JMedic.ru

Zapalenie opłucnej

Wszelkie choroby narządów oddechowych są straszne nie tylko ze względu na ich ciężki przebieg, ale także z powodu tego, że podczas nich pogarsza się jedna z najważniejszych funkcji organizmu - pogarsza się układ oddechowy. W rezultacie mogą wystąpić negatywne konsekwencje dla innych organów i układów. Na przykład, jeśli nie ma leczenia astmy oskrzelowej lub choroba jest ciężka, powikłania mogą pojawić się nie tylko z oskrzeli lub płuc, ale także z mózgu, serca, a nawet żołądka.

Niebezpieczeństwo astmy

Astma oskrzelowa jest poważną chorobą o często alergicznym charakterze, która w żadnym wypadku nie przejdzie sama. Pacjent z tą chorobą związaną z upośledzoną drożnością oskrzeli wykazuje poważne i długotrwałe leczenie. Niestety, nawet to nie prowadzi do całkowitego wyzdrowienia, ale tylko pomaga powstrzymać astmę, aby osoba mogła żyć w mniej lub bardziej normalnym życiu. Miliony dorosłych i dzieci na całym świecie są zmuszone do noszenia przez całą dobę kieszonkowych inhalatorów, aby móc pomóc sobie w przypadku kolejnego ataku.

Niemniej jednak są tacy ludzie, którzy pomimo zdiagnozowanej astmy oskrzelowej ignorują zalecenia lekarzy, nie podejmują przepisanego im leczenia lub nie wdrażają go w pełni. Nie rozumieją w pełni niebezpieczeństwa tej choroby, jak bardzo może to pogorszyć.

Po pierwsze, postępuje sama astma oskrzelowa, okresowe ataki astmy najpierw stają się częstsze i bardziej długotrwałe, a następnie całkowicie zmieniają się w stan astmatyczny. A wraz z nim kieszonkowy inhalator nie może tego zrobić. Pacjent będzie wymagał poważnego i długotrwałego leczenia w placówce medycznej.

Po drugie, dorośli i dzieci mogą doświadczać komplikacji z różnych układów organizmu. Niektóre z nich to osobne choroby, których leczenie jest nie mniej poważne niż leczenie samej astmy.

Warto zauważyć, że astma atopowa (alergiczna) u dorosłych i dzieci może przebiegać bez powikłań przez lata, a nawet dekady, podczas gdy zakaźna jest bardzo skomplikowana bardzo szybko.

Rodzaje skutków astmy oskrzelowej

W zależności od tego, co dokładnie komplikuje astma oskrzelowa, przez który narząd lub układ, jego negatywne skutki dzielą się na kilka kategorii:

  • powikłania astmy oskrzelowej ze strony narządów oddechowych;
  • patologia układu sercowo-naczyniowego;
  • patologia układu nerwowego;
  • patologie metaboliczne;
  • patologie układu pokarmowego itp.

Czym są zaburzenia oddechowe u astmatyków?

Patologie układu oddechowego towarzyszące astmie są ostre (natychmiastowe) i przewlekłe.

Jeśli weźmiemy pod uwagę pierwszy blok efektów, astma prowadzi do:

  1. Stan astmatyczny
    Jest to druga, cięższa postać choroby. Dławiące ataki są ciężkie i długotrwałe. Pacjent nie może sam ich powstrzymać. Jego stan ocenia się jako niezwykle poważny. Ze względu na wyraźną niewydolność oddechową istnieje zagrożenie dla jego życia. Opieka w nagłych wypadkach jest świadczona wyłącznie przez profesjonalnych pracowników służby zdrowia, a późniejsze leczenie jest złożone i trudne, występuje w szpitalu płucnym.
  2. Ostra niewydolność oddechowa
    Występuje krytyczne zwężenie światła oskrzeli, upośledzenie funkcji oddechowych, a zatem płuca są wypełnione tlenem w ilości niewystarczającej do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Pacjent potrzebuje sztucznej wentylacji płuc i długotrwałej terapii lekami rozszerzającymi oskrzela.
  3. Spontaniczna odma opłucnowa
    Jeśli leczenie astmy oskrzelowej jest niewystarczające, jej ataki są częste i długotrwałe, mogą wystąpić zmiany patologiczne w tkance płucnej. Ze względu na zwiększone ciśnienie w płucach podczas ataku, z silnym kaszlem, mogą one następnie pęknąć, dzięki czemu powietrze dostaje się do jamy opłucnej podczas oddychania. Płuca ustępują całkowicie lub częściowo, istnieje zagrożenie dla życia pacjenta. Spontaniczna odma opłucnowa spowodowana atakiem astmy będzie leczona w oddziale chirurgii klatki piersiowej. Częściej spontaniczna odma opłucnowa występuje u dorosłych w wieku od 20 do 40 lat. Ale jeśli dzieci mają wrodzoną słabość opłucnej, w nich może również wystąpić ten stan.
  4. Atelektaza
    Płuco może zapaść się (zapaść), jeśli oskrzela są całkowicie zatkane lepkim, trudnym do wyładowania śluzem. Podobny stan często występuje u dzieci z powodu ograniczonej wiekiem wąskości światła oskrzeli. Występuje ostro, a jej objawy pokrywają się z objawami astmy oskrzelowej. Występuje ostry ból w klatce piersiowej, kaszel i duszność zwiększają się, występują oznaki sinicy, ruchy oddechowe w obszarze zapadniętego płuca są ograniczone. Kompleksowe leczenie niedodmy obejmuje eliminację jej przyczyny, to jest oczyszczenie oskrzeli przez odsysanie wydzielin i przyjmowanie środków rozcieńczających plwocinę. Zapobieganie takim warunkom polega na obfitym piciu i przyjmowaniu środków mukolitycznych po atakach astmy. Konieczne jest zapobieganie nadmiernemu gromadzeniu się śluzu w oskrzelach.
  5. Ostre zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc
    Zaostrzenie astmy oskrzelowej prowadzi do osłabienia układu odpornościowego. Śluz, który gromadzi się w świetle oskrzeli, jest żyzną glebą do rozmnażania bakterii chorobotwórczych, dlatego możliwe jest przystąpienie do wtórnej infekcji bakteryjnej. Oskrzela i płuca mogą być włączone w proces zapalny. Zapalenie płuc u pacjentów z astmą jest niezwykle trudne. Konieczna jest terapia antybiotykowa, wstrzykuje się leki przeciwbakteryjne. Dzieci z zapaleniem płuc są zazwyczaj hospitalizowane.

Przewlekłe skutki dla układu oddechowego u astmatyków rzadko stanowią zagrożenie dla życia, ale występują dość często. Obejmują one:

  • Rozedma płuc
    Z powodu astmy zmienia się tkanka płuc w czasie, nadmiernie się rozciąga i traci elastyczność. Kiedy pęcherzyki są przeciążone, ściany między nimi zapadają się, a w płucach tworzą się pęcherzyki powietrza. Diagnoza rozedmy płuc u astmatyków jest utrudniona, ponieważ jej objawy pojawiają się dość późno, są podobne do objawów choroby podstawowej. Połączenie tych dwóch chorób powoduje przewlekły głód tlenu. Na szczęście zmiany w tkance płucnej nie występują natychmiast, zwykle rozedma płuc jest diagnozowana u astmatyków „z doświadczeniem” (zwykle nie przestrzegali planu leczenia astmy) i praktycznie nie występuje u dzieci.
  • Przewlekłe zapalenie oskrzeli
    Zapalenie oskrzeli i astma są ze sobą nierozerwalnie związane. Zapalenie drzewa oskrzelowego lub przyczyna ataków astmy lub ich konsekwencje. Na przykład u dzieci w młodym wieku ataki astmy są niezwykle rzadkie. Zdiagnozowano u nich astmatyczne zapalenie oskrzeli. W badaniu śluzu oskrzelowego nie ujawniają bakterii, ale eozynofile, co podkreśla atopową naturę choroby. Wraz z wiekiem dzieci astmatyczne zapalenie oskrzeli przekształca się w klasyczną wersję astmy oskrzelowej.

Wpływ astmy na układ sercowo-naczyniowy

Ludzki układ sercowo-naczyniowy cierpi na przewlekły głód tlenowy. Przejawia się szczególnie ostro podczas ataków duszności. Ponadto beta2-adrenomimetyki, które zapobiegają atakom astmy i łagodzą ją, mają negatywny wpływ na serce i naczynia krwionośne.

U pacjentów z astmą podczas ataku występują:

  • niedociśnienie;
  • arytmia;
  • nagłe zatrzymanie krążenia (rzadko);
  • zawał mięśnia sercowego (rzadko).

Skutki uboczne przyjmowania leków beta2-adrenergicznych często zwiększają częstość akcji serca i częstoskurcz.

Skutki astmy ze strony układu nerwowego

Do normalnej pracy mózg musi otrzymać wystarczającą ilość tlenu. Nawet z niewielkim spadkiem zawartości we krwi układ nerwowy wywołuje gwałtowną reakcję. Encefalopatia oddechowa występuje podczas długotrwałego niedotlenienia (niedobór tlenu) w połączeniu z hiperkapnią (nadmiar dwutlenku węgla) objawia się obrzękiem mózgu i wzrostem ciśnienia śródczaszkowego. W rezultacie:

  • występuje silny ból głowy;
  • funkcja mózgu jest osłabiona;
  • są zmiany w psychice.

Encefalopatia oddechowa u dzieci może powodować opóźnienia w ich rozwoju fizycznym i psychicznym.

Aby zapobiec tak poważnym konsekwencjom, ważne jest zapobieganie niedoborowi tlenu w mózgu. Pacjenci z astmą oskrzelową muszą częściej chodzić na czyste, świeże powietrze, aby uprawiać gimnastykę oddechową.

Konsekwencje astmy ze strony narządów trawiennych

Narządy trawienne, w tym przypadku, są skrzywdzone nie przez samą chorobę, ale przez leki stosowane do jej leczenia. Pierwszy cierpi na nie wątroba. Długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów powoduje zapalenie żołądka, wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy.

Pośrednio, refluks żołądkowo-jelitowy, nietrzymanie moczu i kału są związane z astmą.

Patologie metaboliczne u astmatyków

Powikłania metaboliczne u astmatyków są bardzo poważne. Zmiany zachodzą w składzie krwi. Nie ma wystarczającej ilości tlenu i potasu, ale często jest przesycony dwutlenkiem węgla. Ta patologia prowadzi do zakłócenia metabolizmu komórkowego, zakłócenia w funkcjonowaniu wszystkich jego tkanek i narządów.

Jakie inne powikłania mogą wystąpić u pacjentów z astmą?

Zwiększone ciśnienie w płucach podczas ataku uduszenia, silny kaszel po nim, rzadko, ale prowadzi do:

  • pęknięcie narządów wewnętrznych;
  • krwawienie wewnętrzne;
  • przepuklina pachwinowa lub przeponowa;
  • wypadanie macicy lub odbytnicy.

Wszystkie opisane powyżej powikłania astmy są straszne, ale można ich uniknąć, jeśli choroba jest właściwie leczona. Jednak jego konsekwencje w postaci ogólnego spadku odporności obserwuje się u prawie wszystkich astmatyków, niezależnie od „długości stażu” i wieku. Często cierpią na ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, choroby wirusowe, bakteryjne i grzybicze. Dlatego dorośli i dzieci cierpiące na astmę oskrzelową powinni dołożyć wszelkich starań, aby wzmocnić własną odporność, to znaczy przestrzegać zasad higieny osobistej, jeść prawidłowo, wykonywać ćwiczenia, porzucić złe nawyki, przyjmować witaminy.

Co to jest niebezpieczna astma oskrzelowa?

Astma oskrzelowa jest poważną chorobą, której towarzyszą ataki duszności. Każda osoba charakteryzuje się indywidualnym rozwojem choroby. Objawy są takie same, ale nasilenie objawów jest zawsze inne. Rokowanie astmy oskrzelowej wpływa na terminowość podjęcia niezbędnych działań. Jeśli patologia została odkryta w odpowiednim czasie i poddana prawidłowemu leczeniu, może ona zniknąć na wiele lat. W takim przypadku pacjent powinien zadbać o przestrzeganie odpowiedniej profilaktyki. W przypadku, gdy choroba nie została należycie uwzględniona, postępuje aktywnie i powoduje poważne komplikacje.

Jakie jest zagrożenie dla astmy?

Często manifestacja choroby jest związana z reakcją alergiczną, która sama w sobie, bez terapii, nie przechodzi. Każdy pacjent, który ma problemy z drożnością oskrzeli, powinien przejść pełne, raczej długie leczenie. Należy zauważyć, że nawet po tym astma nie może być ostatecznie wyleczona. Terapia pomaga tylko powstrzymać objawy negatywne, co pozwala poprawić jakość życia. Ogromna liczba ludzi na naszej planecie, niezależnie od wieku, musi stale nosić ze sobą specjalne inhalatory, które pomagają zatrzymać atak.

Statystyki wzrostu pacjentów z BA

Są też tacy pacjenci, którzy są świadomi swojej diagnozy, ale nie stosują się do zaleceń lekarza i nie leczą astmy lub nie przykładają należytej wagi do terapii. Pacjenci ci nie są świadomi niebezpiecznych konsekwencji, do których doprowadzi ich niedbałość:

  • Choroba będzie się stale rozwijać. Początkowo ataki astmy są niewielkie. Następnie stają się coraz trudniejsze i dłuższe, co prowadzi do powstania stanu astmatycznego. Jednocześnie drożność oskrzeli jest tak zaburzona, że ​​osoba może zapaść w śpiączkę. Inhalator kieszonkowy nie pomoże, będziesz musiał przejść długoterminowe leczenie szpitalne.
  • Wszyscy pacjenci, niezależnie od wieku, są podatni na rozwój powikłań z różnych układów ciała. W niektórych przypadkach pojawiają się pewne choroby, które nie są gorsze od ciężkości astmy.

Choroba o charakterze alergicznym może rozwijać się przez lata, nie powodując komplikacji. Odmiana zakaźna jest niezwykle skomplikowana.

Przewidywanie astmy w dzieciństwie i okresie dojrzewania

Układ odpornościowy u małych dzieci znajduje się na etapie powstawania, więc trudno mu oprzeć się różnym chorobom. Często w młodym wieku patologia jest trudna. W przypadku regularnego regularnego leczenia objawy astmy w końcu staną się mniej wyraźne. Dobra prognoza nie zawsze jest możliwa. Czasami ataki są tak silne, że stanowią zagrożenie dla zdrowia i życia dziecka. Dzieci mogą wyrosnąć z wieku, w którym objawy choroby są szczególnie dotkliwe. W tym celu konieczne jest podjęcie działań zapobiegawczych i terapeutycznych przed początkiem okresu dojrzewania.

Skutki astmy dziecięcej są nieprzewidywalne. Objawy choroby mogą zniknąć, ale mogą pozostać. Nawet jeśli niepokojące objawy pacjenta nie przeszkadzają pacjentowi, pozostaje stan odporności i problemy z funkcjonowaniem układu oddechowego. Choroba nigdy nie przechodzi bez śladu.

Przewiduj astmę u dorosłych

Przebieg choroby u osób w średnim i starszym wieku jest często przewidywalny. Pod wieloma względami nasilenie objawów zależy od stylu życia pacjentów. Ważnym czynnikiem jest kształt choroby. Na przykład, jeśli w klasycznym pyle astmy działa jak alergen, wówczas ataki astmy będą powtarzane częściej niż w formie „pyłku”. Starsi ludzie prawie zawsze cierpią na najcięższe objawy choroby. Jest to szczególnie ważne w przypadku pacjentów z rozpoznaniem astmy aspirynowej.

Konsekwencje choroby

Astma uszkadza drogi oddechowe, co ma negatywny wpływ na wiele narządów i układów, które wymagają pełnego zaopatrzenia w tlen. W przypadku astmy oskrzelowej konsekwencje mogą być najbardziej dotkliwe.

Układ sercowo-naczyniowy

Komórki serca i naczynia krwionośne stale cierpią z powodu silnego braku powietrza. Szczególnie ostry głód tlenu wyraża się w czasie ataku uduszenia. Beta2-adrenomimetyki, które są stosowane w zapobieganiu i tłumieniu ataków choroby, mają również negatywny wpływ na funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego. U astmatyków w momencie zaostrzenia występują:

  • Zmniejszone ciśnienie krwi;
  • Zaburzenia rytmu serca;
  • W rzadkich przypadkach występuje zatrzymanie akcji serca lub zawał mięśnia sercowego.

Innym skutkiem ubocznym beta2-adrenomimetyku jest bolesne zwiększenie częstości akcji serca.

Układ nerwowy

Normalne funkcjonowanie mózgu jest niemożliwe bez niezbędnej ilości tlenu. Układ nerwowy gwałtownie reaguje nawet na nieznaczny spadek jego zawartości we krwi. Niedobór tlenu wraz z nadmiarem dwutlenku węgla prowadzi do wzrostu ciśnienia wewnątrz czaszki i obrzęku mózgu. W todze pacjent cierpi na dodatkowe konsekwencje:

  • Ciężkie bóle głowy;
  • Upośledzona czynność mózgu;
  • Zmiany stanu psychicznego.

Encefalopatia oddechowa w dzieciństwie często powoduje spowolnienie fizycznego i psychicznego rozwoju organizmu. Aby uniknąć niebezpiecznych komplikacji, pacjentom często pokazuje się świeże powietrze, ćwiczenia oddechowe.

Układ pokarmowy

Organy trawienne nie cierpią z powodu objawów choroby, ale z leków stosowanych w leczeniu astmy oskrzelowej. W pierwszej kolejności leki uszkadzają wątrobę. Długotrwałe stosowanie niektórych leków prowadzi do powstawania wrzodów żołądka i dwunastnicy, zapalenia żołądka.

Procesy wymiany

Metabolizm u astmatyków ulega poważnym zmianom. Po pierwsze, skład krwi, ilość potasu i tlenu są normalne, ale obserwuje się nadmiar dwutlenku węgla. Taka patologia zakłóca metabolizm komórkowy, co wpływa na pracę wszystkich narządów i układów ciała.

Statystyki śmierci z powodu astmy na świecie

Dodatkowe komplikacje

Zwiększone ciśnienie w astmie, intensywny kaszel może prowadzić do następujących konsekwencji:

  • Krwawienie wewnętrzne;
  • Pęknięcie narządów wewnętrznych;
  • Przepuklina;
  • Wypadanie lub wypadanie macicy.

Astma oskrzelowa ma poważne konsekwencje. Wszystkie komplikacje są straszne, ale ich wygląd można zapobiec dzięki odpowiedniemu leczeniu. Inną konsekwencją choroby jest spadek odporności, który obserwuje się u prawie wszystkich pacjentów. Z tego powodu są narażone na bakterie, wirusy, infekcje, a częściej na grypę. Ważne jest, aby wzmacniać układ odpornościowy wszelkimi możliwymi sposobami: przestrzegać norm higienicznych, uprawiać sport, prowadzić zdrowy tryb życia, dobrze jeść i przyjmować witaminy.

Powikłania choroby często pojawiają się właśnie z powodu braku leczenia. Nie ignoruj ​​objawów astmy, gdy zostaną wykryte, skonsultuj się z wykwalifikowanym lekarzem. To jedyny sposób, aby uchronić się przed strasznymi konsekwencjami tej dolegliwości.

Dlaczego astma jest niebezpieczna z powodu jej komplikacji i konsekwencji?

Jakie jest niebezpieczeństwo astmy dla organizmu? Przede wszystkim konieczne jest zrozumienie przyczyn jego występowania, oznak, konsekwencji i niebezpiecznych komplikacji. Astma oskrzelowa jest częstą chorobą.

Przyczyny i objawy astmy oskrzelowej

Według statystyk astma dotyka co najmniej 10-15% ludzi na naszej planecie. Ponadto, według ekspertów, w ciągu ostatnich kilku lat sytuacja nadal się pogarsza, a liczba osób cierpiących na astmę, z towarzyszącymi jej konsekwencjami, stale rośnie. Astma oskrzelowa jest przewlekłą chorobą zakaźną dróg oddechowych, w której występują trudności z oddychaniem spowodowane zwężeniem oskrzeli. U zdrowej osoby oskrzela swobodnie przyjmują i uwalniają powietrze, a pacjent z astmą ma trudności z oddychaniem. Wynika to ze zwężenia oskrzeli z następujących powodów:

  • występowanie skurczu oskrzeli;
  • obrzęk błony śluzowej oskrzeli;
  • z powodu nagromadzenia śluzu.

Do tej pory eksperci nie doszli do porozumienia w sprawie przyczyn choroby. Podstawą choroby jest przewlekłe zapalenie dróg oddechowych, które prowadzi ich muszlę do aktywnej reakcji na bodźce. Każdy pacjent ma swój własny czynnik drażniący, prowokujący ataki uduszenia, kaszlu lub duszności. Najczęstszymi czynnikami drażniącymi są:

  • każdy rodzaj kurzu;
  • dym;
  • wahania temperatury;
  • chemia gospodarcza;
  • wilgotność powietrza

Jednak według wielu naukowców główną przyczyną choroby są predyspozycje genetyczne. W przypadku wady genetycznej dochodzi do naruszenia procesów metabolicznych na poziomie komórkowym.

W praktyce medycznej trwała długa debata na temat tego, czy infekcja wirusowa wpływa na występowanie choroby. Istnieją zarzuty, że infekcje wirusowe nie są przyczyną astmy, ale mogą prowadzić do jej rozwoju. Niektórzy naukowcy twierdzą, że choroby układu oddechowego mogą powodować przewlekłe zapalenie oskrzeli u dzieci, a następnie powstawanie astmy oskrzelowej.

Głównymi objawami astmy są astma i trudności w oddychaniu. Pacjentom trudno jest wydychać powietrze, resztkowe powietrze gromadzi się w płucach i występują świszczący oddech i kaszel. Niebezpieczeństwo takich ataków polega na tym, że zwykle występują one w nocy lub wczesnym rankiem. Są dreszcze, pocenie się w szyję, szyję i plecy.

Konsekwencje i powikłania choroby

Każda osoba cierpiąca na astmę zastanawia się, co to jest niebezpieczna astma oskrzelowa. Głównym niebezpieczeństwem choroby jest to, że zwężenie oskrzeli powoduje komplikacje spowodowane wdychaniem i wydychaniem powietrza. Powikłania te prowadzą do upośledzenia metabolizmu tlenu u astmatyków i rozwoju rozedmy płuc, co może wywołać zakażenia bakteryjne w postaci zapalenia płuc i ropnego zapalenia oskrzeli. Niebezpieczeństwo stanowi również sam atak, którego nie zawsze można wyeliminować, co może prowadzić do stanu astmatycznego - jednego z najpoważniejszych powikłań choroby. Jeśli stan astmatyczny w czasie nie zapewnia opieki medycznej, śmierć jest możliwa.

Aby uniknąć niebezpiecznych komplikacji, musisz najpierw skonsultować się ze specjalistą i zbadać odpowiednie środki zapobiegania atakom.

Leczenie astmy oskrzelowej ogranicza się do podstawowych zasad:

  • wykluczenie alergenów;
  • stosowanie leków rozszerzających oskrzela;
  • inhalacja za pomocą rozpylacza.

Dlatego konieczne jest rozpoczęcie terapii przede wszystkim z wyłączeniem alergenów ze środowiska. Równolegle konieczne jest stosowanie leków rozszerzających oskrzela zgodnie z zaleceniami lekarza w celu rozszerzenia oskrzeli.

Ponadto, w celu złagodzenia przewlekłego zapalenia dróg oddechowych, konieczne jest wdychanie nebulizatora.

To urządzenie jest uważane za jeden z najskuteczniejszych sposobów dostarczania leków do płuc. Musimy pamiętać, że przebieg leczenia jest określany tylko przez alergologa.

Pozytywny efekt leczenia znacznie wzrasta, jeśli zapobieganie lub leczenie rozpoczyna się w początkowej fazie choroby, przeprowadza się terapię przeciwrobaczą i wzmocnienie odporności.

Czy astma jest niebezpieczna dla życia?

Czy astma oskrzelowa jest niebezpieczna dla zdrowia i życia?

Odpowiadając dość krótko na to pytanie, można powiedzieć co następuje. Astma oskrzelowa jest częstą chorobą i według różnych statystyk częstość występowania astmy oskrzelowej (to znaczy odsetek osób cierpiących na tę chorobę wśród całej populacji) wynosi co najmniej 10-15%, a może nawet więcej. Podstawą astmy oskrzelowej jest przewlekłe alergiczne zapalenie dróg oddechowych, prowadzące błonę śluzową tych dróg do stanu nadreaktywności, to znaczy do zwiększonej odpowiedzi na wiele czynników drażniących dla zdrowych ludzi. W rozwoju zapalenia oskrzeli w astmie oskrzelowej zaangażowane są te same komórki zapalne, które biorą udział w procesie alergicznej natury dowolnej lokalizacji i które zostały już wspomniane, na przykład, w rozdziale o atopowym zapaleniu skóry. Najważniejsze z tych komórek to limfocyty T, eozynofile i komórki tuczne. Proces oddziaływania znanej już immunoglobuliny E z alergenem pochodzącym z zewnątrz organizuje reakcję zapalną w połączeniu z wyżej wymienionymi komórkami.

Oprócz innych chorób alergicznych astma oskrzelowa należy do chorób z predyspozycją dziedziczną, a jej rozwój wiąże się z zaburzeniem funkcjonowania różnych genów. Astma oskrzelowa objawia się objawami spowodowanymi upośledzonym przepływem powietrza przez drogi oddechowe z powodu ich stanu zapalnego, obrzękiem ściany oskrzeli i uwolnieniem lepkiej plwociny, która może zatykać oskrzela. W przypadku obrazu choroby napady duszności lub duszności są typowe (wydech jest trudny głównie dlatego, że nadmierna ilość resztkowego powietrza gromadzi się w płucach), suchy świszczący oddech, słyszany z daleka, kaszel z trudną, lepką plwociną, przekrwienie klatki piersiowej. Ataki najczęściej występują w nocy lub we wczesnych godzinach porannych. Astma oskrzelowa, która postępuje stosunkowo łatwo, jeśli jest dobrze korygowana przez terapię lekową (głównie lekami wziewnymi, które stabilizują błony komórek tłuszczowych, co zapobiega uwalnianiu substancji prozapalnych, z chromoglikanami lub, jeśli to konieczne, wziewnymi hormonami glukokortykoidowymi), ma niewielki wpływ na jakość życia pacjentów i nie zagraża ich zdrowiu. Ataki astmy u takich pacjentów są bardzo rzadkie, co świadczy o skuteczności leczenia. Przy cięższym przebiegu choroby i (lub) nieodpowiednim leczeniu, ataki astmy występują znacznie częściej - codziennie lub nawet kilka razy dziennie, co oczywiście znacznie obniża jakość życia pacjenta. W przypadku ataku zadławienia ulga następuje po zastosowaniu leków wziewnych rozszerzających oskrzela. Najczęściej stosowane leki wziewne należące do grupy mimetyków beta adrenergicznych. Preparaty tej grupy działają na tak zwane beta-adrenoreceptory ściany oskrzeli, a ich stymulacja prowadzi do ekspansji oskrzeli.

Najlepszym sposobem dostarczenia leku do oskrzeli, zwłaszcza w ciężkim ataku uduszenia, jest użycie tak zwanego nebulizatora. Rozpylacze rozpylają roztwór substancji leczniczej za pomocą ultradźwięków lub przez silny strumień powietrza, który wymusza lek przez wąski otwór. Tworzy to aerozol mniejszych cząstek (0,5-6 mikronów) niż cząsteczek utworzonych przez konwencjonalny inhalator. Takie cząstki są w stanie przenikać do głębokich części dróg oddechowych i mają silniejszy efekt terapeutyczny. Czasami z ciężkim uduszeniem i groźbą rozwoju tak zwanego stanu astmatycznego, konieczne staje się podawanie dożylnie najpotężniejszych leków przeciwzapalnych - hormonów glukokortykoidowych. Oczywiście stan astmatyczny jest niebezpiecznym stanem wymagającym natychmiastowej i aktywnej terapii. Jednocześnie konieczne jest podawanie dożylnie dużych ilości płynu (ponieważ występuje odwodnienie), hormonów glukokortykoidowych i innych leków, które rozszerzają oskrzela. Obecnie początkowy etap stanu astmatycznego jest również leczony dużymi dawkami beta-adrenomimetyków, podawanych przez inhalację przy użyciu ciągłego nebulizatora. Konieczne jest również zapewnienie wypływu lepkiej plwociny, która może całkowicie zablokować światło oskrzeli, które zaczyna zagrażać życiu, ponieważ normalna wymiana gazowa organizmu jest zakłócona i jeśli nie ma odpowiedniej pomocy, pacjent może umrzeć z powodu uduszenia. W związku z tym należy wziąć pod uwagę, że w przypadku astmy oskrzelowej możliwy jest rozwój warunków zagrażających życiu pacjenta. Ale jednocześnie należy wiedzieć, że terminowa diagnoza choroby i prawidłowa terapia mogą w przeważającej większości przypadków utrzymać całkowicie satysfakcjonujący stan pacjentów. Umożliwiają one osiągnięcie bardzo długiego okresu niedoskonałości lub zminimalizowanie częstotliwości ataków astmy i ryzyka rozwoju stanu astmatycznego. Aby to zrobić, konieczne jest regularne (czasami na całe życie) stosowanie wziewnych leków, które zmniejszają nasilenie alergicznego zapalenia oskrzeli (chromoglikanów, glukokortykoidów), środków, które normalizują funkcję drenażu oskrzeli, rozcieńczają plwocinę i promują jej wydzielanie. W okresie ustępującego zaostrzenia stosuje się różne metody terapii lekowej i nielekowej (naturaloterapia w szerokim znaczeniu - w szczególności fitoterapia, baroterapia, różne techniki medycyny orientalnej, ćwiczenia terapeutyczne, leki homeopatyczne) w celu stymulowania własnych zasobów ochronnych organizmu.

Astma oskrzelowa jest chorobą przewlekłą, a całkowite wyzdrowienie może być niezwykle rzadkie, ale pacjent może i musi nauczyć się współistnieć z chorobą, aby zminimalizować pogorszenie jakości życia z tym związanego.

Objawy astmy

Oznaki astmy - powszechna i niebezpieczna choroba, która rozwija się stopniowo, jest konieczna, aby wszyscy wiedzieli, ponieważ leczenie na etapie rozwoju ataków astmy jest bardzo trudne.

Dzieci wymagają szczególnej uwagi, ponieważ do 50% nowych przypadków astmy rozpoznaje się u dzieci, których wiek nie przekracza 10 lat. Dzieci często cierpią na choroby układu oddechowego, którym towarzyszą objawy podobne do objawów astmy - z tego powodu rodzice dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym powinni być świadomi objawów astmy, aby w razie potrzeby leczyć dziecko, aby nie przegapiło cennego czasu.

Jak manifestuje się astma

O tym, jak astma manifestuje się u dzieci, można zapytać pediatrę, który obserwuje dziecko, a dorośli mogą skonsultować się z lekarzem ogólnym lub pulmonologiem.

Astma rzadko zaczyna się natychmiast od ciężkiego ataku astmy - głównie w pierwszym etapie rozwoju choroby mogą wystąpić objawy, które często obserwuje się przy stosunkowo nieszkodliwych przeziębieniach:

  • oddech staje się świszczący
  • trudności z oddychaniem podczas wydechu
  • pojawia się suchy uporczywy kaszel
  • w klatce piersiowej występuje uczucie przekrwienia, któremu nie towarzyszy ból

Czasami dodatkowe objawy astmy mogą łączyć te objawy:

  • nadmierne pocenie się
  • ataki paniki (uczucie nieuzasadnionego strachu)

Takie nieprzyjemne doznania najczęściej manifestują się w nocy i wczesnym rankiem, co ma dodatkowy negatywny wpływ na psychikę.

Jeśli nie udasz się do lekarza na tym etapie i nie rozpoczniesz odpowiedniego leczenia, mogą wystąpić ataki astmy, które wynikają z faktu, że dużo śluzu gromadzi się w nich z powodu przewlekłego zapalenia górnych dróg oddechowych (śluzówki oskrzeli). Podczas ataku ze skurczowym skurczem mięśni, światło oskrzeli zwęża się, a śluz staje się dodatkową przeszkodą w przedostawaniu się powietrza do płuc.

Następujące czynniki przyczyniają się do rozwoju specyficznego przewlekłego zapalenia dróg oddechowych:

  • predyspozycje genetyczne
  • działalność zawodowa (regularny kontakt z pyłem i gazami)
  • zła ekologia (przede wszystkim zanieczyszczenie powietrza)
  • narażenie na detergenty syntetyczne przyczynia się do rozwoju astmy u dorosłych
  • palenie
  • obecność pokarmów i alergii na pyłki, a także pokrzywka, wyprysk, neurodermit.

W przypadku astmy kaszlowej ataki astmy mogą być nieobecne, ale w tym przypadku występuje silny kaszel - zwykle w nocy. Ta forma astmy występuje częściej u dzieci.

Przy innym typie tej choroby, astmie wysiłku fizycznego, stres fizyczny może wywołać atak, a pogorszenie często nie występuje bezpośrednio podczas niego, ale po zaprzestaniu wysiłku fizycznego.

Po przyjęciu niektórych leków czujność powinna również powodować pogorszenie stanu zdrowia i oddychanie. W przypadku tak zwanej astmy lekowej lub „aspiryny” przyczyną ataku są leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Leki te (paracetamol, diklofenak, indometacyna i inne) są zwykle sprzedawane bez recepty w aptekach, co zwiększa ryzyko ich stosowania przez osoby z predyspozycją do astmy lekowej.

Co to jest niebezpieczna astma

Jak niebezpieczna jest astma w astmie, kiedy choroba postępuje, mogą się rozwijać różne komplikacje, w tym te, które stanowią zagrożenie dla życia.

Istnieje kilka grup powikłań astmy, z których najbardziej niebezpieczne są:

  • ostre i przewlekłe powikłania oddechowe
  • powikłania serca
  • mózg
  • metaboliczny
  • przewodu pokarmowego

Wśród ostrych powikłań oddechowych o największym zagrożeniu

  • stan astmatyczny (długotrwałe uduszenie)
  • ostra niewydolność oddechowa (gwałtowny spadek ilości tlenu przedostającego się do płuc)
  • spontaniczna odma opłucnowa (pęknięcie płuc)
  • rozedma płuc.

Wśród powikłań sercowych astmy najbardziej niebezpieczne są:

  • gwałtowny spadek ciśnienia krwi (zwykle dzieje się to podczas ataku astmy)
  • zaburzenia rytmu pracy serca (arytmia)
  • nagłe zatrzymanie krążenia
  • Powikłania metaboliczne astmy zwykle objawiają się hipokaliemią (obniżeniem poziomu potasu we krwi), co prowadzi do naruszenia krzepnięcia krwi i pogorszenia pracy serca i nerek.

A powikłania żołądkowo-jelitowe zwykle nie są bezpośrednio związane z astmą, ale ze skutkami ubocznymi leków stosowanych do jej leczenia, które mogą powodować rozwój:

  • wrzody żołądka
  • wrzody dwunastnicy.

Wśród powikłań astmy mózgowej największym zagrożeniem jest encefalopatia oddechowa. Ta patologia rozwija się u astmatyków z powodu zmniejszenia stężenia tlenu we krwi, jednocześnie zwiększając poziom dwutlenku węgla CO2. Z powodu encefalopatii oddechowej, funkcje mózgu mogą być poważnie upośledzone, co wpływa na psychikę i może prowadzić do zmian osobowości.

Pierwsze objawy astmy

Pierwsze objawy astmy są często wymazywane i mogą przypominać objawy przeziębienia lub alergii.

Rozwój astmy często poprzedza tzw. Predastma.

Stan ten charakteryzuje się brakiem upośledzonej aktywności płuc, jednak na początek choroby może wskazywać pojawienie się reakcji alergicznych w postaci atopowego zapalenia skóry (egzemy) lub sezonowych alergii na pyłki, których wcześniej nie było.

Rosnące infekcje wirusowe dróg oddechowych, które w tym przypadku występują nie tylko w zimnej porze roku, ale także późną wiosną i latem, powinny również ostrzegać potencjalnych astmatyków.

Wczesne objawy astmy oskrzelowej obejmują również:

  • nagły początek duszności nawet w spoczynku. W tym przypadku, narażenie na drogi oddechowe zanieczyszczonego lub bardzo zimnego powietrza, ekspozycja na pokój, w którym jest dużo kurzu lub wdychanie pyłku roślinnego, może wywołać atak duszności.
  • suchy kaszel, który może towarzyszyć atakowi duszności. Ataki takiego kaszlu mogą być przedłużone - tak jakby pacjent dostał coś w gardle oddechowym i stara się „wykrztusić” nieistniejące ciało obce.
  • zaburzenie rytmu oddechu. Wdychanie występuje normalnie, ale podczas próby wydechu osoba ma znaczną trudność, z powodu tego, co musi zrobić znaczące wysiłki. W tym przypadku czas wydechu jest znacznie dłuższy niż u zdrowych ludzi. Oddychanie staje się częste i płytkie.
  • w początkowej fazie astmy oskrzelowej charakterystyczny jest także świszczący oddech w klatce piersiowej podczas oddychania. A w wielu przypadkach takie rzędy z charakterystycznym „gwizdaniem” mogą być słyszane przez osoby w pobliżu pacjenta.

Ważnym punktem, który utrudnia wczesne rozpoznanie astmy oskrzelowej jest to, że w początkowym okresie choroby wszystkie wymienione objawy mogą pojawiać się niezależnie, osobno i nieregularnie, ale w miarę postępu choroby zwiększa się ich częstotliwość i nasilenie.

Badania astmy oskrzelowej

Badania nad astmą oskrzelową mogą być dość skomplikowane, szczególnie w początkowej fazie choroby, gdy jej objawy nie są wystarczająco wyraźne. Celem badań jest postawienie diagnozy tak wcześnie, jak to możliwe, co pozwoli na rozpoczęcie leczenia choroby, nawet zanim nastąpi szybki postęp.

Do diagnozy astmy stosuje się przede wszystkim „klasyczne” badanie pacjenta (przyjmowanie historii). Lekarz pyta szczegółowo o naturę dolegliwości, a także o obecność takich specyficznych objawów, jak kaszel w nocy, okresowe pojawienie się świszczącego oddechu, kaszel, krótki czas po wysiłku lub po ekspozycji na powietrze zanieczyszczone dymem, spalinami samochodowymi lub pyłem.

Następne jest badanie fizyczne.

Podczas tego badania lekarz mierzy ciśnienie krwi pacjenta, określa częstotliwość oddechu i tętno.

Aby zidentyfikować świszczący oddech w płucach i oskrzelach, zostanie zastosowana metoda osłuchiwania - słuchanie dźwięków pojawiających się w nich, gdy pacjent oddycha, za pomocą stetofonendoskopu.

„Dotknięcie” klatki piersiowej (perkusji) palcami pozwala zidentyfikować zmiany patologiczne w tkance płucnej.

Jeśli jednak pacjent nie ma ataku astmy w czasie badania, wszystkie wymienione metody badawcze z reguły nie ujawniają żadnej patologii, zwłaszcza w początkowej fazie choroby.

Z tego powodu w następnym etapie stosuje się bardziej nowoczesne i dokładniejsze metody diagnostyczne - na przykład testy funkcjonalne z lekami rozszerzającymi oskrzela.

Podczas tego badania pacjent wdycha niewielką ilość leku z grupy β2-adrenergicznej, po czym lekarz mierzy za pomocą specjalnego sprzętu FEV1 (objętość powietrza wydychana podczas pierwszej sekundy wymuszonego wydechu).

β2-adrenomimetiki mają zdolność do rozszerzania oskrzeli z powodu skurczu spowodowanego astmą. U zdrowej osoby wskaźnik FEV1 po inhalacji takiego leku wzrasta o nie więcej niż 10-12%. Jeśli występuje znaczny wzrost wskaźnika (o 20% lub więcej), wskazuje to na występowanie astmy oskrzelowej u pacjenta.

Ważną metodą diagnostyczną podejrzewanej astmy oskrzelowej jest również ocena stanu alergicznego pacjenta, ponieważ w wielu przypadkach przyczyną rozwoju choroby jest nadwrażliwość na działanie niektórych alergenów.

Funkcja oddechowa w astmie oskrzelowej

Funkcja oddechowa w astmie oskrzelowej, czyli badanie funkcji oddychania zewnętrznego, ujawnia skurcz oskrzeli spowodowany astmą we wczesnym stadium choroby.

Ponadto funkcja oddechowa umożliwia określenie stopnia nasilenia skurczu oskrzeli i stopnia odwracalności - czyli skuteczności leczenia astmy.

FER to kompleksowa metoda diagnostyczna, która dzięki zastosowaniu specjalnych programów komputerowych zapewnia wynik z bardzo wysoką dokładnością.

Podczas takiego badania pacjent, który jest w pozycji siedzącej, jest wkładany do klipsa na nos, a specjalny ustnik jest umieszczany w jego ustach, który jest podłączony do czułego czujnika.

Po kilkukrotnym wdechu pacjenta i wydychaniu powietrza w zwykły sposób, musi wziąć najgłębszy wdech, a następnie wydychać powietrze z maksymalną prędkością. Po tym znów weź pełny oddech.

Aby poprawić dokładność wyniku takiej procedury, zwanej manewrem FVC, należy powtórzyć kilka razy.

Jeśli podejrzewa się astmę oskrzelową, badanie przeprowadza się w 2 etapach: w normalnych warunkach i po inhalacji leku przez pacjenta kilka razy lek rozszerzający oskrzela, który szybko rozszerza światło dróg oddechowych podczas ich skurczu.

Pacjenci, którym lekarz przepisał badanie diagnostyczne funkcji oddechowych, muszą przestrzegać pewnych zasad przed wizytą w laboratorium spirometrycznym:

  • powstrzymać się od palenia przez co najmniej 4 godziny przed zabiegiem
  • przez 24 godziny przed badaniem nie może narażać ciała na intensywny wysiłek fizyczny
  • nie jedz co najmniej 2 godziny przed zabiegiem
  • Nie należy przyjmować leków, które mogą wpływać na dokładność wyniku (przede wszystkim leki z grupy leków rozszerzających oskrzela, a także nieselektywne beta-blokery).

Autor: Family Medicine Doctor, Ph.D. Maslyanik Julia Nikolaevna

Lekkie oddychanie: niebezpieczeństwo astmy i trudności w leczeniu

Astma oskrzelowa znana jest światu od kilku tysięcy lat. Homer również o tym wspominał i został on opisany w jego pismach przez znanych lekarzy przeszłości - Hipokratesa, Galena, Celsusa. Ale obecnie choroba nagle okazała się nieoczekiwana.

Dzisiaj w naszym kraju jest ponad milion pacjentów z astmą oskrzelową. Są to około 5% dorosłych i do 10% dzieci. Według renomowanych ekspertów, astmatyków mamy siedem razy więcej. Potwierdzają to dane z badania w Federacji Rosyjskiej. Rosjanie byli badani przy określonych rodzajach dyskomfortu oddechowego: kaszlu, duszności, świszczącym oddechu. Werdykt był smutny: co czwarty z nich miał objawy astmy.

To tylko jedna strona problemu. Nie mniej ostry jest drugi. „Niestety, pacjenci oskrzelowo-płucni należą do najbardziej nieposłusznych” - mówi nasz ekspert. - Często ignorują zalecenia lekarza. Dlatego potrzebujemy codziennej kontroli tej choroby, nieuleczalnej, ale możliwej do opanowania! Oznacza to, że jeśli osoba przestrzega wszystkich zaleceń przepisanych przez lekarza, żyje normalnie i nie różni się od swojego środowiska. Nie musi codziennie dzwonić po karetkę, nie ma zaburzonego snu, może pracować efektywnie... ”Weźmy Davida Beckhama, tak, tak, pomimo światowej sławy piłkarza, cierpi on na astmę. Jednak sportowa kariera choroby nie przeszkadza. Ale nasza mentalność różni się od europejskiej. „W Europie i USA choroba jest kontrolowana u 53% pacjentów. W Rosji tylko jeden na czterech przestrzega recepty lekarskiej, a trzech innych pacjentów cierpiących na łagodną astmę tego nie robi - mówi Wasilij Sztabnicki. Niestety, w czasach ZSRR nasi lekarze zdiagnozowali przewlekłe astmatyczne zapalenie oskrzeli lub predastas. Ta postawa wobec choroby opóźniła rozpoczęcie leczenia. A skuteczność leków, które pomagają na wczesnych etapach, w późniejszych etapach była niewystarczająca. I taki błędny pogląd na astmę oskrzelową wciąż żyje: mówią, że musimy poczekać na poważny rozwój choroby i dopiero wtedy przepisać leczenie.

Jakie są trudności w leczeniu astmy oskrzelowej?

Lekarze mówią o innej trudności w leczeniu - nie wszyscy pacjenci umiejętnie i prawidłowo używają inhalatora. „Dla pacjenta bardzo ważne jest, aby lek działał szybko, a jego działanie jest zauważalne” - ostrzega V. Sztetnicki. Nawiasem mówiąc, niedawno australijscy naukowcy poczynili obserwacje, próbując dowiedzieć się, dlaczego tak zwana terapia skojarzona, która nie została jeszcze wymyślona, ​​nie pomaga niektórym pacjentom. Okazało się, że co drugi pacjent ignorował zalecenia medyczne, a 39% nadużywało inhalatora. Dlatego tak ważna jest prostota urządzenia i jego dostępność. Nowoczesne nebulizatory z technologią wirtualnego zaworu V.V.T. (Technologia Virtual Valve) spełnia te wymagania. Nebulizatory pozwalają na wdychanie leku bez wysiłku i jednocześnie używają kilku leków kolejno lub jednocześnie na receptę lekarza.

Inhalator astmy - drugie płuca. Dlatego ważne jest, aby urządzenie można było szybko aktywować i wykonywać inhalacje, nawet na ulicy, nawet w transporcie. „Formalnie rosyjscy astmatycy otrzymują preferencyjne zaopatrzenie w narkotyki, ale prawo tego pacjenta nie zawsze jest wdrażane lokalnie. W przypadku braku droższych leków, leki generyczne są oferowane pacjentom. Wydawałoby się, że ta sama substancja lecznicza. Kogo obchodzi, czy inhalator jest inny? Ale okazuje się, że przy zmianie zwykłego inhalatora na inny, występuje gwałtowny wzrost liczby przypadków nieskutecznej terapii, ponieważ istnieje poważne ryzyko mniejszej kontroli nad przebiegiem choroby, ostrzega nasz ekspert. - Ludzie, którzy podejmują decyzję o zakupie narkotyków - urzędnicy. Wybierają leki w oparciu o taniość. Wydaje im się, że w ten sposób zmniejszają wydatki rządowe, ale w rzeczywistości je zwiększają. Nie mając kontroli nad chorobą u pacjenta, lekarz musi położyć go na łóżku szpitalnym. Jest to znacznie droższe niż inhalator w najwyższej cenie. ” Ale zostawmy rozmowę o polityce. „Ludzie z astmą są bardzo wrażliwi na zmiany pogody. Najbardziej niebezpieczne dni dla nich, gdy natura pokazuje czynniki astmatyczne, mówi V. Sztetnicki. - Wysoka wilgotność powietrza, szczególnie rano, gdy występuje różnica między temperaturami dziennymi i nocnymi; uwalnianie alergenów pyłkowych; inwersja temperatury, w której zimny strumień nakłada się na warstwę ciepłego powietrza. Nad metropolią lub miastem przemysłowym panuje spokój. Ten stan atmosfery przyczynia się do gromadzenia szkodliwych związków, drażniących oskrzeli astmatycznych. Gwałtowny spadek ciśnienia krwi, ulewne deszcze, jak tego lata - wszystko to jest niebezpieczne dla astmatyków. W takich momentach lepiej jest usiąść na wsi lub częściej chodzić po parku, aby dać płucom szansę złapania oddechu. I oczywiście osoba nie powinna rozstać się z inhalatorem ”, ostrzega nasz ekspert V. Sztetnitskij.

Powikłania astmy oskrzelowej z różnych narządów i układów

Astma oskrzelowa (BA) jest bardzo częstą chorobą przewlekłą. Stałemu zapaleniu dróg oddechowych towarzyszy zwiększona aktywność oskrzeli. Zewnętrzne czynniki wpływające na organizm mogą wywołać atak choroby. Aby to zatrzymać, często wymagana jest pilna opieka medyczna.

Powikłania astmy oskrzelowej są dość powszechne. W przypadku braku odpowiedniego i terminowego leczenia w ludzkim ciele, zmiany zaczynają prowadzić do rozwoju innych patologii. W tym przypadku cierpią nie tylko organy biorące udział w procesie oddechowym, ale także układ krążenia, nerwowy, a nawet trawienny.

Niebezpieczeństwo astmy

Astma oskrzelowa jest poważną chorobą. Pacjent wymaga poważnego i długotrwałego leczenia. Tylko postępując zgodnie z instrukcjami lekarza prowadzącego, możliwe jest osiągnięcie znaczącej poprawy stanu. Jednocześnie liczba ataków BA jest zredukowana do minimum, możliwe staje się prowadzenie praktycznie normalnego życia. Jednocześnie pacjent stale musi mieć przy sobie leki, co pozwala na złagodzenie ataku w przypadku zaostrzenia choroby.

Jeśli wizyty lekarskie nie zostaną przeprowadzone, a pacjent nie będzie uważał na jego zdrowie, mogą wystąpić niebezpieczne powikłania. Początkowo sama choroba zaczyna się rozwijać. Interwały między atakami maleją, a same ataki stają się coraz trudniejsze. Nadchodzi czas, w którym niezależne środki przestają pomagać, a ratowanie życia wymaga pilnej opieki medycznej.

Następujące powikłania stają się konsekwencjami astmy oskrzelowej:

  1. Płucno - uszkodzenie układu oddechowego.
  2. Pozapłucne - zaburzony metabolizm, problemy z sercem i naczyniami krwionośnymi, uszkodzenie mózgu, wpływ na przewód pokarmowy i inne patologie.

Powikłania płucne
Astma oskrzelowa może powodować powikłania o różnym nasileniu. Są one podzielone na:

Ostre zaburzenia układu oddechowego

Powikłania astmy oskrzelowej mogą objawiać się ostrymi objawami. Stan pacjenta szybko staje się ciężki, występują wyraźne problemy z oddychaniem.

Istnieje kilka możliwych komplikacji:

  1. Stan astmatyczny.
  2. Ostra niewydolność oddechowa.
  3. Spontaniczna odma opłucnowa.
  4. Atelektaza płuca.
  5. Zapalenie płuc.

Przede wszystkim komplikacje te charakteryzują się przemijaniem i stanowią poważne zagrożenie dla życia. Pilna potrzeba uzyskania pomocy od instytucji medycznej.

Stan astmatyczny

Pacjent zagrażający życiu. Zadławienie trwa ponad 30 minut. Objawy rosną stopniowo. Leki nie mają znaczącego wpływu. Niezależnie nie zatrzymuj stanu astmatycznego.

Jednocześnie powstaje obrzęk w tkankach oskrzeli i znaczna kumulacja plwociny. Wszystko to powoduje zadławienie, aw rezultacie niedotlenienie.

Pacjent pozostaje przytomny aż do wystąpienia trzeciego, najcięższego stadium komplikacji, w którym świadomość zanika i zaczynają się drgawki. Leczenie nagłe obejmuje podawanie preparatów kortykosteroidowych i diuretyków. Przepisał także leki, które pomogą uwolnić plwocinę. Trzeci etap powikłania wymaga wentylacji mechanicznej.

Ostra niewydolność oddechowa

Zdiagnozowano prawie całkowite ustanie przepływu powietrza do płuc.

Objawami tej komplikacji są:

  1. duszność, płytki;
  2. silny, czasem bolesny kaszel.
  3. pojawienie się strachu przed śmiercią;
  4. stopniowo narastające uduszenie.

Ostra niewydolność oddechowa zagraża życiu pacjenta i wymaga pilnej pomocy medycznej. Aby złagodzić ten stan, konieczne jest za wszelką cenę zwiększenie dostaw tlenu do organizmu. Aby to zrobić, użyj:

  1. sztuczny dopływ powietrza do płuc;
  2. wprowadzenie leków hormonalnych i diuretyków;
  3. stosowanie leków rozszerzających oskrzela.

Podczas ataku najczęściej pacjent przyjmuje postawę charakterystyczną dla tej patologii, mającą na celu złagodzenie stanu i poprawę przepływu powietrza do płuc. W tym celu pacjent kładzie ręce na stole lub innej twardej powierzchni i pochyla się lekko do przodu.

Spontaniczna odma opłucnowa

Bardzo poważne powikłanie charakteryzujące się uszkodzeniem tkanki płucnej. W rezultacie powietrze gromadzi się w jamie opłucnej. W tym przypadku pacjent obawia się silnego bólu. Wymagana jest pilna interwencja chirurgiczna w celu usunięcia powietrza i przywrócenia integralności płuc.

Najczęściej patologia ta występuje podczas długotrwałych i ciężkich ataków astmy.

Niedodma płuc

Jeśli ataki astmatyczne wytwarzają plwocinę o wystarczająco gęstej i lepkiej konsystencji, istnieje ryzyko, że zablokuje ona otwory oskrzelowe. Jednocześnie płuca są znacznie zmniejszone, a zapaść może się rozwinąć.

Pierwszym objawem komplikacji jest płytki oddech. Stopniowo stan pogarsza się, pacjent staje się trudny do oddychania, pojawia się ból w klatce piersiowej. Atak jest podobny w objawach do normalnego, ale stan nie poprawia się po przyjęciu zwykłych leków.

Zapalenie płuc

W przypadku zapalenia płuc zapalenie rozwija się w płucach. Najczęściej choroba dotyka dzieci. U niemowląt powikłanie to jest bardziej nasilone i wymaga dokładniejszego leczenia.

Na tle zmniejszonej odporności w astmie możliwe jest pojawienie się wtórnych zakażeń, co również pogarsza stan pacjenta.

W celu leczenia lekarz przepisuje farmakoterapię:

  1. antybiotyki;
  2. mukolityki;
  3. leki rozszerzające oskrzela.

Leczenie domowe jest niebezpieczne, wymagana jest hospitalizacja.

Przewlekłe upośledzenie

Powikłania astmy oskrzelowej mogą być przedłużone. Najczęściej pojawiają się nie wcześniej niż kilka lat po rozpoznaniu astmy.

Te patologie obejmują:

  1. Hiperinflacja płucna.
  2. Stwardnienie płuc.
  3. Rozedma płuc
  4. Przewlekłe zapalenie oskrzeli.

Problemy te rzadko bezpośrednio zagrażają życiu ludzkiemu. Jednak zły stan zdrowia znacząco pogarsza jakość życia pacjenta. Wymagane jest leczenie.

Hiperinflacja płucna

Z tą komplikacją płuca przepełniają się powietrzem, ponieważ pacjent nie może całkowicie wydychać powietrza.

Prowadzi to do rozerwania płuc.

Stwardnienie płuc

Przewlekłe procesy zapalne zaczynają rozwijać się w tkance płuc, prowadząc do naruszenia jej elastyczności. Aktywne miejsca są zastępowane przez tkankę łączną.

Jednocześnie występuje duszność, ciągły kaszel. Pacjent zaczyna tracić na wadze. Na tle tej patologii możliwy jest rozwój innych powikłań, takich jak serce płucne.

Rozedma płuc

Choroba charakteryzująca się rozszerzaniem światła oskrzelików. Normalna czynność płuc jest osłabiona, występuje niedobór tlenu.

Pojawia się kaszel i duszność. Rozedma płuc jest nieuleczalnym powikłaniem astmy. Jednak z medycznego punktu widzenia możliwe jest utrzymanie stanu pacjenta na zadowalającym poziomie.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli

Astma i zapalenie oskrzeli to dwie powiązane choroby. Gdy występuje zapalenie oskrzeli, ściany drzewa oskrzelowego gęstnieją.

To znacznie zmniejsza przepływ tlenu.

Powikłania pozapłucne

Konsekwencje astmy przejawiają się nie tylko w naruszeniu płuc. Możliwa porażka i wiele innych organów i układów.

Najczęściej choroba dotyka:

Zaburzenia sercowo-naczyniowe

Po pierwsze, układ sercowo-naczyniowy reaguje na brak tlenu. Cierpi szczególnie podczas ataków, gdy przepływ powietrza jest poważnie ograniczony. Na pracę serca wpływa również terapia lekowa, którą lekarze muszą przepisać, aby złagodzić objawy astmy oskrzelowej.

Powikłania związane z funkcjonowaniem serca i naczyń krwionośnych charakteryzują się następującymi objawami:

  1. W momencie ataku znacznie obniża ciśnienie krwi. Może to prowadzić do utraty przytomności.
  2. Naruszenia mięśnia sercowego przyczyniają się do rozwoju zawału mięśnia sercowego. Możliwe zatrzymanie akcji serca.
  3. U pacjentów cierpiących na astmę od wielu lat zwiększa się ryzyko wystąpienia powikłania zwanego „sercem płucnym”. Gdy to nastąpi, zmiany w tkankach serca, co prowadzi do zakłóceń w jego pracy.

Należy również wziąć pod uwagę wpływ choroby na naczynia, które ze względu na zwiększone obciążenie stają się mniej trwałe.

Zaburzenia metaboliczne

Jednym z najpoważniejszych powikłań astmy oskrzelowej jest patologia metaboliczna. Jest to odzwierciedlone przede wszystkim w składzie krwi. Brak potasu i tlenu w nadmiarze dwutlenku węgla jest standardowym obrazem klinicznym u tych pacjentów. Wszystko to powoduje zakłócenia w funkcjonowaniu ciała.

Najczęstsze patologie zaburzeń metabolicznych:

  1. Hipokaliemia. Brak potasu w organizmie. Pacjenci w tym przypadku skarżą się na zmęczenie i brak wydajności. Możesz odczuwać ból rąk i skurcze mięśni. W zaawansowanych przypadkach dotyczy to wszystkich narządów ludzkich. Możliwy rozwój paraliżu.
  2. Kwasica metaboliczna. Z tą komplikacją środowisko wewnętrzne w organizmie zaczyna się zakwaszać. Pacjent doświadcza nudności, czasami występują wymioty, pojawia się senność i zmienia się szybkość oddychania. Jeśli nie podejmiemy środków, arytmia jest możliwa w najcięższych przypadkach - śpiączka.
  3. Hypercapnia. Charakteryzuje się nadmierną zawartością dwutlenku węgla we krwi. W tym samym czasie wzrasta tętno, wzrasta ciśnienie. Możliwa arytmia. Kolor skóry zmienia się i staje się niebieskawy. Możliwe bóle głowy i różne zaburzenia świadomości.

Prawie zawsze powikłania astmy związane z zaburzeniami procesów metabolicznych są leczone w szpitalu, ponieważ mogą prowadzić do nieodwracalnych skutków dla organizmu.

Zaburzenia przewodu pokarmowego

W astmie często występują powikłania związane z pracą układu pokarmowego. Niezbędne leki, zwłaszcza glikokortykosteroidy, niekorzystnie wpływają na ściany żołądka i jelit.

Najczęstsze patologie to:

  1. Wrzód trawienny i 12 wrzodów dwunastnicy. Uszkodzenia mogą wpływać na jeden organ układu pokarmowego lub oba jednocześnie. Z powodu niewłaściwego metabolizmu błona śluzowa ulega zniszczeniu. Powoduje to przedłużający się ból. Mogą wystąpić nudności, wymioty i znaczna utrata masy ciała.
  2. Perforowany wrzód. Jeśli wrzód trawienny nie zacznie być leczony na czas, ściany żołądka lub jelit mogą stać się cieńsze i rozdarte, podczas gdy zawartość przewodu pokarmowego dostanie się do jamy brzusznej. Stan jest niebezpieczny dla życia pacjenta. Wymagana jest pilna interwencja chirurgiczna.

W leczeniu astmy ważne jest monitorowanie pracy przewodu pokarmowego i prowadzenie terapii podtrzymującej.

Patologie OUN

Ataki astmy oskrzelowej powodują najcięższe formy powikłań związanych z pracą centralnego układu nerwowego. Niedostateczne zaopatrzenie mózgu w tlen prowadzi do następujących zaburzeń:

  • Encefalopatia oddechowa. Dotknięta jest tkanka mózgowa. Objawy to: ból głowy, szum w uszach, zmiana wrażliwości. Być może spadek widzenia i słuchu.
  • Bettolepsy. Omdlenia kaszel. Utrata świadomości może być zarówno krótkoterminowa, jak i długoterminowa.
  • Dysfunkcja mózgu. Istnieje wiele zmian związanych z pracą mózgu: zaburzenia zachowania, zmniejszenie lub zmiana wrażliwości i tak dalej.

Takie powikłania są koniecznie leczone pod nadzorem neurologa.

Powikłania astmy u dzieci

Powikłania astmy oskrzelowej występują u dzieci. Najczęściej jest to między innymi niedodma. Rozedma płuc zdiagnozowana przez promieniowanie rentgenowskie jest również możliwa. Jeśli dzieci z laboratoryjnymi badaniami wydzielin śluzowych z oskrzeli nie zdiagnozują składników bakteryjnych, ale eozynofile, pokazuje to, że choroba nie ma zakaźnej natury, jest atopowa.

Jeśli dziecko nie zacznie być leczone na czas lub nie przestrzega zaleceń lekarza, rozwój oskrzeli jest możliwy. Charakteryzuje się ropnym procesem zapalnym występującym w tkankach oskrzeli. Rejestrowano także przypadki stwardnienia płuc.

Zapobieganie powikłaniom u dzieci jest ważnym elementem leczenia astmy oskrzelowej.

Zapobieganie powikłaniom astmy

Powikłania astmy oskrzelowej zawsze mają poważne konsekwencje dla pacjenta. I, jak każda inna choroba, łatwiej jest im zapobiegać niż leczyć.

Przede wszystkim ważne jest, aby unikać zaostrzeń choroby podstawowej. W tym celu:

  1. Postępuj zgodnie ze wskazówkami lekarza.
  2. Jeśli to możliwe, wyeliminuj ryzyko infekcji ostrymi infekcjami dróg oddechowych. Aby to zrobić, istnieje cały szereg działań związanych zarówno ze wzmocnieniem układu odpornościowego, jak i higieny osobistej.
  3. Wyeliminuj złe nawyki. Palenie jest szczególnie niebezpieczne.
  4. Monitoruj odżywianie. Produkty zawierające alergeny mogą wywołać atak.
  5. Codziennie wykonywać ćwiczenia oddechowe.

Ważne jest, aby zrozumieć, że podejmując środki zapobiegające zaostrzeniu choroby, można znacząco poprawić jakość życia, zmniejszyć negatywny wpływ choroby na organizm i uniknąć poważnych powikłań.