Świńska grypa

Świńska grypa... Samo wspomnienie o tej chorobie przeraża wielu ludzi.

Uważa się, że twierdzona choroba jest bardzo podstępna i niebezpieczna, boli słabych ludzi.

Czy to naprawdę tak?

Jeśli nie dbasz o własne zdrowie, powinieneś wiedzieć, jakie są objawy i leczenie świńskiej grypy.

O wiele łatwiej jest zapobiec patologii niż ją wyeliminować.

Dlatego powinieneś mieć pomysł na środki zapobiegawcze.

Niewiele o chorobie

Formuła świńskiej grypy AH1N1 została wyhodowana na początku ubiegłego wieku.

Od tego czasu minęło ponad 80 lat.

W tym czasie naukowcy zidentyfikowali istnienie kilku podtypów choroby: H1N2, H3N1, H3N2, H2N3.

Wszystkie należą do ostrych infekcji wirusowych, które występują z ciężkimi objawami.

Świńska grypa w Rosji stała się bardzo znana w 2009 roku.

Panademia pochodzi z maja 2009 roku

Wiele źródeł wskazuje nawet liczbę - 22. Teraz nie można zweryfikować dokładności tych informacji.

Do sierpnia tego samego roku oficjalnie zarejestrowano 55 spraw.

Ale to tylko ci, którzy zwrócili się o pomoc do specjalistów.

Po kolejnych 10 dniach był już trzy razy bardziej zainfekowany.

Władze zaproponowały odroczenie początku roku szkolnego, aby zminimalizować ryzyko dalszego rozprzestrzeniania się choroby. Pod koniec września oficjalnie potwierdzono jedną śmierć spowodowaną świńską grypą.

W tym czasie na całym świecie zarejestrowano ponad trzysta tysięcy infekcji. Ponad 500 osób zmarło na tę chorobę w Rosji.

Jak występuje infekcja?

Wirus świńskiej grypy może zarazić ludzi, zwierzęta i ptaki.

Sposoby transmisji - najbardziej różne. Możesz kupić patologię na następujące sposoby:

1. kropelki unoszące się w powietrzu (podczas kichania, kaszlu patogen jest uwalniany w promieniu 10 metrów);
2. gospodarstwo domowe (przez ręczniki, naczynia, rzeczy osobiste);
3. kontakt (przytrzymanie szyny w tramwaju lub klamce, po chorym).

Choroba przenoszona jest z jednej osoby na drugą. Możliwe jest zarażenie się od zwierząt i ptaków tylko przez bliski kontakt.

Po epidemii w Rosji zgłoszono tylko 50 takich przypadków.

Większość przypadków to pracownicy ferm trzody chlewnej.

Uważa się, że choroba jest przenoszona przez mięso, z żywnością. Ale to duży błąd. Jeśli gotujesz wieprzowinę prawidłowo, ryzyko infekcji wynosi zero.

Już w 70 stopniach mięsa eliminowane są wszystkie zarazki i wirusy. Jedno zwierzę może zostać zarażone od drugiego poprzez kontakt. Często szkółka staje się wylęgarnią infekcji.

Okres inkubacji

Różne źródła podają, że okres inkubacji choroby trwa od 12 godzin do 7 dni.

Częściej zarażona osoba zaczyna odczuwać pierwsze objawy po 1-3 dniach. U dzieci zauważono wcześniej objawy świńskiej grypy.

W tym przypadku niebezpieczeństwo dla innych wokół dzieci jest dłuższe. Dorosły po zakażeniu jest zaraźliwy przez 5 dni, u dzieci okres ten wynosi co najmniej 7 dni.

Z łagodnym przebiegiem choroby trwa tydzień. Jeśli pojawią się komplikacje, pacjent czuje się bardziej chory. Okres powrotu do zdrowia i późniejszy powrót do zdrowia mogą być długie: do kilku miesięcy.

Objawy choroby

Zaczynają nagle.

Osoba może czuć się dobrze rano, a wieczorem może już poczuć wszystkie „uroki” choroby.

Objawy infekcji wirusowej dzieli się na kilka etapów. Szczyt infekcji wynosi 3-5 dni.

Pierwsze godziny

Pierwsze oznaki świńskiej grypy objawiają się następującymi objawami:

• ból głowy;
• wysoka gorączka;
• dreszcze

Jak pokazuje praktyka, wirus H1N1 różni się od zwykłego przeziębienia tym, że głowa boli blisko czoła i skroni.

Jeśli pacjent ma nadciśnienie, to znacznie pogarsza samopoczucie.

Ból głowy jest tak silny, że trudno jest podnieść powieki.

Temperatura w pierwszych godzinach rzadko wzrasta.

Chory może podać dokładny czas, kiedy poczuł się źle. Znak termometru może osiągnąć wartości 39-41 stopni. U niektórych pacjentów trudno jest go zmniejszyć.

Wysokość choroby

Jakie są objawy świńskiej grypy później?

• W drugim (rzadko trzecim) dniu objawy nasilają się.
• Pacjent ma podrażnienie dotykowe.
• Nawet lekkie ubranie powoduje dyskomfort.
• W wysokich temperaturach nadal zamarza: pacjent chce się rozgrzać.
• Zaczerwienieniu błony śluzowej krtani towarzyszy ból podczas połykania.
• Pacjent nie ma apetytu, występuje silne osłabienie i senność.
• Nieprzyjemne doznania dają jasne światło, łzawienie oczu (rzadziej występuje zapalenie spojówek).

W przypadku wirusa H1N1 często występuje kaszel. Może to być spowodowane kilkoma przyczynami: podrażnieniem gardła, tylnym zapaleniem błony śluzowej nosa lub zapaleniem dolnych dróg oddechowych.

Często występuje brak kataru z podaną chorobą, ale nie można całkowicie wykluczyć tego objawu.

Niektórzy ludzie odczuwają poważne przekrwienie błony śluzowej nosa, ich węch jest utracony, a ich smak jest zniekształcony.

W przypadku świńskiej grypy pacjent zawsze cierpi na bóle brzucha, biegunkę i nudności. Mogą wystąpić wymioty. Podobnie jak grypa sezonowa, patologia powoduje ból mięśni.

Jakie jest niebezpieczeństwo?

U osób z silną odpornością choroba jest łagodna.

Po kilku dniach ostrego przebiegu zakażenia rozpoczyna się okres zdrowienia.

Lekarze rozróżniają osoby zagrożone. Szczególnie często mają komplikacje.

1. Małe dzieci (zwłaszcza niemowlęta i noworodki).
2. Starsi ludzie.
3. Kobiety w ciąży i matki karmiące piersią.
4. Osoby z niedoborem odporności.
5. Choroby przewlekłe (cukrzyca, nadciśnienie, zaburzenia naczyniowe, rak).

Jeśli leczysz tych ludzi, to przy pierwszej manifestacji choroby natychmiast udaj się po pomoc medyczną!

Patologia jest niebezpieczna, ponieważ może powodować komplikacje. Jak pokazuje praktyka, istnieje możliwość śmierci.

Wśród najczęściej spotykanych komplikacji są:

• zapalenie mięśnia sercowego i patologie naczyniowe;
• wirusowe zapalenie płuc, ostre zapalenie oskrzeli;
• zapalenie nerek i choroby pokrewne;
• obrzęk płuc;
• zmiana struktury krwi;
• pojawienie się skrzepów krwi.

Musisz być ostrożny, jeśli nie nastąpi poprawa w ciągu kilku dni.

Zadzwoń po karetkę, jeśli chłodowi towarzyszy zimny pot, nie masz wystarczającej ilości powietrza lub jest silny ból w okolicy mostka.

U dzieci choroba może powodować odwodnienie, tworzenie się acetonu w moczu.

Jednocześnie dziecko jest bardzo powolne, nie chce się bawić i cały czas śpi.

Skonsultuj się z lekarzem!

Jak leczyć świńską grypę w taki czy inny sposób, decyduje lekarz.

Specjaliści zazwyczaj przepisują kompleksowe leczenie, które obejmuje leczenie objawowe, stosowanie leków przeciwwirusowych i schematu leczenia.

Jeśli ktoś z gospodarstwa domowego jest chory, zaleca się przepisanie środków profilaktycznych wszystkim innym.

Wirus H1N1 jest bardzo zaraźliwy, jest prawie niemożliwe, aby się przed nim bronić, stale kontaktując się z nosicielem infekcji.

Świńska grypa może być leczona ambulatoryjnie i szpitalnie. Druga opcja jest konieczna w przypadku ciężkiej choroby lub po wystąpieniu powikłań.

Leczenie ambulatoryjne

W zależności od objawów, jakie ma „świńska grypa”, pacjentowi przepisuje się odpowiednie leki.

Pamiętaj, że przed przyjęciem jakiegokolwiek leku musisz przeczytać jego instrukcje.

Nie polegaj na opiniach doświadczonych przyjaciół lub ślepo stosuj się do zaleceń lekarza.

Upewnij się, że nie masz przeciwwskazań do stosowania leków.

• Wysokie temperatury w przypadku świńskiej grypy powinny się zmniejszyć tylko wtedy, gdy poziom termometru przekroczy poziom 38,5 stopnia. Wiele wirusów, w tym H1N1, zaczyna umierać w 38 stopniach. Twoje ciało próbuje teraz poradzić sobie z chorobą. Dla dzieci z traumą porodową lub chorobami neurologicznymi konieczne są leki przeciwgorączkowe, gdy wartości termometru są powyżej 37,5. Te dzieci mają wysokie ryzyko skurczów.
• Ból gardła jest eliminowany za pomocą preparatów znieczulających. Mogą być produkowane w postaci pastylek do ssania lub sprayów. Korzystne będą również środki antyseptyczne, które zniszczą infekcję wirusową i zapobiegną rozwojowi bakterii. Dzieci do 3-4 lat, wiele z tych leków jest przeciwwskazanych.
• Wymioty i biegunka w świńskiej grypie są spowodowane intoksykacją. Aby oczyścić ciało ze szkodliwych substancji, będziesz potrzebował sorbentów. Leki są w postaci tabletek, proszków, zawiesin lub żelu. Wybierz to, co lubisz najbardziej. Uwaga: wszystkie enterosorbenty są pobierane oddzielnie od innych leków.
• W przypadku silnej biegunki można stosować leki utrwalające, na przykład Loperamid lub Imodium. Aby zatrzymać wymioty i wyeliminować mdłości, pomoże „Motilium” lub „Zerukal”.
• I wreszcie leki przeciwwirusowe. Są integralną częścią leczenia świńskiej grypy. Preferowane leki to Relenza i Tamiflu. Są sprzedawane na receptę, więc nie można ich kupić bez uprzedniej konsultacji medycznej. Bardziej proste leki, takie jak Kagocel, Rimantadine, Anaferon, Groprinosin mogą być nieskuteczne w zwalczaniu wirusa H1N

Hospitalizacja

Jak zaczyna się świńska grypa w ciężkiej chorobie?

U pacjentów zagrożonych lub osób o obniżonej odporności choroba może natychmiast przekształcić się w niebezpieczną formę.

Jeśli ciągle wymiotujesz, nie ma możliwości obfitego picia, występuje silny kaszel z trudną separacją plwociny, a konwencjonalne leki nie zmniejszają temperatury ciała - istnieje konieczność hospitalizacji.

Nie powinieneś iść do kliniki i stać w kolejce do lekarza. Zadzwoń do zespołu medycznego do domu, dzięki czemu będziesz chronić siebie i osoby, które możesz zarazić.

Jak być leczonym w szpitalu?

Świńska grypa w ścianach placówki medycznej jest podobna do terapii domowej.

Pacjent otrzymuje leczenie objawowe i wspomagające i otrzymuje silne leki przeciwwirusowe. Formulacja kroplomierzy jest dodawana do manipulacji. Po odwodnieniu wstrzykuje się roztwór fizjologiczny z glukozą.

Terapia ta pomaga obniżyć temperaturę, zmniejszyć zatrucie, zapobiegać komplikacjom serca i nerek.

Pacjent musi wykonać testy. Jeśli badania wykażą obecność zakażenia bakteryjnego, co nie jest rzadkością w przypadku powikłań świńskiej grypy, przepisuje się antybiotyki.

Plwocinę wstępnie bada się pod kątem wrażliwości drobnoustrojów.

Takie powikłanie jak wirusowe zapalenie płuc jest bardzo niebezpieczne. Pacjent może doświadczyć ostrej niewydolności oddechowej, w takim przypadku wymagana będzie sztuczna wentylacja płuc. Przebywanie w szpitalu pozwala lekarzom zareagować w trybie pilnym. Kiedy taki stan rozwija się w domu, często kończy się śmiercią.

Wydarzenia domowe

W przypadku niepowikłanej infekcji wirusowej można przeprowadzić leczenie domowe.

Nie ma swoistej przeciwwirusowej żywności i napojów.

Jednocześnie możesz pomóc swojemu organizmowi poradzić sobie z infekcją poprzez zwiększenie odporności.

• Fermentowane produkty mleczne wykonane z naturalnych składników normalizują mikroflorę jelitową. Nie używaj ich z ciężką biegunką.
• Witamina C jest nie tylko w stanie poprawić odporność, ale także ma działanie przerzedzające na plwocinę. Jeśli nie jesteś uczulony, jedz pomarańcze, grejpfruty, limonkę i wszelkie warzywa.
• Pij napoje owocowe z żurawiny, malin, żurawin. Jak wiadomo, picie dużej ilości płynów przyczynia się do uzdrowienia. Wymienione napoje mają również działanie antyseptyczne, spłukują patogeniczną florę.
• W czasie choroby należy zrezygnować z ciężkiego jedzenia. Jedz łatwo przyswajalne białka: indyka, jaja, ryby. Nie opieraj się na czekoladzie i słodyczach.

Pamiętaj o ważnej zasadzie: zajęcia domowe i popularne leczenie nie zwalniają Cię z terapii farmakologicznej, którą przepisał lekarz.

Przy najmniejszym podejrzeniu powikłania choroby natychmiast udaj się do terapeuty lub specjalisty chorób zakaźnych.

Świńska grypa

Świńska grypa - jest to konwencjonalna nazwa choroby ludzi i zwierząt, która jest wywoływana przez niektóre szczepy wirusa grypy. Najbardziej rozpowszechniona ta nazwa otrzymana w 2009 roku w mediach. Wiele szczepów związanych z wystąpieniem świńskiej grypy wykryto w wirusach serotypu C i podtypach serotypu A. Tak zwany „wirus świńskiej grypy” jest wspólną nazwą wszystkich tych szczepów.

Ta choroba ma pewną dystrybucję wśród świń domowych w wielu krajach świata. Jednak największym zagrożeniem jest fakt, że wirus ten może zainfekować ludzi, ptaki i niektóre zwierzęta. Ponadto, podczas istnienia wirusa świńskiej grypy, następuje jego szybka mutacja.

Wirus świńskiej grypy może być stosunkowo rzadko przenoszony ze zwierzęcia na człowieka. W związku z tym można jeść wieprzowinę gotowaną ze wszystkimi zasadami obróbki cieplnej, bez obawy o infekcję świńską grypą. Bardzo często, gdy wirus jest przenoszony ze zwierzęcia na człowieka, objawy świńskiej grypy nie manifestują się u ludzi, a choroba jest często wykrywana tylko z powodu obecności przeciwciał w ludzkiej krwi. W przypadkach, w których świńska grypa jest przenoszona na ludzi od zwierzęcia, choroba nazywa się zoonotyczną świńską grypą. Jednak według statystyk, od lat dwudziestych XX wieku wśród ludzi pracujących bezpośrednio ze świniami, odnotowano około 50 przypadków świńskiej grypy.

Szereg szczepów, które wywołują występowanie objawów świńskiej grypy u ludzi, z czasem zyskał zdolność przenoszenia się z człowieka na człowieka.

Pierwsze oznaki świńskiej grypy u ludzi są podobne do objawów charakterystycznych dla ostrych chorób układu oddechowego i „zwykłej” grypy. Przenoszenie choroby następuje przez „standardowe” unoszące się w powietrzu krople, jak również przez bezpośredni kontakt z zakażonymi organizmami. W celu dokładnego określenia obecności tego wirusa u osoby przeprowadza się badanie laboratoryjne - analizę świńskiej grypy.

W 2009 r. Na świecie wystąpił silny wybuch wirusa grypy, który później otrzymał nazwę „świńskiej grypy”. Epidemia została wywołana przez wirusa podtypu H1N1, który ma maksymalne podobieństwo genetyczne do wirusa świńskiej grypy. Do dziś dokładne pochodzenie tego wirusa nie jest znane. Jednak oficjalne informacje Światowej Organizacji Zdrowia Zwierząt stwierdzają, że wśród świń epidemia rozprzestrzeniania się wirusa tego szczepu nie została ustalona.

Ten wirus działa w taki sam sposób jak inne szczepy grypy. Zakażenie przenika do ludzkiego ciała przez nabłonek błon śluzowych dróg oddechowych, który jest replikowany i rozmnaża się wirus. W procesie rozwoju choroby dotknięte są komórki tchawicy i oskrzeli, zachodzi proces degeneracji, martwicy i późniejszego odrzucenia komórek, które zostały dotknięte.

Objawy świńskiej grypy

Zazwyczaj okres inkubacji świńskiej grypy może trwać do trzech dni. Należy pamiętać, że choroba może występować w łagodnej, ciężkiej i umiarkowanej postaci ciężkości. Bardziej skomplikowany przebieg choroby obserwuje się u kobiet w ciąży, a także u dzieci i osób starszych. Przedstawiciele tych kategorii mogą mieć niewielkie różnice w czasie trwania okresu inkubacji świńskiej grypy. Również świńska grypa jest trudniejsza do cierpienia przez ludzi, którzy od dawna cierpią z powodu ciężkich chorób towarzyszących.

Oznaki świńskiej grypy u ludzi objawiają się wiremią, która trwa około 10–14 dni. W ludzkim organizmie zachodzą toksyczne i toksyczno-alergiczne reakcje w narządach wewnętrznych. Najbardziej podatne są układy sercowo-naczyniowe i nerwowe.

W procesie uszkodzenia układu naczyniowego ściana naczyniowa staje się bardziej przepuszczalna i ulega kruchości. Pod działaniem wirusa mikrokrążenie układu naczyniowego jest zaburzone. Z powodu takich zmian objawy świńskiej grypy objawiają się częstym krwawieniem z nosa, pojawieniem się krwotoków na skórze i błonach śluzowych. Ponadto, jako objawy świńskiej grypy u ludzi, mogą wystąpić krwotoki w narządach wewnętrznych i poważne zmiany patologiczne w płucach. Tak więc obrzęk płuc może wystąpić z krwotokami w pęcherzykach płucnych.

Ze względu na spadek napięcia naczyniowego dochodzi do przekrwienia żylnego skóry i błon śluzowych, mikrokrążenie jest zakłócone i krew zastyga w narządach wewnętrznych. W późniejszych stadiach rozwoju choroby występuje zakrzepica naczyń włosowatych i żył.

Z powodu takich zmian obserwuje się nadmierne wydzielanie płynu mózgowo-rdzeniowego i zaburzenia krążenia, co powoduje obrzęk mózgu i wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Pierwsze oznaki świńskiej grypy pojawiają się podobnie do zwykłych objawów grypy: osoba skarży się na ból głowy, jego temperatura wzrasta: zasadniczo temperatura wzrasta do 38 stopni, ale w niektórych przypadkach może być wyższa - do 41 stopni. Pojawia się także katar, mogą wystąpić objawy bólu gardła. Osoba cierpi na suchy, szczekający kaszel, czasami cierpi z powodu bólu za mostkiem. Ponadto, jako objawy świńskiej grypy, wymiotów, biegunki, może wystąpić ból brzucha. Błony śluzowe gardła i nosa są zwykle bardzo suche. Pacjent skarży się na osłabienie i ogólne zmęczenie, co wskazuje na manifestację ogólnego zatrucia ciała.

Diagnoza świńskiej grypy

W procesie diagnozy lekarze biorą pod uwagę, że objawy świńskiej grypy są w większości podobne do tego, jak płynie grypa, co prowokują inne szczepy wirusa.

Przebieg tego typu grypy zwykle pokrywa się z przebiegiem choroby, pod warunkiem, że osoba jest zakażona innymi szczepami wirusa grypy. Dlatego diagnoza świńskiej grypy ze względu na podobieństwo objawów świńskiej grypy z objawami wielu chorób utrudnia rozpoznanie choroby.

Gdy świńska grypa nie wykazuje objawów charakterystycznych dla tej konkretnej choroby. Dlatego zespoły świńskiej grypy są diagnozowane przez zwrócenie uwagi na obecność dwóch najbardziej wyraźnych objawów: ciężkiego ogólnego zatrucia ciała i obecności zmian w górnych drogach oddechowych.

W tym przypadku bardzo ważne jest prawidłowe przeprowadzenie diagnostyki różnicowej choroby. Podstawą takiej diagnozy staje się szczegółowe badanie i późniejsza analiza danych klinicznych i epidemiologicznych. To albo wzmocni podejrzenie obecności świńskich zespołów grypowych, albo odrzuci taką diagnozę.

Nawet podczas diagnozy świńskiej grypy podczas epidemii, gdy choroba jest powszechna, jest to trudne, ponieważ w tym okresie około jedna trzecia pacjentów, którzy skarżą się na zespoły uszkodzeń dróg oddechowych, cierpi na choroby, które nie mają etiologii grypy.

Obecnie zwyczajowo rozróżnia się dwa różne typy diagnostyki grypy - diagnostykę kliniczną i diagnostykę laboratoryjną. Oprócz dokładnego badania klinicznego konieczne jest prowadzenie nowoczesnych badań laboratoryjnych. Tak więc analiza świńskiej grypy jest przeprowadzana w celu wyizolowania wirusa świńskiej grypy, jak również późniejszego określenia rodzaju wirusa, jego serosubtypy lub wariantu wirusa.

Obecnie najbardziej pouczającym sposobem diagnozowania świńskiej grypy jest PCR (tzw. Reakcja łańcuchowa polimerazy). W tym celu przeprowadza się laboratoryjne badanie rozmazów z błon śluzowych nosa i gardła w celu identyfikacji RNA wirusa. Ta metoda diagnostyczna jest dość dokładna i działa w stosunkowo krótkim czasie.

Jako wirusologiczną metodę badań stosuje się hodowlę wirusa świńskiej grypy w określonej hodowli komórkowej.

Gdy diagnoza serologiczna specyficznych przeciwciał jest oznaczana w ludzkiej surowicy. W tym celu stosuje się specjalne reakcje.

Leczenie świńskiej grypy

Jak leczyć świńską grypę, konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą. Przy najmniejszym podejrzeniu obecności tej infekcji należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Do tej pory leczenie świńskiej grypy odbywa się na takich samych zasadach, jak leczenie grypy, spowodowane przez inne szczepy wirusa. Jeśli pacjenci mają bardzo silne zatrucie i zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie, leczenie świńskiej grypy obejmuje kompleks terapii detoksykacyjnej i korekcyjnej. Jak leczyć świńską grypę, specjalista określa indywidualnie w każdym indywidualnym przypadku, ale dzisiaj udowodniono, że lek Oseltamivir (Tami Flu) ma szczególnie skuteczny wpływ na wirusa świńskiej grypy. Jeśli ten środek nie jest dostępny, wówczas w leczeniu świńskiej grypy zaleca się stosowanie leku zanamivir (Relenza). Jeśli analiza świńskiej grypy potwierdzi obecność tej choroby, wówczas stosuje się głównie wskazane leki na świńską grypę. Niemniej jednak należy pamiętać, że najwyższa skuteczność leczenia wystąpi w przypadku, gdy terapia tymi lekami rozpocznie się w ciągu pierwszych czterdziestu ośmiu godzin po wystąpieniu objawów choroby.

Jeśli u osoby występują łagodne objawy świńskiej grypy, Arbidol jest często stosowany jako lekarstwo na świńską grypę lub inne leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu grypy sezonowej. Najbardziej wyraźny efekt zastosowania manifestacji arbidolu, z zastrzeżeniem rozpoczęcia terapii w pierwszych pięciu dniach po wystąpieniu choroby. Czas trwania terapii nie powinien być krótszy niż tydzień.

Pacjentom, u których zdiagnozowano umiarkowaną lub ciężką grypę, przepisuje się kurs leczenia, którego celem jest zapobieganie objawom pierwotnego wirusowego zapalenia płuc. Ważne jest również zastosowanie wszystkich środków mających na celu zapobieganie przejawowi wtórnego zakażenia bakteryjnego, które często prowadzi do zapalenia płuc.

Zespoły świńskiej grypy są również leczone lekami, które mają działanie objawowe. Tak więc w tym przypadku odpowiednie leki o działaniu przeciwgorączkowym (głównie leki zawierające ibuprofen i paracetamol). Leki zawierające aspirynę jako lek na świńską grypę nie są zalecane ze względu na ryzyko zespołu Reye'a.

Ponadto leczenie świńskiej grypy obejmuje powołanie multiwitamin, aw niektórych przypadkach odpowiednich leków o działaniu przeciwhistaminowym. Jeśli dojdzie do pojawienia się wtórnej infekcji bakteryjnej, w procesie leczenia stosuje się antybiotyki o szerokim zakresie działania.

Bardzo ważne jest uświadomienie sobie niebezpieczeństwa świńskiej grypy. Każda osoba powinna pilnie zgłosić się na leczenie nagłe z powodu następujących objawów świńskiej grypy: obecność poważnej niewydolności oddechowej, problemy z funkcjonowaniem układu sercowo-naczyniowego, objawy depresji aktywności mózgu, duszność, omdlenia, sinica skóry, ból w klatce piersiowej, obniżenie ciśnienia krwi.

Jeśli temperatura ciała pacjenta nie spada przez trzy dni, konieczne jest również, aby nie opóźniać leczenia lekarzowi.

Zapobieganie świńskiej grypie

Zdając sobie sprawę z niebezpieczeństwa świńskiej grypy, należy podjąć wszelkie środki, aby zapobiec wystąpieniu tej choroby. Najbardziej skuteczną metodą zapobiegania jest szczepionka przeciwko świńskiej grypie. Jednak jako elementarna profilaktyka świńskiej grypy należy przestrzegać podstawowych zasad ochrony przed infekcjami wirusowymi. Po pierwsze, bandaż z gazy, który zaleca się nosić podczas epidemii, będzie skuteczną ochroną przed rozprzestrzenianiem się wirusa. Konieczne jest ciągłe noszenie takiego bandaża podczas kontaktów z ludźmi, jednocześnie zmieniając go co kilka godzin na nowy lub wcześniej upadający i prasowany.

Jeśli to możliwe w niekorzystnym okresie, należy unikać miejsc, w których jest duży tłum ludzi. Najbardziej niebezpieczne miejsca pod względem ryzyka zakażenia świńską grypą - transport publiczny, sklepy, biura i inne pomieszczenia, w których jest wiele osób, muszą być regularnie emitowane. W przypadku osób, które wyraźnie wyraziły objawy zakażenia układu oddechowego, lepiej nie kontaktować się z nim ani nie zachowywać szczególnej ostrożności podczas takiego kontaktu.

W okresie epidemii, jako środek zapobiegawczy na świńską grypę, regularne przeprowadzanie czyszczenia na mokro w pomieszczeniach ma istotne znaczenie. Czyszczenie to należy wykonywać kilka razy dziennie. W niesprzyjającym okresie ręce powinny być myte bardzo często i koniecznie przy użyciu mydła.

Zapobieganie świńskiej grypie obejmuje również zapewnienie racjonalnego zdrowego odżywiania, dobrego snu i wystarczającej aktywności fizycznej.

Aby zapewnić ogólne wzmocnienie układu odpornościowego, eksperci zalecają przyjmowanie witaminy C, a także leków adaptogennych, które mogą pozytywnie wpływać na odporność organizmu. To jest eleutherococcus, nalewka z Rhodiola rosea, alfa interferon (maść na nos). Spożywanie wystarczającej ilości owoców i warzyw zapewni organizmowi niezbędną ilość witamin.

Ważne jest również, aby pamiętać, że wirus świńskiej grypy umiera pod wpływem wysokich temperatur. Dlatego obróbka cieplna (w temperaturach powyżej 70 stopni) gwarantuje śmierć wirusa. Należy jednak pamiętać, że wirus świńskiej grypy może być przenoszony przez zwierzęta. Dlatego szczególną uwagę należy zwrócić na kontakt ze zwierzętami i mięsem po uboju. W żadnym wypadku nie trzeba zajmować się rozbiorem chorych zwierząt.

Szczepionka przeciwko świńskiej grypie

Ze względu na fakt, że lekarze na całym świecie od dawna rozumieją niebezpieczeństwo świńskiej grypy, dziś eksperci aktywnie pracują nad ulepszeniem szczepionki przeciwko świńskiej grypie. Co roku ulepszana jest szczepionka przeciwko świńskiej grypie, odzwierciedlająca mutację wirusa A / H1N1.

Ważne jest, aby zrozumieć, że szczepionka przeciwko świńskiej grypie, wykonana zwykłą szczepionką, nie przyniesie pożądanego efektu. Wręcz przeciwnie, może znacznie osłabić ludzki układ odpornościowy.

Do chwili obecnej opracowano specjalne szczepionki, które są wykorzystywane do produkcji szczepionek przeciwko świńskiej grypie. Najbardziej znanymi szczepionkami stosowanymi w naszym kraju są szczepionki przeciwko świńskiej grypie pandemrix (wyprodukowane przez Glaxosmithkline), fosetria (produkowane przez Novartis) oraz szczepionka na świńską grypę monogrippol, stworzona przez krajowych producentów. Istnieją szczepionki w postaci tradycyjnej szczepionki w postaci aerozolu do nosa.

W okresie epidemii szczepionkę przeciwko świńskiej grypie należy przede wszystkim podawać kobietom w ciąży, a także osobom, które opiekują się dzieckiem poniżej szóstego miesiąca życia (zarówno matkom, jak i pielęgniarkom). Szczepionki przeciw świńskiej grypie nie podaje się dzieciom w wieku poniżej sześciu miesięcy. Nie mniej ważne jest szczepienie personelu medycznego, pracowników pogotowia ratunkowego, osób cierpiących na astmę oskrzelową, a zatem większe ryzyko powikłań grypy.

Przeprowadzone badania wykazały, że nowoczesne szczepionki przeciwko świńskiej grypie nie powodują żadnych zauważalnych skutków ubocznych. Często w miejscu, w którym wykonano zastrzyk, występuje zaczerwienienie i trochę bolesności, w rzadszych przypadkach osoba może odczuwać ból głowy lub zmęczenie po szczepieniu, a jeszcze rzadziej temperatura ciała nieznacznie wzrasta.

Należy pamiętać, że szczepionka jest produkowana przy użyciu jaj kurzych, dlatego osoby z alergią na ten produkt nie mogą być prowadzone.

Powikłania świńskiej grypy

Powikłania po świńskiej grypie pojawiają się w zależności od wielu czynników. Ważna jest ciężkość zakażenia, wiek pacjenta, odporność osoby oraz terminowość i skuteczność opieki medycznej. Świńska grypa jest cięższa u starszych pacjentów, a także u dzieci w wieku szkolnym.

Przy właściwym i terminowym leczeniu świńskiej grypy rokowanie będzie korzystne. Jednak często choroba wywołuje szereg komplikacji, które mogą mieć negatywny wpływ na ogólny stan zdrowia danej osoby. Dlatego częstym powikłaniem jest zaostrzenie przewlekłych chorób układu sercowo-naczyniowego. Ten ostatni jest szczególnie często obserwowany u osób starszych. Czasami pojawiają się również bóle stenokardyczne, aw pierwszych dniach choroby wzrasta ciśnienie krwi. Również u osób starszych, cierpiących na przewlekłe choroby układu oddechowego, może wystąpić mieszana niewydolność sercowo-naczyniowa i oddechowa.

Ostre zapalenie płuc czasami staje się kolejnym poważnym powikłaniem świńskiej grypy. Większość ostrego zapalenia płuc, które występuje jako powikłanie świńskiej grypy, ma podłoże bakteryjne. Poważne formy zapalenia płuc wywołują chorobotwórcze gronkowce, które są odporne na wiele powszechnie stosowanych antybiotyków.

Świńska grypa

Świńska grypa jest wysoce zaraźliwą chorobą zwierząt i ludzi spowodowaną przez wirus grypy serotypu A (H1N1) i podatna na rozprzestrzenianie się pandemii. W swym przebiegu świńska grypa przypomina zwykłą grypę sezonową (gorączka, osłabienie, bóle ciała, ból gardła, wyciek z nosa), ale różni się od niej niektórymi cechami (rozwojem zespołu dyspeptycznego). Diagnoza opiera się na objawach klinicznych; PCR, badania wirusologiczne i serologiczne są przeprowadzane w celu określenia rodzaju wirusa. Leczenie świńskiej grypy polega na wyznaczeniu środka przeciwwirusowego (interferon, umifenowir, oseltamivir, kagotsel) i objawowego (przeciwgorączkowego, przeciwhistaminowego itp.).

Świńska grypa

Świńska grypa to ostra wirusowa infekcja dróg oddechowych przenoszona ze świń na ludzi i na populację ludzką. Czynnik wywołujący świńską grypę został odkryty już w 1930 r., Ale następne pół wieku krążyło na ograniczonym obszarze (w Ameryce Północnej i Meksyku) tylko wśród zwierząt domowych, głównie świń. Od wczesnych lat 90. odnotowywano pojedyncze przypadki zakażeń u ludzi (głównie lekarzy weterynarii i pracowników ferm trzody chlewnej) świńską grypą. W 2009 roku świat został oszołomiony pandemią świńskiej grypy, znaną jako „California / 2009”, obejmującą 74 kraje, w tym państwa europejskie, Rosję, Chiny, Japonię i inne. itd. Następnie, według WHO, ponad 500 tysięcy ludzi zachorowało na świńską grypę. Największą podatność na wirusa wykazały osoby w wieku od 5 do 24 lat. Ze względu na zdolność wirusa do łatwego przenoszenia z osoby na osobę, jak również tendencję do rozprzestrzeniania się pandemii, najwyższą klasę zagrożenia 6 przypisano świńskiej grypie.

Przyczyny świńskiej grypy

Kilka gatunków i serotypów wirusa grypy krąży w populacji świń: ludzkie wirusy grypy sezonowej, wirusy ptasiej grypy, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Zakłada się, że serotyp A (H1N1), który powoduje świńską grypę u ludzi, był wynikiem rekombinacji (reasortacji, mieszania) różnych podtypów wirusa grypy. Jest to wirus hybrydowy A (H1N1), który nabył zdolność pokonywania bariery międzygatunkowej, wywołania choroby wśród ludzi i jest przenoszony z osoby na osobę. Podobnie jak inne wirusy grypy ludzkiej, A (H1N1) zawiera RNA; wiriony patogenów są owalne. Koperta wirusa zawiera specyficzne białka, hemaglutyninę i neuraminidazę, które ułatwiają przyłączenie wirusa do komórki i jej penetrację wewnątrzkomórkową. Wirus świńskiej grypy jest niestabilny w środowisku: jest szybko inaktywowany po podgrzaniu, wystawiony na działanie tradycyjnych środków dezynfekujących i promieniowania ultrafioletowego, ale może tolerować niższe temperatury przez długi czas.

Źródłami wirusa mogą być zarażone lub chore świnie i ludzie. Główną drogą rozprzestrzeniania się świńskiej grypy w populacji ludzkiej są unoszące się w powietrzu kropelki (z cząstkami śluzu wydzielanymi przez kaszel, kichanie), rzadziej stykające się z życiem (poprzez wprowadzenie wydzieliny pacjenta z rąk i przedmiotów gospodarstwa domowego do błon śluzowych jamy ustnej, nosa, oczu). Przypadki zakażenia pokarmem przez spożywanie mięsa zakażonych zwierząt są nieznane. Pomimo dużej i powszechnej podatności ludzi na wirusa świńskiej grypy, dzieci poniżej 5 roku życia i osoby starsze, kobiety w ciąży, pacjenci z chorobami towarzyszącymi (POChP, cukrzyca, choroby wątroby i nerek, układ sercowo-naczyniowy, HIV) są narażeni na ryzyko rozwoju ciężkich postaci klinicznych zakażenia. -infekcja).

Patogeneza świńskiej grypy jest generalnie podobna do patologicznych zmian zachodzących w organizmie przy zwykłej sezonowej grypie. Replikacja i reprodukcja wirusa zachodzi w nabłonku dróg oddechowych i towarzyszy mu powierzchowne uszkodzenie komórek drzewa tchawiczo-oskrzelowego, ich degeneracja, martwica i złuszczanie. W okresie wiremii trwającym 10-14 dni przeważają toksyczne i toksyczno-alergiczne reakcje z narządów wewnętrznych.

Objawy świńskiej grypy

Okres inkubacji świńskiej grypy wynosi od 1 do 4-7 dni. Zarażona osoba staje się zaraźliwa już pod koniec okresu inkubacji i nadal aktywnie izoluje wirusy przez kolejne 1-2 tygodnie, nawet na tle terapii. Nasilenie objawów klinicznych świńskiej grypy waha się od bezobjawowego do ciężkiego i śmiertelnego. W typowych przypadkach objawy świńskiej grypy przypominają objawy ARVI i grypy sezonowej. Choroba zaczyna się od wzrostu temperatury o 39–40 ° C, letargu, osłabienia, bólów mięśni, bólów stawów i braku apetytu. W przypadku silnego zatrucia występują silne bóle głowy, głównie w okolicy czołowej, ból gałek ocznych, nasilony przez ruch gałek ocznych, światłowstręt. Rozwija się zespół katar, któremu towarzyszy ból gardła i ból gardła, katar i suchy kaszel. Cechą charakterystyczną świńskiej grypy, obserwowaną u 30–45% pacjentów, jest występowanie zespołu dyspeptycznego (ból brzucha, ciągłe nudności, powtarzające się wymioty, biegunka).

Najczęstszym powikłaniem świńskiej grypy jest pierwotne (wirusowe) lub wtórne (bakteryjne, zwykle pneumokokowe) zapalenie płuc. Pierwotne zapalenie płuc występuje zwykle już w ciągu 2-3 dni choroby i może prowadzić do rozwoju zespołu niewydolności oddechowej i śmierci. Być może rozwój infekcyjno-alergicznego zapalenia mięśnia sercowego, zapalenia osierdzia, zespołu krwotocznego, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, niewydolności sercowo-naczyniowej i oddechowej. Świńska grypa nasila i pogłębia przebieg współistniejących chorób somatycznych, co wpływa na ogólne perspektywy powrotu do zdrowia.

Diagnoza i leczenie świńskiej grypy

Ustalenie wstępnej diagnozy jest trudne ze względu na brak szczególnie patognomonicznych objawów, podobieństwa objawów świń i grypy sezonowej. Dlatego ostateczna diagnoza jest niemożliwa bez laboratoryjnej identyfikacji patogenu wirusowego. W celu określenia RNA wirusa grypy A (H1N1) wymaz z nosogardzieli bada się metodą PCR. Diagnostyka wirusologiczna obejmuje hodowlę wirusa świńskiej grypy w zarodkach kurzych lub w hodowli komórkowej. Aby oznaczyć IgM i IgG w surowicy, wykonuje się testy serologiczne - RSK, RTGA, ELISA. Wzrost miana swoistych przeciwciał ponad 4 razy jest dowodem na zakażenie wirusem świńskiej grypy.

Leczenie świńskiej grypy obejmuje terapię etiotropową i objawową. Interferony (interferon alfa, interferon alfa-2b), oseltamiwir, zanamiwir, umifenowir, kagocel są zalecane z leków przeciwwirusowych. Leczenie objawowe obejmuje podawanie leków przeciwgorączkowych, przeciwhistaminowych, zwężających naczynia, infuzję roztworów elektrolitów. W wtórnym bakteryjnym zapaleniu płuc przepisywane są środki przeciwbakteryjne (penicyliny, cefalosporyny, makrolidy).

Rokowanie i zapobieganie świńskiej grypie

Rokowanie w przypadku świńskiej grypy jest znacznie korzystniejsze niż w przypadku ptasiej grypy. Większość ludzi cierpi na łagodną świńską grypę i całkowicie wyzdrowieje. Ciężkie formy zakażenia rozwijają się w 5% przypadków. Zgony z powodu świńskiej grypy odnotowuje się w mniej niż 4% przypadków. Niespecyficzna profilaktyka świńskiej grypy jest podobna do innych ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego: wykluczenie kontaktów z osobami, które mają oznaki przeziębienia, częste mycie rąk mydłem, stwardnienie ciała, wietrzenie i dezynfekcja pomieszczeń w okresie narastających infekcji wirusowych. W celu zapobiegania świńskiej grypie zaleca się szczepionkę Grippol i inne.

Zespoły świńskiej grypy

Świńska grypa jest ostrą wysoce zakaźną chorobą zakaźną, której czynnikiem sprawczym jest wirus grypy podtyp A (H1N1). Pandemiczny charakter zakażenia wynika z szybkości i masywności jego dystrybucji wśród zwierząt domowych i ludzi.

Serotyp wirusa po raz pierwszy odkrył amerykański wirusolog Richard Shope w 1931 roku. W następnym półwieczu rozpoznano go głównie u świń hodowanych na fermach świń w Meksyku i Ameryce Północnej. Od lat 90. XX wieku zaczęto rejestrować epizody infekcji tego szczepu wirusa, głównie pomocniczych robotników rolnych i lekarzy weterynarii.

Największa pandemia świńskiej grypy z najwyższą 6. klasą niebezpieczeństwa, nazwana „California / 2009”, została ogłoszona w 2009 roku. Od marca tego roku przypadki zakażenia przez mieszkańców obcych krajów szczepem H1N1 zaczęły być masowo wykrywane: najpierw w Meksyku, potem w Ameryce i Kanadzie. Pandemia objęła 74 kraje, w tym wiele krajów europejskich - Niemcy, Francję, Wielką Brytanię itp.

W Rosji przypadki potwierdzonej laboratoryjnie świńskiej grypy zaczęły być odnotowywane jesienią. Szczyt zapadalności zaobserwowano w okresie październik-listopad 2009 r. W sumie zachorowało około 2,5 tysiąca osób, niektóre były śmiertelne.

Według oficjalnych danych WHO, ponad 500 tysięcy osób z różnych krajów zostało zainfekowanych wirusem H1N1, a 17,4 tys. Z nich zmarło.

Charakterystyka wirusa świńskiej grypy

Wirus grypy z rodziny ortomyksowirusów jest kulisty, składa się z jednoniciowego RNA otoczonego kapsułką. Typ wirusa jest określany przez wewnętrzne białka otaczające RNA i reprezentujące antygen S, a podtyp jest określany przez antygeny powierzchniowe (kompleks antygenu V) przez neuraminidazę i hemaglutyninę. Pierwsze białko ułatwia przenikanie wirusa do komórki i wyjście z niego po namnażaniu, drugie - niezawodne przywiązanie do komórki.

Szczep H1N1 słabo stabilny w środowisku: nie toleruje wysokich temperatur, umiera w wyniku ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe, środki dezynfekujące, podczas suszenia. Chociaż długo żywotny w niskich temperaturach.

Etiologia świńskiej grypy

Istnieje wiele serotypów i rodzajów wirusów grypy: zwykły wirus grypy, serotypy świńskiej grypy - H3N1, H1N1, H3N2, H1N2, wirus ptasiej grypy (H5N1). Jednak tylko podtyp A wirusa, który może przenosić się ze świń na ludzi i powodować świńską grypę, ma zdolność rozprzestrzeniania pandemii i patogeniczności. Serotyp H1N1 prawdopodobnie pojawił się po genetycznej reasortacji (krzyżowaniu) różnych podtypów wirusa grypy i dalszej mutacji. Po zmodyfikowaniu jego struktury powstały wirus hybrydowy stał się wysoce patogenny, przenoszony ze zwierząt na ludzi i szybko rozprzestrzeniał się wśród populacji, powodując cięższą postać choroby.

Źródłem wirusa są świnie, zarażone lub chore, a także ludzie w okresie inkubacji - aż do pojawienia się pierwszych objawów - i wysokości zakażenia. Główną drogą transmisji wirusów - w powietrzu (aerogen). Wirusy rozprzestrzeniają się z cząstkami śluzu podczas kichania, kaszlu. Rzadziej infekcja następuje poprzez kontakt z gospodarstwem domowym: wirusy z rąk pacjenta spadają na przedmioty gospodarstwa domowego, rzeczy osobiste itp., A następnie na błonę śluzową oka, jamy ustnej lub przewodów nosowych zdrowej osoby. Nie odnotowano przypadków mechanizmu zakażenia przewodu pokarmowego poprzez spożywanie mięsa od zakażonych świń.

Wysoką podatność na wirusa świńskiej grypy obserwuje się u osób w dowolnej grupie wiekowej. Kobiety w ciąży, małe dzieci (do 5 lat), osoby starsze i inne osoby o obniżonej odporności cierpiące na choroby przewlekłe, takie jak zakażenie HIV, odmiedniczkowe zapalenie nerek, cukrzyca, astma, rak, reumatyczne choroby serca itp. Są szczególnie podatne na infekcje.

Patogeneza świńskiej grypy

Mechanizm rozwoju świńskiej grypy jest podobny do stopniowego wzrostu zmian patologicznych zachodzących w organizmie po zakażeniu wirusem zwykłej grypy. Jedyną różnicą jest wysoka patogenność H1N1, która powoduje poważniejszy obraz kliniczny.

Bramą wejściową wirusa jest nabłonek rzęskowy dróg oddechowych. Wprowadzenie i aktywna reprodukcja wirusów w komórkach drzewa tchawiczo-oskrzelowego prowadzi do degeneracji, martwicy i złuszczania (złuszczania) nabłonka. Klinicznie objawia się suchością, podrażnieniem dróg oddechowych, suchym kaszlem, zapaleniem błony śluzowej, kichaniem.

Po wyjściu ze zniszczonych komórek nabłonkowych wirusy przedostają się do krwiobiegu, rozpoczyna się okres wiremii, trwający do 2 tygodni. Toksycznemu obciążeniu narządów wewnętrznych towarzyszy rozwój reakcji toksyczno-alergicznych i toksycznych.

Objawy świńskiej grypy

Czas trwania inkubacji u różnych pacjentów waha się od 1 do 7 dni. Aktywne uwalnianie wirusów do środowiska rozpoczyna się pod koniec inkubacji i trwa przez kolejne 1-2 tygodnie, pomimo trwającego leczenia. W tym okresie pacjent jest zagrożeniem dla innych.

Symptomatologia typowych przypadków tej wysoce zjadliwej grypy jest na ogół podobna do objawów ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego i zwykłej grypy, odnotowano tylko niektóre cechy. W rzadkich przypadkach świńska grypa jest bezobjawowa, ale częściej w ciężkiej postaci, która nie wyklucza śmierci. Choroba zaczyna się od gwałtownego wzrostu temperatury do 39–40 ° C, silnego osłabienia, bólu i obolałych mięśni, dreszczy, ciężkiej bólów głowy, zwłaszcza w okolicy czoła. Od wewnątrz na gałkach ocznych pojawia się uczucie ucisku, które zaczynają boleć tak bardzo, że pacjentowi trudno jest odwrócić wzrok. Rozwija się fotofobia. Zespół katar objawia się przekrwieniem nosa, kichaniem, katarem, bólem gardła, suchym szczekaniem.

Jedną z charakterystycznych różnic w stosunku do sezonowej świńskiej grypy jest występowanie zespołu dyspeptycznego u 30–45% pacjentów. Pacjent jest dręczony bólem brzucha, dudnieniem, ciągłymi nudnościami, biegunką, powtarzającymi się wymiotami. Inną cechą tej ostrej infekcji jest szybki rozwój objawów i powikłań we wczesnych stadiach. Zazwyczaj we wczesnych dniach choroby może rozwinąć się obustronne uszkodzenie zapalne tkanki płucnej.

Powikłania i skutki świńskiej grypy

Najczęstszym i ciężkim powikłaniem jest zapalenie płuc:

• Pierwotne zapalenie płuc. Pierwotne zapalenie płuc genezy wirusowej rozwija się już w 1. lub 3. dniu choroby i prowadzi do skrajnie ciężkiej niewydolności oddechowej - zespołu zaburzeń oddechowych - z niedotlenieniem, zaburzeniami oddychania i niekardiogennym obrzękiem płuc.
• Wtórne zapalenie płuc o bakteryjnym charakterze występowania jest częściej wywoływane przez pneumokoki, rzadziej przez Staphylococcus aureus lub hemofilne pałeczki. Rozwija się około tygodnia po pojawieniu się podstawowych objawów grypy.
• Mieszane zapalenie płuc. Czynnikiem sprawczym jest mieszana flora: bakterie + wirusy. Przebieg choroby jest przedłużony, zapalenie jest trudne do leczenia.

• Zespół krwotoczny.
• Zapalenie mięśnia sercowego jest zakaźne i alergiczne.
• Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
• Zapalenie osierdzia.
• Rozwój niewydolności oddechowej lub serca.

Diagnoza świńskiej grypy

Instalacja wstępnej diagnozy grypy H1N1 jest trudna z powodu braku bardzo specyficznych objawów i podobieństwa objawów z ARVI, ORZ, innym rodzajem grypy. Podczas fizycznego badania lekarza należy zwrócić uwagę na pewne niuanse:

• podczas zbierania wywiadu pacjent potwierdza, że ​​miał kontakt z chorą grypą lub pochodził z obszaru, w którym oficjalnie ogłoszono pandemię świńskiej grypy;
• szybki wzrost objawów: początek choroby jest ostry, dosłownie od pierwszego dnia rozwija się obraz ciężkiego zatrucia;
• dolegliwości bólowe brzucha, niestrawność, biegunka na tle zespołu oddechowego i temperatura gorączkowa;
• silny suchy kaszel bez oznak zmian zapalnych błony śluzowej gardła;
• rozwój zapalenia płuc w pierwszych dniach choroby - z osłuchiwaniem, charakterystyczny wzorzec zmian zapalnych płuc.

Ostateczna diagnoza świńskiej grypy dokonywana jest dopiero po laboratoryjnym potwierdzeniu obecności szczepu H1N1. W tym celu przeprowadza się:

• Diagnostyka PCR biomateriał, a konkretnie śluz pobrany z nosogardzieli. Wymaz z nosogardzieli jest brany w celu określenia specyficznego patogenu przez jego unikalny DNA. W przypadku grypy RNA wirusa serotypu A (H1N1) jest identyfikowany podczas badania.
• Testy serologiczne - test immunoenzymatyczny (ELISA); analiza reakcji dopełniacza wiążącego z kompleksami antygen-przeciwciało (CSC); analiza z oceną reakcji hamowania hemaglutynacji (rtga). Te metody laboratoryjne są w stanie określić poziom immunoglobulin w surowicy IgG i IgM. Czterokrotny wzrost miana specyficznych białek surowicy - przeciwciała wskazują na zakażenie świńską grypą.
• Badanie wirusologiczne wysiew plwociny lub śluzu nosowo-gardłowego i określenie rodzaju wirusa. Hodowla wirusa zachodzi w hodowli komórkowej lub w zarodkach kurzych.

Leczenie świńskiej grypy

Gdy pojawiają się pierwsze objawy, które rosną szybko i wyraźniej w porównaniu z normalną infekcją wirusową, ważne jest, aby iść do łóżka i wezwać lekarza w domu, zamiast rozpocząć leczenie. Tylko odpowiednio dobrane, przepisane na czas leczenie przez wykwalifikowanego specjalistę pomoże zapobiec rozwojowi ciężkich zmian narządów wewnętrznych i uniknąć śmierci.

Zwykle pacjent jest hospitalizowany w oddziale chorób zakaźnych, gdzie zapewnia się mu odpoczynek w łóżku i izolację w celu zminimalizowania rozprzestrzeniania się patogenów. Nie wyklucza się hospitalizacji w nagłych przypadkach, być może nawet na intensywnej terapii. O tym pytaniu decyduje lekarz w zależności od nasilenia ostrej infekcji, obecności i ryzyka zaostrzenia chorób towarzyszących, a także ogólnego stanu pacjenta.

Leczenie pacjentów z świńską grypą obejmuje terapię etiotropową, patogenetyczną i objawową.

Podstawą jest terapia etiotropowa, ponieważ mające na celu zniszczenie patogenów - wirusów grypy. Z leków przeciwwirusowych stosowano oseltamiwir (Tamiflu), Kagotsel, Arbidol, Zanamivir (Relenza), interferony - realdiron, Viferon, grypa, Ingaron, Genferon, Roferon-A. Przy łączeniu bakteryjnego zapalenia płuc lub zapobieganiu jego rozwojowi przepisywany jest kurs antybiotykoterapii, polegający na domięśniowym wstrzyknięciu antybiotyków z grupy fluorochinolin, cefalosporyn, karbapenemów, glikopeptydów, makrolidów. Wybór leków i czas ich stosowania jest ustalany indywidualnie dla każdego pacjenta.

Terapia patogenetyczna obejmuje infuzję detoksykacji (polydez, gemodez) i elektrolit (chlorek sodu, roztwór Ringera), stosowanie sympatykomimetyków (efedryna), w razie potrzeby glikokortykosteroidów (prednizolon). Leki pomagają usuwać toksyny (łagodzą toksyczność); znormalizować właściwości reologiczne krwi; ułatwiać oddychanie, rozszerzając oskrzela; Zatrzymują reakcje alergiczne i zwalczają stany zapalne.

Leczenie objawowe ma na celu złagodzenie objawów. Zastosuj lek przeciwgorączkowy (dzieci - nurofen, paracetamol, dorośli - aspiryna, paracetamol), środek zwężający naczynia (donosowo - tizin, rinostop, otrivin), środek przeciwhistaminowy (claridol, suprastin, zodak). Do skraplania plwociny i ulgi w kaszlu - środki mukolityczne (Ambroxol, Stoptussin, ACC) Inne leki według wskazań, na przykład z naruszeniem aktywności serca, przepisują glikozydy nasercowe lub leki przeciwarytmiczne.

Środki zapobiegania świńskiej grypie

Zapobieganie zakażeniom wirusowym, w szczególności świńskiej grypie, jest ważne zarówno dla zdrowych ludzi, jak i osób zagrożonych:

• kobiety w ciąży;
• małe dzieci, które mają niedoskonały układ odpornościowy;
• osoby niepełnosprawne w każdym wieku z poważnymi chorobami przewlekłymi;
• osoby starsze ze zmniejszoną obroną ciała ze względu na wiek.

Niespecyficzna profilaktyka w sezonie epidemicznym polega na profilaktycznym przyjmowaniu jednego z leków przeciwwirusowych. Gdy wychodzisz na zewnątrz, konieczne jest smarowanie przewodów nosowych dowolną maścią o działaniu przeciwwirusowym (viferon, oksolinowy).

Specjalna profilaktyka obejmuje szczepienie pojedynczym wstrzyknięciem jednej ze specjalnie opracowanych szczepionek - grypy plus, pandemrix, monogrippol lub fosetria.