Operacja raka płuc

Zapalenie opłucnej

Operacja usunięcia raka płuc jest złożonym procesem chirurgicznym mającym na celu wycięcie guza i zapobieganie przerzutom.

Jak zrobić operację raka płuc

W przypadku proliferacji nietypowych komórek w jamie głównego narządu układu oddechowego zaleca się radykalne leczenie w oparciu o wyniki biopsji i rozpoznanie raka niedrobnokomórkowego. Operacja musi być poprzedzona długim etapem przygotowawczym mającym na celu zmniejszenie zatrucia organizmu, poprawę funkcji oddechowych, wzmocnienie neuro-psychologicznego stanu pacjenta z rakiem. Z zastrzeżeniem wdrożenia zaleceń specjalistów w zakresie terapii ruchowej w okresie przedoperacyjnym, negatywne skutki po operacji z rakiem płuc będą minimalne. Ilość radykalnego leczenia tego typu nowotworu zależy od wielkości guza i prawdopodobieństwa atypowego przerzutu komórek przez drogę limfogenną. Zgodnie z zeznaniami przeprowadza się: usunięcie części ciała (resekcja klina); wycięcie płata płucnego (lobektomia); pneumonektomia. Pneumonektomia wiąże się z dużą ilością zabiegów chirurgicznych. Aby zapewnić dostęp do nidus patologii, wykonuje się torakotomię - otwarcie klatki piersiowej. W celu uniknięcia rozległych krwawień przeprowadza się utrwalanie i ochronę naczyń krwionośnych. Ekstrakcję zaatakowanych tkanek przeprowadza się po izolacji i odparowaniu korzenia narządu, kauteryzacji sieci naczyniowej. Podczas resekcji usuwa się tkankę tłuszczową i części układu limfatycznego i powstaje kikut oskrzeli. Wnęka zachowująca narządy jest zmniejszona, osuszona, zszyta. Lobektomia i resekcja klina charakteryzują się łagodną metodą interwencji. Tradycyjna torakotomia, powodująca występowanie wielu powikłań w okresie rehabilitacji, nie może być przeprowadzona. Onkolodzy chirurgiczni ćwiczyli wycinanie chorej tkanki poprzez nacięcia w przestrzeniach międzyżebrowych, wykorzystując robotykę chirurgiczną. Charakter opieki medycznej w dużej mierze determinuje koszt operacji raka płuc, dla którego metoda o niskim wpływie wymaga drogich materiałów eksploatacyjnych.

Ile kosztuje operacja usunięcia raka płuc

Koszt operacji usunięcia raka płuc w klinikach w Moskwie zależy od ciężkości choroby i jest ustalany indywidualnie. Uwzględnia się diagnozę, charakter leczenia, liczbę leków stosowanych podczas pobytu pacjenta na oddziale intensywnej terapii, czas rehabilitacji. Rejestracja na wstępną konsultację z onkologiem, podczas której można określić charakter radykalnego leczenia, odbywa się na naszej stronie internetowej.

Okres pooperacyjny dla raka płuc

Pod koniec zabiegu pacjent zostaje przeniesiony na oddział pooperacyjny. Pracownicy służby zdrowia systematycznie monitorują poziom istotnych wskaźników u pacjentów z rakiem, w razie potrzeby korygują je poprzez dożylne podawanie antybiotyków o szerokim spektrum działania i środków przeciwbólowych. Ilość terapii podtrzymującej jest stopniowo zmniejszana. Czwartego dnia usuwane są rury drenażowe. W fazie pooperacyjnej pacjentom, którzy przeszli resekcję, proponuje się wykonywanie delikatnych ćwiczeń oddechowych w celu najwcześniejszej normalizacji metabolizmu tlenu w organizmie, aby przestrzegać ścisłej diety. Zgodnie ze wskazaniami może być przepisana terapia medyczna. Rehabilitacja po operacji raka płuc trwa do dwóch lat. Aby uniknąć nawrotu choroby, zaleca się rutynowe badania przez onkologa, prowadzenie aktywnego trybu życia, rezygnację ze złych nawyków, unikanie hipotermii i chorób zakaźnych.

Newmed

leczenie w Izraelu

Dlaczego pacjenci z krajów WNP
wybrać „NewMed Center”?

„NewMed Center Israel” - korzyści

  • komunikować się w języku rosyjskim
  • doradzić za darmo
  • wybieramy najlepszego specjalistę specjalistę
  • zarezerwować bilety
  • zarezerwuj nocleg
  • dostrzegamy zaproszenie
  • przeprowadzamy transfer
  • pracujemy bez przedpłaty
  • płacimy kasjerowi kliniki w cenach klinik
  • organizujemy wycieczki

Leczenie raka płuc w Izraelu

Rak płuc to nowotwór złośliwy wynikający z uszkodzenia nabłonka błon śluzowych i tkanki pęcherzykowej płuc. Jest uznawany za najczęściej diagnozowany nowotwór, głównie u mężczyzn po 45-50 latach.

Przy najmniejszym podejrzeniu rozwoju złośliwego guza w płucach lub oskrzelach, najbardziej poprawną taktyką jest wyjaśnienie diagnozy za pomocą programu diagnostyki onkologicznej, oceny uszkodzenia narządów nowotworowych i dalszego programu leczenia.

Program i ceny diagnozy raka skóry na podstawie kliniki „Assuta” Izrael

  • Ogólne, biochemiczne;
  • Analiza elektrolitu;
  • Analiza koagulacji;
  • Analiza lipidów;
  • Analiza panelu markerów nowotworowych.

* - ceny zmieniają się w ciągu roku zgodnie z wytycznymi izraelskiego Ministerstwa Zdrowia i zależą od wielu czynników

** - biopsja na etapie badania jest ważna dla późniejszej taktyki leczenia pacjenta. Tkanki nowotworowe bada się pod kątem różnych patologii, w tym mutacji EGFR.

Metody leczenia guzów płuc z przerzutami i bez przerzutów. Koszt operacji lobektomii, chemioterapii i radioterapii

Opcja 1

Po wykryciu guza przepisywane jest leczenie operacyjne, po którym następuje radioterapia (chemioterapia).

Lobektomia, koszt: od 26 000 USD

Koszt operacji obejmuje hospitalizację przez 5 dni w klinice, biopsję tkanek nowotworowych podczas usuwania, obserwację pooperacyjną (10 dni). Ten rodzaj operacji jest odpowiedni do leczenia raka bez odległych przerzutów, w jego wczesnych stadiach. Pacjenci z SouthMed Center są obsługiwani przez samego dr Sauthe Miltona lub dr Haendla - jedynych izraelskich lekarzy, którzy mają pozwolenie i pozwolenie na wykonanie przeszczepu płuc.

Opcja 2

Jeśli proces nowotworowy rozprzestrzenił się poza płuca, a przerzuty znajdują się w węzłach chłonnych i innych narządach, pacjentowi podaje się chemioterapię, którą przeprowadza się również w klinice Assuta.

Konsultacje z lekarzem onkologiem-chemoterapeutą dr Gottfriedem May: 650 USD

Koszt chemioterapii: obliczany indywidualnie, w zależności od grupy leków i ich dawkowania.

Leczenie można przeprowadzić zarówno w Izraelu, jak i wracając do domu.

Opcja 3

Jeśli guz dotknął oba płuca, ale nie rozprzestrzenił się na inne narządy, pacjentowi przepisuje się radioterapię. Izraelskie kliniki używają dziś najbardziej zaawansowanej na świecie techniki radioterapii: IMRT Rapid Arc (zintegrowane wzmocnienie). Mówimy o napromieniowaniu w liniowym akceleratorze częstotliwości, który umożliwia działanie bezpośrednio na tkankę guza, ale bez wpływu na zdrowe. Wykonywane pod kontrolą dynamicznej tomografii komputerowej. Skuteczność techniki i jej przenośność są kilkakrotnie lepsze niż w poprzednich. Na samym guzie podaje się 30% -40% więcej promieni.

Radioterapia IMRT Rapid Arc, koszt 1 sesji: 2000 USD

Całkowity koszt leczenia raka płuc w Izraelu (radioterapia) jest obliczany indywidualnie. W tym celu pacjent odwiedza radioterapeutę oraz procedurę symulacji.

We wszystkich przypadkach pacjentom przypisuje się biopsję. Wyniki, które bez wątpienia są testowane pod kątem mutacji EGFR. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, pacjentowi zostanie zaproponowana terapia TKI (Tarseva / Iressa).

Etiologia i patogeneza

Występowanie raka płuc jest wieloetapowym i wieloczynnikowym procesem, w którym główną rolę odgrywa zmiana genetycznej modyfikacji komórek, co z kolei prowadzi do powstawania złośliwych ognisk płaskiej metaplazji komórkowej. Rozprzestrzenianie się przerzutów następuje poprzez układ limfatyczny, a także krwiotwórczy i implantacyjny.

Zgodnie z przyjętą klasyfikacją rak płuc dzieli się na dwa główne typy morfologiczne:

  • drobnokomórkowy rak płuc (20%);
  • rak wielkokomórkowy płuc (80%) z podtypami: niezróżnicowany, płaskonabłonkowy, gruczolakorak.

W zależności od lokalizacji nowotworów izoluje się centralny (70%) i obwodowy (30%) rak płuc.

Zakres rozprzestrzeniania się następujących stadiów raka płuc:

  • Etap I - rozmiar guza do 3 cm, brak przerzutów;
  • Etap II - rozmiar guza do 6 cm, występują pojedyncze przerzuty;
  • Etap III - nowotwory w płucach przekraczają 6 cm, rozpoznaje się przerzuty do tchawicy i oskrzeli, rozwidlenie, węzły chłonne przytarczycowe;
  • Etap IV - guz atakuje dwa płuca, przerzuty przenikają do odległych narządów, rozwija się zapalenie opłucnej.

Czynniki ryzyka prowadzące do raka płuc:

  • długotrwałe działanie rakotwórcze na organizm (palenie);
  • pasywna inhalacja dymu papierosowego;
  • zanieczyszczenie powietrza w środowisku;
  • narażenie na radon i azbest;
  • przewlekłe choroby oskrzeli i płuc;
  • praca w niebezpiecznych przemyśle chemicznym i metalurgicznym.

Z predyspozycją genetyczną obserwuje się wyższy odsetek ryzyka raka płuc.

Objawy

Przeważająca liczba przypadków w początkowych stadiach nie ma poważnych objawów, a wykrycie raka płuc jest możliwe tylko przy dodatkowych badaniach (RTG, MRI).

Główne wskaźniki to:

  • uporczywy kaszel;
  • odczucia bólu o różnym natężeniu w klatce piersiowej po stronie chorego płuca;
  • pojawienie się duszności;
  • arytmia;
  • krwawe inkluzje podczas odkrztuszania;
  • zwiększone zmęczenie;
  • niska temperatura ciała.

Ekspresja objawów wynika z lokalizacji guza, stadium jego rozwoju i obecności przerzutów.

Diagnostyka

Leczenie raka płuc w Izraelu opiera się na danych diagnostycznych, w tym:

  • ogólne kliniczne badanie biochemiczne (badania krwi i moczu);
  • bronchoskopia;
  • tomografia komputerowa emisji pozytonów z kontrastem dożylnym;
  • Pulmonologia elektromagnetyczna (SuperDimension Bronchus System ™);
  • endoskopowe (EBUS) i endoskopowe USG (EUS);
  • wizualna torakoskopia (VATS);
  • przebicie jamy opłucnej za pomocą cortenterezy.

W przypadku obwodowego raka płuca wykonuje się punkcję guza przezklatkowego.

Leczenie na różnych etapach

Program leczenia jest wybierany w zależności od stadium choroby, jego formy morfologicznej i operatywności pacjenta. W celu udanej operacji zaleca się przebieg radioterapii i chemioterapii, które hamują wzrost komórek nowotworowych i zmniejszają początkową wielkość nowotworów.

Leczenie chirurgiczne raka płuc w Izraelu obejmuje:

  • resekcja klina;
  • segmentowa resekcja z usunięciem części lub całości płuc.

Na etapie I i II zaleca się radiochirurgię z precyzyjnym ogniskowaniem przepływu radiowego. Możliwe jest również zastosowanie terapii fotodynamicznej, gdy fotouczulacz jest wstrzykiwany dożylnie pacjentowi, a następnie dotknięty obszar jest wystawiany na działanie lasera. W przypadku trudności w oddychaniu stosuje się adaptacyjny system bramkowania oddechowego.

Nowoczesne metody leczenia raka stosowane w izraelskich klinikach obejmują zamrażanie komórek nowotworowych za pomocą ciekłego azotu (krioterapia) i elektrokoagulację punktową.

Prognoza leczenia zależy od histologii guza, jego lokalizacji, obecności miejsc z przerzutami. Odpowiednio dobrana taktyka i wykorzystanie nowoczesnych technologii medycznych pozwalają izraelskim lekarzom zapewnić optymalne szanse na wyleczenie i przeżycie pacjenta.

Rak płuc: operacja

Leczenie chirurgiczne jest niezbędne we wczesnych stadiach raka płuc, gdy proces onkologiczny ogranicza się do jednego płata płucnego lub jednego płuca.

W raku płuc można wykonać następujące operacje:

  • resekcja klina (usuwa się tylko guz i część płata płuca);
  • lobektomia (dotknięty płat płata jest całkowicie usunięty);
  • pulmonektomia (całkowite usunięcie zaatakowanego płuca).

Nawigacja artykułu

Jak jest lobektomia

Gdy tylko chirurg klatki piersiowej uzyska dostęp do klatki piersiowej - nawet przez duże nacięcie, nawet poprzez nacięcia na mniejszą skalę za pomocą kamer wideo lub technologii robotycznych, operacja jest wykonywana przy użyciu tego samego szablonu.

Rozważ leczenie pierwszego stadium raka płuc. Plan operacji polega na usunięciu danego segmentu płuc. Taka operacja nazywa się „lobektomią”.

Niezależnie od metody dostępu do narządu, istotą tej operacji jest oddzielenie górnej części lewego płuca od dolnej części i tchawicy. Następnie chirurg usuwa górny płat. Wraz z dotkniętą częścią płuc, regionalne węzły chłonne są usuwane.

Jeśli złośliwy proces rozprzestrzenił się na otaczające organy, w niektórych przypadkach podczas operacji można również usunąć części osierdzia, przepony itp.

Co dzieje się po operacji?

Po usunięciu płata płuc pusta przestrzeń pozostaje wraz z rakiem i węzłami chłonnymi. I zawsze pojawia się pytanie: co zrobić z tą przestrzenią? W takich sytuacjach samo ciało wypełnia pustkę. Proces może przebiegać w dwóch kierunkach. Po pierwsze, pozostałe całe płuco pod żebrami pochyla się w kierunku pustki. A w dolnej połowie operowanego organu jest miejsce na dalszy wzrost rozmiaru. Wszystko, co nie jest zajęte przez płuca, jest wypełnione płynem.

W rezultacie radiografia pokaże, że lewe płuco stało się nieco mniejsze niż było, ale nie stanowi połowy narządu, ponieważ ciało rozszerza pozostały płat i zwiększa płuca z przeciwnej strony, aby wyeliminować pustą przestrzeń.

W celu całkowitego wyzdrowienia po operacji raka płuc trwa około 2 lat.

Jak działa operacja pulmonektomii

Operacja pulmonektomii jest zwykle wykonywana przy użyciu dostępu przednio-bocznego. Przed usunięciem płuca chirurg bandażuje tętnicę, żyłę i oskrzela. Następnie lekarz usuwa chore płuco z klatki piersiowej.

Interwencja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, a intubacja tchawicy. Pacjent otrzymuje leki zwiotczające mięśnie.

Koszt leczenia raka płuc w Izraelu

Podajemy cytat na temat niektórych procedur diagnostycznych i terapeutycznych dotyczących raka płuc w Ichil Cancer Center.

Operacja raka płuc

Chirurgia raka płuc jest inwazyjną procedurą medyczną mającą na celu mechaniczne usunięcie guzów i przerzutów. Do tej pory pozostaje główną metodą leczenia choroby.

Jak się wykonuje raka płuc i jak długo to trwa

Chirurdzy wykonują dwa rodzaje leczenia chirurgicznego - pulmonektomię i lobektomię. W pierwszym przypadku cały organ jest usuwany, w drugim - jeden z płatów. Ostateczną decyzję o zakresie interwencji podejmuje lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę wyniki instrumentalnych metod badań i dane uzyskane po rewizji operacyjnej klatki piersiowej. Przy braku przerzutów, niewielkich rozmiarów i obwodowej lokalizacji nowotworu preferuje się lobektomię u osób starszych. Aby upewnić się, że leczenie jest radykalne, część oskrzeli jest wysyłana do pilnego badania histologicznego. W razie potrzeby zwiększa się objętość usuniętej tkanki.

W zaawansowanych przypadkach przepona, osierdzie, część ściany klatki piersiowej, węzły chłonne są wycinane.

Pomimo zastosowania wysoce informacyjnych metod wizualizacji narządów wewnętrznych, radykalną interwencję można przeprowadzić tylko u 2/3 pacjentów. Dla pozostałych pacjentów lekarze ograniczają się do rewizji klatki piersiowej.

Konsekwencje operacji raka są stosunkowo korzystne - po częściowym usunięciu płuca śmiertelność wynosi około 4%, po całkowitym usunięciu - 11%.

Koszt operacji na raka płuc

24-godzinna pomoc w organizacji hospitalizacji i leczenia w ośrodkach federalnych w Moskwie.
Zadzwoń pod numer 8 (800) 350-85-60 lub wypełnij poniższy formularz:

Koszt operacji usunięcia raka płuc w Moskwie zależy od takich czynników:

  • • zaniedbanie procesu;
  • • ilość nadchodzących środków leczniczych;
  • • stan pacjenta;
  • • obecność współistniejącej patologii;
  • • stosowanie drogich materiałów i sprzętu podczas leczenia.

Uwzględniono także doświadczenie operującego lekarza, jego poziom kwalifikacji, czas trwania kliniki na rynku i reputację. Dlatego koszt chirurgii raka płuca należy uzyskać bezpośrednio od lekarza, podczas wstępnej konsultacji.

Rehabilitacja po operacji na raka płuc

Okres pooperacyjny dla raka płuc jest stosunkowo długi i trudny. Przede wszystkim jest to spowodowane dużą ilością interwencji, potrzebą rozcięcia szkieletu kości klatki piersiowej. Najgroźniejsze powikłania to zapalenie płuc, ropne zapalenie jamy opłucnej, tworzenie się przetok oskrzelowych, blokada tętnicy płucnej i jej rozgałęzień za pomocą skrzepów krwi. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo ich pojawienia się, lekarze wcześnie wstają z łóżka, masują kończyny dolne. Fizjoterapeuta uczy ćwiczeń oddechowych, które poprawiają ukrwienie płuc, zmniejszają przekrwienie i poprawiają zdolności regeneracyjne tkanek miękkich.

Rurki drenażowe są usuwane na 2 - 5 dni. Zgodnie ze wskazaniami leki przeciwbólowe są przepisywane - pierwszego dnia - grupie leków, a następnie - niesteroidowym lekom przeciwzapalnym. Około 10 dnia osoba zostaje wypisana ze szpitala, ale nadal wykonuje ćwiczenia aż do pełnego odzyskania formy. Pływanie i spacery są zalecane jako fizykoterapia.

Aby złożyć wniosek o hospitalizację, wypełnij formularz

Leczenie raka w Rosji - koszt, metody, kliniki

Rak to złośliwy wzrost zmutowanych komórek ciała, który charakteryzuje się przenikaniem guzów do wszystkich tkanek i rozprzestrzenianiem się patologicznych elementów w postaci przerzutów.

Każdy pacjent z ustaloną diagnozą onkologiczną podlega rejestracji państwowej w specjalistycznej przychodni. Wszystkie dane z instytucji medycznych są gromadzone w jednej bazie danych. Statystyki wskazują na wzrost liczby zachorowań na raka w populacji. W 2012 r. Zarejestrowano około 3 000 000 osób, aw 2013 r. Już 3 200 000 osób. Jeśli chodzi o częstość występowania nowotworów, rak piersi zajmuje pierwsze miejsce, a rak płuc zajmuje drugie miejsce. Troika zamyka złośliwe guzy żołądka.

Wiodące kliniki za granicą

Leczenie onkologii w Rosji

Kliniki leczenia onkologicznego w Rosji reprezentowane są przez ośrodki zlokalizowane we wszystkich regionach kraju. Największa liczba takich instytucji jest zarejestrowana w Moskwie i Petersburgu. Te dwa miasta mają 50 wyspecjalizowanych ośrodków medycznych, z których 10 jest własnością prywatną, w związku z czym za leczenie u nich pobierana jest opłata.

Po ustaleniu diagnozy onkologicznej pacjent otrzymuje skierowanie do ośrodka onkologicznego w celu wyjaśnienia danych i prognozy leczenia. Na tym etapie osoba może zebrać całą dostępną dokumentację medyczną i udać się na konsultację do federalnego centrum onkologii. W wyspecjalizowanej placówce medycznej pacjent stosuje się przede wszystkim do rejestru, do którego przypisuje się czas wizyty u onkologa i ma spersonalizowaną kartę. W zależności od diagnozy pacjent otrzymuje indywidualny plan leczenia, który można przeprowadzić w miejscu zamieszkania lub w tym ośrodku. Również lekarze kliniki mogą zaproponować przeprowadzenie leczenia chirurgicznego i zachowawczego na podstawie własnego ośrodka onkologicznego.

Jak leczy się raka w Rosji?

Według głównego onkologa Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej, M. Davydova, w kraju jest wystarczająca liczba specjalistycznych klinik onkologicznych i onkologów, więc leczenie raka w Rosji, a także leczenie wszystkich rodzajów nowotworów nowotworowych, odbywa się na przyzwoitym poziomie.

Pomoc onkologiczna dla ludności jest bezpłatna, ale w przypadku interwencji chirurgicznej pacjent musi otrzymać kwotę. Procedura ta obejmuje:

  • Lekarz prowadzący sporządza wyciąg z historii przypadku, w którym wskazany jest stan pacjenta, diagnoza, przeprowadzone leczenie i wyniki badania.
  • Komisja lekarska w miejscu zamieszkania uważa ten wyciąg i po trzech dniach roboczych przekazuje materiały do ​​federalnej komisji lekarskiej.
  • W przypadku pozytywnej decyzji o udzieleniu pomocy medycznej osobie, pacjent jest hospitalizowany przez 10 dni.

Czołowi eksperci klinik za granicą

Profesor Moshe Inbar

Dr Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Dr Michael Friedrich

Koszt leczenia raka w Rosji

Terapia nowotworowa rozpoczyna się od konsultacji onkologicznej. Podczas odbioru specjalista bada pacjenta, bada dostępne wyniki badań i przypisuje dodatkowe metody diagnostyczne.

  • Podstawowy odbiór onkologa: 1200 rub. - lekarz ogólny, 2500-3000 rub. - Kandydat nauk medycznych, 3000-3500 rubli. - doktor nauk medycznych.
  • Koszt drugiej wizyty i konsultacji z lekarzem: 1200-2000 rubli.
  • Wybór indywidualnego planu leczenia i diagnostyki - 1000 rubli.
  • Biopsja tkanki powierzchniowej - 4000 rubli.
  • Głębokie pobieranie próbek materiałów biologicznych do badania histologicznego - 5000 rubli.
  • Cena badań laboratoryjnych z użyciem markerów nowotworowych wynosi 500-2000 rubli.
  • Badanie rentgenowskie - 500-2500 rubli.
  • Tomografia komputerowa - 2000-3000 rubli.
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego - 2500-5000 rub.

Leczenie patologii raka obejmuje zastosowanie trzech głównych metod:

Interwencja chirurgiczna, w zależności od lokalizacji i wielkości guza, może być przeprowadzona z całkowitą lub częściową resekcją zaatakowanego narządu. W trakcie leczenia chirurgicznego z reguły pobliskie tkanki miękkie i regionalne węzły chłonne są usuwane w celach profilaktycznych.

  • Chirurgiczne usunięcie guza zlokalizowanego na narządach wewnętrznych: 18000-50000 rubli.
  • Usunięcie guza ośrodkowego układu nerwowego: 22000-150000 rubli.
  • Leczenie chirurgiczne raka skóry: 10000-30000 rub.
  1. Chemioterapia.

Rosja ma około 150 państwowych departamentów chemioterapii. Metoda polega na wprowadzeniu do ciała pacjenta specjalnych preparatów farmaceutycznych, które niszczą komórki nowotworowe. Środki do chemioterapii są dostępne w postaci tabletek i zastrzyków. Określenie dawki leku i liczby cykli podawania przeprowadza się indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę rodzaj guza, jego lokalizację i ogólny stan zdrowia.

  • Koszt jednego kursu chemioterapii wynosi 50 000–400 000 rubli.
  • Chemioterapia pooperacyjna - 50 000-100 000 rubli.
  1. Radioterapia.

Metoda leczenia onkologii obejmuje ekspozycję guza na promieniowanie rentgenowskie o wysokiej energii, które zatrzymuje złośliwy wzrost nowotworu i umożliwia późniejsze radykalne usunięcie zmutowanych tkanek.

  • Ceny ekspozycji na promieniowanie jonizujące wynoszą 10000-40000 rubli.

Leczenie raka płuc

Rak płuc to nowotwór złośliwy, który rozwija się z tkanki nabłonkowej oskrzeli. Jest to najczęstszy nowotwór na świecie: liczba pacjentów z tą diagnozą rośnie z każdym rokiem.

Pomimo faktu, że współczesna medycyna stale ulepsza istniejące metody leczenia raka i opracowuje nowe metody leczenia, śmiertelność z tej patologii jest nadal dość wysoka. Skuteczne leczenie raka jest możliwe tylko w przypadku wykrycia choroby w odpowiednim czasie. Istotny jest również właściwy schemat terapii i ścisłe przestrzeganie zaleceń pacjentów przez pacjentów.

Zdjęcie: Rak płuc

  • Wszystkie informacje na tej stronie mają wyłącznie charakter informacyjny i NIE MAją instrukcji obsługi!
  • Tylko LEKARZ może dostarczyć DOKŁADNĄ DIAGNOSTYKĘ!
  • Nalegamy, aby nie robić samouzdrowienia, ale zarejestrować się u specjalisty!
  • Zdrowie dla Ciebie i Twojej rodziny! Nie trać serca

Radioterapia

Leczenie promieniowaniem jonizującym zwykle przeprowadza się po operacji. Złoże odległego ogniska guza i naczyń limfatycznych jest narażone na promieniowanie. Radioterapia jest stosowana jako niezależny rodzaj leczenia w przypadku nieoperacyjnej postaci raka płuc lub w obecności przeciwwskazań medycznych do zabiegu (na przykład niewydolność serca lub układu oddechowego, zaawansowany wiek).

Czasami pacjenci sami odmawiają operacji: w tym przypadku zastosowanie radioterapii jest koniecznym środkiem. Radioterapia obejmuje ekspozycję na skupione promieniowanie rentgenowskie lub promienie gamma (czasami stosowane są inne naładowane cząstki). Komórki nowotworowe w stanie wysokiej aktywności mitotycznej są szczególnie wrażliwe na działanie promieniowania.

Radioterapia niekorzystnie wpływa na DNA komórek nowotworowych, zakłócając procesy podziału i wzrostu. W tym samym czasie komórki nowotworów złośliwych nie są przywracane, co pomaga osiągnąć znaczące zmniejszenie wielkości guza.

Terapia radiacyjna ma największy wpływ u pacjentów z drobnokomórkowym rakiem płuc. Lepiej jest leczyć niedrobnokomórkowego raka płuc innymi metodami, ponieważ ten typ nowotworu nie jest bardzo wrażliwy na promieniowanie.

Współczesna onkologia zajmuje się ciągłym doskonaleniem urządzeń do radioterapii, opracowywaniem metod dozymetrii klinicznej i wykorzystaniem najnowszej technologii w celu poprawy skuteczności radioterapii i zmniejszenia szkodliwości promieniowania dla zdrowych tkanek.

Nowość w leczeniu raka płuc - stosowanie dawek promieniowania ablacyjnego. Metodę tę można przypisać radykalnej chirurgii, ale technologicznie odnosi się ona do radioterapii i nieinwazyjnych metod leczenia, ponieważ nie jest wymagane nacięcie i znieczulenie.

Technika ta nosi nazwę Cyber ​​Knife - promieniowanie jest wysyłane z dokładnością do kilku milimetrów. Zatem zdrowa tkanka nie jest narażona na promieniowanie.

Jednak nowoczesne metody, które oszczędzają, nie są stosowane we wszystkich instytucjach medycznych: w Rosji metoda Cyber ​​Knife nie jest szeroko rozpowszechniona. W związku z tym nie można ignorować skutków ubocznych radioterapii.

Wideo: Leczenie nożem cybernetycznym raka płuc

Większość pacjentów w trakcie leczenia i bezpośrednio po nim odczuwa zmęczenie, apatię i zmęczenie. Po sesjach radioterapii pacjenci potrzebują więcej czasu na nocny sen i odpoczynek w ciągu dnia, w tym samym czasie lekarze zalecają, aby pozostać aktywni.

Mogą również wystąpić inne działania niepożądane:

  • wypadanie włosów (najczęściej to zjawisko jest tymczasowe);
  • podrażnienie skóry (suchość, świąd, zaczerwienienie i nadwrażliwość);
  • zmniejszony apetyt;
  • zapalenie przełyku (zapalenie przełyku);
  • radiacyjne zapalenie płuc (występuje kilka miesięcy po napromieniowaniu i objawia się w postaci kaszlu, duszności i gorączki).

Wszystko o leczeniu raka płuc 4 stopnie w tym artykule.

Leczenie chirurgiczne raka płuc

Efekty chirurgiczne w raku płuc dzielą się na radykalne i paliatywne. W przypadku radykalnej interwencji chirurgicznej wycina się pierwotne miejsce guza i węzły chłonne z przerzutami. Często leczenie chirurgiczne łączy się z radioterapią i chemioterapią. Operacje chirurgiczne nie są możliwe we wszystkich przypadkach.

Istnieje wiele przeciwwskazań do operacji:

  • rozprzestrzenianie się złośliwego procesu w sąsiednich tkankach, z wyłączeniem technicznej możliwości interwencji chirurgicznej;
  • obecność przerzutów odległych, co sprawia, że ​​resekcja pierwotnego ogniska nie ma znaczenia;
  • niewydolność serca u pacjenta;
  • poważna patologia narządów wewnętrznych.

W trakcie operacji chirurgicznej wykonuje się otwarcie klatki piersiowej i wycięcie części płuc (lobektomia) lub całkowite usunięcie płuc (pneumonektomia lub pulmonektomia). Operacje wykonywane są ze znieczuleniem ogólnym.

Hospitalizacja jest przepisywana pacjentowi (pobyt w szpitalu trwa kilka tygodni lub miesięcy). Po operacji stan pacjenta może być niestabilny: rozwijają się objawy takie jak duszność, ból i trudności w oddychaniu. Istnieje ryzyko krwawienia i powikłań infekcji.

Możliwe jest uniknięcie operacji niektórych form raka - nowoczesne metody leczenia w Moskwie w Petersburgu w klinikach Izraela i Europy pomogą bez tradycyjnej interwencji chirurgicznej i związanych z nią komplikacji.

Stosuje się następujące techniki usuwania guza, takie jak:

  • krioterapia - zamrażanie komórek nowotworowych za pomocą ciekłego azotu (stosuje się specjalne urządzenie zwane krioskopem, które wprowadza się do płuc przez małe nacięcie i zamraża nowotwór złośliwy);
  • elektrokoagulacja - kauteryzacja guza prądem elektrycznym.

Chemioterapia

Jako niezależna metoda chemioterapia jest stosowana w leczeniu raka niedrobnokomórkowego (raka gruczołowego, płaskonabłonkowego) w obecności przeciwwskazań do zabiegu chirurgicznego i radioterapii. Farmakoterapia prowadzona jest również w połączeniu z radioterapią (w przypadku raka drobnokomórkowego). Chemioterapia jest podawana w formie kursów w odstępach kilku tygodni.

Przepisz następujące leki:

Rak płuc: leczenie chirurgiczne

Interwencja chirurgiczna jest często jedynym możliwym sposobem uratowania pacjenta z rakiem płuc. Ta forma patologii jest najbardziej niebezpieczna, ponieważ jest trudna do wykrycia, źle leczona, szybko daje przerzuty. Corocznie więcej osób umiera z powodu onkologii płucnej niż z powodu raka żołądka i trzustki łącznie. Szybka operacja raka płuc może uratować życie i dać kilka lat.

Operacje i diagnostyka

Chirurgia jest głównym leczeniem raka płuc. Pacjenci z 1. i 2. stadium mają najlepsze prognozy, a pacjenci z 3. stadium mają znacznie mniejsze szanse. Ale sądząc po danych klinicznych, lekarze operują tylko 20% osób z wczesną postacią choroby, a na późniejszych etapach - już 36%. Oznacza to, że jeśli pacjenci opamiętali się i zostali natychmiast przebadani, a lekarze rozpoznali onkologię na czas, liczba uratowanych żyć byłaby większa.

W międzyczasie lekarze wierzą w niewiarygodne szczęście, jeśli pacjent był w stanie określić raka płuca w stadium 1. Ich zdaniem, dzięki ulepszeniu metod diagnostycznych, możliwe będzie wykonywanie operacji na 70% pacjentów.

Główną trudnością w postawieniu diagnozy jest nie tylko przebieg bezobjawowy, ale przede wszystkim szybki rozwój, szybkie pojawienie się przerzutów i ich kiełkowanie w innych narządach pacjenta.

Rodzaje nowotworów płuc

Sukces leczenia zależy w dużej mierze od rodzaju wykrytego nowotworu. W zależności od rodzaju komórek lekarze rozróżniają dwa rodzaje onkologii: drobnokomórkowy i niedrobnokomórkowy rak płuc. Ten ostatni stanowi około 80% przypadków, podczas gdy pierwszy to tylko 20%.

W niedrobnokomórkowym raku płuca istnieją cztery podtypy, z których każdy ma swoje własne cechy i, odpowiednio, metody leczenia:

  • Rak płaskonabłonkowy (lub rak naskórka) jest najczęstszym typem raka płuc. Guzy rozwijają się z tkanek śluzowych oskrzeli. Przeważnie rak płaskonabłonkowy jest narażony na kontakt z mężczyznami.
  • Gruczolakorak to nowotwór złośliwy utworzony z komórek nabłonka gruczołowego, które występują w każdym narządzie. Guzy tego typu występują w 60% przypadków rozwoju różnego rodzaju onkologii wpływających na płuca. Najczęściej rozwija się u kobiet. W przeciwieństwie do innych rodzajów raka, lekarze nie kojarzą rozwoju gruczolakoraka ze skutkami palenia. Wielkość guzów może być różna: bardzo mała i wpływająca na całe płuco. Przeżycie pacjentów - tylko 20 na 100, po zabiegu - 50, aw niektórych przypadkach - 80.
  • Rak oskrzelowo-pęcherzykowy jest rzadkim typem gruczolakoraka, częstość występowania wynosi 1,5-10%. Równie dotyczy mężczyzn i kobiet w wieku powyżej 35 lat. Różni się powolnym wzrostem i powstawaniem guzów o imponujących rozmiarach.
  • Niezróżnicowany rak płuca o dużych komórkach. Charakteryzuje się bardzo agresywnym i szybkim rozwojem. Początkowo wpływa na płaty obwodowe prawego lub lewego płuca (w 80% przypadków), więc choroba jest bezobjawowa, występuje tylko w późnych stadiach, kiedy guz się rozrósł, a pacjent ma kaszel, ból, niewyraźne widzenie, opadanie powiek i inne objawy. Duża komórka charakteryzuje się powolnym podziałem komórek we wczesnych stadiach choroby i szybkim - w późniejszych stadiach. Niezróżnicowany rak płuca jest bardziej podatny na uogólnienie niż inne rodzaje patologii, co szybko prowadzi do śmierci pacjenta. Onkologia jest najbardziej podatna na kobiety, ich patologię zdiagnozowano pięć razy częściej niż u mężczyzn.

Rodzaje leczenia raka płuc

W zależności od stanu pacjenta, stadium choroby i przerzutów, istnieje kilka rodzajów leczenia chirurgicznego:

  • Radykalne: jeśli kiełkowanie przerzutów jeszcze się nie rozpoczęło, całe płuco zostaje usunięte, aby całkowicie usunąć miejsce guza. W tym przypadku powrót onkologii po operacji prawie nie występuje. Radykalnej terapii nie przeprowadza się w późniejszych etapach, gdy wystąpił rozległy przerost guza i przerzuty.
  • Warunkowo radykalny: interwencję chirurgiczną uzupełniają inne metody leczenia (radioterapia lub chemioterapia). Kombinacja kilku metod leczenia może tłumić komórki nowotworowe, które jeszcze nie zaczęły się dzielić. Ten rodzaj leczenia jest możliwy tylko w stadiach choroby, które można skorygować.
  • Leczenie paliatywne przeprowadza się, jeśli pacjent przeszedł nieodwracalne procesy spowodowane onkologią i nie ma szans na wyzdrowienie. W tym przypadku prowadzone są operacje mające na celu usunięcie obszarów tkanki płucnej, które wywołują silny ból. W ten sposób lekarze zmniejszają cierpienie chorych, aw niektórych przypadkach przedłużają ich życie.

Rodzaje operacji raka płuc

Interwencja chirurgiczna polega na usunięciu części płuc z otaczającymi tkankami, do których mogą wniknąć komórki nowotworowe lub całego narządu - wszystko zależy od stopnia i powstawania guzów. Radykalną terapię przeprowadza się na kilka sposobów:

  • Resekcja w kształcie litery V - stosowana w guzach o małych rozmiarach. Guz jest usuwany wraz z przylegającym miejscem tkanki.
  • Segmentektomia - usunięcie dotkniętego segmentu płuc.
  • Lobektomia - resekcja określonego płata narządu.
  • Pneumotomia - całkowite usunięcie prawego lub lewego płuca.

Oprócz usunięcia części lub całego płuc, lekarze mogą uciekać się do jednoczesnego usuwania regionalnych węzłów chłonnych, aby wykluczyć możliwość nawrotu patologii po leczeniu.

Dzisiaj lekarze starają się nie tylko usuwać dotknięte obszary narządu lub jego całość, ale też wielu z nich stara się utrzymać ludzi pracujących w przyszłości. W tym celu wykonywane są wielogodzinne, prawdziwie biżuteryjne działania, mające na celu jak największe zabezpieczenie płuc. Jeśli więc rakowiak został utworzony wewnątrz oskrzela, jest on usuwany metodą laserową lub fotodynamiczną. W przypadku kiełkowania w ścianach uszkodzone oskrzela są usuwane, ale jednocześnie zatrzymują płuco.

Przeciwwskazania

Niestety, nie każdy pacjent z rakiem może być operowany. Istnieje wiele czynników, które nie mogą być obsługiwane:

  • Powszechny rak
  • Wysoka aktywność nowotworów złośliwych
  • Starszy wiek (65-70 lat)
  • Słabe zdrowie
  • Choroby współistniejące
  • Niewydolność oddechowa
  • Niski poziom zdolności organizmu do regeneracji
  • Zaburzenia krążenia
  • Otyłość.

Najbardziej obciążającymi czynnikami przeciwwskazań do leczenia raka płuca są choroby - rozedma płuc i choroby układu krążenia.

Konsekwencje i komplikacje

Typowymi powikłaniami w okresie pooperacyjnym są zjawiska ropne i septyczne, upośledzona czynność oddechowa, słabe tworzenie kikuta oskrzeli, przetoka.

Pacjent, który wyzdrowiał po znieczuleniu, cierpi na niedobór powietrza i, odpowiednio, zawroty głowy i tachykardię. Ten stan może utrzymywać się przez rok po zabiegu. Dopóki tkanka łączna nie wypełni pustki w miejscu usuniętego narządu, wnęka w klatce piersiowej w obsługiwanym miejscu będzie na początku zauważalna. Z czasem wygładzi się, ale nie zniknie całkowicie.

Możliwe jest również nagromadzenie wysięku w operowanym miejscu. Po określeniu przyczyny jego wystąpienia przeprowadza się odpowiednie leczenie.

Życie po zabiegu

Gdy część lub jedno płuco zostanie usunięte, anatomiczne połączenia są łamane w ciele. To determinuje wszystkie trudności z wyzdrowieniem po zabiegu. Dopóki ciało dostosowuje się do nowych warunków, wypełnia pustkę tkanki włóknistej, ludziom nie będzie łatwo przyzwyczaić się do nowego stylu życia. Średnio lekarze spędzają około dwóch lat na rehabilitacji, ale dla wszystkich idzie to inaczej, w zależności od cech organizmu i wysiłków pacjenta.

Zmniejszenie aktywności fizycznej nieuchronnie prowadzi do wzrostu masy ciała, co kategorycznie nie powinno być dozwolone, ponieważ otyłość zwiększy obciążenie układu oddechowego poddawanego operacji. Podczas rehabilitacji pokazano umiarkowane ćwiczenia i ćwiczenia oddechowe w celu wzmocnienia układu oddechowego. Pacjent powinien zaprzestać aktywnego palenia i unikać bierności, stosować specjalną dietę.

Chirurgia onkologiczna płuc jest głównym leczeniem, którego nie można porzucić, jeśli istnieje choćby najmniejsza szansa na przedłużenie życia.

Operacja raka płuc w Izraelu: całkowite usunięcie guza

Operacje raka płuc należą do najbardziej złożonych interwencji chirurgicznych. Jednak izraelscy chirurdzy z powodzeniem wykonują nie tylko operacje otwarte w celu usunięcia płuca lub jego części, ale także minimalnie inwazyjne zabiegi chirurgiczne w przypadku złośliwych guzów płuc. Top Clinics oferuje chirurgię raka płuc w Izraelu ze specjalistami z wiodących szpitali w Izraelu - Ichil, Assuta i Sheba.

Jakie są zalety operacji raka płuc w Izraelu?

  1. Możliwość prowadzenia mało inwazyjnych operacji. Operacja otwarta na klatce piersiowej jest obszernym zabiegiem chirurgicznym, a powrót pacjenta do zdrowia po długim czasie. Dlatego izraelscy chirurdzy klatki piersiowej, jeśli to możliwe, wykonują operacje minimalnie inwazyjne (torakoskopia wspomagana wideo): zamiast nacięcia o długości 15-20 cm wykonuje się kilka nakłuć o długości 5 mm i jedno nacięcie do 5 cm. guz z uszkodzonymi tkankami. Takie operacje wykonuje się na formacjach o małym rozmiarze, zlokalizowanych nie w środku płuc. Zaletami chirurgii małoinwazyjnej jest mniej bólu, mniej komplikacji i szybsza regeneracja.
  2. Prowadzenie operacji oszczędzających narządy. Podczas operacji izraelscy chirurdzy piersi starają się zachować jak najwięcej zdrowej tkanki płucnej.
  3. Prowadzenie innowacyjnych zintegrowanych interwencji chirurgicznych. Obejmują one, na przykład, połączone operacje dla guzów płuc rozprzestrzeniających się do serca. Jednocześnie płuco można usunąć wraz z częścią serca. W takiej operacji, wykonanej przy użyciu aparatu płuco-serce, wraz z chirurgami klatki piersiowej, zaangażowani są kardiochirurgi.
  4. Brak ograniczeń wiekowych dla pacjentów. Umiejętności izraelskich chirurgów pozwalają skutecznie operować starszych pacjentów, którzy osiągnęli wiek 80 lat, a nawet 90 lat.

Pacjenci Top Clinic mają możliwość poddania się operacji z czołowymi izraelskimi chirurgami piersiowymi:

  • Profesor Alon Ben-Nun - Głowa. Dep. Chirurgia klatki piersiowej MC „Sheba”
  • Dr Yosef Paz - Główny izraelski kardiochirurg, Assuta Hospital

W ciągu 3-4 dni pacjent będzie mógł przejść diagnozę przed operacją, która może obejmować:

  1. Weryfikacja czynności oddechowej i echokardiografii. Badania te mają odpowiedzieć na pytanie, czy pacjent może przejść operację.
  2. PET-CT Badanie umożliwia ocenę rozpowszechnienia procesu i określenie optymalnej taktyki zabiegu chirurgicznego i innych rodzajów leczenia.
  3. Bronchoskopia. Metoda umożliwia ocenę uszkodzenia płuc i jest często bardziej informacyjna niż obliczona lub rezonans magnetyczny.

Jakie operacje można wykonać w przypadku raka płuc?

W początkowej fazie raka często preferowana jest operacja resekcji klinowej. Polega na usunięciu niewielkiego obszaru tkanki płucnej z guzem. W zaawansowanych stadiach choroby wykonuje się lobektomię - usunięcie płata płuc. Wreszcie, w ciężkich przypadkach, zaatakowane płuco można całkowicie usunąć. Taka operacja nazywa się pneumektomią.

Operacja zwykle usuwa najbliższe węzły chłonne. Usunięte węzły chłonne są wysyłane do badania histologicznego. Pozwala to lekarzom wybrać taktykę dalszego leczenia.

Okres hospitalizacji po operacji raka płuc w Izraelu wynosi około 1 tygodnia. W chirurgii małoinwazyjnej okres ten ulega skróceniu do maksymalnie 5 dni.

Ile kosztuje operacja raka płuc w Izraelu w najlepszych klinikach?

Cena operacji zależy od rodzaju i zakresu interwencji. Z kolei są one zależne od wielkości guza, jego lokalizacji, obecności lub braku przerzutów i innych czynników. Aby dowiedzieć się, ile kosztuje operacja w twoim przypadku, zadzwoń do nas na tel. +7 (495) 6483181 lub wypełnij wniosek na stronie. Dokładny koszt leczenia poinformujemy Cię w ciągu 2 godzin. Konsultacje dotyczące kosztów leczenia są całkowicie bezpłatne. Gwarantujemy wszystkim, którzy zastosowali pełną poufność.

Leczenie raka płuc

Rak płuc jest jednym z najczęstszych nowotworów na świecie. Każdego roku potrzeba więcej życia niż połączonego raka jelit, prostaty, gruczołów sutkowych i jajników. Głównym czynnikiem ryzyka jest palenie. Im dłużej osoba pali i im więcej papierosów pali codziennie, tym większe jest ryzyko wystąpienia złośliwego guza w płucach. Nie jest za późno, aby rozstać się ze złym nawykiem w każdym wieku: w każdym razie ryzyko będzie się stopniowo zmniejszać.

Przyczyny raka płuc

W przypadku większości chorób onkologicznych lepiej jest nie mówić o przyczynach, ale o czynnikach ryzyka. Nie prowadzą do raka ze stuprocentowym prawdopodobieństwem, ale zwiększają ryzyko zachorowania:

  • Jak już wspomnieliśmy, głównym czynnikiem ryzyka raka płuc jest palenie. Co więcej, nie tylko aktywny, ale także pasywny. Jeśli ktoś pali z tobą cały czas, twoje zdrowie jest zagrożone.
  • Niektóre osoby w miejscu pracy mają kontakt z substancjami takimi jak azbest, nikiel, chrom, arsen. Te substancje rakotwórcze zwiększają ryzyko raka płuc.
    Niektórzy ludzie obciążali dziedziczność. Ryzyko wzrasta, jeśli złośliwy nowotwór płuc zostanie zdiagnozowany u jednego z rodziców, rodzeństwa lub siostry.
  • Gleba, skała i woda zawierają niewielkie ilości uranu. Rozpada się, tworząc gaz radonowy, który następnie dostaje się do powietrza. Czasami gromadzi się w pomieszczeniach w niebezpiecznych stężeniach.

Rokowanie dla raka płuc

Nasilenie prognozy życia w zdiagnozowanym raku płuc na całe życie jest oczywiste. Zwykle do oceny rokowania guza stosuje się pięcioletni wskaźnik przeżycia, zależy on od rodzaju guza, stadium choroby i obecności (rozpowszechnienia) przerzutów.

We wczesnych stadiach choroby (niedrobnokomórkowy rak płuca w pierwszym etapie) 5-letnie przeżycie w przypadku raka płuc obserwuje się u około 60% pacjentów; w stadium II - u około 40% pacjentów, w stadium IIIa - około 15%. W późniejszych stadiach choroby szanse na osiągnięcie 5-letniego wskaźnika przeżycia wynoszą zero.

Rak drobnokomórkowy płuc jest najbardziej „złym” spośród znanych typów nowotworów płuc, w zależności od częstości występowania, co daje od 1 do 5% 5-letniego przeżycia. Jednocześnie jest najbardziej wrażliwy zarówno na chemioterapię, jak i radioterapię, dlatego wczesne leczenie zaczyna znacząco poprawiać rokowanie w przypadku drobnokomórkowego raka płuc w stadiach 1-3.

Skuteczne leczenie niedrobnokomórkowego raka płuca zależy od dostępności odpowiednich korzyści chirurgicznych. Terminowe stosowanie nowoczesnych schematów terapii polikhemoterapeutycznej w połączeniu z lekami celowanymi zwiększa przewidywaną długość życia do 6–8 miesięcy, a u 20–25% pacjentów w ciągu roku.

Rodzaje złośliwych guzów płuc

Wybór leczenia zależy w dużym stopniu od rodzaju raka płuc występującego u pacjenta. Istnieją dwa główne typy, w zależności od tego, jak komórki rakowe wyglądają pod mikroskopem:

  • Najczęstszy niedrobnokomórkowy rak płuc, który obejmuje różne podtypy nowotworów: rak płaskonabłonkowy, gruczolakorak, rak wielkokomórkowy.
  • Rak drobnokomórkowy płuc jest mniej powszechny. Występuje prawie wyłącznie u palaczy.

Jak pomóc pacjentowi z rakiem płuc?

Niestety, psychologiczny szok spowodowany diagnozą raka w ogóle, aw szczególności raka płuc, pozbawia wielu ludzi możliwości trzeźwej oceny sytuacji i zaufania małym lub nawet całkowicie niesprawdzonym metodom tradycyjnej medycyny.

Istnieje wiele mitów na temat skuteczności leczenia grzybem brzozowym, nalewkami łopianu, nagietkiem z rumiankiem, muchomorem, wódką z propolisem wokół leczenia onkologii płuc, aż do najbardziej anegdotycznych metod.

Leczenie raka płuc

Współczesna medycyna oparta na dowodach naukowych w uzasadnieniu leczenia onkologii płuc pochodzi ze ściśle naukowego uzasadnienia stosowania niektórych protokołów. Podstawą wyboru dokonywanego przez lekarza prowadzącego jest charakterystyka morfologiczna guza, jego częstość występowania, obecność lub brak przerzutów, ogólny stan pacjenta.

Oprócz leczenia chirurgicznego raka płuca można stosować różne programy radioterapii w połączeniu z chemioterapią. Trudności psychologiczne i doświadczenia duchowe wynikające od pacjenta i krewnych zostaną rozwiązane przez psychoonkologów.

Chemioterapia raka płuc

Ostatnio leki celowane (małe cząsteczki i przeciwciała monoklonalne ukierunkowane na specyficzne cele tkankowe - czynnik wzrostu nabłonka i tworzenie nowych naczyń krwionośnych w nowotworze złośliwym) są uważane za najbardziej obiecujące w leczeniu niedrobnokomórkowego raka płuc. jako terapia drugiej lub trzeciej linii dla niektórych typów raka płuca wyrażającego określony typ receptora - EGFR. Pius pozwala nie tylko zmniejszyć wielkość guza, zapobiec jego przerzutom i przywrócić jakość życia, ale także osiągnąć stabilną długoterminową remisję lub powrót do zdrowia pacjenta.

  • Warunki kliniki pozwalają na prowadzenie zarówno chemioterapii neoadjuwantowej, jak i adiuwantowej o dowolnym stopniu złożoności i złożoności, zarówno w warunkach szpitalnych ośrodka onkologicznego, jak iw warunkach ambulatoryjnych w warunkach stacjonarnego leczenia szpitalnego.
  • Wybór optymalnego przebiegu chemioterapii (zgodnie z dokładną diagnozą, histologią guza, specyficznym stadium choroby u konkretnego pacjenta) jest przeprowadzany ściśle zgodnie z międzynarodowymi protokołami, które wykazały ich skuteczność w randomizowanych kontrolowanych badaniach klinicznych z podwójnie ślepą próbą.
  • Stosowane są najnowsze generacje leków o największej skuteczności i najniższym działaniu toksycznym „pod osłoną” terapii podtrzymującej, minimalizujące skutki uboczne leków chemioterapeutycznych na komórki krwi i narządy wewnętrzne.
  • Zgodnie ze wskazaniami, pojedyncze jednorazowe pompy są instalowane w celu zapewnienia jednolitego podawania leków przez długi okres czasu lub automatycznych dozowników. W niektórych przypadkach ustanawia się specjalny system portu do infuzji do chemioterapii.
  • Wraz z rozwojem i nawrotem zapalenia opłucnej guza (raka opłucnej) w klinice możliwe są paliatywne interwencje chirurgiczne (torakocenteza, obliteracja klatki piersiowej).

W trudnych, wątpliwych i kontrowersyjnych przypadkach możliwe jest przyciągnięcie zewnętrznych konsultantów - wiodących chemioterapeutów z Rosji, a także klinik w Szwajcarii i Stanach Zjednoczonych. W razie potrzeby przeprowadzamy konsultacje z zagranicznymi kolegami w celu uzyskania „drugiej opinii” lekarzy z USA i Europy.

Leczenie chirurgiczne raka płuc

Niedrobnokomórkowy rak płuc jest podatny na leczenie chirurgiczne z reguły lepiej niż drobnokomórkowy rak płuc. W zależności od wielkości i lokalizacji guza lekarz może go usunąć, chwytając zdrową tkankę lub całkowicie usunąć płuco. Zazwyczaj operacja jest uzupełniana kursem uzupełniającym chemioterapii lub radioterapii. Pomaga to zniszczyć pozostałe komórki nowotworowe i zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu.

Obecnie chirurdzy coraz częściej stosują miniinwazyjne interwencje, gdy nakłucie jest wykonywane na ścianie klatki piersiowej, a wewnątrz znajduje się elastyczny cienki torakoskop, wyposażony w źródło światła i kamerę wideo.

Czasami z niedrobnokomórkowym rakiem płuca stosuje się leczenie ablacją o częstotliwości radiowej. Do guza wprowadza się cienką igłę i doprowadza do niego prąd elektryczny, który spala komórki rakowe.

Rak drobnokomórkowy jest znacznie bardziej nieoperacyjny w porównaniu z rakiem niedrobnokomórkowym. Konieczne jest uciekanie się do innych metod leczenia.

Radioterapia w leczeniu raka płuc

Radioterapia jest skuteczna zarówno w niedrobnokomórkowym raku płuca, jak iw leczeniu drobnokomórkowego raka płuca. Lekarz może przepisać tę metodę leczenia z różnymi celami:

  • Przed zabiegiem chirurgicznym (radioterapia neoadjuwantowa). Pomaga to zmniejszyć rozmiar guza, chirurgowi łatwiej jest go usunąć, a pacjent lepiej toleruje interwencję.
  • Po leczeniu chirurgicznym (uzupełniająca radioterapia). Jest to konieczne, aby zniszczyć komórki nowotworowe, które pozostały w organizmie po operacji i zapobiec nawrotowi.
  • Jako niezależna metoda leczenia w celu zwalczania objawów zaniedbanego raka płuc: ból, krwawienie itp.

Czasami połączenie radioterapii z chemioterapią. To leczenie nazywa się terapią chemioradioterapii.

Terapia ukierunkowana na raka płuc

W celu niekontrolowanego namnażania się, przetrwania i obrony przed układem odpornościowym, komórki nowotworowe wykorzystują niektóre molekularne mechanizmy genetyczne. Znajomość ich pomaga tworzyć specjalne leki celowane. W porównaniu z lekami chemioterapeutycznymi działają bardziej precyzyjnie, blokując tylko niektóre substancje znajdujące się w komórkach nowotworowych.

W raku płuc stosuje się następujące leki celowane:

  • Blokery angiogenezy (wzrost nowych naczyń krwionośnych w nowotworze złośliwym): bewacyzumab (Avastin), ramucirumab (Tsiramsa).
  • Blokery EGFR (białko receptorowe, które normalnie aktywuje podział komórek, aw komórkach nowotworowych staje się zbyt aktywne i przyczynia się do ich niekontrolowanego rozmnażania): erlotynib (Tarceva), afatynib (Guillotrif), gefitynib (Iressa).
  • ALK (zmutowane białka blokujące białka, które zwykle występują u osób niepalących i tych, którzy palą stopniowo): chryzotynib (XALKORI), cerytinib (Zykadiy), alektinib (Aletsensa), brigatinib (Alunbrig)
  • Blokery BRAF (zmutowane białko, które powoduje niekontrolowane namnażanie komórek): dabrafenib (Tafinlar), trametinib (Mekinist).

Rak opłucnej

Leczenie pacjentów z zapaleniem opłucnej guza rozpoczyna się od pleurocentezy - ewakuacji płynu z jamy opłucnej, co natychmiast prowadzi do poprawy zdrowia, duszności, bólu i lepszej jakości życia pacjenta. Badanie usuniętego płynu, przeprowadzane bezpośrednio po pleurocentezie, pozwala dokładniej określić przyczynę zapalenia opłucnej guza. Aby wyjaśnić występowanie nie tylko zapalenia opłucnej, ale także specyficzne zmiany, które spowodowały ten stan, pomaga cały arsenał nowoczesnych metod badawczych dostępnych dla pacjentów kliniki (rentgen, tomografia komputerowa klatki piersiowej, USG itp.).

Jakiś czas po nakłuciu wysięk może ponownie gromadzić się w jamie opłucnej. Jeśli płyn musi zostać ponownie usunięty w mniej niż miesiąc po pleurocentezie, lekarz może zainstalować wewnątrzopłucnowy system portowy - mały tytanowy pojemnik z silikonową membraną, który jest umieszczony pod skórą i połączony cewnikiem do jamy opłucnej. W przyszłości, aby usunąć wysięk opłucnowy, wszystko, co musisz zrobić, to znaleźć membranę systemu portów pod skórą i włożyć do niej specjalną igłę.

Możesz także wprowadzić leki chemioterapeutyczne poprzez wewnątrzopłucnowy system portowy. Chemioterapia wewnątrzopłucnowa pomaga zmniejszyć wysięk. Jest szczególnie skuteczny u pacjentów z międzybłoniakiem, rakiem płuc i rakiem piersi.

Jeśli to konieczne, możliwa jest torakoskopia wspomagana wideo, która umożliwia zbadanie jamy opłucnej poprzez nakłucie w ścianie klatki piersiowej za pomocą specjalnego instrumentu torakoskopowego w celu wykonania ukierunkowanej biopsji podejrzanego miejsca tkanki, po której następuje badanie morfologiczne, co w większości przypadków pozwala na dokonanie dokładnej diagnozy.

Chemioterapia ogólnoustrojowa nie tylko wpływa na sam nowotwór, ale z dobrą wrażliwością na leki chemioterapeutyczne może prowadzić do eliminacji zapalenia opłucnej u większości pacjentów.

Pleurodeza

Jeśli chemioterapia jest niemożliwa, możliwe jest przeprowadzenie pleurodezy, w wyniku której liście opłucnej są lutowane razem z powodu wprowadzenia różnych substancji chemicznych o miejscowej aktywności przeciwnowotworowej.

Terapię wewnątrzopłucnową raka można uzupełnić immunoterapią komórkami LAK, rekombinowaną interleukiną-2 lub ich kombinacją.

Wybór na korzyść jednego lub innego wariantu immunoterapii lub sekwencji efektów immunoterapeutycznych jest podejmowany przez onkologa na podstawie wyników badania pacjenta, biorąc pod uwagę tempo gromadzenia się płynów, stan ogólny, wrażliwość na leki stosowane w chemioterapii, wcześniejsze leczenie itp.). Opłucnową operację wykonują doświadczeni specjaliści korzystający ze specjalnego urządzenia Pleurocan (USA) i tylko pod nawigacją ultradźwiękową, co zapewnia bezpieczeństwo, szybkość i dokładność interwencji.

Leczenie raka płuca w stadium 4 z przerzutami

W stadium 4 raka płuc (rozprzestrzenionego przez ciało guza), być może leczenie paliatywne lub objawowe w Moskwie. Leczenie paliatywne jest podejściem wymuszonym, gdy niemożliwe jest pokonanie onkologii za pomocą dostępnych obecnie środków, ma ono na celu zmniejszenie cierpienia, przedłużenie i poprawę jakości życia pacjentów. Nasi pacjenci otrzymują odpowiednie znieczulenie, tlenoterapię, detoksykację, jeśli to konieczne, wykonywane są operacje paliatywne (tracheostomia, torakocenteza, pleurodeza itp.). W nowotworowym zapaleniu płuc przeprowadza się wszystkie niezbędne leczenie przeciwzapalne, w przypadku krwotoku płucnego, terapii hemostatycznej.

Leczenie paliatywne raka płuc w klinice europejskiej

Oddział kliniczny opieki objawowej i paliatywnej dysponuje wszystkimi niezbędnymi placówkami opieki dla ciężko chorych pacjentów, którzy nie są w stanie samodzielnie się opiekować, w tym dodatkowym monitorowaniem pacjenta przez pielęgniarkę wizytującą, pielęgniarkę lub resuscytatora.

Współczesne europejskie protokoły zintensyfikowanego leczenia pacjentów ze złośliwymi chorobami płuc stosuje się w celu zmniejszenia masy guza i zahamowania tempa jego wzrostu. W razie potrzeby wykonuje się ewakuację wysięków z jamy brzusznej, różne rodzaje znieczulenia, terapię detoksykacyjną, terapię przeciwwymiotną, leczenie naprawcze, terapię wieloskładnikową mającą na celu wspomaganie funkcjonowania ważnych narządów (serce, wątroba, nerki, płuca), podejmowane są wszelkie działania w celu poprawy zdrowia i jakości życia. pacjent.

Właściwe leczenie raka płuca stopnia 4 z przerzutami pomaga przedłużyć życie pacjenta, poprawić jego jakość. We współczesnej onkologii zmieniło się samo rozumienie nieuleczalnych nowotworów złośliwych. Taka diagnoza nie jest postrzegana jako zdanie, ale jako przewlekła choroba, w której pacjentowi nadal można pomóc. W europejskiej klinice jest wszystko, czego potrzebujesz.

Etapy leczenia raka płuc na różnych etapach

Podsumowując powyższe, leczenie złośliwych guzów płuc w Moskwie, w zależności od etapu, będzie wyglądało następująco:

  • W stadium raka 0, gdy guz nie kiełkuje poza błoną śluzową, zwykle ogranicza się do interwencji chirurgicznej. Radioterapia i chemioterapia nie są wymagane.
  • Etap 1 jest często ograniczony do leczenia chirurgicznego. Przy wysokim ryzyku nawrotu wykonuje się chemioterapię uzupełniającą lub radioterapię. Podczas zabiegu można usunąć płat lub mniejszą część płuc, a także niektóre węzły chłonne znajdujące się w śródpiersiu.
  • W drugim etapie przed zabiegiem lekarz może przepisać przebieg chemioterapii neoadiuwantowej lub radioterapii. Objętość operacji może być różna, aż do usunięcia całego płuca. Po usunięciu guza zawsze podaje się chemioterapię, czasami radioterapię.
  • Etap 3 leczenia raka płuc rozpoczyna się od chemioterapii i radioterapii. Następnie, jeśli guz można usunąć i pozwala na to stan pacjenta, przeprowadzana jest operacja. W przeciwnym razie radioterapia i chemioterapia stają się głównymi metodami leczenia raka płuc trzeciego stopnia.
  • W stadium 4 niedrobnokomórkowego raka płuca wykonuje się leczenie paliatywne i objawowe.

Lekarze kliniki europejskiej wiedzą, jak pomóc

Jesteśmy pewni, że zawsze możesz pomóc, dlatego podejmujemy leczenie pacjentów z rakiem płuc na każdym etapie:

  • W klinice europejskiej wykonywano złożone interwencje chirurgiczne.
  • Nasi lekarze stosują oryginalne produkty najnowszych generacji o udowodnionej skuteczności.
  • Mamy unikalną jednostkę opieki paliatywnej dla Rosji.
  • Dla pacjentów, dla których dalsze leczenie jest niepraktyczne, zapewniamy usługi hospicyjne z nieograniczonym czasem pobytu.
  • Wiemy, jak zwiększyć skuteczność chemioterapii, co robić, jeśli przepisane leczenie nie pomaga.
  • Nasi lekarze są w stanie poradzić sobie z zapaleniem opłucnej i innymi powikłaniami raka płuc.
  • Stosujemy skuteczną terapię wspomagającą, która pomaga radzić sobie z działaniami niepożądanymi i dobrze przenosić główne leczenie.

Gdzie lepiej leczyć raka płuc: w Rosji lub za granicą?

Wśród rosyjskich pacjentów z rakiem, którzy decydują się na leczenie za granicą, najbardziej popularnymi są izraelscy, europejscy, w mniejszym stopniu (ze względu na wysoki koszt usług) - amerykańskie kliniki. Niewątpliwie za granicą często można uzyskać lepszą opiekę medyczną.

Ale w Rosji istnieją kliniki, w których praktycznie dostępne są te same procedury, leki, lekarze pracują zgodnie z międzynarodowymi protokołami. Europejska klinika ma wszystko, czego potrzebujesz. Nie traktuje się go gorzej niż w znanych klinikach europejskich lub izraelskich. Ponadto jest tańszy dla pacjenta.

W klinice europejskiej pacjenci są regularnie konsultowani przez naszych kolegów z zagranicy. A w przypadkach, w których jest to naprawdę konieczne, pomagamy naszym pacjentom uzyskać usługi medyczne za granicą od czołowych ekspertów.