JMedic.ru

Świńska grypa i zapalenie płuc - diagnozy mają nieco inny charakter. Nozologia „świńska grypa” oznacza chorobę zakaźną wywoływaną jedynie przez wirusa świńskiej grypy h1n1 (ta terminologia składa się z dwóch pierwszych liter nazw strukturalnych składników wirusa - hialuronidazy i neuraminidazy). W tym przypadku temat (lokalizacja, lokalizacja procesu nie jest określony), termin „zapalenie płuc” oznacza dokładnie diagnozę miejscową, ale także wskazuje na charakter patogenu.

Biorąc to pod uwagę, nazwa choroby jako zapalenia płuc wywołanego wirusem świńskiej grypy jest całkiem do przyjęcia. Co więcej, to właśnie sformułowanie mówi, że w rzeczywistości diagnoza jest wskazywana w możliwie największym stopniu, wskazując zarówno czynnik etiologiczny, jak i lokalizację procesu zapalnego. Jednak to wszystko jest teoria. W przypadku, gdy wirus świńskiej grypy jest etiologicznym czynnikiem zapalenia płuc, możemy mówić o śmiertelnej chorobie, która pochłonęła wiele dziesiątków ludzkich istnień, pomimo stosunkowo wysokiego poziomu współczesnej medycyny. Biorąc pod uwagę, że nawet objawy zapalenia płuc w świńskiej grypie są dość specyficzne, konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej tej choroby, a dopiero potem podjęcie decyzji o stosowności antybiotykoterapii.

Rodzaje chorób w jakiś sposób związane z wyżej wymienionym wirusem

W zależności od mechanizmu rozwoju procesu patofizjologicznego powszechne jest odróżnienie zapalenia płuc (atypowego) pierwotnego, mieszanego i wtórnego od grypy h1n1. Różnica w tych chorobach jest bardzo znacząca, ponieważ predeterminuje na wiele sposobów rokowanie dla rozwoju choroby.

Termin „pierwotne zapalenie płuc, nietypowe” odnosi się do przypadku, gdy sam wirus świńskiej grypy h1n1 jest czynnikiem sprawczym zapalenia płuc. Jest to najcięższy rodzaj zapalenia płuc, więc wirus grypy h1n1, oprócz swojej zdolności do wywoływania procesu zapalnego, powoduje również rozluźnienie mięśni gładkich w ścianach naczyń krwionośnych, co prowadzi do wyraźnych krwotoków - krwotoków w narządach wewnętrznych. W tym przypadku występuje bardzo wyraźna niewydolność oddechowa (objawiająca się gwałtownym wzrostem częstości ruchów oddechowych na minutę, zmniejszeniem stopnia nasycenia podczas pulsoksymetrii).

Obraz kliniczny komplikuje wyraźny objaw hipertermiczny, w którym temperatura ciała wzrasta do 40 stopni Celsjusza, sinica obwodowa i centralna wynikająca z niewystarczającego nasycenia krwi tlenem, wzrost częstości akcji serca i spadek ciśnienia krwi. Takie zapalenie płuc nazywane jest również śródmiąższowym (nietypowym) - najniebezpieczniejszym ze wszystkich obecnie występujących zakaźnych zapaleń płuc. Leczenie pacjenta powinno odbywać się tylko na oddziale intensywnej opieki medycznej i intensywnej terapii, ponieważ oprócz potrzeby terapii tlenowej może być konieczne wykonanie sztucznego oddychania.

Konieczne będzie również przeprowadzenie terapii hemostatycznej (podawanie kwasu traneksamowego lub aminokapronowego). Podczas tej choroby (łagodzenie objawów) jest również bardzo ważne, aby w rzeczywistości nie było terapii etiotropowej (to znaczy, która będzie skierowana bezpośrednio na eliminację czynnika chorobotwórczego).

Terapia przeciwbakteryjna przeciwko wirusowi grypy h1n1 jest absolutnie nieskuteczna, ponieważ ten mikroorganizm nie ma własnego urządzenia do syntezy białek, na które wpływ mają antybiotyki. Zatem w tym przypadku pozostaje jedynie nadzieja na terapię patogenetyczną (leczenie objawów), a także na poziom obrony immunologicznej pacjenta.

Bardzo istotnym klinicznym objawem tego typu zapalenia płuc (atypowego) jest to, że objawy pierwotnego zapalenia płuc w świńskiej grypie h1n1 pojawiają się w pierwszych dniach choroby, podczas gdy w wtórnym zapaleniu płuc manifestacja objawów patologicznych jest możliwa dwa tygodnie po rozpoznaniu świńskiej grypy (po pojawienie się objawów patognomonicznych). Ponadto pierwotne zapalenie płuc charakteryzuje się najcięższym przebiegiem (niekorzystne objawy) wszystkich rodzajów zapalenia płuc (z powodu masywnego zespołu krwotocznego).

Mieszane zapalenie płuc (może być również nazywane nietypowym) - w tym przypadku mówimy o formie choroby, w której składnik bakteryjny jest również dodawany do pierwotnego wirusowego zapalenia płuc.

W tym przypadku stosowanie terapii przeciwbakteryjnej jest całkowicie uzasadnione (stosowane są silne antybiotyki - tienam, amikacyna, wankomycyna). Niestety, w większości przypadków czynnikiem etiologicznym o charakterze bakteryjnym w rozwoju wtórnego zapalenia płuc jest Staphylococcus aureus, który nie jest wrażliwy na większość obecnie znanych antybiotyków. Pogarsza to rokowanie choroby, jednak mimo wszystko, opierając się wyłącznie na danych statystycznych, można stwierdzić, że mieszane zapalenie płuc jest korzystniejsze prognostycznie niż pierwotne. Nawet biorąc pod uwagę fakt, że w tym przypadku istnieją dwa patogeny o różnej genezie. Jeśli chodzi o resztę taktyki postępowania z pacjentem, to w zasadzie to samo - pacjent jest hospitalizowany na oddziale intensywnej opieki medycznej i na oddziale intensywnej opieki medycznej, po czym, w razie potrzeby, jest przenoszony do respiratora (bezpośrednim wskazaniem na to jest spadek nasycenia poniżej 90%).

Wtórne zapalenie płuc jest chorobą wywoływaną wyłącznie przez florę bakteryjną. W tym przypadku wirus świńskiej grypy h1n1 jest tylko czynnikiem ryzyka, który powoduje obniżenie odporności i przyczynia się do penetracji i rozmnażania patogennych mikroorganizmów. Ponieważ bakteryjne (wtórne) zapalenie płuc rozwija się w ciągu dwóch tygodni po wystąpieniu świńskiej grypy, w większości przypadków patogeny są przedstawicielami flory szpitalnej (gronkowce oporne na metycylinę i Pseudomonas aeruginosa), która sama w sobie nie jest już dobra.

Oczywiście, choroba ta jest znacznie łatwiejsza do wyleczenia niż dwie powyższe (logicznie, wśród przyczyn etiologicznych nie ma organizmów niewrażliwych na antybiotykoterapię), jednak szpitalne zapalenie płuc jest nadal poważną chorobą, po której często występują powikłania.

Dodatkowe metody diagnostyczne

Dominującym ogniwem w leczeniu tej choroby jest terapia patogenetyczna - eliminacja objawów niosących bezpośrednie zagrożenie życia pacjenta, maksymalne złagodzenie objawów patologicznych, jeśli nie można ich powstrzymać. W przyszłości wszystkie zabiegi będą miały również na celu ratowanie życia pacjenta. Istotne wskaźniki stanu zdrowia pacjenta są stale monitorowane - poziom ciśnienia krwi, tętno, poziom nasycenia, częstość oddechów będą wyświetlane na monitorach.

Ponadto pacjent musi okresowo pobierać krew do analizy biochemicznej (kompleks nerkowo-wątrobowy, poziom elektrolitów) - wskaźniki te umożliwią monitorowanie stanu wątroby, a co najważniejsze, nerek, ponieważ ten ważny organ cierpi głównie z powodu jego właściwości regenerujących wirus świńskiej grypy. Znając poziom kreatyniny, można określić wartość współczynnika filtracji kłębuszkowej i począwszy od tego - poziom niewydolności nerek.

Oczywiście, jeśli pacjent jest przytomny, będzie musiał wziąć plwocinę do analizy, z określeniem wrażliwości drobnoustrojów na leki przeciwbakteryjne, po czym, jeśli to konieczne, możliwe będzie skorygowanie leczenia.

Algorytm diagnostyczny podejrzewanego zapalenia płuc związanego z świńską grypą (na szczęście ma raczej charakterystyczny, można nawet powiedzieć obraz patognomoniczny) zasadniczo różni się od algorytmu diagnostycznego zwykłego pozaszpitalnego zapalenia płuc (głównie z powodu śmiertelnych objawów). Złotym standardem w diagnostyce zapalenia płuc jest przegląd radiologiczny klatki piersiowej, w przypadku zapalenia płuc z świńską grypą jest to nieco nieistotne, ponieważ większość takich pacjentów po prostu nie może dotrzeć do aparatu rentgenowskiego i stać.

Rehabilitacja pacjentów, którzy przeszli wtórne choroby układu oddechowego związane z powyższym wirusem

Należy przede wszystkim zauważyć, że leczenie tego rodzaju zapalenia płuc trwa bardzo długo. Jeśli dana osoba ma szczęście przeżyć po tak strasznej chorobie, musi po prostu traktować swoje zdrowie z wszelką możliwą odpowiedzialnością.

Po względnej stabilizacji stanu ogólnego i obniżeniu temperatury ciała do wartości normalnych zaleca się zabiegi fizjoterapeutyczne - inhalacje roztworami mukolityków (lasolvan i ambroben), środków antyseptycznych (dioksydyna i dekasan), inhalacje chlorowodorowo-alkaliczne (z użyciem wody mineralnej). Następnie zaleca się wykonanie KUF gardła i nosa. Po powikłaniach fizjologicznych ważny jest również terapeutyczny trening fizyczny.

Wnioski

Zapalenie płuc wywołane przez wirus świńskiej grypy (atypowy) jest bardzo poważną i niekorzystną prognostycznie chorobą, trudną do leczenia.

Świńska grypa lub zapalenie płuc wywołane wirusem świńskiej grypy

Istnieją dwie diagnozy - świńska grypa i zapalenie płuc wywołane wirusem świńskiej grypy. Koncepcje są często stosowane w medycynie w kompleksie, ale do definicji różnych chorób. Świńska grypa jest więc chorobą zakaźną wywoływaną przez wirus świńskiej grypy h1n1, a zapalenie płuc jest diagnozą miejscową, która charakteryzuje lokalizację zmiany chorobowej i miejsce rozprzestrzeniania się wirusa.

Przedstawione wyjaśnienia są obecne w teorii, w praktyce w zapaleniu płuc wywołanym wirusem świńskiej grypy stwierdza się rozwój śmiertelnego zapalenia płuc.

Wirusowe zapalenie płuc można zdiagnozować po śmierci pacjenta, dlatego ważne jest, aby w życiu człowieka rozpoznać chorobę w odpowiednim czasie.

Co to jest świńska grypa?

Świńska grypa jest chorobą zakaźną występującą u ludzi i zwierząt, wywołaną przez spożycie szczepów wirusa grypy. Zapalenie płuc ze szczepem h1n1 należy do podtypu A i jest najpowszechniejsze. W ostatnim stuleciu odnotowano wybuchy zapalenia płuc wieprzowiny - w 1976 i 1988 roku. Następnie odnotowano zgony na fermach świń, gdzie zwierzęta wymarły jako cały inwentarz.

Jaśniejszy wybuch epidemii zarejestrowano w 2009 r., Kiedy pod koniec sierpnia ponad 140 000 osób zmarło w 140 regionach świata. Od tego czasu naukowcy walczą z wirusem, ale nawet szczepionki opracowane przy użyciu najnowszych technologii nie doprowadziły do ​​pozytywnego wyniku.

Szczepionki testowano na zwierzętach - wśród tych eksperymentów odnotowano pozytywny efekt. Jeśli chodzi o ludzi, nawet zaszczepieni obywatele są narażeni na zachorowanie na świńskie zapalenie płuc. W rezultacie Rosjanie przestali być uwalniani w krajach o stanie wyjątkowym.

Wirusowe zapalenie płuc jest niebezpieczne w jego objawie - dokładniej, braku charakterystycznych objawów. Świńska grypa zaczyna się od wzrostu temperatury ciała, a po 2-3 godzinach pacjent zaczyna kaszleć i wylewać masy krwi. Na tym etapie trudno jest uratować pacjenta - około 30% pacjentów umiera bez oczekiwania na wyniki badań laboratoryjnych.

O 14:00 temperatura wzrosła do 40 stopni Celsjusza. Nie było możliwe obalenie narkotyków, wezwano zespół pogotowia. O godzinie 17:00 lekarze zbadali dziewczynę bez stwierdzenia świszczącego oddechu i dali Analginowi zastrzyk z Dimedrolem. Temperatura nie spadła i do 19:00 nastąpiło wyładowanie krwi.

Wizualne badanie oczywistych objawów zapalenia płuc nie zostało wykryte. Dziewczynka została wysłana na prześwietlenie - zdecydowana zwiększyć płuca. Zrobiono rozmaz, wysłano do analizy. Dziewczyna została umieszczona na intensywnej terapii, zaczęła się krótkość oddechu, tlen był podłączony. O godzinie 21:30 uzyskano wynik testu - wirusowe zapalenie płuc h1n1. O 5:15 pacjent zmarł z obfitego krwawienia.

Sposoby infekcji, grupy ryzyka i objawy

H1n1 świńska grypa nie jest bez powodu nazywana świńską grypą, ponieważ zwierzęta te są źródłem epidemii. Rolnicy są najbardziej narażeni na zakażenie, ponieważ świnie wydzielają wirusa, w wyniku czego zakażenie następuje przez unoszące się w powietrzu krople.

Nie bój się jeść wieprzowiny w żywności - obróbka cieplna zabija wirusa, więc ta przyczyna zakażenia jest rzadka.

Wirusowe zapalenie płuc świńskiej grypy może się rozprzestrzeniać:

1. Kropelki unoszące się w powietrzu - gdy zakażenie zdrowego człowieka pochodzi od osoby już zakażonej. Zainfekowany w ciągu dnia nie domyśla się choroby, ale w tym czasie staje się niebezpieczny dla innych. Należy unikać wydalania podczas kichania o średnicy do 2 metrów od zakażonego.
2. Sposób kontaktowy - podział zainfekowanych zainfekowanych rąk oraz przedmiotów gospodarstwa domowego. Wirus utrzymuje się na powierzchniach i rękach do 2 godzin, można je usunąć tylko środkami dezynfekującymi.

Zapalenie płuc staje się niebezpieczne nawet po rozpoczęciu leczenia pacjenta. Pacjent uwalnia wirusy na kolejne dwa tygodnie po rozpoczęciu leczenia. Dlatego pacjenci są w szpitalach bez możliwości wizyty u krewnych.

Następujący obywatele są narażeni na infekcję wirusem h1n1:

• dzieci poniżej 5 lat;
• osoby starsze od 65 lat;
• kobiety w ciąży i laktacji;
• pacjenci z obecnością chorób płuc, patologii nowotworowych i zakaźnego niedoboru odporności (HIV).

Ci ludzie w okresie epidemii iw obecności zarejestrowanych przypadków w regionie powinni być ostrożni i nie być w miejscach o dużej koncentracji ludzi. Zaleca się również szczepienie w celu ochrony przed możliwą infekcją.

Wirusowe zapalenie płuc objawia się objawami charakterystycznymi dla zwykłej grypy. Okres inkubacji pacjenta może trwać 4 dni - w tym czasie zakażona osoba cierpi na typowe zatrucie.

Objawy zatrucia obejmują gorączkę, bóle mięśni, osłabienie, wymioty i inne objawy.

Świńska grypa ma charakterystyczne objawy, charakteryzujące się suchym kaszlem, brakiem powietrza. U połowy pacjentów, w przeciwieństwie do grypy sezonowej, nudności, wymioty i zaburzenia czynności jelit obserwuje się przez 2-3 dni choroby.

Ciężkie zapalenie płuc

W przypadku braku terminowego leczenia, pacjent ma silne bóle głowy, które są gorsze w miarę ruchu głowy lub obracania się oczu. Stały ból mięśni w połączeniu z nudnościami i wymiotami powinien być punktem wyjścia do określenia świńskiej grypy.

Wśród powikłań jest zapalenie płuc - nie rozwija się natychmiast, ale działa jako powikłanie. Wirusowe zapalenie płuc ma dwie formy, charakteryzujące się przyczyną.

Pierwotne zapalenie płuc

Pierwotne wirusowe zapalenie płuc rozwija się z powodu przyłączenia wtórnej flory bakteryjnej. Rozwija się już drugiego dnia od początku choroby i objawia się przerywanym i szybkim oddychaniem za pomocą mięśni pomocniczych.

Ponadto suchy lub nieproduktywny kaszel jest izolowany z niewielką ilością wydzieliny, zmiany skóry na niebieski odcień. Lekarz podczas badania wzrokowego słucha świszczącego oddechu w dolnych częściach płuc.

Świńska grypa z pierwotnym typem wirusowego zapalenia płuc jest niebezpieczna z powodu obrzęku płuc, co skutkuje śmiercią pacjenta.

Wtórne zapalenie płuc

Wtórny typ zapalenia płuc rozwija się tydzień po wystąpieniu choroby i charakteryzuje się działaniem wirusa i dodatkiem flory bakteryjnej. Tutaj można wykryć infekcję pneumokokową, Staphylococcus aureus, Bacillus hemophilus.

Charakterystyczne cechy to kaszel, który jest stały i bolesny dla pacjenta, odmowa jedzenia, ból w klatce piersiowej. W wtórnym zapaleniu płuc wydzielina jest również określana przez obecność ropnych nagromadzeń.

Wtórne zapalenie płuc wymaga długotrwałego leczenia, a następnie powrotu do zdrowia, które może trwać co najmniej 4-5 miesięcy. Powikłania wtórnego zapalenia płuc obejmują ropień płuc.

Diagnoza i leczenie

Świńska grypa wymaga kompleksowej diagnozy, aby uniknąć komplikacji. Na podstawie wyników leczenie może się w pełni zmienić.

Środki diagnostyczne obejmują:

1. Badanie wzrokowe pacjenta - lekarz określa zmiany i stan pacjenta.
2. Analiza przeszłych wydarzeń - lekarz musi dowiedzieć się, czy pacjent był w krajach z epidemią chorób wirusowych i czy wcześniej kontaktował się z chorymi ludźmi.
3. Diagnostyka PCR - badanie laboratoryjne śluzu nosowo-gardłowego na obecność wirusa.
4. Badanie wirusologiczne - badanie hodowli śluzu nosowo-gardłowego.

Wyniki mogą wskazać lekarzom charakter choroby i stopień rozprzestrzeniania się wirusa w organizmie. Często świńską grypę określa się już w obecności powikłań w postaci zapalenia płuc.

Leczenie pacjenta obejmuje następujące kroki:

1. Hospitalizacja pacjenta - jest obowiązkowa w przypadku powikłań choroby. Pacjent jest umieszczany w oddziale (czasami na oddziale intensywnej terapii) z brakiem możliwości wielokrotnych kontaktów ze zdrowymi ludźmi.
2. Farmakoterapia - leki przeciwwirusowe są przepisywane pacjentowi. Najskuteczniejsze w tym przypadku są Tamiflu i Relenza. Aktywnie usuwają wirusa z organizmu i zapobiegają jego reprodukcji.

Oprócz głównych leków przeciwwirusowych pacjentowi podaje się leki przeciwgorączkowe, środek zwężający naczynia dla nosa i przepisywane są sympatykomimetyki, glikokortykoidy i inne leki, aby wyeliminować skutki zatrucia. Jeśli świńska grypa z włączeniem bakteriologicznym, przepisywane są leki przeciwbakteryjne - wankomycyna, cefalosporyny trzeciej i czwartej generacji.

W ramach dodatkowego leczenia pacjentowi przepisuje się obfite picie w postaci ciepłej herbaty, kompotów i napojów owocowych - pomoże to szybko usunąć wirusy z organizmu w naturalny sposób.

Dalsze preparaty są stosowane w celu wzmocnienia układu odpornościowego, aby uniknąć ponownego zakażenia. Aby zapobiec zakażeniu zapaleniem płuc wywołanym wirusem świńskiej grypy h1n1, należy podjąć następujące działania:

• codziennie wycierać ręce alkoholem;
• kontakt z osobami, które wykazują objawy zakażenia, nie powinien być dozwolony;
• unikać uścisków dłoni, pocałunków z nieznanymi ludźmi;
• w przypadku wykrycia objawów choroby pozostań w domu i nie kontaktuj się z krewnymi;
• Natychmiast zasięgnij porady medycznej podczas ustalania infekcji.

Jako środek zapobiegawczy zaleca się szczepienie, które bardziej chroni przed osobą - szczepionka podawana jest corocznie. Ponadto za zgodą lekarza można przyjmować leki - Arbidol, Kagocel, Viferon dla kobiet w ciąży, Anaferon i inne środki.

Świńska grypa jest niebezpieczna dla życia człowieka, dlatego surowo zabronione jest opóźnianie leczenia - przy pierwszych oznakach infekcji należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Terminowe zakażenie i rozwój zapalenia płuc pomogą wyeliminować powikłania i zmniejszyć ryzyko śmierci.

Zapalenie płuc w świńskiej grypie (H1N1): cechy i leczenie

Jak wiecie, sama grypa nie jest tak straszna jak jej komplikacje. Ten aksjomat okazał się prawdziwy w odniesieniu do nowego szczepu wirusa grypy - H1N1, tzw. Świńskiej grypy lub wirusa grypy kalifornijskiej. Najbardziej przerażającym powikłaniem tej choroby było zapalenie płuc, które ludzie z powodu dużej liczby zgonów nazywali „dżumą płucną”.

Pisaliśmy już o tym, jak zapobiegać zakażeniu świńską grypą i chronić siebie i naszych bliskich. Porozmawiajmy teraz o tym, jak zapalenie płuc związane z H1N1 objawia się i jak z nim walczyć, zwłaszcza że lekarze wciąż czekają na drugą falę świńskiej grypy.

Co tylko mity nie idą wśród ludzi na temat „dżumy płucnej”! Mówią, że „płuca rozkładają się w ciągu 2-3 dni”, trzeba tylko „podnieść tę nową infekcję”, „osoba spala się w ciągu 3 dni” i „nie ma ocalałych” - pasja!

Spieszę się, by rozczarować fanów żółtej prasy: wszystko to jest niczym więcej jak fikcją i przypuszczeniami, rozkwitającymi głównie dzięki naszym władzom, które nie wymieniają prawidłowych wskaźników zgonów z powodu zapalenia płuc związanego z H1N1. W rzeczywistości zapalenie płuc nie jest częstym powikłaniem świńskiej grypy i innych infekcji wirusowych i może być z powodzeniem leczone w odpowiednim czasie w celu leczenia pacjenta.

Tak, zapalenie płuc związane z H1N1 często rozwija się z prędkością błyskawicy, a tylko hospitalizacja w nagłych wypadkach i odpowiednia terapia mogą pomóc pacjentowi. Dlatego, jeśli wykryjesz jakiekolwiek objawy nie tylko świńskiej grypy, ale jakiejkolwiek infekcji wirusowej, powinieneś natychmiast skontaktować się z lekarzem. Chory pod nadzorem lekarza - no wiesz, bezpieczniej!

W ten sposób profesor A.I opisuje cechy zapalenia płuc w świńskiej grypie. Wróble:

Charakterystyczne cechy tego zapalenia płuc: całkowite uszkodzenie tkanki płucnej (płata) z moczeniem krwotocznym (zgodnie z opisami części innych pacjentów) - taki obraz jest możliwy przy paciorkowcowym zapaleniu płuc.

Zapalenie płuc nie rozwija się natychmiast, częściej tydzień po wystąpieniu choroby; jest prawdopodobne, że jest wtórna i nie jest powodowana przez wirusy, ale przez bakterie.

Niewydolność oddechowa jest bardzo wyraźna, a niedobór tlenu jest klinicznie i gazem krwi.

Zarówno DIC wyrażone w laboratorium, jak i klinicznie, w niektórych przypadkach towarzyszyły zespoły stresu i niewydolność wielonarządowa.

Nauka nie stoi w miejscu. Najlepsze siły krajowego frontu medycznego zostały wrzucone do walki z wirusem świńskiej grypy i jej powikłaniami, a teraz sformułowano zalecenia dotyczące leczenia tego ciężkiego zapalenia płuc.

Komitet ds. Receptur RAMS wydał zalecenia dotyczące leczenia zapalenia płuc związanego z H1N1. Opierają się na obserwacjach pacjentów ze stereotypowym ciężkim zapaleniem płuc. Aby rozwiać mit o stuprocentowej śmiertelności, warto zauważyć: wszyscy ci pacjenci nie tylko przeżyli, ale także bezpiecznie uniknęli wszelkich innych konsekwencji nowego wirusa.

Zalecenia dotyczące leczenia zapalenia płuc związanego z H1N1 przygotowali akademiccy RAS i RAMS, profesor A.I. Vorobiev. Nie są „wiążące”, ale zawierają wiele podstawowych różnic terapeutycznych w porównaniu z leczeniem konwencjonalnego zapalenia płuc.

Cechy leczenia zapalenia płuc związanego z H1N1:

1. Natlenianie przez cewnik nosowy przez całą dobę, z niewystarczającą wydajnością - transfer do respiratora.

2. Heparyna do 20 tys. Jednostek dziennie pod skórą brzucha (4 razy dziennie, 5 tys. Jednostek) lub z infuzją, kroplówką lub co godzinę dożylnymi zastrzykami. Przy takiej dawce konieczne jest kontrolowanie parametrów krzepnięcia (APTT, czas krzepnięcia, jeśli nie ma APTT) - nie powinno ono wzrosnąć więcej niż 2 razy w porównaniu z normą. Zamiast heparyny można stosować heparyny o niskiej masie cząsteczkowej w dawkach terapeutycznych.

3. W przypadku ciężkiego zespołu krwotocznego, zespołu dystresowego, niewydolności wielonarządowej, wlewa się świeżo mrożone osocze w ilości co najmniej 500 ml na dobę (jeśli występuje krwawienie w objętościach, które zatrzymują krwawienie).

4. Wraz z pojawieniem się niewydolności wielonarządowej wykonuje się plazmaferezę (wydech do 1 litra dziennie, zastępując świeżo mrożoną osoczem).

5. Antybiotyki dożylne w zwykłych dawkach, biorąc pod uwagę charakterystykę pacjenta: cefalosporyny lub chronione aminopenicyliny w połączeniu z fluorochinolonami; cefalosporyny lub chronione aminopenicyliny dożylnie + makrolidy doustne lub doksycyklina. W skrajnie ciężkich przypadkach możliwe jest przejście na markowe leki o szerokim zakresie (karbapenemy + fluorochinolony oddechowe).

6. Gdy niewydolność naczyniowa - aminy presyjne, steroidy.

7. Terapia detoksykacyjna infuzją.

8. Leczenie objawowe: z kaszlem pokarmowym - leki mukolityczne (bromheksyna, lasolvan, fluimucyl), z napadami bezproduktywnego krztuśnego kaszlu podobnego do kaszlu - codelac; terapia chorób powiązanych.

9. Efekt terapii występuje nie wcześniej niż 3 dni, ale w tym okresie stan pacjenta stabilizuje się.

Podsumowując, jeszcze raz przypomnę: podejmij wszelkie możliwe środki ostrożności, aby uniknąć zakażenia. Ale jeśli choroba, którą jeszcze okaleczyłeś, natychmiast zadzwoń do lekarza. Nie staraj się zarobić dodatkowego tysiąca, chodząc z temperaturą w pracy. To jest twój sposób na bycie ostatnim!

Polecam również następujące artykuły:

Przy przedruku materiałów aktywny link jest obowiązkowy.
na http://pharm-business.ru/therapy/262

Komentarze na temat „Zapalenie płuc w przypadku świńskiej grypy (H1N1): cechy i leczenie”

1. Maryja pisze:
   6 kwietnia 2011 o 9:01

14 lutego o 7:00 temperatura mojej córki wzrosła do 37,4 stopni - moja siostra (z wykształcenia lekarz) słuchała płuc za pomocą fonendoskopu - oddychanie było wykonywane na wszystkich polach, nie było świszczącego oddechu, obserwowałem gardło - lekkie przekrwienie, katar, kaszel, ból głowy, ból w żołądku nie był. O 9.00 Leroux raz zwymiotował jedzenie zjedzone dzień wcześniej. Temperatura wzrosła w ciągu dnia - dziecko otrzymało „Nurofen dla dzieci” 2 razy; Lera jadła trzy razy dziennie, rozmawiała z babcią i spała. Po 16.00 temperatura wzrosła do 40 stopni - ponownie podano „Nurofen dla dzieci”, po czym zadzwoniono po karetkę, sanitariusz zbadał dziecko, wziął temperaturę, nie usłyszał świszczącego oddechu, nie miał kataru, nie kaszlał, nie odczuwał bólu. Zrobiła zastrzyk Dimedrol + Analgin, zaczęła przyjmować Arbidol zgodnie ze schematem. Po odejściu „karetki” o godzinie 18.00. dziecko poproszone o kaszel, połknięcie krwi, zostało natychmiast zabrane do szpitala chorób zakaźnych. Przyjeżdżając tam, Lera niezależnie dotarła do izby przyjęć, siedzieliśmy przez pół godziny przy drzwiach, które miały zostać przyjęte. Następnie dziecko zaczęło mierzyć temperaturę (zmniejszało się), zbierać historię, wypełniać dokumentację. Moja siostra zapytała, kiedy zrobi się prześwietlenie klatki piersiowej, i powiedziano nam, że lekarz, który to robił, poszedł do domu, ponieważ było już późno (możliwość przetrzymania to dopiero następnego ranka). Następnie dziecko zostało zbadane przez lekarza dyżurnego, ciśnienie zostało zmierzone. Nie zdecydowawszy się na diagnozę, zadzwoniła do resuscytatora, ponownie zbadanego Leroux, zwanego asystentem laboratoryjnym (do przeprowadzania testów). Kiedy poprosiłam o wykrztusienie dziecka, znów pluła krwią, była blada, letargiczna, prawie nie mogła mówić, nie mogła usiąść sama. Na pytanie lekarza dyżurnego izby przyjęć „gdzie?”, Czyli. W jakim dziale umieścić dziecko (w reanimacji lub nie) resuscytator powiedział „zdecyduj sam” i odszedł. Poprosiłem o pośpiech z papierkową robotą i zacząłem pomagać mojemu dziecku. Kilka minut później dziewczyna, najwyraźniej pielęgniarka z oddziału intensywnej terapii, zeszła na dół i powiedziała: „że dziecko może za nią podążyć”. Oczywiście znowu byłem oburzony, ponieważ zazwyczaj nie chodzą na „reanimację”, na co dziewczyna odpowiedziała mi, że „jakoś o tym nie pomyślała i nie wzięła noszy”. Ja, biorąc dziecko w ramiona, podążyłem za nią, wstałem na oddział intensywnej terapii, położyłem dziecko do łóżka, pocałowałem córkę i odszedłem, bo Nie pozwolono mi zostać z nią. O 21:30 moja siostra zadzwoniła na oddział intensywnej terapii, aby dowiedzieć się o stanie Lery i wynikach testów. Lekarz powiedział: „Stan dziecka pozostaje poważny, podawany jest tlen, rozpoczyna się terapia hemostatyczna”. Około pół godziny później zostaliśmy poproszeni o oddzwonienie do działu - aby wyrazić zgodę na transfuzję świeżo mrożonego osocza, wyraziliśmy zgodę. Następnym razem, gdy zadzwoniliśmy około 00.10, lekarz powiedział nam, że przetoczono tylko 50 ml krwi, temperatura spadła, tachykardia spadła, ciśnienie pozostało niskie, zadzwoń. Późniejsze działania są nam nieznane, nie było żadnych połączeń ze szpitala. Na nasze wezwanie 15 lutego o 6.45 poinformowano nas, że moja córka „zmarła w wieku 5,15 lat z obfitego krwawienia, nic nie można było zrobić”.
Na pytanie „jak mogło się to stać w tak krótkim czasie” nie usłyszeliśmy jasnej i pełnej odpowiedzi. Nie podano żadnych informacji o takich przypadkach, powołując się na tajemnicę.
Autopsja odbyła się 15 lutego 2011 r. o 11.00 w Kurgan Design Bureau, w akcie zgonu napisano diagnozę: „grypa z zapaleniem płuc, postać hipertoksyczna”, okres choroby wynosi 1 dzień.
Testy zostały wysłane do Nowosybirska i zaledwie miesiąc później powiedziano mi, że wirus „świńskiej grypy” został potwierdzony.
Jak doskonale zdrowa dziewczyna, sportowiec, który nie był nawet „zarejestrowanym” specjalistą, który nie miał nawet przeziębienia w ciągu ostatniego półtora roku, zmarł tak nagle z powodu grypy?
Proszę o skomentowanie, czy terapia lecznicza została faktycznie przeprowadzona. I czy było możliwe uratowanie mojej córki?

Mary, cześć! Przepraszam za twój smutek.
Jestem bardzo zaskoczony, że szpital nie miał możliwości zrobienia zdjęcia rentgenowskiego i szybkiego przeprowadzenia analizy świńskiej grypy. Jestem farmaceutą i nie mogę odpowiednio ocenić działań specjalistów medycznych. Być może ktoś czytający lekarzy strony odpowie na twój komentarz.

Odpowiedź jest dla Maryi. Sytuacja, którą opisałeś, jest niestety bardzo realna. Z reguły młodzi, zdrowi, bez chorób przewlekłych umierają na świńską grypę. Twoja dziewczyna rozwinęła klasyczne wirusowe (krwotoczne) zapalenie płuc. Ratowanie osoby w takiej sytuacji jest prawie niemożliwe. Żaden lek ani badanie nie miałyby żadnego wpływu na wynik. Przepraszam. P.S. Jestem pulmonologiem, widziałem takich pacjentów.

Mama miała udar z krwawieniem w lewej półkuli. 2,5 miesiąca leczono w szpitalu. Pierwsze 1,5 miesiąca było na intensywnej terapii. zostali przeniesieni na oddział, przez prawie miesiąc byli w neurochirurgii, z jakiegoś powodu zmienili trzy antybiotyki w ciągu tygodnia, zdjęcie prawego płuca było złe, nie wiedzieli, czy to powietrze, czy płyn. zrobiłem przebicia, postawiłem drenaż. Matka zachorowała do tego stopnia, że ​​przestała oddychać. podniesiona w reanimacji, zaintubowana - w ciągu trzech dni matka umarła, nie było wysokiej temperatury, nie odzyskała przytomności. Lekarze stwierdzili, że zmarła na zapalenie płuc. pytanie; 1. Czy osoba ze sparaliżowanym zapaleniem płuc może wystąpić w szpitalu w ciągu 2,5 miesiąca? 2. czy nawet w tak krótkim czasie można było tego uniknąć? zapobiec? 3. Czy w ciągu ostatnich trzech dni, kiedy zachorowała, była szansa, by ją uratować, wypompować? Co musiałeś zrobić 4. Co powinni robić lekarze i opiekunowie, aby zapobiec rozwojowi zapalenia płuc od samego początku leczenia? 5. może to wcale nie jest zapalenie płuc? Czy mogą to być konsekwencje niewłaściwego leczenia udaru? Z góry dziękuję za odpowiedzi.

Niebezpieczne zapalenie płuc w świńskiej grypie

Zapalenie płuc w świńskiej grypie jest poważnym powikłaniem do obaw. Świńska grypa jest chorobą układu oddechowego, która występuje, gdy pojawia się wirus, który dotyka górnej części dróg oddechowych. Ten wirus nazywa się h1n1. Pierwotnie został znaleziony u świń i dlatego otrzymał taką nazwę. Ten typ wirusa jest uważany za nowy, ale jest bardzo podobny do zwykłej grypy.

Ludzie odkryli ten wirus w 2009 roku. Latem 2010 r. Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej ogłosiło pandemię wirusa h1n1. Od tego czasu zaczął być uważany za najbardziej niebezpiecznego dla ludzkiego zdrowia i życia. Obecnie wirus rozprzestrzenia się na całym świecie.

Świńska grypa jest chorobą dość niebezpieczną i zaraźliwą. Najlepszym sposobem zapobiegania chorobie jest szczepienie. Ta bakteria jest również zawarta w szczepionce przeciw grypie. Konieczne jest przestrzeganie zasad higieny osobistej i, jeśli to możliwe, unikanie odwiedzania miejsc dużych tłumów ludzi podczas wybuchów chorób układu oddechowego.

Przyczyny świńskiej grypy

Świńska grypa może dotyczyć zarówno świń, jak i ludzi. Dla ludzi jest to szczególne niebezpieczeństwo, ponieważ jest bardzo łatwo przenoszone, a zarazem wirusowa pałeczka może długo utrzymywać się na powierzchni skóry i błon śluzowych. Co ciekawe, jeśli zjesz mięso zarażonej świni, infekcja świńską grypą nie nastąpi. Rozprzestrzenianie się choroby następuje poprzez ślinę i śluz. A rozprzestrzenianie się wirusa może nastąpić, gdy:

• kichanie;
• kaszel;
• kontakt cielesny między osobą zakażoną a zdrową, między zdrową osobą a powierzchniami, na których znajdują się bakterie.

W przypadku świńskiej grypy mogą pojawić się specyficzne objawy, ale przypominają one zwykłą grypę i ostre infekcje dróg oddechowych. Obejmują one:

• dreszcze;
• wysoka temperatura ciała;
• gorączka;
• kaszel;
• ból gardła;
• katar, obrzęk i przekrwienie błony śluzowej nosa;
• bóle stawów;
• zmęczenie bez powodu;
• biegunka;
• wymioty i nudności.

Jeśli pojawią się pierwsze objawy, które są powszechnie diagnozowane na świńską grypę, należy natychmiast udać się do lekarza. Istnieje bardzo poważna komplikacja takiej choroby - SARS, z którą nie zawsze można sobie poradzić. Może wystąpić zaostrzenie chorób przewlekłych. Leczenie świńskiej grypy powinno być przeprowadzane tylko w szpitalu pod kontrolą zegara przez personel medyczny.

Powikłanie zapalenia płuc

Najczęstszym powikłaniem świńskiej grypy jest SARS, który objawia się wzrostem temperatury ciała do 39ºС. Stanowi temu towarzyszą dreszcze, bóle w klatce piersiowej, silny kaszel, aw niektórych przypadkach krwioplucie.

To z powodu komplikacji po pojawieniu się wirusa h1n1 w organizmie występuje duża liczba zgonów. Zakażenie rozprzestrzenia się bardzo szybko. Zapalenie płuc po świńskiej grypie dzieli się na 2 typy:

W pierwotnym zapaleniu górne drogi oddechowe są uszkodzone, co prowadzi do zapalenia płuc. Ten typ zapalenia występuje w rzadkich przypadkach, ale to ten powoduje śmiertelność znacznie częściej niż inne wirusy grypy.

Wtórne zapalenie płuc może wystąpić, gdy wystąpi wirus o wysokiej zjadliwości. Przy takiej wtórnej infekcji śmiertelne krwotoczne zapalenie płuc może powstać w ciągu 4 dni.

Objawy zapalenia płuc po grypie

Wirusowe zapalenie płuc po leczeniu choroby wywołanej przez wirusa h1n1 zwykle objawia się takimi samymi objawami jak grypa i przeziębienie. W zależności od złożoności infekcji mogą być bardzo różne. Główne objawy:

• suchy kaszel, rozwijający się w wykrztuśny;
• poważna słabość bez konkretnego powodu;
• szybkie zmęczenie;
• brak apetytu;
• zwiększone bicie serca;
• pojawienie się niebieskiego zabarwienia na wargach i paznokciach - konsekwencja głodu tlenowego;
• ból brzucha (typowy dla emerytów);
• zielona plwocina;
• gwałtowny wzrost temperatury.

Istnieje pewna grupa ludzi, którzy muszą być jak najbardziej ostrożni i leczyć grypę. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku świńskiej grypy, która występuje za pośrednictwem wirusa h1n1, co może prowadzić do wirusowego zapalenia płuc. Do tych osób należą:

• ci, którzy osiągnęli wiek 50 lat;
• Pacjenci z HIV i AIDS;
• pacjenci, którzy mają wrodzone nabycie choroby serca lub płuc;
• osoby z osłabioną odpornością;
• kobiety w ciąży.

Postęp zapalenia płuc może być spowodowany tym, że wirus świńskiej grypy wszedł do jamy płucnej lub z powodu braku leczenia początkowej choroby. Wtedy zaczyna się infekcja bakteryjna. Warto zauważyć, że w przypadku jakiegokolwiek wirusowego lub bakteryjnego zapalenia płuc pacjent musi znajdować się w szpitalu szpitala, ponieważ może nastąpić szybkie i znaczące pogorszenie stanu aż do zgonu.

Jeśli wystąpi powikłanie zakażenia bakteryjnego lub innymi słowy choroba zapalenia płuc, objawy będą jasne, rozwijając się w gorączkę. Zapalenie płuc można leczyć do 3 tygodni. Leczenie dzieci i kobiet w ciąży odbywa się również w szpitalu.

Jak zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań?

Aby wykluczyć możliwość wystąpienia świńskiej grypy, należy z wyprzedzeniem zadbać o dostarczenie szczepionki przeciwko wirusowi.

Szczepienie nie zaszkodzi ciału i będzie trwać przez całe życie. Szczepionkę należy podać osobom, które osiągnęły wiek 65 lat, ponieważ w tym czasie następuje wzrost reaktywności immunologicznej. Zalecany jest również dla osób w wieku od 19 do 64 lat, które stale używają alkoholu, narkotyków i nikotyny, ponieważ ich ochrona immunologiczna jest uważana za szczególnie niską. Dzieci poniżej 2 lat, panie w „pozycji” powinny uważnie monitorować swoje zdrowie i unikać dużych tłumów.

Aby osiągnąć maksymalny efekt, konieczne jest regularne wykonywanie opisanych powyżej środków zapobiegawczych. Na świecie istnieje wiele wirusów, które są przenoszone przez kontakt fizyczny. A życie mikroorganizmów może trwać od 2 godzin do tygodnia. W związku z tym infekcja może wystąpić w dowolnym momencie iw każdej sytuacji.

Objawy atypowego zapalenia płuc u dorosłych i dzieci

Atypowe zapalenie płuc - zdjęcie rentgenowskie

Atypowe zapalenie płuc to grupa zapalenia płuc wywołana przez różne nietypowe patogeny - „atypowe mikroby”.

Objawy choroby mogą się różnić w kierunku agresywnego szybkiego rozwoju oraz w kierunku wygładzonego obrazu klinicznego. Jeśli rozwój nietypowego zapalenia płuc nie jest związany z obecnością innej choroby, nazywa się to pierwotnym.

Przyczyny choroby

Eksperci identyfikują kilka form atypowego zapalenia płuc:

• Chlamydia.
• Legionella.
• Mykoplazma.
• Gorączka Q.
• Wirusowe.

Głównymi przyczynami atypowego zapalenia płuc są:

• Zakażenie mykoplazmą;
• Zakażenie chlamydiami;
• Legionella;
• Czynnik sprawczy teleremii;
• Coxiella;
• Wirusy (A i B, adenowirus, wirus cytomegalii, wirus paragrypy itp.);
• Hantawirusy;
• Koronowirus (SARS).

Te patogeny są odporne na leczenie antybiotykami beta-laktamowymi i penicylinami. Okres inkubacji wynosi 3-6 dni, w rzadkich przypadkach - 10 dni.

Etiologia nietypowego zapalenia płuc

Większość dorosłej populacji zwykle choruje na zapalenie płuc wywołane przez legionellę i różne wirusy, rzadziej przez mykoplazmy i chlamydie. Objawy u dorosłych mogą być różne i pojawiać się w zależności od postaci choroby.

Charakterystyczny wskaźnik zakażenia jest trudny do oddzielenia plwociny podczas kaszlu i leukocytozy we krwi. W przypadku zapalenia płuc wywołanego przez wirusy temperatura może wzrosnąć tylko do parametrów podgorączkowych. W zależności od rodzaju patogenu każda forma atypowego zapalenia płuc ma swoje własne cechy i cechy.

Nietypowe zapalenie płuc Chlamydial

Ta forma zapalenia płuc jest przenoszona wyłącznie przez kropelki unoszące się w powietrzu i jest podobna w objawach do infekcji wirusowej układu oddechowego z objawami zapalenia gardła i nieżytu nosa.

Jednak stan pacjenta szybko się pogarsza i po 2-3 dniach pojawiają się dolegliwości suchego kaszlu, duszności, bólów stawów, kości, silnego bólu mięśni, gwałtownego wzrostu temperatury do 39 ° C. Ta forma choroby charakteryzuje się alergizacją organizmu i długim przebiegiem.

Nietypowe Mycoplasma Zapalenie płuc

Najczęstsze zakażenie tą formą choroby występuje w zatłoczonych miejscach (na przykład w szkole, placówkach medycznych, metrze itp.). Ta forma zapalenia płuc charakteryzuje się wiotkim przebiegiem z objawami podobnymi do objawów ARVI. Drugiego dnia obserwuje się temperaturę do 38 ° C.

Dość rzadko ta postać zapalenia płuc występuje z powikłaniami, takimi jak zespół zatrucia. Stan ten wyraża się jako wysoka gorączka i obrzęk węzłów chłonnych.

Tej postaci choroby towarzyszy również nieproduktywny napadowy kaszel, który utrzymuje się u pacjentów przez dość długi czas.

Zapalenie płuc Legionella

Jego czynnikiem sprawczym jest gram-ujemna bakteria tlenowa, która żyje w systemach zaopatrzenia w wodę i kondycjonowania.

Zapalenie płuc Legionella często dotyka osoby starsze z osłabionym układem odpornościowym. Proces zapalny obejmuje tkankę płuc i oskrzelików. Ta forma choroby objawia się w postaci silnego zatrucia i nieproduktywnego kaszlu.

Zespół ostrej choroby układu oddechowego (koronowirus)

Najcięższa postać choroby, która zaczyna się od objawów ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego (ból głowy, osłabienie, gorączka) i po 2-3 dniach suchy kaszel, duszność i częstoskurcz.

Dalszy rozwój choroby zależy od stanu odporności. Jeśli jest to zadowalające, pacjent powraca do zdrowia, jeśli układ odpornościowy jest osłabiony, stan pacjenta gwałtownie się pogarsza, a zespół stresu rozwija się wraz ze wzrostem niewydolności oddechowej. Tak poważny stan pacjenta może być śmiertelny.

Objawy atypowego zapalenia płuc

Typowe i atypowe zapalenie płuc, nawet w różnych postaciach, ma podobne objawy manifestacji choroby:

• Ciężkie bóle głowy;
• Słabość;
• Wysoka temperatura;
• Mała ilość plwociny;
• Ból mięśni;
• Niewyrażona leukocytoza we krwi;
• Niespójność stopnia zatrucia na danych radiologicznych i fizycznych;
• Brak stabilnego pozytywnego efektu podczas przyjmowania antybiotyków i leków z grupy sulfonamidów.

Objawy zapalenia płuc są nietypowe u dzieci

Choroba u dzieci często przebiega ze zmienną temperaturą reakcji (normalną temperaturę zastępuje stan podgorączkowy).

Jednak ogólny stan dziecka szybko się pogarsza, pojawiają się następujące objawy:

• Zmniejszenie lub całkowity brak apetytu;
• Letarg, apatia;
• Senność;
• Duszność;
• Wymioty;
• Biegunka;
• Zwiększona potliwość.

Postaci mykoplazmatycznej choroby u dzieci często towarzyszy powiększona wątroba i śledziona, a także pojawienie się polimorficznej wysypki na skórze.

Często występują okresowe krótkotrwałe epizody niewydolności oddechowej (bezdech), notuje się zaburzenia częstotliwości i głębokości ruchów oddechowych.

Lekarze zalecają, aby mali pacjenci leżeli na boku, a mianowicie po stronie chorego płuca - taka pozycja ciała znacznie zmniejsza ból w klatce piersiowej.

U noworodków atypowe zapalenie płuc występuje prawie we wszystkich przypadkach z powikłaniami i rozwojem rozedmy płuc. Choroba w tej grupie wiekowej jest słabo podatna na terapię i jest niezwykle trudna.

Diagnoza nietypowych objawów zapalenia płuc

Możliwe jest zdiagnozowanie choroby poprzez kompleksowe badanie pacjenta na podstawie poważnego obrazu klinicznego choroby.

W potwierdzeniu diagnozy przez specjalistę wyznacza się szereg badań, w tym:

• Radiografia płuc (w kilku projekcjach);
• Badania bakteriologiczne, immunologiczne i mikrobiologiczne;
• Całkowita liczba krwinek;
• Konsultacja terapeuta i choroby zakaźne.

Trudno jest zdiagnozować chorobę pochodzenia wirusowego, ponieważ w medycynie nadal nie ma systemów testowych stosowanych w praktyce klinicznej.

Leczenie choroby

Potwierdzając diagnozę atypowego zapalenia płuc, wielu ekspertów stoi przed pytaniem: jak leczyć nietypowe zapalenie płuc? Wynika to z braku leków przeciwko pojedynczym nietypowym mikroorganizmom.

Eksperci wybierają leki, w zależności od rodzaju zapalenia płuc:

• Antywirusowy. Leczenie choroby wywołanej przez niektóre wirusy opiera się na recepcie Ribavirin, po której aktywowana jest terapia kortykosteroidami.
• Antybiotyki przeciwbakteryjne (tetracykliny, makrolidy, fluorochinolony i cefalosporyny).

Terapia objawowa obejmuje:

• Leki przeciwgorączkowe;
• Leki wykrztuśne;
• Do rozszerzania oskrzeli - stosowanie leków rozszerzających oskrzela;
• W ciężkiej chorobie (niedotlenienie, wstrząs bakteriotoksyczny) można stosować glikokortykosteroidy.

Głównym leczeniem atypowego zapalenia płuc jest zabicie wirusa, który spowodował chorobę.

• Leczenie chlamydiowego zapalenia płuc obejmuje stosowanie antybiotyków tetracyklinowych i makrolidowych. Czas trwania leczenia 10-14 dni. Jeśli po tym okresie pacjent się nie poprawi, należy podać leczenie fluorochinolonami (na przykład Sparfloksacyną).
• W leczeniu mykoplazmowego zapalenia płuc stosuje się równolegle antybiotyki makrolidowe, takie jak azytromycyna, a w razie potrzeby stosuje się leczenie objawowe.
• Atypowe zapalenie płuc wywołane Legionellą jest zwykle leczone ryfampicyną, cyprofloksacyną. W normalnym przebiegu choroby dodatnią dynamikę obserwuje się 5 dnia. Jako leki, które rozcieńczają plwocinę i mają działanie wykrztuśne, stosuje się: ACC, lasolvan, fluimucil, bromheksyna.
• W przypadku zapalenia płuc wywołanego przez koronawirusy stosuje się kompleksowe leczenie, w tym kilka antybiotyków z serii tetracyklin, fluorochinolonów i cefalosporyn.

Obowiązkowe leczenie atypowego zapalenia płuc to również:

• Dożylne podawanie leków, które hamują zatrucie;
• Terapia tlenowa;
• W celu zapobiegania, leki moczopędne są przepisywane w celu uniknięcia obrzęku płuc.

Suplementy lekowe mogą wykorzystywać sprawdzone środki ludowe. W leczeniu tej choroby zaleca się stosowanie naparów z owoców róży, czarnego bzu, jagód malin, kwiatów lipy, liści matki i macochy, a także produktów pszczelarskich.

Zapobieganie chorobom

Zapobieganie nietypowemu zapaleniu płuc jest zdrowym stylem życia, który pozwala na utrzymanie odporności na wysokim poziomie.

Zaleca się również przestrzeganie następujących zasad:

• W przypadku kontaktu z pacjentem należy nosić maskę ochronną, często myć ręce i, jeśli to możliwe, leczyć je środkami antyseptycznymi;
• Podczas epidemii lub szczytów sezonowych chorób wirusowych staraj się nie chodzić do zatłoczonych miejsc.

Pomieszczenie, w którym znajduje się pacjent, musi być często przewietrzane, należy przeprowadzić czyszczenie na mokro i dezynfekcję. Naczynia, przedmioty do pielęgnacji muszą być dezynfekowane w roztworze sody oczyszczonej z gotowaniem.

Atypowe zapalenie płuc: objawy i leczenie u dorosłych i dzieci

W naszej publikacji dowiesz się, czym jest SARS. Objawy u dorosłych i objawy u dzieci występują na różne sposoby, więc leczenie atypowych patogenów przebiega inaczej.

Atypowe zapalenie płuc jest zapaleniem tkanki płucnej wywołanym przez „atypowe” mikroorganizmy (klasyczna forma choroby jest spowodowana przez typowe patogeny, takie jak pneumokoki lub gronkowce).

Objawy atypowego zapalenia płuc są na ogół podobne do objawów innych rodzajów zapalenia płuc. Choroba jest częściej diagnozowana u dzieci i młodzieży, dlatego śmiertelność u dzieci jest znacznie wyższa niż u dorosłych.

Następna jest informacja o natychmiastowym serum do odmładzania surowicy natychmiast

Lekarz dokonuje diagnozy u dorosłych i dzieci na podstawie następujących testów:

• całkowita liczba krwinek;
• badanie krwi na obecność określonych antygenów;
• kliniczne badanie krwi;
• kultura plwociny;
• wymaz z gardła;
• posiew krwi w celu zidentyfikowania rodzaju patogenu;
• radiogram;
• pulsoksymetria.

Nietypowe patogeny zapalenia płuc

Aby dokonać dokładnej diagnozy i przepisać skuteczne leczenie, ważne jest określenie, który patogen wywołał proces zapalny płuc.

Pierwsze objawy mogą wystąpić 3–10 dni po kontakcie z nośnikiem, co oznacza szybkie rozprzestrzenianie się bakterii, wirusów lub grzybów w nidusie.

Rozważ najczęstsze atypowe patogeny zapalenia płuc:

• bakterie wirusowe;
• zakażenie mykoplazmą;
• zakażenie chlamydią;
• legionella;
• Coxiella;
• koronawirus (SARS).

Niestety, mogą pojawić się nowe wirusy, często już znane szczepy mutują pod wpływem czynników zewnętrznych, w wyniku czego mamy do czynienia z zasadniczo nową formą.

Na przykład podtyp wcześniej znanego wirusa H1N1, lepiej znany jako „świńska grypa”, pochłonął około 5000 ofiar na całym świecie.

Atypowe zapalenie płuc: objawy u dzieci

Zapalenie płuc jest bardzo niebezpieczną chorobą, zwłaszcza u dzieci poniżej 5 lat. Dane WHO zawierają rozczarowujące fakty dotyczące wysokiej śmiertelności w dzieciństwie.

Objawy u dzieci pojawiają się w 3-5 dniu infekcji, znaki mogą być wymawiane lub ukryte, co zależy bezpośrednio od tego, o jakiej nietypowej formie mówimy.

• wysoka gorączka;
• dreszcze;
• kaszel;
• migrena;
• gorączka;
• bóle mięśniowe;
• słabość;
• brak apetytu;
• duszność.

W przypadku zakażenia legionellą dozwolona jest biegunka lub zaburzenia świadomości. Jeśli czynnikiem sprawczym jest mykoplazma, często pojawia się mała wysypka na skórze. Katar jest charakterystyczny dla wirusowego zapalenia płuc.

Objawy u dorosłych

Objawy atypowego zapalenia płuc u dorosłych są podobne do objawów występujących u dzieci.

W ciężkiej postaci objawy u dorosłych mogą być następujące:

• krwawienie z nosa;
• wyraźne oznaki zatrucia;
• limfadenopatia szyjna;
• wzrost temperatury do 40 stopni;
• 20% dopuszczało krwioplucie z silnym kaszlem;
• nudności;
• wymioty;
• silny ból mięśni.

Co więcej, czytanie jako środek dla Eroactive pomaga przezwyciężyć impotencję.

Objawy te dotyczą wyłącznie zaawansowanej postaci choroby, wymagają nie tylko pilnego leczenia w placówce medycznej, ale także hospitalizacji pacjenta.

Stopniowy etap często wiąże się z przeniesieniem pacjenta do respiratora. Leczenie takich form wymaga od 2 tygodni do 1 miesiąca, często występują nieodwracalne konsekwencje w strukturze płuc.

Leczenie atypowego zapalenia płuc

Leczenie dorosłych i dzieci jest standardem i nie ma żadnych zasadniczych różnic, specyfika podawania zależy wyłącznie od rodzaju bakterii lub wirusów.

Terapia łączona obejmuje:

• antybiotyki;
• przeciwgorączkowe;
• leki przeciwwirusowe (na wirusowe zapalenie płuc);
• leki, które promują usuwanie plwociny z płuc;
• ciężkie picie;
• odpoczynek w łóżku.

Antybiotyk jest określany po otrzymaniu testów, ponieważ konieczne jest zidentyfikowanie, które patogeny spowodowały rozwój atypowego zapalenia płuc.

Ważne jest, aby zrozumieć, że dzięki terminowemu skierowaniu do specjalisty, a także skuteczności przepisanego leczenia, ryzyko powikłań jest zauważalnie zmniejszone. Niebezpieczeństwo powikłań polega na tym, że mogą wpływać na ośrodkowy układ nerwowy, powodować niedokrwistość i nieodwracalne zmiany w płucach.

Konieczne jest leczenie z całą powagą i nie przerywać przebiegu leczenia aż do całkowitego wyzdrowienia. Wielu pacjentów, czując się znacznie lepiej, przerywa terapię, co może znacznie zwiększyć ryzyko powikłań.

W celu zapobiegania, zaleca się stosowanie indywidualnych masek podczas wybuchów infekcji, dezynfekcję pojazdu osobistego, pomieszczeń mieszkalnych, częste mycie rąk, wentylację pomieszczenia, unikanie bezpośredniego kontaktu z nosicielem infekcji, spożywanie zrównoważonej diety.

Dozwolone jest szczepienie profilaktyczne populacji, dzięki czemu układ odpornościowy organizmu staje się bardziej odporny na zakażenie nietypowymi mikroorganizmami.