Szczegółowe instrukcje stosowania leku Nystatyna

Nystatyna jest antybiotykiem z serii polienów, który jest stosowany w leczeniu zakażeń grzybiczych, kandydozy.

Aktywny komponent został po raz pierwszy uruchomiony w 1950 roku. Na początku badań zastosowano zastrzyk w procesie opracowywania i tworzenia środka terapeutycznego. Jednak w osoczu krwi zaobserwowano przeszacowany poziom substancji, który jest toksyczny dla organizmu. Obecna forma leku jest całkowicie bezpieczna dla ludzi.

Formy wydania i kompozycji

Dostępne tabletki Nystatyny w postaci maści i świec:

• lek w tabletkach ma jasnożółtą powłokę o zielonkawym odcieniu i lekkim waniliowym zapachu;
• czopki doodbytnicze i dopochwowe są żółtawe, cylindryczne;
• maść żółta lub brązowawo-żółta.

Głównym składnikiem aktywnym jest nystatyna, dodatkowe składniki:

• laktoza;
• skrobia ziemniaczana;
• talk;
• węglan magnezu (MgCO3);
• wanilina;
• ciekła parafina (wazelina).

Wzór chemiczny Nystatyny

Połączony lek

Połączone środki Nystatyny z tetracykliną to grzybobójczy antybiotyk o szerokim spektrum działania. Ma niską cenę (70-75 rubli). Ta kombinacja jest używana głównie do zapobiegania. W przypadku stosowania leczenia w przypadku, gdy patogen jest wrażliwy na tetracyklinę. Przepisano na dławicę piersiową, zapalenie oskrzeli, infekcje jelit, choroby oczu, zakażenia przenoszone drogą płciową, zmiany skórne (wyprysk, trądzik).

W celu zapobiegania przepisanym w okresie po zabiegu.

Ten lek nie powinien być przyjmowany przez ciężarne, karmiące matki, dzieci poniżej 8 lat. Nie zaleca się picia tabletek na zaburzenia czynności wątroby, leukopenię, nietolerancję na składniki leku. Tetracyklina może powodować działania niepożądane:

• naruszenie przewodu pokarmowego;
• reakcje alergiczne;
• zwiększa wrażliwość organizmu na promieniowanie ultrafioletowe.

Nystatyna jest częścią czopków dopochwowych - Poliginax. Oprócz tego w kompozycji znajdują się neomycyna i polimyksyna B. Dzięki temu składowi świece mają działanie przeciwgrzybicze, przeciwbakteryjne i bakteriobójcze.

Profil farmakologiczny

Nystatyna jest antybiotykiem przeciwgrzybiczym, który przenika do komórek grzyba i powoduje jego śmierć. Grzyby drożdżowe Candida i Aspergillus są szczególnie podatne na leki.

Ponadto lek hamuje wegetatywne formy ameby jelitowej, co powoduje czerwonkę. Uzależnienie mikroorganizmu od tej substancji nie było faktycznie obserwowane.

Lek nie ma wpływu na bakterie i wirusy.

W przypadku stosowania miejscowego główny składnik nie przechodzi przez błony śluzowe. Gdy nystatyna jest podawana doustnie, tabletki są słabo wchłaniane w przewodzie pokarmowym. Aktywny składnik jest wydalany z kałem w postaci niezmienionej. Wysokie stężenie leku w żołądku jest wystarczające do całkowitego wyleczenia zmian patologicznych błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Zaabsorbowana część leku jest wydalana przez nerki.

Cel stosowania i przeciwwskazania

Nystatynę stosuje się do leczenia:

• kandydoza jamy ustnej;
• grzybica różnych lokalizacji;
• zakażenia grzybicze żołądka, jelit, skóry;
• Świece z Nystatyną skutecznie zwalczają drobne genitalia u kobiet.

Lek jest stosowany w celu zapobiegania rozwojowi grzyba:

• przy długotrwałym stosowaniu antybiotyku (głównie grupy tetracykliny, lewomycetyny);
• w zewnętrznym stosowaniu środków przeciwbakteryjnych;
• przed i po operacji jelitowej;
• osłabiony chory.

Leku nie należy przyjmować, jeśli występuje zwiększona wrażliwość na komponenty, które go tworzą.

Podczas ciąży Nystatyna jest przepisywana tylko wtedy, gdy oczekiwany pozytywny wynik leczenia dla matki jest wyższy niż zagrożenie dla rozwoju płodu. Przyjmując lek, należy przerwać karmienie piersią, ponieważ nie ma informacji o tym, czy składnik aktywny przenika do mleka matki.

Przeciwwskazaniami do przepisywania leku są następujące warunki:

• zapalenie trzustki;
• wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy;
• zaburzenia czynności wątroby.

Instrukcje użytkowania

Warunki stosowania i dawkowania określa wyłącznie specjalista (dentysta, specjalista chorób zakaźnych), biorąc pod uwagę wszystkie dostępne choroby i nasilenie objawów.

Musisz pić tabletki bez żucia. Dawka stosowana u dorosłego pacjenta wynosi 250000 - 500000 IU, 3-4 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 1-2 tygodnie. Jeśli choroba ma przewlekły przebieg, powtórz kurs po 2-3 tygodniach.

W leczeniu kandydozy jamy ustnej pigułkę umieszcza się pod policzkiem i utrzymuje w niej aż do rozpuszczenia. Weź pigułkę po każdym posiłku, wstępnie wypłukany wywar z rumianku lub sody oczyszczonej.

Dzieci do leczenia pleśniawki w ustach przygotowują specjalne narzędzie: wymaganą ilość leku w tabletkach (dawkę przepisuje lekarz), rozdrobnione na proszek i zmieszane z fiolką z cyjanokobalaminą (witamina B 12) lub zwykłą wodą. Oznacza to leczenie chorych miejsc w ustach dziecka.

Dawka leku zależy od wieku dziecka:

• do 1 roku - 100-125 tys. U;
• od roku do 3 lat - 250 000 ED;
• od 3 do 13 lat - 250000 - 400000 IU;
• powyżej 13 lat - 250000 - 500000 U.

Świece Nystatyna wchodzi tak głęboko jak to możliwe do pochwy lub odbytu. Przed zabiegiem narządy zewnętrzne są rozlewane, pochwa jest płukana roztworem Furacilin.

Maść nakłada się kilka razy dziennie. Kontynuuj leczenie przez 12 do 14 dni.

Podczas leczenia kandydozy w jamie ustnej należy pamiętać, że miejscowe leki powinny być tak długo jak to możliwe w ustach. Dlatego zaleca się, aby tabletki Nystatyna żuć i nie połykać natychmiast, ale aby utrzymać powstały proszek w ustach.

Możesz przygotować rozwiązanie lub zawieszenie. Smak będzie trochę nieprzyjemny, ale można go poprawić, dodając sacharozę. W tej formie substancja czynna będzie dłużej w jamie ustnej niż w przypadku, jeśli zrobisz kompresy.

Lecząc ból gardła, po prostu picie tabletek nie jest wcale skuteczne i bezużyteczne. Zaleca się płukanie gardła jak najdłużej, a następnie wypluć je.

Przygotowana kleik z pigułki przetwarza dotknięte obszary gardła na podniebieniu i migdałkach. Starsi ludzie muszą usunąć sztuczne kończyny przed leczeniem bólu gardła, ponieważ grzyb może pozostać pod nimi, a następnie spłukać lub rozmazać dziąsła lekiem.

W przypadku stosowania maści przeciwgrzybiczej Nystatyna tworzy kanapkę. Środki umieszcza się między dwoma watowanymi dyskami i kładzie na policzek.

Procedura przeprowadzana jest do 6 razy dziennie. Poprawa następuje w 5 dniu, płytka znika, gojenie się ran erozyjnych. Przebieg leczenia prowadzi się do całkowitego zaniku wszystkich objawów klinicznych choroby.

Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i kierowania samochodem lub innym sprzętem.

Środki ostrożności

W okresie cyklu miesiączkowego proces gojenia nie jest przerywany. Aby przeprowadzić terapię przeciwgrzybiczą powinni oboje partnerzy, eliminując stosunek płciowy.

Maść jest stosowana tylko zewnętrznie. Nie nakładaj go na błony śluzowe jamy ustnej i nosa.

Niemożliwe jest leczenie dotkniętych obszarów w przypadku choroby skóry gruźlicy, etiologii wirusowej, gronkowcowej.

Zanim wypijesz kapsułkę z nystatyną, na pewno powiadomisz lekarza o tym, co jeszcze leczysz. Istnieją leki, które podczas interakcji ze sobą mogą powodować działania niepożądane lub wzajemnie zmniejszać efekt terapeutyczny.

Skutki uboczne i przypadki przedawkowania

Lek nie jest toksyczny, tolerancja jest dobra. Czasami możliwe są negatywne reakcje:

• słaby apetyt;
• zaburzenia jelitowe;
• nudności, wymioty;
• hipertermia, dreszcze;
• reakcje alergiczne: pokrzywka, świąd, zaczerwienienie skóry, wysypka na nich, pieczenie.

W takich przypadkach odmawia się stosowania leków, w razie potrzeby przeprowadza leczenie objawowe.

W przypadku stosowania czopków dopochwowych, pigułek i maści nystatyny nie są znane przypadki przedawkowania.

Interakcja z innymi postaciami dawkowania

Nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania dwóch leków - Nystatyny i Klotrimazolu, ponieważ działanie gojące drugiego jest znacznie zmniejszone.

Nystatyna jest niekompatybilna z następującymi substancjami chemicznymi:

• nadmanganian potasu;
• nadtlenek wodoru;
• kwas salicylowy, mlekowy;
• wodorowęglan sodu.

Z praktycznego doświadczenia

Opinia lekarzy i opinie pacjentów, którzy stosowali Nystatynę w leczeniu pleśniawki.

Lekarz zdiagnozował u mnie pleśniawki. Była leczona drogimi lekami, ale nie otrzymała pozytywnego wyniku. Lekarz prowadzący przepisał tabletki Nystatyny. Kurs był długi, a wynik jest pozytywny. Uzależnienie nie rozwija się w lek, możesz wziąć kurs kilka razy w roku. A cena jest przystępna, co jest ważne!

Anonimowy

Zdiagnozowano u mnie kandydozę krtani. Widziałem tabletki 3 razy dziennie. Wyprawa zaczęła szybko znikać. Po pełnym kursie wszystko poszło.

Katerina, 29 lat

Lek jest niedrogi, ma wąskie spektrum działania. Przez długi czas był prawie zapomniany. Ale ostatnio siewy pokazują, że Candida jest podatna na grzyby Nystatyna.

Dermatolog

Zakup i przechowywanie

Lek należy do listy B. Tabletki do przechowywania powinny mieć temperaturę 16–23 stopni. Przechowywanie musi być wolne od światła i wilgoci. Okres ważności 24 miesiące.

Maść i świece są przechowywane w temperaturze 4 - 7 stopni, przy przechowywaniu przez 36 miesięcy. Po tym okresie lepiej nie używać leku.

Tabletki nystatyny można kupić w aptekach w cenach od 40 do 130 rubli, maść kosztuje 45 rubli - 75 rubli, czopki dopochwowe wynoszą około 50.

Podobne leki

Nystatyna ma wiele podobnych, podobnych w działaniu i składzie funduszy:

1. Mykostatyna jest analogiem głównej substancji. Często przepisywany na pleśniawki w jamie ustnej u jednorocznych dzieci, kiedy infekcja powoduje zapalenie i świąd. Daj dziecku co 6 godzin po karmieniu. Praktycznie żadnych skutków ubocznych. Cena apteki około 450 rubli.
2. Antikandin - podobny do substancji czynnej. Forma zwolnienia i mianowania są takie same jak w Nystatynie.
3. Leworyna ma podobną strukturę polienową. Nominacja też. Lek jest również niszczący dla Trichomonas.
4. Natamycyna ma również podobną strukturę. Może być przepisywany na nieznane patogeny zakażenia: pierwotniaki, inne grzyby.

Wymieniaj leki ze sobą tylko po uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Kandydoza oskrzelowo-płucna

Opis:

Kandydoza płuc to uszkodzenie oskrzeli i płuc wywołane przez grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida.

Objawy:

Objawy kandydozy płuc: gorączka, duszność, tachykardia, ból w klatce piersiowej, bolesny kaszel, z uwolnieniem skąpej plwociny śluzowej, czasami ze smugami krwi, zespół oskrzeli.

Kandydoza płuc jest zwykle połączona z ciężką i rozpowszechnioną kandydozą przewodu pokarmowego; rzadziej postępuje w izolacji. W ostrym przebiegu choroby pojawiają się małe ogniska włóknistego zapalenia z martwicą w środku. Później następuje ropienie tych ognisk i powstawanie ubytków. Przy przedłużonym przepływie wokół ognisk martwicy i zapalenia płuc zachodzi produktywna reakcja tkanki, pojawia się tkanka ziarninowa, a proces kończy się zwłóknieniem. Małe oskrzela z kandydozą płuc są stale atakowane, w ich świetle widoczne są włókna grzyba i obfity wysięk leukocytów. Grzyby mogą kiełkować ścianę oskrzeli, co prowadzi w ciężkich przypadkach do jej martwicy. Porażka górnych dróg oddechowych jest stosunkowo rzadka.

Przyczyny:

Kandydoza płuc rozwija się w warunkach zmniejszonej oporności organizmu spowodowanej innymi chorobami, przy długotrwałym leczeniu antybiotykami o szerokim spektrum działania, kortykosteroidami, podczas radioterapii i chemioterapii nowotworów.

Grzyby Candida - saprofity, które żyją na skórze i błonach śluzowych ludzi, mają działanie patogenne, gdy osłabione zostają mechanizmy obronne organizmu (w przypadku chorób przewlekłych, niedoborów witamin, długotrwałych antybiotyków, leków immunosupresyjnych). Kandydoza płuc - wtórna choroba występująca na tle bakteryjnego i wirusowego zapalenia płuc, gruźlicy, ropienia, głębokiej granulocytopenii; charakteryzuje się wytrwałymi ogniskami płucnymi z martwicą w środku i włóknistym wysiękiem w pęcherzykach otaczających strefę martwicy. Ściana oskrzeli może być martwicza. Wynikiem choroby jest tworzenie się ropnych jam lub zwłóknienia płuc.

Leczenie:

W przypadku przepisanego leczenia:

Najczęstszymi lekami przeciwgrzybiczymi są nystatyna i leworyna. Nystatynę podaje się doustnie w dawce dziennej dla dorosłych z ciężką postacią 10 000 000–12 000 000 U, z umiarkowaną i łagodną - 6 000 000–8 000 000 U, z kandydaturą 3 000 000–4 000 000 U. 30 dni z przerwami 7-14 dni; leworyna - 1 500 000 U / dobę, podobnie jak nystatyna. Sól sodowa nystatyny i leworyny jest skuteczna w inhalacji w postaci aerozolu (150 000 jednostek leku w 5 ml wody destylowanej). Można stosować tabletki amfoglukaminowe 400 000-500 000 U / dzień (30-40 minut po posiłku) w cyklach 10-30 dni; może być podawany wziewnie. W ciężkich przypadkach lub przy nieskuteczności innych leków przeciwgrzybiczych można stosować amfoterycynę B.

Pokazywanie terapii tonicznej i detoksykacyjnej. W przypadku mieszanej mykoinfekcji wraz z lekami przeciwgrzybiczymi zaleca się stosowanie innych leków, w tym antybiotyków i hormonów.

Nystatyna - instrukcje użytkowania, działania niepożądane, opinie, cena

Nystatyna leku

Nystatyna należy do grupy leków przeciwgrzybiczych i jest stosowana w leczeniu kandydozy wywoływanej przez grzyby z rodzaju Candida i aspergillus. Lek ten może być stosowany do leczenia kandydozy jamy ustnej, skóry, pochwy i jelit, ponieważ nie jest wchłaniany do krwiobiegu i działa lokalnie na grzyba. Nystatyna nie ma wpływu na normalną florę bakteryjną. Po połknięciu jest wydalany z organizmu w niemal niezmienionej postaci wraz z masami kałowymi.

Nystatyna działa destrukcyjnie na błony komórkowe grzybów i, przenikając do komórki, powoduje jej tłumienie lub śmierć. Może być stosowany przez długi czas, ponieważ grzyby nie rozwijają na niego odporności przez długi czas. Lek jest dostępny w różnych postaciach farmakologicznych i ze względu na niską toksyczność i skuteczność może być stosowany u prawie wszystkich grup pacjentów, z wyłączeniem kobiet w ciąży i osób z indywidualną nietolerancją tego leku.

Formy wydania

Nystatyna jest dostępna w różnych formach:

• tabletki - 250 i 500 tysięcy sztuk po 10 sztuk w blistrze, 20 sztuk w opakowaniu;
• granulki do wytwarzania zawiesin (Fungostatyna) - 100 tysięcy jednostek na 1 granulkę, 7,5 g na fiolkę;
• maść - 100 tysięcy sztuk w 1 g, 15 lub 30 g w tubkach;
• czopki doodbytnicze - 500 tys. sztuk, po 10 szt. każda. w opakowaniu;
• czopki dopochwowe - 250 lub 500 tysięcy jednostek, 10 sztuk w opakowaniu.

Granulki i tabletki nystatyny można stosować do leczenia lub zapobiegania zakażeniom grzybiczym spowodowanym różnymi przyczynami. Granulki są wygodne w użyciu do przygotowywania zawiesin dla dzieci. Tabletki można stosować do przygotowania roztworu Nystatyny i do podawania doustnego.

Czopki doodbytnicze i dopochwowe obejmują, oprócz Nystatyny, szereg dodatkowych substancji, które czynią go bardziej wygodnym w leczeniu kandydozy pochwy i dolnych odcinków jelita. Wpisz czopki powinny być po obszarze toalety krocza, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Nystatyna maść do stosowania zewnętrznego jest stosowana w leczeniu candida skóry. Oprócz Nystatyny zawiera składniki, takie jak wazelina biała i lanolina, które zapewniają równomierne rozprowadzenie substancji czynnej. Jeśli to konieczne, maść ta może być stosowana nie tylko w leczeniu kandydozy skóry, ale także w leczeniu kandydozy sromu i strefy odbytu.

Instrukcja użycia Nystatyna

Wskazania do użycia

• Zapobieganie kandydozie przy długotrwałym leczeniu antybiotykami;
• zapobieganie kandydozie jelit w okresie przedoperacyjnym i po zabiegu;
• zapobieganie kandydozie zewnętrznych narządów płciowych za pomocą zewnętrznych leków przeciwbakteryjnych;
• leczenie pochwy candida lub narządów przewodu pokarmowego;
• leczenie kandydozy skóry lub błon śluzowych.

Przeciwwskazania

• ciąża;
• okres karmienia piersią;
• zapalenie trzustki;
• choroba wrzodowa;
• ciężkie upośledzenie czynności wątroby;
• Nadwrażliwość na nystatynę.

Efekty uboczne

• po przyjęciu doustnym i po wprowadzeniu czopków doodbytniczych - nudności, wymioty (czasami), biegunka, dyskomfort i ból brzucha;
• przy stosowaniu czopków dopochwowych - możliwe są reakcje alergiczne;
• przy długotrwałym stosowaniu - w rzadkich przypadkach możliwy jest rozwój odporności grzybów na lek i brak jego skuteczności;
• po spożyciu w dowolnej formie - możliwe reakcje alergiczne (gorączka, dreszcze, świąd, wysypka).

Leczenie nystatyną

Jak przyjmować Nystatynę?
Tabletki nystatyny można przyjmować niezależnie od posiłku. Zaleca się połknięcie ich w całości (bez mielenia lub żucia). Średni czas trwania leczenia wynosi około 10 dni lub 2 tygodnie.

W niektórych przypadkach, z kandydozą błony śluzowej jamy ustnej, tabletki Nystatyny można przepisać w następujący sposób: tabletkę 500 tys. Jednostek umieszcza się na policzku, aż zostanie całkowicie wchłonięta. Zaleca się przyjmowanie po jedzeniu i higienie jamy ustnej od 3 do 5 razy dziennie.

W przypadku, gdy pacjent cierpi na uogólnione lub stale powtarzające się formy infekcji grzybiczej, powtarzane cykle Nystatyny można powtarzać w odstępach 2-3 tygodni.

Granulki nystatyny (syn. Fungostatyna) można stosować do wewnętrznego i zewnętrznego stosowania w leczeniu kandydozy u dzieci. Przygotowując zawiesinę do spożycia, wymaganą ilość granulek rozcieńcza się w niewielkiej ilości schłodzonej przegotowanej wody lub mleka. Powstałą zawiesinę podaje się do picia dziecku.

Jeśli konieczne jest przygotowanie zawiesiny do użytku zewnętrznego, konieczne jest rozpuszczenie 2 granulek w 200 ml przegotowanej wody. Ten roztwór jest używany do płukania jamy ustnej lub leczenia obszaru odbytu lub zewnętrznych narządów płciowych.

Czopki wprowadza się do pochwy lub odbytnicy 2 razy dziennie (po higienie rąk i zewnętrznych narządach płciowych), a czas trwania leczenia takich postaci kandydozy trwa od 10 do 14 dni.

Jeśli to konieczne, leczenie kandydozy skóry lub błon śluzowych maść z Nystatyną, którą można przepisać zarówno niezależnie, jak iw połączeniu z przyjmowaniem postaci leku leku. Maść nakłada się cienką warstwą na obszary dotknięte kandydozą 2 razy dziennie. Czas trwania leczenia jest ustalany przez lekarza i z reguły wynosi 7-10 dni.

Dawkowanie

• Tabletki dla dorosłych - 250 tysięcy jednostek 6-8 razy dziennie lub 500 tysięcy jednostek 3-4 razy dziennie (jeśli to konieczne, podczas leczenia uogólnionej kandydozy dawkę można zwiększyć o 2 razy).
• Czopki doodbytnicze lub dopochwowe - 250 lub 500 tysięcy jednostek 2 razy dziennie, rano i wieczorem.
• Maść nakłada się cienką warstwą 2 razy dziennie na dotkniętą chorobą skórę grzybami.

Nystatin: instrukcje aplikacji - wideo

Dzieci z nystatyną

Nystatyna jest nadal stosowana w praktyce pediatrycznej w leczeniu kandydozy u dzieci. Ze względu na fakt, że ten lek do stosowania zewnętrznego praktycznie nie jest wchłaniany do krwi, jest dość skuteczny i bezpieczny w leczeniu dzieci.

Zewnętrzne stosowanie Nystatyny w leczeniu kandydozy skóry i błon śluzowych (pleśniawki) jest szeroko stosowane, ponieważ dzieci często cierpią na te choroby grzybicze. W leczeniu kandydozy skóry u dzieci można stosować maść lub samodzielnie przygotowaną zawiesinę nystatyny z granulek lub tabletek (250 000 jednostek na 200 ml przegotowanej wody w temperaturze pokojowej).

Niektórzy pediatrzy zalecają stosowanie następującej kompozycji opartej na Nystatynie do leczenia pleśniawki doustnej: tabletki tabletek w proszku (250 tys. Jednostek) miesza się z 1 ml roztworu z ampułki z witaminą B₁₂. To rozwiązanie może smarować dotknięte obszary jamy ustnej. W razie potrzeby ampułkowy roztwór witaminy B₁₂ można zastąpić wodą.

Dawka nystatyny dla dzieci podawanych doustnie zależy od wieku dziecka:

• dzieci do roku - 100 lub 125 tysięcy sztuk 3-4 razy dziennie;
• od roku do 3 lat - 250 tysięcy sztuk 3-4 razy dziennie;
• od 3 do 13 lat - 250 lub 400 tysięcy sztuk 3-4 razy dziennie;
• powyżej 13 lat - 250 lub 500 tysięcy sztuk 3-4 razy dziennie.

Dla wygody dawkowania granulki nystatyny można stosować nie jako tabletki. Dawkowanie w ich stosowaniu przeprowadza się w następujący sposób: 100 000 jednostek Nystatyny jest zawartych w jednej granulce, dawka wieku jest podzielona na 100 na odbiór i uzyskuje się ilość granulek podawanych dziecku.

Nystatyna w czasie ciąży

W ostatnich latach nystatyna rzadko jest przypisywana kobietom w czasie ciąży. Lek ten, zgodnie z instrukcją, jest przeciwwskazany do stosowania u kobiet w ciąży, a ze względu na obecność wielu innych środków przeciwgrzybiczych można go z powodzeniem zastąpić bezpieczniejszymi lekami przeciwgrzybiczymi (na przykład Pimafucyna, Polyguinax, Difluzole itp.).

W rzadkich przypadkach kobiety w ciąży przepisują tabletki nystatyny lub czopki dopochwowe, ale w tych przymusowych przypadkach zmniejsza się ich dawkowanie.

Jedyną bezpieczną metodą leczenia nystatyną w czasie ciąży może być jedynie zastosowanie maści na bazie tego leku. Stosowany miejscowo w leczeniu kandydozy błon śluzowych lub skóry, nie jest wchłaniany do krwi i nie może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku.

Nystatyna z pleśniawką

W przypadku pleśniawki (kandydozy pochwy) Nystatynę stosuje się w postaci czopków, maści i tabletek.

Czopki nystatyny pozwalają uzyskać lokalny efekt na dotkniętym obszarze. Ta postać leku może być przepisana tylko przez lekarza po przeprowadzeniu takiej analizy jako rozmaz bakteriologiczny.

Przed wprowadzeniem czopka kobieta powinna trzymać toaletę zewnętrznych narządów płciowych i czystą ręką wprowadzić czopek nystatyny do pochwy.

Z reguły czopki 500 tysięcy jednostek są przepisywane do leczenia pleśniawki, ale w niektórych przypadkach może być przepisana dawka 250 tysięcy jednostek. Świece zaleca się podawać dwa razy dziennie: rano i wieczorem. Przebieg leczenia wynosi zwykle około dwóch tygodni, ale w niektórych przypadkach czas stosowania Nystatyny może się zwiększyć. Czopków nie należy stosować podczas miesiączki oraz w czasie ciąży i laktacji.

Ginekolodzy w leczeniu pleśniawki są często przepisywani wraz z zastosowaniem czopków na bazie maści na bazie nystatyny, którą należy stosować 2 razy dziennie po podaniu czopka. Przebieg jego stosowania może trwać od kilku dni do dwóch tygodni, aw przypadku przewlekłego pleśniawki, drugi cykl leczenia może być przepisany po trzech tygodniach.

Wskazane jest przeprowadzenie i równoległe leczenie partnera seksualnego za pomocą maści nystatyny, która w tych przypadkach jest nakładana na głowę prącia dwa razy dziennie. Miarę tę tłumaczy fakt, że pomimo braku objawów klinicznych pleśniawki człowiek może być nosicielem grzyba z rodzaju Candida, a stosunek seksualny z nim po leczeniu choroby może wywołać nawrót choroby.

W niektórych przypadkach tabletki Nystatyna są stosowane w leczeniu pleśniawki, która rozwija się na tle długotrwałej choroby lub leczenia lekami przeciwbakteryjnymi. Dawkowanie leku przeprowadza się w zależności od wieku pacjenta, a czas trwania leczenia określa lekarz.

W ostatnich latach Nystatyna jest rzadziej stosowana w leczeniu pleśniawki, ponieważ współczesny przemysł farmakologiczny wytwarza dużą liczbę innych leków przeciwgrzybiczych (leworyny, betadyny, klotrimazolu, terzhinanu itp.), Które są wygodniejsze w użyciu. Mimo to w niektórych szczególnych przypadkach klinicznych ginekolodzy przepisują nystatynę. Z reguły lek ten jest dobrze tolerowany przez pacjentów i rzadko powoduje działania niepożądane.

Interakcja Nystatyny z innymi lekami

Nystatyna wchodzi w interakcje z kilkoma lekami farmakologicznymi, ponieważ jest prawie „przechodząca” przez ciało ludzkie. Nie jest wchłaniany i nie gromadzi się, nie przenika przez błony śluzowe do krwi i nie ulega żadnemu procesowi biotransformacji.

Jedynymi wyjątkami są niektóre leki, z którymi może oddziaływać i tracić swoją aktywność lub zmniejszać skuteczność leku.

• Tetracyklina z Nystatyną - dobrze się uzupełniają, zapewniając wyraźne działanie przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze;
• Klotrimazol z nystatyną - aktywność klotrimazolu zmniejsza się;
• Polimyksyna i Nifuratel - wzmacniają działanie Nystatyny;
• leki zobojętniające z glinem, wapniem, magnezem (Almagel, Maalox itd.) - zmniejszają aktywność Nystatyny;
• pośrednie leki przeciwzakrzepowe (Warfaryna, Atcenokumarol, Fenindione, Kumadyna, itp.) - ich aktywność pod wpływem Nystatyny zmniejsza się, ich zwiększenie dawki jest wymagane;
• antybiotyki bakteriobójcze (penicyliny, cefalosporyny) - ich skuteczność zmniejsza się podczas interakcji z Nystatyną;
• Chymotrypsyna - skuteczność Nystatyny wzrasta;
• doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogen (Marvelon, Logest i inne) - ich skuteczność pod wpływem Nystatyny może się zmniejszyć, a ryzyko krwawienia przełomowego (międzymiesiączkowego) wzrasta;
• w połączeniu z lekami z retinolem nystatyny - zwiększa ryzyko zwiększenia ciśnienia śródczaszkowego.

Oceny leków

Według opinii większości pacjentów, którzy przyjmowali Nystatynę w różnych postaciach, jest ona skuteczna tylko w identyfikacji wrażliwości grzybów Candida na nią. Lek we wszystkich postaciach jest dobrze tolerowany przez pacjentów: tylko w rzadkich przypadkach powoduje reakcje alergiczne i działania niepożądane w postaci nudności, zaburzeń trawienia i gorączki. Stosowanie Nystatyny w postaci maści i czopków prawie nigdy nie powoduje reakcji alergicznych o charakterze lokalnym.

Na podstawie opinii wielu pacjentów nystatyna ma słaby wpływ na florę grzybów, ponieważ odporność tych patogenów na działanie tego leku znacznie wzrosła w ostatnich latach.

Niektórzy pacjenci uważają Nystatynę za przestarzały lek i wolą, aby lekarz przepisał im leki przeciwgrzybicze, które nie wymagają tak długotrwałego stosowania i są wygodniejsze do przyjmowania (Flukonazol, Difluzol, Levorin, Pimafucin itp.).

Istnieją jednak przeglądy przypadków, w których nowoczesne leki były nieskuteczne w leczeniu kandydozy i to właśnie Nystatin pomagała. Dlatego przed użyciem jakichkolwiek środków przeciwgrzybiczych należy skonsultować się z lekarzem w sprawie stosowności ich stosowania.

Tabletki nystatyny: z tego, co pomaga

Antybiotyk polienowy, który jest obecny na rynku farmakologicznym od ponad dziesięciu lat, jest stosowany jako środek fungistatyczny w leczeniu różnych postaci kandydozy, Nystatyna jest dostępna w kilku postaciach dawkowania, w tym w tabletkach Nystatyny. To, co pomaga lekowi w postaci pigułek, które są używane nieco rzadziej stosowane maści i czopki, można dowiedzieć się, po uważnym przestudiowaniu instrukcji użycia lub po konsultacji z lekarzem, który dokonał tego spotkania. Chociaż ze względu na skuteczność leku i jego zapotrzebowanie, wiele osób zna nazwę Nystatyna, dla której stosuje się jej formy lecznicze, jakie efekty terapeutyczne można uzyskać dzięki jej pomocy.

Każdy z tych, którzy zwrócili się do leku, może wymienić konkretny przypadek leczenia, a może to być kandydoza pochwy, pleśniawka lub Nystatyna na zapalenie jamy ustnej, zalecane przez dentystę. Ten fungistatics ma niezaprzeczalne zalety w postaci niskiej toksyczności, bezdyskusyjnej wydajności i demokracji cenowej, która określiła jego niezawodną pozycję w szeregu leków przeciwgrzybiczych.

Kiedy zalecane są tabletki Nystatin?

Nystatyna jest antybiotykiem polienowym, dobrze znanym środkiem fungistatycznym, który jest stosowany głównie w leczeniu kandydozy, niezależnie od ich lokalizacji. Dlatego też jego skupienie jest uważane za dość wąskie i zazwyczaj wszystkie lecznicze formy leku są klasyfikowane jako środki o wąskim działaniu terapeutycznym. Uważano, że aktywność polienowa rozciąga się tylko na hamowanie aktywności niektórych gatunków z rodzaju Candida, ale z czasem odkryto, że jest ona zdolna do tłumienia żywotności ameby jelitowej, patogenu czerwonki jelitowej. Wcześniej nystatynę stosowano w postaci roztworu do wstrzykiwań, co doprowadziło do jej akumulacji w organizmie i dało szereg negatywnych konsekwencji.

W ostatnich dziesięcioleciach stosuje się go w postaci tabletek, w postaci maści i czopków, co daje wąski i lokalny efekt w miejscu rozprzestrzeniania się patologii, wykluczając możliwość negatywnych negatywnych objawów. Tabletki są doskonale rozpuszczalne w żołądku i jelitach, ale praktycznie nie są wchłaniane przez ściany, dlatego różne dawki u dorosłych i dzieci.

Jako środek przeciwgrzybiczy i fungistatyczny, Nystatyna - tabletki na pleśniawkę, kandydozę i niektóre z ich objawów, stosuje się w leczeniu zmian w pochwie, w jamie ustnej, w okolicy odbytu i okolicy odbytu z częścią jelita, w postaci zmian skórnych, w dowolnym miejscu na błonie śluzowej lub naskórek. Bezsporną zaletą postaci tabletki jest jej nieproliferacja do krwiobiegu i prawie całkowita eliminacja z organizmu w niezmienionej postaci.

Tabletki nystatyny: z tego, co pomaga

Wąski efekt terapeutyczny leku, czas trwania sprawdzonej reputacji i odporność, jaką niektóre rodzaje grzybów rozwinęły na antybiotyk polienowy, nie oznacza, że ​​z tego powodu nie stosowano już Nystatyny. Wskazania do stosowania leku dotyczą infekcji grzybiczych, niezależnie od tego, gdzie znajdują się na skórze i błonach śluzowych, ale nie należy go stosować w leczeniu zmian wirusowych i bakteryjnych, ponieważ wirusy i bakterie nie są wrażliwe na główny składnik aktywny leku. Głównym wskazaniem do stosowania leków jest manifestacja aktywności i aktywności w ludzkim organizmie grzybów drożdżopodobnych z rodzaju Candida.

• Candida, będąc warunkowo patogennym grzybem, jest zdolna do aktywacji pod wpływem czynników prowokujących, zarówno egzogennych, jak i endogennych, i do rozpoczęcia aktywności patogennej prowadzącej do rozwoju specyficznego procesu negatywnego znanego jako kandydoza. Proces ten rozprzestrzenia się w organizmie na błony śluzowe i naskórek, a lokalizacja zmiany grzybowej może zależeć od wieku lub różnic płci u danego pacjenta. Nystatyna jest stosowana do tłumienia aktywności życiowej i aktywności grzyba, niezależnie od miejsca jego lokalizacji i zapobiega występowaniu negatywnych skutków, które rozwijają się w okresie jego chorobotwórczej produktywności. Tabletki zawierające substancję czynną nystatynę wykazują swoiste działanie i hamują kandydozę w miejscach ich rozwoju:
• na błonie śluzowej przewodu pokarmowego;
• w jamie ustnej (błona śluzowa, dziąsła, podniebienie i język);
• w układzie rozrodczym kobiet;
• w układzie moczowo-płciowym mężczyzn;
• z rozwojem kandydozy z długotrwałej antybiotykoterapii;
• do zapobiegania kandydozie podczas operacji w jamie jelitowej;
• zapobieganie występowaniu grzybic u osób z osłabionym układem odpornościowym lub chorobami autoimmunologicznymi.

Uwalnianie leków z substancją czynną, nystatyną, związaną z antybiotykami polienowymi, wykonuje się w kilku postaciach dawkowania do stosowania w miejscu miejscowych zmian chorobowych, w trudno dostępnych lub niewygodnych miejscach. Świece z nystatyną są nie mniej popularne niż forma tabletkowa i są często stosowane w ginekologii i proktologii.

Tabletki Nystatyna: instrukcje użytkowania

Połączenie antybiotyku polienowego z cząsteczkami kompleksu sterolu w błonach komórkowych grzybicy prowadzi do podwójnego efektu: w niskich stężeniach lek jest w stanie powstrzymać aktywność reprodukcyjną czynnika patogennego, aw dużych może zatrzymać żywotną aktywność grzyba. Zniszczenie błon komórkowych prowadzi do szybkiej eliminacji zmian patologicznych, jeśli dawkowanie tabletek jest dobrane prawidłowo, a podanie odbywa się w wymaganym okresie.

Jak przyjmować Nystatynę w przypadku pleśniawki, kandydozy jamy ustnej lub zwichnięcia proktologicznego, decyduje lekarz prowadzący. Dawkowanie jest podyktowane stopniem rozprzestrzeniania się zakażenia, płcią lub cechami wieku pacjenta, lokalizacją zmiany.

Tabletki nystatyny do pleśniawki: aplikacja

Jak przyjmować lek, decyduje ginekolog lub urolog. Przyjmowanie tabletek odbywa się 6-8 razy dziennie i wynosi łącznie 250 tysięcy jednostek aktywnego składnika aktywnego, ale ma wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Z reguły przebieg leczenia waha się od dziesięciu dni do dwóch tygodni, wszystko zależy od ciężkości procesu patologicznego i odporności samego organizmu. Ogólnie rzecz biorąc, według ekspertów stan układu odpornościowego odgrywa dużą rolę w rozwoju kandydozy.

Lekarz przepisuje tabletki w celu leczenia i zapobiegania kandydozie. Zazwyczaj lek ma przepisany kurs, który może trwać średnio 10-14 dni, termin ten w dużej mierze zależy od tego, jak bardzo rozwinęła się patologia i jak organizm jest w stanie sobie z tym poradzić. Obecnie ustalono, że pojawienie się pleśniawki ma stan odporności.

Osoby o słabej odporności są najbardziej zagrożone, więc wraz z głównym leczeniem lekarze zalecają przyjmowanie kompleksów witaminowych w celu wzmocnienia odporności organizmu.

Lek jest przepisywany dorosłym przez lekarza 250000 U. dziennie, odbiór jest zalecany od 6 do 8 razy. Dawka leku może być zwiększona w przypadku choroby w ciężkiej postaci, ale dawka dobowa nie powinna przekraczać 6 milionów ED. Ze względu na zdolność do niszczenia błon komórkowych zakażeń grzybiczych, lek ma zawsze pozytywny wynik.

W przypadku nawracającej choroby przebieg leczenia jest przepisywany ponownie po 2-3 tygodniach. Jeśli na błonie śluzowej przewodu pokarmowego występują zmiany, tabletka jest wchłaniana do jamy ustnej i natychmiast połykana wystarczającą ilością wody.

Do leczenia mężczyzn w praktyce medycznej stosuje się tabletki w połączeniu z maścią nystatynową, leczy się ją za pomocą głowy penisa i napletka. Dawka jest dobierana indywidualnie przez lekarza, w zależności od przebiegu choroby.

Nystatyna w czasie ciąży

W czasie ciąży, laktacji i po porodzie nystatyna jest zwykle powstrzymywana od zalecania pimafucyny jako mniej nieszkodliwej, mimo że badania kliniczne nie wykazały działania teratogennego w nystatynie.

Tabletki Nystatyna dla dzieci

Nie zaleca się dawkowania nystatyny dzieciom poniżej 1 roku, jednak w przypadku poważnych zmian można stosować wszystko i nie powinno to być więcej niż 125 000 jm. Lek może być stosowany do użytku wewnętrznego i zewnętrznego, jeśli potrzebujesz szybkiego i skutecznego efektu. Zawiesinę przygotowuje się w ten sposób: granulki rozpuszczają się w małej ilości wody (mleka), aby dziecko następnie wypiło. Lek podaje się rzadko w postaci tabletek, ale jeśli to konieczne, należy stosować tabletkę, po czym nie zaleca się karmienia lub podlewania dziecka przez 30 minut. Jak pić Nystatynę, w kategorii wiekowej, lepiej skonsultować się z pediatrą.

Nystatyna na zapalenie jamy ustnej

W dzieciństwie do leczenia zapalenia jamy ustnej stosuje się wodny roztwór 1 tabletki Nystatyny, sproszkowanej i zmieszanej z oleistym roztworem witaminy B12. Po dostosowaniu mieszanki do stanu jednorodnej substancji, leczy się nią jamę ustną i tę procedurę przeprowadza się co najmniej 3 razy dziennie.

Nystatyna: przeciwwskazania

Przeszkodą w stosowaniu leku może być obecność indywidualnej odporności na nystatynę lub składniki pomocnicze w kompozycji postaci dawkowania. Możliwość stosowania Nystatyny w okresie ciąży lub laktacji, zaleca się stosowanie innego leku. W wyborze pomiędzy Nystatyną lub Flukonazolem, który jest lepszy w czasie ciąży - Flukonazol: należy do triazoli i ma selektywny wpływ na czynnik chorobotwórczy, w przeciwieństwie do Nystatyny, która należy do antybiotyków. Przeciwwskazaniami są patologia przewodu pokarmowego i układu wątrobowo-żółciowego (zapalenie trzustki i niewydolność wątroby).

Efekty uboczne

Może występować gorzki smak w ustach, podrażnienie pochwy lub jelit, reakcje skórne - swędzenie, wysypka lub pokrzywka, zaburzenia jelitowe lub nudności i wymioty.

Przedawkowanie

Przedawkowanie charakteryzuje się zwiększonymi działaniami niepożądanymi lub stanem gorączkowym, chociaż nie zgłoszono żadnych przypadków przedawkowania przez Nystatynę.

Nystatyna: analogi leków

Azitsin, Vilprafen, Pimafutsin, Monural, Flukonazol - z inną substancją czynną, ale podobne w efekcie.

Kompatybilność z innymi lekami

Nie zaleca się łączenia z klotrimazolem, skuteczność tego ostatniego jest znacznie zmniejszona.

W rozpowszechnieniu nabytym przez Nystatynę koszt nie ma większego znaczenia. Ile Nystatyny, tabletek lub świec może zależeć od regionu zamieszkania, opakowania leku i sieci aptek detalicznych. Nystatyna, instrukcje użytkowania tabletu, cena może zacząć się od 28 r. W Moskwie i zależy od producenta leku.

Recenzje

Lek jest stosowany od kilku dziesięcioleci i sądząc po wskaźniku sprzedaży postaci dawkowania: czopki Nystatyny i tabletki Nystatyna, z których każdy wie, że pomaga, a to najlepsza odpowiedź na skuteczność leku.

Traktujemy wątrobę

Leczenie, objawy, leki

Nystatyna na zapalenie oskrzeli

Dzisiaj przychodzi lekarz, który mówi, że w płucach jest czysty, przepisuje terpinkod, arbidol, berodual, nystatynę, lizaki Dr Theiss. Powiedziałem jej: nystatyna jest dla mnie jak martwy okład, miałem dwa razy ciężką candidę, pomimo przyjmowania nystatyny. Moje zanikowe zapalenie gardła pogarsza się od berodualu i nie wierzę w arbidol. Lekarz zastępuje arbidol amiksyną. I wyjaśnia mi, dlaczego nie wierzy w flucostat. Nalega na nystatynę.

Pytanie brzmi: ile w tej sytuacji uzasadnione są wydatki na amixin, ponieważ przypuszczam, że nie mam dodatkowego wirusa, ale tylko komplikację grzybiczą, jak 4 lata temu. A jaka jest dawka do wypicia z grzyba? Po flukostacie natychmiast zmiękczyłem mój kaszel, tak jak drugiego lub trzeciego dnia po zażyciu odżywki, 4 tabletki dziennie. Jeśli pijesz flucostat, ile to powinno być? Ryzykując życiem i pijąc nystatynę, nie chcę.

Traktujemy wątrobę

Leczenie, objawy, leki

Nystatyna na zapalenie oskrzeli

Ogólny opis

Kandydoza płuc jest chorobą ludzkiego układu oskrzelowo-płucnego, która jest spowodowana jego porażką przez grzyby z rodzaju Candida. Są to głównie grzyby drożdżopodobne Candida albicans, należące do kategorii patogenów warunkowych.

30–80% zdrowych osób ma infekcję Candida. Należy o tym pamiętać, aby uniknąć nadmiernej diagnozy tej patologii.

Siedliska Candidas to skóra i błony śluzowe każdego osobnika. Właściwości patogenne zaczynają się ujawniać tylko w wyniku osłabienia mechanizmów obronnych organizmu, na przykład w przypadku długotrwałych chorób bieżących, niedoborów witamin, długotrwałego stosowania leków antybiotykowych, leków hormonalnych, leków immunosupresyjnych. Przyczyniaj się do agresji kandydatów i chronicznego zatrucia lekami, nikotyną i alkoholem. Kandydoza płuc zawsze rozwija się na tle innych chorób. Mogą to być stany zapalne tkanki płuc różnego pochodzenia, gruźlica płuc, stany septyczne, ucisk krwiotwórczy. W tej chorobie ogniska tworzą się w płucach typu pneumonicznego z miejscem martwicy w środku ogniska i włóknistym wysiękiem w pęcherzykach otaczających strefę martwiczą. Ściana oskrzelowa może również podlegać martwicy. W miarę postępu procesu powstają jamy z zawartością ropną, tkanka płucna ulega zwłóknieniu.

Objawy kandydozy płucnej

• Skrócenie oddechu przy niewielkim wysiłku.
• Ból w klatce piersiowej o niejasnej lokalizacji.
• Intensywny, długotrwały kaszel z wydzieliną plwociny śluzowej poplamionej krwią.
• Trudności w oddychaniu przy wydechu, świszczący oddech, słyszalne z daleka.
• Tachykardia.
• Ciężkie nocne poty.
• Zwiększenie temperatury ciała do 38 ° C

Diagnoza kandydozy płucnej

• Całkowita morfologia krwi: wzrost liczby eozynofili, wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów.
• Powtarzające się badania moczu i krwi na grzyby.
• Badanie plwociny: uwidoczniono komórki drożdży z oznakami pączkowania i pseudomycelii.
• Badanie flory grzybowej wody do przemywania oskrzeli.
• Diagnostyka immunologiczna: pozytywne testy u kandydatów.
• Bronchoskopia: w świetle drzewa oskrzelowego można zaobserwować włókna wysięku grzyba i leukocytów.
• Radiografia płuc: widoczne cienie w postaci plam, obszary intensywnego ciemnienia, czasem wysięk opłucnowy.

Leczenie kandydozy płucnej

Przede wszystkim terapia ma na celu zwiększenie obronności organizmu i wyeliminowanie intoksykacji. Stosowanych leków przeciw-kandydatowych „Nystatyna” i „Levorin”. „Nystatyna” jest przeznaczona do użytku wewnętrznego z ciężką postacią w dziennej dawce dla dorosłych o masie ciała 10–12 milionów sztuk, o łagodnym i umiarkowanym nasileniu - 6-8 milionów jednostek dziennie. Jeśli istnieje kandydat na kandydatów - 3-4 miliony jednostek dziennie w powtarzanych kursach przez 2-3 tygodnie z 3-tygodniowymi przerwami w leczeniu. „Levorin” jest przypisany zgodnie z podobnym schematem. Szeroko stosowany aerozol do inhalacji soli sodowych „Nystatyna” lub „Levorin” w dawce 150 tysięcy jednostek w 5 ml wody destylowanej. Do inhalacji można użyć rozpylacza. Jeśli rozwinęło się zapalenie płuc, użyj „Amfoglyukamin” lub „Mikoheptin” w 100 tys. AU 4 razy dziennie przez 2-4 tygodnie. Stosuje się rozsiane postacie kandydozy, rozległe zapalenie płuc kandydatury, połączenie kandydozy płuc z innymi trzewnymi lokalizacjami grzybicy, posocznicę szczęki, dożylne podanie „amfoterycyny B” w dawce 0,25–1 mg na 1 kg masy ciała pacjenta 2 razy w tygodniu. Przebieg leczenia składa się z 16–20 infuzji. „Amfoterycyna B” jest również stosowana w postaci inhalacji 25-50 mg 2 razy dziennie przez 2 tygodnie. Terapia patogenetyczna ma na celu leczenie chorób, które były bezpośrednią przyczyną rozwoju kandydozy: stanów niedoboru odporności, zaburzeń aktywności układu hormonalnego. Korektę stanów niedoboru odporności przeprowadza się przez preparaty grasicy, „Decaris”, „nukleinian sodu”. W połączeniu z kandydozą i procesami patologicznymi w płucach o etiologii bakteryjnej należy prowadzić wspólne leczenie lekami przeciwgrzybiczymi i przeciwbakteryjnymi.

Niezbędne leki

Istnieją przeciwwskazania. Wymagane są konsultacje.

Schemat dawkowania: Amfoterycyna B jest podawana dożylnie z szybkością 250 U / kg masy ciała. Wstępnie podane 100 U / kg (w celu określenia indywidualnej tolerancji). W przyszłości, przy braku skutków ubocznych i, jeśli to konieczne, dawkę można stopniowo zwiększać do 1000 U / kg. Lek podaje się co drugi dzień lub 1-2 razy w tygodniu (ze względu na ryzyko kumulacji).

Czas trwania leczenia powinien wynosić co najmniej 4-8 tygodni, aby uniknąć nawrotów. Całkowita dawka amfoterycyny B w trakcie leczenia wynosi średnio 1,5-2 mln jm (18-20 wlewów).

Wyznaczenie inhalacji 1-2 razy / dzień. trwający do 15-20 minut. w dawkach 50 000 IU (10 ml) do inhalacji, co odpowiada dawce dziennej 1000-2000 U / kg masy ciała pacjenta.

Podczas korzystania z inhalatorów, które działają tylko przy wdechu, pojedyncza dawka jest zmniejszana do 25 000 U (5 ml). Czas trwania leczenia wynosi 10-14 dni i zależy od ciężkości i czasu trwania choroby. W razie potrzeby wyznacz drugi kurs po 7-10-dniowej przerwie.

Schemat dawkowania: w / w kroplówce z szybkością nie większą niż 200 mg / h. Dzienna dawka flukonazolu zależy od charakteru i ciężkości zakażenia grzybiczego. Przy tłumaczeniu z wprowadzenia / we wprowadzeniu pigułki i odwrotnie nie ma potrzeby zmiany dawki dziennej. Przy kandydemii, rozsianej kandydozie i innych inwazyjnych zakażeniach drożdżakami dawka wynosi średnio 400 mg na dobę, a następnie 200 mg na dobę. Przy niewystarczającej skuteczności klinicznej dawkę flukonazolu można zwiększyć do 400 mg / dobę. Wnętrze jest nakładane w tej samej dawce. Czas trwania leczenia zależy od skuteczności klinicznej.

Schemat dawkowania: pozajelitowo, Vorikonazol podaje się tylko w infuzji z szybkością nie większą niż 3 mg / kg / h przez 1-2 godziny, roztworu nie należy podawać dożylnie. W przypadku dorosłych worykonazol podaje się dożylnie pierwszego dnia w zalecanej dawce nasycającej, aby osiągnąć stężenie worykonazolu w osoczu bliskie równowagi w pierwszym dniu leczenia. Dawka nasycająca 6 mg / kg co 12 godzin pierwszego dnia. Następnie należy zmienić dawkę podtrzymującą (po pierwszych 24 godzinach) na 4 mg / kg co 12 godzin. Czas trwania leczenia zależy od efektu klinicznego i wyników badań mikologicznych.

Lek przyjmuje się doustnie przez 1 godzinę lub 1 godzinę po posiłku w dawce 400 mg co 12 godzin pierwszego dnia. Następnie przejdź do dawki podtrzymującej (po pierwszych 24 godzinach) 200 mg co 12 godzin. Czas trwania leczenia zależy od efektu klinicznego i wyników badań mikologicznych.

Nystatyna na zapalenie oskrzeli

Zasadniczo cel antybiotykoterapii jest wskazany w przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli. Weryfikację zapalenia zakaźnego uzyskuje się poprzez dokładne badanie kliniczne pacjentów, badanie cytologiczne i bakteriologiczne plwociny, a także określenie poziomu swoistych przeciwciał przeciwko drobnoustrojom w surowicy krwi. Przybliżoną koncepcję natury patogenu można uzyskać przez barwienie rozmazów plwociny na gramie. Dokładniejsza identyfikacja jest możliwa dzięki badaniu bakteriologicznemu. Rozpoznanie mikroflory w ilości 106 ciał drobnoustrojów i więcej grzybów - 102 i więcej na 1 ml ma znaczenie diagnostyczne. Wybór leku przeciwbakteryjnego zależy od wrażliwości drobnoustroju i charakterystyki pacjenta. Niezwykle ważny jest dobrze zebrany wywiad alergologiczny ze wskazaniem niedopuszczalnych przez pacjenta leków i rodzaju działań niepożądanych. Kiedy nietolerancja leku jest ważna, rozważ ewentualne reakcje krzyżowe na inne związki.

W przypadku łagodnego pogorszenia można stosować leki doustne; w ciężkich warunkach pacjentów, jak również w obecności współistniejących chorób układu pokarmowego, wskazane jest podawanie pozajelitowe tych środków. W przypadku ropnego zapalenia oskrzeli wskazane jest wykonanie rehabilitacyjnej bronchoskopii.

Antybiotyki przepisywane pacjentom powinny spełniać następujące wymagania:
1. Mają szerokie spektrum działania i są aktywne przeciwko Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis.
2. Akumuluj w tajemnicy tchawiczo-oskrzelowej.
3. mieć niską toksyczność.

Antybiotyki z grupy penicylin, makrolidów, tetracyklin i leków skojarzonych (suplementacja) mają najwyższą skuteczność w zaostrzeniach przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli. Cefalosporyny i fluorochinolony można uznać za leki rezerwowe. Czas trwania leczenia wynosi zwykle 7-14 dni.

Terapia antybakteryjna nie jest obowiązkowym elementem leczenia pacjentów z astmą. Jednak jego stosowanie nie jest sprzeczne z przepisami sformułowanymi w międzynarodowych dokumentach pojednawczych.

Przepisanie leków przeciwbakteryjnych na astmę jest wskazane tylko w przypadku przekonujących dowodów na zakaźne zapalenie narządów oddechowych (patrz powyżej). Czas trwania leczenia zwykle nie przekracza 5-7 dni. Ważne jest, aby pamiętać, że długotrwała i nierozsądna antybiotykoterapia może powodować rozwój uczulenia na lek i nasilać astmę. Należy podkreślić, że antybiotyki z grupy penicylin są przeciwwskazane u pacjentów z astmą ze względu na ich wysoką aktywność alergiczną. W procesie leczenia ważne jest monitorowanie liczby eozynofili we krwi i plwocinie. Jego wzrost powinien być powodem do anulowania leku.

Z reguły potrzeba przepisywania środków przeciwbakteryjnych występuje w następujących sytuacjach klinicznych:
1. Z zaostrzeniem zależnego od zakaźnego BA, rozwiniętego na tle ostrego zapalenia płuc lub zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli.
2. W przypadku połączenia astmy z aktywnymi ogniskami infekcji w narządach laryngologicznych.
3. U pacjentów z zależnym od hormonów BA, powikłanym kandydozą górnych dróg oddechowych.

Makrolidy, linkomycyna, klindamycyna i cefalosporyny są najczęściej stosowane w praktyce klinicznej.

W ostatnich latach wykazano, że makrolidy (erytromycyna, roksytromycyna), oprócz działania przeciwbakteryjnego, mają działanie przeciwzapalne i zmniejszają niespecyficzną nadreaktywność oskrzeli u pacjentów z astmą. Ustalono, że zmniejszają one wytwarzanie wolnych rodników i wydzielanie cytokin „zapalnych” (IL 3, 4, 5, TNFα) przez limfocyty T i monocyty krwi i płuc.

Podczas stosowania leków przeciwbakteryjnych należy pamiętać, że erytromycyna, linkomycyna, fluorochinolony (cyprofloksacyna, pefloksacyna, norfloksacyna) spowalniają klirens teofiliny w wątrobie. Dlatego w przypadku ich wspólnego stosowania dawka tego ostatniego powinna zostać zmniejszona.

Z leków przeciwgrzybiczych najczęściej stosuje się leworynę, nystatynę, ketokonazol (nizoral) i flukonazol (diflukan).

- Wróć do spisu treści sekcji „Pulmonologia”.