Astma oskrzelowa - objawy, objawy u dorosłych, diagnoza, leczenie i zapobieganie

Astma jest bardzo poważną chorobą pochodzenia immunoalergicznego, która rozwija się w wyniku niezakaźnego zapalenia układu oddechowego (tak zwane „drzewo oskrzelowe”). Astma oskrzelowa charakteryzuje się przewlekłym postępującym przebiegiem z okresowymi atakami, które powodują obturację oskrzeli i uduszenie.

Ponadto opiszemy szczegółowo astmę oskrzelową, pierwsze oznaki ataku, co jest główną przyczyną rozwoju i jakie objawy są charakterystyczne dla dorosłych, a także skuteczne metody leczenia tej choroby.

Co to jest astma oskrzelowa?

Astma oskrzelowa jest częstą chorobą występującą u osób w każdym wieku i grupie społecznej. Dzieci są najbardziej podatne na chorobę, która później „wyrasta” z problemu (około połowy chorych). W ostatnich latach obserwuje się stały wzrost zachorowalności na całym świecie, ponieważ istnieje ogromna liczba programów, zarówno globalnych, jak i krajowych, do zwalczania astmy.

Ataki astmy obserwuje się z różną częstotliwością, ale nawet w fazie remisji pozostaje proces zapalny w drogach oddechowych. W sercu naruszenia przepływu powietrza, z astmą oskrzelową, następujące elementy:

niedrożność dróg oddechowych z powodu skurczów mięśni gładkich oskrzeli lub z powodu obrzęku błon śluzowych.
zamknięcie oskrzeli z wydzielaniem gruczołów podśluzowych dróg oddechowych z powodu ich nadczynności.
zastąpienie tkanki mięśniowej oskrzeli przez łącznik podczas długiego przebiegu choroby, z powodu którego występują zmiany sklerotyczne w ścianie oskrzeli.

U pacjentów z astmą często występuje zmniejszenie zdolności do pracy i niepełnosprawność, ponieważ przewlekły proces zapalny tworzy wrażliwość na alergeny, różne bodźce chemiczne, dym, kurz itp. z powodu tego, że powstaje obrzęk i skurcz oskrzeli, ponieważ w momencie podrażnienia występuje zwiększone wytwarzanie śluzu oskrzelowego.

Powody

Rozwój choroby może być wywołany przez różne czynniki zewnętrzne:

predyspozycje genetyczne. Przypadki genetycznej podatności na astmę nie należą do rzadkości. Czasami choroba jest diagnozowana u członków każdego pokolenia. Jeśli rodzice są chorzy, szansa na uniknięcie patologii u dziecka nie przekracza 25%;
narażenie na środowisko zawodowe. Pokonanie dróg oddechowych przez szkodliwe opary, gaz i pył jest jedną z najczęstszych przyczyn astmy;
różne detergenty, w tym aerozole czyszczące, zawierają substancje, które wywołują astmę u dorosłych; około 18% nowych przypadków jest związanych ze stosowaniem tych środków.

Następujące czynniki drażniące są najczęściej spowodowane atakiem:

alergeny, takie jak sierść zwierząt domowych, żywność, kurz, rośliny;
zakażenia wirusowe lub bakteryjne - grypa, zapalenie oskrzeli;
leki - często zwykła aspiryna może powodować silny atak astmy, a także leki przeciwzapalne zawierające niesteroidy;
negatywne skutki zewnętrzne - spaliny, perfumy, dym papierosowy;
stres;
wysiłek fizyczny, z najbardziej prawdopodobnym pogorszeniem w przypadku, gdy pacjent uprawia sport w chłodni.

Czynniki powodujące atak astmy:

zwiększona reaktywność elementów mięśni gładkich ścian drzewa oskrzelowego, prowadząca do skurczu z każdym podrażnieniem;
czynniki egzogenne powodujące masowe uwalnianie mediatorów alergii i zapalenia, ale nie prowadzące do ogólnej reakcji alergicznej;
obrzęk błony śluzowej oskrzeli, pogorszenie dróg oddechowych;
niewystarczające tworzenie śluzowych wydzielin oskrzelowych (kaszel z astmy jest zwykle nieproduktywny);
pierwotne uszkodzenie oskrzeli o małej średnicy;
zmiany w tkance płucnej spowodowane hipowentylacją.

W wyniku działania czynników w oskrzelach zachodzą pewne zmiany:

Skurcz warstwy mięśniowej oskrzeli (mięśnie gładkie)
Obrzęk, zaczerwienienie - objawy zapalenia.
Infiltracja elementów komórkowych i wypełnienie światła oskrzeli tajemnicą, która ostatecznie zatyka całkowicie oskrzela.

Klasyfikacja

Z natury przyczyn pojawiła się astma oskrzelowa, izolowane formy zakaźne i niezakaźne-alergiczne.

Pierwsze sugeruje, że choroba rozwinęła się jako powikłanie innych dolegliwości dróg oddechowych, które są zaraźliwe z natury. Najczęściej podobne negatywne konsekwencje mogą wynikać z bólu gardła, zapalenia płuc, ostrego zapalenia gardła. Dwie z trzech przypadków choroby należą do tej kategorii.
Druga forma ma charakter czysto alergiczny, gdy astma oskrzelowa okazuje się być reakcją organizmu na standardowe bodźce alergiczne: pyłki, kurz, łupież, preparaty medyczne, chemikalia i inne.

alergiczna astma oskrzelowa
niealergiczny
mieszana astma oskrzelowa
nieokreślony

przerywany
uporczywe łagodne nasilenie
umiarkowana dotkliwość
ciężki

pogorszenie
remisja
niestabilna remisja
stabilna remisja

kontrolowane
częściowo kontrolowane
niekontrolowany

Diagnoza pacjenta z astmą obejmuje wszystkie powyższe cechy. Na przykład: „Astma oskrzelowa pochodzenia niealergicznego, przerywana, kontrolowana, w stadium stabilnej remisji”.

Pierwsze objawy astmy

Wczesne znaki ostrzegawcze powinny być następujące:

Patologie alergiczne u bliskich krewnych
Pogorszenie stanu zdrowia w ciepłym okresie wiosenno-letnim
Kaszel, przekrwienie błony śluzowej nosa i świszczący oddech w klatce piersiowej, które występują w lecie, nasilają się w czasie suchej pogody i przechodzą w deszczowe (większość alergenów na ulicy „ustępuje”)
Wysypka na skórze, swędzenie, okresowy obrzęk powiek i warg
Słabość, letarg, bezpośrednio po stresie fizycznym lub emocjonalnym
Zniknięcie powyższych objawów podczas tymczasowej zmiany miejsca zamieszkania i wznowienia po powrocie

Jeśli dorosły zauważy wymienione powyżej objawy, powinien zwrócić się o pomoc lekarską do alergologa lub pulmonologa, który może pomóc w sprawie przyczyny choroby.

Stopnie nasilenia

W zależności od nasilenia objawów astma oskrzelowa może objawiać się w następujących wariantach:

Przerywana łagodna postać astmy oskrzelowej. Objawy choroby obserwuje się rzadziej niż raz w tygodniu, ataki nocne mogą występować maksymalnie dwa razy w miesiącu, a nawet mniej. Zaostrzenia objawów są krótkotrwałe. Wartości PSV (szczytowe natężenie przepływu wydechowego) przekraczają poziom 80% w normie wieku, wahania tego kryterium na dzień są mniejsze niż 20%.
Trwała łagodna astma oskrzelowa. Symptomatologia choroby pojawia się raz na tydzień lub dłużej, ale w tym samym czasie, rzadziej niż raz dziennie (przy rozważaniu raz w tygodniu wskaźników manifestacji). Chorobie towarzyszą nocne ataki, aw tej formie pojawiają się częściej niż dwa razy w miesiącu.
Trwała umiarkowana astma. Po pacjencie następuje niemal codzienne ataki choroby. Nocne napady są również obserwowane więcej niż 1 na tydzień. Pacjent ma zaburzony sen, aktywność fizyczną. FEV1 lub PSV - 60-80% normalnego oddychania, zmienność PSV - 30% lub więcej.
Ciężka uporczywa astma. Po pacjencie następują codzienne ataki astmy, nocne ataki kilka razy w tygodniu. Aktywność fizyczna jest ograniczona, towarzyszy jej bezsenność. FEV1 lub PSV - około 60% normalnego oddychania, rozprzestrzenianie się PSV - 30% lub więcej.

W zależności od stopnia złożoności choroby objawy choroby mogą być różne:

ucisk w klatce piersiowej, a także ucisk w klatce piersiowej,
świszczący oddech
duszność, zwana dusznością,
kaszel (często występujący w nocy lub rano),
świszczący oddech podczas kaszlu
ataki uduszenia.

Objawy astmy oskrzelowej

Jak już się dowiedzieliśmy, astma oskrzelowa jest chorobą o charakterze alergicznym, która może być zakaźna i niezakaźna. W każdym razie objawy astmy oskrzelowej objawiają się nagłymi atakami, jak w przypadku każdej innej alergii.

Przed atakiem rozróżnia się okres prekursorów, który przejawia się jako drażliwość, lęk, czasami słabość, rzadziej senność i apatia. Czas trwania około dwóch lub trzech dni.

zaczerwienienie twarzy
tachykardia
rozszerzenie źrenicy
możliwe nudności, wymioty

Wraz ze wzrostem reaktywności oskrzeli obserwuje się charakterystyczne objawy astmy:

duszność, ciężki oddech, duszenie. Występują w wyniku kontaktu z czynnikiem drażniącym;
ataki suchego kaszlu, częściej, w nocy lub rano. W rzadkich przypadkach towarzyszy lekkie uwolnienie czystej plwociny śluzowej;
suche rzędy - dźwięki świszczącego lub skrzypiącego charakteru towarzyszące oddychaniu;
trudność wydechu na tle pełnego oddechu. Aby wydech, pacjenci muszą zająć pozycję ortopedii - siedząc na łóżku, mocno chwytając jej krawędź rękami, stopami na podłodze. Ustalona pozycja pacjenta ułatwia proces wydechu.

Objawy ciężkiej choroby

Akrocyanoza i rozlana sinica skóry;
Powiększone serce;
Objawy rozedmy płuc - wzrost klatki piersiowej, osłabienie oddychania;
Patologiczne zmiany w strukturze płytki paznokciowej - pęknięcie paznokci;
Senność
Rozwój drobnych chorób - zapalenie skóry, egzema, łuszczyca, nieżyt nosa.

Należy zauważyć, że objawy astmy oskrzelowej bardzo się od siebie różnią. Dotyczy to tej samej osoby (w niektórych przypadkach objawy są krótkotrwałe, w innych te same objawy są dłuższe i poważniejsze). Objawy są różne u różnych pacjentów. Niektórzy ludzie nie wykazują objawów choroby przez długi czas, a zaostrzenia występują bardzo rzadko. Inni mają codziennie napady.

Są pacjenci, u których zaostrzenia występują tylko podczas wysiłku fizycznego lub chorób zakaźnych.

Jeśli chodzi o charakter przebiegu astmy oskrzelowej, zmienia się ona w zależności od wieku pacjenta:

choroba, która rozpoczęła się w dzieciństwie, często rozpoczyna fazę spontanicznej remisji przed okresem dojrzewania;
co trzeci chory w wieku 20–40 lat ma również spontaniczną remisję;
w kolejnych 30% choroba postępuje naprzemiennie z okresami zaostrzenia i remisji;
Ostatnie 30% przypadków zachorowań osób młodych i w średnim wieku charakteryzuje się stale postępującym ciężkim przebiegiem choroby.

Diagnostyka

Diagnoza jest zwykle podejmowana przez pulmonologa na podstawie dolegliwości i obecności charakterystycznych objawów. Wszystkie inne metody badawcze mają na celu określenie ciężkości i etiologii choroby.

Aby uzyskać dokładną diagnostykę, wykonaj testy:

Spirometria Niezbędny do analizy oddechu. Osoba badana wydycha powietrze z siłą w specjalnym urządzeniu - spirometrze, który mierzy maksymalną szybkość wydechu.
RTG klatki piersiowej. Niezbędne badania przepisane przez lekarza w celu identyfikacji powiązanych chorób. Wiele chorób dróg oddechowych ma objawy podobne do astmy.
pełna morfologia krwi (zwiększona liczba eozynofili - ponad 5%);
analiza biochemiczna krwi (zwiększona zawartość IgE w niej);
analiza plwociny (znaleziono specyficzne elementy specyficzne dla astmy - spirale Curona, kryształy Charcota - Leidena i znacząco podwyższone poziomy eozynofili);
EKG (w okresie zaostrzenia choroby oznaki przeciążenia prawej sekcji serca określa się na kardiogramie)
Niezwykle ważnym kierunkiem w badaniu pacjentów na astmę jest badanie ukierunkowane na przydział określonych alergenów, które wywołują zapalenie alergiczne z powodu kontaktu pacjenta z nimi. Testy przeprowadza się w celu określenia czułości w odniesieniu do głównych grup alergenów (grzybiczych, domowych itp.).

Leczenie astmy oskrzelowej u dorosłych

Leczenie astmy oskrzelowej jest żmudną i długotrwałą pracą, która obejmuje następujące metody terapii:

Leczenie farmakologiczne, które obejmuje podstawową terapię mającą na celu wspieranie i przeciwzapalne leczenie, a także leczenie objawowe mające na celu złagodzenie objawów towarzyszących astmie;
Wykluczenie z czynników życiowych pacjenta rozwoju choroby (alergeny itp.);
Dieta;
Ogólne wzmocnienie ciała.

Leki

Leczenie astmy powinno być złożone i długie. Jako terapię stosuje się leki podstawowe, wpływające na mechanizm choroby, przez które pacjenci kontrolują astmę, a także leki objawowe, które wpływają tylko na mięśnie gładkie drzewa oskrzelowego i łagodzą atak astmy.

Objawowe leki lecznicze obejmują leki rozszerzające oskrzela:

Leki podstawowej terapii obejmują:

wziewne kortykosteroidy
Cromons
antagoniści receptora leukotrienowego
przeciwciała monoklonalne.

Podstawowa terapia powinna być podjęta, ponieważ bez tego rośnie potrzeba inhalacji leków rozszerzających oskrzela (leki objawowe). W tym przypadku iw przypadku niewystarczającej dawki leków podstawowych, wzrost zapotrzebowania na leki rozszerzające oskrzela jest oznaką niekontrolowanego przebiegu choroby.

Beclazon, Salbutamol (inhalatory);
Budesonid, Pulmicort;
Tayled, Aldetsin;
Intal, Berotek;
Ingakort, Bekotid.

Liczba pojedyncza, Sevent;
Oxis, Formoterol;
Salmeter, Foradil.

Seretide, Salbutamol;
Formoterol, Ventolin;
Salmeterol, Foradil;
Symbicort itp.

Teofiliny (pochodne ksantyny), które mają działanie rozszerzające oskrzela, zapobiegają niewydolności oddechowej, usuwają zmęczenie mięśni oddechowych.

Leki rozszerzające oskrzela, rozszerzające oskrzela (fenoterol, salmeterol, saltos). Pomagają oczyścić śluz oskrzeli, zapewniają swobodny przepływ powietrza. Leczenie astmy oskrzelowej przeprowadza się za pomocą krótko- lub długo działających leków rozszerzających oskrzela:

Pierwszy natychmiast łagodzi objawy choroby, a ich działanie następuje po wprowadzeniu leku po kilku minutach i trwa około 4 godzin.
Długotrwałe leki rozszerzające oskrzela stosuje się w celu opanowania choroby, a efekt utrzymuje się dłużej niż 12 godzin.

Dwa rodzaje leków są używane do usuwania plwociny z oskrzeli i tchawicy:

środki wykrztuśne (tymianek, termopsja, korzenie lukrecji, Althea, deviacela). Wzmocnienie skurczu mięśni dróg oddechowych, wypychanie plwociny. Leki wykrztuśne aktywują wydzielanie gruczołów oskrzelowych, dzięki czemu zmniejsza się gęstość plwociny;
mukolityczne („ACC”, „Mukodin”, „Mistabron”). Zmniejsz produkcję i upłynnij flegmę, ułatwiając jej wyładowanie.

Leki rozszerzające oskrzela łagodzą skurcz, ułatwiając oddychanie. Zastosuj:

inhalacja (aerozol) z substancjami krótkimi („Barotech”, „Hexoprenaline”, „Berodual”, „Salbutamol”) i długotrwałe („Formoterol”, „Salmeterol”, „Fenoterol”, „Ipratropium bromide”). W niektórych sytuacjach leki są łączone. W przypadku leczenia ogólnoustrojowego „Serevent”, „Oxis” stosuje się w celu uzyskania efektu długoterminowego;
tabletki lub kapsułki („Euphyllinum”, „Teopek”, „Teotard”).

Najczęściej astma oskrzelowa występuje z objawami alergicznymi, dlatego zaleca się przyjmowanie leków przeciwalergicznych:

Ulga na ostre ataki astmy

Adrenomimetyki B2. Ta grupa obejmuje następujące leki: Salbutamol, Terbutaline, Fenoterol (leki krótko działające) i Salmeterol, Formeterol (leki długo działające). Ta grupa leków ma kilka efektów:

rozluźnia mięśnie gładkie oskrzeli
zmniejszyć przepuszczalność naczyń krwionośnych, dlatego zmniejsza obrzęk śluzu
poprawić oczyszczanie oskrzeli
zablokować występowanie skurczu oskrzeli
zwiększyć kurczliwość przepony.

Po złagodzeniu ostrych ataków zaleca się podstawowe leczenie, którego celem jest ustabilizowanie sytuacji i przedłużenie okresu remisji. Aby to zrobić, użyj następujących narzędzi:

edukacja informacyjna pacjenta na temat zapobiegania i łagodzenia ostrego ataku;
ocena i kontrola stanu pacjenta za pomocą spirometrii i pomiaru przepływu szczytowego;
blokowanie lub usuwanie czynników prowokujących;
stosowanie terapii lekowej, opracowanie jasnego planu działań przeprowadzanych zarówno w okresach remisji, jak iw ostrych atakach;
immunoterapia;
terapia rehabilitacyjna, polegająca na stosowaniu leków, leczeniu astmy w sanatorium;
rejestracja i pozostanie pod stałym nadzorem alergologa.

Dieta

Wielu pacjentów interesuje się, która dieta jest najlepsza dla astmy oskrzelowej i jakie są jej główne cele. Głównymi celami diety w obecności astmy są:

zmniejszenie stanu zapalnego w płucach;
stabilizacja procesów metabolicznych w płucach;
zmniejszenie skurczów oskrzeli;
poprawa odporności.

Ponadto właściwie dobrana dieta pomaga zmniejszyć reakcje alergiczne i wyeliminować alergeny, które wywołują atak.

Dla wszystkich pacjentów z astmą oskrzelową zalecana jest dieta hipoalergiczna:

Konieczne jest ograniczenie spożycia silnych ryb i bulionów mięsnych, produktów ekstrakcyjnych;
wykluczyć z menu jajka, pikantne i słone potrawy, owoce cytrusowe, musztardę, ryby, pieprz i inne przyprawy, kraby, orzechy, raki.

Wszystkie pokarmy powodujące alergie powinny być wyłączone z diety.
Parować, dusić po gotowaniu, piec i gotować.
W przypadku niektórych produktów wymagana jest specjalna obróbka wstępna. Na przykład ziemniaki moczymy najpierw przez 12-14 godzin, warzywa i owoce - przez 1-2 godziny mięso jest podwójnie gotowane.

Dozwolone produkty na astmę oskrzelową

W tej chorobie powinieneś jeść następujące pokarmy:

Jabłka Zawierają dużą ilość pektyny. Możesz zrobić pyszne puree z jabłek, upiec je w piekarniku razem z innymi produktami.
Warzywa. Dzięki marchewce, słodkiej papryce, pomidorom, zieleni, wzrasta odporność człowieka.
Zboża. Są źródłem witaminy E.
Jogurty, które nie zawierają dodatków, dostarczają pacjentowi wapnia i cynku.
Mięso o niskiej zawartości tłuszczu. Są bogate w substancje takie jak fosfor. Mięso to zawiera zdrowe błonnik pokarmowy.
Wątroba z kurczaka. Ten produkt jest bogaty w witaminę B12. Poprawia układ krwiotwórczy, tarczycę.
Chleb Pszeniczny Zawiera duże ilości cynku. Chleb pszenny zwiększa odporność organizmu na alergeny.

Niedozwolona żywność

Dieta na astmę oznacza wykluczenie niektórych produktów z diety. W przypadku astmy oskrzelowej niepożądane jest spożywanie takich produktów:

dodatki do żywności;
sól;
pikantne przyprawy;
tłuste bogate buliony;
kasza manna;
jaja;
orzechy;
owoce cytrusowe;
alkohol

Konieczne jest również ograniczenie spożycia żywności o wysokim stężeniu histaminy, takiej jak pomidory, wędzone mięso, ser, kawior, szpinak. Spożycie soli i cukru powinno być w ściśle ograniczonych ilościach, ponieważ produkty te przyczyniają się do występowania obrzękowych procesów w płucach i oskrzelach, co może prowadzić do ataków astmy.

Środki ludowe na astmę

Przed użyciem środków ludowych należy skonsultować się z pulmonologiem. Samoleczenie może pogorszyć przebieg astmy oskrzelowej.

Aby rozcieńczyć plwocinę i zmniejszyć kaszel, pomoże wywar z kaliny, który dodaje miód. Te zielone liście leczniczego zioła znajdują się w moździerzu do zaparzania, taki sam efekt można uzyskać jedząc 2 główki czosnku z 5 cytrynami dziennie.
Dobrze usuwa objawy astmy „gromadzenie płuc” ziół. Obejmuje kwiaty podbiału, korzeń deviasila, tymianek, miętę, babkę i marshallas. 1 łyżkę kompozycji zalać 250 ml wody, pozostawić na kuchence na 5 minut i pozwolić na zaparzanie przez 50-60 minut. Pij trzy razy dziennie, 100 ml przed posiłkami. Kurs trwa 2-3 tygodnie.
Infuzja elekamanu ma dobre środki wzmacniające odporność na astmę oskrzelową. Aby to zrobić, będziesz potrzebować 2 litry serwatki, 1 szklankę miodu i 100 gramów zmiażdżonego korzenia omanu. Napar ten wypija się pół szklanki trzy razy dziennie.
Roślina korzenia rzepy, mająca w swoim składzie askorbinę, karoten, multiwitaminy i minerały, od dawna była stosowana w leczeniu kaszlu, utraty głosu podczas przeziębienia i astmy. Aby to zrobić, 2 łyżki startych warzyw korzeniowych zalać szklanką przegotowanej wody i gotować przez 15 minut. Trzeba pić 100 ml trzy razy dziennie. Kurs trwa od 2 do 4 tygodni.
Korzystanie z kolekcji klatki piersiowej: 1 łyżeczka. apteka kolekcja piersi + korzeń lukrecji + owoc anyżu + elekampan. Dodaj 1 łyżeczkę do ziół. miód i weź łyżkę 3 pkt. dziennie.

Ogólnie rzecz biorąc, obecnie, pomimo braku leków, które całkowicie eliminują problem, nie ma korzystnych rokowań dzięki nowoczesnym lekom, które łagodzą objawy.

Odpowiednio dobrane leczenie pozwala pacjentom z astmą skutecznie radzić sobie z zaostrzeniami choroby. Ale pacjent powinien zwracać szczególną uwagę na czynniki, które wywołują ataki uduszenia i podejmują wszystkie środki samodzielnie, aby zapobiec kolejnemu zaostrzeniu choroby.

Zapobieganie

Głównym sposobem zapobiegania pacjentom z alergicznymi postaciami choroby jest wyeliminowanie alergenu z jego siedliska. Należy również przestrzegać następujących wskazówek:

częste czyszczenie pomieszczeń na mokro;
w obecności reakcji alergicznej na sierść zwierzęcą odmów trzymania zwierząt domowych;
nie używaj produktów higienicznych i perfum o ostrych i mocnych zapachach;
w obecności alergii zawodowych - pożądana jest zmiana pracy.

Astmę oskrzelową należy leczyć pod nadzorem pulmonologa. Gdy pojawiają się pierwsze objawy, konieczna jest obowiązkowa konsultacja ze specjalistą i dokładna diagnoza. Zadbaj o siebie i swoje zdrowie!

Pierwsze oznaki astmy: co robić?

Pierwsze objawy astmy łatwo przeoczyć, jeśli występują jednocześnie z zimną lub ostrą infekcją wirusową. Ale zimno mija w ciągu jednego lub dwóch tygodni, a astma oskrzelowa trwa przez całe życie. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większy będzie osiągnięty sukces, dlatego ważne jest, aby znać pierwsze objawy tej przewlekłej choroby.

Wczesne objawy choroby

W pierwszych tygodniach ataki astmy są łagodne, z powodu tego, co czasem pozostaje niezauważone. Organizm opanował już nowe sposoby reagowania na mechaniczne lub alergiczne czynniki drażniące, ale wrażliwość tkanek oskrzelowych jest nadal niska. Zwróć szczególną uwagę na następujące znaki:

Niespodziewane ataki kaszlu pojawiające się w nietypowych okolicznościach dla pacjenta. Stres fizyczny, zwłaszcza na świeżym powietrzu, wdychanie pyłku lub dymu tytoniowego, przedłużony pobyt w zakurzonym pomieszczeniu może wywołać kaszel.
Nocny kaszel, który utrudnia zasypianie. Suchy, bolesny kaszel wyczerpuje pacjenta, budząc go w środku nocy.
Częsty początek duszności. Pacjent traci zdolność do wykonywania ćwiczeń fizycznych, w których konieczne jest aktywne pobieranie powietrza, bieganie przez długi czas lub szybkie chodzenie.
Kaszlowi lub duszności może towarzyszyć uduszenie - chwilowa niezdolność do wzięcia pełnego oddechu.
Kaszel zaczyna się tak suchy, ale pod koniec ataku mała ilość plwociny może się rozdzielić. Nie jest to dowód „zdrowego” kaszlu, jak się może wydawać, ale śluz wydzielany przez tkanki oddechowe w celu skompensowania podrażnienia.

Te objawy astmy są wystarczającą podstawą do natychmiastowej pomocy medycznej. Aby postawić diagnozę, specjalista zbiera informacje na temat warunków, w których wystąpiły ataki astmy oraz częstotliwości ich powtarzania. Ważna jest również gęstość i kolor plwociny. Normalne błony śluzowe zachowują umiarkowaną przezroczystość i jednolitą gęstość. Tworzenie skrzepów nie tylko komplikuje przywrócenie oddychania po ataku, ale także wskazuje na zwiększoną aktywność patogennych drobnoustrojów lub bakterii.

Powikłania ataku astmy we wczesnych stadiach

Pierwsze objawy astmy nie zawsze ograniczają się do długotrwałego kaszlu i krótkotrwałego blokowania oddychania. Jeśli zmiany nagromadziły się w organizmie przez długi czas, nawet początkowa faza choroby może być niebezpieczna dla pacjenta. Dodatkowy stres zwiększa niemożność korzystania z inhalatora, ponieważ lek nie został jeszcze wybrany. Ale jeśli wiesz z góry możliwy scenariusz rozwoju wydarzeń, wtedy będziesz w stanie zachować spokój i natychmiast zadzwonić po karetkę lub zapytać innych o to.
Tak więc, należy podjąć specjalne środki, jeśli pierwsze objawy astmy są skomplikowane przez następujące objawy:

Nie jest możliwe przywrócenie głębokiego oddychania, więc zastępuje je częste i płytkie oddychanie. Przy tym typie oddychania klatka piersiowa nie porusza się wzdłuż normalnej amplitudy, jej wahania są minimalizowane. Ilość pobieranego i wydychanego powietrza gwałtownie maleje, a faza inhalacji wzrasta, dzięki czemu komórka klatki piersiowej stopniowo zwiększa swoją objętość.
Podczas wydechu słychać suchy świszczący dźwięk. Typowy świszczący oddech astmy występuje z powodu nakładania się światła w oskrzelach. Aby to usłyszeć, nie potrzebujesz specjalnego sprzętu medycznego - sęp jest wyraźnie słyszalny nawet z odległości półtora do dwóch metrów.
Pacjent przyjmuje wymuszoną postawę. Wyjątkowa manifestacja astmy oskrzelowej, przejawiająca się w pragnieniu zajęcia pozycji ciała, najbardziej ułatwia krążenie powietrza przez układ oddechowy. Mężczyzna siada, opuszcza ręce i nogi, przechyla lekko ciało do przodu. Dla wygody pacjent może położyć ręce na dowolnej podporze pionowej - na przykład zagłówku. Nie należy próbować „odwiązywać” pacjenta w wymuszonej pozycji - to naprawdę pomaga mu utrzymać względnie stabilny oddech. Upewnij się, że osoba jest w stanie pozostać w tej pozycji, a następnie zadzwoń po pomoc medyczną w nagłych wypadkach.

Z reguły objawy astmy oskrzelowej występują tylko wtedy, gdy łagodne ataki astmy nie ustały na długi czas. Jednak u niektórych pacjentów astma rozwija się szybko, co sprawia, że prawie niemożliwe jest odróżnienie wyraźnej granicy między pierwszą a drugą fazą choroby przewlekłej. Zamiast tego, różne stopnie ataku uduszenia są podzielone, najbardziej prawdopodobne w pierwszych miesiącach astmy - łagodne i umiarkowane.
Objawy astmy u dorosłych i pacjentów w podeszłym wieku można uzupełnić rozwijającą się niewydolnością serca, która często przenosi uwagę na siebie. Staraj się zrównoważyć leczenie, zwracaj uwagę zarówno na serce, jak i na układ oddechowy.
Jeśli podejrzewasz astmę u siebie lub swoich bliskich, spróbuj udać się do lekarza po pierwszym ataku. Jeśli nie jest to możliwe, zwróć szczególną uwagę na rozwój choroby w nocy. W okresie nocnym dochodzi do długotrwałych ataków astmy, którym towarzyszą komplikacje. Astma często „przechodzi” w pierwszych miesiącach, ponieważ uduszenie występuje tylko w nocy, a w ciągu dnia pacjent cierpi tylko na suchy kaszel. Bądź czujny i traktuj nocną astmę tak poważnie, jak w ciągu dnia.

Co zrobić, jeśli pierwszy atak astmy znalazł się na trudnym etapie?

W większości przypadków objawy astmy oskrzelowej na początkowym etapie są ograniczone do ataków o łagodnym i umiarkowanym nasileniu. Ta zasada dotyczy zarówno dorosłych, jak i dzieci. Jednak w niektórych sytuacjach stan ulega pogorszeniu tak szybko, że osoba prawie całkowicie traci zdolność oddychania.
To krytyczny etap ataku astmy. Jest rozpoznawany przez następujące cechy charakterystyczne:

Niebieska skóra. Długotrwały brak tlenu prowadzi do tego, że trójkąt nosowo-wargowy zmienia kolor na niebieski. Niebieskawa warga, opuszki palców itp. Rozwija się stopniowo.
Ciężka tachykardia. Arytmia bicia serca jest dodatkowym zagrożeniem dla pacjenta podczas jego pierwszego ataku. Ten objaw nie neutralizuje się po przywróceniu oddychania, jest zatrzymywany oddzielnie.
Ostre rozszerzenie klatki piersiowej. Ponieważ wydech staje się niemożliwy, klatka piersiowa „pęcznieje”, tak jak od wchłoniętego tlenu. Zamarza w fazie maksymalnego wdechu, podczas stukania słychać wyraźny głuchy odgłos.

Nawet jeden z tych objawów wystarczy, aby natychmiast wezwać karetkę, wskazując, że pacjent cierpi na ciężki atak astmy. Nie można wyeliminować tego warunku samodzielnie, nawet jeśli przypadkiem miałeś spray na leki. Algorytm zachowania w tej sytuacji powinien wyglądać następująco:

Zadzwoń na pogotowie. Im szybciej to zrobisz, tym mniejsze prawdopodobieństwo nieodwracalnych zmian.
Spróbuj powstrzymać wpływ czynników drażniących na pacjenta. Jeśli atak nastąpi poza sezonem kwitnienia, osoba może być uczulona na pyłki i należy ją przenieść do pokoju. Duszenie znalezione w podobnych okolicznościach, ale w pokoju - zamknij okna, aby zapobiec przedostawaniu się dalszych pyłków do wrażliwych tkanek oskrzeli. Jeśli przyczyną jest kurz, przewietrzyć pomieszczenie.
Zapewnij dostęp do świeżego powietrza (w miarę możliwości). Jeśli to konieczne, nie pozwól, aby ludzie tłoczyli się wokół pacjenta - otwórz okna, aby uzyskać dodatkowy przepływ powietrza.
Spróbuj uspokoić pacjenta. W fazie ciężkiej osoba nie może już mówić normalnie, a poza tym jest w stanie stracić przytomność z powodu braku tlenu. Ale jeśli to jeszcze się nie stało, zapewnij pacjentowi wsparcie psychologiczne. Panika przyspiesza przejście ataku do etapu krytycznego. Szczególnie zaniepokojony osobą, która stoi po raz pierwszy w tym stanie. Powiedz mu, że nic się nie dzieje, że wkrótce otrzyma pomoc i wszystko będzie dobrze.

Po zneutralizowaniu ciężkiego stopnia uduszenia pacjent wymaga długotrwałego powrotu do zdrowia. Dzięki odpowiedniemu leczeniu i terminowemu przyjmowaniu leków, które łagodzą objawy, każdy może zapewnić, że pierwszy atak, który okazał się tak poważny, nigdy nie powtórzy się w tak nieprzyjemnej formie.

Wczesne objawy astmy u dzieci

Współczesna medycyna wie wszystko o tym, jak astma zaczyna się u dorosłych. Pierwsze objawy są podobne do ogólnych objawów choroby, stan rozwija się zgodnie z prostymi i zrozumiałymi wzorami. Ale diagnozowanie astmy u pacjenta poniżej 8-10 lat jest o kilka rzędów wielkości trudniejsze. W młodym organizmie objawy tej choroby pojawiają się z mniejszym stopniem nasilenia i kończą się szybciej niż rodzice mogą zwracać na nie uwagę.
Następujące objawy mogą wskazywać na obecność astmy u dziecka:

Reakcja alergiczna, której towarzyszy kaszel i duszność. Początek suchego kaszlu jest zwykle poprzedzony aktywnym wypływem płynu z nosa, przypominającym katar. Płynny śluz zatyka drogi oddechowe, zapobiegając głębokiemu oddychaniu przez nos. Fizyczny kontakt z alergenem może powodować drapanie się skóry.
Zwiększone zmęczenie po aktywności fizycznej. Jeśli dziecko już wie, jak chodzić, a zwłaszcza - biegać, robi to z przyjemnością. Ale kaszel i duszność, o których dziecko nie może jeszcze mówić normalnie, sprawiają, że dziecko odmawia podejmowania ryzykownych gestów, staje się bardziej bierne. Troskliwy rodzic, który wie, jak zaczyna się astma, nie przegapi tych pierwszych objawów, i zwróci dziecku możliwość aktywnego poruszania się bez cierpienia.
Skargi na niemożność normalnego oddychania, uczucie ucisku w klatce piersiowej. Od około 6 lat dziecko jest w stanie samodzielnie opisać przyczyny swojego niepokoju. Problemy z oddychaniem są często ignorowane przez dorosłych jako nieistotne, zwłaszcza jeśli nie towarzyszą im żywe, dające się zaobserwować objawy. Pamiętaj, że astma jest chorobą psychosomatyczną. Nie bierz tego do skrajności, ogranicz dziecko do lekarza - w ten sposób zapobiegniesz pogorszeniu stanu przewlekłego.

We wczesnych stadiach choroby objawy astmy oskrzelowej u dzieci są podobne do objawów wielu innych chorób dziecięcych. Z tego powodu wśród pediatrów powszechne jest coś takiego jak „fałszywa astma” - stan nie przewlekły, w którym dziecko cierpi na regularne ataki duszności lub duszności. W przeciwieństwie do prawdziwej astmy, jest ona skutecznie leczona w odpowiednim czasie, a mniej niż rok po rozpoczęciu terapii dziecko ma możliwość trwałego porzucenia inhalatora.

Wniosek

Teraz już wiesz, jak astma manifestuje się we wczesnych stadiach, i możesz łatwo odróżnić atak astmy od normalnej duszności lub ataku suchego kaszlu. Podziel się artykułem z przyjaciółmi i rodziną, aby nikt nie przegapił pierwszych symptomów tej niebezpiecznej chronicznej choroby!

Objawy i objawy astmy

Główne objawy astmy

Astma oskrzelowa jest przewlekłą chorobą, która atakuje układ oddechowy, objawia się atakami duszności, świszczącego oddechu i przewlekłego kaszlu. Ten materiał przedstawi główne objawy choroby. Ponadto zwrócona zostanie uwaga na to, jak nie pomylić ich z oznakami innych dolegliwości. Terminowa diagnoza astmy jest niezbędna do rozpoczęcia leczenia i zapobiegania ciężkim powikłaniom choroby. Często wstępna diagnoza może być dokonana tylko poprzez badanie stanu pacjenta w porozumieniu z terapeutą. Najważniejsze i najbardziej charakterystyczne objawy choroby występują w okresach napadów.

Nazwa „astma oskrzelowa” opiera się na greckim słowie skomplikowanego oddychania lub uduszenia. Tak więc nazwa choroby bezpośrednio wskazuje na jeden z głównych objawów choroby.

Objawy tej choroby różnią się w różnych fazach przebiegu choroby.
Faza predastmiczna charakteryzuje się przewlekłym katarem o charakterze alergicznym, nieproduktywnym kaszlem, który nie jest łagodzony przez stosowanie leków przeciwkaszlowych. Taki kaszel często rozwija się po wyleczeniu ostrego zakażenia wirusowego układu oddechowego (ARVI), zapalenia płuc lub zapalenia oskrzeli. Pacjent może doświadczać problemów z oddychaniem podczas kaszlu. Ataki astmy w tej fazie rozwoju choroby nie są jeszcze obserwowane. Kaszel, a także ciężkość oddechu dręczą pacjenta w ciemności.

Gdy tylko choroba przejdzie do następnej fazy, atak staje się jej głównym objawem. Ponadto przebieg ataku astmy zostanie szczegółowo opisany.

Objawy ataku astmy

Przebieg ataku może być różny u różnych pacjentów. Jednocześnie czynniki związane z rozwojem ataku są różne. Jeśli występuje atopowa postać choroby, atak jest wywołany przez interakcję z alergenem. Jeśli występuje choroba zakaźna-alergiczna, atak może być wywołany nadmiernym napięciem emocjonalnym na tle chorób układu oddechowego, a czasami rozwija się bez wyraźnego powodu.

Czasami przed atakiem pacjent czuje swędzenie ciała, wydzielanie śluzu z nosa lub ucisk za mostkiem. Ponadto oznaki ataku gwałtownie rosną: pacjent jest pod silną presją za mostkiem, niepokój, trudno mu oddychać. Gdy pojawiają się te objawy, pacjent zazwyczaj próbuje przyjąć pozycję siedzącą z naciskiem na dłonie. Zatem dodatkowe mięśnie biorą udział w procesie oddychania. Wraz ze wzrostem siły uduszenia oddychaniu zaczyna towarzyszyć sępy i świszczący oddech, które można odróżnić od kilku metrów. Oddychanie pacjenta staje się bardzo trudne. I wdychaj łatwiej. Podczas ataku klatka piersiowa pacjenta jest powiększona, podobnie jak żyły wychodzące z głowy. Atak może trwać w różnym czasie: od pięciu minut do kilku godzin. Z czasem proces oddychania staje się bardziej naturalny. Pod koniec ataku rozwija się kaszel, po którym następuje ewakuacja niewielkiej ilości gęstego i bardzo przezroczystego śluzu. W niektórych przypadkach fragmenty śluzu są podobne do cylindrów w postaci dróg oddechowych.

Rozwój ataków choroby zawsze zależy od postaci, w której dolegliwość się rozwija. Jeśli występuje forma zakaźna-alergiczna, objawy ataku pojawiają się i rozwijają się płynnie. Jeśli astma ma postać atopową, objawy rozwijają się błyskawicznie, natychmiast po interakcji z alergenem.

Stan astmatyczny jest najbardziej złożoną postacią astmy oskrzelowej.
Stan astmatyczny to najdłuższy i najbardziej skomplikowany napad. Przy podobnym ataku istnieje prawdopodobieństwo śmierci. Najtrudniejszy stan astmatyczny występuje u osób w podeszłym wieku iu dzieci.
Stan astmatyczny może rozwinąć się pod wpływem różnych czynników: chorób układu oddechowego, odmowy specjalnych leków. Przebieg tego ataku następuje krok po kroku. Początkowo oddech pacjenta pogarsza się, preparaty przestają pomagać, a oddech bardzo się pogarsza, mięśnie oddechowe „męczą się”. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte w trybie pilnym, stan astmatyczny pociąga za sobą stan śpiączki, a czasami śmierć. Jeśli zwykły atak astmy trwa zbyt długo, a stosowane wcześniej leki nie pomagają, możemy mówić o prawdopodobieństwie rozwoju stanu astmatycznego. W takim przypadku należy pilnie wezwać karetkę i zabrać pacjenta do szpitala, a pacjent potrzebuje konsultacji z resuscytatorami.

Oznaki astmy między atakami

W tych odstępach objawy choroby mogą być prawie niewidoczne. Głównymi objawami astmy są suchy uporczywy kaszel, pieczenie w gardle, rzadko katar.
Jeśli pacjent cierpi na astmę przez wiele lat, zablokowanie gałęzi drzewa oskrzelowego staje się nieodwracalne, a zatem w okresie między atakami można zaobserwować duszność.

Jakie choroby mogą mylić astmę?

Jeśli pacjent cierpi na przewlekły kaszel, a także ataki zaburzeń oddychania, wówczas ten kurs może wskazywać nie tylko na astmę, ale także na inne choroby. Istnieje również możliwość, że pacjent cierpi na kilka chorób jednocześnie, których objawy powodują tak złożony ogólny objaw.

Jeśli podejrzewasz astmę oskrzelową, chorobę należy odróżnić od zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli w postaci przewlekłej lub ostrej, gruźlicy, chorób neurologicznych, niewydolności serca, a także ciał obcych w gardle.

Oto najczęstsze objawy tych chorób w formie tabeli:

Główne objawy astmy oskrzelowej: pierwsze oznaki i objawy

Astma jest chorobą dróg oddechowych o etiologii zapalnej o charakterze niezakaźnym, charakteryzującą się przewlekłym przebiegiem. Atak rozwija się po etapie prekursorów, na początku wskazywany jest oddech - krótki, ostry oddech i głośny długi wydech.

Charakterystyka objawów astmy - kaszel z lepką plwociną, głośny świszczący oddech. Leczenie astmy obejmuje stosowanie m-cholinolityków beta-adrenergicznych w aerozolu, ASIT, jeśli choroba ma ciężką postać, przepisane preparaty hormonalne.

Co to jest astma oskrzelowa

Astma oskrzelowa jest procesem zapalnym w oskrzelach o charakterze immunoalergicznym, który charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem, częstym rozwojem ataków, któremu towarzyszy niedrożność oskrzeli i uduszenie.

Proces zapalny w oskrzelach z tą patologią charakteryzuje się pewnymi cechami, które pozwalają odróżnić go od innych typów zapalenia dotykającego te narządy.

Podstawą patogenezy jest najczęściej reakcja alergiczna, która rozwija się z powodu upośledzenia funkcji układu odpornościowego. Ta specyficzność choroby wyjaśnia jej napadowy przepływ.

Oznaki predyspozycji do astmy

Stan charakteryzujący się ryzykiem rozwoju astmy oskrzelowej nazywany jest predastmą. Charakteryzuje się rozwojem alergii o innym charakterze w połączeniu z zapaleniem narządów układu oddechowego lub zaburzeniami naczynioruchowymi.

Podejrzenie astmy może powodować występowanie prawdziwych patologii alergicznych układu oddechowego (pyłkowica, nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli, zapalenie pęcherzyków płucnych), które charakteryzują się sezonowymi zaostrzeniami. Ich rozwój jest najczęściej wywoływany przez różne alergeny.

Pierwsze oznaki choroby

Inne patologie łączą się z podstawowym składnikiem alergicznym, co powoduje wystąpienie objawów astmy:

zwiększona aktywność mięśni gładkich ścian oskrzeli. Jakiekolwiek działanie drażniące na błony śluzowe prowadzi do rozwoju skurczu oskrzeli;
pod wpływem niektórych czynników zewnętrznych możliwe jest masowe uwalnianie substancji zaangażowanych w rozwój reakcji zapalnej i alergicznej. Zwykłe objawy charakterystyczne dla alergii w tej sytuacji nie są obserwowane;
Głównym objawem zapalenia jest obrzęk błon śluzowych. Z powodu tej cechy astma osłabiała drożność oskrzeli;
zmniejszona produkcja śluzu. Na tle ataku astmy w astmie występuje brak wydzieliny śluzowej z zespołem kaszlu lub jej minimalna ilość;
występuje przeważające uszkodzenie środkowego i małego oskrzela, w którym nie ma ramy chrząstki.
Wraz z rozwojem choroby dochodzi do patologicznej transformacji tkanki płucnej z powodu upośledzonej wentylacji.

Istnieje kilka stopni nasilenia tej patologii, klasyfikacja opiera się na odwracalności obturacji oskrzeli i częstotliwości ataków astmy. Im częściej pojawiają się napady i im dłużej trwają, tym bardziej dotkliwa jest ciężkość.

Podczas diagnozowania choroby uwalniana jest astma:

łatwy przepływ (przerywany);
umiarkowany (trwały łagodny);
ciężki (umiarkowanie trwały);
bardzo ciężki (trwały ciężki).

Na podstawie powyższych informacji możemy powiedzieć, że astma oskrzelowa jest przewlekłą, powolną chorobą zapalną oskrzeli, przyczyną zaostrzeń, w której jest reakcją na bodźce zewnętrzne, powodującą atak obturacji oskrzeli, któremu towarzyszy uduszenie.

Na wczesnym etapie rozwoju choroby rzadko dochodzi do ataków, są one szybko usuwane. Z czasem pojawiają się częściej i są mniej podatne na terapię.

To, jak skuteczne będzie leczenie tej choroby, zależy od szybkiego wykrycia patologii.

Na wczesnym etapie pacjenci z astmą oskrzelową skarżą się na obecność:

duszność lub duszenie. Oznaki te mogą pojawić się z pełnym dobrostanem i odpoczynkiem w nocy, a także podczas wysiłku fizycznego lub jeśli zanieczyszczone powietrze, dym, kurz, pyłki roślin dostaną się do dróg oddechowych. Ponadto występowanie takich objawów może wynikać ze zmian temperatury powietrza. Głównym objawem jest ich nagłe pojawienie się;
kaszel Typowym objawem astmy jest suchy kaszel. Pojawia się równocześnie z dusznością, charakteryzuje go histeria. Mężczyzna próbuje kaszleć, ale nie działa. Dopiero pod koniec ataku kaszel staje się mokry, pojawia się skąpa przezroczysta plwocina śluzowa;
częste oddychanie obwodowe z przedłużonym wydechem. W trakcie ataku astmy dorośli lub dzieci nie skarżą się na trudności w oddychaniu, ale na niezdolność do pełnego wydechu. Wydech w tym przypadku jest długi, konieczne są wielkie wysiłki, aby go wykonać;
świszczący oddech podczas oddychania. Z reguły są suche, gwiżdżą. Czasami słychać je nawet zdalnie. W trakcie osłuchiwania są lepiej podsłuchiwani;
potrzeba charakterystycznej postawy podczas ataku. Lekarze nadali nazwę tej pozycji - ortopedia. Pacjent w tej sytuacji siada, z nogami opuszczonymi, opiera dłonie na poziomej powierzchni. W tej pozycji używane są dodatkowe mięśnie, a osobie łatwiej jest oddychać.

Sygnałowa nadreaktywność oskrzeli może być tylko typowym objawem choroby charakterystycznej dla napadów. Charakteryzują się krótkim czasem trwania, niezależnym zniknięciem, a następnie nie pojawiają się przez długi czas.

Dopiero z czasem objawy stają się postępujące. Najważniejsze - nie przegap tej chwili i niezwłocznie skonsultuj się z lekarzem, niezależnie od częstotliwości występowania i czasu trwania napadów.

Główne i powiązane objawy astmy oskrzelowej

Ta choroba jest w rzeczywistości poważnym problemem, ponieważ ma postępujący przebieg. Nie można go całkowicie wyleczyć.

Główne dolegliwości pacjentów z astmą oskrzelową:

duszność, trudności w oddychaniu, brak powietrza. Manifestuje się z reguły po kontakcie z alergenem;
napadowy suchy kaszel, zwykle w nocy lub rano. Czasami oddziela się skąpą przezroczystą plwocinę przypominającą śluz;
suche rzędy - świszczące lub skrzypiące dźwięki pojawiające się w procesie oddychania;
trudności w oddychaniu z pełnym oddechem. W celu wydechu osoba jest zmuszona do skorzystania z opisanej wcześniej postawy ortopedycznej.

Dla astmy charakteryzuje się rozwojem:

akrocyanoza i rozlana sinica skóry;
powiększenie serca;
objawy rozedmy płuc (lufa klatki piersiowej [M32], upośledzona funkcja oddechowa);
patologiczne zmiany w strukturze płytek paznokciowych - zaczynają pękać, nabierają wypukłego kształtu;
senność;
powiązane patologie - zapalenie skóry, egzema, łuszczyca, nieżyt nosa (nieżyt nosa).

Należy zauważyć, że główne objawy kliniczne choroby są bardzo zmienne. Dotyczy to nawet tego samego pacjenta (w jednym przypadku objawy szybko znikają, w drugim utrzymują się przez długi czas i pojawiają się intensywnie).

Symptomatologia jest różna u różnych pacjentów. Dla niektórych choroba nie objawia się przez długi czas, a rozwój zaostrzeń jest rzadkim zjawiskiem, inni doświadczają ataków każdego dnia.

Objawy nie są charakterystyczne dla astmy

Niektóre objawy charakterystyczne dla astmy mogą również występować w innych chorobach. Możliwe jest podejrzenie obecności innych patologii, jeśli:

zawroty głowy pojawiają się na tle uduszenia, ciemnieją przed oczami, kończyny stają się głupie;
z zespołem kaszlu, plwocina jest zawsze oddzielona, a duszenie nie występuje;
zmiany głosu pacjenta;
skarżą się na pojawienie się objawów charakterystycznych dla astmy, pacjent zaczyna się dopiero podczas przeziębienia;
jeśli osoba pali przez długi czas;
jeśli zdiagnozowano problemy z sercem, które spowodowały niewydolność serca.

Oznaki zbliżającego się ataku

Przed atakiem prekursory pojawiają się jako drażliwość, lęk, w niektórych przypadkach letarg, rzadko senność i stan apatyczny. Czas trwania tego okresu wynosi 2-3 dni.

Ponadto przed rozpoczęciem ataku może wystąpić kilka objawów astmy:

przekrwienie skóry na twarzy;
tachykardia;
rozszerzone źrenice;
mogą wystąpić nudności i wymioty.

Objawy podczas ataku

Astma oskrzelowa często objawia się w postaci ataków, występujących w każdym przypadku na różne sposoby. Co więcej, przyczyny tego stanu są różne. Kiedy atopowa forma patologii rozwija się w wyniku kontaktu z alergenami.

W przypadku infekcyjno-alergicznego typu choroby, emocjonalnego przeciążenia, choroba narządów oddechowych może spowodować atak, a czasami może wystąpić bez przyczyny.

Objawy ataku astmy:

zwiększa się rozmiar klatki piersiowej;
żyły puchną wokół szyi;
pocenie się zwiększa;
oddychaniu towarzyszy świszczący i świszczący oddech, słyszany z daleka;
podczas oddychania mięśnie pleców, brzucha, kończyn napinają się, wciągane są przestrzenie międzyżebrowe;
jest uczucie ściskania w klatce piersiowej;
pacjent nie ma wystarczającej ilości powietrza.

Czas trwania ataku w każdym przypadku jest inny - od 5 minut do kilku godzin. Z czasem funkcja oddechowa zostaje przywrócona.

Atak kończy się kaszlem, w którym gruby i bardzo przejrzysty śluz śluzu zostaje oddzielony w nieznacznych ilościach. Czasami kawałki plwociny występują w postaci cylindrów, powtarzając kształt oskrzeli.

Rozwój ataków astmy i nasilenie objawów zawsze zależą od postaci choroby. W przypadku patologii zakaźnego typu alergicznego objawy pojawiają się i nasilają się stopniowo. W przypadku atopowej postaci choroby charakterystyczne dla błyskawicy pogorszenie jest charakterystyczne natychmiast po kontakcie z alergenem.

Powikłaniem tej patologii jest stan astmatyczny. Może to spowodować śmierć pacjenta. Najtrudniejszy stan tego rodzaju występuje u starszych astmatyków i małych dzieci.

Przyczyną rozwoju stanu astmatycznego mogą być różnego rodzaju czynniki: problemy z układem oddechowym, odstawienie przepisanych leków.

Początkowo pacjent zauważa pogorszenie funkcji układu oddechowego, stosowanie leków nie ma wpływu, a nawet jeszcze bardziej pogarsza się stan, przepływ powietrza do płuc praktycznie ustaje, mięśnie narządów oddechowych stają się „zmęczone”.

W przypadku braku terminowej terapii śpiączka może rozwinąć się w obecności tego ataku, aw niektórych przypadkach może być śmiertelna.

Jeśli atak trwa zbyt długo i nie ma wpływu na stosowanie znanych leków, można podejrzewać, że ta komplikacja zaczyna się rozwijać.

W tej sytuacji wymagane jest natychmiastowe skontaktowanie się z zespołem pogotowia i przewiezienie pacjenta do szpitala. Może potrzebować intensywnej opieki.

Ponieważ astma oskrzelowa jest patologią charakteryzującą się przewlekłym przebiegiem, aby zapobiec zaostrzeniom, należy unikać kontaktu z prawdopodobnymi czynnikami drażniącymi, stosować dietę eliminacyjną i odmawiać pracy w szkodliwych warunkach.

W przypadku dokładnego wykrycia alergenu zalecana jest specyficzna terapia hipouczulająca w celu zmniejszenia reakcji organizmu na nią.

Leczenie astmy oskrzelowej

W celu powstrzymania ataków astmy przepisano astmatykom wziewne beta-adrenomimetyki, które przyczyniają się do szybkiego wzrostu światła oskrzeli i poprawiają wydalanie wydzieliny śluzowej. Lekarz może zalecić stosowanie leków zawierających salbutamol, bromowodorek fenoterolu, orciprenalinę.

Dawka dla każdego pacjenta jest dobierana z uwzględnieniem ciężkości choroby i cech jego ciała. Pomagają one także w łagodzeniu ataku astmy m-cholinolityków - bromku ipratropium w postaci aerozolu i połączonych preparatów opartych na nim z dodatkiem fenoterolu.

Również leczenie astmy obejmuje stosowanie pochodnych ksantyny. Są stosowane w celu zapobiegania atakom duszności. Dostępne w postaci tabletek o przedłużonym działaniu.

Zapobieganie astmie

W przypadku takich chorób jak astma oskrzelowa charakterystyczny jest naprzemienny wzrost i osłabienie objawów. Jeśli patologia zostanie zidentyfikowana w czasie, możliwe jest osiągnięcie stabilnej i długotrwałej remisji.

Dalsze samopoczucie astmy zależy głównie od tego, jak pacjent monitoruje stan zdrowia i czy przestrzega zaleceń lekarskich.

Ważną rolę odgrywają środki zapobiegawcze. Obejmują one rehabilitację ognisk przewlekłej infekcji, zaprzestanie palenia, minimalizację skutków działania drażniącego.

Dotyczy to szczególnie osób zagrożonych lub mających genetyczne predyspozycje do tej choroby.