Zapalenie płuc bez określenia patogenu (J18)

Wyłączone:

• ropień płuc z zapaleniem płuc (J85.1)
• lecznicze śródmiąższowe choroby płuc (J70.2-J70.4)
• zapalenie płuc:
  • aspiracja:
    • BDU (J69.0)
    • podczas znieczulenia:
      • podczas porodu i dostawy (O74.0)
      • podczas ciąży (O 29.0)
      • w okresie poporodowym (O89.0)
  • noworodek (P24.9)
  • wdychanie substancji stałych i ciekłych (J69.-)
  • wrodzony (P23.9)
  • śródmiąższowe BDI (J84.9)
  • tłuszczowy (J69.1)
  • zwykła śródmiąższowa (J84.1)
• zapalenie płuc wywołane przez czynniki zewnętrzne (J67-J70)

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób z 10. rewizji (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument regulacyjny w celu uwzględnienia występowania chorób, przyczyn publicznych wezwań do placówek medycznych wszystkich departamentów oraz przyczyn śmierci.

ICD-10 został wprowadzony do praktyki opieki zdrowotnej na terytorium Federacji Rosyjskiej w 1999 r. Na mocy rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 r. №170

Wydanie nowej wersji (ICD-11) planuje WHO w 2022 roku.

ICD 10: pozaszpitalne zapalenie płuc

Jedną z najpoważniejszych chorób płuc jest zapalenie płuc. Jest spowodowany przez różne patogeny i prowadzi do dużej liczby zgonów wśród dzieci i dorosłych w naszym kraju. Wszystkie te fakty powodują konieczność zrozumienia problemów związanych z tą chorobą.

Definicja zapalenia płuc

Zapalenie płuc to ostra choroba zapalna płuc, charakteryzująca się wysiękiem płynu w pęcherzykach płucnych, powodowanym przez różne rodzaje mikroorganizmów.

Jesienią, w okresach stresu, przy braku witaminy, osłabia się odporność człowieka, dlatego ważne jest jego wzmocnienie. Lek jest całkowicie naturalny i pozwala na krótki czas odzyskać zdrowie po przeziębieniach.

Ma właściwości wykrztuśne i bakteriobójcze. Wzmacnia ochronne funkcje odporności, doskonałe jako środek profilaktyczny. Polecam.

Klasyfikacja pozaszpitalnego zapalenia płuc

Przyczyna zapalenia płuc jest podzielona na:

• Bakteryjne (pneumokokowe, gronkowcowe);
• Wirusowe (ekspozycja na wirusy grypy, paragrypy, adenowirusy, wirus cytomegalii)
• Alergiczny
• Ornitoza
• Grzyb
• Mykoplazma
• Rickettsial
• Mieszane
• Z niezidentyfikowaną przyczyną choroby

Obecna klasyfikacja choroby, opracowana przez Europejskie Towarzystwo Oddechowe, umożliwia ocenę nie tylko czynnika zapalenia płuc, ale także ciężkości stanu pacjenta.

• łagodny przebieg pneumokokowego zapalenia płuc;
• nietypowe zapalenie płuc łagodne;
• zapalenie płuc, prawdopodobnie pneumokokowa etiologia ciężkiego przebiegu;
• zapalenie płuc wywołane przez nieznany patogen;
• aspiracyjne zapalenie płuc.

Według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Zgonów z 1992 r. (ICD-10) rozróżnia się 8 rodzajów zapalenia płuc w zależności od czynnika sprawczego, który spowodował chorobę:

• J12 Wirusowe zapalenie płuc, gdzie indziej niesklasyfikowane;
• J13 Streptococcus pneumoniae zapalenie płuc;
• J14 Zapalenie płuc wywołane przez Haemophilus influenzae;
• J15 Bakteryjne zapalenie płuc, niesklasyfikowane;
• J16 Zapalenie płuc wywołane przez inne czynniki zakaźne;
• J17 Zapalenie płuc w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej;
• J18 Zapalenie płuc bez określenia patogenu.

Międzynarodowa klasyfikacja zapalenia płuc wyróżnia następujące rodzaje zapalenia płuc:

• Nabyte przez społeczność;
• Szpital;
• Aspiracja;
• Zapalenie płuc związane z poważną chorobą;
• Zapalenie płuc u osób z obniżoną odpornością;

Pozaszpitalne zapalenie płuc jest chorobą płuc o charakterze zakaźnym, która rozwinęła się przed przyjęciem do organizacji medycznej pod wpływem różnych grup mikroorganizmów.

Zadbaj o swoje zdrowie! Wzmocnij odporność!

Odporność to naturalna reakcja, która chroni nasze ciało przed bakteriami, wirusami itp. Aby wzmocnić ton, lepiej jest stosować naturalne adaptogeny.

Bardzo ważne jest utrzymanie i wzmocnienie organizmu nie tylko przez brak stresu, dobrego snu, odżywiania i witamin, ale także dzięki naturalnym lekom ziołowym.

W takich przypadkach nasi czytelnicy zalecają korzystanie z najnowszego narzędzia - Odporność, aby wzmocnić układ odpornościowy.

Ma następujące właściwości:

• Przez 2 dni zabija wirusy i eliminuje wtórne objawy grypy i SARS
• 24 godziny ochrony immunologicznej w okresie infekcji i podczas epidemii
• Zabija bakterie gnilne w przewodzie pokarmowym
• Skład leku obejmuje 18 ziół i 6 witamin, ekstraktów i koncentratów roślinnych
• Usuwa toksyny z organizmu, skracając okres rehabilitacji po chorobie

Etiologia pozaszpitalnego zapalenia płuc

Najczęściej choroba jest wywoływana przez bakterie oportunistyczne, które normalnie są naturalnymi mieszkańcami ludzkiego ciała. Pod wpływem różnych czynników są patogenne i powodują rozwój zapalenia płuc.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju zapalenia płuc:

• Hipotermia;
• Brak witamin;
• Będąc blisko klimatyzatorów i nawilżaczy;
• Obecność astmy oskrzelowej i innych chorób płuc;
• Używanie tytoniu.

Główne źródła pozaszpitalnego zapalenia płuc:

• Pneumokoki płucne;
• Mykoplazma;
• Chlamydia płucna;
• Różdżka hemofiliczna;
• Wirus grypy, paragrypa, infekcja adenowirusowa.

Głównym środkiem przenikania drobnoustrojów wywołujących zapalenie płuc do tkanki płuc jest spożywanie mikroorganizmów powietrzem lub wdychanie zawiesiny zawierającej patogeny.

W normalnych warunkach drogi oddechowe są sterylne, a każdy mikroorganizm uwięziony w płucach jest niszczony przez system drenażu płuc. Gdy ten system odwadniający działa nieprawidłowo, patogen nie jest niszczony i pozostaje w płucach, gdzie wpływa na tkankę płuc, powodując rozwój choroby i manifestację wszystkich objawów klinicznych.

Historie naszych czytelników!
„Po zapaleniu płuc piję, aby utrzymać odporność. Zwłaszcza okresy jesienno-zimowe, podczas epidemii grypy i przeziębienia.

Krople są całkowicie naturalne i nie tylko z ziół, ale także z propolisu i tłuszczu borsukowego, które od dawna znane są jako dobre środki ludowe. Radzę, że doskonale spełnia swoją główną funkcję.

Objawy pozaszpitalnego zapalenia płuc

Choroba zawsze zaczyna się nagle i objawia się różnymi znakami.

Zapalenie płuc charakteryzuje się następującymi objawami klinicznymi:

• Wzrost temperatury ciała do 38-40 ° C. Główny kliniczny objaw choroby u osób po 60 latach, wzrost temperatury może pozostawać w zakresie 37-37,5 ° C, co wskazuje na niską odpowiedź immunologiczną na wprowadzenie patogenu.
• Trwały kaszel charakteryzujący się rdzawą plwociną
• Dreszcze
• Ogólne złe samopoczucie
• Słabość
• Degradacja wydajności
• Pocenie się
• Ból podczas oddychania w klatce piersiowej, co świadczy o przejściu zapalenia do opłucnej
• Skrócenie oddechu wiąże się ze znacznym uszkodzeniem obszarów płuc.

Cechy objawów klinicznych są związane ze zmianami w niektórych obszarach płuc. Z ogniskowym zapaleniem oskrzeli, choroba zaczyna się powoli w ciągu tygodnia po początkowych objawach złego samopoczucia. Patologia obejmuje oba płuca charakteryzujące się rozwojem ostrej niewydolności oddechowej i ogólnego zatrucia organizmu.

Z uszkodzeniem segmentalnym płuca charakteryzuje się rozwojem procesu zapalnego w całym segmencie płuc. Choroba przebiega głównie korzystnie, bez wzrostu temperatury i kaszlu, a diagnozę można wykonać losowo podczas badania rentgenowskiego.

W przypadku zapalenia płata lobarnego objawy kliniczne są jasne, wysoka temperatura ciała powoduje pogorszenie stanu aż do rozwoju majaczenia, aw przypadku miejsca zapalenia w dolnych częściach płuc pojawia się ból brzucha.

Śródmiąższowe zapalenie płuc jest możliwe, gdy wirusy dostają się do płuc. Jest to dość rzadkie, dzieci poniżej 15 roku życia są często chore. Przydziel ostre i podostre. Wynikiem tego typu zapalenia płuc jest stwardnienie płuc.

• W ostrym przebiegu charakteryzuje się ciężkim zatruciem, rozwojem neurotoksyczności. Kurs jest ciężki, z dużym wzrostem temperatury i trwałymi efektami resztkowymi. Często chore dzieci w wieku 2-6 lat.
• Podostry przebieg charakteryzuje się kaszlem, zwiększonym letargiem, zmęczeniem. Duży rozkład wśród dzieci w wieku 7-10 lat, które miały ARVI.

Istnieją cechy przebiegu pozaszpitalnego zapalenia płuc u osób, które osiągnęły wiek emerytalny. Ze względu na związane z wiekiem zmiany odporności i dodatek chorób przewlekłych mogą wystąpić liczne powikłania i wymazane formy choroby.

Występuje ciężka niewydolność oddechowa i możliwy jest rozwój zaburzeń krążenia w mózgu, któremu towarzyszą psychozy i nerwice.

Główną przyczyną zapalenia oskrzeli, któremu towarzyszy plwocina, jest zakażenie wirusowe. Choroba występuje w wyniku porażenia bakterii, aw niektórych przypadkach - podczas ekspozycji na alergeny na ciele.

Teraz możesz bezpiecznie kupić doskonałe naturalne produkty, które łagodzą objawy choroby, a nawet do kilku tygodni mogą pozbyć się choroby.

Rodzaje szpitalnego zapalenia płuc

Zapalenie płuc w szpitalu jest chorobą zakaźną dróg oddechowych, która rozwija się 2-3 dni po hospitalizacji, przy braku objawów zapalenia płuc przed przyjęciem do szpitala.

Wśród wszystkich zakażeń szpitalnych zajmuje pierwsze miejsce pod względem liczby powikłań. Ma ogromny wpływ na koszt środków terapeutycznych, zwiększa liczbę powikłań i zgonów.

Do czasu wystąpienia jest podzielona:

• Wczesne - występuje w pierwszych 5 dniach po hospitalizacji. Mikroorganizmy, które są już obecne w ciele zakażonej osoby, powodują to (Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus i inne);
• Późno - rozwija się w 6-12 dni po wejściu do szpitala. Patogeny są szpitalnymi szczepami mikroorganizmów. Najtrudniejsze leczenie wynika z pojawienia się odporności mikroorganizmów na działanie środków dezynfekujących i antybiotyków.

Ze względu na występowanie kilku rodzajów infekcji:

Zapalenie płuc związane z respiratorem - występuje u pacjentów poddawanych sztucznej wentylacji płuc przez długi czas. Według lekarzy, pewnego dnia pacjent jest na respiratorze zwiększa ryzyko zakażenia zapaleniem płuc o 3%.

• Upośledzona funkcja drenażu płuc;
• Niewielka ilość spożytej zawartości jamy ustnej i gardła, zawierająca czynnik zapalenia płuc;
• Mieszanina tlenowo-powietrzna zanieczyszczona mikroorganizmami;
• Zakażenie od nosicieli zakażeń szpitalnych wśród personelu medycznego.

Przyczyny pooperacyjnego zapalenia płuc:

• Stagnacja krążenia płucnego;
• Niska wentylacja płuc;
• Medyczne manipulacje na płucach i oskrzelach.

Aspiracyjne zapalenie płuc jest chorobą zakaźną płuc, która występuje w wyniku wniknięcia treści żołądkowej i ustnej części gardła do dolnych dróg oddechowych.

Szpitalne zapalenie płuc wymaga poważnego leczenia najnowocześniejszymi lekami ze względu na odporność patogenów na różne leki przeciwbakteryjne.

Diagnoza pozaszpitalnego zapalenia płuc

Obecnie istnieje pełna lista metod klinicznych i paraklinicznych.

Rozpoznanie zapalenia płuc następuje po następujących badaniach:

• Dane dotyczące chorób klinicznych
• Ogólne dane z badań krwi. Zwiększone leukocyty, neutrofile;
• Hodowla plwociny w celu identyfikacji patogenu i jego wrażliwości na lek przeciwbakteryjny;
• Radiogram płuc, który ujawnia obecność cieni w różnych płatach płuc.

Leczenie pozaszpitalnego zapalenia płuc

Proces leczenia zapalenia płuc może mieć miejsce zarówno w szpitalu, jak iw domu.

Wskazania do hospitalizacji pacjenta w szpitalu:

• Wiek Młodsi pacjenci i emeryci po 70 latach powinni być hospitalizowani, aby zapobiec powikłaniom;
• Zaburzona świadomość
• Obecność chorób przewlekłych (astma oskrzelowa, POChP, cukrzyca, niedobór odporności);
• Niezdolność do opieki.

Główne leki stosowane w leczeniu zapalenia płuc to leki przeciwbakteryjne:

• Cefalosporyny: ceftriakson, cefurotoksym;
• Penicyliny: Amoksycylina, Amoxiclav;
• Makrolidy: azytromycyna, roksytromycyna, klarytromycyna.

Przy braku początku efektu przyjmowania leku przez kilka dni, konieczna jest zmiana leku przeciwbakteryjnego. Aby poprawić wydzielanie plwociny, stosuje się środki mukolityczne (ambrocol, bromheksyna, ACC).

Powikłania pozaszpitalnego zapalenia płuc

W przypadku opóźnionego leczenia lub jego braku mogą wystąpić następujące powikłania:

• Wysiękowe zapalenie opłucnej
• Rozwój niewydolności oddechowej
• Ropne procesy w płucach
• Zespół zaburzeń oddechowych

Rokowanie zapalenia płuc

W 80% przypadków choroba jest skutecznie leczona i nie prowadzi do poważnych działań niepożądanych. Po 21 dniach stan pacjenta poprawia się, częściowa resorpcja naciekających cieni rozpoczyna się na zdjęciu rentgenowskim.

Zapobieganie zapaleniu płuc

Aby zapobiec rozwojowi pneumokokowego zapalenia płuc, przeprowadza się szczepienia przeciwko szczepionce przeciw grypie zawierającej przeciwciała przeciwko pneumokokom.

Zapalenie płuc jest niebezpiecznym i podstępnym wrogiem dla osoby, zwłaszcza jeśli postępuje niepostrzeżenie i bez objawów. Dlatego należy uważać na własne zdrowie, być zaszczepionym, zgłosić się do lekarza przy pierwszych oznakach choroby i pamiętać, jakie poważne powikłania zapalenia płuc mogą zagrozić.

Objawy i leczenie pozaszpitalnego zapalenia płuc

Pozaszpitalne zapalenie płuc ICD 10 u dzieci: leczenie i zalecenia, czynnik sprawczy.

Pozaszpitalne zapalenie płuc jest procesem zapalnym w płucach, który występuje u pacjenta w domu lub w pierwszych dwóch dniach po hospitalizacji.

Jest to choroba zakaźna, która stanowi zagrożenie dla ludzkiego zdrowia i życia.

Dystrybucja pozaszpitalnego zapalenia płuc

Częstość występowania pozaszpitalnego zapalenia płuc jest wprost proporcjonalna do wieku. U ludzi w starszym i starszym wieku choroba jest bardziej powszechna niż u ludzi młodych.

Śmiertelność z powodu patologii jest niewielka. Wskaźniki rosną wraz ze wzrostem ciężkości choroby i wiekiem pacjenta.

Klasyfikacja pozaszpitalnego zapalenia płuc

Istnieją trzy rodzaje pozaszpitalnego zapalenia płuc.

Klasyfikacja jest przeprowadzana według wagi:

1. Łagodny stopień Pacjenci nie potrzebują hospitalizacji. Leczenie odbywa się w domu lub ambulatorium.
2. Średni stopień. Pacjenci są hospitalizowani. Zapaleniu płuc towarzyszą choroby tła. Ryzyko niekorzystnego wyniku wzrasta.
3. Ciężki stopień. Pacjent jest hospitalizowany na oddziale intensywnej terapii. Wysoka śmiertelność pacjentów.

Przyczyny pozaszpitalnego zapalenia płuc

Pozaszpitalne zapalenie płuc występuje, gdy prawidłowa mikroflora jamy ustnej i gardła wchodzi do dolnych dróg oddechowych.

Flora może być typowa i nietypowa. Wpływa to na nasilenie choroby i wybrane leczenie.

Czynniki wywołujące pozaszpitalne zapalenie płuc

Czynniki ryzyka

Pozaszpitalne zapalenie płuc występuje w warunkach, które przyczyniają się do rozwoju choroby:

• Złe nawyki:
  • alkoholizm;
  • palenie;
  • uzależnienie od narkotyków
• Choroby układu oddechowego:
  • niedrożność płuc;
  • rozstrzenie oskrzeli;
  • przewlekłe zapalenie oskrzeli.
• Grypa.
• Cukrzyca.
• Mukowiscydoza.
• Zostań w zespole:
  • szkoły;
  • domy opieki;
  • bazy wojskowe.
• Kontakt z brudnymi filtrami.

Mechanizm rozwoju choroby

Zazwyczaj dolne drogi oddechowe są chronione przed wniknięciem mikroflory ustno-gardłowej.

Ochronę zapewniają czynniki mechaniczne, a także specyficzna i niespecyficzna odporność.

Wraz ze spadkiem czynników ochronnych lub zwiększeniem dawki mikroorganizmów pojawiają się objawy choroby.

Istnieją cztery sposoby rozwinięcia choroby:

1. Wnikanie mikroflory górnych dróg oddechowych do dolnych, ze względu na spadek skuteczności samooczyszczania drzewa oskrzelowego Możliwa opcja dużej dawki mikroorganizmów lub zwiększona aktywność niektórych rodzajów bakterii.
2. Wdychanie aerozolu zawierającego patogeny. Jest to możliwe w przypadku zatkania filtrów w systemach oczyszczania powietrza.
3. Infekcja przenika przez krew z nidus, który nie jest związany z płucami.
4. Przenoszenie infekcji z pobliskich zainfekowanych narządów.

Objawy pozaszpitalnego zapalenia płuc

Obraz kliniczny zapalenia płuc różni się w zależności od stanu początkowego pacjenta.

Im starszy pacjent i jego słabsze ciało, tym mniej będzie miał skarg.

Główne objawy zapalenia płuc to:

• nieuzasadniona słabość;
• zwiększone zmęczenie;
• gorączka;
• dreszcze;
• kaszel;
• bóle w klatce piersiowej;
• duszność;
• nocne poty;
• plwocina

Diagnoza pozaszpitalnego zapalenia płuc

Diagnoza pojawia się po zidentyfikowaniu głównych obiektywnych objawów.

Następnie lekarz korzysta z dodatkowych metod badawczych:

• Badanie fizykalne:
  • tępy dźwięk perkusji w okolicy płuc;
  • oddychanie oskrzelowe;
  • delikatne bulgoczące rzędy i trzeszczenie podczas osłuchiwania;
  • bronchofonia;
  • drżenie głosu.
• Egzamin instrumentalny:
  • radiografia;
  • tomografia płuc.
• Badanie laboratoryjne:
  • leukocytoza krwi, monocytoza, zwiększony ESR;
  • w białku moczu i leukocytach;
  • biochemiczne badanie krwi wykrywa mocznik i kreatyninę;
  • hodowla plwociny pod kątem wrażliwości na patogeny i antybiotyki.

Diagnostyka różnicowa

Objawy zapalenia płuc są podobne do objawów innych chorób.

W tym celu należy przeprowadzić diagnostykę różnicową z następującymi patologiami:

• choroby onkologiczne;
• gruźlica płucna;
• zawał płucny;
• zator płucny;
• choroby immunopatologiczne;
• niewydolność serca;
• pneumopatia;
• sarkoidoza;
• zaokrąglona niedodma;
• wdychanie ciała obcego.

Pozaszpitalne zapalenie płuc Kod ICD 10

Pozaszpitalne zapalenie płuc jest klasyfikowane według kodu katalogu ICD-10, w zależności od patogenu, za pomocą symboli od J12 do J18.

• J12 Perfuzje niesklasyfikowane w innych oddziałach;
• J13 Lek wywołany przez Streptococcus pneumoniae;
• J14 Substancje wywołane przez Haemophilus influenzae;
• J15 Upośledzenie bakterii niesklasyfikowane;
• J16 Odliczenia spowodowane przez inne czynniki zakaźne;
• J17 Choroby spowodowane chorobami na innych oddziałach;
• J18 Środki zaradcze bez rozpraszania.

W tych okolicznościach jest on rzadko identyfikowany przez współtwórców, z jakiegokolwiek powodu, J18 (zaprzeczenie ruchu rozrzutnika).

Leczenie pozaszpitalnego zapalenia płuc

Głównym celem leczenia pozaszpitalnego zapalenia płuc jest terapia antybiotykowa.

W niektórych przypadkach pacjenci wymagają leczenia, które wpływa na określone objawy.

Wybór antybiotyku na zapalenie płuc zależy od ciężkości choroby i zidentyfikowanego patogenu.

ICD-10: J10-J18 - Grypa i zapalenie płuc

Łańcuch w klasyfikacji:

Kod diagnostyczny J10-J18 obejmuje 9 diagnoz wyjaśniających (nagłówki ICD-10):

1. J10 - Grypa wywołana przez zidentyfikowany wirus grypy
   Zawiera 3 bloki diagnoz.
   Wyłączone: spowodowane przez Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer wand] :. infekcja NOS (A49.2). zapalenie opon mózgowych (G00.0). zapalenie płuc (J14).
2. J11 - Grypa, wirus nie został zidentyfikowany
   Zawiera 3 bloki diagnoz.
   Zawarte: grypa> brak wzmianki o identyfikacji grypy wirusowej> brak wirusa.
   Wyłączone: spowodowane przez Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer wand] :. infekcja NOS (A49.2). zapalenie opon mózgowych (G00.0). zapalenie płuc (J14).
3. J12 - Wirusowe zapalenie płuc, gdzie indziej niesklasyfikowane
   Zawiera 5 bloków diagnoz.
   Obejmuje: zapalenie oskrzeli wywołane przez inne wirusy niż wirus grypy.
   Wyłączone: zapalenie płuc z wrodzoną różyczką (P35.0) zapalenie płuc:. aspiracja: BDU (J69.0) do znieczulenia :. podczas porodu i porodu (O74.0). podczas ciąży (O 29.0). w okresie poporodowym (O89.0). noworodek (P24.9). wdychanie substancji stałych i ciekłych (J69.-). wrodzony (P23.0). z grypą (J10.0, J11.0). śródmiąższowy BDI (J84.9). tłuszczowy (j69.1).
4. J13 - zapalenie płuc Streptococcus pneumoniae
5. J14 - Zapalenie płuc wywołane przez Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer Wand]
6. J15 - Bakteryjne zapalenie płuc, gdzie indziej niesklasyfikowane
   Zawiera 10 bloków diagnoz.
   Obejmuje: zapalenie oskrzeli wywołane przez bakterie inne niż S. pneumoniae i H.influenzae.
   Wyłączone: zapalenie płuc wywołane przez chlamydię (J16.0) wrodzone zapalenie płuc (P23.-) choroba legionistów (A48.1).
7. J16 - Zapalenie płuc wywołane przez inne zakaźne patogeny, gdzie indziej niesklasyfikowane
   Zawiera 2 bloki diagnoz.
   Wyłączone: ornitoza (A70) pneumocystoza (B59) zapalenie płuc :. BDU (J18.9). wrodzony (P23.-).
8. J17 * - Zapalenie płuc w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej
   Zawiera 5 bloków diagnoz.
9. J18 - Zapalenie płuc bez określenia patogenu
   Zawiera 5 bloków diagnoz.
   Wykluczone: ropień płuc z zapaleniem płuc (J85.1), lecznicze śródmiąższowe choroby płuc (J70.2-J70.4) zapalenie płuc :. aspiracja: BDU (J69.0). w znieczuleniu: podczas porodu i porodu (O74.0). podczas ciąży (O 29.0). w okresie poporodowym (O89.0). noworodek (P24.9). wdychanie substancji stałych i ciekłych (J69.-). wrodzony (P23.9). śródmiąższowy BDI (J84.9). tłuszczowe (J69.1) zapalenie płuc wywołane przez czynniki zewnętrzne (J67-J70).

Brakuje dodatkowych informacji na temat diagnozy J10-J18 w klasyfikatorze ICD-10.

mkb10.su - Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób 10. rewizji. Wersja online 2019 z wyszukiwaniem chorób według kodu i dekodowania.

FLU I PNEUMONIA (J09-J18)

Uwaga Aby skorzystać z tej kategorii, zapoznaj się z wytycznymi WHO Global Influenza Program (GIP, www.who.int/influenza/)

Grypa wywołana przez szczepy wirusa grypy o szczególnym znaczeniu epidemiologicznym, z przenoszeniem przez zwierzęta i ludzi

Jeśli to konieczne, użyj dodatkowego kodu do identyfikacji zapalenia płuc lub innych objawów.

Wyłączone:

• Haemophilus influenzae [H. influenzae]:
  • Zakażenie BDU (A49.2)
  • zapalenie opon mózgowych (G00.0)
  • zapalenie płuc (J14)
• grypa z wirusem grypy sezonowej (J10.-)

Obejmuje: grypę wywołaną przez zidentyfikowany wirus grypy B lub C.

Wyłączone:

• spowodowane przez Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer wand]:
  • Zakażenie BDU (A49.2)
  • zapalenie opon mózgowych (G00.0)
  • zapalenie płuc (J14)
• grypa wywołana przez odzwierzęcego lub pandemicznego wirusa grypy (J09)

W zestawie:

• grypa, nie wspomniano o identyfikacji wirusa
• Nie wspomniano o identyfikacji wirusa grypy

Wyłączone: spowodowane przez Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer wand]:

• Zakażenie BDU (A49.2)
• zapalenie opon mózgowych (G00.0)
• zapalenie płuc (J14)

Obejmuje: zapalenie oskrzeli wywołane przez inne wirusy niż wirus grypy

Wyłączone:

• wrodzone zapalenie różyczki (P35.0)
• zapalenie płuc:
  • aspiracja:
    • BDU (J69.0)
    • podczas znieczulenia:
      • podczas porodu i dostawy (O74.0)
      • podczas ciąży (O 29.0)
      • w okresie poporodowym (O89.0)
    • noworodek (P24.9)
    • wdychanie substancji stałych i ciekłych (J69.-)
  • z grypą (J09, J10.0, J11.0)
  • śródmiąższowe BDI (J84.9)
  • tłuszczowy (J69.1)
  • wirusowy wrodzony (P23.0)
• ciężki ostry zespół oddechowy [SARS] (U04.9)

Zapalenie oskrzeli wywołane przez S. pneumoniae

Wyłączone:

• wrodzone zapalenie płuc wywołane przez S. pneumoniae (P23.6)
• zapalenie płuc wywołane przez inne paciorkowce (J15.3-J15.4)

Zapalenie oskrzeli wywołane przez H. influenzae

Wyłączone: wrodzone zapalenie płuc wywołane przez H.influenzae (P23.6)

Obejmuje: zapalenie oskrzeli wywołane przez bakterie inne niż S. pneumoniae i H.influenzae

Wyłączone:

• zapalenie płuc wywołane przez chlamydię (J16.0)
• wrodzone zapalenie płuc (P23.-)
• Choroba legionistów (A48.1)

Wyłączone:

• ropień płuc z zapaleniem płuc (J85.1)
• lecznicze śródmiąższowe choroby płuc (J70.2-J70.4)
• zapalenie płuc:
  • aspiracja:
    • BDU (J69.0)
    • podczas znieczulenia:
      • podczas porodu i dostawy (O74.0)
      • podczas ciąży (O 29.0)
      • w okresie poporodowym (O89.0)
  • noworodek (P24.9)
  • wdychanie substancji stałych i ciekłych (J69.-)
  • wrodzony (P23.9)
  • śródmiąższowe BDI (J84.9)
  • tłuszczowy (J69.1)
  • zwykła śródmiąższowa (J84.1)
• zapalenie płuc wywołane przez czynniki zewnętrzne (J67-J70)

Szukaj według tekstu ICD-10

Wyszukaj według kodu ICD-10

Wyszukiwanie alfabetyczne

Klasy ICD-10

• I Niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze
  (A00-B99)

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób z 10. rewizji (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument regulacyjny w celu uwzględnienia występowania chorób, przyczyn publicznych wezwań do placówek medycznych wszystkich departamentów oraz przyczyn śmierci.

ICD-10 został wprowadzony do praktyki opieki zdrowotnej na terytorium Federacji Rosyjskiej w 1999 r. Na mocy rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 r. №170

Wydanie nowej wersji (ICD-11) jest planowane przez WHO w 2017 2018

Nowoczesna klasyfikacja zapalenia płuc, kod ICD-10

Przez długi czas w naszym kraju termin „zapalenie płuc” był używany w szerokim znaczeniu. Termin ten wskazywał na ogniskowe zapalenie praktycznie dowolnej etiologii. Do niedawna klasyfikacja choroby była zdezorientowana, ponieważ rubryka zawierała następujące jednostki etiologiczne: alergiczne zapalenie płuc spowodowane fizycznymi, chemicznymi efektami. Na obecnym etapie rosyjscy lekarze stosują klasyfikację zatwierdzoną przez rosyjskie społeczeństwo oddechowe, a także kodują każdy przypadek choroby zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób (ICD-10).

Zapalenie płuc to ogromna grupa o różnej etiologii, mechanizmie rozwoju, morfologii ostrych chorób zakaźnych płuc. Głównymi objawami są ogniskowe uszkodzenia części oddechowej płuc, obecność wysięku w jamie pęcherzykowej. Najczęstsze bakteryjne zapalenie płuc, chociaż czynnikami sprawczymi mogą być wirusy, pierwotniaki, grzyby.

Zgodnie z ICD-10 zapalenie płuc obejmuje zakaźne choroby zapalne tkanki płuc. Choroby spowodowane przez czynniki chemiczne, fizyczne (zapalenie płuc benzyny, zapalenie płuc wywołane promieniowaniem), które mają charakter alergiczny (eozynofilowe zapalenie płuc), nie są objęte tą koncepcją, są klasyfikowane w innych pozycjach.

Ogniskowe zapalenie tkanki płuc jest często przejawem wielu chorób powodowanych przez specjalne, wysoce zakaźne mikroorganizmy. Choroby te obejmują odrę, różyczkę, ospę wietrzną, grypę, gorączkę Q. Nozologia danych wyłączona z pozycji. Śródmiąższowe zapalenie płuc wywołane przez specyficzne patogeny, przypadkowe zapalenie płuc, które jest jedną z klinicznych postaci gruźlicy płuc, pourazowe zapalenie płuc jest również wyłączone z rubryki.

Zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób, Urazów i Przyczyn Śmierci 10. rewizji, zapalenie płuc należy do klasy X - chorób układu oddechowego. Klasa jest zakodowana literą J.

Podstawą współczesnej klasyfikacji zapalenia płuc jest zasada etiologiczna. W zależności od patogenu wyizolowanego podczas badania mikrobiologicznego, zapaleniu płuc przypisuje się jeden z następujących kodów:

• J13 P., wywołany przez Streptococcus pneumoniae;
• J14 P., wywołany przez Haemophilus influenzae;
• J15 bakteryjny P., niesklasyfikowany w innych pozycjach, spowodowany przez: J15. 0 K.pneumoniae; J15. 1 pałeczka zapalenia gruczołu mlekowego; J15. 2 gronkowce; J15. 3 paciorkowce z grupy B; J15. 4 inne paciorkowce; J15. 5 E. coli; J15. 6 innych bakterii Gram-ujemnych; J15. 7 M.pneumoniae; 15. 8 innych bakterii P.; J15. 9 bakteryjnych P. nieokreślonych;
• J16 P., wywołany przez inne zakaźne patogeny, niesklasyfikowane gdzie indziej;
• J18 P. bez określenia patogenu: J18. 0 zapalenie oskrzeli, nieokreślone; J18 1 lobar P. nieokreślony; J18 2 hipostatyczny (zastoinowy) P. nieokreślony; J18 8 innych P; J18 9 P. nieokreślony.

* P. - zapalenie płuc.

W rosyjskich realiach z przyczyn materialnych i technicznych identyfikacja patogenu nie zawsze jest przeprowadzana. Rutynowe badania mikrobiologiczne stosowane w krajowych klinikach mają niską zawartość informacji. Najczęściej eksponowaną klasą jest J18, odpowiadająca zapaleniu płuc o nieokreślonej etiologii.

W naszym kraju najpowszechniejsza obecnie klasyfikacja uwzględnia miejsce wystąpienia choroby. Zgodnie z określonym znakiem izolowane jest pozaszpitalne, pozaszpitalne i wewnątrzszpitalne (szpitalne) zapalenie płuc. Powód wyboru tego kryterium - różne spektrum patogenów w przypadku choroby w domu i podczas zakażenia pacjentów w szpitalu.

Ostatnio stała się niezależna inna kategoria - zapalenie płuc, wynikające z wdrożenia środków medycznych poza szpitalem. Pojawienie się tej kategorii wiąże się z niemożnością przypisania tych przypadków ambulatoryjnemu lub szpitalnemu zapaleniu płuc. Według miejsca pochodzenia należą do pierwszego, zgodnie z wykrytymi patogenami i ich odpornością na leki przeciwbakteryjne - do drugiego.

Pozaszpitalne zapalenie płuc jest chorobą zakaźną występującą w domu lub nie później niż 48 godzin od momentu przyjęcia do szpitala dla pacjenta w szpitalu. Chorobie powinny towarzyszyć pewne objawy (kaszel z plwociną, duszność, gorączka, ból w klatce piersiowej) i zmiany radiograficzne.

W przypadku klinicznego obrazu zapalenia płuc po 2 dniach od momentu przyjęcia pacjenta do szpitala, przypadek jest uważany za zakażenie wewnątrzszpitalne. Potrzeba rozdzielenia na te kategorie wiąże się z różnymi podejściami do terapii antybiotykowej. U pacjentów z zakażeniem wewnątrzszpitalnym konieczne jest rozważenie możliwej oporności patogenów na antybiotyki.

Podobną klasyfikację proponują eksperci z WHO (Światowej Organizacji Zdrowia). Proponują oni przydzielenie pozaszpitalnego, szpitalnego, aspiracyjnego zapalenia płuc i zapalenia płuc u osób ze współistniejącym niedoborem odporności.

Długotrwały podział na 3 stopnie dotkliwości (łagodny, umiarkowany, ciężki) stracił teraz swoje znaczenie. Nie miał jasnych kryteriów, znaczącego znaczenia klinicznego.

Obecnie zwyczajowo dzieli się chorobę na ciężką (wymagającą leczenia na oddziale intensywnej terapii) i nie jest ciężką. Ciężkie zapalenie płuc jest rozważane w przypadku ciężkiej niewydolności oddechowej, objawów posocznicy.

Kliniczne i instrumentalne kryteria ciężkości:

• zadyszka z częstością oddechów powyżej 30 na minutę;
• nasycenie tlenem poniżej 90%;
• niskie ciśnienie krwi (skurczowe (CAD) mniejsze niż 90 mm Hg i / lub rozkurczowe (DBP) poniżej 60 mm Hg);
• udział w procesie patologicznym więcej niż 1 płata płuca, obustronna zmiana;
• zaburzenia świadomości;
• pozapłucne ogniska przerzutowe;
• bezmocz.

Laboratoryjne kryteria ciężkości:

• spadek poziomu leukocytów we krwi poniżej 4000 / µl;
• częściowe napięcie tlenu mniejsze niż 60 mm Hg;
• poziom hemoglobiny poniżej 100 g / l;
• wartość hematokrytu mniejsza niż 30%;
• ostry wzrost stężenia kreatyniny o ponad 176,7 µmol / l lub mocznik o ponad 7,0 mmol / l.

W celu szybkiej oceny stanu pacjenta z zapaleniem płuc skale CURB-65 i CRB-65 są stosowane w praktyce klinicznej. Skale zawierają następujące kryteria: wiek od 65 lat, upośledzenie świadomości, częstość ruchów oddechowych powyżej 30 na minutę, poziom MAP poniżej 90 mm Hg. i / lub DBP poniżej 60 mm Hg, poziom mocznika jest powyżej 7 mmol / l (poziom mocznika jest szacowany tylko przy użyciu skali CURB-65).

Klinika często wykorzystuje CRB-65, co nie wymaga definicji parametrów laboratoryjnych. Każde kryterium wynosi 1 punkt. Jeśli pacjent uzyskał 0-1 punkt na skali, jest poddawany leczeniu ambulatoryjnemu, 2 punkty pacjentowi hospitalizowanemu, 3-4 punkty leczeniu na oddziale intensywnej opieki medycznej.

Termin „przewlekłe zapalenie płuc” jest obecnie uważany za nieprawidłowy. Zapalenie płuc jest zawsze ostrą chorobą, która trwa średnio 2-3 tygodnie.

Jednak u niektórych pacjentów z różnych przyczyn remisja radiologiczna choroby nie występuje w ciągu 4 tygodni lub dłużej. Diagnoza w tym przypadku jest sformułowana jako „długotrwałe zapalenie płuc”.

Choroba może być skomplikowana i nieskomplikowana. Obecne powikłanie jest konieczne w diagnozie.

Powikłania zapalenia płuc obejmują następujące warunki:

• wysiękowe zapalenie opłucnej;
• ropień płuc (zapalenie ropnia);
• zespół niewydolności oddechowej dorosłych;
• ostra niewydolność oddechowa (1, 2, 3 stopnie);
• sepsa.

Lokalizację zapalenia płuc po stronie zmiany (prawej, lewej, dwustronnej), w płatach i segmentach (S1-S10) płuc należy wykonać w diagnozie. Przybliżona diagnoza może być następująca:

1. 1. Przebieg łagodny zapalenia płuc wywołany prawostronnym dolnym płatem w obrębie społeczności. Niewydolność oddechowa 0.
2. 2. Nieszpitalne zapalenie płuc prawego dolnego płata (S6, S7, S8, S10) ciężkiego przebiegu, powikłane prawostronnym wysiękowym zapaleniem opłucnej. Niewydolność oddechowa 2.

Do jakiej klasy nie należałoby zapalenie płuc, ta choroba wymaga natychmiastowego leczenia pod nadzorem specjalisty.

J18 Zapalenie płuc bez określenia patogenu

Zapalenie płuc - zapalenie pęcherzyków płucnych, zwykle rozwija się w wyniku infekcji. Choroba zaczyna się od zapalenia poszczególnych pęcherzyków, są one wypełnione białymi krwinkami i płynem. W rezultacie wymiana gazowa w płucach jest utrudniona. Zazwyczaj dotyczy to tylko jednego płuca, ale w ciężkich przypadkach możliwe jest obustronne zapalenie płuc.

Zapalenie płuc może rozprzestrzeniać się z pęcherzyków płucnych do opłucnej (dwuwarstwowej błony, która oddziela płuca od ściany), powodując zapalenie opłucnej. Pomiędzy dwoma arkuszami opłucnej zaczyna się gromadzenie płynu, który ściska płuca i utrudnia oddychanie. Patogenne mikroorganizmy, które powodują zapalenie, mogą przedostać się do krwiobiegu, prowadząc do zagrażających życiu zakażeń krwi. U osłabionych osób z grupy ryzyka - niemowląt, osób starszych i osób z niedoborem odporności - zapalenie może mieć tak duży wpływ na płuca, że ​​możliwe jest wystąpienie niewydolności oddechowej, która jest potencjalnie śmiertelna.

Zasadniczo przyczyną rozwoju choroby u dorosłych pacjentów jest infekcja bakteryjna, z reguły bakterie gatunku Streptococcus pneumoniae. Ta postać zapalenia płuc jest często powikłaniem po infekcji wirusowej górnych dróg oddechowych. Przyczyną choroby mogą być również wirusy grypy, ospa wietrzna, Haemophilus influenzae i Mycoplasma pneumoniae.

Bakterie Legionella pneumophila (obecne w systemach klimatyzacji) powodują tzw. Choroba legionistów, której może towarzyszyć uszkodzenie wątroby i nerek.

Pacjenci szpitalni, którzy mają kontakt z innymi chorobami, głównie dziećmi i osobami starszymi, często cierpią na bakteryjne zapalenie płuc wywołane przez Staphylococcus aureus, a także przez bakterie Klebsiella i Pseudomonas.

W niektórych przypadkach inne mikroorganizmy, takie jak grzyby i pierwotniaki, powodują zapalenie płuc. Zakażenia te są zwykle rzadkie i mogą łatwo wystąpić u ludzi w normalnej kondycji fizycznej, ale są powszechne i praktycznie śmiertelne u pacjentów z obniżoną odpornością. Na przykład, Рhneumocystis carinii może żyć w zdrowych płucach bez powodowania choroby, ale u pacjentów z AIDS mikroby te prowadzą do ciężkiego zapalenia płuc.

Istnieje rzadka postać choroby zwana aspiracyjnym zapaleniem płuc. Jest to spowodowane wymiocinami w drogach oddechowych. Obserwuje się ją u osób z brakiem odruchu kaszlowego, który rozwija się z ciężkim zatruciem, przedawkowaniem leku lub urazem głowy.

Czynnikami ryzyka są palenie, alkoholizm i złe odżywianie. Płeć, genetyka nie ma znaczenia. Grupa ryzyka obejmuje niemowlęta, osoby starsze, pacjentów z ciężkimi i przewlekłymi chorobami, takimi jak cukrzyca, a także niedobory odporności z powodu poważnych chorób, takich jak AIDS. Zaburzenia układu immunologicznego występują również podczas leczenia lekami immunosupresyjnymi i chemioterapią.

Niektóre formy zapalenia płuc stały się bardzo trudne do leczenia ze względu na zwiększoną odporność bakterii powodujących chorobę na większość antybiotyków.

Bakteryjne zapalenie płuc ma zwykle szybki początek, a poważne objawy pojawiają się w ciągu kilku godzin. Charakterystyczne są następujące objawy:

• kaszel z brązową lub krwawą plwociną;
• ból w klatce piersiowej, który zwiększa się podczas inhalacji;
• duszność w spoczynku;
• gorączka, majaczenie i dezorientacja.

Nie-bakteryjna forma choroby nie daje takich specyficznych objawów, a jej objawy rozwijają się stopniowo. Pacjent może odczuwać ogólne złe samopoczucie przez kilka dni, a następnie znika wzrost temperatury i apetyt. Jedynymi objawami ze strony układu oddechowego mogą być tylko kaszel i duszność.

U małych dzieci i osób starszych objawy jakiejkolwiek postaci zapalenia płuc są mniej wyraźne. Niemowlęta najpierw rozwijają wymioty i gorączkę, co może powodować dezorientację. U osób starszych objawy ze strony układu oddechowego nie pojawiają się, ale występuje silne zamieszanie.

Jeśli lekarz sugeruje zapalenie płuc, diagnozę należy potwierdzić fluorografią, która pokaże stopień zakażenia płuc. Aby zidentyfikować patogen, pobiera się i bada próbki plwociny. W celu wyjaśnienia diagnozy należy również wykonać badania krwi.

Jeśli pacjent jest w dobrej kondycji fizycznej i ma łagodne zapalenie płuc, możliwe jest leczenie domowe. W celu obniżenia temperatury i złagodzenia bólu w klatce piersiowej stosuje się leki przeciwbólowe. Jeśli przyczyną choroby jest infekcja bakteryjna, lekarze przepisują antybiotyki. Leki przeciwgrzybicze są przepisywane w przypadku zakażenia grzybiczego wywołującego zapalenie płuc. W przypadku łagodnej postaci wirusowej choroby nie przeprowadza się specyficznej terapii.

Leczenie szpitalne jest konieczne u pacjentów z ciężkim bakteryjnym i grzybiczym zapaleniem płuc, a także u niemowląt, osób starszych i osób z niedoborem odporności. We wszystkich tych przypadkach terapia lekowa pozostaje taka sama jak w przypadku leczenia ambulatoryjnego. Ciężkie zapalenie płuc wywołane przez ludzkiego wirusa opryszczki pospolitej, ten sam patogenny mikroorganizm, który powoduje ospę kurczęcą, można leczyć doustnym lub dożylnym podaniem acyklowiru.

Jeśli we krwi występuje niski poziom tlenu lub rozpoczyna się ciężka duszność, terapia tlenowa jest wykonywana za pomocą maski na twarz. W rzadkich przypadkach wymagane jest połączenie z respiratorem na oddziale intensywnej terapii. Podczas gdy pacjent przebywa w szpitalu, możliwa jest regularna fizjoterapia klatki piersiowej w celu rozrzedzenia plwociny i ułatwienia odkrztuszania.

Młodzi ludzie w dobrej kondycji fizycznej zwykle w ciągu 2-3 tygodni całkowicie wyzdrowieją z jakiejkolwiek formy zapalenia płuc i bez nieodwracalnego uszkodzenia tkanki płucnej. Poprawa stanu bakteryjnego zapalenia płuc rozpoczyna się w pierwszych godzinach po rozpoczęciu leczenia antybiotykami. Jednak niektóre ciężkie formy zapalenia płuc, takie jak choroba legionistów, mogą być śmiertelne, szczególnie u osób z osłabionym układem odpornościowym.

Pełne odniesienie medyczne / Trans. z angielskiego E. Makhiyanova i I. Dreval. - M.: AST, Astrel, 2006.- 1104 p.

Leczenie pozaszpitalnego zapalenia płuc Kod ICD 10

A temperatura na początku nie jest zbyt wysoka, ale pewnego rodzaju złamanie, zmęczenie. Oddychanie staje się częstsze i pojawia się ból w klatce piersiowej. I kaszel. Suchy, denerwujący, wyczerpujący. Staramy się być traktowani za pomocą improwizowanych środków, ale nie ma poprawy. A w szpitalu lekarz po zbadaniu i zdaniu serii testów diagnozuje „pozaszpitalny kod zapalenia płuc według ICD-10”.

Każdy wie, że istnieje taka choroba. Ale co oznaczają inne słowa diagnozy? Jak to zrozumieć i jak pozbyć się zapalenia płuc?

Definicja choroby

Zapalenie płuc ICD-10 lub zapalenie płuc, jak to się często nazywa, jest chorobą zakaźną, która może powstać jako niezależna choroba, a także powikłanie innych chorób. Choroba dotyczy dolnych dróg oddechowych. Jest klasyfikowany według formularzy, jak również czasu wystąpienia (międzynarodowa klasyfikacja choroby lub ICD-10). Skrót jest zrozumiały, ale liczba dziesięć oznacza klasę, która obejmuje wszystkie choroby układu oddechowego. Pod względem MBC-10 choroba dzieli się na:

1. Poza szpitalem. Jeśli dana osoba zachorowała w domu lub zachorowała na zapalenie płuc w ciągu pierwszych dwóch dni po udaniu się do szpitala na leczenie.
2. Szpital. Po przebyciu ponad dwóch dni w szpitalu pacjent ma objawy zapalenia płuc.
3. Aspiracja. Pacjenci, u których z wielu powodów zaburzony jest odruch połykania i osłabiony odruch kaszlowy, należą do tej kategorii. Może się to zdarzyć osobie na etapie skrajnego zatrucia i może być spowodowana padaczką lub udarem.
4. Niedobór odporności. Zapalenie płuc rozwija się na tle utraty odporności lub jej osłabienia.

Oprócz tych wskaźników chorobę klasyfikuje się według czynników sprawczych choroby, ciężkości i lokalizacji. Tak więc głównymi czynnikami sprawczymi zapalenia płuc mogą być:

Ze względu na ciężkość choroby: od łagodnej do bardzo ciężkiej.

Istnieją podziały w kategoriach pacjentów według międzynarodowej klasyfikacji chorób.

Wszystko zależy od ciężkości choroby i powiązanych chorób, a także od wieku pacjenta:

1. Pierwsza kategoria obejmuje osoby, których choroba ma pochodzenie wirusowe lub bakteryjne, bez żadnych patologii. Łatwo przenoszą chorobę i nie ma komplikacji z innych narządów.
2. Druga kategoria obejmuje pacjentów, którzy również cierpią na chorobę w łagodnej postaci. Ale ta grupa obejmuje osoby cierpiące na przewlekłe choroby układu oddechowego lub z naruszeniem układu sercowo-naczyniowego. Jak również małe dzieci poniżej dwóch lat i ludzie.
3. Oto trzecia kategoria pacjentów powinna być leczona z powodu choroby w szpitalu. Ponieważ choroba może być już spowodowana przez dwa patogeny. Na przykład bakterie i wirusy i przechodzą w umiarkowanie ciężką formę.
4. Czwartą kategorią pacjentów są osoby z ciężką postacią choroby. Potrzebują intensywnej opieki, dlatego leczenie powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza w szpitalu.

Przyczyny

Zapalenie płuc może zachorować w każdym wieku io każdej porze roku. A przyczynami chorób mogą być:

• Drobnoustroje Gram-dodatnie;
• Bakterie Gram-ujemne;
• Wirusy;
• Grzyby;
• Robaki;
• Wdychanie ciał obcych;
• Zatrucia toksynami;
• Urazy klatki piersiowej;
• Alergie;
• Nadużywanie alkoholu;
• Palenie tytoniu.

Strefa ryzyka obejmuje osoby, które:

• Ciągle zdenerwowany, zmartwiony;
• Źle lub niezrównoważony;
• Prowadzić siedzący tryb życia;
• Nie mogą pozbyć się takich złych nawyków, jak palenie i picie alkoholu;
• Cierpi z powodu częstych przeziębień;
• Mają niski poziom odporności;
• Starsi ludzie.

Objawy

Najczęściej zapalenie płuc zaczyna się od przeziębienia, więc charakteryzuje się prawie tymi samymi objawami, ale potem pojawia się różowy kolor plwociny podczas kaszlu, ostry ból w klatce piersiowej, który wzrasta wraz z wdychaniem.

Objawy te poprzedzają następujące:

• Wzrost temperatury nawet do 39 stopni;
• Ból głowy;
• Duszność;
• Zaburzenia snu;
• Letarg;
• Szybki oddech;
• W niektórych przypadkach trójkąt nosowo-wargowy staje się niebieskawy.

Możliwe komplikacje

Zapalenie płuc nie jest tak straszne jak jego komplikacje. Ponieważ w ciężkiej postaci może rozwinąć się obrzęk płuc i ostra niewydolność oddechowa. Wśród innych możliwych komplikacji:

1. Zapalenie opłucnej to zapalenie błony śluzowej otaczającej płuca. Ból w klatce piersiowej podczas wdechu, gromadzenie się płynu w jamie opłucnej.
2. Zapalenie osierdzia to zapalenie osierdzia.
3. Zapalenie wątroby, choroby przewodu pokarmowego. Może być spowodowane faktem, że przyjmowanie dużej ilości antybiotyków, pacjent zabija korzystną mikroflorę.
4. Przewlekłe zapalenie oskrzeli - uszkodzenie ścian oskrzeli.
5. Astma jest chorobą alergiczną, której głównym objawem są ataki astmy. Jednocześnie wydech jest trudny.

Ale w przypadku pozaszpitalnego zapalenia płuc nigdy nie wystąpią takie powikłania, ponieważ choroba postępuje w łagodnej i umiarkowanej postaci.

Konieczne jest tylko przyjęcie zalecanego leku na czas, bez naruszania schematu, co jest wskazane w instrukcji lub przepisane przez lekarza. Tutaj tylko dzięki naszym wysiłkom możemy pozbyć się choroby w możliwie najkrótszym czasie.

Leczenie

Obecnie większość ekspertów uważa, że ​​pacjenci z pozaszpitalnym zapaleniem płuc mogą być leczeni w domu, to znaczy w warunkach ambulatoryjnych, ale pod nadzorem lekarza, który zaleci schemat leczenia.

Metoda leczenia

Podstawą leczenia pacjentów z pozaszpitalnym zapaleniem płuc są antybiotyki. Dla pierwszej kategorii pacjentów możliwe jest leczenie amoksycyliną lub azytromycyną, które są dość skuteczne w zwalczaniu prawie wszystkich patogenów układu oddechowego.

Jeśli antybiotyki pierwszego rzutu są nieskuteczne, należy przepisać leki z tej grupy wyższego rzędu:

• Makrolidy (azytromycyna, Hemomitsin i inne);
• Cefalosporyny (Cefotaxime, Supraks i inne);
• Aminoglikozydy;
• Tetracykliny.

Dzieci w wieku do sześciu miesięcy przepisują głównie makrolidy. Od szóstego roku życia stosował penicyliny, aw przypadku nietypowych form - makrolidy.

Jeśli nie nastąpi poprawa w ciągu dwóch lub trzech dni, lekarz przepisze inny antybiotyk. Przebieg leczenia antybiotykowego powinien wynosić co najmniej dziesięć dni.

Oprócz antybiotyków leczenie obejmuje stosowanie takich leków:

• Leki przeciwgorączkowe, w tym przypadku nie zaleca się stosowania paracetamolu. Nie ma działania przeciwzapalnego. I chociaż istnieją zalecenia WHO, że jeśli temperatura jest niższa niż 38 stopni, nie jest konieczne zestrzelenie, ale w niektórych przypadkach trzeba polegać na przyjmowaniu leków przeciwgorączkowych na stan konkretnego pacjenta. Ibuprofen i aspiryna w kompleksie z Analginum, Nimesulidem i niższą temperaturą;
• Leki przeciwwirusowe. Złóż wniosek tylko wtedy, gdy udowodnisz, że choroba jest spowodowana przez wirusy. Rymantadyna, interferony, cytotekt;
• Mukolityka. Dobrze rozcieńczona flegma ACC, Lasolvan, Ambrobene;
• Środki wykrztuśne. Mukaltin, Thermopsis i inni przyczyniają się do ewakuacji plwociny z ciała;

Zabrania się przyjmowania leków na zapalenie płuc, które hamują odruch kaszlu. Flegma musi zostać wyeliminowana z ciała.

Oprócz stosowania leków należy uwzględnić następujące formy leczenia:

• Sztuczna wentylacja płuc;
• Inhalacja rozpylacza;
• Elektroforeza;
• Masaż

Ze względu na to, że w walce z tą chorobą jest wystarczająco dużo popularnych przepisów, można je stosować dość skutecznie i równolegle z użyciem oficjalnych leków.

Środki ludowe

Niewątpliwie stan pacjenta z zapaleniem płuc i przepisami przedstawionymi nam przez naturę i zachowanymi przez wiele pokoleń naszych przodków będzie znacznie ułatwiony. Do najbardziej popularnych należą:

1. Jeśli weźmiesz gram dwustu ziaren owsa, dokładnie umyj, a następnie wylej 1 l. mleko i gotować przez co najmniej godzinę, a następnie, po niewielkim ochłodzeniu, dodać łyżeczkę miodu i tyle samo naturalnego masła, co pomoże przy odkrztuszaniu plwociny, aby poprawić jej odkrztuszanie. Możesz pić cały dzień zamiast herbaty. Ale nie przechowuj, ponieważ takie „lekarstwo” szybko się zepsuje.
2. Jak zawsze, w przypadku chorób układu oddechowego pomaga aloes. Aby przygotować lek, należy przyjmować w równych ilościach drobno posiekane liście agawy, miód lipowy (w szklance) i wlać butelkę wina Kagor. Niech kilka dni upiera się. Weź łyżkę trzy razy dziennie.
3. Wytnij największy liść aloesu z krzaka i wycierając z kurzu drobno posiekaj. Dodaj szklankę wapna lub może miód i nie więcej niż pół szklanki wody. Niech nie upłynie więcej niż dwadzieścia minut. Kiedy jest chłodno, możesz zastosować łyżkę stołową przynajmniej trzy razy dziennie.
4. Dobry lek dla dorosłych uzyskuje się w 1 l. Piwo gotuje dwie łyżki lungfish. Objętość powinna być zmniejszona o połowę. Przed użyciem dodaj łyżkę miodu do mieszanki. Norma zabierania funduszy - łyżka trzy razy dziennie.
5. Dość skutecznym lekarstwem stosowanym przez ludzi do leczenia zapalenia płuc jest tłuszcz borsuka. Jest spożywany w łyżce przed jedzeniem. Aby przełknąć czysty tłuszcz, można go rozcieńczyć miodem lub wypić ciepłe mleko i łyżeczkę w szklance płynu. Czysty tłuszcz potarł klatkę piersiową o rozgrzanie. Następnie należy owinąć pacjenta. Procedura jest wykonywana w nocy.
6. Ciągle i pij dużo płynów. Zwłaszcza w tym czasie odpowiedni kompot z owoców dzikiej róży. Herbata lipowa, rumianek, mięta.

Wdychanie

• Nad tarty chrzan. Korzeń chrzanu dokładnie umyć, zemleć w maszynce do mielenia mięsa i nałożyć kleik złożony w kilka warstw gazy. Przynieś do nosa i wdychaj aż do łez;
• Nad ziemniakami. Zagotuj kilka bulw ziemniaka, odcedź wodę i oddychaj przez kilka minut nad gorącą parą.

Kompresy

• Rozłóż miód na klatce piersiowej lub plecach w dolnych płatach płuc, następnie namocz gazik w wódce w temperaturze pokojowej i umieść go we wskazanym miejscu. Pokrywa górna z tworzywa sztucznego, bawełny i zapinana na ten kompres długim szalem lub szalikiem;
• Kompres alkoholowy. Czysty alkohol jest w połowie rozcieńczony wodą, mokrą gazą. Ściśnij i umieść wzór płuc na plecach. Dalej warstwami, tak że każda warstwa była nieco większa niż poprzednia: polietylen, wata, bandaż. Lub materiał, który należy przymocować tynkiem.

Kompresy powinny być wykonywane tylko wtedy, gdy pacjent ma niską temperaturę.

Zapobieganie

Aby zapobiec pojawieniu się zapalenia płuc, w tym form pozaszpitalnych, potrzebujesz:

1. Nie odwiedzaj miejsc, gdzie ludzie zbierają się w okresie zaostrzenia przeziębienia i chorób wirusowych.
2. Stale dbaj o stan swojej odporności.
3. Unikaj hipotermii i przeciągów.
4. Nie noś na nogach przeziębienia i chorób zakaźnych.
5. Rozwijaj proste ćwiczenia płuc. Na przykład każdego ranka, wykonując obowiązkowy piętnastominutowy ładunek w celu nadmuchania balonu.
6. Wyeliminuj ogniska infekcji w ustach. Na przykład, leczyć próchnicę zębów.
7. Chodzić częściej na świeżym powietrzu, wykorzystując do tego każdą wolną minutę.

Objawy gruźlicy: jak się rozprzestrzenia i jakie są rodzaje

Schematy chemioterapii gruźlicy opisano w tym artykule.

Wideo

Wnioski

Obecnie istnieje międzynarodowa klasyfikacja chorób. Po ukończeniu studiów zapalenie płuc występuje w dziesiątej klasie wraz ze wszystkimi chorobami układu oddechowego. Może być spowodowany przez różne patogeny i może występować w różnych formach. I może być leczony zarówno w szpitalu, jak i ambulatoryjnie. O wszystkim decyduje lekarz, analizując parametry życiowe pacjenta, wyniki badań i identyfikując patogen. Przepisuje także schemat leczenia niektórymi lekami. Jako komplementarne, ale nie alternatywne środki w leczeniu tej konkretnej choroby można udowodnić środki ludowe.