Co krew przenosi z płuc do wszystkich narządów ciała?

Zapalenie gardła

Krew pobiera tlen z powietrza (proces odbywa się w płucach, w pęcherzykach płucnych). Krew daje dwutlenek węgla do powietrza w pęcherzykach płucnych. Z płuc krew przenosi tlen do wszystkich narządów ciała. Krew gromadzi się w organach ciała i przenosi dwutlenek węgla do płuc (w celu oddania go do powietrza).

Oprócz tlenu i dwutlenku węgla w powietrzu, duża ilość azotu (+ niektóre inne gazy), ale azot jest pompowany przez płuca bez korzyści (bez interakcji).

Krwotok płucny

Krwotok w płucach: przyczyny

Z krwotokiem w płucach krew jest uwalniana z naczyń znajdujących się w płucach i nasiąka tkanką płuc. U niemowląt ten stan można zaobserwować już w pierwszych dniach życia, jest to ciężka postać niezakaźnego zapalenia płuc.

Wśród przyczyn krwotoku płucnego są następujące czynniki:

  • traumatyczne obrażenia klatki piersiowej;
  • problemy z krzepnięciem krwi u pacjenta;
  • choroby układu sercowo-naczyniowego;
  • powstawanie guzów w płucach;
  • choroby zakaźne, które powodują uszkodzenie tkanki płucnej, takie jak gruźlica, ropień płuc i ekstatyczna choroba oskrzeli.

Powód powinien być określony po specjalnym badaniu lekarskim.

Objawy krwawienia w płucach

Wśród objawów krwotoku w płucach jest blanszowanie przez pacjenta, silny kaszel, czasami z zanieczyszczeniem krwi, przedłużony wzrost temperatury ciała. W nocy występuje obfite pocenie się pacjenta, uporczywy, silny ból pojawia się w klatce piersiowej, zmniejsza się apetyt.

Objawy krwotoku w płucach są determinowane przez chorobę, która powoduje takie krwotoki. W przypadku ropnia płucnego pacjent ma obfitą ropną plwocinę podczas kaszlu, aw plwocinie występują smugi krwi. Jeśli przyczyną krwotoku jest przewlekłe zapalenie oskrzeli, kaszel przeważa nad objawami przez ponad trzy miesiące. Krew w tym samym czasie wyróżnia się trochę. Temperatura nieznacznie wzrasta. W przypadku gruźlicy waga i apetyt pacjenta znacznie się zmniejszają, kaszel przedłuża się z krwią.

Cechy krwotoków w płucach

Cechą krwotoku w płucach u dzieci jest fakt, że obserwuje się je głównie u wcześniaków. Również takie krwotoki są charakterystyczne dla dzieci, które urodziły się z uduszeniem, kiedy pępowina obraca się wokół szyi dziecka podczas porodu, z wrodzonymi wadami rozwojowymi płuc i niekompatybilnością krwi matki i dziecka przez czynnik Rh. To biologiczny niedorozwój płuc powoduje krwotoki. Często krwawienie u dzieci i dorosłych występuje na tle wrodzonych chorób płuc, takich jak zapaść tkanki płucnej, zespół krwotoczny. Dziecko, które doznało krwotoku w płucach, zazwyczaj umiera drugiego dnia zdarzenia.

Krwotok w płucach noworodka

Krwotoki w płucach noworodków można uznać za stosunkowo rzadkie, ale towarzyszą im poważne konsekwencje, w wyniku których dziecko umiera lub staje się niepełnosprawne.

U dzieci urodzonych na czas przypadki krwotoku płucnego są stosunkowo rzadkie. Do końca nieznanych przyczyn, które powodują takie krwawienie. Występują na tle zaburzeń oddechowych, które występują nieoczekiwanie. Kiedy to nastąpi, infiltracja obu płuc. W takich przypadkach jest to bardzo skuteczne leczenie, którego celem jest utrzymanie na odpowiednim poziomie podstawowych funkcji życiowych.

Krwotok w płucach dziecka występuje z powodu wrodzonych chorób układu oddechowego. W przeważającej większości przypadków, około 70% całkowitej masy, śmierć jest spowodowana upływem drugiego dnia po krwotoku.

Krwotok płucny u dorosłych

U dorosłych krwawienie w płucach występuje na tle różnych chorób lub mechanicznego uszkodzenia obszaru klatki piersiowej. W tym przypadku płuca są nasączone krwią, a dla normalizacji aktywności życiowej wymaga ich usunięcia. Również różne choroby zakaźne i problemy z krzepnięciem krwi u pacjenta mogą być przyczyną tego stanu.

Objawy krwotoku w płucach u dorosłego to kaszel, czasem nie kończący się wystarczająco długo, duszność, ból w klatce piersiowej. Krew nie zawsze jest przydzielana, a jej wynik przy kaszlu zależy od choroby, która spowodowała krwotok. Nawrót krwotoku i jego powtarzanie po pewnych okresach czasu są możliwe.

Krwotok płucny: leczenie

Do leczenia krwotoku w płucach stosuje się następujące środki i metody:

  • leki, których celem jest zatrzymanie krwi;
  • antybiotyki, których działanie zapewnia właściwy poziom zapobiegania zakażeniom;
  • środki usprawniające odkrztuszanie, których działanie ma na celu przyspieszenie uwalniania plwociny, gdy jest to trudne;
  • terapia tlenowa, zapewniająca jej dostarczanie za pomocą specjalnych masek i urządzeń;
  • lokalizacja i późniejsza całkowita eliminacja głównego stanu chorobowego, który był przyczyną krwotoku płucnego;
  • operacja polegająca na usunięciu części płuc.

Operacja jest wykonywana w przypadku ciężkich krwotoków, a zwłaszcza ciężkiego stanu ofiary.

Narządy, w których krew uwalnia dwutlenek węgla i jest wzbogacony w tlen

Oszczędzaj czas i nie wyświetlaj reklam dzięki Knowledge Plus

Oszczędzaj czas i nie wyświetlaj reklam dzięki Knowledge Plus

Odpowiedź

Odpowiedź jest podana

Samolot

W sieciach kapilarnych, które przeplatają pęcherzyki i w płucach, krew uwalnia dwutlenek węgla i jest wzbogacona w tlen.

Połącz Knowledge Plus, aby uzyskać dostęp do wszystkich odpowiedzi. Szybko, bez reklam i przerw!

Nie przegap ważnego - połącz Knowledge Plus, aby zobaczyć odpowiedź już teraz.

Obejrzyj film, aby uzyskać dostęp do odpowiedzi

O nie!
Wyświetlane są odpowiedzi

Połącz Knowledge Plus, aby uzyskać dostęp do wszystkich odpowiedzi. Szybko, bez reklam i przerw!

Nie przegap ważnego - połącz Knowledge Plus, aby zobaczyć odpowiedź już teraz.

4. Krew w płucach daje: A. tlen

4. Krew w płucach daje: A. tlen. B. Kwas węglowy. V. azot. G. Gazy obojętne. 5. Gdzie zaczyna się krążenie płucne? A. W prawej komorze. B. W lewej komorze. B. W prawym przedsionku. G. W lewym przedsionku. 6. Utlenianie materii organicznej zachodzi w: A. pęcherzykach płucnych. B. leukocyty. V. kapilary. G. komórki ciała. 7. W tkankach wchodzi do krwi: A. tlen B. azot. B. dwutlenek węgla. G. tlenek węgla.

Slajd 6 z prezentacji układu krążenia

Wymiary: 720 x 540 pikseli, format:.jpg. Aby pobrać slajd za darmo, aby skorzystać z lekcji, kliknij obraz prawym przyciskiem myszy i kliknij „Zapisz obraz jako. „ Możesz pobrać całą prezentację „Circulatory System.ppt” w archiwum zip o rozmiarze 822 KB.

Krążenie krwi

„Układ krążenia” - W przypadku czterech żył płucnych krew tętnicza dostaje się do lewego przedsionka. Układ krążenia składa się z serca i naczyń krwionośnych: krwi i limfy. Duże krążenie (cielesne) Krążenie krążeniowe (płucne). Cechy wieku układu krążenia. Wprowadzenie Struktura, funkcje układu krążenia.

„Układ krążenia w ciele” - Tętnice przenoszą krew z serca. Praca układu krążenia. Krążenie krwi jest regulowane przez hormony i układ nerwowy. Krew jest napędzana przez skurcze serca i krąży w naczyniach. Krążenie krwi - krążenie krwi w organizmie. Naczynia krwionośne nogi. W tym artykule omówiono ludzki układ krążenia.

„Układ krążenia” - w sercu trzech kamer. Regulacyjny - utrzymywanie temperatury ciała. W komorze krew jest częściowo zmieszana. Układ krążenia Krew tętnicza i żylna nie mieszają się. Krew Serce składa się z trzech komór: dwóch przedsionków i komory. Serce - zapewnia ruch krwi. Ochronne - krzepnięcie krwi, niszczenie patogenów.

„Ludzkie krążenie krwi” - zmienia się ciśnienie krwi w różnych fazach cyklu sercowego. 3. Pauza, ogólne rozluźnienie serca 0,4 sek. Narządy krążenia. Średnia waga wynosi -250-300 g. Znajduje się w worku osierdziowym. Faza cyklu sercowego. Naczynia. Dzieło serca. wideo zaczyna się w prawej komorze kończy się w lewym przedsionku.

„Krew i krążenie krwi” - co oznaczają poniższe liczby. Znajdź błąd. Zapalenie spowodowane drzazgą. Leukocyty. Krew i krążenie krwi. Wyjaśnij proces. Dopuszczenie do obrażeń. akapit. Rebusy. Tworzenie skrzepliny. Cykl serca. Serce Warunki Erytrocyty. Zadania poznawcze.

„Układ limfatyczny” - limfa. Naczynia limfatyczne. Nie ma pompy centralnej. Cechy układu limfatycznego: nie zamknięte. Węzły chłonne. Ruch limfy. Naczynia limfatyczne. Krążenie limfy. Limfa porusza się powoli i pod lekkim naciskiem. Układ limfatyczny obejmuje: naczynia krwionośne limfatyczne, naczynia, węzły, pnie i przewody.

Łącznie 16 prezentacji na temat „Krążenie krwi”.

Krew w płucach: objawy, leczenie

Gdy krew gromadzi się w płucach, następuje gwałtowny spadek kurczliwości lewej komory. W takich przypadkach obrzęk występuje przy obniżonym ciśnieniu krwi, niezmienionym przepływie żylnym, zmniejszonym IOC. Z reguły aktywacja współczulnego układu nerwowego może prowadzić nie tylko do tachykardii i trudności w opróżnianiu lewego przedsionka, skracaniu rozkurczu, ale także do skurczu naczyń wielkiego koła, co przyczynia się do jeszcze większego wzrostu redystrybucji krwi i jej akumulacji w płucach.

W przypadku mocznicy obrzęk przyczynia się do opóźnienia metabolitów, które zwiększają przepuszczalność naczyń włosowatych i osmolarność płynu śródmiąższowego oraz zmniejszenie ciśnienia onkotycznego w osoczu, tj. Hipoproteinemii. Wraz z porażką centralnego układu nerwowego i ciężkim procesem niedotlenienia obrzęk może powodować uwalnianie histaminy, serotoniny w znacznych ilościach. Geneza obrzęku podczas operacji lub w bezpośrednim okresie pooperacyjnym jest bardziej skomplikowana.

Choroby związane z krwią w płucach, objawy, objawy

Ropień płuc
Ta edukacja w jamie z ropą płucną. Ropień płuc rozwija się po zapaleniu płuc u osób z obniżoną odpornością. Objawy ropnia objawiają się przedłużonym wzrostem temperatury ciała, kaszlem, nocnymi potami, zmniejszonym apetytem, ​​bólami w klatce piersiowej. Kaszel z ropniem płuc jest z reguły obserwowany z obfitą ropną plwociną, w której występują smugi krwi.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli.
W ostrym zapaleniu oskrzeli występuje kaszel z plwociną, w którym czasami mogą występować ślady krwi, gorączka. Przewlekłemu zapaleniu oskrzeli towarzyszy długi kaszel, który utrzymuje się przez ponad trzy miesiące, duszność podczas wysiłku fizycznego, niewielkie wzrosty temperatury ciała podczas zaostrzeń choroby. Krew w plwocinie jest wydalana w małych ilościach. Wydalanie występuje w postaci szkarłatnych smug z ropną gęstą plwociną.

Gruźlica

Głównymi objawami gruźlicy są nieznacznie wydłużony wzrost temperatury ciała, utrata masy ciała, apetyt i przedłużający się kaszel z ropną plwociną, a czasami smugi krwi.

Zapalenie płuc

Zapalenie płuc objawia się następującymi objawami: duszność, gorączka, kaszel z „zardzewiałą” plwociną i ślady świeżej krwi, ból w klatce piersiowej.

Zatorowość płucna

Zator jest poważną chorobą płuc charakteryzującą się zablokowaniem światła tętnicy płucnej. Zatorowość płucna może rozwinąć się u osób, które niedawno przeszły jakąkolwiek operację lub w obecności choroby żylnej. Głównymi objawami zatorowości płucnej są nagłe i ostre bóle w klatce piersiowej, odkrztuszanie krwi, duszność. Kaszel z krwią pojawia się kilka godzin po pojawieniu się bólów w klatce piersiowej.

Choroba serca

W przypadku niektórych chorób serca, z powodu upośledzonego krążenia krwi w płucach, może wystąpić zastój krwi i nadciśnienie płucne. Objawami zastoju krwi w płucach mogą być ciężkie duszności, nasilone podczas wysiłku fizycznego, kaszel ze smugami krwi.

Mukowiscydoza

Mukowiscydoza odnosi się do chorób dziedzicznych, które charakteryzują się upośledzoną pracą gruczołów. Mukowiscydoza układu oddechowego lub mukowiscydoza oddechowa mogą objawiać się następującymi objawami: kaszel z lepką plwociną, przedłużające się częste przeziębienia.

Wymioty krwi rzadko są przyjmowane jako kaszel z krwią, która występuje w niektórych chorobach związanych z chorobami żołądka, przełyku i dwunastnicy. Może to być wrzód trawienny lub żylaki przełyku. Z reguły w przypadku krwi uwalnia się w kolorze ciemnoczerwonym w postaci skrzepów, ciężkie krwawienie.

Diagnoza przyczyn odkrztuszania krwi w płucach. Leczenie

Gdy krew w płucach, objawy, leczenie jest ustalane przez lekarza prowadzącego, który identyfikuje rodzaj choroby płuc i przepisuje odpowiedni kurs leczenia.
Aby zdiagnozować choroby płuc, istnieje kilka technik. RTG klatki piersiowej określa stan płuc i serca. Jeśli w płucach występują zaciemnienia, istnieje ryzyko wykrycia zapalenia, zapalenia płuc, ropnia płuc, raka płuc lub obecności zatoru płucnego. Zmiany w kształcie cienia serca w odczytach rentgenowskich umożliwiają podejrzenie obecności wad serca.
Tomografia komputerowa może określić charakter zmian i zasugerować prawidłową diagnozę choroby płuc. Również tomografia komputerowa jest stosowana głównie w diagnostyce ropnia płuc, raka płuc, gruźlicy, rozstrzeni oskrzeli.
Bronchoskopia jest stosowana do diagnozowania raka płuc lub rozstrzenia oskrzeli. Proces bronchoskopii polega na badaniu światła oskrzeli w celu określenia zmian w ścianach oskrzeli - guzów, ekspansji oskrzeli, a także w celu ustalenia, czy w płucach lub jej skrzepach znajduje się krew.
Badanie krzepnięcia krwi lub koagulogramu - badanie, które pozwala zidentyfikować naruszenia związane z krzepnięciem krwi.
Analiza potu jest stosowana, jeśli podejrzewa się mukowiscydozę. W tej chorobie metabolizm chloru w organizmie może zostać zakłócony, ilość chloru jest wykrywana za pomocą analizy potu.
Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) to badanie górnych odcinków przewodu pokarmowego na obecność chorób związanych z funkcjonowaniem przełyku, żołądka i dwunastnicy. Z reguły choroby przełyku, takie jak żylaki przełyku w obecności marskości, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, mogą również powodować pojawienie się krwi w płucach.
Leczenie odkrztuszania krwi zależy w dużej mierze od przyczyny objawu. W raku płuc najczęściej przepisuje się chirurgiczną metodę leczenia. Jeśli przyczyną odkrztuszania krwi jest gruźlica płuc, leczenie należy przeprowadzić za pomocą leków przeciwgruźliczych.

W tkankach krew wydziela dwutlenek węgla i jest nasycona tlenem

Transport gazów (tlenu, dwutlenku węgla) odbywa się przez krew przez naczynia krwionośne. Krew płynąca do płuc wzdłuż tętnic płucnych z serca jest bogata w dwutlenek węgla. W płucach krew wydziela dwutlenek węgla i jest nasycona tlenem. Zawierające -
Dotleniająca krew z płuc przepływa przez żyły płucne do serca. Z serca, przez aortę, a następnie przez tętnice, krew jest transportowana do organów, gdzie dostarczają tlen (i składniki odżywcze) do swoich komórek i tkanek. W przeciwnym kierunku - z komórek, tkanek, krew przez żyły przenosi dwutlenek węgla do serca, a z serca ta krew, bogata w dwutlenek węgla, jest ponownie wysyłana do płuc.
Wewnętrzne oddychanie (komórkowe, tkankowe) to wymiana gazowa między krwią a tkankami, komórkami. Tlen z krwi przez ściany naczyń włosowatych wchodzi do komórek i innych struktur tkankowych, gdzie bierze udział w metabolizmie. Z komórek, tkanek i ścian naczyń włosowatych we krwi usuwa się dwutlenek węgla.
Tak więc stale krążąca krew między płucami i tkankami zapewnia ciągłe zaopatrywanie komórek i tkanek w tlen i eliminację dwutlenku węgla. W tkankach krwi tlen dostaje się do komórek i innych elementów tkankowych, aw przeciwnym kierunku przenosi dwutlenek węgla. Ten proces oddychania wewnętrznego (tkankowego) zachodzi z udziałem specyficznych enzymów oddechowych.
Mechanizm inhalacji i wydechu
Ze względu na rytmiczny skurcz przepony (16-18 razy na minutę) i inne mięśnie oddechowe (zewnętrzne i wewnętrzne mięśnie międzyżebrowe), objętość klatki piersiowej wzrasta następnie (podczas inhalacji), a następnie zmniejsza się (podczas wydechu). Wraz z pasywnym rozciąganiem się płuc w klatce piersiowej, rozszerz się. Jednocześnie ciśnienie w płucach maleje i staje się niższe niż atmosferyczne (o 3-4 mm rtęci). Dlatego powietrze przepływa przez drogi oddechowe ze środowiska zewnętrznego do płuc. Tak idzie oddech. Z głębokim oddechem, wymuszonym oddychaniem, nie tylko zmniejszają się mięśnie oddechowe, ale także pomocnicze (mięśnie obręczy barkowej, szyi i ciała). Wydech wykonuje się przez rozluźnienie mięśni wdechowych i skurcz mięśni wydechowych (wewnętrzne mięśnie międzyżebrowe, mięśnie przedniej ściany brzucha). Klatka piersiowa podniesiona i rozprężona podczas inhalacji ze względu na swoją grawitację i pod wpływem wielu mięśni brzucha schodzi. Rozciągnięte płuca ze względu na ich elastyczność zmniejszają swoją objętość. Ciśnienie w płucach gwałtownie wzrasta, a powietrze opuszcza płuca. W ten sposób następuje wydech. Gdy kaszel, kichanie, szybki wydech, mięśnie brzucha, mięśnie brzucha, żebra (klatka piersiowa) schodzą, przepona gwałtownie podnosi się.

Przy cichym oddychaniu osoba wdycha i wydycha 500 ml powietrza. Ta ilość powietrza (500 ml) nazywana jest objętością oddechową. Przy głębokim (dodatkowym) wdechu do płuc dostanie się kolejne 1500 ml powietrza. Jest to rezerwowa objętość oddechu. Podczas oddychania równomiernie po cichym wydechu, osoba może oddychać kolejnymi 1500 ml powietrza, gdy mięśnie oddechowe są napięte. Jest to objętość rezerwy wydechowej. Ilość powietrza (3500 ml), składająca się z objętości oddechowej (500 ml), rezerwowej objętości wdechu (1500 ml), rezerwowej objętości wydechu (1500 ml) nazywana jest pojemnością życiową płuc. W wyszkolonych, rozwiniętych fizycznie ludziach pojemność życiowa płuc może osiągnąć 7000-7500 ml. U kobiet, ze względu na niższą masę ciała, pojemność płuc jest mniejsza niż u mężczyzn.
Po wydechu 500 ml powietrza (wymiana dróg oddechowych), a następnie kolejny głęboki oddech (1500 ml), około 1200 ml resztkowego powietrza nadal pozostaje w jego płucach, co jest prawie niemożliwe do usunięcia z płuc. Płuco oddechowe zawsze zawiera powietrze. Dlatego tkanka płucna w wodzie nie tonie.
W ciągu 1 minuty osoba wdycha i wydycha 5-8 litrów powietrza. Jest to minutowa objętość oddechu, która przy intensywnym wysiłku fizycznym może osiągnąć 80-120 litrów na minutę.
Z 500 ml wydychanego powietrza (objętość oddechowa) tylko 360 ml przenika do pęcherzyków i uwalnia tlen do krwi. Pozostałe 140 ml pozostaje w drogach oddechowych i nie uczestniczy w wymianie gazu. Dlatego drogi oddechowe nazywane są „martwą przestrzenią”.
Wymiana gazu płucnego
W płucach następuje wymiana gazu między powietrzem wchodzącym do pęcherzyków a krwią przepływającą przez naczynia włosowate (ryc. 60). Intensywna wymiana gazu między powietrzem pęcherzyków a krwią jest ułatwiona przez małą grubość tak zwanej bariery powietrzno-krwi. Ta bariera między powietrzem a krwią jest tworzona przez ścianę pęcherzyków i ścianę kapilary krwi. Grubość bariery wynosi około 2,5 mikrona. Ściany pęcherzyków są zbudowane z jednowarstwowego nabłonka płaskonabłonkowego (pęcherzyków płucnych), pokrytego od wewnątrz, od strony światła pęcherzyków, cienką warstwą fosfolipidu - środka powierzchniowo czynnego. Surfaktant zapobiega przyleganiu pęcherzyków płucnych podczas wydechu i zmniejsza napięcie powierzchniowe. Pęcherzyki przeplatają się z gęstą siecią naczyń włosowatych, co znacznie zwiększa obszar, w którym zachodzi wymiana gazu między powietrzem i krwią.

Rys. 60. Wymiana gazu między krwią a powietrzem pęcherzyków płucnych:
1 - światło pęcherzykowe; 2 - ściana pęcherzykowa; 3 - ściana naczyń włosowatych; 4 - światło kapilarne; 5 - erytrocyt w świetle naczyń włosowatych. Strzałki wskazują drogę tlenu (02), dwutlenku węgla (CO) przez barierę powietrze-krew (między krwią a powietrzem)

W wdychanym powietrzu - w pęcherzykach płucnych - stężenie tlenu (ciśnienie cząstkowe) jest znacznie wyższe (100 mm Hg) niż w krwi żylnej (40 mm Hg) przepływającej przez naczynia włosowate płuc. Dlatego tlen łatwo opuszcza pęcherzyki we krwi, gdzie szybko wchodzi w hemoglobinę z czerwonych krwinek. Jednocześnie dwutlenek węgla, którego stężenie w krwi żylnej naczyń włosowatych jest wysokie (47 mmHg), dyfunduje do pęcherzyków płucnych, gdzie ciśnienie kapilarne CO2 jest znacznie niższe (40 mmHg). Z pęcherzyków płucnych usuwa się dwutlenek węgla za pomocą wydychanego powietrza.

Zatem różnica ciśnienia (napięcia) tlenu i dwutlenku węgla w powietrzu pęcherzykowym, we krwi tętniczej i żylnej pozwala tlenowi dyfundować z pęcherzyków do krwi, a dwutlenek węgla z krwi do pęcherzyków płucnych.

Zgodnie z materiałami na stronie www.med24info.com

Zmiany w składzie powietrza w płucach. Zawartość gazu w wdychanym i wydychanym powietrzu nie jest taka sama (Rys. 83).

W powietrzu atmosferycznym, przenikając do płuc, zawiera prawie 21% tlenu, około 79% azotu, około 0,03% dwutlenku węgla. Zawiera również niewielką ilość pary wodnej i gazów obojętnych.

Procent wydychanego powietrza jest inny. Tlen w nim pozostaje tylko około 16%, a ilość dwutlenku węgla wzrasta do 4%. Zwiększenie zawartości pary wodnej. Tylko azot i gazy obojętne w wydychanym powietrzu pozostają w takiej samej ilości jak w wdychanym.

Wymiana gazu w płucach. Wysycenie tlenem krwi i powrót dwutlenku węgla przez nią występują w pęcherzykach płucnych (ryc. 84). Krew żylna przepływa przez ich naczynia włosowate. Jest oddzielony od powietrza wypełniającego płuca najcieńszymi ścianami kapilarnymi i pęcherzykami płucnymi przepuszczalnymi dla gazów.

Stężenie dwutlenku węgla w krwi żylnej jest znacznie wyższe niż w powietrzu wpływającym do pęcherzyków. Z powodu dyfuzji gaz ten przenika z krwi do powietrza płucnego. Tak więc krew cały czas dostarcza dwutlenek węgla do powietrza, stale zmieniając się w płucach.

Tlen wchodzi do krwi również przez dyfuzję. W wdychanym powietrzu jego stężenie jest znacznie wyższe niż w krwi żylnej przechodzącej przez naczynia włosowate płuc. Dlatego tlen nieustannie wnika w niego. Ale potem wchodzi w związek chemiczny z hemoglobiną, w wyniku czego zmniejsza się zawartość wolnego tlenu we krwi. Następnie nowa porcja tlenu, która jest również związana przez hemoglobinę, natychmiast przenika do krwi. Proces ten trwa tak długo, jak długo krew powoli przepływa przez naczynia włosowate płuc. Po wchłonięciu dużej ilości tlenu staje się tętnicza. Przechodząc przez serce, taka krew wchodzi do krążenia systemowego.

Wymiana gazów w tkankach. Poruszając się wzdłuż naczyń włosowatych wielkiego koła krążenia krwi, krew dostarcza tlen do komórek tkanek i jest nasycona dwutlenkiem węgla. Jak to się dzieje?

Wolny tlen wchodzący do komórek służy do utleniania związków organicznych. Dlatego jest o wiele mniej w komórkach niż w krwi tętniczej je myjącej. Słabe wiązanie tlenu z hemoglobiną jest zerwane. Tlen dyfunduje do komórek i jest natychmiast wykorzystywany do zachodzących w nich procesów oksydacyjnych. Powoli przepływając przez naczynia włosowate penetrujące tkankę, krew, dzięki dyfuzji, daje komórkom tlen. Podobnie jest z transformacją krwi tętniczej do żylnej (ryc. 84).

Utlenianie związków organicznych w komórkach wytwarza dwutlenek węgla. Rozprasza się we krwi. Mała ilość dwutlenku węgla wchodzi w słabe połączenie z hemoglobiną. Ale większość z nich łączy się z niektórymi solami rozpuszczonymi we krwi. Dwutlenek węgla jest przenoszony przez krew na prawą stronę serca, a stamtąd do płuc.

Utrzymuj stały skład powietrza. Stały skład powietrza w środowisku jest ważnym warunkiem niezbędnym do życia organizmu. Jeśli w powietrzu nie ma wystarczającej ilości tlenu, jego zawartość zmniejsza się we krwi. Pociąga to za sobą poważne zakłócenie żywotnej aktywności ciała, a czasami śmierć.

Z botaniki wiesz, że zielone rośliny absorbują dwutlenek węgla w świetle. Gaz ten stale przedostaje się do powietrza w wyniku oddychania różnych organizmów, a także procesów spalania i rozkładu. W roślinach powstają związki organiczne i uwalniany jest tlen, który jest odprowadzany do środowiska. Dlatego w dolnych warstwach atmosfery powietrze zachowuje stały skład. W normalnych warunkach powietrze zawsze zawiera ilość tlenu potrzebną do oddychania. Ale na dużych wysokościach, gdzie powietrze jest cienkie, tlen nie wystarczy. Dlatego w nowoczesnych samolotach, a także w statkach kosmicznych lecących w przestrzeń całkowicie pozbawioną tlenu, ludzie znajdują się w hermetycznie zamkniętych kabinach, w których utrzymuje się normalny skład i ciśnienie powietrza.

Obecnie radzieccy naukowcy i projektanci z powodzeniem rozwiązują problem utrzymania stałej kompozycji, a także ciśnienia powietrza i hermetycznie zamkniętych skafandrów kosmicznych, w których astronauci wyłaniają się ze statków w pozbawioną powietrza przestrzeń świata.

W powietrzu, którym oddychamy, zawartość dwutlenku węgla i pary wodnej waha się w znacznie większym stopniu niż zawartość tlenu. Tak więc, kiedy jesteśmy w pomieszczeniu o słabej wentylacji, gdzie zgromadziło się wiele osób, tak dużo pary wodnej gromadzi się w powietrzu, że nasze zdrowie pogarsza się.

W budynkach mieszkalnych i użyteczności publicznej, w sklepach fabryk i zakładów konieczne jest utrzymanie normalnego składu powietrza. Ma to ogromne znaczenie dla zachowania zdrowia ludzi. Pokoje, w których mieszkasz, niezależnie od pogody, muszą być stale emitowane. W klasach, w których się uczysz, otwory wentylacyjne lub pawęż w ciepłe dni muszą być stale otwarte, aw zimie klasy muszą być emitowane podczas każdej przerwy.

Obecnie, w budynkach mieszkalnych, przedsiębiorstwach, instytucjach, klubach, teatrach i innych budynkach użyteczności publicznej, powietrze jest stale zastępowane przez sztuczną wentylację - dostarczanie świeżego powietrza do pomieszczeń przez system rurociągów.

Zielone rośliny, które rosną w pokojach, są nie tylko ozdobą naszego życia. Promują uwalnianie powietrza z nadmiaru dwutlenku węgla i wzbogacają go tlenem.

Dwutlenek węgla powstaje nie tylko w wyniku oddychania ludzi. Ten gaz stale wychodzi z rur domów, fabryk, zakładów i elektrowni. Zielone rośliny pomagają utrzymać stały skład powietrza, nie tylko w pomieszczeniach, ale także w osadach. Dlatego w naszym kraju zielone miasta, miasteczka, tereny przemysłowe, podwórza budynków mieszkalnych.

Szkodliwe gazowe zanieczyszczenia do powietrza. Niebezpieczne gazy, takie jak tlenek węgla (tlenek węgla CO), mogą czasami dostać się do powietrza w zamkniętych pomieszczeniach. Jeśli zamkniesz rurę zbyt wcześnie podczas ogrzewania pieca, powstaje tlenek węgla z powodu niepełnego spalania paliwa. Jest również zawarty w gazie ziemnym. Tlenek węgla wchodzi do stabilnego związku z hemoglobiną, która następnie nie może już dodawać tlenu. Dlatego będąc w pomieszczeniu, w którym znajduje się tlenek węgla w powietrzu, możesz umrzeć z powodu braku tlenu w ciele. Dlatego przy paleniu pieca przed zamknięciem rury należy koniecznie sprawdzić, czy paliwo zostało spalone, oraz w mieszkaniach, w których używają gazu ziemnego, aby zapobiec jego wyciekowi.

Szkodliwe gazy, w tym tlenek węgla, powstają czasem w fabrykach i zakładach podczas niektórych procesów produkcyjnych. Aby gazy te nie szkodziły zdrowiu ludzi, takie procesy przeprowadza się w specjalnie zaprojektowanych hermetycznie zamkniętych komorach.

■ Wymiana gazu w płucach. Wymiana gazów w tkankach.

? 1. Jaka jest normalna kompozycja powietrza? 2. Jaka jest różnica w składzie wdychanego powietrza z wydychanego powietrza? 3. W jaki sposób natlenianie krwi i usuwanie z niej dwutlenku węgla? 4. W jaki sposób uwalnianie tlenu do tkanek przez przenikanie do niego krwi i dwutlenku węgla? 5. Dlaczego muszę regularnie przewietrzać pomieszczenia? 6. Jakie są użyteczne zieleni? 7. Jakie szkody wyrządza organizmowi tlenek węgla i co należy zrobić, aby zapobiec zatruciu nim?

! 1. Czy we krwi jest wolny azot, czy jest wymieniany między krwią a powietrzem? 2. Czy nasza krew w płucach jest całkowicie wolna od dwutlenku węgla?

Na podstawie anfiz.ru

Co to jest wymiana gazu? Prawie żadne żywe stworzenie nie może się bez niego obejść. Wymiana gazu w płucach i tkankach, a także krwi, pomaga nasycać komórki substancjami odżywczymi. Dzięki niemu otrzymujemy energię i witalność.

Ponieważ istnienie żywych organizmów wymaga powietrza. Jest to mieszanina wielu gazów, z których większość to tlen i azot. Oba te gazy są niezbędnymi składnikami normalnego funkcjonowania organizmów.

W trakcie ewolucji różne gatunki rozwinęły swoje urządzenia do produkcji, niektóre rozwinęły płuca, inne rozwinęły skrzela, a jeszcze inne wykorzystywały tylko skórę. Z pomocą tych organów następuje wymiana gazu.

Co to jest wymiana gazu? Jest to proces interakcji między środowiskiem a żywymi komórkami, podczas którego następuje wymiana tlenu i dwutlenku węgla. Podczas oddychania tlen wchodzi do ciała wraz z powietrzem. Nasycając wszystkie komórki i tkanki, bierze udział w reakcji utleniania, zamieniając się w dwutlenek węgla, który jest wydalany z organizmu wraz z innymi produktami metabolizmu.

Codziennie oddychamy ponad 12 kilogramami powietrza. To pomaga nam w płucach. Są one najbardziej obszernymi organami zdolnymi do utrzymania do 3 litrów powietrza w jednym pełnym, głębokim oddechu. Wymiana gazu w płucach następuje za pomocą pęcherzyków płucnych - licznych pęcherzyków, które przeplatają się z naczyniami krwionośnymi.

Powietrze wnika do nich przez górne drogi oddechowe, przechodząc przez tchawicę i oskrzela. Kapilary podłączone do pęcherzyków powietrza pobierają powietrze i przenoszą je przez układ krążenia. Jednocześnie dają dwutlenek węgla do pęcherzyków płucnych, które opuszczają ciało wraz z wydechem.

Proces wymiany między pęcherzykami a naczyniami nazywany jest dyfuzją dwustronną. Zajmuje to tylko kilka sekund i wynika z różnicy ciśnień. W powietrzu atmosferycznym nasyconym tlenem jest więcej, więc wpada do naczyń włosowatych. Dwutlenek węgla ma mniejsze ciśnienie, dlatego jest wpychany do pęcherzyków.

Bez układu krążenia wymiana gazowa w płucach i tkankach byłaby niemożliwa. Nasze ciało jest przesiąknięte wieloma naczyniami krwionośnymi o różnych długościach i średnicach. Są reprezentowane przez tętnice, żyły, naczynia włosowate, żyły itp. W naczyniach krwionośnych krew krąży w sposób ciągły, ułatwiając wymianę gazów i substancji.

Wymiana gazowa we krwi odbywa się za pomocą dwóch kręgów krążenia krwi. Podczas oddychania powietrze zaczyna się poruszać w dużym okręgu. We krwi jest przenoszony przez przyłączenie do specjalnego białka, hemoglobiny, która jest zawarta w czerwonych krwinkach.

Z pęcherzyków powietrza dostaje się do naczyń włosowatych, a następnie do tętnic, kierując się prosto do serca. W naszym ciele pełni rolę potężnej pompy, pompującej natlenioną krew do tkanek i komórek. Z kolei dają krew wypełnioną dwutlenkiem węgla, kierując ją przez żyły i żyły z powrotem do serca.

Przechodząc przez prawy przedsionek, krew żylna uzupełnia duży okrąg. W prawej komorze rozpoczyna się mały krąg krążenia krwi. Na nim krew jest destylowana do pnia płucnego. Przemieszcza się przez tętnice, tętniczki i naczynia włosowate, gdzie wymienia powietrze z pęcherzykami, aby ponownie rozpocząć cykl.

Wiemy więc, jaka jest wymiana gazu w płucach i krwi. Oba systemy przenoszą gazy i wymieniają je. Ale kluczowa rola należy do tkanek. Są to główne procesy, które zmieniają skład chemiczny powietrza.

Krew tętnicza wypełnia komórki tlenem, co wywołuje szereg reakcji redoks. W biologii nazywa się je cyklem Krebsa. Do ich wdrożenia niezbędne są enzymy, które również pochodzą z krwi.

Podczas cyklu Krebsa tworzą się kwasy cytrynowy, octowy i inne kwasy, produkty do utleniania tłuszczów, aminokwasów i glukozy. Jest to jeden z najważniejszych etapów towarzyszących wymianie gazu w tkankach. Podczas jego przepływu uwalniana jest energia niezbędna do funkcjonowania wszystkich narządów i układów ciała.

Do realizacji reakcji aktywnie wykorzystywany jest tlen. Jest stopniowo utleniany, zamieniając się w dwutlenek węgla - CO2, który jest uwalniany z komórek i tkanek do krwi, a następnie do płuc i atmosfery.

Struktura ciała i układów narządów u wielu zwierząt jest bardzo zróżnicowana. Najbardziej podobne do ludzi są ssaki. Małe zwierzęta, takie jak planiści, nie mają złożonych systemów wymiany substancji. Do oddychania używają zewnętrznych osłon.

Płazy używają powłok do skóry, a także ust i płuc do oddychania. U większości zwierząt żyjących w wodzie wymiana gazowa odbywa się za pomocą skrzeli. Są to cienkie płytki połączone z kapilarami i transportujące tlen z wody do nich.

Stawonogi, takie jak stonogi, woodlice, pająki, owady, nie posiadają płuc. Na całej powierzchni ciała mają tchawice, które kierują powietrze bezpośrednio do komórek. Taki system pozwala im poruszać się szybko bez odczuwania duszności i zmęczenia, ponieważ proces tworzenia energii zachodzi szybciej.

W przeciwieństwie do zwierząt, w roślinach wymiana gazowa w tkankach obejmuje zużycie zarówno tlenu, jak i dwutlenku węgla. Tlen, który zużywają w procesie oddychania. Rośliny nie mają do tego specjalnych organów, więc powietrze wchodzi do nich przez wszystkie części ciała.

Z reguły liście mają największy obszar, a większość powietrza spada na nie. Tlen wchodzi do nich przez małe otwory między komórkami, zwane szparkami, jest przetwarzany i wydalany w postaci dwutlenku węgla, jak u zwierząt.

Charakterystyczną cechą roślin jest zdolność do fotosyntezy. Mogą więc przekształcać składniki nieorganiczne w organiczne przy użyciu światła i enzymów. Podczas fotosyntezy pochłaniany jest dwutlenek węgla i wytwarzany jest tlen, dlatego rośliny są prawdziwymi „fabrykami” wzbogacającymi powietrze.

Wymiana gazu jest jedną z najważniejszych funkcji każdego żywego organizmu. Przeprowadza się ją za pomocą oddychania i krążenia krwi, przyczyniając się do uwalniania energii i metabolizmu. Cechy wymiany gazowej polegają na tym, że nie zawsze odbywa się ona w ten sam sposób.

Przede wszystkim jest to niemożliwe bez oddychania, jego zatrzymanie na 4 minuty może prowadzić do zakłócenia pracy komórek mózgowych. W rezultacie ciało umiera. Istnieje wiele chorób, w których dochodzi do naruszenia wymiany gazowej. Tkanki nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu, co spowalnia ich rozwój i funkcjonowanie.

U zdrowych osób obserwuje się nieregularność wymiany gazu. Zwiększa się znacznie wraz ze wzrostem pracy mięśni. W ciągu zaledwie sześciu minut osiąga swoją ostateczną moc i przylega do niej. Jednakże, wraz ze wzrostem obciążenia, ilość tlenu może zacząć wzrastać, co również będzie miało nieprzyjemny wpływ na samopoczucie organizmu.

Na podstawie fb.ru

Oddychanie to proces fizjologiczny, który dostarcza tlen do organizmu i usuwa dwutlenek węgla. Oddychanie przebiega w kilku etapach:

  • oddychanie zewnętrzne (wentylacja płuc);
  • wymiana gazów w płucach (między pęcherzykowym powietrzem i krwią naczyń włosowatych krążenia płucnego);
  • transport gazu krwią;
  • wymiana gazów w tkankach (między krwią naczyń włosowatych krążenia płucnego a komórkami tkanek);
  • oddychanie wewnętrzne (utlenianie biologiczne w mitochondriach komórkowych).

Fizjologia oddychania bada pierwsze cztery procesy. Oddychanie wewnętrzne jest analizowane na kursie biochemicznym.

Funkcjonalny system transportu tlenu to zestaw struktur aparatu sercowo-naczyniowego, krwi i ich mechanizmów regulacyjnych, które tworzą dynamiczną organizację samoregulującą, aktywność wszystkich jej elementów składowych tworzy gradient dyfuzji zero i pO2 między komórkami krwi i tkanek i zapewnia odpowiednie dostarczanie tlenu do organizmu.

Celem jego działania jest zminimalizowanie różnicy między potrzebą a zużyciem tlenu. Sposób stosowania tlenu w oksydazie, w połączeniu z utlenianiem i fosforylacją w mitochondriach łańcucha oddychania tkankowego, jest najbardziej pojemny w zdrowym organizmie (zużywa się około 96-98% zużytego tlenu). Procesy transportu tlenu w organizmie zapewniają także jego ochronę antyoksydacyjną.

  • Hiperoksja to zwiększona zawartość tlenu w organizmie.
  • Niedotlenienie - niska zawartość tlenu w organizmie.
  • Hiperkapnia - wysoka zawartość dwutlenku węgla w organizmie.
  • Hiperkapnemia - podwyższony poziom dwutlenku węgla we krwi.
  • Hypocapnia to niska zawartość dwutlenku węgla w organizmie.
  • Hipokapemia to niska zawartość dwutlenku węgla we krwi.

Rys. 1. Schemat procesów oddechowych

Zużycie tlenu - ilość tlenu pochłonięta przez organizm przez jednostkę czasu (w spoczynku 200-400 ml / min).

Stopień natlenienia krwi jest stosunkiem zawartości tlenu we krwi do jego pojemności tlenowej.

Objętość gazów we krwi jest zwykle wyrażana w procentach objętościowych (% objętościowych). Ten wskaźnik odzwierciedla ilość gazu w mililitrach na 100 ml krwi.

Tlen jest transportowany we krwi w dwóch postaciach:

  • fizyczne rozpuszczanie (0,3% objętości);
  • w związku z hemoglobiną (15-21%).

Cząsteczka hemoglobiny, niezwiązana z tlenem, jest oznaczona symbolem Hb, a dołączony tlen (oksyhemoglobina) jest oznaczony HbO2. Dodawanie tlenu do hemoglobiny nazywa się natlenianiem (nasycenie), a odzyskiwanie tlenu nazywa się odtlenianiem lub redukcją (desaturacja). Hemoglobina odgrywa główną rolę w wiązaniu i transporcie tlenu. Jedna cząsteczka hemoglobiny przy pełnym natlenieniu wiąże cztery cząsteczki tlenu. Jeden gram hemoglobiny wiąże i transportuje 1,34 ml tlenu. Znając zawartość hemoglobiny we krwi, łatwo jest obliczyć pojemność tlenową krwi.

Pojemność tlenowa krwi to ilość tlenu związanego z hemoglobiną w 100 ml krwi, gdy jest ona całkowicie nasycona tlenem. Jeśli krew zawiera 15 g% hemoglobiny, pojemność tlenowa krwi wynosi 15 • 1,34 = 20,1 ml tlenu.

W normalnych warunkach hemoglobina wiąże tlen w naczyniach włosowatych płuc i nadaje go tkance ze względu na szczególne właściwości, które zależą od wielu czynników. Głównym czynnikiem wpływającym na wiązanie i uwalnianie tlenu przez hemoglobinę jest ilość tlenu we krwi, w zależności od ilości rozpuszczonego w nim tlenu. Zależność wiązania tlenu hemoglobiny od jego napięcia jest opisana krzywą, zwaną krzywą dysocjacji oksyhemoglobiny (rys. 2.7). Wykres pionowy przedstawia procent cząsteczek hemoglobiny związanych z tlenem (% HbO2), poziome - napięcie tlenu (pO2). Krzywa odzwierciedla zmianę w% HbO2 w zależności od ciśnienia tlenu w osoczu krwi. Ma widok w kształcie litery S z załamaniami w zakresie napięcia 10 i 60 mm Hg. Art. Jeśli pO2 kiedy plazma staje się większa, natlenienie hemoglobiny zaczyna wzrastać prawie liniowo wraz ze wzrostem napięcia tlenu.

Rys. 2. Krzywe dysocjacji: a - w tej samej temperaturze (T = 37 ° C) i innym pCO2,: Normalne warunki In oksymioglobiny nrn (pCO2 = 40 mm Hg. Art.); 2-oksyhemoglobina w normalnych warunkach (pCO2, = 40 mm Hg. Art.); 3 - oksyhemoglobina (pCO2, = 60 mm Hg Art.); b - z tym samym pC02 (40 mmHg) i różne temperatury

Reakcja wiązania hemoglobiny z tlenem jest odwracalna, zależy od powinowactwa hemoglobiny do tlenu, które z kolei zależy od napięcia tlenu we krwi:

Ze zwykłym ciśnieniem cząstkowym tlenu w powietrzu pęcherzykowym około 100 mm Hg. Art., Gaz ten dyfunduje do naczyń włosowatych pęcherzyków, tworząc napięcie zbliżone do ciśnienia cząstkowego tlenu w pęcherzykach. Powinowactwo hemoglobiny do tlenu wzrasta w tych warunkach. Z powyższego równania wynika, że ​​reakcja przesuwa się w kierunku tworzenia oksyhemoglobiny. Natlenienie hemoglobiny we krwi tętniczej wypływającej z pęcherzyków płucnych osiąga 96-98%. Ze względu na przetaczanie krwi pomiędzy małym i dużym zakresem, natlenienie hemoglobiny w tętnicach układowego przepływu krwi jest nieznacznie zmniejszone, wynosząc 94-98%.

Powinowactwo hemoglobiny do tlenu charakteryzuje się wielkością stresu tlenowego, przy którym 50% cząsteczek hemoglobiny jest natlenionych. Nazywa się to napięciem połowy nasycenia i jest oznaczone symbolem P50. Zwiększ P50 Wskazuje to na spadek powinowactwa hemoglobiny do tlenu, a jej spadek wskazuje na wzrost. Aby poziom P50 wiele czynników wpływa na: temperaturę, kwasowość medium, napięcie CO2, Zawartość 2,3-difosfoglicerynianu w erytrocytach. Dla krwi żylnej P50 blisko 27 mmHg. Art. I dla arterii - do 26 mm rtęci. Art.

Tabela Zawartość tlenu i dwutlenku węgla w różnych środowiskach

Z naczyń krwionośnych układu mikrokrążenia tlen, ale jego gradient napięcia stale dyfunduje do tkanki, a jej napięcie we krwi spada. Jednocześnie wzrasta napięcie dwutlenku węgla, kwasowość, temperatura krwi naczyń włosowatych. Towarzyszy temu spadek powinowactwa hemoglobiny do tlenu i przyspieszenie dysocjacji oksyhemoglobiny z uwolnieniem wolnego tlenu, który rozpuszcza się i dyfunduje do tkanki. Szybkość uwalniania tlenu z połączenia z hemoglobiną i jej dyfuzja zaspokaja potrzeby tkanek (w tym tych bardzo wrażliwych na niedobór tlenu), gdy zawartość HbO2 we krwi tętniczej powyżej 94%. Poprzez zmniejszenie zawartości HbO2mniej niż 94% zaleca się podjąć środki w celu poprawy nasycenia hemoglobiny, a przy zawartości 90% tkanki doświadczają głodu tlenowego i należy podjąć pilne środki w celu poprawy dostarczania tlenu do nich.

Stan, w którym natlenienie hemoglobiny spada poniżej 90% i pO2 krew spada poniżej 60 mm Hg. Art., Nazywany hipoksemią.

Pokazane na ryc. 2.7 wskaźniki powinowactwa Hb do O2, odbywa się w normalnej, normalnej temperaturze ciała i napięciu dwutlenku węgla we krwi tętniczej 40 mm Hg. Art. Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi dwutlenku węgla lub stężeniem protonów H +, powinowactwo hemoglobiny do tlenu zmniejsza się, krzywa dysocjacji HbO2, przesuwa się w prawo. Zjawisko to nazywane jest efektem Bohra. W ciele wzrost pCO2, występuje w naczyniach włosowatych tkanek, co przyczynia się do zwiększenia deoksykacji hemoglobiny i dostarczania tlenu do tkanek. Zmniejszenie powinowactwa hemoglobiny do tlenu występuje również wtedy, gdy w erytrocytach gromadzi się 2,3-difosfoglicerynian. Dzięki syntezie 2,3-difosfoglicerynianu organizm może wpływać na szybkość dysocjacji HbO2. U osób starszych zawartość tej substancji w krwinkach czerwonych wzrasta, co zapobiega rozwojowi niedotlenienia tkanek.

Zwiększona temperatura ciała obniża powinowactwo hemoglobiny do tlenu. Jeśli temperatura ciała spada, to krzywa dysocjacji HbO2, przesuwa się w lewo. Hemoglobina aktywniej wychwytuje tlen, ale w mniejszym stopniu oddaje go do tkanek. Jest to jeden z powodów, dla których nawet dobrzy pływacy szybko odczuwają dziwne osłabienie mięśni po uwolnieniu do zimnej (4-12 ° C) wody. Hipotermia i niedotlenienie mięśni kończyn rozwijają się z powodu zarówno zmniejszenia przepływu krwi w nich, jak i zmniejszenia dysocjacji HbO.2.

Z analizy przebiegu krzywej dysocjacji HbO2jasne jest, że pO2w powietrzu pęcherzykowym można zmniejszyć ze zwykłych 100 mmHg. Art. do 90 mmHg Art., A natlenienie hemoglobiny zostanie utrzymane na poziomie zgodnym z aktywnością życiową (zmniejszy się tylko o 1-2%). Ta cecha powinowactwa hemoglobiny do tlenu pozwala organizmowi przystosować się do zmniejszenia wentylacji i spadku ciśnienia atmosferycznego (na przykład, żyjąc w górach). Ale w obszarze niskiego napięcia tlenu we krwi naczyń włosowatych (10-50 mm Hg) przebieg krzywej zmienia się dramatycznie. Duża liczba cząsteczek oksyhemoglobiny jest odtleniona dla każdej jednostki redukcji napięcia tlenu, dyfuzja tlenu z czerwonych krwinek do osocza krwi wzrasta, a zwiększając napięcie we krwi, powstają warunki dla niezawodnego dostarczania tlenu do tkanek.

Inne czynniki wpływają na stowarzyszenie hemoglobina-korod. W praktyce ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że hemoglobina ma bardzo wysokie (240-300 razy większe niż tlen) powinowactwo do tlenku węgla (CO). Połączenie hemoglobiny z CO nazywane jest globiną karboksygelową. W przypadku zatrucia CO skóra ofiary w miejscach przekrwienia może uzyskać wiśniowo-czerwony kolor. Cząsteczka CO łączy się z hemowym atomem żelaza i tym samym blokuje możliwość związania hemoglobiny z tlenem. Ponadto, w obecności CO, nawet te cząsteczki hemoglobiny, które są związane z tlenem, w mniejszym stopniu, przekazują je do tkanek. Krzywa dysocjacji HbO2 przesuwa się w lewo. W obecności 0,1% CO w powietrzu ponad 50% cząsteczek hemoglobiny jest przekształcanych w karboksyhemoglobinę, a już gdy zawartość krwi wynosi 20-25% HbCO, osoba potrzebuje pomocy medycznej. Gdy zatrucie tlenkiem węgla jest ważne, aby zapewnić wdychanie czystego tlenu przez ofiarę. Zwiększa to szybkość dysocjacji HbCO o 20 razy. W normalnych warunkach życia zawartość HbSov we krwi wynosi 0-2%, po papierosie wędzonym może wzrosnąć do 5% lub więcej.

Pod działaniem silnych środków utleniających tlen może tworzyć silne wiązanie chemiczne z żelazem hemu, w którym atom żelaza staje się trójwartościowy. Ta kombinacja hemoglobiny z tlenem nazywa się methemoglobiną. Nie może dawać tlenu do tkanek. Methemoglobina przesuwa krzywą dysocjacji oksyhemoglobiny w lewo, pogarszając w ten sposób warunki uwalniania tlenu w naczyniach włosowatych tkanki. U zdrowych ludzi, w normalnych warunkach, ze względu na stały dopływ środków utleniających do krwi (nadtlenków, substancji organicznych nitrobenzalowych itp.), Do 3% hemoglobiny we krwi może mieć postać methemoglobiny.

Niskie poziomy tego związku są utrzymywane dzięki funkcjonowaniu układów enzymów przeciwutleniających. Tworzenie się methemoglobiny jest ograniczone przez przeciwutleniacze (glutation i kwas askorbinowy) obecne w czerwonych krwinkach, a jego odzyskanie do hemoglobiny zachodzi podczas reakcji enzymatycznych z udziałem dehydrogenaz enzymów krwinek czerwonych. Gdy te systemy są niedostateczne lub gdy substancje są w nadmiarze (na przykład fenacetyna, leki przeciwmalaryczne itp.), Które mają wysokie właściwości utleniające, system rozwija właściwości silnie utleniające.

Hemoglobina łatwo oddziałuje z wieloma innymi substancjami rozpuszczonymi we krwi. W szczególności, gdy oddziałuje się z lekami zawierającymi siarkę, może tworzyć się sulfhemoglobina, przesuwając krzywą dysocjacji oksyhemoglobiny w prawo.

W krwi płodowej przeważa hemoglobina płodowa (HbF), która ma większe powinowactwo do tlenu niż hemoglobina dorosłych. U noworodków krwinki czerwone zawierają do 70% hemoglobiny falsalicznej. Hemoglobina F jest zastępowana przez HbA w pierwszej połowie roku życia.

W pierwszych godzinach po narodzinach pO2 krew tętnicza wynosi około 50 mm Hg. Art. I НbО2- 75-90%.

U osób starszych napięcie tlenu we krwi tętniczej i nasycenie tlenem hemoglobiny stopniowo maleją. Wartość tego wskaźnika jest obliczana według wzoru

pO2 = 103,5-0,42 • wiek w latach.

W związku z istnieniem ścisłego związku między nasyceniem tlenem hemoglobiny we krwi a napięciem tlenowym w niej, opracowano metodę pulsoksymetrii, która była szeroko stosowana w klinice. Metoda ta określa nasycenie hemoglobiny w krwi tętniczej tlenem i jej krytycznymi poziomami, przy których ciśnienie tlenu we krwi staje się niewystarczające do jego skutecznej dyfuzji do tkanki i zaczynają doświadczać niedoboru tlenu (ryc. 3).

Nowoczesny pulsoksymetr składa się z czujnika, który zawiera źródło światła LED, fotodetektor, mikroprocesor i wyświetlacz. Światło z diody LED jest kierowane przez tkankę kciuka (stopy), płatek ucha, jest absorbowane przez oksyhemoglobinę. Niewchłonięta część strumienia świetlnego jest szacowana przez fotodetektor. Sygnał fotodetektora jest przetwarzany przez mikroprocesor i podawany na ekran wyświetlacza. Ekran wyświetla procentowe nasycenie hemoglobiny tlenem, częstością tętna i krzywą tętna.

Krzywa nasycenia tlenem hemoglobiny pokazuje, że hemoglobina krwi tętniczej, która zajmuje się naczyniami włosowatymi pęcherzyków płucnych (ryc. 3), jest całkowicie nasycona tlenem (SaO2 = 100%), ciśnienie tlenu w niej wynosi 100 mm Hg. Art. (pO2, = 100 mm Hg. Art.). Po dysocjacji tlenu w tkankach krew staje się odtleniona, a mieszana krew żylna powraca do prawego przedsionka, w warunkach spoczynku, hemoglobina pozostaje w 75% nasycona tlenem (Sv02 = 75%), a napięcie tlenu wynosi 40 mm Hg. Art. (pvO2 = 40 mm Hg. Art.). Tak więc w spoczynku tkanka wchłonęła około 25% (~ 250 ml) tlenu uwolnionego z oksygsmoglobiny po jego dysocjacji.

Rys. 3. Zależność wysycenia hemoglobiny tlenem krwi tętniczej od napięcia tlenu w niej

Przy spadku tylko 10% utlenowania krwi tętniczej hemoglobiny (SaO2, H + + HCO3 -.

Zatem oddychanie zewnętrzne poprzez wpływ na zawartość dwutlenku węgla we krwi jest bezpośrednio zaangażowane w utrzymanie stanu kwasowo-zasadowego w organizmie. Dzień z wydychanym powietrzem z ludzkiego ciała usuwa około 15 000 mmol kwasu węglowego. Nerki są usuwane w przybliżeniu 100 razy mniej kwasu.

Wpływ rozpuszczania dwutlenku węgla na pH krwi można obliczyć za pomocą równania Hendersona-Gosselbacha. W przypadku kwasu węglowego ma następującą postać:

gdzie pH jest ujemnym logarytmem stężenia protonu; pK 1 jest ujemnym logarytmem stałej dysocjacji (K 1) kwasu węglowego. Dla ośrodka jonowego obecnego w plazmie pK 1 = 6,1.

Stężenie [CO2] można zastąpić napięciem [pC02]:

Następnie pH = 6,1 + lg [HCO3 -] / 0,03 pCO2.

Średnia zawartość HCO3 - we krwi tętniczej normalna wynosi 24 mmol / l, a pCO2 - 40 mm Hg. Art.

Zastępując te wartości otrzymujemy:

pH = 6,1 + 1 g24 / (0,03 • 40) = 6,1 + 1 g20 = 6,1 + 1,3 = 7,4.

Tak więc, podczas gdy stosunek [HCO3 -] / 0,03 pC02 równa 20, pH krwi wyniesie 7,4. Zmiana tego stosunku występuje podczas kwasicy lub zasadowicy, których przyczyną mogą być zaburzenia w układzie oddechowym.

Zmiany stanu kwasowo-zasadowego spowodowane są zaburzeniami oddychania i metabolizmu.

Alkaloza oddechowa rozwija się podczas hiperwentylacji płuc, na przykład podczas przebywania na wysokości w górach. Brak tlenu w wdychanym powietrzu prowadzi do zwiększenia wentylacji płuc, a hiperwentylacja prowadzi do nadmiernego wypłukiwania dwutlenku węgla z krwi. Stosunek [HCO3 -] / pC02 przesuwa się w kierunku przewagi anionów, a pH krwi wzrasta. Wzrostowi pH towarzyszy zwiększone wydalanie wodorowęglanów w moczu. Jednocześnie krew będzie zawierać mniej niż normalna zawartość anionów HCO.3 - lub tak zwany „deficyt podstawowy”.

Kwasica oddechowa rozwija się z powodu nagromadzenia dwutlenku węgla we krwi i tkankach, z powodu braku oddychania zewnętrznego lub krążenia krwi. Gdy stosunek szybkości hiperkapnii [HCO3 -] / pCO2, schodząc. W konsekwencji pH również maleje (patrz powyższe równania). To zakwaszenie można szybko wyeliminować dzięki zwiększonej wentylacji.

W kwasicy oddechowej nerki zwiększają wydalanie protonów wodoru z moczem w składzie kwaśnych soli kwasu fosforowego i amonu (H2Ro4 - i NH4 + ). Wraz ze wzrostem wydzielania protonów wodoru do moczu, wzrasta powstawanie anionów węglowych i zwiększa się ich reabsorpcja do krwi. Zawartość HCO3 - we krwi wzrasta i pH wraca do normy. Ten stan nazywany jest kompensowaną kwasicą oddechową. Jego obecność można ocenić na podstawie wartości pH i wzrostu nadmiaru zasady (różnica między [HCO3 -] we krwi testowej i we krwi w normalnym stanie kwasowo-zasadowym.

Kwasica metaboliczna jest spowodowana przyjmowaniem nadmiaru kwasów z pożywienia, zaburzeń metabolicznych lub wprowadzaniem leków. Wzrost stężenia jonów wodorowych we krwi prowadzi do zwiększenia aktywności receptorów centralnych i obwodowych, które kontrolują pH krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego. Częste od nich impulsy trafiają do ośrodka oddechowego i stymulują wentylację płuc. Hypokapia rozwija się. co nieco kompensuje kwasicę metaboliczną. Poziom [HCO3 -] spadek krwi i nazywa się to niedoborem bazy.

Alkoloza metaboliczna rozwija się wraz z nadmiernym spożyciem produktów alkalicznych, roztworów, substancji leczniczych, z utratą kwasowego metabolizmu organizmu lub nadmiernym zatrzymywaniem anionów przez nerki [HCO3 -]. Układ oddechowy reaguje na wzrost stosunku [HCO3 -] / pC02 hipowentylacja płuc i zwiększone napięcie dwutlenku węgla we krwi. Rozwijająca się hiperkapnia może w pewnym stopniu kompensować zasadowicę. Jednakże ilość takiej kompensacji jest ograniczona faktem, że gromadzenie się dwutlenku węgla we krwi jest nie większe niż do napięcia 55 mmHg. Art. Oznaką skompensowanej zasadowicy metabolicznej jest obecność nadmiaru zasad.

Istnieją trzy krytyczne sposoby łączenia transportu tlenu i dwutlenku węgla przez krew.

Związek rodzaju efektu Bohra (wzrost pCO-, zmniejsza powinowactwo hemoglobiny do tlenu).

Związek z rodzajem efektu Holden. Przejawia się to w tym, że podczas deoksygenacji hemoglobiny wzrasta jej powinowactwo do dwutlenku węgla. Uwalnia się dodatkowa liczba grup aminowych hemoglobiny, które są zdolne do wiązania dwutlenku węgla. Występuje w naczyniach włosowatych, a odzyskana hemoglobina może w dużych ilościach wychwytywać dwutlenek węgla uwalniany do krwi z tkanek. W połączeniu z hemoglobiną transportowane jest do 10% całkowitego dwutlenku węgla przenoszonego przez krew. We krwi naczyń włosowatych hemoglobina jest natleniona, jej powinowactwo do dwutlenku węgla maleje, a około połowa tej łatwo wymienialnej frakcji dwutlenku węgla zostanie uwolniona do powietrza pęcherzykowego.

Innym sposobem powiązania jest zmiana właściwości kwasowych hemoglobiny, w zależności od jej połączenia z tlenem. Wartości stałych dysocjacji tych związków w porównaniu z kwasem węglowym mają ten stosunek: Hb02 > H2C03 > Hb. W konsekwencji HbO2 ma silniejsze właściwości kwasowe. Dlatego, po utworzeniu w naczyniach włosowatych płuc, pobiera kationy (K +) z wodorowęglanów (KHCO3) w zamian za jony H +. Powoduje to H2CO3 Wraz ze wzrostem stężenia kwasu węglowego w erytrocytach, enzym anhydraza węglanowa zaczyna go niszczyć z tworzeniem CO2 i H20. Dwutlenek węgla dyfunduje do powietrza pęcherzykowego. Zatem natlenienie hemoglobiny w płucach przyczynia się do niszczenia wodorowęglanów i usuwania dwutlenku węgla nagromadzonego w nich z krwi.

Opisane powyżej przemiany i występujące we krwi naczyń włosowatych płuc można zapisać w postaci kolejnych reakcji symbolicznych:

Deoksygenacja Hb02 w naczyniach włosowatych zamienia go w związek o wielkości mniejszej niż H2C03, właściwości kwasowe. Następnie powyższe reakcje erytrocytów przepływają w przeciwnym kierunku. Hemoglobina jest dostawcą jonów K 'do tworzenia wodorowęglanów i wiązania dwutlenku węgla.

Nośnikiem tlenu z płuc do tkanek i dwutlenku węgla z tkanek do płuc jest krew. W stanie wolnym (rozpuszczonym) przenoszona jest tylko niewielka ilość tych gazów. Większość tlenu i dwutlenku węgla jest transportowana w stanie związanym.

Tlen, który rozpuszcza się w osoczu krwi naczyń włosowatych małego koła krążenia krwi, dyfunduje do czerwonych krwinek, natychmiast wiąże się z hemoglobiną, tworząc oksyhemoglobinę. Szybkość wiązania tlenu jest wysoka: czas połowicznego nasycenia hemoglobiny z tlenem wynosi około 3 ms. Jeden gram hemoglobiny wiąże 1,34 ml tlenu, w 100 ml krwi 16 g hemoglobiny, a zatem 19,0 ml tlenu. Ta wartość nazywana jest pojemnością tlenową krwi (KEK).

Konwersja hemoglobiny do oksyhemoglobiny jest określona przez napięcie rozpuszczonego tlenu. Graficznie ta zależność jest wyrażona przez krzywą dysocjacji oksyhemoglobiny (rys. 6.3).

Rysunek pokazuje, że nawet przy małym ciśnieniu cząstkowym tlenu (40 mmHg) z nim jest związane 75-80% hemoglobiny.

Przy ciśnieniu 80-90 mm Hg. Art. hemoglobina jest prawie całkowicie nasycona tlenem.

Rys. 4. Krzywa dysocjacji oksyhemoglobiny

Krzywa dysocjacji ma kształt litery S i składa się z dwóch części - stromych i pochyłych. Nachylona część krzywej, odpowiadająca wysokim (ponad 60 mmHg) naprężeniom tlenowym, wskazuje, że w tych warunkach zawartość oksyhemoglobiny tylko słabo zależy od ciśnienia tlenu i jego ciśnienia cząstkowego w powietrzu oddechowym i pęcherzykowym. Górne nachylenie krzywej dysocjacji odzwierciedla zdolność hemoglobiny do wiązania dużych ilości tlenu, pomimo umiarkowanego spadku jej ciśnienia cząstkowego w powietrzu, którym oddychamy. W tych warunkach tkanki są wystarczająco zaopatrzone w tlen (punkt nasycenia).

Stroma część krzywej dysocjacji odpowiada napięciu tlenu, które jest typowe dla tkanek ciała (35 mmHg i poniżej). W tkankach, które pochłaniają dużo tlenu (pracujące mięśnie, wątroba, nerki), ocean i hemoglobina dysocjują w większym stopniu, czasami prawie całkowicie. W tkankach, w których intensywność procesów utleniania jest niska, większość oksyhemoglobiny nie ulega dysocjacji.

Właściwość hemoglobiny - łatwo ją nasycić tlenem nawet przy niskich ciśnieniach i łatwo ją oddać - to bardzo ważne. Ze względu na łatwy powrót przez hemoglobinę tlenu przy zmniejszeniu jego ciśnienia cząstkowego, następuje nieprzerwane dostarczanie tlenu do tkanek, w których, z powodu stałego zużycia tlenu, jego ciśnienie cząstkowe wynosi zero.

Rozkład oksyhemoglobiny do hemoglobiny i tlenu wzrasta wraz ze wzrostem temperatury ciała (ryc. 5).

Rys. 5. Krzywe nasycenia tlenem hemoglobiny w różnych warunkach:

A - w zależności od medium reakcyjnego (pH); B - temperatura; B - z zawartości soli; G - z zawartości dwutlenku węgla. Oś odciętych to ciśnienie cząstkowe tlenu (w mmHg). rzędna - stopień nasycenia (w%)

Dysocjacja oksyhemoglobiny zależy od reakcji ośrodka plazmowego. Wraz ze wzrostem kwasowości krwi, dysocjacja oksyhemoglobiny wzrasta (Fig. 5, A).

Wiązanie hemoglobiny z tlenem w wodzie odbywa się szybko, ale nie osiąga się pełnego nasycenia hemoglobiny, podobnie jak pełne uwalnianie tlenu nie następuje przy zmniejszeniu jego częściowego
ciśnienie. Pełniejsze nasycenie hemoglobiny tlenem i jej pełny powrót ze zmniejszającym się ciśnieniem tlenu występuje w roztworach soli i osoczu krwi (patrz Fig. 5, B).

Szczególne znaczenie w wiązaniu hemoglobiny z tlenem ma zawartość dwutlenku węgla we krwi: im wyższa jest jego zawartość we krwi, tym mniej hemoglobiny wiąże się z tlenem i im szybciej następuje dysocjacja oksyhemoglobiny. Na rys. 5, G przedstawia krzywe dysocjacji oksyhemoglobiny z różnymi poziomami dwutlenku węgla we krwi. Zdolność hemoglobiny do łączenia się z tlenem przy ciśnieniu dwutlenku węgla 46 mmHg jest szczególnie mocno zmniejszona. Art., Tj. o wartości odpowiadającej napięciu dwutlenku węgla w krwi żylnej. Wpływ dwutlenku węgla na dysocjację oksyhemoglobiny jest bardzo ważny dla przenoszenia gazów w płucach i tkankach.

Tkanki zawierają dużą ilość dwutlenku węgla i innych kwaśnych produktów rozkładu wynikających z metabolizmu. Przechodząc do krwi tętniczej naczyń włosowatych, przyczyniają się do szybszego rozpadu oksyhemoglobiny i uwalniania tlenu do tkanek.

W płucach, gdy dwutlenek węgla jest uwalniany z krwi żylnej do powietrza pęcherzykowego, zdolność hemoglobiny do łączenia się z tlenem wzrasta wraz ze spadkiem poziomu dwutlenku węgla we krwi. Zapewnia to przekształcenie krwi żylnej w krew tętniczą.

Znane są trzy formy transportu dwutlenku węgla:

  • fizycznie rozpuszczony gaz - 5-10% lub 2,5 ml / 100 ml krwi;
  • chemicznie związany w wodorowęglanach: w osoczu NaHC03, w erytrocytach KNSO, - 80-90%, tj. 51 ml / 100 ml krwi;
  • chemicznie związany w związkach karbaminowych hemoglobiny - 5-15% lub 4,5 ml / 100 ml krwi.

Dwutlenek węgla jest stale formowany w komórkach i dyfunduje do tkanki krwi naczyń włosowatych. W krwinkach czerwonych łączy się z wodą i tworzy kwas węglowy. Proces ten jest katalizowany (przyspieszany 20 000 razy) przez enzym anhydrazę węglanową. Anhydraza węglanowa jest zawarta w czerwonych krwinkach, nie znajduje się w osoczu krwi. Dlatego też uwodnienie dwutlenku węgla występuje prawie wyłącznie w krwinkach czerwonych. W zależności od napięcia dwutlenku węgla, anhydraza węglanowa jest katalizowana przez tworzenie się kwasu węglowego i jego rozkład na dwutlenek węgla i wodę (w naczyniach włosowatych płuc).

Część cząsteczek dwutlenku węgla w erytrocytach łączy się z hemoglobiną, tworząc karbohemoglobinę.

Ze względu na te procesy wiązania napięcie dwutlenku węgla w erytrocytach jest niskie. Dlatego wszystkie nowe ilości dwutlenku węgla dyfundują do erytrocytów. Stężenie jonów HC03 - powstaje podczas dysocjacji soli kwasu węglowego, wzrasta w erytrocytach. Błona erytrocytowa jest wysoce przepuszczalna dla anionów. Dlatego też część jonów HCO3 - zamienia się w osocze krwi. Zamiast jonów HCO3 - Jony CI - wchodzą do erytrocytów z plazmy, których ładunki ujemne są równoważone przez jony K +. Ilość wodorowęglanu sodu zwiększa się w osoczu krwi (NaNSO3 -).

Nagromadzeniu jonów w erytrocytach towarzyszy wzrost ciśnienia osmotycznego w nich. Dlatego objętość czerwonych krwinek w naczyniach włosowatych krążenia płucnego nieznacznie wzrasta.

Aby związać większość dwutlenku węgla, właściwości hemoglobiny jako kwasu są niezwykle ważne. Oksyhemoglobina ma stałą dysocjacji 70 razy większą niż deoksyhemoglobina. Oxyhemoglobin jest silniejszym kwasem niż kwas węglowy, a deoksyhemoglobina jest słabszym kwasem. Dlatego w krwi tętniczej oksyhemoglobina, która wyparła jony K + z wodorowęglanów, jest przenoszona jako sól KHbO.2. W kapilarach tkankowych KNbO2, daje tlen i zamienia się w KHb. Z niego kwas węglowy, jako silniejszy, wypiera jony K +:

Tak więc, konwersji oksyhemoglobiny do hemoglobiny towarzyszy wzrost zdolności krwi do wiązania dwutlenku węgla. Zjawisko to nazywane jest efektem Haldana. Hemoglobina służy jako źródło kationów (K +) potrzebnych do wiązania kwasu węglowego w postaci wodorowęglanów.

Zatem w erytrocytach naczyń włosowatych tworzy się dodatkowa ilość wodorowęglanu potasu, jak również karbohemoglobina, a ilość wodorowęglanu sodu wzrasta w osoczu krwi. W tej postaci dwutlenek węgla jest przenoszony do płuc.

W naczyniach włosowatych krążenia płucnego zmniejsza się napięcie dwutlenku węgla. CO2 jest odszczepiany od karbohemoglobiny. W tym samym czasie powstaje oksyhemoglobina i jej dysocjacja wzrasta. Oxyhemoglobin wypiera potas z wodorowęglanów. Kwas węglowy w erytrocytach (w obecności anhydrazy węglanowej) jest szybko rozkładany na wodę i dwutlenek węgla. Jony NSOH dostają się do czerwonych krwinek, a jony CI wchodzą do osocza krwi, gdzie zmniejsza się ilość wodorowęglanu sodu. Dwutlenek węgla dyfunduje do powietrza pęcherzykowego. Schematycznie wszystkie te procesy przedstawiono na ryc. 6

Rys. 6. Procesy zachodzące w erytrocytach w absorpcji lub uwalnianiu tlenu we krwi i dwutlenku węgla

Dodatkowe Artykuły O Krtani