Zakażenie pneumokokowe u dzieci - Zapalenie opłucnej

Zakażenie pneumokokowe u dzieci jest jedną z głównych przyczyn śmiertelności niemowląt, nawet w krajach rozwiniętych, co roku na świecie z powodu zakażenia pneumokokowego umiera 800 tysięcy dzieci poniżej 2 roku życia. Zakażenie pneumokokami powoduje szereg chorób i może występować w postaci łagodnego przeziębienia i powodować tak straszne choroby, jak zapalenie opon mózgowych i posocznica.

Infekcja pneumokokowa powoduje:

· Zapalenie opon mózgowych;
· Posocznica / bakteriemia (zatrucie krwi);
· Zapalenie płuc, ostre zapalenie oskrzeli, infekcje górnych dróg oddechowych;
· Zapalenie ucha środkowego (zakażenie ucha środkowego);
· Zapalenie zatok (zapalenie zatok przynosowych);
. Zapalenie wsierdzia.

Zakażenie pneumokokowe jest często przyczyną gorączki o nieznanym pochodzeniu (bez ogniska zakażenia) u dzieci w pierwszych pięciu latach życia.

Pneumokok (czynnik wywołujący Streptococcus pneumonia) to mikroorganizm otoczony otoczką polisacharydową. To dzięki tej kapsułce dzieci z pierwszych dwóch lat nie tworzą silnej odporności i mogą tolerować infekcję pneumokokową więcej niż jeden raz.

Noworodki otrzymują przeciwciała (białka ochronne) od pneumokoków od matki, więc ta infekcja rzadko występuje do 6 miesięcy. Jednak po pół roku poziom przeciwciał spada, a dzieci stają się bardzo podatne na infekcję pneumokokową.

Przewóz zakażeń pneumokokowych jest bardzo powszechny, zwłaszcza u dzieci uczęszczających do placówek przedszkolnych i sięga 35%.

Kto częściej choruje?

Rozwój infekcji pneumokokowych jest najbardziej podatny na:

· Dzieci do 2 lat;
· Przedwcześnie urodzone dzieci;
· Często chore dzieci do 5 lat;
· Dzieci z przewlekłą patologią układu oddechowego (astma oskrzelowa, przewlekłe zapalenie oskrzeli);
· Dzieci z przewlekłą patologią układu sercowo-naczyniowego i patologią narządów krwiotwórczych;
· Dzieci z cukrzycą i niedoborami odporności;
· Dzieci z chorobami alergicznymi (atopowe zapalenie skóry itp.);
· Dzieci uczęszczające do przedszkola.

Jak uzyskać pneumokoki?

Pneumokoki przenoszone są przez kropelki unoszące się w powietrzu - podczas kichania, kaszlu. Osoba, która nie ma objawów zakażenia, ale ma przewóz pneumokoków, może przenosić infekcję. Zakażenie pneumokokowe rozwija się u dziecka, jeśli w tym momencie ma obniżoną odporność (z hipotermią, stresem, infekcją wirusową, chorobami przewlekłymi).

Rozwój infekcji pneumokokowej jest szczególnie „wspomagany” przez wirusy grypy (ponieważ enzymy wirusów grypy przyczyniają się do przyłączania pneumokoków do błony śluzowej oskrzeli). Prawie połowa zapalenia płuc komplikującego grypę jest spowodowana przez pneumokoki.

Jak manifestuje się zakażenie pneumokokowe?

U dzieci zakażenie pneumokokowe najczęściej powoduje zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego i zapalenie opon mózgowych. Zapalenie płuc wywołane przez pneumokoki jest wykrywane co roku u prawie 40 tysięcy dzieci poniżej 5 roku życia! Pneumokokowe zapalenie opon mózgowych jest rejestrowane u 400 dzieci rocznie, przy czym co piąte dziecko umiera, a prawie połowa staje się niepełnosprawna.

Pneumokokowe zapalenie płuc:

Zapalenie płuc u dziecka objawia się gorączką, kaszlem, dusznością, może wystąpić ból w klatce piersiowej. Kaszel w pierwszych dniach choroby jest suchy, a następnie pojawia się plwocina. Podczas odkrztuszania plwociny można w niej wykryć smugi krwi. Pneumokok jest najczęstszym czynnikiem sprawczym zapalenia płuc u dzieci. W przypadku tego patogenu zapalenie płuc często występuje z ropniakiem opłucnej (nagromadzenie ropnego wydzieliny w klatce piersiowej) i wymaga interwencji chirurgicznej. W przypadku pneumokokowego zapalenia płuc u dzieci w pierwszych latach życia istnieje wysokie ryzyko przeniknięcia patogenu do krwi (bakteriemia), co sprawia, że przebieg zakażenia jest znacznie cięższy.

Zapalenie ucha środkowego pneumokoków:

Zapalenie ucha środkowego jest częstą chorobą u dzieci w pierwszych dwóch latach życia, ze względu na charakter ucha. Pneumokoki wywołują zapalenie ucha środkowego w około połowie przypadków. Objawami zapalenia ucha są - ból ucha, utrata słuchu, gorączka, pojawienie się wydzieliny z ucha. W diagnostyce i leczeniu zapalenia ucha środkowego u dzieci można przeczytać artykuł: „Ostre zapalenie ucha środkowego u małych dzieci”.

Pneumokokowe zapalenie opon mózgowych:

Objawami zapalenia opon mózgowych są gorączka, splątanie, pogrubienie mięśni potylicznych, dezorientacja, światłowstręt. Pneumokoki są trzecim najczęściej występującym patogenem po pałeczkach meningokoków i hemofilii. Po pneumokokowym zapaleniu opon mózgowych najczęściej występują powikłania neurologiczne.

Zapalenie zatok pneumokokowych:

Zapalenie zatok to zapalenie błony śluzowej zatok przynosowych (szczękowe, czołowe, klinowe, sitowe). Zapalenie zatok - zapalenie zatoki szczękowej jest najczęstszą chorobą w tej grupie. Objawy zapalenia zatok u dzieci to: gorączka, ból głowy, katar, obrzęk okolic oczu, zapalenie gardła. U dzieci w wieku poniżej 3 lat identyfikacja zapalenia zatok ma poważne trudności, ponieważ dzieci nie mogą formułować skarg. Zapalenie zatok u dzieci może prowadzić do zapalenia kości i szpiku górnej szczęki.

Leczenie zakażenia pneumokokowego u dzieci

Leczenie zakażeń pneumokokowych przeprowadza się za pomocą leków przeciwbakteryjnych. Antybiotyki penicylinowe są najbardziej skuteczne. Ze względu na powszechne stosowanie leków przeciwbakteryjnych w patogenie powstaje odporność na leki. Obecnie lekami z wyboru są amoksycylina, amoxiclav.

Szczepienie na chorobę pneumokokową:

W 2000 r. Pierwsza szczepionka przeciwko zakażeniu pneumokokami została zarejestrowana w Stanach Zjednoczonych i została włączona do obowiązkowego harmonogramu szczepień. 90 krajów już wprowadziło tę szczepionkę, aby zapobiec zakażeniu pneumokokami.

W Rosji szczepienia przeciwko pneumokokom nie są obowiązkowe, a rodzice powinni je kupić za swoje pieniądze. Od 2001 r. Uruchomiono program Stop, Pneumococcus, który jest odpowiedzialny za informowanie rodziców o infekcji pneumokokowej i szczepieniach przeciwko pneumokokom.

Szczepienie przeciwko zakażeniu pneumokokami ma na celu zapobieganie chorobie, a także zmniejszenie powikłań związanych z zakażeniem pneumokokowym i zgonem.

W Rosji zarejestrowano dwie szczepionki przeciwko infekcji pneumokokowej. Są to Prevenar (produkowany w Wielkiej Brytanii) i Pneumo-23 (produkowany we Francji). Szczepionka Pneumo-23 może być stosowana od 2 roku życia. Oda jest wprowadzana raz. Szczepionka „Prevenar” jest dozwolona dla dzieci w wieku od 2 miesięcy i podawana jest trzy razy (w odstępie 4 tygodni).

Obejrzyj film o szczepieniach przeciwko zakażeniu pneumokokami:

Pneumokoki - objawy, przyczyny, typy, analizy i leczenie infekcji pneumokokowej

Pneumococcus (lat. Streptococcus pneumoniae) jest kulistą lub podobną do jaja bakterią należącą do rodziny Streptococcus (Streptococcaceae).

Inne nazwy pneumokoków: Weikselbaum diplococcus, Fraenkel diplococcus.

Pneumokok jest najczęstszym czynnikiem sprawczym takich chorób jak zapalenie płuc (zapalenie płuc). Śmiertelność zapalenia płuc wynosi do 5% przypadków. Wśród innych chorób o etiologii pneumokokowej można zidentyfikować - zapalenie ucha, zapalenie zatok, zapalenie krtani, zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli, zapalenie opon mózgowych, posocznicę i inne. Szczególnie zakażenie pneumokokowe często staje się przyczyną zaostrzenia chorób oskrzelowo-płucnych u dzieci.

Charakterystyka paciorkowców

Podobnie jak inne rodzaje paciorkowców, pneumokoki najczęściej występują w parach, czasem ustawiając się w łańcuchy. Rozmiar bakterii wynosi 0,5-1,25 mikronów. Zachowanie, infekcja pneumokokowa jest nieruchoma, beztlenowa, gram-dodatnia. Szybka reprodukcja następuje wraz ze wzrostem dwutlenku węgla. Podstawą pneumokoków jest peptydoglikan wraz z białkami powierzchniowymi, węglowodanami, lipoproteinami i kwasami teichoicznymi, a wszystko to w ochronnej, silnej kapsułce polisacharydowej, która zapobiega opsonizacji.

Klasyfikacja pneumokoków obejmuje do 100 szczepów tych bakterii.

Choroby, które mogą powodować pneumokoki

Najpopularniejsze choroby pneumokokowe to:

Najpopularniejszymi chorobami pneumokokowymi są zapalenie płuc (około 70%), zapalenie ucha środkowego (około 25%), zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (od 5 do 15%) i zapalenie wsierdzia (około 3%).

Ponadto infekcja pneumokokowa może dołączyć do już istniejących chorób innych rodzajów infekcji - gronkowców, paciorkowców, enterokoków itp.

Jak dezaktywować pneumokoki?

Bakteria pneumococcus umiera, gdy:

ich leczenie roztworami antyseptycznymi i dezynfekującymi;
narażenie na środki przeciwbakteryjne.

Przyczyny pneumokoków

Jak przenoszony jest pneumokok? Warunki, w których osoba zaczyna rozwijać chorobę pneumokokową, zwykle składają się z dwóch części - kontaktu z infekcją i osłabionej odporności. Jednak osoba może poważnie zachorować w wyniku regularnego kontaktu z tego typu bakteriami, gdy jej ilość w powietrzu jest bardziej skoncentrowana.

Rozważ najpopularniejsze sposoby zakażenia pneumokokami:

Jak pneumokoki mogą dostać się do organizmu?

Ścieżka powietrzna. Główną drogą zakażenia infekcją pneumokokową jest powietrze. Kaszel i kichanie osoby stojącej obok jest główną przyczyną większości chorób. Podstępność infekcji pneumokokowej polega na tym, że jej przewoźnik często nie jest świadomy swojej roli, ponieważ nie może powodować żadnych objawów u nosiciela. Warto również zauważyć, że w okresie ostrych chorób układu oddechowego (ARD) w powietrzu, zwłaszcza w zamkniętych pomieszczeniach, wzrasta stężenie infekcji wirusowych, bakteryjnych i innych. Dlatego pierwszymi ofiarami chorób zakaźnych są osoby, które często przebywają lub pracują w miejscach o dużej koncentracji ludzi.

Ścieżka kurzu powietrza. Pył, w tym kurz domowy, składa się z wielu cząstek - pyłku roślin, sierści zwierząt, kawałków złuszczonej skóry i papieru, a także wirusów, bakterii, grzybów i innych infekcji. Przebywanie w pomieszczeniu, w którym niewiele lub rzadko jest usuwane, jest kolejnym czynnikiem przyczyniającym się do zakażenia.

Sposób kontaktu z domem. Większość rodzajów infekcji sama w sobie nie umiera, dlatego używanie tych samych przyborów kuchennych i artykułów higieny osobistej wraz z chorym zwiększa ryzyko zachorowania.

Hematogenny sposób. Zakażenie następuje przez kontakt ludzkiej krwi z zakażonym obiektem. Częstymi pacjentami są ludzie, którzy wstrzykują narkotyki.

Droga medyczna. Zakażenie następuje poprzez użycie, na przykład podczas rutynowej kontroli, zanieczyszczonego sprzętu medycznego / instrumentów.

W jaki sposób pneumokoki mogą poważnie zaszkodzić zdrowiu ludzkiemu lub co osłabia układ odpornościowy?

Jak powiedzieliśmy, drugim czynnikiem, który przyczynia się do rozwoju choroby pneumokokowej, jest osłabiony układ odpornościowy, który pełni funkcję ochronną organizmu. Tak więc, kiedy infekcja dostanie się do organizmu, odporność wytwarza specjalne przeciwciała, które docierają do źródła infekcji lub sedymentacji infekcji, zatrzymują ją i niszczą. Jeśli układ odpornościowy jest osłabiony, nie ma nikogo, kto mógłby zwalczać zakażenie, z wyjątkiem leków.

Rozważ główne przyczyny osłabionej odporności:

Obecność chorób przewlekłych - każda choroba w ciele przewlekłej postaci sugeruje, że układ odpornościowy nie może sobie z tym poradzić sam, podczas gdy choroba stopniowo szkodzi zdrowiu;
Obecność innych chorób zakaźnych - SARS, grypa, ostre infekcje dróg oddechowych, zapalenie zatok, ból gardła, choroby oskrzelowo-płucne, cukrzyca, zakażenie HIV, gruźlica, rak;
Hipotermia ciała;
Niewystarczająca ilość witamin i minerałów w organizmie (hipowitaminoza);
Złe nawyki - palenie, alkohol, narkotyki;
Siedzący tryb życia;
Brak zdrowego snu, stresu, chronicznego zmęczenia;
Nadużywanie niektórych leków, zwłaszcza antybiotyków;
Bardzo często infekcja pneumokokowa w domu rodzi dzieci - od szkoły i przedszkola. Ułatwia to bliski kontakt ze sobą dzieci, a także nie w pełni rozwinięta odporność. Ponadto, jeśli dom nie spełnia określonych środków zapobiegawczych, choroba rozwija się u dorosłych.

Grupy ryzyka

Rozważmy grupę osób, u których występuje zwiększone ryzyko zachorowania na chorobę pneumokokową:

Ludzie w podeszłym wieku, od 60 lat i dzieci;
Osoby pracujące w zatłoczonych miejscach - pracownicy biurowi, kierowcy i konduktorzy transportu publicznego, pracownicy dużych przedsiębiorstw, pracownicy instytucji medycznych, pracownicy domów dla osób starszych i instytucji edukacyjnych, personel wojskowy.
Osoby z przewlekłymi chorobami układu oddechowego, sercowo-naczyniowego i nerwowego, a także choroby takie jak cukrzyca, astma, rozedma płuc, marskość wątroby, choroba nerek, HIV.
Osoby spożywające napoje alkoholowe, palacze.
Osoby, które lubią chodzić w mroźną i / lub chłodną pogodę bez kapelusza, w krótkich kurtkach, cienkich spodniach i innych ubraniach, dzięki czemu ciało jest narażone na hipotermię.
Osoby wychodzące z innych chorób zakaźnych - ARVI, ORZ, grypa, odra i inne.

Objawy pneumokoków

Objawy (obraz kliniczny) chorób pneumokokowych są bardzo rozległe iw dużej mierze zależą od miejsca (narządu), w którym infekcja ustąpiła, szczepu pneumokoków, zdrowia ludzkiego i stanu jego odporności.

Typowymi objawami pneumokoków mogą być:

Ból gardła, klatki piersiowej;
Ogólne osłabienie, złe samopoczucie, ból mięśni i stawów;
Trudne oddychanie, kaszel, kichanie, katar, duszność;
Wysoka i wysoka temperatura ciała od 37,5 do 40 ° C;
Dreszcze;
Ból głowy, czasem ciężki;
Zawroty głowy, zaburzenia świadomości;
Fotofobia;
Upośledzenie węchu;
Nudności, czasami z wymiotami;
Obrzęk węzłów chłonnych;
Wszystkie rodzaje zapalenia zatok - nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie sitowe, zapalenie klinowe i zapalenie zatok czołowych;
Choroby układu oddechowego: zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie krtani, zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc;

Powikłania pneumokoków:

Zapalenie opon mózgowych;
Zapalenie mięśnia sercowego - zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia, zapalenie osierdzia;
Ropne zapalenie ucha środkowego;
Zmniejszenie lub utrata głosu lub słuchu;
Ropień płuc;
Sepsa;
Upośledzenie umysłowe;
Sztywność ruchu;
Padaczka;
Śmiertelne.

To ważne! Niektóre skomplikowane objawy kliniczne mogą czasami towarzyszyć osobie przez resztę jego życia.

Diagnoza pneumokoków

Test na pneumokoki zwykle bierze się z rozmazów pobranych z ustnej części gardła (w przypadku chorób górnych dróg oddechowych), plwociny z nosa i krwi.

W ten sposób rozróżnia się następujące testy i metody badania ciała podczas zakażenia pneumokokami:

Leczenie pneumokokowe

Jak leczyć pneumokoki? Leczenie pneumokoków zazwyczaj składa się z kilku punktów:

1. Terapia antybakteryjna;
2. Wzmocnij układ odpornościowy;
3. Przywrócenie prawidłowej mikroflory jelitowej, która jest zwykle zaburzona przez stosowanie leków przeciwbakteryjnych;
4. Detoksykacja organizmu;
5. Leki przeciwhistaminowe - przepisywane dzieciom z alergią na antybiotyki;
6. Terapia objawowa;
7. W przypadku jednoczesnej choroby i innych chorób wykonuje się również leczenie.

Leczenie choroby pneumokokowej w każdym przypadku rozpoczyna się od wizyty u lekarza i przejścia diagnozy pacjenta. Należy to zrobić, aby wykluczyć inne rodzaje infekcji, a także sprawdzić odporność (podatność) infekcji na określony lek przeciwbakteryjny.

Przed rozważeniem antybiotyków w chorobach pneumokokowych należy rozważyć ich interakcje (oporność).

Odporność na antybiotyki

Lekarze zauważyli niezbyt korzystną tendencję do leczenia infekcji pneumokokowej. Tak więc z roku na rok zauważono oporność (opór) pneumokoków na leki przeciwbakteryjne penicylin i tetracyklin oraz makrolidy, a oporność na antybiotyki stopniowo wzrasta. Najbardziej oporne pneumokoki występują w Ameryce, w Europie Zachodniej, Azji, a najmniej w Niemczech, Holandii. Jeśli mówimy o przyczynach powierzchownych, to w dużej mierze wynika to z dostępności antybiotyków dla każdego, nawet bez recepty. Faktem jest, że niewłaściwie dobrane antybiotyki lub przebieg terapii tą grupą leków przyczyniają się do rozwoju zakażenia pewną odpornością na te leki w przyszłości, bakterie mutują, rozwijają się nowe szczepy. W niektórych krajach, w tym samym Niemczech, nie można uzyskać antybiotyków bez recepty, a zatem wiele chorób zakaźnych o charakterze bakteryjnym jest łatwiejszych do leczenia, a liczba powikłań, a zatem zgonów, jest znacznie mniejsza.

Najwyższą odporność pneumokoków na terytorium Rosji i Ukrainy obserwuje się w stosunku do tetracykliny (40%) i ko-trimoksazolu (50%).

1. Terapia antybakteryjna

To ważne! Przed użyciem antybiotyków należy skonsultować się z lekarzem.

W nawiasie, po nazwie antybiotyku, wskazano procent oporności bakterii na lek (w Rosji, od 2002–2012).

Antybiotyki na pneumokoki do użytku wewnętrznego: „Amoksycylina” i „Amoksycylina-klawulanian” (0,5%), „Wankomycyna” (1%), „Lewofloksacyna” (1%), „Rifampicyna” (1%), „Klindamycyna” (2%), Cefotaksym (2%), Cefepim (2%), Cyprofloksacyna (2%), makrolidy (od 7 do 26% - Azytromycyna, Claritomycin, Midekamitsin, ” Spiramycyna ”,„ Erytromycyna ”), Chloramfenikol (5%),„ Penicylina ”(29%),„ Tetracyklina ”(40%),„ Ko-trimoksazol ”(50%).

Przebieg terapii antybiotykowej jest przepisywany indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Zwykle jest to 5-10 dni.

Antybiotyki przeciwko pneumokokom do użytku lokalnego: „Bioparox”, „Geksoral”.

To ważne! Często lekarz wybiera kombinację 2 leków przeciwbakteryjnych w celu leczenia choroby, którą należy przyjmować jednocześnie.

2. Wzmocnienie układu odpornościowego

Aby wzmocnić układ odpornościowy i stymulować jego pracę, leki immunostymulujące są przepisywane w połączeniu z antybiotykami: Immunal, IRS-19, Imudon.

Naturalnym immunostymulantem jest witamina C (kwas askorbinowy), która występuje w dużych ilościach w kompozycji dzikiej róży, cytryny, żurawiny, kaliny i rokitnika.

3. Odzyskiwanie prawidłowej mikroflory jelitowej

Biorąc leki przeciwbakteryjne, dostają się również do jelit, niszcząc korzystną mikroflorę, przyczyniając się do normalnej asymilacji żywności i uczestnicząc w innych ważnych procesach życiowych organizmu. Dlatego, biorąc leki przeciwbakteryjne, ostatnio stosowanie probiotyków, które przywracają prawidłową mikroflorę jelitową, staje się coraz bardziej popularne.

Wśród probiotyków można wyróżnić: „Acipol”, „Bifiform”, „Linex”.

4. Detoksykacja organizmu

Zakażenie pneumokokami, pozostając w ciele, zatruwa je produktami swojej żywotnej aktywności. Zatrucie enzymami zakaźnymi przyczynia się do pogorszenia przebiegu choroby, powodując takie objawy, jak nudności, wymioty, utrata siły, omamy i urojenia.

Do usuwania produktów przemiany materii z organizmu zalecana jest terapia detoksykacyjna, która obejmuje:

pij dużo płynów (do 3 litrów płynu dziennie, najlepiej z dodatkiem witaminy C);
płukanie nosa i części ustnej gardła łagodnym roztworem soli lub roztworem furaciliny;
przyjmowanie leków odtruwających: „Atoxil”, „Albumin”, „Enterosgel”.

5. Leki przeciwhistaminowe

Leki przeciwhistaminowe są przepisywane, jeśli u pacjenta wystąpi reakcja alergiczna podczas przyjmowania antybiotyków - swędzenie skóry, wysypka, zaczerwienienie i inne objawy.

Wśród leków przeciwhistaminowych można wyróżnić: „Claritin”, „Suprastin”, „Cetrin”.

6. Terapia objawowa

Aby złagodzić objawy choroby pneumokokowej i złagodzić ich przebieg, zaleca się leczenie objawowe.

Z nudnościami i wymiotami: „Motilium”, „Pipolfen”, „Zerukal”.

Przy wysokiej temperaturze ciała: chłodne okłady na czole, szyi, nadgarstkach, pachach. Wśród leków można zidentyfikować - „Ibuprofen”, „Paracetamol”.

Z przekrwieniem nosa - leki zwężające naczynia: „Noksprey”, „Farmazolin”.

Leczenie ludowych środków przeciwko pneumokokom

To ważne! Przed użyciem środków ludowych należy skonsultować się z lekarzem.

Rodzynka. Wlać 100 g pokruszonych rodzynek 200 ml wody i podpalić produkt, doprowadzić produkt do wrzenia, gotować na małym ogniu przez kolejne 10 minut, następnie odcedzić, wycisnąć rodzynki przez gazę i wziąć w ciągu dnia.

Owies Dokładnie spłucz 200 g owsa łuskami, a następnie zalej 1 l mleka i podpal. Doprowadzić produkt do wrzenia, następnie gotować na małym ogniu przez kolejne 30 minut, a następnie odcedzić, dodać 5 łyżek. łyżki miodu i 2 łyżki. łyżki masła. Wypij wywar przed pójściem spać, 1 szklankę.

Zbiór ziół 1. Zbierz kolekcję równych części następujących roślin - korzeń Althea, korzeń arcydzięgla, korzeń żmijowca, korzeń sinicy, kwiaty dziewanny, liście lub pąki brzozy, ziele dziurawca, trawa pospolita, trawa sukcesyjna, trawa koniczyny słodkiej, trawa łąkowa, trawa eukaliptusowa i nasiona kopru włoskiego. Wszystko dokładnie posiekać i wymieszać, a następnie 2 łyżki. łyżki kolekcji, wlać 500 ml wrzącej wody i umieścić środek na ogniu, doprowadzić do wrzenia, gotować na małym ogniu przez 10 minut, wyjąć z ognia i odstawić na 4 godziny na 2 godziny, następnie odcedzić i wziąć 1/3 ¼ szklanki 3 razy dziennie.

Zbiór ziół 2. Zrób zbiór równych części następujących roślin - korzeń lukrecji, korzeń mniszka lekarskiego, korzeń pierwiosnka, kora kaliny, owoce dzikiej róży, liść macochy i macochy, liść mięty, liść babki, wrzący liść, liść mankietu, ziele oregano i trawa lungfish Wszystko dokładnie posiekać i wymieszać, a następnie 2 łyżki. łyżki kolekcji, wlać 500 ml wrzącej wody i umieścić środek na ogniu, doprowadzić do wrzenia, gotować na małym ogniu przez 10 minut, wyjąć z ognia i odstawić na 4 godziny na 2 godziny, następnie odcedzić i wziąć 1/3 ¼ szklanki 3 razy dziennie.

Tymianek Wlać 2 łyżki. łyżkę tymianku szklankę z wrzącą wodą, przykryj narzędzie, odstaw na około 4 godziny, następnie odcedź i weź 1 łyżkę. łyżka 3 razy dziennie.

Zapobieganie pneumokokom

Zapobieganie pneumokokom obejmuje następujące zalecenia:

- Przestrzegaj zasad higieny osobistej - nie zapomnij częściej myć rąk, myć zęby;

- Podczas epidemii ostrych infekcji dróg oddechowych należy myć nos i część ustną gardła roztworem soli po ulicy;

- Staraj się jeść pokarmy wzbogacone w witaminy i mikroelementy;

- W zimne dni ubierać się ciepło, nie dopuszczając do hipotermii;

- Czyszczenie na mokro w domu 2-3 razy w tygodniu, często wietrzyć pokój;

- Ruszaj się bardziej, temperament (jeśli nie ma przeciwwskazań);

- Nie zapomnij w pełni się zrelaksować, zasnąć;

- Nie pozwól, aby ewentualne ogniska infekcji stały się dryfujące - ból migdałków, próchnica zębów;

- W okresie ostrych infekcji dróg oddechowych unikać miejsc o dużym stężeniu ludzi, zwłaszcza w pomieszczeniach zamkniętych;

- Jeśli w domu lub w pracy są chorzy, nie używaj z nimi tych samych naczyń, środków higieny osobistej.

- Osobom zagrożonym infekcją pneumokokową i dzieciom zaleca się szczepionkę pneumokokową - PCV (PCV - szczepionka sprzężona z pneumokokami).

Zakażenie i konsekwencje paciorkowca pneumoniae w nosie dziecka

Przyczyną różnych chorób pochodzenia zakaźnego lub bakteryjnego związanych z uszkodzeniem narządów układu oddechowego jest paciorkowiec pneumoniae w nosie dziecka.

Co to jest

Streptococcus pneumonia jest najczęstszym rodzajem bakterii powodujących choroby.

Drobnoustroje i bakterie są stałymi towarzyszami ludzkiej egzystencji. Streptococcus pneumonia nie jest wyjątkiem. Przeciwnie, jest raczej odwrotnie: jego obecność w ciele jest uważana za prawidłowość, jeśli nie przekracza dopuszczalnych wartości ilościowych.

Należy zauważyć, że te wartości są uznawane za pojęcie względne.

Faktem jest, że rozwój i intensywność chorób zakaźnych wywołanych przez paciorkowce, głównie z powodu ilościowych wskaźników w nosie i gardle.

Ich manifestacja jest bezpośrednio zależna od stanu odporności, który jest głównym czynnikiem mającym na celu powstrzymanie nadmiernego wzrostu i rozprzestrzeniania się czynników zakaźnych. W zależności od stanu mikroflory błon śluzowych, granice normy wynoszą od 10 do 4 stopni KOI / ml do wartości od 10 do 5 stopni.

Obecność procesu zapalnego w gardle lub nosie dziecka, powodującego podejrzenie aktywacji paciorkowca zapalenia płuc, staje się wskazaniem do analizy, która ujawnia stężenie bakterii tego typu. Wykrycie CFU 10 w stopniu 6 i powyżej świadczy o negatywnym wpływie paciorkowca na organizm.

Co to są niebezpieczne paciorkowce

Grupa tych bakterii jest reprezentowana przez kilka gatunków, które stanowią poważne zagrożenie dla organizmu:

Pyogenne paciorkowce, które są również hemolityczne. Staje się prowokatorem ropnych chorób zapalnych skóry. Prowokuje rozwój streptodermy, róży, ropni, czyraków, sepsy i innych ropnych procesów zapalnych.
Pneumococcus - paciorkowce zapalenie płuc. Zapalenie migdałków, gorączka szkarłatna, błonica, zapalenie ucha środkowego, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok - nie jest to pełna lista chorób wynikających z aktywnej reprodukcji tego gatunku.
Zielone paciorkowce. Żyje w ustach i jest główną przyczyną próchnicy. Jego typ to streptococcus viridans, który nie stanowi zagrożenia dla organizmu, chociaż jest stałym mieszkańcem powłok śluzowych.

Szczególne niebezpieczeństwo przekroczenia normalnych wskaźników zapalenia płuc Streptococcus w ciele dziecka polega na tym, że drobne choroby układu oddechowego, pozostawione bez odpowiedniego leczenia, prowadzą do rozwoju poważnych patologii.

Wśród nich są ropień płuc, zapalenie węzłów chłonnych, odmiedniczkowe zapalenie nerek, choroby serca i stawów, które tworzą warunki wstępne dla ropnych procesów martwiczych. Ponadto obecność w paciorkowcach szczepów gardła i moczu powoduje reumatyzm i zapalenie opon mózgowych.

Te stany patologiczne są bardzo trudne do leczenia.

Sposoby infekcji

Streptococcus pneumonia jest zlokalizowana częściej w nosie, gardle lub gardle, powodując rozwój nieżytu nosa, bólu gardła, zapalenia gardła lub zapalenia krtani. Stąd łatwo przenika do dolnych dróg oddechowych, w wyniku czego dziecko zaczyna mieć zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc.

Miejscem zamieszkania bakterii jest skóra, śluzowe powierzchnie narządów oddechowych, układ trawienny. Ze względu na obfite rozproszenie bakterii paciorkowców w powietrzu, ich przenikanie do organizmu zachodzi na różne sposoby. To jest:

stosowanie źle przetworzonej żywności;
naruszenie higieny osobistej;
komunikacja ze zwierzętami;
wdychane powietrze.

Dlatego paciorkowce wszędzie, aby zapobiec ich przenikaniu do organizmu, są prawie niemożliwe. Tylko silna odporność utrzymuje ich stężenie w akceptowalnym tempie, nie pozwalając na rozwój stanów patologicznych.

Jednak brak równowagi między atakującymi bakteriami a siłami odpornościowymi organizmu nadal prowadzi do zakażenia chorobami zakaźnymi, których czynnikiem sprawczym jest paciorkowce zapalenie płuc.

Oprócz powyższych czynników przyczyniających się do spożycia bakterii gatunków niepatogennych, istnieje wiele powodów, dla których ataki bakterii prowadzą do zakażenia patogennymi przedstawicielami tego rodzaju bakterii:

kontakt z osobami cierpiącymi na choroby układu oddechowego o etiologii wirusowej lub bakteryjnej;
pocałunki
ignorując zasady higieny - słabo umyte ręce, ręcznik lub naczynia chorej osoby.

Ponadto zakażenie gardła może być spowodowane obecnością nidus zapalenia w nosie. Brak środków eliminujących proces zapalny w nosogardzieli prowadzi do zakażenia innych narządów układu oddechowego - oskrzeli i płuc.

Ten rozwój obrazu klinicznego przyczynia się do osłabienia układu odpornościowego, a także - hipotermii.

Leczenie paciorkowców zapalenia płuc

Główną metodą leczenia chorób wywołanych przez paciorkowce zapalenie płuc jest stosowanie leków penicylinowych.

Wysoka skuteczność może być śledzona za pomocą środków przeciwbakteryjnych penicyliny i cefalosporyny, a także erytromycyny.

Uprzedzenie rodziców o stosowaniu antybiotyków prowadzi do tego, że starają się oni dostać leki farmacji, zalecane przez przyjaciół lub bliskich ludzi. Staje się to warunkiem pogorszenia przebiegu stanu patologicznego dziecka, aw konsekwencji rozwoju poważnych powikłań.

Powinieneś wiedzieć, że antybiotyki nie zaszkodzą ciału dziecka, jeśli ich cel pochodzi od wykwalifikowanego specjalisty. Rodzice powinni ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących dawkowania, częstotliwości i czasu trwania leczenia, w zakresie od 7 do 10 dni.

Zastosowanie środków przeciwbakteryjnych pozwala na normalizację poziomu bakterii chorobotwórczych w ciągu 1-2 dni. Nie jest to jednak powód do zaprzestania leczenia.

Inne metody

Bez stosowania leków przeciwbakteryjnych, leczenie paciorkowców zapalenia płuc w nosie lub gardle dziecka jest dozwolone tylko pod warunkiem, że stężenie bakterii nie przekracza dopuszczalnego limitu ilościowego.

Przeprowadzane są wstępne testy potwierdzające te wartości. W tym przypadku lekarz zaleca stosowanie preparatów antyseptycznych i płukanek, które zmniejszają poziom paciorkowców w zapaleniu płuc.

Porady dr Komarowskiego

Znany pediatra cieszy się prestiżem wśród rodziców, dlatego też pośrednio przestrzegają jego rady. Aby wyeliminować zapalenie płuc wywołane paciorkowcami, Komarovsky przedstawia następujące zalecenia:

Leżanka dla dziecka o podwyższonej temperaturze.
Schemat picia, który zapewnia nie tylko dużą ilość płynu, ale także stosowanie leczniczych herbat i naparów - z malinami, rumiankiem, myśliwym, dogrose. Rośliny te mają działanie antyseptyczne i immunostymulujące, które stają się warunkiem szybkiego powrotu do zdrowia.
Oszczędna dieta, zapewniająca wykluczenie z menu tłustych, pikantnych i smażonych potraw, drażniących błonę śluzową gardła.
Stosowanie leków przeciwgorączkowych, według Komarovsky'ego, jest dozwolone w temperaturach od 37,5-38 °.
Obowiązkowym elementem leczenia jest płukanie gardła i płukanie nosa solą fizjologiczną. Przepis jest prosty: 1 łyżka. ciepła przegotowana woda + 0,5 łyżeczki sól. Wykonaj procedurę co 2-3 godziny. Do płukania używane są także napary i wywary z nagietka, rumianku i szałwii.
Krople do nosa stosuje się w celu złagodzenia oddychania przez nos i zmniejszenia wydzieliny z nosa.

Regularne wietrzenie i nawilżanie powietrza w pomieszczeniach Komarovsky uważa obowiązkowy składnik leczenia.

Zapobieganie

Środki zapobiegające zapaleniu paciorkowców są następujące:

terminowe leczenie przeziębienia;
wykluczenie kontaktu z chorymi dziećmi;
wzmocnić odporność.

Zaleca się, aby osłabione dzieci przeprowadzały szczepienia Pneumo-23.

Głównym warunkiem pozytywnego rokowania, z wyłączeniem rozwoju poważnych powikłań na tle chorób wywołanych przez bakteryjne zapalenie płuc paciorkowców, jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza i brak prób samodzielnego leczenia.

Czym jest pneumokok? Rozpoznaj, traktuj, chroń

Pneumokoki są główną przyczyną zapalenia ucha, zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc, zapalenia opon mózgowych i posocznicy u dzieci w wieku poniżej 2 lat. Dlaczego to takie niebezpieczne dla dzieci? Czy można chronić dziecko?

Bardzo częsta infekcja pneumokokowa we wszystkich krajach świata co minutę zabija życie jednego dziecka na planecie. Pneumokoki są główną przyczyną zapalenia ucha, zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc, zapalenia opon mózgowych i posocznicy u dzieci w wieku poniżej 2 lat. Dlaczego to takie niebezpieczne dla dzieci? Czy można chronić dziecko? Olga Anatolievna Leschenko, kierownik Centrum Immunoprofilaktyki stowarzyszenia medycznego New Hospital, odpowiada na te i inne pytania Yu-Ma.

Pneumococcus: kto to jest?

Yu-mama: Co to za infekcja, jakie są jej cechy?

OA: Pneumokoki lub łac. Streptococcus pneumoniae to bakteria, która powoduje:

- Zapalenie płuc (zapalenie płuc), ostre zapalenie oskrzeli.

- Zapalenie błon mózgowych (zapalenie opon mózgowych).

- Zakażenie krwi (posocznica i bakteriemia).

- Zakaźne uszkodzenia ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego).

- Zapalenie zatok (zapalenie zatok).

Zakażenie pneumokokami może mieć wpływ na każdą grupę wiekową. Najczęściej jednak występuje u dzieci w wieku poniżej dwóch lat iu osób starszych.

Pod mikroskopem pneumokoki przypominają dwie połączone ze sobą kuleczki. Bakteria wyróżnia się obecnością błony polisacharydowej, co czyni ją odporną na działanie komórek układu odpornościowego, w szczególności na fagocytozę.

Yu-mama: A jak ciało walczy z bakteriami?

OA: Kiedy bakterie dostają się do organizmu, są absorbowane przez specjalne komórki układu odpornościowego - makrofagi, które rozkładają je na mniejsze kawałki. W drugim etapie makrofagi reprezentują te małe kawałki bakterii w innych komórkach układu odpornościowego, które zaczynają wytwarzać ochronne przeciwciała. Tak więc ta polisacharydowa kapsułka ochronna z pneumokoków nie pozwala makrofagom na jej przechwycenie i rozbicie na sekcje w celu dalszego przedstawienia jej innym komórkom układu odpornościowego w celu wytworzenia przeciwciał.

Yu-mama: Więc przebiegłość pneumokoków polega na tym, że jest „niewidoczna” dla układu odpornościowego?

OA: W miarę dojrzewania układu odpornościowego organizm ludzki uczy się radzić sobie z takimi bakteriami, ale dzieci poniżej drugiego roku życia nie są chronione przed infekcją pneumokokową. U starszych dzieci, a także u dorosłych, układ odpornościowy w większości przypadków radzi sobie z infekcją pneumokokową. Jednak ciało dziecka poniżej dwóch lat nie jest w stanie odpowiednio zareagować na bakterie chronione przez taką kapsułkę polisacharydową.

Yu-mama: A przeciwciała przeciwko tym niebezpiecznym infekcjom nie są przekazywane matce przez dziecko?

OA: Oczywiście, matka przenosi przeciwciała na dziecko, które sama ma - dotyczy to większości zakażeń, z którymi chorowała. Ale w pierwszych miesiącach życia poziom przeciwciał przeciwko pneumokokom jest znacznie zmniejszony. Dziecko staje się podatne na tę infekcję.

Yu-mama: Jak zachodzi infekcja pneumokokowa u małego dziecka?

OA: Zakażenie może wystąpić już w szpitalu położniczym - od matki lub personelu, a także w domu od członków rodziny, a później od innych dzieci na placu zabaw w szkole rozwoju.

Yu-mama: Jak karmienie piersią wpływa na stopień ochrony dziecka przed pneumokokami?

OA: Mleko matki nie może być chronione przed pneumokokami. Ale pośrednio - oczywiście: w końcu karmienie piersią przyczynia się do szybkiego dojrzewania układu odpornościowego dziecka. Jeśli przeciwciała matki były bezpośrednio przekazywane dzieciom przez mleko matki, częstość występowania pneumokoków nie byłaby tak wysoka u dzieci poniżej drugiego roku życia.

U-mama: Jak dochodzi do zakażenia pneumokokami?

OA: Możesz zostać zakażony infekcją pneumokokową przez unoszące się w powietrzu krople - podczas mówienia, kichania, kaszlu. Dziecko lub dorosły może być nosicielem pneumokoków na błonie śluzowej górnych dróg oddechowych przez wystarczająco długi okres czasu.

I dopóki wszystko jest dobrze, choroba się nie rozwija. Jednak na tle chorób układu oddechowego, zmęczenia, stresu zaczyna się choroba.

U-mama: Kto jest najczęściej nosicielem pneumokoków?

OA: Zgodnie z danymi badawczymi zauważono, że większość wszystkich nosicieli pneumokoków wśród dzieci uczęszczających do przedszkoli wynosi do 60%. Na drugim miejscu są dorośli mieszkający w rodzinach z dziećmi, które uczęszczają do placówek przedszkolnych - 30% (dla porównania, wśród dorosłych, którzy żyją bez dzieci, nosiciele pneumokoków mają tylko 6%). Wśród uczniów szkół podstawowych przewóz pneumokoków wynosi 35%, wśród uczniów szkół średnich - 25%.

Yu-mama: Jeśli przeanalizujemy te liczby, natychmiast pojawia się pytanie: jeśli 60% dzieci jest zarażonych pneumokokami w przedszkolach, to dlaczego w szkole podstawowej jest ich tylko 35? Gdzie są pozostałe procenty zainfekowanych? Nagle wyleczony? A potem pytanie: czy samo ciało radzi sobie z infekcją pneumokokową?

OA: Tak, ciało może sobie poradzić. Przewoźnik może być tymczasowy. Jednak cały czas istnieje ryzyko przejścia od przewozu do choroby: zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc. Ponadto „nosiciel” zakaża inne dzieci i dorosłych, którzy mogą być bardziej podatni na zakażenie pneumokokami. Na przykład młodsi bracia i siostry, a także dziadkowie.

Pneumokoki: rozpoznaj wroga

Yu-mama: Jak zrozumieć: spowodowana jest choroba pneumokokowa, czy może, nazwijmy je, „prosty smark”?

OA: Po zbadaniu pacjenta lekarz nie powie, że ma infekcję pneumokokową. Lekarz może podejrzewać infekcję bakteryjną tylko wtedy, gdy widzi zielone wydzieliny z nosa, przekrwienie migdałków i jeśli dziecko wykrztusi żółto-zieloną plwocinę. W celu określenia, która bakteria spowodowała chorobę, konieczne jest wysianie, najlepiej z określeniem wrażliwości na antybiotyki. Jeśli to konieczne, wiedzieć, który antybiotyk nie wpływa na tę infekcję.

Yu-mama: Co sprawia, że choroba pneumokokowa jest niebezpieczna?

OA: częstotliwość rozwoju i nasilenie choroby u małych dzieci.

Jeśli mówimy o częstotliwości - jest to ropne zapalenie ucha. Ze względu na specyfikę budowy anatomicznej narządów słuchu dzieci z nosogardzieli, śluzu i bakterii przedostają się do ucha przez kanał słuchowy wewnętrzny, co stwarza warunki do rozwoju ropnego zapalenia ucha. W Rosji 83% dzieci w wieku poniżej 3 lat przynajmniej raz miało ostre ropne zapalenie ucha środkowego. Ponad 46% chorych dzieci cierpi na zapalenie ucha środkowego trzy razy w roku lub więcej. Przy późnym zdiagnozowanym i nawracającym zapaleniu ucha środkowego może rozwinąć się uporczywe uszkodzenie słuchu. Udowodniono, że pneumokokowe zapalenie ucha środkowego jest najczęstszą przyczyną utraty słuchu u dzieci. U starszych dzieci może rozwinąć się zapalenie zatok, zapalenie zatok przynosowych Jeśli mówimy o nasileniu choroby, pneumokoki wywołują ciężkie zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych i posocznicę. Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) zapalenie płuc zabija więcej dzieci w wieku poniżej 5 lat niż jakakolwiek inna choroba zakaźna. W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowych co piąte dziecko może umrzeć. 60% osób, które przeżyły, może mieć konsekwencje kalectwa (opóźnienie rozwoju, głuchota, drgawki)

Yu-mama: Jakie bakterie powodują? W końcu powiedziałeś, że jest wiele bakterii!

OA: Według licznych badań, pneumokoki zajmują pierwsze miejsce wśród patogenów zakażeń bakteryjnych u małych dzieci. Zapalenie ucha, zapalenie zatok i zapalenie płuc - do 40%, sepsa - do 80%. Następnie występuje gronkowiec, pałeczki hemophilus. Istnieje szczepionka na zakażenia hemofilne i pneumokokowe, ale nie na gronkowce.

Yu-mama: Dlaczego pneumokoki są najgroźniejszym ze wszystkich rodzajów bakterii?

OA: Z powodu tej infekcji zachodzi nie tylko zachorowalność, ale także śmiertelność wśród dzieci poniżej drugiego roku życia. Półtora miliona mieszkańców planety umiera każdego roku z powodu chorób wywołanych infekcją pneumokokową. Wśród nich - 1 mln dzieci poniżej 5 roku życia, w tym 800 tys. - dzieci poniżej dwóch lat.

Yu-mama: Jaka jest różnica między leczeniem choroby pneumokokowej a innymi infekcjami? W końcu, aby zidentyfikować pneumokoki, konieczne jest dokonanie analizy, a niewielu pediatrów robi to w codziennej praktyce. Przepisz antybiotyk i nie rozumiesz - pneumokoki tam lub inna infekcja...

OA: Tak, i to jest również problem dzisiaj. Przy częstym przepisywaniu antybiotyków opracowywane są typy bakterii opornych na większość powszechnie stosowanych leków przeciwbakteryjnych. Rozwija się tak zwana oporność bakterii na antybiotyki. To z kolei prowadzi do nieskuteczności przepisanego antybiotyku, postępu choroby pomimo przepisanego leczenia i wymaga zastąpienia antybiotyku. Mogą wystąpić sytuacje, w których tylko z drugiego lub trzeciego rodzaju antybiotyku możliwe jest osiągnięcie efektu.

To jest interesujące:

Czynnik Streptococcus pneumoniae został po raz pierwszy odkryty przez naukowców w 1881 roku. Na początku XX wieku rozpoczął się rozwój, aw 1930 roku dostarczono pierwszą szczepionkę przeciwko tej infekcji. Jednak wraz z wynalazkiem i początkiem powszechnego stosowania antybiotyków w latach 40. i 50. ubiegłego wieku rozwój szczepionki pneumokokowej praktycznie ustał - naukowcy i lekarze wierzyli, że antybiotyk byłby panaceum. Jednak ciągły wzrost zachorowalności i śmiertelności z powodu tej infekcji pokazał: antybiotyki nie rozwiązują problemu, a po leczeniu osoba może znowu zachorować. A potem rozwój szczepionki trwał jeszcze bardziej intensywnie.

Szczepienia: co, komu i dlaczego

U-mama: Czym są szczepionki przeciw pneumokokom?

OA: Na dzień dzisiejszy istnieją dwie szczepionki przeciwko tej infekcji.

Pierwszy - „Pneumo-23” dla dorosłych i dzieci powyżej dwóch lat. Wielu ją zna. W naszym centrum używamy go od około dziesięciu lat. Jest to tak zwana szczepionka polisacharydowa, która chroni przed 23 głównymi serotypami pneumokoków, które najczęściej powodują choroby. Odporność po tej szczepionce trwa 3-5 lat. Statystyki pokazują, że na tle stosowania tej szczepionki częstość występowania infekcji dróg oddechowych rzeczywiście maleje. Ale „Pneumo-23” nie dotyczy dzieci poniżej drugiego roku życia!

Yu-mama: I dlatego naukowcy zaczęli opracowywać nową szczepionkę dla niemowląt?

OA: Absolutnie! Druga - szczepionka Prevenar jest przeznaczona dla dzieci w wieku od 2 miesięcy do 5 lat. Zaczęło być szeroko stosowane od 2000 r. W USA. Obecnie jest używany w 88 krajach, aw 42 krajach jest uwzględniony w krajowych kalendarzach szczepień. W Rosji szczepionka została zarejestrowana pod koniec 2008 roku. Jest to inny rodzaj szczepionki do zapobiegania infekcji pneumokokowej - szczepionka skoniugowana. Kawałki błony polisacharydowej siedmiu różnych rodzajów pneumokoków połączono ze specjalnym białkiem nośnikowym, które uczyniło tę szczepionkę skuteczną u dzieci od 2 miesiąca życia. życia. Obejmuje 7 tak zwanych „pediatrycznych” serotypów bakterii, które najczęściej powodują infekcję pneumokokową w takiej czy innej formie u małych dzieci.

Główne różnice między Prevenar i Pneumo 23 to: po pierwsze, wytwarzanie wysokich poziomów przeciwciał ochronnych u małych dzieci, po drugie, tworzy tak zwaną pamięć immunologiczną, która jest ważna dla tworzenia długoterminowej ochrony i po trzecie, pomaga radzić sobie z przewozem pneumokokowym na błonach śluzowych górnych dróg oddechowych.

Yu-mama: Jakie są możliwe reakcje na szczepionki - zarówno na jedną, jak i na drugą?

OA: Na ogół liczba reakcji po szczepieniu na jedną i drugą szczepionkę jest niewielka - w granicach 3-5%. Z reguły jest to lokalna reakcja alergiczna w postaci rozwoju zaczerwienienia i zgrubienia w miejscu wstrzyknięcia. Po ponownym zaszczepieniu szczepionką Pneumo-23, procent miejscowych reakcji wzrasta, dlatego zaleca się przeprowadzenie go tylko w szczególnych przypadkach.

Yu-mama: Harmonogram szczepień dla małych dzieci jest nasycony, czy można umieścić Prevenar razem z innymi szczepionkami?

OA: „Prevenar” można podawać jednocześnie z dowolną szczepionką inną niż BCG. W większości krajów rozwiniętych szczepienia przeprowadza się jednocześnie ze szczepionkami wieloskładnikowymi przeciwko kokluszowi, tężcowi, błonicy i polio. Mamy też to doświadczenie.

Yu-mama: Jakie są wskazania do szczepienia pneumokokowego u dzieci?

O.A: Chciałbym zauważyć, że od dziś szczepienie przeciwko zakażeniu pneumokokami zostało włączone do regionalnego harmonogramu szczepień w regionie Sverdlovsk od dwóch miesięcy życia. Możesz określić następujące grupy, które pokazują szczepienia:

Dzieci młodsze i małe dzieci (poniżej 2 lat)
Dzieci uczęszczające do placówek przedszkolnych: żłobki, przedszkola, szkoły z internatem dla dzieci w wieku przedszkolnym
Dzieci, które niedawno miały zakaźne zapalenie ucha, zapalenie płuc
Dzieci cierpiące na choroby przewlekłe
Dzieci z zaburzeniami funkcji układu odpornościowego
Dzieci mieszkające z braćmi i siostrami, którzy uczęszczają do placówek opieki nad dziećmi
Dzieci żyjące w niekorzystnych warunkach społecznych
Dzieci karmione butelką

Yu-mama: Czy Prevenar ma jakieś wady?

OA: Wadą jest to, że ta szczepionka chroni tylko 7 serotypów pneumokokowych. Te 7 serotypów obejmuje 80% wszystkich typów, które powodują ciężkie zakażenia pneumokokowe u dzieci. 13-walentna szczepionka jest obecnie przygotowywana do rejestracji - obejmie prawie wszystkie niebezpieczne serotypy i nie będzie zawierała „dodatkowych” - tych, które nie są potrzebne małym dzieciom.

Kolejną wadą jest wysoki koszt szczepionki - około 3000 rubli na zastrzyk. Wysoki koszt wynika ze złożonej i długoterminowej technologii produkcji szczepionki.

Yu-mama: Może od razu lepiej zaszczepić się przeciwko wszystkim infekcjom bakteryjnym (meningococcus, pneumococcus, hemophilus bacilli) i żyć spokojnie?

OA: Szczepienia przeciwko infekcjom pneumokokowym i hemofilnym obejmują krajowe kalendarze szczepień prawie wszystkich rozwiniętych krajów świata. W wielu krajach (na przykład w Wielkiej Brytanii i z powodu choroby meningokokowej). Decyzję o szczepieniu małych dzieci z tych zakażeń podjęto z powodu nasilenia, rozpowszechnienia i łatwości zakażania dzieci tymi bakteriami. Jeśli w domu są dzieci, które uczęszczają do szkoły i przedszkola, a mama i tata prowadzą aktywny tryb życia i zabierają ze sobą dziecko wszędzie - do odwiedzenia, do supermarketu itp. - następnie, moim zdaniem, należy zaszczepić małe dziecko, w tym z tych zakażeń. Ponieważ zwiększając kontakty dziecka zwiększasz ryzyko infekcji. Przecież zachodni styl życia, który tak aktywnie przyjęliśmy, musi być wspierany przez zachodnie podejście do szczepień, to znaczy przez ich aktywne stosowanie.

Yu-mama: Olga Anatolyevna, teraz, gdy dowiedzieliśmy się wszystkiego o pneumokokach, co byś polecił?

OA: Przyjdź do nas. Lekarz powie ci wszystko, co wie, jak najlepiej odpowie na pytania. W recepcji musi pojawić się karta ambulatoryjna i wyniki ankiet. Lekarz wyszczególni indywidualny harmonogram szczepień. Możesz wysyłać pytania na adres e-mail, który mamy na stronie - odpowiadamy na wszystkie e-maile. Możesz dzwonić i zadawać pytania - chętnie na nie odpowiemy.

Pytania z forum

Czy ma sens umieszczenie szczepionki przeciw grypie - jeśli mówią, że to nie grypa jest niebezpieczna, ale jej komplikacje? Broniąc się przed pneumokokami, będziemy chronić się przed powikłaniami grypy, a szczepionka przeciw grypie nie będzie potrzebna - czy to poprawny argument?

Nie do końca. Grypa może być również ciężka: z wysoką gorączką, gdy istnieje ryzyko wystąpienia drgawek gorączkowych u dziecka, z pierwotną zmianą w płucach (pierwotne wirusowe zapalenie płuc). Po grypie, nawet bez powikłań bakteryjnych, zmniejszona odporność może utrzymywać się przez kilka tygodni. Zakażenie pneumokokowe jest rzeczywiście najczęstszą przyczyną powikłań bakteryjnych grypy (zapalenia płuc), ale nie jedyną. Dlatego konieczne jest szczepienie zarówno przeciwko grypie, jak i infekcji pneumokokowej. Więc minimalizujesz ryzyko chorób układu oddechowego.

Z jakim interwałem, w jakiej kolejności i czasie ma znaczenie?

Możesz zaszczepić się przeciwko infekcji pneumokokowej o każdej porze roku.Jeśli zamierzasz być zaszczepiony jesienią i zimą, możesz otrzymać szczepienie jednostopniowe przeciwko grypie i infekcji pneumokokowej. Jeśli podano oddzielne szczepienie, minimalny odstęp między szczepieniami powinien wynosić 4 tygodnie. Sekwencja nie ma znaczenia. Dzieci, które często i długotrwale chorują na SARS, zazwyczaj są w stanie zaszczepić się latem. Jeśli istnieje taka możliwość dla takich dzieci, wskazane jest, aby nie uczęszczać do przedszkola w ciągu 2-3 tygodni po szczepieniu. W tym czasie rozwija się odporność, a ryzyko SARS w okresie po szczepieniu będzie minimalne.

Czy muszę umieścić Act-Hib razem z Pneumo-23? I kolejne pytanie dotyczące szczepionki przeciwko infekcji meningokokowej. Dlaczego jej tam nie ma? (pyta użytkownik Julia-Mula)

Myślę, że to konieczne. Szczepionka Act-Hib zapewnia ochronę przed zakażeniem hemofilnym. Zalecany dla dzieci od 3 miesięcy. życie do 5 lat. Wskazania są takie same jak w przypadku szczepienia przeciwko zakażeniu pneumokokowemu. Mniej powszechna infekcja, ale jeśli tak się stanie, choroba jest bardzo trudna. W większości krajów rozwiniętych wszystkie dzieci w wieku 2-3 miesięcy są szczepione przeciwko zakażeniu hemofilnemu. wiek Szczepienie przeciwko zakażeniu hemofilią jest zawarte w regionalnym kalendarzu regionu Swierdłowska.

Obecnie dostępna jest szczepionka do zapobiegania infekcji meningokokowej (Mentsevaks, Belgia). Obecnie nie ma problemów z dostarczeniem szczepionki. Szczepienia są przeprowadzane dla dzieci od 2 lat.

We wrześniu umieścili „Pneumo-23”, dziecko cierpiało ciężko, zaraz po szczepieniu położył się na 2 tygodnie, tydzień później z wysoką temperaturą przez kolejny tydzień, od tego czasu dziecko stale kaszle. Kiedyś chorowałem 3-4 razy w roku, teraz jestem zmęczony kaszlem, osobiście kojarzę to ze szczepionką. Proszę was o wyjaśnienie, ponieważ pediatrzy milczą, ponieważ ponieważ szczepionki nie są masowo ustawiane, nie widzą wyników (pytanych przez użytkownika otrada)

Tutaj nie mówimy o reakcji na szczepionkę w dosłownym znaczeniu tego słowa. Przeciwnie, przejściowa zbieżność okresu po szczepieniu i jakiejkolwiek infekcji. Nie opisałeś szczegółowo, co „dziecko od razu utrudniło”. Byłoby bardziej pouczające, gdybyś zadzwonił lub przyszedł do nas w centrum immunoprofilaktyki. Zaocznie mogę tylko powiedzieć, że to, co opisujesz, nie pasuje do opisu możliwej reakcji po szczepieniu na tę szczepionkę.

Nawiasem mówiąc, przed zaszczepieniem: czy należy zdać testy, studia?

Wymagane są specjalne badania. Ogólna analiza krwi i moczu przed szczepieniem - tak, zaleca się, aby dziecko było całkowicie zdrowe. Zwłaszcza jeśli jakakolwiek infekcja została odłożona w przeddzień lub wystąpiły odchylenia w poprzednich analizach.

Jeśli występują choroby przewlekłe, szczepienia przeprowadza się w stanie maksymalnej poprawy na tle terapii podtrzymującej, skoordynowanej z wąskim specjalistą, który ma dziecko.

Powiedz swojemu dziecku chlamydiowe zapalenie płuc 1:40, a następnie 1:20 jest to w jakiś sposób związane z pneumokokami. Czy możliwe jest szczepienie, czy wystąpią powikłania po zaszczepieniu. (użytkownik pyta Mozaikę)

Chlamydiowe zapalenie płuc jest spowodowane przez patogen Chlamydia pneumoniae. Jest on związany z pneumokokami tylko przez miejsce zmiany - płuca (pneumo). Nie wskazałeś, które klasy immunoglobulin zostały określone. Najprawdopodobniej mówimy o wcześniej przeniesionej infekcji. Jeśli teraz nie ma żadnych skarg, możliwe jest szczepienie przeciwko zakażeniu pneumokokami. Nie widzę zwiększonego ryzyka reakcji po szczepieniu. Ostateczną decyzję podejmuje lekarz po pełnej znajomości danych z badań i badania dziecka.

W listopadzie dziecko w wieku 3 lat miało prawostronne zapalenie płuc, zostało wypisane ze szpitala 16 listopada, czy wskazane jest umieszczenie „Pneumo-23” i po jakim czasie (pyta użytkownik Karolinka…).

Szczepienie jest wskazane przeciwko infekcji pneumokokowej możliwej 4 tygodnie po zapaleniu płuc z dobrym zdrowiem i normalnym KLA i OAM. W wieku 3 lat możesz zostać zaszczepiony Pneumo 23 i Prevenar.

Na spotkaniu z rodzicami jeden z szanowanych lekarzy miasta, który od wielu lat jest zaangażowany w szczepienia, powiedział, że pneumo-23 „nie działa” na dzieci i nie ma sensu umieszczać go na dzieciach. A twoja opinia? (użytkownik pyta Inarę (MedusaG))

Lekarz najwyraźniej miał na uwadze, że stosowanie szczepionek polisacharydowych (Pneumo 23) nie jest skuteczne u dzieci w wieku poniżej 2 lat. Bez połączenia z białkiem nośnikowym (jak w szczepionce Prevenar, która była stosowana od 2 miesięcy), polisacharyd ściany komórkowej bakterii jest „niewidoczny” dla układu odpornościowego małych dzieci.

W związku z tym w przypadku szczepień małych dzieci należy użyć „Prevenar”, aby chronić starsze dzieci, „Pneumo 23”.

Niedawno program telewizyjny „Zdrowie” na pierwszym kanale dotyczył świńskiej grypy. Mówiono, że to nie sama choroba była przerażająca, ale zapalenie płuc, które wystąpiło na jej tle. Aby tego uniknąć, w studiu dziecko w wieku 4 miesięcy zostało zaszczepione przeciwko trzem chorobom - zapaleniu płuc, zapaleniu ucha i innym. Nie zapisałem nazwy tej szczepionki, a miejscowy pediatra patrzy na mnie wielkimi oczami - mówi, że nie wie, o co chodzi. Powiedz mi, gdzie i kiedy możesz wszczepić taką szczepionkę - mamy dziecko przez 7 miesięcy. Obecna grypa minęła nas, ale chciałabym chronić moje dziecko przed tak trudnymi chorobami (zadawane przez użytkownika Sophię Welt)

Chodziło o szczepionkę „Prevenar”, która zabezpiecza przed infekcją pneumokokową u niemowląt, począwszy od 2 miesięcy. Pneumokoki są rzeczywiście główną przyczyną rozwoju powikłań bakteryjnych po infekcjach dróg oddechowych u małych dzieci. Możesz umieścić szczepionkę w naszym centrum szczepień. Konieczne jest zabranie karty ambulatoryjnej z dzieckiem.

P.S. (Odpowiedzi na pytania, które pojawiły się podczas przygotowywania artykułu)

Jaka jest różnica między szczepionką Previnar a Pneumo23?

ograniczenia wiekowe: „Previnar” można zaszczepić od 8 tygodnia życia do 5 lat. „Pneumo 23” od 2 lat i starszych, w tym może być stosowany u osób starszych.

natura antygenu (głównego składnika szczepionki, części bakterii): Prevenar zawiera sprzężone (United) z białkiem nośnikowym polisacharydowe plastry błony pneumokokowej, co umożliwia uzyskanie wysokiego poziomu ochrony u małych dzieci (grupa maksymalnego ryzyka rozwoju ciężkiej infekcji pneumokokowej).
„Pneumo 23” zawiera po prostu plastry błony polisacharydowej, które nie są rozpoznawane przez układ odpornościowy dziecka w wieku poniżej 2 lat, dlatego stosuje się go u dzieci w wieku powyżej 2 lat iu dorosłych

tworzenie pamięci immunologicznej po szczepieniu: „Prevenar” tworzy odpowiednio pamięć immunologiczną, tworzy się ochrona długoterminowa. Szczepionka „Pneumo 23” jest skuteczna przez 3-5 lat.

tworzenie miejscowej odporności na błony śluzowe górnych dróg oddechowych: Prevenar tworzy miejscową odporność.

liczba serotypów (odmian) pneumokoków zawartych w szczepionce:
„Prevenar” - 7 serotypów „pediatrycznych” pneumokoków
„Pneumo 23” - 13 „pediatrycznych” + 10 serotypów, które występują częściej u dorosłych i osób starszych.

Od jakiego wieku można wyprodukować Pneumo 23?

Od 2 lat bez górnej granicy wieku.

KPO zalecono szczepienie w lecie. aby uniknąć komplikacji. Twoja opinia?

Szczepienie przeciwko infekcji pneumokokowej można przeprowadzać niezależnie od pory roku. Jeśli problem częstych infekcji dróg oddechowych już występuje, jeśli wystąpiło zapalenie ucha, zapalenie oskrzeli itp., Możesz być teraz zaszczepiony. Odporność (ochrona) po szczepieniu następuje po około 3 tygodniach. Jeśli Twoje dziecko już chodzi do przedszkola i często łapie zimno, pożądane jest, jeśli to możliwe, pozostanie w domu kilka tygodni po szczepieniu, aby uniknąć ryzyka zakażenia układu oddechowego w okresie po szczepieniu.

Jeśli dziecko rzadko choruje i zamierzasz iść tylko do przedszkola, możesz zostać zaszczepione latem, ale nie później niż miesiąc przed rozpoczęciem wizyty w DDU.

Mówi się, że szczepienie przeciwko pneumokokom jest skierowane wyłącznie do grup ryzyka (powyżej 65 lat, pacjentów z AIDS itp.). Czy muszę go oddawać moim dzieciom (6,5 roku i 4 miesiące)? Czy komplikacje przekroczą wydajność?

Te zeznania, które wymieniłeś, dotyczą szczepionki „Pneumo 23”. Twoje najstarsze dziecko w wieku 6,5 lat może nie zostać zaszczepione „Pneumo 23”, jeśli nie ma czynników zwiększonego ryzyka rozwoju zakażenia pneumokokami (przewlekłe choroby płuc, serca, układu hormonalnego, układu krwiotwórczego itp.). W tym wieku organizm najzdrowszych dzieci radzi sobie z infekcją pneumokokową.

Ze względu na niedojrzałość wieku układu odpornościowego, twoje najmłodsze dziecko (4,5 miesiąca) ma dość wysokie ryzyko rozwoju infekcji pneumokokowej, dlatego wskazane jest dla niego szczepienie (szczepionka „Prevenar”). Reakcje po szczepieniu: miejscowy ból i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia, gorączka. Prawdopodobieństwo reakcji wynosi około 10%.

Szczepionka nie zawiera „żywych” bakterii, dlatego nie może powodować chorób związanych ze szczepionką (wywołanych szczepionką).

Moja córka ma 2,5 miesiąca, chcę ją zaszczepić, ale dwa tygodnie temu mieliśmy przeziębienie (katar, kaszel, czerwone gardło), czy mogę dostać szczepionkę? a jeśli nie, kiedy to będzie możliwe? A jednak - jaki rodzaj reakcji może dać ta szczepionka?

Szczepienie można wykonać 2-3 tygodnie po zakażeniu układu oddechowego po wyzdrowieniu. Biorąc pod uwagę niewielki wiek dziecka, lepiej jest przejść kontrolne ogólne badania krwi i moczu.

Reakcje po szczepieniu: miejscowy ból i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia, gorączka. Prawdopodobieństwo reakcji wynosi około 10%.

Szczepionka nie zawiera „żywych” bakterii, dlatego nie może powodować chorób związanych ze szczepionką. Szczepionka nie zawiera „żywych” bakterii, dlatego nie może powodować chorób związanych ze szczepionką (wywołanych szczepionką).

Czy jest możliwe, aby jakikolwiek program dostarczył te szczepienia za darmo? A dlaczego w niektórych przedszkolach jest oferowane za darmo?

Niestety, nie mam dokładnych informacji o tym, który program możesz otrzymać za darmo. W niektórych przedszkolach w Jekaterynburgu rzeczywiście zaszczepiono szczepionkę Pneumo 23 bezpłatnie, aby zmniejszyć częstość występowania chorób układu oddechowego u dzieci kosztem budżetu miasta. Najprawdopodobniej nie ma możliwości zaszczepienia wszystkich za darmo, dlatego wybrano tylko oddzielne przedszkola.

W listopadzie dziecko w wieku 3 lat miało prawostronne zapalenie płuc, zostało wypisane ze szpitala 16 listopada, czy wskazane jest umieszczenie Pneumo-23 i po jakim czasie.

Możesz być szczepiony przez około 1-1,5 miesiąca. po całkowitym wyzdrowieniu i „dobrych” badaniach krwi i moczu. W wieku 3 lat możesz umieścić obie szczepionki („Prevenar” i „Pneumo 23”, różnice między szczepionkami, patrz wyżej).

Czy szczepionka przeciwko infekcji pneumokokowej pomoże uniknąć powikłań, które mogą wystąpić w przypadku świńskiej grypy, czy też nadal mogą wystąpić komplikacje spowodowane chorobą, ale w łagodniejszej postaci?

Szczepienie przeciwko infekcji pneumokokowej znacznie zmniejsza ryzyko powikłań bakteryjnych z powodu zakażenia grypą (co najmniej 2 razy). Ale ryzyko rozwoju tych powikłań pozostaje, jeśli są powodowane przez inne bakterie. Na przykład gronkowiec.

Witam, mieliśmy już 3 zapalenia płuc, teraz ustawiliśmy akt hib i pneumvo23, czy teraz można uzyskać komplikacje w postaci zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc po Orvi? i ogólnie, czy te szczepionki są naprawdę skuteczne?

Skuteczność złożonych szczepień przeciwko zakażeniom hemofilicznym i pneumokokowym jest wysoka. Na przykład w odniesieniu do zapalenia ucha środkowego - 70%, zapalenie płuc - około 50%. Wśród czynników, które mogą zmniejszyć działanie ochronne szczepionki, są możliwe wady układu odpornościowego i poważne choroby somatyczne. Efekt będzie, ale może być nieco niższy niż oczekiwano. Obserwacja dzieci, które otrzymały tak wszechstronne szczepienia, pokazuje, że 90% dzieci już dłużej nie choruje. Czy twoje dziecko miało test stanu odporności - 3 zapalenie płuc, czy to dużo? Czy są jakieś inne czynniki predysponujące do choroby płuc?

Jeśli nie jest za późno, pytanie brzmi: czy wskazane jest umieszczenie takiej szczepionki na dziesięcioletnim dziecku? Wszystkie lata w przedszkolu były „często chore”, a adaptacja w szkole nie przebiegała gładko. Czy mogę umieścić tę szczepionkę latem, podczas wakacji?

Jest też drugie dziecko, które zamierzamy oddać przedszkolowi od września następnego roku (3 lata). Biorąc pod uwagę negatywne doświadczenia ze starszym, czy jest jakiś sens w podjęciu takiej szczepionki w celu zapobiegania? Kiedy lepiej to zrobić?

Szczepienie przeciwko infekcji pneumokokowej można przeprowadzać niezależnie od pory roku. Jeśli wygodniej jest robić to latem, kiedy dziecko „staje się silniejsze” - ułóż to latem 3-4 tygodnie. przed szkołą. Należy jednak pamiętać, że jeśli problem częstych infekcji dróg oddechowych, powikłanych zapaleniem ucha, oskrzeli, jest już teraz - nie ciągnij. Lepiej jest teraz zaszczepić się, jeśli dziecko jest zdrowe dzisiaj (lub po 2 tygodniach, jeśli wystąpił ostatnio ARI). Szczepionka „Pneumo 23”, działanie ochronne przez 3-5 lat.

Najmłodsze dziecko można zaszczepić latem, najlepiej 3-4 tygodnie. przed wizytą w przedszkolu. Nasze doświadczenie pokazuje, że z reguły dzieci chronione przed infekcją pneumokokową są łatwiejsze i mniej chore. Ale musisz zrozumieć, że szczepionka nie jest „panaceum” na wszystko, wirusowe infekcje dróg oddechowych w pierwszym roku przedszkola będą nadal miały miejsce. Ale ryzyko powikłań bakteryjnych będzie mniejsze.

Cześć Czy wyleczenie pneumokokowe? Wypił kurs antybiotyków, nie przeprowadził ponownej analizy.

Zakażenie pneumokokami można wyleczyć antybiotykiem.

Bakterie są różnie wrażliwe na różne środki przeciwbakteryjne. Jeśli wybrany zostanie właściwy antybiotyk (po określeniu czułości lub przypadkowo), bakterie zostaną zabite. Jeśli pneumokoki mają odporność na ten antybiotyk, mogą pozostać w organizmie. W związku z tym choroba może postępować (na przykład gorączka, kaszel) lub może rozwinąć się nosicielstwo na błonie śluzowej nosa i gardła. Pneumokoki mają wiele serotypów (wariantów).

Przeciwciała po chorobie wywołanej przez jeden typ pneumokoków w większości przypadków nie chronią przed zakażeniem przez inny.

Więcej informacji na temat zakażenia pneumokokami można znaleźć pod adresem http://www.pneumococc.ru/

Należy pamiętać, że ten artykuł został stworzony wyłącznie w celu informowania użytkowników. Dlatego przed złożeniem wniosku należy skontaktować się z ekspertami i uzyskać kompleksową indywidualną konsultację.