuje, że tkanka ziarninowa lub polipy rosną w jamie bębenkowej. W niektórych przypadkach wydziela nieprzyjemny zapach, który mówi o zniszczeniu kości;
  • przewodzeniowa utrata słuchu spowodowana zmniejszającą się mobilnością kosteczek słuchowych. Przy długim procesie rozwija się mieszany ubytek słuchu, który w szczególności powoduje upośledzenie krążenia krwi w ślimaku;
  • szum w uszach spowodowany trwającymi procesami patologicznymi;
  • zespół bólowy jest umiarkowany i objawia się tylko podczas zaostrzenia, wywołuje infekcję wirusową, choroby górnych dróg oddechowych, wnikanie wody do ucha;
  • ostremu okresowi może towarzyszyć wysoka gorączka, uczucie pulsacji i drgania ucha;
  • zawroty głowy;
  • gdy patologia jest zaniedbywana, ruchliwość mięśni twarzy jest zaburzona;
  • ból głowy towarzyszy powikłaniom (rozprzestrzenianiu się zapalenia na wyściółce mózgu).

Diagnostyka

Główne metody diagnostyczne dla obu form są takie same. Obejmują one takie działania:

  • Analiza dolegliwości i wywiadu pacjenta: okazuje się, które z objawów wskazują na zapalenie ucha środkowego, czy wcześniej występowały ostre stany zapalne ucha, czy pacjent oddycha swobodnie nosem, jeśli występują inne choroby przewlekłe, grypa, ARVI;
  • badanie ucha za pomocą specjalnych narzędzi - otoskopu, otomikroskopu, endoskopu: bada stan błony bębenkowej - obecność zaczerwienienia, obrzęku, pęknięcia, cofnięcia (kieszenie retrakcyjne) itp., okazuje się, czy jest ropa. audiometryczny - jego stopień;
  • tympanometria jest istotna w przypadku nienaruszonej błony bębenkowej. Metoda ta ocenia ruchliwość błony, ciśnienie w niej, określa obecność blizn i wysięków, formy ropne wymagają testów bakteriologicznych, które identyfikują patogen i określają jego podatność na leki.
  • tomografia komputerowa, skrócona tomografia komputerowa, części skroniowe pozwalają zidentyfikować powikłania i głębokość patologii, porażkę tkanki kostnej, obecność guzów;
  • testy przedsionkowe ujawniają stopień zawrotów głowy i zdolność do utrzymania równowagi;
  • w niektórych przypadkach konieczne jest badanie przez terapeutę.

Jak leczyć zapalenie ucha środkowego?

Leczenie zależy nie tylko od formy zapalenia ucha, ale także na scenie. Ważne jest, aby pamiętać, że w tym okresie konieczne jest zapobieganie przedostawaniu się wody do chorego ucha, dla którego jest ono układane z waty nasączonej olejem podczas procedur wodnych. Przy wyborze kropli konieczne jest dokładne przestudiowanie ich składu: obecność składników ototoksycznych może spowodować bezpowrotnie utratę słuchu.

Metody fizjoterapii są popularne i skuteczne - jontoforeza z użyciem jodu, bromu, wapnia, cynku, furatsiliny, UHF, terapii parafinowej, terapii aktynowej (za pomocą lamp podczerwieni i promieniowania ultrafioletowego), masaż błony bębenkowej.

Ostry

Na początku choroby, bez powstawania ropnych wydzielin, stosuj rozgrzewające kompresy na obszarze przy uchu. Takie leczenie jest zabronione, gdy ropa jest uwalniana. W przypadku pełnej błony bębenkowej, krople do uszu z efektem znieczulającym są pokazane, a po ich przełamaniu - leki antybiotykowe. Pokazano spraye nosowe zwężające naczynia. Jeśli ostre zapalenie ucha środkowego jest spowodowane przez nieżyt nosa lub zapalenie gardła, są one również leczone równolegle.

Z reguły nie przeprowadza się pierwszych 2-3 dni terapii antybiotykowej, dopiero po tym okresie podejmuje się decyzję o jej zastosowaniu. Ale niektóre stany wymagają obowiązkowej recepty na antybiotyki, a mianowicie:

  • Ciężka choroba;
  • ciężkie choroby towarzyszące;
  • niedobór odporności.

Jeśli błona bębenkowa nie przebiła się, a wewnątrz jest ropa, uciekają się do interwencji chirurgicznej - przebijają błonę. To nie tylko wyeliminuje ból, ale także ułatwi proces przyjmowania leków. Uciekaj się także do oczyszczenia rurki słuchowej.

Chroniczny

Jeśli wystąpi zaostrzenie, należy przeprowadzić leczenie zachowawcze. Obejmuje mycie ucha u lekarza, stosowanie antybiotyków w postaci kropli do uszu.
Główne leczenie jest chirurgiczne. Jeśli błona bębenkowa jest uszkodzona, jest zamykana chrząstką z tragusa.

Przetaczanie błony (umieszczenie rurki) przeprowadza się w przypadku przewlekłego wysiękowego zapalenia ucha środkowego. Poprzez przetokę, którą pacjent nosi przez kilka miesięcy, wyciąga się zawartość jamy bębenkowej, wstrzykuje narkotyki.

Po wykonaniu kleju wycinanie blizn, wymiana membrany na sztuczny materiał, który można również wyhodować z chrząstki pacjenta.

Prognoza

Zapalenie ucha środkowego ucha środkowego - choroba jest dość poważna, z brakiem terminowej opieki medycznej, pacjent może umrzeć. Komplikacje, które mu towarzyszą, obejmują:

  • Zapalenie wyrostka sutkowego - porażka wyrostka sutkowatego, zlokalizowana w części skroniowej;
  • zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu;
  • zapalenie nerwu twarzowego, co prowadzi do naruszenia symetrii i ruchliwości mięśni twarzy;
  • sepsa otogeniczna - infekcja przez krew innych narządów;
  • tworzenie skrzepów krwi w błonach mózgu;
  • perlak - nowotwór, który wskutek uszkodzenia uszkadza jamę bębenkową i ma destrukcyjny wpływ na pobliskie tkanki, w tym na kość;
  • utrata słuchu do całkowitej głuchoty.

Metody zapobiegania

Czy dorosły może uniknąć zapalenia ucha? Nikt nie może dać pełnej gwarancji choroby. Ale zawsze możesz zmniejszyć ryzyko. Środki zapobiegawcze, które pozwolą to osiągnąć, obejmują:

    • Terminowe poszukiwanie pomocy medycznej i przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza bez wyjątku;
    • leczenie przewlekłych dolegliwości, zwłaszcza narządów laryngologicznych;
    • korekcja oddychania przez nos;
    • korekta stanów związanych ze zmniejszeniem obronności organizmu - cukrzyca, AIDS itp.;
  • hartowanie, pozwalające wzmocnić organizm i jego odporność na wirusy, infekcje;
  • prawidłowe odżywianie i utrzymanie zdrowego stylu życia.

Przy pierwszych objawach zapalenia ucha środkowego (zapalenia) ucha środkowego należy natychmiast skonsultować się z otolaryngologiem lub lekarzem ogólnym. Nie można samoleczyć, używać własnych kropli, ogrzać bolące ucho. Nie chodzi tylko o utratę ważnego sensu normalnej aktywności człowieka - słuch, ale także o poważne zagrożenie dla życia.