Objawy i leczenie chorób tchawicy

Objawy

Tchawica jest narządem chrzęstnym zlokalizowanym w dolnej części dróg oddechowych. Jego kształt jest cylindryczny. Znajduje się w dolnej części krtani, stopniowo przesuwając się do oskrzeli. Przez tchawicę powietrze dostaje się do oskrzeli i płuc. U dorosłego narząd rozpoczyna się w szóstym kręgu szyjnym i dociera do czwartego lub piątego kręgu piersiowego. Jego średnica jest związana z wiekiem, płcią, chorobą. U noworodków wielkość tego narządu jest 2-3 razy mniejsza.
Najczęstszymi chorobami związanymi z tym narządem są:

  1. zapalenie tchawicy;
  2. zwężenie;
  3. przetoka;
  4. amyloidoza;
  5. tracheobronchopatia;
  6. łagodne guzy;
  7. uchyłek tchawicy;
  8. rak

Zapalenie tchawicy

Choroba niespecyficzna, przejawiająca się w postaci ostrej i przewlekłej.

Powody

Choroba jest powodowana przez różne rodzaje grzybów, w tym tak powszechne bakterie jak patogeny i wirusy. W związku z tym izolowane wirusowe i bakteryjne zapalenie tchawicy. Możliwe jest wykrycie mieszanego typu bakteryjnego i wirusowego.

Często zapalenie tchawicy objawia się jako powikłanie grypy, paragrypy, ARVI, różyczki, odry, szkarlatyny i ospy wietrznej. Bakteryjna postać choroby jest wywoływana przez pneumokoki, gronkowce, paciorkowce i pałeczki grypy. Wynika to z warunkowo patogennej flory skupiającej się w drogach oddechowych.

Zagrożeni są ludzie, którzy stale wdychają powietrze z dużą ilością kurzu, palacze łańcuchowe, a także ci, którzy mieszkają w regionach z nadmiernie gorącym lub zimnym powietrzem. Zwiększona suchość lub odwrotnie, wilgotność również niekorzystnie wpływa na stan tchawicy.

Zapalenie tchawicy może wynikać z alergii na kurz, pyłki, sierść zwierząt, różne chemikalia i leki.

Objawy

Pierwszym objawem choroby jest silny suchy kaszel z późniejszą plwociną. W miarę postępu choroby objawy nasilają się, ból pojawia się w klatce piersiowej. Plwocina może zostać przekształcona w ropę i mogą pojawić się wyczuwalne węzły chłonne. Jeśli chorobie towarzyszy zapalenie gardła, występuje ból gardła i mała temperatura, nie przekraczająca wartości podgorączkowych. Nieleczone zapalenie tchawicy rozwija się w zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc, z którym ma podobne objawy.

Diagnoza i leczenie

Aby zdiagnozować i określić przyczyny choroby, konieczne jest skonsultowanie się z otolaryngologiem, oddanie krwi do badań, a także poddanie się testom na pobranie wymazu z gardła i nosa.

Ponadto zaleca się również konsultację ze specjalistą chorób zakaźnych i alergologiem.

Pacjentom podaje się terapię etiotropową, cykl antybiotyków, leków przeciwwirusowych i przeciwalergicznych, środki do odkrztuszania plwociny i zatrzymywania kaszlu. Przewlekłe zapalenie tchawicy wymaga korekty immunologicznej, przyjmowania leków wzmacniających odporność.

Zwężenie tchawicy

Zwężenie to zespół chorób tego narządu, prowadzący do jego zwężenia i pojawienia się problemów z drogami oddechowymi. Pacjenci mają trudności z oddychaniem. Przydzielić pierwotne i wtórne zwężenie. Pierwotne zwężenie występuje na tle otrzymanych obrażeń, a także chorób pozostawionych bez leczenia. Wtórne zwężenie występuje w wyniku ucisku tchawicy przez tarczycę lub guz. Pierwotne nabyte zwężenie dzieli się na organiczne, funkcjonalne i mieszane.

W zależności od stopnia niedrożności występują 4 stopnie zwężenia:

  1. Odszkodowanie. Napięcie tlenu we krwi zmniejsza się, ale jednocześnie zwiększa się aktywność dróg oddechowych. Podwyższony poziom dwutlenku węgla w organizmie podrażnia komórki tchawicy i oskrzeli, oddech przyspiesza, przerwy między inhalacją a wydechem są zmniejszone, puls spada. Szerokość głośni zmniejsza się do 5-6 milimetrów. W spoczynku trudności z oddychaniem nie występują, ale podczas chodzenia występuje duszność.
  2. Subkompensacja. Hipoksja wzrasta. Duszność pojawia się nawet w spoczynku, szerokość głośni jest zmniejszona do 4 milimetrów, pacjentowi trudno jest oddychać, skóra staje się blada.
  3. Dekompensacja. Pojawia się wyraźny stridor. Mięśnie oddechowe są maksymalnie napięte, pacjentowi trudno jest oddychać w pozycji na wznak, ponieważ próbuje on przyjąć wygodną pozycję półsiadującą lub siedzącą. Cera może stać się niebieska, pojawia się pot, puls przyspiesza. Wielkość głośni jest zmniejszona do 2 milimetrów.
  4. Asphyxia. Oddychanie zostaje przerwane, pojawia się charakterystyczny gwizdek, głośnia może się całkowicie zamknąć. Pacjent ma rozszerzone źrenice, skóra nabiera szarego odcienia, następuje dobrowolne oddawanie moczu i wypróżnianie, możliwe jest omdlenie. Ten etap choroby jest uważany za najbardziej niebezpieczny, ponieważ opisane objawy to agonia organizmu, a następnie śmierć.

Przyczyny, objawy, leczenie

Przyczyną zwężenia mogą być nie tylko obrażenia otrzymane przez samą tchawicę, ale także patologia pobliskich narządów.

Do diagnozy choroby zastosowano rurkę dotchawiczą, której średnicę dobiera się indywidualnie. Pacjenci są kierowani na laryngoskopię i badanie oskrzeli.

Terapia obejmuje operację, której stopień zależy od złożoności choroby i obecności nowotworu złośliwego. Możliwe jest zastosowanie leczenia zachowawczego i endoskopowego. Preparaty na kaszel są nieskuteczne.

Uzyskana patologia. Występuje u pacjentów, u których tchawica ucierpiała w wyniku wpływu zewnętrznego lub została zraniona w trakcie choroby, a także rozwija się w wyniku procesów patologicznych zachodzących w pobliskich narządach. Jest diagnozowany zarówno u dorosłych, jak i dzieci.

Objawy

Objawy kliniczne to:

  1. ciężki suchy kaszel;
  2. wygląd wypływu krwi w plwocinie;
  3. bóle w klatce piersiowej;
  4. problemy z oddychaniem.

Kaszel może wystąpić nieoczekiwanie, na przykład, gdy pacjent je. Być może pojawienie się uduszenia i sinicy. Na tle przetoki może rozwinąć się aspiracyjne zapalenie płuc.

Diagnoza i leczenie

Chorobę diagnozuje się za pomocą endoskopu, wykonuje się również tracheografię i tomografię komputerową. Po wykryciu patologii usuwa się granulki, a usta przetoki wypala się roztworem azotanu srebra lub stężonego kwasu trichlorooctowego. Być może leczenie patologii laserem. Jeśli leczenie endoskopowe nie daje oczekiwanego rezultatu, stosuje się interwencję chirurgiczną, podczas której usuwane są węzły chłonne lub torbiele pochodzące z narządów znajdujących się w pobliżu tchawicy.

Choroba nie jest uważana za zagrażającą życiu. W prawie 100% przypadków pacjenci powracają do zdrowia.

Amyloidoza

Amyloidoza, czyli dystrofia amyloidowa, jest chorobą charakteryzującą się pojawieniem się w tkankach ciała kompleksu białko-polisacharyd, który jest wywoływany przez zaburzenia metabolizmu białek. Osocze krwi zaczyna gromadzić nieprawidłowe białka, które przyczyniają się do powstawania autoprzeciwciał. Podczas interakcji antygenów i przeciwciał grube białka biorą udział w tworzeniu amyloidu, wytrącają się.

Duża akumulacja amyloidu w tkance przyczynia się do przemieszczania wyspecjalizowanych elementów zawartych w narządzie, a następnie staje się przyczyną jego śmierci.

Amyloidoza objawia się w postaci płaskich blaszek lub guzów na ścianach tchawicy. W miarę rozwoju patologii wzrasta liczba amyloidów, co powoduje zwężenie narządu i trudności w oddychaniu. Czasami amyloidy są wykrywane nie tylko w tchawicy, ale także w oskrzelach, płucach i krtani.

Objawy

Objawy choroby to:

  • uporczywy suchy kaszel;
  • ślina krwi;
  • duszność.

Pozostawiona bez leczenia choroba rozwija się bardzo powoli. Pacjent może kaszleć przez 1-2 tygodnie, ale jednocześnie nie obserwuje innych objawów. Z biegiem czasu kanał, przez który dostaje się powietrze, zamyka się tak bardzo, że pacjentowi trudno jest oddychać. Na tym etapie, aby zignorować chorobę, nie działa, osoba wymaga pilnej interwencji chirurgicznej.

Diagnoza i leczenie

Aby ustalić przyczyny kaszlu i duszności, pacjent otrzymuje zdjęcie rentgenowskie dróg oddechowych i narządów otaczających. W celu dokładniejszego rozpoznania choroby za pomocą obliczonego tomogramu i tracheoskopii. Diagnoza polega na wykrywaniu złogów szaro-białych, płaskich lub podobnych do guzów na błonie śluzowej tchawicy, a także uzyskaniu wyników biopsji.

Metoda leczenia jest bezpośrednio związana z diagnozą. Jeśli więc tchawica nie jest poważnie uszkodzona, stosuje się sztywną rurkę bronchoskopową w celu przywrócenia jej integralności i usunięcia złogów amyloidu. Leczenie w ten sposób nie jest kompletne bez obfitej krwi.

Amyloidy nowotworowe usuwa się przez fotokoagulację laserową przy użyciu endoskopu.

Tracheobronchopatia chondroosteopatyczna

Choroba jest również znana jako echochondroza lub synchroniczne kostnienie płuc. Charakteryzuje się patologicznym wzrostem tkanki kostnej lub chrzęstnej w tchawicy. Czasami choroba dotyka również oskrzeli. Ze względu na wzrost liczby kości i tkanki chrzęstnej u pacjenta obserwuje się zwężenie dróg oddechowych, co prowadzi do trudności w oddychaniu. Zwężenie dróg oddechowych zapobiega usuwaniu śluzu i plwociny, powodując rozwój zapalenia i raka płuc.

Przyczyny i główne objawy

Echochondroza jest rzadką, a zatem słabo poznaną patologią. Jego przepływ jest powolny, ponieważ wielu nawet nie podejrzewa, że ​​ma chorobę. Przyczyny echochondrozy są następujące:

  1. obecność wrodzonych patologii tchawicy i oskrzeli;
  2. genetyka;
  3. przenoszone zapalenie oskrzeli lub inny proces zapalny związany z drogami oddechowymi;
  4. trudna sytuacja ekologiczna;
  5. amyloidoza pozostawiona bez leczenia, która przybrała ciężką postać;
  6. osłabiona równowaga kwasowo-zasadowa;
  7. obecność kilku guzów w organizmie.

Choroba nie ma wyraźnych objawów, jej objawy są pod wieloma względami podobne do konwencjonalnego zapalenia oskrzeli, dlatego pacjenci są często błędnie diagnozowani i przepisywana jest niewłaściwa terapia. Najczęściej pacjent ma kaszel z plwociną, trudności w oddychaniu, pojawienie się krwi podczas odkrztuszania, ból w klatce piersiowej, chrypkę w głosie i duszność.

Diagnoza i leczenie

Ponieważ niezwykle trudno jest odróżnić echochondrozę od podobnych chorób, zgodnie z objawami opisanymi przez pacjenta, do diagnozy stosowanej przez nich dolegliwości:

  • RTG
  • Skan CT;
  • tomografia liniowa;
  • fibrobronchoskopia;
  • MRI;
  • spirometria.

Zastosowana terapia nie daje 100% rezultatu, ale pozwala złagodzić objawy choroby. Terapia opiera się na zastosowaniu ultradźwiękowych inhalacji alkalicznych, rehabilitacji bronchoskopii, a także leków mających na celu łagodzenie kaszlu i łagodzenie stanów zapalnych.

W przypadku przerostu tkanki kostnej i chrzęstnej, które grożą całkowitym zablokowaniem tchawicy, zaleca się interwencję chirurgiczną.

Jako środki zapobiegawcze konieczne jest częstsze odwiedzanie czystego powietrza, czyszczenie pomieszczeń na mokro, regularne spożywanie posiłków, czyszczenie kanałów powietrznych i klimatyzatorów oraz wizytę u lekarza.

Choroba nie jest śmiertelna, większość ludzi doświadcza jedynie lekkiego dyskomfortu i nadal prowadzi normalny styl życia.

Guzy łagodne i złośliwe

Procesy nowotworowe zachodzą w tkankach całego organizmu, tchawica pod tym względem nie jest wyjątkiem. Przydziel guzy pierwotne i wtórne. Źródłem pierwotnych guzów jest sama tchawica, wtórne są wynikiem ich obecności w innych narządach.

Medycyna zna przynajmniej 20 odmian łagodnych i złośliwych guzów. Złośliwe guzy tchawicy najczęściej występują u mężczyzn, kobiety z tą chorobą są mniej dotknięte.

Najczęściej u dorosłych diagnozuje się następujące typy nowotworów tchawicy:

  1. cylinder;
  2. rak płaskonabłonkowy;
  3. mięsak;
  4. mięsak limfatyczny;
  5. hemangiopericytoma.

U dzieci zdiagnozowano:

Objawy i objawy

Łagodne guzy tchawicy mogą się nie ujawniać przez długi czas. Jednocześnie objawy raka tchawicy są bardziej wyraźne. Tak więc, oprócz zwykłego kaszlu, pacjent może:

  1. istnieją nieprzyjemne odczucia podobne do obecności ciała obcego w gardle;
  2. obserwować, dręcząc krwią;
  3. zdiagnozowano duszność;
  4. zidentyfikować stridor;
  5. istnieją naruszenia strun głosowych;
  6. jest uczucie słabości;
  7. następuje utrata apetytu;
  8. ból w klatce piersiowej;
  9. powiększone węzły chłonne w szyi.

Pacjenci często cierpią na zamartwicę lub zapalenie płuc. Obie mogą spowodować śmierć pacjenta.

Diagnoza i leczenie

Guzy diagnozuje się na podstawie wyników uzyskanych za pomocą fluoroskopii, a także biopsji i tracheoskopii. Patologia wymaga leczenia chirurgicznego za pomocą ultradźwięków, diatermokoagulacji, kriodestrukcji i fotokoagulacji laserowej.

Być może otwarta operacja i stosowanie promieniowania lub chemioterapii. Każdy guz niesie niebezpieczeństwo nie tylko dla życia, ale także dla zdrowia. Jeśli pacjent został zidentyfikowany za pomocą cylindra, operacja może być bezużyteczna. Źródłem nowotworu jest nabłonek błony śluzowej tchawicy, jego przerzuty łatwo i szybko rozprzestrzeniają się po całym ciele, dlatego prawie niemożliwe jest uniknięcie nawrotów.

Rak planocellularny koncentruje się na tylnych i bocznych ścianach tchawicy. Guz jest złośliwy, jego przebieg jest powolny, dlatego w ciągu pierwszych 2 lat po pojawieniu się pierwszego przerzutu, prawie niemożliwe jest wykrycie choroby bez specjalnego badania.

Rak płaskonabłonkowy leczy się przez wycięcie guza, zastosowanie okrągłych i poprzecznych resekcji. Najlepszy wynik podczas operacji można uzyskać, jeśli guz koncentruje się w górnej części tchawicy. Aby w pełni przywrócić wszystkie funkcje tego narządu, pojedyncza interwencja chirurgiczna może nie wystarczyć, pacjenci przechodzą również operacje plastyczne.

Wskaźnik przeżycia po zabiegu jest wystarczająco duży, a mimo to ludzie z rakiem tchawicy, niezależnie od jego formy i stadium, żyją średnio nie więcej niż 10–15 lat, i to pomimo faktu, że taka choroba jest w zasadzie uważana za uleczalną..

Nowoczesny sprzęt dostępny w zagranicznych klinikach pozwala nie tylko uprościć operacje chirurgiczne, ale także wyhodować nowy narząd z komórek pacjenta z późniejszym przeszczepem.

Uchyłek

Należy do rzadkich patologii. Choroba jest trudna do zdiagnozowania, jej objawy nie manifestują się w żaden sposób, są wykrywane podczas badań CT. Charakterystycznymi cechami tej choroby jest tworzenie się przestrzeni przydechowych lub powietrzno-płynnych przestrzeni kawitacyjnych, które mają połączenie ze światłem tchawicy. Choroba nie jest niebezpieczna, ponieważ jej terapię przeprowadza się w wyjątkowych przypadkach, stosując te same metody, jak w leczeniu innych chorób tego narządu.

Tak więc choroby są bardzo rozległe i każdy z nich jest wyjątkowy na swój sposób. Większość chorób układu oddechowego jest całkowicie nieszkodliwa, łatwa do leczenia i łatwa do zdiagnozowania. Ale to nie oznacza, że ​​na pierwszy rzut oka można pomijać drobne problemy. Nawet zwykłe tchawice, nie wykryte na czas i nie wyleczone, mogą negatywnie wpłynąć na zdrowie całego organizmu.

Choroby tchawicy - przyczyny, objawy, metody badania

Wśród wielu chorób dróg oddechowych występuje zapalenie tchawicy - tchawica. Wygląda jak tuba i łączy krtań i oskrzela. Choroba może wystąpić bez towarzyszącego zapalenia w innych narządach układu oddechowego.

Przyczyny choroby tchawicy są liczne: infekcje, bakterie i wirusy, grzyby. Zapalenie tchawicy może towarzyszyć nieżytowi nosa, zapaleniu krtani, zapaleniu gardła, zapaleniu oskrzeli.

Najczęściej choroby zapalne zaczynają się w zimnej porze roku (zima, wiosna, jesień).

Etiologia choroby

Występowanie bakterii w tchawicy często występuje w praktyce. Są to różne pneumokoki, paciorkowce, gronkowce i różdżka fluorescencyjna. Bakteryjny charakter tchawicy jest podobny do występowania wirusa. Jest to manifestacja duszności, ropnej plwociny, bólu głowy i mięśni, osłabienia, zatrucia.

Wirusy, dla których może wystąpić zapalenie tchawicy:

  • Wirus grypy;
  • Togawirus;
  • Wirus paragrypy;
  • Wirus RNA;
  • Wirus opryszczki.

Powiązane objawy to suchy kaszel, pieczenie w klatce piersiowej, ochrypły głos i gorączka.

Grzybicze zapalenie tchawicy (tracheomikoza) jest spowodowane przez aspergilozę grzybiczą, promienicę, kandydozę. Kiedy grzybicze pochodzenie tchawicy wydaje się kaszlem, śluz z ropnymi skrzepami, temperatura w granicach 38 stopni, przekrwienie błony śluzowej nosa, skurcze oskrzeli są możliwe, ponieważ grzyb przenika do oskrzeli. Czasami za mostkiem występuje uczucie pieczenia. Wynika to z faktu, że grzyb tworzy błonę, która podrażnia błonę śluzową.

Alergie mogą również powodować stany zapalne. Podczas oddychania do tchawicy wnikają alergeny, takie jak sierść zwierząt, pyłki roślin, kurz domowy i przemysłowy, pierwiastki chemiczne. W alergicznym tchawicy kaszel ma charakter ataku, jest obsesyjny i silny.

Gdy tchawica śluz wydziela tajemnicę, w wyniku czego dochodzi do podrażnienia receptorów kaszlu znajdujących się w tchawicy. Gdy choroba pojawia się kaszel, który jest nieco inny niż jakikolwiek inny:

  • Kaszel jest przeważnie obsesyjny i przebiega bez plwociny. W tym przypadku plwocina odsuwa się z wielkim trudem. U pacjenta z reguły głos staje się chrapliwy. Ból gardła, a także za mostkiem;
  • Najbardziej zaniepokojony jest kaszel w nocy i godziny poranne. W okresie odpoczynku (snu) plwocina gromadzi się, a układ oddechowy jest z niej uwalniany. Receptory są bardziej aktywne, a kaszel wzrasta;
  • Kiedy powietrze wchodzi (na przykład, gdy bierze się głęboki oddech, śmieje się lub krzyczy), pojawia się napad kaszlu;
  • W przypadku tchawicy zimne powietrze przyczynia się do kaszlu;
  • Tydzień później zmiany w kaszlu stają się mokre, a plwocina zaczyna się wyróżniać.

U dzieci ten kaszel czasami wymiotuje. Z powodu silnego kaszlu, ból pojawia się w klatce piersiowej, na błonach śluzowych oczu pojawia się łzawienie, światłowstręt i zapalenie spojówek. Konieczne jest leczenie choroby w odpowiednim czasie, aby uniknąć przewlekłej choroby.

Formy i objawy przewlekłego zapalenia tchawicy

W chorobie przewlekłej zmienia się tchawica. Istnieją dwa rodzaje przewlekłej patologii:

  • Postać atroficzna (w tym przypadku ściany tchawicy stają się cieńsze);
  • Postać hipertroficzna (w tym przypadku przeciwnie, błona śluzowa i naczynia krwionośne rozszerzają się)

Objawy przewlekłego zapalenia tchawicy:

  • Z reguły kaszel jest zawsze obecny;
  • Zwiększony kaszel po odpoczynku (spanie);
  • Zanikowe zapalenie tchawicy powoduje napadowy suchy kaszel;
  • Przerostowe zapalenie tchawicy daje kaszel z dużym wydzielaniem plwociny, zabarwieniem surowiczo-ropnym. Za mostkiem jest ból.

Inne przyczyny choroby

Emisje chemiczne są bardzo niebezpieczne dla narządów oddechowych. Gazy spalinowe mają skład, który znacząco tłumi układ odpornościowy i ma szkodliwy wpływ na układ oddechowy, w szczególności na tchawicę.

Brudne powietrze podrażnia wewnętrzną warstwę śluzu i przyczynia się do zapalenia tchawicy. Wysoka wilgotność i zimne powietrze powodują podrażnienia, niekorzystne skutki i zbyt suche powietrze. Te warunki klimatyczne dla narządów oddechowych są niepożądane, przyczyniają się do zapalenia błony śluzowej tchawicy.

Często, w wyniku patologii serca i nerek, zmienia się krążenie krwi w narządach, w wyniku czego dopływ tlenu do dróg oddechowych jest zakłócany, co jest obarczone stagnacją. Patologia żołądka może prowadzić do uwalniania kwasu żołądkowego w tchawicy, co z kolei podrażnia błonę śluzową i powoduje stan zapalny. Konieczne jest sprawdzenie wszystkich narządów przed rozpoczęciem złożonego leczenia. Istnieje wiele czynników, które mogą wpływać na początek procesu zapalnego w tchawicy. Na stan ogólnej odporności osoby wpływają:

  • Hipotermia ciała;
  • Chemioterapia;
  • Zakażenie HIV;
  • Brak witamin (niedobór witamin);
  • Złe nawyki (palenie i alkohol).

Diagnoza i leczenie

Badanie dróg oddechowych, w tym tchawicy, przeprowadza się za pomocą endoskopowego badania rentgenowskiego. Dzięki metodzie diagnostyki laryngoskopowej widoczna jest przestrzeń krtaniowa i górne pierścienie tchawicy. Tracheobronchoskopia w pełni oddaje obraz wewnątrz tchawicy.

Zapalenie tchawicy należy leczyć bez powodzenia, w przeciwnym razie mogą wystąpić powikłania: zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli. Badanie i leczenie złożonej terapii jest konieczne dla zapalenia tchawicy. Przeprowadzić: leki, fizjoterapię. Leki dzielą się na te, które łagodzą patogen zapalenia i leki, które łagodzą objawy choroby tchawicy.

W wirusowym zapaleniu tchawicy przepisywane są środki immunostymulujące, leki przeciwwirusowe - Arbidol, Amiksin, Grippferon i wiele innych Leki te przyczyniają się do zwiększenia odporności człowieka.

Gdy bakteryjne zapalenie tchawicy wykazuje leki przeciwbakteryjne, zwykle z grupy penicylin, takich jak amoksylina. Jego wpływ jest prawie zawsze skuteczny. Być może użycie makrolitów i cefalosporyn.

W przypadku patogenów grzybiczych stosuje się narzędzie o szerokim spektrum działania, jest to flukonozol. W przypadku alergicznego zapalenia tchawicy wskazane są leki przeciwhistaminowe, takie jak Tavegil, Suprastin, Loratadyna itp. Aby złagodzić kaszel, przepisano ambroksol (który ma działanie wykrztuśne), Suprima - Broncho i środki mukolityczne, które mogą rozrzedzić plwocinę - Bromheksyna, Mukomist.

Środkami przeciwgorączkowymi i przeciwbólowymi są Paracetamol, Ibuprofen. Kursy fizjoterapii wykazały ich skuteczność w leczeniu chorób laryngologicznych, w tym tchawicy:

  • UHF;
  • Indukcja;
  • Wdychanie za pomocą ultradźwięków;
  • Elektroforeza.

Fizjoterapia pomaga złagodzić stan zapalny, dlatego choroba nie staje się przewlekła. Badanie lekarza jest konieczne w celu ustalenia kompleksowego leczenia i badania zapalenia tchawicy.

Objawy i leczenie chorób tchawicy

W większości przypadków choroby zapalne tchawicy obserwuje się w sezonie zimowym, gdy wzrasta ryzyko rozwoju tchawicy. Ponadto zarejestrowany uchyłek, uraz, zwężenie tchawicy, rak i przetoka tchawiczo-przełykowa. Zapalenie tchawicy i ciała obce tchawicy są częściej diagnozowane u dzieci.

Treść artykułu

Ostre zapalenie błony śluzowej tchawicy trwa zwykle nie dłużej niż dwa tygodnie, kończąc się odzyskaniem lub kronikalizacją procesu patologicznego. Gdy dotknięta jest tchawica, przedstawia się objawy choroby:

  1. suchy kaszel ze stopniowym przejściem do mokrego z lepką plwociną. Atak kaszlu wywołuje głęboki oddech, zimne powietrze, krzyk lub śmiech;
  2. dyskomfort w klatce piersiowej, ból, który nasila się przez kaszel i trwa przez pewien czas po ataku;
  3. ropna plwocina, która pojawia się na tle infekcji bakteryjnej;
  4. hipertermię podgorączkową ze wzrostem temperatury wieczorem;
  5. złe samopoczucie;
  6. bezsenność;
  7. ból głowy.

Kiedy reakcja zapalna rozprzestrzenia się na krtań osoby, martwi się o drapanie, dyskomfort, łaskotanie lub bolesność podczas połykania. Zarejestrowano również zapalenie węzłów chłonnych.

Do diagnozy stosuje się obiektywne badanie, w którym wykonuje się osłuchiwanie płuc. W trakcie badania wykrywane są suche rzędy zlokalizowane w strefie rozwidlenia.

W przewlekłym przebiegu kaszel obserwuje się stale, zwłaszcza w nocy lub rano. Wydzielanie plwociny występuje w przerostowym tchawicy. Kaszel w tym przypadku wynika z podrażnienia śluzu suchymi skórkami. Objawy zaostrzenia są podobne do objawów klinicznych ostrego procesu.

Oddzielnie należy podkreślić alergiczne zapalenie tchawicy, które charakteryzuje się dyskomfortem w strefie mostka i ustnej części gardła. Kaszel jest uporczywy i ma ból w klatce piersiowej.

Przy silnym kaszlu małe dzieci mogą wymiotować.

Objawowo alergicznemu zapaleniu tchawicy towarzyszy:

  1. wyciek z nosa, przekrwienie błony śluzowej nosa;
  2. świąd (nos, oczy, skóra);
  3. łzawienie, zapalenie spojówek, zapalenie rogówki;
  4. wysypki na skórze.

Przy długotrwałym zachowaniu alergicznego zapalenia tchawicy działanie czynnika prowokującego zwiększa ryzyko rozwoju astmy oskrzelowej z częstymi atakami i skurczami oskrzeli. Z powikłań zapalenia tchawicy należy podkreślić:

  1. zapalenie oskrzeli;
  2. zapalenie płuc, któremu towarzyszy gorączkowa gorączka, ciężki kaszel, ból w klatce piersiowej, ciężkie objawy zatrucia;
  3. guzy tchawicy.

Badania endoskopowe (laryngo, tracheoskopia) są przypisywane z instrumentalnych metod diagnostycznych,

Wymagana jest również diagnostyka laboratoryjna, która obejmuje analizę bakteryjną z posiewem plwociny. W przypadku przedłużającego się kaszlu wykazano, że badanie KUB wyklucza gruźlicę. Badania krwi wykazują leukocytozę i wysoki ESR. Przy wzroście poziomu eozynofili zaleca się konsultacje z alergologiem i badaniami immunologicznymi.

W przypadku krtaniakoskopii stwierdza się zaczerwienienie, obrzęk błony śluzowej i krwotoki wybroczynowe charakterystyczne dla zakażenia grypą. W typie hipertroficznym ujawnia się cyjanotyczny odcień błony śluzowej, jej pogrubienie utrudnia określenie pierścieni tchawicy.

W przypadku typu atroficznego zauważono bladość, suchość, a także przerzedzenie błony śluzowej, na powierzchni, na której znajdują się skorupy. Dodatkowo w diagnozie stosuje się rinoskopię, radiografię i tomografię.

Leczenie obejmuje stosowanie kilku kierunków (leki, inhalacje, fizjoterapia).

Z procedur fizjoterapeutycznych przepisuje się UHF, elektroforezę, sesje masażu i kursy refleksoterapii.

Zwężenie tchawicy

Zwężenie światła tchawicy może być wywołane przez kompresję zewnętrzną lub wewnętrzne nieprawidłowości morfologiczne. Zwężenia odróżniają wrodzony charakter lub mogą rozwijać się w życiu. Istnieją trzy stopnie zwężenia:

  • zmniejszenie luzu o jedną trzecią;
  • spadek o dwie trzecie;
  • pozostała przepuszczalność tchawicy wynosi jedną trzecią.

Biorąc pod uwagę powagę zawężenia, wyrównany klinicznie, skompensowany, rekompensowany i zdekompensowany etap. Wśród przyczyn zwężenia jest:

  1. przedłużona intubacja, wentylacja mechaniczna;
  2. tracheostomia;
  3. operacja tchawicy;
  4. oparzenia, urazy;
  5. guz tchawicy;
  6. kompresja z zewnątrz powiększonych węzłów chłonnych, torbielowate.

Symptomatycznie choroba objawia się:

  1. głośny wydech;
  2. trudności z oddychaniem, co powoduje, że osoba przechyla głowę do przodu;
  3. duszność;
  4. sinica.

Wyraźne objawy kliniczne obserwuje się przy zwężeniu przekraczającym połowę. W wrodzonym pochodzeniu objawy rozwijają się natychmiast po urodzeniu. U dzieci występuje kaszel, kaszel, niebieski nos, uszy, opuszki palców, a także ataki astmy. Ponadto występuje niewystarczający rozwój fizyczny. Śmierć dziecka pochodzi z zapalenia płuc lub zamartwicy.

Objawy kliniczne mogą być kaszlem i słabością. Charakteryzuje się wyglądem suchego szczekania kaszlu po zmianie pozycji ciała. Atakowi towarzyszą zawroty głowy, ciężka duszność, utrata przytomności i bezdech. Czas omdlenia może osiągnąć 5 minut. Po zakończeniu ataku odchodzi gęsta plwocina i odnotowuje się pobudzenie ruchowe.

Do diagnozy pierwszej rzeczy służy radiografia, której wyniki pacjent przesyła do tomografii. Aby określić zakres i nasilenie zwężenia, wykonuje się tracheografię, podczas której kontury tchawicy można uwidocznić za pomocą środka kontrastowego. Zaleca się aortografię w diagnostyce anomalii naczyniowych.

Badania endoskopowe (tracheoskopia) wnoszą ogromny wkład w diagnozę, co umożliwia badanie zmian morfologicznych i wyjaśnienie pochodzenia dodatkowego wykształcenia. W celu określenia stopnia niedrożności zalecana jest spirometria.

Taktyka medyczna dla zwężenia organicznego oznacza operację za pomocą instrumentów endoskopowych. W przypadku zmian bliznowatych pokazano wstrzyknięcia środków hormonalnych i triamcynolonu, a także waporyzację laserową, techniki endoskopowe, bougienage i endoprotezę zwężonego obszaru.

Jeśli rozpoznano ucisk, na przykład z guzem tchawicy, wykonuje się operację w celu usunięcia nowotworu. Kiedy przypisuje się zaburzenia funkcjonalne:

  1. leki przeciwkaszlowe (Codeine, Libexin);
  2. środki mukolityczne (Fluimucil);
  3. leki przeciwzapalne (ibuprofen);
  4. przeciwutleniacze (witamina E);
  5. immunomodulatory.

Możliwe jest również przeprowadzenie zabiegów endoskopowych dzięki wprowadzeniu leków przeciwbakteryjnych i proteolitycznych. Z procedur fizjoterapii przepisuje się elektroforezę, masaż i masaż oddechowy.

Przetoka tchawiczo-przełykowa

Tworzenie połączenia między przełykiem a drogami oddechowymi prowadzi do pojawienia się poważnych objawów klinicznych. Pochodzenie patologii może być wrodzone lub pojawiać się podczas życia (po operacji, intubacji, urazie lub z powodu guza tchawicy).

Powikłania obejmują zapalenie płuc, kacheksję, zakażenie bakteryjne tkanki płuc i posocznicę z tworzeniem ognisk zakaźnych w narządach wewnętrznych (nerki, zatoki szczękowe, migdałki).

Objawy patologii zależą od wielu czynników. Z wrodzoną naturą choroby, kaszel, dławienie się, wzdęcia i śluz nosowy są odnotowywane podczas próby połknięcia wody. Oddychanie staje się trudne, rejestruje się sinicę, zaburza rytm serca i słychać świszczący oddech w płucach. W niedalekiej przyszłości rozwija się zapalenie płuc i atelektaza.

Trudne do zdiagnozowania za pomocą wąskiej długiej przetoki, gdy dziecko od czasu do czasu zakrztusi się i kaszle. Gdy nabyta przetoka niepokoi:

Objawy obserwuje się podczas jedzenia. W odkrztuszonej plwocinie znaleziono kawałki jedzenia. Możliwe jest również krwioplucie, bóle w klatce piersiowej, wymioty z domieszką krwi, utrata masy ciała, duszność i sporadyczna hipertermia.

W diagnozie stosuje się wykrywanie przełyku, wstrzykuje się błękit metylenowy, przepisuje się radiografię, ezofagografię i tomografię. W celu wyraźnej wizualizacji tchawicy i przełyku wstrzykuje się środek kontrastowy, po czym wykonuje się kilka zdjęć rentgenowskich.

Leczenie metodami zachowawczymi stosuje się na etapie przygotowawczym przed operacją. Wyznaczono również bronchoskopię rehabilitacyjną, gastrostomię i wsparcie żywieniowe.

Ciało obce

Wejście obcego elementu do światła tchawicy następuje z powodu aspiracji lub urazu.

W 93% przypadków obce elementy są wykrywane u dzieci poniżej piątego roku życia.

Najczęściej obce przedmioty penetrują oskrzela (70%), tchawicę (18%) i krtań (12%). Niebezpieczeństwo tego stanu wynika z wysokiego ryzyka zamartwicy. Obce elementy penetrują tchawicę przez krtań lub kanał rany łączący środowisko zewnętrzne i tchawicę.

Większość przypadków polega na wnikaniu przedmiotów z ust z powodu zadławienia małymi elementami (projektant, guziki) podczas głębokiego oddychania, ćwiczeń fizycznych, kaszlu, śmiechu lub zabawy.

Odwrotne przejście elementu przy kaszlu z krtani jest niemożliwe z powodu odruchowego skurczu strun głosowych. Klinicznie patologia objawia się atakiem uduszenia, hakowaniem kaszlu, łzawieniem, wymiotami, zwiększonym ślinieniem i sinicą twarzy. Jeśli ciało obce jest przytwierdzone do strun głosowych, rozwija się asfiksja.

Po zakończeniu ostrego okresu jest trochę spokoju. Kaszel martwi się tylko przy zmianie pozycji ciała. Ogólny stan się poprawia, osoba uspokaja się, niepokoi go tylko dyskomfort w klatce piersiowej i wydzielanie śluzu z krwi. W przypadku głosowania słychać klaskanie. W pewnej odległości słychać gwizdy lub chrypkę podczas oddychania, co wiąże się z przejściem powietrza przez zwężoną tchawicę.

U stałych pacjentów obserwuje się niepokój pacjenta, ciężką duszność, akrocyjanię i skurcz mięśni międzyżebrowych. Jeśli obiekt przez długi czas wywiera nacisk na ścianę tchawicy, wzrasta ryzyko martwicy tego obszaru i zwężenia tchawicy.

W diagnozie zastosowano badanie przedmiotowe, endoskopowe, a także badanie rentgenowskie. Obiektywne badanie określa dźwięczny, trudny oddech, świszczący oddech w płucach i oznaki stridoru słychać osłuchowo.

Gdy laryngoskopia może uwidocznić obce przedmioty lub uszkodzenie błony śluzowej narządów oddechowych. Z lokalizacją obcych elementów w dziedzinie bifurkacji przepisuje się tracheobronchoskopię, bronchografię i rentgen.

Leczenie wymaga pilnego usunięcia obcego elementu. Aby wybrać metodę, uwzględnia się lokalizację, kształt, rozmiar, gęstość i stopień przemieszczenia ciała obcego.

Najczęściej stosowana metoda endoskopowa (laryngoskopia, tracheobronchoskopia). Do manipulacji wymagane jest znieczulenie. Wskazana jest interwencja chirurgiczna w celu głębokiego umiejscowienia elementu, jego wprowadzenia i ciężkiej niewydolności oddechowej.

W tym przypadku wykonywana jest tracheostomia i niższa bronchoskopia. Operacja otwarta jest wykonywana, gdy tchawica jest złamana. W okresie pooperacyjnym prowadzona jest profilaktyczna antybiotykoterapia.

Guzy

Choroby nowotworowe tchawicy łagodnej lub złośliwej natury prowadzą do pojawienia się następujących objawów klinicznych:

  • trudności z oddychaniem głośno;
  • kaszel;
  • sinica;
  • mała objętość plwociny.

Biorąc pod uwagę skład komórkowy guza, możemy przyjąć przebieg choroby. Przy łagodnych zmianach zwykle nie obserwuje się szybkiego wzrostu i ciężkich objawów choroby. W takim przypadku możliwe jest zdiagnozowanie patologii w odpowiednim czasie i rozpoczęcie leczenia.

W przypadku rozpoznania nowotworu złośliwego możliwe jest przerzuty do blisko położonych lub odległych narządów wewnętrznych. Szybki wzrost guzów prowadzi do szybkiego pogorszenia.

Przy dużym rozmiarze guza wydzielina z plwociny jest trudna, co powoduje świszczący oddech i rozwój zapalenia płuc pochodzenia wtórnego. Stagnacja plwociny zwiększa ryzyko zapalenia z powodu powikłań bakteryjnych.

Gdy guz ma nogę, objawy przeszkadzają osobie tylko w określonej pozycji. Pierwotne pochodzenie guza obserwuje się, gdy struktura komórkowa zmienia się w błonie śluzowej tchawicy. Wtórna geneza rozwoju nowotworu wynika z rozprzestrzeniania się guzów z przełyku, oskrzeli lub krtani, a także z przerzutów z odległych ośrodków nowotworowych.

U dzieci często stwierdza się brodawczaki u dorosłych, brodawczaków, gruczolaków i mięśniaków.

W diagnozie stosuje się radiografię z kontrastem, która umożliwia wizualizację wypukłości i zarysów guza. Badanie endoskopowe jest uważane za informacyjne, dzięki czemu możliwe jest pobranie materiału do analizy histologicznej. Na podstawie wyników biopsji ustala się rodzaj guza i określa taktykę leczenia. W celu określenia częstości występowania raka i przerzutów zaleca się obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub rezonansu magnetycznego.

Zabieg wykorzystuje chirurgię, radioterapię i chemioterapię. Operacja jest przeprowadzana w ograniczonym procesie. W przypadku rozpoznania przerzutów zaleca się chemioterapię. Gdy proces onkoprocesji rozprzestrzenia się na otaczające narządy i niedziałająca konglomerat guza, można wykonać tracheostomię.

Uchyłki

Edukacja brzuszna, komunikująca się ze światłem tchawicy, zwana uchyłkiem (DT). Często patologia jest wykrywana przypadkowo podczas tomografii. Występuje podczas rozwoju płodu lub podczas życia.

Gdy ciśnienie dotchawicze wzrasta wraz z przedłużającym się kaszlem, wzrasta ryzyko powstawania uchyłków. Szczególnie często patologia rozwija się na tle obturacyjnych chorób płuc, torbielowatych zmian gruczołów i osłabienia ściany tchawicy.

Istnieje kilka klasyfikacji. Uchyłek tchawicy może być z jedną lub kilkoma kamerami, pojedynczymi lub grupowanymi. W przypadku małej edukacji objawy nie występują. Objawy kliniczne obserwuje się przy zwiększonej kompresji organów.

  • kaszel;
  • duszność;
  • zaburzenia połykania;
  • zmiana głosu (chrypka).

Rzadko obserwowane krwioplucie. Uważa się, że uchyłki są źródłem przewlekłego zakażenia, które objawia się częstym zapaleniem tchawicy i oskrzeli.

Z powikłań warto zwrócić uwagę na ropienie uchyłków, któremu towarzyszy uwolnienie dużej ilości plwociny o żółto-zielonym odcieniu lepkiej konsystencji.

W diagnostyce zastosowano tomografię komputerową, badanie radiograficzne z kontrastem, fibrogastroduodenoskopię i tracheobronchoskopię z kontrolą wideo.

W przypadku choroby bezobjawowej leczenie zwykle nie jest wykonywane. Jeśli objawy kliniczne zaczną zaburzać się na starość, wybierana jest konserwatywna taktyka. Obejmuje mianowanie środków przeciwzapalnych, wzmacniających i mukolitycznych. Zalecana także fizjoterapia.

Interwencja chirurgiczna jest wskazana w obecności objawów i powikłań związanych z uciskiem otaczających narządów i zakażeniem. Podczas operacji uchyłek jest wycinany i jego połączenie z prześwitem tchawicy jest eliminowane.

Uszkodzenie tchawicy jest poważną patologią, niezależnie od jej pochodzenia. W przypadku zakaźnej i zapalnej genezy leczenie jest możliwe w domu. Jednakże, gdy urazy lub przeniknięcie obcych elementów do światła dróg oddechowych, istnieje zagrożenie dla życia ludzkiego, więc pilna pomoc medyczna jest wymagana.

Najczęstsza choroba tchawicy i jej metody leczenia

Najczęstszą chorobą tchawicy jest zapalenie tchawicy. Jest to zapalenie błony śluzowej tego narządu. Istnieją inne choroby:

U wielu pacjentów zapalenie tchawicy łagodnie zmienia się w zapalenie oskrzeli. W tej sytuacji rozwija się zapalenie tchawicy i oskrzeli.

Rozwój ostrego i przewlekłego zapalenia tchawicy

Choroby zapalne tchawicy występują wśród osób w każdym wieku i płci. Często dzieci są chore, ponieważ ich odporność jest słabsza i bardziej podatna na infekcje. Zapalenie tchawicy jest pierwotne i wtórne. Jeśli stan zapalny wystąpi na tle innej patologii (zapalenie gardła, zapalenie krtani, nieżyt nosa, grypa), jest to wtórny proces zapalny. Ta forma choroby jest najczęstsza.

W większości przypadków choroby zapalne tchawicy są wynikiem chorób wirusowych i bakteryjnych. Tchawica ma ogromne znaczenie dla ludzi. Łączy krtań z oskrzelami i jest częścią górnych dróg oddechowych. Rozróżnia się następujące rodzaje tchawicy:

  • ostry i przewlekły;
  • zakaźne i niezakaźne;
  • mieszane

Forma zakaźna dzieli się na wirusową, grzybiczą i bakteryjną.

Główne czynniki etiologiczne

Najczęściej choroby zapalne są spowodowane infekcją. Zapalenie tchawicy nie jest wyjątkiem. Zapalenie może rozwinąć się na tle następującej patologii:

  • choroby wirusowe (grypa, paragrypa, odra, infekcja adenowirusem, różyczka, ospa wietrzna);
  • infekcje bakteryjne;
  • nieżyt nosa;
  • zapalenie zatok;
  • naruszenie dróg oddechowych;
  • zapalenie gardła.

Najczęstszą przyczyną jest infekcja wirusowa (grypa lub ARVI). Maksymalne wskaźniki zapadalności obserwuje się wiosną, zimą i jesienią podczas epidemii epidemii. Bakteryjne zapalenie tchawicy jest powodowane przez różne bakterie (gronkowce, paciorkowce, pałeczki haemophilus, pneumokoki).

Częściej zapalenie jest związane z aktywacją warunkowo patogennej mikroflory. Jest to możliwe przy silnym stresie, zimnie, hipotermii, wyczerpaniu ciała. Zakażenie jest możliwe poprzez bezpośredni kontakt z chorą osobą. Większość bakterii i wirusów nie jest odporna na środowisko, dlatego trudno jest zainfekować je w inny sposób.

Choroby alergiczne są wyróżnione osobno. Są bardziej powszechne w dzieciństwie.

Alergiczne zapalenie tchawicy jest często połączone z zapaleniem spojówek i nieżytem nosa. Reakcja alergiczna jest wynikiem długotrwałego wdychania substancji drażniących, stosowania niektórych pokarmów lub leków. Rozwój choroby jest możliwy, jeśli ciała obce dostaną się do tchawicy.

Rozróżnia się następujące czynniki ryzyka rozwoju tchawicy:

  • alkoholizm;
  • palenie;
  • wdychanie powietrza zanieczyszczonego pyłem i różnymi aerozolami;
  • obecność choroby somatycznej (patologia serca, nerek, wątroby);
  • zmniejszona odporność.

Zapalenie często występuje podczas hipotermii. Podstawą jest skurcz naczyń i upośledzona funkcja ochronna śluzówki. W niektórych przypadkach choroba może być spowodowana przez Candida, Aspergillus i Actinomyces.

Objawy ostrego tchawicy

Objawy ostrego zapalenia tchawicy zależą od przyczyny. W etiologii wirusowej obserwuje się następujące objawy choroby:

  • bolesny kaszel;
  • ból w klatce piersiowej i między łopatkami;
  • gorączka;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • słabość;
  • senność;
  • duszność;
  • chrypka.

Objawy te są połączone z objawami choroby podstawowej (wydzielina z nosa, kichanie, ból gardła). W ostrym bakteryjnym zapaleniu upośledzenie oddychania jest bardziej wyraźne. Plwocina, gdy kaszel jest grubszy i zmieszany z ropą. Zapalenie tchawicy przeciwko aspergilozie wykazuje następujące objawy:

  • suchy lub produktywny kaszel;
  • umiarkowana gorączka;
  • nieżyt nosa.

W tej sytuacji rozwija się zapalenie tchawicy i oskrzeli, które w swoim przebiegu przypomina zapalenie płuc. Głównym objawem zapalenia tchawicy jest kaszel. Początkowo jest bez plwociny, ale potem staje się mokra. Podczas kaszlu osoba doświadcza bólu w klatce piersiowej. Wraz ze skumulowanym zapaleniem tchawicy, gardła i krtani pojawiają się objawy takie jak łaskotanie, łaskotanie w gardle lub pieczenie. Czasami pacjenci mają powiększone szyjne węzły chłonne.

Objawy przewlekłego zapalenia tchawicy

Przewlekła postać tchawicy charakteryzuje się stałym kaszlem. Ataki kaszlu przeszkadzają pacjentowi głównie w nocy i po przebudzeniu. Przyczyny - nagromadzenie plwociny w oskrzelach. Wyróżnia się atroficzne i przerostowe odmiany przewlekłego tchawicy. Atrofia to przerzedzenie błon śluzowych i przerost jest przerost (przerost). Suchy kaszel jest charakterystyczny dla zanikowego tchawicy.

Jego występowanie jest spowodowane tworzeniem się skorup i podrażnień ciała. Kaszel występuje w postaci drgawek. Jest ich kilka dziennie. W okresie zaostrzenia kaszel staje się silniejszy. W połączeniu z umiarkowaną gorączką i kłującym bólem za mostkiem. Różnica między przerostowym tchawicą polega na tym, że kaszel flegmą.

Badanie i leczenie pacjentów

Jeśli występują objawy zapalenia tchawicy, należy szukać wykwalifikowanej pomocy. Wymagana jest konsultacja z otorynolaryngologiem lub pulmonologiem. Podczas wywiadu z pacjentem określa się skargi na moment i okoliczności rozwoju choroby. Wymagane jest badanie zewnętrzne i badanie fizykalne. Wymagane są następujące badania:

  • badanie krtani i tchawicy (laryngotracheoskopia);
  • osłuchiwanie płuc;
  • badanie rentgenowskie;
  • badanie endoskopowe (tracheobronchoskopia);
  • badanie wymazów z gardła i nosa;
  • faryngoskopia;
  • rhinoscopy.

Jeśli istnieje podejrzenie alergicznej natury choroby, przeprowadza się specjalne testy z alergenami. Badanie endoskopowe pozwala ocenić stan błony śluzowej i określić rodzaj tchawicy. Najczęściej występują następujące zmiany:

  • obrzęk błony śluzowej;
  • zaczerwienienie;
  • krwotoki punktowe;
  • suche błony śluzowe;
  • pogrubienie lub przerzedzenie warstwy;
  • obecność skorup na powierzchni.

Przeprowadza się leczenie etiotropowe i objawowe. Ważne jest, aby zidentyfikować i wyeliminować główną przyczynę tchawicy. Gdy bakteryjny charakter choroby, przepisywane są antybiotyki (makrolidy, cefalosporyny trzeciej generacji lub penicyliny). Wirusowe zapalenie tchawicy leczy się lekami przeciwwirusowymi (Arbidol, Viferon, Grippferon, Proteflazid).

W przypadku zapalenia alergicznego należy przyjmować preparaty przeciwhistaminowe (Zyrtec, Loratadine, Claritin, Fenkrol, Zodak). Prowadzona jest terapia objawowa, w tym stosowanie leków mukolitycznych i wykrztuśnych.

Do leczenia przewlekłego zapalenia tchawicy należą immunomodulatory.

Kaszel można kontrolować za pomocą inhalacji olejowych i alkalicznych. Często wykorzystywano lokalne fundusze w postaci sprayów. Skuteczne wykorzystanie nebulizatorów. Są to urządzenia do rozpylania leków. Dobrze sprawdzony lek na bioparoks. Jest skuteczny przeciwko grzybom i bakteriom.

Film opowiada o objawach ostrego zapalenia tchawicy i sposobach jego leczenia.

Zimne preparaty są wskazane do suchego kaszlu. Zatem tchawica jest powszechną patologią wśród dzieci i dorosłych. Zapalenie tchawicy jest jednym z objawów choroby podstawowej. W celu uniknięcia komplikacji należy skontaktować się z kliniką.

Zapalenie tchawicy - przyczyny, objawy, objawy i leczenie u dorosłych

Zapalenie tchawicy jest zespołem klinicznym charakteryzującym się zmianami zapalnymi w błonie śluzowej tchawicy, który jest objawem zakażeń układu oddechowego, występujących zarówno ostro, jak i przewlekle. Podobnie jak infekcje dróg oddechowych, zapalenie tchawicy występuje najczęściej w sezonie jesiennym, zimowym i wiosennym.

Z reguły choroba objawia się nie jako niezależna choroba, ale rozwija się na tle innych infekcji wirusowych. Jaka jest choroba, jakie są pierwsze oznaki i objawy, a także jak leczyć zapalenie tchawicy u dorosłych, należy rozważyć następne.

Co to jest tchawica?

Zapalenie tchawicy jest procesem zapalnym w błonie śluzowej tchawicy. Zapalenie tchawicy u dorosłych rzadko ma miejsce w izolacji, najczęściej łączy się z nieżytem nosa, zapaleniem gardła, zapaleniem krtani, zapaleniem oskrzeli, tworzącym zapalenie tchawicy, zapaleniem tchawicy, zapaleniem krtani i tchawicy, zapaleniem tchawicy i oskrzeli.

Jak długo trwa choroba? Okres choroby i okres powrotu do zdrowia zawsze zależą od formy procesu zapalnego, który może być zarówno ostry, jak i przewlekły, czyli przewlekły. Ponadto stan odporności pacjenta wpływa na czas trwania tchawicy, im aktywniej organizm zwalcza zapalenie tchawicy, tym szybciej nastąpi powrót do zdrowia.

Rokowanie na czas leczenia jest korzystne, czas trwania choroby waha się od 7 do 14 dni.

W zależności od czynnika etiologicznego tchawicy:

  • Zakaźny:
  • bakteryjny;
  • wirusowy;
  • wirus mieszany lub bakteryjny.
  • Alergiczny.
  • Zakaźny alergiczny.

W zależności od kombinacji z innymi chorobami (najczęstsze formy):

  • Rinofaringotracheitis - zapalenie błony śluzowej nosa, gardła i tchawicy;
  • zapalenie krtani i tchawicy - zapalenie krtani i tchawicy;
  • zapalenie tchawicy i oskrzeli - zapalenie błony śluzowej tchawicy i oskrzeli.

Przebieg choroby może być:

Ostre zapalenie tchawicy

Występuje częściej, z przebiegiem i objawami przypomina częstą ostrą chorobę układu oddechowego. Ostre zapalenie tchawicy pojawia się nagle i trwa krótko (średnio 2 tygodnie). Podczas przejścia do postaci przewlekłej obserwuje się okresowe zaostrzenia, które zmieniają się z okresami remisji.

Przewlekłe zapalenie tchawicy

Przewlekłe zapalenie tchawicy może być konsekwencją ostrego zapalenia tchawicy i innych przewlekłych procesów zapalnych (zapalenie zatok nosa, nosogardzieli). Czynniki, które przyczyniają się do:

  • palenie i nadużywanie alkoholu;
  • silny spadek odporności;
  • zagrożenia zawodowe i ekologia szkodliwa;
  • rozedma płuc;
  • choroba serca i nerek;
  • przewlekły nieżyt nosa, zapalenie zatok (zapalenie zatok przynosowych, na przykład zatok szczękowych - zapalenie zatok).

W przerostowym tchawicy naczynia rozszerzają się, a błona śluzowa pęcznieje. Wydzieliny śluzu stają się intensywne, pojawia się ropna plwocina.

Zanikowe przewlekłe zapalenie tchawicy powoduje przerzedzenie błony śluzowej. Staje się szary, gładki i lśniący, może być pokryty małymi skorupkami i powodować silny kaszel. Często zanikowe zapalenie tchawicy występuje wraz z zanikiem błony śluzowej dróg oddechowych, znajdującym się powyżej.

Powody

Przyczyną zapalenia tchawicy jest ta sama infekcja, która powoduje nieżyt nosa, zapalenie gardła i zapalenie krtani: gronkowce, paciorkowce itp. W przypadku niewystarczającego leczenia (lub jego braku) tych chorób proces zapalny może rozprzestrzenić się na tchawicę, powodując zapalenie tchawicy.

Niektóre czynniki mogą wywołać rozwój tchawicy:

  • przebywanie w mokrym, źle ogrzewanym pokoju przez długi czas;
  • oddychanie zimnym, zbyt suchym lub wilgotnym powietrzem;
  • podrażnienie dróg oddechowych toksycznymi oparami lub gazami;
  • zakaźne, kontaktowe, pokarmowe i inne rodzaje alergenów;
  • hipotermia;
  • dym tytoniowy podczas palenia;
  • zwiększone zapylenie powietrza.

Alergiczne zapalenie tchawicy jest reakcją alergiczną, która rozwija się w odpowiedzi na wdychanie różnych alergenów:

  • kurz domowy, przemysłowy lub biblioteczny,
  • pyłek roślinny,
  • mikrocząstki sierści zwierzęcej,
  • związki chemiczne
  • zawarty w powietrzu pomieszczeń przemysłowych przemysłu chemicznego, farmaceutycznego i perfumeryjnego.

Objawy zapalenia tchawicy

Wiodącym objawem ostrego zapalenia tchawicy jest hakujący kaszel, gorszy w nocy i rano. Po pierwsze, osusza „szczeka”, w następstwie wypuszczania gęstej plwociny. W przypadku ataku kaszlu osoba zaczyna odczuwać ból w mostku i gardle, co powoduje problemy z ruchami oddechowymi. W tym stanie patologicznym oddychanie staje się płytkie i szybkie.

Ponadto ogólny stan pacjenta jest wyraźnie gorszy:

  • temperatura ciała wzrasta
  • zwiększa się osłabienie i senność
  • pacjent szybko się męczy
  • węzły chłonne mogą się zwiększyć.
  • wysoka temperatura ciała (około 380 ° C);
  • ogólna słabość ciała;
  • zwiększone zmęczenie przy minimalnym wysiłku fizycznym;
  • ból w klatce piersiowej i między łopatkami podczas epizodów kaszlu;
  • duszność;
  • bóle głowy;
  • bezsenność;
  • pieczenie i ból gardła;
  • nieznaczny wzrost szyjnych węzłów chłonnych;
  • chrypka;
  • świszczący oddech w płucach;
  • ciężki katar;
  • szarawa skóra z powodu upośledzonego procesu oddechowego;
  • pocenie się;
  • brak apetytu.
  • Przejawia się w dużych zmianach w śluzowym gardle. Pęcznieje, staje się obrzęk, naczynia krwionośne są rozszerzone.
  • Być może nagromadzenie ropnych lub śluzowych treści, które, wysychając, powodują trudne do oddzielenia skorupy.

Ostry napadowy kaszel jest charakterystyczny dla zapalenia krtani, tchawicy, oskrzeli i płuc. Każdy proces zapalny w rurce oddechowej charakteryzuje się początkowo suchym kaszlem. Stan ten jest spowodowany niewielkim wydzielaniem plwociny podczas podrażnienia receptorów nerwowych oskrzeli, tchawicy, krtani. Flegmy nie odchodzą same, ponieważ powstają w małych ilościach.

Przy współistniejącym zapaleniu tchawicy lub zapaleniu krtani pacjenci skarżą się na:

  • uczucie pieczenia
  • łaskotać,
  • suchość
  • łaskotanie i inny dyskomfort w gardle.

Komplikacje

Jednym z powikłań zapalenia tchawicy są zmiany i nowotwory o charakterze dotchawiczym. Mogą być zarówno łagodne, jak i złośliwe i mogą występować ze względu na stały wpływ procesu zapalnego i zmian w błonie śluzowej tchawicy.

  • zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie płuc;
  • astma oskrzelowa;
  • rozedma płuc;
  • zapalenie tchawicy i oskrzeli;
  • zapalenie oskrzelików;
  • zapalenie oskrzeli;
  • rozwój guzów wewnątrzoskrzelowych.

Diagnostyka

Jeśli wystąpią objawy zapalenia dróg oddechowych, należy skontaktować się z lokalnym lekarzem ogólnym, który po badaniu fizycznym z pewnością poleci wizytę u otolaryngologa. Rozpoznanie tchawicy ustala się na podstawie danych klinicznych i epidemiologicznych.

Zapalenie tchawicy jest zwykle szybko diagnozowane, ale w niektórych przypadkach (na przykład, jeśli pacjent poprosił o późną pomoc medyczną, gdy choroba postępuje aktywnie), może być konieczne dodatkowe badanie. Obejmuje to procedury:

  • radiografia narządów klatki piersiowej - w ten sposób lekarze wykluczają zapalenie płuc;
  • spirografia - ocenia się drożność dróg oddechowych i wyklucza przewlekłą obturacyjną chorobę płuc lub astmę oskrzelową;
  • badanie laboratoryjne plwociny - procedura ta jest niezbędna do identyfikacji czynnika wywołującego chorobę, jeśli planowane jest przepisanie leków przeciwbakteryjnych (antybiotyków).

Leczenie zapalenia tchawicy

Umiarkowane, łagodne formy patologii połączone z innymi objawami zakażenia układu oddechowego są leczone w domu (ambulatoryjnie).

  • identyfikacja i eliminacja czynnika etiologicznego - alergen, wirusy, bakterie;
  • zatrzymanie objawów choroby;
  • zapobieganie rozwojowi powikłań lub przejście do postaci przewlekłej.

Największy efekt podczas leczenia farmakologicznego u dorosłych można uzyskać za pomocą leków wytwarzanych w postaci aerozoli. Ta forma leków pozwala przeniknąć do wszystkich działów tchawicy i drzewa oskrzelowego.

  • W przypadku bakteryjnego zapalenia tchawicy stosowane są antybiotyki (amoksycylina, ceftriokson, azytromycyna),
  • wirusowe - środki przeciwwirusowe (proteflazid, umifenowir, preparaty interferonu),
  • z alergiami - leki przeciwalergiczne (loratadyna, dezoloratadyna, hifenadyna).
  • Stosowane są leki wykrztuśne (korzeń althea, podbiał, termopsja) i środki mukolityczne (acetylocysteina, bromheksyna).

Antybiotyki są przepisywane na sprawdzone infekcje bakteryjne. Uzyskanie wyników szczepienia bakteryjnego zajmie 1-2 tygodnie. W tym okresie należy leczyć zapalenie tchawicy. Załóżmy, że infekcja bakteryjna może być oparta na wzroście leukocytów we krwi, utrzymując wysoką temperaturę przez ponad 3 dni.

Największy efekt podczas leczenia farmakologicznego można osiągnąć za pomocą leków wytwarzanych w postaci aerozoli. Ta forma leków pozwala przeniknąć do wszystkich działów tchawicy i drzewa oskrzelowego.

Podczas całego cyklu leczenia zalecana jest delikatna dieta chemiczna, mechaniczna (tłusta, pikantna, smażona), tylko ciepłe napoje i picie dużych ilości. Tynk musztardowy jest przymocowany do obszaru klatki piersiowej, pomieszczenie jest regularnie wentylowane i wykonywane jest czyszczenie na mokro.

Jak leczyć przewlekłe zapalenie tchawicy?

Przewlekłe zapalenie tchawicy u dorosłych jest leczone znacznie dłużej niż jego ostra postać. Wynika to z faktu, że leczenie przewlekłego zapalenia tchawicy jest ukierunkowane nie tylko na eliminację objawów kaszlu, ale także na leczenie powikłań, takich jak zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli. Przewlekła postać choroby ma najczęściej, odpowiednio, etiologię bakteryjną, wykazuje terapię przeciwbakteryjną.

  • Przy przydzielaniu śluzowo-ropnej plwociny stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania: ampicylinę, doksycyklinę.
  • Stosowane są inhalacje Phytoncides: cebula, czosnek i chlorofil.
  • Z leków wykrztuśnych zastosowano obfity napój alkaliczny, 3% roztwór jodku potasu, wywary i napary Althea i termopsji.
  • stresujące sytuacje;
  • aktywność fizyczna;
  • palenie;
  • korzystanie z napojów alkoholowych.

Jak leczyć środki ludowe w tchawicy

Tradycyjna medycyna oferuje wiele skutecznych sposobów zwalczania chorób układu oddechowego, ale przed rozpoczęciem ich stosowania zaleca się konsultację ze specjalistą.

  1. Płukanie gardła może być wlewem łuski cebuli. 2 łyżki łuski zalać dwiema szklankami wrzącej wody, nalegać na 2-4 godziny w termosie i kilka razy dziennie płukać gardło łykiem gardła.
  2. Aby wykonać inhalację z tchawicą, można użyć wody mineralnej, ale tylko alkalicznej. Dzięki zabiegowi z ich pomocą możliwe jest zwilżenie błony śluzowej dróg oddechowych i szybkie usunięcie nagromadzonej plwociny.
  3. Kąpiele do stóp gorczycy. Aby to zrobić, wlej suchą musztardę do skarpetek (w proszku) i połóż je na stopach.
  4. Alergiczne zapalenie tchawicy, tradycyjna medycyna zaleca leczenie infuzją liści i owoców jeżyny. Do tego 2 łyżki. l mix zalać 500 ml. wrzącej wody i odstawić na 1 godzinę. Wypij napięty roztwór zamiast herbaty.
  5. Weź 1 łyżkę stołową: miód, musztarda w proszku, olej roślinny. Wymieszaj to. Podgrzać w łaźni wodnej. Dodaj 1,5 łyżki wódki. Zawiń gazę i zrób kompres. Zostaw na noc.
  6. Korzeń lukrecji pomaga w tchawicy. Lek ma wyraźne właściwości wykrztuśne i przeciwkaszlowe. Zmniejsza liczbę ataków, ale czyni je bardziej skutecznymi. Syrop lukrecjowy należy do najbardziej skutecznych środków pochodzenia roślinnego.

Zapobieganie

Zapobieganie zarówno ostrym jak i przewlekłym zapaleniom tchawicy ma na celu szybką eliminację przyczyn tchawicy, wzmocnienie organizmu, szczególnie tych podatnych na ostre choroby górnych dróg oddechowych.

  • Unikaj hipotermii, dużego zgromadzenia ludzi w okresach jesienno-zimowo-wiosennych.
  • Zdrowy styl życia (dobre odżywianie, spacery na świeżym powietrzu, sport, witaminy), walka ze złymi nawykami.
  • Stwardnienie organizmu w okresie zdrowia (wycieranie, oblanie zimną wodą).
  • Wczesne leczenie ostrych zakażeń układu oddechowego i ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego może w niektórych przypadkach zapobiec wystąpieniu zapalenia tchawicy.
  • Terminowe leczenie przewlekłych ognisk infekcji i powiązanych chorób.

Właściwe odżywianie, zdrowy styl życia, uważne podejście do zdrowia pomoże uniknąć występowania takich chorób jak zapalenie tchawicy. Objawy i leczenie tej choroby mogą ustalić wyłącznie specjaliści.