RTG i fluorografia w diagnostyce raka płuc

Nowotwory w płucach są jednym z najczęstszych nowotworów wśród mężczyzn i zajmują pierwsze miejsce, a czwarte wśród kobiet. Nie można wykryć raka płuc we wczesnym stadium, ponieważ choroba jest prawie bezobjawowa, ale można zobaczyć raka płuc na fluorografii.

Lekarze onkolodzy twierdzą, że do końca nie da się wyleczyć z tego nowotworu, ale jeśli wykryjesz nowotwór we wczesnym stadium, możesz zapobiec rozprzestrzenianiu się przerzutów, przedłużając tym samym bezbolesne życie pacjenta na kilka lat.

Pierwsze objawy

• Chrapliwy oddech.
• Skrócenie oddechu po wysiłku fizycznym, nawet chodzenie.
• Odmowa jedzenia.
• Nudności
• Słabość, apatia.
• Leczenie syropami, pigułkami, środkiem wykrztuśnym i bezskutecznie.
• Kaszel, podczas którego występuje ból.
• Temperatura podgorączkowa, czasami może skakać przez cały dzień.

UWAGA! Jeśli występują jakiekolwiek z tych objawów, należy skonsultować się z onkologiem lub rentgenologiem. Ale nie od razu panikuj, ponieważ objawy te mogą wskazywać na szereg innych chorób, takich jak choroba oskrzeli - zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc itp.

Etapy rozwoju

Każdy pacjent ma różne stadia, zależy to od rodzaju raka płuc i od wzrostu samego guza. Proces wzrostu może być agresywny szybko lub, przeciwnie, bardzo powolny i spokojny.

Fluorografia

Osoba w Rosji musi co roku poddawać się temu badaniu. Fluorografia jest radiologicznym typem diagnozy stosowanej do badania narządów klatki piersiowej.

Czy rak płuc jest widoczny na fluorografii, czy nie? Ta metoda badawcza nie określa dokładnie nowotworu złośliwego i pozwala jedynie zobaczyć sam nowotwór. Lekarz wykonuje zdjęcia w bezpośredniej projekcji. Jeśli to konieczne, wykonaj zdjęcia boczne, które pozwolą określić, który rak:

1. obwodowy rak płuc
2. centralny rak płuc na radiogramie.

UWAGA! W celu dokładnego określenia złośliwej natury lub łagodnego CT, MRI i biopsja tkanek nowotworowych są konieczne.

1A - guz o średnicy nie większej niż 30 mm.

1B - guz o średnicy nie większej niż 50 mm.

W pierwszym etapie nadal nie ma przerzutów, co oznacza, że ​​guz można całkowicie usunąć lub wyleczyć za pomocą radioterapii.

Szansa na odzyskanie wynosi 73%.

Niestety na tym etapie nie ma oczywistych objawów, więc bardzo trudno jest je rozpoznać samemu.

Przerzuty mogą już leżeć blisko płuc, ale nie dotarły jeszcze do węzłów chłonnych. Cień węzłów chłonnych można zobaczyć na radiologii.

Przetrwanie jest znacznie niższe niż w etapie 1. Tylko jedna trzecia chorych na raka jest wyleczona.

3B - guz większy niż 7 mm.

W procesie wzrostu guza, węzły chłonne są już dotknięte i zakażają je, a guz może również wpływać na inne narządy i przerzuty do nich. Narządy, takie jak serce, tchawica, wątroba, naczynia krwionośne i naczynia limfatyczne mogą być dotknięte.

Czy fluorografia pokazuje raka? Tak, fluoroskopia pozwala radiologowi zobaczyć ciemnienie lub oświecenie, kontury, jamę nowotworu. Tak, a pacjent sam może zobaczyć zdjęcie rentgenowskie i zobaczyć, ponieważ najczęściej wyraźnie widoczne choroby układu oddechowego.

Inne metody diagnostyczne

MRI (rezonans magnetyczny) - pozwala na zbadanie narządów wewnętrznych i tkanek. Dzięki tej technice można zobaczyć nowotwory w tkance płucnej, skrawki wszystkich narządów, kości i tkanek w trzech rzutach.

Tomografia komputerowa (tomografia komputerowa) to tomografia płuc na CT, która pozwala zobaczyć skrawki narządów i tkanek, jak również MRI, a także pokazać skrawki guza. To urządzenie pozwala korzystać z ustawień, aby zobaczyć cięcie, które może osiągnąć 1 mm.

Bronchoskopia - sonda lub endoskop służy do badania chorób układu oddechowego za pomocą tej metody. Gdy patologia nowotworowa, światło tchawicy i oskrzeli zwęża się, na ścianie oskrzeli tworzą się wrzody z obszarami martwicy i uszkodzenia ścian.

Bronchoskopia często wykonuje biopsję. Ta metoda ma konsekwencje - kilka dni po manipulacji pacjenta może odkrztuszać plwocinę w ciemnym odcieniu.

Badanie plwociny - cytologia plwociny pozwala na badanie plwociny pod mikroskopem. Na rozmazie można zobaczyć nietypowe komórki, najczęściej łuskowate, co wskazuje na raka. Pacjenci podejrzani są wysyłani do lekarza.

Badanie krwi - badanie krwi nie pozwala określić raka w organizmie, ale za pomocą tej metody można spojrzeć na odchylenia od normy, a także spojrzeć na pracę narządów. Najczęściej oddaje krew do analizy ogólnej i biochemicznej, nieco mniej do markerów nowotworowych.

Biopsja jest metodą chirurgiczną, kawałek guza jest pobierany do badania lub używana jest igła, która jest wkładana do guza, komórki są „zbierane” i badane pod mikroskopem.

Pozytonowa tomografia emisyjna - metoda PET pozwala zobaczyć funkcjonalność narządów, a także metabolizm między tkankami. Pacjent otrzymuje lek, który jest radioaktywny przez niewielką ilość czasu, a następnie wykonuje zdjęcie. Obraz uzyskano w 3 rzutach. Pacjent otrzymuje promieniowanie równe dwóm promieniom rentgenowskim.

Stopień zaawansowania - diagnoza ta pozwala określić stadium, formę, obecność przerzutów w innych narządach, wielkość, liczbę guzów w płucach, w których znajduje się segment płucny onkologii. Staging jest niezbędny, aby wybrać właściwą i indywidualną metodę leczenia. Wynik i wniosek wyrażone przez lekarza.

Nakłucie opłucnej - guzowi w oskrzelach często towarzyszy uszkodzenie wysięku opłucnowego w ścianach opłucnej. W celu przeprowadzenia badania płyn (wysięk) jest to punkcja opłucnej. Podczas badania materiał może wykryć nietypowe komórki rakowe.

Fluorografia do identyfikacji i diagnozowania raka płuc

Rak fluorografii może teoretycznie rozpoznać. Badanie fluorograficzne umożliwia identyfikację rozwijającego się guza nawet na etapie zarodkowania. Jednak wiele zależy nie od samego aparatu, ale od umiejętności specjalisty, który otrzyma zdjęcia do późniejszej analizy.

Większość klinik na świecie i lekarze o znanych nazwiskach twierdzą, że całkowite wyleczenie nowotworów złośliwych jest niemożliwe. Nie należy jednak zapominać o obecności ogromnej liczby metod diagnostycznych. Po odkryciu guza na początkowym etapie rozwoju, po uprzednim ostrzeżeniu, by rozprzestrzenił się przez naczynia krwionośne i limfatyczne, przez wszystkie narządy i układy, możliwe jest osiągnięcie 100% wyniku leczenia. Początkowe metody diagnostyczne obejmują fluorografię i promieniowanie rentgenowskie.

Pojęcie fluorografii i jej typów

Fluorografia jest najczęstszą metodą diagnozowania wszystkich chorób układu płucnego. Do badań wykorzystuje się promieniowanie rentgenowskie, ale w mniejszych ilościach niż w przypadku innych metod diagnostycznych. Jest to technika diagnostyki rentgenowskiej ukierunkowana na obraz sfotografowanych cieni narządów klatki piersiowej na filmie fotograficznym (wersja przestarzała) z ekranu fluorescencyjnego lub przeniesienie wyświetlanych narządów do formatu cyfrowego.

Cyfrowa fluorografia jest wykonywana przy niewielkim wpływie promieniowania na pacjenta w porównaniu z promieniowaniem rentgenowskim, co jest niezaprzeczalną zaletą nowoczesnej metody. Jednak rozdzielczość tej metody jest mniejsza.

Przeprowadzanie badań profilaktycznych w biurze fluorografii odbywa się niemal co roku, więc każdy mieszkaniec naszego kraju zna tę procedurę. Ta metoda diagnostyczna jest uzasadnioną metodą badania chorób płuc. Początkowo powszechne obowiązkowe przejście przez aparat było uzasadnione rosnącą liczbą osób cierpiących na gruźlicę. Z czasem rozwój nowych urządzeń pozwolił na identyfikację innych chorób układu płucnego, dlatego fluorografia jest podzielona na kilka typów:

• cyfrowy Jest to najbardziej zaawansowana metoda przesiewowa w chorobach płuc i płuc. Ostateczny wynik pojawi się na ekranie komputera. Wadą tej opcji jest niezdolność wielu instytucji medycznych do zakupu nowoczesnego sprzętu ze względu na trudną sytuację finansową;
• Klasyczna (lub tradycyjna) jest przestarzała wersja, w której to, co pokazuje fluorografia, jest wydawane na małym filmie.

Czy fluorografia wykryje raka?

Na całym świecie iw naszym kraju liczba osób cierpiących na raka, zwłaszcza raka płuc, rośnie z każdym rokiem. Wielu, którzy sami chcą zapobiec rozwojowi tej choroby, interesuje się tym, czy fluorografia pokazuje raka płuc? Ze względu na niskie promieniowanie rentgenowskie za pomocą fluorografii, obraz jest mały, dlatego identyfikowany jest tylko fakt pewnej choroby. Rak płuc z fluorografią nie może być zdiagnozowany ze 100% pewnością - można tylko powiedzieć, że pacjent jest chory.

Konieczne jest określenie niektórych cech badania onkologicznego, aby zrozumieć, w jakiej sytuacji konieczna będzie fluorografia lub prześwietlenie. Jeśli istnieje genetyczna predyspozycja do przewlekłych chorób płuc (astma, zapalenie oskrzeli), nowotwory złośliwe (w dowolnym układzie ciała) w twojej rodzinie, ale nie ma problemów zdrowotnych i dolegliwości w tej chwili, przechodzą coroczne prześwietlenie, jak zwykle. Jest bardziej niezawodny do wykonywania go na urządzeniu cyfrowym, które wykorzystuje nowoczesną technologię - więc jakość wyniku będzie wyższa.

Przypuśćmy, że masz długi kaszel, nieuleczalny, krwioplucie, nastąpiła zauważalna utrata masy ciała. Początkowo powinieneś skontaktować się z onkologiem, który określi późniejszą diagnozę. W tym przypadku, czy rak jest widoczny na fluorografii, czy nie, nie ma znaczenia, ponieważ zostaną przypisane bardziej dokładne metody diagnostyczne, takie jak zdjęcia rentgenowskie lub tomografia komputerowa.

Gdy formacje onkologiczne znajdują się w powierzchniowych warstwach narządu lub w pobliżu punktu wejścia głównego oskrzela, fluorografia ujawnia raka w postaci ciemnej plamki o nieznanej etiologii. Jeśli radiolog podczas zaplanowanej wizyty u pacjenta znajdzie takie plamy na zdjęciu, kieruje pacjenta na zdjęcie rentgenowskie w dwóch projekcjach lub do tomografii komputerowej w celu uzyskania dokładniejszych obrazów. Czy rak będzie widoczny na fluorografii w innym miejscu raka? Jeśli proces zaczął się rozwijać w głębi płuc, obraz fluoro nie będzie informacyjny i konieczne będą inne metody.

Podsumujmy. Czy można wykryć raka płuc na zdjęciu rentgenowskim? Możesz go znaleźć, ale nie w każdym przypadku. Rak na fluorografii jest wykrywany tylko z powierzchownej lokalizacji zmian. Jeśli należysz do ryzyka powieszenia (długoterminowi palacze, pracownicy w niebezpiecznych zakładach produkcyjnych, ludzie narażeni na częste przeziębienia), poddaj się fluorografii lub badaniu rentgenowskiemu, aby wykryć możliwe patologie, w tym raka. Jeśli zauważysz pewne objawy ciężkiej choroby (złe samopoczucie, utrata masy ciała, utrata apetytu), natychmiast skontaktuj się ze specjalistą i nie narażaj się na autodiagnostykę i leczenie - może to pogorszyć nasilenie choroby.

Aby określić raka, często odwołaj się do tej metody diagnozy, jako biochemicznego badania krwi, o czym więcej można znaleźć tutaj. Innym rodzajem badań o wysokiej precyzji jest rozmaz raka, który można znaleźć tutaj.

Rozpoznanie raka i rentgenowskie

Rentgen różni się od powyższej metody diagnostycznej większą ilością informacji ze względu na większą gęstość strumieni rentgenowskich podczas jej wykonywania. Promienie rentgenowskie są jakościową alternatywą dla fluorografii do wykrywania gruźlicy, zapalenia płuc i innych chorób płuc. Z reguły lekarz przepisuje tę metodę tylko wtedy, gdy istnieje silne podejrzenie obecności choroby, ponieważ promieniowanie, na które narażony jest pacjent, jest znacznie wyższe niż w przypadku fluorografii. Zdjęcia są robione w różnych pozycjach, uzyskując bezpośredni, boczny i celowniczy obraz.

Niektórzy lekarze błędnie uważają, że zdjęcie rentgenowskie nie jest w stanie wykazać rozwoju raka i przerzutów fluorograficznych. Kompetentny radiolog jest w stanie dostrzec zmianę „wzorca” płucnego, wykryć ciemnienie lub plamy w narządach układu oddechowego i poinformować o tym, co to może oznaczać. Tak więc promienie rentgenowskie, podobnie jak fluorografia, mogą wykazywać raka, ale inne, bardziej pouczające badania diagnostyczne powinny być przeprowadzane w celu dokładnego określenia formy i zasięgu raka.

Rentgen pokazuje raka, ale tylko w kategoriach ogólnych. Nie zawsze można zrozumieć, że w płucach pacjenta występują formacje onkologiczne, nawet przy pomocy tej metody.

Celowość przeprowadzania diagnostyki rentgenowskiej i fluorografii tkanki płucnej w przypadku podejrzenia raka jest aktywnie omawiana przez wielu praktyków i naukowców, którzy niestety do tej pory nie doszli do wspólnej opinii. Jedno jest jasne: przeprowadzanie corocznych kontroli może chronić przed rozwojem strasznej choroby.

Wykrywanie patologii: czy fluorografia pokazuje raka płuc?

Fluorografia - procedura mająca na celu wczesne rozpoznanie gruźlicy. Jednocześnie, pozwalając ci zajrzeć do wnętrza klatki piersiowej, często pokazuje inne choroby płuc, serca i dużych naczyń krwionośnych.

Ciała obce, foki i nowotwory, torbiele wypełnione płynem i powietrzem, zmiany rozedmowe, ogniska przewlekłego zapalenia w tkance płucnej, złogi wapnia na ścianach naczyń, kardiomegalia, wady zastawki serca, zaburzenia postawy, deformacje żeber i kręgów - wszystkie te patologie można zidentyfikować na wykresie rentgenowskim. Identyfikuje i rak płuc.

Czy rak płuc jest widoczny na fluorografii?

Rak płuc jest jednym z najniebezpieczniejszych nowotworów, agresywnym, szybko rosnącym i podatnym na nawroty. Częstotliwość występowania zajmuje pierwsze miejsce u mężczyzn i czwarte u kobiet. Prawie jedna czwarta wszystkich zgonów z powodu nowotworów złośliwych umiera na raka płuc.

To ważne! Grupa ryzyka obejmuje osoby powyżej 50 roku życia i palaczy ze znacznym doświadczeniem. Statystyki pokazują, że są to substancje rakotwórcze, które wnikają do oskrzeli wraz z dymem, powodują 80% przypadków raka płuc. Może prowadzić do pylicy azbestowej, wirusa brodawczaka ludzkiego, wirusa cytomegalii, wirusa JC i innych przewlekłych zakażeń.

Istnieją dwie formy wzrostu raka: centralny i obwodowy. Jasny cień nowotworu jest wyraźnie widoczny na ciemniejszym tle płuc. Czy zdjęcie pokazuje, jaka forma raka rozwija się w płucach?

Zdjęcie 1. Przykład płuc ze wzrostem raka obwodowego. Guz ma kształt kulisty i jest otoczony promieniami.

Czy fotografia badawcza pokazuje formę choroby i jak można ją zobaczyć?

Tak, na fotofluorogramie wyglądają inaczej:

• Przy centralnym wzroście można zaobserwować jednostronną konsolidację i ekspansję korzenia płuc, często cień guza lub rozciągających się z niego nici, często obserwuje się węzły chłonne, a także atelektę segmentu płuc lub segmentu spowodowaną przez obturację oskrzeli.
• Przy wzroście obwodowym z guza widoczny jest cień. Jego rozmiar, kształt i lokalizacja mogą być zróżnicowane, ale zazwyczaj wygląda sferycznie, z niewyraźnymi konturami. Czasami jest on połączony sznurkami z korzeniem płuc lub otoczony osobliwymi „promieniami”.

Należy pamiętać, że fluorografia jest najszybszym, najbezpieczniejszym i najłatwiejszym, ale nie najbardziej pouczającym sposobem diagnozowania raka.

Na standardowym obrazie w projekcji bezpośredniej nie są widoczne:

• bardzo małe nowotwory;
• formacje położone głęboko w tkance płucnej;
• rak obwodowy, ekscytujący dolny płat prawego płuca - na zdjęciu pokrywa cień wątroby.

Dlatego osobom zagrożonym zaleca się coroczną fluorografię w kilku rzutach - prostych, ukośnych, bocznych, ze spadkiem.

Obrazy FLG: jak wygląda rak i jak wygląda gruźlica?

Nowotwory złośliwe płuc manifestują objawy przypominające gruźlicę. Są to nocne ataki pocenia się, gwałtownej nieuzasadnionej utraty wagi, osłabienia, niedokrwistości, duszności, kaszlu, aw późnych stadiach choroby towarzyszy krwioplucie.

Podobieństwo obserwuje się nie tylko w objawach tych różnych chorób w przyrodzie, ale także w obrazie, który można zaobserwować za pomocą fluorografii.

Rak i gruźlica - kapsułkowana zmiana chorobowa, która występuje w miejscu nacieku gruźliczego - należy do kategorii „kulistych” formacji, które dają podobny kolisty cień na zdjęciu rentgenowskim.

Jak określić, co jest na zdjęciu

Czy więc można określić, co jest na zdjęciu? Istnieje kilka oznak odróżniających guz od gruźlicy:

• Cień guza jest ciemniejszy niż cień gruźlicy, jego kontury są bardziej rozmyte. Krawędzie cienia mają niewielką falistość, jego struktura jest jednorodna, w rzadkich przypadkach z zagłębieniami rozpadu, podczas gdy skupione skupienie może być konglomeratowe lub warstwowe.
• W przeciwieństwie do gruźlicy, rak w niektórych przypadkach otoczony jest mnóstwem osobliwych sznurów wizualizowanych w postaci promieni. Małe guzy z powodu tych promieni mają czasami wygląd blizny w kształcie gwiazdy. Zdarza się, że sznur z nowotworu obwodowego łączy go z korzeniem płuc.
• Objaw Riglera jest rodzajem polędwicy, którą można zobaczyć wzdłuż krawędzi konturu raka. Występuje, gdy rośnie w nowotwór oskrzeli lub dużego naczynia krwionośnego.
• Gruźlica nie może przekształcić się w następny płat płucny, jak rak. Opłucna ogranicza jego wzrost.
• W przypadku przerzutów na zdjęciu widać cienie wielu nowotworów złośliwych. Gruźlica jest prawie zawsze pojedyncza.

Zdjęcie 2. Sferyczny cień złośliwego guza płuca jest wyraźnie widoczny na fotofluorogramie.

Znacząca rola w diagnostyce różnicowej i odgrywanie niektórych objawów nietypowych dla gruźlicy, ale często towarzyszących rakowi płuc:

• nie jest związany z oddychaniem napadowym bólem w obszarze płuc, który stopniowo wzrasta i nie jest zatrzymywany przez środki przeciwbólowe;
• niedodma i parakarnasowe zapalenie płuc;
• bóle stawów i kości wzdłuż pni nerwowych;
• przerost i osteoskleroza kości cewkowych, wywołana zwiększonym poziomem estrogenu we krwi;
• ginekomastia - wzrost gruczołów sutkowych u mężczyzn, spowodowany podwyższonym poziomem estrogenów;
• obrzęk, który występuje z powodu wysokiej zawartości hormonu adrenokortykotropowego we krwi, który znajduje się w górnej połowie ciała i przypomina objawy zespołu Itsenko-Cushinga.

To ważne! Warto również zwrócić uwagę na takie czynniki ryzyka, jak wiek pacjenta, jego płeć, obecność złych nawyków, a także status społeczny. Gruźlica najczęściej dotyka ludzi żyjących w niekorzystnych warunkach, otrzymujących niedostateczne odżywianie, jest powszechna w więzieniach, a rak płuc nie jest związany z tym czynnikiem.

Terminowa diagnoza może uratować życie pacjentowi. Chociaż zgony z powodu nowotworów są wyższe niż zgony z powodu mniej agresywnych nowotworów, nadal można je leczyć, a im wcześniej wykryje się raka płuc, tym lepsze prognozy na powrót do zdrowia. Terapia rozpoczęta w I etapie zapewnia pięcioletnie przeżycie dla 70% pacjentów, aw etapie IV liczba ta nie przekracza 10%. Bez leczenia 90% pacjentów umiera w ciągu dwóch lat.

Czy diagnoza może być niedokładna? Dodatkowe badania w celu identyfikacji choroby

Wstępna diagnoza fluorogramu i obraz kliniczny choroby zawsze mogą być błędne. Dlatego lekarz zawsze przepisuje dodatkowe testy i testy.

Aby potwierdzić diagnozę, specjalista może wysłać pacjenta do takich procedur, jak radiografia płuc, bronchoskopia, CT i MRI klatki piersiowej, analiza plwociny na patyku Kocha, biopsja tkanek formujących.

Przydatne wideo

Możesz dowiedzieć się więcej o objawach, metodach diagnostycznych i stadiach raka płuc, a także o zasadach ich leczenia, oglądając film.

Czy rentgen pokazuje raka płuc?

Większość ludzi jest bardzo zainteresowana tym pytaniem: czy fluorografia pokazuje raka płuc?

Kiedy co dziesiąta osoba cierpi na onkologię, ważne jest, aby wykryć obecność raka w odpowiednim czasie. Jednym z powszechnych rodzajów onkologii jest rak płuc, który charakteryzuje się wysoką śmiertelnością.

Liczba osób narażonych na różne choroby układu oddechowego rośnie tylko z roku na rok, a nowotwory złośliwe są główną przyczyną śmierci w Rosji.

Fluorografia: zaufanie czy kontrola?

Ludzie błędnie wierzą, że podczas flg nie można zobaczyć zmian, które można zaobserwować wewnątrz układu oddechowego. W rzeczywistości opinia ta jest uważana za zasadniczo błędną.

Na zdjęciu wykonanym w czasie badania rentgenowskiego profesjonalny radiolog może dokładnie określić „rysunek”, a następnie udzielić jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, czy zmiany w układzie oddechowym występują, czy nie. Czy plama jest widoczna, ciemnieje lub skrapla się w obszarze układu oddechowego i z którym mogą być związane.

Fluorografia może zgłaszać występowanie możliwych problemów z układem oddechowym, w wyniku czego pacjentowi zostaną przydzielone dodatkowe badania potwierdzające lub obalające chorobę.

Nie zaniedbuj prowadzenia takich badań jak radiografia, dzięki czemu możesz określić obecność większości procesów patologicznych, które można zaobserwować w ciele. Możesz prowadzić badania w różnych celach, najważniejsze jest, aby robić wszystko na czas, zapobiegając chorobom.

Co można zobaczyć na fluorografii?

Przeprowadzając analizę fluorograficzną w szpitalu, lekarz będzie mógł obserwować nie tylko ogólny stan płuc, ale także:

• Stan serca. Jego kształt, ogólne wymiary, obecność wszelkich transformacji, które są w stanie wskazać na obecność patologii serca, nagromadzenie płynu wokół serca, HPF lub problemy patologiczne w obszarze zastawki.
• Żyły płucne, naczynia tętnicze, możliwe zmiany w nich, takie jak tętniak aorty i inne choroby naczyniowe.
• Narządy oddechowe i występujące w nich nieprawidłowości, pod warunkiem ich obecności. Można wykryć opuchliznę w układzie płucnym, nagromadzenie płynu, raka płuc lub różne choroby zakaźne.

Podczas egzaminu można zidentyfikować:

• odkładanie wapnia w układzie sercowo-naczyniowym;
• zapalenie opłucnej, zapalenia płuc lub przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Dzięki obrazom pokazanym na zdjęciach można zobaczyć informacje: zagęszczone, wydłużone korzenie, które wskazują na obecność chorób płuc. Na istniejącym zdjęciu lekarz będzie mógł zobaczyć tkanki włókniste, wzmacniając wzór naczyniowy, tkanki ogniskowe w postaci gruźlicy.

Jak na zdjęciu, możliwe było określenie odchyleń, radiolog zaleca skierowanie do specjalisty w celu późniejszego szczegółowego badania ciała. W tym przypadku można wykryć raka lub inną patologię układu oddechowego, aby rozpocząć skuteczne leczenie.

Dlaczego występuje rak płuc?

Ludzie nie rozumieją, że w rezultacie osoba może rozwinąć raka płuc. Częstą przyczyną tego zjawiska jest palenie.

Chmura dymu może ukryć ogromną liczbę trujących toksyn, w tym:

• olejki eteryczne;
• tlenek węgla;
• azot;
• amoniak;
• nikotyna;
• dwutlenek węgla;
• siarkowodór;
• kwas cyjanowodorowy;
• zasady pirydynowe.

Podczas palenia szkodliwa substancja, taka jak smoła tytoniowa zawierająca radioaktywne niebezpieczne izotopy, jest gromadzona w płucach człowieka. Jeśli ktoś pali dużo, to pokazuje taką analizę jak fluorografia, ponieważ dzięki niej można wykryć zmiany w płucach na początkowych etapach, gdy istnieje większe prawdopodobieństwo normalnego wyniku.

Konieczne jest zrozumienie, że substancje rakotwórcze zawarte w tytoniu mogą osiedlać się w narządach płuc, stając się przyczyną onkologii.

Przyczyny onkologii

Pomimo faktu, że badanie może wykazać obecność onkologii na początkowym etapie, trudno jest rozpoznać obecność choroby, takiej jak rak płuc, w jej wczesnych stadiach. Powodem tego zjawiska jest to, że na wczesnym etapie choroba może nie przejawiać się jako objawy. Z tego powodu zaleca się przeprowadzanie fluorografii raz w roku.

Należy tego dokonać, aby nie stracić cennego czasu na diagnozowanie choroby, a także na jej uzdrowienie.

Istnieją powody, dla których pacjent może rozwinąć raka płuc. Choroby i czynniki prowadzą do tego rodzaju onkologii:

• promieniowanie;
• przewlekłe zapalenie oskrzeli;
• negatywne warunki środowiskowe;
• regularne wdychanie toksycznych składników (w przypadku pracy z toksycznymi chemikaliami);
• predyspozycje genetyczne.

Ludzie mają negatywny stosunek do określania raka płuc na fluorografii, uważają, że procedura może spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia poprzez naświetlanie go. Konieczne jest zrozumienie, że podczas badania rentgenowskiego działa niskie obciążenie promieniowaniem, a efekt nie trwa dłużej niż kilka sekund.

Ważne jest, aby zrozumieć, że zdrowie jest najdroższe na świecie, jeśli możliwe jest określenie obecności choroby tylko za pomocą radiologii, w żadnym wypadku nie należy tego zaniedbywać. Z pojawieniem się guza o niewielkich rozmiarach, który znajduje się głęboko w warstwach tkanki, nie można go zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim. Ważne jest, aby przeprowadzać na czas badania, tylko w tym przypadku możliwe jest określenie guza na wczesnym etapie, gdy istnieje możliwość poradzenia sobie z chorobą.

Jak nie stracić nadziei?

Obecnie zamiast radiologii filmowej stosuje się jej typ cyfrowy, dzięki czemu można naprawić obraz narządów oddechowych.

Dzięki tej możliwości możesz przeglądać migawkę, powiększać, badać, powiększać niezbędne obszary, szczegółowo analizując płuca pacjentów.

Badania przeprowadzone w zakresie programów komputerowych były w stanie wykazać, że uznanie onkologii płuc (poprzez diagnostykę cyfrową) zwiększa szanse o 15% w porównaniu z innymi rodzajami badań.

Nie chcę uzupełniać statystyk z negatywną uwagą. Czas działa na osobę, jeśli zdasz egzamin na czas, zawsze możesz rozpoznać chorobę na wczesnym etapie.

Wniosek

Dla ludzi diagnoza raka płuc brzmi jak zdanie. Rzeczywiście, w obecności choroby istnieje duża szansa na śmierć, taka onkologia zaczyna dawać przerzuty wcześnie. Główną przebiegłość raka płuc można nazwać faktem, że choroba nie przejawia się przez długi czas, więc ludzie uczą się o onkologii, gdy leczenie nie jest już przydatne.

Dlatego ważne jest, aby poddać się terminowemu badaniu, w szczególności fluorografii, z pomocą której nowotwór można określić na początkowym etapie, gdy procesy mogą być odwracalne.

Czy widzisz raka płuc na fluorografii

Najbardziej niebezpieczną i dość powszechną patologią onkologii układu oddechowego jest rak płuc. Ponieważ leczenie daje pozytywne wyniki tylko we wczesnych stadiach, choroba, która w tym czasie nie przejawia się jako objawy, musi być zidentyfikowana w odpowiednim czasie. Powstaje pytanie: jakie metody diagnostyczne są lepsze, czy fluorografia w raku płuca da dokładne wyniki?

Czym jest rak płuc

Rak rozwija się z tkanki nabłonkowej i przez długi czas może nie ujawniać się z pewnymi objawami, początkowe objawy są często mylone z objawami zapalenia oskrzeli, ostrych zakażeń układu oddechowego lub innych chorób zakaźnych i wirusowych. Najczęstszą przyczyną choroby jest długotrwałe palenie.

Guz nowotworowy powstaje z tkanek miąższu płuc i oskrzeli, a nawet tak zaawansowana medycyna współczesna jest praktycznie bezsilna wobec podobnego problemu. Rak płuc charakteryzuje się wysoką śmiertelnością, około 85% pacjentów umiera z tego powodu. Mężczyźni cierpią na tę chorobę częściej niż kobiety, a częściej diagnozuje się ją na prawym płuca niż na lewym.

Uszkodzenie znajduje się na górnym płacie narządu oddechowego, co powoduje bardziej aktywną wentylację w tym obszarze. Choroba ma następujące cechy:

• Złośliwość.
• Predyspozycja do przerzutów.
• Predyspozycja do uszkodzenia węzłów chłonnych.

Główne objawy patologii nie pojawiają się natychmiast po wystąpieniu rozwoju guza, co znacznie komplikuje leczenie i pogarsza rokowanie, ponieważ terapia może dawać pozytywne wyniki tylko we wczesnych stadiach choroby.

Wielu jest zaniepokojonych pytaniem: czy fluorografia może wykazywać raka i jego przerzuty? Niestety, nie zawsze możliwe jest postawienie dokładnej diagnozy dopiero po przeprowadzeniu tej metody diagnostycznej, ale w większości przypadków miara ta pokazuje zmiany w płucach, które dokładnie wskazują na rozwój raka lub umożliwiają doświadczonemu specjalisty podejrzenie choroby. Ponadto pacjent otrzymuje dodatkowe metody diagnostyczne, które potwierdzają lub zaprzeczają podejrzeniom lekarza.

Fluorografia lub rentgen

Po zbadaniu i zbadaniu historii choroby pacjenta lekarz przepisuje serię badań w celu dokonania dokładnej diagnozy, a także w celu określenia stadium choroby, jej rozpowszechnienia i obecności przerzutów. Istnieje potrzeba odróżnienia raka od innych chorób. Najbardziej popularne są fluorografia i zdjęcia rentgenowskie.

Radiografia

Jeśli uznamy promieniowanie rentgenowskie za miarę diagnozy, należy pamiętać, że dokładność tej metody wynosi około 80%. Szczególnie trudne do odgadnięcia nowotwory na początkowych etapach rozwoju. Guz charakteryzuje się powolnym tempem wzrostu, a tym samym stopniowo wpływa na węzły chłonne i narządy. W zaawansowanych stadiach choroby nowotwór na zdjęciu jest coraz wyraźniej widoczny, co powoduje wyznaczenie dodatkowych badań w celu wyjaśnienia diagnozy.

W przypadku raka centralnego zdjęcie rentgenowskie ujawnia zmętnienie obszaru z siecią rozszerzonych naczyń, aw przypadku raka obwodowego, ciemne obszary z procesami taśmowymi, które rozprzestrzeniają się w kierunku korzenia płuc, są dokładnie określone. Pojawiające się przerzuty dotyczą głównie węzłów chłonnych śródpiersia i pobliskich węzłów chłonnych. Co więcej, z przepływem krwi przenikają do mózgu głowy, wątroby i kości.

Radiografia umożliwia określenie obecności guza, ale w celu zidentyfikowania jego charakteru konieczne jest wyznaczenie innych metod diagnostycznych, bardziej dokładnych i nowoczesnych.

Fluorografia

Fluorografia jest uważana za najbardziej dostępną metodę diagnostyczną, która umożliwia ocenę stanu płuc i powinna być przeprowadzana regularnie. Dobry specjalista natychmiast wykrywa nieprawidłowe zmiany, ale często są mylone z innymi patologiami, takimi jak zwapnienie tkanki płuc, hamartoma i inne. Z tego powodu zaleca się robienie zdjęć w kilku rzutach naraz, co umożliwia bardziej szczegółowe sprawdzenie naruszeń.

Wczesna diagnoza

Podczas wykonywania zdjęć rentgenowskich i fluorografii doświadczony radiolog jest w stanie odróżnić pewną figurę na zdjęciu i dokładnie ocenić stan płuc oraz obecność wszelkich zmian i zaburzeń. Na zdjęciu można wykryć zmętnienie, ciemnienie lub kondensację w narządach układu oddechowego, a ponadto można znaleźć przyczynę ich manifestacji. Jeśli problem zostanie zidentyfikowany, pacjent musi przejść dodatkowe metody wyjaśniania.

Jeśli lekarz zaleci prześwietlenie, nie należy tego lekceważyć, ponieważ dzięki temu badaniu można szybko wykryć obecność wielu patologii i zaburzeń występujących w organizmie. Taki środek zwiększa szanse na wykrycie choroby we wczesnych stadiach rozwoju i przepisuje terminową terapię.

Co można zobaczyć na fluorografii

Przeprowadzając badanie fluorograficzne w placówce medycznej, specjalista ocenia nie tylko stan układu oddechowego, ale także identyfikuje następujące czynniki:

• Stan mięśnia sercowego - zaburzenia, nowotwory, gromadzenie się płynów, wydolność zastawki, wielkość serca.
• Nagromadzenie wapnia w sercu i naczyniach krwionośnych.
• Naczynia krwionośne żylne i tętnicze płuc, tętniak aorty, inne choroby układu krążenia.
• Obrzęk płuc.
• Zakaźne patologie.
• Zapalenie płuc i opłucnej.
• Zapalenie oskrzeli w postaci przewlekłej i ostrej.

Ponadto zdjęcia przedstawiają różne typy fok, wydłużone korzenie, deformacje tkanek, rozszerzenie naczyń krwionośnych, ogniska gruźlicy.

Jeśli lekarz zidentyfikował jakiekolwiek zmiany, istnieje potrzeba dokładniejszego badania. W takich sytuacjach ujawnia się każda patologia, której wyeliminowanie wymaga pewnych środków terapeutycznych.

Oznaki raka płuc

Złośliwe formacje na fluorografii ujawniają różne „obrazy”. Określono dwie formy wzrostu guza:

• Wzrost centralny - obraz pokazuje pogrubienie i rozszerzenie korzenia płucnego, możliwe jest również określenie ciemnienia, które wskazuje na obecność guza, wizualne objawy obturacji oskrzeli - niedodma (bezpowietrzna tkanka płuc, charakteryzująca się spadkiem pęcherzyków w pewnym obszarze lub w całym płucu).

W projekcji bezpośredniej trudno jest wykryć guz centralny, jego obecność można podejrzewać jedynie dzięki obecności cienia, a także przez zmianę struktury tkanek.

• Wzrost obwodowy - różni się cieniem guzów o różnych rozmiarach, które znajdują się w narządzie płuc.

Fluorografia w nowotworach płuc obwodowych, która znajduje się w dolnej części prawego płuca, jest również trudna do wykrycia w projekcji bezpośredniej, ponieważ jest często zasłonięta przez cień wątroby.

W celu uzyskania szczegółowych badań z wykorzystaniem fluorografii, wykonano zdjęcie w kilku projekcjach:

Należy pamiętać, że wygląd patologii wdechowej i wydechowej może się różnić.

Celem fluorografii jest podejrzenie patologii płuc, wystarczą dwa strzały w projekcji czołowej i bocznej.

Przyczyny onkologii

Istnieje kilka czynników, które przyczyniają się do rozwoju nowotworu złośliwego w płucach:

• Regularne narażenie na substancje rakotwórcze.
• Szkodliwe warunki pracy.
• Nadużycie wyrobów tytoniowych.
• Wirusowa patologia.
• Zła ekologia.
• Wysokie promieniowanie.
• Brudne powietrze

Najczęstszą przyczyną raka płuc jest długotrwałe palenie. Nadużywanie wyrobów tytoniowych, których dym zawiera wiele szkodliwych substancji (około 60 substancji rakotwórczych), jest bardzo niebezpieczne dla ludzi.

Zalety i wady FLG

W wielu krajach europejskich fluorografia nie jest stosowana do określania obecności guzów w narządach oddechowych, ale w Rosji metoda ta jest nadal popularna, ponieważ ma kilka zalet:

• Niski koszt.
• Szybkie leczenie (około pięciu minut na pacjenta).
• Możliwość zbadania głównej części populacji powyżej 18 roku życia, ponieważ procedura jest konieczna przy przekazywaniu komisji lekarskiej do wejścia do instytucji edukacyjnych, do pracy, do hospitalizacji. Niektóre populacje zagrożone chorobami układu oddechowego muszą przejść fluorografię.
• Badania cyfrowe pozwalają zmniejszyć dawkę promieniowania.
• Regularnie oceniaj wszelkie zmiany w płucach w kierunku dodatnim lub ujemnym.

Procedura ma jednak pewne wady:

• Niski poziom informacji uzyskanych podczas diagnostyki. Około 30% wyników fałszywie dodatnich i fałszywie ujemnych.
• Napromienianie układu oddechowego - podczas przeprowadzania corocznego badania przez 10 lat, zwiększa ryzyko zachorowania na raka.
• Najczęściej osoby w wieku od 20 do 40 lat poddawane są badaniu, a onkologia powstaje w późniejszym wieku.
• Zazwyczaj przeprowadzano bezpośrednią projekcję w celu wykrycia gruźlicy, która nie zawsze pokazuje obecność guzów.

Rak płuc jest podstępną chorobą, która ma wysoką śmiertelność, poza tym charakteryzuje się wczesnymi przerzutami. W początkowej fazie rozwoju nie ma wyraźnych objawów, które nie zmuszają pacjenta do szukania pomocy medycznej na czas. Objawy pojawiają się tylko wtedy, gdy terapia nie daje pozytywnych wyników. Z tego powodu nie powinniśmy ignorować aktualnej diagnozy, która umożliwia identyfikację guza przed wystąpieniem przerzutów, kiedy procesy z odpowiednią terapią mogą stać się odwracalne.

Rak płuc na fluorografii: opcje diagnostyczne

Nowotwory powodują coraz więcej zgonów, a guzy nowotworowe występują u ludzi w każdym wieku i przez długi czas mogą nie wykazywać żadnych objawów. W związku z takimi cechami rozpoznanie raka na wczesnym etapie staje się istotne. Czy fluorografia pokaże raka płuc, jeśli badanie to jest regularnie przeprowadzane wśród dorosłych?

Fluorografia jako sposób diagnozowania raka

Fluorografia jest często wykonywana, więc pojawia się pytanie: czy badanie może uwidocznić nowotwory w płucach? Czy można dostrzec onkologię na wczesnym etapie?

Tak, fluorografia z wysokim poziomem zaufania wykazuje oznaki raka. Dlatego radiolog nie tylko patrzy na obecność raka, ale także ocenia inne objawy choroby płuc. W końcu nawet wniosek po fluorografii brzmi tak - płuca i serce są normalne, płuca i serce pozostają niezmienione. Te preparaty pokazują pacjentom, że diagnoza układu oddechowego i serca nie ogranicza się tylko do oceny obecności lub braku raka.

Określenie guza w płucach nie jest takie proste. Pacjenci błędnie uważają, że pierwsze oznaki onkologii są już widoczne na zdjęciu. Daleko od tego. Nowotwory nowotworowe są często ukrywane jako inne nieprawidłowości, a czasami rak pierwszego stopnia z ledwo zauważalnymi objawami w ciągu dwóch lat przechodzi do czwartego. Jeśli początkowe objawy uszkodzenia narządów nowotworowych nie są zauważalne, następna fluorografia może już wykazać sytuację, w której pacjentom trudno jest pomóc.

Osobliwością chorób onkologicznych jest to, że łatwo je przegapić na wczesnym etapie. Na przykład, jeśli guz nie zostanie znaleziony w oskrzelach, nie przejawi się on w żaden sposób - od czasu do czasu pacjent może odczuwać duszność i lekki ból. Dopiero w miarę rozwoju patologii pojawiają się znaki, które zmuszają pacjenta do pójścia do lekarza. Oczywiście, z powodu dolegliwości oddechowych, lekarz najpierw prześle prześwietlenie, a następnie obecność guza będzie zauważalna.

Jeśli dotknięty jest duży oskrzela, objawy są gorsze - kaszel będzie suchy, zamieni się w kaszel, ropę można znaleźć w plwocinie, będą smugi krwi. W późnym stadium, gdy guz uderzył w naczynia krwionośne, zwiększa się obecność krwi w zawartości kaszlu. Wskazuje to na ostatni etap raka.

Podczas wykonywania zdjęć rentgenowskich nie trzeba myśleć, że trudno jest zdiagnozować onkologię. Rzeczywiście, jeśli na wczesnym etapie nowotwór się nie przejawia, mogą pojawić się objawy pośrednie i właściwy radiolog skieruje pacjenta na dalsze badania.

Nie bój się wyników fluorografii, w których rozpoznaje się guz.

Badanie rentgenowskie nie określi, czy rak jest, czy nie. Nawet po wykryciu torbieli lub innych łagodnych fok bez dodatkowego badania w celu ustalenia pochodzenia nowotworu i jego zdolności do złośliwości nie powiedzie się.

W tym przypadku przysłowie idzie dobrze - ufaj, ale sprawdź. Dlatego też, nawet w przypadku wykrycia nieprawidłowości, należy wykonać zdjęcie rentgenowskie płuc (2 projekcje) i po potwierdzeniu guza, określić jego cechy.

Co pokazuje fluorografia

Badanie pokazuje następujące narządy:

Zdjęcie pokaże miejsca zwapnień w układzie sercowo-naczyniowym, choroby zapalne płuc - zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, zapalenie oskrzeli. Możesz zobaczyć towarzyszące nieprawidłowości - wzrost i zagęszczenie korzenia płuc, zwiększony wzór naczyniowy, cień, obecność zwłóknienia i zrostów, a także objawy guzów.

Dlaczego pojawia się rak

Rak płuc jest często spowodowany paleniem. Papieros zawiera szkodliwe substancje, które po spaleniu niekorzystnie wpływają na ludzkie organy oddechowe. Do takich substancji należą kwasy, gazy, oleje. Odkładają się one w oskrzelach i płucach, a działanie rakotwórcze na ludzi jest naprawdę ogromne.

Pod wpływem substancji rakotwórczych w komórkach zaczynają się procesy patologiczne i nabierają one zdolności do nieprawidłowego podziału. Czasami pacjenci umierają z powodu nowotworu w ciągu kilku miesięcy, podczas gdy inni przechodzą długotrwałe leczenie i nie zawsze przezwyciężają chorobę.

W przypadku raka przerzuty mają ogromne znaczenie, gdy komórki patologiczne rozprzestrzeniają się w organizmie przez krwiobieg lub komórki limfatyczne, wpływając na inne narządy, w których rosną również guzy. Można obserwować nie tylko narządy, ale także gruczoły z przerzutami. Na przykład, w raku płuc, wpływa na tarczycę.

Nowe technologie

Do dokładnych badań wykorzystano tomosyntezę, ale nie jest ona jeszcze dostępna do szerokiego zastosowania. Tomosynteza nowej technologii uzyskiwania obrazów, która daje obraz klatka po klatce. Obraz jest wyświetlany na monitorze komputera i jest zapisywany jako plik obrazu.

Lekarz może wysłać migawkę do specjalisty w celu sprawdzenia, czy istnieje rak układu oddechowego, czy opiekować się pacjentem. Sam pacjent może otrzymać wynik badania na zewnętrznym nośniku, jeśli zostanie wysłany do ośrodka onkologicznego w celu uzyskania bardziej wąskiej diagnozy.

Nadzieję na leczenie

Na wczesnym etapie możliwe jest wyleczenie raka płuc, jeśli chemioterapia zostanie podana w odpowiednim czasie i, jeśli to konieczne, usunięcie guza chirurgicznie. Te dwie metody łączą się ze sobą, aby osiągnąć dobre wyniki. Jeśli nowotwór zostanie wykryty w stadium 1-2, to rokowanie jest bardziej korzystne niż wykrycie raka w dwóch ostatnich stadiach, gdy pacjentom trudno jest pomóc.

Czy powinienem ufać badaniu rentgenowskiemu pokazującemu guz? Dla większości pacjentów z podejrzeniem raka jest to pierwsze pytanie, które je wyprzedza. Oczywiście nie ma powodu do paniki, ponieważ diagnoza nie może określić, czy jest to rak, czy nie. Ale aby zbadać to dalej, skonsultować się z innymi specjalistami i przejść przez badania cyfrowe, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny są zdecydowanie tego warte.

Oncolicus: dlaczego rak płuc jest trudny do wykrycia i czy poddać się fluorografii

Rak płuc ma jedną z przyczyn śmierci wśród mężczyzn i kobiet. Postępuje agresywnie i ciężko. Jest to najczęstszy powód, dla którego pacjenci udają się do oddziału onkologii chirurgii klatki piersiowej - chirurgii narządów klatki piersiowej. Ale eksperci są pewni - ochrona przed tą chorobą jest realna. W nowym numerze Cancer Educational Project dowiemy się, czy musimy poddać się fluorografii i czy może konkurować z nowoczesnymi metodami badawczymi.

Na nasze pytania odpowiada Andrei Lukin, szef działu onkologii klatki piersiowej.

- Andriej Aleksandrowicz, oprócz raka płuc, czym jeszcze są chirurdzy klatki piersiowej?

- Piersiowi chirurdzy onkologiczni leczą guzy - złośliwe, graniczne, łagodne, które znajdują się w klatce piersiowej: guzy tchawicy, przełyku, śródpiersia, guzy żołądka z przejściem do przełyku. Ale większość owrzodzeń, które zbieramy, to oczywiście rak płuc. Zgodnie z zapadalnością u mężczyzn jest on przede wszystkim od czasu do czasu ustępujący prymatowi raka prostaty. U kobiet - gdzieś dziesiątego. Z tym wszystkim, wśród przyczyn śmiertelności, rak płuc u mężczyzn utrzymuje się na pierwszym miejscu, co stanowi około jednej czwartej wszystkich zgonów z powodu raka onkopatologii. Rak żołądka - w drugim z marginesem rangi około 10%. U kobiet rak płuc zajmuje trzecie miejsce wśród przyczyn śmierci, postępuje agresywnie, niekorzystnie.

- Jaka jest przyczyna tak dużej liczby ofiar?

- Jest to spowodowane trudnością diagnozy: klatka piersiowa jest pokryta szkieletem, nie można jej dotknąć, nie można jej dotknąć, nie można jej zobaczyć na własne oczy, nie można jej usłyszeć na początkowych etapach. W płucach nie ma receptorów bólu, więc guz może wzrosnąć do pięciu do siedmiu do dziesięciu centymetrów, a jednocześnie nie przejawia się. Dopóki nie zostanie zablokowany jakiś duży oskrzela lub opłucna, lub gdzieś nie przerzucą się przerzuty, albo zapalenie zacznie się wokół guza, tylko wtedy guz będzie miał wpływ. Niestety, w tym przypadku, gdy pojawiły się objawy kliniczne, choroba jest już w stanie zaniedbania i daje trzeci etap. Być może operacja może być przeprowadzona, ale będzie to bardzo duża, traumatyczna interwencja, która będzie wymagała chemioterapii i radioterapii. W przypadku czwartego etapu guz będzie dawał odległe przerzuty i nie będzie już mowy o odzyskaniu mowy.

Można jednak poprawić jakość i przedłużyć życie: nowoczesne metody leczenia - leki do chemioterapii, lekowa terapia przeciwnowotworowa, immunoterapia, pozwalają mówić o chorobach onkologicznych jako przewlekłych. W niektórych przypadkach nasze leczenie może zapewnić wystarczająco dobry poziom jakości życia: pacjent może pozostać aktywny - chodzić, chodzić, biegać, uprawiać sport, pracować - w sprzyjających warunkach przez dziesięciolecia. Podkreślam raz jeszcze, że w czwartym etapie nie mówimy o wyzdrowieniu: jeśli ktoś zobowiązuje się to obiecać, może to nastąpić tylko z analfabetyzmu lub szarlatanerii.

- Co można zrobić, aby jeszcze nie dotrzeć do trzeciego i czwartego etapu?

- Błahostka - corocznie poddawaj się fluorografii i tyle. A potem sytuacja jest bardzo interesująca. Kierowcy wiedzą, że raz w roku lub po dziesięciu tysiącach kilometrów musisz przywieźć samochód do kontroli. A ich „żelazo” jest przeciągane do MOT, mówi się im, że muszą zmienić olej lub świece, albo pas, albo coś innego - idą i robią to bez zarzutu. Nikt sam tego nie robi, a ponadto nie uczy mistrza, jak to zrobić. Wybierz specjalistę i zaufaj mu bezwarunkowo. I robią to, co mówi, bez żadnej dyskusji. Ale co do medycyny, to wszyscy eksperci.

- Czy to takie krytyczne?

- Można powiedzieć, krzyk duszy. Proszę o zrobienie fluorografii, a pacjent wymaga PET i CT. Jako onkolog nie potrzebuję PET i CT, aby postawić diagnozę, ale on tego potrzebuje. Dlaczego? Potrzebuję fluorografii i rocznej, aby móc zająć się archiwami i spojrzeć na to, co było na zdjęciach rok temu, dwa, trzy, pięć lat. I to jest znacznie cenniejsza informacja do diagnozy niż cokolwiek innego.

- Ponieważ możesz zobaczyć dynamikę procesu - to jest najważniejsze. Pewien nowy wzrost lub nowotwór, który pojawił się w płucu, może mieć rozmiar grochu lub jaja przepiórczego. Na zdjęciu będzie wyglądać albo jako biała plama, albo jako ciemnienie, gdzie nie powinno być. Z wyglądu i lokalizacji może być trudno zrozumieć, co to jest: nowotwór złośliwy lub łagodny, gruźlica, powikłanie po zapaleniu płuc lub coś innego. Żadne badania - ani PET, ani CT - nie powiedzą nam, co to jest. Potrzebujemy długiej obserwacji.

Z EOR nie ma czasu na tę dynamikę. W tym przypadku pacjent ma już pewien rodzaj poważnych chorób współistniejących, co zwiększa ryzyko dużej operacji, dzięki czemu można operować na oślep „po prostu tak”. A jeśli co roku pojawiały się zdjęcia, a to edukacja nie zmieniała się z roku na rok, nie trzeba jej dotykać. Nic wielkiego! Może być bardzo mały i nie przeszkadzać, a operacja jest duża, paraliżująca, powodując wielki uraz, na przykład w celu usunięcia połowy płuc. Zgadzam się na to, aby usunąć nawet łagodny nowotwór, znajdujący się na przykład na obrzeżach płuc, blisko klatki piersiowej, do korzenia płuc, gdzie przechodzą duże naczynia, jest nieuzasadniony i nieuzasadniony. Byłaby fluorografia, a taka potrzeba nie powstałaby.

Fluorografia to niedroga metoda, która jest dostępna dla absolutnie każdego. Nie wymaga wiele więcej: tak, musisz wybrać czas i dostać się do kliniki, to wszystko.

„Dlaczego rak płuc jest tak agresywny?” Dlaczego tak się dzieje?

- Wyobraź sobie ogromną powierzchnię płuc! Osoba ma dwa krążenie krwi. Lewa część przedsionka i lewej komory pompuje krew przez całe ciało: ręce, nogi, jelita, wątrobę, mózg i tak dalej. Przez ten sam okres, ta sama objętość krwi jest pompowana przez płuca przez prawą sekcję serca - czy możesz sobie wyobrazić, ile! Krew przepływała przez ciało i tam oddawała tlen, a następnie ta sama krew zbierała dwutlenek węgla. W tym samym czasie ta sama objętość krwi przepłynęła przez płuca, uwolniła dwutlenek węgla i została wzbogacona w tlen. Teraz wyobraź sobie obszar całego ciała i powierzchnię płuc, w której znajduje się nabłonek. Jest to trampolina do rozwoju różnych rodzajów guzów. Wyobraź sobie, jak wielkie to jest. Przepływ krwi przez płuca przyczynia się również do szybkiego oddzielania złośliwych komórek w całym ciele, wczesnych przerzutów i agresywnego przebiegu.

Cóż, sama niechęć do fluorografii powoduje problemy. Z jakiegoś powodu ludzie są bardziej skłonni pójść na ultradźwięki niż zrobić zdjęcie. Prawdopodobnie nadal istnieje silne przekonanie o niebezpieczeństwach związanych z promieniowaniem rentgenowskim. W międzyczasie, aby uzyskać chorobę popromienną, musisz wziąć na przykład kilkadziesiąt tysięcy zdjęć dziennie przez jeden rok. Nawet naturalne promieniowanie tła naturalnego, nasłonecznienie, promieniowanie z wysokich budynków jest kilkaset razy wyższe niż dawki, które można uzyskać dzięki fluorografii.

- Co decyduje o wyborze metod leczenia? Czy mogę ograniczyć się do operacji?

- W pierwszym etapie możliwe jest ograniczenie się tylko do operacji chirurgicznej, po usunięciu nidusu i ryzyka przerzutów, regionalnych (wewnątrz klatki piersiowej), wpływających na węzły chłonne lub odległych - minimalnych. Osoba pozostaje pod obserwacją: w pierwszym roku po operacji jest on pokazywany onkologowi raz na trzy miesiące, w następnym roku - raz na sześć miesięcy, a następnie - raz w roku. Jest to standard obserwacji dla wszystkich lokalizacji, aby upewnić się, że nigdzie indziej nie ma niczego, lub aby zobaczyć na czas, czy zaczną się pojawiać przerzuty.

Konieczne jest zrozumienie mechanizmu powstawania raka: jeśli w ciele pojawił się guz, oznacza to, że nastąpił jakiś rodzaj niepowodzenia. Z jakiegokolwiek powodu: zakłócenie pracy odporności, obecność szkodliwych czynników lub coś innego - w zasadzie jest to już nieistotne. Ważne jest, aby ryzyko pojawienia się drugiego nowotworu u takiej osoby było wyższe niż w normalnej populacji. Często w naszej praktyce widzimy, jak pacjent rozwija dwa lub trzy różne nowotwory w tym samym czasie. Dlatego taktyka obserwacji po wyeliminowaniu wykrytego guza jest uzasadniona.

W drugim etapie, w zależności od histologii, stopnia uszkodzenia niektórych węzłów chłonnych, mogą być wymagane krótkie cykle radioterapii lub chemioterapii. W trzecim lub czwartym etapie, oprócz operacji diagnostycznych lub paliatywnych, wymagane będą długie kursy terapii przeciwnowotworowej, dwa lub trzy w odstępach czasu w trakcie radioterapii. Kursy chemioterapii będą dla życia, podobnie jak dla choroby przewlekłej, utrzymywać guz pod kontrolą. Osoba jest już przywiązana do lekarzy i do leczenia. Wyobraź sobie, jak ciężko jest dla obu stron! Pacjent musi być stale badany, pojawiać się w recepcji, poddawać leczeniu. Najważniejszą rzeczą jest żyć w niepewności, jak na beczce z proszkiem. Nie tylko ja, ale cała rodzina. Wszystkie plany się zmieniają, cały sposób życia, wszystko dostosowuje się do tej konkretnej choroby.

- To jest zwrot z tego, że 15 lat nie poszło do lekarza i nie paliło jak lokomotywa?

- Ogólnie rzecz biorąc, tak. Jedna rzecz, jak powiedziałem, wykonywanie fluorografii każdego roku, znajdowanie czegoś, poddawanie się leczeniu, a następnie przebywanie w grupie remisji klinicznej, właściwie zdrowych ludzi, i po prostu zapobieganie obserwowane raz na trzy miesiące. To zupełnie inna sprawa - nie iść do lekarza, nie robić fluorografii, tracić cennego czasu, a potem być przywiązanym do szpitala, do leczenia, i tak iść do lekarzy, ale nie ma już żadnych szans i nadziei na korzystne rokowanie.

- Kto jest twoim potencjalnym pacjentem?

- Mieszkańcy regionu Czelabińska przeważnie powyżej 60 lat. Uważa się, że od momentu powstania pierwszej komórki nowotworowej, zanim przejawi się ona klinicznie: stanie się zauważalna na przykład w promieniowaniu rentgenowskim lub innych metodach badawczych, trwa 8-12 lat. Dlatego mówimy, że po 40 latach musimy być szczególnie ostrożni w kwestii naszego zdrowia - i badań lekarskich, bądź uprzejmy, a fluorografia, ultradźwięki i mammografia mają miejsce we właściwym czasie. Jest to gwarancja, że ​​jeśli pojawi się guz, można go wykryć na wczesnym etapie i przy niskich kosztach zarówno dla pacjenta, jak i lekarzy. I leczyć to jest ważne. A osoba będzie żyła dalej.

Wśród naszych pacjentów, którzy żyją 10 i 15, a nawet 20 lat po operacji, jest sporo osób, które usuwają część lub całe jedno płuco. Już od pięciu lat nikt nie będzie zaskoczony.

- Czy to prawda, że ​​rak płuc jest trudny do zdiagnozowania?

- Tak, guz może być zlokalizowany w takim miejscu, że bardzo trudno będzie odróżnić to samo zapalenie płuc lub gruźlicę.

„Co zatem potwierdza raka?”

- Tylko histologia. Ponadto teraz, po określeniu rodzaju guza, przeprowadza się reakcje immunologiczne i tylko na podstawie wszystkich uzyskanych danych dokonuje się diagnozy. Istnieją oczywiście przypadki, w których niemożliwe jest wykonanie biopsji i pobranie materiału z nowotworu. Wtedy doświadczenie pomaga: jeśli robisz to dzień po dniu przez ponad jedną dekadę, widzisz cały obraz kliniczny choroby, który może być lub nie być. Ponadto wszystko jest ustalane wspólnie - co najmniej trzech specjalistów: onkolog, chirurg, radiolog i chemioterapeuta. Wynika to nie tylko z trudności diagnozy, ale także z faktu, że po postawieniu diagnozy należy zaplanować leczenie. To jest zawsze złożone. Uniwersalna metoda lub magiczna pigułka „przeciw rakowi” nie istnieje i nigdy nie będzie. Jak zacząć, ile przeprowadzić na każdym etapie leczenia, co zmienić, kiedy przeprowadzić operację i badania kontrolne - wszystko to decyduje rada. A nasze centrum onkologiczne jest jedyną placówką medyczną trzeciego stopnia w regionie (nadal w Magnitogorsku), która może przeprowadzić pełne planowanie leczenia podstawowego MN narządów. Należy pamiętać, że nawet najbardziej utalentowany chirurg nie zna wszystkich subtelności późniejszego leczenia, więc głównym planowaniem jest tylko centrum raka.

- Główne czynniki ryzyka raka płuc - czy są wyjątkowe?

- Są znane i niepowtarzalne: to, co pijemy i jemy, co oddychamy. Wszyscy wiedzą, jak niebezpieczne jest palenie. Jednocześnie skarżą się, że trudno jest rzucić papierosa, że ​​jest to niemożliwe i tak dalej. Ale widzę wielu byłych palaczy - na moim oddziale, u których zdiagnozowano raka płuc. W tym momencie, gdy wszystko już się wydarzyło, człowiek znajduje siłę zarówno moralną, jak i fizyczną, a wszystko inne, aby rzucić palenie. Wtedy wstyd i smutek sprawia, że ​​nie zrobił tego wcześniej, że ten powszechnie uznany czynnik ryzyka nadal działa.

Trzy mutacje pojawiają się na każdym papierosie, który palisz w ciele - jest to udowodnione. A mutacje zaczynają powstawać złośliwy nowotwór. A kiedy palisz, płuca są pierwszymi, z którymi się borykają. I wtedy wzrasta ryzyko rozwoju niemal wszystkich lokalizacji - przewodu pokarmowego, żołądka, przewodu pokarmowego, układu moczowego. Wzrasta także ryzyko rozwoju chorób układu krążenia. W pewnym sensie palenie może być postrzegane jako samobójstwo.

Drugim jest jedzenie. Wszystko jest znane, wszystko jest napisane: więcej błonnika, jeść ryby, warzywa, owoce i ich region, a nie jakiś egzotyczny, który zamiast dobrego może zamienić się w alergie.

I jeszcze jedno - musisz dbać o siebie każdego dnia, stale. Lekarze twierdzą, że jedzenie powinno być racjonalne, użyteczne. Kultura fizyczna i aktywny tryb życia - gdy osoba nie oddycha w pełni, nie z pełną piersią, nie wszystkie części płuc biorą udział w oddychaniu, nie wszystkie pęcherzyki - ostateczne struktury płuc - są zaangażowane, dlatego nie są wentylowane i nie są zaopatrywane w tlen. Jak tylko to się stanie, mechanizm ukrwienia zmienia się natychmiast. Dlaczego gruźlica kocha wierzchołki płuc - ponieważ są one pierwszymi, które są wyłączone z procesu oddychania.

Zapobieganie jest proste: idź do parku, rób ćwiczenia oddechowe, a powinno się to robić codziennie! Chodzenie i płuca będą działać razem z całym ciałem. Taniec, pływanie i chodzenie są również odpowiednie do zapobiegania przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP). Przestrzeganie prostych zasad pozwoli Rosjanom na utrzymanie ciała i ducha przy życiu przez wiele lat, podczas gdy opieka zdrowotna pozwoli zaoszczędzić środki na przykład na leczenie naprawdę złożonych i poważnych - wrodzonych chorób genetycznych u dzieci. Następnie możesz mówić o czasie trwania i jakości życia.