Fteiatrzy i pulmonolodzy zauważają, że leczenie szpitalne gruźlicy przyspiesza proces przywracania płuc i innych układów organizmu. Podejście to ma inne zalety: bezwzględna izolacja pacjenta, stałe monitorowanie stanu i dostosowanie, jeśli to konieczne, liczby i nazw leków.
Kategorie pacjentów
Potrzeba umieszczenia pacjentów w jakiejkolwiek postaci gruźlicy w szpitalu wynika z wielu czynników. Najważniejsze z nich jest to, że przedstawiony stan patologiczny jest zaraźliwy, to znaczy prawdopodobieństwo epidemii jest wysokie. Najbardziej niebezpieczna jest otwarta forma gruźlicy. Każdy może się nim zarazić, nawet przy minimalnym kontakcie.
Szpital jest idealnym miejscem do pełnego leczenia pacjentów z jakąkolwiek postacią gruźlicy.
Ważne jest, aby zwrócić uwagę na fakt, że szczególną uwagę należy zwrócić na podział pacjentów na kategorie. Powinny one zależeć nie tylko od obecnej postaci gruźlicy płucnej, ale także od innych cech. Mówimy o dzieciach, starcach i kobietach w ciąży (w niektórych przypadkach matkach karmiących).
Każda z prezentowanych kategorii jest objęta pełnym leczeniem w szpitalu. Nie jest to jednak istotne dla wszystkich, ponieważ przed rozpoczęciem procesu odzyskiwania i określeniem, ile dni zajmie, wymagana będzie identyfikacja czynników powodujących chorobę i łatwość wyleczenia.
Powody hospitalizacji
Reprezentując niebezpieczną chorobę zakaźną z wysokim prawdopodobieństwem późniejszego rozprzestrzeniania się, gruźlica płuc wymaga poważnej i ścisłej uwagi. Podczas tworzenia głównych objawów konieczne jest jak najszybsze skonsultowanie się z pulmonologiem lub specjalistą od gruźlicy. Potwierdzi to dane diagnostyczne i rozpocznie prawidłowe leczenie, niezależnie od tego, ile dni trwa. Lekarz ma prawo umieścić pacjenta w szpitalu, jeśli:
- wymaga wdrożenia kompletnej i dokładnej diagnozy;
- choroba charakteryzuje się ostrą postacią ze względu na wysokie ryzyko epidemii;
- występuje nasilony przebieg choroby: stopień niewydolności serca lub płuc, spontaniczna odma opłucnowa;
- zdiagnozowano ciężkie współistniejące choroby, z których każda nie jest leczona;
- Składniki prątków charakteryzują się wysokim stopniem odporności na specjalne leki.
Następujące powody, dla których wymagane jest rozpoczęcie leczenia obszaru płuc w szpitalu, to konieczność przeprowadzenia złożonych badań diagnostycznych. W przypadkach problemowych nie ogranicza się to do kilku powtórzeń, ale może być wymagane na każdym etapie terapii. Nie mniej konieczne jest takie leczenie w przypadku pogorszenia osobowości pacjenta, gdy pojawiają się jakiekolwiek zmiany psychiczne lub powstają znaczne odchylenia w ogólnym stanie zdrowia.
Należy jeszcze raz zauważyć, że leczenie szpitalne ma kluczowe znaczenie, ponieważ gruźlica płuc jest niezwykle powszechną postacią choroby. Jest łatwo przenoszona przez kropelki unoszące się w powietrzu i dlatego jest niezwykle niebezpieczna.
Warunki
W szpitalu pacjent ma co najmniej dwa miesiące. Okres ten trwa tak długo, jak długo istnieje zagrożenie zakażenia przez dolegliwości innych osób. Następnie pacjent musi kontynuować przywracanie ciała w standardowy sposób. Dzieje się tak w poradni gruźlicy, podział odbywa się w miejscu zamieszkania lub zamieszkania, a także w specjalnie wyposażonych sanatoriach.
Leczenie wykonywane w szpitalu zależy bezpośrednio od formy stanu patologicznego. Może to być związane z przewlekłą, długotrwałą naturą i wahać się od dwóch do 18 miesięcy. Główne warunki skutecznego leczenia chorób płuc w szpitalu należy traktować jako indywidualne podejście do wszystkich pacjentów. Równie ważna jest złożoność, co oznacza użycie co najmniej 4 różnych leków.
Kombinacja jest ważna dla pacjenta, czyli zdolność do łączenia różnych rodzajów terapii. Może być etiotropowy, objawowy, patogenetyczny i immunomodulujący. Dodatkowe korzyści, których zapewnienie w domu jest niemożliwe, obejmują ciągłość, ciągły czas trwania, przestrzeganie kroków i zapewnienie ciągłego monitorowania, bez względu na to, jak długo to trwa.
Chemioterapia i jej cechy
Chemioterapia, będąca główną metodą leczenia pacjentów w szpitalu, polega na stosowaniu znaczącej kategorii leków, na które składniki mykobakteryjne są najbardziej podatne.
Obejmują one następujące środki:
- ryfampicyna (R);
- pirazynamid (Z);
- izoniazyd (H);
- streptomycyna (S);
- ethambunol (E), który jest stosowany do leczenia spontanicznej odmy opłucnowej.
Przy prawidłowym algorytmie terapii po 20-25 dniach odnotowuje się abakillację pacjenta. Oznacza to, że wydzielanie zakaźnych patogenów w plwocinie całkowicie się zatrzymuje. Pacjent nie jest zaraźliwy dla innych. Jednocześnie z przedstawionym procesem eliminuje się rozpad płuc, co powoduje przedłużający się rozwój patologii i innych negatywnych aspektów.
Leczenie chemioterapią przechodzi do następnego etapu - stabilizacji. W ramach przedstawionego procesu niedopuszczalne jest przerywanie stosowania leków, ponieważ umożliwia to wykluczenie powstawania trwałego typu choroby w przyszłości.
Podstawowy cykl terapii w szpitalu kończy się po 2-3 miesiącach.
Tworząc trwały pozytywny efekt, fisiolog może anulować niektóre leki. Jednak główne leki - ryfampicyna i izoniazyd - muszą być stosowane w ciągu 4-6 miesięcy. Jest to konieczne, aby ostatecznie skonsolidować wynikowy efekt i wyeliminować rozwój komplikacji, innych krytycznych konsekwencji.
Podczas okresu leczenia w szpitalu pacjent z problemami z płucami jest badany (krew, plwocina) w celu całkowitej kontroli jego stanu zdrowia. W niektórych sytuacjach, pomimo wszelkich wysiłków fisiatrów, choroba przybiera formę lekooporną. W tym przypadku leki na gruźlicę płuc drugiego rzędu można dodać do głównych leków: etionamidu i kapriomycyny. Jeśli to nie pomoże, skorzystaj z operacyjnych metod ekspozycji, przyspieszając leczenie.
Interwencja chirurgiczna
Mimo że chemioterapia jest podstawową metodą leczenia gruźlicy płuc, w niektórych sytuacjach metoda ta jest niewystarczająca. W tym przypadku lekarz gruźlicy przepisuje operację, której wskazania są następujące:
- utrzymujący się brak efektu chemioterapii;
- powikłania i krytyczne konsekwencje stanu patologicznego: krwawienie w okolicy płuc, spontaniczna odma opłucnowa;
- zmiany morfologiczne wywołane przez chorobę, której nie można zapobiec.
Należy zauważyć, że aktywna chemioterapia jest wymagana przed i po interwencji chirurgicznej. Pozwala maksymalnie ustabilizować stan algorytmu gruźlicy. Operacja jest przeprowadzana w celu przywrócenia aktywności miąższu płucnego, usunięcia nagromadzenia płynu i plwociny, a także w celu wyeliminowania wad wrodzonych lub nabytych w strukturze. W ramach odbudowy ciała w szpitalu stosuje się dodatkowe metody ekspozycji.
Dodatkowe techniki
Istotne znaczenie w leczeniu patologii gruźlicy mają dodatkowe metody, które obejmują prawidłową dietę; fizjoterapia i terapia ruchowa. Kompetentne i wszechstronne menu jest niezwykle ważne dla pacjentów z gruźlicą.
Ze względu na przedłużoną terapię z powodu toksycznych leków, u pacjentów rozwijają się choroby układu pokarmowego, nagła utrata masy ciała, pogorszenie odporności, destabilizacja procesów metabolicznych w organizmie. Prawidłowo opracowane i zróżnicowane menu ułatwia transfer efektu terapeutycznego i optymalizację stanu pacjenta. Z tego powodu metabolizm ulega normalizacji, zwiększają się ochronne funkcje organizmu, przywracane są tkanki uprzednio dotknięte przez elementy zakaźne.
Leczenie dzieci
W przypadku dzieci terapia ma pewne cechy szczególne. Należą do nich oszczędne i mniej aktywne stosowanie leków, które hamują stosowanie dodatkowych metod. Również w tej sytuacji wymagane jest dokładniejsze monitorowanie i diagnozowanie stanu dziecka. Preferowany jest następujący algorytm:
- stosowanie 1-2 leków w minimalnych dawkach;
- codzienne wdrażanie procedur, takich jak terapia ruchowa, masaż i inne ukierunkowane działania na klatkę piersiową, co ułatwia funkcjonowanie regionu płucnego;
- wzmocnienie organizmu poprzez składniki witaminowe i inne modulatory odporności.
Często odzyskanie ciała w dzieciństwie zajmuje mniej czasu niż u dorosłych. Jednak w tej sytuacji dodatkowe przywrócenie i wzmocnienie ciała jest niezwykle ważne. Może to trwać od 4 do 12 miesięcy, ale w przyszłości utworzy specjalny opór w organizmie i pozwoli mu rozwinąć wyjątkową odporność na gruźlicze prątki.
Leczenie osób starszych
W odbudowie ciała starszych osób w szpitalu należy zwrócić szczególną uwagę na stosowanie leków, hormonów i innych leków przeciwgruźliczych. Pozwalają zatrzymać rozwój choroby, jednak u osób powyżej 55 roku życia organizm jest osłabiony z powodu naturalnego starzenia się. Dlatego wymagane jest nasycenie organizmu i odporność kompleksami witaminowymi.
W niektórych przypadkach nie robić bez chirurgii. Pozwala na szybsze radzenie sobie ze skutkami choroby. Jednak operacja jest nie do przyjęcia dla każdej osoby w podeszłym wieku. W związku z tym specjaliści od gruźlicy zwracają uwagę na fakt, że konieczna jest najczęstsza diagnoza i monitorowanie ogólnego stanu.
Jeśli chemioterapia wykazuje stały sukces i skuteczność, zaleca się ograniczenie jej do niej.
W starszym wieku powrót do zdrowia po gruźlicy jest najdłuższy i trwa 12 miesięcy lub dłużej.
Leczenie kobiet w ciąży
W leczeniu matek w ciąży i karmiących piersią w szpitalu wyklucza się stosowanie aktywnych leków. Może to być katastrofalne nie tylko dla kobiety, ale także dla nienarodzonego dziecka. Dlatego konieczne jest stosowanie najbardziej łagodnych leków. Ze względu na ich niską skuteczność, dawkowanie leków jest minimalizowane i traktowane jako takie.
Ważnym kryterium w przygotowaniu kursu rehabilitacyjnego jest najszybszy obrzęk gruźlicy. Przy niewielkim wpływie środków uciekaj się do interwencji chirurgicznej. Jednak może to być szkodliwe i niepożądane dla przyszłej matki.
Przed operacją wymagana jest stopniowa diagnoza, która pokaże stopień przygotowania kobiety. Jeśli nie jest na to gotowa, konieczne jest dalsze stosowanie leków i wzmocnienie dodatkowych metod, witaminizacji i wzmocnienia układu odpornościowego. W ramach leczenia stanu patologicznego nie należy zapominać o środkach zapobiegawczych.
Środki zapobiegawcze
Aby terapia była w 100% skuteczna, zastosuj określone środki zapobiegawcze:
- wykluczenie dalszych kontaktów z osobami zakażonymi gruźlicą;
- utrzymywanie zdrowego stylu życia i utrzymywanie aktywności fizycznej;
- wykluczenie wszelkich złych nawyków.
Jeśli spełnienie przynajmniej jednego z przedstawionych kryteriów jest niemożliwe, warto kontynuować rehabilitację w szpitalu. Dzięki temu gruźlica będzie pod stałą kontrolą i, jeśli to konieczne, dostosuj ją.
Przy takim całkowitym podejściu, które najłatwiej zapewnić w szpitalu, powrót do zdrowia po gruźlicy zajmie najkrótszy czas. Umożliwi to również wyeliminowanie powstawania komplikacji i innych krytycznych konsekwencji. Aby zachować doskonałe zdrowie po gruźlicy, taka terapia jest optymalna.
Leczenie gruźlicy w wiodących ośrodkach i klinikach Rosji
Wśród przyczyn śmierci z powodu zakażenia gruźlica jest na pierwszym miejscu na świecie. W ciągu roku półtora miliona ludzi umiera z powodu tej choroby, a ponad 9 milionów jest zarażonych, 95% wszystkich ludzi na świecie umiera w biednych krajach. Według statystyk rocznie rozwija się 480 tys. Przypadków choroby opornej na jakiekolwiek leki.
Przed wynalezieniem antybiotyków gruźlicę uznano za chorobę niemal śmiertelną. Różdżka Kocha (czynnik sprawczy choroby) „skorzyła” ludzi w prawo i na lewo, wiele powieści opisuje, jak człowiek kaszle krwią chusteczką. A to oznacza gruźlicę i śmierć. Obecnie leczenie, jeśli rozpoczyna się w czasie, prowadzi do wyzdrowienia, chociaż bakterie w organizmie nadal żyją, są w płucach w kapsułkach wapniowych i nie powodują niedogodności.
Gruźlica jest chorobą zakaźną wywoływaną przez Bacillus Kocha, wysoce zaraźliwą, prowadzącą do śmierci bez odpowiedniej terapii. Leczenie prowadzone jest przez lekarzy z fisiatrii w poradniach gruźlicy.
Zapłacisz za leki przeciwgruźlicze?
Anulowanie bezpłatnych leków przeciwko gruźlicy
Anulowanie bezpłatnych leków przeciwko gruźlicy
Co trzeci mieszkaniec Ziemi jest gospodarzem prątka gruźlicy. Śmiertelność spowodowana chorobą, która towarzyszy rasie ludzkiej od początku pojawienia się na ziemi, ustępuje jedynie śmierci z powodu raka. Co dziesiąty przewoźnik w końcu cierpi na gruźlicę. Choroba jest podatna na pełne leczenie we wczesnych stadiach, aw późniejszych stadiach istnieje tylko możliwość kontrolowania niebezpieczeństwa infekcji innych za pomocą leków. Na każdym etapie leczenia gruźlicy pacjent wymaga znacznych środków na zakup drogich leków. Niektóre leki, które są szczególnie często stosowane przez lekarzy do leczenia gruźlicy, były do niedawna bezpłatne. Ale teraz w Rosji część regionów wyłączyła te ważne leki z listy leków federalnych podlegających bezpłatnej dystrybucji.
Statystyki i fakty
Ministerstwo Zdrowia dostarczyło dokumenty stwierdzające, że śmiertelność z powodu gruźliczej choroby płuc spadła o 5,6% w 2014 r. O 8,2% w 2015 r. Nie bierze pod uwagę faktu, że w ciągu ostatnich pięciu lat liczba osób zmarłych na gruźlicę podwoiła się. Gdzie są te liczby?
Często gruźlica rozwija się na tle innych chorób: HIV, raka, białaczki. Osłabiona odporność staje się przyczyną reprodukcji niebezpiecznych bakterii. Osoba umiera z powodu gruźliczej choroby płuc, przyczyna śmierci jest inna.
Dyrektor Fundacji Zdrowia, członek Izby Publicznej Federacji Rosyjskiej, Eduard Gavrilov, wyjaśnia sytuację w następujący sposób:
„W takich przypadkach gruźlica nie jest wskazana jako przyczyna śmierci, co zniekształca prawdziwy obraz śmiertelności spowodowanej chorobą”.
Przeinaczenie faktów doprowadziło do wykluczenia leków z listy bezpłatnych w niektórych regionach Rosji.
Gdzie już zapłacono za leki?
Republika Czuwaski, Samara, Ulyanovsk region, Perm Territory i Mordovia już wykluczyły leki przeciwgruźlicze z list leków dostępnych do bezpłatnego leczenia.
Lista leków, które pacjenci będą musieli kupić:
Lista jest niekompletna. Leki stosowane w leczeniu gruźlicy są drogie. Potrzebujesz kuracji, aby odzyskać leki.
Co będzie dalej?
Podczas gdy Ministerstwo Zdrowia ukrywa fakty, piętnaście rosyjskich regionów zgłosiło już, że zapadalność na gruźlicę stale rośnie.
Gruźlica jest niebezpieczna, ponieważ we wczesnych stadiach jest bezobjawowa. Ludzie trafiają do szpitala już z drugą, niebezpieczną dla innych formą choroby. Leczenie jest bezpłatne, ale po wypisie musisz przejść kilka kursów leczenia ambulatoryjnego. Niepowodzenie regionów w wydawaniu bezpłatnych leków doprowadzi do wybuchu zakażenia i rozprzestrzeniania się gruźlicy wśród ludności.
Śmiertelność w Rosji z powodu gruźliczej choroby płuc jest sześciokrotnie wyższa niż w Polsce, dwukrotnie wyższa niż w Białorusi, 47 razy wyższa niż w Finlandii.
Pozostawienie kryzysu budżetowego poprzez oszczędzanie zdrowia obywateli jest nie do przyjęcia w stanie prawa.
Dlaczego nie pozwolić, aby wynagrodzenia urzędników, którzy pozbawili ludzi możliwości leczenia gruźlicy za darmo, załatały dziury w budżecie?
Skuteczne leczenie gruźlicy w Izraelu i środki rehabilitacyjne
Gruźlica płuc jest jedną z najbardziej złożonych chorób przewlekłych. Wymaga długiej i żmudnej obróbki. Dzięki dokładnej kompleksowej diagnostyce, wykorzystaniu nowoczesnych technik, uwagi i kwalifikacji personelu, leczenie gruźlicy w Izraelu jest dość skuteczne. Co więcej, jest uznawany za jeden z najskuteczniejszych na świecie. Leczenie odbywa się w specjalistycznych klinikach, aw ośrodkach nad Morzem Martwym można poddać się rehabilitacji i wzmocnić stan ogólny.
Wiodące kliniki leczenia gruźlicy w Izraelu
Diagnoza gruźlicy
Wysokiej jakości diagnostyka, która zapewnia kliniki w Izraelu, pozwala na identyfikację samej choroby, ustalenie stanu organizmu, identyfikację istniejących komplikacji. Dzięki temu możesz wybrać najskuteczniejszy zabieg.
Procedury diagnostyczne
- Konsultant pulmonolog i fisiolog,
- Ogólna analiza krwi i moczu,
- Badania krwi immunologicznej na gruźlicę,
- Bronchoskopia
- Scyntygrafia
- RTG płuc,
- Tomografia komputerowa
- Test plwociny.
W razie potrzeby bronchografia, biopsja węzła chłonnego, ultrasonografia niektórych narządów.
Jak leczy się chorobę w Izraelu?
Leczenie gruźlicy w Izraelu zależy od kilku warunków. Głównymi warunkami przygotowania planu leczenia są stan pacjenta i forma choroby.
Etapy leczenia to diagnostyka, farmakoterapia lub zabiegi chirurgiczne i rehabilitacyjne, które najlepiej odbywają się na Morzu Martwym.
W leczeniu tej choroby stosuje się terapię lekową. Są to głównie leki przeciwbakteryjne do niszczenia czynnika wywołującego gruźlicę. Najczęściej przepisywany kurs leczenia składa się z czterech leków:
W niektórych przypadkach dodaje się fluorochinolon, aby zwiększyć skuteczność zabiegu. W leczeniu gruźlicy stosowane są również leki, dzięki którym możliwe jest stymulowanie zaatakowanych narządów, przyspieszenie ich naturalnej regeneracji i poprawa funkcjonowania. Aby zmniejszyć intensywność stanu zapalnego, normalizacja procesów metabolicznych jest możliwa przy pomocy kortykosteroidów, immunostymulantów, witamin.
W ciężkich przypadkach, gdy leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, możliwe jest leczenie chirurgiczne. Wykonywana jest pneumonektomia - usunięcie płuca z możliwym późniejszym przeszczepem narządu.
Po zakończeniu leczenia gruźlicy w Izraelu zalecana jest rehabilitacja - terapia rehabilitacyjna. Z jego pomocą możesz szybko wrócić do zwykłego zdrowego stylu życia. Aby przywrócić organizm, stosuje się fizjoterapię, inhalację, ćwiczenia terapeutyczne, terapię błotną.
Czołowi izraelscy pulmonolodzy
Dr Yehuda Schwartz
Profesor Issachar Ben Dov
Prof. Mordechai Kremer
Dr Amir Onn
Rehabilitacja z Morza Martwego
Skuteczną rehabilitację po leczeniu gruźlicy płuc można przeprowadzić w ośrodkach nad Morzem Martwym. Ostra faza tej choroby jest bezpośrednim przeciwwskazaniem do leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego w tym miejscu, a procedury rehabilitacyjne są skuteczne.
Nad brzegiem Morza Martwego znajduje się wiele klinik, sanatoriów i ośrodków zdrowia, które świadczą usługi rehabilitacyjne dla pacjentów z profilem płucnym, w tym dla pacjentów po leczeniu gruźlicy. Wyspecjalizowane instytucje medyczne wprowadzają najnowsze techniki i wspierają złożone procedury, które przywracają pacjentom siłę i zdrowie.
Już sam pobyt tutaj leczy płuca i całe ciało, Morze Martwe jest przydatne dla stawów. Wybrzeże tego wyjątkowego jeziora ma swój własny mikroklimat, specjalny skład powietrza, nieagresywne słońce. Oprócz mikroklimatu eksperci oferują różne procedury. Obejmuje to kąpiele w Morzu Martwym, specjalne kąpiele, hydromasaż, błoto.
Ważnym czynnikiem regeneracji jest pozytywny wpływ zwiększonego stężenia bromu w powietrzu na wybrzeżu. Uspokojenie i spokój umysłu pomagają dostroić się do najlepszych, aw tym przypadku każde leczenie będzie bardziej skuteczne. Kurs rehabilitacyjny nad Morzem Martwym powinien trwać tak długo, jak ustali lekarz prowadzący. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie i regeneracja gruźlicy trwa dość długo.
Procedury na etapie rehabilitacji
- Talasoterapia,
- Leczenie balneologiczne,
- Ozon i helioterapia,
- Terapia błotna,
- Fizjoterapia,
- Terapia dietetyczna.
Po leczeniu gruźlicy i terapii rehabilitacyjnej konieczne będzie regularne badanie lekarskie, fluorografia w celu kontrolowania sytuacji i zapobiegania ponownemu rozwojowi choroby.
Obejrzyj film o leczeniu
Gdzie uzyskać leczenie i ile to kosztuje?
W porównaniu z kosztami leczenia w Stanach Zjednoczonych i klinikach europejskich, ceny usług medycznych w Izraelu są bardziej akceptowalne. Trudno jest z góry określić, ile kosztuje leczenie, ponieważ wszystko zależy od niezbędnych procedur diagnostycznych i programu leczenia.
W pewnym stopniu wybór zależy od wyboru kliniki i lekarza, ale czynnikami decydującymi będzie stan pacjenta, stadium i forma gruźlicy. Średnio leczenie przewlekłej choroby płuc kosztuje od 4000 USD. Musisz także wziąć pod uwagę, że musisz zapłacić za zakwaterowanie w kraju, papierkową robotę, możesz potrzebować tłumaczenia dokumentów medycznych.
Wiodące kliniki leczenia gruźlicy w klinice:
Aby uzyskać więcej informacji, zobacz Pulmonary.
Czy leczenie gruźlicy jest opłacane?
Dobry wieczór!
Półtora roku temu zmarła moja matka, a podczas autopsji miałem gruźlicę.
Dzisiaj zrobiłem prześwietlenie i to właśnie mamy:
Po prawej stronie w górnym płacie znajduje się niewielka część zwłóknienia z małymi tkankami podobnymi do ognisk (?) Korzenie są strukturalne, kontury przepony są równe i wyraźne
Tkanka sercowo-naczyniowa - bez cech
Sam poszedłem na prześwietlenie, ponieważ temperatura wynosiła 37,3-37,5 (7) przez miesiąc, słabość
Wysłany do lekarza gruźlicy
Sytuacja dla mnie nie jest prosta, pracuję jako manikiurzystka w salonie fryzjerskim, obywatelce Ukrainy.
Musimy iść do lekarza i obawiam się, że jeśli cokolwiek - zgłoszą się do pracy.
Jak być?
Co oprócz promieni rentgenowskich, testów i badań będę musiał przejść?
I najważniejsze pytanie
Leczenie jest płatne Nie mogę kłamać przez 2 miesiące w klinice za pieniądze. a potem kolejne 4re. tylko koszmar.
odpowiedz komuś proszę
Czy Ukraina może być traktowana w Rosji w miejscu rejestracji?
Rzeczywistość czy fikcja: kiedy możliwe jest leczenie gruźlicy w domu?
Leczenie gruźlicy płuc jest złożonym procesem, obejmującym długotrwałe leczenie i ścisłą zgodność.
W zależności od postaci choroby pacjent przyjmuje środki przeciwbakteryjne przez 8-12 miesięcy. Ważne jest również ograniczenie pacjentów do kontaktu ze zdrowymi ludźmi.
Etapy terapii
Terapia zawsze składa się z dwóch etapów:
- intensywny (tylko format stacjonarny);
- wspomagający (leczenie ambulatoryjne).
W pierwszej fazie osoba musi być obecna w placówce leczenia gruźlicy pod nadzorem lekarzy.
Etap leczenia ambulatoryjnego jest do pewnego stopnia uważany za trudniejszy etap leczenia terapeutycznego. Pacjent pozostaje w domu, ale zobowiązuje się codziennie przychodzić do kliniki lub kliniki o odpowiednim profilu, przyjmować leki, stosować się do innych zaleceń lekarza.
Kiedy tylko szpital jest możliwy
Główną zaletą leczenia szpitalnego jest możliwość monitorowania stanu pacjenta, stwarzając wszystkie odpowiednie warunki do wyleczenia pacjenta.
Wszyscy pacjenci cierpiący na otwartą postać gruźlicy z powikłaniami, ciężką chorobą, obecnością innych postaci choroby, które mają negatywny wpływ na ogólne samopoczucie pacjenta, są leczeni wyłącznie szpitalnie w specjalistycznej klinice.
Wskazania do leczenia ambulatoryjnego gruźlicy
Wskazane i możliwe jest leczenie pacjenta poza placówką medyczną, decyduje wyłącznie lekarz, biorąc pod uwagę indywidualne cechy ciała, przebieg choroby, wrażliwość pacjenta na niektóre leki.
Format ambulatoryjny do interwencji terapeutycznej u pacjenta jest możliwy w następujących sytuacjach:
- Choroba została zdiagnozowana na wczesnym etapie, procesy patologiczne nie mogły spowodować całkowitej szkody dla organizmu.
- Pacjent nie jest zaraźliwy dla innych (zamknięta forma choroby).
- Brak zagrożenia dla życia pacjenta. Dotyczy to obecności poważnych powikłań lub całkowicie chorych pacjentów.
- Pacjent ma zdrowy rozsądek, jest odpowiedni psychicznie i działa, będzie w stanie samodzielnie poradzić sobie z zadaniami domowymi i doskonale spełnia wszystkie zalecenia lekarza prowadzącego.
To ważne! Leczenie ambulatoryjne nie jest rodzajem samoleczenia. Osoba potrzebuje stałej pomocy lekarza. Personel medyczny powinien monitorować wszystkie etapy leczenia, monitorować samopoczucie pacjenta iw razie potrzeby wyjaśniać kluczowe, mylące punkty.
Jak jest ambulatoryjny proces
Faza podtrzymywania prawie zawsze obejmuje pobyt ambulatoryjny pacjenta. W tym okresie pacjent jest pod nadzorem lekarza. W zależności od stanu pacjenta, ostatecznych celów terapii, a także okoliczności w każdej konkretnej sytuacji, monitoruje się:
- uczęszczający (rodzinny) lekarz;
- ratownik medyczny;
- Specjalista od gruźlicy;
- pielęgniarka
Zdjęcie 1. Pracownik służby zdrowia wyjaśnia pacjentowi schemat leczenia podczas monitorowania medycznego.
W trakcie kontroli medycznej ratownik medyczny musi upewnić się, że pacjent rzeczywiście bierze wszystkie leki, przestrzega schematu. Zorganizuj z pacjentem momenty organizacyjne: o której godzinie i gdzie może zażywać narkotyki. Większość produktów farmakologicznych o wąskim profilu można uzyskać tylko w szpitalu. W domu jest to surowo zabronione.
Zasady opieki domowej dla pacjentów z gruźlicą
W aptekach gruźlicy tworzone są idealne warunki, dzięki którym pacjenci cierpiący na gruźlicę mogą przezwyciężyć chorobę i szybciej się regenerować. Domy będą musiały przygotować mieszkanie, biorąc pod uwagę specyficzne potrzeby pacjenta.
Lokalizacja
Idealny - aby osiedlić chorego w oddzielnym pokoju. Jeśli nie jest to możliwe, łóżko pacjenta należy umieścić w oknie, a pokój jest regularnie emitowany. Lepiej jest usunąć wszystkie potencjalne „odpylacze” z pokoju: dywaniki, „ślady”, miękkie zabawki, nadmiar tkanin.
Dobrze jest, jeśli meble tapicerowane można zabezpieczyć osłonami. Są wtedy wygodne do mycia i dezynfekcji.
Pomoc! Łóżko pacjenta powinno być wykonane z materiałów (żelazo, drewno), które można łatwo oczyścić i odkażać.
Cechy czyszczenia i mycia
Wszystkie ubrania zanieczyszczone przechowywane w oddzielnej zamkniętej szafce. To samo dotyczy rzeczy do indywidualnego użytku.
Lepiej prać rzeczy oddzielnie od rzeczy innych mieszkańców mieszkania. Przed tym wszystkie elementy powinny być dokładnie odkażone. Wystarczy je zagotować w wodzie przez 25-35 minut.
Kontakt z pacjentem powinien odbywać się wyłącznie w odzieży ochronnej. Ludzie, którzy dbają o chorych, noszą bandaż z gazy, szatę i czapkę, a także rękawiczki.
Podczas gdy wszystkie procesy dezynfekcji odzieży i artykułów gospodarstwa domowego są przeprowadzane, warto używać rękawic gumowych.
Gdzie umieścić flegmę i inne płyny biologiczne pacjenta
Pacjent jest zobowiązany do zebrania flegmy w specjalnej misce. Powinien być przechowywany w flanelowej walizce. Dezynfekuj te przedmioty również przez gotowanie. Aby wzmocnić efekt dezynfekujący, zaleca się dodanie sody do wrzącej wody (1 łyżeczka na 250 ml wody).
Uwaga! Surowo zabrania się pluć plwociną lub śliną do zlewu lub toalety. W tych warunkach bakterie Kocha nie umierają.
Nie można umyć naczyń, z których zjadłeś lub piłeś pacjenta, natychmiast w zlewie. Wszystkie elementy są wstępnie dezynfekowane w standardowy sposób.
Niuanse jedzenia
Pozostałości pożywienia, których zarażona osoba nie zjadła, są przechowywane w osobnym pojemniku. Żywność wlewa się do wrzącej wody i dezynfekuje. W żadnym wypadku nie wolno podawać jedzenia, które może zawierać pałeczki Kocha, zwierzęta domowe lub po prostu rzuca je na ulicę.
Czy można zrobić ze środkami domowymi
Nie można optymalnie nazwać leczenia ambulatoryjnego. Nie zawsze krewni pacjenta i sam pacjent mają wszystkie możliwości organizowania warunków życia i leczenia w domu. Osoba nie zawsze jest w stanie samodzielnie wykonać wszystkie odpowiednie recepty od lekarza. Tak, a personel medyczny nie jest łatwy do kontrolowania zachowania pacjenta.
O skuteczności leczenia ambulatoryjnego można mówić tylko wtedy, gdy plan leczenia w domu był dość prosty, podjęto środki bezpieczeństwa i rozpoznano chorobę na wczesnym etapie.
Jeśli preferowano leczenie ambulatoryjne, jako wariant interakcji z pacjentem w celu utrzymania optymalnego samopoczucia pacjenta, ten schemat można uznać za akceptowalny i takie leczenie jest skuteczne.
Jakie leki są stosowane w leczeniu dorosłych?
Istnieją trzy grupy konkretnych leków przeciwgruźliczych. Grupa I obejmuje izoniazyd i ryfampicynę. Grupa II obejmuje etambutamol, streptomycynę, kanamycynę, Tsixloserin, Florimitsin. Grupa III jest najmniej skuteczna. Należą do nich PAS i Tibon.
Dzienna dawka leków może być podawana jednorazowo lub może być podzielona na kilka części. Ponieważ pacjenci leczeni ambulatoryjnie mogą otrzymywać leki tylko w ścianach poradni gruźlicy, schemat leczenia lekami jest zaprojektowany w taki sposób, aby pacjent mógł odwiedzić placówkę medyczną przyjmującą lek.
Zdjęcie 2. Ethambutol, 50 tabletek, 400 mg, producent - Darnitsa.
Niektóre leki można podawać wyłącznie w 2-3 dawkach dziennie, ponieważ jednoczesne podawanie leku powoduje niepożądane reakcje w organizmie człowieka. W niektórych przypadkach leki podaje się tylko dożylnie, czasami w postaci wlewów dooskrzelowych i inhalacji aerozolem.
Czy mogę wziąć na własną rękę
Większość tych leków może być stosowana tylko pod nadzorem personelu medycznego. Inne leki można przyjmować w domu. Mówimy o suplementach witaminowych, immunomodulatorach, korektorach odporności, mikroelementach, środkach przeciwgrzybiczych.
Istnieje wiele leków, które w żadnym wypadku nie mogą być używane w domu, ale tylko pod nadzorem lekarza:
- Izoniazyd;
- Zukoks;
- Mayrin;
- Sanavita;
- Pecox;
- Streptomycyna;
- Ftivazid;
- Etambutamol;
- Ebutol;
- Sural.
Niektórzy lekarze wolą nawet podawanie witamin pod nadzorem lekarza. Chodzi przede wszystkim o pirydoksynę. Powód jest prosty: każdy lek jest specyficzny na swój sposób, odpowiedź organizmu może być nieoczekiwana, a powikłania mogą zagrażać życiu.
Procedury dla pacjentów podczas ich pobytu w domu
W domu pacjenci muszą przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. Wśród procedur, które powinny być przeprowadzane w domu, istnieją dwie kategorie:
- Specjalne ćwiczenia oddechowe. Pozwala zmniejszyć negatywny wpływ choroby na strukturę płuc, zapobiega rozwojowi niewydolności oddechowej.
- Działania fizjoterapeutyczne. Dla każdego pacjenta wybierany jest szereg procedur, które pomogą w odkażeniu tkanek, poprawie funkcji układu oddechowego, wzmocnieniu odporności.
Środki zapobiegawcze
W leczeniu ambulatoryjnym nie tylko pacjenci, ale także ci, którzy są z nimi w stałym kontakcie, powinni pamiętać o środkach bezpieczeństwa i środkach zapobiegawczych. Najważniejsze jest przestrzeganie wszystkich zasad higieny, a także zaleceń personelu medycznego dotyczących dezynfekcji akcesoriów domowych i rzeczy pacjenta. Regularne wietrzenie, dokładne gotowanie atrybutów gospodarstwa domowego, dezynfekcja resztek żywności - wszystkie te zasady muszą być zapamiętane i przestrzegane.
Przydatne wideo
Obejrzyj film, w którym szczegółowo opisano metody leczenia gruźlicy, w tym etap wsparcia.
Kompleksowe leczenie gruźlicy w szpitalu
- Przyczyny umieszczenia pacjenta z gruźlicą w szpitalu
- Chemioterapia i chirurgia
- Dodatkowe metody leczenia gruźlicy w szpitalu
Leczenie gruźlicy w szpitalu przeprowadza się według specjalnego schematu opracowanego przez doświadczonego lekarza gruźlicy i pod jego ścisłą kontrolą. Obejmuje kilka głównych składników: chemioterapię, fizjoterapię, terapię wysiłkową, prawidłowe odżywianie. W niektórych przypadkach konieczna jest operacja.
Przyczyny umieszczenia pacjenta z gruźlicą w szpitalu
Gruźlica, będąca niebezpieczną chorobą zakaźną o wysokim stopniu rozpowszechnienia, wymaga poważnej i bliskiej uwagi. Gdy pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast skonsultować się ze specjalistą, aby rozpocząć terminowe leczenie, gdy diagnoza zostanie potwierdzona. Lekarz może umieścić pacjenta w szpitalu w następujących przypadkach:
- do przeprowadzania pełnej i wysokiej jakości diagnostyki;
- z chorobą w ostrej postaci ze względu na niebezpieczeństwo epidemii pacjenta;
- ze skomplikowanym przebiegiem choroby: niewydolność krążeniowo-oddechowa, spontaniczna odma opłucnowa itp.;
- z ciężkimi chorobami towarzyszącymi;
- o wysokim stopniu odporności mycobacterium tuberculosis na specjalne preparaty;
- w razie potrzeby kompleksowe badania diagnostyczne pacjenta;
- z degradacją osobowości pacjenta itp.
Gruźlica stała się ostatnio szeroko rozpowszechniona, zwłaszcza jej postać płucna. Choroba jest przenoszona najczęściej przez kropelki unoszące się w powietrzu i dlatego jest uważana za niezwykle niebezpieczną.
Leczenie w szpitalu gruźliczym gwarantuje:
- izolacja pacjenta od społeczeństwa;
- monitorowanie terapii antybiotykowej;
- regulacja przyjmowania specjalnych leków ze względu na ich tolerancję;
- właściwe odżywianie;
- wdrożenie ścisłego reżimu;
- dokładne wykonanie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.
Pacjent przebywa w szpitalu przez co najmniej 2 miesiące, podczas gdy zagrożenie infekcją osób wokół niego pozostaje. Następnie kontynuuje leczenie ambulatoryjne w poradni gruźlicy w miejscu zamieszkania i w specjalnym sanatorium.
Leczenie szpitalne, w zależności od postaci choroby, może być długotrwałe, mieć charakter długoterminowy i wahać się od 2 do 18 miesięcy.
Należy rozważyć główne warunki skutecznego leczenia gruźlicy w szpitalu:
- indywidualne podejście do każdego pacjenta;
- złożoność, czyli użycie co najmniej 4 różnych leków;
- kombinacja łącząca różne rodzaje leczenia: etiotropowe, objawowe, patogenetyczne, immunomodulujące itp.;
- ciągłość;
- czas trwania;
- etapowane;
- sterowalność.
Leczenie od pacjenta wymaga przestrzegania ścisłej dyscypliny i ścisłego wdrażania wszystkich zaleceń lekarza.
W przeciwnym razie może dojść do powstania lekoopornej postaci choroby, która jest słabo podatna na tradycyjne leczenie.
Chemioterapia i chirurgia
Chemioterapia jako główna metoda leczenia pacjenta z gruźlicą w szpitalu obejmuje stosowanie całej grupy specjalnych preparatów, na które czynniki chorobotwórcze są najbardziej wrażliwe. Obejmują one:
- ryfampicyna (R);
- pirazynamid (Z);
- izoniazyd (H);
- streptomycyna (S);
- etambunol (E).
Przy prawidłowym schemacie leczenia, po 20-25 dniach, pacjent jest abacilli zatrzymuje wydzielanie patogenów w plwocinie. Pacjent staje się dla innych nie zaraźliwy. Proces rozpadu płuc zatrzymuje się. Leczenie wchodzi w kolejny etap - stabilizację, w której nie można przerwać leczenia, aby uniknąć pojawienia się później stabilnej postaci choroby.
Pierwszy cykl leczenia w szpitalu kończy się po około 2-3 miesiącach. Jeśli pojawi się trwały pozytywny efekt, lekarz prowadzący może anulować wiele leków. Ale główne leki - ryfampicyna i izoniazyd - należy przyjmować przez kolejne 4-6 miesięcy, aby skonsolidować efekt. Podczas całego okresu leczenia w szpitalu pacjent przechodzi testy (krew, plwocina) w celu monitorowania stanu zdrowia.
W niektórych przypadkach, pomimo najlepszych starań lekarzy, choroba przybiera postać lekooporną. Następnie do głównych leków można dodać leki przeciwgruźlicze drugiej linii:
Leczenie opornej gruźlicy odbywa się zgodnie z wyżej wymienionymi zasadami, ale staje się bardziej długotrwałe, bolesne i mniej skuteczne.
Warto zauważyć, że wszystkie leki przeciwgruźlicze są bardzo toksyczne i prowadzą do poważnych skutków ubocznych. W tym przypadku obserwacja i korekta schematu leczenia pacjenta jest po prostu konieczna.
Chemioterapia jest głównym leczeniem gruźlicy. Czasami lekarz przepisuje operację, a wskazania mogą być następujące:
- nieskuteczność chemioterapii;
- różne powikłania i konsekwencje choroby: krwotok płucny, odma opłucnowa itp.;
- nieodwracalne zmiany morfologiczne wywołane gruźlicą.
Należy zauważyć, że w okresie przedoperacyjnym i pooperacyjnym prowadzona jest aktywna chemioterapia w celu maksymalizacji stabilizacji procesu gruźlicy.
Dodatkowe metody leczenia gruźlicy w szpitalu
Ważną rolę w leczeniu gruźliczego procesu odgrywają dodatkowe metody:
Właściwe odżywianie jest bardzo ważne dla pacjentów z gruźlicą. Z powodu długotrwałego leczenia toksycznymi lekami u pacjentów z gruźlicą rozwijają się różne choroby żołądkowo-jelitowe, nagła utrata masy ciała, obniżona odporność i zaburzenia procesów metabolicznych w organizmie. Prawidłowo wykonana zróżnicowana dieta ułatwia przenoszenie leczenia i poprawia ogólny stan pacjenta. Powinien normalizować metabolizm, zwiększać funkcje ochronne organizmu, przywracać tkanki dotknięte infekcją.
Dzienna racja powinna obejmować:
- mięso lub ryby;
- warzywa;
- owoce;
- produkty mleczne, zwłaszcza kumys;
- miód;
- olej rybny;
- infuzja dogrose itd.
W trakcie całego leczenia napoje alkoholowe i palenie są przeciwwskazane dla pacjenta.
Innymi słowy, dla pacjentów z gruźlicą leczenie szpitalne jest ważnym krokiem w kierunku przywrócenia zdrowia.
Tylko harmonijne połączenie pierwotnego i wtórnego leczenia gruźlicy daje pozytywny wynik.
Fizjoterapia, świeże powietrze, słońce i twardnienie powinny być stałymi towarzyszami życia pacjenta z gruźlicą. Podstawy fizykoterapii są określone w szpitalu. Pacjenci, nawet po operacji, koniecznie muszą odwiedzić gabinety fizykoterapii.
Jako dodatkową metodę zwalczania gruźlicy uważa się zabiegi fizjoterapeutyczne prowadzone w szpitalu. Fizjoterapia to najstarszy obszar medycyny stosowany w leczeniu różnych chorób, którego działanie opiera się na sztucznie stworzonych lub naturalnych czynnikach różnego rodzaju. Należą do nich: pole magnetyczne, ultradźwięki, prądy, laser itp.
Tak więc, początkowym, ale bardzo ważnym etapem w walce z tak poważną chorobą jak gruźlica, jest kompleksowe leczenie w szpitalu pod kierunkiem wykwalifikowanego lekarza fisiatry.
Ile osób jest w szpitalu z gruźlicą, jak i na co jest leczone?
Gruźlica jest chorobą trudną do leczenia, nie można pozbyć się zakażenia w domu. Dlatego jeśli specjalista zaleci leczenie gruźlicy w szpitalu, nie należy odmawiać, bez względu na to, ile dni musiałbyś spędzić w placówce medycznej, musisz poddać się leczeniu do końca.
Potrzeba leczenia szpitalnego
Gruźlica jest niebezpieczną chorobą zakaźną wywoływaną przez konkretną bakterię. Wcześniej uważano, że choroba występuje tylko u osób aspołecznych, które żyją w niekorzystnych warunkach. Do tej pory ustalono, że gruźlica może również rozwijać się u ludzi przystosowanych społecznie. Ale prawdopodobieństwo zachorowania u ludzi bez złych nawyków, przy normalnych warunkach życia, jest rzeczywiście niższe. W większości przypadków gruźlica jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu krople, rzadziej - pokarmowe, w kontakcie z płynami biologicznymi.
Nie wszystkie infekcje są leczone w szpitalu, czasami wystarcza leczenie ambulatoryjne. Leczenie szpitalne ma swoje zalety i wady, które należy rozważyć przed podjęciem decyzji. Hospitalizacja pacjenta odbywa się w obecności następujących wskazań:
- Zagrażające życiu formy gruźlicy. Ta kategoria obejmuje ostre formy płucne, jak również uszkodzenia mykobakteryjne ośrodkowego układu nerwowego. W takim przypadku leczenie gruźlicy jest konieczne tylko w szpitalu.
- Izolacja bakterii. W przypadkach, gdy chorobie towarzyszy wydalanie bakterii, konieczne jest hospitalizowanie i izolowanie pacjenta. Wydalanie bakterii jest niebezpieczne dla innych.
Potrzeba hospitalizacji jest ustalana indywidualnie, po badaniu fizykalnym, poddawanym szeregowi laboratoryjnych i instrumentalnych metod diagnostycznych.
Izolacja środka dla pacjenta ma na celu zapobieganie rozprzestrzenianiu się choroby zakaźnej. Nie wszyscy pacjenci są umieszczani w izolatorze, ale tylko z wydalaniem bakterii. Oznacza to, że osoby, które wydzielają prątki do środowiska i są niebezpieczne dla innych.
To ważne! W izolatorze pacjent pozostaje do momentu zatrzymania bakterii. Nie wolno mu opuszczać oddziału, aby skontaktować się z innymi pacjentami.
Żywność i niezbędne leki są dostarczane do izolatora. Lekarze i pielęgniarki, którzy odwiedzają pacjenta, wchodzą do pokoju w respiratorach. Pozwala to chronić personel medyczny przed możliwą infekcją.
Obecność lub brak wydalania bakterii jest sprawdzany za pomocą laboratoryjnych metod badawczych. Negatywne wyniki siewu i badań bakterioskopowych pozwalają na przeniesienie pacjenta do ogólnego reżimu i kontynuowanie leczenia na zwykłych oddziałach.
Podstawowe zasady i metody leczenia stosowane w szpitalu
Leczenie choroby opiera się na pewnych zasadach. Wśród nich są:
- Zniszczenie patogenu, zatrzymanie reprodukcji bakterii.
- Zwalcz reakcję zapalną.
- Minimalizowanie skutków ubocznych leków etiotropowych.
Na tych zasadach opiera się każda metoda stosowana w leczeniu gruźlicy. Sposób leczenia gruźlicy w szpitalu zależy od postaci choroby i oporności prątków. Pamiętaj, aby zastosować zintegrowane podejście. Odzyskiwanie tylko jedną metodą jest niemożliwe. Szpital przepisuje leki (efekty etiotropowe i objawowe), chirurgię, fizjoterapię, dietę i fizjoterapię. Każda z metod stosowanych w szpitalu jest opisana poniżej.
Chemioterapia
Stosowanie leków - podstawa terapii. Zalecane leki etiotropowe działania, które bezpośrednio wpływają na czynnik sprawczy choroby. Chemioterapia jest wyznaczeniem wąskiego spektrum środków przeciwbakteryjnych.
Wszystkie używane leki są podzielone na kilka grup. Terapia większości form polega na wykorzystaniu środków 1 rząd. Ta kategoria obejmuje tylko 4 leki przepisywane pacjentom:
- Ryfampicyna jest najskuteczniejszym lekiem przeciwko Mycobacterium tuberculosis. Dla niego często rozwija się opór. Ryfampicyna jest wysoce toksyczna i często powoduje uszkodzenie wątroby i nerek.
- Izoniazyd jest stosowany w gruźlicy płuc i innych miejscach. Ma wysoką aktywność przeciwko Mycobacterium tuberculosis. Powoduje szereg skutków ubocznych związanych z toksycznością leku. Najczęściej dochodzi do uszkodzenia wątroby. Ponadto uszkodzenie obwodowego układu nerwowego nie jest rzadkością. Dlatego przy mianowaniu izoniazydu witaminy z grupy B są również podawane w szpitalu.
Niestety często występuje opór wobec tej kategorii leków. Jednocześnie mykobakterie są niewrażliwe na przeciwbakteryjne działanie leków. Dlatego zniszczenie bakterii nie zadziała.
W przypadkach, w których określono oporność na pierwszy rząd, terapię przeprowadza się za pomocą leków drugiej linii. Zwiększa to liczbę leków i czas trwania terapii. Wynika to z faktu, że preparaty z 2 rzędów działania przeciw prątkom są mniej wyraźne. W związku z tym, aby osiągnąć trwały efekt, należy zwiększyć dawkę i czas trwania. Niestety, toksyczny efekt terapii również wzrasta.
Drugie rzędy narkotyków
Interwencja chirurgiczna
W niektórych przypadkach ekspozycja na leki nie wystarcza. Dotyczy to tych form gruźlicy, w których występuje ogromne uszkodzenie płuc, wymiana tkanki płucnej na tkankę włóknistą. W tym przypadku terapia ma na celu nie tylko zniszczenie patogenu, ale także eliminację zaatakowanego ogniska.
Chirurg usuwa wyciętą tkankę, w niektórych przypadkach wymaga resekcji płuca. Ponadto, operacja jest wskazana do rozwoju powikłań, takich jak krwawienie, odma opłucnowa.
Fizjoterapia
Dodatkową metodą jest fizjoterapia. Używane są następujące typy:
- terapia magnetyczna;
- promieniowanie podczerwone;
- promieniowanie ultradźwiękowe;
- elektroforeza.
Zasadniczo metody fizjoterapeutyczne są przepisywane po aktywnym leczeniu. W ostrym okresie fizjoterapia jest rzadko stosowana ze względu na ryzyko rozprzestrzeniania się infekcji.
Fizjoterapię można również stosować w warunkach szpitalnych. Ćwiczenia, które są używane, mają na celu przywrócenie normalnego oddychania. Wykonywane są ćwiczenia oddechowe, które poprawiają oddychanie w klatce piersiowej. Kompleks ćwiczeń jest wybierany indywidualnie. Ćwiczenia terapeutyczne są stosowane w okresie rehabilitacji. W przypadku ostrego procesu zakaźnego gimnastyka zaradcza nie jest wskazana.
Terapia patogenetyczna i objawowa
Oprócz leczenia etiotropowego przepisywane są również środki patogenetyczne i objawowe. Należą do nich leki hormonalne, a także witaminy i hepatoprotektory. Warunkiem koniecznym do wyleczenia jest również przestrzeganie diety.
Rozważmy bardziej podstawowe metody leczenia objawowego:
- Dieta Gruźlica stosuje dietę o wysokiej zawartości kalorii, białek i witamin. Konieczne jest wspieranie organizmu w walce z mykobakteriami, a także przywracanie zaatakowanych tkanek. Posiłki powinny zawierać zwiększoną ilość pokarmów białkowych: mięso, drób, jaja, ryby, twaróg. Warunkiem jest również odpowiednie spożycie witamin, szczególnie grupy B. W tym celu należy zwiększyć udział świeżych warzyw i owoców, oleju roślinnego, zbóż w diecie.
Leki wykrztuśne. Stosowanie leków wykrztuśnych jest metodą leczenia objawowego. Są przepisywane w formie płucnej, aby oczyścić drzewo oskrzelowe ze śluzu i bakterii. Stosowane są następujące leki:
Czas trwania terapii
Czas trwania leczenia szpitalnego zależy od wielu czynników. Przede wszystkim dotyczy formy gruźlicy. Jeśli mykobakterie można leczyć lekami pierwszego rzutu, czas jest znacznie krótszy. Ta forma choroby jest uważana za korzystną, a leczenie w szpitalu trwa 2 miesiące. Następnie terapia jest kontynuowana poza szpitalem.
Jeśli prątki są odporne na leki konwencjonalne, leczenie powinno być dłuższe. Średnio leczenie tej formy choroby waha się od 6 do 8 miesięcy.
Ile osób przebywa w szpitalu z gruźlicą zależy od innych czynników. Główne czynniki wpływające na czas trwania terapii to:
- Współistniejąca patologia. Obecność uszkodzenia wątroby dowolnego pochodzenia, zwłaszcza w przypadku niewydolności narządu, znacznie zmniejsza możliwości leczenia. Często stosuje się mniejsze dawki leków, dodatkowe hepatoprotektory i czas trwania leczenia mogą również wzrosnąć. W mniejszym stopniu dotyczy to patologii i innych narządów i układów, na przykład niewydolności nerek, układu sercowo-naczyniowego.
Przy niekorzystnym przebiegu choroby, nietypowej lokalizacji zakażenia, obecności współistniejącej patologii, czas trwania leczenia wzrasta. W takich przypadkach czas trwania kursu jest ustalany indywidualnie. Średnio długość pobytu w szpitalu wynosi od 7 do 12 miesięcy.
Ponadto czas trwania leczenia zależy od rodzaju używanego leczenia. Na przykład klasyczna terapia lekowa jest prowadzona przez 2 miesiące, z trwałością - 6-8 miesięcy. Jeśli jednak potrzebujesz operacji, czas trwania terapii jest zwiększony.
Korzyści i prognozy
Leczenie stacjonarne ma swoje zalety i wady, które należy wziąć pod uwagę. Główne zalety tej terapii to:
- Stały nadzór medyczny.
- Dostępność wielu procedur diagnostycznych i terapeutycznych.
- Terminowa pomoc w rozwoju powikłań.
- Zdolność do zapewnienia opieki chirurgicznej.
- Izolacja pacjentów z otwartymi postaciami choroby.
Rehabilitacja jest ważnym elementem leczenia. W celu rehabilitacji stosuje się kilka metod jednocześnie:
Przeciwwskazania do leczenia uzdrowiskowego
Działania rehabilitacyjne pomagają poprawić jakość życia, przywrócić normalne funkcjonowanie organizmu. Rokowanie choroby zależy od terminowości rozpoczęcia leczenia, przestrzegania zaleceń lekarskich i postaci gruźlicy. Przy ograniczonych postaciach choroby rokowanie jest względnie korzystne.
Hospitalizacja pacjenta z gruźlicą jest często niezbędnym środkiem zapobiegającym rozprzestrzenianiu się infekcji i rozwojowi powikłań. Do leczenia za pomocą leków o działaniu etiotropowym, a także leczenia objawowego. Gruźlicę można wyleczyć, wykrywając wrażliwość bakterii w odpowiednim czasie i rozpoczynając leczenie.