Bolesne żebra kaszlu

Objawy

Jest dwanaście par żeber, które są łukowate w klatce piersiowej, których główną funkcją jest głównie ochrona ważnych organów wewnątrz klatki piersiowej. Żebra można klasyfikować jako prawdziwe żebra (pierwsze siedem par jest przymocowane do mostka), fałszywe żebra (kolejne trzy pary są przymocowane do ostatniej pary prawdziwych żeber) i żebra pływające (przymocowane tylko do kręgosłupa z tyłu)

Żebra są połączone w mostku, w kręgosłupie lub z prawdziwymi żebrami za pomocą tkanki łącznej, którą jest chrząstka. Wewnątrz klatki piersiowej znajdują się ważne struktury, takie jak serce, płuca i otaczające tkanki, które sprawiają, że żebra są bardziej podatne na ból i dyskomfort.

Ból żeber jest dominującym objawem z powodu różnych przyczyn związanych bezpośrednio z żebrami lub strukturami w samej klatce piersiowej. Ból żeber może być szczególnie odczuwany podczas kaszlu, ponieważ leżące poniżej i narządy są zaangażowane w mechanizm kaszlu i mogą się z nim poruszać. Ból żeber spowodowany kaszlem może być ostry, powoli narastający, ostry lub przewlekły i może się różnić pod względem manifestacji.

Przyczyny bólu w żebrach z powodu kaszlu

Ból żeber może być spowodowany różnymi przyczynami: od banalnego przeciążenia mięśni szkieletowych po poważne stany patologiczne płuc. Niektóre z przyczyn bólu w żebrach kaszelowych obejmują:

  • Coxochondritis jest zapaleniem chrząstki, która łączy żebra z innymi strukturami kości. Z różnych powodów, takich jak przeciążenie, silny nagły ruch na bok lub silne ruchy rąk podczas pracy, sportu, podnoszenia lub innych czynności, chrząstka może ulec zapaleniu. Zapalenie może również wystąpić po pewnych infekcjach wirusowych.
  • Uraz może prowadzić do bólu żeber podczas kaszlu. Urazy związane ze spadkiem, napięciem mięśniowym lub wypadkami mogą uszkodzić żebra, mięśnie i otaczające tkanki. Nadmierny i silny kaszel może czasami powodować uszkodzenie żeber. Żebra mogą się posiniaczyć, popękać i powodować silny ból w dotkniętym obszarze. Ruchy klatki piersiowej podczas kaszlu z reguły pogarszają ból żeber i zwiększają dyskomfort.
  • Skojarzone przyczyny, które mogą powodować ból żeber z powodu kaszlu. Związane z tym przyczyny wpływające na kości, stawy lub chrząstki mogą powodować ból w żebrach. Kości mogą stać się kruche z osteoporozą; podczas gdy stany zwyrodnieniowe, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów i inne formy zapalenia stawów, mogą wpływać na żebra i ich chrząstki. Może również powodować ból w stawach żebrowych, które mogą nasilać się wraz z działaniem kaszlu z powodu nadmiernego ruchu i napięcia.

Choroby płuc, które mogą powodować ból żeber i pleców podczas kaszlu

Większość stanów związanych z uszkodzeniem tkanki płucnej to objawy kaszlu, więc warunki oddechowe wymagają szczególnej uwagi, gdy ból żebra jest związany z kaszlem i / lub ból jest nasilony przez kaszel. Płuca są otoczone strukturą zwaną opłucną, która jest podszewką membranową. Opłucna może być zapalona (zapalenie opłucnej) lub może być zbiornikiem akumulacji płynu między nią a tkanką płuc. Może to powodować silny ból pod żebrami podczas oddychania i kaszlu. Wraz z pojawieniem się nowoczesnych antybiotyków, zapalenie opłucnej pojawia się znacznie rzadziej. Nawet gdy tak się dzieje, często określa się to jako prąd świetlny, który jest rozwiązywany niezależnie. Zapalenie opłucnej trwa zwykle od kilku dni do dwóch tygodni.

Niektóre infekcje lub procesy onkologiczne wpływające na płuca mogą również powodować kaszel, bolesne oddychanie i ból w klatce piersiowej lub pod żebrami kaszlu. Warunki te wymagają odpowiedniego badania i odpowiedniego leczenia, aby uniknąć komplikacji.

Główne objawy raka płuc obejmują przedłużający się kaszel i duszność.

Głównym objawem raka płuc jest ból w klatce piersiowej lub ból w klatce piersiowej, który nasila się przy głębokim oddychaniu, kaszlu lub nawet śmiechu. Inne objawy, na które należy zwrócić uwagę, to odkrztuszanie krwi lub wydzielanie dużej ilości śluzowo-ropnej plwociny, duszność i świszczący oddech.

Perspektywy raka płuc są gorsze niż inne formy raka i są główną przyczyną zgonów z powodu raka wśród mężczyzn. Ludzie z wczesnym stadium raka płuc są bardziej podatni na wyleczenie. Kluczowym czynnikiem jest wczesna diagnoza i terminowe leczenie.

Przerzutowy rak płuc lub rak, który zaczyna się w jednym obszarze i rozprzestrzenia się limfogennie lub krwiotwórczo do płuc, jest stanem zagrażającym życiu. Będzie także powodować ból w klatce piersiowej lub pod żebrami.

Fibromialgia

Jest to przewlekła choroba układowa, która powoduje ból w całym ciele. Fibromialgia, oceniana przez American College of Rheumatology, dotyka około 2–4% osób, z których 90% to kobiety. Ból związany z fibromialgią może być palący, pulsujący, kłujący lub bolejący. Bóle te są zwykle odczuwane w klatce piersiowej, chociaż mogą być rzutowane na dowolną część ciała. Badania szpitalne pokazują, że nieswoisty ból w klatce piersiowej, w tym ból w klatce piersiowej, jest najczęstszym, a czasami jedynym objawem prowadzącym do hospitalizacji u osób z fibromialgią.

Zatorowość płucna

Zatorowość płucna jest stanem patologicznym naczyń krwionośnych, gdy tętnica przenosząca krew do płuc jest zablokowana przez zator. Blokada jest często powodowana przez skrzep krwi, tkankę tłuszczową, która przemieszczała się z jednej z kończyn dolnych w wyniku chorób przewlekłych lub interwencji chirurgicznych na nich.

Oprócz bólu w klatce piersiowej zatorowość płucna może powodować następujące objawy:

  • Upośledzenie oddychania w zakresie głębokości i częstotliwości
  • tachypnea
  • krwioplucie
  • niepokój
  • nadmierne pocenie się
  • zaburzenia rytmu serca

Zatorowość płucna jest poważną chorobą, która może uszkodzić płuca i inne narządy ze względu na zmniejszenie zawartości tlenu we krwi, a czasem nawet być śmiertelne. Każdy, kto doświadcza objawów zatorowości płucnej, powinien skonsultować się z lekarzem.

Według Narodowego Instytutu Serca, Płuc i Krwi, 30 procent ludzi, którzy przechodzą zatorowość płucną umiera, jeśli nie otrzymają leczenia na czas. Na szczęście możliwa jest dziś szybka diagnoza tej choroby.

Inne choroby zapalne płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc mogą również powodować ból wokół klatki piersiowej.

Leczenie bólowe żeber podczas kaszlu

Dokładną diagnozę można przeprowadzić po badaniu fizykalnym i odpowiednich badaniach, w zależności od historii klinicznej.

Leczenie bólu żeber z powodu kaszlu powinno się rozpocząć jak najwcześniej, na podstawie diagnozy.

W przypadku obrażeń, takich jak uszkodzone żebra, pęknięcia lub złamania żeber, które powodują ból podczas kaszlu, można przypisać pełny odpoczynek wraz z ulgą w bólu i lekach przeciwzapalnych. Pakiety lodu do obszaru dotkniętego chorobą można polecić w celu ulgi i szybkiego powrotu do zdrowia. Bandaże do leczenia bólu w tym przypadku nie mogą być stosowane, ponieważ mogą ograniczyć oddychanie.

Leki

Skuteczne leki, które są w stanie usunąć ból w żebrach to NLPZ: leki w postaci maści, które są stosowane miejscowo: Diclofenac-Sodium, Vultarine, Ketanal, FastumGel. Nurofen (znany również jako Ibuprofen) - ma silne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Metoda leczenia ręcznego

Jest to rodzaj leczenia manualnego, czyli używania wyłącznie rąk specjalisty, który ma na celu osiągnięcie odpowiedniego efektu terapeutycznego w możliwie najkrótszym czasie i bez interwencji chirurgicznych na układ mięśniowo-szkieletowy i narządy wewnętrzne.

Przeciwwskazaniami do terapii manualnej są procesy onkologiczne, zapalenie, choroby przewodu pokarmowego i obwodowy układ nerwowy.

Ćwiczenia gimnastyczne są przepisywane na ból kości, stawów i chrząstki podczas osłabiania choroby. Mają one na celu poprawę elastycznej zdolności kręgosłupa, wzmocnienie żeber, włókien mięśniowych i aparatu więzadłowego szczelin stawowych. Przeciwwskazaniami są: guzy i zapalenie ogólnoustrojowe.

Zalecenia

Kiedy odczuwasz dyskomfort w klatce piersiowej, żebra po obu stronach lub plecach podczas ataku kaszlu, ciężka praca fizyczna powinna być całkowicie wyeliminowana. Od pewnego czasu powinieneś zaprzestać uprawiania tego rodzaju sportów, takich jak bieganie, rozciąganie, bezpośrednio wpływają na tkankę płuc w postaci dodatkowych obciążeń. Pod warunkiem, że wystąpienie bólu jest związane z silnym napięciem mięśni żebrowych i przepony przeponowej podczas ataku kaszlu, w celu przywrócenia zwykłej jakości życia, ściśle określono spoczynek w łóżku.

Wniosek

Ważne jest, aby pamiętać, że wszelkie uczucie dyskomfortu za mostkiem lub bólem są oznakami patologii. Normalnie nie powinno tak być. Należy natychmiast zasięgnąć wykwalifikowanej pomocy medycznej, aby przeprowadzić serię testów diagnostycznych mających na celu wczesne wykrycie nagłych stanów patologicznych i jak najszybsze rozpoczęcie odpowiedniego leczenia.

Ból żeber

Ból między żebrami lub pod nimi jest powodem do niepokoju, ponieważ w klatce piersiowej są narządy kluczowe. Ten artykuł jest odpowiedni dla wszystkich, którzy mają obolałe żebra: w nim możesz dowiedzieć się o najczęstszych przyczynach tej manifestacji klinicznej.

Przyczyny bólu w żebrach

Ból po lewej lub prawej stronie pod żebrami może mieć inny charakter - jak również przyczyny, które go powodują. Może być silny i prawie niezauważalny, dokuczliwy lub ostry, pojawiający się w pewnych momentach lub nieustannie. Prawie w każdym przypadku przyczyną bólu może być choroba rozwijająca się w okolicy klatki piersiowej.

Urazy klatki piersiowej

Urazy klatki piersiowej można przypisać złamaniom lub siniakom żeber. Złamania charakteryzują się pęknięciami tkanki kostnej i stawów chrzęstnych jednego lub kilku żeber. W zależności od urazu, objawy bólu mogą trwale boleć z natury lub być ostre i intensywne.

Siniaki charakteryzują się lekkim bólem, któremu towarzyszy obrzęk i pojawienie się krwiaka w obszarze urazu. Z reguły objawy bólu znikają po siedmiu do dziesięciu dniach. Złamania wymagają obowiązkowych badań diagnostycznych, aby wyeliminować możliwość uszkodzenia tkanek miękkich płuc lub innych narządów wewnętrznych. W zależności od strony urazu, ból może być zlokalizowany w prawo lub w lewo poniżej lub pomiędzy żebrami. Jego intensywność i czas trwania zależy od tego, jak poważna była uraz.

Neuralgia międzyżebrowa

Ból między żebrami wzdłuż nerwów może wystąpić z powodu następujących chorób:

  • osteochondroza kręgosłupa piersiowego;
  • występ kręgowy;
  • przepuklina międzykręgowa.

Ataki w postaci strzelania bólem, podobne do porażenia prądem, występują z powodu uszczypnięcia lub podrażnienia korzeni nerwowych, a ich wygląd może być wywołany przez następujące czynniki:

  • hipotermia;
  • penetracja infekcji;
  • aktywność fizyczna;
  • dostanie kontuzji pleców.

Ból staje się silniejszy dzięki silnym oddechom / wydeciom lub próbom zmiany pozycji ciała.

Żebro chondrytowe

Chondryty żebra (lub, jak to się nazywa, zespół Tietze) to choroba, w której występuje pogrubienie tkanki chrzęstnej żeber, co prowadzi do ich bólu. Ból nie jest zlokalizowany w jednym miejscu i może rozprzestrzenić się na cały mostek. Są dość mocne i wydają się jaśniejsze w przypadku nagłych ruchów, głębokich oddechów / wydechów lub kaszlu. Bólowi mogą towarzyszyć:

  • obrzęk miejscowy;
  • wzrost temperatury w procesie patologicznym.

Pojawia się nagle i jest porównywalny w swoich objawach z atakiem stenokardialnym.

Dusznica bolesna

Dla stenokardii charakteryzuje się stałym, naciskającym bólem za mostkiem, a czasem między żebrami. Jest umiejscowiony w obszarze zamostkowym i może rozprzestrzeniać się na lewą stronę szyi, lewą rękę i lewą stronę klatki piersiowej i może mu towarzyszyć:

  • zaburzenie rytmu serca;
  • poczucie strachu.

Inne powody

Ponadto mogą wystąpić objawy bólowe żeber przy następujących chorobach:

  • Nowotwory złośliwe (w szczególności kostniakomięsak żebra) charakteryzują się tępymi bólami na początku choroby, które w miarę rozwoju stają się coraz bardziej widoczne;
  • fibromialgia - ból występuje przy próbie podniesienia ramion lub obrócenia ciała;
  • zapalenie opłucnej - objawy bólowe objawiające się podczas kaszlu i głębokich oddechów / wyjść;
  • półpasiec - charakteryzuje się intensywnym bólem pod żebrami po prawej lub lewej stronie, któremu towarzyszy świąd lub pieczenie.

Innym powodem jest hipertonia mięśni piersiowych, która występuje w wyniku intensywnego wysiłku fizycznego. Ból w tym przypadku wzrasta i jest zlokalizowany w przestrzeni międzyżebrowej.

Ból pod żebrami podczas kaszlu z lewej lub prawej strony: rozumiemy przyczyny

Sam kaszel jest nieprzyjemny. Kiedy dolegliwości bólowe są dodawane pod żebrami, sytuacja staje się trudna. Diagnoza przyczyn dyskomfortu tylko dla jednego objawu jest niemożliwa. Może być wywołany przez wirus, uraz lub choroby układu sercowo-naczyniowego lub narządów wewnętrznych. Niemniej jednak spróbujmy się krzątać, dlaczego bolą ją żebra kaszlu.

Kaszel ból w prawej lub lewej stronie: wspólne przyczyny

Spektrum wpływu patologii na organizm w sytuacji, gdy bolące żebra kaszlu są szerokie. Oznacz kluczowe punkty:

  • Zapalenie płuc. Wśród innych objawów ból występuje w podbrzuszu. Aby zmniejszyć dyskomfort w czasie leczenia, staraj się nie prowokować ataków, odpoczynek w łóżku i zmniejszenie wysiłku fizycznego są obowiązkowe.
  • Szczypanie nerwu. Ból żeber, gdy kaszel może być spowodowany nerwobólami w przestrzeni międzyżebrowej. Nieprzyjemne doznania pogarsza ruch i stają się nie do zniesienia. Możesz potrzebować pomocy osteopatii, aby całkowicie się ich pozbyć.
  • Obrażenia. Naruszenie integralności tkanki mięśniowej może być szczególnie wyraźne podczas kaszlu. Bolesny charakter obsesyjnego bólu z boku wzrasta wraz z ostrym skurczem mięśni.
  • Jednostronne zapalenie opłucnej. Można go zdiagnozować jako niezależną diagnozę lub jako konsekwencję komplikacji. Boczna strona obszaru żeber może być bolesna, występują wzdęcia i mogą towarzyszyć inne objawy.

Aby zrozumieć, co dokładnie wywołuje pojawienie się kaszlu, musisz słuchać doznań. Poczuj, z której strony boli hipochondrium, charakter bólu i częstotliwość jego pojawienia się. Jaka choroba powoduje ostre procesy i jak ją leczyć, powie tylko wykwalifikowanemu specjalistowi. I zrobi to po zebraniu testów i dodatkowych badań.

Ból w prawym podbrzuszu: przyczyny

Po prawej u ludzi zlokalizowanych jest wiele ważnych organów. Aby dowiedzieć się, dlaczego podczas kaszlu bolą żebra po prawej stronie, musisz zrozumieć, jakie choroby mogą na to wpływać.

  • Prawostronne zapalenie płuc - boli część prawego płuca z przodu. Silny kaszel jest alarmującym znakiem. Wskazuje to na postępujący kurs i wymaga szybkiego badania przez lekarza.
  • Prawidłowa neuralgia międzyżebrowa - pacjentowi trudno jest kaszleć, występują opasujące skurcze, które dają jedną stronę ciała. Dzieje się tak, jeśli nerw jest uszkodzony. Przyczyną może być zaniedbanie osteochondrozy lub urazu.
  • Uszkodzenie prawego nadbrzusza - główne cechy choroby - to bolący ból i strzelające ataki. Zazwyczaj w diagnozie nie ma trudności, sam pacjent opowiada o ostatnich obrażeniach. Objawy szybko ustępują po rozpoczęciu leczenia.
  • Suche zapalenie opłucnej prawostronne - chorobę najczęściej diagnozuje się jako powikłanie po ostrej infekcji dróg oddechowych. Lekarz dokona dokładnej diagnozy dopiero po zbadaniu zdjęcia rentgenowskiego.
  • Uszkodzenie wątroby - ból w boku może być spowodowany powiększeniem wątroby. Towarzyszą temu inne objawy: wysoka gorączka, gorzki smak w ustach i problemy ze stolcem. Innym znakiem jest żółty odcień białek oczu i skóry.
  • Zapalenie wyrostka robaczkowego - wyrostek robaczkowy znajduje się po prawej stronie. Proces zapalny, który w nim zachodzi, będzie odczuwany przez silny ból po prawej stronie, w tym kaszel.
  • Kamica żółciowa - boli pod częścią łopatki i części podparcia. Może to świadczyć o zapaleniu pęcherzyka żółciowego. Często u kobiet w czasie ciąży obserwuje się dyskomfort związany z woreczkiem żółciowym. Wraz ze wzrostem płodu ból wzrasta. Wynika to z naruszenia przewodów dróg żółciowych.
  • Patologia prawej nerki - taki werdykt może zrobić lekarz, jeśli kaszel, pacjent odczuwa dyskomfort po prawej i za plecami. Jednocześnie fizycznie trudno mu być w tej samej pozycji. Aby upewnić się, że masz tę szczególną dolegliwość jest prosta - wystarczy lekko uderzyć w dolną krawędź pleców. Jeśli wystąpi atak ostrego bólu, właściwa nerka jest nieczynna. Jeśli kręgosłup i lędźwie reagują na uderzenie, najprawdopodobniej przyczyną dyskomfortu jest kamica moczowa.
  • Wrzód trawienny - ta dolegliwość może powodować ból przed podżebrzem. Staje się łatwiejsze dla osoby, gdy naciska się punkt bólu. Udręka kończy się, gdy przykucniesz lub położysz się twarzą do dołu.
  • Procesy degeneracyjne w trzustce - towarzyszy im ostre ostrzał z boku. Są one spowodowane przez niewłaściwą dietę, zatrucie alkoholem, przeładowanie ciała tłustymi pokarmami lub zaostrzenie chorób przewlekłych.
  • Amebiasis - wrzodziejąca choroba jelit. Powoduje powikłania, wpływające na wątrobę, płuca. Oczywiście powoduje to ból po prawej stronie tułowia.
  • Nowotwory po prawej stronie klatki piersiowej - ból może być spowodowany chorobą onkologiczną.

Oczywiście w niektórych przypadkach możesz zdiagnozować siebie. Ale większość chorób występuje z podobnymi objawami. Dlatego samoleczenie w tym przypadku jest bezużyteczne, a nawet niebezpieczne.

Ból w lewym podbrzuszu: przyczyny

Kiedy lewa strona ciała zaczyna boleć, staje się niewygodna. W tej części znajduje się serce - jeden z najważniejszych organów podtrzymywania życia. Dlatego, gdy kaszel boli lewą stronę pod żebra, należy jak najszybciej rozpoznać przyczyny dyskomfortu. I bardzo często, tak jak w przypadku prawej strony.

  • Choroba serca - pomimo tego, że jakikolwiek ból po lewej stronie wzbudza podejrzenia w pracy serca, potwierdzenie tego jest rzadkie. Choroby układu sercowo-naczyniowego zwykle objawiają się w spoczynku. Ale sprawdzenie u kardiologa nie boli.
  • Lewostronne zapalenie płuc - w przeciwieństwie do prawostronnego, powoduje więcej problemów. Faktem jest, że lewe płuco składa się z dwóch płatów, a w miejscu trzeciego jest serce. Każde zapalenie może spowodować poważną chorobę.
  • Lewostronne zapalenie opłucnej - jak już wspomniano, jest to powikłanie po SARS, które jest dobrze uleczalne.
  • Zapalenie oskrzeli - przebieg choroby jest spowodowany przez wirusa. Wygląda na zimno, ścienianie się plwociny następuje stopniowo. Brak leczenia prowadzi do rozwoju postaci przewlekłej. Stałe napięcie mięśni powoduje ból w nadbrzuszu.
  • Choroby przewodu pokarmowego - ból po lewej stronie pod żebrami z kaszlem może powodować wrzód żołądka, zapalenie żołądka, zapalenie jelit. W historii - trudności w oddychaniu i gorączka i ból brzucha.
  • Choroby nerek - procesy zwyrodnieniowe powodują kolkę w lewym podbrzuszu poniżej i są tak silne, że istnieje ryzyko utraty przytomności. W szczególności, przy odmiedniczkowym zapaleniu nerek, temperatura pacjenta wzrasta, występują trudności z oddawaniem moczu.
  • Zapalenie trzustki - trzustka znajduje się w środku ciała, tuż nad pępkiem. Jeśli nie poradzi sobie z przetwarzaniem przychodzących substancji, z tego powodu istnieje nadmiar toksyn i wzrost wielkości ciała. Może to powodować dyskomfort pod żebrami. Stan pogarsza się po jedzeniu.
  • Urazy w lewej przestrzeni międzyżebrowej - tak jak w przypadku prawej strony, uszkodzenia mechaniczne są diagnozowane i leczone dość szybko.
  • Zespół Tietze jest stanem zapalnym chrząstki w obszarze żeber spowodowanym urazem.
  • Przepuklina przeponowa - przepona oddziela odcinki piersiowe i brzuszne. Po utworzeniu przepukliny strzały pojawiają się pod lewą krawędzią. Jeśli ktoś próbuje wziąć głęboki oddech, staje się jeszcze bardziej bolesny.
  • Osteochondroza - dyskomfort związany z kaszlem może być wynikiem procesów zwyrodnieniowych stawów, a także urazów różnych części kręgosłupa.
  • Nowe wzrosty w płucach - przeszywające lumbago mogą powodować raka. W przypadku przerzutów krew pojawia się w plwocinie.

Ból po lewej stronie pod żebrami, gdy kaszel jest sprzeczny, ale bardzo poważny objaw, którego nie należy ignorować. Należy pamiętać, że im szybciej otrzymasz profesjonalną diagnozę, tym szybciej pozbędziesz się nieprzyjemnych doznań.

Diagnostyka bólu

Przegląd ten dostarcza ogólnych informacji o tym, dlaczego może pojawić się ból w nadbrzuszu. Zrozumienie prawdziwych przyczyn może być tylko ekspertem. Wykorzystuje nowoczesne narzędzia diagnostyczne:

  1. Badanie wstępne - lekarz bada kolor białek oczu, skóry i języka, jeśli istnieje przypuszczenie, że przyczyną dolegliwości jest niewydolność wątroby.
  2. Badanie dotykowe - w stanach zapalnych nerek, wątroby lub woreczka żółciowego patologię można zidentyfikować naciskając punkty bólowe.
  3. Badanie historii choroby na obecność przewlekłych postaci choroby.
  4. Badania laboratoryjne - musisz podać śluz, krew, mocz i kał.
  5. RTG klatki piersiowej - pozwala zidentyfikować patologię w płucach, sercu i kręgosłupie.
  6. Elektrokardiogram - jest przepisywany w przypadku podejrzenia chorób układu sercowo-naczyniowego.
  7. Badanie ultrasonograficzne narządów.
  8. Fluorografia - pomaga zidentyfikować patologię w płucach.

Aby rozpocząć, skontaktuj się z lekarzem. Po przestudiowaniu pierwszych wyników skieruje cię do wąskich specjalistów. W trudnych przypadkach dokonuje się hospitalizacji. Często zarówno mężczyźni, jak i kobiety obawiają się, że leczenie zakończy się operacją. Należy pamiętać, że operacja jest wykonywana w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego, choroby serca lub uszkodzenia śledziony, to znaczy w przypadku życia i śmierci.

Ważne zabiegi

Częste przyjmowanie leków przeciwbólowych może utrudniać badanie choroby. Ale przed spotkaniem z lekarzem musisz złagodzić ból. Możesz użyć środków przeciwskurczowych, ale nie daj się ponieść. Następujące leki pomogą w domu:

  • No-shpa - zażywaj 1-3 razy dziennie.
  • Nitrogliceryna - pigułka jest umieszczana pod językiem, rozpuszczając się.
  • Baralgin - rozładowany w postaci zastrzyków.

Kobiety w ciąży muszą skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem jakichkolwiek leków.
Z zapaleniem płuc, zapaleniem opłucnej, zapaleniem oskrzeli, a także jeśli kaszel jest dodawany do kaszlu, lekarze przepisują leki:

Rozgrzewające maści są przeciwwskazane do bólu w nadbrzuszu. Natomiast fizjoterapia i elektroforeza wpływają tylko pozytywnie. W chorobach woreczka żółciowego nie trzeba przyjmować żółciopędnego, mogą one spowodować pęknięcie tkanki. Jeśli objawy można prześledzić u dziecka, musisz zadzwonić do lekarza, poczuć brzuch. Możesz zastosować zimny kompres na bok. Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest stan - jeśli lekarz zalecił leżenie w łóżku, musisz się do niego stosować, aż stan się poprawi. Dotyczy to zarówno dzieci, jak i dorosłych.
Rutynowa diagnoza pomoże uniknąć choroby. Regularne badanie ultrasonograficzne i testy sprawią, że cała rodzina będzie zdrowa. W końcu, jak wiesz, lepiej jest zapobiegać chorobie niż ją leczyć.
"alt =" ">

Ból żeber - przyczyny, natura, leczenie

Ogólny opis objawów

Ból żeber jest terminem, który najczęściej opisuje ból występujący w ścianie klatki piersiowej, a nie wewnątrz. Źródłem bólu w tym przypadku jest samo żebro (jego kość lub część chrząstki), nerw międzyżebrowy, powięź i mięśnie przylegające do żeber.

Z natury bólu w żebrach po lewej stronie może przypominać ból serca. Często tylko profesjonalny lekarz może zrozumieć naturę choroby.

Ból żeber może mieć inny charakter. Może być ostry, kłujący lub długi, bolący, ciągnący. Może stale niepokoić pacjenta lub pojawia się w pewnych sytuacjach (podczas wysiłku fizycznego, w określonej pozycji ciała itp.).
W zależności od charakteru choroby, następujący lekarze zajmują się diagnozowaniem przyczyn i leczenia bólu w żebrach:

  • chirurg klatki piersiowej;
  • traumatolog;
  • terapeuta;
  • ortopeda;
  • neurolog.

Patologia bezpośrednio żebra

Urazy żebra

Ból żeber jest charakterystycznym objawem ich urazów. Najczęściej występują podczas upadku lub uderzenia.

Nasilenie bólu i inne objawy zależą od rodzaju urazu:
1. Kiedy pojawia się siniak, ostry, ale nie silny ból żeber po prawej lub lewej stronie, w zależności od rodzaju urazu, który następnie staje się tępy, a następnie całkowicie znika. Obrzęk, siniak występuje w miejscu urazu, boli go dotknięcie. W wyglądzie pacjenta i nasileniu bólu nie zawsze jest możliwe dokładne ustalenie, że istnieje siniak bez złamania. Pomaga wyjaśnić obrazową tomografię komputerową.
2. Złamane żebra - poważniejsze obrażenia, którym towarzyszą bóle żeber podczas inhalacji i ruchów. W momencie urazu występują ostre bolesne odczucia, które pozostają wystarczająco długo silne i mogą rozprzestrzenić się na całą klatkę piersiową. Istnieją trzy rodzaje złamań żeber:

  • crack - najbardziej niewinny rodzaj urazu, gdy następuje tylko złamanie żeber;
  • złamanie podokostnowe - żebro pęka, ale cała okostna, która go otacza, pozostaje - dlatego fragmenty pozostają na miejscu;
  • całkowite złamanie żebra nie jest bardzo niebezpieczne samo w sobie, ale ostre krawędzie fragmentów mogą uszkodzić płuca i inne narządy wewnętrzne;
  • Skomplikowane złamania żeber: złamanie kilku żeber, rozdrobnione złamania - najcięższy rodzaj urazu, który prowadzi do bardzo silnego bólu żeber, stanów wstrząsu i różnych powikłań.

Oprócz bólu żeber mogą wystąpić złamania z następującymi objawami:
  • ból staje się silniejszy podczas głębokiego oddychania, mówienia, kaszlu, kichania, zmiany pozycji ciała, wysiłku fizycznego;
  • czasami pacjent ma naruszenie oddychania i rytmu serca, jego skóra nabiera niebieskawego odcienia;
  • jeśli fragmenty żebra uszkodzą płuca, wówczas występuje krwioplucie;
  • z całkowitym złamaniem i przemieszczeniem na ścianie klatki piersiowej w miejscu urazu występuje nierówność.

Pacjent z ostrym silnym bólem żeber i podejrzanym złamaniem należy zabrać na izbę przyjęć, gdzie są badani i wykonywane są zdjęcia rentgenowskie. W większości przypadków, jako leczenie, przepisywany jest ciasny bandaż, który ogranicza oddychanie, zmniejsza ból i przyspiesza gojenie. W przypadku uszkodzenia narządów wewnętrznych i rozdrobnionych złamań można wskazać operację.

Zespół Tietze

Przyczyną bólu w żebrach może być zespół Tietze - choroba, której natura nie została jeszcze dokładnie określona. Wiadomo, że dzięki tej patologii dochodzi do zapalenia chrząstek żebrowych, które przyczepiają się do mostka. Jednocześnie w żebrach występują ostre, ostre, bardzo silne bóle.

Zespół bólowy jest często zauważany nie tyle w samych żebrach, co w mostku. Dlatego osoba, która po raz pierwszy pojawi się objawy zespołu Tietze, może je pomylić z dusznicą bolesną. W niektórych przypadkach mogą występować bóle żeber po prawej lub lewej stronie, co daje rękę, szyję, pod łopatką. Czasami ból zwiększa się stopniowo, ale w końcu z reguły ma bardzo dużą siłę.

W zespole Tietze odnotowano następujące dodatkowe objawy:

  • w obszarze zapalnej chrząstki żebra występuje obrzęk, który ma kształt wrzeciona;
  • występuje nasilenie bólu podczas nacisku na mostek lub chrzęstne części żeber przylegających do niego: w przypadku bólu spowodowanego przez dusznicę bolesną ten objaw jest nietypowy;
  • pierwszy atak bólu może rozwinąć się po drobnych obrażeniach.

Do zdiagnozowania tej patologii wykorzystuje się radiografię klatki piersiowej. Leczenie polega na wyznaczeniu środków przeciwbólowych, zabiegów rozgrzewających, środków znieczulających.

Nowotwory złośliwe

Wśród nowotworów złośliwych tkanki kostnej, które głównie atakują żebra, najczęściej występują kostniakomięsaki. Istnieje kilka odmian kostniakomięsaka, które mogą wystąpić w niemal każdym wieku.

Złośliwe guzy żeber mogą objawiać się następującymi objawami:

  • długotrwały przewlekły ból żeber, który może być bolesny, ciągnący, kłujący, trwały lub występować w pewnych warunkach;
  • w okolicy żeber występują nocne bóle, zwłaszcza gdy pacjent jest w określonej pozycji;
  • czasami guz istnieje przez długi czas bez żadnych objawów, a ból zaczyna się niepokoić po drobnym urazie (który w tym przypadku jest czynnikiem prowokującym) - w tym przypadku pacjent często przypisuje występowanie bólu kosztem urazu i przez długi czas nie podejrzewa, że ​​zachodzi zupełnie inna choroba ;
  • w miejscu, w którym występuje ból, można zobaczyć obrzęk, nierówności, odczuwać guzek odpowiadający guzowi.

Podstawową zasadą diagnozowania złośliwych żeber żebrowych jest biopsja. W światowej praktyce medycznej obowiązuje zasada: to badanie powinno być przeprowadzone dla wszystkich osób, które mają podejrzenia o złośliwe nowotwory żeber.

Leczenie kostniakomięsaka przeprowadza się w szpitalach onkologicznych, zgodnie z ogólnymi zasadami postępowania w nowotworach złośliwych.

Osteoporoza żeber

Osteoporoza jest chorobą, która rozwija się w wyniku zmniejszenia zawartości wapnia w tkance kostnej, zwiększenia procesów niszczenia kości i zmniejszenia zdolności do regeneracji. Tej patologii może również towarzyszyć ból żeber. Osteoporoza jest najczęściej spowodowana starzeniem się ciała, zaburzeniami metabolicznymi i endokrynologicznymi, niedostatecznym wchłanianiem wapnia i witaminy D.

Przez długi czas osteoporoza nie może mieć żadnych objawów. Żebra i inne kości tracą wapń, ale nadal zachowują wystarczającą wytrzymałość.

Ale potem pojawia się ból, który ma głównie następujące pochodzenie:

  • bóle żeber i pleców wynikają z faktu, że duża liczba mikroskopijnych złamań występuje w tkance kostnej żeber i kręgów, okostna jest podrażniona, aw niej, jak wiadomo, istnieje duża liczba zakończeń nerwowych;
  • ostry silny ból w klatce piersiowej może być związany ze złamaniem żebra: jest to tak zwane złamanie patologiczne, które może wystąpić przy minimalnym obciążeniu, ponieważ kość staje się bardziej krucha;
  • ciężki silny ból pleców wynikający z ucisku kręgów;
  • pacjenci z osteoporozą mają nieprawidłową postawę, a czasami bardzo wyraźne deformacje kręgosłupa i klatki piersiowej, ich wzrost można zmniejszyć do 10-15 cm.

Najczęściej ból jest bardzo silny, powodując poważne cierpienie pacjenta. Zdolność do pracy bardzo cierpi, spada jakość życia, zaburzony jest sen, pojawia się depresja.

Przyczynę bólu w żebrach określa się po badaniu i radiografii. Leczenie odbywa się w szpitalu, a następnie w domu, przy użyciu odpowiednich preparatów medycznych.

Choroby kręgosłupa, którym towarzyszy ból żeber

Osteochondroza

Osteochondroza to choroba znana wielu ludziom. Jest to choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa, której towarzyszy rozwój procesu zapalnego, podrażnienie i ucisk korzeni nerwowych.

Zasadniczo osteochondroza objawia się bólem pleców. Ale często zespół bólowy obejmuje żebra i klatkę piersiową. Choroba ma charakterystyczne objawy:

  • najczęściej ból ma stałą, bolącą postać, czasami pacjent po prostu zauważa uczucie dyskomfortu w klatce piersiowej;
  • ból żeber może być silny, kłujący, ostry, pacjent może scharakteryzować swoje uczucia jako „liczbę klatki piersiowej”;
  • ból może nasilać się podczas nagłych i niezręcznych ruchów, wysiłku fizycznego, hipotermii, z długim pobytem w jednolitej napiętej pozycji;
  • po raz pierwszy bolesne odczucia występują najczęściej podczas hipotermii lub podczas nadmiernego wysiłku fizycznego;
  • odnotowuje się jednocześnie inne charakterystyczne objawy osteochondrozy: upośledzoną wrażliwość i drętwienie rąk, osłabienie mięśni itp.

Jeśli podczas osteochondrozy występuje ból w okolicy żeber po lewej, wówczas patologia może być bardzo trudna do odróżnienia od bólu w sercu.

Najczęstszym problemem osteochondrozy kręgosłupa piersiowego zajmuje się neurolog. Bada, przepisuje dodatkowe badania: radiografia, tomografia komputerowa itp.

Gdy osteochondroza przepisała leki przeciwzapalne, procedury termiczne. Poza zaostrzeniami, pacjentom pokazywane są masaże, ćwiczenia terapeutyczne.
Więcej o osteochondrozie

Przepuklina dysku

Ból żeber z patologią międzyżebrowych nerwów i mięśni

Neuralgia międzyżebrowa

Neuralgia międzyżebrowa jest bólem w klatce piersiowej związanym z podrażnieniem lub szczypaniem nerwów przechodzących między żebrami. Przyczyny nerwobólu międzyżebrowego można zmieniać.

Ból w żebrach w nerwobólach ma następujące cechy:

  • zwykle pojawia się ostro, ma charakter przenikliwy i może zająć inny czas;
  • ból zwiększa się wraz ze zmianą pozycji ciała, głębokim oddechem, kaszlem, kichaniem;
  • Zazwyczaj można znaleźć dwa najbardziej bolesne punkty: jeden z nich znajduje się w pobliżu mostka, a drugi w pobliżu kręgosłupa;
  • w większości przypadków neuralgia międzyżebrowa trwa bardzo krótko i przechodzi sama;
  • w innych przypadkach nerwoból niepokoi pacjenta przez długi czas, nie mija nawet w nocy.

Rozpoznanie i leczenie bólu w żebrach z nerwobólami międzyżebrowymi dotyczyło neurologa. Aby wyeliminować zespół bólu, używają leków, masażu, fizjoterapii, ćwiczeń terapeutycznych.

Ból żeber podczas ściskania nerwów międzyżebrowych

Ból mięśni w żebrach

Ból spowodowany patologiami mięśni międzyżebrowych i mięśni klatki piersiowej. Ból w okolicy żeber w tym samym czasie ma kilka cech:
1. Może wzrastać podczas ruchów i głębokich oddechów.
2. Zazwyczaj rozciąganie dotkniętego mięśniami występuje podczas zginania do przodu lub do tyłu, ruchy stawów barkowych - prowadzi to do zwiększonego bólu.

Leczenie bólu mięśni żeber wykonuje neurolog, który przepisuje leki, fizjoterapię, masaż i gimnastykę leczniczą.

Fibromialgia

Fibromialgia to ból mięśni, który występuje u 4 osób na 100, a ich przyczyna nie jest w pełni znana. Zakłada się, że zespół bólowy może być konsekwencją chorób zapalnych, urazów, zaburzeń nerwowych i psychicznych.

W fibromialgii zmiana może wpływać na różne grupy mięśni. Jeśli dotknięte są mięśnie międzyżebrowe, mięśnie pleców lub klatki piersiowej, pojawia się ból żeber.

Ból żeber i klatki piersiowej w fibromialgii ma następujące cechy:

  • najczęściej zmiana ma charakter obustronny, to znaczy ból jest zauważany zarówno po prawej, jak i po lewej stronie;
  • objawy nasilają się podczas zmiany pogody, to znaczy występuje meteosensywność;
  • sztywność w klatce piersiowej i ramionach rano;
  • mogą wystąpić bóle głowy, zawroty głowy;
  • sen pacjenta jest zaburzony, rozwija się depresja;
  • w ciężkich przypadkach zaburzona jest koordynacja ruchów: pacjent z fibromialgią nie może normalnie siedzieć ani stać, zajmować określoną pozycję.

Neurolog zajmuje się diagnozą choroby: rozpoznaje się fibromialgię, jeśli wykluczone są inne patologie. Ponieważ charakter choroby nie jest w pełni znany, jej leczenie jest trudne. Lekarz może przepisać różne leki.

Ból żeber w chorobach opłucnej

Ostra sucha zapalenie opłucnej

Guzy opłucnej

Guzy opłucnej to choroby, które są dość rzadkie. Mogą prowadzić do bólu żeber. Ból jest zwykle stały, z natury bolesny, przez długi czas pacjent może nie zwracać na to uwagi. Doznania bólowe znajdują się w miejscu, w którym znajduje się sam guz.

Jeśli nowotwór jest wystarczająco duży, wówczas uczucie bólu, duszności, blady lub niebieskawo-szary odcień skóry może łączyć ból w okolicy żeber.
Guzy opłucnej mogą być łagodne lub złośliwe. Rozpoznanie ustala się po radiografii i biopsji.

Ból psychogenny

Ból żeber podczas ciąży

Ból żeber zaczyna odczuwać wiele kobiet w późnej ciąży. Najczęściej taki ból nie jest związany z żadnymi patologiami i wynika z następujących powodów:
1. Zwiększenie wielkości ciężarnej macicy. Przesuwa się w górę i zaczyna naciskać od wewnątrz na dolne żebra.
2. Wzrost płodu. W późnej ciąży dziecko nie mieści się w żołądku matki.
3. Aktywne ruchy płodu. Jego nogi są na górze i opierają się o żebra kobiety.

Jeśli jednak odczuwasz ból w żebrach w czasie ciąży, nadal warto udać się do lekarza: musisz upewnić się, że ten objaw nie wskazuje na choroby opisane w tym artykule.

Co zrobić z bólem żeber podczas ciąży?

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku bólu żeber?

Ból żeber może być spowodowany różnymi schorzeniami i chorobami, które są diagnozowane i leczone przez lekarzy różnych specjalności. W związku z tym, w przypadku bólu żeber, konieczne jest zastosowanie do lekarzy różnych specjalności, których kompetencje zawodowe obejmują diagnozowanie i leczenie choroby, która wywołała zespół bólowy. Zrozum, jakiego lekarza potrzebujesz, aby skontaktować się w przypadku bólu w żebrach, pomóc towarzyszącym objawom i naturze bólu.

Tak więc, jeśli ból w żebrach pojawił się po traumatycznym uderzeniu w klatkę piersiową (cios, siniak, silny nacisk itp.), Jest umiejscowiony w dowolnym punkcie żeber lub rozprzestrzenia się na całej klatce piersiowej, nasilony podczas inhalacji, wydechu, kichania, kaszlu, zmiana pozycji ciała, wysiłek fizyczny i może wystąpić szorstkość lub siniak na klatce piersiowej, wtedy należy skonsultować się z traumatologiem (aby się zarejestrować), ponieważ takie objawy wskazują na uszkodzenie żeber (złamanie, pęknięcie, stłuczenie itp.). Jeśli po urazie klatki piersiowej, oprócz bólu żeber, wystąpi zaburzenie oddychania (duszność, niemożność prawidłowego wdechu i wydechu, itp.), Arytmia, a czasami krwioplucie (kaszel krwi), należy natychmiast wezwać pogotowie lub dotrzeć do w najbliższym szpitalu, ponieważ podobne objawy wskazują, że fragmenty żeber zniszczyły płuca i pilna operacja chirurgiczna jest konieczna, aby uratować życie człowieka.

Kiedy osoba odczuwa ostre, ostre, ostre bóle żeber lub za mostkiem, które nasilają się z czasem, stają się dosłownie nie do zniesienia, mogą rozprzestrzeniać się na ramię, szyję i pod łopatkę, są połączone z obrzękiem w kształcie wrzeciona w obszarze mocowania żeber do mostka, co gorsze po naciśnięciu na mostku mówimy o zespole Titza (zapalenie chrząstki żebrowej), a zatem wymaga odwołania się do traumatologa-ortopedy (rekrutacja) lub chirurga (rekrutacja), którzy są zaangażowani w leczenie tej patologii.

Jeśli ból w żebrach jest obecny przez długi czas, ból ma charakter ciągnięcia, skomlania lub dźgania, co do zasady, jest stale obecny, pogarszany lub występuje w nocy w określonej pozycji, może wystąpić obrzęk lub nierówność w pewnym punkcie klatki piersiowej, duszność, ból w połączeniu z pogorszeniem ogólnego samopoczucia, wskazuje to na obecność nowotworu złośliwego i w związku z tym wymaga odwołania się do onkologa (zarejestruj się).

Jeśli ktoś jest zaniepokojony częstymi bólami kości (żebra, mostek, kości miednicy itp.), Bezprzyczynowym pogorszeniem postawy, zmniejszeniem wysokości, a także niemożnością wykonania niektórych skrętów ciała z powodu bardzo silnego bólu pleców, to lekarz zakłada osteoporozę, aw tym przypadku konieczne jest przede wszystkim skontaktowanie się z traumatologiem ortopedycznym. Jeśli oprócz osteoporozy osoba cierpi na jakiekolwiek choroby endokrynologiczne (na przykład otyłość, cukrzyca, patologia tarczycy), to oprócz traumatologa-ortopedy, należy jednocześnie skonsultować się z endokrynologiem (zarejestruj się). Jeśli na tle osteoporozy osoba ma problemy ze stawami, należy zastosować jednocześnie u traumatologa-ortopedy i reumatologa (aby się zarejestrować).

Kiedy bóle w żebrach są bolesne w przyrodzie, są obecne niemal stale, okresowo podczas ruchu, kaszlu, kichania lub w pewnej pozycji, mogą stać się kłujące, strzelające, powodujące uczucie „coli w klatce piersiowej”, nasilone podczas wysiłku, hipotermia, przedłużony pobyt w jednej pozie, w połączeniu z drętwieniem, mrowieniem i osłabieniem rąk i szyi - zakłada się choroby kręgosłupa (osteochondroza lub przepuklina międzykręgowa), dlatego w takich przypadkach należy skontaktować się z kręgosłupem (zarejestruj się), a jeśli Jakie są specjalista jest nieobecny, do neurologa (zapis) osteopatu (zapis) kręgarza (zapis) lub traumatolog.

Jeśli bóle żeber pojawiają się nagle, są przeszywające, strzelają w przyrodzie, są nasilone przez zmianę postawy, wdychanie, wydychanie, kichanie, kaszel, podczas gdy odczuwają stawy żeber mostkiem i kręgosłupem, można poczuć dwa szczególnie namacalne punkty bólu, ból trwa przez krótki czas i niezależnie lub, przeciwnie, uparcie trzymają się, nigdy nie ustępując nawet w nocy, zakłada się patologię nerwów (nerwoból, ściskanie nerwu) przechodzącą przez klatkę piersiową, co wymaga zwrócenia się do neurologa.

Kiedy osoba odczuwa ból w żebrach po jednej lub obu stronach, które pogarsza się przez zmianę pogody, zginanie lub inne ruchy ciała, a także głębokie oddechy i wydechy, w połączeniu ze sztywnością rano w klatce piersiowej, zaburzeniami snu i trudnościami w utrzymaniu ciała w jednej pozie Zakłada się fibromialgię lub prosty ból mięśni, co wymaga odwołania się do neurologa.

Gdy bóle żeber są obecne po jednej lub obu stronach, pogarsza je głęboki oddech, kaszel, kichanie, nagłe ruchy, wysiłek, połączony ze wzrostem temperatury ciała, pocenie się, częste płytkie oddychanie, duszność i suchy kaszel bez plwociny lub z małym ilość gęstej, lepkiej plwociny (prawdopodobnie poplamionej krwią) powoduje, że osoba leży na obolałej stronie, następnie zakłada się chorobę opłucnej, którą należy skierować do pulmonologa (rekrutacja) lub terapeuty (zapisanego).

Jeśli osoba odczuwa ból w żebrach dowolnej natury i intensywności na tle depresji, zwiększonego lęku lub nerwicy, powinien skonsultować się z neurologiem, psychiatrą (zapisać) lub psychoterapeutą (zapisać się).

Jakie badania i badania lekarz może zalecić w przypadku bólu żeber?

Ponieważ ból w żebrach jest wywołany przez różne choroby i stany, lekarze przepisują różne testy i badania na ten objaw, które są niezbędne do zidentyfikowania choroby, która wywołała ból. Wybór niezbędnych badań diagnostycznych przeprowadza się na podstawie towarzyszącego bólu w żebrach objawów, które pozwalają lekarzowi zasugerować, która choroba wywołuje zespół bólowy. Ponadto, aby sprawdzić ich założenia, lekarz przepisuje testy i badania instrumentalne. Jest więc oczywiste, że określony zestaw i lista testów i badań bólu w żebrach w każdym konkretnym przypadku jest określona przez towarzyszące objawy.

Gdy bóle żeber pojawiają się po traumatycznym uderzeniu w klatkę piersiową (cios, siniak, silny nacisk itp.), Są one odczuwane w jednym konkretnym punkcie lub rozłożone na całej klatce piersiowej, pogarszane przez wdychanie, wydychanie, kichanie, kaszel, zmianę postawa, wysiłek fizyczny mogą być połączone z siniakami lub nierównościami na powierzchni żeber, lekarz sugeruje uszkodzenie kości i może przepisać następujące testy i badania:

  • Całkowita liczba krwinek;
  • RTG klatki piersiowej (rejestracja);
  • Obliczone lub rezonans magnetyczny klatki piersiowej (przypisany).

W praktyce zazwyczaj przepisuje się jedynie ogólne badanie krwi i prześwietlenie klatki piersiowej, ponieważ badania te są proste do wykonania, dostępne w każdym szpitalu i klinice oraz mogą ujawnić uszkodzenie żeber (pęknięcie, złamanie itp.) W zdecydowanej większości przypadków. Obliczenia lub rezonans magnetyczny wyznacza się tylko w przypadku niejasnego charakteru uszkodzenia i udziału w uszkodzeniu tkanek miękkich.

Wraz z pojawieniem się ostrych, ostrych bólów w żebrach lub za mostkiem, które z czasem rosną, stają się bardzo mocne i trudne do przenoszenia, mogą rozprzestrzeniać się na ramię, szyję i pod łopatkę, lekarz podejrzewa zespół stawów żeber i mostka Tietze zaleca również następujące testy i badania:

  • Całkowita liczba krwinek;
  • Biochemiczne badanie krwi;
  • USG klatki piersiowej;
  • RTG klatki piersiowej;
  • Rezonans magnetyczny;
  • Tomografia komputerowa;
  • Scyntygrafia;
  • Występ w kształcie wrzeciona z biopsją (zapis).

Z reguły w przypadku zespołu Tietze lekarz ogranicza się do przepisywania tylko ogólnego i biochemicznego badania krwi, a także badania USG i diagnoz na podstawie charakterystycznych objawów klinicznych. Jeśli jednak istnieją możliwości techniczne w placówce medycznej, przypisuje się również tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, która pozwala najpierw potwierdzić diagnozę, a po drugie natychmiast sprawdzić kości pod kątem obecności nowotworów złośliwych.

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​dana osoba może mieć guz w kościach, a nie zespół Tietze'a, wymagane jest zdjęcie rentgenowskie lub tomografia komputerowa, lub rezonans magnetyczny lub scyntygrafia.

RTG klatki piersiowej przy braku podejrzenia guza jest zwykle przepisywane tylko wtedy, gdy od początku choroby upłynęło od 2 do 3 miesięcy lub dłużej, ponieważ na wcześniejszych etapach rozwoju choroby badanie to nie ma charakteru informacyjnego, a zatem jest bezużyteczne. Jeśli jednak lekarz podejrzewa, że ​​dana osoba może nie mieć zespołu Tietze, ale złośliwego guza kości, przepisane jest prześwietlenie klatki piersiowej, ponieważ badanie to pomaga odróżnić guzy od zapalenia chrząstek żebrowych.

Biopsja wypukłości jest wskazana tylko w przypadku wykrycia guza za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego, tomografii komputerowej, obrazowania metodą rezonansu magnetycznego lub scyntygrafii. W takim przypadku niewielką ilość tkanki pobiera się z wypukłości za pomocą długiej igły i bada pod mikroskopem. W zależności od rodzaju znalezionych komórek nowotworowych wykrywany jest typ nowotworu i rozwiązywane są taktyki leczenia.

Kiedy bóle żeber trwają przez długi czas, nie ustępują, ale stopniowo zwiększają się z czasem, mają charakter jęczenia lub pchnięcia nożem, mogą wzrastać w nocy w pewnej pozycji, prawdopodobnie połączone z obrzękiem lub nierównościami w niektórych częściach klatki piersiowej, dusznością, pogorszeniem ogólnego samopoczucia, lekarz podejrzewa złośliwy nowotwór kości żebrowych i zaleca następujące badania i badania:

  • Całkowita liczba krwinek;
  • Biochemiczne badanie krwi;
  • Koagulogram (wskaźniki krzepnięcia krwi) (rejestracja);
  • RTG klatki piersiowej;
  • Rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa;
  • Scyntygrafia żebra;
  • Biopsja tkanki podejrzanego wykrytego nowotworu z późniejszym badaniem histologicznym.

Jeśli podejrzewasz nowotwór złośliwy lub przerzuty w żebrach, musisz przepisać ogólne i biochemiczne badania krwi, koagulogram i prześwietlenie klatki piersiowej. Jeśli wyniki badań rentgenowskich są wątpliwe, wówczas przepisuje się tomografię (rezonans obliczony lub magnetyczny) lub scyntygrafię w celu uzyskania szczegółowych zdjęć żeber w warstwie po warstwie, co pozwala lepiej zbadać istniejącą edukację i zrozumieć, czy jest to guz, czy nie. Jeśli guz wykryto za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego, obliczono, wykonano rezonans magnetyczny lub scyntygrafię, konieczne jest wykonanie biopsji, a następnie badanie histologiczne. Podczas biopsji pobiera się niewielką część tkanki guza za pomocą igły, którą następnie bada się pod mikroskopem, co pozwala ustalić rodzaj guza i zdecydować o taktyce terapii.

Kiedy człowiek jest zaniepokojony często występującymi lub stale obecnymi bólami żeber i innych kości (mostka, kości miednicy itp.), Jego wzrost zmniejsza się, jego postawa pogarsza się, niemożliwe staje się skręcenie ciała, lekarz zawiesza osteoporozę i przepisuje następujące testy i badania :

  • Całkowita liczba krwinek;
  • Biochemiczne badanie krwi;
  • Analiza moczu;
  • Badanie krwi pod kątem stężenia wapnia;
  • Badanie krwi na okrążenia beta-krzyżowe (C-końcowe telopeptydy typu I kolagenu);
  • Badanie krwi na osteokalcynę;
  • Badanie krwi na hormon stymulujący tarczycę (TSH), trójjodotyroninę (T3), tyroksynę (T4);
  • Analiza moczu pod kątem stężenia kortyzolu;
  • Densytometria (pojedynczy foton, dwa fotony, ultradźwięki);
  • Tomografia komputerowa kręgosłupa;
  • RTG klatki piersiowej.

Jeśli podejrzewa się osteoporozę, wymagane są ogólne i biochemiczne badania krwi, analiza moczu, stężenie wapnia we krwi, densytometria i tomografia komputerowa kręgosłupa, ponieważ badania te pozwalają na zdiagnozowanie choroby w ogromnej większości przypadków. Badania krwi na hormony tarczycy są przepisywane, gdy istnieje podejrzenie, że osteoporoza jest spowodowana chorobą tego narządu. Badanie moczu na kortyzol jest przepisywany na zespół Itsenko-Cushinga. Testy krwi na okrążenie beta-krzyżowe i osteokalcyna są zwykle przepisywane w klinice w celu wykrycia osteoporozy we wczesnych stadiach, gdy objawy kliniczne są nadal nieobecne lub osoba z jakiegoś powodu nie może przejść densytometrii i tomografii komputerowej kręgosłupa.

Jeśli bóle żeber bolą w naturze, są prawie stałe, a podczas ruchu kaszel, kichanie lub pewna postawa mogą stać się kłujące, strzelające, powodujące uczucie „coli w klatce piersiowej”, nasilone wysiłkiem fizycznym, hipotermią, przedłużonym pobytem w jednej pozie w połączeniu z drętwieniem, mrowieniem i osłabieniem rąk i szyi lekarz sugeruje osteochondrozę lub przepuklinę międzykręgową i zaleca następujące badania:

  • Badanie rentgenowskie kręgosłupa (aby się zapisać). Pozwala zidentyfikować osteochondrozę, krzywiznę kręgosłupa itp.
  • Myelography (zarejestruj się). Pozwala zidentyfikować przepuklinę kręgosłupa.
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub rezonansu (do zapisania). Pozwala zidentyfikować różne choroby kręgosłupa.

Najlepszą metodą badania, pozwalającą na identyfikację i osteochondrozę oraz przepuklinę międzykręgową, jest rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa. Jednak badania te nie zawsze są przydzielane natychmiast, ponieważ wielu instytucjom medycznym brakuje niezbędnego sprzętu i specjalistów. Dlatego w praktyce przede wszystkim przepisywane jest zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa w celu wykrycia osteochondrozy. I tylko, jeśli osteochondroza nie została wykryta za pomocą promieni rentgenowskich i podejrzewa się przepuklinę międzykręgową, lekarz przepisuje tomografię. Jeśli tomografii nie można wykonać z jakiegokolwiek powodu, zamiast tego przypisuje się mielografię.

Kiedy bóle żeber pojawiają się jako nagłe ataki, są przekłuwające, strzelają, pogarszają się przez zmianę postawy, wdychanie, wydychanie, kichanie, kaszel, podczas gdy odczuwają stawy żeber z mostkiem i kręgosłupem, występują dwa szczególnie namacalne punkty bólu, przechodzą same lub w więcej Rzadko utrzymują się nawet w nocy - lekarz sugeruje chorobę nerwów przechodzących przez klatkę piersiową (nerwobóle, ucisk nerwów itp.) I może przepisać następujące testy i badania:

  • RTG klatki piersiowej;
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub rezonansu;
  • Elektronografia;
  • Ogólne badanie krwi.

Z reguły w praktyce lekarz z podejrzeniem nerwobólu lub uwięzieniem nerwów nie przepisuje żadnych badań, ale stawia diagnozę na podstawie charakterystycznego cynicznego obrazu. Ale w niektórych przypadkach lekarz może przepisać zdjęcie rentgenowskie, obliczone lub rezonans magnetyczny, elektronografię, jeśli chce zbadać szybkość ruchu impulsu wzdłuż nerwów, a także zrozumieć, które organy i tkanki mogą silnie naciskać i podrażniać włókna nerwowe. Jeśli lekarz zrozumie, które tkanki i narządy wywierają nacisk na nerwy, będzie w stanie rozszerzyć zakres interwencji terapeutycznych, niektóre z nich mają na celu wyeliminowanie tego ściskania, co pomoże osiągnąć stabilną remisję i zminimalizować ryzyko podobnego bólu w przyszłości.

Jeśli ból występuje w żebrach po jednej lub obu stronach, wzrasta wraz z głębokim oddychaniem, kaszlem, kichaniem, nagłymi ruchami, wysiłkiem, połączonym z wysoką temperaturą ciała, poceniem się, częstym płytkim oddychaniem, dusznością, suchym kaszlem z niewielką ilością lepkiej gęstej plwociny lub bez wyładowania plwociny, sprawia, że ​​kładziesz się po dotkniętej chorobą stronie, lekarz zakłada zapalenie opłucnej i przepisuje następujące badania i badania:

  • Osłuchanie klatki piersiowej (słuchanie płuc i oskrzeli za pomocą stetofonendoskopu);
  • RTG klatki piersiowej;
  • Tomografia komputerowa klatki piersiowej;
  • Badanie ultrasonograficzne jamy opłucnej;
  • Całkowita liczba krwinek;
  • Punkcja opłucnej (rekrutacja) z wyborem płynu opłucnowego do analizy biochemicznej (określona przez stężenie glukozy, białka, liczby białych krwinek, aktywność amylazy i dehydrogenazy mleczanowej).

Jeśli podejrzewa się zapalenie opłucnej, zawsze najpierw przypisuje się ogólne badanie krwi, osłuchiwanie klatki piersiowej i prześwietlenie klatki piersiowej, ponieważ te testy i badania są jednocześnie proste i pouczające, aby zdiagnozować chorobę w większości przypadków. Jeśli jednak po przeprowadzonych testach lekarz ma wątpliwości, czy diagnoza, tomografia komputerowa lub USG jamy opłucnej mogą być przepisane w połączeniu z analizą biochemiczną płynu opłucnowego, która pozwala dokładnie określić, czy jest to zapalenie opłucnej w każdym przypadku.

Kiedy osoba cierpi na ból żeber na tle depresji, zwiększonego lęku lub nerwicy, lekarz może przepisać zdjęcie rentgenowskie i tomografię, aby wykluczyć naprawdę możliwe patologie narządów klatki piersiowej. Jeśli te badania nie ujawniły żadnej rzeczywistej patologii, która mogłaby powodować ból w żebrach, wówczas zespół bólu jest uważany za spowodowany wyłącznie przez przyczyny nerwowe. W takich przypadkach przeprowadza się leczenie psychoterapeutyczne, przepisuje się niezbędne leki łagodzące i inne, co prowadzi zarówno do powrotu do zdrowia psychicznego, jak i do zaniku bólu w żebrach.

Jeśli występują bóle żeber po jednej lub obu stronach, pogarszające się w wyniku zmieniającej się pogody, zginania lub innych ruchów ciała, a także głębokich oddechów i wydechów, w połączeniu ze sztywnością w klatce piersiowej rano, zaburzeniami snu i trudnościami w utrzymaniu ciała w jednej pozycji, lekarz podejrzewa fibromialgię lub ból mięśni i zaleca następujące badania:

  • Obliczone lub rezonans magnetyczny klatki piersiowej;
  • RTG klatki piersiowej;
  • ból palpacyjne fibromialgicheskih punktów - Situs musculus suboccipitalis z tyłu, przestrzenie pomiędzy poprzecznych 5 - 7 kręgów szyjnych, w środkowej części górnej krawędzi czworoboczny, miejsce zamocowania nadgrzebieniowego mięśni, stawów XI żebra do mostka umieścić dwa palce z prawej strony prawego nadkłykcia ramię, krawędź przednia mięśnie w górnej zewnętrznej ćwiartce pośladków, większe skręcenie uda, poduszka tłuszczowa po wewnętrznej stronie stawu kolanowego.

W praktyce zaleca się tomografię (zarówno rezonans obliczony, jak i rezonans magnetyczny) i prześwietlenie klatki piersiowej, aby zapewnić, że nie ma poważnych chorób narządów klatki piersiowej u ludzi. Oczywiście badania te są powoływane wyłącznie z wykonalności technicznej. Ale najważniejszym badaniem w celu zdiagnozowania i potwierdzenia fibromialgii jest kliknięcie na wymienione punkty fibromialgii. A jeśli po kliknięciu tych punktów osoba doświadcza silnego bólu, jest to swoisty i niewątpliwy znak fibromialgii. W związku z tym, w praktyce, gdy podejrzewa się fibromialgię, lekarz zwykle patrzy i klika w określone punkty, na podstawie których dokonuje diagnozy, i przepisuje zdjęcia rentgenowskie (zapis) i tomografię tylko dla „pewności”.