Jakie są najlepsze antybiotyki dla zapalenia oskrzeli u dzieci - nazwy najbardziej skutecznych leków

Niektórzy rodzice mają opinię - warto skontaktować się z pediatrą, ponieważ klinika natychmiast wymyśli tysiąc chorób, które prawdopodobnie wymagają pilnego leczenia.

Często jest tak w przypadku zapalenia oskrzeli - mówią, że zbyt często biorą za to zwykły kaszel. W rzeczywistości rosyjskie statystyki mówią, że średnio 200 chorób rocznie przypada na 1000 dzieci w wieku poniżej 5 lat.

Lekarze aktywnie opracowują narzędzia do zwalczania tego zjawiska. Antybiotyki są jednym z nich, szczególnie w ostrych stadiach choroby. Poniżej znajdują się nazwy najbardziej skutecznych i popularnych narzędzi.

Jakie jest zapalenie oskrzeli u dzieci i jakie są jego objawy?

Rodzaj zapalenia oskrzeli to zapalenie oskrzelików - choroba, która w pewnym sensie schodzi wzdłuż oskrzeli do płuc.

Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie oskrzeli u dzieci w wieku 3, 4, 5 i starszych różni się tymi samymi objawami jak u dorosłych:

• temperatura; u niemowląt zwykle skacze gwałtownie rano lub po raz pierwszy pozostaje na prawie niezauważalnym poziomie 37 stopni w ciągu dnia;
• kaszel; na początku choroby może być sucha, podczas gdy dzieci mogą na początku nawet o tym nie informować;
• ogólna słabość; rozwija się wraz ze wzrostem temperatury;
• zachowanie nerwowe, płaczliwość; dziecko nie potrafi wyjaśnić, co się dzieje, a poza tym trudno mu oddychać i mówić;
• nudności, wymioty; w ostrym zapaleniu oskrzeli objawy te występują znacznie częściej niż u dorosłych.

Przyczyny zapalenia oskrzeli u dzieci

Układ oddechowy dzieci jest podatny na zagrożenia z następujących powodów:

• mała objętość płuc;
• osłabienie mięśni oddechowych; komplikuje to oddzielenie plwociny;
• podatność na zapalenie narządów z błonami śluzowymi i adenoidami;
• mała ilość immunoglobulin w komórkach śluzówki.

Z reguły zapalenie oskrzeli u dzieci jest chorobą wtórną po, na przykład, zapaleniu krtani i zapaleniu gardła.

Kiedy nie możesz obejść się bez antybiotyków?

Do tej pory niektórzy lekarze uważają, że stosowanie antybiotyków w dzieciństwie ma więcej skutków ubocznych niż pożyteczne leczenie.

Jednak w przypadku zapalenia oskrzeli opóźnienie w tych przypadkach może stać się nieuzasadnione.

Według statystyk, 218 dzieci na 100 000 dzieci poniżej pierwszego roku życia umiera z powodu chorób układu oddechowego, a 55 z dzieci w wieku od 1 do 4 lat.

Jest więc całkiem uzasadnione, że antybiotyki na zapalenie oskrzeli są przepisywane niemowlętom w przypadku infekcji bakteryjnej, która charakteryzuje się:

• wzrost temperatury do 38 stopni, który trwa 3 dni;
• odkrztuszanie plwociny z ropną wydzieliną;
• wymioty;
• rosnąca słabość;
• odmowa jedzenia.

Podczas przyjmowania antybiotyków konieczne jest jednoczesne przepisywanie i przyjmowanie leków normalizujących mikroflorę jelitową, na przykład bifidobakterynę.

Antybiotyki dla dzieci w grupach

• penicyliny; ich działanie jest najłagodniejsze, najpierw są wyznaczani; ponadto są produkowane w formie dogodnej dla małych dzieci - syropu lub zawiesiny;
• makrolidy; są przepisywane, jeśli w ciągu 72 godzin penicyliny nie łagodzą objawów choroby; ich działanie jest znacznie silniejsze, ale są też reakcje alergiczne;
• antybiotyki cefalosporynowe; są przepisane zastrzyki; silny, ale częściej powoduje alergie; stosowany do skomplikowanych form zapalenia oskrzeli.

Antybiotyki dla najmniejszych: lista popularnych narzędzi

Zapalenie oskrzeli u młodych pacjentów poniżej 1 roku rozwija się niezwykle szybko.

W tym przypadku hospitalizacja jest często jedynym sposobem na uratowanie dziecka.

Z reguły w takich przypadkach należy najpierw wykonać zastrzyki ceftriaksonu. Ten antybiotyk składający się z 3 pokoleń o szerokim zakresie działania jest dopuszczony do stosowania nawet u kobiet w ciąży, w nagłych przypadkach.

Zinnat i Sumamed są również przepisywane małym dzieciom.

Zwracamy się teraz do nazw leków przepisywanych dzieciom bardziej dojrzałym od 2-3 lat.

Flemoxine Solutab

Tabletki rozpuszczają się w wodzie i smakują jak mandarynka, którą dzieci oczywiście lubią.

Augmentin

Lek jest dostępny w postaci proszku lub tabletek powlekanych.

Jest stosowany w leczeniu zapalenia oskrzeli u dzieci od 3 miesiąca życia. Odnosi się do antybiotyków z grupy aminopenicylin.

Niestety, ten lek jest często alergiczny, więc należy go zastąpić pomimo dobrych właściwości farmakologicznych leku.

Suprax

Przypisz dzieci od 6 miesięcy w postaci granulek, które rozpuszcza się w wodzie i podaje w postaci syropu. Pacjenci po 12 latach supraxu podawani w kapsułkach.

Przeciwwskazaniami do zażywania leku mogą być alergie i choroby nerek.

Amoksycylina

Zawieszenie może zostać przyznane nawet noworodkom. Jest uważany za najbardziej popularny w pediatrii.

Dostępne w kapsułkach, tabletkach i granulkach, z których szybko przygotowuje się zawiesinę. Jest przygotowany na najmniejszy w ilości 20 mg na 1 kg wagi.

Hinkocil

Ten antybiotyk jest przyjmowany zarówno w kapsułkach, jak iw zawiesinie. To prawda, że ​​farmaceuci nie przygotowują zawiesiny, można ją łatwo przygotować w domu z granulek.

Hinkocyl jest wskazany dla dzieci z astmą. Nie zaleca się jednak dawania dzieci poniżej 1 roku życia.

Skutki uboczne antybiotyków

Istnieją typowe manifestacje:

• reakcje alergiczne: od drobnych objawów skórnych do niestety wstrząsu anafilaktycznego, który jest najbardziej niebezpieczny;
• reakcje toksyczne, wątroba, nerki, szczególnie przewód pokarmowy;
• aktywacja flory grzybowej;
• rozwój oporności na antybiotyki.

Przydatne wideo

Z tego filmu dowiesz się, który antybiotyk, według dr Komarovsky'ego, jest lepszy dla zapalenia oskrzeli:

Na szczęście w dzisiejszych warunkach co roku pojawiają się nowe rodzaje antybiotyków, które przynoszą mniej komplikacji.

Więc nie martw się szczególnie, jeśli Twoje dziecko ma przepisane tego typu leki.

Konieczne jest jedynie wyraźne zapamiętanie dwóch postulatów: wirusów nie można leczyć antybiotykami, a samoleczenie w tym przypadku jest po prostu niebezpieczne.

Jakie antybiotyki leczą zapalenie oskrzeli u dzieci: lista najlepszych leków w postaci zastrzyków i tabletek

Zapalenie oskrzeli u dzieci występuje dość często. Może działać zarówno jako niezależna choroba, jak i powikłanie infekcji wirusowych układu oddechowego. Bez leczenia choroba ta może prowadzić do jeszcze poważniejszych konsekwencji. Czy można stosować antybiotyki u dzieci z zapaleniem oskrzeli? Kiedy przepisywane są te leki i jak je stosować w dzieciństwie?

Kiedy przepisuje się antybiotyki?

Zapalenie oskrzeli w większości przypadków ma charakter wirusowy, a przy nieskomplikowanym przebiegu leczenia polega na przyjmowaniu leków przeciwwirusowych, wykrztuśnych i wzmacniających. Wirusy, dostając się do wewnętrznej wyściółki oskrzeli, tworzą korzystne środowisko dla rozmnażania się bakterii, a jeśli odporność dziecka nie poradzi sobie z nimi w odpowiednim czasie, zapalenie oskrzeli komplikuje infekcja bakteryjna. Można to zrozumieć dzięki następującym objawom:

• wzrost temperatury do 38-39ºС, oznaki zatrucia;
• zwiększony kaszel, plwocina z widocznymi śladami ropy;
• leukocytoza i wysoka szybkość sedymentacji erytrocytów w badaniu krwi;
• duszność, osłabienie, pogorszenie ogólnego samopoczucia pacjenta.

Jeśli istnieją dowody na zakażenie bakteryjne u dziecka, lekarz przepisuje antybiotyki, wykonując test plwociny i określając rodzaj bakterii patogennej. Gdy stan pacjenta w czasie leczenia jest poważny, możliwe jest przepisanie leku o szerokim spektrum działania bez marnowania czasu na wysiew.

Cechy antybiotyków u dzieci w wieku poniżej 3 lat

Ponadto przy wyborze leku bierze się pod uwagę historię pacjenta, historię wcześniejszej recepty na leki i wcześniej zarejestrowane reakcje alergiczne.

Konieczne jest ścisłe przestrzeganie instrukcji stosowania przepisanego antybiotyku w kontekście łączenia leków z przyjmowaniem pokarmu: przed posiłkami, w trakcie lub po, ponieważ naruszenie tych zaleceń może prowadzić do problemów z mikroflorą jelitową i dysbiozą.

Probiotyki są czasami przepisywane dzieciom w wieku poniżej 3 lat i wraz z terapią antybiotykową, aby uniknąć problemów z trawieniem i odpornością.

Lista antybiotyków dla dzieci

Dzieciom z zapaleniem oskrzeli zwykle przepisuje się antybiotyki w postaci zawiesiny lub syropu, co ułatwia ich przyjmowanie - małe dzieci często odmawiają lub po prostu nie wiedzą, jak połykać tabletki (zalecamy przeczytanie: najlepsze antybiotyki w zawiesinie dla dzieci: lista). Starsze dzieci łatwiej dostrzegają kapsułki i tabletki, zwłaszcza że niektóre z nich nie mają gorzkiego smaku. Zastrzyki stosuje się, gdy stan pacjenta jest ciężki i leczenie należy rozpocząć jak najszybciej.

Leki penicylinowe

Grupa antybiotyków charakteryzujących się minimalnymi działaniami niepożądanymi, skutecznie oddziałującymi na pneumokoki, gronkowce, paciorkowce i inne patogenne flory. W takich przypadkach na liście spotkań możesz zobaczyć następujące nazwy:

• Flemoxin Solutab jest antybiotykiem amoksycylinowym o szerokim spektrum działania (więcej szczegółów w artykule: instrukcje stosowania „Flemoxin Solutab 250” dla dzieci). Jest przepisywany dziecku od 1. roku życia i wydawany jest w aptekach bez recepty w postaci tabletek o smaku owocowym. Ułatwia to przyjmowanie - Flemoksin lubi dzieci, więc nie ma takich problemów, jak w przypadku konwencjonalnych tabletek. Dawkowanie oblicza się według wieku: 1-3 lata - 125 mg 3 razy dziennie lub 250 mg 2 razy dziennie. Od 3 do 6 lat - 250 mg trzy razy dziennie lub 375 mg dwa razy dziennie. Czas trwania leczenia lekiem Flemoxine Solutab wynosi 5-7 dni, powiedział lekarz, w zależności od ciężkości choroby.

• Amoxiclav - lek o podobnym działaniu, który oprócz amoksycyliny wprowadził kwas klawulanowy (zalecamy czytanie: tabletki „Amoxiclav 250 mg” dla dzieci: dawkowanie). Częściowo rozwiązuje problem oporności bakterii na główny składnik aktywny i chroni go przed zniszczeniem beta-laktamazą uwalnianym przez niektóre rodzaje patogenów. Noworodki i do trzech miesięcy lek podaje się w formie zawieszenia.

Grupa cefalosporyn

Grupa cefalosporyn zawiera kilka aktywnych składników, które są skuteczne przeciwko patogenom gram-dodatnim i gram-ujemnym: ceftriakson, cefiksym, cefuroksym, cefazolina. Na ich podstawie produkowane są leki, które mogą leczyć bakteryjne zapalenie oskrzeli u dzieci. Wyjątkiem są przypadki nietypowego zapalenia oskrzeli wywołanego chlamydią lub mykoplazmą - cefalosporyny nie działają na nie i lepiej jest wybrać inny środek.

Przy przepisywaniu tych leków znajdują się takie nazwy:

• Zinnat to cefalosporyna drugiej generacji o działaniu bakteriobójczym i bakteriostatycznym. Substancją czynną jest cefuroksym. Postacie dawkowania - tabletki 125 lub 250 mg, granulki do przygotowania zawiesiny 125 mg / 5 ml. Od 3 do 6 miesięcy. brać 40-60 mg 2 razy dziennie, od 6 miesięcy. do 2 lat - 60-120 mg dwa razy dziennie, od 2 do 12 lat - 125 mg 2 razy dziennie.
• Suprax - lek oparty na cefiksymie, jest wytwarzany w postaci kapsułek 200 lub 400 mg do przygotowania zawiesin. Dawkowanie u dzieci oblicza się na podstawie wieku: od 6 miesięcy do 12 lat przepisanych 8 mg na 1 kg masy ciała 1 raz dziennie lub 4 mg / kg dwa razy dziennie.

Leki makrolidowe

Macrolidy - środki o szerokim spektrum, charakteryzujące się minimalnym prawdopodobieństwem wystąpienia działań niepożądanych. Dozwolone na spotkanie od urodzenia. Stosowany również w przypadku alergii na penicyliny i cefalosporyny lub na odporność patogennej mikroflory na te rodzaje antybiotyków. Z listy makrolidów lekarz może przepisać:

• Sumamed jest lekiem na bazie azytromycyny, który jest skuteczny przeciwko Gram-dodatniej florze kokosowej, z wyjątkiem patogenów opornych na erytromycynę. Postać uwalniania jest proszkiem do przygotowania zawiesiny 100 lub 200 mg na 5 ml. Przyjmuje się 1 raz dziennie, 10 mg na 1 kg wagi 1 godzinę przed lub co najmniej 2 godziny po posiłku. Czas trwania terapii wynosi 3 dni.
• Macropen jest środkiem przeciwbakteryjnym opartym na midekamycynie. Postacie dawkowania - tabletki 400 mg, zawiesina 175 mg / 5 ml. Dozwolone od urodzenia w postaci kursu zawieszenia trwającego 7-10 dni. Dawkowanie oblicza się na podstawie masy ciała dla dwóch dawek dziennie:

Jak robić zastrzyki dla dzieci z zapaleniem oskrzeli za pomocą antybiotyków

Dziecko kaszle - serce pęka od rodziców. W przypadku zapalenia oskrzeli kaszel staje się tak silny, że dorośli bardzo się martwią. Zwłaszcza młode matki boją się zapalenia oskrzeli u noworodków.

Ale oznaki i objawy tej choroby nie są zdaniem. To zapalenie oskrzeli jest częścią dróg oddechowych, które są cylindrycznymi gałęziami tchawicy. Zastanówmy się szczegółowo nad przyczynami i objawami, a także dowiedzmy się, czy zastrzyki są konieczne dla dzieci z zapaleniem oskrzeli.

Objawy

Objawy ostrego zapalenia oskrzeli zwykle rozpoczynają się od standardowych objawów infekcji wirusowej.

Wśród nich są łzawienie, nieżyt nosa, chrypka, kaszel.

Z biegiem czasu rośnie suchy kaszel.

Po około 5-7 dniach natura kaszlu staje się bardziej miękka, następuje wydzielanie plwociny, prawdopodobnie z zanieczyszczeniami ropy.

Jego kolor może być biały lub zielony.

Typowe objawy choroby:

• źle się czuję;
• nadmierne pocenie się
• dyskomfort w mostku,
• duszność.

Rozważ objawy bardziej szczegółowo.

Temperatura Jego wartość może wahać się od 37,1 ° C do 39,9 ° C, czasami trwa przez długi czas. Te cechy zależą od układu odpornościowego i czynnika sprawczego. Czasami występuje zapalenie oskrzeli u niemowląt bez gorączki, które może wystąpić z powodu indywidualnej reakcji organizmu na chorobę.

Kaszel Jest to najbardziej podstawowa funkcja. Na początku jest sucho. Dręczy dziecko niemal każdym oddechem. Po kilku dniach nabłonek zostaje przywrócony i zaczyna intensywnie uwalniać śluz, aby wyeliminować szkodliwe mikroorganizmy. Objawem klinicznym jest wilgotny i bardziej miękki kaszel.

Ogólne osłabienie, utrata apetytu. Nie są to najbardziej specyficzne znaki, ale są to wskaźniki sygnalizujące pogorszenie.

Zadyszka. Poważny znak, w którym dziecko staje się trudne do oddychania. U niemowląt może wydawać się niebieskawy podczas karmienia. Wraz z tym objawem może rozwinąć się tachykardia.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli

Ta forma choroby zwykle rozwija się w wyniku trudności w oddychaniu. Jest to dość powszechny typ uszkodzenia w dolnych drogach oddechowych u dzieci.

Objawy są bardzo specyficzne, co umożliwia diagnozowanie i prawidłowe leczenie. Najczęściej pojawiają się nagle i postępują bardzo szybko. W takim przypadku stan dziecka pogarsza się z każdą minutą.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli charakteryzuje się całą grupą niebezpiecznych objawów:

• niepokój Dzieci do jednego roku są niegrzeczne, płaczą. Starszym osobom trudno jest zasnąć;
• ostry początek w środku nocy, zwłaszcza jeśli dzień dziecka zachowywał się dość aktywnie;
• silny świszczący oddech;
• bulgoczący oddech;
• duszność. Objawy kliniczne: skurcz przestrzeni międzyżebrowych i ruch brzucha podczas oddychania.

Forma wirusowa

Ta choroba rozwija się pod wpływem infekcji w organizmie.

Po inhalacji wchodzi do oskrzeli, po czym zaczyna się tam „osiadać” i uszkadzać błonę śluzową.

System obronny jest osłabiony, a infekcja szybko przenika do środka.

Czynniki ryzyka:

• Duży tłum ludzi;
• Wilgoć, niska temperatura powietrza;
• Zakażenie w narządach laryngologicznych;
• Naruszenie oddychania przez nos.

Postać przedłużona

Przewlekły przebieg obejmuje przypadki, w których poprawa stanu nie następuje w ciągu dwóch do trzech tygodni. Najczęściej obserwuje się to u dzieci z chorobą sprzyjającą organizmowi.

Choroba ta charakteryzuje się rozlanym uszkodzeniem oskrzeli, któremu towarzyszy uwolnienie surowiczej lub surowicy ropnej plwociny. Głównym objawem nie jest kaszel.

Skuteczne leczenie

Zastrzyki z antybiotykami w przypadku zapalenia oskrzeli u dzieci stosuje się tylko w najcięższych przypadkach. Teraz większość leków przeciwbakteryjnych produkowanych w postaci pigułek. Na początkowym etapie lekarze przepisują bezpieczniejsze leki, aby złagodzić objawy i wyeliminować chorobę.

Zastrzyki są zwykle zalecane w pewnych okolicznościach:

• ciężkie przypadki (pogorszenie, brak poprawy w wyniku standardowego leczenia przez trzy do pięciu dni);
• ciężka przeszkoda;
• podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli;
• niemowlęctwo (jeśli nie można zastosować leczenia pigułkami).

Jakie są zastrzyki na zapalenie oskrzeli? - To pytanie dotyczy wielu rodziców, którzy martwią się kaszlem, torturowaniem okruchów. W każdym przypadku konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, który kompetentnie podejmie problem i wybierze leki dla konkretnego przypadku.

Również masaż zapalenia oskrzeli u niemowląt jest niezbędną częścią kompleksowego leczenia.

Zalety zastrzyków

Statystyki pokazują, że w ciężkich przypadkach lekarze przepisują antybiotyki do wstrzykiwań. Pozwala to uniknąć rozwoju zapalenia płuc i innych powikłań. Szybko rozprzestrzeniają się wraz z krwią, pomagają w walce z bakteriami i promują szybką poprawę.

Zastrzyki z zapalenia oskrzeli u dzieci są częściej przepisywane lekami o szerokim spektrum działania, na przykład penicyliną. Z osłabionym układem odpornościowym i szybkim rozwojem choroby czasami stosuje się azytromycynę.

Aminopenicyliny. Takie leki powodują śmierć szkodliwych mikroorganizmów. Warto pamiętać, że antybiotyki z roztworu penicyliny bardzo często powodują alergie.

Makrolidy. Antybiotyki z tej grupy naruszają wytwarzanie białka w komórkach mikroorganizmów, pozbawiając je zdolności do namnażania się. Rzeczywista z przedłużoną formą.

Fluorochinolony. Zniszcz DNA bakterii, prowadząc je do śmierci. Mają bardzo szerokie spektrum działania.

Cefalosporyny. Hamuje produkcję substancji, która jest podstawą błony komórkowej szkodliwego mikroorganizmu. Pomagają zatrzymać ilościowy wzrost bakterii.

Zasady wstrzykiwania dożylnego

Ręce są traktowane higienicznie i suszone. Po tym rękawice są zakładane i przetwarzane piłką z alkoholem.

Aby zapewnić prawidłowe podawanie przepisanej dawki u dzieci, antybiotyki rozcieńcza się 1: 2, czyli 1 ml. rozpuszczalnik - 200 tys. IU antybiotyk. Następnie rozcieńczony antybiotyk jest rekrutowany zgodnie z przepisaną dawką i jest wstrzykiwany zgodnie z zasadami.

Najpopularniejsze leki na zapalenie oskrzeli

Najbardziej skutecznym antybiotykiem jest lek, na który patogen tej choroby będzie najbardziej wrażliwy. Oto ich konkretne nazwy:

• z powikłaniami ostrego zapalenia oskrzeli - amoksycylina, erytromycyna, spiramycyna;
• postać przewlekła - Flemoklav, Amoxicillin, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Rovamycin;
• obturacyjny - klarytromycyna, Amoxiclav, erytromycyna, moksifloksacyna, Sumamed, lewofloksacyna.

Jedzenie z zapaleniem oskrzeli u dzieci

Właściwe odżywianie w tej chorobie ma na celu pozbycie się z organizmu toksyn. Dieta zwiększa odporność i zmniejsza negatywne skutki leków.

Zaleca się porzucenie produktów zawierających dużą ilość łatwo przyswajalnych węglowodanów. Dieta powinna zawierać pokarmy o wysokiej zawartości wapnia.

Program na żywo zdrowy

Program powie Ci, jaka jest zasada działania antybiotyków, z jakimi lekami mogą i nie mogą być łączone oraz jak jeść podczas przyjmowania tych leków.

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dzieci

Antybiotyki dla dzieci z zapaleniem oskrzeli są często przepisywane, a to powoduje wiele pytań od rodziców. W końcu Internet jest pełen informacji, że z reguły przyczyną zapalenia oskrzeli są wirusy, a antybiotyki są przeznaczone do zwalczania bakterii.

Rzeczywiście, antybiotyki muszą leczyć infekcje bakteryjne, a leki przeciwwirusowe pomagają pokonać wirusowe. To wszystko prawda, ale w odniesieniu do zapalenia oskrzeli wszystko nie jest takie jasne. Spróbujmy dowiedzieć się, czy antybiotyki są konieczne dla dziecka z zapaleniem oskrzeli, czy ich stosowanie jest uzasadnione, czy mogą wyleczyć tę chorobę?

Zapalenie oskrzeli - wirusowe lub bakteryjne?

Aby odpowiedzieć na pytanie, czy antybiotyki są potrzebne w leczeniu zapalenia oskrzeli u dzieci, trzeba wiedzieć, jakiego rodzaju „szkodniki” wywołują tę niebezpieczną chorobę. W 50–60% wszystkich epizodów zapalenia oskrzeli u dzieci choroba jest wywoływana przez wirusy: rinowirus, adenowirus, a częściej niż inne - wirus grypy. To, co dzieje się dalej, nie jest trudne do wyobrażenia. Ochrona immunologiczna organizmu dziecka zostaje zniszczona i powstają bardzo korzystne warunki dla żywotnej aktywności bakterii chorobotwórczych. Tak więc choroba „płynie” do kategorii bakteryjnej, wtórnej infekcji bakteryjnej dołącza do pierwotnego wirusa.

W 20% przypadków początkowo zapalenie oskrzeli ma podłoże bakteryjne. Dziecko zachoruje, gdy wszystkie rodzaje „ziarniaków” - gronkowca, paciorkowca, bakterii piocyjanowych, pałeczki hemophilus, moraxella wnikają do jego organizmu (w szczególności w drogach oddechowych). W około 15% przypadków zapalenie oskrzeli jest wywoływane przez grzyby, a około 5% przypadków jest powodowanych przez tak zwane organizmy atypowe - chlamydię, mykoplazmę. Te „szkodniki” są podstępne - są ciekawymi formami życia, skrzyżowaniem bakterii i wirusów. Takie zapalenie oskrzeli przerasta przymiotnik „nietypowy”.

Wybór leków do leczenia

Ponieważ prawie każde zapalenie oskrzeli można wcześniej lub później przekwalifikować do postaci bakteryjnej, antybiotyki są najczęstszym lekiem na chorobę. Taka jest pozycja oficjalnej medycyny. Jest nieco sprzeczna z opinią ukochanych matek Dr. Evgeny Komarovsky. Twierdzi, że 99,9% zapalenia oskrzeli jest wirusowe i nalega na leczenie bez antybiotyków.

Jednak wezwanie do twojego domu nie przyjdzie Komarovsky, a lekarz z twojej kliniki, a jego pozycja będzie bliższa tradycyjnej. Rozważ ją.

Cóż, jeśli dokładny czynnik sprawczy choroby jest znany, da lekarzowi możliwość przepisania ukierunkowanego, skutecznego antybiotyku. Na przykład pałeczka haemophilus obawia się penicylin, a erytromycyna wcale na nią nie wpływa. W przypadku moraxelli makrolidy nowej generacji są destrukcyjne i obojętne dla większości przedstawicieli wielu penicylin. Nietypowe chlamydie i tym podobne nie lubią antybiotyków tetracyklinowych. Najbardziej kapryśne są pneumokoki, są odporne na dużą listę antybiotyków, dlatego bardzo trudno wyleczyć zapalenie oskrzeli wywołane przez takie mikroorganizmy.

Wybierając antybiotyk do leczenia dziecka, należy również wziąć pod uwagę, że delikatny antybiotyk, który ma minimalne skutki uboczne, jest korzystniejszy dla ciała dziecka. Nie możesz ignorować formy choroby. Najczęstszym wyborem pediatrów są antybiotyki o szerokim spektrum działania.

W ostrym zapaleniu oskrzeli typu wirusowego antybiotyki nie są wcale przepisywane. W przypadku takiej infekcji ciało dziecka może sobie poradzić samodzielnie lub przy wsparciu specjalnej terapii opartej na lekach przeciwwirusowych.

Przy wykrywaniu ostrego zapalenia oskrzeli, w które winne są bakterie, nietypowe chlamydie lub przewlekłe zapalenie oskrzeli, podawanie antybiotyków jest czasami ważnym składnikiem odpowiedniego leczenia.

Obturacyjny brohit, zwany także ropnym, jest najczęściej leczony lekami przeciwbakteryjnymi.

W następnym filmie możesz zobaczyć, jak leczyć ostre zapalenie oskrzeli bez uciekania się do poważnych leków.

Lekarz nigdy nie zaleci dziecku antybiotyków w celu zapobiegania przewlekłemu zapaleniu oskrzeli, ponieważ w tym celu takie silne leki nie dają. Antybiotyki nie są potrzebne nawet przy alergicznym zapaleniu oskrzeli, przy okazji, ta forma choroby jest bardziej powszechna u dzieci niż my, rodzice, jesteśmy przyzwyczajeni do myślenia.

W przypadku traechobronchitis (choroby, w której dotyczy zarówno błon śluzowych oskrzeli, jak i tchawicy) i zaostrzenia astmy oskrzelowej, kwestia przepisywania antybiotyków jest rozwiązywana w taki sam sposób, jak w ostrym zapaleniu oskrzeli, tj. całkowicie według uznania lekarza.

Ogólnie rzecz biorąc, antybiotykoterapia zapalenia oskrzeli Zgodnie z ustaloną praktyką lekarze przepisywani są tylko w 10% przypadków wszystkich chorób. Pozostałe 90% jest leczonych lekami wykrztuśnymi, mukolitycznymi, przeciwwirusowymi, przeciwhistaminowymi.

A w następnym filmie dr Komarovsky powie ci, jak leczyć zapalenie oskrzeli u dziecka.

Wskazania do użycia

Zapalenie oskrzeli nie jest tak nieszkodliwą chorobą, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Często jest to powikłane zapaleniem płuc (zapalenie płuc) i zapaleniem oskrzelików (zapalenie małych oskrzeli). Najbardziej niebezpieczne zapalenie oskrzeli dla dzieci od urodzenia do jednego roku. W tym wieku, według statystyk, ponad 200 dzieci z grupy kontrolnej 100 000 dzieci umiera z powodu zapalenia oskrzeli i jego powikłań.

Powodem jest to, że choroba w tym wieku rozwija się bardzo szybko i nie ma czasu na wybór alternatywnych leków. Jedynym rozsądnym rozwiązaniem są antybiotyki. Małe dzieci do roku z zapaleniem oskrzeli próbuje się leczyć w warunkach stacjonarnych, gdzie istnieje możliwość całodobowego monitorowania stanu dziecka. Ważne jest, aby nie przegapić komplikacji.

Najczęściej dzieci z zapaleniem oskrzeli chorują w wieku od 1 do 5 lat. Młodsi uczniowie w wieku od 7 do 9 lat rzadziej chorują, ale mają większe ryzyko rozwoju przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Po rozważeniu możliwych zagrożeń dla życia i zdrowia dziecka staje się jasne, dlaczego lekarze „szanują” antybiotyki w leczeniu zapalenia oskrzeli.

Istnieje kilka ważnych niuansów, w których lekarz, nawet z nieskomplikowaną postacią zapalenia oskrzeli, nadal będzie skłonny przepisywać antybiotyki dziecku:

• Jeśli dziecko ma historię urazów porodowych, wady rozwojowe.
• Jeśli dziecko ma jasne, wyraźne objawy niewydolności oddechowej podczas zapalenia oskrzeli.
• Jeśli w plwocinie chorego nieczystość rop jest dobrze rozpoznawalna.
• Jeśli wysoka temperatura (powyżej 38 stopni) trwa dłużej niż trzy dni.
• Jeśli dziecko z zapaleniem oskrzeli ma zauważalne objawy ciężkiego zatrucia. Może to wskazywać na bakteryjne pochodzenie choroby, ponieważ zatrucie jest zatruciem organizmu dziecka produktami żywotnej aktywności szkodliwych bakterii.

Dzieciom przepisuje się zwykle antybiotyki z trzech grup - penicylin, makrolidów i cefalosporyn.

1. Ponadto jest w tej kolejności. Penicyliny mają najłagodniejszy wpływ i są przepisywane w pierwszej kolejności. Ponadto większość leków w tej grupie ma wygodne „dziecięce” formy dawkowania - można je przyjmować w postaci zawiesiny, roztworu (jego rodzice są często nazywani syropami), istnieją samorozpuszczalne tabletki. W sytuacjach, w których choroba jest skomplikowana, antybiotyki penicylinowe mogą być podawane w zastrzykach.
2. Lekarz przepisze makrolidy antybiotykowe w drugiej kolejności, jeśli penicyliny nie przyniosły pożądanego efektu. Innymi słowy, jeśli ostre objawy choroby nie znikną po 72 godzinach po rozpoczęciu podawania antybiotyku, penicylina, lekarz może zastąpić lek wybierając makrolid. Takie narzędzia mają minimalną listę skutków ubocznych, rzadko powodują reakcje alergiczne, a zatem są uważane za stosunkowo bezpieczne dla ciała dziecka.
3. Lekarze starają się przepisać zastrzyki z antybiotyków cefalosporynowych. Mają silne działanie przeciwbakteryjne, ale, niestety, mogą powodować alergie. I lista przeciwwskazań i podobnych działań w ich powyżej. Takie leki są przepisywane na złożone formy zapalenia oskrzeli, a także na ropne obturacyjne zapalenie oskrzeli, a także w przypadkach, w których makrolidy i penicyliny nie pomagały.

Istnieje inna rodzina antybiotyków, którą lekarz może przepisać na zapalenie oskrzeli. Są to fluorochinolony. Są one stosowane tylko w najbardziej ekstremalnych przypadkach. Jeśli fundusze wszystkich innych grup antybiotyków nie działają dla czynnika sprawczego z różnych powodów lub jeśli przebieg choroby jest bardzo poważny i zagraża życiu dziecka. Fluorochinolony są raczej „ciężkimi” lekami, zabronione jest ich stosowanie w leczeniu dzieci w wieku do 12-14 lat.

Średnio leczenie zapalenia oskrzeli antybiotykami trwa od 7 do 10 dni, w niektórych przypadkach do dwóch tygodni.

Najczęściej w leczeniu zapalenia oskrzeli u dzieci występują następujące nazwy:

• Penicyliny: Ampioks, Amoxicillin, Flemoxin, Ampicillin, Flemoklav, Ospamox, Hinkocil, Augmentin i inne.

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u niemowląt

Kiedy przepisywane są antybiotyki

Niebezpieczeństwo zmian oskrzelowych u niemowląt polega na tym, że dziecko nadal nie może odkrztuszać nagromadzonej plwociny. W rezultacie zaczyna się dusić z powodu przeszkody. Przedłużony przebieg patologii prowadzi do rozwoju zapalenia oskrzelików lub zapalenia płuc, co powoduje poważne załamanie procesu oddychania i jest niebezpieczne dla życia niemowlęcia.

Jeśli obserwuje się tylko silny kaszel, nie ma gorączki i dreszczy, objawy można usunąć za pomocą mukolityków w sposób naturalny. To Ambroxol, Gideliks, Suprima. Ponieważ hodowla plwociny jest długoterminową procedurą diagnostyczną, przepisanie antybiotyków na zapalenie oskrzeli opiera się na obrazie klinicznym. Istnieje szereg objawów, które potwierdzają bakteryjny charakter choroby lub jej związek z uszkodzeniem wirusowym:

• Trwała duszność, nie tylko po aktywnym ruchu niemowlęcia, ale także w spoczynku
• Zwiększony poziom leukocytozy
• Zatrucie organizmu
• Zwiększona temperatura przez trzy dni lub dłużej
• Zmniejszony apetyt i słabość
• Jeśli wystąpi kaszel plwociny, istnieją ropne skrzepy.

Wirusy jako niezależne źródło choroby u niemowląt to dość rzadkie zjawisko. Najczęściej tworzą one kompleksy z bakteriami i grzybami podczas zapalenia oskrzeli. W pierwszych dniach życia organizm niemowlęcia wytwarza specyficzne przeciwciała, które chronią przed infekcjami. Jeśli matka miała zapalenie oskrzeli przed zajściem w ciążę lub w jej okresie, podaje te elementy nienarodzonemu dziecku. Kontrowersja polega na tym, że to właśnie te dzieci są bardziej narażone na choroby, które mają przyspieszoną produkcję przeciwciał. Ale taki paradoks wiąże się z jeszcze ważniejszą funkcją ochronną - zapobieganiem zapaleniu płuc.

Lista antybiotyków i ich właściwości

Idealnie, leki powinny być przepisywane po otrzymaniu wyników testu. Ale nie zawsze można się ich spodziewać przez długi czas, więc wybór funduszy odbywa się empirycznie. W leczeniu zapalenia oskrzeli u niemowląt często rozróżnia się cztery grupy antybiotyków:

Seria penicylin

Leki te mają działanie bakteriobójcze, wpływając na elementy białkowe, które wiążą penicylinę. Działają one jako enzymy, które tworzą polimery peptydoglikanu do budowy ścian komórkowych patogenu. Blokowanie ich syntezy prowadzi do śmierci patogenu.

Aby zapobiec oporności, opracowano antybiotyki hamujące wytwarzanie betalaktamazy. Zwiększając syntezę kwasu klawulonowego, sulbaktamu i substancji tazobaktamowych, aktywniej działają na bakterie.

Z tej grupy aminopenicyliny o rozszerzonym spektrum oddziaływania są odpowiednie dla niemowląt. Pokazują swoje właściwości w odniesieniu do esheireia, enterobacter, shigella, salmonella. Z zapaleniem oskrzeli częściej posiane są pneumokoki, paciorkowce i moracell. Ale przy nietypowych typach choroby, gdy sprawcami są chlamydia, mykoplazma i legionella, kompozycje są nieskuteczne.

Antybiotyki beta-laktamowe są uważane za najbardziej badaną kategorię leków stosowanych w leczeniu górnych i dolnych dróg oddechowych. Różnorodność gatunków tłumaczy się chęcią stworzenia narzędzia o wysokich właściwościach farmakologicznych i odporności na stale rozwijającą się odporność mikroorganizmów. Grupa aminopenicylin dla niemowląt obejmuje następujące leki:

Amoksycylina

Jest to środek półsyntetyczny o wysokiej biodostępności doustnej. Jego główną substancją czynną jest kwas klawulonowy, który hamuje betalacamazę. Jest wchłaniany przez prawie 95%, niezależnie od posiłku i zachowuje swoje właściwości w środowisku kwaśnym. Dla dzieci pierwszego roku życia, przepisywane w postaci proszku do przygotowania zawiesin i roztworu do wstrzykiwań.

Lek jest dozwolony od 4 tygodnia życia, ponieważ może powodować uszkodzenie słuchu u noworodków. Do wieku sześciu miesięcy środek podaje się domięśniowo w dawce 0,1 g / kg masy ciała, podzielonej na 4-6 dawek. Od sześciu miesięcy możesz dać zawieszenie. Lek jest przeciwwskazany w astmie, białaczce, ciężkich patologiach wątroby i nerek, nietolerancji na składniki. Może powodować alergie. Przebieg leczenia wynosi 5 dni.

Flemoxin

Antybiotyk z grupy aminopenicylin. Głównym składnikiem aktywnym jest betalaktam amoksycylina. Pokazuje właściwości bakteriobójcze przeciwko patogenom gram-dodatnim i negatywnym. Jest szybko wchłaniany, tworząc maksymalne stężenia 120 minut po spożyciu. Gromadzi się w błonach śluzowych i plwocinie, kwasoodporny. Wydalany przez nerki w ciągu godziny, u wcześniaków - w 3-4 godziny.

Tabletki mają smak owoców cytrusowych. W celu użycia rozpuszcza się je w wodzie: w 20 ml, aby otrzymać syrop i w 100 ml podczas przygotowywania zawiesiny. Dawka wynosi 0,125 g trzy razy dziennie przez 5-7 dni. W przypadku ciężkich lub przewlekłych zakażeń dzieci otrzymują leki w dawce 60 mg / kg masy ciała, podzielone na trzy razy. Lek jest przeciwwskazany w przypadku nietolerancji składników, bardzo rzadko powoduje działania niepożądane w postaci alergii skórnych i zaburzeń dyspeptycznych.

Makrolidy

Antybiotyki z makrocyklicznym kręgiem laktonu. Działają przeciwko patogenom, które rozwijają się wewnątrz komórek i gram-dodatnim szczepom. Główny efekt uzyskuje się dzięki zaprzestaniu produkcji składników białkowych w rybosomalnych związkach ścian błon bakterii. Ponadto substancje czynne mają właściwości immunomodulujące i przeciwzapalne. Zgodnie ze wzorem chemicznym są one podzielone na azalidy i ketolidy, w zależności od struktury atomowej.

Środki należą do najbezpieczniejszych gatunków o minimalnych skutkach toksycznych. Są dobrze tolerowane przez pacjentów, działania niepożądane są niezwykle rzadkie. Inną cechą jest brak oporności krzyżowej ze związkami beta-laktamowymi. Istnieją trzy grupy leków - naturalne, proleki i półsyntetyczne. W przypadku zapalenia oskrzeli u niemowląt zaleca się następujące leki:

Sumamed

Przedstawiciel nowej generacji grupy azalidowej. Mechanizm działania opiera się na tłumieniu wytwarzania związków białkowych, które tworzą ściany patogenu. Hamując syntezę translokacji peptydów i ich transport, substancja czynna spowalnia wzrost i rozwój patogenów. W wysokich stężeniach może mieć działanie bakteriobójcze, czyli szkodliwy wpływ na szczepy.

Główny aktywny składnik azytromycyna jest dobrze wchłaniany i rozprowadzany we wszystkich tkankach i płynach ustrojowych. Maksymalne stężenia są wykrywane w osoczu 2-3 godziny po pierwszym użyciu i przechowywane w dawkach terapeutycznych przez tydzień. Posiłek zmniejsza nieco wchłanianie, dlatego zaleca się dawanie dzieciom 60 minut przed posiłkiem lub dwie godziny później.

Dzieci w wieku niemowlęcym wyznaczają agenta w postaci zawiesiny do podawania doustnego. W butelce 17 g wstrzyknięto 12 ml wody. Przechowuj rozwiązanie przez 5 dni. Dawka wynosi 125 mg raz na dobę.

Macropen

Antybiotyk z grupy makrolidów, który zapewnia zaprzestanie produkcji elementów białkowych w komórkach bakteryjnych. Wpływa na wewnątrzkomórkowe szczepy ze względu na główny składnik aktywny - midekametsinu. Po spożyciu szybko się wchłania i po 2 godzinach osiąga optymalną objętość, która utrzymuje się przez 6 godzin. Gromadzi się w narządach oddechowych, błonach śluzowych i skórze. Gdy metabolizm tworzy dwie substancje aktywne o właściwościach przeciwbakteryjnych.

Lek jest przeciwwskazany w ciężkiej niewydolności wątroby i nietolerancji składników. Dawka wynosi 20-40 mg / kg masy ciała, dla niemowląt produkowane jest lekarstwo w granulkach. Zawiesinę przygotowuje się ze 100 ml wody dodanej do butelki leku. Otrzymany roztwór ma pomarańczowy odcień i przyjemny smak banana.

Fluorochinolony

Leki na bazie chlorochiny i kwasu nalidyksowego. Kompozycje klasyfikuje się według wzoru chemicznego, w zależności od obecności atomów fluoru. Głównym celem substancji czynnych są enzymy topoizomerazy, których hamowanie prowadzi do wolniejszego wzrostu przy niskich stężeniach i śmierci patogenów na wysokim poziomie. W rezultacie wrażliwość patogenu na fagocytozę. Środki mogą oddziaływać zarówno na rosnące mikroorganizmy, jak i te w spoczynku.

Fluorochinolony są dobrze rozmieszczone w tkankach, biodostępność wynosi 100%. Ze względu na czas wydalania leki są przepisywane na leczenie raz dziennie. Specyficzna farmakokinetyka pozwala na wykorzystanie funduszy na dowolną lokalizację choroby i dotkliwość procesu. Należą do kategorii preparatów o niskiej toksyczności, rozwój działań niepożądanych, które wymagają zaprzestania leczenia, obserwuje się tylko u 1-2% pacjentów. Najczęściej stosowane antybiotyki fluorochinolonowe to:

Ofloksacyna

Lek jest aktywny głównie w stosunku do bakterii Gram-ujemnych. Mianowany w przypadkach, gdy patogen rozwija odporność na inne antybiotyki. Jest szybko wchłaniany, dobrze rozprowadzany w tkankach i śluzówce. Osiąga maksymalną objętość w ciągu pół godziny po podaniu, zachowuje efekt terapeutyczny przez cały dzień, nawet po jednorazowym użyciu.

Ponieważ lek jest uważany za toksyczny, przepisywany jest niemowlętom karmiącym wyłącznie zgodnie ze wskazaniami, w przypadku ciężkiego rozwoju zapalenia oskrzeli i powikłań. Dawka wynosi 7,5 mg / kg masy ciała w dwóch dawkach w odstępie 12 godzin. Sposób użycia - dożylnie. Przebieg leczenia od 3 do 14 dni, tylko w krytycznych warunkach może być przedłużony. Przeciwwskazany w chorobach układu nerwowego i urazach mózgu. Może powodować szereg działań niepożądanych.

Cyprofloksacyna

Lek z tej samej grupy, który może hamować enzymy topoizomerazy. Łamie łańcuchy w DNA cząsteczek, odczytuje informacje i zmienia topologię chromosomową. W rezultacie systemy ochronne patogenu zostają zniszczone, dzięki czemu zawieszają swój wzrost i giną. W odniesieniu do dzielących się komórek, szybko wytwarzany efekt występuje po 2 godzinach, z powolną reprodukcją - po dwóch dniach. Lek zapobiega syntezie egzotoksyn, podczas gdy oporność mikroorganizmów rozwija się dość powoli.

Ponieważ lek należy do kategorii artrotoksycznej, przepisywany jest tylko w wskazaniach iw ciężkich warunkach. Dawka dożylna dobowa nie przekracza 7 mg / kg masy ciała niemowlęcia. Czas trwania leczenia skomplikowanego i nietypowego zapalenia oskrzeli wynosi 10-14 dni.

Cefalosporyny

Istnieją 4 generacje tej serii leków, przeznaczone do stosowania doustnego i pozajelitowego. Nadają się do terapii dwuetapowej, co oznacza stopniowe przechodzenie z jednej formy podawania na drugą w możliwie najkrótszym czasie, z uwzględnieniem oceny stanu klinicznego małego pacjenta. W przypadku zapalenia oskrzeli najczęściej stosowanymi lekami są grupy 2, 3 i 4. Są odporne na działanie beta-laktamu i większości patogenów gram-dodatnich.

Preparaty oparte są na kwasie aminocefalosporowym, który uszkadza warstwę peptydoglikanową błon komórkowych mikroorganizmów będących w fazie rozrodu, co prowadzi do ich śmierci. Działanie przeciwbakteryjne występuje 3 godziny po podaniu i trwa od 2 do 24 godzin. W leczeniu zapalenia oskrzeli stosuje się następujące związki:

Suprax

Lek jest stosowany w praktyce pediatrycznej w leczeniu chorób zakaźnych układu oddechowego. Zasadniczo jest przepisywany pacjentom z łagodnymi i umiarkowanymi schorzeniami w warunkach ambulatoryjnych. Pomaga w zaostrzeniu zapalenia oskrzeli, ich przewlekłym przebiegu i oznakach niedrożności. Biodostępność wynosi około 50%, podczas przyjmowania zawiesiny maksymalne stężenie obserwuje się po 3 godzinach i trwa 4-6 godzin.

Optymalna dawka dla niemowląt od 6 miesięcy wynosi 2,5-4 ml co 12 godzin przez 10-14 dni. Przeciwwskazania - rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, zwiększona podatność na składniki. Mogą mieć działania niepożądane w postaci alergicznych objawów skórnych i zaburzeń dyspeptycznych.

Cefodox

Syrop w proszku zawiera cefpodoksym jako aktywny składnik aktywny. Ma działanie acetylujące na elementy transpeptydazy, które tworzą ściany mikroorganizmów. W rezultacie bakterie tracą zdolność do reprodukcji i umierania. Lek jest aktywny wobec większości gatunków patogenów, ale szczepy powodujące nietypowe zapalenie oskrzeli są na niego odporne.

Narzędzie nie jest metabolizowane, wydalane przez nerki. Jest przeciwwskazany w niedoborze laktazy, zalecany dla dzieci od 5 miesiąca życia. Dawka dobowa wynosi 10 mg / kg masy ciała, podzielona na dwie dawki. Aby przygotować zawiesinę w butelce z proszkiem, należy dodać wodę do znaku.

Antybiotyki i mikroflora

Nawet najmniej toksyczny lek może mieć negatywny wpływ na stan jelit. Wynika to z faktu, że substancje czynne wpływają nie tylko na drobnoustroje chorobotwórcze, ale także na bifidobakterie, które są zajęte przez błonę śluzową. W większości przypadków pod koniec leczenia mikroflora normalizuje się sama, przywracając równowagę. Wymaga tylko częstszego karmienia dziecka.

Jednak u niektórych pacjentów pojawia się zaburzenie, które prowadzi do dysbiozy, zwłaszcza przy długotrwałym leczeniu. Aby pomóc dziecku, zaleca się podawanie mu sorbentów i probiotyków. Są to Bifidumbakterin, Biosporin, Azilekt, Beefilis.

Jak wybrać antybiotyk na zapalenie oskrzeli u dzieci?

Zapalenie oskrzeli jest jedną z najpoważniejszych chorób u dzieci.

Układ oddechowy i układ odpornościowy małego dziecka nie są jeszcze doskonałe, a to jest główną przyczyną narażenia dzieci na ostre infekcje dróg oddechowych dowolnego typu.

Antybiotyk na zapalenie oskrzeli u dzieci jest dość skutecznym sposobem leczenia zachowawczego.

Kiedy leki przeciwbakteryjne są przepisywane dzieciom

Na pierwszy rzut oka zapalenie oskrzeli nie jest tak niebezpieczną chorobą, ale tak nie jest. Często powikłane jest zapaleniem oskrzelików (zapalenie małych oskrzeli) i zapaleniem płuc (zapalenie płuc).

Najbardziej niebezpieczne zapalenie oskrzeli dla małych dzieci od urodzenia do jednego roku. Według statystyk, w tym wieku z zapalenia oskrzeli i jego poważnych powikłań zginęło około 200 dzieci z grupy kontrolnej, która ma 100 000 dzieci.

Powodem tego jest to, że w młodym wieku zapalenie oskrzeli rozwija się dość szybko, a specjaliści nie mają czasu na wybór żadnych alternatywnych leków. Jedynym rozsądnym rozwiązaniem są antybiotyki.

Najczęściej zapalenie oskrzeli występuje u dzieci od roku do 5 lat. Starsze dzieci - 7-9 lat rzadziej jednak zwiększają ryzyko rozwoju przewlekłych i obturacyjnych postaci choroby.

W celu uniknięcia powikłań, niemowlęta w wieku do jednego roku, które zachorują na zapalenie oskrzeli, usiłuje się leczyć tylko w warunkach szpitalnych, z możliwością całodobowej obserwacji.

Leki przeciwbakteryjne dla dzieci z zapaleniem oskrzeli są przepisywane przez pediatrę, biorąc pod uwagę stan pacjenta, rodzaj patogenu i obraz kliniczny choroby.

Antybiotyki są przepisywane dzieciom tylko w przypadku infekcji bakteryjnej. Inne leki nie mają działania przeciwwirusowego i tylko znacznie pogarszają stan dziecka, zmniejszając odporność.

Zgodnie z zasadami, przepisywanie leczenia antybiotykami dowolnego rodzaju na zapalenie oskrzeli jest możliwe tylko po określeniu rodzaju patogenu, po przejściu analizy (kultura plwociny).

Ale w praktyce pediatra natychmiast przepisuje antybiotyki. Wynika to z długiego oczekiwania na wyniki analizy, aw przypadku ostrej infekcji progresji nie można opóźnić, ponieważ mogą się rozwinąć niebezpieczne komplikacje.

Istnieją inne znaki charakterystyczne dla rozwoju kolonii bakteryjnych w ciele dziecka:

• Temperatury do 38 ° C trwają dłużej niż trzy dni.
• Badanie krwi wskazuje na dużą liczbę leukocytów i podwyższony poziom ESR.
• Występuje silne osłabienie, trudności w oddychaniu, duszność.
• Wiek dziecka jest krótszy niż rok.
• Podczas kaszlu plwocinę miesza się z mieszaniną zielonej ropy.
• Pojawiają się oznaki zatrucia.
• Objawy wskazujące na obecność zakażenia bakteryjnego (pojawienie się silnego i wyniszczającego kaszlu, powtarzająca się gorączka, pogorszenie po poprawie) są wyrażone.

Pediatra powinien zwracać szczególną uwagę na dzieci, które mają ciężką historię (wcześniactwo, wady wrodzone, uraz urodzenia lub ciężkie choroby towarzyszące). Takie dzieci są znacznie bardziej narażone na rozwój różnych powikłań układu oddechowego, niosąc realne zagrożenie życia. W ostrym zapaleniu oskrzeli nie można samemu podawać antybiotyków dzieciom poniżej 4 roku życia. Tylko specjalista może zdecydować o leczeniu antybiotykami.

Co dr Komarovsky mówi o stosowaniu antybiotyków

Słynny pediatra Komarowski, gospodarz programu „Szkoła doktora Komarowskiego”, zawsze zwraca szczególną uwagę na taki problem, jak przepisywanie antybiotyków w dzieciństwie.

Według lekarza w prawie 90% przypadków zapalenia oskrzeli u dzieci jest zakażenie wirusowe, które nie wymaga stosowania antybiotyków. W związku z tym rodzice powinni dowiedzieć się, czy powołanie przez dziecko leków przeciwbakteryjnych dla dziecka jest uzasadnione.

W tym przypadku stosowanie antybiotyków jest dość częstym błędem, który tylko pogarsza stan dziecka i wywołuje różne reakcje alergiczne, dysbakteriozę i inne nieprzyjemne konsekwencje.

Dlatego Komarovsky zachęca rodziców do dawania antybiotyków dzieciom tylko zgodnie z obiektywnymi wskazaniami: podczas dołączania infekcji bakteryjnej lub w przypadku pogorszenia.

W innych przypadkach leczenie etiologii wirusowej opiera się na ścisłym przestrzeganiu zaleceń pediatry: obfite picie (ciepła herbata z miodem i kwiatem limonki), odpoczynek w łóżku, przyjmowanie leków przeciwgorączkowych i leków przeciwwirusowych. Dodatkowe wykorzystanie kąpieli stóp i inhalacji parowych przyspieszy tylko powrót do zdrowia.

Jakie leki są przepisywane dzieciom z zapaleniem oskrzeli

Zgodnie z zasadami można wybrać antybiotyki do leczenia choroby, tylko poprzez identyfikację patogenu. Z reguły jednak przepisywane są najczęściej przepisywane leki.

Według lekarzy, w leczeniu tej choroby u dzieci, trzy rodzaje antybiotyków są najbardziej skuteczne:

1. Penicyliny. Narkotyki mają najłagodniejsze działanie, dlatego najpierw są przepisywane. Większość leków należących do tej grupy ma postacie dawkowania „dziecięcego”: istnieją rozpuszczalne tabletki, zawiesiny w roztworze (w postaci syropu).
2. Makrolidy. Specjaliści przepisują antybiotyki makrolidowe, jeśli leki z grupy penicylin nie mają niezbędnego efektu. Takie leki mają minimalną listę skutków ubocznych. W rzadkich przypadkach produkty te wywołują reakcje alergiczne, które są uważane za całkowicie bezpieczne dla dzieci.
3. Cefalosporyny. Pediatrzy próbują przepisać antybiotyki typu cefalosporyny w zastrzykach. Są to silne leki o wyraźnym działaniu przeciwbakteryjnym, ale mogą powodować różne reakcje alergiczne. Takie leki są przepisywane tylko wtedy, gdy leki klasy penicyliny i makrolidu nie pomagały. Leczenie Cefalosporyny są przepisywane w przypadku złożonych postaci zapalenia oskrzeli i ropnego obturacyjnego zapalenia oskrzeli.

Lista najskuteczniejszych leków na zapalenie oskrzeli dla dzieci:

Skuteczne antybiotyki dla dzieci z zapaleniem oskrzeli

Zapalenie oskrzeli jest patologią zapalną, w której występują oskrzela. W dzieciństwie choroba rozwija się z wielu powodów - są to wirusy, bakterie, alergeny, infekcje mieszane. Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dzieci przepisywane tylko przez lekarza po dokładnym badaniu i identyfikują prawdziwą przyczynę zapalenia.

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dzieci przepisywane tylko przez lekarza po dokładnym badaniu i identyfikują prawdziwą przyczynę zapalenia.

Wskazania do użycia

Antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia oskrzeli nie zawsze są przepisywane. Często proces zapalny w oskrzelach rozwija się z powodu wprowadzenia wirusów. W tym przypadku stosowanie leków przeciwbakteryjnych jest bez znaczenia.

Powołanie antybiotyków na zapalenie oskrzeli jest uzasadnione w następujących przypadkach:

• Zapalenie jest ostre i trwa dłużej niż 2 tygodnie.
• Patologia przebiega w formie obturacyjnej z objawami uszkodzenia bakteryjnego.
• Choroba jest nawracająca lub przewlekła.

Z ostrym

Ostre zapalenie oskrzeli u dziecka często występuje jako powikłanie na tle sezonowych ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego. Jeśli ostre zapalenie oskrzeli w ciągu 10-14 dni nie jest leczone przez inhalację, leki wykrztuśne i przeciwkaszlowe, należy przepisać środki przeciwbakteryjne.

Wskazania do przepisywania antybiotyków w ostrym zapaleniu oskrzeli:

• Dziecko stale utrzymuje temperaturę powyżej 37,5 ° C
• Podczas kaszlu oddziela się żółty lub zielony śluz o nieprzyjemnym zapachu.
• Kaszel trwa ponad 2 tygodnie i towarzyszy mu ból w klatce piersiowej.
• Dziecko ma objawy zatrucia - osłabienie, pocenie się, biegunka, brak apetytu.

Z przeszkodami

Obturacyjnemu zapaleniu oskrzeli towarzyszy skurcz oskrzeli i napadowy kaszel. Wskazania do powołania leków przeciwbakteryjnych do zapalenia oskrzeli z niedrożnością to:

• Temperatura gorączkowa (powyżej 38 ° C) jest dłuższa niż 3 dni.
• Kaszląc ropną plwociną.
• Zmiany w badaniu krwi (zwiększony OB, leukocytoza).
• Mokre rzęski na osłuchiwaniu płuc.
• Wyraźny świszczący oddech podczas oddychania z wdychaniem międzyżebrowym.
• Oznaki ogólnego zatrucia.

Obturacyjnemu zapaleniu oskrzeli towarzyszy skurcz oskrzeli i napadowy kaszel.

Grupy antybiotyków dla dzieci z zapaleniem oskrzeli

W leczeniu zapalenia oskrzeli lekarz wybiera antybiotyki z głównych grup w oparciu o nasilenie stanu zapalnego, obecność powikłań i wiek. Dzieciom przepisuje się antybiotyki w postaci syropu i zawiesiny, dla dzieci powyżej 2 lat - leki w tabletkach lub kapsułkach. Zastrzyki i wlewy dożylne są stosowane, gdy choroba postępuje.

Aminopenicyliny

Antybiotyki aminopenicylinowe są powszechne w walce z zapaleniem oskrzeli u dzieci. Aminopenicyliny mają szerokie spektrum działania i zdolność do szybkiego tłumienia patogennej flory.

Najskuteczniejsze leki z grupy aminopenicylin:

• Flemoklav Solyutab - pigułki.
• Augmentin - proszek do sporządzania zawiesiny, tabletki.
• Amoxil - tabletki, proszek.
• Ampioks - kapsułki, proszek i liofilizat do wstrzykiwań domięśniowych.

Ale antybiotyki aminopenicylinowe często powodują reakcję alergiczną i dysbiozę jelitową.

Augmentin jest często zalecany u dzieci z zapaleniem oskrzeli.

Cefalosporyny

Antybakteryjne leki cefalosporynowe mają szeroki zakres działania na drobnoustroje i niską toksyczność dla organizmu dziecka. A cefalosporyny trzeciej generacji praktycznie nie powodują skutków ubocznych.

Lista skutecznych antybiotyków z grupy cefalosporyn:

• Klaforan, Cefazolin i Ceftriakson to sproszkowane leki do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji dożylnych.
• Supraks - kapsułki, zawieszenie.
• Zinnat - tabletki, granulki do sporządzania zawiesin.

Makrolidy

Za pomocą antybiotyków z grupy makrolidów można wyleczyć ciężkie postaci zapalenia oskrzeli u dzieci. Wysoka wydajność dzięki łącznemu działaniu na bakterie - bakteriostatyczne i bakteriobójcze. Makrolidy są dobrze tolerowane i nie powodują reakcji alergicznych.

Stosowanie antybiotyku Azytromycyna z grupy makrolidów może leczyć ciężkie postacie zapalenia oskrzeli u dzieci.

Nazwy najlepszych antybiotyków makrolidowych:

• Klarytromycyna - kapsułki i tabletki do podawania doustnego, proszek do rozcieńczania (zastrzyki domięśniowe).
• Klacid - proszek, tabletki.
• Azytromycyna - tabletki, kapsułki.
• Sumamed - kapsułki, zawiesina.

Fluorochinolony

Fluorochinolony mają bardzo szerokie spektrum działania i są w stanie zniszczyć wszystkie grupy drobnoustrojów wywołujących zapalenie oskrzeli. Ale w pediatrii stosuje się je ostrożnie, przepisując na wyjątkowo ciężkie zapalenie oskrzeli, gdy choroba zagraża życiu dziecka. Do wieku 12-14 lat nie zaleca się przyjmowania fluorochinolonów ze względu na negatywny wpływ na tkankę kostną.

Lista skutecznych antybiotyków z grupy fluorochinolonów (w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań):

• Cyprofloksacyna.
• Lewofloksacyna.
• Tsiprolet.
• Cipronol

Fluorochinolon Cyprofloksacyna jest w stanie zniszczyć wszystkie grupy drobnoustrojów wywołujących zapalenie oskrzeli.

Antybiotyki dla niemowląt

W leczeniu zapalenia oskrzeli u dzieci do roku stosuje się antybiotyki z grupy makrolidów i aminopenicylin. Jeśli stan zapalny jest ciężki, należy zastosować zastrzyk cefalosporyn. Lekarz dobiera dawkę indywidualnie na podstawie masy dziecka.

Lista antybiotyków zalecanych w leczeniu zapalenia oskrzeli u niemowląt:

• Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxone, Sumamed, Flemoksin Solyutab - od pierwszych dni życia.
• Ampicylina - od 1 miesiąca.
• Ikzim, Zinnat, Pancef - od 6 miesięcy.

Komplikacje

Zapalenie oskrzeli u dzieci bez leczenia prowadzi do rozwoju powikłań. Najbardziej niebezpieczne jest zapalenie płuc. Zapaleniu oskrzeli z niedrożnością towarzyszy upośledzenie czynności oddechowych, a śmierć jest możliwa przy braku opieki medycznej.

Zapalenie oskrzeli u dzieci bez leczenia prowadzi do rozwoju powikłań. Najbardziej niebezpieczne jest zapalenie płuc.

Długotrwałe lub przewlekłe zapalenie oskrzeli powoduje deformację błony śluzowej oskrzeli, która może wywołać astmę lub przewlekłą obturacyjną chorobę płuc.

Wskazówki od dr Komarowskiego

Dr Komarovsky twierdzi, że zapalenie oskrzeli u dzieci ma charakter wirusowy i tylko bakteryjne w 1% przypadków.

Potwierdź, że charakter choroby jest dopuszczalny za pomocą badania krwi i hodowli plwociny.

Evgeny Olegovich nie zaleca podawania antybiotyków dziecku na każdy epizod zapalenia oskrzeli.

Aby przyspieszyć powrót do zdrowia, lekarz radzi:

• Utrzymuj optymalną wilgotność w pomieszczeniu - około 60% (za pomocą nawilżacza, wietrzenia, czyszczenia na mokro).
• Częściej podlewać dziecko ciepłym płynem.
• Wykonać masaż drenażowy w celu lepszego wydzielania śluzu z oskrzeli.
• Nie angażuj się w inhalację (w przeciwnym razie możesz wywołać skurcz oskrzeli).
• Unikaj nadmiernego stosowania leków przeciwwirusowych - zapalenie oskrzeli u dzieci leczy się bez dodatkowej stymulacji układu odpornościowego.

Recenzje

Marina, 29 lat, Magnitogorsk: „Miesiąc temu 2-letni syn doznał ostrego zapalenia oskrzeli. Kaszel był okropny, ze świstem. Lekarz po badaniu przepisał Sumamed w zawiesinie i powiedział, że leki w postaci płynnej pomagają lepiej niż tabletki. Sumamed nie był tani, ale pomógł już drugiego dnia. Kaszel zmniejszył się, temperatura stała się normalna, poprawił się apetyt. ”

Tatyana, 32, Jekaterynburg: „Córka (4 lata) poszła do przedszkola i stale chorowała. Ostatni raz miałem zapalenie oskrzeli. Cierpiałem na kaszel, szczególnie w nocy. Pediatra przepisał Azytromycynę. Ogólny przebieg leczenia obejmował 3 tabletki po 250 mg każda. Poprawa nastąpiła szybko - po 3 dniach nie było kaszlu i świszczącego oddechu. Jedyną rzeczą - po leczeniu przez 2 dni były luźne stolce. ”

Anna, 25 lat, Krasnodar: „Moja córka zachorowała na zapalenie oskrzeli, gdy miała 6 miesięcy. Lekarze zaoferowali hospitalizację, odmówiłem. Pediatra z płatnej kliniki przepisał skuteczny i bezpieczny antybiotyk dla dzieci z zapaleniem oskrzeli - Augmentin. Dziecko przestało kaszleć po 2 dniach. Nie wystąpiły żadne skutki uboczne - biegunka, brak wysypki. ”

Irina, 28, Saratov: „Na tle ostrych zakażeń układu oddechowego mój syn, który ma 3,5 roku, otrzymał powikłanie w postaci obturacyjnego zapalenia oskrzeli. Przeszkoda została usunięta w szpitalu, Ceftriakson również został tam nakłuty. Przez 3 dni dziecko zaczęło kaszleć mniej, przez 5 - sapanie ustąpiło, jego płuca były jasne podczas słuchania. Skutkami ubocznymi była biegunka. ”