Atrovent ® (Atrovent ®)

Opis od 29.07.2014

• Nazwa łacińska: Atrovent
• Kod ATX: R03BB01
• Składnik aktywny: bromek ipratropium (bromek ipratropium)
• Producent: Boehringer Ingelheim International (Niemcy)

Skład

Roztwór Atrovent do inhalacji zawiera substancję czynną (INN) bromek ipratropium (250 µg), jak również dodatkowe składniki: EDTA, chlorek benzalkoniowy, chlorek sodu, kwas solny, woda.

Atrovent N, aerozol do inhalacji, zawiera bromek ipratropium (21 mcg w jednej dawce, postać monohydratu), a także dodatkowe składniki: kwas cytrynowy, etanol i przygotowaną wodę. Propelent: tetrafluoroetan.

Formularz wydania

Lek jest dostępny w postaci aerozolu z odmierzaną dawką do inhalacji, roztworu. Aerozol jest bezbarwnym, przezroczystym płynem, który nie zawiera żadnych widocznych cząstek. Dostępny w butelkach po 10 ml (zawiera 200 dawek), a także 15 ml (zawiera 300 dawek). W jednej dawce leku - 20 μg substancji czynnej. Lek jest zawarty w puszkach ze stali, wyposażonych w zawór dozujący i ustnik.

Atrovent inhalacyjny roztwór jest bezbarwnym przezroczystym płynem, w 1 dawce, w której znajduje się 250 μg substancji czynnej. Roztwór pakuje się w 20 ml ciemne butelki szklane.

Działanie farmakologiczne

Aktywnym składnikiem leku jest bromek ipratropium, bloker receptorów m-cholinergicznych. Cząsteczka tej substancji przypomina acetylocholinę. Dostając się do drzewa tchawiczo-oskrzelowego, wiąże się z receptorami acetylocholiny.

Pod wpływem Atroventu receptory acetylocholiny są blokowane w mięśniach oskrzeli. Jednocześnie prawie nie występuje niepożądane działanie antycholinergiczne na mięśnie gładkie dróg moczowych, przewodu pokarmowego itp.

W rezultacie obserwuje się działanie rozszerzające oskrzela, zmniejsza się poziom wydzielania gruczołów śluzówki oskrzeli. Podczas stosowania produktu można zapobiec odruchom skurczowym oskrzeli, które powstają w wyniku wpływu tych czynników, które wywołują rozwój skurczu oskrzeli (chłodne powietrze, dym papierosowy itp.).

Atrovent zapobiega również rozwojowi skurczu oskrzeli, który rozwija się w wyniku patologicznych efektów nerwu błędnego. Podczas leczenia tych leków u osób z astmą znacznie poprawia się oddychanie zewnętrzne. Objaw działania rozszerzającego oskrzela obserwuje się około 10 minut po inhalacji i trwa sześć godzin.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Atrovent zapewnia wyraźne działanie rozszerzające oskrzela i zapobiega manifestacji skurczu oskrzeli. Pod jego wpływem zmniejsza wydzielanie gruczołów śluzówki oskrzeli.

Jeśli lek zostanie wprowadzony do organizmu poprzez inhalację, poziom absorpcji jest bardzo niski. Stężenie substancji czynnej w osoczu krwi jest bardzo niskie, więc można je określić tylko w przypadku otrzymania dużych dawek bromku ipratropium.

Z ciała wydalane jest głównie przez jelita, podczas gdy 25% wychodzi niezmienione, pozostała część substancji jest wydalana w postaci metabolitów.

Wskazania do użycia

Aerozol Atrovent i Atrovent N jest przewidziany dla następujących chorób i stanów organizmu:

• przewlekła obturacyjna choroba płuc, której towarzyszy rozedma płuc;
• przewlekła obturacyjna choroba płuc, bez rozedmy płuc;
• astma oskrzelowa (wyjątek - ciężka postać choroby);
• astma oskrzelowa, w której powiązane choroby naczyniowe serca;
• skurcz oskrzeli spowodowany przeziębieniem i chorobami zakaźnymi;
• skurcz oskrzeli, który rozwija się po operacji;
• diagnostyka odwracalności obturacji oskrzeli;
• przygotowanie do wprowadzenia środków aerozolowych.

Przeciwwskazania

Atrovent nie może zostać wyznaczony w następujących przypadkach:

• wysoki poziom wrażliwości na bromek ipratropium, atropinę, dodatkowe składniki;
• podejrzenie ciąży;
• pierwszy trymestr ciąży;
• obecność patologii układu oskrzelowo-płucnego u dzieci, które nie ukończyły jeszcze 6 lat (nie można użyć aerozolu);
• objawy patologiczne w układzie oskrzelowo-płucnym u dzieci poniżej piątego roku życia (nie należy stosować roztworu).

Ostrożnie lek Atrovent przepisywany jest pacjentom z jaskrą z zamkniętym kątem przesączania, przerostem prostaty, zaburzeniami czynności układu moczowego, mukowiscydozą i kobietom karmiącym piersią.

Efekty uboczne

Podczas stosowania leku Atrovent w postaci roztworu i aerozolu w trakcie leczenia może wystąpić szereg zdarzeń niepożądanych:

Instrukcja użytkowania Atrovent (metoda i dawkowanie)

Jeśli pacjent stosuje Atrovent, należy dokładnie przestudiować i przestrzegać instrukcji użycia.

Z reguły dawkowanie leku jest ustalane indywidualnie. Instrukcje użytkowania Atrovent do inhalacji przewiduje, że lek dla dorosłych pacjentów i dzieci, które już skończyły sześć lat, wyznaczają dwie inhalacje, 4 razy dziennie.

W leczeniu dzieci lek powinien być stosowany wyłącznie pod nadzorem lekarza i zgodnie z zaleconą dawką.

W przypadku kompleksowego leczenia astmy oskrzelowej dzieciom poniżej 12. roku życia podaje się 1-2 inhalacje co sześć godzin, jeśli to konieczne.

W leczeniu POChP lek Atrovent może być stosowany jako roztwór do inhalacji. W inhalatorze jest wypełnione 10-20 kroplami leku, inhalacje przeprowadza się w razie potrzeby. W tym przypadku dorośli nie powinni otrzymywać więcej niż 2 mg leku dziennie, dzieci –1 mg leku.

W nebulizatorze umieszcza się odpowiednią dawkę leku, którą wcześniej rozcieńczono fizycznie. rozwiązanie. Wynik powinien wynosić 4 ml roztworu. Dawkę należy przygotować za każdym razem przed inhalacją.

Przedawkowanie

Nie ma specyficznych objawów przedawkowania. Intensywność działań niepożądanych może się nasilić, jeśli użyjesz zbyt dużej ilości leku, w szczególności tachykardii, suchości w ustach, może wystąpić niedowład. Należy wykonać leczenie objawowe.

Interakcja

Jeśli Atrovent jest podawany jednocześnie z kwasem cromoglicic, możliwe jest zmniejszenie skuteczności obu środków. Przy jednoczesnym traktowaniu pochodnymi ksantyny agoniści receptora β2-adrenergicznego mają bardziej wyraźne działanie rozszerzające oskrzela.

Działanie antycholinergiczne preparatu Atroventa zwiększa się dzięki jednoczesnej terapii lekami przeciw parkinsonizmowi, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi i chinidyną.

Cyzapryd zmniejsza nasilenie wpływu Atroventu. W przypadku wspólnego leczenia agonistami Atrovent i β2-adrenoreceptora, stan może być zaostrzony u pacjentów z jaskrą z zamkniętym kątem przesączania.

Nie można ćwiczyć leczenia aerozolem równolegle z kromoglikanem disodowym, ponieważ dwa aerozole mogą oddziaływać fizycznie.

Warunki sprzedaży

Atrovent jest sprzedawany w aptekach na receptę.

Warunki przechowywania

Zużyty aerozol i roztwór należy przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 stopni Celsjusza w suchym miejscu. Nie zamrażaj roztworu.

Okres trwałości

Atrovent może trwać 3 lata.

Specjalne instrukcje

Roztwór do inhalacji zawiera konserwant chlorek benzalkoniowy i stabilizator. Dlatego też istnieje informacja, że ​​przy stosowaniu dużych dawek funduszy substancje te mogą wywołać skurcz oskrzeli.

Nie można przyjmować dawki, która przekracza dopuszczalną dzienną dawkę, tak jak w przypadku krótkiego i długotrwałego leczenia.

Ostrożność stosuje się w leczeniu osób cierpiących na jaskrę z zamkniętym kątem przesączania i zaburzeniami procesu oddawania moczu, objawiającymi się w związku z łagodnym przerostem gruczołu krokowego.

Jeśli roztwór przypadkowo dostanie się do oczu pacjenta z jaskrą z zamkniętym kątem przesączania, ciśnienie wewnątrzgałkowe może wzrosnąć. Jeśli osoba zauważy uczucie dyskomfortu lub bólu oczu, niewyraźne widzenie, pojawienie się plam na oczach, mogą to być objawy jaskry z wąskim kątem przesączania. W takim przypadku konieczne jest użycie kropli zwężających źrenicę i natychmiast skonsultuj się z okulistą.

Jeśli stan pogorszy się w trakcie leczenia lub jeśli nie będzie żadnych oznak poprawy, należy skonsultować się z lekarzem i ustalić plan dalszej terapii. W przypadku nagłego wzrostu duszności należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą.

Atrovent nie powinien być stosowany w celu natychmiastowej pomocy w przypadku ataków astmy.

Podczas leczenia leku u pacjentów z mukowiscydozą motoryka przewodu pokarmowego może spowolnić.

Konieczne jest stosowanie Atrovent N dawkowanego ściśle według instrukcji.

Synonimy

Bromek ipratropium, Itrop, Vagos, Arutropid, Iprovent, Normosekrol, Normosekretol.

Analogi

Następującymi lekami są analogi leku: Iprovent (aerozol), Ipratropium Steri-Neb (roztwór do inhalacji), Ipramol Steri-Neb (roztwór do inhalacji), Spiriva (roztwór, kapsułki), Trenvent, Troventol (aerozol) itp.

Co jest lepsze: Atrovent czy Berodual?

Oba te leki należą do tej samej grupy leków o działaniu rozszerzającym oskrzela. Berodual jest jednak złożonym środkiem zawierającym bromek ipratropium i bromowodorek fenoterolu. Atrovent ma stosunkowo powolny wpływ terapeutyczny na organizm, dlatego nie jest stosowany w łagodzeniu ciężkich napadów. Berodual dzięki połączeniu dwóch silnych składników skutecznie i szybko łagodzi skurcze oskrzeli. Ale należy zauważyć, że lek Berodual ma szerszą listę skutków ubocznych i przeciwwskazań. Dlatego Atrovent jest częściej stosowany w terapii podstawowej.

Dla dzieci

Atrovent może być stosowany w leczeniu dzieci dopiero po wyznaczeniu specjalisty leczącego i pod jego ścisłą kontrolą. Aerozol jest stosowany w leczeniu dzieci od szóstego roku życia, rozwiązanie od piątego roku życia. Jest przepisywany ostrożnie dzieciom cierpiącym na przewlekłe choroby płuc, chorobę Downa, uszkodzenie mózgu i paraliż.

Podczas ciąży i laktacji

Kobiety w ciąży nie mogą być stosowane w pierwszym trymestrze ciąży. W późniejszych okresach lek może być przepisywany, jeśli jego korzyść przewyższa potencjalne ryzyko. W trakcie badań nie wykryto działania teratogennego i toksycznego na płód. W okresie laktacji lek Atrovent jest przepisywany ostrożnie.

Recenzje Atrovente

Pacjenci, którzy praktykowali leczenie tym lekiem, pozostawiają głównie pozytywne recenzje. Zauważono jego wyraźną skuteczność, zarówno podczas leczenia, jak i jako środek wspomagający. Jednocześnie większość pacjentów dobrze toleruje Atrovent i nie zauważa rozwoju działań niepożądanych podczas leczenia.

Atrovent cena, gdzie kupić

W każdej aptece można kupić aerozol Atrovent, którego cena waha się od 350 do 400 rubli za 10 ml puszki. Cenna cena inhalacji wynosi średnio 240 rubli za butelkę 20 ml.

Instrukcje użycia roztworu „Atrovent” do inhalacji w nebulizatorze i analogach

Astma i inne powszechne choroby układu oddechowego napotykają zarówno dorośli, jak i dzieci. Gdy pojawiają się takie patologie, zaleca się natychmiastowe leczenie, aby zapobiec rozwojowi powikłań. Podczas terapii wiele osób stosuje leki wziewne, wśród których wyróżnia się „Atrovent”. Zanim go użyjesz, będziesz musiał przeczytać instrukcje Atrovent dotyczące użycia do inhalacji.

Atrovent formy uwalniania

Zaleca się wcześniejsze określenie, w jakiej formie lek jest sprzedawany. „Atrovent” jest wytwarzany w postaci aerozolu lub bezbarwnej cieczy, która jest używana do inhalacji.

Sprzedawaj lek w małych butelkach, których objętość wynosi 20 ml. Każda butelka jest umieszczona w tekturowym pudełku, w którym oprócz leków znajduje się również instrukcja jej użycia.

Opis leku

„Atrovent” to lek syntetyczny, który jest często stosowany w leczeniu i zapobieganiu astmie oskrzelowej lub skurczowi oskrzeli. Aby kupić taki środek wziewny w aptece, należy wcześniej zgłosić się do lekarza i otrzymać specjalną receptę. Atrovent nie można kupić bez recepty.

Główną cechą leku jest to, że działa miejscowo na organizm. Dlatego nie obawiaj się, że lek w jakiś sposób wpłynie negatywnie na pracę innych narządów, które nie są związane z układem oddechowym.

Jednak czasami składniki z kompozycji nadal penetrują krwiobieg pacjenta, co może powodować komplikacje. Najczęściej występują one ze zmniejszeniem ilości acetylocholiny, która odpowiada za wydajność układu trawiennego i układu naczyniowego.

W produkcji leku stosuje się taki aktywny pierwiastek śladowy jak bromek ipratropium. Ten składnik jest odpowiedzialny za blokowanie receptorów cholinergicznych, eliminację ognisk zapalenia w drogach oddechowych i usuwanie śluzu w oskrzelach. W celu zwiększenia skuteczności leku dodawane są do niego dodatkowe pierwiastki śladowe, w tym:

• etanol;
• filtrowana woda;
• kwas cytrynowy.

Działanie farmakologiczne

Przed leczeniem chorób układu oddechowego przy pomocy „Atrovent” powinien być zaznajomiony ze specyfiką jego działania na organizm ludzki.

Pacjenci, którzy byli leczeni wziewnie, twierdzą, że pomogli przywrócić normalne oddychanie i poprawić wydajność płuc. Najskuteczniejszym lekarstwem jest zwalczanie astmy i przewlekłego zapalenia oskrzeli. Jednak niemożliwe jest całkowite wyeliminowanie ataku astmy przy pomocy inhalacji, ponieważ są one w stanie tylko tymczasowo poprawić samopoczucie pacjenta.

Dzięki elementom tego leku wziewnego pomaga szybko pozbyć się zapalenia oskrzeli. Przy ciągłym stosowaniu inhalacji receptory choliny w tkankach mięśniowych dużych i średnich oskrzeli są stopniowo blokowane. Eliminuje to zapalenie błony śluzowej oskrzeli i oczyszcza drogi oddechowe z nagromadzeń śluzu, które upośledzają oddychanie.

Lek znacząco zmniejsza prawdopodobieństwo skurczów oskrzeli, które często występują przy zapaleniu oskrzeli. Najczęstsze przyczyny skurczów to wdychanie zimnego powietrza, dymu lub pierwiastków śladowych, które wywołują skurcz oskrzeli. Ponadto lek skutecznie zwalcza skurcze pojawiające się z powodu nerwu błędnego.

Podczas stosowania inhalacji terapeutycznych składniki leku szybko przenikają do ciała pacjenta, wpływając tylko na ognisko zapalenia. W oskrzelach dostaje się tylko jedną piątą roztworu. Pozostały lek zostaje połknięty lub pozostaje na błonie śluzowej jamy ustnej.

Efekt po zastosowaniu inhalacji jest zauważalny 15-20 minut po zabiegu. Efekt terapeutyczny trwa 7-8 godzin, po których Atrovent mikroelementy zaczynają opuszczać swoje ciało. Są wydalane przez jelita, z których jedna jest wydalana w postaci metabolitów, a druga połowa pozostaje niezmieniona.

Kiedy jest przepisane?

Bardzo ważne jest wcześniejsze zrozumienie, kiedy należy stosować lek Atrovent do inhalacji. Aby to zrobić, będziesz musiał zapoznać się ze wskazaniami do jego użycia.

Lek jest stosowany w leczeniu przewlekłych lub ostrych chorób układu oddechowego. Do typowych patologii, które można wyleczyć w ten sposób, należą:

• Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli. Dość poważna choroba, której towarzyszy duszność i kaszel. Również u pacjentów z tą patologią, w oskrzelach gromadzi się płyn śluzowy, który jest często wydalany podczas kaszlu. W początkowej fazie choroby plwocina nie jest zbyt duża, ale z czasem jej liczba wzrasta. Kiedy pojawiają się powikłania w płynie śluzowym ropa, która zatyka drogi oddechowe i zakłóca normalny przepływ powietrza. Dlatego konieczne jest, aby zrobić wszystko, aby pozbyć się zapalenia oskrzeli przed pojawieniem się komplikacji.
• Rozedma płuc. Powszechna choroba, w której występuje obrzęk tkanki płucnej i wzrost wielkości przestrzeni powietrznych w narządzie. Wraz z pojawieniem się patologii u pacjentów wycofanie powietrza jest trudne, co prowadzi do duszności. Na początku widać to dopiero po długotrwałym wysiłku fizycznym. Jeśli jednak nie leczysz rozedmy płuc, w dowolnym momencie zacznie pojawiać się duszność. Inne objawy charakterystyczne dla tej choroby to obrzęk twarzy, obrzęk żył szyi i kaszel z plwociną.
• Astma oskrzelowa. Przewlekła patologia spowodowana zapaleniem dróg oddechowych. Rozwój choroby objawia się głośnym świszczącym dźwiękiem podczas wydechu powietrza, uczuciem ciężkości w klatce piersiowej, sezonowym pogorszeniem oddychania, uduszeniem, bolesnym kaszlem z plwociną.

Ponadto lekarze często przepisują ten lek pacjentom z chorobami związanymi z układem naczyniowym.

Przeciwwskazania do stosowania

Większość inhalatorów ma przeciwwskazania. Zaleca się zapoznanie z sytuacjami, w których używanie Atrovent jest surowo zabronione.

Leku nie należy stosować u pacjentów, którzy nie tolerują składników leku. Dlatego inhalacje będą musiały zostać porzucone dla osób z alergią na bromek, etanol i inne pierwiastki śladowe z kompozycji.

Lekarze nie zalecają dziewczętom wykonywania procedur inhalacyjnych w początkowej fazie ciąży. Nawet małe dawki mogą niekorzystnie wpływać na rozwój płodu. Użycie inhalatora jest możliwe tylko w ostatnich miesiącach ciąży.

Każda forma „Atrovent” jest przeciwwskazana dla dzieci. Leku w postaci roztworu nie należy podawać dzieciom poniżej piątego roku życia i zabronione jest stosowanie środka wziewnego przed ukończeniem szóstego roku życia.

Niektórzy pacjenci używający narzędzia powinni być bardzo ostrożni. Na przykład osoby z jaskrą powinny skonsultować się z lekarzem przed użyciem aerozolu. Ponadto takie konsultacje będą potrzebne osobom z trudnością oddawania moczu i powiększonym gruczołem prostaty.

Co wybrać - rozwiązanie lub aerozol?

Roztwór i aerozol są uważane za dwie główne formy uwalniania leków przeciwko wielu chorobom zapalnym związanym z układem oddechowym. Wybierając najbardziej odpowiednią formę, należy wziąć pod uwagę wiele różnych czynników. Często wybór zależy od oczekiwanych wyników leczenia i cech patologii, które należy wyeliminować.

Podczas leczenia chorób układu oddechowego lek powinien działać na dużym obszarze, aby szybko wyeliminować źródło zapalenia i przywrócić błonę śluzową. W tym przypadku krople nie są odpowiednie, ponieważ spadają tylko na pewną część błony śluzowej. Dlatego lepiej jest stosować aerozol, ponieważ jest on znacznie lepszy niż roztwory wnikające do dróg oddechowych i równomiernie pokrywają powierzchnię śluzu.

Czasami jednak spraye są nieskuteczne i konieczne jest stosowanie kropli terapeutycznych. Najczęściej rozwiązania stosowane w leczeniu chorób takich jak zapalenie zatok. W tym przypadku lek powinien penetrować tylko obszar, który łączy kanał nosowy z zatokami. Rozpylanie dostające się do tego obszaru jest problematyczne, dlatego lepiej jest używać kropelek.

Zasady używania „Atrovent” dla dorosłych

Przed zastosowaniem leku w nebulizatorze zaleca się zapoznanie z podstawowymi zasadami jego stosowania w celu wyeliminowania stanu zapalnego.

Konieczne jest wcześniejsze określenie optymalnej dawki, która nie zaszkodzi organizmowi. Lekarze powinni brać udział w określaniu dawki, która będzie w stanie określić dzienną dawkę leku Atrovent na podstawie wyników testów. Ustalonej dawki dobowej nie można przekroczyć w żadnych okolicznościach, ponieważ może to prowadzić do pogorszenia stanu zdrowia. Jeśli stan pacjenta pogorszy się nawet przy zastosowaniu optymalnej dawki, będziesz musiał odwiedzić lekarza, aby wyznaczyć nowe leczenie.

Przed użyciem leku zaleca się przygotowanie roztworu do inhalacji. W tym celu do nebulizatora dodaje się 4-5 ml preparatu, po czym miesza się. Aby wyleczyć stan zapalny, wystarczy, aby dorośli wykonywali 2-3 procedury inhalacyjne każdego dnia. Różnica między nimi powinna wynosić 3-4 godziny.

Częste wdychanie jest przeciwwskazane, ponieważ może to spowodować przedawkowanie. Przebieg leczenia trwa około 7-8 dni, po których pacjent musi wyzdrowieć.

Jak zabrać dzieci?

Lek jest często stosowany w pediatrii, aby pozbyć się zapalenia oskrzeli i skurczów oskrzeli, które u wielu dzieci pojawiają się z powodu nieleczonego przeziębienia. Dla dzieci w leczeniu patologii nie należy stosować aerozoli i roztworów w nebulizatorze.

Ponadto „Atrovent” stosuje się w celu wyeliminowania ostrej postaci zapalenia krtani. Ta choroba jest bardzo powszechna wśród dzieci w wieku 8-10 lat, które są podatne na wirusowe choroby zakaźne. Podczas stosowania tego leku przeciwko zapaleniu krtani efekt terapeutyczny pojawia się tylko pół godziny po inhalacji.

Do terapii inhalacyjnej za pomocą specjalnego urządzenia - nebulizatora. Mieszaninę leku miesza się z solanką i dodaje do inhalatora. Zanim to jednak nastąpi, dowiedz się, ile leku można użyć. Podczas leczenia dzieci w wieku do sześciu lat codziennie stosuje się nie więcej niż 15-20 kropli. Dla dzieci do 10 lat dawkę zwiększa się do 30 kropli, a dla młodzieży - do 35 kropli.

Czas trwania kursu terapeutycznego, podobnie jak w leczeniu dorosłych pacjentów, to tydzień. Jeśli w tym czasie objawy nie znikną, będziesz musiał szukać bardziej skutecznego leku.

Czy są jakieś skutki uboczne

Po długotrwałym stosowaniu leku Atrovent u niektórych pacjentów występują działania niepożądane, które prowadzą do pogorszenia samopoczucia. Często ludzie wysychają błonę śluzową w ustach, występują problemy z trawieniem pokarmu i bólem głowy. Istnieją jednak inne komplikacje, które wynikają z użycia Atrovent:

• Problemy z biciem serca i funkcjonowaniem układu sercowo-naczyniowego. W przypadku przedawkowania leku u ludzi przyspiesza bicie serca, pojawiają się objawy tachykardii i arytmii.
• Reakcje alergiczne. Pacjenci z alergią na pierwiastki śladowe z kompozycji skarżą się na zaczerwienienie skóry, któremu towarzyszy silny świąd.
• Problemy ze wzrokiem. Jeśli roztwór przypadkowo dostanie się do oczu, ciśnienie wewnątrzgałkowe wzrośnie, źrenice wzrosną, a wzrok pogorszy się. Te działania niepożądane znikną całkowicie w ciągu 3-4 dni.

Kompatybilność z innymi lekami

Wiele osób uważa, że ​​Atrovent jest doskonale połączony z większością leków, ponieważ praktycznie nie przenika do krwi. Istnieje jednak lista leków, z którymi nie można ich łączyć.

Lekarze nie zalecają stosowania środka przeciwzapalnego ze środkami przeciwskurczowymi, ponieważ może to pogorszyć stan pacjenta. Dlatego Atrovent nie może być łączony z Fubromeganem lub Troventolem Wśród leków, które zwiększają skuteczność Atroventu, lek przeciwarytmiczny Chinidyna i leki eliminujące stany depresyjne, w tym kofeinę, fenoterol i Teobromina. Łączenie takich leków nie jest warte dla osób z jaskrą, ponieważ czasami zwiększają ciśnienie kilka razy.

Podobne środki

Analogi są używane przez ludzi, którzy nie mogą używać Atrovent do procedur inhalacyjnych. Powszechne i skuteczne podobne leki obejmują:

• „Troventol”. Czasami zamiast „Atrovent” lekarze zalecają stosowanie „Troventolu”, który pomaga przywrócić oskrzela po zapaleniu. Lek pomaga wyeliminować plwocinę i wyeliminować główne objawy zapalenia oskrzeli. Zalety leku obejmują jego bezpieczeństwo, ponieważ nie wpływa ono na pracę układu pokarmowego i serca. Również „Troventol” jest dobrze tolerowany przez wielu pacjentów i praktycznie nie powoduje skutków ubocznych. Dzienna dawka leku wynosi 35-40 mcg.
• „Iprovent”. Służy do rozszerzania oskrzeli i poprawy oddychania. Również „Iprovent” stosuje się w celu zapobiegania zwężeniu oskrzeli, które może pojawić się w wyniku hipotermii, regularnego wdychania dymu papierosowego lub innych niebezpiecznych substancji. Leku nie można stosować w leczeniu noworodków lub kobiet w ciąży. Ponadto lekarze zalecają osobom z tachykardią powstrzymanie się od używania „Ivorent”. Aby ustalić dzienną dawkę leku należy skonsultować się z lekarzem.
• „Truven”. Lek ten jest uwalniany w celu leczenia zespołu oskrzeli, który jest spowodowany zapaleniem płuc lub astmą z powikłaniami. Produkt jest sprzedawany jako aerozol z odmierzaną dawką stosowany do inhalacji. Po wniknięciu składników leku do ciała zaczynają aktywnie wpływać na mięśnie oskrzeli, co pozwala pozbyć się skurczów. Efekt terapeutyczny pojawia się pół godziny po wstrzyknięciu aerozolu.
• Ipratropium-Nativ. Lek składa się z bromku ipratropium, benzoesanu i dihydratu. Wszystkie te substancje przyczyniają się do leczenia zapalenia oskrzeli i suchego kaszlu. Oddychanie pacjenta poprawia się po 20-25 minutach po zastosowaniu Ipratropium-Nativ. Efekt po wstrzyknięciu aerozolu utrzymuje się przez 2-3 godziny, po czym lek zostaje ponownie wstrzyknięty. Codziennie konieczne jest użycie narzędzia nie więcej niż trzy razy, aby zapobiec przedawkowaniu leku. Aby wyjaśnić optymalną dawkę dzienną, lepiej odwiedzić lekarza prowadzącego.

Wniosek

Chorobom układu oddechowego towarzyszą nieprzyjemne objawy, z których musimy szybko się pozbyć. Aby to zrobić, użyj Atrovent, dzięki któremu szybko odzyskasz zdrowie. Przed użyciem inhalatora powinieneś znać funkcje jego stosowania w leczeniu dzieci i dorosłych pacjentów.

Atrovent do inhalacji - instrukcje użytkowania dla dzieci i dorosłych

Lek Atrovent, jest najnowszym przedstawicielem leków związanych z m-holinoblokatorami. Narzędzie ma sztuczne pochodzenie. Służy do blokowania skurczu oskrzeli, który rozwija się podczas przewlekłego przebiegu chorób układu oddechowego, negatywnych skutków nerwu błędnego. Atrovent poprawia jakość głównego oddechu. Gdy jest używany, wzrasta skład jakościowy plwociny. Pozytywny wynik jest zauważalny niemal natychmiast po zastosowaniu leku i działa przez długi czas.

Uwolnij formę i kompozycję

Aktywnym lekiem Atrovent jest bromek ipratropium. Uzupełniony różnymi komponentami.

• Aerozol do inhalacji. Lepka zawiesina. 10 mililitrów na 20 dawek, trochę mniej - 300. Na jedną cząstkę przypada 20 μg użytecznego składnika. Zapakowane w wyspecjalizowane kolby.
• Atrovent roztwór do inhalacji. Podobny składnik parzący, od 20 do 100 ml. 1 ml - 250 mkg i szczura. Pakowanie - zbiornik nieprzezroczystej faktury.
• Proszek w kapsułkach do inhalacji
• Każde pudełko - sto kapsułek, 200 µg aktywnych cząstek.
• Atrowent do leczenia zatok oddechowych. Zawieszenie wlewa się do dostosowanych kroplówek. Farmakologia: dziesięć do trzydziestu mililitrów. W jednej dawce - 20 μg.

Wskazania do użycia

Zaleca się Atrovent, aby pozbyć się objawów chorób oskrzeli. Dla dzieci pojawienie się mokrej astmy. Ten lek ma zdolność zmniejszania zwiększonej produkcji plwociny, dlatego zaleca się stosowanie. Ma to szczególne znaczenie w leczeniu młodych pacjentów z zaburzeniami czynności serca, ponieważ nie ma negatywnego wpływu na narząd.

Mianowany w przypadku rozwoju chorób:

• Zapalenie układu oddechowego, w postaci przewlekłej, powodujące ograniczenie przepływu powietrza;
• Rozedma płucna (zwiększona przestrzeń między oskrzelikami, w stanie patologicznym);
• Częste przeziębienia powodujące skurcze;
• Astma oskrzelowa (w łagodnej postaci);
• Zwiększona zawartość plwociny;
• Konsekwencje operacji, powodujące skurcze oskrzeli;
• Metoda diagnostyczna do określania niedrożności choroby;
• Przygotowanie tkanki dróg oddechowych do stosowania antybiotyków, kwasów;

Bezpieczeństwo i niska nasiąkliwość aktywnych składników we krwi zapewnia małą listę przeciwwskazań. Obejmują one:

• Nietolerancja na aktywne i pomocnicze składniki, z których składa się lek;
• Początkowy etap ciąży;
• Rozwój chorób patologicznych oskrzeli i płuc u pacjentów w wieku poniżej 6 lat (ograniczenie stosowania aerozolu);
• Ostre upośledzenie płuc u dzieci (z wyjątkiem roztworu);

W ścisłej indywidualności Atrovent jest przepisywany w obecności jaskry z zamkniętym kątem przesączania, zapaleniem gruczołu krokowego, wadliwym działaniem układu moczowego, młodymi matkami w czasie laktacji, pacjentami w wieku przedszkolnym.

Dawkowanie i podawanie do inhalacji

Stosowanie Atroventu do inhalacji jest regulowane przez lekarza, z utrwaleniem procesu choroby. Leczenie przeprowadza się bezpośrednio z receptami, aby uniknąć niepożądanych skutków ubocznych.

Dawka jest indywidualna dla każdego dziecka. Upewnij się, że nadzorujesz wykwalifikowanego specjalistę.

W przypadku stanu astmatycznego u pacjentów w wieku poniżej 12 lat, w przypadku kompleksowego leczenia, zaleca się stosowanie środków inhalacyjnych w odstępach sześciu godzin.

Roztwór jest stosowany w celu łagodzenia objawów przewlekłej obturacyjnej choroby oskrzeli. Procedura wymaga 10-20 kropli dodanych do inhalatora. W razie potrzeby wdychaj. Dzieci potrzebują 1 mg leku.

Dostępne są 2 procedury - 4 razy. Dawkowanie 2 mg.

Stosuje się nebulizator, w którym odpowiednią ilość leku rozcieńczonego solą fizjologiczną umieszcza się w odpowiednich instrukcjach. Rezultatem jest około 4 ml gotowego roztworu. Zawiesinę przygotowuje się bezpośrednio przed użyciem. Jeśli istnieje sytuacja, w której niemożliwe jest bezpośrednie zastosowanie, konieczne jest umieszczenie roztworu w lodówce nie dłużej niż 24 godziny. W celu dalszego użycia przygotowaną kompozycję należy ogrzać do 20 stopni.

Jak hodować

Wiek pacjenta Dawkowanie dla jednej procedury (liczba kropli na ml soli fizjologicznej)

• od 0 do 6 lat, 8-20 k. dla 2-3 ml.
• od 6 do 12 lat 20 k. 2-3 ml.
• po 12 latach 40 k. na 1-2 ml.

Regulacja zależy od ilości roztworu w rozpylaczu. Ponowne użycie przygotowanego leku jest niemożliwe.

Aby użyć inhalatora, należy go obrócić, wykonać kilka wstrzyknięć testowych w powietrze, naciskając dwukrotnie wkład. Następnie wydech głęboko, umieść ustnik między wargami, wdychaj, jednocześnie naciskając dolną część puszki. Kontynuuj wdychanie, aż roztwór się zakończy, wstrzymaj oddychanie i wyjmij ustnik, powoli uwolnij powietrze. Następnie zamknij puszkę czapką. Jeśli inhalator nie był używany przez dłuższy czas, należy powtórzyć etap początkowy.

Efekty uboczne

Mogą wystąpić:

• Objawy alergii (naruszenie częstotliwości oddychania, obrzękowe objawy twarzy, jamy ustnej, gardła, wysypki i ciągła trakcja skóry, warg, ust);
• Dysfunkcja przewodu pokarmowego (metabolizm, niedrożność jelit, dyskomfort w języku, oznaki zatrucia);
• Wzrost częstotliwości skurczów mięśnia sercowego, ważenie bicia serca;
• Wiotkość, drażliwość, ostry ból głowy, drżenie rąk i stóp, pragnienie;
• Zaburzenia widzenia, uczucie pieczenia, zwiększone ciśnienie w oku, objawy bólowe;
• Zwiększona lepkość śluzu, zwiększony kaszel, niekontrolowany skurcz oskrzeli;
• Suszenie śluzówki nosa;
• Naruszenie oddawania moczu.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Stosowanie Atroverta w początkowej fazie ciąży jest przeciwwskazane. W pozostałym okresie jest on wyznaczany w przypadku wykluczenia negatywnego wpływu na płód, co jest pozytywnym wynikiem dla przyszłej matki. Nie udowodniono negatywnego wpływu składników leku na skład mleka. Ta metoda leczenia wyklucza możliwość podawania leku z substancją czynną dziecku. Leczenie podczas karmienia piersią powinno być jednak ostrożne.

Specjalne instrukcje i zalecenia

Po pół godzinie, po przyjęciu leku Atrovent, obserwuje się zmiany stanu pacjenta. Jeśli poprawa nie nastąpi, zaleca się wizytę u lekarza. Nie zaleca się samodzielnego podawania dawki. Pacjenci z zapaleniem oczu nie powinni dopuszczać do przedostania się leków na błonę śluzową oczu Proszek należy rozcieńczyć tylko solą fizjologiczną.

Analogi

W razie potrzeby oferowane są podobne leki oferowane w różnych postaciach farmakologicznych. Analogi: ipravent, ipratropium Steri-Neb, spirit, troventola, trouven.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciepłym miejscu chronionym przed dziećmi, stosować nie później niż pięć lat.

Warunki sprzedaży aptek

Możesz kupić lek na receptę.

Recenzje i ceny w aptekach

Ramy cen detalicznych farmaceutycznych około czterysta rubli.

Informacje zwrotne od osób stosujących Atrovent do inhalacji są pozytywne.

Zalecenia jednego z wnuków, którzy używają Atrovent do leczenia swojego dziadka:

„Naprawdę podobał mi się ten lek. Mój dziadek pracował całe życie w niebezpiecznej produkcji, wpłynęło to na jego zdrowie, zaczął się dusić. Po kilku sesjach inhalacji poczułem się znacznie lepiej, mój oddech został przywrócony. ”

„Używam nebulizatora, niezbędnego sposobu na usunięcie kaszlu z górnych dróg oddechowych. Połączenie antroventu i soli fizjologicznej daje doskonały wynik ”

Pacjenci stosujący atrovent charakteryzują się dobrą adaptacją leku, brakiem efektów ubocznych, szybkim działaniem substancji czynnych, czasem trwania ekspozycji. Zadbaj o siebie. Bądź zdrowy.

Serce Feniksa

Strona internetowa Cardio

Atrovent na cenę instruktażu inhalacyjnego

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Lek rozszerzający oskrzela - bloker m-cholinergiczny

Aktywny składnik

- bromek ipratropium (bezwodny) (bromek ipratropium)

Forma uwalniania, skład i opakowanie

Roztwór do inhalacji jest przezroczysty, bezbarwny lub prawie bezbarwny, praktycznie wolny od cząstek.

Substancje pomocnicze: chlorek benzalkoniowy - 100 µg, dihydrat wersenianu disodowego - 500 µg, chlorek sodu - 8,8 mg, kwas solny 1N (do pH 3,4) - 659 µg, woda oczyszczona - do 1 ml.

20 ml - butelki z ciemnego szkła z wkraplaczem polietylenowym i przykręcaną pokrywą z polipropylenu z kontrolą pierwszego otworu (1) - opakowania z tektury.

Powiązane wiadomości

Działanie farmakologiczne

Lek rozszerzający oskrzela. Blokuje receptory m-cholinergiczne mięśnia gładkiego drzewa tchawiczo-oskrzelowego i hamuje odruch skurczu oskrzeli. Posiadający strukturalne podobieństwo do cząsteczki acetylocholiny jest jej konkurencyjnym antagonistą.

Leki przeciwcholinergiczne zapobiegają wzrostowi wewnątrzkomórkowego stężenia jonów wapnia, które powstaje w wyniku interakcji acetylocholiny z receptorami muskarynowymi zlokalizowanymi w mięśniach gładkich oskrzeli.

Uwalnianie jonów wapnia następuje przez mediatory, w tym ITP (trifosforan inozytolu) i DAG (diacyloglicerol).

Skutecznie zapobiega skurczowi oskrzeli wynikającemu z wdychania dymu papierosowego, zimnego powietrza, działania różnych leków, a także eliminuje skurcz oskrzeli związany z wpływem nerwu błędnego. Przy inhalacji nie ma prawie żadnego efektu resorpcyjnego. Rozszerzenie oskrzeli, które występuje po inhalacji leku Atrovent, jest głównie konsekwencją miejscowego i specyficznego działania leku na płuca, a nie wynikiem jego działania ogólnoustrojowego. Bromek ipratropium nie wpływa niekorzystnie na wydzielanie śluzu w drogach oddechowych, klirensie śluzowo-rzęskowym i wymianie gazu.

W kontrolowanych 85-90-dniowych badaniach przeprowadzonych u pacjentów ze skurczem oskrzeli spowodowanym POChP, przewlekłym zapaleniem oskrzeli i rozedmą płuc, obserwowano znaczącą poprawę czynności płuc przez 15 minut, osiągającą maksimum po 1-2 godzinach i utrzymującą się do 4-6 godzin.

Farmakokinetyka

Efekt terapeutyczny leku Atrovent jest konsekwencją jego lokalnego działania w drogach oddechowych. Rozwój rozszerzenia oskrzeli nie jest równoległy do ​​parametrów farmakokinetycznych.

Po inhalacji zwykle 10-30% podanej dawki jest podawane do płuc (w zależności od postaci dawkowania i metody inhalacji). Większość dawki jest połykana i wchodzi do przewodu pokarmowego. Część dawki, która przechodzi do płuc szybko dociera do krążenia ogólnoustrojowego (w ciągu kilku minut).

Całkowite wydalanie nerkowe (w ciągu 24 godzin) związku macierzystego stanowi około 46% dawki podanej dożylnie, mniej niż 1% dawki podawanej doustnie i około 3-13% dawki inhalacyjnej preparatu. Na podstawie tych danych obliczono, że całkowita ogólnoustrojowa biodostępność bromku ipratropium, stosowanego doustnie i wziewnie, wynosi odpowiednio 2% i 7-28%. Tak więc wpływ bromku tiotropium na działanie ogólnoustrojowe jest nieznaczny.

Wiązanie z białkami osocza jest minimalne (poniżej 20%).

Parametry kinetyczne opisujące rozkład bromku ipratropium obliczono na podstawie jego stężenia w osoczu po podaniu dożylnym. Obserwuje się szybkie dwufazowe zmniejszenie stężenia w osoczu. Wydaje się, v_d w stanie równowagi wynosi około 176 litrów (około 2,4 l / kg).

Bromek ipratropium, który jest czwartorzędowym związkiem amoniowym, nie przenika przez barierę łożyskową i BBB.

Po podaniu dożylnym około 60% dawki jest metabolizowane przez utlenianie, głównie w wątrobie.

Znane metabolity powstałe w wyniku hydrolizy, odwodnienia lub oddzielenia grupy hydroksymetylowej od kwasu tropowego i wydalane z moczem są słabo związane z receptorami muskarynowymi i są uważane za nieaktywne.

T_1/2 w fazie końcowej wynosi około 1,6 h. Całkowity klirens bromku ipratropium wynosi 2,3 ml / min, a klirens nerkowy 0,9 l / min. Całkowite wydalanie nerkowe (w ciągu 6 dni) dawki znakowanej izotopowo (w tym związku macierzystego i wszystkich metabolitów) wynosiło 72,1% po podaniu dożylnym, 9,3% po podaniu doustnym i 3,2% po podaniu wziewnym. Całkowita dawka znakowana izotopowo wydalana przez jelito wynosiła 6,3% po podaniu dożylnym, 88,5% po podaniu doustnym i 69,4% po podaniu wziewnym. Tak więc wydalanie dawki znakowanej izotopowo po wstrzyknięciu dożylnym odbywa się głównie przez nerki. T_1/2 początkowy związek i metabolity wynosi 3,6 godziny

Wskazania

- POChP (w tym przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli, rozedma płuc);

- astma oskrzelowa o nasileniu łagodnym do umiarkowanego.

Przeciwwskazania

- nadwrażliwość na atropinę i jej pochodne;

- Nadwrażliwość na bromek ipratropium i inne składniki leku.

Z ostrożnością należy przepisać lek na jaskrę z zamkniętym kątem przesączania, niedrożność dróg moczowych, rozrost gruczołu krokowego, podczas karmienia piersią, dzieci poniżej 6 lat.

Dawkowanie

20 kropli = 1 ml, 1 kropla = 12,5 µg bezwodnego bromku ipratropium.

Schemat dawkowania jest wybierany indywidualnie. Podczas leczenia pacjenci powinni znajdować się pod nadzorem lekarza.

Nie należy przekraczać zalecanej dawki dobowej podczas leczenia awaryjnego i podtrzymującego.

Jeśli leczenie nie prowadzi do znaczącej poprawy lub jeśli stan pacjenta pogarsza się, skonsultuj się z lekarzem, aby opracować nowy plan leczenia. W przypadku nagłego lub nagłego wzrostu duszności pacjent powinien natychmiast skonsultować się z lekarzem.

W przypadku leczenia podtrzymującego u dorosłych (w tym pacjentów w podeszłym wieku) i dzieci powyżej 12 lat, 2 ml (40 kropli = 500 µg) przepisuje się 3-4 razy / dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 8 ml (2 mg).

Leczenie dzieci należy przeprowadzać pod nadzorem lekarza.

Dzieciom w wieku od 6 do 12 lat przepisuje się 1 ml (20 kropli = 250 μg) 3-4 razy / dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 4 ml (1 mg).

Dzieciom poniżej 6 roku życia przepisuje się 0,4–1 ml (8–20 kropli = 100–250 μg) 3-4 razy / dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 4 ml (1 mg).

W leczeniu ostrego skurczu oskrzeli przepisuje się dorosłym (w tym pacjentom w podeszłym wieku) i dzieciom powyżej 12 lat 2 ml (40 kropli = 500 mcg); powtarzające się wizyty są możliwe do czasu ustabilizowania się stanu pacjenta. Odstęp między wstrzyknięciami ustalany jest indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Atrovent można stosować jednocześnie z beta wziewnym₂-adrenomimetyki.

Leczenie dzieci należy przeprowadzać pod nadzorem lekarza.

Dzieciom w wieku od 6 do 12 lat przepisuje się po 1 ml (20 kropli = 250 μg); dzieci poniżej 6 lat - w dawce 0,4-1 ml (8-20 kropli = 100-250 mcg). Możliwa ponowna wizyta w celu ustabilizowania stanu pacjenta. Odstęp między wstrzyknięciami ustalany jest indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Atrovent można stosować jednocześnie z beta wziewnym₂-adrenomimetyki.

Dzieciom poniżej 6 roku życia przepisuje się 0,4–1 ml (8–20 kropli = 100–250 μg) 3-4 razy / dobę. Możliwa ponowna wizyta w celu ustabilizowania stanu pacjenta. Odstęp między wstrzyknięciami ustalany jest indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Atrovent można stosować jednocześnie z beta wziewnym₂-adrenomimetyki.

Zasady używania leku

Zalecaną dawkę leku należy rozcieńczyć 0,9% roztworem chlorku sodu, aby uzyskać 3-4 ml objętość leku, wlać do nebulizatora i wykonać inhalację. Preparat należy rozcieńczyć 0,9% roztworem chlorku sodu za każdym razem bezpośrednio przed użyciem. Rozlewa się roztwór pozostały po inhalacji.

Dawkowanie może zależeć od metody inhalacji i rodzaju nebulizatora. Czas inhalacji może być kontrolowany przez zużycie rozcieńczonej objętości.

Atrovent można nanosić za pomocą różnych dostępnych w handlu nebulizatorów. W przypadku stosowania scentralizowanego systemu tlenowego najlepiej jest stosować roztwór przy natężeniu przepływu 6-8 l / min.

Efekty uboczne

Wiele z wymienionych działań niepożądanych może wynikać z właściwości antycholinergicznych preparatu Atrovent. Podobnie jak w przypadku każdej terapii wziewnej, miejscowe podrażnienie jest możliwe podczas stosowania leku Atrovent.

Działania niepożądane określono na podstawie danych uzyskanych w badaniach klinicznych i podczas nadzoru farmakologicznego nad zastosowaniem leku po jego rejestracji.

Najczęstszymi działaniami niepożądanymi zgłaszanymi w badaniach klinicznych były bóle głowy, podrażnienie gardła, kaszel, suchość w ustach, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego (w tym zaparcia, biegunka i wymioty), nudności i zawroty głowy.

Określenie kategorii częstości występowania działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas leczenia: bardzo często (≥1 / 10), często (≥1 / 100 do