Rak płuc

Rak płuc to nowotwór złośliwy pochodzący z błony śluzowej i gruczołów oskrzeli i płuc. Komórki nowotworowe dzielą się szybko, powiększając guz. Bez odpowiedniego leczenia rośnie w serce, mózg, naczynia, przełyk, kręgosłup. Krążenie krwi przenosi komórki nowotworowe w całym ciele, tworząc nowe przerzuty. Istnieją trzy fazy rozwoju raka:

• Okres biologiczny - od momentu pojawienia się guza do utrwalenia jego objawów na promieniowaniu rentgenowskim (1-2 stopni).
• Przedkliniczny - okres bezobjawowy objawia się tylko na zdjęciach rentgenowskich (stopień 2-3).
• Objawy kliniczne wykazują również inne objawy choroby (3-4 stopni).

Powody

Mechanizmy degeneracji komórek nie są w pełni zrozumiałe. Ale dzięki licznym badaniom zidentyfikowano substancje chemiczne, które mogą przyspieszyć transformację komórek. Wszystkie czynniki ryzyka są pogrupowane na dwa sposoby.

Przyczyny niezależne od osoby:

• Skłonność genetyczna: co najmniej trzy przypadki podobnej choroby w rodzinie lub obecność podobnej diagnozy u bliskiego krewnego, obecność kilku różnych postaci raka u jednego pacjenta.
• Wiek po 50 latach.
• Gruźlica, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, bliznowacenie w płucach.
• Problemy endokrynologiczne.

Czynniki modyfikowalne (na co można wpływać):

• Palenie jest główną przyczyną raka płuc. Podczas palenia tytoniu uwalnianych jest 4000 substancji rakotwórczych, pokrywających błonę śluzową oskrzeli i wypalających żywe komórki. Wraz z krwią trucizna dostaje się do mózgu, nerek i wątroby. Czynniki rakotwórcze osiadają w płucach do końca życia, pokrywając je sadzą. 10-letnie doświadczenie palenia lub 2 paczki papierosów dziennie zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania 25 razy. Ryzykowni i bierni palacze: 80% wydychanego dymu trafia do nich.
• Kontakty zawodowe: zakłady związane z azbestem, przedsiębiorstwa hutnicze; rośliny bawełniane, lniane i rzeźbiarskie; kontakt z truciznami (arsen, nikiel, kadm, chrom) w produkcji; górnictwo (węgiel, radon); produkcja gumy.
• Zła ekologia, skażenie radioaktywne. Systematyczny wpływ powietrza zanieczyszczonego przez samochody i fabryki na płuca populacji miejskiej zmienia błonę śluzową dróg oddechowych.

Klasyfikacja

Istnieje kilka rodzajów klasyfikacji. W Rosji istnieje pięć form raka, w zależności od lokalizacji guza.

1. Rak centralny - w świetle oskrzeli. Gdy pierwszy stopień na zdjęciach nie zostanie wykryty (maskuje serce). Pośrednie objawy RTG mogą wskazywać na diagnozę: zmniejszenie przewiewności płuc lub regularne miejscowe zapalenie. Wszystko to łączy się z hakowaniem kaszlu z krwią, dusznością i później - bólem w klatce piersiowej, gorączką.
2. Rak obwodowy jest osadzony w szeregu płuc. Nie ma bólu, diagnoza określa prześwietlenie. Pacjenci odmawiają leczenia bez świadomości, że choroba postępuje. Opcje:
   • Rak wierzchołka płuca rośnie w naczynia i nerwy barku. U takich pacjentów osteochondroza jest leczona przez długi czas i późno przychodzą do onkologa.
   • Forma brzuszna pojawia się po upadku centralnej części z powodu braku odżywiania. Nowotwory do 10 cm są mylone z ropniem, torbielami, gruźlicą, co komplikuje leczenie.
3. Rak podobny do zapalenia płuc leczy się antybiotykami. Nie uzyskując pożądanego efektu, popadnij w onkologię. Guz jest rozproszony (nie wiązany), zajmując większość płuc.
4. Nietypowe postacie: mózg, wątroba, kość tworzą przerzuty raka płuc, a nie sam nowotwór.
   • Postać wątroby charakteryzuje się żółtaczką, ciężkością w prawym nadbrzuszu, pogorszeniem testów i powiększeniem wątroby.
   • Mózg wygląda jak udar: kończyna nie działa, mowa jest zaburzona, pacjent traci przytomność, ból głowy, drgawki, rozszczepienie.
   • Kość - ból kręgosłupa, obszar miednicy, kończyny, złamania bez urazu.
5. Nowotwory przerzutowe pochodzą z guza innego organu z możliwością wzrostu, paraliżując pracę narządu. Przerzuty do 10 cm prowadzą do śmierci z produktów rozkładu i dysfunkcji narządów wewnętrznych. Pierwotne źródło - guz matki nie zawsze jest możliwy do ustalenia.

Zgodnie ze strukturą histologiczną (typ komórki) rak płuc jest:

1. Mała komórka - najbardziej agresywny guz, szybko zajmuje i przerzutuje już na wczesnym etapie. Częstotliwość występowania wynosi 20%. Prognoza - 16 miesięcy z niewyrównanym rakiem i 6 miesięcy. - wspólne.
2. Nie mała komórka występuje częściej, charakteryzuje się stosunkowo wolnym wzrostem. Istnieją trzy typy:
   • rak płaskonabłonkowy płuc (z płaskich komórek blaszkowatych o powolnym wzroście i niskiej częstości wczesnych przerzutów, z obszarami rogowacenia), jest podatny na martwicę, wrzody, niedokrwienie. 15% współczynnik przeżycia.
   • gruczolakorak rozwija się z komórek gruczołowych. Szybko rozprzestrzenia się w krwiobiegu. Wskaźnik przeżycia 20% przy leczeniu paliatywnym, 80% przy operacji.
   • rak wielkokomórkowy ma kilka odmian, bezobjawowy, występuje w 18% przypadków. Średni współczynnik przeżycia 15% (w zależności od rodzaju).

Etapy

• Rak płuc 1 stopień. Guz o średnicy do 3 cm lub guz oskrzeli w jednym płacie, bez przerzutów w sąsiednich węzłach chłonnych.
• Rak płuc 2 stopnie. Guz w płucu 3-6 cm, blokuje oskrzela, wrasta w opłucną, powoduje atelektazę (utratę przewiewności).
• Rak płuc 3 stopnie. Guz o długości 6-7 cm jest przenoszony do sąsiednich narządów, niedodma całego płuca, obecność przerzutów w sąsiednich węzłach chłonnych (korzeń płuc i śródpiersia, strefy nadobojczykowe).
• Rak płuc 4 stopnie. Guz rośnie w sercu, duże naczynia, płyn pojawia się w jamie opłucnej.

Objawy

Częste objawy raka płuc

• Szybka utrata wagi
• brak apetytu
• spadek wydajności
• pocenie się
• niestabilna temperatura.

Specyficzne cechy:

• kaszel, wyniszczający, bez wyraźnego powodu - satelita raka oskrzeli. Kolor plwociny zmienia się na żółto-zielony. W pozycji poziomej, ćwiczenia fizyczne, w zimnie, ataki kaszlu stają się coraz częstsze: guz rosnący w strefie drzewa oskrzelowego podrażnia błonę śluzową.
• Kaszel z krwi jest różowawy lub szkarłatny, ze skrzepami, ale krwioplucie jest również oznaką gruźlicy.
• Skrócenie oddechu z powodu zapalenia płuc, spadek części płuc z powodu zablokowania guza oskrzeli. W przypadku guzów w dużych oskrzelach może nastąpić zamknięcie narządów.
• Ból w klatce piersiowej spowodowany wprowadzeniem raka w surowiczej tkance (opłucnej), kiełkowanie w kości. Na początku choroby nie ma sygnałów alarmowych, pojawienie się bólu mówi o zaawansowanym stadium. Ból może być podany na ramię, szyję, plecy, ramię, nasilony przez kaszel.

Diagnostyka

Diagnoza raka płuc nie jest łatwym zadaniem, ponieważ onkologia wygląda jak zapalenie płuc, ropnie i gruźlica. Ponad połowa guzów jest wykrywana zbyt późno. W celu profilaktyki należy wykonać badanie rentgenowskie raz w roku. Jeśli podejrzewasz, że przeszedłeś na raka:

• Fluorografia do oznaczania gruźlicy, zapalenia płuc, guzów płuc. Kiedy odchylenia muszą przejść przez prześwietlenie.
• Radiografia płuc dokładniej ocenia patologię.
• Tomografia rentgenowska obszaru problemowego - kilka sekcji z ogniskiem choroby w centrum.
• Tomografia komputerowa lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego wraz z wprowadzeniem kontrastu w poszczególnych sekcjach pokazuje szczegółowo, określa diagnozę zgodnie z wyraźnymi kryteriami.
• Bronchoskopia rozpoznaje centralne nowotwory złośliwe. Możesz zobaczyć problem i wykonać biopsję - kawałek zaatakowanej tkanki do analizy.
• Onkarkery badają krew pod kątem białka wytwarzanego tylko przez guz. Marker nowotworowy NSE jest stosowany w przypadku raka drobnokomórkowego, markerów SSC, CYFRA znajduje raka płaskonabłonkowego i gruczolakoraka, CEA jest markerem uniwersalnym. Poziom diagnozy jest niski, stosowany po leczeniu w celu wczesnego wykrywania przerzutów.
• Analiza plwociny o niskim odsetku prawdopodobieństwa sugeruje obecność guza podczas identyfikacji nietypowych komórek.
• Torakoskopia - kontrola przez nakłucia kamery w jamie opłucnej. Umożliwia wykonanie biopsji i wyjaśnienie zmian.
• Biopsja za pomocą skanera CT jest stosowana, gdy istnieją wątpliwości co do diagnozy.

Badanie powinno być wyczerpujące, ponieważ rak jest maskowany przez wiele chorób. Czasami nawet używają chirurgii diagnostycznej.

Leczenie

Rodzaj (chirurgiczny, radiologiczny, paliatywny, chemioterapia) jest wybierany na podstawie etapu procesu, typu histologicznego guza, wywiadu). Najbardziej niezawodną metodą jest operacja. W raku płuca w 1. etapie, 70-80%, 2. etapie - 40%, 3. stadium -15-20% pacjentów przeżywa pięcioletni okres kontroli. Rodzaje operacji:

• Usunięcie płata płuc - odpowiada wszystkim zasadom leczenia.
• Resekcja regionalna usuwa tylko guz. Przerzuty są traktowane w inny sposób.
• Całkowite usunięcie płuc (pneumoektomia) - w przypadku guzów stopnia 2 w przypadku raka centralnego, 2-3 stopnie - w przypadku guzów obwodowych.
• Połączone operacje - z usunięciem sąsiednich organów, których to dotyczy.

Nie zaleca się operacji w przypadku poważnych chorób współistniejących (zawał mięśnia sercowego, cukrzyca, niewydolność nerek i wątroby), jeśli guz wpływa na tchawicę.

Chemioterapia stała się bardziej skuteczna dzięki nowym lekom. Rak drobnokomórkowy płuc dobrze reaguje na polichemoterapię. Przy prawidłowo dobranej kombinacji (biorąc pod uwagę wrażliwość, 6-8 kursów w odstępie 3-4 tygodni), czas przeżycia wzrasta 4 razy. Chemioterapia raka płuc. odbywał kursy i daje pozytywny wynik przez kilka lat.

Rak niedrobnokomórkowy jest oporny na chemioterapię (częściowa resorpcja guza - u 10-30% pacjentów, kompletna - rzadka), ale nowoczesna polikhemoterapia zwiększa przeżycie o 35%.

Leczenie preparatami platyny jest najbardziej skuteczne, ale także najbardziej toksyczne, dlatego wstrzykuje się je z dużą (do 4 l) ilością płynu. Możliwe reakcje uboczne: nudności, zaburzenia jelitowe, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie skóry, zapalenie żył, alergie. Najlepsze wyniki uzyskuje się dzięki połączeniu chemii i radioterapii, jednocześnie lub kolejno.

Radioterapia wykorzystuje betta-tron i akceleratory liniowe oparte na gammie. Metoda przeznaczona jest dla pacjentów nieoperacyjnych w stopniu 3-4. Efekt uzyskuje się dzięki śmierci wszystkich komórek guza pierwotnego i przerzutów. Dobre wyniki uzyskuje się w przypadku raka drobnokomórkowego. W przypadku napromieniania niedrobnokomórkowego przeprowadza się je według programu radykalnego (z przeciwwskazaniami lub odmową operacji) dla pacjentów w stopniu 1–2 lub z celem paliatywnym dla pacjentów w stopniu 3. Standardowa dawka do leczenia radiacyjnego wynosi 60–70 szarości. 40% udaje się zmniejszyć proces onkologiczny.

Leczenie paliatywne - operacja mająca na celu zmniejszenie wpływu guza na zaatakowane narządy w celu poprawy jakości życia poprzez skuteczne znieczulenie, natlenienie (wymuszone nasycenie tlenem), leczenie chorób towarzyszących, wsparcie i opieka.

Tradycyjne metody stosowane są wyłącznie w celu złagodzenia bólu lub po napromieniowaniu i tylko w porozumieniu z lekarzem. Nadzieja na uzdrowicieli i zielarzy z tak poważną diagnozą zwiększa już i tak wysokie ryzyko śmierci.

Prognoza

Rokowanie w przypadku raka płuc jest niekorzystne. Bez specjalnego leczenia 90% pacjentów umiera w ciągu 2 lat. Rokowanie określa stopień i strukturę histologiczną. Tabela przedstawia dane dotyczące przeżycia pacjentów z rakiem przez 5 lat.

Rak płuc - objawy przedmiotowe i podmiotowe, stadia, przerzuty, metody leczenia

Co to jest? Rak płuc (rak oskrzeli) to nowotwór złośliwy, który powstaje z nabłonka oskrzeli. Podstawą choroby jest niekontrolowana reprodukcja i wzrost komórek złośliwych, upośledzone funkcje narządów oddechowych i zatrucie organizmu produktami rozpadu guza.

W zależności od lokalizacji choroby istnieją trzy formy raka płuc:

• Środkowa (atakująca centralne części oskrzeli);
• Obwodowe (rozwijające się z tkanek nabłonkowych mniejszych oskrzeli, pęcherzyków płucnych i oskrzelików);
• Mieszane (łączące objawy obu patologii).

W 92% przypadków palenie tytoniu (w tym bierne) staje się czynnikiem powodującym rozwój raka płuc. W dymie papierosowym obecnych jest do 4100 substancji, z których 69 uznano za substancje rakotwórcze. Podczas palenia związki rakotwórcze powodują nieodwracalne zaburzenia w aparacie genetycznym komórek, powodując ich mutację i złośliwość.

Czynniki ryzyka, które wywołują raka oskrzeli u osób niepalących:

• Niekorzystna dziedziczność;
• Zakażenia płuc i oskrzeli (przy braku odpowiedniej terapii);
• Zanieczyszczenie gleby, powietrza i wody gazami spalinowymi, odpadami przemysłowymi, substancjami rakotwórczymi i innymi szkodliwymi związkami;
• Częste kontakty z metalami ciężkimi, toksycznymi substancjami chemicznymi, produktami naftowymi;
• Zwiększone promieniowanie tła;
• Szereg chorób wirusowych (wirus cytomegalii, wirus brodawczaka ludzkiego itp.);
• Długi pobyt w zakurzonych pokojach.

Szybkie przejście na stronie

Pierwsze objawy raka płuc, objawy

Obraz kliniczny w raku oskrzeli zależy od lokalizacji i etapu rozwoju procesu nowotworowego. Istnieją jednak trzy grupy objawów i objawów typowych dla wszystkich form raka płuc: miejscowe (pierwotne), wtórne i ogólne.

Wiodące znaczenie diagnostyczne mają objawy miejscowe, przejawiające się we wczesnych stadiach choroby. Pierwsze objawy raka płuc pojawiają się, gdy światło oskrzeli zamyka się guzem i obejmują:

• kaszel;
• duszność;
• bóle w klatce piersiowej;
• krwioplucie;
• wzrost temperatury.

Tabela 1 - Pierwsze objawy raka płuc

Objawy ogólne manifestują się na tle zatrucia nowotworu przez organizm. Pacjent doświadcza silnej słabości, szybko się męczy, staje się drażliwy, popada w depresję, traci apetyt i szybko traci wagę. Ogólne objawy raka płuc są niespecyficzne i mogą wystąpić na każdym etapie procesu patologicznego.

Pojawienie się wtórnych objawów wskazuje na uszkodzenie odległych narządów przez przerzuty lub rozwój towarzyszących patologii. Obraz kliniczny choroby uzupełniają:

• znaczny wzrost bólu;
• wzrost temperatury do granic krytycznych;
• wyniszczenie nowotworowe (wyczerpanie, prawie całkowite odrzucenie pokarmu);
• zapalenie opłucnej (gromadzenie się płynu w płucach);
• wodobrzusze (gromadzenie się płynu w otrzewnej);
• niedokrwistość (niedokrwistość);
• niewydolność oddechowa;
• sopor (senność, otępienie, ciężki letarg).

Objawy te występują w stadium 4 raka płuca, w tym przed śmiercią pacjenta.

Etapy raka płuc

W zależności od wielkości formacji nowotworowych wyróżnia się stopień ich kiełkowania w otaczającej tkance i obecność przerzutów, 4 etapy raka płuc.

Rak oskrzeli I stopnia rozpoznaje się, gdy wykryto guzy do 30 mm zlokalizowane w oskrzelach segmentowych lub w jednym segmencie płucnym. Nie ma przerzutów, a węzły chłonne i opłucna nie biorą udziału w procesie patologicznym.

Diagnoza „rak płuc w stadium II” jest wykonywana, gdy wykryty zostanie guz o długości mniejszej niż 60 mm zlokalizowany w oskrzelach segmentowych lub w jednym segmencie płuc. Obraz kliniczny choroby uzupełniają przerzuty do węzłów chłonnych oskrzelowo-płucnych i płucnych.

Rak oskrzeli stopnia III rozpoznaje się, gdy wykryty zostanie nowotwór o rozmiarze większym niż 60 mm, wyrastający na sąsiedni lub główny oskrzela rozciągający się do sąsiedniego płata płucnego. Jednocześnie przerzuty ujawniają się w węzłach chłonnych okołotchawiczych, rozwidleniu i tchawiczo-oskrzelowych.

Stopień IV raka płuc charakteryzuje się uwalnianiem formacji guza poza tkankę płucną, dodatkiem zapalenia osierdzia lub zapalenia opłucnej. Obraz kliniczny uzupełniają rozległe przerzuty.

Przerzuty w raku płuca

Istnieją trzy sposoby przerzutu raka oskrzeli:

• limfogenny (w regionalnych węzłach chłonnych w naczyniach limfatycznych);
• krwiotwórczy (w narządach wewnętrznych przez naczynia krwionośne);
• implantacja (przeniesienie komórek nowotworowych przez opłucnę).

Leczenie raka płuc, leki i techniki

Kompleksowy program leczenia raka płuc obejmuje cztery obszary: chirurgię, chemioterapię, opiekę paliatywną i radioterapię.

Leczenie chirurgiczne

Chirurgia jest najskuteczniejszą metodą leczenia raka oskrzeli wykrytego w stadium I lub II. Pacjenci z zaawansowanym rakiem płuc rozpoznają nieoperację. Ta grupa obejmuje osoby cierpiące na ciężką chorobę serca, niewydolność nerek lub wątroby, które osiągnęły podeszły wiek.

W ramach chirurgicznego leczenia raka oskrzeli wykonywane są następujące rodzaje operacji:

• pulmonektomia (całkowite usunięcie płuc);
• lobektomia (usunięcie całego płata płucnego);
• częściowa resekcja (wycięcie) płuca;
• połączona interwencja chirurgiczna (usunięcie dotkniętych tkanek płucnych i sąsiednich, narządów wewnętrznych, naczyń limfatycznych i węzłów).

Terminowa operacja pozwala 50% pacjentów uniknąć nawrotów przez 3 lata po operacji i osiągnąć pięcioletnie przeżycie u 30% operowanych pacjentów.

Radioterapia

Radioterapia obejmuje ekspozycję na komórki rakowe z promieniowaniem jonizującym. Istnieją trzy formy zastosowania tej techniki:

• Zdalne (napromieniowanie guza z zewnątrz za pomocą specjalnych instalacji);
• Kontakt (wprowadzenie źródła promieniowania do zaatakowanego narządu);
• Stereotaktyczne (bardzo dokładne dostarczanie dawki promieniowania do powstawania nowotworu z pominięciem zdrowych tkanek za pomocą noża cybernetycznego i innych zaawansowanych technologicznie akceleratorów medycznych).

Radioterapia jest prowadzona w leczeniu małych guzów, przerzutów i nieoperacyjnych typów raka.

Ponadto efekt jonizacji komórek nowotworowych jest uwzględniony w schemacie leczenia chirurgicznego jako procedura pomocnicza, która umożliwia spowolnienie wzrostu guza lub zmniejszenie jego wielkości.

Chemioterapia

Chemioterapia jest pomocniczą metodą leczenia raka płuc, która polega na przyjmowaniu leków, które mogą wpływać na procesy podziału komórek nowotworowych i wzrostu guza (doksorubicyna, metotreksat, docetaksel, cisplatyna, gemcytabina itp.).

Leki są przyjmowane na kursach, których liczba zależy od etapu, formy choroby i stanu pacjenta.

Opieka paliatywna

Terapia paliatywna raka oskrzeli ma na celu poprawę jakości i długowieczności śmiertelnie chorych ludzi. Schemat leczenia obejmuje:

• Powołanie środków przeciwbólowych, przeciwkaszlowych i odtruwających, środków uspokajających;
• Wsparcie psychologiczne pacjenta;
• Transfuzja krwi i leczenie niedokrwistości;
• Walka z powiązanymi patologiami (zapalenie płuc itp.);

Program terapii paliatywnej jest wykonywany indywidualnie, z uwzględnieniem stanu pacjenta i jego potrzeb.

Ilu chorych na raka płuca żyje?

Odpowiedź na pytanie, ile osób żyje z rakiem oskrzeli, powinna zacząć się od następującego faktu: u 87% pacjentów oczekiwana długość życia w przypadku nieleczonego raka płuca w stadium 4 nie przekracza 2 lat. Kompleksowa terapia znacząco zwiększa szanse na przeżycie.

Tabela 2 - Wskaźniki przeżycia pięcioletniego po kompleksowym leczeniu raka płuc

Botkin.pro - usługa konsultacji wideo
lekarz online

Twój lekarz jest zawsze w kontakcie

Zacznij od poszukiwania lekarza

Botkin

• Zarejestruj się
• Znajdź swojego lekarza
• Wybierz czas
• Uzyskaj konsultację wideo i zakończenie

Konsultacja wideo
na Botkin.pro jest wygodny

Odnalezienie lekarza i zapisanie się na konsultację online z lekarzem zajmuje nie więcej niż dwie minuty. I możesz uzyskać konsultację wideo z dowolnego miejsca.

Konsultacje online
lekarz na Botkin.pro -
szybki wygodny
jest dostępny

• Uzyskaj pomoc medyczną bez wychodzenia z domu
• Ogranicz oczekiwanie na komunikację z lekarzem
• Zapomnij o papierowych wyciągach
• Uzyskaj drugą opinię za darmo

Polecamy lekarzy online do konsultacji wideo

Gnynorybov Andriej Michajłowicz

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatyana Olegovna

Alekseenko Elena Aleksandrowna

Gnynorybov Andriej Michajłowicz

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatyana Olegovna

Alekseenko Elena Aleksandrowna

Lekarze online z zawodu

Skonsultuj się z dowolnym urządzeniem

Uzyskaj pomoc na komputerze, smartfonie, tablecie bez dodatkowych plików do pobrania i instalacji.

Oni nam ufają

Komentarze pacjenta

Konsultacje wideo są super. Użyję i polecam! Nagraj i zapłać za kilka kliknięć! Piosenka !! Nie idź nigdzie.

Młodzież spędzona z dziećmi w klinice! Ile zarażeń się pojawiło! Mumie forum muszą być znane wszystkim!

Wróg nie chce dyndać przez szpitale z marskością wątroby. Brawo!

Gdy przeszkadza mu lekarz na telefonie komórkowym, dręczony wyrzut sumienia. Teraz czuję się komfortowo za moje pieniądze!

Zarejestruj się za darmo

Po zarejestrowaniu się na naszej stronie otrzymasz dostęp do swojego konta osobistego i będziesz mógł korzystać ze wszystkich zalet usługi Botkin.pro.

Zakończenie rejestracji

Wiadomość z linkiem aktywacyjnym została wysłana na Twój adres e-mail. Przejdź do tej wiadomości i aktywuj swoje konto, aby uzyskać dostęp do swojego konta.

Chcesz podzielić się wrażeniami z naszej usługi?

ASC Doctor - strona internetowa o pulmonologii

Choroby płuc, objawy i leczenie narządów oddechowych.

Rak płuc: objawy

Źródłem złośliwych komórek raka płuca jest tylko nabłonek wyściełający powierzchnię oskrzeli. To znaczy, każdy węzeł znajdujący się w tkance płucnej „przyczepiony” do oskrzeli. W tkance płucnej nie ma receptorów czuciowych, więc choroba nie powoduje bólu ani innych nieprzyjemnych objawów przez długi czas. Czasami jego objawy są maskowane przez inną patologię płuc, a następnie guz pozostaje nierozpoznany.

Okres przedkliniczny ma niewiele oznak i może trwać przez lata. Dalsze objawy kliniczne mogą być bardzo zróżnicowane, co utrudnia diagnozowanie.

Mam nadzieję, że informacje zawarte w naszym artykule pomogą ci w porę podejrzewać tę poważną patologię i natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Główne objawy

W raku centralnym nowotwór znajduje się w pobliżu oskrzeli o dużej średnicy. Wraz ze wzrostem podrażnia jego ściany, a następnie ściska i zakłóca przewodzenie powietrza. W rezultacie cierpi na to dostarczanie tlenu do części płuc.

Naruszenie przepływu powietrza przez drogi oddechowe prowadzi do upadku (atelectasis) tkanki płucnej, a to może spowodować przemieszczenie śródpiersia - tkanek leżących między tymi narządami.

Wraz ze wzrostem węzła rośnie opłucna, a następnie pojawiają się pierwsze objawy - ból. Jeśli cierpią duże pnie nerwowe (przeponowe, nawracające, wędrujące), funkcje narządów wewnętrznych są zaburzone. W tym samym okresie pojawiają się odległe przerzuty.

Uszkodzenie obwodowe może rosnąć bezobjawowo przez długi czas. Gdy guz osiąga duży rozmiar, przypomina on po drodze centralnego raka. Rozpad tkanki i krwawienie z uszkodzonych naczyń może pojawić się w środku nowotworu.

W nietypowych postaciach raka pierwsze objawy są spowodowane pojawieniem się odległych przerzutów.

Znaki ogólne i lokalne

Objawy raka płuc spowodowane bezpośrednim naciskiem guza na otaczające tkanki:

• suchy kaszel;
• śluzowa lub ropna plwocina;
• krwioplucie;
• ochrypły głos;
• obrzęk twarzy;
• duszność;
• trudności z połykaniem.

Częste objawy raka płuc są związane z zatruciem organizmu produktami odpadowymi i rozpadem komórek rakowych:

• słabość;
• uczucie braku tchu;
• nieznaczny wzrost temperatury;
• czasami lekka utrata wagi.

Dzięki szybkiemu leczeniu apetyt pacjentów poprawia się, a oni odzyskują swoją zwykłą wagę lub nawet trochę się regenerują. Nie powinno to być powodem odrzucenia diagnozy złośliwego guza.

Gdy rozwija się nowotwór płuc, zespół paranowotworowy. Towarzyszą temu objawy zmian metabolizmu wapnia w tkance kostnej. Inne objawy związane z nowotworem to wysypka skórna, podrażnienie i zapalenie skóry (zapalenie skóry), pogrubienie paliczków paznokci.

Przerzuty często dotykają wątroby, kości i mózgu. Objawy kliniczne zależą od narządu. Może to być na przykład nagłe złamanie lub zaburzenia świadomości.

Powikłania raka płuc:

• krwawienie;
• niedodma płuc;
• naruszenie drożności oskrzeli;
• rozpad tkanki płucnej.

Opcje kliniczne

Formy tego złośliwego nowotworu opisano w naszym artykule.

Guz wewnątrzoskrzelowy

W oskrzelach rośnie edukacja, drażniąc jej wewnętrzną skorupę. Pierwszym objawem jest suchy kaszel. Stopniowo dodaje się niewielką ilość lekkiej plwociny. Gdy naczynia włosowate są uszkodzone, pojawiają się w nich cienkie smugi krwi.

Jeśli powietrze przestaje przechodzić przez oskrzela, dolna część płuc ustępuje. Objawy są podobne: ropna plwocina, gorączka, osłabienie, duszność. Występuje obturacyjne zapalenie, czyli rakowe zapalenie płuc.

Często objawy te występują na tle sezonowej zimnej infekcji jesienią lub wiosną. Z nieskutecznością zwykłego leczenia pacjenta wysyła się na prześwietlenia płuc, gdzie identyfikują chorobę.

Czasami w takich przypadkach rakowe zapalenie płuc jest stosowane w przypadku zwykłego zapalenia płuc. Po przebiegu antybiotyków i innych środków pacjent staje się lepszy, co jest przyczyną błędu diagnostycznego. Aby tego uniknąć, konieczne jest wykonanie prześwietlenia kontrolnego, aw przypadku wątpliwości dotyczących diagnozy, wykonanie bronchoskopii.

Gdy pojawia się zapalenie płuc, może wystąpić zapalenie opłucnej. Zazwyczaj podczas nakłucia we wczesnym stadium nie ma komórek nowotworowych w wysięku.

Rosnący guz ściska i uszkadza sąsiednie struktury. Po wyciśnięciu nawracającego nerwu pojawia się ochrypły głos (częściej z lewostronną lokalizacją guza). Uszkodzenie nerwu błędnego powoduje objawy osłabienia aktywacji układu nerwowego współczulnego, czemu towarzyszą szybkie tętno, wzdęcia i luźne stolce. Kiełkowanie nerwu przeponowego prowadzi do jego paraliżu i zwiększenia duszności. Jeśli dotknięte jest osierdzie, występuje taki znak jak ból w klatce piersiowej, z którym pacjent jest hospitalizowany na oddziale kardiologii.

Zespół żyły głównej górnej

Objawy raka płuca są często związane z uszkodzeniami żyły głównej górnej. W przypadku jego ucisku cierpi na odpływ krwi żylnej i limfy z głowy, ramion i górnej części ciała. Objawy: twarz pacjenta nabiera puszystego, niebieskawego wyglądu, ma opuchnięte żyły wokół szyi. Pacjent nie może położyć się i zasnąć.

Objawy kompresji żyły głównej górnej obserwuje się również w innych poważnych chorobach:

• guz narządów śródpiersia;
• limfogranulomatoza;
• chłoniak nieziarniczy;
• zakrzepica żyły głównej.

Jeśli rak dojdzie do opłucnej i rozprzestrzeni się przez nią, w wysięku opłucnowym znajdują się komórki złośliwe.

Guz okołoskrzelowy

Objawy raka płuc w tej formie pojawiają się później. Edukacja przenika oskrzela tylko w niewielkiej części, a reszta masy guza leży na zewnątrz. Oskrzela jest ściśnięta wolniej. Jednak pierwszy objaw - kaszel - pojawia się raczej szybko. Jest sucha, silna, zwłaszcza z porażką węzłów chłonnych i kompresją drzewa oskrzelowego.

Odmiana rozgałęziona okołoskórnie przejawia oznaki przedłużonego zapalenia płuc. Trudno go wykryć podczas bronchoskopii, ponieważ tylko najmniejsza część nowotworu wyłania się do światła oskrzeli. Problemy z diagnostyką są z tym związane.

Penkost Cancer

Ten typ guza dotyka górnego segmentu narządu i rośnie do górnej części opłucnej, górnych żeber i splotu nerwowego, przechodząc między nimi. Jednocześnie pojawia się ból symulujący objawy zapalenia splotu lub zapalenia okołostawowego, dla którego pacjenci są bezskutecznie leczeni przez neurologa. Współczulny pień nerwowy jest stopniowo angażowany, czemu towarzyszą typowe objawy: wypadanie górnej powieki, zwężenie źrenicy i cofanie gałki ocznej po dotkniętej stronie. Nerwy ciała również cierpią: objawy takie jak pocenie się połowy ciała, rozszerzenie naczyń krwionośnych, pojawienie się zaczerwienienia skóry.

Guz guzkowy

Okrągły guz przez długi czas nie powoduje żadnych dolegliwości i jest wykrywany przypadkowo. Guz znajduje się daleko od centralnych oskrzeli, dlatego nie powoduje znaczących trudności w oddychaniu. Tylko przy szczegółowym przesłuchaniu można zidentyfikować objawy, takie jak zmęczenie podczas wysiłku fizycznego i częste nieznaczne zwiększenie temperatury.

W miarę wzrostu ostrości zbliża się do dużych oskrzeli i powoduje objawy raka centralnego. Jeśli guz rośnie w kierunku opłucnej, to po jego porażce pojawia się ból i stan zapalny. Objawy zapalenia płuc pojawiają się wokół masy guza. Po terapii antybiotykowej pacjent staje się lepszy, ale cień z promiennym konturem pozostaje na zdjęciu rentgenowskim. Dlatego też po każdym zapaleniu płuc ważne jest prześwietlenie.

W centrum okrągłego guza zaczyna się zapadnięcie tkanki, która wydostaje się przez oskrzela z mokrym kaszlem. Z torbieli lub ropnia taki guz wyróżnia się niejednorodnością ściany.

Forma podobna do zapalenia płuc

W jednym z płatów płuca występuje jedna lub więcej niewielkich zmian złośliwych, które łączą się ze sobą, tworząc fokę - przenikają. Pacjent martwi się suchym kaszlem. Pojawia się stopniowo niewielka ilość plwociny, która następnie staje się płynna, bogata, pienista. Dołącza infekcję bakteryjną, występują objawy zapalenia płuc: gorączka, ból w klatce piersiowej, duszność, kaszel. Możliwa jest obustronna lokalizacja guza.

Nietypowe formy

Te warianty nowotworu płuc pojawiają się dopiero po ich przerzutach i powstaniu odległych ognisk nowotworowych. Do tego momentu osoba czuje się dobrze i nie jest świadoma choroby płuc.

Postać śródpiersia charakteryzuje się rozwojem badań przesiewowych w węzłach chłonnych śródpiersia. Zwiększają i ściskają naczynia śródpiersia. Takie objawy pojawiają się: odpływ krwi żylnej i płynu limfatycznego z górnej części ciała jest utrudniony. Twarz staje się niebieskawa, opuchnięta. Żyły na ramionach i szyi są wyraźnie widoczne, napięte.

Wariant kości objawia się najpierw bólem w zniszczonej przez przerzuty części kości, a następnie następuje złamanie patologiczne.

Objawy postaci mózgu są związane ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrz czaszki i upośledzeniem funkcji mózgowych. Pacjenci skarżą się na stały ból głowy, nudności, wymioty, nie przynoszą ulgi.

W rzadkich przypadkach objawy atypowego guza naśladują objawy choroby serca, żołądka lub wątroby.

Rak niezróżnicowany

Niezróżnicowane formy raka płuc są znacznie bardziej niebezpieczne:

• mała komórka;
• czysta komórka;
• komórka owsa;
• duża komórka;
• polimorficzny-komórkowy.

Takie komórki bardzo szybko się dzielą, guz rośnie i przerzutuje w krótkim czasie. Przerzuty do naczyń krwionośnych wchodzą do czaszki i materii mózgowej. W raku drobnokomórkowym pacjenci żyją nie dłużej niż 10 miesięcy.

W innych przypadkach, nawet jeśli rak płuc nie jest leczony, oczekiwana długość życia 3–4% pacjentów osiąga 5 lat. Co najmniej 92% z nich żyje co najmniej 2 lata.

Rak płuc ma różne objawy i często jest maskowany przez oznaki innych chorób płuc. Dlatego tak ważny jest zdrowy styl życia, regularna fluorografia i terminowa obserwacja wysokiej jakości u terapeuty.

Podobne filmy

Specjalne objawy raka płuc opisano w popularnym programie:

Obwodowy rak płuc

Obwodowy rak płuc jest jedną z poważnych i powszechnych chorób złośliwych dotykających narządy układu oddechowego. Patologia jest podstępna, ponieważ osoba uczy się o tym późno, ponieważ na wczesnych etapach nowotwór praktycznie się nie manifestuje. Początkowo proces nowotworowy dotyczy oskrzeli średniej wielkości, ale przy braku opieki medycznej przechodzi w centralną formę z bardziej niekorzystnym rokowaniem.

Pojęcie i statystyki

Obwodowy rak płuc rozpoczyna swój rozwój od nabłonka oskrzeli średniej wielkości, stopniowo wychwytując wszystkie tkanki płucne. Patogeneza choroby charakteryzuje się utajonym przebiegiem pierwszych etapów procesu złośliwego i przerzutów do węzłów chłonnych i odległych narządów.

Guz jest zwykle umiejscowiony w górnym płacie narządu, podczas gdy prawe płuco jest dotknięte częściej niż lewe. Jednak rak lewego płuca ma o wiele bardziej agresywny przebieg, nie pozostawiając nadziei na wyzdrowienie.

Według statystyk kod choroby według rejestru ICD-10: C34 Nowotwór złośliwy oskrzeli i płuc.

Powody

Główną przyczyną choroby jest rakotwórcze wdychanie dymu tytoniowego. Palacze z doświadczeniem najczęściej spotykają się z chorobą z powodu ciągłego gromadzenia się smoły w oskrzelach i ogólnego zaburzenia układu oddechowego.

Ale substancje rakotwórcze dostają się do płuc również z powodu zanieczyszczenia środowiska. W obszarach, w których występuje produkcja chemiczna i inna produkcja przemysłowa, częstość występowania nowotworów układu oddechowego jest kilkakrotnie zwiększana.

Do czynników prowokujących proces onkologiczny należą również:

• promieniowanie jonizujące;
• niedobór odporności, który rozwinął się na tle przewlekłych stanów somatycznych;
• zaniedbane choroby układu oddechowego - infekcje zapalne oskrzeli i płuc;
• stała interakcja z substancjami chemicznymi, takimi jak nikiel, radon, arsen itp.

Kto jest zagrożony?

Najczęściej następujące grupy osób są uwzględniane w liczbie przypadków:

• palacze z wieloletnim doświadczeniem;
• pracownicy chemiczni, tacy jak tworzywa sztuczne;
• osoby cierpiące na POChP - przewlekłe obturacyjne choroby oskrzelowo-płucne.

Stan oskrzeli i płuc odgrywa ważną rolę w rozwoju onkologii. Ważne jest, aby nie pozostawiać problemów z narządami oddechowymi bez uwagi i szybko je leczyć, aby uniknąć różnych komplikacji, w tym śmiertelnych.

Klasyfikacja

Obwodowy rak płuc dzieli się na kilka postaci, z których każda ma swoje własne cechy. Oferujemy rozważenie ich bardziej szczegółowo.

Forma Cortico-opłucnowa

Proces złośliwy rozwija się w postaci guza o grudkowatej powierzchni, który szybko rozprzestrzenia się przez oskrzela, wrastając w płuca i klatkę piersiową cienkimi, zwijającymi się nitkami. Należy do raka płaskonabłonkowego, dlatego daje przerzuty do kości kręgosłupa i żeber.

Forma węzłowa

Guz ma guzowaty charakter i grudkowatą powierzchnię, która zaczyna rozwijać się z tkanek oskrzelików. Na radiogramie dla tego nowotworu cechuje się pogłębienie - zespół Rieglera - wskazuje na występowanie oskrzeli w procesie nowotworowym. Pierwsze objawy choroby objawiają się, gdy kiełkują w płucach.

Forma podobna do zapalenia płuc

Guz o charakterze gruczołowym, reprezentowany przez wiele złośliwych węzłów, które mają tendencję do stopniowego łączenia się. Dotknięte są głównie części środkowego i dolnego płata płuc. W diagnostyce tej choroby radiogramy pacjenta wyraźnie pokazują jasne plamy na obrazie ciągłego ciemnego tła, tak zwanego „bronchogramu powietrznego”.

Patologia postępuje jako przedłużony proces infekcji. Początek postaci podobnej do zapalenia płuc jest zwykle ukryty, objawy nasilają się wraz z postępem nowotworu.

Forma kawitacyjna

Nowotwór ma charakter węzłowy z jamą wewnątrz, która pojawia się z powodu jego stopniowego rozpadu. Średnica takiego guza zwykle nie przekracza 10 cm, więc dość często diagnoza różnicowa procesu złośliwego jest błędna - chorobę można pomylić z gruźlicą, ropniem lub torbielą płuc.

To podobieństwo często prowadzi do tego, że rak pozostawiony bez odpowiedniego leczenia aktywnie postępuje, pogarszając obraz onkologii. Z tego powodu forma ubytku choroby jest wykrywana bardzo późno, głównie na nieoperacyjnych etapach końcowych.

Rak obwodowy lewego i górnego płata

Z porażką złośliwego procesu górnego płata płuc nie zwiększają się węzły chłonne, a guz ma nieregularny kształt i niejednorodną strukturę. Wzór płucny w diagnostyce rentgenowskiej w części korzeniowej rozszerza się w postaci siatki naczyniowej. Z porażką dolnego płata, przeciwnie, węzły chłonne zwiększają rozmiar.

Rak obwodowy górnego płata lewego płuca i prawo

Wraz z pokonaniem górnego płata prawego płuca, kliniczne objawy procesu onkologicznego będą takie same jak przy zaangażowaniu lewego płuca w chorobę. Jedyna różnica polega na tym, że z powodu cech anatomicznych narząd po prawej stronie częściej ulega nowotworom.

Rak obwodowy wierzchołka z zespołem Pancosta

Nietypowe komórki w tej postaci raka są aktywnie wszczepiane w tkanki nerwowe i naczynia obręczy barkowej. Choroba charakteryzuje się następującymi objawami klinicznymi:

• ból w okolicy obojczyka początkowo okresowy, ale z czasem rozdzierający typ stały;
• naruszenie unerwienia obręczy barkowej, co prowadzi do zanikowych zmian mięśni rąk, drętwienia, a nawet paraliżu rąk i palców;
• rozwój zniszczenia kości żeber widocznych na zdjęciu rentgenowskim;
• Zespół Hornera z charakterystycznymi objawami zwężenia źrenicy, opadaniem powiek, cofaniem gałek ocznych itp.

Ponadto choroba powoduje takie powszechne objawy, jak chrypka w głosie, zwiększone pocenie się, zaczerwienienie twarzy zaatakowanego płuca.

Etapy

Choroba przebiega zgodnie z określonymi etapami procesu złośliwego. Rozważ je bardziej szczegółowo w poniższej tabeli.

Objawy

Początkowo mówimy o suchym kaszlu z sporadyczną skąpą plwociną, głównie w godzinach porannych. Stopniowo nabiera szczekającego, niemal histerycznego charakteru, ze zwiększoną objętością plwociny z obecnością smug krwi. Ten objaw jest ważny w diagnozowaniu raka w 90% przypadków. Krwioplucie rozpoczynają się, gdy guz rośnie w ściany sąsiednich naczyń.

Po kaszlu pojawia się ból. Jest to opcjonalny objaw dla raka płuc, ale przytłaczająca liczba pacjentów zauważa jego przejawy o tępym lub nudnym charakterze. W zależności od lokalizacji guza, dyskomfort może promieniować (dawać) do wątroby, gdy guz znajduje się w prawym płucu lub w obszarze serca, gdy dochodzi do uszkodzenia lewego płuca. Wraz z postępem procesu nowotworowego i przerzutami, ból nasila się, zwłaszcza z efektami fizycznymi na raka.

U wielu pacjentów w pierwszym stadium choroby notuje się temperaturę ciała podgorączkowego. Zwykle jest trwały. Jeśli sytuacja jest skomplikowana przez rozwój obturacyjnego zapalenia płuc, gorączka staje się wysoka.

Wymiana gazu w płucach jest zakłócona, cierpi na to układ oddechowy pacjenta, a zatem obserwuje się duszność nawet przy braku wysiłku fizycznego. Ponadto mogą występować objawy osteopatii - ból nocny kończyn dolnych.

Diagnostyka

Wykrycie procesu złośliwego rozpoczyna się od badania i badania osoby. Podczas zbierania wywiadu specjalista zwraca uwagę na wiek i obecność szkodliwych nawyków pacjenta, doświadczenie palenia, zatrudnienie w niebezpiecznej produkcji przemysłowej. Następnie wyjaśnia się charakter kaszlu, fakt krwioplucia i obecność zespołu bólowego.

Główne laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne to:

• MRI Pomaga ustalić lokalizację procesu złośliwego, wrastanie guza w sąsiednich tkankach, obecność przerzutów w odległych narządach.
• CT Tomografia komputerowa skanuje płuca, umożliwiając wykrycie z dużą dokładnością guza, do niewielkich rozmiarów.
• PET Pozytonowa tomografia emisyjna umożliwia badanie pojawiającego się guza w trójwymiarowym obrazie, w celu zidentyfikowania jego struktury strukturalnej i etapu procesu onkologicznego.
• Bronchoskopia. Określa drożność dróg oddechowych i pozwala usunąć biomateriał do badania histologicznego w celu odróżnienia guzów.
• Analiza plwociny. Wyładowanie płuc przy badaniu kaszlu na obecność nieprawidłowych komórek. Niestety, nie gwarantuje 100% wyniku.

Leczenie

Walka z obwodowym rakiem płuc jest prowadzona dwoma głównymi metodami - chirurgiczną i radioterapią. Pierwszy nie ma znaczenia we wszystkich przypadkach.

W przypadku braku przerzutów i rozmiarów guzów do 3 cm wykonuje się lobektomię - operację usunięcia nowotworu bez resekcji sąsiednich struktur narządu. Oznacza to, że mówimy o usunięciu płata płuc. Dość często, przy interwencji większej objętości, pojawiają się nawroty patologii, więc leczenie chirurgiczne w pierwszym etapie procesu złośliwego jest uważane za najskuteczniejsze.

Jeśli na regionalne węzły chłonne wpływają przerzuty i rozmiary guzów odpowiadające drugiemu stadium raka, wykonuje się pulmonektomię - całkowite usunięcie chorego płuca.

Jeśli złośliwy proces przeniósł się do sąsiednich narządów i przerzuty pojawiły się na odległych obszarach ciała, interwencja chirurgiczna jest przeciwwskazana. Poważne choroby współistniejące nie mogą zagwarantować pacjentowi korzystnego wyniku. W takim przypadku zaleca się przeprowadzenie ekspozycji na promieniowanie, która może być również pomocniczą metodą interwencji chirurgicznej. Pomaga zmniejszyć objętość nowotworów złośliwych.

Wraz z tymi zabiegami stosuje się również chemioterapię. Pacjenci są przepisanymi lekami, takimi jak winkrystyna, doksorubicyna itp. Ich stosowanie jest uzasadnione występowaniem przeciwwskazań do leczenia chirurgicznego i radioterapii.

Często zadawane pytania

Czy możliwe jest jednoczesne usunięcie obu zaatakowanych płuc? Osoba nie może żyć bez dwóch płuc, dlatego w przypadku raka obu narządów jednocześnie nie przeprowadza się operacji. Z reguły w tym przypadku mówimy o zaniedbanym raku, gdy leczenie chirurgiczne jest przeciwwskazane i uciekamy się do innych metod leczenia.

Czy przeszczepienie / przeszczep płuc wykonuje się na raka? Choroby onkologiczne stanowią ograniczenie transplantacji narządu dawcy lub przeszczepu. Wynika to z faktu, że w procesie złośliwym stosuje się specyficzną terapię, na tle której prawdopodobieństwo przeżycia płuc dawcy jest zredukowane do zera.

Leczenie ludowe

Ludzie zwykle uciekają się do nieformalnej medycyny, gdy nie ma efektu tradycyjnej terapii lub istnieje chęć osiągnięcia lepszych wyników i przyspieszenia procesu gojenia.

Podajemy, które metody okazały się być w obwodowym raku płuca.

Nalewka z łopianu. Kopać korzenie rośliny po kwitnieniu, spłukać, pokroić na kawałki o grubości 3 mm i wysuszyć w cieniu. 50 g suchego surowca zalać 0,5 litra wódki, nalegać 10-14 dni. Weź 1 łyżeczkę do środka. 3 razy dziennie przed posiłkami.

Środek tłuszczu borsuka. Ten produkt jest wysoce skuteczny w pierwszym etapie raka płuc. Tłuszcz borsuka, miód i sok z aloesu są mieszane w tych samych proporcjach. Narzędzie przyjmuje się doustnie na 1 łyżkę. l 3 razy dziennie na pusty żołądek.

Proces odzyskiwania

Okres rehabilitacji po przeprowadzonych działaniach terapeutycznych na organizm wymaga wystarczającej ilości czasu. Onkolodzy zauważają, że niektórzy pacjenci odzyskują zdrowie łatwiej i szybciej, podczas gdy inni potrzebują miesięcy, a nawet lat, aby powrócić do poprzedniego życia.

Aby przyspieszyć proces rehabilitacji, zaleca się spełnienie następujących kryteriów:

• wykonywanie specjalnych ćwiczeń oddechowych pod kierunkiem instruktora terapii ruchowej, mających na celu wyszkolenie mięśni klatki piersiowej i utrzymanie układu oddechowego w tonusie;
• stała aktywność ruchowa nawet w spoczynku - ugniatanie kończyn pozwala poprawić krążenie krwi i uniknąć przekrwienia płuc.

Ponadto zwraca się uwagę na przestrzeganie zasad żywienia dietetycznego - powinno ono być nie tylko ułamkowe, ale także wystarczająco wzmocnione i łatwo przyswajalne, aby utrzymać równowagę energetyczną organizmu.

Dieta

W systemie podejścia terapeutyczno-profilaktycznego odżywianie dla raka płuc, choć nie jest głównym rodzajem pomocy, odgrywa również ważną rolę. Zrównoważona dieta pozwala organizmowi zarówno zdrowym, jak i chorym ludziom uzyskać niezbędne wsparcie energetyczne i składniki odżywcze, normalizować metabolizm i minimalizować skutki uboczne chemioterapii i radioterapii.

Po pierwsze, wymieńmy produkty o działaniu przeciwnowotworowym, które powinny być uwzględnione w diecie w równym stopniu zarówno w celach profilaktycznych, jak i terapeutycznych dla obwodowego raka płuc:

• Pokarmy bogate w karoten (witamina A) - marchew, pietruszka, koper, dzika róża itp.;
• potrawy zawierające glukozynolany - kapusta, chrzan, rzodkiew itp.;
• żywność z substancjami monoterpenowymi - wszystkie rodzaje cytrusów;
• produkty z polifenolami - rośliny strączkowe;
• potrawy wzbogacone - zielona cebula, czosnek, podroby, jaja, świeże owoce i warzywa, herbata liściasta.

Musisz zrezygnować z celowo szkodliwych pokarmów - smażonych i wędzonych potraw, fast foodów, gazowanych słodkich napojów, alkoholu itp.

Wraz z postępem raka płuc wielu pacjentów odmawia jedzenia, dlatego dla ich utrzymania w szpitalu organizowane jest żywienie dojelitowe - przez sondę. Specjalnie dla osób cierpiących na taką chorobę dostępne są gotowe mieszanki wzbogacone w niezbędne witaminy i minerały, na przykład Composite, Enpit itp.

Przebieg i leczenie choroby u dzieci, ciężarnych i karmiących, osób starszych

Dzieci Onkologia w dzieciństwie, ze względu na uszkodzenia oskrzeli i płuc, rzadko się rozwija. Zwykle u młodych pacjentów choroba wiąże się z niekorzystnymi warunkami środowiskowymi lub poważną predyspozycją dziedziczną. Na przykład możemy mówić o uzależnieniu od tytoniu matki, która nie przestała palić, będąc na pozycji.

Łatwo jest zidentyfikować kliniczne objawy obwodowego raka płuc u dziecka - przy braku danych na temat choroby oskrzelowo-płucnej pediatra wysyła dziecku dodatkowe badanie do pulmonologa lub fiatra, aby przejść prawidłową diagnozę. Przy najwcześniejszym wykryciu onkologii i rozpoczęciu leczenia rokowanie powrotu do zdrowia jest pozytywne. Zasady zastosowanej terapii będą takie same jak u dorosłych pacjentów.

Ciąża i laktacja. Diagnoza raka obwodowego płuc nie jest wykluczona u kobiet w czasie ciąży i karmienia piersią. W takim przypadku leczenie musi zostać w pełni powierzone specjalistom o odpowiednim profilu. Kwestia zachowania dziecka jest podejmowana indywidualnie. Jeśli scena jest sprawna, zaleca się operację w drugim trymestrze ciąży bez przerywania ciąży. Ryzyko śmierci płodu wynosi 4%. W przypadku przerzutów w przypadku zaniedbanej onkologii rokowanie dla kobiety jest niekorzystne - nie więcej niż 9 miesięcy od daty rozpoznania.

Zaawansowany wiek. U osób starszych nowotwór płuc obwodowych często przebiega według ukrytego wzoru i jest wykrywany zbyt późno. Ze względu na stan zdrowia i ostatnie lata, tacy pacjenci rzadko zwracają uwagę na okresowy kaszel, pojawienie się plwociny i inne oznaki kłopotów, zapisując je na osłabiony układ odpornościowy i chroniczne patologie. Dlatego choroba jest częściej wykrywana na końcowym etapie nieoperacyjnym, kiedy pomoc ogranicza się tylko do medycyny paliatywnej.

Leczenie raka płuca w Rosji, Izraelu i Niemczech

Statystyki zebrane w ciągu ostatniej dekady wskazują, że rak lub gruczolakorak płuc jest jedną z najbardziej niszczących chorób. Według tego samego badania ponad 18,5% wszystkich pacjentów z rakiem umiera co roku na tę diagnozę. Współczesna medycyna ma wystarczający arsenał do zwalczania tej choroby, dzięki wczesnemu leczeniu, prawdopodobieństwo zatrzymania procesu złośliwego i pozbycia się go jest wysokie. Oferujemy zapoznanie się z możliwościami leczenia obwodowego raka płuc w różnych krajach.

Leczenie w Rosji

Walka z rakiem układu oddechowego odbywa się tutaj zgodnie z wymogami Światowej Organizacji Zdrowia. Pomoc udzielana pacjentom jest na ogół bezpłatna dzięki polityce medycznej i obywatelstwu Federacji Rosyjskiej.

Oferujemy, aby dowiedzieć się, gdzie iść z obwodowym rakiem płuc w Moskwie i Petersburgu.

• Ośrodek onkologiczny „Sofia”, Moskwa. Specjalizuje się w dziedzinach takich jak onkologia, radiologia i radioterapia.
• Moskiewski Instytut Badawczy nazwany na cześć P.A. Herzen, Moskwa. Czołowy ośrodek onkologiczny w Rosji. Zapewnia niezbędny zakres usług medycznych dla pacjentów, którzy ubiegali się o raka płuc.
• Narodowe Centrum Medyczne i Chirurgiczne. N.I. Kompleks kliniczny Pirogov w Petersburgu.

Zastanów się, jakie recenzje znajdują się w sieci na temat wymienionych instytucji medycznych.

Leczenie w Niemczech

Innowacyjne metody leczenia obwodowego raka płuc są wysoce skuteczne, dokładne i tolerowane, ale nie są przeprowadzane w krajowych szpitalach, ale za granicą. Na przykład w Niemczech. Dlatego walka z onkologią jest tak popularna w tym kraju.

Gdzie mogę uzyskać pomoc w zwalczaniu raka płuc w obwodach niemieckich?

• Klinika Uniwersytecka Giessen i Marburg, Hamburg. Duży kompleks medyczny w Europie Zachodniej, prowadzący działalność praktyczną i naukową.
• Klinika Uniwersytecka „Essen”, Essen. Specjalizuje się w leczeniu raka, w tym układu oddechowego.
• Klinika Onkologii Płuc „Charite”, Berlin. Dział onkologii płucnej ze specjalizacją w dziedzinie infekologii i pulmonologii działa na bazie uniwersyteckiego kompleksu medycznego.

Oferujemy rozważenie opinii niektórych wymienionych instytucji medycznych.

Leczenie raka płuca w Izraelu

Ten kraj jest słusznie popularny w kierunku turystyki medycznej. To Izrael słynie z najwyższego poziomu diagnozowania i leczenia nowotworów złośliwych na każdym etapie ich rozwoju. Wyniki kontroli raka w tej części świata są uważane za najlepsze w praktyce.

Oferujemy, aby dowiedzieć się, gdzie można uzyskać pomoc w onkologii układu oskrzelowo-płucnego w tym kraju.

• Centrum Onkologii, Klinika w Herzliya, Herclijja. Od ponad 30 lat przyjmuje pacjentów z różnych części świata w leczeniu raka.
• Centrum Medyczne „Ramat Aviv”, Tel-Aviv. Klinika wykorzystuje wszystkie innowacyjne technologie w dziedzinie chirurgii i badań radioizotopowych.
• Klinika „Assuta”, Tel Awiw. Prywatna placówka medyczna, dzięki której pacjenci nie muszą czekać w kolejce na otrzymanie i przeprowadzenie niezbędnych procedur medycznych.

Rozważ recenzje niektórych klinik.

Przerzuty

Rozwój wtórnych ośrodków nowotworowych jest nieuniknionym procesem, gdy zaniedbuje się raka. Przerzuty w obwodowych zmianach złośliwych płuc rozprzestrzeniają się w organizmie w następujący sposób:

• Limfogenny. W tkance płucnej występuje gęsta sieć naczyń limfatycznych. Gdy guz rośnie w ich strukturę, atypowe komórki są rozproszone w układzie limfatycznym.
• Hematogenny. Dysymilacja przerzutów występuje w całym ciele. Przede wszystkim dotyczy to nadnerczy, a następnie kości czaszki i klatki piersiowej, mózgu i wątroby.
• Kontakt Guz wszczepia się do pobliskich tkanek - zazwyczaj proces ten rozpoczyna się w jamie opłucnej.

Komplikacje

Gdy zaniedbuje się stopień raka płuc o charakterze obwodowym, konsekwencjami choroby są przerzuty, które rozprzestrzeniają się na wewnątrzorganizacyjne struktury organizmu. Ich obecność pogarsza rokowanie dotyczące przeżycia, etap onkologii staje się nieczynny, a śmierć pacjenta jest uważana za kolejne powikłanie.

Bezpośrednimi konsekwencjami procesu nowotworowego w układzie oddechowym są obturacja oskrzeli, zapalenie płuc, krwotok płucny, niedodma, rozpad guza z zatruciem organizmu. Wszystko to negatywnie wpływa na zdrowie pacjenta i wymaga kompleksowej opieki medycznej.

Nawrót

Według statystyk, około 75% nowotworów złośliwych daje nawroty w ciągu następnych 5 lat po zakończeniu leczenia podstawowego. Najbardziej ryzykowne nawroty w nadchodzących miesiącach - na ich tle osoba może żyć do jednego roku. Jeśli nawrót nowotworu nie wystąpi w ciągu 5 lat - zgodnie z opiniami onkologów, prawdopodobieństwo rozwoju nowotworu wtórnego zmniejsza się do wartości minimalnych, okres niebezpieczny się kończy.

W obwodowych zmianach w płucach proces złośliwy powraca bardzo agresywnie i leczenie jest skuteczne tylko we wczesnym stadium choroby. Niestety, w innych przypadkach, prognozy dotyczące czasu życia pacjenta są niezwykle niekorzystne, ponieważ guz jest praktycznie niewrażliwy na powtarzaną chemioterapię i radioterapię, a interwencja chirurgiczna jest często przeciwwskazana w tej sytuacji.

Prognoza (ile żyć)

Dane dotyczące przeżycia w obwodowym raku płuca różnią się w zależności od klasyfikacji struktury histologicznej guza. W poniższej tabeli przedstawiamy średnie kryteria przewidywania wśród wszystkich pacjentów z nowotworem z tą diagnozą.