Jakie leki stosuje się w przypadku zapalenia oskrzeli: lista

Histeryczny, suchy kaszel - początkowy etap zapalenia oskrzeli. Mokry, ciężki kaszel z flegmą to jego następny etap. Przez długi czas uporczywy kaszel, plwocina zielonkawa - możliwe objawy zapalenia płuc.

Aby zapobiec powikłaniom, przy pierwszych objawach zapalenia oskrzeli konieczne jest rozpoczęcie leczenia niektórymi lekami. Leki na zapalenie oskrzeli są szeroko reprezentowane w produktach farmaceutycznych, codziennie na półkach pojawiają się nowe produkty.

Należy pamiętać, że każdy lek ma swój własny kierunek i każdą indywidualną metodę stosowania. W tym artykule omówimy sposoby leczenia zapalenia oskrzeli w lekach dla dorosłych i jakie leki są w tym celu stosowane.

Lek na kaszel z zapaleniem oskrzeli

U dorosłych, główne leki w walce z zapaleniem oskrzeli można oczywiście nazwać preparatami na kaszel, które działają bezpośrednio na ośrodek oskrzeli, plwociny i kaszlu. Nazywa się je środkami wykrztuśnymi, to znaczy tymi, które pomagają szybko odsunąć śluz nagromadzony na ścianach oskrzeli.

Do środków wykrztuśnych należą:

Leki przeciwkaszlowe są przepisywane w pierwszym etapie choroby, aby powstrzymać kaszel suchy kaszel. Jeśli kaszel już się zmoczył, środki te nie są pokazywane.

Połączone preparaty na kaszel. Zawierają substancje, które hamują ośrodek kaszlu, działają przeciwzapalnie i stymulują aktywność układu oddechowego.

Warto wiedzieć, że przygotowania do działania wykrztuśnego i przeciwkaszlowego nie są w żadnym wypadku zalecane w tym samym czasie: ta kombinacja jest bardzo niebezpieczna dla życia człowieka, ponieważ prowadzi do nagromadzenia dużej ilości plwociny w płucach, aw rezultacie forma zapalenia oskrzeli zmienia się w całkowite zapalenie płuc. Przeczytaj także, jak wybrać syrop na kaszel.

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli

Antybiotyki z tej serii działają niszcząco na ściany bakterii, ich działanie jest skierowane tylko na szkodliwe mikroorganizmy i nie szkodzi organizmowi jako całości.

Blokuje reprodukcję drobnoustrojów z powodu zakłócenia produkcji białek w komórkach.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania dobrze radzą sobie z drobnoustrojami opornymi na penicyliny.

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli o szerokim spektrum działania, ich częste stosowanie prowadzi do zakłócenia przewodu pokarmowego, wywołuje dysbakteriozę.

Czy antybiotyki są niezbędne do leczenia zapalenia oskrzeli?

Ponieważ w większości przypadków przyczyną zapalenia oskrzeli są wirusy, nie ma sensu przyjmować antybiotyków. Jeśli jednak temperatura nie spada w ciągu 5 dni, utrzymują się silne osłabienie i osłabienie, pojawia się duszność, plwocina staje się zielona i obfita, a badanie krwi wykazuje oznaki zakażenia bakteryjnego, to nie można się bez nich obejść.

Preferowane są leki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania: cefalosporyny, zabezpieczone penicyliny, makrolidy.

Czy potrzebujesz leków przeciwwirusowych do leczenia zapalenia oskrzeli?

Jeśli zapalenie oskrzeli występuje na tle grypy, wówczas leki przeciwwirusowe mogą być stosowane w terapii. Preparaty interferonu można stosować donosowo, tj. Wkraplanie do nosa zarówno dla dzieci, jak i dorosłych.

Popularne leki przeciwwirusowe, przeznaczone głównie dla dorosłych, obejmują:

Stosowanie innych leków przeciwwirusowych na ARVI i grypę jest dziś szeroko reklamowane i zalecane, jednak nie ma przekonujących badań i dowodów na ich działanie i bezpieczeństwo, więc decyzja o ich zastosowaniu jest sprawą osobistą. Ponadto, jeśli upłynęło więcej niż 2 dni od początku choroby, nie ma sensu przyjmować ich, nie ma żadnego efektu, aby czekać.

Wdychanie

Jest również bardzo skuteczny w leczeniu kaszlu z zapaleniem oskrzeli za pomocą rozpylacza. Osobliwością tej metody leczenia jest to, że nebulizator zamienia substancję leczniczą w łatwo przyswajalny aerozol.

Leki mogą być bardzo różnorodne - leki ziołowe, antybiotyki, leki rozszerzające oskrzela i leki mukolityczne. Nebulizator jest stosowany nie tylko do leczenia, ale także do zapobiegania zapaleniu oskrzeli.

Reżim na zapalenie oskrzeli

Konieczne jest obserwowanie głównie warzyw - zbóż, diety mlecznej, w okresie choroby organizm szczególnie potrzebuje witamin, lepiej jest jeśli są to naturalne witaminy - owoce i warzywa.

Na samym początku choroby wystarczy utrzymać odpoczynek w łóżku przez 2–3 dni, następnie można odpocząć na pół łóżka przez kolejne 3-4 dni, kiedy stanie się łatwiejsze, temperatura będzie normalna, można wyjść i zrobić małe spacery na świeżym powietrzu, lepiej w parku, a nie wzdłuż autostrady.

Ćwiczenia oddechowe

W domu możesz wykonać następujące ćwiczenia oddechowe:

Stań prosto. Weź głęboki oddech i rozłóż ręce na bok. Na wydechu powróć do pozycji wyjściowej. Liczba powtórzeń - 15-20;
W pozycji pionowej podczas wdechu podnieś ręce nad głowę. Na wydechu weź pozycję wyjściową. Liczba powtórzeń - 20-30;
Wykonaj obrót klatki piersiowej wdech najpierw jedną, a potem drugą. Po wydechu powróć do pierwotnego stanu.

Powyższe ćwiczenia mogą zapobiec skurczowi oskrzeli - zwężeniu światła oskrzeli. Nie eliminują jednak przyczyny choroby.

Lista tabletek na zapalenie oskrzeli

Zapalenie oskrzeli jest chorobą zapalną. To zapalenie wpływa na błonę śluzową płuc i drzewa oskrzelowego. Zapalenie oskrzeli jest dwojakiego rodzaju: ostre i przewlekłe. Objawy ostrego zapalenia oskrzeli trwają od kilku dni do trzech do czterech tygodni. Takie objawy są charakterystyczne dla wszystkich ostrych chorób układu oddechowego, które przechodzą z uszkodzeniem drzewa oskrzelowego. Objawem przewlekłego zapalenia oskrzeli jest uporczywy kaszel. Przyczyną rozwoju tego typu zapalenia oskrzeli jest długotrwałe palenie i uszkodzenie dróg oddechowych.

Wszystkie choroby naszego ciała są spowodowane zanieczyszczeniem przewodu pokarmowego. Tak więc przewlekłe zapalenie oskrzeli, bez względu na to, jak wiele osób się zastanawia, jest również w pewnym stopniu z tym związane.

Często uważa się, że osoby w wieku powyżej 50 lat najczęściej chorują na zapalenie oskrzeli, ale nie jest to do końca prawdą. Oczywiście wiek odgrywa rolę, ale ludzie z zapaleniem oskrzeli często cierpią z powodu niekorzystnych warunków środowiskowych, złego środowiska, złego odżywiania, hipotermii i złych warunków życia. Podobnie jak osoby o niskiej masie ciała. Dotyczy to zarówno mężczyzn, jak i kobiet. Przewlekłe zapalenie oskrzeli często prowadzi do śmierci. Powodem tego jest szybki rozwój choroby płuc i patologiczne rozszerzenie przestrzeni powietrznych.

Tabletki Evkamint

Tabletki Eucamint są lekarstwem na łagodzenie objawów przeziębienia i kaszlu. Właściwości farmakologiczne leku Eucamint wynikają ze skumulowanego działania składników aktywnych - oleju eukaliptusowego i olejku z mięty pieprzowej. Olej eukaliptusowy jest lekiem ziołowym tradycyjnie używanym.

Pigułki Neo Bronhol

Neo-Bronhol tabletki - środek mukolityczny, stymuluje prenatalny rozwój płuc (zwiększa syntezę, wydzielanie surfaktantu i blokuje jego rozpad). Posiada sekretomotorny, sekretolitichesky i działanie wykrztuśne; stymuluje surowicze komórki gruczołów błony śluzowej oskrzeli, zwiększa zawartość śluzu.

Neofillin w tabletkach

Neofillin tabletki - środek do stosowania ogólnoustrojowego w obturacyjnych chorobach układu oddechowego. Mechanizm działania jest głównie spowodowany blokowaniem receptorów adenozynowych, hamowaniem PDE, wzrostem zawartości wewnątrzkomórkowego cAMP, zmniejszeniem wewnątrzkomórkowego stężenia jonów wapnia, w rezultacie.

Tabletki AC-FS

Tabletki AC-PS są mukolityczne, wykrztuśne, pochodna aminokwasu cysteiny, która rozcieńcza plwocinę, wynika to ze zdolności grup sulfhydrylowych substancji czynnej acetylocysteiny do rozbijania wiązań disiarczkowych kwaśnych mukopolisacharydów plwociny, co prowadzi do depolaryzacji mukoprotein i.

Tabletki Ambrolan

Tabletki Ambrolan - lek eliminujący objawy przeziębienia i kaszlu, ma działanie wykrztuśne i mukolityczne. Ambroxol jest metabolitem bromheksyny. Zmniejsza lepkość plwociny ze względu na wzrost surowiczego składnika wydzieliny oskrzelowej, aktywację enzymów hydrolizujących i.

Tabletki Bronhorus

Tabletki Bronhorus stymuluje surowicze komórki gruczołów błony śluzowej oskrzeli, zwiększa zawartość śluzowej części plwociny i normalizuje zaburzony stosunek surowiczych i śluzowych składników plwociny. Aktywowanie enzymów hydrolizujących i zwiększenie uwalniania lizosomów z komórek.

Tabletki paralinowe

Tabletki Paralen to preparat złożony, którego działanie zależy od składników, które go tworzą. Kofeina ma działanie psychostymulujące (stymuluje ośrodki psychomotoryczne mózgu), działanie przeciwbólowe, wzmacnia działanie środków przeciwbólowych, eliminuje senność i zmęczenie, zwiększa aktywność fizyczną i.

Tabletki Codelac Broncho

Codelac Broncho Pills - lek złożony do leczenia kaszlu, ma działanie mukolityczne i wykrztuśne, a także ma działanie przeciwzapalne. Działanie Codelac Broncho wynika z jego właściwości farmakologicznych.

ATC 600 tabletek

ACC 600 tabletek - środek mukolityczny. Obecność grup sulfhydrylowych w strukturze acetylocysteiny przyczynia się do rozbijania wiązań dwusiarczkowych kwaśnych mukopolisacharydów plwociny, co prowadzi do zmniejszenia lepkości śluzu. Lek zachowuje aktywność w obecności ropnego.

Tabletki Pulmobriz

Tabletki Pulmobriz - lek złożony stosowany w kaszlu i chorobach nieżytowych. Chlorowodorek ambroksolu jest środkiem mukolitycznym i wykrztuśnym, ma wyraźne działanie wykrztuśne, przeciwzapalne, immunomodulujące, przeciwutleniające i lek przeciwkaszlowy.

Tabletki Thermopsol

Tabletki Thermopsol są naturalnym środkiem wykrztuśnym, tworzonym na bazie składników roślinnych. Zawierają specjalny składnik - trawę termance lancetowatego - wieloletniego zioła rozpowszechnionego na Syberii, w Republice Baszkirii, w Kazachstanie. Zbieranie trawy odbywa się bezpośrednio przed.

Tablety Inspiron

Tabletki Inspiron - lek przeciwzapalny zalecany w leczeniu chorób oskrzeli i płuc. Tabletki Inspiron wykazują wyraźne działanie przeciwzapalne na organizm, zmniejszają ilość wydzieliny w oskrzelach, zapobiegają ich budowie, zmniejszają wydzielanie śluzu.

Tabletki Erycycline

Tabletki Erycycline - połączony środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania, składający się z antybiotyków makrolidowych i tetracyklinowych. Jest aktywny wobec wielu drobnoustrojów gram-dodatnich i gram-ujemnych, riketsji, krętka, chlamydii, mykoplazmy. Szczepy są wrażliwe na lek.

Tabletki oskrzelowo-woskowe

Pigułki Dorosły wosk oskrzelowy jest stymulatorem obrony immunologicznej organizmu, lek zwiększa odporność na drobnoustroje wywołujące choroby układu oddechowego. Badania w dziedzinie immunofarmakologii dowiodły obecności głównych.

Tabletki Ismigen

Ismigen Tablets jest połączonym lekiem immunostymulującym pochodzenia bakteryjnego do stosowania podjęzykowego (podjęzykowego), który jest wielowartościowym kompleksem antygenowym zawierającym lizaty bakterii - najczęstsze czynniki wywołujące zakażenia układu oddechowego. Renderuje.

Tabletki Salbroxol

Mukolityczna tabletka leku Salbroxol (Salbroxolum) jest sprzedawana na rynek farmakologiczny przez ukraińskie centrum naukowe i produkcyjne „Borschagovsky Chemical - Pharmaceutical Plant”. Został opracowany specjalnie do stosowania w protokołach leczenia płuc.

Tabletki GeloMirtol Forte

Tabletki HeloMirtol forte to lek stosowany w leczeniu zapalenia zatok i zapalenia oskrzeli, które szybko rozcieńcza wytwarzaną lepką wydzielinę, działa przeciwko patogenom i działa przeciwzapalnie. GeloMirtol forte ma szeroki profil farmakodynamiczny, który łączy 7 efektów - sekretolityczny, mukolityczny.

Tabletki Novirin

Tabletki Novirin - jeden z nowoczesnych leków przeciwwirusowych. Zgodnie z instrukcją stosowania jest skuteczny w leczeniu pacjentów, u których zdiagnozowano chorobę zakaźną, wywołanych działaniem wirusa. Zaletą leku jest możliwość jego wykorzystania przez ludzi niezależnie od tego.

Tabletki Spiriva

Tabletki Spiriva - lek rozszerzający oskrzela - długo działający bloker receptora m-cholinergicznego. Ma takie samo powinowactwo do różnych podtypów receptorów muskarynowych od M1 do M5. W wyniku zahamowania receptorów M3 w drogach oddechowych następuje łagodne rozluźnienie.

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych w tabletkach

Zapalenie oskrzeli jest najczęstszym powikłaniem zakażeń wirusowych układu oddechowego u dorosłych i dzieci. Objawia się zapaleniem błony śluzowej oskrzeli i oskrzelików Leczenie zapalenia oskrzeli zależy od jego etiologii. Jeśli czynnikiem sprawczym choroby jest wirus, wówczas leczenie takiego zapalenia oskrzeli jest warte leków przeciwwirusowych. W przypadku grzybiczego zapalenia oskrzeli należy stosować leki przeciwgrzybicze - leki przeciwgrzybicze o działaniu ogólnym. Najczęściej jednak występuje zapalenie oskrzeli o charakterze bakteryjnym, które leczy się za pomocą nowoczesnych leków chemioterapeutycznych - antybiotyków.

Pierwszym otrzymanym antybiotykiem jest penicylina. Od czasu odkrycia w medycynie rozpoczęła się nowa era. Śmiertelność osób z różnych chorób zakaźnych, powikłania septyczne, ropienie pooperacyjne znacznie się zmniejszyły. Antybiotyki znalazły zastosowanie w leczeniu praktycznie każdej choroby o etiologii bakteryjnej. Istnieją różne formy uwalniania antybiotyków. Ale najbardziej popularny i niedrogi jest uważany za formę tabletu. Jest to bardzo wygodne, konieczne jest tylko przestrzeganie prawidłowego dziennego spożycia.

Tabletki na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc

Tabletki na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc, a także zapalenie oskrzeli pozostają najbardziej skutecznym leczeniem, jeśli charakter choroby jest bakteryjny. Jednak kluczem do skutecznego leczenia bez niepotrzebnego uszkodzenia organizmu jest wybór odpowiedniego leku, najbardziej odpowiedniego dla pacjenta i choroby.

W celu określenia rodzaju patogenu i jego wrażliwości na leki z reguły przeprowadza się ogólne badania krwi i moczu, a także badanie plwociny (bakterioskopia i hodowla).

Przy wyborze leku należy wziąć pod uwagę przeciwwskazania, toksyczność leku, indywidualną nietolerancję, spektrum działania, skuteczność. W zapaleniu oskrzeli ważne jest również nagromadzenie wymaganej dawki w zmianach.

Antybiotyki w leczeniu zapalenia płuc i zapalenia oskrzeli

Leczenie zapalenia dróg oddechowych odbywa się w szpitalu lub ambulatorium. Łagodne zapalenie oskrzeli jest skutecznie eliminowane w domu, przewlekłe lub ostre objawy wymagają hospitalizacji. Zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc są podstępnymi chorobami, więc nie należy samoleczyć. Dla dorosłych i dzieci lekarze przepisują różne antybiotyki i stosują różne procedury odnowy biologicznej. Zatem antybiotyki na zapalenie oskrzeli i schemat leczenia zależą od:

wiek;
skłonność do alergii;
charakter choroby (ostra, przewlekła);
rodzaj patogenu;
parametry stosowanych leków (szybkość i spektrum działania, toksyczność).

Antybiotyki wywierają silny wpływ na ludzkie ciało, a ich bezmyślne użycie może zaszkodzić i nie pomóc. Na przykład stosowanie silnych leków w zapobieganiu zapaleniu oskrzeli może mieć odwrotny skutek. Stałe przyjmowanie antybiotyków hamuje odporność, przyczynia się do pojawienia się dysbakteriozy, adaptacji szczepów chorobowych do stosowanych leków. Dlatego nie można powiedzieć, że antybiotyki są najlepszym lekarstwem na zapalenie oskrzeli. Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli za pomocą antybiotyków jest zalecane w przypadku:

jeśli występuje wysoka temperatura (ponad 38 stopni), która trwa dłużej niż 3 dni;
ropna plwocina;
przewlekły charakter choroby - leczenie przez ponad miesiąc nie przynosi poprawy;
ciężkie objawy zaostrzenia;
Jeśli analiza plwociny zidentyfikowała patogeny o charakterze bakteryjnym lub nietypowym.

Tabletki na kaszel z zapaleniem oskrzeli

Do środków wykrztuśnych należą:

Pectolvan, syrop babki, Alteyka, Prospan, Pertussin, Mukaltin;
Lasolvan, bromheksydyna, Flavamed;
ACC (acetylocysteina).

Leki przeciwkaszlowe są przepisywane w pierwszym etapie choroby, aby powstrzymać kaszel suchy kaszel. Jeśli kaszel już się zmoczył, środki te nie są pokazywane.

Połączone preparaty na kaszel. Zawierają substancje, które hamują ośrodek kaszlu, działają przeciwzapalnie i stymulują aktywność układu oddechowego.

Sinekod;
Syrop babki;
Herbion;
Fitotaktyka Codelac;
Bronhikum;
Bronholitin.

Warto wiedzieć, że przygotowania do działania wykrztuśnego i przeciwkaszlowego nie są w żadnym wypadku zalecane w tym samym czasie: ta kombinacja jest bardzo niebezpieczna dla życia człowieka, ponieważ prowadzi do nagromadzenia dużej ilości plwociny w płucach, w wyniku czego forma zapalenia oskrzeli zmienia się w całkowite zapalenie płuc. Przeczytaj także, jak wybrać syrop na kaszel.

Tabletki na zapalenie oskrzeli u dzieci

Grupy leków do leczenia zapalenia oskrzeli u dzieci są prawie identyczne jak u dorosłych, ale z niewielkimi odchyleniami. W tym przypadku najlepiej jest stosować metody tradycyjnej medycyny, aby nie zaszkodzić dziecku. Grupy leków:

Antybiotyki. Mianowany tylko przez lekarza w najcięższych przypadkach zapalenia oskrzeli u małych dzieci. Łagodne formy choroby są przenoszone bez użycia takich funduszy.
Rozszerzające oskrzela. Zaleca się stosowanie w formie inhalatorów. Środki: salbutamol, bromek, teopek, berodual.
Środki wykrztuśne. Stosowane są nalewki z ambroxolu, bromheksyny i Thermopsis.
Środki hormonalne. Używany do ciężkich postaci zapalenia oskrzeli u dzieci. Ta grupa obejmuje tabletki prednizonu i deksametazon w ampułkach (stosowane, gdy stosowanie prednizonu jest zabronione).

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc

Zapalenie płuc i przewlekłe zapalenie oskrzeli powodują różne mikroorganizmy. Antybiotyki przeciwko zapaleniu oskrzeli i zapaleniu płuc u dorosłych stosuje się do tłumienia drobnoustrojów wywołujących stan zapalny w płucach. Lekarze szpitala Yusupov przepisują najskuteczniejsze leki przeciwbakteryjne zarejestrowane w Federacji Rosyjskiej, które mają minimalny efekt uboczny na organizm. Pulmonolodzy stosują się do zaleceń europejskich, tworzą indywidualne schematy leczenia, biorąc pod uwagę rodzaj patogenu, ciężkość stanu pacjenta, obecność chorób towarzyszących.

Lekarze stosują różne drogi podawania antybiotyków: przez usta, domięśniowo, dożylnie. Przy nieskuteczności terapii antybiotykowej schemat leczenia zmienia się w ciągu 2-3 dni. Wszystkie ciężkie przypadki chorób zapalnych układu oddechowego są omawiane na spotkaniu Rady Ekspertów z udziałem kandydatów i lekarzy nauk medycznych, lekarzy najwyższej kategorii. Pulmonolodzy podejmują zbiorową decyzję dotyczącą postępowania z pacjentami z chorobami zapalnymi układu oddechowego.

Wybór leków przeciwbakteryjnych

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc są przepisywane przez lekarzy w szpitalu Yusupov natychmiast po ustaleniu diagnozy. W przypadkach ciężkiego zapalenia płuc, pacjenci, którzy nie mają chorób powiązanych, których wiek nie przekracza 50 lat, organizują leczenie w domu. Najczęściej mają zapalenie oskrzeli lub płuc powodujące pneumokoki, pałeczki hemofilne, Klebsiella, mykoplazmy. W tej kategorii pacjentów lekami z wyboru są amoxiclav i nowoczesne makrolidy. Skuteczne są następujące antybiotyki: aksetyl cefuroksymu, klawulanian amoksycyliny w połączeniu z makrolidem lub doksycykliną. Monoterapia ambulatoryjna prowadzona jest przy użyciu fluorochinolonów III-IV generacji (lewofloksacyny, moksyfloksacyny).

Pacjenci w wieku do 60 lat z ciężkim zapaleniem płuc i chorobami współistniejącymi są hospitalizowani w klinice leczenia. Są przepisane benzylopenicylina lub ampicylina w połączeniu z makrolidem. Jako alternatywne antybiotyki stosuje się cefalosporyny II-III generacji + makrolid lub amoksycylinę klawulanian, ampicylinę sulbaktam w połączeniu z makrolidem.

W ciężkich przypadkach zapalenia płuc pacjenci bez względu na wiek są leczeni na oddziale intensywnej terapii i intensywnej terapii. Korzystają z następujących schematów leczenia antybiotykami:

klawulanian amoksycyliny, sulbaktam ampicyliny + makrolid;
lewofloksacyna + cefotaksym lub ceftriakson;
Cefalosporyny generacji III-IV + makrolid.

Do antybiotyków drugiego rzutu w ciężkim zapaleniu płuc należą fluorochinolony i karbapenemy.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli występuje z zaostrzeniami i remisjami. Zaostrzeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli towarzyszy wzrost temperatury ciała, zwiększenie duszności, kaszel, zwiększenie ilości wydzielanej plwociny i ropny charakter. Zaostrzenie choroby następuje pod wpływem bakterii i wirusów. Wśród bakteryjnych patogenów zaostrzeń przewlekłego zapalenia oskrzeli, pneumokoki i hemofilne Bacillus znajdują się na wiodącej pozycji. U pacjentów po 65 latach z chorobami współistniejącymi, zapalenie oskrzeli rozwija się pod wpływem Staphylococcus aureus i enterobakterii. Zaostrzenie przewlekłego procesu zapalnego może nastąpić pod wpływem wirusów grypy, paragrypy, rinowirusów.

Wybierając antybiotyki, lekarze w Szpitalu Jusupow biorą pod uwagę wiek pacjenta, częstotliwość zaostrzeń, nasilenie zespołu obturacji oskrzeli i obecność chorób towarzyszących. Antybiotyki pierwszego rzutu na duszność, zwiększenie objętości i ropnego składnika plwociny u pacjentów w wieku poniżej 65 lat z umiarkowaną obturacją oskrzeli bez chorób towarzyszących to amoksycylina i doksycyklina. Jeśli istnieją przeciwwskazania do ich wizyty, pulmonolodzy stosują leki alternatywne:

klawulanian amoksycyliny;
azytromycyna;
klarytromycyna;
lewofloksacyna;
moksyfloksacyna.

Gdy zwiększa się duszność, zwiększa się objętość ropnej plwociny, pacjenci z ciężką obturacją oskrzeli, przyjmując hormony glukokortykoidowe przez długi czas, pulmonolodzy wolą przepisywać amoksycylinę klawulanian, moksyfloksacynę, lewofloksacynę. W przypadku ciągłego oddzielania ropnej plwociny, częste zaostrzenia zalecają cyprofloksacynę, β-laktamy lub aztreonam.

Zasady przepisywania antybiotyków

Antybiotyk na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc u dorosłych przepisuje się tylko wtedy, gdy choroba jest spowodowana przez bakterie, ponieważ nie są one skuteczne w zakażeniach wirusowych. Leki przeciwbakteryjne nie są stosowane profilaktycznie. Lekarze Yusupovskogo szpital przepisują antybiotyki w optymalnych dawkach terapeutycznych. Schemat terapii antybiotykowej zależy od zamierzonego patogenu. Przed określeniem rodzaju mikroorganizmu, który spowodował zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc, antybiotyk jest wybierany empirycznie. W razie potrzeby zmienia się po uzyskaniu wyników badań bakteriologicznych.

Jeśli antybiotykoterapia jest nieskuteczna przez 2-3 dni, jest anulowana i przepisywane są inne antybiotyki. Przy łagodnym przebiegu choroby leki są przyjmowane przez usta, z ciężkim zapaleniem płuc i zapaleniem oskrzeli podawanym domięśniowo lub dożylnie. Czasami lekarze przepisują najpierw antybiotyki do podawania domięśniowego lub dożylnego, a po poprawie stanu pacjenta przechodzą na leki doustne. Jeśli przepisuje się kilka antybiotyków w leczeniu zapalenia płuc lub zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli, jeden z leków podaje się domięśniowo lub dożylnie, a drugi przyjmuje się doustnie.

Powikłania antybiotykowe

Antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia płuc i ostrego zapalenia oskrzeli mogą mieć skutki uboczne. Najczęstsze powikłania antybiotykoterapii to:

efekty toksyczne;
dysbioza;
wstrząs endotoksyczny;
reakcje alergiczne.

Toksyczne działanie leków przeciwbakteryjnych zależy od właściwości samego leku, jego dawki, drogi podawania i stanu pacjenta. Przejawia się to długotrwałym systematycznym stosowaniem przeciwbakteryjnych leków chemioterapeutycznych. Toksyczne działanie antybiotyków jest szczególnie podatne na kobiety w ciąży, dzieci, a także pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby.

Lekarze Yusupovskogo szpital przepisał antybiotyki, z minimalnym zakresem skutków ubocznych. Pulmonolodzy przeprowadzają wszechstronne badania pacjentów, biorą pod uwagę stan wszystkich narządów i układów, przestrzegają zalecanego czasu przyjmowania leków przeciwbakteryjnych. Minimalizuje to ryzyko toksycznego działania antybiotyków.

Przepisując leki przeciwbakteryjne, mogą one mieć działanie neurotoksyczne. W przypadku niekontrolowanego podawania glikopeptydów i aminoglikozydów występuje utrata słuchu. Polietyny, polipeptydy, aminoglikozydy, makrolidy, glikopeptydy mają działanie nefrotoksyczne. Hamowanie hematopoezy jest możliwe przy przyjmowaniu tetracyklin i chloramfenikolu oraz lewomycetyny.

Tetracykliny nie są przepisywane kobietom w ciąży i dzieciom, ponieważ leki te naruszają rozwój kości i chrząstki u płodu, wpływają na powstawanie szkliwa zębów. Chloramfenikol chloramfenikol jest toksyczny dla noworodków, chinolony mają przygnębiający wpływ na rozwój tkanki łącznej i chrząstki.

Antybiotyki dla zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc mogą wpływać nie tylko na patogeny, ale także na mikroorganizmy normalnej mikroflory jelitowej, powodując dysbiozę. Z powodu dysfunkcji narządów trawiennych pojawia się awitaminoza, może rozwinąć się wtórna infekcja. Lekarze szpitala Yusupov preferują antybiotyki o wąskim spektrum, przepisywane eubiotyki.

Wstrząs endotoksyczny występuje w leczeniu bakteryjnego zapalenia płuc i przewlekłego zapalenia oskrzeli. Stosowanie antybiotyków powoduje śmierć i zniszczenie komórek drobnoustrojów, uwalnianie dużych ilości endotoksyn, co prowadzi do tymczasowego pogorszenia stanu klinicznego pacjenta.

Przyczyną rozwoju reakcji alergicznych może być sam antybiotyk, jego produkty rozkładu i kompleks leku z białkami serwatki. Prawdopodobieństwo rozwoju alergii zależy od właściwości antybiotyku, metody i częstotliwości jego podawania, indywidualnej wrażliwości pacjenta na lek. Reakcje alergiczne objawiają się swędzącą skórą, pokrzywką, obrzękiem naczynioruchowym. Beta laktamy (penicyliny) i ryfampicyna mogą powodować wstrząs anafilaktyczny. Lekarze kliniki leczenia starannie gromadzą historię i przepisują leki przeciwbakteryjne zgodnie z indywidualną wrażliwością pacjenta.

Antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia płuc i ostrego zapalenia oskrzeli mogą powodować powstawanie nietypowych postaci mikroorganizmów. Nieuzasadnione stosowanie antybiotyków prowadzi do powstania oporności bakterii na leki przeciwbakteryjne. Lekarze Yusupovskogo szpital przepisał antybiotyki na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc u dorosłych tylko wtedy, gdy istnieją dowody.

Pulmonolodzy kliniki leczenia indywidualnie podchodzą do wyboru antybiotyku. Zadzwoń do szpitala Yusupov, gdzie lekarze do leczenia zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc stosują nowoczesne schematy leczenia.

ASC Doctor - strona internetowa o pulmonologii

Choroby płuc, objawy i leczenie narządów oddechowych.

Najbardziej skuteczne antybiotyki na zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli

Antybiotyki są stosowane w wielu chorobach dróg oddechowych, zwłaszcza w zapaleniu płuc i bakteryjnym zapaleniu oskrzeli u dorosłych i dzieci. W naszym artykule omówimy najskuteczniejsze antybiotyki dla zapalenia płuc, oskrzeli, tchawicy, zapalenia zatok, podajemy ich nazwy i opisujemy cechy kaszlu i innych objawów chorób układu oddechowego. Antybiotyki na zapalenie płuc powinny być przepisywane przez lekarza.

Skutkiem częstego stosowania tych leków jest odporność mikroorganizmów na ich działanie. Dlatego konieczne jest stosowanie tych środków tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, a jednocześnie przeprowadzić pełny cykl leczenia nawet po ustąpieniu objawów.

Wybór antybiotyku na zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok

Wybór antybiotyku na zapalenie płuc u dzieci

Ostry nieżyt nosa (katar) z zajęciem zatok (zapalenie zatok przynosowych) jest najczęstszą infekcją u ludzi. W większości przypadków jest to spowodowane przez wirusy. Dlatego w pierwszych 7 dniach choroby nie zaleca się przyjmowania antybiotyków w ostrym zapaleniu zatok przynosowych. Stosuje się środki objawowe, środki zmniejszające przekrwienie (krople i spraye z przeziębienia).

Antybiotyki są przepisywane w takich sytuacjach:

nieskuteczność innych narkotyków w ciągu tygodnia;
ciężka choroba (ropne wydzieliny, ból w okolicy twarzy lub podczas żucia);
zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok;
powikłania choroby.

W przypadku zapalenia zatok przynosowych przepisano amoksycylinę lub jej połączenie z kwasem klawulanowym. Przy nieskuteczności tych funduszy przez 7 dni zaleca się stosowanie pokoleń cefalosporyn II - III.

Ostre zapalenie oskrzeli jest w większości przypadków spowodowane przez wirusy. Antybiotyki na zapalenie oskrzeli są przepisywane tylko w takich sytuacjach:

ropna plwocina;
zwiększony kaszel plwocina;
wygląd i wzrost duszności;
wzrost zatrucia - pogorszenie, ból głowy, nudności, gorączka.

Leki z wyboru - amoksycylina lub jej połączenie z kwasem klawulanowym, cefalosporyny II - III generacji są używane rzadziej.

Antybiotyki na zapalenie płuc są przepisywane zdecydowanej większości pacjentów. U osób w wieku poniżej 60 lat preferuje się amoksycylinę, aw przypadku ich nietolerancji lub podejrzenia o mikoplazmatyczny lub chlamydiowy charakter patologii, makrolidy. U pacjentów w wieku powyżej 60 lat przepisywane są penicyliny zabezpieczone przed inhibitorami lub cefuroksym. Kiedy zaleca się leczenie szpitalne, należy rozpocząć podawanie domięśniowe lub dożylne tych leków.

Gdy zaostrzenie POChP jest zwykle przepisywane amoksycylina w połączeniu z kwasem klawulanowym, makrolidami, cefalosporynami II generacji.

W cięższych przypadkach z bakteryjnym zapaleniem płuc, ciężkimi ropnymi procesami w oskrzelach przepisywane są nowoczesne antybiotyki - fluorochinolony oddechowe lub karbapenemy. Jeśli u pacjenta rozpoznano szpitalne zapalenie płuc, można podawać aminoglikozydy, cefalosporyny trzeciej generacji i metronidazol dla flory beztlenowej.

Poniżej rozważamy główne grupy antybiotyków stosowanych w zapaleniu płuc, podajemy ich nazwy międzynarodowe i handlowe, a także główne działania niepożądane i przeciwwskazania.

Amoksycylina

Amoksycylina w syropie dla dzieci

Lekarze zwykle przepisują ten antybiotyk, gdy tylko pojawią się objawy zakażenia bakteryjnego. Działa na większość czynników powodujących zapalenie stawów, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc. W aptekach ten lek można znaleźć pod następującymi nazwami:

Amoksycylina;
Amosin;
Flemoxine Solutab;
Hikontsil;
Ecobol.

Jest wytwarzany w postaci kapsułek, tabletek, proszku i przyjmowany doustnie.

Lek rzadko powoduje jakiekolwiek działania niepożądane. Niektórzy pacjenci zauważają objawy alergiczne - zaczerwienienie i swędzenie skóry, katar, łzawienie i swędzenie oczu, trudności w oddychaniu, bóle stawów.

Jeśli antybiotyk jest stosowany w inny sposób niż zalecony przez lekarza, przedawkowanie jest możliwe. Towarzyszy temu upośledzenie świadomości, zawroty głowy, drgawki, ból kończyn i naruszenie wrażliwości.

U osłabionych lub starszych pacjentów z zapaleniem płuc amoksycylina może prowadzić do aktywacji nowych patogennych mikroorganizmów - nadkażenia. Dlatego jest rzadko stosowany w takiej grupie pacjentów.

Lek może być przepisywany dzieciom od urodzenia, ale z uwzględnieniem wieku i wagi małego pacjenta. Z zapaleniem płuc może być przepisywany ostrożnie kobietom w ciąży i karmiącym.

mononukleoza zakaźna i SARS;
białaczka limfocytowa (ciężka choroba krwi);
wymioty lub biegunka w zakażeniach jelitowych;
choroby alergiczne - astma lub pyłkowica, skaza alergiczna u małych dzieci;
nietolerancja na antybiotyki z grup penicylin lub cefalosporyn.

Amoksycylina w połączeniu z kwasem klawulanowym

Jest to tak zwana penicylina chroniona przed inhibitorami, która nie jest niszczona przez niektóre enzymy bakteryjne, w przeciwieństwie do zwykłej ampicyliny. Dlatego działa na większą liczbę gatunków drobnoustrojów. Lek jest zwykle przepisywany na zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc u osób starszych lub zaostrzenie POChP.

Nazwy handlowe, pod którymi ten antybiotyk jest sprzedawany w aptekach:

Amovikomb;
Amoksivan;
Amoxiclav;
Amoksycylina + kwas klawulanowy;
Arlet;
Augmentin;
Baktoklav;
Verclave;
Medoclav;
Panklav;
Rankavla;
Rapiklav;
Fibell;
Flemoklav Solyutab;
Foraclaw;
Ecoclav

Jest produkowany w postaci tabletek, chronionych przez muszlę, a także proszku (w tym smak truskawkowy dla dzieci). Istnieją również opcje podawania dożylnego, ponieważ ten antybiotyk jest jednym z leków z wyboru w leczeniu zapalenia płuc w szpitalu.

Ponieważ jest to środek łączony, często powoduje działania niepożądane niż zwykła amoksycylina. Mogą to być:

zmiany w przewodzie pokarmowym: owrzodzenia jamy ustnej, ból i ciemnienie języka, bóle brzucha, wymioty, biegunka, ból brzucha, zażółcenie skóry;
zaburzenia w układzie krwionośnym: krwawienie, zmniejszona odporność na infekcje, bladość skóry, osłabienie;
zmiany w aktywności nerwowej: pobudliwość, lęk, drgawki, ból głowy i zawroty głowy;
reakcje alergiczne;
pleśniawki (kandydoza) lub objawy nadkażenia;
ból krzyża, przebarwienie moczu.

Jednak takie objawy występują bardzo rzadko. Amoksycylina / klawulanian jest dość bezpiecznym lekiem, może być przepisywany na zapalenie płuc u dzieci od urodzenia. Kobiety w ciąży i karmiące piersią powinny stosować ten lek ostrożnie.

Przeciwwskazania do stosowania tego antybiotyku są takie same jak w przypadku amoksycyliny, a ponadto:

Fenyloketonuria (genetycznie uwarunkowana wrodzona choroba, zaburzenie metaboliczne);
nieprawidłowa czynność wątroby lub żółtaczka, które wystąpiły wcześniej po zażyciu tego leku;
ciężka niewydolność nerek.

Cefalosporyny

Cefiksym - skuteczny lek doustny

Do leczenia infekcji dróg oddechowych, w tym zapalenia płuc, stosuje się cefalosporyny pokoleń II-III, różniące się czasem trwania i spektrum działania.

Cefalosporyny drugiej generacji

Obejmują one antybiotyki:

Cefoksytyna (Anaerotsef);
cefuroksym (Axetin, Axosef, Antibioxim, Atcenovery, Zinatsef, Zinnat, Zinoximor, Xorim, Proxima, Supero, Tsetil Lupin, Cefroxime J, Cefurabol, Cefuroxime, Cefurus);
Cefamundol (Cefamabol, Cefat);
cefaklor (stada cefakloru).

Te antybiotyki są stosowane w zapaleniu zatok, zapaleniu oskrzeli, zaostrzeniu POChP, zapaleniu płuc u osób starszych. Podawane są domięśniowo lub dożylnie. Dostępne są tabletki Axosfef, Zinnat, Zinoximor, Tsetil Lupin; Istnieją granulki, z których przygotowuje się roztwór (zawiesinę) do podawania doustnego - Cefaclor Stada.

Według spektrum ich aktywności cefalosporyny są pod wieloma względami podobne do penicylin. W zapaleniu płuc mogą być przepisywane dzieciom od urodzenia, jak również kobietom w ciąży i karmiącym (z ostrożnością).

Możliwe skutki uboczne:

nudności, wymioty, luźne stolce, ból brzucha, zażółcenie skóry;
wysypka i świąd;
krwawienie i długotrwałe stosowanie - ucisk tworzenia krwi;
ból pleców, obrzęk, podwyższone ciśnienie krwi (uszkodzenie nerek);
kandydoza (pleśniawka).

Wprowadzenie tych antybiotyków drogą domięśniową jest bolesne, a dożylne możliwe jest zapalenie żyły w miejscu wstrzyknięcia.

Cefalosporyny II generacji praktycznie nie mają przeciwwskazań do zapalenia płuc i innych chorób układu oddechowego. Nie mogą być stosowane tylko w przypadku nietolerancji na inne cefalosporyny, penicyliny lub karbapenemy.

Cefalosporyny III generacji

Antybiotyki te są stosowane w ciężkich infekcjach dróg oddechowych, gdy penicyliny są nieskuteczne, a także w szpitalnym zapaleniu płuc. Należą do nich takie leki:

Cefotaksym (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Lyforan, Oritax, Rezibelact, Tax-O-Bid, Talzef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime);
Ceftazydim (Bestum, Vicef, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidin);
ceftriaksonu (Azaran aksony Betasporina, Biotraksonu, Lendatsin, Lifakson, Medakson, Movigip, Rocephin, Steritsef, Torotsef, Triakson, Hyson, Cefaxone, Tsefatrin, Tsefogram, Tsefson, Tseftriabol ceftriakson);
Ceftizoksym (Cefsoxim J);
cefiksym - wszystkie formy są dostępne do podawania doustnego (Ixim Lupin, Pancef, Supraks, Cemidexor, Ceforal Solyutab);
cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar);
cefpodoksym (Sefpotek) - w postaci tabletek;
ceftibuten (cedex) - do podawania doustnego;
cefditoren (Spectracef) - w postaci tabletek.

Te antybiotyki są przepisywane z powodu nieskuteczności innych antybiotyków lub początkowo ciężkiego przebiegu choroby, na przykład zapalenia płuc u osób starszych podczas leczenia w szpitalu. Są przeciwwskazane tylko w przypadku indywidualnej nietolerancji, jak również w pierwszym trymestrze ciąży.

Efekty uboczne są takie same jak w przypadku leków drugiej generacji.

Makrolidy

Azitrus - niedrogi skuteczny makrolid o krótkim okresie stosowania

Antybiotyki te są zwykle stosowane jako leki drugiego wyboru w zapaleniu zatok, zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc, a także z prawdopodobieństwem zakażenia mykoplazmą lub chlamydią. Istnieje kilka generacji makrolidów o podobnym spektrum działania, ale różniących się czasem trwania efektu i formami aplikacji.

Erytromycyna jest najbardziej znanym, dobrze zbadanym i tanim lekiem z tej grupy. Jest dostępny w postaci tabletek oraz proszku do przygotowania roztworu do wstrzykiwań dożylnych. Jest wskazany w przypadku zapalenia migdałków, Legionelli, szkarlatyny, zapalenia zatok, zapalenia płuc, często w połączeniu z innymi lekami przeciwbakteryjnymi. Używany głównie w szpitalach.

Erytromycyna jest bezpiecznym antybiotykiem, jest przeciwwskazana tylko w przypadku indywidualnej nietolerancji, opóźnionego zapalenia wątroby i niewydolności wątroby. Możliwe skutki uboczne:

nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha;
świąd i wysypki skórne;
kandydoza (pleśniawka);
czasowa utrata słuchu;
zaburzenia rytmu serca;
zapalenie żyły w miejscu wstrzyknięcia.

Aby poprawić skuteczność leczenia zapalenia płuc i zmniejszyć liczbę wstrzyknięć leków, opracowano nowoczesne makrolidy:

spiramycyna (rovamycin);
midecamycin (tabletki Macropen);
roksytromycyna (tabletki Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy);
josamycyna (tabletki Vilprafen, w tym rozpuszczalne);
klarytromycyna (tabletki Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klaritrosin, Klaritsin, Klasine, Klatsid (tabletki i liofilizaty do sporządzania roztworu do infuzji) Klerimed, powlekarki, Lekoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel CP Clara Fromilid, Ekozitrin;
azytromycyna (azivok, Azimitsin, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zetamaks opóźnionym Z czynnika Zitnob, Zitrolid, Zitrotsin, Sumaklid, Sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Tabletki solyushn, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Ekomed).

Niektóre z nich są przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej jednego roku, a także u matek karmiących. Jednak dla innych pacjentów takie fundusze są bardzo wygodne, ponieważ mogą być przyjmowane w tabletkach lub nawet w roztworze 1-2 razy dziennie. Zwłaszcza w tej grupie uwalniana jest azytromycyna, której przebieg leczenia trwa tylko 3 do 5 dni, w porównaniu z 7 do 10 dniami przyjmowania innych leków na zapalenie płuc.

Fluorochinolony układu oddechowego są najskuteczniejszymi antybiotykami w zapaleniu płuc.

Antybiotyki fluorochinolonowe są bardzo często stosowane w medycynie. Stworzono specjalną podgrupę tych leków, szczególnie aktywną przeciwko patogenom zakażeń dróg oddechowych. Są to fluorochinolony oddechowe:

Lewofloksacyna (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levofloks, Levofloksabol, Leobag, Leflobak Forte, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levoks, Remedia, Signitsef, Tavanik, Tanfried,, Ecolevid, Elefloks);
moksyfloksacyna (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximac, Moxin, Moxpenser, Pleviloks, Simofloks, Ultramoks, Heinemox).

Te antybiotyki działają na większość patogenów chorób oskrzelowo-płucnych. Są dostępne zarówno w postaci tabletek, jak i do podawania dożylnego. Leki te przepisuje się 1 raz dziennie na ostre zapalenie zatok, zaostrzenie zapalenia oskrzeli lub pozaszpitalnego zapalenia płuc, ale tylko z nieskutecznością innych leków. Wynika to z potrzeby zachowania wrażliwości drobnoustrojów na silne antybiotyki, a nie „strzelania do wróbli”.

Narzędzia te są bardzo skuteczne, ale lista możliwych skutków ubocznych, które mają, jest bardziej obszerna:

kandydoza;
depresja krwi, niedokrwistość, krwawienie;
wysypka i świąd;
zwiększone stężenie lipidów we krwi;
niepokój, pobudzenie;
zawroty głowy, utrata wrażliwości, ból głowy;
niewyraźne widzenie i słuch;
zaburzenia rytmu serca;
nudności, biegunka, wymioty, ból brzucha;
ból mięśni i stawów;
niższe ciśnienie krwi;
obrzęk;
drgawki i inne.

Nie należy stosować fluorochinolonów w drogach oddechowych u pacjentów z wydłużonym odstępem Q-T w EKG, ponieważ może to spowodować zagrażającą życiu arytmię. Inne przeciwwskazania:

uprzednio leczono lekami chinolonowymi, które powodowały uszkodzenie ścięgien;
rzadki puls, duszność, obrzęk, wcześniejsze zaburzenia rytmu z objawami klinicznymi;
jednoczesne stosowanie przedłużonych leków interwałowych Q-T (jest to wskazane w instrukcjach stosowania takiego leku);
niska zawartość potasu we krwi (przedłużone wymioty, biegunka, przyjmowanie dużych dawek leków moczopędnych);
ciężka choroba wątroby;
laktoza lub nietolerancja glukozy-galaktozy;
ciąża, okres karmienia piersią, dzieci poniżej 18 lat;
indywidualna nietolerancja.

Aminoglikozydy

Antybiotyki z tej grupy są używane głównie do szpitalnego zapalenia płuc. Ta patologia jest spowodowana przez mikroorganizmy żyjące w warunkach stałego kontaktu z antybiotykami i które rozwinęły oporność na wiele leków. Aminoglikozydy są dość toksycznymi lekami, ale ich skuteczność umożliwia ich stosowanie w ciężkich przypadkach choroby płuc, z ropniem płuc i ropniakiem opłucnej.

Stosowane są następujące leki:

Tobramycyna (brulamycyna);
gentamycyna;
kanamycyna (głównie na gruźlicę);
Amikacyna (Amikabol, Selemycyna);
netilmicyna.

W przypadku zapalenia płuc podaje się je dożylnie, w tym kroplówkę lub domięśniowo. Lista działań niepożądanych tych antybiotyków:

nudności, wymioty, nieprawidłowa czynność wątroby;
depresja krwi, niedokrwistość, krwawienie;
zaburzenia czynności nerek, zmniejszenie objętości moczu, pojawienie się w nim białka i czerwonych krwinek;
ból głowy, senność, brak równowagi;
świąd i wysypka skórna.

Głównym zagrożeniem podczas stosowania aminoglikozydów w leczeniu zapalenia płuc jest możliwość nieodwracalnej utraty słuchu.

indywidualna nietolerancja;
zapalenie nerwu nerwu słuchowego;
niewydolność nerek;
ciąża i laktacja.

U pacjentów z dzieciństwa stosowanie aminoglikozydów jest dopuszczalne.

Karbapenemy

Tienam to nowoczesny, wysoce skuteczny antybiotyk do ciężkiego zapalenia płuc.

Ten antybiotyk rezerwowy jest stosowany wraz z nieskutecznością innych środków przeciwbakteryjnych, zwykle w szpitalnym zapaleniu płuc. Karbapenemy są często stosowane w zapaleniu płuc u pacjentów z niedoborami odporności (zakażenie HIV) lub innymi poważnymi chorobami. Obejmują one:

Meropenem (Jan, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Peenemera, Propinem, Cyronem);
ertapenem (Invans);
dorypenem (Doriprex);
imipenem w połączeniu z inhibitorami beta-laktamazy, który rozszerza zakres działania leku (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

Podaje się je dożylnie lub do mięśnia. Z działań niepożądanych można zauważyć:

drżenie mięśni, drgawki, ból głowy, zaburzenia wrażliwości, zaburzenia psychiczne;
zmniejszenie lub zwiększenie objętości moczu, niewydolność nerek;
nudności, wymioty, biegunka, ból języka, gardła, żołądka;
tworzenie krwi ucisku, krwawienie;
ciężkie reakcje alergiczne, aż do zespołu Stevensa-Johnsona;
upośledzenie słuchu, uczucie szumu w uszach, zaburzenia percepcji smaku;
duszność, ciężkość klatki piersiowej, kołatanie serca;
bolesność w miejscu wstrzyknięcia, stwardnienie żyły;
pocenie się, ból pleców;
kandydoza

Karbapenemy są przepisywane, gdy inne antybiotyki na zapalenie płuc nie mogą pomóc pacjentowi. Dlatego są przeciwwskazane tylko u dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy, u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek bez hemodializy, a także w przypadku indywidualnej nietolerancji. W innych przypadkach stosowanie tych leków jest możliwe pod kontrolą nerek.

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc u dorosłych w pigułkach

Zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli to procesy zapalne w organizmie, które są prawie niemożliwe do wyleczenia za pomocą leków wykrztuśnych, środków mukolitycznych i terapii witaminowej. Potrzebujemy poważniejszej „broni” w walce z infekcją - antybiotykami. W przeciwnym razie brak leczenia może prowadzić do procesów zakaźnych, zapalenia górnych dróg oddechowych, niewydolności oddechowej, uduszenia, zakażenia krwi.

Jakie antybiotyki dla zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc u dorosłych należy stosować w celu szybkiego, skutecznego i bezskutecznego leczenia?

Leczenie zapalenia płuc

Zapalenia płuc, podobnie jak choroby, nie można ignorować. Proces zapalny górnych dróg oddechowych rozwija się bardzo szybko. Temperatura ciała pacjenta wzrasta, cierpi na silny kaszel, plwocinę (śluz) z żółtymi i zielonymi plamami (co wskazuje na infekcję bakteryjną). Charakterystycznym objawem zapalenia płuc jest ból w klatce piersiowej, zwłaszcza podczas kaszlu.

Zapalenie płuc w żadnym wypadku nie powinno być leczone w domu! Musisz zrozumieć, że każde naruszenie metody leczenia może być śmiertelne. Statystyki śmiertelnych skutków zapalenia płuc: 3 na 10 osób zaangażowanych w samoleczenie umiera z powodu procesu zapalnego i zakaźnego płuc. Nie ryzykuj zdrowia!

Tak więc pacjent z rozpoznaniem zapalenia płuc powinien zostać hospitalizowany (niektórzy pacjenci są natychmiast hospitalizowani na oddziale intensywnej terapii z powodu bardzo ciężkiej kondycji fizycznej). Pacjent musi przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku, pić dużo ciepłego płynu, przyjmować witaminy, jeść lekkie zbilansowane jedzenie. Głównym leczeniem jest domięśniowe i dożylne podawanie antybiotyków. Takie wprowadzenie leków do organizmu zapewnia długotrwałe utrzymanie wysokiego stężenia substancji czynnych antybiotyków we krwi. W przypadku zapalenia płuc leczenie antybiotykami jest koniecznością. Z reguły proces zapalny tego rodzaju wymaga stosowania antybiotyków o szerokim spektrum działania, to znaczy, że będą one skierowane na bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne. W żadnym wypadku nie należy odraczać terapii przeciwbakteryjnej, ponieważ istnieje ryzyko dla życia.

Lista antybiotyków na zapalenie płuc

W przypadku zapalenia płuc lekarze przepisują antybiotyki o szerokim spektrum działania z następującej listy:

Makrolidy z grupy: spiramycyna, azytromycyna, midekamycyna;
Z fluorochinoli: lewofloksacyna, moksyfloksacyna;
Do zwalczania pneumokoków: aminopenicylina lub penicylina benzylowa;
Cefalosporyny trzeciej generacji: Ceftriakson;
Z porażką pałeczki hemophilus: Amoksycylina;
Z porażką Staphylococcus aureus: Oxacillin, Aminopenicillin;
Gdy mykoplazma - tetracyklina, fluorochinolon, antybiotyki wielu makrolidów;
Wraz z pokonaniem Legionelli: antybiotyki z wielu erytromycyn i makrolidów;
Jeśli przyczyną zapalenia płuc jest porażka Escherichia coli, przepisywane są cefalosporyny 3 generacji.

Standardowe leczenie antybiotykami zapalenia płuc

Na przykład, standardowe leczenie antybiotyków zapalenia płuc:

Jeśli stan pacjenta jest scharakteryzowany jako łagodny, to w ciągu 5 dni - Tavanic 500 mg na dobę w połączeniu z doksycyliną - w ciągu pierwszych 3 dni należy przyjąć 2 tabletki (zwiększa to atak przeciwbakteryjny w organizmie). Po od 5 do 10 dnia leczenia Amoxiclav jest przepisywany 2 razy dziennie (do 5 dni).
W przewlekłym zapaleniu płuc: Avelox w połączeniu z Ceftriaksonem, cykl leczenia przez 10 dni.
W ostrym procesie zapalnym płuc - lewofloksacyna, Fortum przez wstrzyknięcie, ceftriakson.

Nawet po lepszym samopoczuciu lekarze zdecydowanie zalecają kontynuowanie leczenia antybiotykami - co najmniej 3 dni. Jeśli zapalenie płuc jest ostre, przebieg leczenia trwa do 6 tygodni. Aby zrozumieć, czy antybiotyki są potrzebne po pozornym złagodzeniu dobrego samopoczucia, musisz przejść badanie krwi na obecność bakterii.

Leki na zapalenie oskrzeli

Zarówno dorośli, jak i dzieci cierpią na zapalenie oskrzeli. Jest to częsta choroba zapalna i zakaźna. Przejawia się w postaci ataków suchego lub mokrego kaszlu, pogorszenia stanu zdrowia, osłabienia, gorączki na tle procesu zapalnego. Nie zawsze zaleca się przyjmowanie antybiotyków w przypadku zapalenia oskrzeli, w niektórych przypadkach taka poważna antybiotykoterapia może tylko pogorszyć sytuację i powrót do zdrowia będzie opóźniony. Dlatego przed zażyciem antybiotyków w zapaleniu oskrzeli - zasięgnij porady lekarza ogólnego, wykonaj pełną morfologię krwi i wykonaj test bakteryjny.

Do ostrego zapalenia oskrzeli potrzebne są antybiotyki, których objawami są: wzrost temperatury powyżej 38 stopni, silny napadowy kaszel, który może utrzymywać się przez kilka tygodni, oraz ból w klatce piersiowej. Nie należy też rezygnować z antybiotykoterapii przewlekłego zapalenia oskrzeli - gdy kaszel przeszkadza ponad 3 miesiące.

Liczba Antybiotyki oskrzeli: Amoksiklav Arlette, augmentyna, Flemoklav Soljutab z szeregu makrolidów Sumamed spośród fluorochinolony (ofloksacynę moksifloksacyny), cefazolina, cefaleksyny, ceftriakson Rovamycinum, Henomitsin, cefepimu. W połączeniu z antybiotykami leki przeciwwirusowe są przepisywane w postaci Whifron i Genferon, a także leków wykrztuśnych - ACC i bromheksyna. W przewlekłym zapaleniu oskrzeli skuteczne będą azytromycyna i rovamycyna oraz antybiotyki o szerokim spektrum działania z grupy tetracyklin. W ostrym zapaleniu oskrzeli erytromycyna jest przepisywana kilka razy dziennie w połączeniu z amoksycyliną.

Podsumowując: antybiotyki na zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli u dorosłych w tabletkach są przepisywane tylko zgodnie ze wskazaniami złego stanu zdrowia. Samo-leczenie lekami przeciwbakteryjnymi jest niedopuszczalne, ponieważ istnieje ryzyko powikłań - proces zapalny może postępować, funkcje ochronne organizmu są zmniejszone. Skuteczne antybiotyki w procesach zapalnych i zakaźnych to: makrolidy, cefalosporyny, a także leki na tetracyklinę i penicylinę.