Oczekiwana długość życia w POChP: ile lat można się spodziewać po tej diagnozie?

POChP jest przewlekłą obturacyjną chorobą płuc. Charakteryzuje się procesami zapalnymi w płucach, naruszeniem drożności oskrzeli i zmianami strukturalnymi w tkance płucnej i naczyniach krwionośnych.

Choroba jest uważana za nieuleczalną i stale się rozwija. Jakość i czas życia osoby cierpiącej na POChP zależy od stadium choroby.

POChP: co to jest i ile żyje z różnymi etapami

Średnia długość życia pacjentów waha się od kilku lat do dziesięcioleci. Jeśli jest wczesna identyfikacja patologii, szanse na korzystny przebieg choroby wzrastają.

Zmniejszenie średniej długości życia osób z POChP jest spowodowane późną diagnozą i brakiem terminowego leczenia.

W zależności od ciężkości rozróżnia się cztery etapy choroby.

Na etapie I

Pierwszy etap jest początkowy, najłatwiejszy. Charakteryzuje się epizodycznym pojawieniem się epizodów kaszlu ze zwiększoną plwociną. Przy silnym wysiłku fizycznym występuje duszność związana z trudnościami w wydechu. Kaszel wywołuje dyskomfort pacjenta, ale zwykle nie wywołuje u niego większego niepokoju.

Inne objawy i znaczące złe samopoczucie nie są przestrzegane. Organiczne zaburzenia w płucach są łagodne, co utrudnia prawidłową diagnozę. Identyfikacja problemu na pierwszym etapie i terminowe leczenie pomaga zapewnić normalne życie pacjenta.

Na etapie II

Przy umiarkowanym nasileniu choroby występują znaczne zaburzenia w pracy płuc. Jakość życia pacjenta stopniowo się pogarsza.

Trwały kaszel pogarsza się po nocnym śnie. Skrócenie oddechu pojawia się nawet przy niskim wysiłku fizycznym.

Duże ryzyko zaostrzenia, któremu towarzyszy silny kaszel. Prognoza na życie jest mniej optymistyczna niż na pierwszym etapie.

To ważne! Pacjent pilnie potrzebuje leków. Dzięki szybkiemu leczeniu możliwe jest spowolnienie przebiegu choroby i przedłużenie życia pacjenta.

Na etapie III

Trzeci stopień charakteryzuje się ciężkim przebiegiem choroby. Niewystarczająca ilość powietrza dostaje się do dróg oddechowych, trudno jest pacjentowi oddychać. Istnieje ciągła duszność, niebieskawy kolor skóry, powikłania w pracy serca.

Zdjęcie 1. Cyjanotyczny odcień palców jest jednym z możliwych objawów POChP, objawiającym się w 3 etapach.

Często zdarza się pogorszenie, w którym osoba zaczyna się dusić w stanie spoczynku. Bez odpowiedniego leczenia pacjenci żyją nie dłużej niż osiem lat. Jeśli wystąpi zaostrzenie lub dołączą dodatkowe choroby, prawdopodobieństwo przedwczesnej śmierci wynosi 30%.

Etap IV: Jaka jest prognoza na śmierć?

Ostatni etap to zagrożenie życia. Choroba jest bardzo trudna. Znacznie zwęża światło oskrzeli, przez które przechodzi niewystarczająca ilość powietrza. Kaszel i duszność są najbardziej wyraźne. Rozwija się patologia prawego serca. Aby wykonywać elementarne akcje, osoba musi poświęcić dużo siły. Pacjent traci zdolność do pracy, przypisuje mu niepełnosprawność.

Terapia wspomagająca i leczenie farmakologiczne mają zasadnicze znaczenie dla przedłużenia życia pacjenta. W większości przypadków konieczna jest sztuczna wentylacja płuc. Około 50% pacjentów może żyć nie dłużej niż rok.

Zalecenia, które dają pacjentom spowolnienie przebiegu choroby

Wskaźnik POChP zależy w dużej mierze od skuteczności leczenia, a także od stylu życia pacjenta. Zaleca się przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza:

Rzucić palenie.
Zjedz dobrze. Preferuj pokarmy bogate w białko i witaminy.
Wykonuj specjalne ćwiczenia oddechowe.
Spróbuj poprawić odporność.
Utrzymaj wykonalną aktywność fizyczną.
Uważaj na masę ciała. Jeśli jest taka potrzeba, walcz z nadwagą.
Weź leki przepisane przez lekarza. Leki są stosowane w celu ułatwienia wydzielania plwociny i zwiększenia drożności oskrzeli, a także leków o działaniu przeciwbakteryjnym i środków zmniejszających obrzęk płuc.

Przydatne wideo

Obejrzyj film wyjaśniający, czym jest POChP i jak go zdiagnozować.

Wyniki: średnia długość życia z dolegliwościami

Nie można dokładnie przewidzieć oczekiwanej długości życia pacjenta z POChP. W przypadku późnego wykrycia patologii i braku niezbędnej terapii rokowanie nie jest optymistyczne. Im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym większa szansa na uzyskanie korzystnego przebiegu choroby i stabilnej remisji. Dzięki terminowej diagnozie, bieżącej opiece medycznej i zgodności ze wszystkimi zaleceniami pacjenci mogą żyć bardzo długo.

Ile osób umiera z powodu POChP, średnia długość życia

Ta nazwa jest straszną chorobą, która pojawiła się w Rosji około 20 lat temu. Wcześniej nazywano to astmą, rozedmą płuc, przewlekłym zapaleniem oskrzeli...

Pod tajemniczym skrótem POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc) kryje się najniebezpieczniejsza choroba, której nie można całkowicie wyleczyć, jeśli przegapisz początek jej rozwoju. We współczesnym świecie zajmuje trzecie miejsce pod względem liczby zgonów po chorobach sercowo-naczyniowych i onkologicznych. W krajach europejskich na 100 000 osób rocznie umiera nawet 40 osób z POChP.

Główne przyczyny choroby

długoterminowe aktywne palenie
zagrożenia zawodowe
niekorzystna ekologia.

Palacze stanowią większość grupy ryzyka POChP. Głównym powodem jest dym tytoniowy. Ogromna ilość (ponad 500) szkodliwych składników w tytoniu, gdy wdychany dym powoduje podrażnienie błony śluzowej oskrzeli. Ich długi negatywny wpływ powoduje stan zapalny i ostatecznie rozwija się POChP. Cierpią nie tylko sami palacze, ale także gospodarstwa domowe (w tym dzieci) i niepalący: palenie bierne może również prowadzić do tej dolegliwości.

Początek POChP może również wynikać z czynników zawodowych przyczyniających się do rozwoju choroby. Mogą to być wdychanie toksycznych oparów, praca w zakurzonym środowisku, kontakt ze szkodliwymi metalami (na przykład kadmem lub krzemem). Grupa ryzyka zawodowego obejmuje pracowników przemysłu chemicznego, budowlanego, drogowego i górników.

Niekorzystna ekologia może niekorzystnie wpływać na zdrowie nie tylko podczas spacerów (wdychanie spalin samochodowych, produktów spalania, silnego wiatru z kurzem), ale także w domu. Jeśli dom nie jest ogrzewany węglem, a gospodyni gotuje jedzenie na kuchence elektrycznej, a nie na kuchence gazowej, wówczas wszystkie gospodarstwa domowe mają mniejsze ryzyko rozwoju niedrożności płuc.

Objawy POChP

Duszność i kaszel z plwociną są wczesnymi objawami choroby. Kaszel zwykle boli rano. Ale może również wystąpić na tle infekcji. W każdym przypadku musisz udać się do lekarza, aby uzyskać dokładną diagnozę.
To naturalne, że po ciężkich ćwiczeniach odczuwa się duszność. Ale jeśli martwi się w wyniku najczęstszych działań, konieczne jest udanie się do pulmonologa lub lekarza ogólnego w celu zdiagnozowania choroby na podstawie istniejących objawów.

Istnieje nowoczesna gradacja stopnia nasilenia POChP.

Światło, POChP 1. stopień - szybkie oddychanie podczas szybkiego chodzenia lub wspinania się na niewielką wysokość.
Średniej wielkości, POChP II stopień - chory ma trudności z szybkim chodzeniem, musi chodzić powoli nawet po płaskiej powierzchni. Na podstawie ogólnego stanu pacjenta niepełnosprawność może być zarejestrowana u pacjentów z POChP w III grupie tego stopnia.
Ciężka POChP stopnia 3 - pacjent zaczyna się dusić po minutach marszu na płaskiej powierzchni. Członkowie komisji dadzą II lub III grupę osób niepełnosprawnych (grupa osób niepełnosprawnych będzie zależała od jej ogólnego stanu).
Bardzo ciężka duszność, POChP 4. stopień - pacjent dusi się nawet podczas normalnej aktywności lub wychodząc na zewnątrz, nie może sam służyć. Stopniowo jego stan się pogarsza, pojawiają się komplikacje. W przypadku POChP tego stopnia wydawana jest pierwsza grupa niepełnosprawności.

W POChP niepełnosprawność jest przyznawana na podstawie zaświadczenia lekarskiego o obecności ciężkiej choroby. Ponadto bierze pod uwagę, jak sprawna jest dana osoba, czy został przeniesiony na niższe wynagrodzenie, czy może sam służyć, a jeśli to konieczne, zapewnić sobie pomoc w nagłych wypadkach.

Jeśli pacjent nie jest w stanie samodzielnie dostać się do inhalatora lub telefonicznie skontaktować się z lekarzem, prawdopodobieństwo zgonu z powodu POChP jest wysokie. Aby zapobiec śmierci, osoba niepełnosprawna potrzebuje pomocy pielęgniarki lub bliskiej osoby.

Komplikacje

Powikłania POChP są równie niebezpieczne jak sama choroba. Jak każdy przewlekły stan zapalny, choroba ta ma negatywny wpływ na układ organizmu i prowadzi do wielu konsekwencji, takich jak:

zapalenie płuc;
niewydolność oddechowa;
zwiększone ciśnienie w tętnicy płucnej (często powoduje przyjęcie, może nawet prowadzić do śmierci pacjenta);
choroba niedokrwienna serca (CHD);
pojawienie się blaszek miażdżycowych na ścianach naczyń (może to być punkt wyjścia dla rozwoju padaczki) i powstawanie skrzepów krwi;
rozwój niższości oskrzeli;
serce płucne - rozszerzenie prawej komory serca;
arytmia

Wideo

Wideo - kto jest zagrożony POChP?

Średnia długość życia dla POChP

W przypadku POChP oczekiwana długość życia zależy całkowicie od tego, czy ciężkość choroby jest określona prawidłowo i czy leczenie rozpoczyna się natychmiast. Na początku rozwoju tej podstępnej choroby prognozy całkowitego wyzdrowienia są bardzo korzystne: istnieje możliwość pożegnania się z nią na zawsze i życia w pełni. Ale nie wszyscy chorzy udają się do lekarza ze skargą na mokry kaszel. W końcu palacz oskrzeli jest normą w długoterminowym paleniu, jak wierzą sami palacze.

Jeśli nie ma odpowiedniej opieki medycznej, prognozy przebiegu choroby są rozczarowujące: choroba będzie postępować, z pewnością doprowadzi pacjenta do niepełnosprawności. Ale dzięki prawidłowemu leczeniu może ustabilizować przebieg choroby. Tacy ludzie mogą żyć długo.

Liczba pacjentów z POChP na żywo zależy od ich stanu i terminowości leczenia - niektóre z nich żyją przez kilka dziesięcioleci, a niektóre znacznie mniej. Takie czynniki, jak niedobór tlenu we krwi, obecność zaburzeń rytmu serca, nieregularności w prawej części serca i wysokie ciśnienie płucne wpływają niekorzystnie na oczekiwaną długość życia.

Jak i co leczyć chorobę

Zapobieganie POChP, jak każda choroba, jest przede wszystkim w jej leczeniu.

Najważniejszą rzeczą jest pilne i trwałe pozbycie się palenia, w przeciwnym razie jakiekolwiek leczenie POChP nie będzie skuteczne.
Zastosowanie respiratora do ochrony narządów oddechowych, zmniejszającego liczbę szkodliwych czynników w miejscu pracy. Jeśli spełnienie tych warunków jest niemożliwe, konieczna jest zmiana miejsca pracy.
Pełna i zdrowa żywność z wystarczającą ilością białka i witamin.
Regularne ćwiczenia oddechowe, pływanie, chodzenie - co najmniej 20 minut dziennie.

Wszystko wymienione wraz z zastosowaniem leków i środków ludowych poprawi kondycję i będzie w stanie dać szansę na wyzdrowienie.

Leczenie narkotyków

Celem leczenia farmakologicznego jest zmniejszenie częstości zaostrzeń (to jest podczas zaostrzeń, które umiera większość pacjentów) i zapobieganie powikłaniom. Zaostrzenie POChP może być spowodowane kilkoma przyczynami: chłodną pogodą na mokro, zakażeniami układu oddechowego (bakteryjnymi, wirusowymi). W miarę postępu choroby lub podczas zaostrzenia zwiększa się objętość leczenia.

Leki rozszerzające oskrzela - główne leki rozszerzające oskrzela (obejmują one atrovent, formoterol, salbutamol, berodual). Berodual jest najbardziej popularny: ma minimum efektów ubocznych. Ale nie można zapobiec przedawkowaniu, konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń zawartych w instrukcji. Zaleca się kontrolowanie tętna (HR): nie powinno ono przekraczać 90 uderzeń na minutę. Leki rozszerzające oskrzela stosuje się w większości przypadków w postaci inhalacji.
Glukokortykosteroidy (GCS) są stosowane w leczeniu ciężkich stanów chorobowych lub zaostrzeń (prednizon, budezonid). W przypadku ciężkiej niewydolności oddechowej kortykosteroidy podaje się we wstrzyknięciach w celu złagodzenia ataków.

Środki mukolityczne stosuje się w celu upłynnienia plwociny i ułatwienia jej eliminacji (karbocysteina, ambroksol, bromheksyna, ACC). Używane tylko w przypadku lepkiego śluzu.
Szczepionki. Szczepienie przeciwko grypie i zapaleniu płuc może znacznie zmniejszyć ryzyko śmiertelności. Przeprowadzaj go corocznie przed okresem zimowym.
Antybiotyki są stosowane tylko do zaostrzenia choroby - w postaci tabletek, zastrzyków, inhalacji.
Przeciwutleniacze skracają czas trwania i nasilenie zaostrzeń, ale są stosowane przez długie kursy - do sześciu miesięcy.

Należy pamiętać, że wszystkie leki są przepisywane wyłącznie przez lekarza.

Leczenie chirurgiczne

Bullectomy. Resekcja (usunięcie) tej części płuc, która nie może już pełnić swojej funkcji, może zmniejszyć duszność, poprawić ogólny stan pacjenta.

Transplantacja skutecznie zwiększa wydajność pacjenta, poprawia funkcjonowanie płuc. Wadą tej operacji jest jednak wysoki koszt i problem ze znalezieniem dawcy.

Terapia tlenowa

Terapia tlenowa jest zalecana pacjentom z POChP w czwartym stopniu lub podczas zaostrzeń w celu przywrócenia czynności płuc w płucach lub jeśli leczenie choroby nie przyniosło pożądanych rezultatów.

To ważne! Terapia tlenowa nigdy nie jest przepisywana osobom palącym lub podatnym na alkoholizm.

Wraz z rozwojem POChP wzrasta niedobór tlenu w tkankach. Z tego powodu potrzebna jest dodatkowa terapia tlenowa (przy nasyceniu krwi tętniczej tlenem poniżej 88%). Terapia powinna trwać co najmniej 15 godzin dziennie. Wskazaniami do terapii tlenowej są serce płucne, obrzęk, gęsta krew.

Pacjenci z dość „tolerowaną” upośledzoną wentylacją płuc mogą sobie pozwolić na zabieg w domu. Ale wybór trybów jest wykonywany tylko przez specjalistę.

Inne metody terapii oddechowej

Drenaż perkusyjny jest dość nową metodą. Opiera się na dostarczaniu do oskrzeli małych części powietrza o pożądanym ciśnieniu i stałej częstotliwości. Pacjent natychmiast odczuwa ulgę.

Ćwiczenia oddechowe metodą Strelnikova, balonowanie, oddychanie ustami przez rurkę zanurzoną w wodzie posłuży jako przydatny dodatek do leków.

W ośrodkach rehabilitacyjnych zapewnia się opiekę wszystkim pacjentom z POChP, począwszy od 2. stopnia ciężkości. Prowadzą szkolenia z gimnastyki oddechowej, ćwiczeń fizycznych, a jeśli pacjent bierze sesje tlenoterapii w domu, uczą się, jak je prawidłowo prowadzić. Specjaliści zapewnią również pacjentom pomoc psychologiczną, pomogą im przejść do zdrowego stylu życia, nauczą Cię, jak szybko szukać pomocy medycznej lub sam ją zapewnić.

Środki ludowe do leczenia POChP

Leczenie POChP za pomocą opłat medycznych jest zalecane w połączeniu z lekami. W inny sposób nie należy oczekiwać dobrego wyniku stosowania receptur tradycyjnej medycyny. Poniżej znajdują się proste, ale skuteczne receptury ludowe do leczenia obturacyjnego zapalenia oskrzeli, które mogą pomóc w leczeniu POChP.

Napary ziołowe. Są przygotowane, parzące szklankę wrzącej wody łyżkę kolekcji, biorą każdą przez 2 miesiące.

Weź 100 g nasion lnu, 200 g kwiatów rumianku, lipę. Domagaj się pół godziny. Pij raz dziennie przez pół filiżanki.
200 g pokrzywy, 100 g szałwii. Domagaj się około godziny. Weź pół szklanki dwa razy dziennie.
300 g nasion lnu, 100 g kwiatów rumianku, korzenie lukrecji, althea, jagody anyżu. Zbieraj nalegania pół godziny. Pij raz dziennie przez pół filiżanki.
Weź jedną część szałwii i dwie części rumianku i malwy. Domagaj się pół godziny. Pij dwa razy dziennie na pół szklanki.
Jedna część siemię lniane, dwie części eukaliptusa, kwiaty lipy, rumianek. Domagaj się pół godziny. Pij dwa razy dziennie na pół szklanki.
2 łyżeczki Napar z nasion anyżu 400 ml wrzącej wody, pozostaw na 20 minut do infuzji. Całą infuzję stosuj przez cały dzień w czterech dawkach.

Wdychanie. Aby je prowadzić, można użyć wywary z ziół (rumianek, oregano, mięta, igły sosnowe), roztwór soli morskiej, drobno posiekane cebule, olejki eteryczne (iglaste lub eukaliptusowe).

Na obecnym poziomie rozwoju medycyny istnieje możliwość nie tylko ułatwienia przebiegu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, ale także zapobieżenia pojawieniu się samej choroby.

Zdrowy styl życia, prawidłowe odżywianie, wychowanie fizyczne i ćwiczenia oddechowe pomogą zapewnić pozytywne rokowanie w leczeniu choroby.

Objawy i leczenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP)

Jedną ze znanych chorób układu oddechowego jest przewlekła obturacyjna choroba płuc ze skrótem COPD. Nieco wcześniej ta dolegliwość nie była izolowana, a astma, zapalenie oskrzeli lub rozedma płuc były ustalane w momencie diagnozy. Rozróżnij chorobę już około 20 lat temu. Ta patologia płuc charakteryzuje się powolnym rozwojem i jest spowodowana stopniowym zmniejszaniem się czynności płuc. Jego głównymi objawami są duszność i kaszel.

POChP jest klasyfikowana jako nieuleczalna choroba, która może wpływać nie tylko na jakość życia, ale także na jej czas trwania. Jeśli zwracasz uwagę na obecność patologii w odpowiednim czasie i ściśle przestrzegasz wszystkich zaleceń medycznych, to rokowanie na POChP jest korzystne. Z tą chorobą całkiem możliwe jest żyć do starości.

POChP jest chorobą charakteryzującą się zwężeniem naczyń w drzewie oskrzelowym. W rezultacie powietrze wchodzące do ciała staje się niewystarczające do jego normalnego funkcjonowania. W rezultacie cierpią wszystkie ważne organy i układy ludzkiego ciała. Choroba ta jest najczęściej narażona na mężczyzn po 40 latach, a jako główna przyczyna jej występowania wydzielają palenie. Ostatnio wzrosła liczba kobiet z historią POChP, ponieważ wiele z nich pali.

Przewlekła obturacyjna choroba płuc ma swoje własne cechy, wśród których jest fakt, że:

choroba jest nieuleczalna, możliwe jest jedynie zmniejszenie liczby zaostrzeń;
można go określić tylko w przypadkach niewydolności oddechowej;
choroba łączy objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli, rozedmę płuc i stwardnienie płuc;
występowanie świszczącego oddechu objawia się głównie przez inhalacje lub pojedyncze wydechy.

POChP stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia ludzi. Leczenie choroby może prowadzić tylko do złagodzenia zaostrzeń. Z powodu liczby zgonów choroba jest jedną z pierwszych na świecie. Według statystyk na 100 tys. Osób przypada 40 zgonów.

Występowanie POChP wynika z różnych przyczyn. Najczęściej narażeni są na to palacze z wieloletnim doświadczeniem, a także osoby pracujące w branżach niebezpiecznych. Jednym z prowokujących czynników przyczyniających się do rozwoju tej patologii jest zła ekologia.

Palacze są grupą ryzyka POChP. Dym tytoniowy jest ich głównym zagrożeniem. Szkodliwe składniki tworzące tytoń podrażniają błonę śluzową oskrzeli, powodując jej stan zapalny, w wyniku czego rozwija się POChP. Warto zauważyć, że bierni palacze nie są mniej zagrożeni.

Do tej grupy można również odwołać przedstawicieli niektórych zawodów: osób zaangażowanych w przemysł chemiczny, budowniczych, górników. POChP może rozwinąć się w wyniku:

kontakt z metalami ciężkimi;
wpływ szkodliwych pierwiastków chemicznych, pyłu i toksycznych oparów.

Ryzyko niedrożności płuc wzrasta w miastach o słabej ekologii, co jest spowodowane obecnością w nich dużej liczby niebezpiecznych gałęzi przemysłu i zanieczyszczeniem dróg gazami spalinowymi.

Czynnikami prowokującymi, które mogą powodować rozwój POChP, są:

predyspozycje genetyczne;
zakażenie adenowirusem;
awitaminoza;
brak podstawowej proteazy płucnej - α-1-antytrypsyny.

U dorosłych POChP jest diagnozowana znacznie częściej niż u dzieci.

Początkowymi objawami tej choroby są kaszel i duszność. Kaszel w POChP występuje głównie rano. Stopniowo staje się trwały, chociaż może wystąpić w wyniku rozwoju chorób zakaźnych. W takim przypadku należy udać się do lekarza w celu wyjaśnienia diagnozy.

Skrócenie oddechu jest również naturalną reakcją organizmu po wysiłku. Ale jeśli występuje bez wyraźnego powodu, jest to alarmujący objaw wymagający działania. W takim przypadku konieczna jest wizyta u terapeuty lub pulmonologa.

POChP jest klasyfikowana według ciężkości choroby. W tej chwili są:

Światło - 1. stopień, w którym występują następujące objawy: zwiększony rytm oddechowy przy szybkim chodzeniu, rzadki kaszel przy braku plwociny. Podczas badania wykryto już niewielkie zwężenie naczyń drzewa oskrzelowego.
Średni - II stopień. Na tym etapie osoba ma trudności z szybkim chodzeniem, ma napady silnego kaszlu. Objawom towarzyszy plwocina i duszność, która występuje bezpośrednio po wysiłku.
Ciężki - III stopień, charakteryzujący się występowaniem duszności w spoczynku. Podczas ćwiczeń osoba zaczyna się dusić. Ma znaczne pogorszenie ogólnego stanu, depresji, bezsenności.
Niezwykle ciężki - 4. stopień, w którym pacjent dusi się nieustannie. Jednocześnie stan pogarsza się stopniowo. Mogą wystąpić komplikacje. Ilość powietrza wchodzącego do ciała zmniejsza się do 30%.

POChP dzieli się na typy w zależności od objawów klinicznych:

Rozlewny, objawiający się głównie u ludzi cienkich. Jego dominującym objawem jest duszność.
Zapalenie oskrzeli - charakterystyczne dla osób z nadwagą. W przypadku POChP mają niebieską skórę. Głównym objawem tej patologii jest silny kaszel z plwociną.
Mieszane

Grupa niepełnosprawności jest sporządzana przez pacjenta w zależności od nasilenia objawów. Uwzględnia to liczbę zaostrzeń w ciągu roku i główne objawy na określonym etapie POChP. Na obecnym etapie stan pacjentów jest oceniany według następujących kryteriów:

stopień niedrożności powietrza na drzewie oskrzelowym;
nasilenie objawów;
częstotliwość zaostrzeń;
obecność chorób przewlekłych w historii.

Im dłużej rozwija się choroba, tym bardziej widoczne są jej zewnętrzne objawy: deformacja kości, którą można zobaczyć na rękach i nogach.

Podstawą niepełnosprawności jest zaświadczenie lekarskie wskazujące na obecność poważnej choroby. Uwzględnia stan zdrowia ludzkiego, stopień jego zdolności do pracy i ocenia zdolność do samoobsługi. Wyeliminowanie prawdopodobieństwa śmierci jest możliwe, jeśli w odpowiednim czasie zapewni pacjentowi opiekę w nagłych wypadkach podczas ataku uduszenia. W takim przypadku osoba niepełnosprawna powinna mieć możliwość korzystania z inhalatora. Czasem w takich przypadkach potrzebuje opiekuna.

Oczekiwana długość życia pacjentów z rozpoznaniem POChP

Przewlekła obturacyjna choroba płuc jest powoli postępującą chorobą dróg oddechowych ze zmniejszeniem czynności płuc. Głównymi objawami są duszność nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym, kaszel. Choroba ta łączy w sobie objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli i rozedmy płuc. Leczenie pacjentów jest prawie niemożliwe, a POChP wpływa na oczekiwaną długość życia. Ale jeśli lekarz prowadzący mądrze wybiera lek, a pacjent żegna się ze złymi nawykami i przestrzega wszystkich zaleceń profesjonalisty, może żyć z tą chorobą do starości

Cechy POChP

POChP jest dość powszechną chorobą na świecie. Charakteryzuje się zwężeniem naczyń w drzewie oskrzelowym, w wyniku czego ilość powietrza wchodzącego do organizmu jest znacznie zmniejszona, co ma bardzo negatywny wpływ na żywotną aktywność wszystkich narządów. Głównie chorzy powyżej 40 lat, a główną przyczyną choroby jest nadmierne palenie. Już znaczny odsetek kobiet dotkniętych tą chorobą. Ponieważ wielu z nich ma ten bardzo zły nawyk. Wśród cech POChP:

Choroba nie może być wyleczona, można tylko uniknąć zaostrzeń;
Jest to zbiorowa koncepcja obejmująca trzy choroby: rozedmę płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli, aw niektórych przypadkach stwardnienie płuc;
Rozpoznaje się go głównie w przypadku wystąpienia niewydolności oddechowej, co oznacza, że nieodwracalne procesy ustąpiły;
Specyfiką POChP jest świszczący oddech podczas wdechu lub pojedynczego wydechu.

Klasyfikacja chorób

Do 2012 r. POChP była klasyfikowana według ciężkości choroby:

Lekki Osoba trochę kaszle, nie ma plwociny, ale zwężenie naczyń drzewa oskrzelowego już zaczyna się manifestować.
Umiarkowana surowość. Kaszel przechodzi w kaszel, plwocina i duszność występują podczas ćwiczeń, czego wcześniej nie było. Czas skonsultować się ze specjalistą.
Ciężka forma. Choroby układu oddechowego są dość częste. Duszność nawet w spoczynku. Niezdolność do nawet łatwej pracy. Zły sen, zmęczenie, depresja.
Niezwykle ciężka forma. Ilość powietrza, które dostaje się do ciała, jest zmniejszona do trzydziestu procent wartości wymaganej do normalnego funkcjonowania organizmu. Trwała niewydolność oddechowa.

Współczesna klasyfikacja opiera się nie tylko na nasileniu choroby. Teraz weź pod uwagę, ile razy w roku pacjent miał zaostrzenie. Ponadto, zgodnie z kwestionariuszem SAT, objawy są brane pod uwagę na jednym lub innym etapie. Sam pacjent stawia swoje punkty na podstawie swojego stanu, zgodnie z szeregiem parametrów.

Na przykład, czy jest jakaś duszność. Czy aktywność fizyczna jest ograniczona, czy nie. Co za kaszel, jego częstotliwość, obecność plwociny i inne parametry. Następnie obliczane są całkowite punkty, a pacjent może określić powagę swojej choroby. I dowiedzieć się, czy POChP wpływa na jej codzienne życie (zaczynając od „praktycznie nie wpływa”, aż do „silnie wpływa” i „ma bardzo silny wpływ”). Na obecnym etapie pacjentów diagnozuje się w czterech kategoriach:

Weź pod uwagę stopień niedrożności powietrza w drzewie oskrzelowym (lekkie, średnie, ciężkie, bardzo ciężkie);
Czy wyrażają się objawy obrazu klinicznego;
Jak często dochodzi do zaostrzeń POChP;
Czy pacjent ma inne przewlekłe choroby?

Czynniki etiologiczne

Kilka powodów, które mogą spowodować tę chorobę, służy jako impuls do jej rozwoju. Najbardziej charakterystyczne z nich to:

Palenie tytoniu. POChP może zachorować nie tylko na aktywnych palaczy, ale także pasywnie. Oznacza to, że ci, którzy często znajdują się w pobliżu osoby palącej i wdychają dym papierosowy.
Środowisko. Mikrocząstki substancji chemicznych mogą znajdować się w powietrzu, co wywołuje choroby nie tylko narządów górnych dróg oddechowych, ale także ich dolnej części.
Kurz w pokoju. Kurz i suche powietrze w miejscu stałej pracy.
Predyspozycje genetyczne.
Zakażenie adenowirusem.
Stały brak witamin w głównej grupie.
Skręcona przegroda nosowa.
Niedobór arranrypsyny.

Ryzyko, regularni palacze. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest całkowite pozbycie się tego złego nawyku.

Objawy kliniczne

Choroba przypomina przewlekłe zapalenie oskrzeli, w którym pacjent przyzwyczaja się już do napadów kaszlu. Ale kiedy pojawia się skrócenie oddechu - powinno to poważnie zaalarmować i popchnąć do konsultacji z lekarzem w sprawie manifestacji tych objawów. Co jeszcze powinno ostrzec osobę? To jest:

Ciągły kaszel lub kaszel rano, zwany także kaszlem palacza;
Plwocina z ropą;
Duszność;
Świszczący oddech podczas oddychania;
Słabość, ciągłe zmęczenie, zmęczenie;
Im dłużej rozwija się choroba, pojawiają się jej zewnętrzne oznaki: pojawia się lekka deformacja tkanki kostnej, a zmiany są widoczne na ramionach i nogach pacjenta.

Przy pierwszych objawach choroby należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ średnia postać POChP jest nieuleczalna.

Długowieczność w POChP

Choroba jest bardzo podstępna, ponieważ na początkowych etapach objawia się jako zapalenie oskrzeli, a pacjenci, nawet nie odwiedzając lekarza, samoleczą, łagodząc ataki kaszlu. Ale kiedy pojawia się skrócenie oddechu, tylko wtedy może udać się do kliniki, aby dowiedzieć się o jej powodzie. Dowiadują się, że mają przewlekłą obturacyjną chorobę płuc. Od tego momentu konieczne jest rozpoczęcie intensywnego leczenia mającego na celu zmniejszenie liczby zaostrzeń choroby w ciągu roku.

W przypadku dobrze dobranych leków i jeśli pacjent wyraźnie postępuje zgodnie z instrukcjami lekarza, okres remisji można przedłużyć do roku. Pacjenci żyją według statystyk nie mniej niż inni. Ale jakość życia stopniowo się pogarsza i jest już poza zasięgiem niektórych drobiazgów domowych. Mam nadzieję na pomoc bliskich. Wydaje się, że przy tych samych formach choroby oczekiwana długość życia powinna być taka sama dla wszystkich osób z POChP. Ale tak nie jest. Hipoksemia, arytmia, nadciśnienie skracają życie.

Diagnoza i leczenie

Spirometria jest używana do diagnozowania choroby. Oznacza to pomiar wdychanego powietrza i szybkość wydechu. Następnie program analizuje wskaźniki, porównuje je z optymalnymi pod względem płci, kondycji i wieku. Dodatkowo możesz wyznaczyć rentgen, EKG. Wyśle do badania krwi i plwociny. Jeśli zostanie postawiona diagnoza, leczenie zostanie przeprowadzone w następujących kierunkach:

Leki na receptę, które przyczyniają się do wydzielania plwociny;
Zmniejszenie drgawek i tym samym złagodzenie stanu pacjenta;
Zapobieganie nawrotom i powikłaniom choroby;
Unikanie powikłań (arytmia, niewydolność serca, atak serca, udar i inne).

W stabilnym stanie przeprowadzane jest leczenie takimi preparatami:

Leki rozszerzające oskrzela. Są one stosowane zarówno na żądanie, jak i regularnie. Zastosowanie zmniejsza duszność i zmniejsza częstotliwość zaostrzeń (Atrovent, Berodual, Salben).
Leki przeciwcholinergiczne. Bromek ipratropium. Jeśli lek jest stosowany co najmniej 4 razy dziennie, poprawia się jakość życia pacjenta i zmniejsza się liczba zaostrzeń. Bromek tiotropium można stosować tylko raz dziennie, ale jego koszt jest znacznie wyższy niż innych leków o podobnym działaniu.
Glukokortykosteroidy. Pokazany u pacjentów z ciężką chorobą POChP. Przestań zaostrzać teofilinę, fluticasol.
Mukolityka. Przypisz tylko, jeśli pacjent ma lepką plwocinę i należy ją rozcieńczyć (Ambroxol, Bromhexin).
Antybiotyki - penicyliny, cefalosporyny. Działają na florę bakteryjną typową dla płuc (amoksycylina, cefuroksym).

Antybiotyki są przepisywane tylko w przypadku powikłań choroby, zakażenia bakteriami.

Leki przeciwdepresyjne.
Leczenie nielekowe (tlenoterapia, rehabilitacja).

Konieczne jest również całkowite zaprzestanie palenia, spożywanie pokarmów bogatych w białka, witaminy. Dobrze byłoby nie zapomnieć o prostych ćwiczeniach, pływaniu. Schudnij, jeśli oczywiście jest dostępny.

Przyczyny gruźlicy opisano tutaj.

Wideo

Wnioski

POChP jest bardzo poważną chorobą i można ją wyleczyć dopiero w początkowej fazie. Ale objawy początkującego schorzenia są raczej łagodną formą zapalenia oskrzeli, a pacjenci po prostu nie zwracają na nie uwagi. Śmiertelność wśród osób cierpiących na chorobę układu oddechowego jest dość wysoka. Ale jeśli przynajmniej z umiarkowanym nasileniem choroby diagnoza zostanie prawidłowo wykonana, a pacjent spełni wszystkie zalecenia lekarza prowadzącego, okresy zaostrzenia mogą mieć miejsce raz lub dwa razy w roku, a osoba będzie żyła z chorobą przez wiele lat.

Oczekiwana długość życia i rokowanie w POChP

Miliony osób dorosłych cierpią na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP), a wiele z nich również rozwija ten stan. Jednak wiele z nich nie zdaje sobie z tego sprawy, jak podaje National Heart and Blood Institute (NHLBI).

Jednym z pytań, na które wiele osób cierpiących na POChP jest „Jak długo mogę żyć z POChP?” Nie można przewidzieć oczekiwanej długości życia osób z POChP. Ale obecność tej postępującej choroby płuc skraca życie. Ile to zależy od niektórych czynników, takich jak ogólny stan zdrowia i inne choroby, takie jak choroby serca czy cukrzyca.

System ZŁOTY

Niedawno naukowcy opracowali sposób oceny zdrowia osoby z POChP. Metoda łączy wyniki testu czynnościowego płuc z objawami u ludzi. Środki te prowadzą do etykiet, które mogą pomóc przewidzieć oczekiwaną długość życia u pacjentów z POChP.

Globalna Przewlekła Obturacyjna Inicjatywa Chorób Płuc (GOLD) opracowała nowy system. GOLD to międzynarodowa grupa ekspertów zajmująca się leczeniem chorób płuc, która okresowo wydaje zalecenia dla lekarzy, którzy mogą być stosowani w leczeniu osób z POChP i innymi chorobami płuc. Lekarze wykorzystują system GOLD do oceny osób z POChP w „stadiach” choroby. Etap jest sposobem pomiaru ciężkości POChP. Wykorzystuje wymuszoną objętość wydechową (FEV1), która określa ilość powietrza, którą osoba może wymusić wydech w ciągu jednej sekundy, aby sklasyfikować ciężkość POChP.

Najnowsze zalecenia stanowią część oceny FEV1. W oparciu o ocenę FEV1 otrzymujesz ocenę GOLD lub kamień milowy w następujący sposób:

ZŁOTO 1: FEV1 80% lub więcej
ZŁOTO 2: FEV1 od 50 do 79 procent
ZŁOTO 3: FEV1 od 30 do 49 procent
ZŁOTO 4: FEV1 mniej niż 30 procent

Druga część oceny opiera się na objawach, takich jak duszność (duszność) i zaostrzenia, które są ogniskami, które mogą wymagać hospitalizacji. Na podstawie tych kryteriów osoby z POChP będą w jednej z czterech grup: A, B, C lub D.

Osoba, która nie cierpi na zaostrzenie lub nie wymaga hospitalizacji w zeszłym roku, byłaby w grupie A lub B. Będzie to również zależeć od oceny ich oddychania.

Osoby z co najmniej jednym zaostrzeniem wymagającym hospitalizacji lub co najmniej dwoma zaostrzeniami, które wymagały lub nie wymagały hospitalizacji w zeszłym roku, byłyby w grupie C lub D.

Zgodnie z nowymi zaleceniami, ktoś oznaczony jako GOLD 4, grupa D, miałby najpoważniejszą klasyfikację POChP. Prawdopodobnie będą miały gorsze rokowanie i krótszy okres życia niż ktoś z GOLD Grade 1, Group A.

Indeks BODE

Inną miarą, która wykorzystuje więcej niż tylko FEV1 do oceny stanu i perspektywy POChP danej osoby, jest indeks BODE. BODE oznacza:

masa ciała
Zablokowanie przepływu powietrza
Zadyszka
Ćwiczenia fizyczne

BODE uwzględnia ogólny obraz tego, jak POChP wpływa na twoje życie. Chociaż indeks BODE jest używany przez lekarzy, jego wartość w przewidywaniu przebiegu choroby i oczekiwanej długości życia może się zmniejszyć, ponieważ naukowcy dowiedzą się więcej o chorobie.

Masa ciała

Wskaźnik masy ciała (BMI) lub waga z korektą wysokości może określić, czy dana osoba ma nadwagę czy otyłość. BMI może również określić, czy jesteś zbyt chudy. Najgorsze osoby mają najgorsze perspektywy.

Zablokowanie przepływu powietrza

Dotyczy to FEV1, tak jak w systemie GOLD.

Zadyszka

Niektóre badania pokazują, że ci, którzy mają więcej problemów z oddychaniem, mają większe prawdopodobieństwo przeżycia niż ci, którzy mają lepsze zdolności oddychania.

Ćwiczenie

Oznacza to, jak dobrze możesz tolerować ćwiczenia. Jest to często mierzone testem zwanym „6-minutowym spacerem”.

Regularna morfologia krwi

Jedną z kluczowych cech POChP jest zapalenie ogólnoustrojowe. Pomocne może być badanie krwi, które sprawdza niektóre markery stanu zapalnego. Badania opublikowane w International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease wskazują, że stosunek neutrofili do limfocytów (NLR) i eozynofili do bazofili (EBR) koreluje z ciężkością POChP. Rutynowe badanie krwi może mierzyć te markery. NLR może być szczególnie przydatny jako predyktor długości życia.

Wskaźniki śmiertelności

Średnia pięcioletnia śmiertelność osoby z POChP waha się od 40 do 70 procent. Podobnie jak w przypadku każdej poważnej choroby, takiej jak POChP lub rak, prawdopodobna długość życia zależy głównie od ciężkości lub stadium choroby.

Na przykład w badaniu z 2009 r. Opublikowanym w International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 65-letni mężczyzna cierpiący na POChP i palący tytoń ma skróconą długość życia:

Etap 1: 0,3 roku
Etap 2: 2,2 roku
Etap 3 lub 4: 5,8 lat

Dla byłych palaczy skrócona długość życia:

Etap 2: 1,4 roku
Etap 3 lub 4: 5,6 lat

Dla tych, którzy nigdy nie palili, skrócona długość życia:

Etap 2: 0,7 roku
Etap 3 lub 4: 1,3 lat

Dla byłych palaczy i osób nigdy nie palących różnica w oczekiwanej długości życia dla osób w stadium 0 i osób na pierwszym etapie nie była istotna statystycznie.

Wniosek

Jaki jest rezultat tych metod przewidywania oczekiwanej długości życia? Im więcej możesz zrobić, tym lepiej nie przejść na wyższy poziom POChP. Najlepszym sposobem na spowolnienie postępu choroby jest zaprzestanie palenia, jeśli palisz. Unikaj także biernego palenia lub innych czynników drażniących, takich jak zanieczyszczenie powietrza, kurz lub chemikalia.

Jeśli cierpisz na niedowagę, warto utrzymać odpowiednią wagę, stosując prawidłowe odżywianie i technikę, aby zwiększyć spożycie pokarmu, takie jak spożywanie małych, częstych posiłków. Pomocne będzie również nauczenie się poprawiania oddechu za pomocą ćwiczeń takich jak zaciśnięte usta.

Ważne jest również uczestnictwo w programie rehabilitacji płucnej. Dowiesz się o ćwiczeniach, technikach oddychania i innych strategiach maksymalizacji zdrowia. Podczas gdy ćwiczenia i aktywność fizyczna mogą być trudne przy zaburzeniach oddychania, jest to jedna z najlepszych rzeczy, które możesz zrobić dla zdrowia płuc i reszty ciała.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o bezpiecznym sposobie rozpoczęcia treningu. I przestudiuj znaki ostrzegawcze problemów z oddychaniem i co powinieneś zrobić, jeśli poczujesz pogorszenie lub wystąpienie mniejszej epidemii.

Im więcej możesz poprawić swoje zdrowie, tym dłuższe i pełniejsze może być twoje życie.

Co decyduje o oczekiwanej długości życia pacjentów z POChP?

U osób z POChP oczekiwana długość życia jest różna, w zależności od wielu czynników. Najważniejsze z nich to obecność towarzyszących powikłań w postaci choroby serca i poziomu ciśnienia w tętnicy płucnej. POChP ma następujące dekodowanie: przewlekła obturacyjna choroba płuc. Ta patologia występuje głównie u palaczy z doświadczeniem. Ponadto jest to spowodowane narażeniem na szkodliwe substancje chemiczne i kurz. Pewną rolę odgrywają predyspozycje genetyczne. Choroba charakteryzuje się stałym postępem, a często jej nasileniem. Dlatego pytanie, jak bardzo tacy pacjenci żyją, jest bardzo istotne.

Choroba ma przewlekły przebieg i charakteryzuje się zmniejszeniem objętości powietrza wpływającego do płuc. Jest to spowodowane zwężeniem światła oskrzeli. Według statystyk na tę chorobę mają wpływ głównie mężczyźni powyżej 40 roku życia, palacze z doświadczeniem. Ale od niedawna liczba aktywnie palących kobiet gwałtownie wzrosła, ich udział wśród chorych również wzrósł. Przewlekła obturacyjna choroba płuc nie jest całkowicie wyleczona, można jedynie zatrzymać jej postęp, a tym samym przedłużyć życie pacjenta. Pierwszym objawem choroby jest duszność.

Etapy i objawy choroby, które wpływają na życie pacjenta

Obraz kliniczny POChP ma takie objawy, jak zwiększone wytwarzanie plwociny, silny kaszel i duszność. Objawy te są spowodowane zapaleniem płuc i niedrożnością. Objawy te występują w początkowych stadiach choroby, w późniejszych etapach dołączają do nich problemy w pracy serca i ból kości. Często POChP łączy objawy i objawy rozedmy płuc i obturacyjnego zapalenia oskrzeli.

Na początku choroby kaszel pacjenta martwi się głównie po nocnym śnie, później staje się trwały. Nie suchy kaszel, któremu towarzyszy obfita plwocina. Skrócenie oddechu związane z trudnością wydechu.

Objawy w różnych stopniach POChP.

W zależności od nasilenia objawów występują 4 etapy choroby:

Pierwszy etap choroby jest łagodny, objawiający się epizodycznymi atakami suchego kaszlu. Duszność pojawia się tylko przy znacznym wysiłku fizycznym. Nie obserwuje się wyraźnego pogorszenia stanu zdrowia. Wykrycie POChP na tym etapie i leczenie pomoże utrzymać normalny czas trwania i jakość życia pacjenta. Wiarygodna diagnoza w tym okresie choroby wynosi tylko 25%.
Stopień umiarkowanego nasilenia charakteryzuje się pewnymi ograniczeniami, które choroba nakłada na pacjenta. Tak więc występuje znaczna upośledzona czynność płuc i duszność nawet przy niewielkim wysiłku. Kaszel martwi się częściej, zwłaszcza rano. Pacjent jest przepisanym lekiem. Rokowanie życia na tym etapie jest mniej korzystne.
Ciężki etap - pacjent skarży się na objawy, takie jak uporczywa duszność i trudności w oddychaniu. Objawy sinicy skóry i powikłania w pracy serca, często zaostrzenie. Średnio pacjenci z podobnymi objawami żyją nie dłużej niż 8 lat. W przypadku dodatkowej choroby lub zaostrzenia POChP śmiertelność sięga 30%.
Ten ostatni jest bardzo trudnym etapem choroby: większość chorych na tym etapie żyje nie dłużej niż rok. Potrzebują stałego leczenia, aby utrzymać życie. Często istnieje potrzeba sztucznej wentylacji płuc. Wszystkie objawy choroby, zwłaszcza kaszel i duszność, są najbardziej wyraźne. Ponadto dołączają różnego rodzaju komplikacje.

Wyróżnia się również takie formy choroby, jak rozedma, zapalenie oskrzeli i mieszane.

Długowieczność pacjentów

Jakie są prognozy dotyczące długości życia osób z POChP? Terminowa diagnoza ma bezpośredni wpływ na oczekiwaną długość życia pacjentów z taką diagnozą. Dość często skrócenie średniej długości życia osób z tą chorobą wynika z późnej diagnozy.

Większość pacjentów nie poszukuje terminowej opieki medycznej, dlatego też występuje późne leczenie i wysoka przedwczesna śmiertelność. W przypadku braku odpowiedniego leczenia rokowanie jest zawsze niekorzystne, ponieważ choroba postępuje stopniowo. Ale jeśli pójdziesz na czas do lekarza i rozpoczniesz odpowiednie leczenie, długość życia takich pacjentów znacznie się zwiększy. Możliwe jest zdiagnozowanie POChP za pomocą spirometrii, RTG, USG serca, EKG, fibrobronchoskopii. Ponadto lekarz przeprowadza badanie fizykalne i przepisuje laboratoryjne badanie krwi.

Przewlekła obturacyjna choroba płuc znacznie upośledza codzienne życie pacjenta, pozbawiając go zdolności do pełnego wykonywania podstawowych umiejętności domowych.

Niemniej jednak życie takich pacjentów jest inne, niektórzy żyją dłużej, inni mniej. Rokowanie zależy od pewnych czynników, które bezpośrednio wpływają na czas trwania ich życia. Wśród nich są:

obecność przerostu serca;
ciśnienie pnia płucnego powyżej normy;
poziom tętna;
niska zawartość tlenu we krwi.

Ponieważ metody i skuteczność leczenia bezpośrednio wpływają na jakość i czas życia pacjentów, muszą ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego. W szczególności są one ściśle pokazane:

zaprzestanie palenia;
specjalna dieta, która obejmuje żywność wzbogaconą w białka i witaminy;
uprawianie sportu;
specjalne ćwiczenia oddechowe;
utrata masy ciała w obecności nadmiaru;
leczenie farmakologiczne.

Jak zwiększyć oczekiwaną długość życia?

Częstość występowania i śmiertelność osób z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc na świecie pozostaje wysoka. Środki lecznicze mają na celu osiągnięcie następujących celów:

zmniejszenie wskaźników śmiertelności;
zmniejszenie objawów;
poprawa jakości życia pacjentów;
ułatwianie tolerancji ćwiczeń;
zapobieganie zaostrzeniom i powikłaniom.

W ramach leczenia stosuje się leki, które poprawiają wydzielanie plwociny i drożność oskrzeli (leki rozszerzające oskrzela i mukolityki). Kortykosteroidy są również przepisywane w celu zmniejszenia obrzęku płuc (prednizon) i leków przeciwbakteryjnych, zwłaszcza jeśli obserwuje się zaostrzenie.

Wideo na temat POChP i jej metod wykrywania:

Przy braku dodatniej dynamiki pod wpływem takiego leczenia stosuje się metody chirurgiczne. Mają one na celu zmniejszenie objętości płuc, łagodząc w ten sposób ostre objawy lub przeszczep płuc.

Ilu żyje z etapem hobl 2. Możliwe konsekwencje i komplikacje. Na etapie remisji.

Choroba może wystąpić w każdym wieku, nawet u małych dzieci, a jej rokowanie bez leczenia jest niestety niekorzystne. Ale dlaczego zaczyna się rozwijać? Jak rozpoznać chorobę na wczesnym etapie?

Jak rozwija się patologia płuc?

Jak rozwija się przewlekła obturacyjna choroba płuc? Mechanizm rozwoju tej patologii można opisać etapami:

Podczas prowadzenia przewlekłego procesu w płucach pojawiają się byki. Co to jest? Ten patologiczny proces opiera się na fakcie, że gdy zmienia się elastyczność oskrzelików, następuje ich znaczne rozciągnięcie. Jednocześnie powiększony obszar przestaje uczestniczyć w akcie oddychania, wywołując początek niewydolności oddechowej. U wielu byków u pacjentów z POChP rozpoznaje się rozedmę płuc.

Ważne jest, aby wiedzieć, że obturacyjne choroby płuc w przewlekłym przebiegu choroby rozwijają się powoli.

W większości przypadków potrzeba kilku lat od rozpoczęcia mechanizmu zmian patologicznych w oskrzelach pod wpływem czynników prowokujących do pojawienia się objawów niedrożności. Ale jeśli zaczęły się obturacyjne zmiany w oskrzelach, proces ten jest już nieodwracalny, choroba będzie postępować tylko i bez terminowego leczenia pacjent doświadczy poważnej niewydolności oddechowej, która będzie śmiertelna.

Wielu naszych czytelników do leczenia kaszlu i poprawy ich stanu z zapaleniem oskrzeli, zapaleniem płuc, astmą oskrzelową, gruźlicą jest aktywnie wykorzystywanych przez klasztorny zbiór księdza Jerzego. Składa się z 16 roślin leczniczych, które są niezwykle skuteczne w leczeniu przewlekłego kaszlu, zapalenia oskrzeli i kaszlu wywołanego paleniem.

Przyczyny rozwoju patologii u dzieci i dorosłych

Przewlekła obturacyjna choroba płuc jest najczęściej diagnozowana u osób powyżej 40 roku życia, ale może być również wykryta we wczesnym dzieciństwie. Przyczyny POChP (przewlekłej obturacyjnej choroby płuc) różnią się nieznacznie w zależności od wieku.

Przyczyny choroby w dzieciństwie

POChP u dzieci może rozwijać się w każdym wieku, a czynniki takie mogą powodować:

POChP u młodzieży i w młodym wieku może wystąpić z powodu palenia lub niskiej aktywności fizycznej.

Zauważa się, że młodzi ludzie, którzy nie są zaangażowani w trening fizyczny, znacznie częściej wykazują oznaki niewydolności oddechowej.

Czynniki prowokacyjne u dorosłych

POChP diagnozuje się najczęściej u osób w wieku powyżej 40 lat. Wynika to z następujących czynników prowokujących, takich jak:

Terminowe określenie przyczyny powodującej rozwój choroby i jej eliminacja pomoże zapobiec rozwojowi poważnych powikłań.

Objawy i diagnoza

Jak rozpoznaje się chorobę? Objawy zależą od stadium choroby:

Ale diagnoza POChP jest dokonywana nie tylko na podstawie pojawiających się objawów, ale jej objawy, zwłaszcza na wczesnym etapie, można pomylić z innymi dolegliwościami. Przed ostateczną diagnozą należy przeprowadzić diagnostykę różnicową z astmą, gruźlicą.

W tym celu pacjentowi przepisuje się szereg badań:

Tylko na podstawie wszystkich danych ankietowych z rozpoznaniem POChP.

Rokowanie choroby

Ważne jest, aby pamiętać, że im wcześniej choroba zostanie wykryta i rozpocznie się leczenie, tym korzystniejsze będzie rokowanie. POChP we wczesnych stadiach rozwoju, jeśli wykluczymy czynniki prowokacyjne i regularnie stosujemy terapię wspomagającą, pozwala pacjentowi prowadzić aktywny tryb życia przez długi czas. Pulmonolodzy zauważają - im wcześniej choroba zostanie zidentyfikowana, tym korzystniejsze rokowanie.

W POChP rokowanie i oczekiwana długość życia zależą od stadium choroby:

POChP jest poważną chorobą, w której upośledzona jest czynność oddechowa płuc, a tylko terminowa diagnoza pomoże uniknąć ciężkiej niepełnosprawności.

Jeśli kaszel często powoduje kłopoty i duszność z umiarkowanym wysiłkiem fizycznym, konieczne jest sprawdzenie stanu funkcjonalnego płuc, ponieważ wykrycie i leczenie choroby w odpowiednim czasie pomoże uniknąć poważnych powikłań, które mogą skutkować niepełnosprawnością, aw ciężkich przypadkach śmiercią.

Ale jeśli zdiagnozowano u ciebie POChP, w większości przypadków nie jest to powód do przygotowania się na śmierć: terminowe leczenie zaostrzeń i eliminacja czynników prowokujących pomoże opóźnić początek ciężkiego stadium choroby o kilka dziesięcioleci.

POChP jest skrótowym terminem medycznym dotyczącym przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Ta niebezpieczna choroba znajduje się na czwartym miejscu wśród przyczyn śmierci. POChP nadal nie jest podatna na leczenie, a metody nowoczesnej medycyny mogą jedynie zawiesić jej przebieg i do pewnego stopnia ułatwić życie pacjentowi.

Choroba ta jest uważana za wieloskładnikową, ponieważ kilka ważnych narządów jest narażonych na szkodliwe skutki naraz.

W przewlekłym zapaleniu małe drogi oddechowe zwężają się jednocześnie, a tkanka płucna ulega zniszczeniu. Z tego powodu pojawia się kaszel, duszność wzrasta, pojawia się szybka męczliwość, ciało odczuwa stały brak tlenu. Jeśli leczenie POChP nie jest wykonywane na odpowiednim poziomie, to stopniowo pojawia się niepełnosprawność, a następnie śmierć.

Częściej choroba ta rozwija się w wyniku palenia, podczas którego dochodzi do nieodwracalnego uszkodzenia oskrzeli i tkanki płucnej. Oprócz palenia, choroba może wystąpić z powodu pracy w szkodliwych warunkach, z systematycznym wdychaniem dymu i z powodu niekorzystnych warunków środowiskowych.

Objawy POChP

Na wczesnym etapie rozwoju POChP może się nie manifestować. Główne objawy pojawiają się później, przede wszystkim, u palaczy. Na czas objawów klinicznych wpływa dziedziczna predyspozycja do choroby.

Charakterystyczne objawy objawiają się suchym lub mokrym kaszlem, głównie rano. Następnie duszność występuje, gdy oddychanie staje się trudne podczas wysiłku fizycznego, a następnie w stanie spokojnym. Wraz z dalszym postępem choroby oddychaniu towarzyszy świszczący oddech w klatce piersiowej.

Choroba jest sklasyfikowana jako stadium I, II, III i IV. Co odpowiada łagodnej, umiarkowanej, ciężkiej i skrajnie ciężkiej postaci. Wielu pacjentów udaje się do lekarza w dwóch ostatnich etapach, gdy leczenie nie daje już pożądanego efektu.

Podczas choroby na każdym etapie dochodzi do wyimaginowanego powrotu do zdrowia lub remisji. W tym czasie osoba zaczyna czuć się dobrze, a sama choroba prawie się nie objawia. Ale po wprowadzeniu ulepszeń zawsze będą okresy zaostrzeń. Na każdym etapie leczenie POChP odbywa się według jego form i metod.

Leczenie umiarkowanej POChP

Działania kliniczne prowadzone w leczeniu POChP, przede wszystkim zmniejszają skutki negatywnych czynników, które powodują szkodę dla organizmu. W szczególności trwają prace nad wyjaśnieniem konieczności obowiązkowego zaprzestania palenia.

Jednocześnie stosuje się leki i metody terapii nielekowej. Są one łączone, w zależności od stanu zdrowia ludzkiego, w okresach poprawy i późniejszego zaostrzenia. Zmniejszenie czynników ryzyka przyczynia się do skutecznego leczenia POChP. Na przykład: rzucenie palenia znacznie spowalnia obturację oskrzeli.

Średni stopień POChP obejmuje następujące wytyczne dotyczące leczenia:

W procesie progresji choroby następuje zwiększenie objętości procedur medycznych. Ale żaden lek nie ma żadnego wpływu na zmniejszenie drożności oskrzeli, co odróżnia POChP od innych chorób.
Leki jako leki rozszerzające oskrzela, znacznie spowalniające niedrożność oskrzeli. Tryb użytkowania może być regularny lub okresowy.
Dobry efekt daje stosowanie wziewnych glikokortykosteroidów, usuwając zaostrzenia. Mogą być stosowane w połączeniu z adrenomimetykami, przeznaczonymi do długotrwałego działania. Oba te leki mają dodatkowy pozytywny wpływ na funkcjonowanie płuc. Nie zaleca się stosowania glikokortykosteroidów w tabletkach przez długi czas, ponieważ pod ich wpływem rozwijają się działania niepożądane.
W środkowej fazie choroby wyniki fizjoterapii, które zwiększają odporność pacjentów na wysiłek fizyczny, zmniejszają zmęczenie i duszność.

Leczenie POChP, ciężkie

Ciężka choroba wymaga ciągłych środków przeciwzapalnych. Tylko w tym przypadku leczenie POChP da konieczny pozytywny wynik.

Na tym etapie choroby terapia jest wzmocniona:

Dawki wziewnych glikokortykosteroidów przepisuje się za pomocą bekotidu, beklazonu, benacortu, pulmicortu, flixotideu i innych podobnych leków. Wszystkie są dozowanymi aerozolami do inhalacji lub roztworami do inhalacji przy użyciu nebulizatora.
W przypadku ciężkiego stanu pacjenta dozwolone jest stosowanie preparatów złożonych. Obejmuje to seretid i symbicort. Są to długo działające leki rozszerzające oskrzela i kortykosteroidy wziewne. Połączone stosowanie tych leków daje maksymalny efekt terapeutyczny.
Przepisując lek zawierający wziewny kortykosteroid, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie zasad inhalacji. W przypadku niewłaściwego przeprowadzenia tej procedury efekt terapeutyczny leku jest zmniejszony. Ponadto mogą wystąpić działania niepożądane. Dlatego po inhalacji należy opłukać usta.

Leczenie POChP z zaostrzeniem

Podczas zaostrzenia POChP stan pacjenta pogarsza się dramatycznie i utrzymuje się przez 24-72 godziny. Wszystkie objawy wykraczają poza zwykłe granice, a leczenie POChP w tej sytuacji należy wykonać zgodnie ze zmodyfikowanym schematem. Zaostrzenie choroby następuje w wyniku infekcji dotykającej dolne drogi oddechowe. W innych przypadkach przyczyną zaostrzenia jest zanieczyszczenie środowiska i niewłaściwe wdrożenie środków terapeutycznych lub ich całkowita nieobecność.

W okresie zaostrzenia choroba charakteryzuje się znacznym wzrostem duszności. Gwizdy na rzęsach w okolicy płuc zwiększają się. Kaszel staje się intensywniejszy, zwiększa się plwocina. W plwocinie pojawiają się ropne lub śluzowo-ropne wydzieliny. W takiej sytuacji niemożliwe jest zapewnienie pełnoprawnego leczenia w domu, dlatego wymagana jest pilna hospitalizacja i prowadzenie intensywnej opieki w warunkach szpitalnych.

Jeśli zakażenie jest przyczyną zaostrzenia, leczenie antybiotykami stosuje się w połączeniu ze środkami leczniczymi rozszerzającymi oskrzela. W tym samym czasie wykonuje się inhalację nebulizatorem za pomocą salbutamolu i flutikazonu nebulis. Leki te dają działanie rozszerzające oskrzela i miejscowe działanie przeciwzapalne.

Leki stosowane w leczeniu POChP

Leczenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc wymaga ogromnych wysiłków zarówno ze strony lekarzy, jak i samych pacjentów. Te zmiany w płucach, które wystąpiły przez długi czas, nie można wyleczyć standardową terapią w krótkim czasie, na przykład przeziębienie.

Przewlekłym zmianom w układzie oddechowym towarzyszy uszkodzenie poszczególnych odcinków oskrzeli. Stopniowo zarastają tkankę łączną, co prowadzi do nieodwracalnych zmian. W rezultacie rozwija się obturacja oskrzeli, w której oskrzela zwężają się. W przypadku tych patologii leczenie POChP przeprowadza się zgodnie z połączonymi schematami, stosowanymi w sposób ciągły w celu uniknięcia niewydolności oddechowej.

W leczeniu tej choroby w kompleksie stosuje się następujące leki:

Leki rozszerzające oskrzela zwiększają drożność oskrzeli.
Zaostrzenia i obrzęki są usuwane za pomocą specjalnej terapii lekowej.
Ciężki stan pacjenta ułatwiają glikokortykoidy.
Jeśli wystąpią komplikacje bakteryjne, przepisywane są leki przeciwbakteryjne.
Ostra niewydolność oddechowa jest eliminowana za pomocą terapii tlenowej.

Leczenie niedrożności oskrzeli przeprowadza się za pomocą leków rozszerzających oskrzela wprowadzanych do organizmu przez inhalację. Teofiliny o przedłużonym działaniu przyczyniają się do rozszerzania oskrzeli. Zmniejszenie skutków ubocznych osiąga się za pomocą leków rozszerzających oskrzela w postaci formoterolu lub salbutamolu. Dostarczanie leków do oskrzeli odbywa się za pomocą puszek aerozolowych, nebulizatorów i inhalatorów proszkowych.

Glukokortykoidy przepisuje się, gdy obturacja oskrzeli jest ciężka. Ale ich długotrwałe stosowanie jest przeciwwskazane, z tego powodu mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak osteoporoza i miopatia.

Aby wyeliminować objawy choroby, do rozcieńczania plwociny stosuje się środki mukolityczne, takie jak: Ambroxol, ACC, karbocysteina. Aktywność układu odpornościowego jest wzmocniona przez immunoregulatory. Leki te są stosowane w kompleksie, ułatwiają stan pacjenta, aż do zakończenia zaostrzeń przez długi czas.

Leczenie POChP środkami ludowymi

Środki ludowe do leczenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc powinny być stosowane w połączeniu z terapią medyczną. Leczenie POChP środkami ludowymi przeprowadza się według odrębnego schematu uzgodnionego z lekarzem prowadzącym.

Przepisy tradycyjnej medycyny:

Pokrzywa - 200 gramów i szałwia - 100 gramów zmieszanych ze sobą, a następnie zmielone na proszek. Uzyskaną mieszaninę dodaje się do przegotowanej wody i podaje przez 1 godzinę. Gotowy lek jest przyjmowany w ciągu dwóch miesięcy.
Weź w suchej formie kwiaty lipy - 200 gramów, nasiona lnu - 100 gramów, rumianek - 200 gramów, posiekaj i zaparz w wodzie na jedną szklankę wrzącej wody - jedną łyżkę mieszanki ziołowej.
Aby usunąć flegmę z organizmu, przygotowuje się specjalną kolekcję, skutecznie łagodzącą zmęczenie i zwiększającą uwalnianie plwociny. Kompozycja zawiera nasiona lnu - 300 gramów, rumianek - 100 gramów, jagody anyżu, Althea i korzeń lukrecji 100 gramów. Składniki miesza się, wlewa do wrzącej wody i mieszaninę podaje się przez pół godziny. Napięty roztwór jest przyjmowany codziennie w pół szklanki.

Istnieje opinia na temat wysokiej skuteczności islandzkiego mchu w leczeniu POChP. Aby przygotować leczniczy wywar, posiekany mech w ilości 20 gramów i zalać pół litra gorącej wody lub mleka. Doprowadzić mieszaninę do wrzenia na małym ogniu. Po pół godzinie infuzji lek jest gotowy do przyjęcia. Lek stosuje się trzy razy dziennie, jedną trzecią szklanki przed posiłkami.

Oprócz mchu islandzkiego zaleca się stosowanie heather normal. Pokrojone suche gałązki tej rośliny w ilości jednej łyżki wylewa się szklanką wrzącej wody. Mieszanina jest podawana przez godzinę i filtrowana. Powstały lek jest pijany 3 lub 4 razy w ciągu dnia. Napar ten ma działanie antyseptyczne, przeciwzapalne, wykrztuśne i uspokajające. Jest stosowany we wszystkich chorobach związanych z płucami.

Wszystkie środki ludowe należy stosować w połączeniu z lekami rozszerzającymi oskrzela w schematach terapii skojarzonej. Tylko w tym przypadku będą mogli złagodzić stan pacjenta.

Jak wykryć POChP w czasie

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) rozwija się stopniowo i charakteryzuje się postępującym wzrostem objawów przewlekłej niewydolności oddechowej.

POChP może rozwinąć się jako niezależna choroba, charakteryzuje się ograniczeniem przepływu powietrza spowodowanym nieprawidłowym procesem zapalnym, który z kolei występuje w wyniku stałych czynników drażniących (palenie, szkodliwa produkcja). Często diagnoza POChP łączy dwie choroby naraz, na przykład, przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedmę płuc. Ta kombinacja jest często obserwowana u palaczy z dużym doświadczeniem.

Jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności populacji jest POChP. Niepełnosprawność, obniżona jakość życia i, niestety, śmiertelność - wszystko to jest związane z chorobą. Według statystyk około 11 milionów ludzi w Rosji cierpi na tę chorobę, a częstość występowania wzrasta z roku na rok.

Czynniki ryzyka

Następujące czynniki przyczyniają się do rozwoju POChP:

palenie, w tym bierne;
częste zapalenie płuc;
niekorzystna ekologia;
szkodliwa produkcja (praca w kopalni, wpływ pyłu cementowego z budownictwa, obróbka metali);
dziedziczność (brak alfa1-antytrypsyny może przyczyniać się do rozwoju rozstrzeni oskrzeli i rozedmy płuc);
wcześniactwo u dzieci;
niski status społeczny, niekorzystne warunki życia.

POChP: objawy i leczenie

W początkowej fazie rozwoju POChP nie manifestuje się. Obraz kliniczny choroby występuje przy długotrwałym narażeniu na niekorzystne czynniki, na przykład palenie przez ponad 10 lat lub praca w niebezpiecznych branżach. Głównymi objawami tej choroby są przewlekły kaszel, szczególnie martwi się rano, duża plwocina z kaszlu i duszność. Po pierwsze, pojawia się podczas wysiłku fizycznego i wraz z rozwojem choroby - nawet z lekkim napięciem. Pacjentom trudno jest jeść, a oddychanie wymaga wysokich kosztów energii, zadyszka pojawia się nawet w spoczynku.

Pacjenci tracą na wadze i fizycznie słabną. Objawy POChP nasilają się okresowo i następuje zaostrzenie. Choroba występuje z okresami remisji i zaostrzeń. Pogorszenie stanu fizycznego pacjentów w okresach zaostrzenia może wahać się od niewielkiego do zagrażającego życiu. Przewlekła obturacyjna choroba płuc trwa od lat. Im dalej rozwija się choroba, tym trudniejsze jest zaostrzenie.

Cztery etapy choroby

Istnieje tylko 4 nasilenie tej choroby. Objawy nie pojawiają się natychmiast. Często pacjenci późno szukają pomocy medycznej, gdy w płucach rozwija się nieodwracalny proces i zdiagnozowano u nich POChP. Etap choroby:

Łatwy - zwykle nie wykazuje objawów klinicznych.
Umiarkowany - może to być kaszel rano z plwociną lub bez niego, duszność podczas wysiłku fizycznego.
Ciężki - kaszel z dużą plwociną, duszność, nawet przy niewielkim obciążeniu.
Niezwykle ciężki - zagraża życiu pacjenta, pacjent traci na wadze, duszność nawet w spoczynku, kaszel.

Często pacjenci na początkowych etapach nie szukają pomocy u lekarza, cenny czas na leczenie został już utracony, to spryt POChP. Nasilenie pierwszego i drugiego występuje zwykle bez objawów. Tylko zmartwienia kaszlowe. Ciężka duszność pojawia się z reguły u pacjenta tylko w 3. stadium POChP. Stopnie od pierwszego do ostatniego u pacjentów mogą wystąpić z minimalnymi objawami w fazie remisji, ale gdy przemokniecie lub wystygniecie, stan pogorszy się dramatycznie, choroba pogorszy się.

Diagnoza choroby

Diagnozę POChP przeprowadza się na podstawie spirometrii - jest to główne badanie diagnostyczne.

Spirometria to pomiar funkcji zewnętrznego oddychania. Pacjent jest proszony o wzięcie głębokiego oddechu i tego samego maksymalnego wydechu do rurki specjalnego urządzenia. Po tych czynnościach komputer podłączony do urządzenia oceni wskaźniki, a jeśli różnią się od normy, badanie powtarza się 30 minut po inhalacji leku przez inhalator.

Badanie to pomoże pulmonologowi ustalić, czy kaszel i duszność są objawami POChP lub innej choroby, takiej jak astma oskrzelowa.

Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz może przepisać dodatkowe metody badania:

całkowita liczba krwinek;
pomiar gazu we krwi;
ogólna analiza plwociny;
bronchoskopia;
bronchografia;
CT (rentgenowska tomografia komputerowa);
EKG (elektrokardiogram);
RTG płuc lub fluorografia.

Jak zatrzymać postęp choroby?

Zaprzestanie palenia jest skuteczną, sprawdzoną metodą, która może powstrzymać rozwój POChP i zmniejszyć czynność płuc. Inne metody mogą złagodzić przebieg choroby lub opóźnić pogorszenie, postęp choroby nie jest w stanie się zatrzymać. Ponadto leczenie przeprowadzone u pacjentów, którzy rzucili palenie, przebiega znacznie skuteczniej niż u tych, którzy nie mogli zrezygnować z tego nawyku.

Zapobieganie grypie i zapaleniu płuc pomoże zapobiec pogorszeniu choroby i dalszemu rozwojowi choroby. Konieczne jest szczepienie przeciwko grypie co roku przed sezonem zimowym, najlepiej w październiku.

Szczepienie z zapalenia płuc jest potrzebne co 5 lat.

Leczenie POChP

Istnieje kilka metod leczenia POChP. Obejmują one:

terapia lekowa;
terapia tlenowa;
rehabilitacja płucna;
leczenie chirurgiczne.

Farmakoterapia

Jeśli wybrano terapię lekową na POChP, leczenie polega na ciągłym (przez całe życie) stosowaniu inhalatorów. Skuteczny lek, który pomaga złagodzić duszność i poprawić stan pacjenta, wybiera pulmonolog lub terapeuta.

Beta-agoniści o krótkim czasie trwania (inhalatory, ratownicy) są w stanie szybko złagodzić duszność, są używane tylko w nagłych przypadkach.

Krótkotrwałe leki przeciwcholinolityczne mogą poprawić czynność płuc, złagodzić ciężkie objawy choroby i poprawić ogólny stan pacjenta. Z łagodnymi objawami nie można stosować w sposób ciągły, ale tylko w razie potrzeby.

U pacjentów z ciężkimi objawami, leki rozszerzające oskrzela o przedłużonym działaniu są przepisywane w ostatnich etapach leczenia POChP. Przygotowania:

Beta2-adrenomimetyki o długotrwałym działaniu (formoterol, salmeterol, arformoterol) mogą zmniejszać liczbę zaostrzeń, poprawiać jakość życia pacjenta i łagodzić objawy choroby.
Długo działająca M-holinoblokatory (Tiotropium) pomoże poprawić czynność płuc, zmniejszyć zadyszkę i złagodzić objawy choroby.
W leczeniu często stosuje się kombinację leków beta 2-adrenergicznych i antycholinergicznych - jest to znacznie bardziej skuteczne niż stosowanie ich oddzielnie.
Teofilina (Teo-Dur, Slo-bid) zmniejsza częstość zaostrzeń POChP, leczenie tym lekiem uzupełnia działanie leków rozszerzających oskrzela.
Glukokortykoidy o silnym działaniu przeciwzapalnym są szeroko stosowane w leczeniu POChP w postaci tabletek, zastrzyków lub inhalacji. Leki wziewne, takie jak Fluticasone i Budisonin, mogą zmniejszać liczbę zaostrzeń, wydłużać okres remisji, ale nie poprawiają czynności układu oddechowego. Często są przepisywane w połączeniu z długo działającymi lekami rozszerzającymi oskrzela. Glikokortykoidy ogólnoustrojowe w postaci tabletek lub zastrzyków są przepisywane tylko w okresach ostrej choroby i przez krótki czas, ponieważ mieć wiele niepożądanych skutków ubocznych.
Leki mukolityczne, takie jak karbokesteina i ambroxol, znacznie poprawiają wydzielanie plwociny u pacjentów i mają pozytywny wpływ na ich ogólny stan.
Przeciwutleniacze są również stosowane w leczeniu tej choroby. Acetylocysteina jest w stanie zwiększyć okresy remisji i zmniejszyć liczbę zaostrzeń. Lek ten jest stosowany w połączeniu z glukokortykoidami i lekami rozszerzającymi oskrzela.

Leczenie POChP metodami nielekowymi

W połączeniu z lekami do leczenia chorób i metod nielekowych są szeroko stosowane. To programy tlenoterapii i rehabilitacji. Ponadto pacjenci z POChP powinni zrozumieć, że konieczne jest całkowite zaprzestanie palenia, ponieważ Bez tego warunku nie tylko powrót do zdrowia jest niemożliwy, ale choroba postępuje szybciej.

Szczególną uwagę należy zwrócić na jakość i żywienie pacjentów z POChP. Leczenie i poprawa jakości życia pacjentów z podobną diagnozą zależy w dużej mierze od nich samych.

Terapia tlenowa

Pacjenci z podobną diagnozą często cierpią na niedotlenienie - spadek tlenu we krwi. Dlatego cierpi nie tylko układ oddechowy, ale także wszystkie narządy nie są wystarczająco zaopatrzone w tlen. Pacjenci mogą rozwinąć wiele niekorzystnych chorób.

Aby poprawić stan pacjentów i wyeliminować niedotlenienie oraz skutki niewydolności oddechowej w POChP, leczenie prowadzi się za pomocą terapii tlenowej. Pacjenci wstępnie mierzą poziom tlenu we krwi. Aby to zrobić, użyj badania, takiego jak pomiar gazów krwi w krwi tętniczej. Pobieranie krwi jest przeprowadzane tylko przez lekarza, ponieważ krew do badań powinna być pobierana wyłącznie tętniczo, żyła nie będzie działać. Możliwe jest również zmierzenie poziomu tlenu za pomocą pulsoksymetru. Jest nakładany na palec i mierzony.

Pacjenci powinni otrzymywać terapię tlenową nie tylko w szpitalu, ale także w domu.

Moc

Około 30% pacjentów z POChP ma trudności z jedzeniem, co wiąże się z ciężką dusznością. Często po prostu odmawiają jedzenia i następuje znaczna utrata wagi. Pacjenci słabną, odporność spada, aw tym stanie możliwe jest zakażenie. Nie możesz odmówić jedzenia. Dla takich pacjentów zalecane żywienie frakcyjne.

Pacjenci z POChP powinni jeść często iw małych porcjach. Jedz pokarmy bogate w białka i węglowodany. Przed jedzeniem pożądane jest trochę odpoczynku. W diecie muszą być zawarte multiwitaminy i suplementy diety (są one dodatkowym źródłem kalorii i składników odżywczych).

Rehabilitacja

Pacjentom z tą chorobą zaleca się coroczne leczenie uzdrowiskowe i specjalne programy płucne. W salach fizjoterapii mogą być szkoleni w specjalnych ćwiczeniach oddechowych, które należy wykonywać w domu. Takie interwencje mogą znacznie poprawić jakość życia i zmniejszyć potrzebę hospitalizacji pacjentów z rozpoznaniem POChP. Omówiono tradycyjne objawy i leczenie. Po raz kolejny zwrócimy uwagę na fakt, że wiele zależy od samych pacjentów, skuteczne leczenie jest możliwe tylko po całkowitym zaprzestaniu palenia.

Leczenie POChP środkami ludowymi może również przynieść pozytywne rezultaty. Ta choroba istniała wcześniej, tylko jej nazwa zmieniła się w czasie, a tradycyjna medycyna całkiem skutecznie z nią poradziła. Teraz, gdy istnieją naukowe metody leczenia, popularne doświadczenia mogą uzupełniać działanie leków.

W medycynie ludowej z powodzeniem stosuje się następujące zioła w leczeniu POChP: szałwia, ślaz, rumianek, eukaliptus, kwiaty lipy, koniczyna słodka, korzeń lukrecji, korzeń althea, nasiona lnu, jagody anyżu itp. inhalacja.

POChP - historia medyczna

Przejdźmy do historii tej choroby. Sama koncepcja - przewlekła obturacyjna choroba płuc - pojawiła się dopiero pod koniec XX wieku, a takie określenia jak „zapalenie oskrzeli” i „zapalenie płuc” po raz pierwszy zabrzmiały dopiero w 1826 roku. Następnie, 12 lat później (1838), znany klinicysta Grigori Ivanovich Sokolsky opisał kolejną chorobę, pneumosklerozę. W tym czasie większość naukowców medycznych zakładała, że przyczyną większości chorób dolnych dróg oddechowych jest właśnie pneumoskleroza. Takie uszkodzenie tkanki płuc nazywa się „przewlekłym śródmiąższowym zapaleniem płuc”.

Przez następne kilkadziesiąt lat naukowcy z całego świata badali przebieg i proponowane metody leczenia POChP. Historia przypadku obejmuje dziesiątki prac naukowych lekarzy. Na przykład wielki radziecki naukowiec, organizator służby anatomicznej i anatomicznej w ZSRR, Ippolit Wasiljewicz Davydowski, wprowadził nieocenione usługi w badaniu tej choroby. Opisał choroby, takie jak przewlekłe zapalenie oskrzeli, ropień płuc, rozstrzenie oskrzeli i zwane przewlekłym zapaleniem płuc „przewlekłe niespecyficzne spożycie płuc”.

W 2002 roku Kandydat Nauk Medycznych Aleksiej Nikołajewicz Kokosow opublikował swoją pracę na temat historii POChP. Wskazał w nim, że w okresie przedwojennym i podczas drugiej wojny światowej brak właściwego i terminowego leczenia, w połączeniu z ogromnym wysiłkiem fizycznym, hipotermią, stresem i niedożywieniem, doprowadził do zwiększenia niewydolności krążeniowo-oddechowej wśród weteranów frontowych. Wiele sympozjów i prac lekarzy poświęcono temu zagadnieniu. W tym samym czasie profesor Vladimir Nikitich Vinogradov zaproponował termin POChP (przewlekła niespecyficzna choroba płuc), ale ta nazwa nie została zachowana.

Nieco później pojawiła się koncepcja POChP i została zinterpretowana jako zbiorowa koncepcja obejmująca kilka chorób układu oddechowego. Naukowcy z całego świata nadal badają problemy związane z POChP i oferują nowe metody diagnozowania i leczenia. Niezależnie jednak od tego, lekarze zgadzają się co do jednego: odmowa palenia jest głównym warunkiem skutecznego leczenia.

Choroba nie może być wyleczona, można tylko uniknąć zaostrzeń;
Jest to zbiorowa koncepcja obejmująca trzy choroby: rozedmę płuc, aw niektórych przypadkach stwardnienie płuc;
Rozpoznaje się go głównie w przypadku wystąpienia niewydolności oddechowej, co oznacza, że nieodwracalne procesy ustąpiły;
Specyfiką POChP jest świszczący oddech podczas wdechu lub pojedynczego wydechu.

Klasyfikacja chorób

Do 2012 r. POChP była klasyfikowana według ciężkości choroby:

Lekki Osoba trochę kaszle, nie ma plwociny, ale zwężenie naczyń drzewa oskrzelowego już zaczyna się manifestować.
Umiarkowana surowość. Kaszel przechodzi w kaszel, plwocina i duszność występują podczas ćwiczeń, czego wcześniej nie było. Czas skonsultować się ze specjalistą.
Ciężka forma. Choroby układu oddechowego są dość częste. Duszność nawet w spoczynku. Niezdolność do nawet łatwej pracy. Zły sen, zmęczenie, depresja.
Niezwykle ciężka forma. Ilość powietrza, które dostaje się do ciała, jest zmniejszona do trzydziestu procent wartości wymaganej do normalnego funkcjonowania organizmu. Trwała niewydolność oddechowa.

Weź pod uwagę stopień niedrożności powietrza w drzewie oskrzelowym (lekkie, średnie, ciężkie, bardzo ciężkie);
Czy wyrażają się objawy obrazu klinicznego;
Jak często dochodzi do zaostrzeń POChP;
Czy pacjent ma inne przewlekłe choroby?

Czynniki etiologiczne

Kilka powodów, które mogą spowodować tę chorobę, służy jako impuls do jej rozwoju. Najbardziej charakterystyczne z nich to:

Palenie tytoniu. POChP może zachorować nie tylko na aktywnych palaczy, ale także pasywnie. Oznacza to, że ci, którzy często znajdują się w pobliżu osoby palącej i wdychają dym papierosowy.
Środowisko. Mikrocząstki substancji chemicznych mogą znajdować się w powietrzu, co wywołuje choroby nie tylko narządów górnych dróg oddechowych, ale także ich dolnej części.
Kurz w pokoju. Kurz i suche powietrze w miejscu stałej pracy.
Predyspozycje genetyczne.
Zakażenie adenowirusem.
Stały brak witamin w głównej grupie.
Niedobór arranrypsyny.

Ryzyko, regularni palacze. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest całkowite pozbycie się tego złego nawyku.

Objawy kliniczne

Ciągły kaszel lub kaszel rano, zwany także;
Plwocina z ropą;
Duszność;
Świszczący oddech podczas oddychania;
Słabość, ciągłe zmęczenie, zmęczenie;
Im dłużej rozwija się choroba, pojawiają się jej zewnętrzne oznaki: pojawia się lekka deformacja tkanki kostnej, a zmiany są widoczne na ramionach i nogach pacjenta.

Przy pierwszych objawach choroby należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ średnia postać POChP jest nieuleczalna.

Długowieczność w POChP

Diagnoza i leczenie

Leki na receptę, które przyczyniają się do wydzielania plwociny;
Zmniejszenie drgawek i tym samym złagodzenie stanu pacjenta;
Zapobieganie nawrotom i powikłaniom choroby;
Unikanie powikłań (arytmia, niewydolność serca, atak serca, udar i inne).

W stabilnym stanie przeprowadzane jest leczenie takimi preparatami:

Leki rozszerzające oskrzela. Są one stosowane zarówno na żądanie, jak i regularnie. Zastosowanie zmniejsza duszność i zmniejsza częstotliwość zaostrzeń (Atrovent, Berodual, Salben).
Leki przeciwcholinergiczne. Bromek ipratropium. Jeśli lek jest stosowany co najmniej 4 razy dziennie, poprawia się jakość życia pacjenta i zmniejsza się liczba zaostrzeń. Bromek tiotropium można stosować tylko raz dziennie, ale jego koszt jest znacznie wyższy niż innych leków o podobnym działaniu.
Glukokortykosteroidy. Pokazany u pacjentów z ciężką chorobą POChP. Przestań zaostrzać teofilinę, fluticasol.
Mukolityka. Jest przepisywany tylko wtedy, gdy pacjent ma lepką plwocinę i wymaga rozcieńczenia (,).
Antybiotyki - penicyliny, cefalosporyny. Działają na florę bakteryjną typową dla płuc (amoksycylina, cefuroksym).

Antybiotyki są przepisywane tylko w przypadku powikłań choroby, zakażenia bakteriami.

Leki przeciwdepresyjne.
Leczenie nielekowe (tlenoterapia, rehabilitacja).

Wideo

Wnioski

POChP jest bardzo dobra i może być wyleczona tylko w początkowej fazie. Ale objawy choroby u początkujących są bardziej podobne, a pacjenci po prostu nie zwracają na nie większej uwagi. Śmiertelność wśród osób cierpiących na chorobę układu oddechowego jest dość wysoka. Ale jeśli przynajmniej z umiarkowanym nasileniem choroby diagnoza zostanie prawidłowo wykonana, a pacjent spełni wszystkie zalecenia lekarza prowadzącego, okresy zaostrzenia mogą mieć miejsce raz lub dwa razy w roku, a osoba będzie żyła z chorobą przez wiele lat.

Etapy i objawy choroby, które wpływają na życie pacjenta

W zależności od nasilenia objawów występują 4 etapy choroby:

Pierwszy etap choroby jest łagodny, objawiający się epizodycznymi atakami suchego kaszlu. Duszność pojawia się tylko przy znacznym wysiłku fizycznym. Nie obserwuje się wyraźnego pogorszenia stanu zdrowia. Wykrycie POChP na tym etapie i leczenie pomoże utrzymać normalny czas trwania i jakość życia pacjenta. Wiarygodna diagnoza w tym okresie choroby wynosi tylko 25%.
Stopień umiarkowanego nasilenia charakteryzuje się pewnymi ograniczeniami, które choroba nakłada na pacjenta. Tak więc występuje znaczna upośledzona czynność płuc i duszność nawet przy niewielkim wysiłku. Kaszel martwi się częściej, zwłaszcza rano. Pacjent jest przepisanym lekiem. Rokowanie życia na tym etapie jest mniej korzystne.
Ciężki etap - pacjent skarży się na objawy, takie jak uporczywa duszność i trudności w oddychaniu. Objawy sinicy skóry i powikłania w pracy serca, często zaostrzenie. Średnio pacjenci z podobnymi objawami żyją nie dłużej niż 8 lat. W przypadku dodatkowej choroby lub zaostrzenia POChP śmiertelność sięga 30%.
Ten ostatni jest bardzo trudnym etapem choroby: większość chorych na tym etapie żyje nie dłużej niż rok. Potrzebują stałego leczenia, aby utrzymać życie. Często istnieje potrzeba sztucznej wentylacji płuc. Wszystkie objawy choroby, zwłaszcza kaszel i duszność, są najbardziej wyraźne. Ponadto dołączają różnego rodzaju komplikacje.

Wyróżnia się również takie formy choroby, jak rozedma, zapalenie oskrzeli i mieszane.

Długowieczność pacjentów

Przewlekła obturacyjna choroba płuc znacznie upośledza codzienne życie pacjenta, pozbawiając go zdolności do pełnego wykonywania podstawowych umiejętności domowych.

obecność przerostu serca;
ciśnienie pnia płucnego powyżej normy;
poziom tętna;
niska zawartość tlenu we krwi.

zaprzestanie palenia;
specjalna dieta, która obejmuje żywność wzbogaconą w białka i witaminy;
uprawianie sportu;
specjalne ćwiczenia oddechowe;
utrata masy ciała w obecności nadmiaru;
leczenie farmakologiczne.

Jak zwiększyć oczekiwaną długość życia?

Częstość występowania i śmiertelność osób z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc na świecie pozostaje wysoka. Środki lecznicze mają na celu osiągnięcie następujących celów:

zmniejszenie wskaźników śmiertelności;
zmniejszenie objawów;
poprawa jakości życia pacjentów;
ułatwianie tolerancji ćwiczeń;
zapobieganie zaostrzeniom i powikłaniom.

Wideo na temat POChP i jej metod wykrywania: