Jak długo trwa zapalenie oskrzeli?

Zapalenie opłucnej

Zapalenie oskrzeli jest chorobą zapalną górnych dróg oddechowych, która atakuje błonę śluzową drzewa oskrzelowego. Jaki jest czas trwania zapalenia oskrzeli? Jak długo trwa regeneracja ciała po zapaleniu oskrzeli?

Czas choroby oskrzelowej zależy od:

  • formy zapalenia oskrzeli;
  • przyczyny początku choroby;
  • grupa wiekowa pacjenta;
  • ogólny stan zdrowia;
  • metody leczenia;
  • jak długo potrwa leczenie;
  • ile będzie trwała rehabilitacja.

Aby zrozumieć, jak długo trwa zapalenie oskrzeli, analizujemy oddzielnie każdy rodzaj zapalenia oskrzeli.

Istnieją następujące rodzaje zapalenia oskrzeli:

  1. Ostra postać zapalenia oskrzeli.
  2. Przewlekłe zapalenie oskrzeli.
  3. Alergiczne zapalenie oskrzeli.
  4. Forma obturacyjna.
  5. Zapalenie oskrzeli spowodowane porażką drobnoustrojów.

Podsumowanie artykułu

Objawy i objawy choroby

  1. Zwiększona temperatura. Jest konsekwencją intensywnego procesu zapalnego. Temperatury powyżej 38,5 knock przeciwzapalne leki przeciwgorączkowe. Czas trwania tego stanu jest sygnałem do drugiej wizyty u lekarza. U osoby dorosłej z właściwym leczeniem spadek temperatury występuje już po 4-5 dniach leczenia. Należy wziąć pod uwagę, że choroba może rozwinąć się bez gorączki.
  2. Kaszel Występuje w wyniku obrzęku oskrzeli i intensywnej pracy gruczołów i trwa przez cały czas leczenia. Gdy choroby oskrzeli rozróżniają suchy i mokry kaszel. Wykrztuszenie plwociny usuwa zarazki z organizmu. Aby pobudzić plwocinę przepisano leki wykrztuśne. Często, nie posiadając właściwości antybakteryjnych, po prostu łagodzą kaszel, więc nie mogą wyeliminować przyczyny powstawania kaszlu. Wyciągnięcie plwociny na czas jest konieczne.
  3. Świszczący oddech. Są suche i mokre, i pojawiają się od czasu do czasu. Suchy świszczący raczej zły znak, służy jako sygnał do obrony. Ale mokra grzechotka daje nadzieję na szybki powrót do zdrowia.
  4. Ból w klatce piersiowej.
  5. Alergia.

Jak długo potrwa leczenie zapalenia oskrzeli?

Aby zdiagnozować chorobę powinien być specjalistą. Samoleczenie może prowadzić do poważnych konsekwencji i powikłań w przewlekłym stadium choroby. Doskonała wizyta u lekarza w odpowiednim czasie uratuje cię przed możliwymi konsekwencjami.

WAŻNE! Nie można podjąć kroków w celu złagodzenia objawów stanu zapalnego. Częstymi powikłaniami nieprawidłowego leczenia zapalenia oskrzeli są zapalenie ucha środkowego, astma oskrzelowa i zapalenie płuc.

Lekarz po badaniu przepisuje antybiotyki i terapię immunostymulującą, jeśli zachodzi taka potrzeba. Kurs trwa według uznania lekarza. Leki rozcieńczające plwocinę i leki przeciwbólowe są zawsze przepisywane. Jeśli postępujesz zgodnie z instrukcjami lekarza prowadzącego, powrót do zdrowia następuje dość szybko, powikłania występują rzadko.

Odzyskiwanie dzieci trwa dłużej, często wymagają inhalacji lub innych zabiegów fizycznych w czasie powrotu do zdrowia i rehabilitacji. Jeśli kaszel nie przekracza tygodnia, stosuje się zmiany w przebiegu leczenia.

Jak długo trwa ostre zapalenie oskrzeli?

Ostre zapalenie oskrzeli nazywane jest ostrym, gdy najbardziej skrajne objawy pojawiają się przez co najmniej dwa tygodnie. Ostre zapalenie oskrzeli występuje w wyniku zakażenia wirusem, a zatem jest chorobą zakaźną.

Leki przepisane przez pulmonologa powinny być spójne. Wypełnienie recept określa, jak szybko przejdą objawy choroby. Czas trwania antybiotyków wynosi około dziesięciu dni. Odpoczynek w łóżku jest ustalony na czas. Ostre objawy nie ustępują w ciągu mniej niż 10-12 dni, rzadziej choroba ustępuje w ciągu tygodnia.

Czas trwania choroby w stadium przewlekłym

Zapalenie górnych dróg oddechowych jest dość powszechne. Trzy do czterech nawrotów trwających około trzech miesięcy może wystąpić rocznie. Jeśli nawroty trwają dłużej niż dwa lata, choroba staje się przewlekła. Choroba trwa całe życie, na przemian okresy zaostrzeń i remisji.

Nawrót ma miejsce w przypadku przeziębienia, a następnie duszność uzupełnia bolesny kaszel, który niepokoił przez kilka tygodni. Jeśli przestrzegane są instrukcje lekarza, możliwe jest złagodzenie przebiegu choroby, zwłaszcza przez porzucenie złych nawyków. Czas leczenia zapalenia oskrzeli wynosi ponad miesiąc.

Jak długo trwa alergiczne zapalenie oskrzeli?

Zapalenie oskrzeli spowodowane przez alergie, porównywalne pod względem nasilenia i liczby nawrotów z przewlekłym. Eliminacja stanu zapalnego i objawów trwa długo, zarówno u małych dzieci, jak i dorosłych. Choroba trwa do kilku lat, z ryzykiem astmy. Większość dzieci cierpi na tego typu zapalenie oskrzeli.

Czas trwania każdego zaostrzenia zależy bezpośrednio od tego, jak szybko zostanie wykryty alergen i jak szybko można go wyeliminować. Często wyeliminowanie samego alergenu wystarczy, aby zatrzymać napady. Zatem, jeśli przyczyna zapalenia zostanie wyeliminowana w czasie, choroba może zatrzymać rozwój. Pacjent nie kaszle, ale duszność. Leczenie wybiera się za pomocą leków rozszerzających oskrzela.

Czas trwania obturacyjnego zapalenia oskrzeli

Obturacyjne zapalenie oskrzeli występuje najczęściej ze szkodliwym działaniem wirusów, które jako katalizator natychmiast powodują zniszczenie błony śluzowej oskrzeli. Najczęściej ta forma zapalenia oskrzeli jest podatna na małe dzieci o niskiej odporności, doświadczonych palaczy i pracowników w niebezpiecznych zakładach chemicznych.

Regularność nawrotu choroby zależy od stopnia zanieczyszczenia powietrza. Istnieje więc trend, w którym mieszkańcy miast chorują znacznie częściej niż mieszkańcy małych osiedli. Czas powrotu do zdrowia i skuteczność leczenia są bezpośrednio związane z wyborem leczenia.

Niedopuszczalne jest stosowanie metod tradycyjnej medycyny, jeśli pacjent jest uczulony na pyłki wielu ziół. Jeśli metoda leczenia nie łagodzi objawów przez długi czas, konieczna jest zmiana schematu leczenia. W przypadku powikłań zakaźnych postać obturacyjna jest leczona aż do wyeliminowania zakażenia. Leczenie i regeneracja trwa do trzech tygodni.

WAŻNE: Jeśli zapalenie oskrzeli wystąpi w wyniku działania alergenów, należy być bardzo ostrożnym przy wyborze leku. Leczenie stanu zapalnego lekami alergicznymi u pacjenta może znacznie pogorszyć stan.

Jak długo trwa zapalenie oskrzeli wywołane przez mikroorganizmy?

Na mykoplazmalne zapalenie oskrzeli wpływa zakażenie mykoplazmami. Zagrożone są osoby o słabej odporności, osoby starsze. Ta forma charakteryzuje się również gorączką, która występuje wraz ze wzrostem temperatury. W zależności od ogólnego stanu ciała, osoba może mieć gorączkę do 10 dni, a czas leczenia może wynosić co najmniej miesiąc.

Nie regenerują się szybko z zakażeniami chlamydiami. Zakażenie jest możliwe nawet u niemowląt. Pierwszymi objawami będzie kaszel trwający kilka tygodni. Tutaj czas trwania leczenia będzie zależał od czasu diagnozy. Obecność niektórych mikroorganizmów jest sprawdzana w czasie badania. Ta forma jest leczona antybiotykami. W przypadku bakteryjnego zapalenia oskrzeli mierzy się wrażliwość patogenu na antybiotyk.

WAŻNE: Leczenie ciężkiego zapalenia oskrzeli jest dopuszczalne tylko po badaniu przez pulmonologa!

Pomimo faktu, że choroba może mieć ciężką postać, możliwe i konieczne jest kontrolowanie swojego stanu. Regularne badania pomogą monitorować stan zdrowia, odpowiednie odpoczynku i procedury naprawcze, aby pomóc chronić organizm przed chorobami.

Zaniedbana choroba utrzyma się przez wiele miesięcy, jeśli nie zwrócisz uwagi na pierwsze objawy na czas. Kontrola chorób przewlekłych złagodzi objawy w okresach zaostrzeń, czas trwania choroby będzie minimalny, a ścisłe przestrzeganie instrukcji i zaleceń lekarza pozwoli uniknąć komplikacji.

Zapalenie oskrzeli - objawy i leczenie

Słaba ekologia, słaba odporność, monotonna dieta i wiele innych czynników wpływa na nasz organizm. W okresie jesienno-zimowym wiele osób cierpi na choroby o różnym nasileniu. Czasami jednak zwykłe przeziębienie może ukryć poważniejszą chorobę. Zapalenie oskrzeli jest stanem zapalnym dróg oddechowych, który może się rozpocząć od zwykłego przeziębienia, ale przy przedłużającym się niewłaściwym leczeniu może zmienić się w cięższy stan przewlekły, co znajduje odzwierciedlenie w stanie innych narządów.

Główne objawy zapalenia oskrzeli

Zapalenie oskrzeli jest dość powszechną chorobą, która często cierpi na wszystkie grupy wiekowe. Charakterystycznym objawem tej choroby jest kaszel. Sam symptom ten może towarzyszyć wielu chorobom, ale z zapaleniem oskrzeli ma szereg charakterystycznych cech:

  • Suchy kaszel na początku choroby. Z reguły pierwsze 2-3 dni samo zapalenie oskrzeli objawia się raczej słabo, a organizm próbuje sobie z tym poradzić samodzielnie. Natychmiast pojawia się suchy kaszel, który powoduje świszczący oddech w płucach, który można łatwo zauważyć podczas słuchania klatki piersiowej. Często ludzie tracą głos, zwłaszcza kaszel wywołuje zdolność mówienia tylko szeptem u palaczy, którzy już częściowo uszkodzili układ oddechowy.
  • Silny kaszel. Cały czas choroba kaszlu uniemożliwia odpoczynek. Ten objaw towarzyszy chorym stale i wszędzie. W tym przypadku kaszel jest bardzo silny, co powoduje ból w klatce piersiowej i okolicy prasy. Kaszel zwiększa się w pozycji leżącej, prawie nie można spać z zapaleniem oskrzeli. Sen przychodzi rano, gdy ciało jest zbyt wyczerpane.
  • Wykrztuszanie plwociny. Mokry kaszel pojawia się dopiero po kilku dniach. Do czasu pojawienia się w oskrzelach gromadzi się dość dużo śluzu i płynu, co utrudnia oddychanie. Wykrztuszanie plwociny jest dobrym znakiem, ponieważ wskazuje, że organizm walczy z chorobą. Ilość płynu kaszlowego może się różnić i zależy od stopnia zapalenia. Plwocina może być od białej do żółtej u dorosłych i zielona u dzieci. Kolor plwociny jest bardzo ważny, ponieważ może określić obecność powiązanych chorób. Na przykład odcienie żółtego koloru oznaczają, że ropa zmieszała się z płynem, co oznacza, że ​​zaczęła się infekcja. Czasami krwioplucie dodaje się do plwociny.
  • Suffocation. Bardzo często u dzieci epizody kaszlu mogą być zbyt intensywne, co sprawia, że ​​powietrze nie dostaje się do płuc. Czasami ataki te mogą prowadzić do śmierci, dlatego niezwykle ważne jest, aby udać się do szpitala przy pierwszym objawie zapalenia oskrzeli.

Kaszel nie jest jedynym objawem choroby, ale w zależności od rodzaju zapalenia oskrzeli pacjent może wykazywać różne objawy. Oprócz kaszlu, częstymi objawami są zmęczenie, łaskotanie i suchość w gardle, które po badaniu wygląda jak normalne zaczerwienienie.

Często zapaleniu oskrzeli towarzyszy gorączka (od 37 do 39 stopni ze wzrostem wieczorem), ale ten objaw nie jest charakterystyczny dla alergicznego zapalenia oskrzeli, a także rzadko występuje, gdy choroba ma postać nieinwazyjną u dzieci. U dorosłych zapaleniu zawsze towarzyszą bóle głowy, senność, apatia, ogólne osłabienie i zwiększona potliwość.

Stopień rozwoju zapalenia oskrzeli i jego rodzaje

Międzynarodowa społeczność medyczna przyznaje dziś tylko 2 rodzaje zapalenia oskrzeli:

Zapalenie oskrzeli w ostrej postaci może trwać od 3 dni do 2 tygodni. Najczęściej zapalenie pojawia się na tle już istniejącej choroby wirusowej, ale może pojawić się bez żadnych specjalnych warunków i może przebiegać jako niezależna choroba. Istnieją ostre i obturacyjne formy ostrego zapalenia oskrzeli. Różnica między formami wynika z ciężkości choroby. Forma nieobciążająca jest lżejsza, nie powoduje komplikacji i jest najczęściej powodowana przez kurz, dym papierosowy, alergeny, szkodliwe opary w miejscu pracy.

Obturacyjna postać zapalenia oskrzeli powoduje hipotermię, osłabioną odporność, przedłużony pobyt w wilgotnym pomieszczeniu, palenie tytoniu, zakażenie. W takim przypadku dochodzi do niedrożności oskrzeli, która powoduje silny kaszel. Takie zapalenie oskrzeli zaczyna się jako zwykłe przeziębienie, ale ciężkie napady suchego kaszlu powinny wskazywać na potrzebę konsultacji z lekarzem.

Istnieją 3 główne etapy zapalenia oskrzeli. Wszystkie etapy są bardzo warunkowe, separacja opiera się na stanie pacjenta i nie ma określonego przedziału czasowego. Ponadto ewentualne różnice w powikłaniach lub niewłaściwym leczeniu nie są uwzględniane w stadium choroby.

Pierwszy etap ostrego zapalenia oskrzeli trwa kilka dni i charakteryzuje się silnym suchym kaszlem, który reaguje bólami całego ciała. Ten etap obejmuje wszystkie możliwe objawy choroby: gorączkę, bóle głowy, zwężenie w klatce piersiowej, zmęczenie, zwiększone pocenie się, ból gardła i ból gardła, utratę głosu, świszczący oddech i hałasy w płucach, chrapanie podczas snu z gwizdaniem dźwięków, które wcześniej nie był charakterystyczny dla człowieka.

Drugi etap jest określany przez zmianę rodzaju kaszlu. Rozpoczyna się zwiększone odkrztuszanie plwociny, utrzymują się również pozostałe objawy. Kondycja ludzka jest stabilna.

Trzeci etap to powrót do zdrowia. Na tym etapie epizody kaszlu stają się rzadsze, uwalniana jest mniejsza ilość plwociny, która na tym etapie jest tylko biała lub czysta, poprawia się sen. Nawet przy odpowiednim leczeniu kaszel może nie zniknąć natychmiast, szczególnie wczesną wiosną lub jesienią, kiedy na zewnątrz jest mokro i wilgotno. Przez kilka tygodni po wyzdrowieniu osoba nadal kaszle. W tej chwili nie zaleca się palenia, przebywania w zakurzonym pomieszczeniu lub w niebezpiecznej produkcji, ponieważ bodźce zewnętrzne zwiększają kaszel.

Zamiast powrotu do zdrowia, ostatnim etapem może być przejście ostrego zapalenia oskrzeli do stanu przewlekłego. Dzieje się tak, gdy nieleczone lub niekompletne, ale czasami przewlekłe zapalenie oskrzeli jest chorobą dziedziczną związaną z pewnymi patologiami rozwojowymi. W przewlekłym zapaleniu oskrzeli suchy kaszel jest stałym towarzyszem pacjenta, ale czasami występują remisje, gdy nie ma czynników towarzyszących w postaci zwiększonego zmęczenia, temperatury, bólu w całym ciele. Niestety, z czasem nasila się przewlekłe zapalenie oskrzeli, więc okresy remisji stają się krótkie. W okresie zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli choroba rozwija się na wszystkich etapach ostrej postaci zapalenia.

Leczenie zapalenia oskrzeli

Prawie wszyscy ludzie w różnym wieku przechodzą zapalenie oskrzeli. Można go łatwo zidentyfikować na każdym etapie rozwoju, ale nie wszyscy uważają, że należy szukać pomocy medycznej. Osoby niedoinformowane mogą łatwo pomylić zapalenie oskrzeli z grypą, ponieważ objawy są bardzo podobne. Chorobę można zdiagnozować za pomocą 3 metod:

  • Słuchanie płuc na świszczący oddech i świszczący oddech;
  • Badanie zewnętrzne gardła;
  • Lekki strzał.

Potrzeba prawidłowej diagnozy nie jest jasna dla wszystkich, ale na przykład suchy i mokry kaszel może ukryć zapalenie oskrzeli, w połączeniu z gruźlicą lub innymi poważniejszymi chorobami. Ponadto niewłaściwe leczenie może prowadzić do powikłań.

Antybiotyki i inne leki

Leczenie zapalenia oskrzeli antybiotykami i innymi lekami przepisuje tylko lekarz po przeprowadzeniu badania. Znaczenie testów polega na identyfikacji zakażenia, które powoduje tworzenie się śluzu i ropy w oskrzelach, zatykając je. Przy niewłaściwym doborze leków można opracować antybiotykooporną infekcję i potrzebne będą silniejsze leki, które zazwyczaj trafiają do wątroby.

Oprócz zakaźnego zapalenia oskrzeli antybiotyki mogą być przepisywane tylko w przypadku przewlekłej postaci choroby, zgodnie z decyzją lekarza. W innych przypadkach wyznaczono:

  • leki przeciwgorączkowe do regulacji temperatury ciała;
  • leki przeciwzapalne;
  • nalewki lecznicze poprawiające odkrztuszanie plwociny.

W celu zmniejszenia liczby epizodów kaszlu może być również zalecany przebieg ocieplenia lub innej terapii.

W przypadku wirusowego zapalenia oskrzeli antybiotyki nie są przepisywane, dlatego oprócz ogólnych środków zalecany jest odpoczynek w łóżku z obfitym ciepłym napojem. Dobry lekarz nie zawsze przepisuje pełny zakres leków i terapii, ponieważ organizm sam poradzi sobie z wirusem, pomoc zewnętrzna w postaci tabletek i tabletek może tylko zwiększyć obciążenie wątroby, ale nie przejawia się w walce z zapaleniem oskrzeli.

W zależności od chorób współistniejących i stanu pacjenta, leki przeciwalergiczne, inhalacje, lek stymulujący układ odpornościowy i niektóre inne są czasami przepisywane antybiotykami. W każdym przypadku lista leków jest zatwierdzana i wybierana bezpośrednio przez lekarza.

Medycyna ludowa

Zapalenie oskrzeli jest dość powszechną chorobą, która była znana nawet przed pojawieniem się pierwszych antybiotyków. Od tego czasu różne sposoby radzenia sobie z zapaleniem oskrzeli z naturalnymi lekami przeszły z pokolenia na pokolenie. Nawet dziś medycyna tradycyjna nie traci na znaczeniu i jest bardzo poszukiwana wśród tych, którzy nie chcą dawać pieniędzy firmom farmaceutycznym. Jednak w niektórych przypadkach nadal musisz udać się do apteki, aby zebrać suszone zioła lecznicze.

Istnieje wiele leków stosowanych w leczeniu zapalenia oskrzeli w medycynie tradycyjnej. Wśród nich są:

  • wywary z ziół leczniczych;
  • kompresy rozgrzewające;
  • wdychanie wywarów gorącej pary;
  • nalewki na wino;
  • pocieranie;
  • ćwiczenia oddechowe.

Takie metody radzenia sobie z zapaleniem oskrzeli są dobre, ponieważ można jednocześnie stosować kilka leków, a większość tradycyjnych metod leczenia nie zakłóca przyjmowania antybiotyków lub innych leków przepisanych przez lekarza.

Odwar

Do przygotowania wywarów leczniczych używaj szałwii, gotowanej z mlekiem, miętą, lipą, maliną, kaliną, koniczyną czerwoną i innymi ziołami. W większości przypadków wystarczyło tylko wlać wrzątek i nalegać na kilka minut. Kalina i maliny mogą być dodawane do herbaty.

Oprócz naparów poszczególnych ziół obowiązują opłaty:

  • korzeń lipy i lukrecji;
  • podbiał, babka, tymianek i korzeń lukrecji;
  • oregano, krwawnik pospolity, wpust, dymyanka;
  • trawa pszeniczna i mięta.

Często świeżą pieczoną kapustę, soki z rzodkiewki lub cebuli, sok z brzozy i kilka kropli aloesu pije się z bulionami lub z nimi. Miód lub spalony cukier dodaje się do soków i pije się je tylko w postaci ciepła, ponieważ zimna ciecz może spowodować pogorszenie.

Kompresy

Na klatce piersiowej umieszczane są kompresy rozgrzewające, dodatkowo owijające ciało ciepłym szalikiem. Zamiast środków ludowych można użyć zwykłego tynku musztardowego, ale częściej używa się pokruszonych ziemniaków lub płaskich ciast z musztardą. Kompresy są zwykle wykonywane przez noc, ale jak tylko ostygną, musisz się zmienić.

Jeśli musisz odczuwać silne uczucie pieczenia z tynków gorczycowych lub musztardowych, musisz usunąć kompres i wytrzeć skórę ciepłą wodą. Puree ziemniaczane umieszcza się w plastikowej torbie i nie umieszcza na otwartej skórze i na koszuli.

Możesz również zrobić łaty na bazie miodu, mąki, musztardy, wódki i oleju roślinnego. Plasterek jest owinięty kawałkiem bandaża i przyklejony do górnej części klatki piersiowej, gdzie wyraźnie słychać świszczący oddech.

Wdychanie

Inhalacje zwykle nie są oddzielną metodą, chociaż dobrze radzą sobie z ogrzewaniem oskrzeli. Konieczne jest wdychanie gorącej pary. Doskonały wywar oparty na dowolnej kolekcji ziół. Konieczne jest przechylenie głowy nad umywalką lub patelnią i dodatkowo zakrycie głowy ręcznikiem, aby utrzymać temperaturę w jakiejś kąpieli.

Oprócz zbierania ziół można użyć tłuczonych ziemniaków lub wody z solą morską. Dodatkowo można dodać kilka kropli dowolnego oleju roślinnego.

Pocieranie

Pocieranie piersi robi to samo, co okłady lub wdychanie. W tym celu odpowiednia wódka z oliwą z oliwek, gęsim tłuszczem, smalcem z miodem. Pocieraniu muszą towarzyszyć pewne ruchy masażu. Podania z rękami na ciele również przynoszą ulgę i łagodzą objawy zapalenia oskrzeli.

Nalewki z alkoholu

Wino jest najczęściej używane do nalewek, ale w niektórych przypadkach jako podstawowy składnik stosuje się ciepłe piwo. Rzadko używana wódka, która w większości przypadków jest używana tylko do pocierania i okładów z zapaleniem oskrzeli.

Pij wino rozgrzane w kilku łyżkach przed i po posiłku. Należy przyjmować tylko wina kwaśne. Możesz dodać do napoju suchą babkę i gotować mieszaninę na małym ogniu przez około pół godziny. Również wino z całymi arkuszami aloesu podaje się przez co najmniej cztery dni, po czym nalewka jest spożywana z łyżeczką trzy razy dziennie.

Ćwiczenia oddechowe

Ćwiczenia oddechowe znalazły się na liście funduszy na zwalczanie zapalenia oskrzeli stosunkowo niedawno, chociaż zawsze wydawano zalecenia dotyczące małych serii i codziennego dostępu do świeżego powietrza. Dodano zasady higieny i wentylacji pomieszczenia oraz ćwiczenia zaczerpnięte z jogi.

Medytacja z jednolitym głębokim oddychaniem, która staje się coraz bardziej powszechna - idealna do rozwoju płuc i zwiększenia światła w oskrzelach. W pierwszym stadium rozwoju zapalenia oskrzeli takie gimnastyki zostaną przerwane przez ciągłe ataki kaszlu, ale będą krótkie i bez oznak uduszenia.

Ćwiczenie na zapalenie oskrzeli ma również korzystny wpływ, ale stan ciała zwykle nie pozwala na poważne treningi ze względu na ciągłe zmęczenie i ból w całym ciele.

Możliwe komplikacje

Zapalenie oskrzeli nie jest bardzo niebezpieczną chorobą, jeśli zaczniesz ją leczyć na czas. Możesz się go pozbyć w ciągu kilku dni i zawsze możesz go rozpoznać po częstym kaszlu. Antybiotyki nie zawsze są wymagane do leczenia zapalenia oskrzeli, całkiem możliwe jest stosowanie preparatów przeciwgorączkowych i immunostymulujących, w zależności od decyzji lekarza. Niemniej jednak brak nawet najbardziej banalnego leczenia lub spóźnienia może spowodować szereg poważnych problemów w organizmie.

Najczęstszym powikłaniem ostrego zapalenia oskrzeli jest jego przejście do stadium przewlekłego. Również ostre zapalenie oskrzeli automatycznie staje się przewlekłe w 3 przypadkach tej choroby w ciągu roku lub krócej.

Powikłaniem zaawansowanego przewlekłego zapalenia oskrzeli są związane choroby oskrzeli i płuc: zapalenie płuc i bronchekstaza. A jeśli można zwalczyć zapalenie płuc, to bronchoextase powoduje nieodwracalne zmiany w stanie oskrzeli. Możliwy jest również rozwój chorób, takich jak niedrożność płuc, rozedma płuc, stwardnienie płuc.

Niewydolność układu oddechowego i serca może rozwinąć się zarówno w przypadku nieskutecznego leczenia ostrej postaci choroby, jak i zaawansowanego stadium przewlekłego. Podczas zapalenia kanały oskrzelowe zwężają się z powodu obfitości śluzu. Blokada nie pozwala na wdychanie powietrza w poprzednich tomach. Początkowo może to prowadzić do zwykłego zadławienia podczas kaszlu, ale jeśli nie zwrócisz uwagi na blokadę, stan ten stanie się normalny. Najpierw rozwija się niewydolność płuc, a następnie brak tlenu wpływa na inne narządy wewnętrzne. Przede wszystkim cierpi serce, które zaczyna się szybciej zużywać. Oczywiste konsekwencje przepracowania mięśnia sercowego to powolne krążenie krwi i tworzenie skrzepów krwi.

W przypadkach, gdy przyczyną podrażnienia stają się zewnętrzne czynniki drażniące: kurz, alergeny, szkodliwe opary w miejscu pracy - może rozwinąć się astma oskrzelowa.

Zapobieganie

Zapobieganie zapaleniu oskrzeli jest podobne do zapobiegania większości chorób. Konieczne jest wzmocnienie organizmu, aby opierało się wirusom i infekcjom, ponieważ najczęściej ostra postać zapalenia oskrzeli rozwija się jako powikłanie przeziębienia. Niektóre metody profilaktyki są stosowane w okresie choroby, ponieważ pomagają radzić sobie z procesem zapalnym.

  1. Odrzucenie złych nawyków. Dotyczy to palenia i alkoholizmu, które często wywołują zapalenie oskrzeli. Dym tytoniowy jest silnym środkiem drażniącym, dlatego należy unikać w miarę możliwości małych zadymionych pomieszczeń, w tym niepalących.
  2. Gimnastyka, joga, jogging. Aktywność fizyczna związana z ćwiczeniami oddechowymi ma pozytywny wpływ na stan całego układu oddechowego. Aktywnie działające oskrzela są mniej podatne na zapalenie i infekcje.
  3. Obecność warzyw i owoców w diecie. Witaminy i minerały zawarte w pokarmach roślinnych znacząco wzmacniają układ odpornościowy. Zwiększona odporność na wirusy. Osoba, która jest ogólnie mniej chora, ma bardzo małe szanse na zapalenie oskrzeli. Jesienią i wiosną piją kompleksy witaminowo-mineralne, które nie tylko zmagają się z niedoborem witamin, ale także ogólnie poprawiają kondycję organizmu.
  4. Utrzymuj czystość w pokoju. Biuro i dom to miejsca, w których dana osoba mieszka prawie cały czas, więc łatwo jest znaleźć jakąkolwiek chorobę. Kurz, słaba wentylacja, zbyt suche lub wilgotne powietrze mogą powodować zapalenie oskrzeli, więc staraj się utrzymywać obszar, w którym przebywasz najczęściej, utrzymuj czystość i pewien mikroklimat.
  5. Przy pierwszych oznakach infekcji wypij gorący napój i weź witaminę C. Spróbuj opóźnić wizytę u lekarza, ponieważ nie w pełni wyleczona infekcja może spowodować zapalenie oskrzeli i inne poważne choroby.

Przydatny artykuł? Oceń i dodaj do swoich zakładek!

JMedic.ru

Zapalenie oskrzeli jest chorobą w większości przypadków zakaźnej etiologii, która objawia się zapaleniem błony śluzowej oskrzeli. Dzieje się tak u dorosłych różnych typów - ostrych, przewlekłych, obturacyjnych, pierwotnych i wtórnych. Klasyfikuj chorobę z kilku powodów. Ta choroba może być spowodowana przez ogromną liczbę czynników zakaźnych. W zdecydowanej większości przypadków zapalenie oskrzeli u dorosłych ma etiologię wirusową (rinowirus, infekcja syncytialna, adenowirus, cytomegalowirus i wiele innych - dokładna definicja wirusa nie ma dużego znaczenia klinicznego). Może mieć etiologię bakteryjną - paciorkowce, gronkowce, pneumokoki w niektórych przypadkach mogą również powodować zapalenie oskrzeli, które, jeśli przedwczesne lub nieodpowiednie leczenie, zamieni się w zapalenie płuc lub zapalenie oskrzelików. Rzadko, ale w zasadzie może być spowodowana przez przedstawicieli nietypowej flory (legionella, mykoplazmy i chlamydia). Szybkość powrotu do zdrowia po zapaleniu oskrzeli u dorosłych zależy od wielu czynników, wśród których bardzo ważna jest zarówno etiologia zapalenia oskrzeli, jak i charakterystyka patologiczna procesu zapalnego.

Naturalnie bardzo ważne jest, aby tempo powrotu do zdrowia było właściwie przepisane i charakterystyka ciała pacjenta (stan jego układu odpornościowego). Należy zwrócić uwagę na czynniki środowiskowe (wilgotność, temperatura pokojowa i kilka innych) - mają one również duże znaczenie dla szybkości regeneracji i możliwości postępu procesu w krótkim czasie. W większości przypadków zapalenia oskrzeli czas choroby (z niepowikłanym przebiegiem i brakiem niedoboru odporności u pacjenta) nie przekracza dziesięciu do czternastu dni. Aby zrozumieć, jak dużo oskrzeli jest leczonych (w szczególności u dorosłych), wystarczy zapoznać się z każdym elementem tego artykułu.

Patomorfologia procesu zapalnego, zlokalizowana w górnej i środkowej części dróg oddechowych

Zaburzenia na poziomie komórkowym i tkankowym związane są z porażeniem błony śluzowej oskrzeli przez czynnik zakaźny. W krótkim czasie rozwija się stan zapalny - proces patofizjologiczny charakteryzujący się gorączką, obrzękiem i zaburzeniami funkcjonowania dróg oddechowych. Na początku pojawia się podrażnienie błon śluzowych, które powoduje suchy kaszel, który wskazuje na początkowy etap choroby. Ponadto wszystkie powyższe czynniki prowadzą do uwalniania wysięku - w tym przypadku zwanego plwociną. Biorąc pod uwagę fakt, że komórki nabłonka rzęskowego są zmienione, dochodzi do zakłócania wydzielania patologicznego na zewnątrz, co dodatkowo wzmacnia odruch kaszlu. Tak więc proste zapalenie oskrzeli przebiega bez zespołu obturacyjnego. W przypadku zwężenia oskrzeli (obturacji oskrzeli), w tym przypadku istnieją mechanizmy, które mają wiele wspólnego z procesem alergicznym (nie bez powodu „obturacyjne zapalenie oskrzeli” nie jest diagnozowane w USA i Europie - choroba ta jest określana jako powikłanie zakaźne astmy przerywanej w stadium niestabilnej remisji, dosłownie przetłumaczone z języka angielskiego).

To wszystko zostało powiedziane - czas powrotu do zdrowia (czas niepełnosprawności) pacjenta zależy głównie od patologicznego obrazu procesu zapalnego, a nawet patogenu. Dlatego zrozumienie tych mechanizmów jest bardzo ważne.

Etapy rozwoju procesu zapalnego, jego tak zwana „migracja”

Z reguły, kiedy wchodzi do ludzkiego ciała, patogen wpływa na górne drogi oddechowe. Tak zwany nieżyt nosa rozwija się u dorosłych (katar, mówiąc po prostu). Ten proces jest zapaleniem błony śluzowej nosa. Ponadto, jeśli pacjent używa kropli zwężających naczynia (naftyna, farmazolina) iw większości przypadków tak się dzieje, wydzielina patologiczna wydzielana przez błonę śluzową nosa, zamiast być wydalana, znajduje się w dolnych drogach oddechowych. Przesuszone powietrze, które powstaje z powodu niepohamowanej chęci ogrzania pomieszczenia w największym możliwym stopniu, znacznie utrudnia usunięcie wydzieliny patologicznej, ponieważ zwiększa lepkość plwociny. Jest to etap wstępnych zmian, trwający nie dłużej niż dwa lub trzy dni, stosunkowo krótki czas.

Z tego powodu rozpoczęcie leczenia na czas jest dość problematyczne, a proces postępuje - do błony śluzowej tchawicy, a następnie oskrzeli. Ten etap objawia się najpierw bezproduktywnym, suchym kaszlem, bardzo intensywnym. Temperatura może wzrosnąć do wartości podgorączkowych (tj. Do około 37-37,5 stopni Celsjusza, nic więcej). W rzeczywistości klinika jest typową ostrą infekcją wirusową układu oddechowego, z udoskonaleniem miejscowej lokalizacji - zapaleniem oskrzeli. Zasadniczo, jeśli nie ma innych objawów, zachodzi proste zapalenie oskrzeli o etiologii wirusowej, w leczeniu którego nie jest wymagane nawet leczenie przeciwbakteryjne. Czas trwania tej choroby u dorosłych nie przekracza ośmiu do dziesięciu dni. Pod warunkiem prawidłowego przeprowadzenia leczenia (stosowanie leków przeciwkaszlowych, inhalacji), chorobę tę można wyleczyć nieco wcześniej.

W przypadku, gdy u dorosłych wystąpią objawy niedrożności oskrzeli (trudności w oddychaniu, zwiększenie częstości ruchów oddechowych, wskazujące na wystąpienie niewydolności oddechowej) - choroba będzie rozciągać się przez co najmniej dwa tygodnie. Konieczne będzie przeprowadzenie leczenia glikokortykosteroidami (zarówno w postaci iniekcji, jak i inhalacji), antybiotykoterapii, zaopatrzenia w tlen przez maskę. Jeśli tego nie zrobisz, pacjent może znaleźć się na oddziale intensywnej terapii i intensywnej terapii, a leczenie będzie opóźnione o bardzo długi czas. W tym przypadku ludzie są w szpitalu, okres rehabilitacji również trwa długo.

Oznacza to, że oczywiste jest, że jeśli nie rozpoczniesz leczenia zapalenia oskrzeli w sposób terminowy i prawidłowy, to będzie postępował i powodował różnego rodzaju komplikacje, które doprowadzą do znacznie dłuższego okresu niepełnosprawności pacjenta. Jeśli zapalenie oskrzeli zmieni się w zapalenie płuc (zapalenie płuc), okres choroby może trwać do jednego miesiąca.

Najważniejsze jest to, że im bardziej postępuje proces patologiczny i pogarsza się ogólny stan pacjenta, tym trudniej jest go wyleczyć.

Wpływ różnych czynników na przebieg procesu patologicznego i zależność od tego czasu zachorowalności

Biorąc powyższe pod uwagę, można stwierdzić, że czas występowania zapalenia oskrzeli u dorosłych może się znacznie różnić w zależności od wielu powodów:

  1. Terminowa diagnoza i odpowiednio rozpoczęte leczenie. Być może jest to podstawowy czynnik wpływający na proces gojenia. W tym przypadku rozważane jest pytanie, czy występują komplikacje i postęp procesu, ponieważ to właśnie prowadzi do wydłużenia okresu choroby. Samo proste zapalenie oskrzeli (nieskomplikowane), jak każdy inny proces zapalny o etiologii wirusowej, nie trwa długo, przebiega wystarczająco szybko (nawet jeśli zasadniczo nie jest leczone), jednak jest to możliwe tylko wtedy, gdy osoba ma bardzo dobre odporność. Konieczna jest jednak terapia objawowa (leki przeciwkaszlowe, inhalacje alkaliczną wodą mineralną), co nieco skróci okres choroby i zmniejszy jasność objawów nieżytowych. Ważna uwaga jest taka, że ​​leki przeciwwirusowe, chwalone przez farmaceutów, którzy je produkują i sprzedają, nie mają żadnego wpływu na przebieg zapalenia oskrzeli i czas trwania niepełnosprawności.
  2. Czynniki środowiskowe. Nie mniej ważne niż leczenie są warunki, w których pacjent jest. Gorące i suche powietrze, stosowanie leków zwężających naczynia neguje wszelkie wysiłki zmierzające do zapewnienia szybkiego powrotu do zdrowia pacjenta.
  3. Etiologia patogenu nie jest ważna. Biorąc pod uwagę, że zapalenie oskrzeli w większości przypadków ma etiologię wirusową, ustalenie, który wirus doprowadził do początku i postępu procesu patologicznego, nie ma znaczenia, z tego prostego powodu, że wybór leczenia i czas trwania choroby w ogóle nie ulegną zmianie.
  4. Terminy występowania zapalenia oskrzeli będą nadal (nawet w najlepszym przypadku) co najmniej osiem dni. Tak więc w tym okresie lepiej jest zostać w domu i nie rozprzestrzeniać zakaźnego czynnika w społeczeństwie. Nawet jeśli osoba czuje się dobrze z zasady.
    5. Odnośnie rehabilitacji po zapaleniu oskrzeli. Tak, wiele źródeł (zarówno renomowanych, jak i nie) wskazuje, że po zapaleniu oskrzeli musi być jakiś okres rehabilitacji. Jednak w rzeczywistości wydarzenie to jest bardzo trudne do zorganizowania, ponieważ dorośli zazwyczaj idą do pracy jak najwcześniej (nie potrzebują rehabilitacji). Dla dzieci można oczywiście prowadzić zajęcia fizjoterapeutyczne (inhalacja i fizykoterapia).

Wniosek

Ponownie, w tym przypadku mówimy wyłącznie o ostrym zapaleniu oskrzeli, a nie przewlekłym. W przypadku POChP choroba trwa przez całe życie. Możesz tylko zapewnić jego stabilną remisję, aby osiągnąć mniej poważne objawy.

Jeśli występuje zapalenie oskrzeli ze składnikiem astmatycznym, w tym przypadku nie ma potrzeby mówić o jakichkolwiek okresach niepełnosprawności (przebiegu choroby), ponieważ ciężkość choroby zależy od wielu czynników.

Ostre zapalenie oskrzeli: co to jest, leczenie, objawy, objawy, przyczyny, zapobieganie, diagnoza

Co to jest ostre zapalenie oskrzeli?

Ostre zapalenie oskrzeli (OB) - ostra choroba zapalna, często wirusowa błony śluzowej lub całej ściany oskrzeli (panbronchitis) bez wpływu na miąższ płuc.

Częstość występowania choroby nie była badana, ponieważ pacjenci z łagodną chorobą nie zwracają się o pomoc medyczną. Biorąc pod uwagę dużą częstość występowania ARVI, można założyć, że proksymalne ostre zapalenie oskrzeli było odczuwane przez każdą osobę przez całe życie.

Dokładne dane dotyczące częstości występowania ostrego zapalenia oskrzeli nie są dostępne, ponieważ wielu pacjentów nie zwraca się o pomoc medyczną.

Klasyfikacja

  1. Zgodnie z etiologią: zakaźne (wirusowe, bakteryjne, mykoplazmalne); zagrożenia fizyczne i chemiczne (gazy, kurz, dreszcze itp.); nieokreślona natura.
  2. Patogeneza: pierwotna, wtórna, z porażką innych narządów.
  3. Według lokalizacji: porażka dużych, średnich oskrzeli; klęska oskrzeli małego kalibru; zapalenie oskrzelików.
  4. Z natury procesu zapalnego: katar; ropny.
  5. Podstawa funkcjonalna: nieobciążająca; obturacyjny.

Przyczyny ostrego zapalenia oskrzeli

Najczęściej zapalenie oskrzeli rozwija się w wyniku infekcji wirusowych: rinowirusów, wirusa Koksaki itp. W przyszłości możliwe jest przystąpienie do infekcji bakteryjnej.

W wyniku hipotermii mikroflorę ustno-gardłową można aktywować poprzez rozwój bakteryjnego zapalenia oskrzeli. Jego czynnikami sprawczymi są częściej paciorkowce, Haemophilus influenzae, gronkowce. Zakażenie mykoplazmą może również powodować ostre zapalenie oskrzeli.

Przyczyną choroby są zwykle infekcje adenowirusowe i oddechowe. Czynnikami sprawczymi są z reguły pneumokoki, paciorkowce, mykoplazmy i pałeczki homophilus. Ponadto zakażenie bakteryjne może dołączyć do wirusowego zapalenia oskrzeli, a bakteryjne zapalenie oskrzeli rozwija się jako choroba wtórna.

Ponadto, przyczyną ostrego zapalenia oskrzeli mogą być agresywne czynniki fizyczne i chemiczne, przechłodzenie organizmu, bliski kontakt z chorym, osłabiona odporność. Równie ważny jest brak ciała α1-antytrypsyna.

W profilaktyce ostrego zapalenia oskrzeli konieczne jest wyeliminowanie czynników etiologicznych: zanieczyszczenia gazowego, zapylenia pomieszczeń, hipotermii, alkoholu, palenia tytoniu, ogniskowej infekcji dróg oddechowych. Powinieneś również podjąć środki w celu poprawy ogólnego stanu odporności organizmu: użyj witamin, stwardnij, racjonalnie jedz.

Ostre zapalenie oskrzeli jest często jednym z głównych objawów sezonowego kataru górnych dróg oddechowych, wirusa grypy i narażenia na substancje toksyczne; obserwowane także w wielu typowych infekcjach - dur brzuszny i tyfus, odra, koklusz itp.

Głównym czynnikiem etiologicznym są czynniki powodujące te infekcje - wirusy (grypa, odra, itp.), Riketsja (tyfus), chemiczny czynnik drażniący, do którego zwykle dołącza wtórna infekcja, powodując pneumokoki, paciorkowce, pałeczki grypa, kataroza, mikrokoki, gronkowiec.

Większość oskrzeli cierpi wiosną i jesienią. Zapalenie oskrzeli jest bardziej nasilone u osób starszych i osłabionych. W mechanizmie rozwoju ostrego zapalenia oskrzeli duże znaczenie należy przywiązywać do odruchowych zaburzeń krążenia w błonie śluzowej oskrzeli podczas podrażnienia górnych dróg oddechowych i różnych odległych części skóry (podczas chłodzenia nóg itp.).

Wczesne zaburzenia krążenia, a także wydzieliny oskrzelowe są szczególnie widoczne w naczynioruchowym i alergicznym zapaleniu oskrzeli.

Z kolei zapalenie oskrzeli powoduje podrażnienia przez ścieżkę odruchową nerwów, które powodują różne objawy nie tylko z płuc (kaszel itp.), Ale także ogólne (złe samopoczucie, chłód), w tym zmiany aktywności korowej.

Patomorfologia. Łuszczenie nabłonka rzęskowego, rozrost komórek kubkowych, przekrwienie i obrzęk błony śluzowej oskrzeli. W świetle dróg oddechowych określa się wysięk zapalny.

Patogeneza. Patogen powoduje zapalenie tchawicy i oskrzeli. Rozwija się obrzęk i przekrwienie, w wyniku czego zwiększa się proces wysięku płynnego.

W ostrej infekcji układu oddechowego proces zapalny schodzi z nosogardzieli do oskrzeli. Wirusy i bakterie uszkadzają komórki nabłonkowe. Komórki kubkowe zwiększają produkcję śluzu. Występuje złuszczanie komórek, ekspozycja włókien nerwowych dotkniętych mediatorami zapalnymi, co powoduje odruch kaszlu. Naruszony klirens śluzowo-rzęskowy. Przyczynia się to do nagromadzenia plwociny z wytworzeniem ropnej plwociny. Proces jest dozwolony przez 2-3 tygodnie z odzyskiem.

Pod wpływem pyłu szybkość transportu śluzowo-rzęskowego zmniejsza się, co przyczynia się do aktywacji flory patogennej w oskrzelach. Może to również prowadzić do; rozwój ostrego zapalenia oskrzeli. Częściej takie powstawanie przewlekłego zapalenia oskrzeli trwa długo.

Okres inkubacji infekcji wirusowych wynosi zwykle kilka godzin, a bakterii - do kilku dni.

Klasyfikacja ostrego zapalenia oskrzeli

  • ostre zapalenie oskrzeli wywołane przez wirusy, mykoplazmy, prątki hemofilne, paciorkowce, inne uznane patogeny;
  • ostre zapalenie oskrzeli nie jest określone.

Występuje ostry i długotrwały przebieg choroby, ostre zapalenie oskrzeli z skurczem oskrzeli, proksymalne (zapalenie tchawicy i oskrzeli) i dystalne ostre zapalenie oskrzeli.

Patologiczna anatomia ostrego zapalenia oskrzeli

W nieżytowym zapaleniu oskrzeli błona śluzowa oskrzeli jest aksamitna, czerwona (w wyniku przekrwienia, obrzęku). Najpierw zmniejsza się wydzielanie w stosunku do normy, która zbiega się z maksymalnym podrażnieniem, następnie wysięk zaczyna się wyróżniać - surowiczy, śluzoworurny i ropny.

Pod mikroskopem zazwyczaj rozpoznawane są krwinki czerwone, białe krwinki z nabłonkiem łuskanym.

W dużych oskrzelach nagromadzenie wysięku następuje bez przerywania drożności; w małych oskrzelach i oskrzelikach może wystąpić blokada i niedodma. Czasami wysięk jest włóknisty, z odlewami oskrzeli.

W przypadku epidemicznej grypy wirusowej krwotoczne zapalenie oskrzeli (zapalenie tchawicy i oskrzeli) często występuje z ogniskami złuszczania nabłonka, obrzękiem i naciekiem leukocytów przez błonę podśluzową.

W cięższych przypadkach występują wszystkie warstwy oskrzeli, rozwija się zapalenie okostnej lub tak zwane „panbronchitis”, ze zmianą normalnej struktury całej grubości ściany, upośledzonym krążeniem limfy i rozprzestrzenianiem się procesu zapalnego do śródmiąższowej tkanki płuc. W tych przypadkach zapalenie oskrzeli nie jest całkowicie wyleczone przez przywrócenie normalnej błony śluzowej, jak w przypadku katarralnego zapalenia oskrzeli, i często rozwijają się nieodwracalne zmiany.

Objawy i objawy ostrego zapalenia oskrzeli

Początkowymi objawami choroby mogą być drapanie i pieczenie w tchawicy. Najczęstszym objawem ostrego zapalenia oskrzeli jest kaszel, który zwykle pojawia się na początku choroby. Po kilku dniach kaszlowi zaczyna towarzyszyć plwocina, która może być przezroczysta, śluzowa lub ropna - zielonkawo-żółty kolor, wskazujący na zapalenie bakteryjne.

Chorobie mogą towarzyszyć objawy zatrucia w postaci ogólnego osłabienia, zmęczenia, bólu głowy.

Choroba jest ostra. Objawy znikają w ciągu kilku dni. Wraz z rozwojem zapalenia oskrzelików, co zauważono, najczęściej u dzieci, duszności, gorączki, proces ten jest opóźniony do 6 tygodni.

Z reguły ostre zapalenie oskrzeli łączy się z już istniejącą ostrą chorobą układu oddechowego górnych dróg oddechowych. Suchy kaszel, napadowy, występuje uczucie bolesności, bolesności, a nawet bólu w klatce piersiowej. Następnie plwocina pojawia się ze śluzem. Jeśli dojdzie do infekcji bakteryjnej, jest ona śluzoworóżna. Zespół obturacji oskrzeli, rozwijający się, wywołuje duszność, powoduje sinicę trójkąta nosowo-wargowego. Ten zespół w połączeniu z infekcją bakteryjną utrudnia regenerację i przyczynia się do przewlekłości procesu. W zależności od lokalizacji procesu patologicznego wyróżnia się zapalenie tchawicy i oskrzeli oraz zapalenie oskrzelików. Gdy zapalenie tchawicy i oskrzeli występuje w tchawicy i dużych oskrzelach oraz w zapaleniu oskrzelików - w dystalnych oskrzelach. Zapalenie oskrzelików, w przeciwieństwie do zapalenia oskrzeli i oskrzeli, ma cięższy przebieg, w większości przypadków towarzyszy mu rozwój zespołu obturacyjnego i niewydolności oddechowej.

Kaszel, pierwszy suchy, uparty, szorstki, plwocina skąpa, lepki, śluzowy, czasem zmieszany z krwią. Później plwocina staje się obfita, śluzowato-ropna, żółtawa, zawiera rafinowany nabłonek i leukocyty. Łatwiej kaszle, a kaszel staje się bardziej miękki. W pierwszych dwóch dniach występuje gorączka, która w rzadkich przypadkach trwa dłużej niż 4-5 dni (i przy braku zapalenia płuc), chłód, osłabienie, bóle mięśni w plecach i kończynach, często katar, ból, bolesność mostka, ochrypły głos (z powodu towarzyszącego zapalenia nosogardzieli), tchawica, zapalenie krtani).

Obiektywne zmiany ograniczają się do słuchania suchych, brzęczących i świszczących oddechów, zwłaszcza w przypadku porażenia małych oskrzeli, świszczącego oddechu (uszkodzenie dużych oskrzeli może przebiegać bez świszczącego oddechu).

Zapaleniu najmniejszych oskrzeli - oskrzelików (kapilarne zapalenie oskrzeli, zapalenie oskrzelików) towarzyszy potężny obraz kliniczny, ciężka duszność („duszący katarros”), sinica, ostra rozedma płuc, obecność podskórnych świszczących oddechów, znaczny wzrost temperatury i stan ogólnego pobudzenia. W przypadku zablokowania oskrzeli może wystąpić tłumienie dźwięku perkusyjnego i zmiana charakteru oddychania.

Jeśli chodzi o charakterystykę przepływu, należy podkreślić, że u osób starszych, u których wrażliwość oskrzeli jest zmniejszona, a także u małych dzieci, które nie wiedzą, jak wypluć plwocinę, kaszel i plwocina mogą być prawie całkowicie nieobecne, a zapalenie oskrzeli, a także zapalenie płuc, są klinicznie widoczne tylko rosnąca słabość i senność.

Rozpoznanie ostrego zapalenia oskrzeli

Diagnoza opiera się na objawach.

W przypadku infekcji wirusowej częściej wykrywa się leukopenię, z rzadszą obserwacją leukocytozy bakteryjnej, z ropnym zapaleniem oskrzeli.

W przypadku zapalenia oskrzeli może pojawić się wzrost odcienia korzeni płuc i wzorca płucnego.

Aby zdiagnozować chorobę, konieczne jest rozpoznanie dolegliwości pacjenta, zebranie wywiadu, przeprowadzenie obiektywnego badania i badania laboratoryjnego i instrumentalnego. W niektórych przypadkach odpowiednia spirografia, pneumotachometria.

W obecności kaszlu, plwociny i zwykłych suchych rzęs łatwo rozpoznać zapalenie oskrzeli. Jednak nie zawsze jest łatwo (zwłaszcza u dzieci i osób starszych) odróżnić zwykłe zapalenie oskrzeli od zapalenia oskrzeli naczyń włosowatych lub od zapalenia oskrzeli, kiedy ogólny obraz choroby jest cięższy i gwałtownie przyspiesza się oddychanie, z astmy oskrzelowej, z astmatycznego zapalenia oskrzeli; zapalenie oskrzeli może być zależne od zakażenia, a zwłaszcza od wybuchu gruźlicy.

Ważna jest diagnoza etiologiczna, w szczególności prawidłowa diagnoza sezonowych górnych dróg oddechowych i grypy wirusowej, której objawem najczęściej jest zapalenie oskrzeli. W związku z tym w niniejszym podręczniku dotyczącym chorób wewnętrznych należy krótko opisać cechy tych form (grypa jest pomyłkowo mieszana (a to deprecjonuje zwykłe dane statystyczne) szereg innych, tylko zewnętrznie podobnych chorób: wybuch gruźlicy, paciorkowcowe zapalenie gardła, dusznica bolesna, nieudane zapalenie płuc, nawroty malarii, zatrucie pokarmowe, zapalenie węzłów chłonnych itp.).

Ostry katar górny górnych dróg oddechowych - prosty zimny katar, fałszywa grypa - nie jest uważany za pojedynczą chorobę, ale grupę chorób, z których niektóre prawdopodobnie są związane z infekcjami o charakterze wirusowym, mniej zaraźliwymi i nieco odmiennymi od prawdziwej grypy. Druga część jest konsekwencją jedynie zaburzeń naczynioruchowych, zwykle odruchowych lub neuroalergiczno-metabolicznych. Dlatego sezonowy katar może wystąpić zarówno po kontakcie z pacjentem, jak i po ochłodzeniu, zwłaszcza podczas zmęczenia fizycznego i emocjonalnego, gdy występuje nienormalnie niedokrwienie, na przemian z obrzękiem błony śluzowej.

U niektórych osobników, podczas wilgotnej, zimnej pory roku, szczególnie podczas nagłej zmiany pogody, katar często powraca z pozostałego ogniska zakażenia - zapalenia migdałków, zapalenia zatok itd. Sezonowa nieżyt jest komplikowany przez wtórne zakażenie tymi samymi bakteriami, co prawdziwa grypa. Qatarr ma katar po kilku godzinach lub 2-3 dniach po ochłodzeniu lub kontakcie.

Sezonowa katar występuje, gdy kanały nosowe są ustawione z powodu nagłego obrzęku i rozszerzenia naczyń śluzowych, charakteryzuje się ostrym nasileniem objawów miejscowych (kichanie, wydzielina z nosa), srogością za mostkiem i słabymi (nie zawsze występującymi) powszechnymi objawami w postaci chłodu, gęsiej skórki, wielomoczu, pocenie się, zawroty głowy i łagodna gorączka (często tylko drugiego dnia choroby). Choroba trwa 4-7 dni, czasem więcej niż krótko (jeśli występują powikłania w postaci zapalenia oskrzeli lub zaostrzeń, które wspierają stan katar, na przykład zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego), i często jest rozpoznawana jako ostre zapalenie gardła, zapalenie krtani, tchawica, w zależności od preferencyjnej lokalizacji procesu.

Grypa - prawdziwa, wirusowa, epidemiczna - przejawia się w szczególnie charakterystycznych epidemiach i pandemiach; przeważają objawy adynamii, bólu głowy, neuroinfekcji z nagłym wystąpieniem wysokiej gorączki. Objawy miejscowe są mniej wyraźne, przejawiają się nie tyle nieżytem nosa, co zapalenie gardła, dusznica bolesna, wstrzyknięcie spojówkowe, szybko postępujące zapalenie błony śluzowej dróg oddechowych z opadającym zapaleniem tchawicy i oskrzeli. Możliwa jest specyficzna diagnoza wirusologiczna: reakcja obciążenia erytrocytami, reakcja wiązania dopełniacza, zakażenie spłukiwaniem gardła w pierwszych dniach choroby zarodkowej zarodka kurzego.

Rokowanie ostrego nieżytowego zapalenia oskrzeli należy wykonywać ostrożnie ze względu na możliwość wystąpienia najczęstszego powikłania - zapalenia płuc, chociaż większość powierzchniowego zapalenia oskrzeli kończy się powrotem do zdrowia.

Powierzchowne zapalenie oskrzeli jest często podatne na nawrót. Niektóre osoby mają nadmiernie zwiększoną wrażliwość na chłodzenie, gdy zaostrzenie zapalenia oskrzeli wynika z lekkiego ochłodzenia nóg, lekkiego opróżnienia itp. W takich warunkach możliwe jest przejście do choroby przewlekłej.

Rozproszonemu zapaleniu oskrzelików, które występuje podczas ciężkiego wysiłku fizycznego w warunkach bardzo niskiej temperatury powietrza, często towarzyszy ciężka ostra rozedma płuc i choroba serca płuc.

Głębokie zapalenie oskrzeli, prowadzące do resztkowych skutków w postaci nawet niewielkiego śródmiąższowego zapalenia płuc lub stwardnienia płuc, może spowodować rozstrzenie oskrzeli.

Dane z badań laboratoryjnych i instrumentalnych nie mają charakteru informacyjnego. Może wystąpić leukocytoza, wzrost ESR, CRP i α2-globuliny we krwi. Śluz plwociny zawiera komórki nabłonkowe i leukocyty. Na zdjęciu rentgenowskim określa się przyrost wzorca płucnego. W zapaleniu oskrzelików spirografia ujawnia oznaki niedrożności dróg oddechowych. W przypadku proksymalnego ostrego zapalenia oskrzeli, bronchoskopia wykonana z zastosowaniem diagnostyki różnicowej potwierdza obecność nieżytowego (mniej ropnego) zapalenia oskrzeli.

Rozpoznanie ostrego zapalenia oskrzeli opiera się na historii choroby (występowaniu choroby w tle lub bezpośrednio po SARS, ekspozycji na promieniowanie, czynnikach fizycznych lub chemicznych), charakterystycznych dolegliwościach (bolesny suchy kaszel lub plwocina śluzowa, rzadko - duszność), obecności „twardego” pęcherzykowego oddychania lub rozsiewu suchy świszczący oddech podczas osłuchiwania płuc iw razie potrzeby potwierdzony danymi z bronchoskopii i spirografii.

Diagnostyka różnicowa jest wykonywana z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia oskrzeli, zapalenia oskrzeli i płuc, przenikania ciał obcych do oskrzeli, postaci kaszlu astmy oskrzelowej, gruźlicy i guzów oskrzeli.

Przede wszystkim konieczne jest wykluczenie typowych objawów grypy i ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, ponieważ są one wysoce zaraźliwe i choroba może wywołać epidemie. Można je rozpoznać po oznakach kataru na błonach śluzowych oczu, nosogardzieli.

Ponadto grypa jest cięższa i mogą jej towarzyszyć poważne komplikacje. Rozwija się ostro, z gorączką 3-5 dni, z silnym zatruciem, któremu towarzyszy ból ciała, ból mięśni, ból głowy, silne osłabienie, gdy pacjent jest trudny do wstania z łóżka. Zapalenie tchawicy i zapalenie oskrzeli są charakterystycznymi zmianami w grypie. Powikłania mogą rozwinąć się w postaci zespołu krwotocznego, zapalenia płuc, zapalenia opon mózgowych, a nawet śmierci.

Paragrypa częściej rozwija się stopniowo. Intoksykacja jest znikoma. Temperatura podgorączkowa utrzymuje się do 2 tygodni. Charakterystyczne objawy w postaci nieżytu nosa, zapalenia krtani, zapalenia oskrzeli.

Choroby adenowirusowe rozwijają się podostro. Gorączka falująca, trwająca do 2 tygodni. Przeważa zapalenie spojówek, zapalenie gardła, powiększone węzły podprogowe, przednio-tylne i tylne węzły chłonne szyjne, można zauważyć powiększenie wątroby i zespół dyspeptyczny. We krwi wykrywa się leukopenię, monocytozę.

Długotrwałe zachowanie temperatury u pacjentów z kaszlem. Intoksykacja, ból w klatce piersiowej wymaga wykluczenia zapalenia płuc. Pacjenci ci muszą poddać się analizie klinicznej krwi z leukoformulą, prześwietleniom klatki piersiowej w 2 projekcjach, analizie plwociny dla ogólnego i wrażliwości na antybiotyki.

Krztusiec - ostre zakażenie bakteryjne w powietrzu, objawiające się napadowym kaszlem spazmatycznym. Spowodowane przez bakterie Borde - Zhang u dzieci. Zaczyna się od kataru, kichania, a następnie rozwija się atak kaszlu spastycznego z uwolnieniem lepkiej plwociny śluzowej, niepokojącej przez 6 tygodni.

Prognoza ostrego zapalenia oskrzeli

Bardziej korzystne. Powrót następuje po 2-3 tygodniach.

Leczenie ostrego zapalenia oskrzeli

W przypadku infekcji wirusowej leczenie jest objawowe. Antybiotyki nie są używane z powodu nieskuteczności. Być może stosowanie leków przeciwwirusowych (arbidol, Kagocel).

Fenspirid (lek rozszerzający oskrzela o działaniu przeciwzapalnym) jest skuteczny w przypadku tchawicy.

W razie potrzeby oszczędność miejsca można połączyć z następnym akapitem.

Gdy gorączka zaleca odpoczynek w łóżku, dużo ciepłego napoju, jeśli to konieczne, środki przeciwgorączkowe.

Zaleca nawilżanie powietrza w pomieszczeniach.

W przypadku superinfekcji bakteryjnej (wskazanej przez dodanie zielonkawo-żółtej plwociny i nawrotu objawów) lub ryzyka zapalenia płuc u pacjentów z POChP lub chorobami pokrewnymi, zaleca się przeprowadzenie terapii antybiotykowej: amoksycyliny lub azytromycyny.

U pacjentów z zapaleniem oskrzeli z obecnością niewydolności oddechowej pacjenci są hospitalizowani.

W innych przypadkach leczenie odbywa się w trybie ambulatoryjnym i obejmuje (jeśli wskazano):

  • 1-2 dni choroby - stosowanie środków przeciwwirusowych (rymantadyna, interferon, Tamiflu);
  • w obecności ropnej plwociny - zastosowanie antybiotyków makrolidowych (erytromycyna, makropen, klarytromycyna) lub ampicyliny lub biseptolu wewnątrz;
  • Aby poprawić wydzielanie plwociny, stosuje się leki wykrztuśne (bromheksyna, ambroksol, acetylocysteina), inhalacje alkaliczne i obfite picie (miód, malina, kolor limonki);
  • w obecności skurczu oskrzeli przepisywane są inhalacje leków przeciwbólowych (bromek iprotropium, salbutamol, berodual).

Gdy pojawia się suchy kaszel, stosuje się leki wykrztuśne, zaleca się inhalacje roztworami alkalicznymi i mnóstwo gorących napojów. Jeśli kaszel ma charakter napadowy, wówczas konieczne jest zastosowanie środków przeciwkaszlowych, dobry wynik daje się umieszczając śliwki musztardowe na mostku i przestrzeni międzyżebrowej. Gdy powikłania choroby są spowodowane infekcją bakteryjną, praktykuje się przepisywanie leków przeciwbakteryjnych. Ponadto w niektórych przypadkach wykonuje się medyczną bronchoskopię, tlenoterapię i zabiegi fizjoterapeutyczne.

Specyficzne leczenie głównego zakażenia (grypy, duru brzusznego) jest możliwe w rzadkich przypadkach. Komory chloru i inne metody przeciw grypie nie usprawiedliwiały się same.

Preparaty sulfonamidowe z różnymi metodami podawania - doustnie, przez wstrzykiwanie najmniejszego proszku itp., Mające na celu zapobieganie lub tłumienie bakteryjnych, głównie powikłań kokosowych, są bardziej praktyczne do stosowania tylko w przypadku zapalenia płuc, ponieważ nie są one całkowicie obojętne i ich wielokrotne stosowanie może działać niepożądane. Sulfonamidy, takie jak penicylina, również nie skracają cyklicznego przebiegu zapalenia oskrzeli.

Specyficzne zapalenie oskrzeli w zakażeniach chemicznie podatnych wymaga wczesnego intensywnego odpowiedniego leczenia.

W celu szybkiego i pełnego powrotu do zdrowia pacjent powinien mieć zapewniony odpoczynek w łóżku. Pacjent powinien używać świeżego, nie zimnego powietrza, jeśli krtań jest podrażniona, rozmowa jest zabroniona, wymagana jest ogólna opieka. Chłodzenie organizmu może opóźnić regenerację i przyczynić się do przejścia procesu zapalnego w głąb. Niezbędna jest zmiana upośledzonego krążenia krwi w błonie śluzowej oskrzeli i nosogardzieli, dla której na mostku stosuje się plastry gorczycy, na początku choroby leczenie natryskowe - gorące kąpiele, obfite gorące picie (herbata malinowa, gorące mleko z sodą lub borjomi), aspiryna lub proszek dovera, wino, małe dawki chininy (u pacjentów ciężkich).

Na suchym, drażniącym kaszlu i bolesności, za mostkiem przepisano musztardę, terpentynę na mostku i między łopatkami, kąpielami stóp, kodeiną, dioniną, heroiną, inhalacjami z 2% roztworem sody. Gdy oznaki podrażnienia krtani i tchawicy uciekają się do inhalacji parą wodną z mentolem, eukaliptusem, terpentyną; para wodna zmniejsza drażniące działanie powietrza. Z przewagą zaburzeń wydzielniczych i spastycznych, jak w astmatycznym zapaleniu oskrzeli, należy podawać efedrynę, ekstrakt lub nalewkę belladonny, ekstrakt z kurki.

Przeciwko zjawisku zapaści naczyniowej (z atelektazą, z ciężkim przebiegiem choroby podstawowej), zaleca się pobudzanie.

W przyszłości, z wydzieleniem obfitej plwociny, podać wykrztuśny, ipekakan, termopsję, apomorfinę; gwajakol dezynfekujący.

W okresie zdrowienia zaleca się staranne rozszerzenie schematu, aby w bardziej niezawodny sposób zapobiec nawrotowi choroby lub rozwojowi przewlekłego zapalenia oskrzeli - wzmacniającej diety i leczenia klimatycznego.

Zapobieganie ostremu zapaleniu oskrzeli

Zapobieganie polega na zapobieganiu grypie poprzez terminowe szczepienia, inne infekcje wirusowe i bakteryjne (ostrożne stwardnienie organizmu, odkażanie ognisk przewlekłej infekcji nosowo-gardłowej) i rzucenie palenia.

Zapobieganie ostremu zapaleniu oskrzeli zmniejsza się z jednej strony do fizycznego utwardzenia i rozwoju szybkich, celowych reakcji naczyniowych z błony śluzowej górnych dróg oddechowych podczas zimnej ekspozycji, az drugiej strony do rzeczywistych środków przeciwinfekcyjnych.

W odniesieniu do prawdziwej grypy możliwe jest specjalne szczepienie profilaktyczne wirusami z grup A i B, co jest wskazane w przypadku groźnego wybuchu choroby: odporność powstaje tydzień później. Izolacja wszystkich pacjentów podczas epidemii grypy wirusowej jest z reguły niemożliwa.

Próbuje się zapobiegać sezonowym katarom przez dezynfekcję pomieszczeń promieniowaniem ultrafioletowym, stosując aerozole mikrobójcze, takie jak na przykład para glikolu propylenowego; z tendencją do chorób nieżytowych, zwłaszcza u dzieci, uciekaj się do innych ognisk tonsillectomny i sanacji.

Ogólna profilaktyka sulfonamidowa, na przykład przez codzienne podawanie 0,5-1,0 sulfazyny przez wiele miesięcy, wkrótce powoduje zmianę flory bakteryjnej nosogardzieli i jest szczególnie ważna w celu powstrzymania wybuchu epidemicznego zapalenia opon mózgowych i chorób wywołanych przez paciorkowce hemolityczne. Jednak nie zapobiega on sezonowemu Qatarr i prawdziwej grypie, a co najważniejsze, jest niepraktyczny ze względu na toksyczność leków sulfonamidowych, zwłaszcza gdy są one powtarzane i przedłużone, a także prowadzi do powstawania bakterii opornych na sulfonamidy, co stwarza znane zagrożenie zarówno dla pacjenta, jak i otoczenie