Choroba zapalna o ostrym lub przewlekłym charakterze, której głównymi objawami są ból i przekrwienie ucha - tak określa się zapalenie ucha u dziecka. Często jest to konsekwencja przeziębienia. Niemowlęta mają wysokie ryzyko rozwoju choroby ze względu na cechy strukturalne układu słuchowego. Z tego powodu diagnoza i sposób leczenia infekcji ucha u dziecka mają swoją specyfikę.

Czym jest zapalenie ucha dziecka

Pod tą patologią rozumie się zapalenie ucha u dziecka, wynikające z infekcji wirusowej, grzybiczej lub bakteryjnej. Choroba jest typowa dla dzieci poniżej 3 lat - występuje w 80% przypadków. Leczenie patologii obejmuje eliminację nie tylko objawów choroby, ale także przyczyn, na przykład SARS, infekcji ucha, słabej odporności.

Rodzaje zapalenia ucha u dzieci

Zgodnie z ogólną klasyfikacją zapalenie ucha dziecięcego dzieli się na wewnętrzne, środkowe i zewnętrzne. Każdy typ ma kilka podgatunków z charakterystycznym kursem:

Przyczyny

Ogólnie rzecz biorąc, choroba jest wywoływana przez bakterie i wirusy w obecności korzystnych warunków do ich rozmnażania. Specyficzne przyczyny zapalenia ucha środkowego u dzieci:

1. Na zewnątrz Występowanie zapalenia ucha środkowego tej postaci jest spowodowane mechanicznym uszkodzeniem kanału słuchowego, na przykład, gdy siarka jest usuwana za pomocą ucha lub woda jest spożywana podczas kąpieli.
2. Średnia Pojawia się, gdy osłabiona odporność, na przykład ARVI, częsty nieżyt nosa lub grypa. Najczęściej choroba jest wywoływana przez bakterie, które wchodzą do ucha środkowego z nosogardzieli przez trąbkę Eustachiusza.
3. Wewnętrzny. Rozwija się rzadziej z powodu ograniczonego dostępu do labiryntu. Patogeny przenikają tylko z infekcją mózgu lub krwi.

Objawy zapalenia ucha środkowego u dziecka

Zrozum, że twoje dziecko ma ból ucha, możesz popchnąć chrząstkowy występ przedniej części małżowiny usznej. Jeśli wystąpi zespół bólu, dziecko poinformuje Cię o tym silnym płaczem. Inne objawy zapalenia ucha u dziecka:

1. Na zewnątrz Charakteryzuje się zaczerwienieniem skóry kanału słuchowego, jego zwężeniem z powodu obrzęku i miejscowym powiększeniem węzłów chłonnych.
2. Średnia Dziecko ma wysoką temperaturę - 38-40 stopni. Na tym tle dziecko nieustannie dotyka jego ucha, nie chce jeść, kręci głową. Czasami warunek ten zastępuje biegunka, niedomykalność i wymioty.
3. Wysięk i klej. Miej łagodne objawy. Dziecko może doświadczyć szumu w uszach i utraty słuchu.
4. Przewlekły ropny. Powoduje uporczywą ropną wydzielinę z ucha, której towarzyszy gorączka.
5. Catarrhal Towarzyszy ostry namacalny ból w uchu, nasilony przez kaszel. Daje świątyni i zębom.

Diagnoza zapalenia ucha u dzieci

Jeśli wystąpią powyższe objawy, zdecydowanie należy skontaktować się z pediatrą lub otolaryngologiem dziecięcym. Na podstawie wywiadu, dolegliwości i zewnętrznego badania ucha za pomocą otoskopu i lustra, lekarz oceni stan błony bębenkowej. Aby dokonać prawidłowej diagnozy i rozpoznać zapalenie ucha środkowego, należy dodatkowo przepisać:

• całkowita liczba krwinek;
• audiometria;
• przyjmowanie płynów ropnych do badań bakteriologicznych i analiza wrażliwości patogenów na antybiotyki;
• RTG, MRI i CT w cięższej chorobie.

Pierwsza pomoc w przypadku zapalenia ucha dziecka

Jeśli podejrzewasz, że ta patologia powinna być znieczulona do ucha. W tym celu zaleca się stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Paracetamol, ibuprofen i naproksen są dozwolone dla dzieci. Nie możesz dać dziecku smoczka. Na tle uszu może prowadzić do barotraumy błony bębenkowej. Pierwsza pomoc jest następująca:

1. Upuszczać krople do uszu dziecka, na przykład Otipaki. Ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Nie można go używać tylko wtedy, gdy perforacja błony towarzyszy przepływowi ucha. Może to prowadzić do poważnych powikłań kosteczek słuchowych.
2. Podłącz ucho bawełnianym wacikiem, lepiej założyć kapelusz na dziecko.
3. W nosie do kroplówki leki zwężające naczynia krwionośne w celu łagodzenia obrzęku i zapalenia błony śluzowej nosa i gardła.

Leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci

Terapia jest złożona i obejmuje lokalne i ogólne metody leczenia, w tym tradycyjną medycynę. W większości przypadków nie ma potrzeby przebywania w szpitalu. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie zapalenia ucha u dzieci w domu ma na celu:

• zmniejszenie obrzęku błony śluzowej kroplami zwężającymi naczynia;
• usunięcie stanu zapalnego z powodu niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
• eliminacja patogenu za pomocą leków przeciwbakteryjnych;
• usunięcie świądu i ból ucha z powodu stosowania kropli do uszu.

Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego

Zanim powstanie rdzeń ropnia, pokazane są leki przeciwzapalne i wchłanialne kompresy alkoholowe, które lekarz przepisuje w celu wyeliminowania niebezpiecznych powikłań. Następnie wymagane jest chirurgiczne wycięcie i drenaż jamy. Jest przemywany roztworami antyseptycznymi, na przykład nadtlenkiem wodoru, Miramistin, Chlorheksydyną. W celu całkowitego gojenia ran stosuje się opatrunek z Levomekolem. antybiotyki.

Zapalenie ucha środkowego

Terapię antybiotykami przepisuje się niemowlętom tylko z uporczywą hipertermią przez 3 dni, ciężkim zatruciem i brakiem bólu. Przed użyciem tych leków przepisano leczenie miejscowymi środkami. W ciągu tygodnia należy upuszczać krople do uszu dziecka. Dobre recenzje to Otipaks, Albucidus, Polydex i Otofa. Aby pozbyć się zimna, użyj kropli:

• lek przeciwwirusowy - interferon;
• antybakteryjny - Isofra, Protargol;
• połączone - Vibrocil.

Ropne zapalenie ucha środkowego

Przy przepływie ropy z ucha, tylko sam lekarz może go usunąć, a następnie umyć jamę ucha środkiem dezynfekującym - roztworem furaciliny, nadtlenku wodoru lub jodinolu. Ponadto, antybiotyki w postaci kropli, takich jak Otofa, Dioksidin, Sofradeks, są przepisywane do ucha. Aby złagodzić ból, przewód słuchowy jest układany bawełnianą watą zwilżoną Otinum, Otipax lub Otyrelax.

Częste zapalenie ucha środkowego

Przyczyną choroby napływającej do stadium przewlekłego może być obniżona odporność, dlatego dziecko często przepisuje dodatkowo leki wzmacniające: kwas liponowy, Limontar, witaminy z grupy B. Wraz z nimi stosuje się immunomodulator Viferon. U dzieci z przewlekłą postacią tej choroby często obserwuje się zaburzenia jelitowe. Aby przywrócić mikroflorę, pokazano produkty biologiczne, takie jak Linex i Baktisubtil.

Jak leczyć zapalenie ucha dziecka

Terapia obejmuje leki z kilku grup jednocześnie, z których każdy ma swój własny efekt. Lekarz może przepisać kurs następujących leków:

1. Leki przeciwwirusowe. Złagodzić typowe objawy problemów z oddychaniem.
2. Krople zwężające naczynia krwionośne. Służy do eliminacji obrzęku błony śluzowej nosa i gardła.
3. Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Używany w początkowej fazie choroby w celu złagodzenia bólu.
4. Leki przeciwbakteryjne. Potrzebny do ostrego ropnego przebiegu choroby w celu wyeliminowania bakterii chorobotwórczych.
5. Leki przeciwhistaminowe. Pomaga zmniejszyć obrzęk rurki słuchowej i nosogardzieli.
6. Krople antybakteryjne. Pokazane w środkowej lub zewnętrznej formie choroby o charakterze bakteryjnym.

Leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci i dorosłych

Prawdopodobnie prawie każda osoba przynajmniej raz w życiu zmaga się z zapaleniem ucha. Ten ostry przeszywający ból, który pojawia się w nocy znikąd, co jest trudne dla dorosłych, nie tylko dla dzieci, trudno zapomnieć. Aby wiedzieć, jak postępować, jeśli Ty lub Twoje dziecko mieliście zapalenie ucha, konieczne jest zrozumienie, co to jest, jakie są typy i objawy zapalenia ucha i jak wybrać właściwą metodę leczenia.

Zapalenie ucha środkowego jest liderem wśród wszystkich chorób laryngologicznych. Według statystyk jedna trzecia wniosków o pomoc od otolaryngologa wiąże się z rozpoznaniem ostrego zapalenia ucha. Co więcej, dziecko jest bardziej podatne na tę chorobę niż dorośli. Do trzeciego roku życia 80% dzieci ma czas, aby wyzdrowieć po tej chorobie.

Struktura uszu

Zapalenie ucha - proces zakaźno-zapalny narządu słuchu. W oparciu o to, jaka część jest zapalona, ​​udział w zapaleniu ucha zewnętrznego, środkowego i wewnętrznego. Aby lepiej zrozumieć przyczyny choroby, zobaczmy, które departamenty obejmują.

Składnikami ucha zewnętrznego są małżowina uszna i kanał słuchowy. Jego główną funkcją jest „złapanie” dźwięku i „doprowadzenie” go do membrany.

Ucho środkowe obejmuje błonę bębenkową, jamę bębenkową i rurkę słuchową (Eustachiusza). Tutaj dźwięk wzmacnia się i idzie dalej w głąb lądu. Zadaniem trąbki Eustachiusza jest wyrównanie wewnętrznego ciśnienia ucha z zewnętrznym, co jest niezbędne do normalnego przewodzenia.

W uchu wewnętrznym ukryty jest „ślimak” - w nim dźwięk zamienia się w impulsy nerwowe i trafia do mózgu.

Odmiany choroby

Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego występuje z powodu uszkodzenia małżowiny usznej lub kanału słuchowego. Bakterie dostają się do uszkodzonego obszaru i rozpoczyna się proces zapalny. Charakteryzuje się nawracającym bólem, obrzękiem muszli i niską temperaturą. Małżowina jest łatwo dostępna do kontroli wzrokowej, dlatego łatwo jest zdiagnozować chorobę.

Wewnętrzne (zapalenie labiryntowe) najczęściej działa jako powikłanie po cierpieniu na nieleczone lub poważnie zaniedbane zapalenie ucha środkowego. Nie objawia się ostrym bólem, ale osłabieniem słuchu. Pacjenci często czują zawroty głowy.

Najczęstszą odmianą choroby jest zapalenie ucha środkowego. Tutaj zatrzymamy się bardziej szczegółowo.

Zapalenie ucha środkowego

Choroba jest zlokalizowana w jamie bębenkowej, a także trąbki Eustachiusza, rozwija się bardzo szybko i jest zakaźna. Choroba jest obarczona powikłaniami aż do utraty słuchu i wymaga natychmiastowego leczenia tej choroby pod nadzorem otorynolaryngologa.

Istnieje postać nieżytowa i ropna. Jeśli choroba zaczyna się szybko, ból pojawia się szybko, a po niej temperatura mówi o postaci ostrej. Jeśli ostra postać nie zostanie naprawiona, prawdopodobnie przejdzie w chorobę przewlekłą. Otorynolaryngolog powinien zdiagnozować chorobę podczas badania ucha pacjenta i wykonania otoskopii. W przypadku pierwszych objawów choroby należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc do specjalisty.

Objawy

Objawy choroby pojawiają się nagle. Aby zrozumieć, że mamy do czynienia z tą dolegliwością, możliwe są następujące znaki:

• Choroba objawia się ciężkimi bólami ucha. Z natury bólu są stałe lub z krótkimi przerwami. Ból może być podawany na tył głowy i skronie. Choroba może powodować ból zęba.
• Może czasowo zmniejszyć słuch i nie pozostawiać uczucia zatkanego uszu.
• Pacjent może uskarżać się na obcy przedmiot w uchu.
• Pojawia się szum w uszach.
• Wzrastają węzły chłonne.
• Obszar za uszami zaczyna „jęczeć”.
• Wysoka temperatura ciała - do 39 ° C
• Jest słabość, zmęczenie, pacjent traci apetyt, jego sen jest zakłócony.

Choroba może być ciężka, z wyraźnymi objawami lub odwrotnie, z łagodnymi objawami.

Powody

Brudna woda przedostająca się do uszu jest częstą przyczyną zapalenia ucha zewnętrznego, gdy wraz z wodą czynniki powodujące chorobę wchodzą do małżowiny usznej. Ale oprócz wody, która weszła, konieczny jest jeszcze jeden warunek - obecność ran i pęknięć w uchu zewnętrznym, gdzie bakterie wchodzą i wywołują proces zapalny.

Choroba często występuje jako powikłanie po ostrych infekcjach dróg oddechowych, ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych, zapaleniu zatok i innych chorobach górnych dróg oddechowych. Tutaj bakterie wchodzą do ucha nie z zewnątrz, ale z jamy nosowej. W zaawansowanych przypadkach flora patogenna z ucha środkowego może dostać się do wnętrza i spowodować poważną patologię.

Zapalenie ucha środkowego wywołuje choroby zakaźne, chorobę nerek, cukrzycę, hipotermię. Ryzyko, dzieci ze słabą odpornością i dzieci karmione mlekiem modyfikowanym, które nie otrzymują niezbędnych przeciwciał z ludzkiego mleka w celu ochrony przed infekcjami.

Niewłaściwe usunięcie woskowiny jest inną przyczyną zapalenia. Główną funkcją siarki jest ochrona. Działa jako bariera przeciwko bakteriom i wirusom.

Bez względu na to, jak zabawnie to brzmi, musisz również poprawnie się popisać. Zwróć uwagę na siebie i naucz swoje dziecko: musisz popisać się otwartymi ustami. Jeśli zamkniesz usta w procesie dmuchania w nos, pod wpływem ciśnienia, część patogennej flory może dostać się do ucha środkowego.

Czynniki prowokujące chorobę to zbyt wysoka temperatura powietrza, wilgotność, obcy przedmiot w uchu, migdałki, zakrzywiona przegroda nosowa, dziedziczność, zakażenie HIV.

Ostre zapalenie ucha środkowego

Najczęstszą odmianą choroby u dzieci i dorosłych. Obejmuje kilka etapów. Oczywiście nie jest konieczne, aby pacjent przekazywał je wszystkie:

• ostry katar - początkowy etap choroby, gdy pacjent ostro przejawia pierwsze objawy: ostry ból i wysoka gorączka;
• ostre ropne - w uchu gromadzi się ropa. Po kilku dniach następuje pęknięcie błony bębenkowej i wydostaje się ropna wydzielina. Staje się łatwiejsze dla pacjenta, temperatura spada, a ból stopniowo się zmniejsza. Jeśli sama błona bębenkowa nie pęknie, otorynolaryngolog może wykonać małe nakłucie (paracentezę), aby spowodować uwolnienie ropnych mas.
• etap regeneracji - uwalnianie rop zatrzymuje się, zrywa się błona. Po dwóch do trzech tygodniach słuch zostaje całkowicie przywrócony.

Ostre zapalenie ucha u dzieci

Ostre zapalenie ucha środkowego u dziecka nie jest rzadkością. Prawie każda osoba w dzieciństwie przynajmniej raz miała chorobę jednego lub drugiego rodzaju choroby. Większość przypadków ostrej choroby jest związana z ostrymi infekcjami dróg oddechowych. Rodzice próbują wyleczyć dziecko, zastosować niewłaściwą metodę leczenia, nie leczyć przeziębienia. Przy niewłaściwym wydmuchiwaniu i osłabionej odporności infekcja z nosa przenika do ucha środkowego, zaczyna się stan zapalny.

Jeśli starsze dziecko jest w stanie stwierdzić, gdzie odczuwa ból, jest trudniejsze w przypadku niemowląt: diagnoza i leczenie zapalenia ucha u niemowląt jest bardzo trudne. Kiedy pojawiają się pierwsze objawy choroby (dziecko płacze, stale dotyka ucha, nie śpi), należy natychmiast skontaktować się z lekarzem laryngologiem, który zaleci skuteczne leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego u dziecka.

Cechy przebiegu ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci poniżej 3 lat

Dlaczego niemowlęta częściej poddają się zapaleniu środkowej części narządu słuchu? Dlaczego choroba u dzieci poniżej 3 lat jest częstsza niż zapalenie ucha u dorosłych lub starszych dzieci? Istnieje kilka czynników:

• subtelności struktury ucha dziecka do roku;
• niezdolność dzieci do przeciwstawienia się patogenom - układ odpornościowy jest wciąż zbyt słaby;
• niemowlęta spędzają większość czasu na leżeniu; kiedy zwracanie, mleko lub pokarm dla niemowląt dostaje się do ucha środkowego przez nosogardziel i staje się doskonałą pożywką dla bakterii;
• choroba u dzieci objawia się na tle ostrych zakażeń układu oddechowego i ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego;
• zagrożone wcześniaki;
• czynniki zewnętrzne: przeciąg, zimno lub odwrotnie, jeśli matka jest zbyt mocno owinięta dzieckiem i przegrzała się;
• długi cieknący nos - wydzielina z dziobka może zatkać trąbkę Eustachiusza;
• choroba może rozwinąć się przeciwko szkarlatynie, odrze i innym chorobom zakaźnym występującym u niemowląt;
• urazy i rany w uchu, w które penetrują patogeny;
• adenoidy.

Przewlekłe zapalenie ucha

Analfabetyzm i nieskuteczne leczenie ostrej postaci może przekształcić się w przewlekłe zapalenie ucha. Choroba jest uważana za przewlekłą, jeśli objawy utrzymują się dłużej niż dwa miesiące lub zapalenie występuje więcej niż trzy razy w roku. Po etapach remisji (uśpienia) następują nawroty po powrocie choroby.

Przewlekłe zapalenie ucha u dorosłych wiąże się z niepoważnym podejściem do ich zdrowia. Ludzie mają tendencję do odkładania wizyty u lekarza w nadziei, że wszystko pójdzie samo lub że z apteki spadnie wystarczająco dużo „magii”. Choroba jest często spotykana u ludzi, którzy są zawodowo zaangażowani w pływanie - przyczyną jest wysoka wilgotność w uszach. Przewlekłe choroby nosa mogą również wywoływać częste procesy zapalne w narządzie słuchu.

Przejawem przewlekłego stadium choroby u młodych pacjentów jest częste ostre zapalenie ucha, choroby zakaźne górnych dróg oddechowych i adenoidy na tle nierozwiniętego układu odpornościowego.

Leczenie zapalenia ucha środkowego u dorosłych

Istnieje kilka metod leczenia zapalenia ucha, z których każdy jest spowodowany określonym rodzajem choroby. Wspólne dla wszystkich rodzajów choroby - leki przeciwbólowe są przepisywane każdemu pacjentowi, ponieważ bardzo trudno jest znieść ból ucha.

Podczas leczenia zapalenia zewnętrznego przepisywane są krople do uszu. Kiedy osoba jest zdrowa i ma silną odporność, można sobie poradzić bez antybiotyków. Czas trwania leczenia zapalenia ucha wynosi jeden tydzień.

Leczenie zapalenia ucha środkowego należy rozpocząć od antybiotyków. Ale w przeciwieństwie do młodych pacjentów, przeciętne zapalenie ucha u osoby dorosłej przeważnie mija bez stosowania antybiotyków. Ale jeśli po dwóch tygodniach leczenia nie ma poprawy, należy przedyskutować z lekarzem kwestię podawania leków przeciwbakteryjnych w schemacie leczenia (Augmentin, Amoxicillin, Zinnat itp.).

Dodatkowym sposobem leczenia stosowanym w połączeniu z powyższymi lekami są krople do uszu. Jeśli błona bębenkowa jest cała, zrobią to krople - Otipaki, Otinum itd. Jeśli ropa już się pojawiła, użycie tych kropli jest niedopuszczalne. Następnie lekarz laryngologiczny doradzi ci zakopanie leków przeciwbakteryjnych w uszach: „Normaks”, „Tsiprofarm” itp.

Gdy leczenie zachowawcze nie pomaga, lekarz wykonuje nacięcie błony bębenkowej (paracentezę), aby uwolnić nagromadzoną ropę.

Leczenie przewlekłego zapalenia ucha środkowego u dorosłych obejmuje stosowanie leków przeciwzapalnych, przeciwzapalnych i antybiotyków, a także przeprowadzanie zabiegów (mycie uszu, usuwanie ropy, stosowanie specjalnych maści).

Leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci

Niemożliwe jest wyleczenie zapalenia ucha u dziecka przez kilka dni - zazwyczaj terapia trwa od 7 do 14 dni. Leczenie ostrego zapalenia ucha rozpoczyna się od powołania antybiotyków. Aby zapewnić drożność trąbki Eustachiusza, dzieci starsze niż rok powinny zakopać krople nosowe zwężające naczynia. Dzieci nie przepisują kropli - śluz musi być odsysany specjalnym urządzeniem. Ropne zapalenie ucha środkowego u dzieci obejmuje ostrożną pielęgnację jamy ucha, usuwanie ropnych wydzielin i leczenie ucha środkami dezynfekującymi. Fizjoterapia - promieniowanie UV, UHF, terapia laserowa ma dobry efekt terapeutyczny. Dzieci poniżej pierwszego roku życia najlepiej obserwować w szpitalu laryngologicznym, gdzie będą zapewnione dobre leczenie. Krople do uszu dla dzieci poniżej pierwszego roku życia nie są używane, ponieważ substancje w ich składzie mogą powodować działania niepożądane. Aby obniżyć temperaturę, stosuj leki przeciwgorączkowe dla dzieci na podstawie paracetamolu lub ibuprofenu. Analgin i aspiryna są przeciwwskazane.

Leczenie choroby powinno być terminowe i kompetentne. Tylko doświadczony lekarz laryngologiczny pomoże skutecznie poradzić sobie z chorobą i uniknąć komplikacji. „Klinika laryngologiczna doktora Zaitseva” ma ogromne doświadczenie w leczeniu wszystkich postaci tej choroby. Zadzwoń, zarejestruj się i przyjdź do recepcji, na pewno pomożemy!

Uszy bolą. Jak radzić sobie z zapaleniem ucha u dzieci

Zapalenie ucha środkowego u dziecka - jak leczyć zapalenie ucha środkowego

Zawsze wesołe dziecko nagle zaczyna płakać bez powodu. Chce jeść, ale próba przełknięcia jego ulubionej owsianki powoduje płacz? Nie może spać, próbując się wygodnie na poduszce, ale nie może tego zrobić? Być może dziecko ma ból ucha.

Widzenie cierpień dziecka, które nawet nie jest w stanie wyjaśnić, gdzie i co boli, jest poważnym testem dla rodziców. Najgorszy ze wszystkich świadomy własnej bezradności. Aby z zaskoczeniem uniknąć takiej sytuacji, lepiej wiedzieć z wyprzedzeniem o chorobie w możliwie najdokładniejszy sposób. Ponadto terminowe wykrycie choroby pomoże jej w skutecznym leczeniu i umożliwi zminimalizowanie prawdopodobieństwa powikłań.

Zdecydowana większość chorób ucha należy do grupy zapalnej i ma ogólny termin - zapalenie ucha (otitis; od greckiego. Otos - ucho i przyrostek-zapalenie, używane do tworzenia nazw procesów zapalnych, które mogą być ostre i przewlekłe).

Choroby zapalne ucha zewnętrznego

Spośród nich dzieci są bardziej powszechnym zapaleniem ucha zewnętrznego. Występuje, gdy infekcja dostanie się do skóry kanału słuchowego (podczas czyszczenia uszu lub czesania włosów). Jednocześnie skóra wokół kanału słuchowego zaczerwienia się, a sam pas rozcina się jak zwężenia z powodu obrzęku. Często pojawia się przezroczyste wyładowanie.

Znaleziono również chorobę ucha zewnętrznego wywołaną przez paciorkowce grupy A, róży. Zakażenie następuje przez mikropęknięcia, uszkodzenia skóry. Choroba zaczyna się od tego, że temperatura ciała wzrasta do 39,0 ° C i wyżej, pojawia się chłód, dziecko odmawia jedzenia. W tym samym czasie małżowina jest zaczerwieniona, puchnie i często pojawiają się pęcherzyki na skórze zewnętrznego przewodu słuchowego.

Ponadto, czyrak lub zapalenie mieszków włosowych w zewnętrznym kanale słuchowym może powodować bóle uszu. Warunkiem jego wystąpienia może być mikrouraz w skórze i zmniejszona odporność organizmu. Na zewnątrz wrzenia nie widać, ale jego obecność można przypisać pośrednim objawom, takim jak ból ucha, który nasila się przez dotykanie i żucie oraz wzrost przyusznych węzłów chłonnych. Po kilku dniach dojrzewa ropień i ból ustępuje. Dzięki terminowemu leczeniu można uniknąć komplikacji.

Leczenie. Konieczna jest ocena ogólnego stanu dziecka i definicja taktyki walki z chorobą. Przy łagodnym przebiegu choroby można ograniczyć się do miejscowego leczenia w domu - balsamów, maści, balsamów. W ciężkich przypadkach wskazana jest hospitalizacja w szpitalu i dodatek do miejscowego leczenia terapii ogólnej - przeciwbakteryjnej, przeciwzapalnej itp. - We wszystkich przypadkach lekarz musi przepisać leki, samoleczenie jest niedopuszczalne.

Zapalenie ucha środkowego

Istnieją ostre i przewlekłe zapalenie ucha środkowego.

Ostre zapalenie ucha środkowego jest niewątpliwym „liderem” pod względem częstości występowania wśród patologii narządu słuchu. Choroba ta najczęściej występuje na tle ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych (jako jej powikłanie) u dzieci z obniżoną odpornością, wcześniaków, a także u niemowląt karmionych butelką, a zatem pozbawionych matczynych przeciwciał (białek ochronnych krwi) przenoszonych z mlekiem matki. W większości przypadków infekcja przenika do ucha środkowego z zaognionej nosogardzieli przez rurkę słuchową. U małych dzieci (do 3 lat) rurka słuchowa jest szeroka i krótka, co znacznie ułatwia ścieżkę mikroba. Ponadto niemowlęta pierwszego roku życia są przeważnie w pozycji poziomej, co komplikuje odpływ śluzu na zewnątrz i przyczynia się do jego stagnacji w nosogardzieli. U niemowląt zapalenie ucha środkowego może być spowodowane dostaniem się mieszaniny lub mleka z nosogardzieli do ucha środkowego.

Ostre zapalenie ucha środkowego dzieli się na dwie formy: nieżyt i ropny.

Objawy Głównym objawem ostrego zapalenia ucha środkowego jest ból ucha. Małe dziecko nie może o niej powiedzieć ani wskazać miejsca, które boli. Krzyczy, ociera głowę o poduszkę, czasem zgrzyta zębami, nie może spać. W przypadku zmiany jednostronnej dziecko ma tendencję do przyjmowania pozycji wymuszonej, leżąc na obolałym uchu, czasami sięgając po nią ręką, odmawiając jedzenia, ponieważ ssanie i połykanie zwiększa odczucia bólu. Możliwe jest ustalenie strony porażki, jeśli delikatnie naciskasz kozioł - występ znajdujący się przed kanałem usznym. Bolesna reakcja nastąpi po stronie zmiany, dziecko płacze i próbuje odwrócić się od bodźca. Aby lepiej ocenić ten test, możesz go przytrzymać, gdy dziecko śpi (chociaż wiele matek byłoby przykro, aby przeszkadzać dziecku). Ponadto temperatura ciała dziecka wzrasta, szybko się męczy, okresy lęku zastępuje się letargiem, letargiem, wymiotami i biegunką.

U dzieci ostre ostre zapalenie ucha środkowego może bardzo szybko (już pierwszego dnia po wystąpieniu choroby) przerodzić się w ropne. Charakteryzuje się ropieniem z ucha, co wskazuje na pęknięcie błony bębenkowej (w tym samym czasie ustępuje ból ucha) i jest wskazaniem do pilnej opieki medycznej (dziecko musi włożyć suchą watę (knot) do zewnętrznego kanału słuchowego, pamiętaj o założeniu kapelusza i udaniu się do lekarza) ).

Komplikacje. Niebezpieczeństwo tej choroby polega na poważnych powikłaniach, które mogą wystąpić przy przedwczesnym leczeniu lub piorunującym przebiegu choroby. Najczęstszym z nich jest zapalenie wyrostka sutkowatego, ostre zapalenie wyrostka sutkowatego kości skroniowej. Ból w okolicy ucha, skóra może się zaczerwienić i puchnąć, puchnąć, podczas gdy małżowina wybrzusza się do przodu i do dołu, dziecko przechyla głowę w kierunku zmiany.

Innym stanem, który można uznać za powikłanie, jest zespół podrażnienia błon mózgowych (zespół oponowy), powstający w wyniku niedorozwoju struktur ucha środkowego, gdy nic nie powstrzymuje rozprzestrzeniania się zapalenia poza nim, a także z powodu obfitej sieci naczyniowej i połączenia z jama czaszki.

Powoduje to drgawki, wymioty, splątanie i zmniejszoną aktywność ruchową. Dziecko odruchowo odrzuca głowę, aby ułatwić sobie stan.

Leczenie. Przy pierwszym podejrzeniu choroby ucha (w przypadku lęku, zmienionego stanu dziecka) należy wezwać pediatrę lub laryngologa w domu, aby skonsultować się ze specjalistą w klinice, centrum medycznym. Dzięki terminowemu i właściwemu leczeniu możliwe jest uratowanie dziecka przed cierpieniem bez żadnych nieprzyjemnych konsekwencji. Na przykład, w ostrym zapaleniu ucha środkowego, w większości przypadków jest to dość zachowawcze (niechirurgiczne) leczenie. Terapia musi obejmować cykl antybiotyków w postaci tabletek lub zastrzyków (z ropnym zapaleniem ucha środkowego) przez co najmniej 5-7 dni, szczególnie dla dzieci do dwóch lat. Ma to na celu zapobieganie powstawaniu komplikacji. Ponadto konieczne jest regularne stosowanie leków na zwężenie naczyń (krople do nosa zwężające naczynia), które wspierają drożność rurki słuchowej. Stosuje się również leczenie miejscowe:

1. w ostrym środkowym zapaleniu ucha środkowego skuteczne są suche zabiegi termiczne w okolicy ucha, ponieważ ciepło aktywuje krążenie krwi i limfy w ognisku zapalnym, jak również dodatkową produkcję ochronnych krwinek. Na przykład ocieplenie niebieską lampą (reflektorem), pół-alkoholem (1 część alkoholu i 1 część ciepłej wody) lub kompresami wódki, a także turundami z kroplami ucha (patrz poniżej);
2. w ostrym umiarkowanym ropnym zapaleniu ucha, ostrożne i systematyczne usuwanie ropnych poduszek, toalety ucha za pomocą roztworów dezynfekujących (na przykład 3% roztworu nadtlenku wodoru) i wymagane są antybiotyki.

Oprócz leczenia głównego można zalecić fizjoterapię termiczną: UV (promieniowanie ultrafioletowe), terapia UHF (metoda elektroterapii oparta na działaniu pola elektromagnetycznego o ultra wysokiej częstotliwości na ciele pacjenta), promieniowanie laserowe, terapia błotem.

Leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego trwa średnio tydzień, a ostre średnie ropne zapalenie ucha środkowego trwa ponad dwa tygodnie.

Należy rozumieć, że wybór leku zależy od fazy procesu zapalnego, antybiotyki powinny być wyznaczane z obowiązkowym uwzględnieniem wrażliwości drobnoustrojów na nie. W przypadku niepowodzenia leczenia konieczna jest wymiana leku. Samodzielne przepisywanie leczenia przez rodziców, oparte na doświadczeniu z poprzedniej wizyty u lekarza, może prowadzić do niepożądanych konsekwencji lub maskować proces, utrudniając diagnozowanie.

Lokalne leczenie zapalenia ucha zgodnie z zasadami

Kompresy

Tak więc, jeśli w leczeniu ostrego zapalenia ucha środkowego, lekarz przepisał kompresy z pół-alkoholem lub wódką (gdy ropienie z ucha, kompresy są przeciwwskazane), należy je wykonać w następujący sposób.

Wymagane jest, aby wziąć czterowarstwową serwetkę z gazy, której rozmiar powinien sięgać poza skorupkę o 1,5-2 cm, wykonać nacięcie na ucho w środku. Serwetkę należy zwilżyć roztworem alkoholu lub wódką, przycisnąć, umieścić na obszarze ucha (ucho umieszczone w gnieździe). Górny papier (woskowany) o rozmiarze nieco większym niż gaza i przykryć kawałkiem bawełny większym niż rozmiar papieru. Wszystko to można naprawić chusteczką przywiązaną do głowy dziecka. Kompres powinien być utrzymywany do momentu uzyskania efektu termicznego (3-4 godziny).

Krople do uszu

Bezpośrednie wkraplanie kropli do uszu jest niebezpieczne, ponieważ w domu nie można zbadać ucha w sposób, w jaki robi to lekarz laryngologiczny, i wyjaśnić charakter stanu zapalnego w tej chwili, aby sprawdzić, czy błona bębenkowa jest uszkodzona czy nie. Jeśli, gdy błona bębenkowa jest pęknięta, krople wpadają do wnęki ucha środkowego, mogą spowodować uszkodzenie kosteczek słuchowych lub uszkodzić nerw słuchowy, co spowoduje utratę słuchu. Zamiast tego należy wykonać turundę z suchej waty, delikatnie włożyć ją do przewodu słuchowego zewnętrznego i ociekać ciepłym lekiem 3-4 razy dziennie na watę. Część kropli powinna zostać podgrzana do temperatury ciała (36,6 ° C). Możesz na przykład podgrzać pipetę w gorącej wodzie, a następnie wziąć lek do niej lub wpierw wpisać lek, a następnie podgrzać pipetą w gorącej wodzie. Jeśli kroplomierz jest przymocowany do butelki, wygodnie jest podgrzać tę część leku w gorącej wodzie, która mieści się w pipecie, gdy fiolka zostanie odwrócona. Najpierw musisz zamknąć czapkę.

Krople do uszu dla dzieci o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym, takie jak OTIPAX, są przydatne w domowej apteczce.

Ogólne zalecenia

Konieczne jest zapewnienie dziecku swobodnego oddychania przez nos. W tym celu, w razie potrzeby, należy uwolnić śluz nosowy ze specjalnej gruszki ssącej lub wici, skręconej z bawełny i nasączonej olejem dla niemowląt. Dziecko powinno nosić chustę lub czapkę na głowie, aby jego uszy były ciepłe w ciągu dnia. Nie zaleca się kąpać dziecka podczas choroby, ale można go zetrzeć. Chodzenie z dzieckiem jest dozwolone po ustąpieniu bólu ucha i przywróceniu normalnej temperatury. W tym samym czasie dziecko musi chodzić w kapeluszu.

W niektórych przypadkach z zapaleniem ucha środkowego - zwłaszcza w przypadku powikłań - konieczne jest zastosowanie leczenia szpitalnego.

Przejście ostrego zapalenia ucha środkowego do przewlekłego występuje pod wpływem wielu czynników. Obejmują one zmniejszenie ogólnej i miejscowej odporności organizmu, która występuje podczas patologii różnych narządów i układów, a także wyraźną krzywicę, cukrzycę, częste zapalenie błony śluzowej nosa, adenoidy (proliferacja tkanki limfoidalnej w nosogardzieli), skrzywienie przegrody nosowej.

Głównymi objawami przewlekłego zapalenia ucha środkowego jest obecność uporczywej dziury w błonie bębenkowej i ropienie z ucha, które może okresowo zatrzymywać się i nawracać, powodując proces podobny do fali. Przewlekłe zapalenie ucha z pewnością towarzyszy utracie słuchu, która wzrasta wraz z przedłużającym się występowaniem choroby.

Nie ropne choroby ucha środkowego

Nie ropne choroby ucha środkowego, częściej występujące u dzieci, obejmują zapalenie jajowodów (inna nazwa to Eustachitis) - zapalenie błony śluzowej rurki słuchowej (Eustachiusza), prowadzące do jej obrzęku i zwężenia.

W przypadku przeziębienia, gdy błona śluzowa rurki słuchowej zapala się na tle zapalenia błony śluzowej nosogardzieli, może wystąpić zapalenie rurki i ucha.

Objawy Istnieje jedno lub dwustronna stała utrata słuchu, szum w uszach, uczucie duszności. Podczas ziewania, wydmuchiwania słuch może się poprawić na chwilę.

Leczenie. Terapia zapalenia gruczołu krokowego powinna być kompleksowa, przede wszystkim mająca na celu wyeliminowanie zaburzeń funkcjonowania rurki słuchowej. Konieczne jest wyleczenie ogniska zakażenia w nosogardzieli, za pomocą lokalnych antybiotyków, substancji antyseptycznych (środków dezynfekujących), fizjoterapii. Dobrym efektem jest wprowadzenie leków do ucha przez rurkę słuchową. Ta procedura jest wykonywana przez laryngologa.

Jeśli źródłem zakażenia w nosogardzieli są powiększone migdałki, wówczas zapalenie jajowodów może prowadzić do trwałej utraty słuchu. Ich terminowe usunięcie pomaga uniknąć takiego niekorzystnego wyniku.

Proste zasady

Wiadomo, że znacznie łatwiej jest zapobiegać chorobie niż ją leczyć. Zgodność z kilkoma prostymi zasadami pomoże zmniejszyć ryzyko zapalenia ucha u dziecka. Jeśli mówimy o najmniejszym, pożądane jest, aby zapewnić im mleko matki tak długo, jak to możliwe, ponieważ jest to źródło głównych sił ochronnych małego organizmu.

Podczas karmienia lepiej trzymać dziecko bliżej pozycji pionowej, aby uniknąć wrzucenia płynu do ucha przez rurkę słuchową.

Rozsądne hartowanie zwiększa także odporność organizmu.

Jeśli dziecko nadal ma przeziębienie, dorośli podczas leczenia muszą pamiętać, że w pozycji leżącej w nosogardzieli występuje stagnacja, która zwiększa ryzyko zakażenia ucha środkowego. Dlatego konieczne jest usunięcie patologicznych zawartości z jamy nosowej za pomocą gruszki ssącej i okresowe obracanie okruchów z jednej strony na drugą.

Należy unikać niekontrolowanego stosowania antybiotyków.

Jeśli migdałki powodują zapalenie ucha środkowego, należy je usunąć.

Wszystkie dzieci z chorobami ucha powinny być obserwowane przez lekarza od początku i przez cały czas trwania choroby. W żadnym wypadku nie można niezależnie, bez badania i recepty lekarza, pogrzebać w uszach leków. Jeśli podejrzewasz rozwój powikłań, dziecko podlega natychmiastowej hospitalizacji i intensywnemu leczeniu, co nie wyklucza pilnej opieki chirurgicznej.

Nie powinieneś angażować się w samoleczenie, przepisywać leczenia na zalecenie personelu apteki lub przyjaciół, dawać dziecku narkotyków, informacji na temat tego, co pochodzi z reklamy, lub nadmiernie liczyć na wszechmoc medycyny tradycyjnej.

Celem leczenia farmakologicznego powinien być lekarz laryngologiczny po badaniu i badaniu.

Valentin Tyukin
Pediatryczny lekarz laryngologiczny Moskiewskiego Regionalnego Instytutu Badań Klinicznych (MONIKI)

Zapalenie ucha u dzieci

Zapalenie ucha u dzieci - zapalenie zewnętrznego (zewnętrzne zapalenie ucha), wtórnego (zapalenie ucha środkowego) lub ucha wewnętrznego (zapalenie labiryntu). Zapaleniu ucha u dzieci towarzyszy ostry ból i przekrwienie ucha, utrata słuchu, wydalanie ropy, niepokój dziecka, wysoka temperatura ciała. Diagnozę zapalenia ucha u dzieci przeprowadza otolaryngolog dziecięcy na podstawie otoskopii, wysiewu bakteriologicznego z ucha. Leczenie zapalenia ucha u dzieci może obejmować terapię przeciwbakteryjną (lokalną i ogólną), fizjoterapię, mycie ucha środkowego, jeśli to konieczne, paracentezę błony bębenkowej, przetokę jamy bębenkowej.

Zapalenie ucha u dzieci

Choroby zapalne ucha (zapalenie ucha u dzieci) są najczęstszą patologią w pediatrii i otolaryngologii dziecięcej. We wczesnym dzieciństwie zapalenie ucha środkowego przenosi około 80% dzieci, a 7 lat - 90-95%. Przebieg i wynik zapalenia ucha u dzieci może być inny; dość często choroba nabiera nawrotowego przebiegu, aw ciężkich przypadkach prowadzi do niebezpiecznych powikłań otogenicznych (zapalenie nerek, porażenie nerwu twarzowego, ropnie zewnątrz- i podtwardówkowe, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, posocznica itp.). W jednej czwartej przypadków zapalenie ucha środkowego przenoszone przez dziecko jako dziecko powoduje rozwój utraty słuchu u dorosłych.

Powody

Przyczyną zapalenia ucha zewnętrznego u dzieci jest zakażenie mieszków włosowych chrząstkowej części zewnętrznego przewodu słuchowego. Otarcia i zadrapania ucha zewnętrznego, cukrzyca, ropienie towarzyszące zapaleniu ucha środkowego u dzieci predysponują do rozwoju zakażenia. Czynnikami powodującymi zapalenie ucha zewnętrznego u dzieci są najczęściej Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; w 20% przypadków - grzyby.

Zapalenie ucha środkowego zwykle działa jako powikłanie SARS u dzieci (zakażenie adenowirusem, grypa), infekcje dziecięce (odra, szkarlata, błonica). Często zapalenie ucha środkowego jest towarzyszem innej patologii laryngologicznej dzieciństwa: migdałki i zapalenie gruczołowe, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok, ból gardła, zapalenie gardła, ciała obce ucha, atrezja Choana itp. Z zewnętrznego kanału słuchowego możliwe jest zakażenie ucha środkowego z urazem błony bębenkowej. Zapalenie ucha środkowego może rozwinąć się nawet u noworodków z zakażeniem od matki cierpiącej na zapalenie sutka, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie błony śluzowej macicy itp. W badaniu mikrobiologicznym wyładowania z ucha, pneumokoków, bakterii hemofilnych, moraxcelli, paciorkowców hemolitycznych, patogeny grzybowe są częściej wysiewane.

Zapalenie ucha wewnętrznego u dzieci najczęściej występuje jako powikłanie ropnego zapalenia ucha środkowego lub innych zakażeń bakteryjnych - zapalenie zatok, zapalenie opon mózgowych itp.

Częste występowanie zapalenia ucha u dzieci przyczynia się do niedojrzałości naturalnej odporności, wcześniactwa, niedożywienia, skazy wysiękowej, alergii, patologii oskrzelowo-płucnej, niedoboru witamin, krzywicy. Szczególną rolę odgrywają miejscowe czynniki anatomiczne: rurka słuchowa u dzieci jest krótsza i szersza niż u dorosłych, praktycznie nie ma zgięć i znajduje się poziomo w stosunku do nosogardzieli.

Klasyfikacja

W zależności od poziomu zapalenia, wyróżnia się zewnętrzne zapalenie ucha środkowego, zapalenie ucha środkowego i wewnętrzne zapalenie ucha środkowego (labirynt). Często, zaczynając od ucha zewnętrznego, proces zapalny rozprzestrzenia się na głębsze sekcje, tj. Zewnętrzne zapalenie ucha wchodzi w środkowe, a środkowe przechodzi w wewnętrzne.

W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha u dzieci dotyka się małżowiny usznej i zewnętrznego przewodu słuchowego. Dziecięce zapalenie ucha środkowego u dzieci może występować w dwóch postaciach - ograniczonej (czyraka zewnętrznego kanału słuchowego) i rozproszonej (przez cały czas zapalenie ucha zewnętrznego).

Przebieg zapalenia ucha środkowego u dzieci może być ostry, nawracający i przewlekły. Z natury wynikającego z wysięku zapalnego, ostre zapalenie ucha środkowego u dzieci może być nieżytowe lub ropne. Ostre zapalenie ucha środkowego u dzieci przechodzi 5 etapów: ostre zapalenie trąbki słuchowej, ostre zapalenie zaćmy, przedoperacyjny etap zapalenia ropnego, etap pooperacyjny zapalenia ropnego i stadium reparacyjne.

Formami przewlekłego zapalenia ucha środkowego u dzieci są wysiękowe zapalenie ucha środkowego, ropne zapalenie ucha środkowego i adhezyjne zapalenie ucha środkowego.

Zapalenie labiryntu może być ostre lub przewlekłe; w postaci surowiczego, ropnego lub nekrotycznego zapalenia; być ograniczone lub rozproszone.

Objawy zapalenia ucha u dzieci

Czyraki uszu i rozlane zapalenie ucha zewnętrznego u dzieci objawiają się gorączką i silnym bólem miejscowym, który nasila się przez mówienie, żucie pokarmu i naciskanie kozła. Podczas badania wykrywa się zaczerwienienie kanału słuchowego, które z powodu obrzęku staje się zwężonym, regionalnym zapaleniem węzłów chłonnych.

Początkowi ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci towarzyszy ostry ból ucha, wysoka temperatura ciała (do 38-40 ° C), zmniejszenie słuchu i ogólne zatrucie. Dzieci piersi stają się niespokojne, ciągle płaczą, potrząsają głowami, przyciskają obolałe uszy do poduszki, pocierają ucho dłonią. Często dzieci odmawiają jedzenia, ponieważ ssanie i połykanie zwiększa ból. Okresy lęku u dziecka można zastąpić stanem depresji; małe dzieci często mają biegunkę, niedomykalność i wymioty.

Po perforacji błony bębenkowej ból zmniejsza się, temperatura spada, zatrucie zmniejsza się, ale utrata słuchu utrzymuje się. Na tym etapie zapalenia ucha środkowego dzieci mają ropne wydzieliny z ucha (otorrhea). Po ustaniu wysięku znikają wszystkie objawy ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci, perforacja jest bliznowata, a słuch zostaje przywrócony. Ostre zapalenie ucha środkowego u dzieci trwa około 2-3 tygodni. W dzieciństwie często występuje szybko płynące i utajone zapalenie ucha środkowego.

Nawracające zapalenie ucha środkowego u dzieci nawraca kilkakrotnie w ciągu roku po całkowitym powrocie do zdrowia. Najczęściej nowy epizod choroby występuje na tle nawracającego zapalenia płuc, infekcji wirusowej, zaburzeń trawienia, obniżonej odporności. Przebieg nawracającego zapalenia ucha środkowego u dzieci jest łatwiejszy; towarzyszy mu łagodny ból, uczucie duszności w uchu, wydzielina śluzowa lub ropna z ucha.

Wysiękowy środek i zapalenie ucha środkowego u dzieci przebiegają z łagodnymi objawami: hałasem w uchu i postępującą utratą słuchu.

Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego u dzieci charakteryzuje się utrzymującą się perforacją błony bębenkowej, okresowym lub stałym ropieniem i postępującą utratą słuchu. Podczas zaostrzenia zapalenia ucha u dziecka występuje gorączka, objawy zatrucia, zwiększone wydzielanie z ucha i ból. Choroba występuje u połowy dorosłych, którzy często mieli zapalenie ucha środkowego w dzieciństwie.

Komplikacje

Powikłania zapalenia ucha środkowego u dzieci rozwijają się wraz z późnym lub niewłaściwym leczeniem lub w przypadku bardzo ciężkiej infekcji. W tym samym czasie najczęściej rozwija się zapalenie ucha wewnętrznego (labirynt), któremu towarzyszą zawroty głowy, szumy uszne, zmniejszenie lub całkowity ubytek słuchu, brak równowagi, nudności i wymioty, oczopląs.

Wśród powikłań zapalenia ucha środkowego u dzieci znajdują się uszkodzenia kości skroniowej (jarzmowe, wyrostka sutkowatego), porażenie nerwu twarzowego. Gdy infekcja rozprzestrzenia się głęboko w czaszce, mogą wystąpić powikłania wewnątrzczaszkowe - zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, ropnie mózgu, posocznica.

Na tle przewlekłego przebiegu zapalenia ucha środkowego w ciągu kilku lat dzieci mogą rozwinąć uporczywą utratę słuchu związaną z procesami bliznowatymi w błonie bębenkowej i aparacie do odbioru dźwięku. To z kolei niekorzystnie wpływa na kształtowanie mowy i rozwój intelektualny dziecka.

Diagnostyka

Dzieci z początkowymi objawami zapalenia ucha często spotykają się z pediatrą, dlatego niezwykle ważne jest terminowe wykrycie infekcji ucha i skierowanie dziecka do konsultacji z otolaryngologiem dziecięcym. Ponieważ zapaleniu ucha często towarzyszy inna patologia laryngologiczna, dzieci potrzebują pełnego badania otolaryngologicznego. Wśród instrumentalnych metod diagnozy, główne miejsce należy do otoskopii, która pozwala na kontrolę błony bębenkowej, zobacz jej zgrubienie, zastrzyk, przekrwienie, wypukłość lub perforację i ropienie. W przypadku perforowanego zapalenia ucha środkowego u dzieci przyjmuje się wysięk do badania bakteriologicznego.

Radiografia kości skroniowych może wykazywać zmniejszenie pneumatyzacji jam ucha środkowego. W przypadkach niejasnych diagnostycznie wykonuje się tomografię kości skroniowych. W przypadku nawracającego lub przewlekłego zapalenia ucha u dzieci ważne jest badanie funkcji słuchowej za pomocą audiometrii lub impedancji akustycznej, określając drożność rurki słuchowej. Jeśli podejrzewasz rozwój powikłań wewnątrzczaszkowych, dzieci z zapaleniem ucha środkowego powinny zostać zbadane przez neurologa dziecięcego.

Leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci

W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha u dzieci, z reguły są one ograniczone do leczenia zachowawczego: ostrożna toaleta ucha, podawanie turund z roztworami alkoholu i miejscowe promieniowanie podczerwone. Jeśli stan zapalny nie ustąpi w ciągu 2-3 dni, uciekają się do otwierania jelita kanału słuchowego.

W przypadku zapalenia ucha środkowego dzieci przepisuje się osmotycznie aktywne (fenazon + lidokaina) i krople przeciwbakteryjne (zawierające ryfampicynę, norfloksacynę, cyprofloksacynę). Leki przeciwbólowe i NLPZ są stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego i łagodzenia bólu. W celu złagodzenia składnika alergicznego wskazane są leki przeciwhistaminowe. Jeśli oddychanie przez nos jest trudne, konieczne jest przeprowadzenie anemizacji jamy nosowej, zakraplanie kropli do nosa zwężających naczynia. Ogólnoustrojowa terapia przeciwbakteryjna zapalenia ucha u dzieci jest najczęściej przeprowadzana przez penicyliny, fluorochinolony, cefalosporyny, makrolidy.

W przypadku nieperforowanego ropnego zapalenia ucha, dzieci muszą mieć paracentezę błony bębenkowej, aby zapewnić wypływ ropnych wydzielin z jamy bębenkowej na zewnątrz. Postępowanie w zapaleniu ucha środkowego u dzieci na etapie postperformacji polega na oczyszczeniu zewnętrznego kanału słuchowego z ropy za pomocą turund, myciu ucha środkowego lekami.

Po ustąpieniu ostrych zdarzeń w celu poprawy funkcji rurki słuchowej, uszy są wdmuchiwane zgodnie z Politzerem, pneumomassage błony bębenkowej. Kompleks środków terapeutycznych obejmuje różne zabiegi fizyczne: UHF, UV, terapię mikrofalową, terapię laserową, elektroforezę i fonoforezę.

U dzieci z wysiękowym zapaleniem ucha może być konieczne wykonanie tympanusa, myringotomii, przetoki jamy bębenkowej, rewizja tympanotomii w celu usunięcia tajemnicy. Jeśli leczenie zachowawcze zapalenia ucha środkowego u dzieci jest nieskuteczne, a utrata słuchu postępuje, możliwe jest wykonanie tympanoplastyki z protetyką uszkodzonej kości słuchowej.

Rokowanie i zapobieganie

Z typowym przebiegiem ostrego zewnętrznego i średniego zapalenia ucha u dzieci, a także złożoną terapią w odpowiednim czasie, powrót do zdrowia rozpoczyna się całkowitym przywróceniem funkcji słuchowych. Jeśli predysponujące przyczyny są zachowane, u dzieci z poważnymi konsekwencjami może wystąpić nawracające i przewlekłe zapalenie ucha środkowego.

Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego u dzieci wymaga zwiększenia ogólnej odporności organizmu, wykluczenia urazów zewnętrznego kanału słuchowego i błony bębenkowej przez ciała obce (waciki, zapałki, spinki do włosów itp.) I nauczenia dziecka, jak prawidłowo dmuchać nos. Jeśli dziecko cierpi na współistniejące choroby górnych dróg oddechowych, konieczne jest ich leczenie, w tym planowana interwencja chirurgiczna (adenotomia, wycięcie migdałków, polipotomia nosa itp.).

Nie leczyć zapalenia ucha u dzieci; w przypadku dolegliwości wskazujących na zapalenie ucha, dziecko powinno natychmiast skonsultować się ze specjalistą ds. dziecka.

Przyczyny, cechy, objawy i leczenie zapalenia ucha u dzieci w różnym wieku

Zapalenie ucha jest chorobą charakteryzującą się obecnością procesu zapalnego w dowolnej części ucha. Najczęściej występuje u dzieci. Według statystyk, w wieku 5 lat prawie każde dziecko staje przed tym problemem nawet kilka razy. Czynnikami sprawczymi choroby mogą być wirusy, grzyby lub bakterie. Najczęstszym zapaleniem ucha środkowego jest bakterie. Procesowi zapalnemu w uchu towarzyszy ból, który jest dość silny dla dzieci i wymaga natychmiastowego zapewnienia wykwalifikowanej pomocy medycznej.

Rodzaje zapalenia ucha

W zależności od tego, w której części ucha zlokalizowany jest proces zapalny, zapalenie ucha środkowego jest izolowane:

W 70% przypadków u dzieci iu małych dzieci w prawie 90% wykrywa się ostre zapalenie ucha środkowego, spowodowane infekcją przez rurkę słuchową z nosogardzieli do jamy bębenkowej. Z natury stanu zapalnego może to być nieżyt, surowiczy lub ropny. Nieżytowe zapalenie ucha środkowego jest bardziej powszechne.

Z natury kursu, zapalenie ucha może być ostre (nie dłuższe niż 3 tygodnie), podostre (od 3 tygodni do 3 miesięcy) i przewlekłe (ponad 3 miesiące).

Z pochodzenia otitis jest zakaźny, alergiczny i traumatyczny. W zależności od tego, czy w jednym czy obu uszach rozwinął się proces zapalny, wyróżnia się jednostronne i dwustronne zapalenie ucha.

Przyczyny zapalenia ucha u dzieci

Główną przyczyną wysokiej częstości występowania zapalenia ucha u dzieci jest cecha struktury ich rurki słuchowej (Eustachiusza). Praktycznie nie jest wygięta, ma większą średnicę i mniejszą długość niż u osoby dorosłej, więc śluz z nosogardzieli może łatwo wpaść do jamy ucha środkowego. W wyniku tego następuje zaburzenie wentylacji jamy bębenkowej i zmienia się w niej ciśnienie, co powoduje rozwój procesu zapalnego.

Zapalenie ucha zewnętrznego występuje z powodu infekcji w przypadku uszkodzenia skóry podczas czyszczenia kanałów usznych lub czesania włosów, a także w przypadku kontaktu i zastoju płynu w uchu po kąpieli lub kąpieli.

Głównymi przyczynami ostrego zapalenia ucha środkowego mogą być:

• procesy zapalne w nosogardzieli;
• hipotermia;
• przerost migdałków gardłowych i przewlekłe zapalenie gruczołowe;
• przewlekłe patologie nosogardzieli (zapalenie zatok, zapalenie migdałków, nieżyt nosa);
• osłabienie odporności miejscowej na tle różnych chorób (krzywica, niedobór masy ciała, niedokrwistość, skaza wysiękowa, białaczka, AIDS i inne);
• częste alergie, którym towarzyszy obrzęk błon śluzowych i kataru;
• nieprawidłowe wydmuchiwanie nosa;
• uraz z przeniknięciem infekcji do jamy ucha.

Wewnętrzne zapalenie ucha rozwija się jako powikłanie ostrego lub przewlekłego zapalenia ucha środkowego w wyniku urazu lub powszechnej choroby zakaźnej. W tym drugim przypadku patogen wchodzi do ucha wewnętrznego przez krew lub oponę (na przykład zapalenie opon mózgowych).

Objawy zapalenia ucha środkowego u dziecka

Obraz kliniczny charakterystyczny dla zapalenia ucha środkowego zależy od lokalizacji procesu zapalnego.

Objawy zapalenia ucha zewnętrznego

U dzieci z zewnętrznym zapaleniem ucha występuje zaczerwienienie, swędzenie, obrzęk małżowiny usznej i zewnętrzny kanał słuchowy, któremu towarzyszy nagły wzrost temperatury i bolesne odczucia. Poczucie bólu zwiększa się, gdy próbuje się pociągnąć za ucho, podczas otwierania ust i żucia.

Przydziel zewnętrznemu ograniczonemu i rozproszonemu (rozproszonemu) zapaleniu ucha.

Ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego występuje z zapaleniem mieszka włosowego i gruczołu łojowego w zewnętrznym kanale słuchowym. Przejawia się w postaci zaczerwienienia skóry, tworzenia się wrzenia, w środku którego powstaje ropny rdzeń i wzrostu węzłów chłonnych za uchem. Kiedy dojrzały ropień zostaje otwarty, bolesne odczucia zmniejszają się, a na jego miejscu pozostaje głęboka rana, która następnie goi się z utworzeniem małej blizny.

Gdy rozprzestrzenia się zapalenie ucha, proces zapalny wpływa na cały kanał słuchowy. Zwykle występuje w wyniku reakcji alergicznej, zmian bakteryjnych lub grzybiczych (otomikoza) skóry. Na skórze zewnętrznego przewodu słuchowego z tą postacią choroby często pojawiają się pęcherze. W przypadku zakażenia grzybiczego skóra łuszczy się w kanale słuchowym, czemu towarzyszy silny świąd.

Wideo: Jak leczyć zapalenie ucha środkowego u dorosłych i dzieci

Objawy zapalenia ucha środkowego

W ostrym zapaleniu ucha środkowego u dzieci objawy zależą od postaci choroby. Następujące objawy są charakterystyczne dla zapalenia katar:

• pulsujący, przeszywający lub strzelający ból w uchu, nasilony przez naciskanie tragusa, możliwe jest promieniowanie bólu na świątynię, gardło lub policzek;
• gwałtowny wzrost temperatury ciała do 40 ° C;
• przekrwienie w uszach;
• niespokojny sen;
• słabość, letarg;
• kapryśność, drażliwość;
• wymioty, luźne stolce (nie zawsze obserwowane).

W przypadku braku zainicjowanej w odpowiednim czasie terapii ostre ostre zapalenie ucha środkowego już następnego dnia może zmienić się w ropny. Ropa powstaje w wysięku, który pocił się z powodu nieżytowego zapalenia ucha, co jest korzystnym medium do rozmnażania bakterii chorobotwórczych. W przypadku ropnego zapalenia ucha charakteryzuje się silnym bólem (im wyższe ciśnienie w jamie bębenkowej, tym silniejszy ból), utrata słuchu. Gdy błona bębenkowa jest pęknięta, ropny płyn wypływa z zewnętrznego kanału słuchowego. Ból staje się mniej intensywny.

Surowe zapalenie ucha środkowego jest powolnym procesem zapalnym, który może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy. Charakteryzuje się nagromadzeniem płynu nie ropnego pochodzenia w jamie bębenkowej.

Przewlekła postać zapalenia ucha środkowego charakteryzuje się łagodnymi objawami. Wraz z nią, dziecko nie ma dziury w błonie bębenkowej przez długi czas, ropa jest okresowo uwalniana z zewnętrznego kanału słuchowego, występuje szum w uszach i stopniowy spadek słuchu, w zależności od czasu trwania choroby. Ciężkie bóle są nieobecne.

Objawy wewnętrznego zapalenia ucha

Ucho wewnętrzne jest ściśle związane z analizatorem przedsionkowym, więc proces zapalny w nim wpływa na jego funkcje. U dzieci z tym typem choroby oprócz upośledzenia słuchu występuje szum w uszach, zawroty głowy, brak koordynacji i równowagi, nudności i wymioty.

Cechy zapalenia ucha środkowego u niemowląt

Trudno jest podejrzewać zapalenie ucha środkowego u niemowląt, które nie potrafią wyjaśnić rodzicom, jaki jest ich ból. Głównym objawem zapalenia ucha staje się ostry lęk, silny, pozornie darmowy, przenikliwy krzyk i płacz. Źle śpią w nocy, budząc się z krzykiem. Jeśli dotkniesz chorego ucha, płacz wzrośnie. Występuje wyraźne pogorszenie apetytu lub odmowa jedzenia. Dziecko nie może jeść normalnie, ponieważ podczas ssania i połykania ból wzrasta. Odwraca głowę i odwraca się od butelki lub skrzyni.

Dziecko może się skręcać z bólem ucha. Podczas snu często pociera głowę o poduszkę. W przypadku jednostronnego zapalenia ucha, dziecko, w celu zmniejszenia bólu, próbuje zająć pozycję przymusową i kładzie się, aby bolące ucho spoczywało na poduszce.

Ryzyko choroby u dzieci w pierwszym roku życia zwiększa fakt, że przez większość czasu są one w pozycji poziomej. To komplikuje odpływ śluzu z nosogardzieli z zimnem i przyczynia się do jego stagnacji. Również podczas karmienia dziecka leżącego na grzbiecie lub gdy zwracanie pokarmu, mleko matki lub formuła mleka czasami spada z nosogardzieli do ucha środkowego i powoduje jego zapalenie.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz zapalenie ucha środkowego u dzieci, powinieneś skontaktować się z pediatrą lub otolaryngologiem. W przypadku ropnego wypływu z ucha należy pilnie wezwać dom lekarza lub położyć dziecko w uchu waty, założyć czapkę i sam udać się do polikliniki.

Po pierwsze, lekarz zbiera wywiad i słucha skarg, a następnie bada ucho za pomocą otoskopu lub lusterka do ucha, ocenia zmiany w zewnętrznym kanale słuchowym i stan błony bębenkowej. Ponadto bada się zatoki i jamy ustne.

W przypadku podejrzenia zapalenia ucha środkowego podaje się pełną morfologię krwi w celu oceny obecności procesu zapalnego w organizmie i jego nasilenia (zwiększenie ESR, zwiększenie liczby białych krwinek). Można przeprowadzić audiometrię w celu sprawdzenia uszkodzenia słuchu.

Jeśli ropny płyn wypływa z zewnętrznego kanału słuchowego, jest zbierany do badania bakteriologicznego i analizy wrażliwości na antybiotyki. W szczególnie trudnych sytuacjach (na przykład w przypadku uszkodzenia ucha wewnętrznego) stosuje się dodatkowe badanie rentgenowskie, CT i MRI.

Leczenie

Wczesne leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci zapewnia korzystne wyniki. W zależności od rodzaju choroby i ciężkości przebiegu, proces powrotu do zdrowia w ostrej postaci może trwać 1-3 tygodni. Po zakończeniu terapii u dzieci średnio do trzech miesięcy trwa upośledzenie słuchu.

Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego

Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego przeprowadza się ambulatoryjnie. Dopóki dojrzewa ropny rdzeń wrzenia, polega on na stosowaniu leków przeciwzapalnych i kompresów alkoholowych. Po uformowaniu rdzenia przez lekarza, zostaje on otwarty, po czym następuje drenaż utworzonej jamy i przemycie roztworami antyseptycznymi (chlorheksydyna, miramistyna, 3% roztwór nadtlenku wodoru). Po zabiegu bandaż z levomekolom, który należy okresowo zmieniać, aby zakończyć gojenie ran.

Jeśli występuje wysoka temperatura i silny wzrost wielkości sąsiednich węzłów chłonnych, stosuje się antybiotyki.

Gdy otomikoza ucha zewnętrznego, małżowina uszna i kanał słuchowy zewnętrzny są usuwane z woskowiny, skóry złuszczonej, nieprawidłowej wydzieliny i grzybni grzybni. Następnie jest przemywany roztworami przeciwgrzybicznymi i traktowany maściami lub kremami przeciwgrzybiczymi (klotrimazol, maść nystatyna, Candida, mikonazol i inne). Wewnątrz przepisane tabletki (flukonazol, ketokonazol, mykozysta, amfoterycyna B), biorąc pod uwagę dopuszczalność ich stosowania u dzieci w pewnym wieku.

Leczenie zapalenia ucha środkowego

Leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego w większości przypadków przeprowadza się w domu. W zależności od formy i ciężkości choroby można zastosować:

• przeciwgorączkowe;
• środki przeciwbólowe;
• antybiotyki;
• krople zwężające naczynia;
• środki antyseptyczne;
• leki przeciwhistaminowe;
• fizjoterapia (promieniowanie ultrafioletowe, terapia laserowa, UHF w kanałach nosowych i zewnętrznym kanale słuchowym);
• interwencja chirurgiczna.

W przypadku dzieci w wieku powyżej dwóch lat, jeśli diagnoza wymaga wyjaśnienia, stan zapalny jest jednostronny, a objawy nie są bardzo wyraźne, wskazane jest wyczekiwanie na taktykę. Terapia w tym celu polega na stosowaniu leków przeciwgorączkowych na bazie paracetamolu lub na bazie ibuprofenu o wzrastającej temperaturze. Po pewnym czasie przeprowadza się ponowne badanie w celu potwierdzenia diagnozy. Jeśli stan dziecka w okresie obserwacji (24 - 48 godzin) nie ulegnie poprawie, lekarz przepisuje antybiotyki.

Leczenie antybiotykami

Antybiotyki na zapalenie ucha środkowego są przepisywane, jeśli przyczyną choroby jest zakażenie bakteryjne. Ich stosowanie w postaci iniekcji lub doustnej (tabletki, syrop, zawiesina) jest konieczne od pierwszego dnia, jeśli:

• choroba została zdiagnozowana u dziecka poniżej jednego roku;
• diagnoza nie budzi wątpliwości;
• proces zapalny jest zlokalizowany w obu uszach;
• obserwuje się ciężkie ciężkie objawy.

W przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego, antybiotyki są zwykle przepisywane przez wstrzyknięcie, ponieważ przy tej metodzie podawania ich skuteczność jest znacznie zwiększona.

Antybiotyków do leczenia zapalenia ucha środkowego u dziecka są najczęściej stosowanymi lekami penicylinę (amoxiclav, amoksycylina, ampisid, augmentyna, etc.) i cefalosporyn (ceftriakson, cefuroksym, cefotaksym), makrolidy (Azitroks, sumamed, Hemomitsin, azimed i inne). Głównym kryterium wyboru leku jest jego zdolność do penetracji do jamy ucha środkowego i względne bezpieczeństwo dla dzieci.

Dawka jest obliczana wyłącznie przez lekarza na podstawie masy dziecka. Kurs terapeutyczny trwa co najmniej 5-7 dni, co pozwala na gromadzenie się leku w wystarczającej ilości w jamie bębenkowej i zapobieganie przejściu choroby do postaci przewlekłej.

Wideo: Doktor Komarovsky o objawach i leczeniu zapalenia ucha

Lokalne środki na ropne zapalenie ucha środkowego

Do leczenia zapalenia ucha środkowego za pomocą kropli do uszu o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbakteryjnym i przeciwbólowym oraz roztworów antyseptycznych.

Po ropieniu z kanału słuchowego lekarz najpierw ostrożnie usuwa ropę i spłukuje jamę ucha roztworami dezynfekującymi (nadtlenek wodoru, jodinol, furatsilina), a następnie zakopuje roztwór antybiotyku (dioksydyna, sofradex, otofa).

Od leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych można używać kropli do uszu, otipax, otirelaks, otinum. Są bezpośrednio zakopane w jamie ucha lub są nasączone watą, a następnie włożone do ucha. Wpada do kanału słuchowego dziecka zakopanego w pozycji leżącej z głową odwróconą na bok, lekko pociągając małżowinę do góry i do tyłu. Następnie dziecko powinno położyć się na 10 minut, nie zmieniając pozycji ciała.

Wielu pediatrów, w tym Ye.O. Komarovsky, szczególnie podkreśla uwagę rodziców na fakt, że przed zbadaniem jamy ucha przez lekarza i oceną integralności błony bębenkowej w leczeniu zapalenia ucha nie można stosować kropli do uszu. Jeśli, gdy błona bębenkowa jest pęknięta, wpadają do jamy ucha środkowego, możliwe jest uszkodzenie nerwu słuchowego i uszkodzenie kosteczek słuchowych, co prowadzi do utraty słuchu.

Krople do nosa zwężające naczynia krwionośne

W zapaleniu ucha ważne jest zapewnienie dziecku swobodnego oddychania przez nos. Aby to zrobić, musisz regularnie oczyszczać zatoki nosowe z nagromadzonego śluzu za pomocą bawełnianej wici zamoczonej w dziecięcym oleju. Jeśli w jamie nosowej znajduje się wysuszony śluz, to do każdego otworu nosowego należy wkroplić 2-3 krople soli fizjologicznej lub specjalnych preparatów (aquamaris, marimer, humer), a następnie po 2-3 minutach bardzo ostrożnie usunąć zmiękczony śluz za pomocą aspiratora.

W przypadku zapalenia ucha środkowego, pokazano wkraplanie kropli zwężających naczynia (nazivin, vibrocil, galazolin, rinazolin) do nosa, co nie tylko poprawia oddychanie przez nos, ale także zapewnia przepuszczalność rury słuchowej, zmniejszając obrzęk błony śluzowej i normalizując wentylację ucha środkowego.

Leczenie chirurgiczne

Interwencja chirurgiczna w ostrym zapaleniu ucha środkowego jest rzadko wymagana. Polega ona na nacięciu błony bębenkowej (myringotomii) w celu zapewnienia ujścia ropy lub wysięku nagromadzonego w jamie bębenkowej na zewnątrz. Wskazaniami do tej procedury są silny ból. Wykonywany jest w znieczuleniu i pozwala na natychmiastowe złagodzenie stanu dziecka. Gojenie uszkodzonej błony bębenkowej trwa około 10 dni. W tym czasie konieczna jest ostrożna pielęgnacja ucha.

Leczenie zapalenia labiryntu

Leczenie zapalenia ucha wewnętrznego odbywa się w szpitalu, ponieważ choroba ta jest obarczona rozwojem dość poważnych powikłań w postaci zaburzeń krążenia mózgowego, rozwoju zapalenia opon mózgowych, posocznicy.

Do leczenia stosuje się antybiotyki, środki antyseptyczne, przeciwzapalne i odwadniające, witaminy, a także leki poprawiające krążenie krwi, normalizujące funkcje aparatu przedsionkowego i słuchu. Jeśli to konieczne, uciekaj się do interwencji chirurgicznej, której celem jest usunięcie płynu z jamy ucha wewnętrznego i wyeliminowanie ropnego skupienia.

Komplikacje

W przypadku opóźnionego lub niewłaściwego leczenia, jak również w przypadku szybkiego zapalenia ucha, może przekształcić się w postać przewlekłą lub doprowadzić do powstania następujących powikłań:

• zapalenie wyrostka sutkowatego (zapalenie wyrostka sutkowatego kości skroniowej);
• zespół oponowy (podrażnienie wyściółki mózgu);
• utrata słuchu;
• niedowład nerwu twarzowego;
• porażka aparatu przedsionkowego.

Najbardziej zagrożone powikłaniami są dzieci z osłabionym układem odpornościowym.

Wideo: Jak uniknąć powikłań zapalenia ucha środkowego. Doradza „Lekarz dziecięcy”

Zapobieganie

Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego u dzieci ma na celu przede wszystkim zwiększenie odporności organizmu i zapobieganie przedostawaniu się śluzu z jamy nosowej do rurki słuchowej. W związku z tym zaleca się:

• zapewnić możliwie najdłuższe karmienie piersią;
• podjąć środki w celu utwardzenia ciała;
• terminowo i do końca leczyć ostre infekcje dróg oddechowych i choroby zapalne nosogardzieli;
• z przeziębieniem podczas karmienia piersią lub z butelki, nie kładź dziecka poziomo;
• regularnie usuwaj śluz z jamy nosowej z zimnem;
• Noś kapelusz, który zakrywa uszy w zimną i wietrzną pogodę.

Rodzice muszą upewnić się, że dziecko prawidłowo wydmuchuje nos, na przemian z każdym nozdrzem.