Paciorkowce w gardle mogą powodować rozprzestrzenianie się poważnych chorób zakaźnych, które mogą być wyleczone przez pewną grupę leków. Chorobę można w pełni potwierdzić tylko w przypadku badania wymazu z gardła w specjalistycznym laboratorium. Samodiagnoza nie jest zalecana.
Gatunki Streptococcus
Paciorkowce są głównie bakteriami Gram-dodatnimi, a niektóre z nich należą do patogenów oportunistycznych. Dzieje się tak, ponieważ paciorkowce zawsze znajdują się w ludzkiej krwi podczas badań laboratoryjnych.
Ostrzeganie się przed bakteriami jest prawie niemożliwe, towarzyszą ludziom przez całe życie od momentu narodzin.
Osoba choruje, jeśli jego odporność drastycznie się zmniejszy, nastąpił odmrożenie ciała lub jeśli nowy szczep mikroorganizmu dostał się do krwiobiegu.
Paciorkowiec w wymazie z gardła u dorosłego może ujawnić następujące typy mikroorganizmów:
- Zielonkawa lub alfa-hemolityczna, która częściowo niszczy czerwone krwinki. Swoją nazwę zawdzięczają „zazielenieniu” składnika krwi.
- Pirogeniczne lub beta-hemolityczne, które najczęściej powodują zakażenie osoby z zapaleniem płuc, bólem gardła i innymi chorobami układu oddechowego.
- Nie-hemolityczny lub gamma-hemolityczny, który powoduje większość chorób zakaźnych u ludzi.
Paciorkowce w gardle u dorosłych mogą nie być niebezpieczne, ponieważ istnieje dopuszczalne stężenie bakterii, które nie wpływa na źródła utrzymania ludzi.
Choroba pogarsza się tylko wtedy, gdy pojawiają się pewne bodźce.
Bakterie w gardle
Zwiększenie stężenia bakterii chorobotwórczych we krwi powoduje choroby zakaźne, które mogą występować zarówno w postaci łagodnej, jak i ciężkiej. Ciężka postać występuje głównie wtedy, gdy pacjent ma osłabiony układ odpornościowy. Ponadto ze względu na brak odpowiedniego leczenia choroby powoduje poważne powikłania.
Paciorkowce są niebezpieczne ze względu na fakt, że bakterie mogą być odporne na wiele leków, w tym antybiotyki. Najczęstsze choroby wywoływane przez bakterie obejmują zapalenie gardła i zapalenie migdałków.
Zapalenie gardła
Zapalenie gardła może występować w łagodnej i ciężkiej postaci. Streptococcus w gardle u osoby dorosłej z jakąkolwiek postacią choroby jest zwiększony, wskaźnik wzrasta do 10 w 6 stopniach CFU / ml. Choroba objawia się szybko, nawet nagle. U pacjenta błony śluzowe gardła stają się jaskrawoczerwone i pokryte szarawym nalotem.
Z reguły choroba ta powoduje paciorkowce grupy A, która jest wrażliwa na antybiotyk bacytracynę.
Zapalenie migdałków
Zapalenie migdałków jest chorobą gardła, która charakteryzuje się silnym bólem podczas połykania pokarmu i spożywania wody. Zwróć uwagę na ostrą i przewlekłą postać choroby. Ostra postać manifestuje się szybko, u pacjenta zdiagnozowano jasne objawy. W większości przypadków lekarz może warunkowo potwierdzić obecność choroby nawet poprzez kontrolę wzrokową.
U ludzi gardło staje się czerwone, następuje proces zapalny na błonach śluzowych krtani i szarawa patyna. Poniżej, jako wizualny przykład, przedstawiono zdjęcie paciorkowca w gardle, które spowodowało zapalenie migdałków i zapalenie migdałków.
Czasami pacjentowi przepisuje się badanie krwi, w którym w przypadku zakażenia wykryta zostanie zwiększona liczba bakterii chorobotwórczych. Zapalenie migdałków uważane jest za jedną z najczęstszych chorób u dorosłych.
Wiele chorób zakaźnych wywołanych przez paciorkowce jest wyleczonych na wczesnym etapie manifestacji, a także nagle zanika. Jednak w przypadku przebiegu choroby w ciężkiej postaci mogą wystąpić poważne konsekwencje w postaci zakłócenia naturalnej pracy układu sercowo-naczyniowego, rozwoju reumatyzmu, zapalenia zatok i innych dolegliwości.
W przypadku poważnych patologii paciorkowce można znaleźć w gardle od 10 do 10 stopni.
Ciężka postać pojawia się głównie wtedy, gdy pacjent ma silnie niską odporność.
Konsekwencje diagnozuje się najczęściej u osób starszych, ponieważ organizmy w tej grupie populacji są słabe i podatne na rozprzestrzenianie się infekcji.
Przyczyny gardła Strep
Bakterie są w pewnej ilości w ciele każdej osoby na ziemi. Chociaż wskaźniki zawartości paciorkowców są normalne, nie należy się tym martwić. Ale dzięki zmniejszonej odporności liczba mikroorganizmów w gardle może wzrosnąć z różnych powodów. Najważniejsze z nich to:
- Brak codziennej higieny osobistej. W szczególności dotyczy to późnego mycia rąk. Brud z rąk dostaje się do ust wraz z nim paciorkowce są wprowadzane do organizmu, które niszczą czerwone krwinki. A przy wysokim stężeniu bakterii osoba nieuchronnie zachoruje, a tempo paciorkowców w gardle jest znacznie przekroczone.
- Paciorkowce można nawet wdychać powietrzem. Dlatego uważa się, że uratowanie się przed bakteriami jest całkowicie niemożliwe. Aby zmniejszyć ryzyko infekcji, musisz monitorować stan układu odpornościowego.
Obecność choroby u ludzi można dokładnie potwierdzić jedynie badając materiał biologiczny w laboratorium. Częstość paciorkowców w wymazie z gardła zależy od indywidualnych cech każdej osoby.
W niektórych przypadkach niewielki wzrost wydajności nie jest powodem do rozpoczęcia terapii.
Diagnostyka laboratoryjna bakterii
Laboratoryjna diagnoza paciorkowców w gardle jest przeprowadzana w laboratorium, specjaliści badają wymaz z gardła pacjenta. Wyniki testu mogą być gotowe dopiero po 4-5 dniach.
Cel badania jest następujący:
- konieczne jest zidentyfikowanie szczepu bakterii i przyczyn ich rozprzestrzeniania się;
- potwierdzić zakażenie paciorkowcami i wyeliminować inne bakterie;
- przeanalizować cechy mikroorganizmów i określić, która grupa antybiotyków jest wrażliwa.
Zbieranie wymazu z gardła to wyłącznie sterylne urządzenia ze ścian gardła. Te cząsteczki śluzu, które pozostają po zebraniu analizy na urządzeniu, są przenoszone do pożywek.
Pierwszego dnia badań laboratoryjnych materiał biologiczny z gardła rozprzestrzenia się na kubku o sprzyjającym środowisku do wzrostu bakterii, a także umieszcza się go w probówce, do której z góry wlewa się glukozę i inne związki chemiczne. Probówka jest umieszczona w urządzeniu zwanym termostatem, w którym utrzymywana jest stała temperatura 37 stopni.
Drugiego dnia specjaliści wyjmują probówki w celu przeanalizowania konwersji bakterii w kolonie. Na gęstej powierzchni pożywki przypominają szarawe owale. Kolonizacja paciorkowców w ciekłym podłożu jest określona przez formacje w postaci okruchów na dnie i na ściankach probówki. Wszystkie kolonie barwiono specjalnym roztworem i badano pod mikroskopem.
Jeśli paciorkowce zostały znalezione w koloniach, są one przesiewane i umieszczane w bulionie z krwią. Jest to czysta kultura, a następnie identyfikowane są właściwości szczepu wirusa.
Trzeciego dnia określa się rodzaj bakterii za pomocą specjalnego roztworu. Uwzględnia się również reakcję aglutynacji na szkle.
W celu określenia leczenia przeprowadza się badanie wrażliwości na antybiotyki. Odbywa się to w następujący sposób: zawiesinę nakłada się na szalkę Petriego, która zawiera paciorkowce. W tej samej pojemności i umieścił dyski wstępnie nasączone antybiotykami.
Reakcja nie następuje natychmiast, musisz poczekać 10-12 godzin. Najbardziej skuteczne są antybiotyki, wokół których odnotowano największą szybkość tłumienia wzrostu bakterii.
Częstość paciorkowców w gardle można określić tylko warunkowo, ponieważ wiele zależy od indywidualnych cech każdej osoby.
Rozprzestrzenianie się infekcji zależy od stanu ludzkiego układu odpornościowego.
Warunek warunkowy wynosi odpowiednio 10 do 4 i 10 do 5 stopni. Stawka jest warunkowa, ponieważ w rozmazie występowały wyższe wskaźniki paciorkowców, ale infekcja nie rozprzestrzeniła się. Jeśli jednak materiał biologiczny zostanie pobrany w celu potwierdzenia obecności bakterii w gardle, szybkość paciorkowca w wymazie z gardła oblicza się zgodnie ze standardowymi wskaźnikami.
Bakterie otaczają ludzi wszędzie i jest praktycznie niemożliwe, aby się przed nimi chronić. Można jednak wykluczyć się ze strefy ryzyka zakażenia paciorkowcami chorobotwórczymi. Aby to zrobić, wystarczy śledzić stan układu odpornościowego i przestrzegać podstawowych zasad higieny osobistej.
Wymaz z gardła na paciorkowce
Wymaz z gardła uważany jest za powszechny test diagnostyczny, który przeprowadza się wraz z pojawieniem się stanu zapalnego i zakażeń. Dzięki tej procedurze można zidentyfikować czynnik sprawczy choroby. Materiał pomaga również wyeliminować błonicę i inne niebezpieczne patologie.
Wymaz z gardła - co to jest
Wymaz z gardła służy do określenia dominujących mikroorganizmów w tym obszarze. Dzięki tej procedurze możliwe jest określenie obecności, rodzajów i liczby drobnoustrojów znajdujących się w badanym obszarze. Pozwala to na dokładną diagnozę i znalezienie odpowiedniego leczenia.
Wskazania
Badanie to jest wykonywane w takich sytuacjach:
Badanie profilaktyczne w celu przyjęcia do pracy. Zazwyczaj wymaz jest potrzebny, jeśli osoba planuje pracować z jedzeniem, dziećmi, chorymi itd. Badanie kobiet w ciąży. Pomaga to zapobiegać rozwojowi i aktywności bakterii, które są niebezpieczne dla dziecka. Badanie dzieci, które zamierzają zapisać się do placówek przedszkolnych. Pomaga to zapobiec wybuchowi choroby w grupach dzieci. Diagnoza przed hospitalizacją lub w przygotowaniu do operacji. W takiej sytuacji lekarz musi upewnić się, że nie ma żadnych mikroorganizmów, które mogłyby pogorszyć okres pooperacyjny. Badanie osób, które miały kontakt z pacjentami zakaźnymi. Pomoże to zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się choroby. Badanie mające na celu dokładne określenie czynnika patologicznego górnych dróg oddechowych. Procedura pomaga również ustalić wrażliwość drobnoustrojów chorobotwórczych na leki. Wykrywanie zapalenia migdałków, błonicy, gorączki szkarłatnej, zapalenia migdałków, zapalenia zatok, zapalenia ucha środkowego i innych patologii.
Podsumowując informacje, możemy stwierdzić, że wymaz na badaniu flory jest wymagany w 2 przypadkach - w celu określenia przewozu drobnoustrojów chorobotwórczych i wykrycia czynnika powodującego daną chorobę.
Dlaczego rozmazuje się na florę, mówi lekarz:
Jakie testy przechodzą, co można określić
Aby wyjąć wymaz z gardła, specjalista prosi osobę, aby otworzyła usta i lekko przechyliła głowę. Następnie delikatnie naciska język płaskim narzędziem. Następnie sterylny wacik utrzymuje się na błonach śluzowych migdałków i gardła.
Zabieg nie powoduje bólu, ale może powodować dyskomfort. Wymazywanie gardła i migdałków często wywołuje odruch wymiotny.
Po zebraniu specjalisty od śluzu umieszcza go w pożywce. Zapobiega śmierci mikroorganizmów przed wykonaniem badań, które pomagają ustalić ich różnorodność.
W przyszłości cząstki śluzu zostaną wysłane na specjalne badania. Jedna z głównych metod jest uważana za szybki antygenowy hemotest. System ten szybko reaguje na cząsteczki drobnoustrojów określonego typu.
To badanie pomaga w wykryciu paciorkowców beta-hemolizujących kategorii A. Wyniki tej analizy można uzyskać po 5-40 minutach. Z reguły testy antygenowe mają wysoką czułość.
Siew polega na umieszczaniu cząstek śluzu z gardła w specjalnym środowisku, co prowadzi do aktywnego namnażania drobnoustrojów. Dzięki temu lekarz może zidentyfikować mikroorganizmy zamieszkujące błonę śluzową. Pozwala to na określenie wrażliwości bakterii na środki przeciwbakteryjne. Jest to szczególnie ważne w przypadku niepowodzenia standardowej terapii.
Analiza PCR pomaga zidentyfikować rodzaje drobnoustrojów, które zamieszkują gardło. Odbywa się to na elementach DNA obecnych w śluzie.
Jak wymazać z gardła
Jak się przygotować
Aby wyniki były jak najbardziej wiarygodne, bardzo ważne jest przestrzeganie pewnych zaleceń. Przed przejściem analizy konieczne jest:
Aby odmówić stosowania płynu do płukania jamy ustnej, który zawiera składniki antyseptyczne, 2-3 dni przed zabiegiem. Wyklucz stosowanie sprayów i maści, które zawierają substancje przeciwbakteryjne i przeciwbakteryjne, na kilka dni przed zabiegiem. Wyklucz używanie jedzenia lub napojów na 2-3 godziny przed badaniem. Najlepiej jest przeprowadzić analizę na pusty żołądek. W dniu zabiegu wskazane jest, aby nie myć zębów ani, przynajmniej na kilka godzin przed badaniem, nie żuć gumy.
preparaty do płukania gardła
a nos eliminuje większość mikroorganizmów znajdujących się na błonach śluzowych. W rezultacie analiza da niewiarygodne wyniki.
Po zjedzeniu lub użyciu pasty do zębów niektóre organizmy bakteryjne są zmywane, co również niekorzystnie wpływa na wynik.
Odszyfrowywanie
Aby ocenić dane uzyskane z analizy, musisz znać powody jej wdrożenia. Najczęściej mieszana mikroflora, występująca w rozmazie zdrowych ludzi, obejmuje niewielką liczbę szkodliwych mikroorganizmów - paciorkowców, gronkowców, wirusa Epsteina-Barra, opryszczki, veillonellusa, enterokoków itp.
Zjawisko to jest uważane za normalne, jeśli występuje niewiele szkodliwych bakterii i nie są one szkodliwe dla zdrowia. Wyeliminuj wszystkie mikroorganizmy nie jest możliwe. Krótko po zakończeniu terapii bakterie pojawiają się ponownie na błonie śluzowej.
Dekodowanie wyników zależy od przyczyny przeprowadzenia badania. Szczególną uwagę zwraca się na liczbę mikroorganizmów, które mogą wywołać dolegliwości przeszkadzające osobie. Jeśli objętość bakterii nie przekracza 10 w trzecim lub czwartym stopniu, mikroflora jest normalna. Jeśli wskaźnik jest większy niż 10 w piątym stopniu, możliwe jest oszacowanie lepszego rozwoju mikroorganizmów oportunistycznych.
Jak rozpoznać paciorkowca
Jakie są najbardziej niebezpieczne wskaźniki
Do szkodliwych mikroorganizmów, które można zidentyfikować podczas wykonywania wymazu z gardła, należy:
paciorkowce beta-hemolizujące zawarte w grupie A; czynnik sprawczy błonicy; grzyby; patogen krztuścowy.
Większość patologii górnych dróg oddechowych wynika ze zwiększonej aktywności paciorkowców. To właśnie te mikroorganizmy są wykrywane w przypadku podejrzenia zapalenia migdałków, zapalenia gardła i zapalenia płuc. Aby wykluczyć
, podczas badania określić poziom leukocytów i eozynofili.
Jak odróżnić wirusa opryszczki od zakażenia paciorkowcami, mówi dr Komarovsky:
Cechy leczenia eliminujące chorobotwórczą mikroflorę
Po zidentyfikowaniu czynnika chorobotwórczego ocenia się jego wrażliwość na środki przeciwbakteryjne i przeciwbakteryjne. Konieczne jest leczenie choroby antybiotykiem, na który zidentyfikowane mikroorganizmy są wrażliwe.
Wszelkie patologie narządów laryngologicznych należy leczyć pod kierunkiem otolaryngologa. Często procesy zapalne mogą być zatrzymane przez bakteriofagi, które są wytwarzane jako roztwór lub spray. Należą do nich w szczególności chlorofil.
Dość często przepisy ludowe pomagają radzić sobie z bakteriami beztlenowymi. Skład opłat medycznych powinien obejmować takie składniki, jak mięta, dzika róża, głóg. Ta metoda leczenia jest uważana za całkowicie bezpieczną. Pierwsze wyniki zostaną osiągnięte w ciągu kilku dni. Jednak całkowity czas trwania terapii powinien wynosić co najmniej 3 tygodnie.
Jak nie zarażać innych
Aby zapobiec infekcji innych, musisz przestrzegać następujących zaleceń:
częściej myć ręce; używać produktów higieny osobistej i naczyń; zdezynfekować dom - wytrzeć klamki, przełączniki itp.
Wymaz z gardła można uznać za badanie informacyjne, które pomaga zidentyfikować mikroorganizmy chorobotwórcze i określić ich wrażliwość na leki. Bardzo ważne jest, aby starannie przygotować się do procedury, aby uzyskać obiektywne wyniki.
Konieczne jest jasne zrozumienie prostej zasady - trzeba leczyć chorobę, a nie testy! A zatem, niezależnie od tego, jakie bakterie znaleziono w rozmazie z gardła i nosa, nie ma potrzeby leczenia, jeśli nie ma procesu zapalnego na błonach śluzowych tych narządów. Oznacza to, że jeśli dana osoba nie ma uporczywych bólów gardła, zapalenia gardła, zapalenia zatok i innych chorób zakaźnych i zapalnych gardła i nosa, to nie ma potrzeby robienia absolutnie niczego, gdy znajduje się w rozmazie gronkowca lub paciorkowca.
Jeśli w rozmazie znajduje się gronkowiec lub paciorkowiec, konieczne jest przeprowadzenie kuracji tylko wtedy, gdy dana osoba ma określone choroby kliniczne związane z tymi drobnoustrojami, na przykład dusznica bolesna, przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie gardła itp.
Taka taktyka działania wiąże się ze specyfiką interakcji ludzkiego ciała ze paciorkowcami lub gronkowcami. Aby zrozumieć, dlaczego nie trzeba nic robić w przypadku wykrycia paciorkowca lub gronkowca w rozmazie, jeśli osoba nie cierpi na choroby zapalne gardła i nosa, należy znać specyfikę współistnienia tych drobnoustrojów z makroorganizmem.
Tak więc w rozmazie z gardła i nosa można zwykle znaleźć następujące rodzaje paciorkowców:
Streptococcus mutans, Streptococcus pyogenes (paciorkowce hemolityczne typu A), Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Staphylococcusepidermidis, Staphylococcussaprophyticus.
Wymienione paciorkowce i gronkowce są składnikiem normalnym
i są oportunistycznymi bakteriami. Oznacza to, że normalnie
nie powodują żadnych chorób, ale jeśli się zmniejszają lub rozwijają
, jak gronkowce lub paciorkowce są aktywowane i stają się zdolne do wywoływania ropnego zapalenia migdałków,
, zapalenie gardła lub inne choroby zapalne gardła i nosa. Tak więc, jeśli osoba nie ma bólu gardła i paciorkowca lub gronkowca jest wykrywana w rozmazie, nie ma potrzeby, aby cokolwiek robić, ponieważ drobnoustrój całkiem „spokojnie” wkracza w kontakt z innymi przedstawicielami mikroflory, które uniemożliwiają mu prowokowanie
. Konieczne jest leczenie paciorkowców lub gronkowców tylko wtedy, gdy już spowodowało ból gardła lub inną infekcję, a nie z wyprzedzeniem, tylko w oparciu o fakt, że potencjalnie niebezpieczny mikrob żyje w gardle i lepiej byłoby go usunąć stamtąd.
Pamiętaj, że ludzkie błony śluzowe są dalekie od sterylności, ponieważ żyje na nich duża liczba różnych bakterii. Wśród tych bakterii są całkowicie nieszkodliwe i są takie, które przy zmniejszonej odporności lub dysbiozie mogą wywoływać infekcje zapalne błon śluzowych. Jednak bakterii, które mogą wywołać stan zapalny, nie można „usunąć” z gardła i nosa, ponieważ są one dosłownie wszechobecne. Dlatego też, gdy tylko osoba „usunie” gronkowce lub paciorkowce z błon śluzowych, dosłownie w ciągu kilku godzin zostanie tam przesiedlona, gdy dostanie się do gardła z wdychanym powietrzem. Co więcej, takie ponowne zasiedlenie doprowadzi do krótkotrwałego dyskomfortu w gardle, ponieważ społeczność drobnoustrojów zostanie zmuszona do utworzenia nowej dynamicznej równowagi. Innymi słowy, gronkowiec lub paciorkowiec, ponownie wpadający w gardło, „odzyska miejsce w słońcu”, próbując stłumić inne bakterie, które naturalnie mu się oprą. W wyniku „walki” paciorkowce i gronkowce będą w stanie wygrać tyle miejsc, ile inne bakterie „poddadzą się”. Procesowi „walk” między bakteriami może towarzyszyć umiarkowana reakcja zapalna i lekki dyskomfort w gardle.
Dlatego nie należy próbować „wapno” gronkowców i paciorkowców, które oczywiście nie są bardzo przyjemnymi sąsiadami, ale całkiem znośne, ponieważ czynniki lokalnej odporności są w stanie z powodzeniem im się oprzeć. A potencjał patogenny gronkowców i paciorkowców można zrealizować tylko wtedy, gdy odporność jest słaba. Dlatego główną skuteczną metodą radzenia sobie z tymi drobnoustrojami jest wzmocnienie układu odpornościowego i utrzymanie zdrowego stylu życia.
Ponadto należy wiedzieć, że częste stosowanie antybiotyków i środków antyseptycznych w profilaktycznym niszczeniu gronkowców lub paciorkowców na tle pełnego zdrowia gardła i nosa prowadzi do tego, że drobnoustroje rozwijają odporność na leki. A wraz z rozwojem prawdziwie paciorkowcowego bólu gardła niezwykle trudno będzie go wyleczyć, ponieważ osoba z jego „zapobiegawczymi” próbami zniszczenia drobnoustroju w nosogardzieli stworzyła niezwykle stabilny typ, który jest wrażliwy tylko na najnowocześniejsze, a zatem drogie antybiotyki.
Dlatego nie rób nic, jeśli rozmaz ma gronkowca lub paciorkowca, ale jednocześnie nie ma choroby zapalnej gardła i nosa. Podstawowa zasada najwygodniejszego „współżycia” z gronkowcami i paciorkowcami jest bardzo prosta - nie dotykaj drobnoustroju, dopóki nie wywoła stanu zapalnego. Możemy powiedzieć, że między człowiekiem a gronkowcami / paciorkowcami istnieje rodzaj paktu nieagresji - dopóki drobnoustrój nie wywoła bólu gardła, to znaczy nie „zaatakuje”, nie ma potrzeby prowokować go regularnymi bombardowaniami antybiotykami.
Streptococcus jest warunkowo patogenną bakterią występującą w organizmie człowieka w dużych ilościach iw większości przypadków jej nie szkodzi. Jednak w niektórych przypadkach, zmniejszając siły ochronne układu odpornościowego, może powodować poważne choroby, które wymagają natychmiastowego leczenia. Czym są paciorkowce, co powoduje chorobę, jak są testowane pod kątem wykrywania tego mikroorganizmu i jakie są główne metody leczenia?
Streptococcus u dorosłych Streptococcus u mężczyzn
Paciorkowce u mężczyzn są najczęściej wykrywane w rozmazach z gardła, nosa lub podczas badania moczu. Jest normalnym mieszkańcem jamy nosowej, jamy ustnej i jelit, dlatego wartość diagnostyczną odgrywa połączenie jego wysokiego miana z objawami klinicznymi choroby zakaźnej.
Paciorkowce u kobiet
Streptococcus u kobiet, jak również u mężczyzn, jest najczęściej wykrywany w rozmazach z gardła i nosa. Najbardziej niebezpieczny jest pozytywny wynik badania moczu u ciężarnej kobiety, ponieważ paciorkowce mogą wywołać poważną chorobę u dziecka, jeśli zostaną zakażone podczas przejścia przez narządy płciowe podczas porodu.
Paciorkowce u dzieci
Choroby układu oddechowego u dzieci są najczęstszym powodem chodzenia do pediatry. Badanie wymazu z gardła lub nosa jest bardzo częstym rodzajem analizy, ponieważ paciorkowce u dzieci często powodują poważne choroby zakaźne. Siła odporności lokalnej i ogólnej u dzieci w wieku przedszkolnym jest znacznie słabsza niż u dorosłych, dlatego powikłania bakteryjne rozwijają się w nich częściej i zachowują się bardziej agresywnie. Paciorkowce u dzieci, jak również u dorosłych, są normalnie obecne w jamie nosowej, ustnej części gardła i jelitach, jednak w ciężkich zakażeniach wirusowych często powodują powikłania w postaci zapalenia ucha, zapalenia zatok, a nawet zapalenia płuc i zapalenia opon mózgowych.
Jeśli paciorkowce u dzieci zostaną wykryte w wymazie z gardła, nosa lub moczu w wysokich mianach, konieczne jest leczenie lekami przeciwbakteryjnymi, biorąc pod uwagę wiek, charakter patologii i wagę.
Czym są bakterie Streptococcus?
Paciorkowce są bakteriami, które wyglądają mikroskopowo jak kulki lub owale. Zwykle jednak żyją nie pojedynczo, ale w parach lub łańcuchach, niejasno przypominających koraliki z nie zapiętymi końcami. Istnieją różne grupy paciorkowców, z których każdy ma swoje własne cechy, powoduje określone choroby u ludzi i jest wskazaniem do powołania określonego rodzaju antybiotyków. Najczęstszymi bakteriami paciorkowcowymi są patogeny warunkowe, ponieważ żyją na skórze lub w ciele prawie każdego człowieka od pierwszego dnia życia, ale w większości przypadków nie powodują rozwoju zakażenia. Czekają na stworzenie korzystnych warunków, którymi jest zmniejszenie sił ochronnych układu odpornościowego, a następnie mogą stać się przyczyną dość poważnych chorób.
Każda komórka jest autonomicznym organizmem o pewnym typie aktywności życiowej. Bakterie Streptococcus nie mogą poruszać się niezależnie, ponieważ nie mają do tego żadnych urządzeń (wici, rzęsek). Dlatego poruszają się wyłącznie dzięki wpływowi siły zewnętrznej: ruchu przepływu krwi, moczu, z wdychanym lub wydychanym powietrzem, przez zanieczyszczoną powierzchnię rąk z jednego miejsca na drugie. Bakterie Streptococcus rozmnażają się bardzo szybko, gdy znajdują się w sprzyjających im warunkach (wysoka wilgotność, ciepło, roztwór glukozy i krew) przez podział, a dwa z nich są uzyskiwane, z których każdy jest również podzielony na pół. W rezultacie ich liczba rośnie wykładniczo w krótkim czasie.
Różne bakterie paciorkowcowe prowadzą pasożytniczy tryb życia, to znaczy mogą żyć wyłącznie kosztem właściciela, który jest osobą lub różnymi zwierzętami. Mogą jednak pozostawać na różnych powierzchniach przez długi czas w stanie nieaktywnym i wytrzymywać narażenie na ekstremalne warunki (ogrzewanie, zamrażanie, przetwarzanie różnymi roztworami antyseptycznymi). Bardzo trudno jest się ich pozbyć, ponieważ są one powszechne. Na szczęście, jeśli były one jednoznacznie niebezpieczne, większość ludzi zmarła z powodu chorób zakaźnych. Dlatego większość grup paciorkowców jest patogenami warunkowymi - znajdują się w ludzkim ciele, ale nie powodują jego uszkodzenia. Staphylococcus i streptococcus są pod tym względem podobne, jednak oba pod pewnymi warunkami mogą poważnie zaszkodzić gospodarzowi.
Izoluje się różne grupy paciorkowców, w zależności od ich zdolności do wywoływania hemolizy (zniszczenie czerwonych krwinek). Przeprowadź to badanie agaru z krwią w laboratorium klinicznym, ponieważ rodzaj tej bakterii określi dalszą taktykę medyczną i wpłynie na przebieg choroby. Rozróżnia się paciorkowce niehemolityczne, hemolityczne alfa i hemolizujące beta, z których każdy ma swoje własne cechy.
Streptococcus hemolizujący alfa
Streptococcus alfa hemolizujący ma inną nazwę „zazielenienie”. Łacińska wersja tej bakterii to Streptococcus viridans. Otrzymała swoją nazwę dzięki temu, że podczas analizy nie daje pełnej hemolizy (zniszczenia) czerwonych krwinek, co nadaje krwi zielony odcień. Jednak samo w sobie nie ma tego koloru. Streptococcus hemolizujący alfa jest jednym z najkorzystniejszych rodzajów tych drobnoustrojów, ponieważ rzadko powoduje rozwój chorób.
Paciorkowce beta hemolizujące
Beta hemolityczne paciorkowce określa się przez całkowitą hemolizę (zniszczenie) erytrocytów na agarze z krwią podczas badań mikrobiologicznych. Charakterystyczną różnicą w stosunku do poprzedniej jest to, że nie pokazuje ona pojawienia się zielonego odcienia wokół tych komórek. Beta hemolityczne paciorkowce są z kolei podzielone na kilka małych podgrup, z których każda ma swoje specyficzne cechy w strukturze ściany komórkowej.
Rozróżnia się grupy B, hemolizujące paciorkowce A, B, C, D itd., Aż do U, ich różnorodność jest po prostu imponująca. Grupa A obejmuje paciorkowce ropne, grupę C - paciorkowce agalaktyczne, grupę D - enterokoki i tak dalej. Określenie specyficznego rodzaju tego drobnoustroju jest niezwykle ważne dla lekarzy, ponieważ wszyscy zachowują się w sposób szczególny w ludzkim ciele, co wpływa na przebieg choroby. Określając taktykę leczenia, lekarzowi łatwiej będzie dokonać wyboru spośród całej gamy leków przeciwbakteryjnych, aby pomóc chorym jak najszybciej.
Paciorkowce niehemolizujące nie powodują hemolizy krwinek czerwonych na agarze krwi. Z tego i innych powodów nie stanowią zagrożenia dla ludzi. Nie powodują bakteryjnych chorób zakaźnych i nie są przedmiotem zainteresowania medycznego.
Często można znaleźć tę sytuację: osoba w analizie ujawniła paciorkowce niehemolizujące, objawy jakiejkolwiek choroby są nieobecne. Jest jednak bardzo zaniepokojony tym faktem i prosi lekarza o przepisanie mu leczenia. A jednak nie ma takiej potrzeby.
Staphylococcus and Streptococcus: Ogólne i różnice
Staphylococcus i streptococcus to dwa mikroorganizmy, które są najczęściej wykrywane u ludzi w analizie moczu, krwi i różnych rozmazów. Zwykle ludzie są zaniepokojeni pozytywnym wynikiem badania, mimo że nie mają nieprzyjemnych doznań i odchyleń w stanie zdrowia. A jednak gronkowce i paciorkowce mogą powodować poważne choroby, które rozwijają się w niekorzystnych warunkach i pogorszenie sił odpornościowych organizmu.
Często w paciorkowcach i gronkowcach jest ich struktura. Są to Gram-dodatnie fakultatywne bakterie beztlenowe, które nie mogą poruszać się samodzielnie, ale dobrze się rozmnażają w sprzyjających warunkach. Różnica polega na tym, że gronkowce często występują pojedynczo, a paciorkowce są łączone w pary, grupy lub długie łańcuchy. Zarówno te, jak i inne żyją na skórze, błonach śluzowych, jamie ustnej, drogach oddechowych i czasami powodują rozwój dusznicy bolesnej, zapalenia ucha, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia wsierdzia, zapalenia opon mózgowych, procesów zapalnych skóry, a nawet posocznicy.
Jakie paciorkowce są najbardziej niebezpieczne
Niektóre grupy paciorkowców, w niekorzystnych okolicznościach, mogą powodować bardzo poważne choroby, które wymagają obowiązkowego leczenia lekami przeciwbakteryjnymi.
Ważne jest, aby lekarz wysłał materiał osoby na badanie na czas, spośród których najczęściej pobierany jest rozmaz na paciorkowce (z gardła, nosa), aby specjalista mógł ustalić, czy patogen należy do konkretnego gatunku. Poza rozmazem do badania bakteriologicznego nadają się mocz, krew, mleko matki itp.
Streptococcus viridans (zielony paciorkowiec)
Streptococcus viridans lub greening streptococcus jest normalnym mieszkańcem jamy ustnej większości ludzi. Jego ulubioną lokalizacją jest szkliwo zębów, dziąseł, które można wytłumaczyć jego strukturą: na powierzchni tej bakterii znajduje się specjalne białko, które pozwala na pewne przymocowanie do szkliwa zębów. Jeśli osoba nadużywa słodkich pokarmów i ma w ustach stale korzystne środowisko, Streptococcus Viridance wydziela specjalne substancje, które przekształcają glukozę w kwas mlekowy, co z kolei niszczy szkliwo. W rezultacie rozwija się próchnica lub ambona.
Jeśli siła odporności lokalnej lub ogólnej jest zmniejszona (infekcje wirusowe, stosowanie cytostatyków, kortykosteroidów, ciężka hipotermia, zakażenie HIV lub inne choroby immunosupresyjne), to oprócz próchnicy, paciorkowce viridans mogą powodować dusznicę bolesną, zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych, zapalenie wsierdzia. W najcięższym przypadku istnieje ryzyko posocznicy - rozprzestrzeniającej się z drobnoustroju w całym organizmie.
Paciorkowce beta hemolizujące grupa A
Najczęstszą paciorkowcem beta hemolizującym jest grupa A paciorkowców ropotwórczych. Oprócz tego istnieje wiele innych bakterii (Streptococcus equisimilis i Streptococcus anginosus), ale są one znacznie mniej powszechne. Dlatego obecnie paciorkowce beta hemolizujące z grupy A i ropotwórcze są synonimami lekarzy.
Zwykle jest obecny w jamie ustnej u większości ludzi, nie powodując ich uszkodzenia. Ale w pewnych okolicznościach (ciężka infekcja wirusowa, uraz, hipotermia, zmniejszona odporność na różne leki (cytostatyki, kortykosteroidy), chemioterapia i radioterapia na raka), przenika do migdałków, powodując rozwój dławicy. Streptococcus hemolizujący grupy A, który spowodował ostre zapalenie migdałków, jest niezwykle niebezpieczny, ponieważ bez leczenia łatwiej jest rozprzestrzeniać się z krwią do miąższu nerki, wewnętrznej wyściółki serca i stawów. Dlatego nieleczona dławica piersiowa może wywołać rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek, kłębuszkowego zapalenia nerek, zapalenia mięśnia sercowego, zapalenia wsierdzia i reumatyzmu.
Jeśli pacjent ma klinikę leczenia ostrego zapalenia migdałków (ostry ból gardła, nasilony przez połykanie lub uniemożliwienie w ogóle, gorączkę i objawy ogólnego zatrucia) w połączeniu z pozytywnym wynikiem dla grupy A paciorkowców w rozmazie - niezbędny jest kurs antybiotyków. W tej sytuacji nie są dozwolone alternatywne opcje leczenia. Jeśli wymaz z paciorkowca z tej grupy z gardła okazał się pozytywny, ale nie przeszkadza osobie, nie potrzebuje on żadnej specjalnej terapii, aby go wyeliminować - jest to normalny wariant.
Beta hemolizujące paciorkowce grupa b (streptococcus agalactia)
Wśród beta-hemolizujących paciorkowców z grupy B jedynym przedstawicielem interesującym lekarzy jest paciorkowce. Pomimo swojej nazwy mikroorganizm ten nie jest związany z brakiem mleka w połogu. Został tak nazwany wyłącznie dlatego, że po raz pierwszy został znaleziony u krów z zapaleniem sutka.
Streptococcus alaktaktia jest również mikroorganizmem warunkowo patogennym, ponieważ żyje w jelitach ponad połowy ludzi, nie powodując żadnych nieprzyjemnych objawów. Obecność dużej liczby tych drobnoustrojów w pochwie może powodować rozwój zapalenia sromu i pochwy i zapalenia pęcherza moczowego, i dochodzi do niego z odbytu. Seksualnie kobieta może zarazić mężczyznę, który ma infekcję cewki moczowej i pęcherza moczowego.
Ogólnie rzecz biorąc, dla dorosłej osoby paciorkowce nie stanowią szczególnego zagrożenia, czego nie można powiedzieć o noworodkach. Mogą być zakażone przez matkę, bezobjawowego nosiciela zakażenia, podczas procesu porodowego. Rezultat jest często dość smutny: zapalenie płuc, zespół zaburzeń oddechowych, zapalenie opon mózgowych lub nawet posocznica. Śmiertelność noworodków z powodu tej infekcji pomimo osiągnięć współczesnej medycyny jest bardzo wysoka i wynosi 15-30%. Dlatego każda kobieta w ciąży, u której wykryto paciorkowce hemolityczne z grupy B podczas badania moczu, powinna zostać odkażona, to znaczy leczona lekami przeciwbakteryjnymi, aż odpowiednie mikroby w analizie całkowicie znikną.
Inne paciorkowce beta hemolizujące
Występuje znacznie więcej rzadkich paciorkowców beta hemolizujących, które są niebezpieczne dla ludzi: enterokoki, fezum, streptococcus bovis, itp. Jednak większość z nich to flora szpitalna, to znaczy żyje w ścianach szpitala (częściej na oddziałach intensywnej terapii), czyli w normalnych warunkach życie jest prawie niemożliwe, aby się z nimi spotkać. Wykryj te niebezpieczne paciorkowce w rozmazie gardła, nosa, krwi i moczu.
Streptococcus pneumonia (pneumococcus)
Charakterystyczną cechą zapalenia płuc Streptococcus lub, jak się powszechnie nazywa, pneumokoków, jest to, że dwie bakterie łączą się w pary i poruszają się w ten sposób. Jednak nawet w tej wąskiej grupie mikrobów istnieje ponad 90 różnych podgatunków. Osobliwością bakterii zapalenia płuc Streptococcus jest to, że w przeciwieństwie do innych, nie jest to warunkowy patogen. Zakażenie tym drobnoustrojem następuje poprzez bezpośredni kontakt z chorym: kropelka powietrza (z wydychanym powietrzem) lub trasa kontaktu z gospodarstwem domowym (przy użyciu wyłącznie przyborów domowych).
Pneumokoki mogą powodować dość poważne choroby, które wymagają obowiązkowego udziału w medycynie: zapalenie ucha środkowego, zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych. Jeśli osoba w analizie ujawniła zapalenie płuc wywołane przez paciorkowce w połączeniu z różnymi niebezpiecznymi objawami: gorączką, kaszlem, bólem w klatce piersiowej, uszach, głowie itp., Musi otrzymać leki przeciwbakteryjne, na które jest wrażliwy. Brak terminowego leczenia może prowadzić do poważnych konsekwencji, a nawet śmierci.
Najlepszą profilaktyką chorób wywołanych przez Streptococcus pneumonia jest szczepionka z odpowiedniego patogenu. Od 1 stycznia 2014 r. Został wpisany do Narodowego Kalendarza Szczepień dla Dzieci w naszym kraju, ale ta szczepionka będzie również przydatna dla dorosłych zagrożonych.
Streptococcus: objawy zakażenia
Jeśli w organizmie ludzkim rozpoczął się proces zakaźny, w który zaangażowane są paciorkowce, jego objawy mogą być bardzo zróżnicowane. Zależą one przede wszystkim od konkretnego rodzaju drobnoustroju, który spowodował chorobę, i od tego, gdzie aktywnie się rozmnażają i prowadzą aktywną aktywność pasożytniczą.
Paciorkowiec w gardle
Streptococcus jest powszechnym mieszkańcem jamy ustnej zdecydowanej większości ludzi. Jest to patogen warunkowy, to znaczy znajduje się na błonie śluzowej i nie wyrządza szkody gospodarzowi. Dlatego też, jeśli paciorkowiec zostanie znaleziony u całkowicie zdrowej osoby w gardle, nie jest to powód do aktywnego leczenia. Ten mikroorganizm jest tak powszechny w środowisku, że po kilku godzinach od jego całkowitej eliminacji z jamy ustnej pojawiają się tam ponownie.
Jednak paciorkowcowe gardło nie jest niebezpieczne dla ludzi, pod warunkiem, że siła odporności lokalnej jest wystarczająca, aby mu się oprzeć. Jeśli z jakiegoś powodu są zmniejszone - bakteria może przeniknąć do błony śluzowej jamy ustnej, tkanki migdałków i spowodować poważny proces zakaźny. Zapalenie migdałków wywołane przez paciorkowce (najczęściej jest to paciorkowiec hemolizujący grupa A) nazywa się ostrym zapaleniem migdałków lub zapaleniem migdałków. Objawy są następujące:
wyjątkowo ciężkie zapalenie gardła, które nasila się po przełykaniu lub mówieniu, okresowy kaszel, gorączka do gorączki 39–40 ° C, objawy ogólnego zatrucia (osłabienie, ból, ból mięśni, stawów, kości, ból głowy).
Pierwsze ból gardła w życiu człowieka występuje pod przykrywką choroby zakaźnej zwanej szkarłatną gorączką. Oprócz powyższych objawów, plamista wysypka pojawia się u osoby (zwykle dziecka) przez 2-3 dni, która zaczyna się na skórze głowy, a następnie spada. Po kilku dniach na dłoniach pojawia się peeling. Nieleczone antybiotykami paciorkowce w gardle tkanki migdałków są przenoszone wraz z krwią przez całe ciało i powodują powikłania nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek), serca (zapalenie wsierdzia lub zapalenie mięśnia sercowego) lub stawów (reumatyzm).
Dlatego można powiedzieć, że paciorkowce w gardle nie są niebezpieczne dla większości ludzi, ale w niektórych przypadkach mogą powodować poważne problemy zdrowotne.
Paciorkowiec w nosie
Streptococcus w nosie jest warunkowo patogenną florą, to znaczy można go znaleźć u większości ludzi, którzy nie doświadczają żadnych nieprzyjemnych objawów. Jednakże, poprzez zmniejszenie siły odporności miejscowej, bakterie mogą być aktywowane i powodować raczej wyraźny proces zapalny.
Najczęściej paciorkowce w nosie mogą przenikać do zatok (szczękowych i czołowych) i powodować bakteryjne zapalenie zatok. Choroba ta charakteryzuje się bólem w projekcjach zatok, nasilonym przez zginanie i nacisk na odpowiedni obszar, przekrwienie błony śluzowej nosa, gorączkę i bardzo zły stan zdrowia (bóle głowy, bóle, osłabienie, zawroty głowy). Rozpoznanie potwierdza się za pomocą prześwietlenia i wymazu z nosa. Czasami paciorkowce w nosie mogą rozprzestrzeniać się z prądem wdychanego powietrza w górnych i dolnych drogach oddechowych, powodując zapalenie gardła, tchawicę, zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc.
Streptococcus w moczu
Streptococcus w moczu zwykle występuje w wyniku dostarczenia go tam z jelita. Najczęściej jest to paciorkowiec agalaktyczny (paciorkowce beta hemolizujące grupa B). Ponadto wynik ten jest często fałszywie dodatni, tzn. Obecność drobnoustroju w nim wskazuje na naruszenie techniki podczas analizy: pacjent zapomniał o zasadach higieny osobistej przed analizą lub został zebrany w nagłych wypadkach, gdy nie miał fizycznej zdolności do zmywania.
Dla dorosłej osoby zdrowej ten mikroorganizm nie jest tak niebezpieczny, chociaż w niekorzystnych okolicznościach może powodować rozwój zapalenia pęcherza moczowego, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia cewki moczowej lub zapalenia sromu i pochwy. Wysoka zawartość streptococcus agalactia w moczu kobiety w ciąży może spowodować zakażenie płodu podczas przejścia kanału rodnego, co jest dla niego niezwykle niebezpieczne. Dlatego wszystkie przyszłe matki przechodzą tę analizę w celu identyfikacji tego mikroorganizmu, ponieważ jeśli mają paciorkowce w analizie moczu, muszą być leczone przed rozpoczęciem porodu.
Paciorkowce we krwi
Zwykle zdrowa osoba nie powinna mieć paciorkowców we krwi. Jego obecność w krwiobiegu wskazuje na poważny proces patologiczny, w którym ten mikroorganizm z pierwotnego ogniska (nos, gardło, jelita lub skóra) rozprzestrzenia się po całym ciele. Stan ten nazywany jest posocznicą i jest jednym z najpoważniejszych w medycynie, ponieważ wymaga aktywnego leczenia na oddziale intensywnej terapii i jest przyczyną wysokiej śmiertelności.
Paciorkowiec w mleku matki
Często można znaleźć taką sytuację: młoda matka karmiąca piersią dziecka skarży się na obecność różnych wysypek skórnych i problemy z jelitami. Zostaje wysłana na badania nad sterylnością mleka matki i ujawnia w nim paciorkowce. Niektórzy eksperci tłumaczą to występowaniem wysypki i zalecają jej odstawienie dziecka lub wypicie antybiotyków. Jednak zalecenia te są zasadniczo błędne.
Wyrażając mleko matki, częściowo spływa ono po skórze piersi, wchodzi w kontakt z rękami kobiety, która z pewnością ma ten mikroorganizm, ponieważ jest patogenem warunkowym. Dlatego wynik ten można nazwać fałszywie dodatnim, ponieważ po prostu niemożliwe jest zebranie tej analizy zgodnie z idealną techniką sterylności.
Obecność dodatniej analizy paciorkowca można wziąć pod uwagę tylko wtedy, gdy kobieta ma oznaki zapalenia sutka, a nawet wtedy, w przytłaczającym przypadku, powoduje gronkowca.
Diagnoza zakażenia paciorkowcami paciorkowcowymi w rozmazie gardłowym
Kierunek wykrywania paciorkowca w rozmazie gardłowym jest zwykle podawany przez lekarzy, gdy dana osoba ma pewne objawy: ból gardła, zaczerwienienie błony śluzowej jamy ustnej, migdałki, obecność ropnej blaszki miażdżycowej, wzrost podżuchwowych węzłów chłonnych, gorączka i objawy ogólnego zatrucia. Ważna jest nie sama obecność tego mikroorganizmu w analizie, ale jego zawartość ilościowa.
Streptococcus w wymazie z gardła u zdrowych ludzi definiuje się jako 103-104 CFU / ml, wynik ten można zaobserwować w analizie. Jednakże, jeśli wynosi 105-106 CFU / ml i więcej - może to wskazywać na proces zakaźny wywoływany przez te mikroorganizmy. Niemniej jednak, aktywne leczenie jest wymagane od osoby tylko w obecności objawów klinicznych. Paciorkowce żyjące w ustach są zwykle dobrze wrażliwe na leki przeciwbakteryjne.
Przed rozmazem na paciorkowcach z gardła potrzebujesz:
rano nie pij ani nie jedz, nie myć zębów, nie używaj żadnych lokalnych środków antyseptycznych (cukierków, sprayów).
Z powierzchni błony śluzowej gardła pobiera się wymaz wacikiem. Procedura jest prawie bezbolesna. Stopień zakażenia paciorkowcami określa liczba mikroorganizmów w nim stwierdzonych:
101-102 CFU / ml - mikroorganizm znajduje się w jamie ustnej w minimalnej ilości i nie jest w stanie wywołać choroby zakaźnej, 103-104 CFU / ml - mikroorganizm jest w jamie ustnej w normalnej ilości i przy braku objawów klinicznych jest bezpieczny, 105-107 CFU / ml - zawartość mikroorganizmu w jamie ustnej jest wysoka i może powodować chorobę zakaźną, odpowiada średniemu poziomowi zakażenia paciorkowcami, „wzrostowi zlewnemu” - to wyrażenie oznacza, że zawartość mikroorganizmu w rozmazie jest tak wysoka, że jest po prostu niemożliwa można policzyć, odpowiada wysokiemu poziomowi zakażenia paciorkowcami i wymaga natychmiastowego leczenia. Posmaruj paciorkowce z nosa
Lekarz nakazuje pacjentowi rozmazywanie paciorkowców w nosie z pewnymi wskazaniami. Mogą to być: ciężkie przekrwienie błony śluzowej nosa, ropne i obraźliwe wydzieliny, ból w projekcji zatok szczękowych lub czołowych, gorączka i objawy zatrucia ogólnego. Rzeczywiście, czasami może powodować rozwój procesu zapalnego w górnych drogach oddechowych. Warto jednak wiedzieć, że ten mikroorganizm żyje w jamie nosowej prawie każdej osoby i tylko jedna obecność przy braku specyficznych objawów paciorkowca nie wymaga obowiązkowego leczenia antybiotykami.
Rozmaz na paciorkowcach z nosa przyjmuje się podobnie do tej analizy z gardła. Lekarz trzyma bawełniany wacik na błonie śluzowej przedniej części jamy nosowej. Zabieg jest całkowicie bezbolesny i nie powoduje negatywnych objawów u pacjenta.
Przed badaniem paciorkowców w nosie należy przestrzegać pewnych zasad:
nie używaj żadnych antyseptycznych kropli i sprayów, nie spłukuj nosa roztworem soli.
Stopień zakażenia paciorkowcami określa się dla wymazu z nosa podobnego do tego w badaniu mikrobiologicznego krajobrazu jamy ustnej.
101-102 CFU / ml - mikroorganizm znajduje się w jamie ustnej w minimalnej ilości i nie jest w stanie wywołać choroby zakaźnej, 103-104 CFU / ml - mikroorganizm jest w jamie ustnej w normalnej ilości i przy braku objawów klinicznych jest bezpieczny, 105-107 CFU / ml - zawartość mikroorganizmu w jamie ustnej jest wysoka i może powodować chorobę zakaźną, odpowiada średniemu poziomowi zakażenia paciorkowcami, „wzrostowi zlewnemu” - to wyrażenie oznacza, że zawartość mikroorganizmu w rozmazie jest tak wysoka, że jest po prostu niemożliwa można policzyć, odpowiada wysokiemu poziomowi zakażenia paciorkowcami i wymaga natychmiastowego leczenia. Badanie krwi na paciorkowce
Jeśli podejrzewa się proces septyczny, lekarz przesyła krew pacjenta do badań bakteriologicznych do laboratorium. Pozytywny wzrost paciorkowców na agarze z krwią sugeruje, że ludzkie życie jest w poważnym niebezpieczeństwie, ponieważ w normalnej krwi musi być jałowe. Po uzyskaniu pozytywnego testu na obecność paciorkowców we krwi, laboratoryjny lekarz diagnostyczny kontynuuje dogłębne badanie w celu ustalenia, czy należy do konkretnego gatunku.
Ponadto istnieje inny rodzaj badań: serologiczny, w którym nie wykrywa się samych mikroorganizmów, ale przeciwciała.
Analiza moczu dla paciorkowców
Analizę paciorkowców w moczu należy zebrać bardzo ostrożnie. Podstawowa niezastosowanie się do zasad zbierania może prowadzić do fałszywie dodatniej analizy. Często paciorkowce, które normalnie żyją w odbytnicy z niewłaściwym wypłukiwaniem (lub nawet w przypadku jej braku) spadają na powierzchnię cewki moczowej. W rezultacie analiza moczu dla paciorkowców daje fałszywie dodatni wynik, co powoduje szczególne obawy w czasie ciąży.
Dlatego, aby badanie odzwierciedlało prawdziwy obraz, musisz przestrzegać pewnych zasad:
przed pobraniem moczu konieczne jest umycie zewnętrznych narządów płciowych zwykłą bieżącą wodą bez użycia specjalnych środków higienicznych, przed rozpoczęciem zbierania moczu konieczne jest szeroko rozcieńczyć wargi sromowe, pierwszą porcję moczu należy odprowadzić do toalety, ponieważ w analizie znajdują się mikroorganizmy z cewki moczowej środkowa część pasuje, ta druga też jest warta zanurzenia się w toalecie.
Na obecność paciorkowców w moczu nie ma wpływu pora dnia, faza cyklu miesiączkowego i inne czynniki.
Streptococcus: leczenie antybiotykami
Jeśli osoba zdrowa zewnętrznie, przy braku dolegliwości i specyficznych objawów, paciorkowca znajduje się w rozmazie gardła, nosa i mleka matki, leczenie nie jest wymagane. Obecność paciorkowców w analizie moczu u ciężarnej wymaga terapii. Krew ludzka jest zwykle sterylna, dlatego pojawienie się w niej paciorkowców wskazuje na proces septyczny, który jest leczony na oddziale intensywnej terapii szpitali.
Jeśli osoba z oczywistymi objawami choroby zakaźnej ujawnia wysoką zawartość paciorkowców, leczenie należy przeprowadzić za pomocą leków przeciwbakteryjnych. Wszystkie inne aspekty (mycie, płukanie, inhalacja, przyjmowanie cukierków) są pomocnicze.
Paciorkowce są wrażliwe na antybiotyki penicylinowe, cefalosporyny, makrolidy, fluorochinolony itp. Jednak ich wrażliwość jest najdokładniej określona w procesie specjalnej analizy mikrobiologicznej. W każdym przypadku lekarz wybiera lek przeciwbakteryjny z maksymalną skutecznością iw większości przypadków nie ma specjalnych problemów z terapią. Niektóre gatunki (enterokoki, pneumokoki oporne na penicylinę) czasami wymagają staranniejszej selekcji leczenia i powodują pewne trudności.
Duża ilość paciorkowców u dzieci stwierdzonych w rozmazie z nosa, gardła lub moczu wymaga również leczenia antybiotykami, ale lista zatwierdzonych leków w pediatrii jest bardzo ograniczona.