Każda osoba musi przejść coroczne badanie profilaktyczne. Pozwala to pracownikom medycznym wykryć wczesne stadia takich niebezpiecznych patologii, jak gruźlica i formacje przypominające guzy. Badanie stanu zdrowia pacjenta odbywa się zgodnie z ostatecznymi danymi z badań laboratoryjnych i fluorografii - interpretacja jego wyników pozwala lekarzowi ocenić stan płuc.
Jednak pomimo rozpowszechnionych informacji o potrzebie prześwietlenia klatki piersiowej, wielu pacjentów wątpi w jej potrzebę. Zjawisko to wynika z rzekomego szkodliwego wpływu na promieniowanie rentgenowskie ludzkiego ciała.
Dlatego w naszym artykule chcemy dostarczyć każdej osobie przydatnych informacji na temat pozytywnych i negatywnych aspektów diagnostyki rentgenowskiej, specyfiki dekodowania fluorografii płuc. A także opowiedzieć o znaczeniu kodów, w których zaszyfrowany jest pewien proces patologiczny.
Istota metody
Do tej pory wiodącą pozycję w identyfikacji chorób układu oddechowego zajmuje fluorografia. Wynika to z wielu zalet tej procedury diagnostycznej, takich jak:
- Dostępność - każda osoba może zostać zbadana podczas wizyty w dowolnej placówce medycznej. A wraz z rozpoczęciem korzystania z urządzeń cyfrowych pacjent nie musi kupować filmu rentgenowskiego do zdjęć - badania te są natychmiast przesyłane do lekarza na monitorze komputera, a on szczegółowo je bada.
- Szybkość procedury - jej czas trwania wynosi zaledwie kilka minut, nie jest wymagane wstępne spotkanie z radiologiem specjalistą.
- Brak bolesnych uczuć i długi proces przygotowawczy - jedyną wadą są zimne części sprzętu, na które pacjent jest dociskany do odsłoniętej części ciała.
- Wysoce informacyjny - diagnostyka pozwala szybko zidentyfikować poważne choroby.
Jedyną wadą tej techniki jest wpływ promieniowania rentgenowskiego na ludzkie ciało. Jeśli jednak procedura jest wykonywana z zachowaniem ścisłych standardów - negatywny wpływ promieni nie jest odczuwalny. Fluorografia jest przeciwwskazana u dzieci w wieku poniżej 15 lat z klaustrofobią, kobiet w ciąży, osób niepełnosprawnych.
Przed badaniem pacjent nie potrzebuje specjalnego szkolenia. Aby zrobić zdjęcie, musisz udać się do placówki medycznej o wyznaczonej godzinie. W sali do fluorografii pacjent wchodzi do specjalnej kabiny, stoi na stojaku i ciasno naciska klatkę piersiową na ekran aparatu. Technik laboratorium rentgenowskiego wydaje polecenie „wdychaj i wstrzymaj oddech” i włącza urządzenia do obrazowania.
Po wyłączeniu urządzenia pacjent opuszcza kabinę. Jeśli konieczne jest uzyskanie różnych projekcji obrazu, robią kilka zdjęć pod różnymi kątami. Po zakończeniu procedury na zdjęciach umieszczane są specjalne oznaczenia, pacjent nosi ubrania i otrzymuje informacje o dacie otrzymania ostatecznych danych z badania. Technologia badań fluorograficznych polega na uzyskaniu obrazu płuc za pomocą promieniowania elektromagnetycznego, które przechodzi przez tkanki klatki piersiowej ludzkiego ciała.
Dekodowanie rentgenowskie
Podczas diagnostyki rentgenowskiej wytwarzane są mikroskopijne cząsteczki fluorescencyjne, które penetrują tkankę płuc i przenoszą rysunek płuc do filmu. Na obecność procesów patologicznych w nich wskazują różne zmiany w filmie:
- brak wyraźnych konturów;
- druki ogniskowe;
- skupione ciemne plamy;
- wyświetlacze segmentowe;
- wzmocnienie odcisków udziałów w strefach korzeniowych.
Jeśli zidentyfikujesz jeden z tych rodzajów zaciemnień, pacjentowi przepisuje się dodatkowe badanie - szczegółowe zdjęcie rentgenowskie, które polega na uzyskaniu obrazu klatki piersiowej w różnych projekcjach. Aby uniknąć błędnej ostatecznej diagnozy, interpretacją jej ostatecznych danych zajmuje się wykwalifikowany radiolog.
Identyfikacja ogniskowych do 10 mm może wskazywać na problemy z układem naczyniowym, powstawanie patologii nowotworowej, upośledzoną aktywność funkcjonalną narządów oddechowych. W celu dokładniejszej diagnozy konieczne jest wykonanie tomografii komputerowej i badań laboratoryjnych plwociny. Obecność na obrazie pojedynczego segmentowego punktu w konfiguracji trójkątnej z wyraźnymi granicami wskazuje na obecność ciała obcego w płucach, konsekwencję urazu lub nowotworu wewnątrzoskrzelowego.
Obserwuje się wiele „trójkątów”:
- w ostrym lub przewlekłym zapaleniu płuc;
- nagromadzenie wysięku opłucnowego;
- rak;
- gruźlica;
- przerzuty nowotworów z pobliskich narządów.
Plamka z wyraźnym konturem pojawia się w ropnym zapaleniu tkanki płucnej lub rozstrzeni oskrzeli, a skupione plamy pojawiają się w zapaleniu płuc w różnych stadiach, astmie oskrzelowej i inwazji robaków. Obecność zaciemnienia na fluorografii bez specyficznych konfiguracji charakteryzuje się wysiękowym zapaleniem opłucnej, gronkowcowym zapaleniem płuc, nagromadzeniem płynu w opłucnej, zawale mięśnia sercowego.
Istnieje wiele przyczyn pojawienia się różnych zaciemnień na zdjęciu rentgenowskim. Pacjent nie może samodzielnie zdiagnozować choroby! Dlatego, jeśli są jakieś zmiany, praktykujący radiologowie używają specjalnych kodów, w których patologie narządów są szyfrowane. Tylko doświadczony lekarz może je prawidłowo zinterpretować i przepisać następny etap diagnozy.
Co oznaczają liczby z odpowiedzi rentgenowskiej?
Po ocenie uzyskanego obrazu, w przypadku wykrycia zmian w tkance płucnej, na zakończenie badania radiolog wskazuje lokalizację wykrytej patologii i kod, w którym jest szyfrowany. Każde płuco jest konwencjonalnie podzielone na 3 pola płucne - górne, środkowe, dolne, są one również wskazane w opisie zidentyfikowanej zmiany patologicznej w płucach.
Następujące procesy patologiczne są szyfrowane za pomocą symboli cyfrowych:
- I - zespół cieni pierścieniowych lub ubytek;
- II - ciemnienie w płucach;
- III - zmiany ogniskowe w tkance płucnej;
- IV - rozszerzenie śródpiersia;
- V - nagromadzenie płynu w jamie opłucnej;
- VI - wyraźne zmiany włókniste w tkance płucnej;
- VII - ograniczone zwłóknienie;
- VIII - zwiększona przejrzystość pól płucnych, spowodowana miejscową lub wspólną rozedmą płuc;
- IX - zmiany patologiczne opłucnej związane z zwapnieniem, obecność warstw opłucnej lub zrostów;
- X - ograniczone zmiany opłucnej;
- XI - ogniskowe odkładanie soli wapnia (petryfikacja) w tkance płucnej;
- XII - wielka duża skamieniałość zlokalizowana w korzeniach płuc;
- XIII - wielokrotna mała petryfikacja w tkance płucnej;
- XIV - wielokrotne małe skostnienie w korzeniach płuc;
- XV - pojedyncza duża petryfikacja w tkance płucnej;
- XVI - pojedyncza petryfikacja w korzeniach płuc;
- XVII - lokalizacja pojedynczej małej petryfikacji w tkance płucnej;
- XVIII - pojedyncza mała petryfikacja w korzeniach płucnych;
- XIX - zmiana przepony, niezwiązana z patologią jamy opłucnej (przepuklina lub wysoka pozycja jednej z kopuł);
- XX - stan płuc po zabiegu;
- XXI - deformacja układu mięśniowo-szkieletowego klatki piersiowej spowodowana złamaniem żebra lub powstaniem skoliozy, zapalenia stawów kręgosłupa, osteochondrozy;
- XXII - wykryto ciało obce;
- XXIII - modyfikacje charakteryzujące procesy patologiczne w układzie sercowym i naczyniowym;
- XXIV - obecność dodatkowego płata płucnego;
- XXV - rysowanie narządów jest wyraźne, nie obserwuje się ciemnienia ani jasnych plam - płuca i serce mieszczą się w normalnych granicach;
- XXVI - złom filmowy lub naruszenie procedury.
Cechy interpretacji wyników
Lekarz może inaczej zinterpretować zdjęcie rentgenowskie, na przykład zmieniona forma przepony może wskazywać na kolce uformowane w klatce piersiowej lub choroby narządów trawiennych (przełyk, żołądek, wątroba, jelita).
Wniosek radiologa może przyjąć następujące formy:
- korzenie płuc są zagęszczone i rozszerzone - prawdopodobnie obecność astmy, zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli;
- odporne korzenie, które charakteryzują zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli lub nadmierne palenie;
- wyrażony obraz naczyniowy - dowody problemów układu naczyniowego, zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc, powstawania nowotworu;
- obecność ogniskowych jest możliwa w przypadku gruźlicy lub procesu zapalnego w drogach oddechowych - pacjent musi być dalej zdiagnozowany;
- zaciemnienia z jasno określonymi granicami wskazują na objawy gruźlicy lub zapalenia płuc.
Funkcje dekodowania palacza rentgenowskiego
Współczesna nauka udowodniła, że nawet pierwszy palący się papieros powoduje pewne zmiany patologiczne w narządach oddechowych danej osoby. Dlatego wszyscy aktywni i bierni (osoby, które stale wdychają powietrze dymem tytoniowym) palacze powinni poddawać się badaniu płuc raz w roku.
Bardzo często ludzie nadużywający tytoniu sceptycznie podchodzą do fluorografii. Jednak wykrycie na czas choroby takiej jak zapalenie płuc pozwoli uniknąć wielu poważnych powikłań. U palaczy występuje pogrubienie struktury tkanki płucnej, nagromadzenie płynu w ich jamach lub tworzenie się formacji przypominających guzy.
W takim przypadku pilnie przeprowadza się kurs środków medycznych, których celem jest usunięcie pacjentów ze strefy ryzyka. Mamy nadzieję, że powyższe informacje pomogą naszym czytelnikom zrozumieć, dlaczego fluorografia jest konieczna, jak interpretować jej wyniki. A także, że nie sposób przecenić znaczenia badań profilaktycznych!
Dekodowanie światła rentgenowskiego: wszystkie szczegóły
Kompetentne radiogramy płuc mogą być wykorzystane do identyfikacji nie tylko subtelności procesów patologicznych w klatce piersiowej, ale także do zbadania wpływu choroby na otaczające tkanki (w ramach zdolności cięcia metody).
Podczas analizy obrazu rentgenowskiego konieczne jest zrozumienie, że obraz jest tworzony przez rozbieżne wiązki promieni rentgenowskich, dlatego wynikowe rozmiary obiektów nie odpowiadają rzeczywistym. W rezultacie eksperci z dziedziny diagnostyki promieniowania analizują obszerną listę zaciemnień, rozjaśniania i innych objawów rentgenowskich przed wydaniem wniosku.
Jak rozszyfrować zdjęcie rentgenowskie płuc
Aby rozszyfrować promieniowanie rentgenowskie płuc, aby uzyskać prawo, musisz utworzyć algorytm analizy.
W klasycznych przypadkach eksperci badają następujące cechy obrazu:
- jakość wykonania;
- obraz cienia narządów klatki piersiowej (pola płucne, tkanki miękkie, układ kostny, położenie przepony, narządy śródpiersia).
Ocena jakości obejmuje identyfikację cech instalacji i trybu, które mogą wpływać na interpretację zdjęcia rentgenowskiego:
- Asymetryczna pozycja ciała. Oszacowano go na podstawie położenia stawów mostkowo-obojczykowych. Jeśli nie weźmiesz tego pod uwagę, możesz zidentyfikować obrót kręgów klatki piersiowej, ale będzie to błędne.
- Sztywność lub miękkość obrazu.
- Dodatkowe cienie (artefakty).
- Obecność współistniejących chorób dotykających klatkę piersiową.
- Kompletność pokrycia (normalny obraz płuc powinien obejmować wierzchołki pól płucnych powyżej i zatoki nadbrzuszne poniżej).
- Na prawym zdjęciu płuca łopatka musi leżeć na zewnątrz klatki piersiowej, w przeciwnym razie wywoła zniekształcenia podczas oceny intensywności objawów radiologicznych (oświecenia i zaciemnienia).
- Przejrzystość jest określona przez obecność pojedynczych obwodów obrazów przednich segmentów żeber. Jeśli występuje dynamiczne rozmycie ich konturów, oczywiste jest, że pacjent oddychał podczas ekspozycji.
- Kontrast radiogramów zależy od obecności odcieni kolorów czerni i bieli. Oznacza to, że podczas rozszyfrowywania konieczne jest porównanie intensywności struktur anatomicznych, które dają zaciemnienie, z tymi, które tworzą oświecenie (pola płucne). Różnica między odcieniami wskazuje poziom kontrastu.
Konieczne jest również uwzględnienie możliwych zniekształceń obrazu podczas badania osoby w różnych kierunkach prześwietlenia (patrz rysunek).
Rysunek: zniekształcony obraz kuli w badaniu wiązki bezpośredniej (a) i ukośnym ułożeniem odbiornika (b)
Protokół do opisu radiogramów płuc przez lekarza
Protokół rozszyfrowania migawki organów klatki piersiowej z opisem rozpoczyna się: „na przedstawionym radiogramie OGK w bezpośredniej projekcji”. Projekcja prosta (przednio-przednia lub przednio-tylna) obejmuje wykonanie rentgenowskiego wzoru, gdy pacjent stoi twarzą lub z powrotem do lampy rentgenowskiej z centralnym przebiegiem promieni.
Dalej opisujemy: „w płucach bez widocznych ogniskowych i naciekowych cieni”. Ta standardowa fraza wskazuje na brak dodatkowych cieni spowodowanych stanami patologicznymi. Cienie ogniskowe występują, gdy:
- gruźlica;
- guzy;
- choroby zawodowe (krzemica, talk, pylica azbestowa).
Ciemnienie naciekowe wskazuje na choroby związane ze zmianami zapalnymi w płucach. Obejmują one:
Wzór płucny nie jest zdeformowany, wyraźny - to określenie wskazuje na brak naruszeń dopływu krwi, a także na mechanizmy patogenetyczne powodujące deformację naczyń:
- zaburzenia krążenia w małych i dużych kręgach;
- kawitacyjne i torbielowate negatywne formacje rentgenowskie;
- stagnacja.
Korzenie płuc są strukturalne, nie rozszerzone - ten opis obrazu OGK sugeruje, że w obszarze korzeni radiolog nie widzi dodatkowych cieni, które mogłyby zmienić bieg tętnicy płucnej, powiększyć węzły chłonne śródpiersia.
Niska struktura i deformacja korzeni płuc obserwuje się, gdy:
- sarkoidoza;
- obrzęk węzłów chłonnych;
- guzy śródpiersia;
- zastój w krążeniu płucnym.
Jeśli cień śródpiersia jest niezauważalny, oznacza to, że lekarz nie ujawnił żadnych dodatkowych formacji powstających z powodu mostka.
Brak „cieni plus” na bezpośrednim prześwietleniu płuc nie oznacza braku guzów. Należy rozumieć, że obraz rentgenowski sumuje się i jest tworzony na podstawie intensywności wielu struktur anatomicznych, które nakładają się na siebie. Jeśli guz jest mały, a nie ze struktury kości, blokuje go nie tylko mostek, ale także serce. W takiej sytuacji nie można go zidentyfikować nawet na obrazie bocznym.
Przepona nie ulega zmianie, zatoki nadbrzusza są wolne - ostatni etap opisowej części dekodowania prześwietlenia płuc.
Jest tylko wniosek: „w płucach bez widocznej patologii”.
Powyżej przedstawiliśmy szczegółowy opis radiogramów płuc, które są normalne, dzięki czemu czytelnicy mają pojęcie o tym, co lekarz widzi na zdjęciu i na czym opiera się protokół jego zawarcia.
Poniżej znajduje się przykład dekodowania, jeśli pacjent ma guz płuc.
Opis zdjęcia rentgenowskiego płuc w guzie
Na przeglądzie p-gramu narządów klatki piersiowej, wizualizacja guzkowa w górnym płacie lewego płuca (segment S3) jest wizualizowana na tle zdeformowanego wzorca płucnego o średnicy około 3 cm o kształcie wielokątnym z falistymi, wyraźnymi konturami. Z węzła znajduje się ścieżka do lewego korzenia i sznurów do opłucnej międzybłonowej. Struktura edukacji jest niejednorodna ze względu na obecność ognisk rozpadu. Korzenie są strukturalne, prawy jest nieco rozszerzony, prawdopodobnie z powodu powiększonych węzłów chłonnych. Cień serca bez funkcji. Sinusy są darmowe, przepona nie ulega zmianie.
Wniosek: zdjęcie rentgenowskie raka obwodowego w S3 lewego płuca.
Aby rozszyfrować zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej, radiolog musi przeanalizować wiele objawów i połączyć je w jeden obraz, co prowadzi do ostatecznego wniosku.
Cechy analizy pól płucnych
Prawidłowa analiza pól płucnych stwarza możliwości wykrycia wielu zmian patologicznych. Brak zaciemnień i oświecenia nadal nie wyklucza chorób płuc. Aby jednak prawidłowo zinterpretować migawkę narządów klatki piersiowej (OGK), lekarz musi znać liczne elementy anatomiczne objawu rentgenowskiego „pole płucne”.
Cechy analizy pól płucnych na radiogramach:
- prawy margines jest szeroki i krótki, lewy jest długi i wąski;
- środkowy cień jest fizjologicznie przedłużony w lewo kosztem serca;
- dla prawidłowego opisu pól płucnych są podzielone na 3 strefy: dolną, środkową i górną. Podobnie możemy wyróżnić 3 strefy: wewnętrzną, środkową i zewnętrzną;
- stopień przezroczystości jest określony przez wypełnienie powietrzem i krwią, jak również objętość tkanki miąższowej płuc;
- na intensywność wpływa nałożenie struktur tkanek miękkich;
- u kobiet obraz może pokrywać się z gruczołami sutkowymi;
- Indywidualność i złożoność przebiegu wzorca płucnego wymaga wysoko wykwalifikowanego lekarza;
- normalna opłucna płucna nie jest widoczna. Jego pogrubienie występuje z zapaleniem lub wzrostem guza. Bardziej wyraźnie, arkusze opłucnej są wizualizowane na bocznym radiogramie;
- każda akcja składa się z segmentów. Wyróżnia się je na podstawie specjalnej struktury pęczka oskrzelowo-naczyniowego, który rozgałęzia się oddzielnie w każdym płacie. W prawym płucu - 10 segmentów, w lewej - 9.
Zatem dekodowanie prześwietlenia płuc jest trudnym zadaniem, wymagającym dużej wiedzy i długiego doświadczenia praktycznego. Jeśli masz zdjęcie rentgenowskie, które należy opisać, skontaktuj się z naszym radiologiem. Chętnie pomożemy!
Dekodowanie światła rentgenowskiego
Dekodowanie rentgenowskie płuc wykonuje się w przypadku zapalenia płuc, raka, szeregu organicznych, przeciwzapalnych, traumatycznych patologii, ale najważniejszym wskazaniem jest podejrzenie nowotworu złośliwego.
Dekodowanie RTG płuc - cechy, błędy w raku
Dekodowanie rentgenowskie płuc jest złożonym zadaniem, które wymaga praktycznego doświadczenia radiologa. Klatka piersiowa jest najtrudniejszym obszarem, ponieważ po przejściu promieni rentgenowskich uzyskuje się wyświetlanie wszystkich struktur na obrazie warstwa po warstwie. Na zdjęciu rentgenowskim, sercu, oskrzelach, naczyniach uwidacznia się szkielet strukturalny kości kręgosłupa.
Dekodowanie RTG płuc: analiza cech klatki piersiowej
Promienie rentgenowskie są inwazyjnym badaniem, które charakteryzuje się niewielką ekspozycją pacjenta. Aby prawidłowo rozszyfrować zdjęcie rentgenowskie, potrzebujesz nie tylko kwalifikacji lekarza, ale także prawidłowego wykonania zdjęcia. Tryb wykonania zależy od profesjonalizmu technika RTG.
Historia promieni rentgenowskich - ponad 100 lat. W ciągu stulecia zastosowanie tej metody w medycynie uległo nieznacznej korekcie, ale dopiero w XXI wieku pojawiła się radiografia cyfrowa, która umożliwiła zmniejszenie narażenia pacjenta na promieniowanie.
Wraz z pojawieniem się innowacyjnych technologii, obrazowanie medyczne zyskało nowe właściwości. Pojawiły się nowe algorytmy diagnostyki rentgenowskiej chorób płuc.
Dekodowanie rentgenowskie płuc służy do diagnozowania objawów patologicznych:
• gorączka;
• Urazy i bóle w klatce piersiowej;
• Nieproduktywny kaszel;
• Niewydolność oddechowa.
Radiografia jamy klatki piersiowej służy do diagnozowania chorób:
• Zapalenie opłucnej (nagromadzenie płynu w jamie opłucnej);
• Obecność powietrza (odma opłucnowa);
• rak płuc;
• Zapalenie płuc;
• Niewydolność serca;
• Zapalenie płuc.
Wykonywanie radiografii piersiowej nie wymaga specjalnego przygotowania pacjenta. Pacjent jest proszony o usunięcie nadmiaru ubrań, które przeszkadzają w badaniu. Przedmioty metalowe również będą musiały zostać usunięte, aby nie świeciły się na zdjęciu rentgenowskim.
Przed zabiegiem kobieta musi zgłosić obecność ciąży. Podczas porodu radiografia może powodować mutacje szybko dzielących się komórek, nieprawidłowości rozwojowe.
Sprzęt rentgenowski
Sprzęt do radiografii jamy klatki piersiowej składa się z bloków:
1. Jednostka do pomieszczenia pacjenta;
2. Mechanizm filmu;
3. Urządzenie do konwersji obrazu rentgenowskiego na cyfrowy.
Małe przenośne urządzenia do robienia zdjęć w stacjonarnych oddziałach są małe, co pozwala na przenoszenie sprzętu, gdy niemożliwe jest dostarczenie pacjenta do gabinetu rentgenowskiego. Urządzenie jest ograniczone tylko w niektórych trybach ekspozycji.
Promienie rentgenowskie są promieniowaniem jonizującym. Podczas ekspozycji następuje jonizacja powietrza, dlatego specjalista rentgenowski nie powinien wchodzić do pokoju zabiegowego przed upływem 5 sekund po naciśnięciu przełącznika na lampie rentgenowskiej.
Różne części ciała pochłaniają promienie w różnym stopniu. Gęste kości są dobrze wchłaniane przez promienie, tkanka miękka przechodzi. Mięśnie, tkanka tłuszczowa, narządy wewnętrzne mają pewną zdolność transmisyjną. Te cechy ekspozycji muszą być znane, aby właściwie rozszyfrować zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej.
Na radiogramie kości są białe, tkanki miękkie są szare, powietrze jest czarne.
Żebra, radiogram klatki piersiowej, kręgosłup dobrze pochłania promieniowanie rentgenowskie, więc są one jakościowo wizualizowane na obrazie.
Kilkanaście lat temu przydzielono specjalne pomieszczenia do przechowywania radiogramów pacjentów, gdzie zdjęcia pacjentów były przechowywane przez 3-5 lat. Wraz z nadejściem ankiety cyfrowej nie jest wymagane oddzielne pomieszczenie, ponieważ obrazy są przechowywane na nośnikach cyfrowych.
Jak rozszyfrować zdjęcie rentgenowskie płuc
Aby prawidłowo rozszyfrować prześwietlenie płuc w warunkach normalnych i patologicznych, konieczne jest kontrolowanie jakości obrazu, aby poznać anatomiczny obraz rentgenowski narządów wewnętrznych. Jeśli masz pytania, dodatkowe zdjęcia są przydzielane pacjentowi. Na przykład, gdy podejrzane cienie zostaną wykryte na bezpośrednim prześwietleniu płuc, lekarz przepisuje boczny obraz narządów klatki piersiowej.
Dekodowanie rentgenowskie jest dostępne natychmiast lub kilka godzin po zabiegu (w zależności od obciążenia radiologa).
Oceniając zmianę obrazu za pomocą zapalenia płuc, ponowne badanie może być zaplanowane jakiś czas po pierwszym badaniu. Procedura przeprowadzana jest w celu dynamicznego monitorowania jakości leczenia. Wraz ze wzrostem wielkości zmiany wymagana jest korekta leczenia.
Re-rentgen jest zalecany, gdy wykryte zostaną anomalie rozwojowe, małe organiczne formacje, które trudno jest poprawnie opisać ze względu na ich mały rozmiar, ale po pewnym czasie formacja wzrośnie nieco w rozmiarze, wygodne będzie prawidłowe dekodowanie. Wraz z pojawieniem się nowoczesnych badań diagnostycznych - CT, MRI, podejście to nie ma już znaczenia. Jeśli radiolog ma wątpliwości, wyznaczany jest dodatkowy test wiązki. Bardziej racjonalne jest stosowanie CT w diagnostyce małych ognisk w płucach, ponieważ tkanki powietrzne są słabo śledzone podczas wykonywania rezonansu magnetycznego.
Podczas wykonywania zdjęcia rentgenowskiego nie ma szybkiej reakcji patologicznej u pacjenta. Promieniowanie medyczne charakteryzuje się opóźnionymi efektami. Z czasem prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworów wzrasta wraz z częstymi skanami rentgenowskimi. Maksymalne obciążenie promieniowaniem na osobę powstaje w wyniku radiografii kręgosłupa.
Sprzęt rentgenowski jest niedrogą, szeroko dostępną procedurą. Wykonywany jest nie tylko w trybie ambulatoryjnym. W razie potrzeby za pomocą urządzeń mobilnych radiografia wykonywana jest na oddziałach intensywnej opieki medycznej.
W przypadku ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie istnieje możliwość wystąpienia raka w dłuższej perspektywie. Procedura jest wykonywana tylko w przypadku, gdy ryzyko dla zdrowia ludzkiego wynikające z niezidentyfikowanej diagnozy przekracza szkodę spowodowaną promieniowaniem jonizującym.
Podczas zabiegu konieczne jest zminimalizowanie ekspozycji ciała pacjenta poprzez osłonę fartuchami ochronnymi. National Radiation Safety Institutes stale opracowują zalecenia dotyczące standardów stosowanych w radiografii.
Nowoczesny zautomatyzowany sprzęt pozwala kontrolować jakość ekspozycji rentgenowskiej, dawkę pacjenta podczas badania określonego obszaru ciała.
Co nie opisuje dekodowania promieni rentgenowskich płuc
Nie wszystkie rodzaje patologii opisują dekodowanie promieni rentgenowskich płuc. Podczas regularnego RTG klatki piersiowej nie jest możliwe wykrycie małych zaciemnień spowodowanych zmianami nowotworowymi, zapalnymi lub organicznymi. Gdy rozmiar ostrości jest mniejszy niż 5 mm, promienie rentgenowskie nie są w stanie wyraźnie opisać małej infiltracji. Nawet przy radiografii w dwóch projekcjach (bezpośredniej, bocznej), małe cienie nie mogą być wizualizowane - jest to ograniczenie metody. Tomografia komputerowa jest wykorzystywana do wczesnego diagnozowania raka.
Zakrzep krwi (skrzeplina) może wywołać zator płucny. Patologia jest trudna do zdiagnozowania, ponieważ wielkość formacji jest mniejsza niż 5 mm.
Rak tkanki płuc jest główną przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych wśród mężczyzn i kobiet. Większość przypadków wywołuje palenie. Gdy choroba zostanie wykryta na początkowym etapie, możliwe jest zwiększenie procentu przeżycia. Przy pełzających guzach kiełkujących ścianę oskrzeli radiogram płuc nie wskazuje na patologię. Zastosowanie metody w nozologii jest ograniczone przez niemożliwość wizualizacji na obrazie.
Wiele badań europejskich twierdzi, że prześwietlenia płuc nie wystarczają do wykrycia guzów w klatce piersiowej na wczesnym etapie. Tylko w odpowiednim czasie możesz radykalnie usunąć edukację i uratować życie danej osobie.
Początkowy nowotwór jest zbyt mały, aby można go było określić na początkowym etapie. Liczne artefakty widoczne na zdjęciu utrudniają diagnozowanie choroby. Aby określić raka, należy wykonać spiralną tomografię komputerową.
Różnorodne eksperymenty kliniczne w Stanach Zjednoczonych umożliwiają ustalenie diagnozy przed wykryciem patologicznych zmian chorobowych na radiogramie. Badanie radiologiczne klatki piersiowej jest głównym badaniem, które umożliwia wykrycie guza w klatce piersiowej. Raporty pokazują, że u pacjentów z prawidłowym prześwietleniem klatki piersiowej mogą występować nowotwory.
Dekodowanie rentgenowskiego raka płuc
Istnieją pośrednie zespoły rentgenowskie, które wskazują na prawdopodobieństwo zachorowania na raka, nawet przy braku wyraźnego źródła ciemnienia.
Radiografia płuc jest badaniem przesiewowym. Właściwa interpretacja zdjęć rentgenowskich klatki piersiowej pozwala ustalić prawidłową diagnozę lub przeprowadzić dodatkowe badania diagnostyczne.
Kiedy wymagane jest przeprowadzenie radiografii OGK:
1. krwioplucie pacjenta;
2. Ból w klatce piersiowej;
3. Utrata masy ciała;
4. Kaszel;
5. Ochrypły głos;
6. Skrócenie oddechu.
Guz wewnątrzoskrzelowy utrudnia przepływ powietrza, któremu towarzyszy hipowentylacja i niedodma. Jednocześnie na fotografii zaznaczono wykres zmniejszenia pneumotryzacji trójkątnego kształtu. Podstawa edukacji jest zbliżona do śródpiersia.
Mała zmiana na opłucnej może prowadzić do gromadzenia się płynu w jamie opłucnej (zapalenie opłucnej). W tym przypadku niewielka ilość wysięku gromadzi się w zatoce. Podczas odczytywania obrazu należy dokładnie przestudiować jamę żebrowo-przeponową.
Mocne i słabe strony radiografii płuc
Analizując wyniki artykułu, powinniśmy wyciągnąć wnioski. Najważniejszymi chorobami, które lekarze leczący próbują zdiagnozować za pomocą diagnostyki rentgenowskiej, są zapalenie płuc, rak. Diagnozowanie zmian zapalnych pomaga nie tylko promieniom rentgenowskim, ale także metodom laboratoryjnym. Definiowanie nowotworów złośliwych jest trudniejsze. W celu weryfikacji diagnozy konieczne jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego. Jeśli podejrzewasz pośrednie objawy raka, należy przypisać dodatkowe metody diagnostyczne. Nie można żartować z guzami! Wczesne wykrywanie to życie człowieka. Uruchomionych etapów nie można szybko usunąć z powodu obecności przerzutów.
Jest jeszcze jeden interesujący aspekt diagnostyki rentgenowskiej - wyniki fałszywie dodatnie. Czwarta część transkrypcji zawiera nieistniejące wnioski. Formacje anatomiczne, które nakładają się na siebie podczas badania w kilku projekcjach, są traktowane jako objawy zaciemnienia.
Nieprawidłowy wybór trybu czasami prowadzi do błędnego dekodowania. Aby prawidłowo opisać zdjęcie rentgenowskie, należy rozważyć wszystkie opisane aspekty.
Według badań klinicznych, około jedna trzecia pacjentów z zaawansowanym rakiem płuc przeprowadziła badanie w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Dekodowanie było negatywne, ponieważ rozmiar edukacji jest niewielki. Takie pokazy nie są imponujące. Oczywiście, algorytmy diagnostyki radiologicznej raka powinny zostać poddane przeglądowi. Sugeruje to opracowanie wskazań do tomografii komputerowej dla podejrzanych nowotworów złośliwych.
Negatywne wyniki badań rentgenowskich nie wykluczają potrzeby dodatkowych metod dla podejrzewanych nowotworów złośliwych płuc. Podczas gdy eksperci myślą, liczba pacjentów z rakiem rośnie!
Oferujemy czytelnikom alternatywny widok. Jeśli potrzebne są zdjęcia płuc i wymagane jest profesjonalne dekodowanie, oferujemy pomoc wykwalifikowanych radiologów!
Cyfrowe zdjęcie płuc: lekkie przyciemnienie boczne do lewego korzenia. Trudno jest założyć raka, ale nie można go wykluczyć. Wymaga tomografii komputerowej.
Zdjęcie rentgenowskie: przerzuty guza nerki w lewym płucu.
Uzyskaj opinię niezależnego lekarza na swoim zdjęciu
Wyślij dane swoich badań i uzyskaj fachową pomoc od naszych specjalistów.
Dekodowanie migawki płuc: tabela kodów
Główna technika diagnostyczna pozwalająca na identyfikację patologii płuc - zdjęcie rentgenowskie. Właściwa interpretacja RTG płuc pomaga nie tylko zidentyfikować patologię, ale także sugeruje główny czynnik etiologiczny, który spowodował rozwój zmian patologicznych. Diagnostyka kontroluje dynamikę procesu, skuteczność środków terapeutycznych.
Jak rozszyfrować zdjęcie rentgenowskie płuc
Radiografia płuc jest reprezentowana przez obrazy w dwóch projekcjach, które wyraźnie pokazują: tkanka płuc, żebra, obojczyk, obręcz barkowa, kopuły przepony, cień serca i cienie śródpiersia, wiązki naczyniowej, kręgosłupa i mostka, które zachodzą na siebie.
Aby prawidłowo zinterpretować obraz rentgenowski, należy wiedzieć: jak wygląda norma na radiogramie. Płuca są organem powietrznym. Nawet niewielkie zaciemnienie, oświecenie lub asymetria wzorca płuc mogą wskazywać na poważną patologię na wczesnym etapie rozwoju.
W tym przypadku ważne jest, aby zauważyć zmiany w czasie i rozpocząć niezbędne leczenie na czas.
Aby uzyskać więcej informacji, użyj migawki „Bezpłatny zapis”.
W metodzie wykonywania migawki należy unikać sytuacji, w których możliwe jest zniekształcenie wyniku:
- położenie ciała pacjenta - nierównomierne położenie pól płucnych z powodu niewłaściwej lokalizacji ekranu, lampy rentgenowskiej lub nachylenia pacjenta, naruszenie ustawienia pacjenta (otwarcie ostrzy, moment aktu oddechowego);
- dodatkowe artefakty - cienie różnych ozdób (wisiorki i wisiorki, kolczyki itp.), które mogą przesłaniać patologiczne ogniska lub naruszać integralność postrzegania obrazu;
- pełnia obrazu - obcinanie rentgenogramu wierzchołków, marginesów i zatok przeponowych z powodu niewłaściwego położenia ekranu;
- jasność i kontrast radiogramu - zależy od siły promieniowania rentgenowskiego, wybór trybu „Slim”, „Medium”, „Full” jest dokonywany przez lekarza. Opierając się na indywidualnych cechach osoby (przy większej masie ciała i wyraźnych złogach tłuszczu, konieczne jest zwiększenie dawki promieni rentgenowskich w celu uzyskania wyraźnego obrazu), dzięki analizie cyfrowej możliwe jest zwiększenie lub osłabienie kontrastu.
Protokół do opisu radiogramów
Każdy terapeuta może rozszyfrować prześwietlenie płuc i zobaczyć rażącą patologię, ale radiolog przedstawia szczegółowy wniosek na podstawie specjalnego protokołu. Dla wygody protokół podkreśla specjalny algorytm analizy, który obejmuje następujące elementy:
- dokładna nazwa badania (lekarz wskazuje region anatomiczny obrazu, rzut: prosty, boczny);
- szacunkowa symetria płucna;
- obecność patologicznych cieni (ogniskowych, naciekowych, rozproszonych) lub oświecenia w obszarze tkanki płucnej;
- opis wzoru płucnego: naruszenie wskazuje na patologię naczyń płucnych;
- stan korzeni płuc - dochodzi do naruszenia struktury węzłów chłonnych, badania patologii dużych oskrzeli, układu limfatycznego (węzłów chłonnych);
- opis cienia narządów śródpiersia (ważne dla rozpoznania choroby serca): komorowe łuki serca, aorty, tętnicy płucnej;
- stan przepony i kątów przeponowych płuc (zatok): szacuje się symetrię położenia przepony, kąt sinusa, jego pełnię (obecność wysięku podczas zapalenia opłucnej).
Opis obrazu w onkologii
Rak za pomocą radiografii lub fluoroskopii wygląda jak „tkanka plus” - wyraźne przyciemnienie obszaru płuc. Kontury są rozmyte, rozmyte, ponieważ rak rośnie we wszystkich kierunkach i wpływa na zdrową tkankę. Obecność zaokrąglonych cieni może wskazywać na eliminację przerzutów.
W drugim etapie zaatakowane są lokalne węzły chłonne, co wygląda na naruszenie struktury korzenia płuc. Tkanka limfatyczna powiększa się, tworzą się przerzuty.
Ciężkim stadiom patologii nowotworowej towarzyszy zwiększony wzorzec płuc, ponieważ guz wymaga intensywnego dopływu krwi i odżywiania, dlatego też aktywnie rośnie, co może prowadzić do powstawania objawów nadciśnienia. Objawy zapalenia opłucnej są często obserwowane: pojawienie się konturu opłucnej (jest stwardniałe pod wpływem długotrwałego zapalenia), poziom płynu w zatokach jest patologicznym transudatem.
Onkologia jest potwierdzona, gdy występują objawy choroby: szybka utrata masy ciała, objawy wyniszczenia, zespół zatrucia (gorączka, letarg, osłabienie, zmęczenie, senność, apatia). Często choroba występuje u palaczy.
Cechy w analizie pól płucnych
Dla wygody opisywania lokalizacji patologicznych cieni na polach są one zwykle podzielone na segmenty. Na opisie zdjęć rentgenowskich lekarz wskazuje numer kolejny segmentu i dokładny rozmiar formacji.
W prawym płucu zwyczajowo przydziela się 10 segmentów po lewej stronie, ponieważ jego pole jest mniejsze z powodu nakładania się z cieniem serca - 9. Zasada podziału na segmenty opiera się na badaniu rozgałęzienia dużych oskrzeli. Jeden segment jest utworzony przez jeden duży oskrzela.
Co można zobaczyć na palaczu zdjęć
Przewlekła obturacyjna choroba płuc jest główną patologią występującą u palaczy. Na zdjęciu POChP wygląda jak obturacyjne zapalenie oskrzeli: wzorzec płuc jest wzmocniony, szczególnie w dolnych sekcjach, występują kompensacyjne oświecenia - objawy rozedmy płuc.
W tym samym czasie przestrzenie międzyżebrowe rozszerzają się, membrana opada, kopuły są wygładzone, a kąt żebrowo-przepony zmienia się z ostrego w prosty. Klinicznie, wraz ze wzrostem objętości tkanki, występują oznaki niedotlenienia i niewystarczającej wentylacji. Tkanka płuc traci swoją funkcję.
Zapalenie rentgenowskie lub gruźlica
Choroby zapalne często różnią się od gruźlicy płucnej. Gruźlica jest częściej zlokalizowana na szczytach pól płucnych. Cień jest okrągły, często z oświeceniem w centrum - centrum zniszczenia. Występuje rozszerzenie korzeni płuc.
Zapalenie płuc lub zapalenie są dobrze widoczne na zdjęciu rentgenowskim i wyglądają jak cień naciekający na tle zwiększonego wzorca płucnego, wokół ogniska często występują oświecenia - lokalna rozedma płuc.
Diagnostyka rentgenowska - „złoty standard” w diagnostyce chorób układu oddechowego. Z powodu przewiewności tkanki płucnej radiografia wyraźnie uwidacznia zmiany zapalne, obturację oskrzeli i proliferację patologicznego substratu onkologii lub gruźlicy. Prostota i niski koszt techniki pozwala na wykorzystanie jej do kontrolowania dynamiki podczas terapii.
Co to jest płuco rentgenowskie, które pokazuje, jak często i gdzie robić?
Płuca są bardzo ważnym ludzkim narządem, który dostarcza organizmowi tlenu, filtrując mikrozakrzepy, regulując krzepnięcie krwi, odpowiedzialny za oddychanie, usuwanie szkodliwych toksyn i czynników rakotwórczych, dla optymalnego poziomu równowagi kwasowo-zasadowej krwi.
A przy wszelkich patologicznych procesach, uszkodzeniach i niepowodzeniach w ich pracy prawdopodobieństwo bardzo poważnych konsekwencji, nawet śmiertelnych, jest wysokie.
Dlatego bardzo ważne jest, aby monitorować ich stan, okresowo poddawać się badaniom lekarskim. Płuco rentgenowskie pozwala zidentyfikować istniejące problemy na czas, aby rozpocząć niezbędne leczenie.
RTG klatki piersiowej
Badanie rentgenowskie bada płuca szczególnie (całkowicie, częściowo) lub ocenia stan wszystkich narządów klatki piersiowej:
- jego miękka tkanka i kości;
- struktury anatomiczne: płuca, serce, opłucna, oskrzela, tchawica, śródpiersie, żebra, kręgosłup, węzły chłonne, naczynia, drogi oddechowe (prześwietlenie klatki piersiowej).
RTG klatki piersiowej umożliwia na początkowym etapie wykrycie, wykluczenie rozwoju i powikłań wielu chorób. Wśród nich są:
- układ sercowo-naczyniowy;
- układ limfatyczny;
- płucny;
- choroby zapalne opłucnej.
Pomaga zidentyfikować urazy pourazowe płuc i stawów żebrowych, złamania żeber, aby zobaczyć ciała obce w tkankach, narządach przewodu pokarmowego, drogach oddechowych itp.
Co pokazuje rentgen?
Do 90% przypadków wszystkich najpoważniejszych chorób płuc może wykryć prześwietlenie płuc. Co pokazuje ta metoda diagnostyczna:
- Choroba Béniera-Becka-Shaymana (sarkoidoza);
- rozedma płuc;
- zapalenie opłucnej (zapalenie opłucnej);
- zapalenie płuc (zapalenie płuc);
- nowotwory, w tym nowotwory złośliwe;
- gruźlica (dawna nazwa - phthisis);
- astma oskrzelowa;
- obrzęk płuc.
Umożliwia również oszacowanie objętości płuc, umiejscowienie ich korzeni, identyfikację obecności ubytków w płucach, płynu w jamie opłucnej, pogrubienie przepony, określenie poziomu przewiewności oskrzeli itp. To znacznie ułatwia i przyspiesza prawidłową diagnozę, wyznaczenie niezbędnego leczenia chory ma większe szanse na pozytywny wynik choroby i na wyzdrowienie.
Dlaczego w dwóch projekcjach?
Dziś badanie rentgenowskie nie jest metodą badania przesiewowego, to znaczy, że kierunek, w którym jest wykonywany, jest podawany, jeśli istnieją wskazania do niego lub, jeśli to konieczne, dalsze badanie po niejednoznacznej interpretacji zdjęcia rentgenowskiego.
Kiedy potrzebujesz prześwietlenia płuc w dwóch projekcjach, co pokazują tego typu badania? Wskazaniem do postępowania jest:
- Założenie obecności gruźlicy. W promieniowaniu rentgenowskim w projekcji bezpośredniej nie zawsze jest możliwe prześledzenie naciekającego ciemnienia górnego płata płuca. Side X-ray daje taką możliwość. Pokazuje także lepsze drogi do korzeni płuc, mówiąc o gruźlicy oddechowej.
- Rozpoznanie zapalenia płuc, gdy bezpośrednie prześwietlenie rentgenowskie lub dane kliniczne wskazują na prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby. Płuco składa się z segmentów, zapalenie dotyczy jednego lub więcej z nich. Objętość zmiany i segmenty płuc dotknięte zapaleniem najdokładniej określają prześwietlenie w projekcji bocznej
- Diagnoza choroby serca. Radiogram w 2 projekcjach pozwala określić jego rozmiar, monitorować położenie w nim lub w tętnicy płucnej cewnika, aby ocenić stan elektrod w zainstalowanym stymulatorze.
- Centralny i obwodowy rak płuc. Podwójna radiografia dokładniej ujawnia obecność nowotworów złośliwych (guzów nowotworowych).
- Stany patologiczne opłucnej. RTG w rzutach czołowych i bocznych jest wskazane w przypadku podejrzenia zapalenia opłucnej, nagromadzenia powietrza w jamie opłucnej (odma opłucnowa).
- Radykalny obrzęk w korzeniach płucnych, wzrost obszarów oskrzeli (rozstrzenie oskrzeli), małe miejsca nacieku, ropnie, torbiele. Zdarza się, że na promieniach rentgenowskich w projekcji bezpośredniej nie są one bardzo dobrze widoczne, w przeciwieństwie do zdjęć bocznych, gdy mostek ich nie ukrywa.
Jak zrobić zdjęcie rentgenowskie płuc w bezpośredniej projekcji:
- Obiekt stoi między lampą rentgenowską a detektorem (filmem): przed projekcją - zwrócony w stronę detektora, z tyłu - skierowany w stronę lampy rentgenowskiej. Odległość od skrzyni do rury wynosi około 2 m.
- Podbródek jest umieszczony na uchwycie tak, że obszar szyjki jest w pozycji prostej.
- Wstrzymaj oddech podczas fotografowania.
- Przed zabiegiem należy zdjąć biżuterię, usunąć metalowe przedmioty, rozebrać się do pasa.
Aby zrobić zdjęcie w widoku z boku, pacjent wstaje, przytulając badaną stronę do taśmy. Ręce podniesione lub skrzyżowane nad głową (w koronie).
Jak wyglądają zdrowe płuca?
I prześwietlenie płuc zdrowej osoby i choroby płuc, umożliwia rozważenie:
- pola płucne po 2 stronach kręgosłupa, z rzutem liniowych cieni na żebra;
- w centralnej części obrazu - mostek i zaciemnienie cienia z serca;
- powyżej - obojczyk;
- na dole zdjęcia, pod polami płucnymi - kopuła przepony.
Jak wyglądają zdrowe płuca na zdjęciach rentgenowskich? Mają kształt przypominający worek, przypominający pół stożek z zaokrąglonym przedłużeniem. Pola płuc są symetryczne z dwóch stron, równie intensywne, bez cieni naciekowych lub ogniskowych, bez wzmocnienia wzorca płucnego. Ich peryferyjne części są przezroczyste (na zdjęciach daje zaciemnienie, czarny kolor), nie powinny być widziane w układzie naczyniowym.
Liczba płatów płucnych odpowiada normie - 5 (3 płaty po prawej i 2 w lewym płucu). Korzenie zdrowych płuc są wyraźnie skonstruowane, mają standardowe rozmiary, nie mają przedłużeń. Zdrowe ciało nie opóźnia promieni rentgenowskich, wygląda na jednolite na zdjęciu, nie ma na nim żadnych plam. W centralnej części, w pobliżu korzeni, widoczna jest siatka naczyń krwionośnych i oskrzeli.
Normalny cień serca powinien być wydawany po prawej stronie nie więcej niż 1 cm, lewy nie rozciąga się poza linię środkowoobojczykową biegnącą pionowo w dół od środka obojczyka. Tchawica znajduje się w centrum. Pod kopułami przepony znajdują się oświecenia, przestrzenie międzyżebrowe są jednolite.
Odszyfrowywanie: co oznacza zaciemnienie na obrazie?
Istniejące oświecenie (ciemnieją one również w płucach na zdjęciu rentgenowskim, ponieważ obraz jest negatywny), ich kształt, odcień i intensywność linii pozwalają radiologowi na dokładne określenie stanu płuc, aby krótko opisać zdjęcie rentgenowskie.
Dekodowanie musi wskazywać, w których wykonano zdjęcia rentgenowskie. Różne zaciemnienia mówią o następujących chorobach:
- Zapalenie płuc. Zarówno wyraźne, jak i boczne projekcje pokazują wyraźne cienie o dużej intensywności, duże i małe ogniskowanie. Zmniejszona przezroczystość pól płucnych.
- Gruźlica. Istnieje wiele małych ciemnych ognisk, intensywna linia płucna, zwiększony wzorzec płuc.
- Wysiękowe zapalenie opłucnej. Ze względu na gromadzenie się płynu w zatoce nadbrzeżno-przeponowej, na dolnej krawędzi łuku żebrowego pojawia się cienki, pociemniały pasek. Trachea przesunęła się lub pociągnęła do przodu.
- Obrzęk płuc. Nierówne cienie w postaci płatków.
- Zator żylny w krążeniu płucnym (koło płucne). Ekspansja korzeni, nadająca im kształt podobny do skrzydeł motyla.
- Nowotwory złośliwe (rak płuc). Na rentgenogramie występują zaokrąglone zaciemnienia o różnych rozmiarach z wyraźnymi granicami.
- Rozedma płuc Obraz wyraźnie pokazuje uszczelnienie przepony, w polach płucnych zwiększoną powietrzność.
- Zapalenie otrzewnej Interpretacja promieni rentgenowskich płuc wskazuje na nagromadzenie gazów w jamie brzusznej przy braku oświeconego obszaru pod kopułami przepony.
- Atelektaza (utrata płata płuca). Gdy promieniowanie rentgenowskie w projekcji bocznej można zobaczyć ciemnienie śródpiersia tylnego.
- Choroba serca. O wzroście komory i przedsionków mówi zaokrąglona granica cienia serca: lewa - prawa, prawa - lewa. Ponadto powiększona prawa komora powoduje cieniowanie po lewej stronie zdjęcia rentgenowskiego w tylnej projekcji przedniej.
Bardzo ważne jest, aby rozpocząć dekodowanie rentgenowskie z oceną jakości obrazu, ponieważ niewłaściwa projekcja, postawa pacjenta da niedokładne obrazy. Prawidłowe zdjęcie rentgenowskie pokazuje 2-3 kręgi piersiowe, wyrostki kolczyste kręgów znajdują się w równej odległości między obojczykami. Prawa kopuła przepony jest wyższa niż lewa, rzutowana w rejonie szóstego żebra.
Ile razy może przejść dorosły?
Promieniowanie rentgenowskie może wykryć wiele chorób płuc na pierwszym etapie, co znacznie zwiększa szanse pacjenta na wyzdrowienie.
Ale czy zdjęcie rentgenowskie płuc jest nieszkodliwe, jak często dorosły może wykonywać tę procedurę bez szkody dla ciała? Przepisy i normy sanitarne ustalają dopuszczalną bezpieczną proporcję profilaktycznego promieniowania jonizującego równą 1 mSv rocznie. Niedopuszczalne jest przekroczenie przez rok dawki 5 mSv.
Decyzja o tym, jak często można prześwietlić płuca, wynika z kilku czynników:
- stan zdrowia badanej osoby;
- charakter i stadium choroby;
- wyposażenie techniczne sali radiologicznej;
- Cel rentgenowski - zapobiegawczy lub diagnostyczny;
- wiek pacjenta.
Profilaktyczne zdjęcia rentgenowskie dla zdrowej osoby powinny być wykonywane raz w roku. Badanie diagnostyczne pozwala na wykonanie 1-2 radiografii w ciągu roku.
Obywatele, których działalność związana jest z przedsiębiorstwami gastronomicznymi lub pracują w różnego rodzaju placówkach dla dzieci, są zobowiązani do badania co sześć miesięcy. Osoby cierpiące na ciężkie choroby, gdy szkoda dla ciała jest wielokrotnie większa niż szkoda spowodowana promieniowaniem, a promieniowanie rentgenowskie nie może być zastąpione inną, bezpieczniejszą procedurą, lekarz może przepisać procedurę znacznie częściej - nawet do 3 razy w tygodniu.
Rentgen mający na celu zbadanie płuc jest przepisywany kobietom w ciąży dopiero po dokładnym zważeniu wszystkich zagrożeń, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży. Jeśli nie można uniknąć zabiegu, lepiej podać go na najnowszym sprzęcie, zamykając żołądek i obszar miednicy za pomocą ołowianego fartucha ochronnego. Rentgen matki karmiącej nie jest przeciwwskazany, ponieważ nie wpływa na laktację i skład mleka.
Jak często można trzymać dziecko?
Wiele mam i tatusiów troszczy się - jak często możesz prześwietlić płuca dziecka? Narażenie na promieniowanie może zaszkodzić rosnącym komórkom ciała dziecka, czasami wywołując mutacje genów, uszkodzenia i pękanie łańcuchów DNA.
W związku z tym, badanie rentgenowskie stanu płuc u dzieci, a także dorosłych, pożądane jest, aby przeprowadzać nie więcej niż 1 raz w roku.
Jedynym wyjątkiem jest podejrzenie ciężkich postaci chorób płuc (nowotworów złośliwych, gruźlicy, ostrego zapalenia itp.), Gdy nie ma innych metod diagnozowania, a powikłania choroby są wyższe niż uszkodzenie procedury. Ile razy w takich przypadkach można wykonać zdjęcia rentgenowskie płuc? Każdy odcinek wymaga osobistej decyzji, około 5-6 zdjęć rentgenowskich rocznie. W niektórych przypadkach:
- jeśli podejrzewasz gruźlicę - 1 raz w ciągu 3 miesięcy, aby śledzić dynamikę procesu leczenia;
- z zapaleniem płuc, 3-4 dni po zażyciu antybiotyków, w celu ustalenia skuteczności ich stosowania;
- podczas radioterapii nowotworów złośliwych płuc, gdy zniszczenie komórek nowotworowych jest pierwotne, a nie wpływ promieniowania na zdrowe komórki - codziennie.
Pożądane jest, aby dzieci wykonały zdjęcia rentgenowskie na sprzęcie cyfrowym, co znacznie zmniejszy proporcję ekspozycji.
Uwaga: radiografia nieletniego dziecka odbywa się wyłącznie za zgodą rodziców, do 12 lat, jedno z rodziców jest obecne podczas sesji rentgenowskiej w sali rentgenowskiej.
Gdzie robić?
Decydując, gdzie zrobić zdjęcie rentgenowskie płuc, dana osoba ma wybór według własnego uznania:
- Miejska Poliklinika (szpital);
- prywatna klinika płatna.
Wiele nowoczesnych placówek medycznych ma do dyspozycji personel doświadczonych specjalistów, najnowocześniejszy sprzęt, który zapewnia dokładne wyniki, minimalizując narażenie na promieniowanie. Przyjmowanie obywateli odbywa się, co do zasady, po wcześniejszym umówieniu się, wyniki badania są szczegółowo wyjaśniane pacjentowi, są przekazywane w dwóch typach: drukowanym i / lub cyfrowym.
W wielu miastach Rosji, Białorusi, Ukrainy, Kazachstanu wykonywane są zdjęcia rentgenowskie płuc Invitro jest rosyjską firmą medyczną, a także szereg innych klinik. Ich radiogramy spełniają wszystkie przyjęte normy i są akceptowane we wszystkich instytucjach medycznych.
Czy procedura jest możliwa w domu?
Zdarza się, że osoba nie może odwiedzić sali rentgenowskiej z kilku powodów:
- z powodu starości;
- z powodów zdrowotnych;
- z powodu jakiejkolwiek niepełnosprawności fizycznej.
W takich przypadkach możliwe jest wykonanie prześwietlenia płuc w domu.
Procedura jest wykonywana na przenośnym mobilnym urządzeniu rentgenowskim. Najnowocześniejsze z nich - cyfrowe - mają sterowanie mikroprocesorowe, pracują równolegle z komputerem. Zgodnie z wynikami badań rentgenowskich radiolog natychmiast sporządza szczegółowy wniosek. Radiogramy są przekazywane pacjentowi.
Rentgen lub fluorografia?
Podobnie jak promieniowanie rentgenowskie, fluorografia jest fotografią obrazu cieni organów z urządzenia optycznego (ekran fluorescencyjny) na filmie, ale w przeciwieństwie do promieni rentgenowskich, jest bardzo mała (1 cm x 1 cm) lub na ekranie komputera ze specjalnym układem wbudowanym w odbiornik..
W związku z rozwojem choroby gruźlicy wprowadzono obowiązkową prewencyjną fluorografię dla populacji, która musi odbywać się corocznie.
Ważne: zapobiegawcza fluorografia jest zabroniona dla dzieci poniżej 18 roku życia!
Co jest bardziej dokładne?
Więc co jest dokładniejsze - prześwietlenie rentgenowskie lub prześwietlenie klatki piersiowej? Porównaj zdjęcia tych dwóch metod:
- Promienie rentgenowskie płuc. Mają wyższą rozdzielczość, mogą być zwiększone do bardzo dużych rozmiarów. Dokładne, pozwalają uzyskać dokładne dane i dokonać prawidłowej diagnozy. RTG pozwala rejestrować zmiany zachodzące w przebiegu choroby, dynamikę choroby, rozwój patologii.
- Fluorograficzne obrazy płuc. Obraz ma niższą rozdzielczość niż w przypadku promieni rentgenowskich. Niewielkie rozmiary obrazów umożliwiają pokazanie tylko ogólnego obrazu stanu płuc i serca. Odchylenia od normy o nieznacznym rozmiarze (poniżej 0,5 cm) wyglądają jak ledwo widoczne nici. Miejsca infiltracji zapalenia płuc większe niż 0,5 cm są zauważalne, ale jeśli znajdują się na czystych obszarach pól płuc. Jeśli podejrzewasz chorobę, pacjent jest również wysyłany na zdjęcie rentgenowskie, które może nie potwierdzić przypuszczalnej diagnozy. To dodaje dodatkowe obciążenie promieniowaniem do ciała.
Wniosek: RTG klatki piersiowej jest bardziej dokładną metodą niż fluorografia.
Co jest bardziej szkodliwe?
A co jest bardziej szkodliwe - prześwietlenie płuc lub fluorografia? Szkoda tutaj odnosi się do dawki promieniowania, która jest nabywana podczas procesu. Dawka promieniowania na filmowej maszynie rentgenowskiej wynosi od 0,1 do 0,3 mSv w 1 sesji. Fluorografia jest dziś wykonywana za pomocą sprzętu cyfrowego. Cyfrowa fluorografia daje przybliżoną dawkę 0,04 mSv w 1 sesji.
Wniosek: fluorografia daje niższą dawkę promieniowania niż promieniowanie rentgenowskie, co oznacza mniej szkodliwe.
Co jest lepsze: CT lub RTG?
Metoda CT (tomografia komputerowa) opiera się również na skanowaniu rentgenowskim, ale przechodzi przez ciało pod różnymi kątami.
Uzyskane obrazy za pomocą komputera łączą się w ogólny obraz, który umożliwia zbadanie narządu ze wszystkich stron. TK lub prześwietlenie płuc - co jest lepsze i bardziej pouczające, co jest mniej szkodliwe?
CT ma ogromne możliwości diagnostyczne, ponieważ pozwala nam rozważyć nie tylko strukturę płuc, ale także naczynia krwionośne, które przechodzą przez płuca do procesów anatomicznych, ich wewnętrzne struktury, nawet różniące się gęstością tylko o 0,1%. Zastosowanie środka kontrastowego zapewnia dokładność danych do 98%.
Ale rentgen ma swoje zalety:
- dawka promieniowania radioaktywnego jest znacznie niższa (dla CT, waha się od 3 do 10 mVz);
- jego koszt jest kilka razy tańszy;
- Prawie wszystkie, nawet miejskie instytucje medyczne mają sprzęt rentgenowski, więc jest on bardziej dostępny.
Przydatne wideo
Z poniższego filmu możesz dowiedzieć się przydatnych informacji na temat promieni rentgenowskich: