Co jest lepsze: Ambroxol lub ACC?

Kaszel

W przypadku chorób układu oddechowego, którym towarzyszy kaszel z trudną do wyładowania plwociną, stosuje się specjalne leki mukolityczne, które wpływają na właściwości reologiczne plwociny. Niezależnie określ, co jest lepsze Ambroxol lub ACC jest trudne. Przepisanie najbardziej odpowiedniej terapii powinno być lekarzem, koncentrując się na stanie pacjenta.

Zasada działania leków

Głównym aktywnym składnikiem ACC jest acetylocysteina. Lek wpływa na plwocinę, zmniejszając lepkość, ułatwiając proces jej uwalniania. Ilość śluzu pozostaje niezmieniona. Acetylocysteina charakteryzuje się właściwościami ochronnymi i przeciwutleniającymi. Jest w stanie zneutralizować wolne rodniki, które mają szkodliwy wpływ na komórki.

Chlorowodorek ambroksolu jest aktywnym składnikiem ambroksolu. Pod jego wpływem zmniejsza się lepkość wydzieliny w tchawicy i oskrzelach. Stymuluje wzrost aktywności ruchowej rzęsek nabłonkowych, dzięki czemu przyspiesza się proces wyładowania powstałej plwociny.

Ale zasada działania tych leków na organizm jest różna. ACC przyczynia się do niszczenia cząsteczek śluzu, niszczy więzadła między mukopolisacharydami, które znajdują się w plwocinie. Pomaga to zmniejszyć jego lepkość i przyspieszyć proces wycofywania z oskrzeli. Gdy konieczna jest terapia antybiotykowa, aby zrobić przerwę między stosowaniem ACC i wielu antybiotyków, ponieważ fundusze te osłabiają wzajemne działanie.

Ambroksol działa na gruczoły zlokalizowane w śluzowych powierzchniach dróg oddechowych. Pomaga zwiększyć płynną część plwociny, jej ilość wzrasta, ale nie staje się tak lepka. Pod wpływem ambroksolu w wydzielinach oskrzelowych wzrasta stężenie antybiotyków na bazie cefuroksymu, erytromycyny i amoksycyliny.

Dlatego nie zaleca się lekarzom rozpoczynania ambroksolu zamiast ACC.

Wskazania do użycia

Przepisuj leki, wybierz dawkę, ustaw czas trwania terapii tylko na lekarza. Zaleca się kaszel, aby zażywać Ambroxol lub ACC w przypadku chorób powodujących lepki śluz w drogach oddechowych.

Te leki mukolityczne są przepisywane na takie choroby:

  • zapalenie oskrzeli (ostre i przewlekłe);
  • astma oskrzelowa;
  • zapalenie płuc;
  • POChP;
  • rozstrzenie oskrzeli.

Ambroxol może być również zalecany do rozwoju zespołu zaburzeń oddechowych u noworodków, w tym wcześniaków.

ACC na kaszel przepisywany pacjentom, którzy:

  • obturacyjne zapalenie oskrzeli;
  • ropnie płuc;
  • mukowiscydoza;
  • zapalenie oskrzelików;
  • zapalenie krtani i tchawicy.

ACC ma dobry wpływ na stan pacjentów z zapaleniem ucha środkowego i zapaleniem zatok.

Ze względu na odmienną zasadę działania lista wskazań do stosowania ACC i ambroxolu jest nieco inna. Dlatego, aby zdecydować, które środki są najbardziej odpowiednie, lekarz prowadzący powinien. Jeśli istnieją dowody, lekarze zalecają przyjmowanie preparatu ACC wraz z ambroksolem.

Używane kombinacje

Zgodnie z ustalonymi standardami leczenia niektórych chorób pokazano kombinacje kilku leków mukolitycznych. Pozwala to zwiększyć skuteczność terapii. Kompleksowe leczenie jest zalecane głównie w przypadku chorób układu oddechowego w trudnych przypadkach.

Często pacjenci są zainteresowani tym, czy ambroksol i ACC mogą być przyjmowane razem. Niezależnie zaczynają łączyć te leki nie mogą. Dzięki połączeniu tych środków lekarz musi napisać zalecany schemat leczenia. Standardowy czas trwania złożonej terapii wynosi 1 tydzień.

Leki te zmniejszają lepkość plwociny, przyspieszają proces wydzielania śluzu poprzez zwiększenie aktywności rzęsek nabłonkowych. Zgodność ambroksolu i ACC została potwierdzona w trakcie licznych badań.

O dopuszczalności stosowania takich kombinacji świadczy fakt, że w sprzedaży znajdują się leki, które stosują acetylocysteinę i chlorowodorek ambroksolu w tym samym czasie. Leki te obejmują:

Są one przepisywane nie tylko w ostrych i przewlekłych postaciach chorób układu oddechowego. Leki stosowane są w celu zapobiegania pojawieniu się powikłań po operacjach płuc, przed i po bronchoskopii. Narzędzia te pomagają również zapobiegać pogorszeniu się stanu pacjentów z tracheostromą.

Możliwe substytuty

W przypadku chorób charakteryzujących się trudnym do oddzielenia pojawieniem się kaszlu z plwociną, lekarz może przepisać środki mukolityczne. Użyj nie tylko Abraksol i ACC. Lista popularnych leków na kaszel obejmuje leki wytwarzane na bazie karbocysteiny lub chlorowodorku bromheksyny.

Analogiem ACC, gdy kaszel jest lekiem Fluimucil. Może być również zastąpiony przez:

W produkcji tych leków zastosowano acetylocysteinę.

Zamiast Ambroxol może wyznaczyć:

W produkcji tych środków zastosowano chlorowodorek ambroksolu. Lista substytutów ambroksolu jest dość duża. W tabelach książek poświęconych leczeniu chorób układu oddechowego można znaleźć pełną listę chorób wykorzystujących mukolityki różnych grup.

Zainstalowana dawka

Znając zasadę działania każdego leku na organizm ludzki, możesz zdecydować, które lekarstwo będzie lepsze. Pacjentom cierpiącym na nieproduktywny kaszel często przepisuje się ACC. Większość ludzi dobrze reaguje na tę terapię.

Dorośli z chorobami układu oddechowego, którym towarzyszy kaszel, wyznaczają 400-600 mg acetylocysteiny dziennie. Określoną ilość leku należy przyjmować po 1-3 posiłkach po posiłku. Możliwe jest zwiększenie skuteczności działania ACC, jeśli dodatkowo zaczniesz pić duże ilości wody.

Jeśli pacjenci mają upośledzone wydzielanie oskrzeli, śluz w drogach oddechowych porusza się słabo, lekarz może przepisać ambroksol. Dorośli i dzieci powyżej 12 lat przepisują lek w postaci tabletek. Przez 2-3 dni od rozpoczęcia leczenia należy pić 1 tabletkę 30 mg trzy razy dziennie. Od czwartego dnia zaleca się picie 2 tabletek dziennie.

Aby zwiększyć efekt terapeutyczny, lekarz może zalecić przyjmowanie 2 tabletek ambroksolu dwa razy na dobę. Standardowy czas trwania terapii wynosi 4-5 dni.

Skojarzona terapia ACC i ambroksolu jest zalecana głównie dla pacjentów dorosłych i dzieci powyżej 12 lat. Lekarz może przepisać leczenie, zgodnie z którym należy pić 200 mg ACC i 30 mg Ambroxolu dziennie.

Źródła:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/acc__3281
GRLS: https: //grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx? RoutingGuid = 44e01d87-2e4b-40d0-9c82-0052960e36b3t =

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

JMedic.ru

Zapalenie oskrzeli jest chorobą, która jest spowodowana zapaleniem oskrzeli, co prowadzi do nadmiernego wydzielania lepkiego śluzu i silnego objawu kaszlu. Dlatego wskazane jest stosowanie wykrztuśnego zapalenia oskrzeli w celu skutecznego leczenia.

Biorąc jednak pod uwagę fakt, że obecnie na rynku farmaceutycznym znajduje się wiele rodzajów leków, które są dobre i nie tak dobre, nie będzie łatwo odzyskać.

Co więcej, wielu poleca (z różnych powodów) stosowanie wykrztuśnych ziół do zapalenia oskrzeli i innych tradycyjnych leków. Co jest lepsze, jakie pigułki wybrać i co robić - zobaczmy razem.

Przyczyny i patogeneza choroby

Przyczyn występowania zapalenia oskrzeli może być bardzo wiele, jednak najpowszechniejsze są następujące:

  1. Wirusowa lub bakteryjna choroba dróg oddechowych. W wyniku interakcji mikro i makroorganizmów (wirusów, bakterii i ludzi) zachodzi typowa reakcja zapalna.
  2. Astma oskrzelowa lub obturacyjne zapalenie oskrzeli, ujmując to samo. W tym przypadku stan zapalny jest spowodowany działaniem składnika alergicznego.
  3. Zapalenie oskrzeli palacza lub przewlekła obturacyjna choroba płuc, która powstała w wyniku osiadania jakiegokolwiek pyłu (zawieszonych cząstek) na wewnętrznej wyściółce drzewa oskrzelowego. Ten sam stan zapalny tworzy się jednak od wielu lat.
    W rezultacie, w wyniku obrzęku ściany oskrzeli (jego błony śluzowej), zwężenia światła oskrzeli, obserwuje się dużą ilość śluzu i naruszenie jego wydzielania przez komórki nabłonka rzęskowego. Naturalnie w tym przypadku występuje bardzo silny kaszel - zachodzi proces „zalewania” drzewa oskrzelowego, ale wszystkie te wstrząsy kaszlowe nie są bardzo skuteczne ze względu na fakt, że komórki nabłonka rzęskowego nie są w stanie normalnie funkcjonować. Istnieje naruszenie klirensu śluzowo-rzęskowego.

Należy zauważyć, że na samym początku choroby nie ma mokrego (któremu towarzyszy wyładowanie plwociny), ale suchy kaszel, który jest spowodowany podrażnieniem ściany komórkowej.

Tak więc stosowanie leków wykrztuśnych ma kluczowe znaczenie w leczeniu tej choroby.

Przykłady leków

Ambroxol

Jednym z najbardziej podstawowych leków z tej serii jest chlorowodorek ambroksolu (znany pod takimi nazwami handlowymi jak Ambroxol - produkcja Borschagovsky plant, Darnitsa, Abrol - produkty firmy Kusum, Ambrobene - niemiecka firma Teva, Lazolvan - oryginalny lek szwajcarski i wiele innych). Różnią się ceną i bardzo znacząco - za 1 jednostkę produktu Lazolvan można kupić 3-4 opakowania ukraińskiego ambroxolu. Jaki jest paradoks - jakość jest porównywalna.

Lek ten jest wytwarzany w postaci syropu (dla dzieci) oraz w postaci tabletek (dla dorosłych).

Mechanizm działania leku ma inne ukierunkowanie. Substancja czynna wpływa głównie na powstawanie dużej ilości plwociny o niskiej lepkości (co pozwala znacznie uprościć pracę rzęsek rzęskowych tkanki nabłonkowej). Efekt ten uzyskuje się poprzez przerwanie mostków dwusiarczkowych tych substancji, które tworzą tajemnicę plwociny. Taki mechanizm prowadzi do zwiększenia skuteczności (wydajności) kaszlu.

Ważną właściwością ambroksolu jest jego zdolność do wzmacniania syntezy środka powierzchniowo czynnego - substancji, z którą utrzymuje się mechaniczna podstawa tkanki płucnej i sieci pęcherzykowej.

Ponadto, ze względu na właściwości lecznicze chlorowodorku ambroksolu, wydzielanie środka powierzchniowo czynnego jest wzmacniane w specjalnie zaprojektowanych komórkach do przechodzenia płynów przez drenaż pęcherzykowo-kapilarny.

Zaletą tego leku jest również to, że pod jego wpływem nie ma znaczącego wzrostu ilości uwolnionej plwociny.

Schemat leczenia: małe dzieci podaje się w ilości 0,5 łyżeczki dwa lub trzy razy dziennie (w zależności od ciężkości stanu dziecka), starsze dzieci - jedną łyżeczkę trzy razy dziennie, dorośli i młodzież - jedną tabletkę trzy razy dziennie. U dzieci poniżej 1 roku lepiej jest stosować roztwór ambrobenu.

Ostatnio szeroko stosowano terapię nebulizatorem - metodę inhalacji roztworu Lasolvan lub Ambrobene przez 5 minut 3 razy dziennie. Bardzo skuteczne leczenie zarówno dla dzieci, jak i dorosłych.

Wcześniejszy analog ambroksolu, bromheksyna, jest również skutecznym lekiem, ale teraz jest dostępny i sprzedawany tylko w postaci tabletek.

Kolejnym środkiem wykrztuśnym, który otrzymał godne uznanie wśród lekarzy i pacjentów, jest ACC - acetylcysteina. Jego mechanizm leczenia jest pod wieloma względami podobny do ambroksolu, ale ten lek ma tę zaletę, że istnieje nie tylko w postaci tabletek i syropów, ale także w postaci saszetek. Łatwiej jest podawać ten lek niż ambroksol - dzieciom należy podać saszetkę 100 mg dwa razy na dobę, młodzież 200 mg dwa razy na dobę, dorośli 600 mg 1 raz na dobę. Ponadto dostępna jest tabletka ACC-Long - tabletka musująca, przyjmowana w ilości 1 na 24 godziny (bardzo wygodna dla osoby zajętej).

Nie należy podawać dzieciom w wieku poniżej 2 lat.

Należy również wziąć pod uwagę fakt, że ACC jest droższy niż ambroxol.

Bardziej skuteczny lek - karbokisteina (Langes) ma bardziej wyraźny efekt terapeutyczny i mniej skutków ubocznych.

Fitopreparaty i suplementy diety

W odniesieniu do wszystkich innych leków w celu poprawy wydalania plwociny (co oznacza pochodzenie ziołowe). Godnymi uwagi przykładami są Alteyka, Prospan, Gadelix, Doctor Theis, Mukaltin, Antitussin, Pertussin i inni. Pomimo przekonania ludzi o ich bezpieczeństwie i skuteczności, stosowność ich użycia jest bardzo dużym pytaniem i według wielu kryteriów. Nawet opierając się na pozycjach obecnie nagłośnionej medycyny opartej na dowodach - nie ma dowodów na (naukową) skuteczność tych leków. Nie wspominając już o podejściu empirycznym - różnica na poziomie placebo, nic więcej.

Ale najgorsze jest to, jak duża liczba powikłań występuje po zażyciu tego rodzaju leków (zwłaszcza u dzieci). Z reguły są to różnego rodzaju reakcje alergiczne i pevdoallergicheskie - począwszy od obrzęku naczynioruchowego, pokrzywki i kończąc na wszystkich typach anafilaksji, zespół Layela).

Niekonwencjonalne leczenie

Tradycyjna medycyna jest na ogół osobnym zagadnieniem, które będzie omawiane przez długi czas. Prawdopodobnie, dopóki nie nastąpi znacząca zmiana w umysłach naszych ludzi i współczesna medycyna nie osiągnie mniej lub bardziej przyzwoitego poziomu.

Nasi przodkowie używali oregano, tymianku i rumianku do kaszlu. Tak, to wszystko jest oczywiście bardzo dobre, ale nikt w dwudziestym pierwszym wieku nie używałby poczty gołębiej, jeśli istnieje Internet.

Podobnie w medycynie wszystkie takie środki są anachronizmem, a aby uzyskać wysoki efekt terapeutyczny w domu, użyjemy tylko najlepszych nowoczesnych i sprawdzonych środków. A propos, o tym, że „farmaceuci zatruwają ludzi chemią”, jak wielu uważa. Biorąc pod uwagę sytuację ekologiczną, wszystkie „chwasty” zakupione na spontanicznym rynku są znacznie bardziej niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego niż leki, które przeszły wiele kontroli i nie są związane z medycyną tradycyjną.

Jedynym dobrym lekiem nielekowym (można powiedzieć, że ludowym) jest napój alkaliczny.

Przepis: 0,5 łyżeczki sody na filiżankę gorącego mleka 3 razy dziennie. W domu zastępuje infuzję wodorowęglanu sodu, przechowywaną w szpitalu.

Wnioski

Środki wykrztuśne na zapalenie oskrzeli należy łączyć z lekami mającymi na celu zmniejszenie obrzęku oskrzeli, na przykład z Erespalem. Nie zaleca się przyjmowania preparatów przeciwkaszlowych o działaniu centralnym (kodeina), aby uniknąć wyraźnego zespołu zalania drzewa oskrzelowego. Pij dużo płynów.

W przypadku niepowodzenia leczenia niektórymi lekami wykrztuśnymi konieczne jest dodanie terapii antybakteryjnej (Amoxiclav, Zinnat), jest to możliwe w domu.

Optymalny schemat leczenia zapalenia oskrzeli w domu:

  1. Leżak, napój alkaliczny.
  2. Ambroxol na 1 zakładce. 3 razy dziennie (kurs 7 dni).
  3. Erespal na zakładce 1. 2 razy dziennie (kurs 5 dni).

Atsts lub Ambroxol, które lepiej stosować przy kaszlu

Terapię na kaszel można przeprowadzać różnymi rodzajami działania na układ oddechowy. Często, aby osiągnąć pożądany rezultat, konieczne jest łączenie leków z sąsiednich grup. Lista najbardziej skutecznych środków tradycyjnie obejmuje ACC lub ambroxol. Czy powinny być używane razem czy osobno? Poniżej znajduje się odpowiedź na to i inne pytania.

Krótkie porównanie leków

ACC to syntetyczny lek przeciw kaszlowi oparty na acetylocysteinie. Lek stymuluje wydalanie plwociny z powodu rozcieńczenia śluzu.

Ambroxol - lek o wyraźnym działaniu wykrztuśnym. Lek rozcieńcza również plwocinę i stymuluje eliminację śluzu z oskrzeli.

Różnica między kroplami kaszlu tkwi w mechanizmie działania. ACC niszczy cząsteczki śluzu z powodu zniszczenia dwusiarczkowych „mostków”, które wiążą mukopolisacharydy w strukturze plwociny. Ze względu na określoną reakcję chemiczną zmniejsza lepkość śluzu, przyspiesza jego eliminację z oskrzeli.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/sravnenie-atsts-i-ambroksol.jpg "alt =" porównaj ACC i ambroxol "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/sravnenie-atsts-i-ambroksol.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/sravnenie-atsts-i-ambroksol-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/sravnenie -atsts-i-ambroksol-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/sravnenie-atsts-i-ambroksol-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/02/sravnenie-atsts-i-ambroksol-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Ambroksol wpływa na gruczoły zlokalizowane w błonie śluzowej dróg oddechowych. Wynikiem tego jest pobudzenie aktywności komórek kubkowych wraz ze wzrostem ciekłego składnika plwociny, co ułatwia proces jego uwalniania. Lek dodatkowo wzmacnia funkcje motoryczne rzęskowego nabłonka oskrzeli. Ulepszony transport śluzu na zewnątrz z normalizacją mikrokrążenia.

Fakt! ACC dodatkowo zwiększa syntezę glutationu - substancji o wyraźnej aktywności przeciwtoksycznej i antyoksydacyjnej. Negatywny wpływ wolnych rodników i produktów wtórnej wymiany leków jest zminimalizowany.

ACC, zalety i wady

Leczenie kaszlu za pomocą tylko ACC jest mniej powszechne. Powodem jest wpływ środka na lepki śluz. Jeśli z jakiegoś powodu plwocina nie ma czasu na tworzenie się, skuteczność leku zmniejsza się.

Zalety ADC:

  • szybki start akcji - do 1 godziny;
  • dobre rozcieńczenie plwociny, zapewniające szybkie oczyszczenie oskrzeli ze śluzu;
  • ciekawa forma dawkowania. ACC jest produkowany w postaci syczących tabletek, które rozpuszczają się w wodzie, co przyspiesza wchłanianie leku do krwi.

Dobra skuteczność leku na tle niewielkiej liczby niepożądanych reakcji i przeciwwskazań powoduje, że ACC staje się bardziej pożądany na rynku farmaceutycznym.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mozhet-byt-vse-zhe-luchshe-atsts.jpg "alt = "może być jeszcze lepszy niż ac" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mozhet-byt-vse -zhe-luchshe-atsts.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mozhet-byt-vse-zhe-luchshe-atsts-300x189.jpg 300w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / mozhet-byt-vse-zhe-luchshe-atsts-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mozhet- byt-vse-zhe-luchshe-atsts-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mozhet-byt-vse-zhe-luchshe-atsts-48x30.jpg 48w ” sizes = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Negatywy:

  • wąski zakres wskazań;
  • potrzeba wyznaczenia dodatkowych funduszy na skuteczne czyszczenie dróg oddechowych. Ze względu na brak wpływu na rzęski nabłonka, lek faktycznie ma tylko działanie mukolityczne. Szybkość eliminacji upłynnionego śluzu zależy od indywidualnych cech ludzkiego układu oddechowego.

Pomimo tych wad, ACC w leczeniu kaszlu, któremu towarzyszy powstawanie gęstej plwociny, zajmuje dumę. Przed użyciem leku należy skonsultować się z lekarzem.

Ambroxol, za i przeciw

Co jest lepsze: ACC lub Ambroxol? Pacjenci często zadają podobne pytanie lekarzom. Wielu Ambroxol jest ulubieńcem konkurencji.

Przyczyny:

  1. Duża baza dowodowa skuteczności narzędzia. Dziesiątki badań klinicznych wykazały możliwość przepisywania ambroksolu do leczenia kaszlu o różnej etiologii;
  2. Zmienność postaci dawkowania. Lek jest sprzedawany w tabletkach, syropach o różnych stężeniach, roztworach do inhalacji;
  3. Bezpieczeństwo;
  4. Miłość „ludowa”. Ambroksol jest najczęściej przepisywanym lekiem na kaszel.

Ważną zaletą tego leku na kaszel jest wpływ na pęcherzyki noworodków. Lek stymuluje syntezę środka powierzchniowo czynnego, co zapobiega przywieraniu worków oddechowych płuc. Terapia ta jest przeprowadzana u wcześniaków cierpiących na brak odpowiedniej substancji bioaktywnej w organizmie.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/nekotorye-dumayut-chto-ambraksol.jpg "alt =" niektórzy myślą, że ambraxol "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/nekotorye-dumayut-chto-ambraksol.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/nekotorye-dumayut-chto-ambraksol-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/nekotorye -dumayut-chto-ambraksol-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/nekotorye-dumayut-chto-ambraksol-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/02/nekotorye-dumayut-chto-ambraksol-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Wady:

  1. Niezdolność do używania leku u pacjentów cierpiących na wrzód żołądka;
  2. Potrzeba wyboru dawki dla każdej grupy wiekowej. Leczenie dzieci w wieku poniżej 12 lat wymaga zakupu syropu o stężeniu ambroksolu 15 mg / 5 ml, który nie zawsze jest dostępny w aptekach;
  3. Konieczność użycia dużej ilości płynu podczas leczenia w celu stymulowania funkcji gruczołów śluzowych oskrzeli.

Jak są podobne i jaka jest między nimi różnica

ACC i ambroksol osiągają maksymalne stężenie we krwi w tym samym czasie, w ciągu 1-3 godzin. Okres półtrwania funduszy jest prawie taki sam.

Ogólne właściwości leku na kaszel:

  • upłynnienie plwociny;
  • eliminacja głównie kaszlu mokrego;
  • dostępność. Cena obu leków waha się od 100-120 rubli;
  • bezpieczeństwo;
  • podobne przeciwwskazania. Leków nie należy przyjmować z powodu wrzodu żołądka lub wrzodu dwunastnicy ze względu na ryzyko pogorszenia stanu pacjenta.

Różnice:

  • postać dawkowania;
  • mechanizm działania.

Czy Ambroxol i ACC można stosować jednocześnie?

Biorąc pod uwagę powyższe cechy, staje się logicznym pytaniem, czy ACC i ambroxol mogą być wzięte razem. W 95% przypadków odpowiedź jest pozytywna. Standardy leczenia kaszlu, którym towarzyszy powstawanie gęstej plwociny, zapewniają jednoczesne wyznaczenie obu leków.

Dobre środki kompatybilności i interakcja substancji bioaktywnych, które przyspieszają niszczenie i eliminację śluzu, zapewniają powrót pacjenta do normalizacji funkcji nabłonka oskrzeli.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Atsts-ili-Ambroksol-odnovremennyj-priem-etih-preparatov.jpg " alt = "Acz lub Ambroxol jednoczesne użycie tych leków" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Atsts- ili-Ambroksol-odnovremennyj-priem-etih-preparatov.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Atsts-ili-Ambroksol-odnovremennyj-priem-etih-preparatov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Atsts-ili-Ambroksol-odnovremennyj-priem-etih-preparatov-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content /uploads/2018/02/Atsts-ili-Ambroksol-odnovremennyj-priem-etih-preparatov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Atsts-ili-Ambroksol- odnovremennyj-priem-etih-preparatov-48x30.jpg 48w "rozmiary =" (maksymalna szerokość: 630px) 100vw, 630px "/>

Jeśli to konieczne, stosowanie środków przeciwbakteryjnych Ambroxol dodatkowo zwiększa stężenie środków przeciwdrobnoustrojowych, przenikając do pęcherzyków, zwiększając szybkość niszczenia patogennych mikroorganizmów.

Zgodność ambroxolu i ACC potwierdzają badania kliniczne. Dawkowanie i częstotliwość podawania środków w każdym przypadku dobierane są indywidualnie w celu skutecznej eliminacji kaszlu. Średni czas trwania złożonej terapii wynosi 1 tydzień.

ACC lub ambroxol, który jest lepszy przy kaszlu dla dzieci i dorosłych

ACC i Ambroxol nie zawsze są stosowane razem. Wybór odpowiedniego leku zależy od charakterystyki przypadku klinicznego, wieku pacjenta i indywidualnych cech organizmu.

Dorosłym pacjentom cierpiącym na suchy nieproduktywny kaszel bez gorączki tradycyjnie przepisywano ACC. Powodem jest wygodna forma dawkowania (tabletki musujące) i dobra reakcja organizmu na leczenie.

Ambroksol jest przepisywany tylko wcześniakom. Pacjenci od 2 lat mogą przyjmować dowolny z opisanych leków. W przypadku ambroxolu należy kupić syrop w dawce 15 mg / 5 ml.

Te sytuacje pozostają warunkowe. W każdym przypadku lekarz kompleksowo ocenia stan pacjenta i przepisuje najbardziej odpowiedni lek. Często potrzeba zastąpienia leków ze względu na charakter interakcji chemikaliów z ludzkim ciałem.

Wniosek

Ambroxol i ACC to doskonałe środki na eliminację kaszlu. Wysoka skuteczność i przystępna cena sprawiają, że leki są liderami wśród leków stosowanych w leczeniu chorób układu oddechowego. Środki mogą być używane zarówno niezależnie, jak iw połączeniu. Najważniejsze - wybór odpowiedniej dawki i postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.

ACC i ambroxol - co jest lepsze

ACC i ambroxol należą do najpopularniejszych leków na kaszel. Różnica między środkami polega na mechanizmie działania. Niektórzy pacjenci, aby pozbyć się kaszlu 2 razy szybciej, przyjmują oba leki jednocześnie. Tak, w medycynie ta zasada działa, ale nie zawsze, więc toczy się debata na temat tego, jakie leki można przyjmować razem. Przecież czasami stosowanie podobnych narkotyków może tylko pogorszyć sytuację. Dlatego przed użyciem zawsze korzystaj z pomocy lekarza.

Wskazania do użycia

Biorąc pod uwagę, że oba leki są mukolityczne, mają wiele chorób, z którymi mogą sobie poradzić równie skutecznie. W przypadku ACC i ambroxolu są to:

  1. Obturacyjne zapalenie oskrzeli.
  2. Zapalenie płuc.
  3. Mukowiscydoza.

Ambroksol jest również stosowany do następujących zmian w układzie oddechowym (w tym przypadku jest podobny do bromheksyny):

  • astma oskrzelowa;
  • gruźlica;
  • zapalenie tchawicy i oskrzeli;
  • rozedma płuc.

Z kolei ACC jest często używany do walki:

  • ostre lub przewlekłe zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie tchawicy;
  • rozedma płuc;
  • astma oskrzelowa;
  • przewlekłe lub ostre zapalenie zatok;
  • zapalenie ucha środkowego i inne choroby.

Wszystkie te procesy charakteryzują się powstawaniem plwociny, która ze względu na swoją lepkość nie może być oddzielona i usunięta z organizmu.

Oba leki pomagają rozcieńczyć tajemnicę, a także mają dobry efekt wykrztuśny do jej usunięcia. Ponadto są w stanie normalizować funkcję wydzielniczą, tak że plwocina nie tworzy się za dużo, co nie utrudnia oddychania.

Ograniczenia odbioru

Wśród przeciwwskazań do przyjmowania ambroksolu odnotowano:

  1. Nietolerancja galaktozy, laktazy.
  2. Choroby związane z upośledzonym metabolizmem aminokwasów.
  3. Pierwszy trymestr ciąży.
  4. Wiek dzieci do 12 lat.
  5. Nietolerancja na którykolwiek ze składników leku.

W przygotowaniu ACC główne powody, dla których go nie przyjmowano, to:

  • wrzód żołądka;
  • wrzód dwunastnicy w ostrej postaci;
  • ciąża we wszystkich trymestrach i laktacji;
  • nietolerancja niektórych składników leku.

Ważne jest, aby pacjenci w wieku poniżej 14 lat wybierali właściwą formę ACC, ponieważ każda forma ma inną zawartość składników aktywnych.

Oba leki ostrożnie przepisuje się na niewydolność nerek i wątroby.

Ambroxol może być stosowany pod ścisłym nadzorem lekarza w następujących przypadkach:

  1. Ciąża w drugim i trzecim trymestrze ciąży.
  2. Laktacja.
  3. Wiek dziecka do 1 roku (w określonej formie).

Lek ACC można przyjmować ostrożnie w następujących przypadkach i tylko pod nadzorem lekarza:

  • problemy z nadnerczami;
  • astma oskrzelowa;
  • żylaki w przełyku.

Skład leków

Oba leki są mukolityczne, ale ambroxol ma również działanie wykrztuśne. Kompozycje leków różnią się znacznie. Tabletki musujące ACC mają w swoim składzie:

  1. Substancją czynną jest acetylocysteina.
  2. Dodatkowo - kwas askorbinowy, sacharyna, cytrynian sodu, smak jeżyny.

Skład granulatu do rozwiązania:

  • składnik aktywny - acetylocysteina;
  • dodatkowo - kwas askorbinowy, sacharoza, aromat pomarańczowy.

Syrop - przezroczysty i bezbarwny, skład:

  1. Aktywnym elementem jest acetylocysteina.
  2. Dodatkowo - benzoesan sodu, sacharynian sodu, woda oczyszczona, aromat wiśniowy.

Skład syropu ambroksolowego (przezroczysty i bez koloru):

  • substancją czynną jest chlorowodorek ambroksolu;
  • ponadto - sorbitol, glicerol, woda oczyszczona, aromat malinowy.

Tabletki musujące z ryzykiem składają się z:

  1. Substancją czynną jest chlorowodorek ambroksolu.
  2. Dodatkowo - wodorowęglan sodu, aspartam, kwas cytrynowy, aromat cytrynowy.

Jak wziąć

ACC należy przyjmować po posiłkach, ale jest to dozwolone na godzinę przed posiłkiem. Jeśli to konieczne, możesz pić wodę. Ważne jest, aby unikać kontaktu leku z metalami. Zaleca się używanie wyłącznie pojemników szklanych.

W zależności od diagnozy i stopnia uszkodzenia ciała, a także wieku pacjenta, lekarz wybiera dawkę, schemat i formę uwalniania leku. Zwykle leczenie ACC nie trwa dłużej niż 5 dni.

Ambroxol, w przeciwieństwie do ACC, jest stosowany podczas posiłków. Konieczne jest również wypicie niewielkiej ilości płynu. Czas trwania leczenia wynosi 5 dni. Ambroxol nie ma poważnych wymagań dla naczyń, ale obliczanie dawki i wybór właściwej formy uwalniania i odgrywa poważną rolę, więc to pytanie zadecyduje tylko lekarz.

Efekty uboczne

Wśród negatywnych reakcji organizmu, które powodują ACC:

  • świąd, wysypka i inne objawy alergii;
  • duszność;
  • ból głowy;
  • nudności i niestrawność.

Ambroxol ma mniej podobnych efektów i pojawiają się rzadziej. Ale, podobnie jak ACC, powoduje bóle brzucha, wymioty, ból głowy i pokrzywkę.

Łączne wykorzystanie

Porównując dwa leki, zwykle określa się, który z nich jest lepszy i czy ich łączne stosowanie jest dopuszczalne.

Tak więc wiele recenzji mówi jednoznacznie o wyższości ambroxolu z kilku powodów:

  1. Szeroki zakres zastosowań.
  2. Duża liczba postaci dawkowania.
  3. Bezpieczeństwo użytkowania dla wszystkich grup wiekowych.

ACC i Ambroxol różnią się pod względem formy uwalniania, mechanizmu działania, składu, podobnych cech. Wśród nich są:

  • zdolność do upłynniania plwociny;
  • mokre leczenie kaszlu;
  • identyczne listy przeciwwskazań.

Ambroxol i ACC są kompatybilne i mogą być używane jednocześnie. Leki te są często przepisywane razem, zwłaszcza gdy konieczne jest wzmocnienie ACC i nie zaleca się przepisywania leków przeciwbakteryjnych, ponadto Ambroxol z powodzeniem poradzi sobie z tym zadaniem. Jeśli użycie któregokolwiek z tych leków jest niemożliwe, istnieje wiele analogów, które mogą je łatwo zastąpić. Wśród leków podobnych w działaniu do ACC są:

Zamiast ambroxolu można użyć:

Oba leki dobrze spełniają swoje zadania, zapewniając działanie terapeutyczne na błonę śluzową gardła, przyczyniają się do odkrztuszania plwociny. Ze względu na to, że zasada działania jest prawie identyczna, a także wpływ na organizm, ich stosowanie równoległe do siebie nie pozostawia wątpliwości co do jej skuteczności. Jednak to lekarz prowadzący musi przepisać te leki. Tylko specjalista będzie w stanie wybrać odpowiednią dawkę i kontrolować terapię, a także zastąpić jeden z leków analogiem, jeśli to konieczne. Samoleczenie środkami mukolitycznymi może pogorszyć stan pacjenta.

ACC lub Ambroxol - co jest lepsze? Co kryje się za tymi lekami?

Porównanie leków

Oba leki należą do grupy mukolitów - substancji rozcieńczających plwocinę. Mają jednak różny skład i indywidualne cechy aplikacji.

Skład

  • Aktywnym składnikiem ACC jest acetylocysteina, składniki pomocnicze różnią się znacznie w zależności od postaci dawkowania.
  • Składnik aktywny ambroksolu - chlorowodorku ambroksolu, skład różnych postaci dawkowania różni się znacznie dla dodatkowych składników.

Mechanizm działania

  • Rozcieńczający wpływ ACC na plwocinę wynika z jego zdolności do rozkładania substancji tworzących śluz na prostsze związki, które są mniej gęste. Ponadto acetylocysteina ma działanie antyoksydacyjne - neutralizuje wolne rodniki, które są niebezpieczne dla organizmu, które powstają podczas aktywnego procesu zapalnego.
  • Ambroksol zwiększa produkcję płynnej plwociny w błonie śluzowej dróg oddechowych, co ułatwia kaszel. Proces ten jest również wzmocniony przez stymulowanie komórek wewnętrznej wyściółki oskrzeli, wyposażonych w specjalne rzęski, które, jakby były, „wypychają” plwocinę. Ponadto lek przyczynia się do powstawania surfaktantu - głównego składnika tkanki płucnej, zapewniając jego ochronę i utrzymanie kształtu.

Wskazania

Warunki, którym towarzyszy uwolnienie gęstej plwociny:

  • zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli - zapalenie płuc i oskrzeli;
  • ropień płuc - tworzenie się jamy o zawartości ropnej w tkance płucnej;
  • przewlekła obturacyjna choroba płuc i astma oskrzelowa - patologie związane ze skurczem oskrzeli;
  • rozstrzenie oskrzeli - workowate powiększenie drzewa oskrzelowego;
  • mukowiscydoza - dziedziczna choroba, która narusza prawidłowe tworzenie i funkcjonowanie płuc.

Dodatkowe wskazówki dla ACC:

  • zapalenie krtani i tchawicy - zapalenie krtani i tchawicy;
  • zapalenie ucha środkowego - zapalenie ucha środkowego;
  • zapalenie zatok - zapalenie jednego lub więcej zatok przynosowych.

Przeciwwskazania

  • leki idiosynkrazyjne;
  • okres noszenia dziecka i karmienia go mlekiem z piersi;
  • wiek dzieci do 2 lat;
  • wrzody żołądka lub dwunastnicy;
  • krwotok płucny.
  • nadwrażliwość na leki;
  • pierwszy trymestr ciąży.

Efekty uboczne

  • ból głowy, szum w uszach;
  • zaburzony stolec, nudności, wymioty;
  • obniżenie ciśnienia krwi, zwiększenie częstości akcji serca;
  • zapalenie błony śluzowej jamy ustnej;
  • alergie.
  • bóle głowy i ogólne osłabienie;
  • nudności, nieprawidłowy stolec, ból brzucha;
  • suszenie błony śluzowej jamy ustnej;
  • upośledzone oddawanie moczu;
  • zjawiska alergii.

Formy wydania i ceny

  • rozpuszczalne tabletki 0,1 g, 20 szt. - 253 p.;
  • tabletki rozpuszczalne 0,2 g, 20 szt. - 274 p.;
  • „Długa” rozpuszczalna zakładka. 0,6 g, 10 szt. - 354 p.;
  • „Długa” rozpuszczalna zakładka. 0,6 g, 20 szt. - 564 p.;
  • syrop, 20 mg / ml, 1 butelka na 100 ml - 259 r.;
  • proszek 0,1 g, 20 szt. - 130 p.;
  • proszek 0,2 g, 20 szt. - 117 str.;
  • granulki 0,2 g, 20 szt. - 130 p.;
  • 0,6 g granulatu, 6 szt. - 130 r.
  • tabletki 0,03 g, 20 szt. - 33 str.;
  • tab. 0,03 g, 30 szt. - 45 p.;
  • syrop, 0,015 g / ml, 1 butelka na 100 ml - 52 p.;
  • roztwór do użytku wewnętrznego i inhalacji, 0,0075 g / ml, 40 ml - 69 p.

ACC lub Ambroxol - co jest lepsze?

Pozytywnym punktem dla ambroksolu jest bardziej złożony mechanizm działania, w przeciwieństwie do ACC, który nie wpływa na ruchliwość rzęskowych oskrzeli, a zatem wykazuje nieco gorszą plwocinę.

Kolejną zaletą Ambroxolu jest jego obszerna baza danych. Lek przeszedł wiele badań klinicznych, co potwierdziło jego skuteczność i bezpieczeństwo. Z tego powodu ambroksol (w przeciwieństwie do ACC) jest dozwolony w drugim i trzecim trymestrze noszenia dziecka i na etapie laktacji, a także w postaci syropu dla dzieci do jednego roku życia.

Ambroxol jest bezpieczniejszym lekiem, ma mniej przeciwwskazań i kosztuje znacznie mniej niż ACC, który jest ponad 5 razy droższy.

Zaletą ACC jest najlepsza tolerancja - jest mniej prawdopodobne, że wywoła reakcje układu sercowo-naczyniowego i nie wpłynie na oddawanie moczu. Lek ma szerszy zakres zastosowania: jest skuteczny w zapaleniu ucha, zapaleniu zatok, zapaleniu krtani i tchawicy. Ponadto korzyści z ACC ze względu na dużą liczbę postaci dawkowania i łatwość dawkowania.

Zatem oba leki mają swoje zalety i wady.

  • obfitość postaci dawkowania;
  • skuteczność w chorobach narządów laryngologicznych;
  • wyraźne rozcieńczenie plwociny;
  • dobra tolerancja.
  • niezdolność do stosowania w okresie ciąży i laktacji, a także u dzieci do 2 lat;
  • duża liczba przeciwwskazań;
  • wysoki koszt;
  • niedostateczny efekt wykrztuśny.
  • szeroka baza dowodów;
  • kompleksowy wpływ na układ oddechowy;
  • możliwość stosowania u dzieci młodszej grupy wiekowej, matek w ciąży i karmiących;
  • rozsądna cena;
  • niewielka liczba przeciwwskazań.
  • niedostateczność stosowania w zapaleniu ucha, zapaleniu zatok, zapaleniu krtani i tchawicy;
  • mały wybór postaci dawkowania;
  • częste działania niepożądane w postaci zwiększonej częstości akcji serca i spadku ciśnienia.

Lepiej zatrzymać wybór na ATsT:

  • zapalenie zatok przynosowych;
  • zapalenie ucha środkowego;
  • zapalenie krtani i tchawicy;
  • tendencja do niedociśnienia (niskie ciśnienie krwi);
  • zbyt lepka plwocina na tle wyraźnego odruchu kaszlu.

Zastosowanie Ambroxol jest bardziej odpowiednie w przypadku:

  • ciąża;
  • laktacja;
  • choroba zakaźna u dziecka poniżej 2 lat;
  • zmniejszenie odruchu kaszlowego i trudności w odkrztuszaniu plwociny.

Zgodność z ambroksolem i ACC

Ze względu na odmienny mechanizm działania, ambroksol i ACC można stosować razem, jeśli jeden z leków nie daje pożądanego efektu. Jednak jednoczesne stosowanie jest możliwe tylko na zalecenie i pod nadzorem lekarza, który powie Ci, czy możesz je pić razem iw jakiej dawce. Dawki w tym przypadku dobierane są indywidualnie w zależności od wieku, ogólnego stanu pacjenta i charakterystyki przebiegu choroby.

Istnieją pewne kategorie pacjentów, którzy muszą być bardzo ostrożni w przepisywaniu takich leków w połączeniu:

  • dzieci;
  • starsi ludzie i starsi ludzie;
  • wyniszczeni pacjenci w ciężkim stanie;
  • pacjenci z osłabionym odruchem kaszlu.

Wynika to ze słabości mięśni oddechowych, które nie zawsze radzą sobie z obfitym odpływem plwociny z oskrzeli, sprowokowanym przez leczenie skojarzone. W takich przypadkach tylko lekarz jest w stanie odpowiedzieć na pytanie, czy możliwe jest wzięcie tych leków razem.

Podoba Ci się ten artykuł? Pozwól nam to zrozumieć. Oceń teraz!

Wspólne przyjęcie Acz i Ambroxol

Pytanie: „Czy możliwe jest wzięcie razem ACC i ambroxolu?”, Pyta Hope.

Lekarz najwyższej kategorii, pulmonolog - Sosnovsky Alexander Nikolaevich odpowiada:

Nie ma oficjalnych wskazań producenta dotyczących skojarzonego stosowania ambroksolu i ACC (acetylocysteiny). Oznacza to, że jednoczesne stosowanie obu leków jest dopuszczalne. Powstaje tylko logiczne pytanie - dlaczego? Oba leki są mukolityczne. Upłynniają flegmę, ale mogą zwiększyć jej wydzielanie tylko pośrednio. Wymaga to leków wykrztuśnych.

Dlatego nie należy oczekiwać wzajemnego synergizmu między ambroksolem i ACC. Warto połączyć dowolne z nich z antybiotykami, lekami przeciwwirusowymi lub lekami wykrztuśnymi. Aby wziąć Ambroxol i ACC razem - tylko po to, aby osiągnąć polipragmasję i zwiększyć efekty uboczne obu leków.

ACC lub Ambroxol

Atsts lub Ambroxol, które lepiej stosować przy kaszlu

Terapię na kaszel można przeprowadzać różnymi rodzajami działania na układ oddechowy. Często, aby osiągnąć pożądany rezultat, konieczne jest łączenie leków z sąsiednich grup. Lista najbardziej skutecznych środków tradycyjnie obejmuje ACC lub ambroxol. Czy powinny być używane razem czy osobno? Poniżej znajduje się odpowiedź na to i inne pytania.

Krótkie porównanie leków

ACC to syntetyczny lek przeciw kaszlowi oparty na acetylocysteinie. Lek stymuluje wydalanie plwociny z powodu rozcieńczenia śluzu.

Ambroxol - lek o wyraźnym działaniu wykrztuśnym. Lek rozcieńcza również plwocinę i stymuluje eliminację śluzu z oskrzeli.

Różnica między kroplami kaszlu tkwi w mechanizmie działania. ACC niszczy cząsteczki śluzu z powodu zniszczenia dwusiarczkowych „mostków”, które wiążą mukopolisacharydy w strukturze plwociny. Ze względu na określoną reakcję chemiczną zmniejsza lepkość śluzu, przyspiesza jego eliminację z oskrzeli.

Ambroksol wpływa na gruczoły zlokalizowane w błonie śluzowej dróg oddechowych. Wynikiem tego jest pobudzenie aktywności komórek kubkowych wraz ze wzrostem ciekłego składnika plwociny, co ułatwia proces jego uwalniania. Lek dodatkowo wzmacnia funkcje motoryczne rzęskowego nabłonka oskrzeli. Ulepszony transport śluzu na zewnątrz z normalizacją mikrokrążenia.

Fakt! ACC dodatkowo zwiększa syntezę glutationu - substancji o wyraźnej aktywności przeciwtoksycznej i antyoksydacyjnej. Negatywny wpływ wolnych rodników i produktów wtórnej wymiany leków jest zminimalizowany.

ACC, zalety i wady

Leczenie kaszlu za pomocą tylko ACC jest mniej powszechne. Powodem jest wpływ środka na lepki śluz. Jeśli z jakiegoś powodu plwocina nie ma czasu na tworzenie się, skuteczność leku zmniejsza się.

Zalety ADC:

  • szybki start akcji - do 1 godziny;
  • dobre rozcieńczenie plwociny, zapewniające szybkie oczyszczenie oskrzeli ze śluzu;
  • ciekawa forma dawkowania. ACC jest produkowany w postaci syczących tabletek, które rozpuszczają się w wodzie, co przyspiesza wchłanianie leku do krwi.

Dobra skuteczność leku na tle niewielkiej liczby niepożądanych reakcji i przeciwwskazań powoduje, że ACC staje się bardziej pożądany na rynku farmaceutycznym.

Negatywy:

  • wąski zakres wskazań;
  • potrzeba wyznaczenia dodatkowych funduszy na skuteczne czyszczenie dróg oddechowych. Ze względu na brak wpływu na rzęski nabłonka, lek faktycznie ma tylko działanie mukolityczne. Szybkość eliminacji upłynnionego śluzu zależy od indywidualnych cech ludzkiego układu oddechowego.

Pomimo tych wad, ACC w leczeniu kaszlu, któremu towarzyszy powstawanie gęstej plwociny, zajmuje dumę. Przed użyciem leku należy skonsultować się z lekarzem.

Ambroxol, za i przeciw

Co jest lepsze: ACC lub Ambroxol? Pacjenci często zadają podobne pytanie lekarzom. Wielu Ambroxol jest ulubieńcem konkurencji.

Przyczyny:

  1. Duża baza dowodowa skuteczności narzędzia. Dziesiątki badań klinicznych wykazały możliwość przepisywania ambroksolu do leczenia kaszlu o różnej etiologii;
  2. Zmienność postaci dawkowania. Lek jest sprzedawany w tabletkach, syropach o różnych stężeniach, roztworach do inhalacji;
  3. Bezpieczeństwo;
  4. Miłość „ludowa”. Ambroksol jest najczęściej przepisywanym lekiem na kaszel.

Ważną zaletą tego leku na kaszel jest wpływ na pęcherzyki noworodków. Lek stymuluje syntezę środka powierzchniowo czynnego, co zapobiega przywieraniu worków oddechowych płuc. Terapia ta jest przeprowadzana u wcześniaków cierpiących na brak odpowiedniej substancji bioaktywnej w organizmie.

Wady:

  1. Niezdolność do używania leku u pacjentów cierpiących na wrzód żołądka;
  2. Potrzeba wyboru dawki dla każdej grupy wiekowej. Leczenie dzieci w wieku poniżej 12 lat wymaga zakupu syropu o stężeniu ambroksolu 15 mg / 5 ml, który nie zawsze jest dostępny w aptekach;
  3. Konieczność użycia dużej ilości płynu podczas leczenia w celu stymulowania funkcji gruczołów śluzowych oskrzeli.

Jak są podobne i jaka jest między nimi różnica

ACC i ambroksol osiągają maksymalne stężenie we krwi w tym samym czasie, w ciągu 1-3 godzin. Okres półtrwania funduszy jest prawie taki sam.

Ogólne właściwości leku na kaszel:

  • upłynnienie plwociny;
  • eliminacja głównie kaszlu mokrego;
  • dostępność. Cena obu leków waha się od 100-120 rubli;
  • bezpieczeństwo;
  • podobne przeciwwskazania. Leków nie należy przyjmować z powodu wrzodu żołądka lub wrzodu dwunastnicy ze względu na ryzyko pogorszenia stanu pacjenta.

Różnice:

  • postać dawkowania;
  • mechanizm działania.

Czy Ambroxol i ACC można stosować jednocześnie?

Biorąc pod uwagę powyższe cechy, staje się logicznym pytaniem, czy ACC i ambroxol mogą być wzięte razem. W 95% przypadków odpowiedź jest pozytywna. Standardy leczenia kaszlu, którym towarzyszy powstawanie gęstej plwociny, zapewniają jednoczesne wyznaczenie obu leków.

Dobre środki kompatybilności i interakcja substancji bioaktywnych, które przyspieszają niszczenie i eliminację śluzu, zapewniają powrót pacjenta do normalizacji funkcji nabłonka oskrzeli.

Jeśli to konieczne, stosowanie środków przeciwbakteryjnych Ambroxol dodatkowo zwiększa stężenie środków przeciwdrobnoustrojowych, przenikając do pęcherzyków, zwiększając szybkość niszczenia patogennych mikroorganizmów.

Zgodność ambroxolu i ACC potwierdzają badania kliniczne. Dawkowanie i częstotliwość podawania środków w każdym przypadku dobierane są indywidualnie w celu skutecznej eliminacji kaszlu. Średni czas trwania złożonej terapii wynosi 1 tydzień.

ACC lub ambroxol, który jest lepszy przy kaszlu dla dzieci i dorosłych

ACC i Ambroxol nie zawsze są stosowane razem. Wybór odpowiedniego leku zależy od charakterystyki przypadku klinicznego, wieku pacjenta i indywidualnych cech organizmu.

Dorosłym pacjentom cierpiącym na suchy nieproduktywny kaszel bez gorączki tradycyjnie przepisywano ACC. Powodem jest wygodna forma dawkowania (tabletki musujące) i dobra reakcja organizmu na leczenie.

Ambroksol jest przepisywany tylko wcześniakom. Pacjenci od 2 lat mogą przyjmować dowolny z opisanych leków. W przypadku ambroxolu należy kupić syrop w dawce 15 mg / 5 ml.

Te sytuacje pozostają warunkowe. W każdym przypadku lekarz kompleksowo ocenia stan pacjenta i przepisuje najbardziej odpowiedni lek. Często potrzeba zastąpienia leków ze względu na charakter interakcji chemikaliów z ludzkim ciałem.

Wniosek

Ambroxol i ACC to doskonałe środki na eliminację kaszlu. Wysoka skuteczność i przystępna cena sprawiają, że leki są liderami wśród leków stosowanych w leczeniu chorób układu oddechowego. Środki mogą być używane zarówno niezależnie, jak iw połączeniu. Najważniejsze - wybór odpowiedniej dawki i postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.

ACC i ambroxol - co jest lepsze

ACC i ambroxol należą do najpopularniejszych leków na kaszel. Różnica między środkami polega na mechanizmie działania. Niektórzy pacjenci, aby pozbyć się kaszlu 2 razy szybciej, przyjmują oba leki jednocześnie. Tak, w medycynie ta zasada działa, ale nie zawsze, więc toczy się debata na temat tego, jakie leki można przyjmować razem. Przecież czasami stosowanie podobnych narkotyków może tylko pogorszyć sytuację. Dlatego przed użyciem zawsze korzystaj z pomocy lekarza.

Wskazania do użycia

Biorąc pod uwagę, że oba leki są mukolityczne, mają wiele chorób, z którymi mogą sobie poradzić równie skutecznie. W przypadku ACC i ambroxolu są to:

  1. Obturacyjne zapalenie oskrzeli.
  2. Zapalenie płuc.
  3. Mukowiscydoza.

Ambroksol jest również stosowany do następujących zmian w układzie oddechowym (w tym przypadku jest podobny do bromheksyny):

  • astma oskrzelowa;
  • gruźlica;
  • zapalenie tchawicy i oskrzeli;
  • rozedma płuc.

Z kolei ACC jest często używany do walki:

  • ostre lub przewlekłe zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie tchawicy;
  • rozedma płuc;
  • astma oskrzelowa;
  • przewlekłe lub ostre zapalenie zatok;
  • zapalenie ucha środkowego i inne choroby.

Wszystkie te procesy charakteryzują się powstawaniem plwociny, która ze względu na swoją lepkość nie może być oddzielona i usunięta z organizmu.

Oba leki pomagają rozcieńczyć tajemnicę, a także mają dobry efekt wykrztuśny do jej usunięcia. Ponadto są w stanie normalizować funkcję wydzielniczą, tak że plwocina nie tworzy się za dużo, co nie utrudnia oddychania.

Ograniczenia odbioru

Wśród przeciwwskazań do przyjmowania ambroksolu odnotowano:

  1. Nietolerancja galaktozy, laktazy.
  2. Choroby związane z upośledzonym metabolizmem aminokwasów.
  3. Pierwszy trymestr ciąży.
  4. Wiek dzieci do 12 lat.
  5. Nietolerancja na którykolwiek ze składników leku.

W przygotowaniu ACC główne powody, dla których go nie przyjmowano, to:

  • wrzód żołądka;
  • wrzód dwunastnicy w ostrej postaci;
  • ciąża we wszystkich trymestrach i laktacji;
  • nietolerancja niektórych składników leku.

Ważne jest, aby pacjenci w wieku poniżej 14 lat wybierali właściwą formę ACC, ponieważ każda forma ma inną zawartość składników aktywnych.

Oba leki ostrożnie przepisuje się na niewydolność nerek i wątroby.

Ambroxol może być stosowany pod ścisłym nadzorem lekarza w następujących przypadkach:

  1. Ciąża w drugim i trzecim trymestrze ciąży.
  2. Laktacja.
  3. Wiek dziecka do 1 roku (w określonej formie).

Lek ACC można przyjmować ostrożnie w następujących przypadkach i tylko pod nadzorem lekarza:

  • problemy z nadnerczami;
  • astma oskrzelowa;
  • żylaki w przełyku.

Skład leków

Oba leki są mukolityczne, ale ambroxol ma również działanie wykrztuśne. Kompozycje leków różnią się znacznie. Tabletki musujące ACC mają w swoim składzie:

  1. Substancją czynną jest acetylocysteina.
  2. Dodatkowo - kwas askorbinowy, sacharyna, cytrynian sodu, smak jeżyny.

Skład granulatu do rozwiązania:

  • składnik aktywny - acetylocysteina;
  • dodatkowo - kwas askorbinowy, sacharoza, aromat pomarańczowy.

Syrop - przezroczysty i bezbarwny, skład:

  1. Aktywnym elementem jest acetylocysteina.
  2. Dodatkowo - benzoesan sodu, sacharynian sodu, woda oczyszczona, aromat wiśniowy.

Skład syropu ambroksolowego (przezroczysty i bez koloru):

  • substancją czynną jest chlorowodorek ambroksolu;
  • ponadto - sorbitol, glicerol, woda oczyszczona, aromat malinowy.

Tabletki musujące z ryzykiem składają się z:

  1. Substancją czynną jest chlorowodorek ambroksolu.
  2. Dodatkowo - wodorowęglan sodu, aspartam, kwas cytrynowy, aromat cytrynowy.

Jak wziąć

ACC należy przyjmować po posiłkach, ale jest to dozwolone na godzinę przed posiłkiem. Jeśli to konieczne, możesz pić wodę. Ważne jest, aby unikać kontaktu leku z metalami. Zaleca się używanie wyłącznie pojemników szklanych.

W zależności od diagnozy i stopnia uszkodzenia ciała, a także wieku pacjenta, lekarz wybiera dawkę, schemat i formę uwalniania leku. Zwykle leczenie ACC nie trwa dłużej niż 5 dni.

Ambroxol, w przeciwieństwie do ACC, jest stosowany podczas posiłków. Konieczne jest również wypicie niewielkiej ilości płynu. Czas trwania leczenia wynosi 5 dni. Ambroxol nie ma poważnych wymagań dla naczyń, ale obliczanie dawki i wybór właściwej formy uwalniania i odgrywa poważną rolę, więc to pytanie zadecyduje tylko lekarz.

Efekty uboczne

Wśród negatywnych reakcji organizmu, które powodują ACC:

  • świąd, wysypka i inne objawy alergii;
  • duszność;
  • ból głowy;
  • nudności i niestrawność.

Ambroxol ma mniej podobnych efektów i pojawiają się rzadziej. Ale, podobnie jak ACC, powoduje bóle brzucha, wymioty, ból głowy i pokrzywkę.

Łączne wykorzystanie

Porównując dwa leki, zwykle określa się, który z nich jest lepszy i czy ich łączne stosowanie jest dopuszczalne.

Tak więc wiele recenzji mówi jednoznacznie o wyższości ambroxolu z kilku powodów:

  1. Szeroki zakres zastosowań.
  2. Duża liczba postaci dawkowania.
  3. Bezpieczeństwo użytkowania dla wszystkich grup wiekowych.

ACC i Ambroxol różnią się pod względem formy uwalniania, mechanizmu działania, składu, podobnych cech. Wśród nich są:

  • zdolność do upłynniania plwociny;
  • mokre leczenie kaszlu;
  • identyczne listy przeciwwskazań.

Ambroxol i ACC są kompatybilne i mogą być używane jednocześnie. Leki te są często przepisywane razem, zwłaszcza gdy konieczne jest wzmocnienie ACC i nie zaleca się przepisywania leków przeciwbakteryjnych, ponadto Ambroxol z powodzeniem poradzi sobie z tym zadaniem. Jeśli użycie któregokolwiek z tych leków jest niemożliwe, istnieje wiele analogów, które mogą je łatwo zastąpić. Wśród leków podobnych w działaniu do ACC są:

Zamiast ambroxolu można użyć:

Oba leki dobrze spełniają swoje zadania, zapewniając działanie terapeutyczne na błonę śluzową gardła, przyczyniają się do odkrztuszania plwociny. Ze względu na to, że zasada działania jest prawie identyczna, a także wpływ na organizm, ich stosowanie równoległe do siebie nie pozostawia wątpliwości co do jej skuteczności. Jednak to lekarz prowadzący musi przepisać te leki. Tylko specjalista będzie w stanie wybrać odpowiednią dawkę i kontrolować terapię, a także zastąpić jeden z leków analogiem, jeśli to konieczne. Samoleczenie środkami mukolitycznymi może pogorszyć stan pacjenta.

Co lepiej pomaga kaszel - ACC lub Ambroxol

Ludzie, którzy wybierają leki na kaszel, często zastanawiają się, czy lepiej przyjmować ACC lub Ambroxol.

Kaszel jest ważny do leczenia do końca, ponieważ w przeciwnym razie mogą wystąpić poważne komplikacje. Należy pamiętać, że kaszel jest tylko objawem, a zatem przede wszystkim trzeba poradzić sobie z pierwotną przyczyną. Lek należy dobrać ostrożnie w zależności od przyczyny.

Jak wybrać lekarstwo na kaszel

Aby leczenie było skuteczne, ważne jest, aby wybrać odpowiedni lek. Przede wszystkim konieczne jest określenie rodzaju kaszlu i powiązanej z nim choroby.

Istnieją 2 duże grupy ataków kaszlu:

  1. Nieproduktywny lub suchy kaszel. Z reguły towarzyszy mu ból gardła. Charakteryzuje się silnymi atakami kaszlu, które następują po sobie. Zakłóca sen, po czym pojawiają się bóle mięśni brzucha i klatki piersiowej. Przyczyną kaszlu jest podrażnienie receptorów kaszlu iw tej sytuacji zaleca się stosowanie leków przeciwkaszlowych (na przykład Pektusin).
  2. Produktywny kaszel. Wraz z nim z płuc, tchawicy i oskrzeli plwocina jest wydalana. Ten typ przechodzi natychmiast po usunięciu przez organizm nadmiaru płynu w drogach oddechowych. W normalnym przebiegu choroby plwocina dobrze się opuszcza. Ale jeśli jest mała lub zbyt lepka konsystencja, proces jest zakłócany. W takich przypadkach pomagają leki o działaniu wykrztuśnym (Dr. IOM). Przepisują również środki mukolityczne, które mają właściwość rozcieńczania plwociny i pomagają w odstawieniu z dróg oddechowych (ambroxol lub ACC).

Przed wybraniem leku należy skonsultować się z lekarzem. Ponieważ jeśli przyjmiesz to na inny typ, nie tylko nie zostaniesz wyleczony, ale możesz także wyrządzić krzywdę.

W celu wyleczenia kaszlu wraz z przygotowaniami konieczne jest monitorowanie stanu powietrza w pomieszczeniu, w którym znajduje się pacjent. Aby to osiągnąć, musi być mokro, zostaw mokry ręcznik lub miskę z wodą. Ponadto musisz pić tyle płynu, ile to możliwe (co najmniej 1,5-2 litry dziennie).

Test: Czy twój styl życia powoduje chorobę płuc?

Nawigacja (tylko numery misji)

0 z 20 zakończonych zadań

Informacje

Ponieważ prawie wszyscy z nas mieszkają w miastach o bardzo niezdrowych warunkach, a ponadto prowadzimy niewłaściwy tryb życia, ten temat jest obecnie bardzo istotny. Wykonujemy wiele działań lub, przeciwnie, nic nie robimy, nie myśląc w ogóle o konsekwencjach dla naszego organizmu. Nasze życie jest w oddechu, bez niego nie przeżyjemy kilku minut. Ten test określi, czy Twój styl życia może wywołać choroby płuc, a także pomoże ci myśleć o zdrowiu układu oddechowego i poprawić swoje błędy.

Test już zdałeś. Nie możesz go uruchomić ponownie.

Musisz się zalogować lub zarejestrować, aby rozpocząć test.

Aby rozpocząć, musisz wykonać następujące testy:

Wyniki

  1. Brak rubryki 0%

Prowadzisz właściwy styl życia

Jesteś wystarczająco aktywną osobą, która troszczy się i myśli ogólnie o swoim układzie oddechowym i zdrowiu, nadal uprawia sport, prowadzi zdrowy tryb życia, a twoje ciało zachwyci cię przez całe życie. Ale nie zapomnij poddać się badaniom na czas, utrzymać odporność, jest to bardzo ważne, nie przechylaj się, unikaj poważnych fizycznych i silnych przeciążeń emocjonalnych. Staraj się zminimalizować kontakt z chorymi ludźmi, z wymuszonym kontaktem, nie zapomnij o środkach ochrony (maska, mycie rąk i twarzy, czyszczenie dróg oddechowych).

Nadszedł czas, aby pomyśleć o tym, co robisz źle...

Jesteś zagrożony, warto pomyśleć o swoim stylu życia i zacząć się angażować. Wychowanie fizyczne jest obowiązkowe, a jeszcze lepiej zacząć uprawiać sport, wybrać sport, który lubisz najbardziej i przekształcić go w hobby (taniec, jazda na rowerze, siłownia lub po prostu spróbować chodzić więcej). Nie zapomnij leczyć przeziębienia i grypy w czasie, mogą one prowadzić do powikłań w płucach. Upewnij się, że pracujesz ze swoją odpornością, twardniejesz tak często, jak jesteś w naturze i świeżym powietrzu. Nie zapomnij przejść przez planowane badania roczne, znacznie łatwiej jest leczyć choroby płuc w początkowej fazie niż w zaawansowanej formie. Unikaj przeciążenia emocjonalnego i fizycznego, wyklucz jak najwięcej palenia lub kontaktu z palaczami lub zminimalizuj je.

Nadszedł czas, aby włączyć alarm!

Jesteś całkowicie nieodpowiedzialny za swoje zdrowie, niszcząc pracę płuc i oskrzeli, lituj się nad nimi! Jeśli chcesz żyć długo, musisz radykalnie zmienić swoje podejście do ciała. Przede wszystkim poddaj się testom specjalistów takich jak terapeuta i pulmonolog, musisz podjąć radykalne środki, w przeciwnym razie wszystko może skończyć się źle. Postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarzy, radykalnie zmień swoje życie, może będziesz musiał zmienić pracę lub nawet miejsce zamieszkania, całkowicie wyeliminować palenie i alkohol ze swojego życia oraz ograniczyć kontakt z ludźmi, którzy mają tak szkodliwe nawyki do minimum, twardnieją, wzmacniają odporność, być na wolnym powietrzu częściej. Unikaj przeciążenia emocjonalnego i fizycznego. Całkowicie wykluczyć z obiegu krajowego wszystkie agresywne środki, zastąpić naturalnymi, naturalnymi środkami. Nie zapomnij zrobić sprzątania domu i przewietrzyć pokój.

Zapalenie oskrzeli jest chorobą, która jest spowodowana zapaleniem oskrzeli, co prowadzi do nadmiernego wydzielania lepkiego śluzu i silnego objawu kaszlu. Dlatego wskazane jest stosowanie wykrztuśnego zapalenia oskrzeli w celu skutecznego leczenia.

Biorąc jednak pod uwagę fakt, że obecnie na rynku farmaceutycznym znajduje się wiele rodzajów leków, które są dobre i nie tak dobre, nie będzie łatwo odzyskać.

Co więcej, wielu poleca (z różnych powodów) stosowanie wykrztuśnych ziół do zapalenia oskrzeli i innych tradycyjnych leków. Co jest lepsze, jakie pigułki wybrać i co robić - zobaczmy razem.

Przyczyny i patogeneza choroby

Przyczyn występowania zapalenia oskrzeli może być bardzo wiele, jednak najpowszechniejsze są następujące:

  1. Wirusowa lub bakteryjna choroba dróg oddechowych. W wyniku interakcji mikro i makroorganizmów (wirusów, bakterii i ludzi) zachodzi typowa reakcja zapalna.
  2. Astma oskrzelowa lub obturacyjne zapalenie oskrzeli, ujmując to samo. W tym przypadku stan zapalny jest spowodowany działaniem składnika alergicznego.
  3. Zapalenie oskrzeli palacza lub przewlekła obturacyjna choroba płuc, która powstała w wyniku osiadania jakiegokolwiek pyłu (zawieszonych cząstek) na wewnętrznej wyściółce drzewa oskrzelowego. Ten sam stan zapalny tworzy się jednak od wielu lat.
    W rezultacie, w wyniku obrzęku ściany oskrzeli (jego błony śluzowej), zwężenia światła oskrzeli, obserwuje się dużą ilość śluzu i naruszenie jego wydzielania przez komórki nabłonka rzęskowego. Naturalnie w tym przypadku występuje bardzo silny kaszel - zachodzi proces „zalewania” drzewa oskrzelowego, ale wszystkie te wstrząsy kaszlowe nie są bardzo skuteczne ze względu na fakt, że komórki nabłonka rzęskowego nie są w stanie normalnie funkcjonować. Istnieje naruszenie klirensu śluzowo-rzęskowego.

Należy zauważyć, że na samym początku choroby nie ma mokrego (któremu towarzyszy wyładowanie plwociny), ale suchy kaszel, który jest spowodowany podrażnieniem ściany komórkowej.

Tak więc stosowanie leków wykrztuśnych ma kluczowe znaczenie w leczeniu tej choroby.

Przykłady leków

Jednym z najbardziej podstawowych leków z tej serii jest chlorowodorek ambroksolu (znany pod takimi nazwami handlowymi jak Ambroxol - produkcja Borschagovsky plant, Darnitsa, Abrol - produkty firmy Kusum, Ambrobene - niemiecka firma Teva, Lazolvan - oryginalny lek szwajcarski i wiele innych). Różnią się ceną i bardzo znacząco - za 1 jednostkę produktu Lazolvan można kupić 3-4 opakowania ukraińskiego ambroxolu. Jaki jest paradoks - jakość jest porównywalna.

Lek ten jest wytwarzany w postaci syropu (dla dzieci) oraz w postaci tabletek (dla dorosłych).

Mechanizm działania leku ma inne ukierunkowanie. Substancja czynna wpływa głównie na powstawanie dużej ilości plwociny o niskiej lepkości (co pozwala znacznie uprościć pracę rzęsek rzęskowych tkanki nabłonkowej). Efekt ten uzyskuje się poprzez przerwanie mostków dwusiarczkowych tych substancji, które tworzą tajemnicę plwociny. Taki mechanizm prowadzi do zwiększenia skuteczności (wydajności) kaszlu.

Ważną właściwością ambroksolu jest jego zdolność do wzmacniania syntezy środka powierzchniowo czynnego - substancji, z którą utrzymuje się mechaniczna podstawa tkanki płucnej i sieci pęcherzykowej.

Ponadto, ze względu na właściwości lecznicze chlorowodorku ambroksolu, wydzielanie środka powierzchniowo czynnego jest wzmacniane w specjalnie zaprojektowanych komórkach do przechodzenia płynów przez drenaż pęcherzykowo-kapilarny.

Zaletą tego leku jest również to, że pod jego wpływem nie ma znaczącego wzrostu ilości uwolnionej plwociny.

Schemat leczenia: małe dzieci podaje się w ilości 0,5 łyżeczki dwa lub trzy razy dziennie (w zależności od ciężkości stanu dziecka), starsze dzieci - jedną łyżeczkę trzy razy dziennie, dorośli i młodzież - jedną tabletkę trzy razy dziennie. U dzieci poniżej 1 roku lepiej jest stosować roztwór ambrobenu.

Ostatnio szeroko stosowano terapię nebulizatorem - metodę inhalacji roztworu Lasolvan lub Ambrobene przez 5 minut 3 razy dziennie. Bardzo skuteczne leczenie zarówno dla dzieci, jak i dorosłych.

Wcześniejszy analog ambroksolu, bromheksyna, jest również skutecznym lekiem, ale teraz jest dostępny i sprzedawany tylko w postaci tabletek.

Kolejnym środkiem wykrztuśnym, który otrzymał godne uznanie wśród lekarzy i pacjentów, jest ACC - acetylcysteina. Jego mechanizm leczenia jest pod wieloma względami podobny do ambroksolu, ale ten lek ma tę zaletę, że istnieje nie tylko w postaci tabletek i syropów, ale także w postaci saszetek. Łatwiej jest podawać ten lek niż ambroksol - dzieciom należy podać saszetkę 100 mg dwa razy na dobę, młodzież 200 mg dwa razy na dobę, dorośli 600 mg 1 raz na dobę. Ponadto dostępna jest tabletka ACC-Long - tabletka musująca, przyjmowana w ilości 1 na 24 godziny (bardzo wygodna dla osoby zajętej).

Nie należy podawać dzieciom w wieku poniżej 2 lat.

Należy również wziąć pod uwagę fakt, że ACC jest droższy niż ambroxol.

Bardziej skuteczny lek - karbokisteina (Langes) ma bardziej wyraźny efekt terapeutyczny i mniej skutków ubocznych.

Fitopreparaty i suplementy diety

W odniesieniu do wszystkich innych leków w celu poprawy wydalania plwociny (co oznacza pochodzenie ziołowe). Godnymi uwagi przykładami są Alteyka, Prospan, Gadelix, Doctor Theis, Mukaltin, Antitussin, Pertussin i inni. Pomimo przekonania ludzi o ich bezpieczeństwie i skuteczności, stosowność ich użycia jest bardzo dużym pytaniem i według wielu kryteriów. Nawet opierając się na pozycjach obecnie nagłośnionej medycyny opartej na dowodach - nie ma dowodów na (naukową) skuteczność tych leków. Nie wspominając już o podejściu empirycznym - różnica na poziomie placebo, nic więcej.

Ale najgorsze jest to, jak duża liczba powikłań występuje po zażyciu tego rodzaju leków (zwłaszcza u dzieci). Z reguły są to różnego rodzaju reakcje alergiczne i pevdoallergicheskie - począwszy od obrzęku naczynioruchowego, pokrzywki i kończąc na wszystkich typach anafilaksji, zespół Layela).

Niekonwencjonalne leczenie

Tradycyjna medycyna jest na ogół osobnym zagadnieniem, które będzie omawiane przez długi czas. Prawdopodobnie, dopóki nie nastąpi znacząca zmiana w umysłach naszych ludzi i współczesna medycyna nie osiągnie mniej lub bardziej przyzwoitego poziomu.

Nasi przodkowie używali oregano, tymianku i rumianku do kaszlu. Tak, to wszystko jest oczywiście bardzo dobre, ale nikt w dwudziestym pierwszym wieku nie używałby poczty gołębiej, jeśli istnieje Internet.

Podobnie w medycynie wszystkie takie środki są anachronizmem, a aby uzyskać wysoki efekt terapeutyczny w domu, użyjemy tylko najlepszych nowoczesnych i sprawdzonych środków. A propos, o tym, że „farmaceuci zatruwają ludzi chemią”, jak wielu uważa. Biorąc pod uwagę sytuację ekologiczną, wszystkie „chwasty” zakupione na spontanicznym rynku są znacznie bardziej niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego niż leki, które przeszły wiele kontroli i nie są związane z medycyną tradycyjną.

Jedynym dobrym lekiem nielekowym (można powiedzieć, że ludowym) jest napój alkaliczny.

Przepis: 0,5 łyżeczki sody na filiżankę gorącego mleka 3 razy dziennie. W domu zastępuje infuzję wodorowęglanu sodu, przechowywaną w szpitalu.

Środki wykrztuśne na zapalenie oskrzeli należy łączyć z lekami mającymi na celu zmniejszenie obrzęku oskrzeli, na przykład z Erespalem. Nie zaleca się przyjmowania preparatów przeciwkaszlowych o działaniu centralnym (kodeina), aby uniknąć wyraźnego zespołu zalania drzewa oskrzelowego. Pij dużo płynów.

W przypadku niepowodzenia leczenia niektórymi lekami wykrztuśnymi konieczne jest dodanie terapii antybakteryjnej (Amoxiclav, Zinnat), jest to możliwe w domu.

Optymalny schemat leczenia zapalenia oskrzeli w domu:

  1. Leżak, napój alkaliczny.
  2. Ambroxol na 1 zakładce. 3 razy dziennie (kurs 7 dni).
  3. Erespal na zakładce 1. 2 razy dziennie (kurs 5 dni).

Wideo: Ostre objawy zapalenia oskrzeli. Jak leczyć zapalenie oskrzeli. Leczenie zapalenia oskrzeli w domu

Leki mukolityczne w codziennej praktyce lekarza

Opublikowano w czasopiśmie:
„Praktyka pediatry”, październik 2007, s. 36-38

O.V. Zaitseva, profesor, kierownik Katedry Pediatrii, GOU VPO „Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medycyny i Stomatologii” Roszdrav, dr med. nauki

Wiadomo, że choroby zapalne dróg oddechowych charakteryzują się zmianą właściwości reologicznych plwociny, nadprodukcją lepkiej wydzieliny i zmniejszeniem transportu śluzowo-rzęskowego (klirens). Jest to szczególnie widoczne u małych dzieci.

Dlatego głównym celem terapii w takich przypadkach jest rozcieńczenie plwociny, zmniejszenie jej adhezji, a tym samym zwiększenie skuteczności kaszlu.

Leki poprawiające plwocinę można podzielić na kilka grup:

  • oznacza stymulowanie odkrztuszania;
  • leki mukolityczne (lub sekretolityczne);
  • leki złożone (zawierają dwa lub więcej składników).

NARKOTYKI STYMUJĄCE OBIEKTY

Do tej grupy należą preparaty ziołowe (termopary, pianki, lukrecja itp.) I preparaty resorpcyjne (wodorowęglan sodu, jodki itp.). Przyczyniają się do zwiększenia wydzieliny oskrzelowej. Środki stymulujące odkrztuszanie (głównie leki ziołowe) są często stosowane w leczeniu kaszlu u dzieci. Jednak nie zawsze jest to uzasadnione. Po pierwsze, działanie tych leków jest krótkie, dlatego konieczne jest przyjmowanie małych dawek co 2-3 godziny. Po drugie, zwiększenie dawki pojedynczej powoduje nudności, aw niektórych przypadkach wymioty. Po trzecie, leki z tej grupy mogą znacznie zwiększyć ilość wydzielin oskrzelowych, których małe dzieci nie mogą same wykasnąć, co prowadzi do znacznego upośledzenia funkcji drenażu płuc i ponownego zakażenia.

PREPARATY MUCOLITYCZNE (LUB SEKRETOLITYCZNE)

W przeważającej większości przypadków ta grupa środków jest optymalna w leczeniu chorób układu oddechowego u dzieci. Leki mukolityczne (bromheksyna, ambroxol, acetylocysteina, karbocysteina itp.) Wpływają na fazę żelową wydzieliny oskrzelowej i skutecznie rozrzedzają plwocinę, nie zwiększając znacząco jej ilości. Niektóre leki w tej grupie mają kilka postaci dawkowania, które zapewniają różne metody dostarczania leków (doustne, inhalacyjne, wewnątrzoskrzelowe), co jest niezwykle ważne w złożonej terapii chorób układu oddechowego u dzieci, zarówno ostrych (zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc), jak i przewlekłych ( przewlekłe zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, wrodzone i dziedziczne choroby oskrzelowo-płucne, w tym mukowiscydoza). Również mianowanie środków mukolitycznych wykazano w chorobach górnych dróg oddechowych, którym towarzyszy wydzielanie śluzu i śluzowo-ropnych wydzielin (nieżyt nosa, zapalenie zatok). Mukolityki są najczęściej lekami z wyboru u dzieci w pierwszych 3 latach życia. Jednocześnie mechanizm działania poszczególnych członków tej grupy jest inny.

Acetylocysteina (ACC, N-AC-ratiopharm, Fluimucil) jest jednym z najbardziej aktywnych leków mukolitycznych. Mechanizm jego działania opiera się na efekcie zerwania wiązań dwusiarczkowych kwaśnych mukopolisacharydów plwociny. Prowadzi to do depolaryzacji mukoprotein, pomaga zmniejszyć lepkość śluzu, rozcieńcza go i ułatwia usuwanie z dróg oddechowych, bez znaczącego zwiększania ilości plwociny. Przywrócenie normalnych parametrów klirensu śluzowo-rzęskowego przyczynia się do zmniejszenia stanu zapalnego błony śluzowej oskrzeli. Działanie mukolityczne acetylocysteiny jest wyraźne i szybkie. Niezwykle ważne jest, aby lek przyczyniał się również do rozcieńczania ropy, a tym samym zwiększa jego wydalanie z dróg oddechowych.

Wysoka skuteczność acetylocysteiny wynika z jej unikalnego potrójnego działania: mukolitycznego, przeciwutleniającego i antytoksycznego. Działanie przeciwutleniające jest związane z obecnością nukleofilowej grupy tiolowej acetylocysteiny SH, która łatwo wydziela wodór, neutralizując rodniki utleniające. Lek wspomaga syntezę glutationu - głównego układu antyoksydacyjnego organizmu, który zwiększa ochronę komórek przed szkodliwym działaniem utleniania wolnorodnikowego, nieodłącznie związanego z intensywną reakcją zapalną.

Acetylocysteina ma wyraźną nieswoistą aktywność przeciwtoksyczną - lek jest skuteczny w zatruciach różnymi związkami organicznymi i nieorganicznymi. Tak więc acetylocysteina jest głównym antidotum na przedawkowanie paracetamolu.

Istnieją dane literaturowe na temat immunomodulowania W. Droge] i środków antymutagennych [S. De Flora] właściwości acetylocysteiny, a także wyniki jak dotąd niewielu eksperymentów, wskazujące na jej aktywność przeciwnowotworową [M.N. Ostroumova i in.]. W związku z tym sugeruje się, że acetylocysteina wydaje się być najbardziej obiecująca w leczeniu nie tylko ostrych i przewlekłych chorób oskrzelowo-płucnych, ale także w celu zapobiegania niepożądanym działaniom ksenobiotyków, kurzu przemysłowego, palenia [P. Moldeus]. Należy zauważyć, że właściwości acetylocysteiny związane z jej zdolnością do wpływania na niektóre procesy metaboliczne, w tym wykorzystanie glukozy, są potencjalnie ważne [H. Ammon], peroksydacja lipidów [C. Van Surell] i stymulować fagocytozę [J. Ohman].

Acetylocysteina jest również przepisywana do znieczulenia dotchawiczego w celu zapobiegania powikłaniom dróg oddechowych.

Acetylocysteina jest skuteczna, gdy jest podawana doustnie, pozajelitowo, z podawaniem dooskrzelowym i skojarzonym.

W długoterminowej praktyce klinicznej zarówno u dorosłych, jak iu dzieci, acetylcysteina - ACC sprawdziła się dobrze. Wysokie bezpieczeństwo ACC jest związane z jego składem - lek jest pochodną aminokwasu. Jednak zaleca się ostrożne stosowanie acetylocysteiny u pacjentów z astmą oskrzelową niektórzy autorzy czasami odnotowywali zwiększony skurcz oskrzeli u dorosłych astmatyków. Zgodnie z zatwierdzonymi instrukcjami acetylcysteinę należy stosować ostrożnie w chorobie wrzodowej (nie ma bezwzględnych przeciwwskazań).

ACC może być stosowany u dzieci od 2. roku życia. ACC jest dostępny w granulkach i tabletkach musujących do przygotowania napoju, w tym gorący, w dawkach 100, 200 i 600 mg, stosowany 2-3 razy dziennie. Dawki zależą od wieku pacjenta. Zwykle zalecane dla dzieci od 2 do 5 lat, 100 mg leku w recepcji, powyżej 5 lat - 200 mg, zawsze po posiłkach. ACC 600 (Long) jest przepisywany 1 raz dziennie, ale tylko dla dzieci powyżej 12 lat. Czas trwania kursu zależy od charakteru i przebiegu choroby i występuje w ostrym zapaleniu oskrzeli i zapaleniu oskrzeli od 3 do 14 dni, w chorobach przewlekłych - 2-3 tygodnie. Jeśli to konieczne, zabiegi można powtórzyć. Formy do wstrzykiwania ACC można stosować do podawania dożylnego, domięśniowego, wziewnego i dooskrzelowego.

Karbotsistein (Bronkatar, Mukodin, Mukopront) ma nie tylko działanie mukolityczne, ale również przywraca normalną aktywność komórek wydzielniczych. Istnieją dowody na zwiększony poziom wydzielniczej IgA u pacjentów otrzymujących karbocysteinę. Lek jest dostępny do podawania doustnego (kapsułki, syrop).

Bromheksyna jest pochodną alkaloidu wezyny i ma działanie mukolityczne, mukokinetyczne i wykrztuśne. Praktycznie wszyscy badacze zauważają niższy efekt farmakologiczny bromheksyny w porównaniu z preparatem nowej generacji, który jest aktywnym metabolitem bromheksyny, ambroksolu. Jednak stosunkowo niski koszt bromowo-heksyny, brak skutków ubocznych i łatwość pakowania wyjaśniają stosunkowo szerokie zastosowanie leku. Bromheksyna jest stosowana w ostrym i przewlekłym zapaleniu oskrzeli o różnej etiologii, ostrym zapaleniu płuc, przewlekłej obturacji oskrzeli. Dzieciom w wieku od 3 do 5 lat przepisuje się 4 mg 3 razy dziennie, od 6 do 12 lat 8 mg 3 razy dziennie, młodzież 12 mg 3 razy dziennie.

Ambroxol (Ambrohexal, Ambrobene, Lazolvan) należy do leków mukolitycznych nowej generacji, jest metabolitem bromheksyny i daje wyraźniejsze działanie wykrztuśne. W praktyce pediatrycznej korzystne jest stosowanie preparatów ambroksolu, które mają kilka postaci dawkowania: tabletki, syrop, roztwory do inhalacji, do podawania doustnego, do iniekcji i podawania dooskrzelowego.

Ambroxol wpływa na syntezę wydzielin oskrzelowych wydzielanych przez komórki błony śluzowej oskrzeli. Sekret jest rozcieńczany przez podział kwaśnych mukopolisacharydów i kwasów dezoksyrybonukleinowych, podczas gdy wydzielanie poprawia się.

Ważną cechą ambroksolu jest jego zdolność do zwiększania zawartości środka powierzchniowo czynnego w płucach, blokowania rozpadu i zwiększania syntezy i wydzielania środka powierzchniowo czynnego w pneumocytach pęcherzykowych typu 2. Istnieją wskazania do stymulacji syntezy środka powierzchniowo czynnego w płodzie, jeśli matka pobierze ambroksol.

Ambroksol nie powoduje obturacji oskrzeli. Ponadto K. Weissman i in. udowodniono statystycznie istotną poprawę w zakresie oddychania zewnętrznego u pacjentów z niedrożnością oskrzeli i zmniejszeniem hipoksemii w obecności ambroksolu. Połączenie ambroksolu z antybiotykami z pewnością ma przewagę nad stosowaniem pojedynczego antybiotyku. Ambroxol pomaga zwiększyć stężenie antybiotyku w pęcherzykach i błonie śluzowej oskrzeli, co poprawia przebieg choroby podczas infekcji bakteryjnych płuc.

Ambroxol jest stosowany w ostrych i przewlekłych chorobach układu oddechowego, w tym astmie oskrzelowej, rozstrzeniach oskrzeli, zespole niewydolności oddechowej u noworodków. Lek można stosować u dzieci w każdym wieku, nawet u wcześniaków.

Tak więc w złożonej terapii chorób układu oddechowego u dzieci najczęściej stosuje się leki mukolityczne, ale ich wybór musi być ściśle indywidualny i uwzględniać mechanizm farmakologicznego działania leku, charakter procesu patologicznego, tło przedchorobowe i wiek dziecka.

Dodatkowe Artykuły O Krtani