Astma alergiczna jest najczęstszym typem astmy oskrzelowej, występującym zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Udział postaci alergicznej choroby odpowiada za trzy czwarte przypadków diagnozowania patologii oskrzeli. Niebezpieczeństwo sytuacji polega na tym, że na początkowym etapie objawy są łagodne.
Objawy astmy często pokrywają się z obrazem klinicznym choroby płuc i nie są natychmiast zauważane przez lekarzy. Ważne jest, aby wiedzieć, jak manifestuje się astma i jak ją leczyć. Pozwoli to uniknąć poważnych powikłań i zatrzyma niebezpieczne objawy na czas.
Czym jest alergiczna astma oskrzelowa
Alergiczna forma astmy oskrzelowej (astma atopowa) jest odpowiedzią układu oskrzelowo-płucnego na działanie alergenów. Te substancje drażniące w organizmie wywołują reakcję zapalną, która prowadzi do zwężenia i obrzęku oskrzeli. Choroba objawia się napadami kaszlu i dławieniem, których częstotliwość wzrasta wraz z rozwojem obturacji oskrzeli.
Okres zaostrzenia choroby jest związany z rozwojem alergii. Ataki pojawiają się po kontakcie z określonym rodzajem alergenu. Reakcja ciała następuje natychmiast. Stan pacjenta pogarsza się. Ciężki etap procesu zapalnego powoduje poważne komplikacje, atak astmy może być śmiertelny.
Mechanizm rozwoju i przyczyny astmy alergicznej
Patogeneza astmy oskrzelowej wciąż rodzi pytania wśród specjalistów. Odpowiedź zapalna oskrzeli powstaje z udziałem wielu struktur komórkowych pod wpływem alergenu.
Gdy drażniąca substancja dostaje się do organizmu, aktywowane są poszczególne komórki krwi. Wytwarzają substancje odpowiedzialne za procesy zapalne w organizmie. Receptory komórek mięśniowych oskrzeli reagują na jakiekolwiek działanie substancji czynnych.
Zmniejszają się mięśnie gładkie oskrzeli. Uzyskany skurcz prowadzi do zmniejszenia światła dróg oddechowych. Pacjent ma trudności z oddychaniem, zwłaszcza podczas wydechu. Występuje duszność, atak duszący, którego wyniku nie można przewidzieć.
W zależności od rodzaju alergenu spowodowanego naruszeniem, uwalnianych jest kilka postaci astmy alergicznej:
Gospodarstwo domowe
Ciało jest wrażliwe na składniki zawarte w kurzu domowym. Mogą to być roztocza, fragmenty ciał owadów, ślina i sierść zwierząt, cząstki nabłonka i włosy ludzkie, bakterie, włókna tkankowe.
Okres zaostrzenia spada w okresie zimowym. Atak jest długi. Ulga pojawia się po wyeliminowaniu źródła alergii. Reakcja alergiczna na pył może również wywołać rozwój przewlekłego zapalenia oskrzeli. Jest to jeden z najczęstszych alergenów, z którym bardzo trudno sobie poradzić.
Pomieszczenie musi być utrzymywane w doskonałej czystości. Codzienne czyszczenie na mokro z minimalną ilością środków czyszczących jest warunkiem życia osoby alergicznej. Astmie domowej często towarzyszą alergie na substancje chemiczne, które tworzą środki czyszczące.
Pyłek
Zaostrzone podczas kwitnienia roślin. Najpierw katar, potem uduszenie. Unikanie alergii na wiosnę jest niemożliwe, ponieważ alergen jest rozprowadzany w wdychanym powietrzu.
W niektórych przypadkach napady występują w innych porach roku, gdy w pobliżu znajduje się wiele roślin kwiatowych. Pacjent z postacią pyłkową choroby alergicznej powinien zawsze mieć pod ręką lekarstwo. Ważne jest, aby nie pokazywać ataku duszności i nie przyjmować leku na czas.
Grzybicze
Zwiększona wrażliwość na zarodniki pleśni. Alergia występuje o każdej porze roku. W zimie jest ulga. Ataki często występują w nocy iw deszczowe dni. Jest to najtrudniejszy do zdiagnozowania typ choroby.
Przez długi czas pacjent nie wie nawet, co wywołuje reakcję organizmu. Przyczyną tej formy astmy może być pleśń, powstająca w wilgotnych miejscach. Dlatego konieczne jest staranne czyszczenie miejsc w dzielnicy mieszkalnej, gdzie obserwuje się wysoką wilgotność.
Niezależnie od tego, co spowodowało alergię, w jakiej formie się objawia, astma może powodować poważne komplikacje w pracy innych układów narządów.
Wśród przyczyn procesu zapalnego w oskrzelach należy zauważyć:
- przewlekłe choroby zakaźne układu oddechowego;
- długotrwałe stosowanie leków wpływających na układ oddechowy;
- zła sytuacja środowiskowa na obszarze, na którym mieszka osoba, gdy otaczające powietrze zawiera cząsteczki, które podrażniają błonę śluzową oskrzeli;
- działalność zawodowa związana z produkcją chemiczną lub interakcją z chemikaliami (często choroba osób zajmujących się perfumami i działalnością farmaceutyczną);
- niezrównoważona dieta, która obejmuje produkty o wysokiej zawartości konserwantów i innych substancji (wiele dodatków do żywności, na przykład w półproduktach, produkty typu fast food mogą być alergenami);
- predyspozycje dziedziczne (jeśli występują przypadki astmy wśród krewnych, prawdopodobieństwo rozwoju choroby jest wyższe).
Jeśli większość przyczyn przyczyniających się do powstania astmatycznego procesu zapalnego może zostać wyeliminowana, czynnik dziedziczny powoduje zmiany na poziomie komórkowym. Patologia może wystąpić u noworodka. W takim przypadku wymagane będą złożone środki, aby wyeliminować niebezpieczne objawy. Ważne jest, aby zapobiec rozwojowi stanu astmatycznego.
Astma alergiczna u dziecka rozwija się szybciej, ponieważ układ odpornościowy nie radzi sobie z wynikającą z tego reakcją organizmu. Choroba w dzieciństwie wymaga specjalnego podejścia do leczenia, z uwzględnieniem indywidualnych cech i niemożności wykorzystania całego spektrum leków u dzieci.
Czynniki ryzyka obejmują palenie tytoniu (aktywne i pasywne), dym z fajerwerków, świece, substancje aromatyczne w perfumach, wodę toaletową, odświeżacze powietrza. Reakcja alergiczna może wystąpić z powodu silnych zaburzeń psycho-emocjonalnych.
Ciężkość choroby
W zależności od nasilenia objawów w medycynie istnieje 4 stopnie nasilenia choroby:
- Etap 1 - przerywana postać astmy.
Ataki rzadko przeszkadzają pacjentowi: po południu - raz na 7-10 dni, w nocy - raz na dwa tygodnie. Okres zaostrzenia nie trwa długo i zwykle nie ogranicza żywotnej aktywności osoby;
Częstość objawów ataków wzrasta: do 5-7 przypadków na miesiąc w ciągu dnia, ponad 2 przypadki na miesiąc w okresie nocnym. Zmniejsza to aktywność pacjenta, ataki nie pozwalają zasnąć;
- Etap 3 - umiarkowana uporczywa astma.
Ataki kaszlu i dławienia występują codziennie. Raz w tygodniu niepokoi noc. Wraz z przejściem choroby do etapu 3, pacjent jest zmuszony porzucić zwykły sposób życia. Jest poważnie ograniczony w aktywności fizycznej, podczas zaostrzenia w nocy nie można spać;
- Etap 4 - ciężka uporczywa astma.
Ataki astmy niepokoją pacjenta w dzień iw nocy. Ich liczba wzrasta do 8-10 razy dziennie. Osoba ma trudności z poruszaniem się, traci zdolność do pełnego wdechu i wydechu, co może prowadzić do utraty świadomości.
Leczenie ciężkiej astmy tradycyjnymi metodami nie działa. W okresach zaostrzenia może być potrzebna pilna pomoc medyczna.
Objawy manifestacji
Objawy astmy alergicznej u dorosłych nie mają cech. W astmie niealergicznej pacjent doświadcza tych samych odczuć.
Objawy astmy alergicznej wyrażają się następująco:
- trudności w oddychaniu i wydechu. Jednocześnie wydech jest trudniejszy niż wdychanie;
- ciężka duszność, która pojawia się kilka minut po kontakcie z alergenem;
- świszczący oddech i świszczący oddech. Powolne przechodzenie powietrza przez zwężone drogi oddechowe powoduje charakterystyczne dźwięki;
- napadowy kaszel z wydzieliną plwociny. Czasami ten pojedynczy objaw nie jest brany pod uwagę lub interpretowany jako oznaka przeziębienia;
- specyficzna postawa pacjenta podczas ataku, gdy opiera ręce na poziomej powierzchni.
Ataki w astmie alergicznej mogą mieć różny stopień nasilenia. W przypadku ciężkiego zaostrzenia prawdopodobieństwo wystąpienia stanu astmatycznego jest wysokie. Jest to stan, w którym osoba cierpi na długotrwałe uduszenie, a leczenie farmakologiczne nie przynosi ulgi. Na tle głodu tlenowego pacjent może stracić przytomność, a nawet umrzeć. Wymagana jest natychmiastowa hospitalizacja w oddziale szpitalnym.
Przed rozpoczęciem ataku stan pacjenta zmienia się. Istnieją pierwsze oznaki wskazujące na podejście do ataku i postęp choroby:
- kaszel, szczególnie objawiający się nocą;
- bezsenność;
- zwiększone oddychanie;
- podczas wysiłku - duszność, osłabienie i zmęczenie;
- objawy przeziębienia (katar, łzawienie, ból głowy).
Objawy te przypominają początek choroby układu oddechowego. Pacjent nie zwraca uwagi na charakterystyczny kaszel i zaczyna przyjmować zimny lek, pogarszając stan.
Diagnostyka
Szczególną uwagę zwraca się na diagnozę choroby, ponieważ łatwo ją pomylić z innymi patologiami. Lekarz bierze pod uwagę dolegliwości pacjenta, charakterystyczne objawy.
Poniższe metody badawcze mogą dostarczyć informacji na temat astmy alergicznej:
- spirometria (funkcja oddychania jest badana);
- cytologia plwociny;
- testy do określania rodzaju alergenu;
- badanie radiograficzne klatki piersiowej;
- badanie krwi pod kątem parametrów biochemicznych.
Ustalając, która substancja stała się czynnikiem sprawczym alergii, lekarz przepisuje odpowiednie leczenie. Jego głównym celem jest minimalizacja odpowiedzi alergenowej.
Leczenie
Ograniczenie kontaktu z alergenem jest główną zasadą leczenia alergicznej astmy oskrzelowej. Aby zapobiec lub zminimalizować występowanie napadów, przepisywane są leki. Pozwalają kontrolować objawy i radzić sobie z pogorszeniem stanu.
Leczenie objawowe obejmuje podawanie leków o różnym spektrum działania - leki rozszerzające oskrzela, przeciwzapalne, przeciwhistaminowe, modyfikatory leukotrienów.
Główny mechanizm działania związany jest z rozluźnieniem mięśni gładkich oskrzeli i ich ekspansją.
Leki rozszerzające oskrzela są używane do usunięcia ataku i są długie lub krótkie działania. Zazwyczaj leki z tej grupy są używane do krótkotrwałego stosowania. One tylko łagodzą objawy i zawsze powinny być pod ręką. Stałe stosowanie leków w tej grupie zmniejsza skuteczność terapii.
Efekt terapeutyczny uzyskuje się dzięki wpływowi na substancje zaangażowane w rozwój stanu zapalnego. W rezultacie zmniejsza się wrażliwość narządów na bodźce.
Leki te należy przyjmować codziennie, dopóki nie pojawi się trwały efekt terapeutyczny.
Służy do eliminacji objawów alergii. Zmniejszają reakcję organizmu na histaminę, która bierze udział w rozwoju głównych objawów alergicznych.
Leukotrieny są substancjami, które są wytwarzane
w naszym ciele. Ze względu na ich działanie zwężenie światła dróg oddechowych. Powoduje to nadmierną ilość śluzu. Modyfikatory hamują te procesy, zapobiegają skurczowi oskrzeli.
Inhalanty
Leki wziewne są bardzo popularne w leczeniu dorosłych i dzieci. Ich długotrwałe stosowanie pozwala kontrolować objawy astmy poprzez zmniejszenie wrażliwości oskrzeli.
Inhalatory mogą zawierać różne substancje:
- Glukokortykoidy. Leki są stosowane w leczeniu ciężkiej astmy. Mają skutki uboczne i są przepisywane przez lekarza, biorąc pod uwagę indywidualną nietolerancję organizmu na składniki leku. Leki wziewne są bardziej skuteczne.
- Sympatykomimetyki. Głównym działaniem jest zwiększenie światła oskrzeli. Natychmiastowa neutralizacja ataku i szybkie usunięcie leku z organizmu to główne cechy leków w tej grupie.
- Metyloksantyny. Używane w okresie zaostrzenia astmy. Blokując adrenoreceptory, leki łagodzą skurcz mięśni gładkich, co ułatwia oddychanie pacjenta.
Leczyć astmę alergiczną przy pierwszych oznakach choroby.
Jeśli pacjent z astmą oskrzelową ma również przewlekłe zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, należy powiadomić lekarza. Wiele leków przepisywanych na choroby serca jest przeciwwskazanych w astmie.
Ćwiczenia oddechowe
Integralną częścią terapii astmy o charakterze alergicznym są ćwiczenia oddechowe. Zazwyczaj przypisywana jest gimnastyka Butejki, która pozwala szybko i skutecznie pozbyć się objawów astmy.
W procesie wykonywania zadań zmniejsza się głębokość oddychania i ilość dwutlenku węgla zawartego w krwi pacjenta. To jego nadmiar i brak tlenu są konsekwencją zwężenia światła oskrzeli.
Przed wykonaniem ćwiczeń należy skonsultować się z lekarzem. Gimnastyka wymaga treningu, podczas którego pacjent wykonuje proste czynności:
- siedzi na dowolnej twardej powierzchni (krzesło, sofa, podłoga), relaksując się;
- wykonuje wdech-wydech szybko, powierzchownie;
- wydycha słabo przez nos;
- wstrzymuje oddech tak daleko, jak to możliwe.
Wszystkie czynności wykonywane są w ciągu 10-12 minut. Zabiegowi mogą towarzyszyć niewielkie zawroty głowy. Pacjent czuje, że nie ma wystarczającej ilości powietrza. Po zakończeniu wszystkich manipulacji możesz kontynuować zadania.
W początkowej fazie ćwiczenia pacjent ma nieprzyjemne uczucia: brak powietrza, niemożność pełnego oddychania, strach. Ale to nie powinno być powodem zakończenia zajęć. Gimnastyka musi być wykonywana codziennie. Z czasem objawy te ustąpią, ataki astmy znikną.
Istnieje metoda leczenia oparta na eliminacji reakcji alergicznej - terapia SIT. Procedura ta jest wykonywana przy braku zaostrzenia. Zwykle dzieje się to w okresie jesienno-zimowym, kiedy pacjent odczuwa ulgę. Celem metody terapeutycznej jest uodpornienie organizmu na alergeny, które powodują rozwój patologii i jej zaostrzenie.
Istotą metody jest to, że substancja, dla której występuje alergia, jest wstrzykiwana do ciała pacjenta na pewien czas. Stopniowo zwiększa się jego dawka. W rezultacie alergen nie jest już postrzegany jako czynnik drażniący i nie prowadzi do skurczu oskrzeli. Skuteczność tej metody jest wyższa, im wcześniej wprowadzony zostanie alergen.
Leczenie astmy alergicznej przeprowadza się przy pomocy różnych grup leków. Podczas stosowania leków ważne jest rozważenie przeciwwskazań. Większość narkotyków jest zabroniona do przyjmowania dzieci w wieku poniżej 6 lat.
Astma alergiczna u dzieci
Astma alergiczna u dzieci ma swoje własne cechy. Wynika to z faktu, że ciało dzieci jeszcze się nie uformowało. Choroba może objawiać się u dziecka w każdym wieku.
Często ma objawy podobne do przewlekłego zapalenia oskrzeli. Jeśli podejrzewa się alergiczny charakter ataków kaszlu, okresy zaostrzenia są monitorowane przez cały rok. Jeśli jest ich więcej niż pięć, musisz odwiedzić specjalistę.
Zapobieganie astmie alergicznej
Specjalne środki zapobiegawcze przeciwko astmie alergicznej nie istnieją. Aby zmniejszyć częstotliwość okresów zaostrzeń, konieczne jest wykluczenie kontaktu z alergenami. Wdrożenie prostych zaleceń pozwoli uniknąć rozwoju objawów astmatycznych:
- utrzymywać niezbędną wilgotność w pomieszczeniu;
- na czas do przeprowadzenia czyszczenia na mokro;
- jeść dobrze, eliminując z diety pokarmy z alergenem;
- cotygodniowa zmiana pościeli.
Pacjenci z astmą muszą pamiętać, że środki zapobiegawcze nie złagodzą ich choroby, ale ograniczą częstotliwość zaostrzeń. Alergia ma tendencję do manifestowania się w dowolnym momencie.
Tylko uważna dbałość o zdrowie pozwoli uniknąć niebezpiecznych manifestacji.
Cechy rozwoju i leczenia alergicznej astmy oskrzelowej
Te same alergeny, które powodują kaszel, kichanie, podrażnienie oczu śluzowych, mogą wywołać atak astmy. Ważne jest, aby pacjenci poznali czynniki wyzwalające i sposób, w jaki można zapewnić szybką samopomoc podczas kolejnego duszącego ataku. Astma alergiczna jest powszechną postacią choroby i stanowi ponad połowę z 20 milionów typowych przypadków.
Cechy etiologii
W lutym 2015 r. W Moskwie odbył się Międzynarodowy Kongres Rosyjskiego Stowarzyszenia Alergologów i Immunologów Klinicznych, podczas którego wyrażono potrzebę wprowadzenia zmian w klasycznej definicji astmy oskrzelowej. Czołowi eksperci są przekonani, że choroba jest niejednorodna. Oznacza to, że w dzieciństwie dominuje fenotyp astmy alergicznej, który rozwija się na tle interakcji stanu ekologicznego i genetycznej dziedziczności.
W przypadku braku patologii układ odpornościowy ma chronić osobę przed patogenami, w przeciwnym razie jej naturalna praca jest zakłócona.
Astma alergiczna jest odpowiedzią immunologiczną na wprowadzenie antygenów.
Gdy wchodzi w interakcje z IgE (swoista immunoglobulina E), uwalniana jest substancja histaminowa, powodując obrzęk błon śluzowych, zapalenie skóry. Wszystko to razem tworzy klasyczne objawy alergii: przekrwienie błony śluzowej nosa, kaszel, kichanie, czerwone łzawienie oczu, skurcze w drogach oddechowych. Taka reakcja sygnalizuje próby usunięcia przez organizm samego antygenu.
Ponieważ astma jest chorobą heterogeniczną, szczególnie ważne jest staranne poszukiwanie możliwych alergenów. W większości przypadków ataki przewlekłego uduszenia występują, gdy są narażone na sierść zwierząt, pyłki, zarodniki grzybów i pleśni, kurz domowy. W praktyce medycznej często zdarzają się przypadki astmy alergicznej, która rozwija się, gdy lekkie zadrapania na skórze, częste wdychanie zapachowych perfum, żrących chemii gospodarczej, dymu tytoniowego.
Czynniki ryzyka
Oprócz standardowych antygenów, lekarze identyfikują inne czynniki, które zwiększają ryzyko rozwoju choroby. Podczas oddychania zimnym powietrzem astmatycy mają skurcz oskrzeli. Taką reakcję ciała tłumaczy fakt, że w niskich temperaturach trudno jest oddychać przez nos. W przypadku wdychania zimnego powietrza w gardle występuje wysychanie i zwężenie błon śluzowych.
Wiadomo, że podczas intensywnego treningu w temperaturze poniżej 15 ° C nasila się alergiczna astma oskrzelowa.
Ponadto lekarze twierdzą, że zdrowi ludzie w takich warunkach bez niezawodnej ochrony mają trudności z oddychaniem. Nie oznacza to, że astmatycy powinni odmawiać aktywności fizycznej, ale konieczne jest uwzględnienie specyfiki zdrowia.
Poszukiwanie prawdziwych antygenów trwa w 2017 roku. Na podstawie statystyk ustalono, że od 1990 roku. Obserwuje się wzrost częstości występowania astmy alergicznej. Wielu uczonych przypisuje to stałemu wzrostowi zmian demograficznych (ekspansja miejska). Zanieczyszczenie powietrza w pomieszczeniach i atmosferze niekorzystnie wpływa na pracę układu sercowo-naczyniowego, oddechowego.
Najbardziej badanymi alergenami są ozon, gazowe dwutlenek azotu, lotne związki organiczne.
W 10% przypadków astmę i kaszel wywołują leki: beta-blokery, inhibitory ACE, aspiryna i inne leki przeciwbólowe. Dlatego przepisując leki, ważne jest, aby ostrzec lekarza o obecności choroby.
Ciężkość kliniczna
Objawy astmy alergicznej zależą od stadium patologii. W początkowej fazie pacjenci zauważają ucisk w klatce piersiowej, nieżyt nosa i zapalenie spojówek. Główną manifestacją początkowego ataku jest obrzęk błon śluzowych.
Klasyczne objawy choroby to:
- duszność;
- drgawki;
- świszczący oddech w mostku;
- kaszel, który w większości przypadków jest nieproduktywny, ale czasem może mu towarzyszyć lepka wydzielina.
Podczas zaostrzenia zakaźnej alergicznej astmy oskrzelowej, która jest najbardziej podatna na ludzi w wieku 35-40 lat, objawy nieco się różnią od standardowego. Ataki astmy u dorosłych pacjentów z taką diagnozą występują po chorobie wirusowej lub na tle nawracającego wybuchu procesu zapalnego.
W takich sytuacjach najczęściej dochodzi do uszkodzenia górnych dróg oddechowych, w wyniku których rozwija się ropne zapalenie zatok i zapalenie oskrzeli. Często zakaźna astma alergiczna jest poprzedzona zatruciem pokarmowym lub narkotykowym. Podczas duszności pacjenci doświadczają uporczywych epizodów kaszlu z wydzieliną ropnej plwociny z oskrzeli. Jednocześnie zmniejsza się aktywność ruchowa, wzmaga się oddech i wydech.
Astma alergiczna u dzieci może wystąpić w każdym wieku. Jak pokazuje praktyka lekarska, w większości przypadków choroba jest maskowana przez przewlekłe zapalenie oskrzeli. Z tego powodu ważne jest różnicowanie patologii i zalecenie prawidłowego leczenia. Kiedy dziecko ma więcej niż 4 epizody obturacyjnego zapalenia oskrzeli w ciągu jednego roku, należy skonsultować się z lekarzem.
Objawy astmy alergicznej objawiają się wyłącznie w kontakcie z antygenem. W zależności od rodzaju wyzwalacza powoduje duszność i kaszel, częstotliwość i czas trwania zaostrzeń są różne.
Klasyfikacja medyczna patologii płuc
Astma alergiczna jest dwojakiego rodzaju, w zależności od pierwotnych przyczyn jej rozwoju.
Atopowa postać choroby występuje w wyniku wdychania pewnych antygenów w organizmie.
W tym przypadku istnieje klasyczna klinika: trudności w oddychaniu, suchy kaszel, świszczący oddech.
Astma zakaźna pojawia się w obecności patogennej mikroflory i towarzyszą jej wyraźne ataki uduszenia, odkrztuszania ropnej plwociny, anomalii dróg oddechowych. Aby uniknąć dalszego rozprzestrzeniania się infekcji, należy natychmiast zdiagnozować i rozpocząć odpowiednią terapię.
Na podstawie standardowych objawów choroby w medycynie istnieje następująca klasyfikacja:
- Przerywana i utrzymująca się łagodna astma oskrzelowa. W pierwszej formie ataki zaostrzeń występują raz w tygodniu, aw drugim kilka razy w ciągu 7-10 dni.
- Środkowy etap choroby charakteryzuje się obecnością codziennych ataków o różnym natężeniu. Takie częste objawy zaburzają nawykowy tryb życia i znacznie pogarszają stan pacjenta.
- Podczas diagnozowania ciężkiej astmy alergicznej ataki astmy mogą osiągać nawet kilka razy dziennie, z zaostrzeniami występującymi w nocy. U pacjentów ze zmniejszoną aktywnością ruchową i stanem astmatycznym.
Metody diagnostyczne
Przy pierwszym przyjęciu lekarz zbiera wywiad, analizuje dolegliwości pacjenta, słucha klatki piersiowej.
Aby postawić dokładną diagnozę, pacjent musi przejść serię badań laboratoryjnych i instrumentalnych:
Taktyka terapii
Objawy i leczenie objawione podczas astmy są ze sobą nierozerwalnie związane. Po zidentyfikowaniu alergenu wywołującego ataki suchego kaszlu i uduszenia sporządzany jest indywidualny plan leczenia. Standardowo terapia atopowej lub zakaźnej astmy opiera się na następujących lekach:
- Cromony to leki wpływające na poziom wytwarzanej histaminy. Aktywnie przepisywany w leczeniu astmy dziecięcej, ponieważ u dorosłych ich stosowanie nie prowadzi do pozytywnej dynamiki.
- Metyloksantyny - teofilina, kofeina i teobromina. W ostatnich latach leki z tej grupy straciły swoją popularność z powodu poważnych możliwych działań niepożądanych.
- Antagoniści immunoglobuliny E skutecznie kontrolują nadwrażliwość oskrzeli.
- Wziewne glikokortykoidy i blokery receptorów adrenergicznych działają jako podstawowe leki kontrolujące przebieg astmy alergicznej. Ta metoda leczenia jest preferowana ze względu na łatwość użycia specjalnego urządzenia, które pozwala szybko reagować, gdy zaczyna się duszący atak.
- Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych blokuje receptory nerwowe i zmniejsza intensywność ataku astmy. Lekarze zalecają przyjmowanie leków, które wcześniej hamują wytwarzanie histaminy, jeśli nie można uniknąć kontaktu z antygenem.
Immunoterapia swoista dla alergików (ASIT) staje się coraz bardziej popularna. W tym celu pacjentowi wstrzykuje się małe dawki substancji, na którą dochodzi gwałtowna reakcja oskrzeli. Stopniowo kliniczna manifestacja astmy zmniejsza się lub zatrzymuje. Ważne jest, aby pamiętać, że leki rozszerzające oskrzela tłumią ataki astmy, ale prowadzą do uzależnienia od narkotyków.
Jeśli przekroczysz dawkę, istnieje duże prawdopodobieństwo paradoksalnej reakcji, gdy po zażyciu leku objawy nasilają się.
Pierwsza pomoc przy atakach duszności
Astmatycy powinni zawsze mieć przy sobie inhalator rozszerzający oskrzela przepisany przez lekarza. Pierwszą rzeczą do zapamiętania jest konieczność zapewnienia świeżego powietrza, otwarcia okna lub drzwi do pokoju.
Zlikwiduj atak, który wystąpił podczas interakcji z alergenem, pomoże antyhistaminom lub hormonom. Konieczne jest, aby nie wpadać w panikę, aby zapewnić maksymalny komfort: przyjąć wygodną pozycję, aby usunąć nadmiar ubrań. Łatwiej jest astmatykom radzić sobie z wyniszczającymi skurczami oskrzeli podczas siedzenia z nachyleniem na oparciu krzesła lub noszenia własnej masy ciała na rękach.
Pacjenci cierpiący na astmę alergiczną powinni znać technikę prawidłowego oddychania brzusznego, w którą zaangażowana jest przepona. Podczas wdechu mięśniowa przegroda między brzuchem a klatką piersiową kurczy się i opada, a podczas wydechu wzrasta. Z tego powodu więcej powietrza dostaje się do płuc, a krew jest lepiej nasycona tlenem. Posiadanie technik oddychania w jamie brzusznej może zmniejszyć ataki zadławienia astmatycznego.
Dobrze pomaga masować klatkę piersiową w sercu ciepłym ręcznikiem. Lekarze ostrzegają, że dopuszczalne jest wykonywanie tylko przy braku choroby płuc. Gdy ustąpi atak astmy alergicznej, należy podać pacjentowi ciepłą herbatę, mleko. Należy rozumieć, że wszystkie te działania pomagają tylko w początkowych atakach intensywności światła, aw przyszłości będziesz musiał skontaktować się z alergologiem lub immunologiem, aby dowiedzieć się, jak leczyć astmę w każdym konkretnym przypadku.
Powikłaniem choroby jest stan astmatyczny, gdy pacjent może wydychać powietrze i jest oporny na leki. Ta forma uduszenia zaczyna się od lekkiego zmętnienia świadomości, a ogólne samopoczucie znacznie się pogarsza. W przypadku braku odpowiedniej interwencji medycznej, stan astmatyczny prowadzi do niepełnosprawności, aw niektórych przypadkach do śmierci.
Leczenie nielekowe
Lekarze podkreślają, że składnik alergiczny powoduje, że choroba jest niestabilna, a ataki astmatyczne pojawiają się nagle. Dlatego możliwe jest całkowite wyleczenie patologii poprzez przestrzeganie zaleceń lekarskich dotyczących dawkowania i listy przyjmowanych leków.
Niezwykle ważne jest leczenie nielekowe, które polega na zmniejszeniu intensywności działania antygenów na organizm.
W tym celu musisz przestrzegać następujących zasad:
- jeśli jesteś uczulony na jedzenie, musisz zrobić dietę;
- unikać kontaktu ze zwierzętami, których wełna działa jako antygen u pacjenta z astmą oskrzelową;
- pamiętaj o założeniu maski podczas kwitnienia drzew w obecności negatywnej reakcji organizmu na pyłki;
- jeśli jesteś uczulony na kurz w gospodarstwie domowym, musisz usunąć z pokoju miękkie zabawki i wełniste dywany.
Wniosek
Alergiczna astma oskrzelowa istotnie pogarsza jakość życia pacjentów, ale w odpowiednim czasie rozpoczyna się leczenie, ataki astmy są skutecznie zatrzymywane. Aby całkowicie wyzdrowieć, nie wystarczy przyjmować tylko leki rozszerzające oskrzela. W celu uniknięcia rozwoju stanu astmatycznego, któremu towarzyszy niewydolność oddechowa i umieszczenie na oddziale intensywnej terapii, należy pamiętać o znaczeniu środków zapobiegawczych: regularnej aktywności fizycznej, żywienia, leczenia sanatoryjno-spa.