Jak przewlekłe zapalenie gardła wpływa na słuch

Zapalenie opłucnej

W zapaleniu gardła rozumie się proces zapalny, zlokalizowany w gardle. Proces może być ostry lub przewlekły, w którym okresy remisji są zastępowane przez zaostrzenie. W tym przypadku ostre zapalenie gardła rzadko jest chorobą niezależną. Zwykle jest to jeden z objawów chorób, które występują przy pokonaniu dróg oddechowych. Przewlekłe zapalenie gardła jest niezależną patologią, w której rozwoju znaczącą rolę odgrywają nie tylko różne patogenne mikroorganizmy, ale także prowokujące czynniki.

Treść artykułu

Najczęstsze przyczyny choroby:

  • wdychanie zimnego, suchego, zanieczyszczonego powietrza;
  • hipotermia;
  • wpływ zagrożeń zawodowych występujących w gorących sklepach, cementowniach, młynach;
  • długotrwałe ogniska infekcji;
  • obecność współistniejących chorób, które występują wraz ze zmniejszeniem odporności;
  • patologia przewodu pokarmowego, charakteryzująca się refluksem kwaśnych treści z żołądka do przełyku i gardła.

Palenie jest czynnikiem, który negatywnie wpływa na rozwój patologii dróg oddechowych. Wśród pacjentów, palaczy lub tych, którzy biernie otrzymują pewną ilość nikotyny podczas oddychania, częstość występowania chorób zapalnych górnych dróg oddechowych i onkopatologii jest dwukrotnie wyższa.

Objawy kliniczne

Dla dzieci przewlekłe zapalenie gardła jest nietypowe. Taki przebieg jest zwykle obserwowany u pacjentów po 30 latach. Z predyspozycjami genetycznymi, nieprawidłowym leczeniem ostrego zapalenia gardła, a także wpływem niekorzystnych czynników, ostry przebieg choroby można przekształcić w przewlekłe zapalenie gardła, które charakteryzuje się długim przebiegiem, charakterem zmiany, rokowaniem.

Przewlekłe zapalenie gardła charakteryzuje się następującymi objawami:

  • kaszel;
  • łaskotanie i drapanie w gardle;
  • ból gardła;
  • suchość w ustach, dlatego istnieje pragnienie, aby wziąć łyk wody;
  • stałe krztuszenie, pragnienie połknięcia śliny.

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia gardła zwykle rozwija się po hipotermii lub ekspozycji na inne niebezpieczne składniki wdychanego powietrza. Początkowym objawem jest ból gardła, nasilony przez połykanie, zwłaszcza gdy „pusty” gardło nie zawiera guzka. Może być podawany do ucha lub szyi. Po krótkim czasie pojawia się suchy kaszel. Następnego dnia objawy nasilają się.

Przewlekłe zapalenie gardła występuje w zadowalającym stanie ogólnym. Czasami przedłużającemu się kursowi może towarzyszyć złe samopoczucie, utrata apetytu. Odczyty temperatury są zwykle w normalnym zakresie. W rzadkich przypadkach zaostrzenie procesu może charakteryzować się wzrostem temperatury do oznak podgorączkowych.

Charakterystyka kaszlu

Na tle trwającego leczenia miejscowego środkami przeciwzapalnymi i antyseptycznymi, ból w gardle ustępuje. Z czasem na pierwszy plan wysuwa się kaszel. Z natury jest suchy, histeryczny, napadowy. Może przeszkadzać pacjentom w ciągu dnia, a także podczas nocnego snu. Taki kurs wyczerpuje pacjenta, zakłóca odpoczynek, prowadzi do rozdrażnienia.

Kaszel z zapaleniem gardła charakteryzuje się uporczywym, trudnym do leczenia. Może przeszkadzać pacjentowi przez kilka tygodni, utrzymując jego intensywność.

Silne drżenie kaszlu prowadzi do rozwoju bólu w nadbrzuszu, który jest spowodowany napięciem mięśni przepony podczas kaszlu. Odzwierciedla ten zespół bólowy po ustąpieniu objawów klinicznych choroby.

Powikłania choroby

Najczęstszym powikłaniem przewlekłego zapalenia gardła jest rozprzestrzenianie się zapalenia do pobliskich tkanek wraz z rozwojem zapalenia krtani, tchawicy, zapalenia oskrzeli. Znacznie rzadziej rozwija się zapalenie oskrzeli. Być może wpływ przewlekłego zapalenia gardła na ucho.

Dzieje się tak, gdy rurka słuchowa bierze udział w procesie, który łączy jamę bębenkową z nosogardzieli. Trąbka Eustachiusza jest wąska, jej średnica nie przekracza 2 mm, więc nawet niewielkie zwężenie w wyniku zapalenia i obrzęku prowadzi do dysfunkcji. W rezultacie stagnacja rozwija się w uchu środkowym, przyczyniając się do procesów zapalnych.

Takie powikłanie choroby jak zapalenie ucha środkowego najczęściej obserwuje się w ostrym przebiegu zapalenia gardła. Przewlekłemu procesowi towarzyszą uszkodzenia w narządzie słuchu w wyjątkowych przypadkach. Jednak postęp objawów, który objawia się szumem usznym, przekrwieniem, utratą słuchu, jest powodem zgłaszania nowych dolegliwości u otolaryngologa i otoskopii.

Środki terapeutyczne mogą obejmować wyznaczenie miejscowych lub ogólnoustrojowych antybiotyków. Otolaryngolog może określić taktykę medyczną tylko na podstawie wyników otoskopii.

Diagnoza różnych form choroby

Przewlekłe zapalenie gardła można rozpoznać za pomocą faryngoskopii. Niniejsze opracowanie ma charakter informacyjny, jest dostępne, nie wymaga specjalnego sprzętu. Polega ona na wzrokowej kontroli gardła za pomocą dodatkowego źródła światła i szpatułki, która naciska na język, aby zapewnić najlepsze możliwości oglądania.

Obraz faryngoskopowy zależy od postaci zmiany. W zależności od rodzaju uszkodzenia błony śluzowej izolowana jest nieżytowa postać zapalenia gardła, przerostowa i zanikowa. Każdy z nich charakteryzuje się własnymi cechami, co znajduje odzwierciedlenie w objawach choroby, określa taktykę terapeutyczną. Należy pamiętać, że we wszystkich formach uszkodzeń, obiektywne znaki są wyrażane nieznacznie w porównaniu z objawami klinicznymi choroby.

Najbardziej powszechną i korzystną jest nieżytowa postać zapalenia. Jest to typowe dla obecności obrzękowej i przekrwionej błony śluzowej gardła. Ta sama forma ostrego procesu najczęściej występuje w przypadku rozlanego zapalenia, w tym uszkodzenia krtani, migdałków, nosogardzieli.

Przewlekłe zapalenie gardła charakteryzuje się miejscowymi zmianami, które wychwytują tylko tylną ścianę gardła.

Po zaostrzeniu może być pokryty śluzem. Okres remisji przebiega bez żadnych cech na błonie śluzowej.

Przerostowa postać zapalenia gardła podczas obiektywnego badania charakteryzuje się wyraźną szorstkością tylnej ściany utworzonej przez pęcherzyki limfoidalne. Takie formacje nie zakłócają przyjmowania pokarmu, ale prowadzą do ciągłego pchnięcia nożem, odczucia ciała obcego w gardle. Ta postać zapalenia gardła musi być odróżniona od raka gardła, który może być również charakteryzowany przez obecność formacji przypominających guz na grzbiecie gardła. W wątpliwych przypadkach wykonuje się biopsję zmodyfikowanej części błony śluzowej, co pozwala na wiarygodne wyjaśnienie patologii.

W przypadku zanikowej postaci zapalenia gardła typowe jest przerzedzenie błony śluzowej. Podczas remisji wygląda blado, a nawet niebieskawo. Przez swoją cieńszą warstwę błyszczące naczynia.

W ostrym okresie przerzedzenie i suchość błony śluzowej prowadzi do powstawania suchych skorup, ściśle przylegających do tylnej ściany. W tym przebiegu choroby pacjenci często skarżą się na suchość w ustach, ciągłe pragnienie zwilżenia gardła. Wraz z rozprzestrzenianiem się procesu pogorszenie stanu może mieć trudności w połykaniu pokarmu. Odruch wymiotny, uczucie gardła w gardle.

Coraz większą uwagę zwraca się na tę formę przewlekłego zapalenia gardła, ponieważ uważa się ją za ostatni etap rozwoju choroby.

Atroficzna postać zapalenia gardła jest bardzo trudna do leczenia i w rzeczywistości jest stanem przedrakowym.

W związku z tym tacy pacjenci są poddawani regularnym badaniom fizycznym.

Obecność kaszlu dłużej niż trzy tygodnie - powód, aby skonsultować się z otolaryngologiem, aby przeprowadzić faryngoskopię. Pomimo ogólnego zadowalającego stanu pacjentów, leczenie przewlekłego zapalenia gardła jest długie i złożone. Wykluczenie czynników prowokujących jest najważniejszym etapem na drodze do ożywienia.

Ostre zapalenie gardła

Zapalenie gardła jest ostrym stanem zapalnym błony śluzowej gardła. Może rozwinąć się jako niezależna choroba, ale częściej występuje na tle ARVI.

Ostre zapalenie gardła jest ostrym stanem zapalnym błony śluzowej krtani, może rozwinąć się jako choroba niezależna, ale częściej ten typ patologii górnych dróg oddechowych występuje na tle ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego (ARVI). Ostre zapalenie gardła może być wirusowe (70% przypadków) i bakteryjne (30% przypadków).

Jakie są powikłania po zapaleniu gardła

Zapalenie gardła nie dotyczy niebezpiecznych chorób, które są trudne do leczenia. Niestety, lekceważenie własnego zdrowia nie jest rzadkością wśród ludzi. Zaostrzenie leczenia u lekarza, nieregularne przyjmowanie leków lub nawet ignorowanie zaleceń lekarza laryngologicznego często prowadzą do powstawania powikłań zapalenia gardła, które w rzeczywistości mogą spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia.

Ukryte niebezpieczeństwo zapalenia gardła

Zapalenie gardła jest procesem zapalnym zlokalizowanym w błonie śluzowej gardła. Stopień narażenia na zakażenie nie zależy od wieku i płci.

Wielu, którzy nie rozumieją, dlaczego zapalenie gardła jest szczególnie niebezpieczne, nie przywiązuje dużej wagi do objawów choroby, wierzą, że wszystko odejdzie samo lub zacznie się samo-leczyć. To jest główny błąd - takie działania mogą prowadzić do biegnącej formy, która prowokuje globalne problemy zdrowotne. Nieleczone zapalenie gardła powoduje powikłania dotyczące nosa, uszu, naczyń krwionośnych, serca i nerek. Dlatego chorobę należy starannie leczyć do pełnego wyzdrowienia, bezwarunkowo spełniając wszystkie recepty lekarskie.

Najczęstsze powikłania po zapaleniu gardła dzielą się na 2 grupy: choroby miejscowe i ogólnoustrojowe.

Miejscowe powikłania zapalenia gardła

Choroby miejscowe zapalenia gardła wpływają na narządy zlokalizowane w pobliżu miejsca zapalenia - uszy, nos. Obejmuje to również formę przewlekłą i rozwój procesów ropnych.

Przewlekłe zapalenie gardła

Jedną z najczęstszych konsekwencji zapalenia gardła jest przekształcenie ostrej postaci choroby w postać przewlekłą. Dzieje się tak z powodu braku odpowiedniego leczenia lub odmowy przyjmowania leków, ponieważ objawy znikają. Osoba naiwnie wierzy, że choroba poszła w parze z odczuciami, ale nie, patogen jest nadal w ciele i po pewnym czasie pojawia się ponownie, objawiając się jako wtórne zapalenie gardła.

W postaci przewlekłej występuje przemiana okresów remisji i zaostrzeń. Jednocześnie te ostatnie mogą być sprowokowane przez cokolwiek - najmniejszą hipotermię, osłabioną odporność, a nawet szklankę zimnej wody. Pozbywanie się częstego zapalenia gardła na tym etapie jest prawie niemożliwe.

Istnieją 3 rodzaje postaci przewlekłych:

  1. Nieżytowe zapalenie gardła.Najprostszy etap. Występuje lekki obrzęk i zapalenie powierzchniowej warstwy śluzu. Charakteryzuje się silnym kaszlem, suchością, łaskotaniem.
  2. Przerostowe lub ziarniste zapalenie gardła.Na tym etapie ilość plwociny znacznie wzrasta, tył gardła staje się kruchy i pojawia się specyficzny zapach z ust.
  3. Forma atroficzna.Najbardziej niekorzystny etap, trudny do wyleczenia. Śluzowe gardło jest przerzedzone, z utratą funkcji ochronnych. Pojawiają się lepkie wyładowania. Zwiększona suchość w połączeniu z kaszlem.

Na tle przewlekłego zapalenia gardła rozwijają się komplikacje niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego.

Ropień paratonsillarowy

Odnosi się do powikłań ropnych i wpływa na obszar wokół migdałków. Występuje na tle bakteryjnego zapalenia gardła. Ropieńowi towarzyszy silny ból podczas przełykania, stopniowo rozprzestrzeniający się na obszar uszu i zębów. Często występują skurcze szczęki. Ropień paratonsillarowy - jedno z niebezpiecznych powikłań

Wśród głównych znaków wyróżnia się również:

  • zapach oddechu;
  • obrzęk węzłów chłonnych;
  • wzrost temperatury do 39-40 ° C;
  • gorączka;
  • ogólna słabość.

Niebezpieczeństwo ropnia to ryzyko zakażenia krwi, które może spowodować posocznicę i śmierć. Ponadto wzrost wielkości gruczołów często prowadzi do trudności w oddychaniu, a nawet uduszenia.

Ropień Zagothy'ego

Powikłania charakteryzują się lokalizacją ropnego zapalenia w gardle, w tym celulozy i węzłów chłonnych. Zmiana jest często rozległa.

Główne objawy procesu gardłowego:

  • intensywne, ostre ból gardła;
  • trudności w połykaniu i otwieraniu ust;
  • gorączka, słabość;
  • duszność;
  • wzrost temperatury do 40 °;
  • wyczuwalne napięcie mięśni;
  • bolesność węzłów chłonnych.

Najczęściej ropień gardła rozwija się u dzieci, ponieważ ich układ odpornościowy jest nadal słaby i sam nie radzi sobie z chorobą. Ryzyko powikłań polega na ryzyku uduszenia, ponieważ stan zapalny znacznie zawęża drogi oddechowe.

Zapalenie krtani

Rozprzestrzenianie się zapalenia w krtani często wywołuje rozwój zapalenia krtani. Jednocześnie występuje obrzęk i zaczerwienienie ścian krtani, a także następujące objawy:

  • ochrypły głos;
  • szczekanie, suchy kaszel;
  • łaskotać;
  • duszność;
  • utrata głosu.

Skomplikowany przebieg zapalenia krtani, zaniedbanie choroby, nieuwaga do tego, co się dzieje, może prowadzić do zwiększenia duszności, niedotlenienia i późniejszego uduszenia. Ponadto stwierdzono związek między chorobą a powstawaniem polipów, a także rozwojem raka krtani.

Zapalenie tchawicy

Powikłanie występuje, gdy bakterie wywołujące zapalenie gardła dostają się do tchawicy. Organizmy chorobotwórcze zaczynają rozpalać swoją strukturę, powodując bolesne odczucia za mostkiem.

W momencie rozwoju tchawicy występuje kaszel, oddech staje się płytki. Wśród innych objawów występuje pocenie się, ból głowy, osłabienie, złe samopoczucie.

Często zapalenie tchawicy występuje równocześnie z zapaleniem krtani, objawiające się jako szczekający, bolesny kaszel, który trwa długo. Wystąpienie tych objawów powinno skłonić do wizyty u lekarza. Rozpoczęte zapalenie tchawicy może wpływać na drogi oddechowe, oskrzela, płuca, a także powodować rozwój zapalenia oskrzeli i jego przewlekłej postaci.

Uszkodzenie ucha wewnętrznego

Często powikłania zapalenia gardła manifestują się w postaci uszkodzenia narządów słuchu. W tym przypadku rozwój zapalenia labiryntu, eustachitis. Choroby charakteryzują się wyjątkowo ciężkim przebiegiem z ułożeniem uszu, utratą słuchu i najczęściej występują 1–1,5 tygodnia po zapaleniu gardła.

Objawy w przypadku uszkodzenia ucha wewnętrznego:

  1. Ból w uchu.
  2. Upośledzenie słuchu, przekrwienie ucha, hałas.
  3. Dezorientacja w przestrzeni. Stopień utraty orientacji waha się od oszałamiającego chodu do absolutnej niezdolności do utrzymania równowagi i wyprostowania.
  4. Zawroty głowy. W ostrej fazie okres zawrotów głowy może osiągnąć 30 minut.
  5. Zmiana koloru skóry z jasnego na czerwony.
  6. Nudności, wymioty.
  7. Szybki puls.
  8. Pocenie się.

Oprócz tych objawów można zaobserwować wzrost temperatury do 38 ° C. Uszkodzenie ucha wewnętrznego bez terminowego leczenia może prowadzić do zapalenia opon mózgowych, zapalenia nerwu twarzowego, utraty słuchu i krwotoku mózgowego.

Zapalenie węzłów chłonnych szyjki macicy

Zapalenie węzłów chłonnych szyjki macicy jest procesem zakaźnym w węzłach chłonnych, objawiającym się w postaci obrzęku i zgrubienia. Choroba charakteryzuje się bólem głowy, trudnościami w połykaniu, osłabieniem, temperaturą.

W późniejszych etapach możliwy jest wzrost wielkości obrzęku z ropieniem, który bez leczenia doprowadzi do głębokiego ropnego uszkodzenia tkanek. Rezultatem może być reumatyzm, sepsa, wstrząs toksyczny.

Sialadenitis

Powikłanie, które jest niezwykle rzadkie. W tym przypadku proces zapalny jest zlokalizowany w gruczołach ślinowych. Osoba odczuwa suchość w ustach, ból podczas żucia i przełykania, ma trudności z oddychaniem. Często występuje obrzęk twarzy, gorączka, nieprzyjemny smak w ustach, w połączeniu ze wzrostem temperatury.

Niebezpieczeństwo polega na szybkim przepływie zapalenia ślinianek i przekształceniu powikłań w postać przewlekłą. W takim przypadku w kanałach śliny tworzą się kamienie i może być wymagana operacja. Ekstremalne środki - całkowite usunięcie gruczołów ślinowych

Powikłania ogólnoustrojowe zapalenia gardła

Powikłania o charakterze systemowym dotyczą obszarów położonych z dala od gardła i jego błony śluzowej. Są bardziej niebezpieczne niż lokalne. Najczęstsze patologie układu mięśniowo-szkieletowego i zaburzenia w nerkach i sercu.

Przejawia się w autoimmunologicznym procesie zapalnym. Innymi słowy, aby wyeliminować infekcję, organizm ludzki rozpoczyna patologiczną produkcję przeciwciał przeciwko szkodliwym bakteriom, których struktura jest podobna do tkanek ludzkiego ciała. W rezultacie ma to wpływ na zdrowe narządy, ich uszkodzenie i zniszczenie.

Ostry reumatyzm stawowy

Powikłanie występuje w 2,5% przypadków po zapaleniu gardła. Pierwsze objawy mogą pojawić się 10–20 dni po chorobie. Obszar dotknięty chorobą jest najczęściej zlokalizowany w stawie łokciowym, kolanowym, barkowym.

Proces zapalny przejawia się w postaci wielu objawów:

  • dusznica bolesna;
  • zwiększenie bólu stawów;
  • duszność serca;
  • zaczerwienienie dotkniętego obszaru;
  • wzrost temperatury;
  • wysypki skórne i guzki;
  • tachykardia.

Ostry reumatyzm stawowy, który nie był leczony, może po pewnym czasie doprowadzić do szeregu problemów, w tym niewydolności serca, zapalenia wielostawowego i arytmii.

Post-paciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych

Powikłaniem jest zapalenie autoimmunologiczne, które występuje w nerkach. Dzieci są bardziej podatne niż dorośli. Szczególnie często obserwowany u chłopców w wieku od 5 do 12 lat. Zaniedbany etap może przekształcić się w postać przewlekłą i wywołać różne patologie nerek.

Choroba objawia się około 2 tygodnie po zapaleniu gardła. Głównymi objawami są nudności, letarg, obrzęk, ból pleców, zmiany w składzie i kolorze moczu, pragnienie, zwiększone ciśnienie.

Terminowe leczenie zapewni całkowite wyleczenie po 2 miesiącach, ale eksperci zalecają wizytę u lekarza przez kolejne 2 lata po diagnozie.

Wskazówki dotyczące leczenia zapalenia gardła

Leczenie zapalenia gardła nie jest w rzeczywistości trudnym procesem. W tym przypadku nie należy opóźniać wizyty u lekarza laryngologa, który doradzi, jak leczyć chorobę. A także konieczne jest wykluczenie czynników drażniących ból gardła, na przykład kurzu, brudu, ostrego i szorstkiego jedzenia, zimnego powietrza. Musisz rzucić palenie.

Zalecenia medyczne:

  • Stosowanie sprayów antyseptycznych, aerozoli, roztworów do inhalacji, pastylek, które łagodzą ból.
  • Często przepisywane są leki immunomodulujące, na przykład Bronkhomunal.
  • W skrajnych przypadkach wskazane są antybiotyki.

Ponadto należy zwrócić uwagę na emocjonalny i psychologiczny składnik wewnętrznego świata pacjenta. Zwolennicy psychosomatyki uważają, że choroby gardła są bezpośrednio związane z niewypowiedzianymi uczuciami. Może to być gniew, uraza, nienawiść. Uważa się, że takie negatywne emocje, zamknięte wewnątrz i nie wylewające się, blokują gardło, prowokując różne stany zapalne.

Powikłania zapalenia gardła mogą być znacznie bardziej niebezpieczne niż sama choroba. Dlatego w żadnym wypadku nie powinniśmy zaniedbywać własnego zdrowia i jeśli objawy zostaną wykryte, powinniśmy natychmiast odwiedzić lekarza laryngologa.

Proces utwardzania nie przynosi efektów, wręcz przeciwnie, znacznie zmniejsza ryzyko rozwoju patologii bocznych i chroni przed poważnymi konsekwencjami zapalenia gardła.

Ostre i przewlekłe zapalenie gardła u dorosłych: przyczyny, objawy i leczenie

Ostre i przewlekłe zapalenie gardła charakteryzuje się stanem zapalnym z tyłu krtani. Proces patologiczny jest inicjowany przez bakterie chorobotwórcze. Ryzyko wystąpienia zapalenia gardła jest większe u osób ze słabym układem odpornościowym, a także u osób, które już cierpią na choroby laryngologiczne lub mają do nich predyspozycje. Aby wiedzieć, czym jest zapalenie gardła, jak się ono objawia i jak jest niebezpieczne, jest to konieczne dla wszystkich dorosłych, aby w przypadku wykrycia objawów nie odkładać wizyty u lekarza.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Lekarze uważają, że zapalenie gardła i krtani występuje najczęściej późną zimą i wczesną wiosną. W tym czasie wielu ludzi osłabia układ odpornościowy, a każdy rodzaj patogennych mikroorganizmów może wywołać rozwój choroby zakaźnej. Jednocześnie możliwe są procesy zapalne: zarówno osobno, jak i na tle głównej patologii. Objawy i leczenie zapalenia gardła u dorosłych różnią się w zależności od wielu czynników: płci, wieku, ogólnego stanu zdrowia, ciąży itp.

Często przyczyny zapalenia gardła u dorosłych nie są tak proste i są uzupełniane przez niekorzystne czynniki, wśród których wiodąca rola należy do następujących:

· Deformacja przegrody nosa;

· Szczepy drobnoustrojów, które powodują rozwój chlamydii, kandydozy, kokluszu, szkarlatyny, odry;

· Adenowirus, wirus grypy;

· Paciorkowce, gronkowce, pneumokoki;

· Częsta hipotermia, jedzenie zbyt zimnych lub gorących potraw;

· Trudne oddychanie przez nos;

· Palenie, nadużywanie alkoholu;

· Przepuklina, refluks, zgaga i inne patologie przewodu pokarmowego;

· Regularne wysokie obciążenia strun głosowych ze względu na specyfikę zawodu;

· Wdychanie zanieczyszczonego, toksycznego, zakurzonego, nadmiernie nawodnionego powietrza;

· Zaburzenia hormonalne i patologie endokrynologiczne (cukrzyca, otyłość, niedoczynność tarczycy itp.);

· Stan z menopauzą i przed nią;

· Wycięcie migdałków, które wykonano wcześniej pacjentowi;

· Chroniczny brak witamin;

· Przewlekłe choroby zakaźne;

Niektórych przyczyn zapalenia gardła nie można wyeliminować, ale są pewne (takie jak złe nawyki), których efekt można zminimalizować.

Ważne: rozwój ostrego zapalenia gardła u dorosłych jest często spowodowany negatywnym wpływem czynników zewnętrznych, które mogą podrażniać błonę śluzową lub hamować układ odpornościowy.

Objawy choroby

Sposób ujawnienia się choroby zależy od jej formy. Objawy przewlekłego zapalenia gardła u dorosłych mogą być lokalne (lokalne) lub ogólne. Objawy miejscowe obejmują ból gardła, nieświeży oddech, przekrwienie błony śluzowej nosa i trudności w połykaniu. W obliczu takich manifestacji nie ma potrzeby samoleczenia. Obecność i nasilenie tych objawów zależy od postaci choroby, która może być zanikowa, przerostowa lub nieżytowa. Typowe objawy to gorączka do 38 ° C (krótka lub długa). U niektórych pacjentów w pierwszych dniach zapalenie gardła rozwija się bez gorączki.

Objawy ostrego zapalenia gardła są również podzielone na lokalne i ogólne. Z reguły pacjent skarży się na pocenie się, wysoką gorączkę, słaby apetyt, osłabienie, zawroty głowy, zmęczenie, gorączkę, dreszcze. W postaci przewlekłej występują objawy zapalenia gardła, ale pojawiają się one bardzo słabo. Ból gardła z ostrym zapaleniem gardła jest prawie zawsze obecny. Ta forma choroby charakteryzuje się tym, że bolesne odczucia ustępują podczas przyjmowania gorącego posiłku. U dzieci ostre zapalenie gardła objawia się obrzękiem krtani, ucha, ust trąbki Eustachiusza. Niektórzy skarżą się na ból i szum w uszach, dyskomfort przy głośnych hałasach.

W przypadku niektórych objawów przewlekłe i ostre zapalenie gardła u dorosłych można pomylić z innymi chorobami zakaźnymi, dlatego w celu dokładnego postawienia diagnozy pacjent jest kierowany na dodatkowe badania. Skierowanie jest wydawane przez otolaryngologa lub terapeutę, w zależności od tego, do kogo pacjent się odniósł.

Jaka jest diagnoza?

Po stwierdzeniu objawów ostrego zapalenia gardła u dorosłych lekarz wykonuje faryngoskopię. Procedura ta polega na badaniu błony śluzowej gardła i jamy ustnej. Jeśli naczynia są widoczne, występuje obrzęk i zaczerwienienie gardła, dla lekarza jest to sygnał skierowania pacjenta na badania, które umożliwią określenie, jak wrażliwy jest typ patogenów na antybiotyki. Charakterystycznymi objawami, które są zauważalne podczas badania zewnętrznego, jest wzrost nabłonka do stanu „skorupy” i (w przypadku postaci przerostowej) i jego przerzedzenie (w przypadku zaniku).

Ponieważ objawy i leczenie ostrego zapalenia gardła u dorosłych nie są takie same jak w postaci przewlekłej, ważne jest dokładne ustalenie diagnozy. Można podać łącznie kilka testów. Pierwszy to ogólne badanie krwi. Na podstawie wyników określa się ESR i liczbę leukocytów. Wysokie wskaźniki sugerują, że organizm rozwija proces zapalny. Jeśli na tle zwiększonej liczby białych krwinek poziom limfocytów wzrasta, można bezpiecznie mówić o infekcji bakteryjnej.

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​prowadzona terapia nie ma wpływu, rozmaz jest pobierany z powierzchni tylnej ściany krtani. Badanie zawartości rozmazu pozwala określić sposób leczenia zapalenia gardła u dorosłych. W rzadkich przypadkach mogą być przepisane inne procedury diagnostyczne w celu określenia optymalnego leku do leczenia, ale z reguły nie są one konieczne.

Jak odróżnić dusznicę bolesną od zapalenia gardła?

Stan pacjenta w ostrej dławicy (zapalenie migdałków) można pomylić ze stanem ostrego zapalenia gardła. Ważne jest, aby uniknąć błędu diagnostycznego, w przeciwnym razie leczenie zapalenia gardła u dorosłych nie ma wpływu. Nieprawidłowe przepisywanie leków prowadzi do pogarszania się stanu pacjenta, a choroba ostra staje się przewlekła. Istnieje wiele oznak, dzięki którym można odróżnić zapalenie krtani od gruczołów. Tak więc w przypadku bólu gardła połykanie jest zawsze bolesne, a dyskomfort nasila się podczas posiłku. U pacjentów z zapaleniem gardła dzieje się odwrotnie: kiedy osoba spożywa ciepły posiłek lub pije gorący napój, ból zmniejsza się.

Z zapaleniem gardła u dorosłych obserwuje się łaskotanie, a dla dławicy nie jest to typowe. Osoba z zapaleniem migdałków nie może normalnie połknąć śliny, a ten proces nie powoduje trudności dla pacjentów z zapaleniem gardła. Gdy stan zapalny błony śluzowej krtani może ulec obrzękowi i zaczerwienieniu, u pacjentów z bólem gardła prawie zawsze występuje. Zapalenie gardła i gardła charakteryzuje się również upośledzeniem słuchu i bólem w uszach, a pojedyncze ostre zapalenie migdałków jest bez tych objawów.

Ważne: jeden pacjent może jednocześnie odczuwać ból gardła i zapalenie gardła, ponieważ są one spowodowane przez ten sam typ patogenów.

Od właściwych działań lekarza zależy, jak szybko pacjent zostanie wyleczony. Specyfika terapii w każdym przypadku jest inna, w tym obecność dwóch rodzajów zakażeń.

Metody terapii

Leczenie zapalenia gardła u dorosłych jest skuteczne dzięki zintegrowanemu podejściu. Pacjent ma surową dietę. Nie zaleca się picia alkoholu, słonych potraw, przypraw, przypraw, kwaśnych potraw i potraw, napojów gazowanych. Konieczne jest płukanie i płukanie gardła środkami przeciwbólowymi, przeciwbakteryjnymi i antyseptycznymi. Pozytywny efekt obserwuje się przy resorpcji pastylek do ssania, tabletek i cukierków, które mają działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i zmiękczające.

Uwaga. Aby wzmocnić mechanizmy obronne organizmu, przepisywane są leki immunomodulujące i kompleksy witaminowe, w tym naturalnie.

Leczenie narkotyków

W zależności od obrazu klinicznego i ogólnego stanu pacjenta lekarz może przepisać leki przeciwhistaminowe, przeciwkaszlowe i przeciwwirusowe. Leczenie należy prowadzić ściśle według zaleceń, nie tracąc dni przyjęcia. Wśród tabletek resorpcyjnych najbardziej skuteczne są następujące:

Zaleca się nawadnianie gardła takimi środkami:

Istnieje również szereg lokalnych i ogólnych antybiotyków, które są skuteczne w leczeniu zapalenia gardła u dorosłych: Bioparox, linkomycyna, amoksycylina, klindamycyna, fenoksymetylopenicylina i inne. Używanie ich bez recepty jest surowo zabronione, ponieważ każdy lek ma wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Lekarz wybiera leki w taki sposób, że składniki aktywne są wchłaniane do błony śluzowej nie jednocześnie, ale stopniowo, zapewniając w ten sposób stabilny i trwały efekt. W tym przypadku leczenie u dorosłych wykazuje dobre wyniki.

Przepisy tradycyjnej medycyny

Jeśli pacjent chce przyspieszyć powrót do zdrowia, może być leczony w domu za pomocą przetestowanych środków. Najważniejsze jest to, że te metody nie są używane zamiast medycznych, ale oprócz nich. Tak więc dwa razy dziennie możesz wypić szklankę mleka z dodatkiem 5-6 kropli jodu. Dobry efekt daje stosowanie herbat i wywarów na bazie ziół leczniczych: rumianku, nagietka, babki, szałwii, tymianku.

Przydatne jest płukanie krtani roztworem soli morskiej, wdychanie pary ziemniaczanej i syropu z napoju z miodu, wody i soku czosnkowego. Najważniejszą rzeczą dla skutecznego leczenia zapalenia gardła jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego i nie być zbyt gorliwym w przypadku środków ludowych, stosowanie ich częściej niż jest to konieczne.

Zapalenie gardła - opis, rodzaje, przyczyny, objawy i leczenie zapalenia gardła

Zawartość:

Dzień dobry, drodzy goście projektu „Dobry jest!”, Sekcja „Medycyna”!

Dzisiaj porozmawiamy z tobą na ten temat - Zapalenie gardła.

Zapalenie gardła (łacińskie zapalenie gardła) - zapalenie błony śluzowej i tkanki limfoidalnej gardła.

Przyczyny zapalenia gardła

Główną przyczyną zapalenia gardła jest wdychanie zimnego lub zanieczyszczonego powietrza, efekt podrażnień chemicznych (alkohol, tytoń).

Zakaźne zapalenie gardła może być wywołane przez różne mikroby:

  • bakterie - paciorkowce, gronkowce, pneumokoki;
  • wirusy - grypa i paragrypa, rinowirusy, adenowirusy, koronawirusy, enterowirusy, wirus cytomegalii, wirusy opryszczki zwykłej (typy 1 i 2), wirus Koksaki, wirus Epstein-Barr itp.
  • grzyby - Candida.

Zapalenie gardła często rozwija się w wyniku rozprzestrzeniania się infekcji z miejsca zapalenia przylegającego do gardła. Tak rozwija się zapalenie gardła w przypadku zapalenia zatok, nieżytu nosa i próchnicy zębów.

Jak przenosi się zapalenie gardła

  • Unoszące się w powietrzu kropelki - zakażenie występuje, gdy zanieczyszczone cząsteczki wilgoci lub pyłu dostaną się do nosogardzieli, na przykład, dzieje się to, gdy jesteś blisko nosiciela kichania lub kaszlu;
  • Kontakt i gospodarstwo domowe - z ogólnym wykorzystaniem przedmiotów kuchennych, naczyń i różnych przedmiotów i produktów do pielęgnacji ciała z pacjentem;
  • Hematogenny - zakażenie przenika do gardła krwią z ognisk zakażenia w innych częściach ciała (próchnica, nieżyt nosa i inne zapalenie zatok, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli itp.)

Rodzaje zapalenia gardła

Klasyfikacja zapalenia gardła jest następująca:

Downstream:

Ostre zapalenie gardła - rozwija się natychmiast po ekspozycji błony śluzowej gardła na czynnik agresywny (zakażenie, gaz drażniący itp.). Przebieg ostrego zapalenia gardła jest korzystny.

Przewlekłe zapalenie gardła - - może być konsekwencją nieleczonego ostrego zapalenia gardła, jak również niezależnej choroby, która występuje podczas długotrwałego podrażnienia śluzówki gardła przez kurz, gaz, opary chemiczne, dym itp. W rozwoju przewlekłego zapalenia gardła występują fazy zaostrzenia i remisji.

Zgodnie z etiologią:

  • Wirusowe
  • Bakteryjne
  • Grzybicze
  • Alergiczny
  • Traumatyczne
  • Spowodowane przez czynniki drażniące

Zgodnie z formą:

  • Prosty (katar);
  • Hipertroficzny (granulowany);
  • Atroficzny;
  • Forma mieszana.

Najczęstszą postacią ostrego zapalenia błony śluzowej gardła jest nieżytowe zapalenie gardła z SARS. Wiadomo, że około 70% zapalenia gardła jest wywoływane przez wirusy, wśród których zauważono rinowirusy, koronawirusy, wirus syncytium nabłonka oddechowego, adenowirusy, wirusy grypy i grypy rzekomej. Najbardziej typowym czynnikiem sprawczym ostrego zapalenia gardła są rinowirusy.

Badania przeprowadzone w ostatnich latach pokazują, że ich wartość szybko rośnie, a teraz rinowirusy są odpowiedzialne za ponad 80% przypadków ARVI w okresie jesiennych epidemii. Zakażenie wirusowe jest często tylko pierwszą fazą choroby i „toruje drogę” do kolejnej infekcji bakteryjnej.

Te uogólnione dane, zaczerpnięte z zagranicznych wytycznych otolaryngologii i chorób zakaźnych, są dość arbitralne, ponieważ pojęcie „ból gardła”, używane w języku angielskim (analog języka rosyjskiego to ostre zapalenie gardła lub zapalenie gardła), nie jest specyficzną postacią nozologiczną, ale raczej zbiorowym terminem na kilka chorób. Oprócz postaci niespecyficznej istnieją inne rodzaje zapalenia gardła związane ze specyficznymi patogenami, na przykład wirus Epsteina-Barra w mononukleozie zakaźnej, Yersinia enterocolitica w yersenie i gonokokach w zapaleniu krtani i Leptotrix buccalis w leptotrichozie gardła.

Objawy zapalenia gardła

Ostre zapalenie gardła charakteryzuje się łaskotaniem, suchością, dyskomfortem i bólem gardła podczas połykania (zwłaszcza gdy gardło jest puste), rzadziej, ogólne złe samopoczucie, wzrost temperatury (zwykle 37,5-38 ° C). W przypadku zapalenia poduszek w jamie ustnej i gardle ból zwykle promieniuje do uszu. W badaniu palpacyjnym może wystąpić ból i wzrost górnych węzłów chłonnych szyjnych. Gdy faryngoskopia wykazuje przekrwienie tylnej ściany gardła i łuków podniebiennych, poszczególne ziarniny limfoidalne ulegają zapaleniu, ale nie ma objawów zapalenia migdałków charakterystycznych dla bólu gardła. Należy pamiętać, że ostre zapalenie gardła może być pierwszym objawem niektórych chorób zakaźnych: odry, szkarlatyny, odry różyczki. W niektórych przypadkach wymagana jest diagnostyka różnicowa z chorobą Kavasakiego i zespołem Stevensa-Johnsona.

Przewlekłe zapalenie gardła nie charakteryzuje się gorączką i znacznym pogorszeniem stanu ogólnego. Wrażenia odczuwane są przez pacjentów jako suchość, łaskotanie i uczucie guzka w gardle, co powoduje chęć kaszlu lub „oczyszczenia gardła”. Kaszel jest zwykle uparty, suchy i łatwo odróżnia się od kaszlu towarzyszącego zapaleniu tchawicy i oskrzeli. Dyskomfort w gardle jest często związany z przymusową potrzebą ciągłego połykania śluzu w tylnej części gardła, co powoduje, że pacjenci są drażliwi, zakłócają ich normalną aktywność i zakłócają sen.

W zanikowym zapaleniu gardła błona śluzowa gardła wygląda na cienką, suchą i często jest pokryta wysuszonym śluzem. Wstrzyknięte naczynia można zobaczyć na błyszczącej powierzchni błony śluzowej. W postaci hipertroficznej faryngoskopia ujawnia ogniska hiperplastycznej tkanki limfoidalnej losowo rozrzuconej na tylnej ścianie gardła lub powiększonych grzbietów gardłowo-gardłowych znajdujących się za tylnymi łukami podniebiennymi. W momencie zaostrzenia zmianom tym towarzyszy przekrwienie i obrzęk błony śluzowej, ale zwykle niedostatek obiektywnych wyników nie odpowiada ciężkości objawów niepokojących pacjentów.

Przewlekłe zapalenie gardła często nie jest chorobą niezależną, ale przejawem patologii całego przewodu pokarmowego: przewlekłego zanikowego zapalenia żołądka, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia trzustki. Wnikanie kwaśnej treści żołądkowej do gardła podczas snu z chorobą refluksową przełyku i przepukliną otworu przełykowego przepony jest często ukrytą przyczyną przewlekłego nieżytowego zapalenia gardła, iw tym przypadku wszelkie lokalne metody leczenia zapewniają niewystarczający i krótkotrwały efekt. Palenie tytoniu i wycięcie migdałków prowadzą do rozwoju zmian zanikowych w błonie śluzowej gardła.

Zapalenie gardła często rozwija się z oddychaniem przez nos, które jest stale trudne. Może to być spowodowane nie tylko przejściem do oddychania przez usta, ale także nadużywaniem kropli zwężających naczynia krwionośne, które spływają z jamy nosowej do gardła i mają tam niepotrzebny efekt anemiazing. Objawy zapalenia gardła mogą występować w tak zwanym zespole poporodowym (angielski termin to „kropla poporodowa”). W tym przypadku dyskomfort w gardle jest związany z przepływem patologicznych wydzielin z jamy nosowej lub zatok przynosowych wzdłuż tylnej części gardła. Oprócz stałego kaszlu, stan ten może powodować pojawienie się świszczącego oddechu u dzieci, co wymaga diagnostyki różnicowej z astmą oskrzelową.

Rys. 1 - Ostre zapalenie gardła
Rys. 2 - Przewlekłe nieżytowe zapalenie gardła
Rys. 3 - Przewlekłe zanikowe zapalenie gardła
Rys. 4 - Przewlekłe przerostowe zapalenie gardła
Rys. 5 - Przewlekłe ziarniste zapalenie gardła
Rys. 6 - Przewlekłe boczne zapalenie gardła

Główne czynniki przyczyniające się do rozwoju przewlekłego zapalenia gardła:

- konstytucyjne cechy struktury błony śluzowej gardła i całego przewodu pokarmowego;
- długotrwałe narażenie na czynniki egzogenne (kurz, gorące suche lub wypełnione dymem powietrze, chemikalia);
- Trudne oddychanie przez nos (oddychanie przez usta, nadużywanie środków zmniejszających przekrwienie);
- palenie tytoniu i nadużywanie alkoholu;
- alergia;
- zaburzenia endokrynologiczne (menopauza, niedoczynność tarczycy itp.);
- niedobór witaminy A;
- cukrzyca, niewydolność serca, płuc i nerek.

W przypadku przewlekłego bólu gardła, które nie podlega konwencjonalnej terapii, wymagana jest diagnostyka różnicowa z wieloma zespołami rozwijającymi się w niektórych chorobach układowych i chorobach układu nerwowego. Zespół Plummer-Vinson występuje u kobiet w wieku od 40 do 70 lat z niedokrwistością z niedoboru żelaza. Zespół Sjogrena jest chorobą autoimmunologiczną, której towarzyszy, oprócz ciężkiej suchości błony śluzowej przewodu pokarmowego, rozproszone powiększenie gruczołów ślinowych. Zespół Eagle (styllia) charakteryzuje się ciężkim uporczywym, często jednostronnym bólem gardła, spowodowanym wydłużaniem się procesu styloidowego, który znajduje się na dolnej powierzchni kości skroniowej i może być wyczuwalny powyżej górnego bieguna migdałka. Różnorodność nerwobólu (nerwu językowo-gardłowego lub nerwu błędnego) może również powodować ból gardła, zwłaszcza u osób starszych.

Diagnoza zapalenia gardła

Do diagnozy zapalenia gardła za pomocą następujących metod:

  • badanie wzrokowe pacjenta;
  • pobranie wymazu z gardła w celu określenia przyczyny zapalenia gardła (badania wirusologiczne lub bakteriologiczne);
  • W razie potrzeby wykonywana jest faryngoskopia.

Leczenie zapalenia gardła

Leczenie zapalenia gardła polega przede wszystkim na eliminacji czynnika, który wywołał chorobę. W przypadku bakteryjnego zapalenia gardła osiąga się to za pomocą antybiotyków, aw przypadku zapalenia gardła spowodowanego długotrwałym wdychaniem dymu lub substancji drażniących, zmianą pracy lub stosowaniem środków ochrony osobistej.

To ważne! W leczeniu wszystkich przypadków zapalenia gardła wymagane jest zaprzestanie palenia.

Wszelkie leczenie farmakologiczne zapalenia gardła powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza prowadzącego.

W ostrym i zaostrzeniu przewlekłego zapalenia gardła, któremu nie towarzyszą poważne zaburzenia stanu ogólnego, wystarczające jest leczenie objawowe, w tym oszczędna dieta, kąpiele na gorącej stopie, rozgrzewające okłady na przedniej powierzchni szyi, mleko z miodem, inhalacja parą i płukanie gardła. Palenie należy przerwać. Niepowikłane zapalenie gardła zwykle nie wymaga ogólnoustrojowych antybiotyków. W tej sytuacji rozsądne jest prowadzenie niesystemowej, ale lokalnej terapii przeciwdrobnoustrojowej, która może być również przepisana jako monoterapia. Jednak badanie przeprowadzone w Belgii wykazało, że na ogół z ARVI i zapaleniem gardła 36% lekarzy stosuje antybiotyki w celu przepisania antybiotyków.

Skład leków przeciwbakteryjnych do leczenia zapalenia gardła obejmuje zwykle jeden lub więcej środków antyseptycznych (chlorheksydyna, heksetydyna, benzydamina, amazon, tymol i jego pochodne, alkohole, preparaty jodu itp.), Olejki eteryczne, środki znieczulające miejscowo (lidokaina, tetrakaina, mentol).

Leczenie zapalenia gardła może obejmować stosowanie antybiotyków (fusefunjin, framycetyna) lub sulfonamidów, środków dezodoryzujących. Mimo to preparaty zapalenia gardła mogą zawierać lizaty bakterii (Imudon), naturalne środki antyseptyczne (ekstrakty roślinne, produkty pszczele), zsyntetyzowane czynniki nieswoistej ochrony śluzówki, które również mają działanie przeciwwirusowe (lizozym, interferon), witaminy (kwas askorbinowy).

Leki przeciwdrobnoustrojowe można podawać w postaci płynów do płukania, wdmuchiwania, inhalacji, a także tabletek i pastylek do resorpcji. Główne wymagania dla leków stosowanych na błonę śluzową to:

- szeroki zakres działania przeciwdrobnoustrojowego, korzystnie obejmującego aktywność przeciwwirusową i przeciwdrobnoustrojową;

- brak działania toksycznego i niski stopień wchłaniania z błon śluzowych;

- brak działania drażniącego na śluz.

Aby złagodzić stan zapalny w gardle, zalecany jest środek na bazie suchego ekstraktu roślinnego i olejku eterycznego Sage * Natures. Tabletki szałwiowe do resorpcji z produktu Natures - preparat złożony zawierający kompleks substancji biologicznie czynnych (1). Ma działanie przeciwzapalne, przeciwbakteryjne i wykrztuśne, a także ma właściwości ściągające (1). Pastylki z szałwii z produktu Natures mają ziołową kompozycję z niewielką liczbą efektów ubocznych (1,2). Pigułki szałwii do resorpcji z produktu Natures są produkowane w Europie zgodnie z międzynarodowymi standardami jakości produkcji (1).

Przepisanie wielu leków ogranicza ich wysoką alergenność i podrażnienie. Należą do nich preparaty zawierające pochodne jodu (jodinol, yox, vocadine, powidon - jod), propolis (propanol), sulfonamidy (dwufunkcyjny, ingalipt). Preparaty zawierające ziołowe środki antyseptyczne i olejki eteryczne są skuteczne i nieszkodliwe, ale ich stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów uczulonych na pyłki roślin, a liczba osób z tą chorobą na niektórych obszarach geograficznych wynosi do 20% w populacji.

Antybiotyk wziewny „Fyuzafyunzhin” (Bioparoks) - lek łączący właściwości przeciwbakteryjne z przeciwzapalnym i wytwarzany w postaci aerozolu z odmierzoną dawką, jest stosowany w leczeniu zakażeń dróg oddechowych od ponad 20 lat. Ze względu na bardzo małe rozmiary cząstek aerozolu, fusefunjin jest w stanie przeniknąć do najbardziej niedostępnych części dróg oddechowych i ma tam swój własny efekt leczniczy. Wysoką skuteczność przeciwbakteryjną fyuzafunzyny w ostrym zapaleniu gardła, zapaleniu krtani i zapaleniu tchawicy i oskrzeli potwierdza duża liczba obserwacji. Zakres aktywności przeciwdrobnoustrojowej Fyuzafyunzhiny jest dostosowany do mikroorganizmów, najczęściej czynników wywołujących zakażenia górnych dróg oddechowych, jest także aktywny w zakażeniach mykoplazmą. Unikalną cechą tego leku jest stabilność widma: podczas jego stosowania nie zaobserwowano żadnych nowych szczepów bakterii odpornych na jego działanie. Oprócz właściwości przeciwbakteryjnych fusafunjin ma swoje własne działanie przeciwzapalne, co wykazano w badaniach eksperymentalnych. Wzmacnia fagocytozę makrofagów i hamuje tworzenie mediatorów zapalnych. To wyjaśnia skuteczność leku w wirusowym zapaleniu gardła, chociaż lek nie ma bezpośredniego działania hamującego na wirusy. Wraz z powołaniem fusefunzhin zaznaczył gładszy kurs po wycięciu migdałków.

„Imudon” zasadniczo różni się od wszystkich leków stosowanych w miejscowym leczeniu zapalenia gardła. Jest to kompleks wielowartościowego antygenu, który składa się z lizatów 10 bakterii, a także dwóch patogenów zakażeń grzybiczych (Candida albicans i Fusiformis fusiformis), najczęściej powodujących stan zapalny w jamie ustnej i gardle. Imudon aktywuje fagocytozę, zwiększa liczbę komórek odpornościowych, zwiększa zawartość lizozymu i wydzielniczej IgA w ślinie. Uzyskano dowody, że podawanie Imudon w ostrych, jak również nieżytowych, przerostowych i subatroficznych postaciach przewlekłego zapalenia gardła jest bardziej skuteczne niż tradycyjne metody leczenia, takie jak inhalacja leków alkalicznych i przeciwbakteryjnych, kauteryzacja granulek roztworem azotanu srebra i stosowanie innych leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych. narkotyki. Jeśli to konieczne, Imudon jest dobrze połączony z miejscowymi lub ogólnoustrojowymi antybiotykami, co pomaga skrócić czas powrotu do zdrowia i utrzymać lokalną ochronę immunologiczną, co jest szczególnie ważne w przypadku terapii antybiotykowej. Imudon jest dostępny w postaci pastylek do ssania.

Heksetydyna (Hexoral) jest dostępna zarówno w postaci roztworu do płukania, jak i aerozolu. W przeciwieństwie do chlorheksydyny lek jest mało toksyczny. Jest aktywny wobec większości bakterii - patogenów zapalenia gardła i migdałków, a także grzybów. Oprócz środka przeciwdrobnoustrojowego heksetydyna ma działanie hemostatyczne i przeciwbólowe, co uzasadnia jej stosowanie nie tylko po wycięciu migdałków i otwarciu ropnia paratonsilarnego, ale także po intensywnych operacjach w gardle (na przykład operacjach z obturacyjnym bezdechem sennym itp.). Połączenie wyżej wymienionych efektów z efektem dezodoryzującym leku jest korzystne u pacjentów z guzami górnych dróg oddechowych, w szczególności, otrzymujących radioterapię.

Środek antyseptyczny dla błon śluzowych „Octenisept” ma prawdopodobnie największy zakres działania przeciwbakteryjnego, obejmując bakterie gram-dodatnie i gram-ujemne, chlamydię, mykoplazmę, grzyby, pierwotniaki, a także wirusy opryszczki zwykłej, wirusowe zapalenie wątroby typu B i HIV. Działanie leku zaczyna się za minutę i trwa godzinę. Octenisept nie działa toksycznie i nie jest wchłaniany przez nienaruszoną błonę śluzową. Stosuje się roztwór okteniseptu, rozpylając ten roztwór na błony śluzowe za pomocą insuflatora. Oczywiście główną wadą tego leku jest to, że nie jest on dostępny w formach nadających się do samodzielnego użytku, a jego stosowanie jest ograniczone do tej pory głównie przez praktyki wyspecjalizowanych oddziałów.

Lokalne środki przeciwbakteryjne mogą być szeroko stosowane w leczeniu zapalenia gardła. Wybór optymalnego leku zależy od spektrum jego aktywności przeciwdrobnoustrojowej, braku alergenności i działania toksycznego. Oczywiście najskuteczniejsze leki miejscowe nie zastąpią całkowicie potrzeby ogólnoustrojowego podawania antybiotyków z powodu bólu gardła i zapalenia gardła wywołanego przez paciorkowce beta-hemolizujące. Z drugiej strony, ze względu na niebakteryjną etiologię wielu postaci zapalenia gardła, pojawienie się coraz większej liczby opornych szczepów bakterii, jak również niepożądane efekty ogólnej antybiotykoterapii, miejscowe podawanie leków o szerokim spektrum aktywności przeciwbakteryjnej jest w wielu przypadkach metodą z wyboru.

Leczenie zapalenia gardła podczas ciąży

Każda choroba w czasie ciąży jest nieprzyjemna i powoduje wiele niedogodności dla przyszłej matki. Przede wszystkim wynika to z faktu, że podczas porodu najskuteczniejsze metody leczenia nie są dostępne, ponieważ mogą niekorzystnie wpływać na rozwój płodu. Właściwie chodzi o leczenie dość nieszkodliwej choroby zwanej „zapaleniem gardła”.

Prowadząc leczenie zapalenia gardła, musisz przestrzegać kilku zasad. Najważniejsze z nich to: zapewnienie bólu gardła odpoczynku (aby nie obciążać aparatu głosowego, staraj się nie rozmawiać i, jeśli to konieczne, rób to rzadko i szeptem), okresowo płucz gardło, przyjmuj niezbędne leki. Jest to bardzo przydatne w tym przypadku, ciepły obfity napój. Uwaga: nie zimna, aw każdym razie nie gorąca. Do picia lepiej jest używać alkalicznych (mleko, woda mineralna bez gazu), a także napojów zawierających witaminy (sok żurawinowy, herbata z cytryną). Ostre, słone, wędzone potrawy powinny być wyłączone z diety.

Do płukania gardła nadają się napary i wywary z ziół leczniczych: rumianek, nagietek, babka, szałwia. Możesz kupić gotowe nalewki, które należy rozcieńczyć wodą. Może to być Rotokan, Romazulan i inne. Dodatkowo do płukania roztworem Furatsilina. Aerozole i spraye, na przykład Hexoral, dobrze sobie radzą z tym zadaniem.

Obecnie rynek farmaceutyczny oferuje ogromny wybór różnych cukierków, które pomagają w zapaleniu gardła. Należą do nich Sebidyna, Strepsils, Faringosept. Kobiety, które spodziewają się dziecka, przeciwwskazane Falimint, Septolete, Strepsils-plus. Należy jednak zauważyć, że pastylki do ssania i pastylki do ssania są skuteczne tylko w łagodniejszych postaciach choroby.

Z reguły temperatura podczas zapalenia gardła jest nieznaczna i rzadko przekracza 38 ° C. Z tego powodu starali się nie obniżać temperatury. W bardzo rzadkich przypadkach, biorąc pod uwagę stan kobiety w ciąży, Efferalgan, Calpol lub inny lek na bazie Paracetamolu stosuje się w celu obniżenia temperatury.

To ważne! Leczenie zapalenia gardła podczas ciąży, choć nie jest trudne, ale wymaga nadzoru lekarza.

Środki ludowe na zapalenie gardła

Leczenie ostrego zapalenia gardła przeprowadza się pod nadzorem lekarza prowadzącego. Stosowanie roślin leczniczych w chorobach gardła w medycynie ludowej wiąże się z przeciwzapalnymi, zmiękczającymi, znieczulającymi właściwościami ziół.

W leczeniu ostrego zapalenia gardła, razem z lekami chemioterapeutycznymi, powszechnie stosuje się różne rośliny lecznicze o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym (zwykle w postaci płukanek i inhalacji). Wypłukać gardło 3-4 razy dziennie ciepłymi naparami przygotowanymi w ilości 10 g na 200 ml wody.

- Najłatwiej, ale mimo to skutecznym sposobem leczenia tej choroby jest woda morska. Procedury używające go mogą być różne. Może po prostu płukać gardło co najmniej 2 razy dziennie lub prać. Aby to zrobić, zbierz nos wodą morską i wypluj go przez usta. Liczba procedur nie jest ograniczona. Mogą być również przeprowadzane w celu zapobiegania. A słońce i powietrze morskie są dodatkowymi czynnikami wpływającymi na szybki powrót do zdrowia.

- Ziołowe kąpiele są bardzo dobre na zapalenie gardła. Dodaj 4 krople eukaliptusa lub olejku tymiankowego do wody do kąpieli. I możesz również użyć mocnego naparu z 2 łyżkami. łyżki suszonego tymianku w 1 litrze gorącej wody przez 30 minut. Szczep infuzyjny i wlać do wody.

- W przypadku każdego zapalenia gardła spróbuj żuć 2-3 pąki goździków (przyprawa). Zrób to co 3-4 godziny do czasu poprawy.

- Ssaj cukierki. Jeśli ból gardła jest spowodowany infekcją wirusową, antybiotyki nie pomogą. Ale tabletki do ssania zawierające ziołowe środki antyseptyczne mogą być korzystne. Substancje te pomagają oczyścić powierzchnię błony śluzowej z infekcji, podczas gdy organizm ma możliwość wzmocnienia swojej odporności.

A jeśli środki znieczulające lub mentol są częścią lizaków, nadal mają umiarkowany efekt przeciwbólowy, powodując drętwienie wrażliwych zakończeń nerwowych. W rezultacie gardło nie jest takie smutne. Należy jednak pamiętać, że cukierki są uwalniane w różnych dawkach, więc aby nie przekroczyć normy, postępuj zgodnie z instrukcjami użycia. Nawiasem mówiąc, czas trwania aerozoli na podrażnionej tkance jest stosunkowo krótki. Działanie lizaków trwa dłużej.

- Płukanie gardła. Jeśli odczuwasz ból podczas połykania, ból w okolicy jest wystarczająco wysoki w gardle, aby go spłukać i uspokoić za pomocą płukania. Dlatego częściej płukać gardło jednym z poniższych rozwiązań, ale wiedz, że jeśli masz chrypkę lub kaszel, ból jest mniejszy, a procedura będzie nieskuteczna.

- Słona woda. Wymieszać 1 łyżeczkę. sól kuchenna w 0,5 litra ciepłej lub o temperaturze pokojowej. Odpowiada to fizjologicznej ilości soli w organizmie (0,9% roztwór), więc nie będzie denerwujące. Spłucz co godzinę, ale nie połykaj płynu.

- Zwilżyć powietrze w pokoju. Czasami ból gardła po przebudzeniu jest spowodowany faktem, że śpisz z otwartymi ustami. Zwykle powietrze dostające się do gardła i płuc jest nawilżane w nosie. Ale oddychając przez usta, ten etap jest pomijany, pozostawiając gardło suche i podrażnione. W związku z tym otolaryngolodzy zalecają zakup nawilżacza powietrza w sypialni.

- Podnieś głowę łóżka. Jedną z przyczyn bólu gardła rano, oprócz snu z otwartymi ustami, jest wyrzucanie kwasów żołądkowych do gardła w nocy. Substancje te bardzo drażnią wrażliwe tkanki gardła. Unikaj tego problemu, podnosząc głowę łóżka, tak aby koniec głowy znajdował się 10-15 cm nad stopą. Ale nie powinieneś po prostu wkładać poduszki pod głowę: kiedy się pochylisz, zwiększysz nacisk na przełyk, a to będzie jeszcze gorsze. Nawiasem mówiąc, aby temu zapobiec

- Nie jedz ani nie pij przez godzinę lub dwie przed snem.

- Pij więcej płynów. Pomaga to zwilżyć suche tkanki gardła. Ale jest kilka napojów, których należy unikać. Gęsty, otaczający napoje mleczne z gardła może powodować powstawanie śluzu, w związku z tym kaszel wzrośnie. Sok pomarańczowy może jeszcze bardziej podrażniać już ból gardła. Napoje zawierające kofeinę mają działanie moczopędne, przyczyniając się w ten sposób do dodatkowej suchości tkanek.

- Owiń swoje gardło. Ciepłe okłady z rumianku na gardle eliminują dolegliwości. Aby zrobić kompres, dodaj 1 łyżkę suszonych kwiatów rumianku do 1-2 szklanek wrzącej wody. Odstawić na 5 minut i przefiltrować. Zanurz czystą serwetkę lub ręcznik w tym naparze, ściśnij i owinąć szyję. Trzymaj, aż serwetka ostygnie. Jeśli to konieczne, powtórz z cieplejszym płynem.

- Jedz czosnek. Czosnek jest jednym z najlepszych naturalnych antybiotyków i środków antyseptycznych. Ale jeśli w czystej postaci sprawia, że ​​nie lubisz, spróbuj takiego narzędzia. W szklance z ciepłą wodą wymieszaj 1 łyżkę startego chrzanu, 1 łyżeczkę miodu i 1 łyżeczkę startych ząbków czosnku. Pij tę mieszaninę powoli, ciągle mieszając, ponieważ piekło ma tendencję do wytrącania się. Mieszanina może być również używana do płukania.

- W przypadku inhalacji z ostrym zapaleniem gardła zaleca się stosowanie 4-6 zabiegów na 1 inhalację trwającą 5 minut. W tym celu stosuje się również wywar ze szyszek sosnowych i igieł sosnowych (20 g na 200 ml).

- Liście matki i macochy - 5 g, liście mięty pieprzowej - 1 g, sukcesja trawy - 3 g. Wlać 200 ml wrzącej wody na napar, odstawić na 1 godzinę, odcedzić; 50-100 ml na inhalację.

- Rosół kalina kora 10% - 20 ml, napar z kwiatów rumianku 5% - 200 ml, wlew ziela krwawnika 5% - 10 ml. Wymieszaj to. 50 ml mieszaniny na 1 inhalację, czas trwania 5-7 minut, przebieg leczenia 3-4 zabiegi.

- Działanie przeciwbólowe w ostrym zapaleniu gardła jest wywierane przez inhalację i płukanie wlewami melisy i mięty pieprzowej (15 g na 200 ml).

Środki ludowe na przewlekłe zapalenie gardła

Leczenie przewlekłego zapalenia gardła powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza prowadzącego. Ponadto, jako dodatkowy i skuteczny środek do leczenia przewlekłego zapalenia gardła można udowodnić popularne leki.

- Wymieszać jedną część 10% ekstraktu alkoholu propolisowego z 2 częściami gliceryny lub oleju brzoskwiniowego. Służy do smarowania tylnej ściany gardła w przypadku przewlekłego zapalenia gardła.

- Odwar z korzenia calamus calamus - 10 g na 200 ml, napar z rumianku - 15 g na 200 ml. Odwar i infuzja zmieszane. Użyj 50-100 ml na zabieg.

- Infuzja kwiatów lawendy - 10 g na 200 ml, napar z liści mięty pieprzowej - 10 g na 200 ml, wywar z kory dębu - 20 g na 200 ml. Rosół i mieszanka infuzyjna, stosować do inhalacji 50-100 ml na zabieg.

- Napar z liści mięty pieprzowej - 10 g na 200 ml, wlew ziela krwawnika - 10 g na 200 ml, wywar z kory kaliny - 15 g na 200 ml. Wymieszać 50-100 ml mieszaniny do inhalacji.

- Infuzja liści eukaliptusa 5% - 10 ml, wodny roztwór miodu kwiatowego 5% - 50 ml. Wymieszaj to. 15-20 ml na inhalację przez 5 minut, przebieg leczenia to 10 procedur.

- Weź równie kwiaty kwiatów nagietka, rumianku, leczniczego, babki i szałwii. Do szklanki wrzącej wody weź 15 g kolekcji, gotuj przez 3 minuty, a następnie zaparz przez godzinę. Rozgrzać nalewkę ciepłą nalewką 5-6 razy dziennie.

- Kwiaty lipy - 5 g, kwiaty nagietka - 5 g, liście szałwii - 10 g. 1 łyżka. kolekcja zalać 200 ml wrzącej wody, nalegać 1 godzinę, użyć 20-30 ml infuzji przez 1 inhalację.

- 20 g szyszek sosnowych lub świerku zalać 250 ml wrzącej wody. Stosować do inhalacji z ostrym zapaleniem gardła.

- Weź 5 g liści podbiału, 1 g liści mięty pieprzowej, 3 g następstwa trawy. Kolekcję zalać szklanką wrzącej wody, pozostawić na 1 godzinę, a następnie odcedzić. Wykonać inhalację 4-5 razy dziennie przez 5 minut z ostrym zapaleniem gardła. Na jedną inhalację użyj 50-100 ml wywaru.

- Zetrzeć korzeń imbiru na tarce, zalać wrzątkiem. Domagaj się 20 min. Pij jak herbatę, możesz dodać miód i cytrynę.

- Krwawnik - 5 g, mięta - 10 g, płatki dzikiej róży lub róże - 10 g. 10 g kolekcji zalać 200 ml zimnej wody, doprowadzić do wrzenia. Zaparzać przez 1,5-2 godziny, wziąć gorącą herbatę z miodem do 200 ml przed snem.

- Melissa - 10 g, sukcesja - 3 g, babka - 2 g. 10 g kolekcji, zalać 200 ml zimnej wody, odstawić na 30-40 minut, a następnie gotować przez 5-7 minut, nalegać ponownie przez 1 godzinę. 20 ml przed snem.

- Chiński schisandra (pędy) - 10 g, sukcesja - 5 g, mięta - 5 g. Wlać 100 g kolekcji 200 ml zimnej wody, gotować przez 2-3 minuty, odstawić na 1,5-2 godziny, wziąć z miodem w postaci ciepła ( 39-40 C) 50 ml 2 razy dziennie po posiłkach.

- Herbata rumiankowa. Namocz 1 łyżeczkę. suchy rumianek w 1 szklance gorącej wody, przecedzić. Poczekaj, aż ostygnie, aż się rozgrzeje i spłucz w razie potrzeby.

- Wymieszać 5 g liści czarnej porzeczki, kwiatów rumianku i szałwii. Wlej szklankę wody, gotuj przez 5 minut. Zaparzaj przez godzinę, odcedź i dodaj 3-5 kropli oleju jodłowego. Ciepły napój bulionowy przed snem.

Jeszcze kilka przepisów na leczenie ludowych środków przeciwzapalnych

- Spróbuj żuć wysokiej jakości propolis z zapaleniem gardła: powinno powodować pieczenie w ustach i lekkie drętwienie języka. Żuj go po jedzeniu.

- Weź do gotowania: liść eukaliptusa, 1 łyżka. łyżka bez szkiełek, liść szałwii 1 łyżka. łyżka ze wzgórzem, kwiaty rumianku 1 łyżka. Łyżka bez szkiełek, mięta ziołowa 1 łyżka. Łyżka bez zjeżdżalni, pąki sosnowe 1 łyżka. łyżka ze wzgórzem, korzeń devyasila 2 łyżki. Łyżki, tymianek ziołowy 1 łyżka. łyżka. Przygotowanie i stosowanie: 2 łyżki. Kolekcja łyżek zalać 0,5 litra wrzącej wody, nalegać na noc w termosie. Szczep. Weź 1/3-¼ szklanki 3-4 razy dziennie, dodatkowo płukać gardło 2-3 razy dziennie.

„Weź pąki brzozy, kwiaty łąkowe, kwiaty rumianku, pączki sosny, miodową trawę pnączną, trawę glistnika - równo. Przygotowanie i stosowanie: 2 łyżki kolekcji zalać 0,5 litra wrzącej wody, nalegać na noc w termosie. Szczep. Weź 1/3-¼ szklanki 3-4 razy dziennie, dodatkowo płukać gardło 2-3 razy dziennie.

- Spróbuj zastosować Hypericum herb 2 łyżki. Łyżki, liść szałwii 1 łyżka. łyżka, liść oregano 2 łyżki. łyżki, glistnik trawy 1 łyżka. łyżka, szyszki chmielu 1 łyżka. łyżka. Przygotowanie i stosowanie: 2 łyżki. Kolekcja łyżek zalać 0,5 litra wrzącej wody, nalegać na noc w termosie. Szczep. Weź 1/3-¼ szklanki 3-4 razy dziennie, dodatkowo płukać gardło 2-3 razy dziennie.

- Weź trawę oregano, ziele Hypericum, trawę pokrzywy, liście matki i macochy, kwiaty rumianku, trawy krwawnika, trawy fioletowej, korzenia lukrecji - równo. Przygotowanie i stosowanie: 2 łyżki kolekcji zalać 0,5 litra wrzącej wody, nalegać na noc w termosie. Szczep. Weź 1/3-¼ szklanki 3-4 razy dziennie, dodatkowo płukać gardło 2-3 razy dziennie.

- Weź pąki brzozy, kwiaty koniczyny, liść babki, dzikiej róży, trawy geranium, jagody głogu, sukcesję trawy - równo. Przygotowanie i stosowanie: 2 łyżki. Kolekcja łyżek zalać 0,5 litra wrzącej wody, nalegać na noc w termosie. Szczep. Weź 1/3-¼ szklanki 3-4 razy dziennie, dodatkowo płukać gardło 2-3 razy dziennie.

- Weź kwiaty nagietka, kwiaty tawuła, kwiaty wrotyczu, trawa tymianku, pąki osiki, ziele cykorii - równo. Przygotowanie i stosowanie: 2 łyżki. Kolekcja łyżek zalać 0,5 litra wrzącej wody, nalegać na noc w termosie. Szczep. Weź 1/3-¼ szklanki 3-4 razy dziennie, dodatkowo płukać gardło 2-3 razy dziennie.

- Weź malinowy liść, miętową trawę, piołunową trawę, pączki sosny, liść eukaliptusa, trawiastą torbę pastewną, korzeń arcydzięgla, kiełki dzikiego rozmarynu - równo. Przygotowanie i stosowanie: 2 łyżki. Kolekcja łyżek zalać 0,5 litra. gotująca się woda, nalegaj na noc w termosie. Szczep. Weź 1/3-¼ szklanki 3-4 razy dziennie, dodatkowo płukać gardło 2-3 razy dziennie.

Zapobieganie zapaleniu gardła

- Unikaj hipotermii.

- Nie nadużywaj narkotyków, zwłaszcza bez konsultacji z lekarzem, ponieważ niektóre grupy leków (na przykład antybiotyki) powodują obniżenie aktywności układu odpornościowego, co przyczynia się do zakażenia organizmu bez większego wysiłku.

- Hartowanie ciała. Eliminacja szkodliwych czynników (palenie, picie alkoholu), przywrócenie upośledzonego oddychania przez nos, zwiększenie obronności organizmu (za pomocą leków immunokorektorów, IRS-19).

- Zwilżyć powietrze w pokoju. Czasami ból gardła po przebudzeniu jest spowodowany faktem, że śpisz z otwartymi ustami. Zwykle powietrze dostające się do gardła i płuc jest nawilżane w nosie. Ale oddychając przez usta, ten etap jest pomijany, pozostawiając gardło suche i podrażnione. W związku z tym otolaryngolodzy zalecają zakup nawilżacza do sypialni.

- Podnieś głowę łóżka. Jedną z przyczyn bólu gardła rano, oprócz snu z otwartymi ustami, jest wyrzucanie kwasów żołądkowych do gardła w nocy. Substancje te bardzo drażnią wrażliwe tkanki gardła. Unikaj tego problemu, podnosząc głowę łóżka, tak aby koniec głowy znajdował się 10-15 cm nad stopą. Ale nie powinieneś po prostu wkładać poduszki pod głowę: kiedy się pochylisz, zwiększysz nacisk na przełyk, a to będzie jeszcze gorsze. Nawiasem mówiąc, aby temu zapobiec

- Nie jedz ani nie pij przez godzinę lub dwie przed snem. W żywności staraj się preferować produkty pochodzenia roślinnego (warzywa, owoce) i inne produkty bogate w witaminy i mikro-makroelementy (minerały).

- Kiedy pijesz bardzo zimny płyn, nie rób tego szybko - tylko w wolnych łykach.

- Zmieniaj częściej szczoteczkę do zębów. Nagle, według lekarzy, twoja szczoteczka do zębów może podtrzymywać lub nawet powodować ból gardła. Okazuje się, że bakterie gromadzą się na szczecinie, a jeśli jakiekolwiek uszkodzenia dziąseł podczas czyszczenia, dostaną się do ciała.

Dlatego, gdy tylko poczujesz się źle, zmień szczoteczkę na nową. Często wystarcza to do zatrzymania choroby w początkowej fazie. Zaktualizuj także pędzel, gdy poczujesz się lepiej. Chroni przed ponownym zapaleniem.

Z prewencyjnego punktu widzenia zaleca się co miesiąc zmieniać szczoteczkę do zębów, a także nie przechowywać jej w wilgotnej atmosferze w łazience, przyczyniając się do gromadzenia się bakterii. Jeśli uważasz, że kupowanie tak wielu szczotek jest kosztowne, policz koszty tylko jednej wizyty w gabinecie lekarskim. W każdym razie warto być zdrowym przez długi czas.

Z którym lekarzem się skontaktować, jeśli masz zapalenie gardła

P.S. Polecam obejrzeć kazanie o chorobach z chrześcijańskiego punktu widzenia w kazaniu Aleksandra Szewczenki, które można pobrać lub obejrzeć tutaj.

Wideo o zapaleniu gardła

Błogosławię cię!

Omów chorobę „Zapalenie gardła” na forum

* Istnieją przeciwwskazania! Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą!
(1) instrukcje dotyczące medycznego stosowania tabletek Sage leku
(2) Reakcje alergiczne - zgodnie z instrukcjami do użytku medycznego