ARVI znajduje się na liście najczęstszych chorób na świecie z kategorii zakażeń układu oddechowego górnych dróg oddechowych. Ponadto, choroba może być skomplikowana przez ekspozycję na infekcję bakteryjną. Rozważamy główne klasyfikacje SARS i grypy, które można znaleźć w praktyce medycznej.
Klasyfikacja ARVI
Lekarze zidentyfikowali trzy główne klasyfikacje ARVI, które są dystrybuowane wśród ludzi:
Zgodnie z jego przebiegiem, choroba jest podzielona na dwie główne kategorie: płynie płynnie i przechodzi z powikłaniami. Drugi typ obejmuje ekspozycję bakteryjną lub nie w pełni wyleczoną grypę, co może prowadzić do zapalenia ucha, zapalenia krtani i innych chorób.
Klasyfikacja kliniczna ostrych chorób układu oddechowego i innych chorób jest ustalana według szeregu wskaźników:
- Etiologia;
- Formy przebiegu klinicznego;
- Komplikacje.
Etiologia SARS
Etiologia nazywa się sekcją w medycynie, w której bada się przyczyny i warunki występowania chorób. Ciekawe, że nauka zrobiła zauważalny skok w połowie ubiegłego wieku, kiedy odkryła prawie wszystkie znane przyczyny chorób.
Mówiąc o etiologii SARS, zauważamy, że nauka bada cechy kursu i edukacji następujących dolegliwości:
- Grypa typu A;
- Grypa typu B;
- Grypa typu C;
- Infekcja paragrypy;
- Zakażenie adenowirusem;
- Infekcja syncytialna układu oddechowego;
- Infekcja rinowirusem;
- Zakażenie koronawirusa;
- Zakażenie mykoplazmą;
- Etiologia bakteryjna przeziębienia;
- Mieszana etiologia SARS.
Według badań nad etiologią SARS czynnikiem sprawczym jest ponad 300 podgatunków, w tym adenowirusy, rinowirusy, wirusy paragrypy i inne. Większość z nich przetrwa dobrze w środowisku miejskim i jest przenoszona przez kropelki powietrza. Zarejestrowano przypadki infekcji poprzez uścisk dłoni lub inny fizyczny kontakt z osobą, a także poręcze transportu publicznego.
Jako środek zapobiegawczy należy często myć ręce, jamę nosową i usta, aby zapobiec przedostawaniu się bakterii. Konieczne jest również przestrzeganie zasad higieny osobistej.
Patogeneza
Patogeneza uwzględnia mechanizm powstawania i rozwoju choroby, jej poszczególne etapy i przejawy. Mówiąc o patogenezie SARS, należy zauważyć, że wirus przenika do ciała przez nosogardziel, krtań lub nos, a następnie rozprzestrzenia się. Może się to objawiać w postaci przekrwienia nosa, kataru, suchego kaszlu i bólu gardła.
Drugi etap infekcji jest naznaczony przez wirus przedostający się do krwi i rozprzestrzeniający się po całym ciele za pomocą układu krążenia. Prowadzi to do zatrucia ciała, co objawia się następującymi objawami:
- Ogólny podział;
- Migrena;
- Ból pleców i dolnej części pleców;
- Ból rąk i nóg;
Gdy układ odpornościowy próbuje chronić ciało, uwalniany jest specjalny antygen, który zmniejsza stężenie wirusa we krwi i jest usuwany z niego. Na tym tle objawy opisane powyżej ustępują i stopniowo zanikają.
Jeśli ARVI działa płynnie i bez komplikacji, to w końcowym etapie regeneracji organizmu błona śluzowa i nabłonek są oczyszczane z warstw dotkniętych wirusem. To objawia się jako katar i wydzielina z nosa, odkrztuszanie z gardła.
Epidemiologia
Epidemiologia to nauka, która bada i systematyzuje informacje o tym, jak pojawiają się i rozprzestrzeniają choroby, aby zorganizować właściwe leczenie i normy zapobiegawcze. Mówiąc najprościej, epidemiologia ARVI dotyczy porównywania przypadków choroby z informacjami o położeniu geograficznym, klimacie, zróżnicowaniu warstw społecznych społeczeństwa i innych czynnikach.
SARS i grypa budzą obawy głównie poza sezonem, ze zmianami temperatury i zwiększonymi opadami. Wpływa na epidemię i spadek poziomu odporności obywateli. Ochrona przed każdą klasyfikacją SARS u dzieci jest możliwa za pomocą szczepienia, które odbywa się co najmniej trzy miesiące przed przewidywanym czasem epidemii. W tym czasie organizm będzie miał czas na rozwój odporności i podatności organizmu na wirusa.
Ponadto lekarze niestrudzenie przypominają o innych środkach ostrożności, które ludzie mogą podjąć, aby się chronić. Ta lista zawiera:
- Jeśli to możliwe, nie chodź w transporcie publicznym i nie odwiedzaj zatłoczonych miejsc (teatry, kino, festiwale);
- Często myj ręce lub noś ze sobą środek antyseptyczny (produkt jest sprzedawany w małych fiolkach i nakładany na ręce, dezynfekując je);
- Noś bandaż z gazy. Idealnie, powinno być wymieniane co 40 minut na świeże, a stare powinno być myte i prasowane żelazkiem;
- Pij witaminy i jedz więcej owoców, to wzmocni twoją odporność;
- Weź natrysk lub temperament;
- Unikaj bliskiego kontaktu, przytulania i uścisku dłoni z ludźmi podczas epidemii;
- Dobrze i często przewietrz mieszkanie i, jeśli to możliwe, miejsce pracy.
Klasyfikacja grypy
Niewielu ludzi wie, że grypa ma kilka klasyfikacji. W opinii większości ludzi jest to jedna choroba, której objawami są: gorączka, przekrwienie błony śluzowej nosa, ogólne osłabienie i ból gardła. Jednak tak nie jest. Grypa jest podzielona na trzy kategorie, w zależności od jej cech.
- Grypa Kategoria A;
- Grypa kategorii B;
- Grypa kategorii C;
Ten ostatni nie uderza w człowieka i nie jest dla niego niebezpieczny. Pierwsze dwa są jednak często spotykane podczas epidemii i poza sezonem. Kategoria B charakteryzuje się łagodniejszą postacią przebiegu choroby, a kategoria grypy A może skończyć się na osobę z poważnymi komplikacjami, a nawet śmiercią.
Dla naukowców i lekarzy głównym problemem grypy jest to, że każdego roku jest narażony na nowe mutacje, aby przeżyć i ponownie zainfekować osobę. Wszystkie nowe szczepionki i leki są wymyślane w celu ochrony przed wirusem. Co więcej, choroba jest często nieprzewidywalna, co wydaje się prowadzić do komplikacji spowodowanych zwykłym przeziębieniem i bólem gardła.
Na liście najczęstszych powikłań, które mogą pojawić się na tle grypy, powinny znaleźć się:
- Bakteryjne zapalenie płuc;
- Zakażenie ucha i bezpośrednio wewnątrz ucha;
- Zakażenie zatok nosowych;
- Odwodnienie;
- Zaostrzenie chorób przewlekłych;
- Niewydolność serca;
- Cukrzyca;
- Astma
Szczególnie niebezpieczne jest zaostrzenie choroby u małych dzieci i osób starszych, ponieważ ich układ odpornościowy jest często bardzo słaby i nie wytrzymuje skutków wirusa. Dzieci poniżej 5 roku życia mogą cierpieć na zapalenie płuc, encefalopatię i zapalenie zatok, które rozwinęło się na tle grypy. Konsekwencje tego wszystkiego będą musiały być długie i starannie wyeliminowane pod nadzorem lekarza prowadzącego.
Zwracamy uwagę na fakt, że leczenie grypy środkami ludowymi bez porady specjalisty i kontroli z jego strony jest niezwykle niebezpieczne ze względu na niestabilność choroby i częste ignorowanie objawów.
Śmierć z powodu grypy
Występują zgony z powodu grypy, choć nieczęsto. Opowiem na podstawie statystyk, jak często i dlaczego tak się dzieje, jak chronić się przed śmiercią.
Jak wspomniano powyżej, osoby starsze powyżej 65 roku życia i dzieci poniżej 5 lat są najczęściej hospitalizowane z powodu grypy. W ostatnich latach liczba takich hospitalizacji wzrosła prawie pięciokrotnie. Pomimo obecności dużej ilości informacji na temat zapobiegania grypie i znaczącego postępu w medycynie, statystyki śmiertelności są nadal duże.
Każdego roku około 500 milionów ludzi choruje na grypę i ARVI, za dwa miliony jest śmiertelne. Najczęściej są to dzieci poniżej drugiego roku życia i ludzie w podeszłym wieku, dzieci i młodzież poniżej 19 lat stanowią zaledwie 0,9% na każde sto tysięcy ludzi na świecie.
Aby nie narażać siebie i bliskich na niebezpieczeństwo, lekarze wzywają do poddania się procedurze bezpłatnego szczepienia przeciwko grypie, która odbywa się corocznie. Kiedy organizm rozwija odporność na chorobę, choroba może cię ominąć lub postępować w łagodnej formie bez komplikacji i śmierci. Sport, prawidłowe odżywianie i stosowanie witamin wzmocnią układ odpornościowy. Podczas epidemii należy również przestrzegać podstawowych środków ostrożności i standardów higieny.
Wygląd otorynolaryngologa z ostrymi zakażeniami układu oddechowego
Ib ANGOTOEVA
Kandydat nauk medycznych, profesor nadzwyczajny, Wydział Otorynolaryngologii, SEI „DPO RMAPO” Ministerstwa Zdrowia Rosji, Moskwa
Wśród wszystkich chorób zakaźnych częstość występowania grypy i ARVI wynosi 90-95%. Odsetek grypy w różnych epidemiach w Rosji waha się od 10 do 60% [3]. Oprócz wybuchów epidemii w minionym stuleciu odnotowano 4 pandemie na całym świecie [23]. Częstość występowania choroby wynika z łatwości przenoszenia źródła zakażenia przez kropelki unoszące się w powietrzu. Pilność tego problemu wynika nie tylko z dużej liczby występowania, ale także z dużej liczby śmiertelności z powodu pozornie nieszkodliwych chorób, które wahają się od 250 do 500 tysięcy osób rocznie [12]. Przypadki niepełnosprawności i śmierci pacjentów z SARS wynoszą 6% [22].
Ponadto ARVI stanowi problem ekonomiczny, którego szkody stanowią 86% szkód spowodowanych przez wszystkie choroby zakaźne [3].
Diagnoza etiologiczna w codziennej praktyce jest trudna. Lekarz przy pierwszym przyjęciu nie może dokładnie określić, który wirus spowodował zakażenie u konkretnego pacjenta. Mając czas tylko na zbieranie skarg i wywiadów w klasycznym obrazie klinicznym, lekarz może przyjąć tylko wpływ konkretnego wirusa. Dlatego praktyczni lekarze są zmuszeni polegać na danych literaturowych. W swojej analizie mamy do czynienia z różnymi pozycjami, które są zawarte w źródłach rosyjskich i zagranicznych. Dane rosyjskie przedstawiono w tabeli 1 [2].
Tabela 1. Etiologia SARS w Federacji Rosyjskiej
Biorąc pod uwagę lepszą organizację danych epidemiologicznych, dane zagraniczne przedstawione w tabeli 2 [1] wyglądają bardziej przekonująco.
Tabela 2. Etiologia SARS na świecie
Ibuklin ® zawiera 400 mg ibuprofenu i 325 mg paracetamolu. Lek ma działanie przeciwgorączkowe, przeciwzapalne, przeciwbólowe ze względu na nieselektywne hamowanie COX-1 i COX-2 oraz hamowanie syntezy PG. Ibuklin stosuje się wewnątrz na 1 tabletkę 3 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi nie więcej niż 3 dni jako febrifuge.
Oprócz łagodzenia zespołu gorączkowego lek może być stosowany w leczeniu zespołu bólu o umiarkowanej intensywności.
LECZENIE ARVI U CHORYCH Z ALERGOPATOLOGIĄ
Specjalną grupą pacjentów z ARVI jest populacja cierpiąca na alergie. Jest to duża grupa pacjentów, ponieważ częstość alergopatologii jest bardzo wysoka. Dlatego co czwarta osoba na świecie cierpi na alergiczny nieżyt nosa, a diagnoza „alergicznego nieżytu nosa” jest często wykonywana z dużym opóźnieniem z powodu późnej wizyty pacjenta u lekarza. Średni czas od pojawienia się pierwszych objawów nieżytu nosa do rozpoznania wynosi 8 lat.
Wielu pacjentów ma utajony przebieg choroby.
Tymczasem ARVI na tle alergopatologii (nawet kurs utajony) jest bardziej dotkliwy, charakteryzuje się przedłużającym się przebiegiem, łagodnym dla tradycyjnych schematów leczenia ARVI i częstym rozwojem powikłań.
Wynika to ze specyfiki odpowiedzi immunologicznej u tych pacjentów: zmniejszenia syntezy interferonu γ, wzrostu poziomu cząsteczek adhezji międzykomórkowej, które są receptorami dla rinowirusów [22]. Z kolei infekcja wirusowa jest przyczyną zaostrzenia chorób alergicznych. Wirusy zwiększają reakcje nadwrażliwości zarówno typu opóźnionego, jak i bezpośredniego w odpowiedzi na stymulację alergiczną. Blok przetok ONP w przypadku SARS u pacjentów podatnych na reakcje alergiczne występuje szybciej z powodu obecności zapalenia alergicznego.
Głównym klinicznym objawem ARVI i alergicznego nieżytu nosa (AR) jest wyciek z nosa. Dlatego konieczne jest staranne przeprowadzenie diagnostyki różnicowej tych chorób. Dane przedstawione w tabeli 5.
U pacjentów z alergopatologią w historii ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego bardzo często powikłanych ORS. Ponieważ w patogenezie tego powikłania duża część należy do składnika alergicznego, leki przeciwhistaminowe są włączane do leczenia ARVI u tych pacjentów [18].
Tabela 5. Diagnostyka różnicowa ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego i alergicznego nieżytu nosa
Wybierając lek przeciwhistaminowy, należy rozważyć następujące nowoczesne wymagania dla tej grupy leków [15].
Jednym z leków spełniających wszystkie współczesne wymagania przy wyborze środka przeciwhistaminowego jest cetyryzyna (Cetrin®). Selektywnie blokuje receptory H1.
Oprócz działania przeciwhistaminowego cetyryzyna ma dodatkowe działanie przeciwzapalne [5]:
- hamuje chemotaksję eozynofili i granulocytów neutrofilowych;
- zmniejsza „ekstruzję” cząsteczek kleju na błonie eozynofili;
- hamuje migrację komórek do strefy reakcji alergicznej przez hamowanie ekspresji na komórkach śródbłonka ICAM1;
- hamuje zależną od IgE aktywację płytek krwi i uwalnianie mediatorów cytotoksycznych.
Cetrin ® jest dobrze tolerowany: prawie nie powoduje sedacji, co pozwala na stosowanie go przez pacjentów, których zawody są związane ze zwiększoną koncentracją uwagi.
Cetrin ® nie blokuje receptorów M-cholino, dlatego może być stosowany w leczeniu pacjentów ze współistniejącą astmą oskrzelową, gruczolakiem stercza, jaskrą. Ponadto Cetrin® nie narusza właściwości reologicznych śluzu, co jest ważne dla pacjentów z wydajnym kaszlem i ORF. Lek nie ma działania kardiotoksycznego, nie wchodzi w interakcje z innymi lekami i nie jest metabolizowany w wątrobie. Dlatego, jeśli to konieczne, może być podawany jednocześnie z antybiotykami ogólnoustrojowymi, ogólnoustrojowymi kortykosteroidami i innymi lekami, które ulegają metabolizmowi z udziałem cytochromu P450.
Tsetrin ® ma niskie prawdopodobieństwo rozwinięcia tolerancji na lek, co pozwala na jego stosowanie przez długi czas. Stosuje się go 1 raz dziennie, co zwiększa zgodność leku.
Przeprowadzono badanie porównawcze „Ocena skuteczności włączenia ARVI w leczeniu pacjentów z łagodnym nasileniem całorocznego alergicznego nieżytu nosa (CAP), przerywany kurs, Cetrin ®”. Pacjentów podzielono na 2 grupy:
- Pierwsza grupa otrzymała leczenie objawowe ARVI i Cetrin ®;
- Druga grupa otrzymała jedynie leczenie objawowe ARVI.
Zapobieganie i leczenie pacjentów z SARS jest pilnym i trudnym zadaniem. Pomimo faktu, że ARVI często występuje łatwo i bez powikłań, nadal te infekcje zasługują na uwagę i leczenie z powodu występowania powikłań. Stosowanie ogólnoustrojowych antybiotyków powinno być ograniczone tylko do bakteryjnego zapalenia zatok przynosowych. Brakuje bazy dowodowej do stosowania wielu leków, więc zalecenia dotyczące ich stosowania pozostają na poziomie D.
Powinno to być racjonalne podejście do wyboru leków do leczenia objawowego i zwracać uwagę na towarzyszące alergopathologii, w tym utajone.
Ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych
Analiza częstości występowania chorób zakaźnych dróg oddechowych. Klasyfikacja ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, w zależności od patogenu. Opis ich objawów, przyczyn, czynników ryzyka, diagnozy, cech leczenia i profilaktyki.
Wysyłanie dobrej pracy w bazie wiedzy jest proste. Użyj poniższego formularza.
Studenci, doktoranci, młodzi naukowcy, którzy wykorzystują bazę wiedzy w swoich badaniach i pracy, będą ci bardzo wdzięczni.
Wysłany dalej http://www.allbest.ru/
Wprowadzenie i koncepcja ARVI
Przyczyny ARVI
Czynniki ryzyka dla ARVI
Antybiotyki dla SARS
Ponad 25% pacjentów codziennie konsultuje się z lekarzem na temat chorób układu oddechowego. Najczęstszymi chorobami dróg oddechowych są ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych. Tak więc podczas rocznych epidemii około 10% ludności świata cierpi na grypę, podczas gdy podczas pandemii liczba pacjentów wzrasta 4–5 razy.
W Rosji rocznie rejestruje się około 50 milionów przypadków chorób zakaźnych. Do 90% przypadków zgłoszonego zakaźnego rachunku zachorowalności na ARVI i grypę. Według Federalnego Centrum Grypy w Rosji w epidemii w latach 2002-2003. Średnio 28,9% dzieci poniżej 2 roku życia, 24,3% dzieci w wieku 3–6 lat, 17,2% dzieci 7–14 lat, 3,5% dorosłej populacji (15 lat i więcej starszy). Według EMERCOM Rosji, podczas epidemii w 2003 r., Całkowita liczba osób, które miały SARS i grypę, wynosiła 30 milionów ludzi. Ekonomiczne koszty leczenia i świadectw zwolnień chorobowych wyniosły 50 mld rubli.
Ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych są niebezpieczne przede wszystkim ze względu na rozwój powikłań: zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok itp. A biorąc pod uwagę fakt, że grypa i ARVI dotykają przede wszystkim najbardziej narażone grupy populacji (dzieci i osoby starsze), dodanie wtórnej infekcji na tle osłabionej reaktywności immunologicznej niebezpieczny rozwój śmierci.
Według WHO każdego roku 4 miliony dzieci poniżej 5 roku życia umiera z powodu SARS i ich powikłań, a odsetek dzieci poniżej 1 roku życia wśród zmarłych wynosi ponad 66%. W 75% przypadków ostre zapalenie płuc jest przyczyną śmiertelności niemowląt spowodowanej przez ARVI.
Tak więc skrajnie wysoka częstość występowania ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych, ich potencjalne zagrożenie w postaci rozwoju wtórnych ostrych i przewlekłych zakażeń bakteryjnych dróg oddechowych, a także zgonów w niektórych grupach populacji prowadzi do poszukiwania i tworzenia leków skutecznych w leczeniu ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego i zapobiegania powikłaniom.
SARS (ostre infekcje wirusowe układu oddechowego, często nazywane ostrymi infekcjami dróg oddechowych - ostre choroby układu oddechowego) - cała grupa chorób, o podobnych cechach, charakteryzujących się porażką, głównie układu oddechowego. Zwykle, jeśli nie przeprowadzasz identyfikacji patogenu, diagnoza ostrej infekcji dróg oddechowych jest dokonywana, ponieważ czynnikiem sprawczym mogą być nie tylko wirusy. Główna droga przenoszenia wirusa, czynnik sprawczy ARVI - w powietrzu. W obecności bakteryjnego patogenu możliwa jest droga transmisji przez zainfekowane obiekty lub żywność.
Istnieje kilka rodzajów ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, w zależności od patogenu:
zakażenie rinowirusem. W większości przypadków przebieg choroby jest łagodny, specjalne leczenie nie jest konieczne. Ten rodzaj infekcji jest uznawany za główną przyczynę zwykłego przeziębienia;
zakażenie koronawirusem. Przebieg choroby jest podobny do zakażenia rinowirusem, podczas gdy czas trwania choroby jest krótszy (do tygodnia);
zakażenie adenowirusem. Ukazuje się głównie dla dzieci (nawet niemowląt). Często objawy tradycyjnego zapalenia spojówek (zaczerwienienie, uczucie piasku w oczach, łzawienie);
paragrypy. Najczęstszymi objawami są kaszel (szczekanie), ból gardła, chrypka.
Ostry, nagły, ciężki
Wysoka do 39-40 С
Krótkie lub normalne
5-10 dni faliste
Ogólne zatrucie ciała
Ciężka, możliwa neurotoksyczność
Nieporuszony lub nieobecny
Umiarkowanie wyrażony, stopniowo wzrastający
Suchy ból w klatce piersiowej
Suchy, szczekający, ochrypły
Suche, wyraźne trudności w oddychaniu
Zwiększenie wilgotnego kaszlu
Uszkodzenie dróg oddechowych
Katar (niewyrażony), zapalenie krtani, tchawica
Ciężki katar, zad (trudności z oddychaniem)
Zapalenie oskrzeli, zapalenie oskrzelików, obturacja oskrzeli
Zapalenie spojówek, silny katar, zapalenie gardła, ból gardła, zapalenie płuc
Obrzęk węzłów chłonnych
Tylko w przypadku komplikacji
Oczywiste jest, że szyjne węzły chłonne są ostro powiększone, powiększona wątroba i śledziona mogą być obecne
Przebieg i ryzyko choroby
Możliwe jest zmętnienie świadomości, rozwój krwotocznego zapalenia płuc, krwotoki w narządach wewnętrznych, krwawienie z nosa, zapalenie mięśnia sercowego, uszkodzenie nerwów obwodowych itp.
Być może rozwój zadu (ciężkie zwężenie krtani), szczególnie niebezpieczny u dzieci (może prowadzić do uduszenia)
Rozwój obturacji oskrzeli często może wywołać zapalenie oskrzeli lub zaostrzenie astmy oskrzelowej
Rozwój dławicy piersiowej, ból podczas połykania, silny wzrost węzłów chłonnych
Szacuje się, że ponad 90% wszystkich przeziębień jest spowodowanych przez wirusy. Pozostałe 10 występuje w innych mikroorganizmach. W okresie epidemii do 20% populacji może chorować, a pandemie do 50% (co sekundę!).
Wpływa na liczbę rodzajów wirusów, patogenów SARS - ponad dwieście! Wśród nich jest dobrze znana grypa, miłośnik mutacji i zaskoczenia ludzkości swoimi nowymi gatunkami (ptasia grypa, świńska grypa), oraz mniej znana paragrypa, rinowirus, infekcja adenowirusem. Wtedy wszystko jest bardziej dziwaczne i dziwaczne: infekcja syncytialna układu oddechowego, koronawirus, bokaruvirusny, infekcja metapneumowirusem, ale...
Źródłem zakażenia jest chory człowiek, zwłaszcza jeśli ta osoba jest w początkowej fazie choroby: złe samopoczucie i osłabienie, dopóki osoba nie zda sobie sprawy, że jest chora, już izoluje wirusa, zaraża środowisko - zespół roboczy, towarzysze podróży w transporcie publicznym, rodzina. Głównym sposobem przenoszenia jest powietrze, z małymi cząstkami śluzu i śliny, które odróżniają się przez mówienie, kaszel, kichanie.
Alternatywny sposób jedzenia, łatwiejszy - przez brudne ręce. Nie wszyscy ludzie są podatni na patogeny ARVI, poziom naturalnej odporności może nie pozwolić wirusowi przeniknąć i rozwinąć się w organizmie, ale stres, złe odżywianie, choroby przewlekłe, hipotermia, złe warunki środowiskowe mogą poważnie zmniejszyć poziom sił ochronnych, a następnie wirus penetruje potrzebne mu tkanki zacznie się rozmnażać, osoba zachoruje.
Przyczyny ARVI u dzieci
Noworodki mają tymczasową immunitet, który otrzymują od matki. Ale kiedy osiągnie wiek sześciu miesięcy, słabnie, podczas gdy własna odporność dziecka nie ma czasu na całkowite ukształtowanie się. W tym czasie dziecko jest najbardziej podatne na chorobę.
Ważne jest, aby pamiętać, że małe dzieci nie rozwinęły jeszcze umiejętności higieny osobistej, takich jak mycie rąk lub zakrywanie ust podczas kaszlu i kichania. W takim przypadku dzieci często dotykają się nosem, ustami i dotykają oczu.
System usuwania wydzieliny z ucha i nosa u dzieci nie jest w pełni rozwinięty, więc prawdopodobieństwo powikłań bakteryjnych po przeziębieniu (zapalenie ucha, zapalenie zatok) jest wysokie. Ponadto dzieci mają mniejszą średnicę tchawicy i oskrzeli, więc dzieci mają skłonność do blokowania dróg oddechowych obfitą wydzieliną lub obrzękiem błony śluzowej.
Okres inkubacji SARS u dorosłych waha się od 2 do 10 dni, po których choroba odczuwa takie objawy, jak:
gorączka, dreszcze;
zmniejszona wydajność, apatia;
ból gardła, kaszel, chrypka;
katar, przekrwienie błony śluzowej nosa, utrata węchu;
ból kości i stawów;
nudności, w cięższych przypadkach, wymioty.
Zwykle przeziębienie zaczyna się od lekkiej niedyspozycji i bólu gardła. Niektórzy ludzie w tym czasie mają zaostrzenie przewlekłej opryszczki, któremu towarzyszy pojawienie się charakterystycznych pęcherzyków z płynem w ustach. Bardzo często pojawiają się także objawy zapalenia oskrzeli u dorosłych.
Złe samopoczucie wzrasta przez 3-5 dni, a następnie choroba spada, pacjent odczuwa ulgę. W niektórych przypadkach chorobie może towarzyszyć intensywna gorączka, nudności, utrata apetytu. Objawy te wskazują na silne zatrucie organizmu odpadami wirusów.
Objawy ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych wymagających pomocy lekarza w nagłych wypadkach:
- Temperatury powyżej 40 stopni, z niewielką lub żadną odpowiedzią na stosowanie leków przeciwgorączkowych;
- zaburzenia świadomości (dezorientacja, omdlenie);
- intensywny ból głowy z niezdolnością do zgięcia szyi, prowadząc podbródek do klatki piersiowej
- pojawienie się wysypki na ciele (gwiazdki, krwotoki);
- ból w klatce piersiowej podczas oddychania, trudności w oddychaniu lub wydechu, uczucie braku powietrza, kaszel z plwociną (różowy kolor - poważniej);
- długotrwała gorączka przez ponad pięć dni;
- pojawienie się wydzielin z dróg oddechowych zielonego, brązowego, zmieszanego ze świeżą krwią;
- ból w klatce piersiowej, niezależny od oddychania, obrzęk.
Ponadto, jeśli zwykłe objawy ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego nie znikną po 7-10 dniach, będzie to również okazja do konsultacji ze specjalistą (częściej lekarz laryngologiczny staje się nimi). Dzieci wymagają szczególnej uwagi: jeśli pozorny ARVI komplikuje pogorszenie objawów lub wystąpienie objawów z innych narządów i układów - należy natychmiast skontaktować się z lekarzem!
Czynniki ryzyka dla ARVI
Wszyscy wiedzą, że ARVI jest chorobą sezonową. Jesienią, zimą i wiosną, z powodu przechłodzenia, które wywołuje te choroby, są one najbardziej powszechne. Osoby o słabej odporności są najbardziej podatne na SARS: dzieci, dorośli cierpiący na wrodzone lub nabyte formy niedoboru odporności, a także osoby starsze.
Najczęstsze komplikacje to:
Ostre zapalenie zatok. W okresie ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego organizm jest najbardziej podatny na inne infekcje, w tym infekcje bakteryjne. Najczęstszym powikłaniem jest bakteryjne zapalenie zatok, które jest zapaleniem zatok, w szczególności zapaleniem zatok, zapaleniem zatok, zapaleniem klinowym. Można podejrzewać powikłanie w postaci zapalenia zatok, jeśli objawy choroby, takie jak ciężkość głowy, przekrwienie błony śluzowej nosa, ból głowy, gorączka, utrzymują się po 10 dniu choroby. Jeśli ostre zapalenie zatok nie zostanie wyleczone w czasie, może zmienić się w postać przewlekłą, której leczenie jest bardziej problematyczne. Tylko lekarz może zdiagnozować ostre zapalenie zatok i przepisać odpowiednie leczenie.
Ostre zapalenie ucha środkowego lub zapalenie ucha środkowego. Ta komplikacja jest znana niemal wszystkim. Trudno nie zauważyć. Niezwykle ważne jest skonsultowanie się ze specjalistą na czas w celu diagnozy i przepisania leczenia, ponieważ zakażenie ucha środkowego jest niebezpieczne z powodu jego poważnych konsekwencji.
Ostre zapalenie oskrzeli. Oskrzela są również podatne na złe skutki infekcji bakteryjnej. Głównym objawem ostrego zapalenia oskrzeli jest wilgotny kaszel z żółtą lub zieloną plwociną. Należy pamiętać, że osoby cierpiące na przewlekłe choroby górnych dróg oddechowych (przewlekła postać zapalenia zatok, zapalenie oskrzeli) w okresie ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego lub bezpośrednio po nich mogą rozwinąć powikłania tych chorób.
Zapalenie płuc (zapalenie płuc). Prawdopodobnie jeden z najbardziej niebezpiecznych komplikacji po ARVI. Diagnoza może być postawiona dopiero po kompleksowym badaniu. Ale jeśli po 7-10 dniach choroby nie ma zauważalnej poprawy, nadal występuje wysoka gorączka i kaszel, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.
Choroba układu oddechowego (stenosing laryngotracheitis, obturacyjne zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zapalenie stawów).
Choroby mózgu (zapalenie mózgu, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych)
Przystąpienie do infekcji bakteryjnej (zapalenie płuc, zapalenie zatok, zapalenie ucha, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie miedniczki itp.) - w tym przypadku wskazana jest antybiotykoterapia.
Zaostrzenie chorób przewlekłych (astma oskrzelowa, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie wielostawowe itp.).
Diagnoza SARS nie jest szczególnie trudna w przypadku typowego przebiegu choroby. Aby wykluczyć możliwe powikłania, przepisano prześwietlenia klatki piersiowej, ogólne badania krwi i moczu, jeśli istnieje podejrzenie bakteryjnej przyczyny choroby, można wykonać siew w celu określenia czynnika sprawczego (bakterii). Badania immunologiczne w celu określenia rodzaju wirusa, który spowodował chorobę, mają praktyczną wartość tylko w przypadku ciężkich postaci choroby, poważnych trudności w diagnozie (a zatem w leczeniu), w innych przypadkach wartość ta jest czysto naukowa. Wirusowe przeziębienie można pomylić z początkowym etapem zakażenia hemofilicznego (nawet lekarz może być zdezorientowany, ponieważ objawy są identyczne) i innymi chorobami, dlatego jeśli objawy nasilą się lub dołączą nowe, cięższe objawy, zwróć na to uwagę.
1. Zgodność z trybem połowy łóżka. Pomieszczenie, w którym znajduje się pacjent, musi być regularnie wentylowane.
2. Obfity ciepły napój (co najmniej 2 litry dziennie). Ta ilość płynu pomoże szybko usunąć toksyny z organizmu, utworzone przez żywotną aktywność wirusów. Optymalnie jest pić płyn bogaty w witaminę C: infuzję dogrose, herbatę z cytryną, napoje owocowe.
3. Niesteroidowe leki przeciwzapalne: ibuprofen, paracetamol, diklofenak. Leki te zmniejszają ból i temperaturę ciała. Dozwolone było przyjmowanie leków w postaci proszków terapeutycznych, takich jak Coldrex, Teraflu i tak dalej. Ważne jest, aby wiedzieć, że nie jest konieczne obniżanie temperatury poniżej 38 ° C, ponieważ w tej temperaturze mechanizmy obronne organizmu zaczynają działać aktywnie. Ta zasada nie dotyczy małych dzieci i pacjentów podatnych na drgawki.
4. Leki przeciwhistaminowe - leki stosowane w leczeniu alergii. Mają wyraźne działanie przeciwzapalne, dlatego usuwają objawy zapalenia: obrzęk błon śluzowych, przekrwienie błony śluzowej nosa. Istnieje grupa leków pierwszej generacji, których skutki uboczne powodują senność. Ta grupa obejmuje suprastin, tavegil, difenhydraminę. Leki nowej generacji, takie jak semprex, loratadyna (claritin), zyrtec, fenistil nie powodują senności.
5. Krople do nosa. Łagodzą przekrwienie błony śluzowej nosa i zmniejszają obrzęk błon śluzowych. Ale ten pozornie bezpieczny lek nie jest tak nieszkodliwy. Z jednej strony, w przypadku ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego konieczne jest stosowanie kropli do nosa w celu zmniejszenia obrzęku i dostosowania wypływu płynu z nosa jako środka zapobiegawczego dla rozwoju zapalenia zatok. Jednak stosowanie środków zwężających naczynia przez długi czas może prowadzić do pojawienia się przewlekłego nieżytu nosa. Niekontrolowane przyjmowanie leków prowadzi do pogrubienia błony śluzowej w kanałach nosowych, co powoduje uzależnienie od kropli iw rezultacie może prowadzić do stałego przekrwienia błony śluzowej nosa. Leczenie takiej komplikacji jest możliwe tylko za pomocą interwencji chirurgicznej. Dlatego konieczne jest uważne monitorowanie trybu stosowania kropli: nie dłużej niż tydzień, 2-3 razy dziennie.
6. Wdychanie na bazie olejków eterycznych. Do leczenia i sezonowej profilaktyki przeziębienia i grypy zaleca się inhalacje z olejkami eterycznymi. Udowodniono, że olejki eteryczne mają działanie przeciwzapalne i antyseptyczne, pomagając zapobiegać rozwojowi ostrych infekcji dróg oddechowych. Oleje te obejmują: jałowiec, eukaliptus, olejek goździkowy, miętę, wintergreen i cajeput. Eksperci zalecają łączenie ich, aby osiągnąć maksymalny efekt zapobiegawczy. Ostatnio pojawia się coraz więcej leków, w skład których wchodzą już olejki eteryczne. Najpopularniejszym środkiem jest „olej oddechowy”, łączący niezbędne olejki eteryczne, które chronią przed przeziębieniem i grypą. Lek niszczy wirusy i szkodliwe bakterie w powietrzu, znacznie zmniejszając ryzyko SARS.
7. Usuwanie bólu gardła. Płukanie się, którego nie lubi wielu nielubianych, jest najskuteczniejszą metodą radzenia sobie z przeziębieniami. Możesz stosować napary z rumianku i szałwii lub gotowe rozwiązania, na przykład furatsilin. Procedurę należy przeprowadzać często - co około 2 godziny. Ponadto można stosować spraye dezynfekujące, takie jak bioparox, hexoral i inne.
8. Lek na kaszel. Głównym celem leczenia kaszlu jest wytworzenie wystarczającej ilości plwociny do kaszlu. Bardzo pomaga w tym schemat picia, ponieważ spożywanie ciepłego płynu rozcieńcza plwocinę.
Jeśli występują trudności w odkrztuszaniu, można użyć leków wykrztuśnych mukaltin, ACC, bronholitin i innych.Nie jest konieczne przepisywanie leków zmniejszających odruch kaszlu, ponieważ może to prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji.
W żadnym wypadku nie można przyjmować antybiotyków! Antybiotyki są stosowane tylko wtedy, gdy pojawiają się komplikacje bakteryjne, są absolutnie bezużyteczne dla wirusów. Tak więc przyjmowanie antybiotyków bez wiedzy lekarza nie jest konieczne. Nie są nieszkodliwe dla ciała. Ponadto niekontrolowane przyjmowanie antybiotyków może prowadzić do pojawienia się opornych form bakterii.
Antybiotyki dla SARS
objaw infekcji wirusowej układu oddechowego
Antybiotyki dla SARS nie są przepisywane, takie leki są aktywne tylko przeciwko bakteriom, ale nie wirusom. Zaleca się leczenie środkami przeciwbakteryjnymi (erytromycyna, amoksycylina, sumamed) w przypadku zakażenia mieszanego z rozpoznaniem ostrych zakażeń układu oddechowego lub powikłań.
Zapobieganie SARS obejmuje:
1. Szczepienie: Szczepienie szczepionką przeciwko infekcji wirusowej niesie ze sobą znacznie więcej korzyści niż prawdopodobna szkoda i, z czasem, oszczędza, jeśli nie z choroby, jej ciężkie formy - dokładnie.
2. Chemoprofilaktyka: przyjmowanie leków przeciwwirusowych i immunostymulantów w dawkach profilaktycznych. Obejmuje to również profilaktykę witaminową - przyjmowanie witamin w celu normalizacji procesów życiowych (na przykład na tle szkodliwych czynników środowiskowych).
3. Utrzymanie zdrowego stylu życia: rzucenie palenia, dobre odżywianie i sen, uprawianie sportu, hartowanie.
4. Ograniczanie kontaktów z osobami, które są już chore.
Zatem arsenał narzędzi stosowanych do zapobiegania i leczenia ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego jest dość zróżnicowany, a głównym zadaniem lekarza nie jest ograniczanie się do tych leków, które są umieszczane na półce z zimnym lekiem, ale do wykorzystania całej gamy produktów potrzebnych konkretnemu pacjentowi. Należy zauważyć, że biorąc pod uwagę zarówno medyczne, jak i ekonomiczne znaczenie problemu SARS i grypy, leki wieloskładnikowe do leczenia objawowego i patogenetycznego tych chorób stają się coraz ważniejsze i popularne zarówno na całym świecie, jak iw Rosji.
Program naukowo-praktyczny „Ostre infekcje dróg oddechowych u dzieci. Leczenie i zapobieganie. M., 2002
V. Uchaikin Diagnostyka, leczenie i zapobieganie grypie i ostrym zakażeniom dróg oddechowych u dzieci. M., 2001
Ivannikov Yu.G., Zhukov A.O., Parsagashvili E.Z. Śmiertelność z powodu grypy, ostre infekcje dróg oddechowych i ostre zapalenie płuc jako jeden z czynników warunkujących zdrowie populacji. Dorastałem AMN, 1994.
Wysłany na Allbest.ru
Podobne dokumenty
Charakterystyka ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego. Rośliny lecznicze stosowane w leczeniu i profilaktyce chorób układu oddechowego. Opis botaniczny podbiału, jego zbieranie i przygotowanie, skład chemiczny. Medyczne zastosowanie aloesu.
praca semestralna [817,4 K], dodana 24.03.2015
Grupa ostrych chorób zakaźnych wywołanych przez wirusy zawierające RNA i DNA. Jakościowa i ilościowa ocena procesu epidemii. Ocena grup ryzyka i czasu. Analiza miesięcznej częstości występowania. Podstawowe zasady postępowania w epidemii.
praca semestralna [329,7 K], dodana 05.11.2015
Badania nad przyczynami chorób zakaźnych. Sposoby przenoszenia infekcji. Charakterystyka porównawcza zakażeń przenoszonych drogą powietrzną. Zapobieganie ostrym zakażeniom wirusowym układu oddechowego w instytucjach przedszkolnych. Szczepienie przedszkolaków.
streszczenie [36,9 K], dodane 24.02.2015
Główne typy ARVI w zależności od patogenu. Zachowanie wirusa wewnątrz ciała. Przyczyny ARVI u dzieci i osób starszych. Obraz kliniczny zakażenia, składający się z objawów zatrucia. Wskazania do hospitalizacji, leczenia i leczenia pacjenta ARVI.
praca semestralna [890,8 K], dodana 19.03.2015
Główne czynniki sprawcze ostrych zakażeń układu oddechowego. Zapalenie błony śluzowej dróg oddechowych. Mechanizmy patogenetyczne ARVI. Cechy obrazu klinicznego grypy. Farmakoterapia, metody leczenia niepowikłanego zapalenia oskrzeli, kaszel mokry i suchy.
prezentacja [5,7 M], dodano 14.10.2014
Diagnostyka i leczenie ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, anemii, anoreksji, astmy oskrzelowej. Objawy i leczenie wodogłowia. Zapobieganie chorobom pasożytniczym. Zapalna choroba nerek. Zapalenie opłucnej (błona surowicza płuc).
streszczenie [121,0 K], dodano 16.12.2010
Ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, przyczyny i objawy. Klasyfikacja i patogeneza chorób zakaźnych. Analiza częstości występowania ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych wśród mieszkańców wsi Vad i dzielnicy Vadsky.
praca [623,1 K], dodana 17.06.2017
Badanie rodzajów i metod przenoszenia chorób zakaźnych układu oddechowego. Opis grypy, ostre infekcje dróg oddechowych, zapalenie migdałków, błonica, odra, koklusz. Zapobieganie tym chorobom, a także udzielanie pierwszej pomocy przez pielęgniarkę.
praca semestralna [4,1 M], dodano 30.10.2014
Ostre choroby układu oddechowego - grupa poliologicznych chorób zakaźnych, które mają wspólne objawy kliniczne. Dynamika wskaźników zapadalności dzieci z patologią oskrzelowo-płucną. Struktura przyczyn umieralności niemowląt w Terytorium Trans-Baikal.
prezentacja [3,7 M], dodano 31.10.2013
Rozważenie zastosowania preparatów immunobiologicznych do profilaktyki (żywych, inaktywowanych, chemicznych, rekombinowanych, syntetycznych, powiązanych szczepionek), leczenia (immunoglobuliny, bakteriofagi) i diagnozowania chorób zakaźnych.
Prace weryfikacyjne [32,0 K], dodane 07.04.2010
Prace w archiwach są pięknie urządzone zgodnie z wymaganiami uniwersytetów i zawierają rysunki, diagramy, wzory itp.
Pliki PPT, PPTX i PDF są prezentowane tylko w archiwach.
Zalecamy pobranie pracy.
Czym jest ARVI (ostra infekcja wirusowa układu oddechowego) - objawy i leczenie u dzieci i dorosłych, zapobieganie ARVI
Ostra infekcja wirusowa układu oddechowego (ARVI) jest najczęstszą chorobą dotykającą ludzi w każdym wieku, głównie w okresie jesienno-zimowym. Choroba charakteryzuje się gorączką, nieżytem nosa, kaszlem i objawami zatrucia. U dzieci jest bardziej wyraźny niż u dorosłych i występuje częściej z powikłaniami.
Czym jest ARVI i jak się rozwija?
ARVI jest chorobą wywoływaną przez patogeny wirusowe, które dostają się do dróg oddechowych. Choroba przechodzi kilka etapów rozwoju:
- Penetracja i replikacja wirusów DNA lub RNA w nabłonku dróg oddechowych.
- Rozwija się proces zapalny, obrzęk, przekrwienie i zmiany dystroficzne w obszarze lokalizacji cząstek wirusowych.
- Przenikanie patogenu do krwiobiegu wraz z rozwojem reakcji toksycznych.
- Wynik choroby: powrót do zdrowia, w rzadkich przypadkach - rozwój powikłań, czasem śmiertelnych.
Uwaga! Drugi i trzeci etap mogą być wymieniane lub łączone ze sobą, powodując odpowiednie objawy.
Większość infekcji wirusowych wpływa na nabłonek górnych dróg oddechowych, przenikając przez nos lub usta. Niektóre rodzaje patogenów mogą jednocześnie oddziaływać na nabłonek jelit, takie jak infekcje adenowirusowe.
Klasyfikacja ARVI
Ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych powinny być klasyfikowane zgodnie z czynnikiem sprawczym. W zależności od wirusa, który spowodował chorobę, można zidentyfikować główne cechy infekcji.
Rodzaje chorób:
- Grypa A, B i C powoduje najcięższy cios w ciało. Grypa jest bardzo niebezpieczna ze względu na jej powikłania, a ponieważ dotyczy pacjentów w każdym wieku, małe dzieci, osoby starsze i pacjenci z zaburzeniami odporności są zagrożeni.
- Adenowirusy - atakują głównie małe dzieci. Oprócz klasycznych objawów ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych charakteryzuje się zwiększonym łzawieniem i zapaleniem spojówek.
- Rinowirusy - najczęstsze powodują łagodne objawy przypominające zwykłe przeziębienie.
- Koronawirusy - choroba może wystąpić jak przeziębienie wywołane przez rinowirusy, ale w niektórych przypadkach powoduje ciężki przebieg i może być powikłane zapaleniem płuc.
- Paragrypa to poważna choroba charakteryzująca się uszkodzeniami dolnych dróg oddechowych. Rzadko towarzyszy mu nieżyt nosa i przekrwienie błony śluzowej nosa.
- Wirus oddechowy - najczęściej dotyczy dzieci poniżej pierwszego roku życia i przedszkolaków. Powoduje słabe objawy, rzadko powoduje komplikacje.
Zgodnie z postacią kliniczną emitują typowe i nietypowe ARVI. Nietypowy przebieg choroby jest wskazany, gdy jest utajony lub bezobjawowy. Utajony przebieg może być określony tylko przez zwiększenie przeciwciał, przebieg bezobjawowy jest charakterystyczny dla pacjentów, którzy już mieli tego wirusa.
Oddzielnie izolowane niepowikłane ostre infekcje wirusowe układu oddechowego i skomplikowane. Skomplikowany przebieg choroby jest diagnozowany, gdy bakteryjne patogeny są przyłączone do infekcji wirusowej lub komplikacje rozwijają się z układu oskrzelowo-płucnego.
W zależności od ciężkości kursu wyróżnia się łagodny, umiarkowany i ciężki stopień. Z łagodnym stopniem obserwuje się zwykle łagodne złe samopoczucie i łagodne objawy katar. Średni stopień ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego charakteryzuje się rozwojem zatrucia, gorączki i pogorszenia ogólnego samopoczucia. W ciężkich przypadkach stan pacjenta jest lepszy - wyraźny zespół zatrucia, wysoka temperatura ciała, gorączka i rozwój powikłań.
Jaka jest różnica między ARVI a ORZ?
Ostra infekcja wirusowa układu oddechowego i ostre infekcje dróg oddechowych - są to dwie koncepcje charakteryzujące się tymi samymi objawami, ale mające pewną różnicę. ARI jest ostrą chorobą układu oddechowego, która wpływa na drogi oddechowe. Wszelkie patogenne mikroorganizmy - wirusy, bakterie lub grzyby - mogą prowokować ARD.
ARVI to diagnoza wyjaśniająca, wskazująca, że wirusy stały się czynnikiem sprawczym choroby. To oni w 80% zakażają osobę, w przeciwieństwie do chorób wywoływanych przez grzyby lub bakterie. Choroby wywołane przez wirusy są nie tylko częstsze, ale także powodują najbardziej wyraźne objawy.
Leczenie ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego i ostrych zakażeń układu oddechowego jest bardzo podobne - pacjentom przepisuje się leki przeciwgorączkowe, spraye na kaszel i środki zwężające naczynia, ale jeśli potwierdzona zostanie natura wirusowa, leki przeciwwirusowe są połączone z terapią. W przypadku ostrych infekcji dróg oddechowych głównymi lekami mogą być antybiotyki lub środki grzybobójcze, jeśli organizm sam nie jest w stanie poradzić sobie z infekcją.
Jak przenosi się ARVI?
Infekcje wirusowe są przenoszone głównie przez kropelki unoszące się w powietrzu w kontakcie z osobą zakażoną. Cząsteczki wirusów są wydzielane w drogach oddechowych i rozprzestrzeniają się podczas rozmowy, podczas kaszlu, kichania, pocałunków.
Czynniki wywołujące infekcje układu oddechowego są w stanie utrzymać swoje funkcje, opierając się na elementach higienicznych, naczyniach, miękkich zabawkach, pościeli i wszelkich innych przedmiotach gospodarstwa domowego. Adenowirusy, oprócz transmisji drogą powietrzną, mogą być przekazywane drogą ustno-fekalną. Dlatego główną miarą zapobiegania w okresach epidemii jest regularne mycie rąk i używanie przedmiotów osobistych.
Ile dni ma okres inkubacji?
Od momentu wprowadzenia wirusów do dróg oddechowych do momentu rozpoczęcia pierwszych objawów rozpoczyna się okres inkubacji zakażenia. Podczas tego etapu wirusy penetrują nabłonek śluzu i szybko się rozmnażają.
W przypadku większości ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego inkubacja trwa od 3 do 5 dni, ale pierwsze objawy grypy mogą pojawić się w ciągu kilku godzin ze względu na wysoką agresywność zakażenia. Okres inkubacji u dzieci jest zwykle krótszy niż u dorosłych. U niemowląt i małych dzieci z osłabioną odpornością okres ten ulega skróceniu do 1-3 dni.
W przeciwieństwie do innych wirusów, adenowirusy mają dłuższy okres inkubacji - od 5 do 14 dni. Jeśli odporność jest niestabilna lub występują choroby współistniejące, okres ten może zostać skrócony do 2-4 dni.
Jakie są przyczyny SARS?
Powodem rozwoju ARVI jest penetracja wirusów grypy, wirusów paragrypy, adenowirusów, koronawirusów, wirusów syncytium oddechowego, rinowirusów i innych wirusów, które mogą powodować infekcje dróg oddechowych w drogach oddechowych.
Jeśli pacjent ma silną odporność, wirusy mogą umrzeć przed pojawieniem się objawów klinicznych, ale z osłabioną odpornością infekcja rozprzestrzenia się szybciej w organizmie, powodując poważne objawy.
Następujące czynniki mogą powodować obniżenie odporności i zakażenia ARVI:
- niedożywienie;
- niedokrwistość;
- choroby przewlekłe;
- Wstrząsy nerwowe, stres;
- niekorzystne środowisko;
- chemioterapia, radioterapia;
- długotrwałe stosowanie kortykosteroidów, cytostatyków;
- zmęczenie fizyczne.
Źródłem zakażenia jest chory. Najwyższe ryzyko zakażenia pochodzi od osoby w początkowej fazie choroby, gdy nie ma wyraźnych objawów choroby.
Objawy SARS u dzieci i dorosłych
Zazwyczaj wszystkie typy ARVI, z wyjątkiem grypy, mają takie same objawy kliniczne. Różnice w objawach klinicznych zależą od stanu układu odpornościowego pacjenta i ciężkości choroby.
Pierwsze objawy SARS u dzieci to: letarg, utrata apetytu, przekrwienie błony śluzowej nosa, ból gardła i ból gardła. Dorośli są mniej wrażliwi na infekcje dróg oddechowych, więc osłabienie i osłabienie są brane za zwykłe zmęczenie, więc zaczynają zwracać uwagę na późniejsze objawy - katar, kaszel, ból gardła.
Objawy zatrucia w większości przypadków są umiarkowane. Nieznaczny wzrost temperatury ciała, ból gardła, dreszcze, zaburzenia żołądkowo-jelitowe są charakterystyczne dla każdego przeziębienia. Ale w przypadku poważnej choroby lub zakażenia wirusem grypy zatrucie jest bardziej wyraźne i może wywołać wstrząs toksyczny.
Objawy SARS według rodzaju wirusa:
- Rinowirusy - głównie powodują uszkodzenie górnych dróg oddechowych, którym towarzyszą obfite wydzieliny z nosa. Może wystąpić lekki suchy kaszel.
- Syncytialna infekcja układu oddechowego - zwykle przebiega bez oznak zatrucia, z łagodnymi objawami katar. U małych dzieci może powodować duszność, zapalenie oskrzeli z zespołem obturacyjnym.
- Adenowirusy - choroba szybko się rozwija, powodując kaszel, katar, zapalenie spojówek, gorączkę i dreszcze. Adenowirusy wywołują przerost migdałków nosowo-gardłowych u dzieci, często powikłanych zapaleniem płuc lub zapaleniem zatok.
- Parainfluenza charakteryzuje się zwężeniem krtani, szczekającym kaszlem, łagodnym zatruciem, niewielkim wzrostem temperatury. U małych dzieci często objawia się niedrożnością lub fałszywym zadem.
- Koronawirusy - często powodują zapalenie górnych dróg oddechowych, rzadko wpływając na oskrzela i płuca. Zakażenie koronawirusem zwykle przebiega bez zatrucia ciała i zespołu gorączkowego.
- Grypa - często izolowana z innych rodzajów ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, ze względu na szybki postęp choroby i nasilenie objawów klinicznych. Charakteryzuje się gwałtownym wzrostem temperatury, ciężkim zatruciem i tendencją do powikłań.
U pacjentów z silnym układem odpornościowym ARVI może wystąpić jak zwykłe przeziębienie. Bardzo często jedynym objawem jest małe przekrwienie błony śluzowej nosa, przechodzące przez 5-7 dni.
Jaka jest temperatura z ARVI?
Temperatura w ostrych infekcjach wirusowych układu oddechowego jest oznaką walki organizmu z infekcją. W temperaturze 38,5 ° C cząsteczki wirusa zaczynają umierać, a ich drogi oddechowe opuszczają śluz, który jest uwalniany podczas kaszlu i wydmuchiwania.
U większości pacjentów chorobie towarzyszy mała hipertermia - do 37,5–38 ° C Utrzymuje w tych granicach cały okres ostry trwający 3-5 dni. Zażywanie leków przeciwgorączkowych z takimi wskaźnikami jest niepraktyczne.
Jeśli ARVI jest spowodowane przez grypę, temperatura ciała gwałtownie wzrasta do wysokich poziomów - 39-40 ° C i trwa około 5 dni. Jeśli temperatura nie spadnie po 6-7 dniach, należy podejrzewać rozwój powikłań lub dodanie wtórnej infekcji.
Diagnoza SARS
Aby postawić diagnozę, wystarczy, że lekarz dowie się, na co skarży się pacjent, zbadać nosogardziel i wsłuchać się w oddech pacjenta. Badania i dane epidemiologiczne są wystarczające do potwierdzenia wirusowego charakteru choroby.
Jednak w niektórych przypadkach rozpoznanie ARVI wymaga identyfikacji patogenu i jego wrażliwości na leki metodą badań bakteriologicznych lub wykrywania przeciwciał przeciwko wirusowi PCR - diagnostyka.
Wraz z rozwojem powikłań przeprowadza się badanie rentgenowskie jamy nosowej i klatki piersiowej, a po przeniesieniu ciężkiej grypy pacjent otrzymuje skierowanie na EKG i konsultację z kardiologiem.
Jak i jak leczyć ARVI u dzieci?
Leczenie ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego w większym stopniu ma na celu złagodzenie stanu zdrowia pacjenta i wyeliminowanie objawów. Aby ciało dziecka było w stanie szybko poradzić sobie z infekcją i wyeliminować toksyny, wymaga obfitego i częstego picia. Z łagodnym przebiegiem ARVI, ciągłe picie, płukanie gardła, odpoczynek w łóżku i wietrzenie pokoju mogą być jedynymi metodami leczenia dziecka po 3-5 latach.
Jeśli chorobie towarzyszy gorączka, zatrucie i objawy katar, przepisuje się leki w celu wyeliminowania objawów. Dla małych dzieci leki przeciwgorączkowe są przepisywane w świecach lub syropach - Panadol, Nurofen, Tsefekon. W starszym wieku dozwolone jest przyjmowanie tabletek Paracetamol lub Ibuprofen w dawce odpowiadającej masie dziecka.
- Leki przeciwhistaminowe - Fenistil, Suprastin, Fenkarol - mogą zmniejszać obrzęk i przekrwienie błony śluzowej dróg oddechowych, eliminować obrzęki i zapobiegać skurczom oskrzeli.
Z kropli środka zwężającego naczynia Vibrocil jest częściej przepisywany z lekkim działaniem przeciwalergicznym lub Nazivinem. Aby wyeliminować kaszel, zaleca się stosowanie sprayów: Ingalipt, Miramistin i Geksoral oraz tabletek do ssania - Lizobact lub Faringosept.
Leczenie ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych u dzieci wymaga przyjmowania środków przeciwwirusowych i immunostymulujących, jeśli choroba jest ciężka, a organizm nie jest w stanie poradzić sobie z chorobą. Często przepisywane produkty dla dzieci - Viferon, Anaferon, Kagocel, Tsitovir 3, Grippferon, Orvirem, Agri.
Środki ludowe dla dzieci są stosowane wyjątkowo rzadko ze względu na ryzyko powikłań i reakcji alergicznych. Dopuszcza się płukanie gardła rumiankiem, nagietkiem lub szałwią, a także picie herbaty z malinami i kwiatami limonki w celu szybkiej eliminacji toksyn.
Co jest specjalnego w leczeniu SARS u dorosłych?
Leczenie SARS u dorosłych odbywa się według tej samej taktyki, co leczenie dzieci. Dla dorosłych równie ważne jest ciągłe picie dużej ilości płynów, regularne wietrzenie pomieszczenia i pozostawanie w łóżku. Jeśli pacjent nosi wirusa na stopach, prawdopodobieństwo powikłań jest wysokie.
Jakie leki przepisuje się dorosłym?
- Antywirus: Kagocel, Amiksin, Rimantadine, Antigrippin.
- Leki przeciwgorączkowe: Paracetamol, MiG, Analgin.
- Krople zwężające naczynia: Naphthyzinum, Rinonorm, Snoop.
- Leki przeciwhistaminowe: cetyryzyna, loratadyna, zodac.
- Spray w gardle: Panavir, Miramistin, Kameton.
- Do ssania: Strepsils, Septolete, Ajisept.
- Płukanki: Rotokan, Chlorophyllipt, Nalewka z Nagietka.
Leczenie dorosłych środkami ludowymi jest dopuszczalne, jeśli choroba jest łagodna lub umiarkowana. Aby wirus przestał się rozmnażać, zaleca się przyjmować trzy razy dziennie 1 łyżeczkę mieszanki miodu i posiekanego czosnku w równych ilościach.
Wyraźne działanie toksyczne i przeciwgorączkowe napojów owocowych z żurawiny i borówek. Jeśli parzysz jednocześnie jagody i liście borówki brusznicy, a następnie dodajesz trochę miodu, możesz zmniejszyć ból i zespół odurzenia.
Komplikacje ARVI
Ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych zwykle występują bez powikłań, ale w niektórych przypadkach mogą wystąpić następujące skutki:
- Zwężenie krtani.
- Pierwotne lub wtórne zapalenie płuc.
- Zapalenie oskrzelików z zespołem obturacyjnym.
- Wstrząs toksyczny
- Napady gorączkowe.
- Zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia.
- Zaostrzenie chorób przewlekłych.
Jeśli dołączona jest mikroflora bakteryjna, mogą wystąpić następujące powikłania ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego: dławica piersiowa, zapalenie zatok, ropne zapalenie ucha środkowego, ropień gardła, ropne zapalenie węzłów chłonnych, posocznica. Możliwe jest, że infekcja przeniknie do tkanki mózgowej wraz z rozwojem zapalenia opon mózgowych lub zapalenia mózgu.
Prognoza i zapobieganie SARS
Zapobieganie SARS jest szczególnie konieczne jesienią i zimą, kiedy powszechne są epidemie zakaźne.
Czym jest zapobieganie?
- Unikaj kontaktu z zarażonymi ludźmi.
- Noś maskę podczas odwiedzania miejsc publicznych.
- Weź witaminy.
- Przepłucz nos i gardło, wracając do domu.
- Zjedz dobrze.
- Często są na świeżym powietrzu.
- Hartowanie ciała.
Rokowanie ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego w większości przypadków jest korzystne. Zapobieganie, terminowe leczenie i przestrzeganie zasad leżenia w łóżku pozwala w pełni wyzdrowieć w ciągu 5-7 dni, bez ryzyka powikłań. Rokowanie staje się niekorzystne w przypadku grypy u pacjentów z chorobami przewlekłymi i stanami niedoboru odporności.