Roztwór do inhalacji Lasolvan jest popularnym lekiem mukolitycznym, który można również przyjmować doustnie. Terapia za pomocą Lasolvan zmiękcza suchy kaszel, wspomaga wydajne wydzielanie plwociny, przyspiesza regenerację w przypadku ostrych chorób oskrzelowo-płucnych i skraca okresy zaostrzenia przewlekłych patologii.
Grupa gospodarstw: lek wykrztuśny i mukolityczny.
Skład, właściwości fizykochemiczne, cena
- Postać dawkowania: roztwór przeznaczony do inhalacji i do użytku wewnętrznego.
- Główna substancja: 7,5 mg chlorowodorku ambroksolu;
- Składniki pomocnicze: 2 mg monohydratu kwasu cytrynowego, 4,35 mg wodorofosforanu dihydratu sodu, 6,22 mg chlorku sodu, 225 μg chlorku benzalkoniowego, 98,9705 gr. oczyszczona woda.
- Właściwości fizykochemiczne: Klarowny roztwór, jasnobrązowy lub bezbarwny, 100 ml.
- Opakowanie: butelki z ciemnego szkła, z plastikowym zakraplaczem i miarką.
- Cena: 350-400 rubli.
Działanie farmakologiczne
Chlorowodorek ambroksolu aktywuje funkcję wydzielniczą dróg oddechowych, zwiększa produkcję środka powierzchniowo czynnego (substancji wyściełającej pęcherzyki) i stymuluje ruchliwość rzęsek komórek nabłonkowych w oskrzelach. Efekty te mogą znacznie poprawić prąd i transport śluzu przez oskrzela - poprawia wydzielanie plwociny, a kaszel staje się mniej bolesny i bardziej produktywny.
Podczas wielu lat obserwacji udowodniono, że długotrwałe leczenie Lasolvanem u pacjentów z POChP prowadzi do zmniejszenia liczby zaostrzeń, zmniejszenia czasu trwania ostrego okresu i stosowania antybiotyków.
Farmakokinetyka
Przy zastosowaniu wewnętrznym wchłanianie jest prawie całkowite i różni się liniową zależnością od dawki przyjmowanej w odstępie stężenia terapeutycznego. Substancja czynna osiąga maksymalne stężenie we krwi w półtorej do dwóch godzin po spożyciu. Przy maksymalnym stężeniu wiąże się z białkami osocza o 90%. Jest szybko przenoszony z krwi do tkanki i znajduje się w najwyższym stężeniu w tkance płucnej.
Jedna trzecia pobranej dawki jest poddawana tak zwanemu pierwotnemu przejściu przez tkankę wątroby. Izoforma CYP3A4 bierze udział w metabolizmie chlorowodorku ambroksolu do kwasu dibromantranilowego. Dwie trzecie pobranej dawki jest metabolizowane w wątrobie przez częściowe rozszczepienie do metabolitu kwasu dibromantranilowego i przez glukuronidację. Okres półtrwania w fazie eliminacji jest wydalany w ciągu 10 godzin.
Całkowity klirens wynosi 660 ml / min. Po przyjęciu pojedynczej dawki około 83% jest wydalane z moczem w ciągu następnych 5 dni. Płeć i wiek nie wpływają na farmakokinetykę substancji czynnej.
Wskazania
Krople Lasolvan do inhalacji i do użytku wewnętrznego są przepisywane w przypadku przewlekłych i ostrych patologii dróg oddechowych, którym towarzyszy kaszel z plwociną trudny do oddzielenia:
- ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli;
- POChP;
- zapalenie płuc;
- astma oskrzelowa;
- choroba oskrzelowa.
Przeciwwskazania
Leku nie można stosować w następujących grupach pacjentów:
- w przypadku nadwrażliwości na ambroksol i składniki pomocnicze roztworu;
- w pierwszym trymestrze ciąży;
- podczas laktacji.
Specjalne instrukcje
Jest stosowany ostrożnie w 2-3 trymestrach ciąży, jak również w przypadku niewydolności wątroby i nerek. Konserwant, chlorek benzalkoniny, który jest zawarty w roztworze, podczas inhalacji może prowadzić do skurczu oskrzeli u pacjentów z wysoką reaktywnością dróg oddechowych - należy to wziąć pod uwagę w trakcie procedury.
Wpływ na szybkość reakcji z wewnętrznym i inhalacyjnym stosowaniem Lasolvan nie jest zaznaczony.
Dawkowanie
Wdychanie
Instrukcje użycia Lasolvany do inhalacji dla dzieci pokazują następujący schemat:
- dzieci do 6 litrów: 1-2 inhalacje dziennie, dla których należy użyć 2 ml roztworu;
- Dzieci od 6 litrów, a także dorośli: 1-2 inhalacje dziennie, dla których należy użyć 2-3 ml roztworu.
Lasolvan nadaje się do inhalacji za pomocą nowoczesnych inhalatorów, z wyjątkiem pary. Aby uzyskać roboczy roztwór leku Lasolvan do inhalacji, lek miesza się z 0,9% rm chlorku sodu w stosunku jeden do jednego. W ten sam sposób przygotowują lek do stosowania u dorosłych.
Wdychanie odbywa się w trybie normalnego oddychania, ponieważ głęboki oddech może wywołać napad kaszlu. Roztwór (mieszanina soli fizjologicznej i lasolvanu) musi być lekko podgrzany przed inhalacją. Pacjenci z astmą, inhalację należy wykonywać po przyjęciu leków rozszerzających oskrzela.
Odbiór wewnętrzny
1 ml roztworu Lasolvana to 25 kropli. Lek jest dopuszczalny do rozpuszczania się w wodzie, soku, herbacie, mleku i stosowania, niezależnie od posiłku:
- dzieci do 2 litrów: 25 kropli (równych 1 ml) dwa razy dziennie;
- dzieci 2-6 litrów: 25 kropli (równe 1 ml) trzy razy dziennie;
- dzieci 6-12 litrów: 50 kropli (równe 2 ml) trzy do dwóch razy dziennie;
- dzieci od 12 l i dorośli: 100 kropli (równe 4 ml) trzy razy dziennie.
Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż 4-5 dni na tle leczenia preparatem Lasolvan, lek zostanie odwołany i uda się do lekarza.
Ciąża, okres laktacji
Substancja czynna dobrze przenika do łożyskowego przepływu krwi. W trakcie przeprowadzonych badań przedklinicznych nie stwierdzono bezpośredniego ani pośredniego negatywnego wpływu na przebieg ciąży i rozwój płodu. U kobiet, które przyjmowały Lasolvan po 23 tygodniach ciąży, nie stwierdzono negatywnego wpływu na ciążę, poród i rozwój płodu. Ambroxol jest również wydalany z mlekiem matki.
Jak każdy inny lek, Lasolvan jest przepisywany ostrożnie zarówno podczas ciąży, jak i przez cały okres karmienia piersią.
Efekty uboczne
Często z przewodu pokarmowego występują nudności i spadek wrażliwości w gardle i jamie ustnej, rzadziej - suchość w gardle, wymioty, biegunka i ból w okolicy nadbrzusza. Ze strony układu nerwowego często zaznacza się zaburzenie smaku, w którym dochodzi do naruszenia smaku. Reakcje alergiczne mogą być wyrażone przez wysypkę skórną, świąd, objawy anafilaktyczne.
Przedawkowanie
Przy znacznym nadmiarze zalecanej dawki występują reakcje podobne do działań niepożądanych, takich jak wymioty, biegunka, ból brzucha. Leczeniem tych niespecyficznych stanów jest płukanie żołądka do czasu wyeliminowania objawów.
Interakcja z narkotykami
Nie odnotowano klinicznie istotnego niekorzystnego wpływu na skuteczność innych leków. Przy jednoczesnym stosowaniu z cefuroksymem, amoksycyliną i erytromycyną działanie tego ostatniego jest wzmocnione przez lepszą penetrację do wydzieliny oskrzelowej.
Nie jest konieczne łączenie Lasolvan ze środkami przeciwkaszlowymi, które komplikują wydalanie plwociny.
Analogi
Roztwory do inhalacji o tym samym składzie:
Lasolvan solution - oficjalne instrukcje użytkowania
Numer rejestracyjny:
Nazwa handlowa leku:
3 międzynarodowa nazwa ogólna:
Forma dawkowania:
roztwór doustny i inhalacyjny
Skład:
Opis:
Grupa farmakoterapeutyczna:
Wykrztuśny, środek mukolityczny
Kod ATX:
Właściwości farmakologiczne
Badania wykazały, że ambroksol - aktywny składnik Lasolvany - zwiększa wydzielanie dróg oddechowych. Zwiększa produkcję płucnego środka powierzchniowo czynnego i stymuluje aktywność rzęsek. Efekty te prowadzą do zwiększonego transportu prądu i śluzu (klirens śluzowo-rzęskowy). Wzmocnienie klirensu śluzowo-rzęskowego poprawia wydzielanie plwociny i łagodzi kaszel.
U pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc przedłużone leczenie preparatem Lasolvan (przez co najmniej 2 miesiące) spowodowało znaczne zmniejszenie liczby zaostrzeń.
Zauważono znaczące zmniejszenie czasu zaostrzeń i liczby dni terapii antybiotykowej.
Farmakokinetyka
Wszystkie postacie dawkowania ambroksolu o natychmiastowym uwalnianiu charakteryzują się szybkim i prawie całkowitym wchłanianiem z liniową zależnością dawki w zakresie stężenia terapeutycznego.
Maksymalne stężenie w osoczu (axmax) po podaniu doustnym osiąga się w ciągu 1 -2,5 godziny Objętość dystrybucji wynosi 552 l. W zakresie stężeń terapeutycznych wiązanie z białkami osocza wynosi około 90%.
Przenoszenie ambroksolu z krwi do tkanki po podaniu doustnym jest szybkie.
Najwyższe stężenia aktywnego składnika leku obserwuje się w płucach.
Około 30% przyjętej dawki doustnej zależy od początkowego przejścia przez wątrobę. Badania mikrosomów ludzkiej wątroby wykazały, że izoenzym CYP3A4 jest dominującą izoformą odpowiedzialną za metabolizm ambroksolu do kwasu dibromantranilowego. Pozostała część ambroksolu jest metabolizowana w wątrobie. głównie przez glukuronidację i częściowe rozszczepienie kwasu dibromantranilowego (około 10% podanej dawki), jak również niewielką ilość dodatkowych metabolitów.
Końcowy okres półtrwania ambroksolu wynosi 10 godzin.
Całkowity klirens wynosi 660 ml / min, klirens nerkowy stanowi około 8% całkowitego klirensu. Przy użyciu metody znakowania radioaktywnego oszacowano, że po przyjęciu pojedynczej dawki leku przez następne 5 dni, około 83% otrzymanej dawki jest wydalane z moczem.
Nie stwierdzono klinicznie istotnego wpływu wieku i płci na farmakokinetykę ambroksolu, dlatego nie ma powodu, aby wybrać dawkowanie dla tych cech.
Wskazania do użycia
Ostre i przewlekłe choroby dróg oddechowych z uwolnieniem lepkiej plwociny: ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, przewlekła obturacyjna choroba płuc, astma oskrzelowa z zatkanym wydzielaniem plwociny, rozstrzenie oskrzeli.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na ambroxol lub inne składniki leku, ciąża (I termin), okres laktacji.
Używaj ostrożnie
Stosować w czasie ciąży i podczas karmienia piersią
Ambroksol przenika przez barierę łożyskową.
Ambroksol przenika przez barierę łożyskową.
Badania przedkliniczne nie wykazały bezpośredniego lub pośredniego niekorzystnego wpływu na ciążę, płód / płód, rozwój pourodzeniowy i poród.
Szerokie doświadczenie kliniczne z ambroksolem po 23 tygodniu ciąży nie dało dowodów na negatywny wpływ leku na płód.
Niemniej jednak, podczas stosowania leku podczas ciąży, konieczne jest przestrzeganie zwykłych środków ostrożności, szczególnie nie zaleca się przyjmowania leku Lasolvan w pierwszym trymestrze ciąży W drugim i trzecim trymestrze ciąży lek można stosować tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
Ambroxol może przenikać do mleka kobiecego. Pomimo faktu, że nie obserwowano działań niepożądanych u niemowląt karmionych piersią, nie zaleca się stosowania roztworu Lasolvan do spożycia i inhalacji w okresie laktacji.
Przedkliniczne badania ambroksolu nie wykazały negatywnego wpływu na płodność.
Dawkowanie i podawanie:
Spożycie (1 ml = 25 kropli).
Dorośli i dzieci powyżej 12 lat:
4 ml (= 100 kropli) 3 razy dziennie;
Dzieci od 6 do 12 lat:
2 ml (= 50 kropli) 2-3 razy dziennie;
Dzieci od 2 do 6 lat:
1 ml (= 25 kropli) 3 razy dziennie;
Dzieci poniżej 2 lat:
1 ml (= 25 kropli) 2 razy dziennie.
Krople można rozcieńczać wodą, herbatą, sokiem lub mlekiem. Możliwe jest zastosowanie roztworu niezależnie od posiłku.
Wdychanie
Dorośli i dzieci powyżej 6 lat: 1-2 inhalacje 2-3 ml roztworu dziennie
Dzieci do 6 lat: 1-2 inhalacje 2 ml roztworu dziennie.
Lasolvan, roztwór do inhalacji może być stosowany przy użyciu dowolnego nowoczesnego sprzętu do inhalacji (z wyjątkiem inhalatorów parowych). Aby osiągnąć optymalną wilgotność podczas inhalacji, lek miesza się z 0,9% roztworem chlorku sodu w stosunku 1: 1. Ponieważ terapia inhalacyjna, głęboki oddech może wywołać kaszel, inhalacja powinna być przeprowadzona w normalnym trybie oddychania. Przed inhalacją zwykle zaleca się rozgrzanie roztworu do inhalacji do temperatury ciała.Pacjentom z astmą zaleca się wdychanie po zażyciu leków rozszerzających oskrzela, aby uniknąć niespecyficznego podrażnienia dróg oddechowych i ich skurczów.
Jeśli objawy choroby utrzymują się przez 4-5 dni od rozpoczęcia spożycia, zaleca się skonsultowanie się z lekarzem
Efekty uboczne
Zaburzenia przewodu pokarmowego
Często (1,0-10,0%) - nudności, zmniejszona wrażliwość w jamie ustnej lub gardle:
Rzadko (0,1–1,0%) - niestrawność, wymioty, biegunka, ból brzucha, suchość w ustach;
Rzadko (0,01-0,1%) - suche gardło.
Zaburzenia układu immunologicznego, uszkodzenie skóry i tkanki podskórnej
Rzadko (0,01-0,1%) - wysypka skórna, pokrzywka; reakcje anafilaktyczne (w tym wstrząs anafilaktyczny) *, obrzęk naczynioruchowy *, świąd *, nadwrażliwość *.
Zaburzenia układu nerwowego
Często (1,0-10,0%) - zaburzenie smaku (naruszenie doznań smakowych).
* te działania niepożądane obserwowano przy powszechnym stosowaniu leku; z prawdopodobieństwem 95% częstość występowania tych działań niepożądanych jest rzadka (0,1% -1,0%), ale prawdopodobnie niższa; dokładna częstotliwość jest trudna do oszacowania, ponieważ nie odnotowano ich podczas badań klinicznych.
Przedawkowanie
Specyficzne objawy przedawkowania u ludzi nie zostały opisane. Istnieją doniesienia o przypadkowym przedawkowaniu i / lub błędzie medycznym, które spowodowały objawy znanych skutków ubocznych leku Lasolvan: nudności, niestrawność, wymioty, biegunka, ból brzucha. W tym przypadku możliwa jest potrzeba leczenia objawowego.
Leczenie: sztuczne wymioty, płukanie żołądka w ciągu pierwszych 1-2 godzin po zażyciu leku, leczenie objawowe.
Interakcja z innymi lekami
Nie odnotowano klinicznie istotnych, niepożądanych interakcji z innymi lekami. Zwiększa penetrację Emoksycyliny oskrzelowej, Cefuroksymu, Erytromycyny.
Specjalne instrukcje
Nie należy go łączyć z lekami przeciwkaszlowymi, które utrudniają wydalanie plwociny. Roztwór zawiera konserwant chlorek benzalkoniny, który po podaniu wziewnym może powodować skurcz oskrzeli u wrażliwych pacjentów ze zwiększoną reaktywnością dróg oddechowych.
Roztwór Lasolvan do spożycia i inhalacji nie jest zalecany do mieszania z kwasem cromoglicic i roztworami alkalicznymi. Zwiększenie pH roztworu powyżej 6,3 może spowodować wytrącenie chlorowodorku ambroksolu lub pojawienie się opalescencji.
Pacjenci stosujący dietę hiponatralną powinni wziąć pod uwagę, że roztwór doustny i inhalacyjny Lasolvan zawiera 42,8 mg sodu 8, zalecaną dawkę dobową (12 ml) dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat.
Istnieją pojedyncze doniesienia o ciężkich zmianach skórnych, takich jak zespół Stevensa-Johnsona i martwica toksyczno-rozpływna naskórka, które zbiegły się z receptą leków wykrztuśnych, takich jak chlorowodorek ambroksolu. W większości przypadków można je wytłumaczyć nasileniem choroby podstawowej i / lub równoczesnym leczeniem Pacjenci z zespołem Stevensa-Johnsona lub toksyczną martwicą naskórka W początkowej fazie może pojawić się gorączka, ból ciała, nieżyt nosa, kaszel i ból gardła. W przypadku leczenia objawowego możliwa jest błędna recepta na leki przeciw przeziębieniu. Jeśli pojawią się nowe zmiany skórne i śluzowe, zaleca się przerwanie leczenia ambroksolem i natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.
W przypadku upośledzenia czynności nerek, Lasolvan należy stosować wyłącznie na zalecenie lekarza.
Wpływ leku na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów
Formularz wydania
Roztwór do podawania doustnego i inhalacja 7,5 mg / ml.
Na 100 ml w butelkach ze szkła bursztynowego z zakraplaczem z polietylenu i przykręcaną pokrywą z polipropylenu z kontrolą pierwszego otwarcia. Każda butelka jest umieszczana w tekturowym pudełku z instrukcją użycia i miarką.
Leczenie kaszlu i kataru za pomocą Lasolvan u dziecka - instrukcje stosowania, skład i analogi
W przypadku kaszlu, przeziębień lub zapalenia oskrzeli Lasolvan jest stosowany dla dzieci. Środek mukolityczny pomaga szybko usunąć plwocinę z płuc, ułatwia oddychanie. Lek jest reprezentowany przez różne formy uwalniania, z których każdy ma inny skład, zasady podawania, dawkowanie. Syrop o smaku jagodowym jest odpowiedni dla najmłodszych, dla starszych dzieci - roztwór do inhalacji, pastylki do ssania, w ciężkich przypadkach - zastrzyki i ponad 18 lat - tabletki.
Lasolvan - instrukcje użytkowania dla dzieci
Zgodnie z definicją kliniczną i farmakologiczną, lasolvan u dzieci jest włączony do grupy leków mukolitycznych i wykrztuśnych. Lek ten jest przepisywany ostrożnie u pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby, jest stosowany u dzieci w wieku powyżej sześciu lat (w postaci syropu). Oto kilka fragmentów instrukcji obsługi Lasolvan:
- Zabrania się przyjmowania leku razem z lekami przeciwkaszlowymi, które utrudniają wydalanie plwociny;
- skład syropu to sorbitol, który powoduje łagodny efekt przeczyszczający;
- z rozwojem ciężkich zmian skórnych (zespół Stevensa-Johnsona, Lyell), nie zaleca się kontynuowania leczenia produktem Lasolvan;
- pacjenci z dziedziczną nietolerancją fruktozy nie przyjmują syropu Lasolvan, ponieważ roztwór zawiera 5-10,5 g sorbitolu na 20-30 ml;
- nie wpływa na płodność;
- kobiety w ciąży są przepisywane, gdy korzyść dla matki przekracza ryzyko dla płodu;
- zgodnie z zeznaniami lekarzy lekarstwo jest przepisywane w przypadku niewydolności nerek;
- Nie przeprowadzono badań nad wpływem leku na prowadzenie samochodu lub na niebezpieczne mechanizmy, ale nie odnotowano przypadków spowolnienia reakcji psychomotorycznych.
Skład
W zależności od formy uwalniania, skład Lasolvan jest inny, ale we wszystkich odmianach aktywny składnik aktywny pokrywa się - chlorowodorek ambroksolu:
- Syrop dla dzieci jest dostępny w stężeniach leku 15 i 30 mg na 5 ml, kwas benzoesowy, hydroksyetyloceluloza, acesulfam potasu, ciekły sorbitol, glicerol, aromaty dzikich jagód i wanilia, oczyszczona woda jest składnikiem pomocniczym.
- Jedna tabletka odpowiada za 30 mg ambroksolu, dodatkowe substancje to monohydrat laktozy, suszona skrobia kukurydziana, koloidalny dwutlenek krzemu, stearynian magnezu.
- Roztwór do inhalacji 1 ml zawiera 7,5 mg ambroksolu, monohydratu kwasu cytrynowego, dihydratu wodorofosforanu i chlorku sodu, chlorku benzalkoniowego, oczyszczona woda jest składnikiem pomocniczym.
- Roztwór do infuzji, wstrzyknięcie zawiera 15 mg ambroksolu, kwasu cytrynowego, jednowodnego i dwuwodnego monofosforanu sodu, chlorku sodu, wody.
- Pastylki mają stężenie 15 mg ambroksolu, dodatkowo zawierają gumę arabską, sorbitol, mannitol, uwodornioną hydrolizowaną skrobię, olejek z mięty pieprzowej i eukaliptusa, sacharynian sodu, ciekłą parafinę, wodę.
Formularz wydania
Lazolvan dla niemowląt jest dostępny w sześciu formatach, które różnią się celem, składem i wskazaniami do przyjęcia:
- Syrop jest przezroczysty, bezbarwny, lekko lepki o smaku truskawkowym. Lasolvan jest dostępny w brązowych szklanych butelkach 100 lub 200 ml. Każdy wyposażony jest w bezpieczną plastikową zakrętkę, kontrolę pierwszego otwarcia, kubek miarowy. Dodatkowe opakowanie - karton.
- Roztwór do podawania dożylnego - 2 ml w 10 ampułkach roztworu w opakowaniu.
- Tabletki rozszerzające oskrzela - biały lub żółty kolor, z ryzykiem i grawerowaniem, 10 sztuk w blistrze.
- Roztwór do inhalacji to przezroczysty brązowawy kolor, szklane butelki wykonane z brązowego szkła z 100 ml roztworu, każdy wyposażony w zakraplacz, zakrętkę, miarkę.
- Pastylki do ssania - okrągłe tabletki, czekoladowe w kolorze miętowym, przyjmowane doustnie.
- Lasolvan Rino - lek do zwężania naczyń nosowych tramazolinem.
Farmakodynamika i farmakokinetyka
Lasolvan odnosi się do leków mukolitycznych, ma działanie wykrztuśne. Substancja czynna Chlorowodorek ambroksolu zwiększa produkcję wydzielin w płucach, zwiększa aktywność usuwania śluzu. Plwocina łagodzi mokry i suchy kaszel. Długotrwała terapia lekowa (ponad dwa miesiące) prowadzi do zmniejszenia liczby zaostrzeń, liczby dni leczenia antybiotykami.
Ambroksol przenika szybko i całkowicie do osocza krwi, rozcieńcza plwocinę, osiąga maksymalne stężenie w tkankach płuc po 1–2,5 godziny. Procent wiązania białka wynosi 90%, najwyższa przepuszczalność składnika aktywnego znajduje się w płucach. Jedna trzecia dawki jest wydalana przez wątrobę, reszta jest metabolizowana w tym samym miejscu. Okres półtrwania Lasolvan z ciała dziecka wynosi 10 godzin.
Wskazania do użycia
Zgodnie z instrukcją użycia, stosowanie syropu, tabletek i roztworu lasolvanu jest pokazane w następujących przypadkach oraz w chorobach dróg oddechowych lub błon śluzowych u dorosłych i dzieci:
- przewlekłe, ostre zapalenie oskrzeli, któremu towarzyszy utrudnione odstawienie lepkiej plwociny;
- zapalenie płuc;
- przewlekła obturacyjna choroba płuc;
- astma oskrzelowa z powikłaniami i bez powikłań;
- rozstrzenie oskrzeli.
Przeciwwskazania
Te same instrukcje użytkowania zabraniają stosowania Lasolvan w obecności przeciwwskazań następującego typu:
- pierwszy trymestr ciąży;
- karmienie piersią noworodka (okres laktacji);
- wiek dziecka wynosi do sześciu lat;
- dziedziczna nietolerancja glukozy;
- nadwrażliwość na składniki;
- z ostrożnością: w 2, 3 trymestrze ciąży, jeśli niewydolność nerek, wątroby, patologie wątroby są ujawnione.
Lasolvan
Opis na dzień 12 grudnia 2015 r
- Nazwa łacińska: Lasolvan
- Kod ATC: R05CB06
- Składnik aktywny: Ambroxol (Ambroxol)
- Producent: Bolder Arzneimittel GmbH Co. KG (Niemcy), Instituto De Angeli (Włochy), Boehringer Ingelheim Ellas (Grecja), Delpharm Reims (Francja)
Skład
Skład wszystkich postaci leku Lasolvan jest aktywnym składnikiem chlorowodorku ambroksolu (INN - ambroxol).
- Roztwór Lasolvan zawiera 7,5 mg składnika chlorowodorku ambroksolu, a także dodatkowe składniki: monohydrat kwasu cytrynowego, sodu chlorek, wodorofosforan sodu, dihydrat, chlorek benzalkoniowy, woda.
- Tabletki Lasolvan (1 szt.) Zawierają 30 mg chlorowodorku ambroksolu, a także dodatkowe składniki: stearynian magnezu, skrobię kukurydzianą, monohydrat laktozy, koloidalny dwutlenek krzemu.
- Syrop na kaszel zawiera 15 mg chlorowodorku ambroksolu, jak również nieaktywne składniki: gietelozę (hydroksyetylocelulozę), kwas benzoesowy, acesulfam potasu, 85% glicerol, ciekły sorbitol, substancje smakowe, wodę.
- Pastyle (1 szt.) Zawierają 15 mg chlorowodorku ambroksolu, a także składniki nieaktywne: guma akacjowa, sorbitol, karion 83, olej eukaliptusowy, olejek miętowy, sacharynian sodu, ciekła parafina, woda.
Formularz wydania
Wyprodukowano kilka form uwalniania tego leku.
Roztwór Lasolvan do inhalacji i do podawania doustnego jest bezbarwny lub ma jasnobrązowy odcień, przezroczysty, zawarty w fl. na 100 ml. Każda butelka jest wyposażona w zakraplacz, w zestawie znajduje się specjalna miarka.
Tabletki Lasolvan mają biały lub żółtawy kolor, okrągły kształt. Tabletki po obu stronach są płaskie, mają ścięte krawędzie, z jednej strony - grawerowanie „67C” i ryzyko, z drugiej - symbol firmy. Tabletki są pakowane po 10 sztuk. w pęcherzach.
Syrop dla dzieci Lasolvan jest bezbarwny, przezroczysty, ma lekko lepką konsystencję, może mieć smak truskawkowy lub zapach dzikich jagód. Zawarte w fl. na 100 ml lub 200 ml. W opakowaniu umieszcza się zmierzone szkło.
Pastylki są okrągłe, w kolorze jasnobrązowym, mają aromat mięty pieprzowej. Pakowane po 10 sztuk. w blistrach, które są pakowane w paczki z kartonu.
Rozwiązanie jest również produkowane w ampułkach do wprowadzenia leku Lasolvan IV.
Działanie farmakologiczne
Adnotacja wskazuje, że aktywny składnik chlorowodorku ambroksolu aktywuje wydzielanie śluzu w drogach oddechowych. Substancja ta zapewnia stymulację aktywności rzęsek, a także aktywuje proces syntezy surfaktantu płucnego. W wyniku tego działania odnotowuje się aktywne wydzielanie śluzu i jego eliminację (tzw. Klirens śluzowo-rzęskowy). Ponieważ ułatwione jest usuwanie śluzu, częstotliwość i intensywność kaszlu maleje.
Zauważono, że u osób cierpiących na POChP, po długotrwałym leczeniu Lasolvanem (przez co najmniej dwa miesiące), częstotliwość zaostrzeń i ich czas trwania znacznie się zmniejszył. Dzięki temu zabiegowi możliwe było skrócenie czasu leczenia antybiotykami.
Farmakokinetyka i farmakodynamika
Ambroxol jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany. Jednocześnie odnotowuje się liniową zależność od przyjętej dawki. Gdy dawka jest przyjmowana doustnie, maksymalne stężenie obserwuje się po 1-2.5 godziny. Związane z białkami o około 90%. Po spożyciu Ambroxol w organizmie szybko przechodzi z krwi do tkanek. W tym przypadku najwyższe stężenie aktywnego składnika substancji odnotowuje się w płucach.
Około 30% doustnie przyjmowanej dawki leku podlega efektowi „pierwszego przejścia” przez wątrobę. Metabolizm reszty ambroksolu występuje w wątrobie, głównie poprzez glukuronizację i częściowy rozkład substancji na kwas dibromantranilowy i dodatkowe metabolity.
Okres półtrwania ambroksolu wynosi około 10 godzin.
Farmakokinetyka nie zależy od wieku ani płci pacjenta.
Wskazania do stosowania, od jakich tabletek
Instrukcje wskazują następujące wskazania do stosowania Lasolvan:
- choroby dróg oddechowych, zarówno ostre, jak i przewlekłe, z plwociną o lepkiej konsystencji;
- zapalenie płuc;
- zapalenie oskrzeli i przewlekłe;
- astma oskrzelowa, w której występują trudności z wypływem plwociny;
- rozstrzenie oskrzeli;
- POChP;
- zespół zaburzeń oddechowych.
Przeciwwskazania
Oznaczono takie przeciwwskazania do użycia tego narzędzia:
Gdy niewydolność wątroby lub nerek, a także po pierwszych trzech miesiącach ciąży, lek jest przepisywany ostrożnie.
Efekty uboczne
Z reguły lasolvan dla dzieci, krople dla dorosłych i inne formy medycyny są dobrze tolerowane.
W procesie otrzymywania takich skutków ubocznych rzadko występują:
- zaburzenia układu trawiennego, które objawiają się zgaga, niestrawność, biegunka, w rzadkich przypadkach - wymioty i nudności;
- reakcje alergiczne (świąd, wysypka, wysypka skórna);
- osłabiony zmysł smaku.
Instrukcja użytkowania Lasolvana (metoda i dawkowanie)
Rozwiązanie Lasolvan, instrukcje użytkowania
Biorąc lek do środka, należy pamiętać, że krople można rozcieńczyć w dowolnym płynie - w herbacie, wodzie, soku. Zastosowanie nie zależy od przyjmowania pokarmu. 25 kropli Lasolvana to 1 ml produktu.
Wskazane jest przyjmowanie pacjentów w wieku od 12 lat do 4 ml 3 r. dziennie. Pacjenci w wieku od 6 do 12 lat - 2 ml 2-3 p. dziennie. Pacjenci w wieku od 2 do 6 lat - 1 ml trzy razy dziennie. Dzieci do 2 lat otrzymują 1 ml dwa razy dziennie.
Instrukcje użycia Lasolvany do inhalacji
Możliwe jest stosowanie roztworu do inhalacji za pomocą dowolnego sprzętu, który pomaga wykonywać inhalacje. Wyjątkiem są inhalatory parowe.
Dzieci od 6 lat i dorośli powinni przyjmować 1-2 inhalacje dziennie, używając 2-3 ml roztworu.
Aby osiągnąć optymalną wilgotność podczas procesu inhalacji, Lasolvan miesza się z roztworem 0,9% chlorku sodu, w stosunku 1: 1. Konieczne jest wykonanie inhalacji w trybie normalnego oddychania, biorąc pod uwagę fakt, że przy głębokich oddechach może rozwinąć się silny kaszel. Przed rozpoczęciem procedury roztwór należy podgrzać w celu inhalacji do temperatury ciała. Osoby cierpiące na astmę oskrzelową powinny wykonać zabieg po zażyciu leków rozszerzających oskrzela, aby zapobiec skurczowi dróg oddechowych i ich niespecyficznemu podrażnieniu. Jeśli po rozpoczęciu wdychania objawy utrzymują się przez 4-5 dni, należy skonsultować się z lekarzem.
Tabletki Lasolvan, instrukcje użytkowania
Tabletki Lasolvan 30 mg należy przyjmować doustnie w 1 zakładce. trzy razy dziennie. W razie potrzeby można przepisać inny schemat leczenia, aby zwiększyć efekt: 2 tabletki dwa razy dziennie. Tabletki należy zmyć płynem, ich odbiór nie zależy od posiłku. Jeśli efekt nie występuje w ciągu 4-5 dni leczenia, należy skonsultować się z lekarzem.
Syrop dla dzieci Lasolvan, instrukcje użytkowania
Syrop na kaszel dla dzieci 15 mg, pacjenci od 12 lat powinni pić 10 ml 3 r. dziennie, pacjenci w wieku od 6 do 12 lat - 5 ml 2-3 p. dziennie dzieci od 2 do 6 lat otrzymują 2,5 ml dziennie, 2-3 r. Dzieci do dwóch lat otrzymują tę samą dawkę 2 razy dziennie.
Instrukcja użytkowania Lasolvana dla dzieci
Dzieci Lasolvan syrop 30 mg Pacjenci po 12 roku życia otrzymują 5 ml trzy razy dziennie, pacjenci w wieku od 6 do 12 lat - 2,5 ml dziennie, 2-3 r.
Instrukcja dotycząca tabletek do ssania zapewnia, że są one powoli wchłaniane w jamie ustnej, a pacjenci od 12 lat są przepisywani 2 sztuki. za dzień 3 p., dla dzieci od 6 do 12 lat - 1 szt. 2-3 r. Stosowanie pastylek nie zależy od przyjmowania pokarmu.
Przedawkowanie
Brak opisu objawów przedawkowania. Istnieją dowody na przypadkowe przedawkowanie, w wyniku którego zaobserwowano negatywne skutki u pacjentów - rozwój nudności, wymiotów, biegunki, objawów dyspeptycznych. W przypadku przedawkowania należy natychmiast spróbować wywołać wymioty, należy także umyć żołądek. Działania te należy podjąć w ciągu pierwszych 1-2 godzin po przyjęciu leku Lasolvan. Można także wykonać leczenie objawowe.
Interakcja
Pod warunkiem, że roztwór Lasolvan do podawania doustnego i inhalacji oraz innych form leków w połączeniu z antybiotykami (Cefuroksym, Amoksycylina, Doksycyklina, Erytromycyna), stężenie leków przeciwbakteryjnych w płucach wzrasta.
Przy jednoczesnym stosowaniu Lasolvan i innych leków na kaszel, mogą wystąpić trudności w procesie wydzielania plwociny z powodu zmniejszenia kaszlu.
Warunki sprzedaży
Lasolvan można kupić bez recepty.
Warunki przechowywania
Konieczne jest utrzymanie wszystkich form leków w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C, trzymanie ich z dala od dzieci, trzymanie ich z dala od światła, nie zamrażanie.
Okres trwałości
Można przechowywać syrop 30 mg / 5 ml, tabletki i roztwór może mieć 5 lat, można przechowywać 15 mg / 5 ml syropu przez 3 lata.
Specjalne instrukcje
Roztwór zawiera konserwant chlorku benzalkoniowego. Należy pamiętać, że substancja ta może wywołać manifestację skurczu oskrzeli u osób, u których zdiagnozowano zwiększoną reaktywność dróg oddechowych.
Skład syropu to sorbitol, więc jeśli weźmiesz to narzędzie, może to mieć wyraźny efekt przeczyszczający.
Nie bierz narkotyków dla osób z nietolerancją fruktozy.
Osoby stosujące dietę o zmniejszonej zawartości sodu powinny wziąć pod uwagę, że Lasolvan zawiera 42,8 mg sodu (w dawce 12 ml).
Brak danych na temat wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów, a także na pracę z precyzyjnymi mechanizmami.
Przed użyciem leku dla dzieci należy udać się do lekarza, który szczegółowo omówi, jak przyjmować roztwór lub inne leki, od kaszlu i od tego, jaki schemat ma być używany. Wdychanie z Lasolvan i solą fizjologiczną przeprowadza się wyłącznie na zalecenie lekarza.
Analogi Lasolvany
Istnieje wiele leków, które są analogami Lasolvan. Jednocześnie cena analogów może być znacznie niższa. Wybierając analog dla dzieci i dorosłych, należy wziąć pod uwagę zalecenia lekarza. Analogami tego środka dla substancji czynnej są ambroxol, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Halixol, Flavamed, Lasolvan Uno i inne.
Lasolvan lub Ambrobene - co jest lepsze?
Ambrobene zawiera również aktywny składnik chlorowodorek ambroksolu i jest stosowany w przypadku kaszlu mokrego. Leki te są produkowane przez różnych producentów. W porównaniu z Lasolvanem, Ambrobene ma więcej przeciwwskazań, powoduje więcej skutków ubocznych.
ACC lub Lasolvan - co jest lepsze?
Aktywny składnik leku ACC - substancja acetylocysteina. Lek ten zmniejsza lepkość śluzu, ułatwia proces wydzielania plwociny, jest aktywny, jeśli występuje ropna plwocina. Lek ACC ma więcej wskazań do stosowania, ale nie jest wskazany do leczenia dzieci w wieku poniżej 2 lat. Który z dwóch leków do wyboru, może określić lekarza indywidualnie.
Co jest lepsze: Bromheksyna czy Lasolvan?
Bromheksyna, podobnie jak Lasolvan, rozcieńcza plwocinę bez blokowania odruchu kaszlu. Substancją czynną jest chlorowodorek bromheksyny. Jest stosowany w chorobach płuc i oskrzeli. Dzieci poniżej dwóch lat nie są przepisywane. Tak więc oba leki działają tak samo, które przepisuje się, określa lekarz indywidualnie.
Co jest lepsze: Lasolvan czy Ascoril?
Ascoril jest połączonym lekiem o działaniu mukolitycznym, rozszerzającym oskrzela i wykrztuśnym. W porównaniu z Lasolvanom, Ascoril ma więcej przeciwwskazań. Pomimo faktu, że są przepisywane na podobne choroby, Ascoril jest przepisywany w okresie suchego kaszlu, a Lasolvan można pić na każdym etapie choroby.
Co jest lepsze - Lasolvan czy Erespal?
Aktywny składnik leku Erespal - fenspirid. Lek ten zmniejsza intensywność procesów zapalnych, podczas gdy Lasolvan stymuluje przerzedzenie plwociny. Który lek wybrać i czy można jednocześnie przyjmować Erespal i Lasolvan, indywidualnie ustalany przez specjalistę.
Lasolvan dla dzieci
Recenzje pokazują, że lek ten przyczynia się do szybkiego uwalniania plwociny u dzieci. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać instrukcji dotyczących syropu dla dzieci, a także innych form leków. Pastylki do ssania nie są używane dla dzieci do 6 lat, tabletek - dla osób do 18 lat. Lasolvan dla dzieci do roku może być stosowany tylko pod stałym nadzorem lekarza w formie rozwiązania.
Inhalacja przeprowadzana jest zgodnie z instrukcjami, przy użyciu dowolnego urządzenia. Roztwór jest odpowiedni dla nebulizatora. Przed rozpoczęciem procedury należy zapoznać się z instrukcjami, jak wykonywać inhalacje z Lasolvanem przez nebulizator z suchym kaszlem u dziecka, aby prawidłowo wykonywać inhalacje.
Lasolvan podczas ciąży
Ponieważ ambroksol jest w stanie przeniknąć przez łożysko, nie zaleca się przyjmowania go w czasie ciąży w pierwszym trymestrze ciąży, aw kolejnych tygodniach można stosować lek do leczenia tylko pod nadzorem lekarza i pod warunkiem, że potencjalne korzyści przewyższają ryzyko. Podczas karmienia piersią nie zaleca się stosowania wszystkich postaci Lasolvan.
Recenzje Lasolvane
Recenzje forów na temat tabletek Lasolvana są napisane głównie przez użytkowników, którzy sami używali leku do leczenia. Zauważają, że po zapaleniu oskrzeli i innych chorobach po rozpoczęciu przyjmowania tabletek, stan został złagodzony po kilku dniach. Istnieje wiele pozytywnych recenzji na stronach, na których dzieci omawiają Lasolvan. Rodzice często używają syropu dla dzieci, a także roztworu do inhalacji. Recenzje piszą o szybkim i skutecznym działaniu narzędzia.
Niektórzy użytkownicy piszą o skutkach ubocznych - przejawach reakcji alergicznych ze skóry, biegunki.
Cena Lasolvana gdzie kupić
Cena syropu lasolvan 15 mg / 5 ml wynosi średnio 200-230 rubli za butelkę 100 ml. Syrop dla dzieci 30 mg / 5 ml kosztuje średnio 250 rubli. na 100 ml. Syrop dla dzieci na Ukrainie można kupić w cenie 50 hrywien. Cena tabletek Lasolvana - średnio 300 rubli za paczkę. 50 szt. Cena roztworu Lasolvana do inhalacji wynosi około 400 rubli. Cena Lasolvan / in to około 500 rubli za 10 ampułek. Dokładniej, o tym, ile jakiejkolwiek formy kosztów leków można znaleźć w każdej aptece.
Jak przyjmować roztwór Lasolvan do wewnątrz zgodnie z instrukcją stosowania w leczeniu kaszlu u dzieci i dorosłych?
W chorobach układu oddechowego z charakterystycznymi rzężami w oskrzelach i nieproduktywnym kaszlu uzasadnione jest terapeutyczne zastosowanie leku Lasolvan (roztwór), który ma właściwości sekretolityczne, wykrztuśne.
Ze względu na aktywny składnik preparatu medycznego zwiększa się wydzielanie w drogach oddechowych, a zwiększona produkcja surfaktantu oskrzelowego pomaga stymulować mobilność nabłonka rzęskowego. Wszystko to prowadzi do złagodzenia ewakuacji śluzu z narządów oddechowych, ich oczyszczenia (zwanego klirensem śluzowo-rzęskowym).
Ponieważ przed użyciem jakiegokolwiek leku, nawet jeśli został wydany bez recepty, konieczne jest zapoznanie się z instrukcją użycia, rozważenie najważniejszych postanowień tego dokumentu.
Skład roztworu Lasolvan
Aktywnym składnikiem roztworu Lasolvan zgodnie z instrukcją jest mukolityczny ambroxol. Podręcznik zawiera również listę dodatkowych składników, które zapewniają lekowi kwaśno-słonawo-gorzki smak, który nie jest zbyt wyraźny po rozpuszczeniu w wodzie lub innej cieczy.
Roztwór jest wykonany w postaci przezroczystej substancji o zmiennej brązowawej barwie, wlanej do szklanych pojemników z polimerowym zakraplaczem. Oprócz dołączonej do bąbelka instrukcji stosowania roztworu Lasolvan do podawania doustnego i pomiaru kielicha.
Kiedy jest używany?
Preparat medyczny Lasolvan (roztwór) jest zalecany do spożycia w ostrym lub przewlekłym przebiegu chorób układu oddechowego, charakteryzujących się wytwarzaniem lepkiej plwociny:
Ze względu na zwiększony klirens wydzieliny płucnej i lepsze odprowadzanie plwociny, kaszel jest również ułatwiony. Przy długotrwałym leczeniu POChP (co najmniej 8 tygodni z rzędu) możliwe jest znaczne zmniejszenie częstości zaostrzeń choroby.
Czy możliwe jest stosowanie roztworu Lasolvan do leczenia dzieci? Instrukcje użytkowania dla dzieci od pierwszego roku życia zalecają stosowanie leku w małych dawkach.
Instrukcje dotyczące podawania doustnego
Zanim zaczniesz stosować lek, powinieneś nauczyć się przyjmować Lasolvan (roztwór), w jakich dawkach i na jak długo. Ta informacja zawiera informacje o leku Lasolvan instrukcje stosowania roztworu do spożycia u dzieci i dorosłych.
Dawkowanie
Butelka z lekiem jest wyposażona w zakraplacz i pojemnik pomiarowy, co ułatwia stosowanie roztworu doustnego Lasolvan zgodnie z dawką podaną w instrukcji. Producent preparatu medycznego wskazuje takie dawki roztworu Lasolvan dla dzieci w instrukcji użytkowania:
- dzieci poniżej 2 lat - 25 kropli dwa razy dziennie;
- dzieci w wieku przedszkolnym poniżej 6 lat - 25 kropli trzy razy dziennie;
- dzieci do 12 lat - 50 kropli trzy razy dziennie.
Jak dawać?
Istnieje poważny powód do przedyskutowania kwestii, w jaki sposób podać Lasolvan (roztwór) dzieciom z pediatrą. Zgodnie z instrukcjami roztwór należy rozcieńczyć niewielką ilością wody, mleka, herbaty lub soku.
Pediatra, który jest świadomy skłonności dziecka do reakcji alergicznych (na przykład skazy) i innych cech, doradzi, który płyn jest lepszy do rozpuszczenia kropli mukolitycznych.
Jak zabrać dorosłego?
Co mówi adnotacja o tym, jak przyjmować Lasolvan (roztwór) dla dorosłych? Dla dorosłych pacjentów i dzieci od 12. roku życia ustalono pojedynczą dawkę leku Lasolvan. Instrukcje dotyczące stosowania roztworu do podawania doustnego u dorosłych i dzieci od 12. roku życia sugerują przyjmowanie 100 kropli leku trzy razy dziennie. Podobnie jak w pierwszym przypadku krople należy rozcieńczyć wodą lub innym płynem. Wiązanie z przyjmowaniem tego leku nie jest.
Specjalne instrukcje
W każdym dokumencie dołączonym do leku jako wskazówkę znajduje się sekcja „Instrukcje specjalne”, w której rozważane są sytuacje, w których stosowanie leku powinno być wykonywane z ostrożnością lub w innych ważnych punktach. Ale najpierw powiemy o przeciwwskazaniach, ponieważ czynnik ten należy wziąć pod uwagę przed rozpoczęciem leczenia środkiem mukolitycznym Lasolvan. Zabrania się używania:
- kobiety w ciąży w pierwszym trymestrze;
- matki karmiące;
- ludzie ze zwiększoną podatnością na ambroksol.
Adnotacja dotycząca stosowania preparatu medycznego Lasolvan nie zaleca łączenia jego odbioru z zastosowaniem leków przeciwkaszlowych, tłumiących odruch kaszlu.
Nie należy go również mieszać z roztworami alkalicznymi (na przykład wodą sodową) lub kwasem tromglyceowym (środek stabilizujący membranę, środek przeciwalergiczny).
Instrukcja zwraca uwagę pacjentów na diecie hiponatycznej (z ograniczeniem soli), że dzienna dawka leku dla dorosłych (12 ml) zawiera 42,8 mg sodu.
Zastosowanie leku medycznego Lasolvan (roztwór) może nasilać objawy niebezpiecznych zmian skórnych - toksyczna martwica naskórka i zespół Stephena-Johnsona. W przypadku nowych zmian skórnych na tle przyjmowania leku, jego stosowanie należy przerwać i skonsultować się z lekarzem.
Ostrożnie i tylko w porozumieniu z lekarzem należy stosować Lasolvan u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.
Opinie pacjentów
Przed zakupem leku wielu pacjentów próbuje zbadać opinie na temat tego leku przez osoby, które już go zażyły. Dobrze będzie dowiedzieć się, jak konsumenci oceniają rozwiązanie Lasolvan. Oceny leku zapewniają dość obiektywny obraz jego skuteczności.
- Większość respondentów mówi o Lasolvan jako skutecznym lekarstwie na suchy kaszel lub kaszel lepką plwociną. Ponadto pacjenci pozytywnie oceniają tę konkretną postać dawkowania - roztwór Lazolvan, ponieważ jego działanie manifestuje się szybciej i skuteczniej niż w przypadku leczenia pigułkami.
- Rozwiązanie jest bardzo wygodne dla dzieci, jednak wielu rodziców nazywa gorzki smak wadą.
- Inną wadą jest wysoka cena preparatu medycznego, która ostatnio wzrosła. Są jednak tacy pacjenci, którzy uważają, że zawyżone koszty preparatów medycznych opłaca się ich wydajnością - kropli jest wystarczająco dużo przez długi czas, a efekt terapeutyczny przychodzi szybko.
Inne postacie leku
Produkt leczniczy Lasolvan, wynaleziony i opatentowany w Niemczech, wyprodukowany przez włoską firmę farmaceutyczną, ma kilka postaci dawkowania:
- rozwiązanie;
- syrop;
- kapsułki o przedłużonym działaniu;
- pigułki.
Roztwór do inhalacji
W przypadku procedur inhalacyjnych Lasolvan stosuje się w postaci roztworu, jak opisano powyżej. Instrukcje stosowania roztworu zawierają oddzielne instrukcje dotyczące stosowania tej postaci Lasolvan jako substancji wziewnej. Może być stosowany we wszystkich typach inhalatorów, z wyjątkiem pary. Sposoby rozcieńczania roztworu i przeprowadzania procedury są opisane w instrukcjach dla Lasolvan i użyciu inhalatora.
Syrop
Chlorowodorek ambroksolu jest również substancją czynną syropu Lasolvan, lista składników pomocniczych jest nieco szersza i obejmuje sorbitol. Instrukcje użytkowania czerpią z tego faktu szczególną uwagę tych pacjentów, którzy mają rzadką dziedziczną patologię - nietolerancję fruktozy. Tacy pacjenci przyjmujący syrop Lasolvan są przeciwwskazani.
Syrop dla dzieci
Nieznany lek farmakologiczny Lasolvan zwany „syropem dla dzieci”. Opisany powyżej syrop jest zalecany do stosowania u dzieci od pierwszego roku życia, a instrukcje użytkowania opisują dawkowanie syropu u dzieci w zależności od wieku.
Pigułki
Inną formą Lasolvan są pigułki, są one preferowane przez ludzi, którzy ze względu na charakter swojego ciała nie mogą pić syropu. Lub tych, którzy są bardziej wygodni, aby połknąć pigułkę, niż policzyć wymaganą liczbę kropli roztworu.
Sądząc po opiniach, tabletki nie są tak szybkie jak Lasolvan w postaci syropu lub roztworu, ale ich stosowanie daje trwały efekt terapeutyczny. Najczęściej tabletki (lub kapsułki o przedłużonym działaniu) są wybierane jako lek do długotrwałej terapii POChP.
Przydatne wideo
Z poniższego filmu dowiesz się, jak prawidłowo leczyć kaszel:
LAZOLVAN
Solution Roztwór do spożycia i inhalacji jest klarowny, bezbarwny lub lekko brązowawy.
Substancje pomocnicze: jednowodny kwas cytrynowy - 2 mg, dwuwodny wodorofosforan sodu - 4,35 mg, chlorek sodu - 6,22 mg, chlorek benzalkoniowy - 225 μg, woda oczyszczona - 989,705 mg.
Butelki ze szkła oranżowego o pojemności 100 ml (1) z wkraplaczem z polietylenu i zakrętką z polipropylenu z pierwszą kontrolą otwarcia wraz z miarką - opakowania kartonowe.
Badania wykazały, że ambroksol - aktywny składnik leku Lasolvan - zwiększa wydzielanie w drogach oddechowych. Zwiększa produkcję płucnego środka powierzchniowo czynnego i stymuluje aktywność rzęsek. Efekty te prowadzą do zwiększonego transportu prądu i śluzu (klirens śluzowo-rzęskowy). Wzmocnienie klirensu śluzowo-rzęskowego poprawia wydzielanie plwociny i łagodzi kaszel.
U pacjentów z POChP długotrwała terapia lekiem Lasolvan (przez co najmniej 2 miesiące) spowodowała znaczące zmniejszenie liczby zaostrzeń. Zauważono znaczące zmniejszenie czasu zaostrzeń i liczby dni terapii antybiotykowej.
Wszystkie postacie dawkowania ambroksolu o natychmiastowym uwalnianiu charakteryzują się szybkim i prawie całkowitym wchłanianiem z liniową zależnością dawki w zakresie stężenia terapeutycznego. Cmax w przypadku spożycia w ciągu 1-2.5 godziny
Vd robi 552 l. W zakresie stężeń terapeutycznych wiązanie z białkami osocza wynosi około 90%. Przenoszenie ambroksolu z krwi do tkanki po podaniu doustnym jest szybkie. Najwyższe stężenia aktywnego składnika leku obserwuje się w płucach.
Około 30% dawki przyjmowanej doustnie podlega efektowi „pierwszego przejścia” przez wątrobę. Badania mikrosomów ludzkiej wątroby wykazały, że izoenzym CYP3A4 jest dominującą izoformą odpowiedzialną za metabolizm ambroksolu do kwasu dibromantranilowego. Pozostała część ambroksolu jest metabolizowana w wątrobie, głównie przez glukuronizację i częściowe rozszczepienie kwasu dibromantranilowego (około 10% podanej dawki), jak również niewielką ilość dodatkowych metabolitów.
Terminal T1/2 Ambroksol wynosi około 10 godzin, całkowity klirens wynosi 660 ml / min, klirens nerkowy stanowi około 8% całkowitego klirensu. Przy użyciu metody znakowania radioaktywnego oszacowano, że po przyjęciu pojedynczej dawki leku przez następne 5 dni, około 83% otrzymanej dawki jest wydalane z moczem.
Farmakokinetyka w specjalnych grupach pacjentów
Nie stwierdzono klinicznie istotnego wpływu wieku i płci na farmakokinetykę ambroksolu, więc nie ma powodu do wyboru dawki dla tych cech.
Ostre i przewlekłe choroby dróg oddechowych, którym towarzyszy uwalnianie lepkiej plwociny i upośledzony klirens śluzowo-rzęskowy:
- ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli;
- astma oskrzelowa z niedrożnością plwociny;
- Nadwrażliwość na ambroxol lub inne składniki leku;
- I trymestr ciąży;
- okres laktacji (karmienie piersią).
Z ostrożnością należy stosować lek Lasolvan podczas ciąży (trymestry II i III), z niewydolnością nerek i / lub wątroby.
Spożycie (1 ml = 25 kropli).
Krople można rozcieńczać wodą, herbatą, sokiem lub mlekiem. Możliwe jest zastosowanie roztworu niezależnie od posiłku.
Dorośli i dzieci powyżej 12 lat - 4 ml (100 kropli) 3 razy / dobę; dzieci w wieku od 6 do 12 lat - 2 ml (50 kropli) 2-3 razy / dobę; dzieci w wieku od 2 do 6 lat - 1 ml (25 kropli) 3 razy / dobę; dzieci poniżej 2 lat - 1 ml (25 kropli) 2 razy / dobę.
Dorośli i dzieci powyżej 6 lat - 1-2 inhalacje 2-3 ml roztworu / dzień.
Dzieci poniżej 6 lat - 1-2 inhalacje po 2 ml roztworu / dzień.
Roztwór Lasolvan do inhalacji można stosować przy użyciu dowolnego nowoczesnego sprzętu do inhalacji (z wyjątkiem inhalatorów parowych). Aby osiągnąć optymalną wilgotność podczas inhalacji, lek miesza się z 0,9% roztworem chlorku sodu w stosunku 1: 1. Ponieważ terapia inhalacyjna, głęboki oddech może wywołać kaszel, inhalacja powinna być przeprowadzona w normalnym trybie oddychania. Przed inhalacją zwykle zaleca się podgrzanie roztworu do inhalacji do temperatury ciała. Pacjenci z astmą oskrzelową powinni wykonywać inhalację po zażyciu leków rozszerzających oskrzela, aby uniknąć niespecyficznego podrażnienia dróg oddechowych i ich skurczu.
Jeśli objawy utrzymują się przez 4-5 dni od rozpoczęcia stosowania leku, zaleca się skonsultowanie się z lekarzem.
Ze strony układu pokarmowego: często (1-10%) - zaburzenia smaku (zaburzenia smaku), nudności, zmniejszona wrażliwość w jamie ustnej lub gardle; rzadko (0,1-1%) - niestrawność, wymioty, biegunka, ból brzucha, suchość w ustach; rzadko (0,01-0,1%) - suche gardło.
Ze strony skóry i tkanek podskórnych: rzadko (0,01-0,1%) - wysypka, świąd *.
Reakcje alergiczne: rzadko (0,01-0,1%) - pokrzywka; reakcje anafilaktyczne (w tym wstrząs anafilaktyczny) *, obrzęk naczynioruchowy *, nadwrażliwość *.
* te działania niepożądane obserwowano przy powszechnym stosowaniu leku; z prawdopodobieństwem 95% częstość występowania tych działań niepożądanych jest rzadka (0,1% -1%), ale prawdopodobnie niższa; dokładna częstotliwość jest trudna do oszacowania, ponieważ nie odnotowano ich podczas badań klinicznych.
Specyficzne objawy przedawkowania u ludzi nie zostały opisane.
Istnieją doniesienia o przypadkowym przedawkowaniu i / lub błędzie medycznym, które spowodowały objawy znanych skutków ubocznych leku Lasolvan: nudności, niestrawność, wymioty, biegunka, ból brzucha.
Leczenie: prowokacja wymiotów, płukanie żołądka w ciągu pierwszych 1-2 godzin po zażyciu leku, leczenie objawowe.
Nie odnotowano klinicznie istotnych, niepożądanych interakcji z innymi lekami.
Ambroksol zwiększa przenikanie do wydzielania oskrzelowego amoksycyliny, cefuroksymu, erytromycyny.
Nie należy go stosować w połączeniu ze środkami przeciwkaszlowymi, które utrudniają wydalanie plwociny.
Roztwór zawiera konserwant chlorku benzalkoniowego, który po wdychaniu może powodować skurcz oskrzeli u wrażliwych pacjentów ze zwiększoną reaktywnością dróg oddechowych.
Roztwór Lasolvan do spożycia i inhalacji nie jest zalecany do mieszania z kwasem cromoglicic i roztworami alkalicznymi. Zwiększenie pH roztworu powyżej 6,3 może spowodować wytrącenie chlorowodorku ambroksolu lub pojawienie się opalescencji.
Pacjenci stosujący dietę niskosodową powinni wziąć pod uwagę, że roztwór doustny i inhalacyjny Lasolvan zawiera 42,8 mg sodu w zalecanej dawce dziennej (12 ml) dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat.
Istnieją pojedyncze doniesienia o ciężkich zmianach skórnych (zespół Stevensa-Johnsona i martwica toksyczno-rozpływna naskórka), które zbiegły się w czasie ze stosowaniem leków wykrztuśnych, takich jak chlorowodorek ambroksolu. W większości przypadków tłumaczy się ich nasileniem i / lub jednoczesnym leczeniem. U pacjentów z zespołem Stevensa-Johnsona lub toksyczną martwicą naskórka może rozwinąć się gorączka, ból ciała, nieżyt nosa, kaszel i ból gardła we wczesnej fazie. W przypadku leczenia objawowego możliwa jest błędna recepta na leki przeciwzmarszczkowe. Wraz z rozwojem nowych zmian skórnych i błon śluzowych pacjent powinien przerwać leczenie ambroksolem i natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.
W przypadku upośledzenia czynności nerek, Lasolvan należy stosować wyłącznie na zalecenie lekarza.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów
Nie było przypadków wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów. Nie przeprowadzono badań nad wpływem leku na zdolność prowadzenia pojazdów i angażowania się w inne potencjalnie niebezpieczne czynności wymagające zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej reakcji.
Ambroksol przenika przez barierę łożyskową. Badania przedkliniczne nie wykazały bezpośredniego lub pośredniego niekorzystnego wpływu na ciążę, płód / płód, rozwój pourodzeniowy i poród.
Szerokie doświadczenie kliniczne z ambroksolem po 28 tygodniu ciąży nie wykazało dowodów na negatywny wpływ leku na płód. Jednak podczas stosowania leku podczas ciąży konieczne jest przestrzeganie zwykłych środków ostrożności. Szczególnie nie zaleca się przyjmowania Lasolvan w pierwszym trymestrze ciąży. W trymestrze II i III ciąży stosowanie leku jest możliwe tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.
Ambroxol może przenikać do mleka kobiecego. Mimo że nie obserwowano działań niepożądanych u dzieci karmionych piersią, nie zaleca się stosowania roztworu doustnego Lasolvan i inhalacji w okresie laktacji.
Przedkliniczne badania ambroksolu nie wykazały negatywnego wpływu na płodność.