Jakie antybiotyki należy przyjmować w leczeniu dusznicy bolesnej

Wielu nie chce pić leków przeciwbakteryjnych, ponieważ wierzą, że są o wiele bardziej szkodliwe niż pożyteczne. W przypadku dławicy piersiowej takie podejście jest absolutnie nieprawdziwe.

Ból gardła jest chorobą bakteryjną lub wirusową, która występuje w wyniku zapalenia migdałków. Antybiotyki na dusznicę bolesną u dorosłych są prawie zawsze przepisywane, niezależnie od postaci i ciężkości choroby.

Ponieważ choroba ta powoduje komplikacje, takie jak upośledzenie czynności nerek, reumatyzm i zapalenie ucha, bardzo ważne jest, aby skonsultować się ze specjalistą na czas, aby przepisać przebieg leczenia.

Jakie antybiotyki należy przyjmować na ból gardła dorosłych, aby leczenie było bezpieczne i skuteczne? W tym artykule postaramy się wybrać najlepszy antybiotyk, który szybko poradzi sobie z dusznicą bolesną.

Jak wziąć?

Przyjmowanie antybiotyków powinno odbywać się zgodnie z określonymi zasadami, w przeciwnym razie wrażliwość bakterii na lek zmniejszy się w przypadku niekontrolowanego przyjmowania bakterii, aw przyszłości, gdy jest to naprawdę konieczne, antybiotyk nie pomoże.

Konieczne jest przyjęcie antybiotyku przed posiłkami (1 godzina) lub 2 godziny po posiłku, aby nic nie przeszkodziło w jego wchłonięciu. Środek przeciwbakteryjny należy spłukać wodą.

Każdy lek ma własną instrukcję, która wskazuje, ile razy dziennie i ile leku można przyjmować. Ponadto lekarz dokona bardziej szczegółowego zapisu schematu.

Ropne zapalenie migdałków

W przypadku ropnego zapalenia migdałków charakteryzującego się zaczerwienieniem i obrzękiem gruczołów, obrzękiem szyi, silnym bólem gardła, powiększonymi węzłami chłonnymi. Nazwa samej choroby determinuje obecność ropnego przekrwienia migdałków.

W leczeniu ropnego zapalenia migdałków lekarz zawsze przepisuje antybiotyk, a który zależy od indywidualnych cech i czynnika wywołującego chorobę.

Kiedy potrzebne są antybiotyki

Istnieją pewne kryteria powoływania terapii antybiotykowej:

1. Na migdałkach widoczna jest ropna blaszka.
2. Dzięki połączeniu powyższych objawów pacjent nie ma kaszlu i kataru.
3. Występuje znaczny przedłużony wzrost temperatury (powyżej 38 ° C).
4. Są bolesne odczucia w okolicy podżuchwowej szyi, powiększone węzły chłonne są wyczuwalne.

Jeśli wszystkie te objawy są obecne, lekarz zdecydowanie przepisuje antybiotyk osobie dorosłej, nie czekając nawet na wyniki testów i badań mających na celu identyfikację czynników powodujących chorobę. Tutaj ważne jest, aby nie mylić zimna i bólu gardła, ponieważ antybiotyki są nieskuteczne podczas infekcji wirusowej.

Pamiętaj, że jeśli jesteś niekontrolowany leczony środkami przeciwbakteryjnymi, możesz nie tylko zdobyć alergie i dysbiozę, ale także wywołać pokolenie mikrobów, które będą żyły w migdałkach, ale będą niewrażliwe na ten rodzaj antybiotyku. Daj wybór specjalisty.

Co to jest?

Antybiotyki dla dorosłych są dostępne w postaci tabletek i zastrzyków. Skuteczne w leczeniu dusznicy bolesnej, następujące grupy leków:

1. Penicyliny (na przykład Amoksycylina, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoxin, itp.);
2. Makrolidy (na przykład Azithromycin, Sumamed, Rulid itp.);
3. Tetracykliny (na przykład, doksycyklina, tetracyklina, macropen i inne);
4. Fluorochinolony (na przykład sparfloksacyna, lewofloksacyna, cyprofloksacyna, pefloksacyna, ofloksacyna itp.);
5. Cefalosporyny (na przykład Digran, Cephalexin, Ceftriaxone itp.).

Antybiotyki z grupy penicylin są lekami z wyboru w ropnym zapaleniu migdałków.

Najlepszy antybiotyk na ból gardła

W większości przypadków dławicę piersiową wywołują paciorkowce i gronkowce. Dlatego w leczeniu dławicy za pomocą antybiotyków osoby dorosłe są najczęściej przepisywane preparaty penicyliny, które są najbardziej skuteczne przeciwko wymienionym powyżej mikroorganizmom.

Najlepsze leki przeciwbakteryjne z tej grupy to:

1. Amoksycylina - jest przepisywana najczęściej. Cena 227,00 rub.
2. Panklav - 325,00 rub.
3. Flemoxin Solutab - 227,00 rub.
4. Rapiklav - 345,00 rub.
5. Augmentin - 275,00 rub.
6. Amoxiclav - 227,00 rub.

Niestety, w niektórych przypadkach alergia na penicyliny występuje u dorosłych lub dzieci. Takim ludziom przepisuje się antybiotyki innych grup farmakologicznych: fluorochinolony, tetracykliny, cefalosporyny, makrolidy.

Nie zapominaj, że samoleczenie dławicy za pomocą antybiotyków jest przeciwwskazane, ponieważ nieleczone gardło może powodować nie tylko dłuższą i droższą kontynuację leczenia, ale także prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, zaburzeń w nerkach i sercu, a także u osłabionych ludzi i osób z niedoborem odporności nawet spowodować śmierć.

Dlaczego potrzebujesz leczenia antybakteryjnego?

Terminowe powołanie antybiotyków na anginę pozwala na:

• zapobiegać ostrej gorączce reumatycznej;
• zapobiegać powikłaniom ropno-zapalnym;
• zmniejszyć nasilenie objawów klinicznych dławicy;
• zapobiegać infekcji bakteryjnej przez członków rodziny, kolegów, sąsiadów itd.;
• zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań, w tym kardiologii.

Gdy patogen ból gardła jest już oporny na jeden lub inny lek, nie ma zauważalnej poprawy w ciągu 72 godzin (temperatura nie zmniejsza się, osady pozostają, ogólny stan się nie poprawia), w tym przypadku antybiotyk należy zastąpić innym.

Oprócz antybiotyków

Aby choroba przebiegała szybciej, w domu należy przestrzegać pewnych zasad.

1. Odpoczynek w łóżku Pacjent potrzebuje pełnego odpoczynku. Pomoże to zmniejszyć podrażnienia i bóle głowy.
2. Leki przeciwgorączkowe. Konieczne jest przyjęcie środka obniżającego temperaturę tylko przy jego wzroście powyżej 38 stopni.
3. Gargles Pomoże to złagodzić podrażnienia i ból. Aby przygotować wywar, możesz wziąć rumianek, szałwię, nagietek. Dobry efekt dają także roztwory lecznicze furacyliny, chlorheksydyny.
4. Pij dużo wody. Duża ilość płynu pomoże wyeliminować toksyny z organizmu, które przyczyniają się do rozwoju objawów choroby.

Antybiotyki na dusznicę bolesną u dorosłych raczej szybko łagodzą objawy tej nieprzyjemnej choroby, więc nie wahaj się, skonsultuj się z lekarzem.

Amoksycylina

Antybiotyk jest skuteczny przeciwko dużej liczbie bakterii, które wywołują ból gardła. Lekarze przepisują amoksycylinę jako lek pierwszego rzutu w zapaleniu migdałków, ponieważ jest on dość skuteczny i ma niewiele skutków ubocznych.

Wśród działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas przyjmowania amiksitsilliny, są wymioty, biegunka, niestrawność. Najpoważniejsze reakcje na lek to leukopenia, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, agranulocytoza, wstrząs anafilaktyczny. Cena wynosi 227 rubli (375 mg tabletek, 15 szt.).

Szczegóły dotyczące leczenia dławicy piersiowej antybiotykami

Następnie dowiesz się:

• Czy zawsze trzeba leczyć ból gardła antybiotykami;
• Jakie antybiotyki są stosowane w leczeniu dusznicy bolesnej;
• Czy możliwe jest leczenie choroby w domu;
• Jak długo trzeba przyjmować antybiotyki;
• Co jeszcze, oprócz antybiotyków, możesz zwalczać chorobę.

W dusznicy bolesnej zawsze przeprowadza się leczenie antybiotykami. Jeśli nie ma wyjaśnienia w diagnostyce dusznicy bolesnej, słowo to oznacza ostre bakteryjne zapalenie migdałków, które przebiega dość szybko i bez odpowiedniej terapii antybiotykowej, często prowadząc do uszkodzeń serca, błon mózgowych, nerek i innych śmiertelnych powikłań.

Pogląd, że leczenie dławicy za pomocą antybiotyków nie zawsze jest wymagane, znajduje się wśród nie-specjalistów ze względu na fakt, że każde zapalenie gardła jest powszechnie nazywane dusznicą bolesną, nie tylko bakteryjne zapalenie migdałków. W szczególności wirusowe zapalenie gardła, które występuje z wieloma ostrymi zakażeniami wirusowymi układu oddechowego, przewlekłym zapaleniem migdałków, zapaleniem gardła z odrą i błonicą jest często mylone z dusznicą bolesną. W wielu przypadkach choroby te nie wymagają antybiotyków do leczenia, ale nie są typowymi bólami gardła.

W praktyce medycznej, z powodu ustalonych nawyków, termin „dusznica bolesna” jest również stosowany w przypadku niektórych chorób innego pochodzenia. Na przykład, dusznica bolesna, wywołana przez enterowirusy lub angina Simanovsky-Vincent, niezwiązana ze paciorkowcami. Te bolące gardła nie są typowe, a kiedy lekarz dokona takiej diagnozy, na pewno wyjaśni rodzaj choroby. Jeśli specjalista zdiagnozował ból gardła, powinien być leczony tylko antybiotykami.

Surowa naukowa nazwa dławicy brzusznej to ostre GABHS - zapalenie migdałków. GABHS oznacza, że ​​głównym czynnikiem sprawczym choroby jest paciorkowiec β-hemolizujący z grupy A, który jest równie niebezpieczny z bardzo poważnymi konsekwencjami przy braku skutecznej walki z nim. Znacznie rzadziej dławicę piersiową wywołują gronkowce lub stawowe zakażenia paciorkowcowo-gronkowcowe, aw skrajnie rzadkich przypadkach gonococcus. We wszystkich tych sytuacjach jest po prostu nazywana anginą i leczona antybiotykami.

paciorkowce β-hemolizujące grupa A - główny czynnik sprawczy dławicy piersiowej

Potrzeba leczenia dławicy za pomocą antybiotyków jest główną zasadą walki z chorobą. Lecz sama antybiotykoterapia musi być prowadzona zgodnie z kilkoma surowymi wymogami.

Trzy podstawowe zasady leczenia dławicy piersiowej za pomocą antybiotyków

Zasada 1: Tylko lekarz powinien wybrać, które antybiotyki leczą ból gardła u konkretnego pacjenta w danym przypadku.

Z tym wyborem bierze się pod uwagę wiele niuansów:

• Stan pacjenta i stadium rozwoju choroby;
• Pacjent jest uczulony na niektóre leki;
• Możliwa odporność dławicy patogennej na niektóre antybiotyki (lekarze zazwyczaj mają pewną wiedzę na temat zakażeń krążących w ich obszarze, a zatem z pewnym prawdopodobieństwem mogą przewidzieć, na co dławica patogenowa ma odporność).
• Preferowane są różne sposoby podawania antybiotyków doustnie, domięśniowo, dożylnie;
• Dane wywiadu dla konkretnego pacjenta, przypadki dusznicy bolesnej i reumatyzmu w przeszłości;
• Profesjonalna intuicja i osobiste doświadczenie lekarza...

... i inne. Antybiotyk do leczenia bólu gardła wybranego przez pacjenta samodzielnie może być bardziej nieskuteczny lub niebezpieczny specjalnie dla tego pacjenta.

Azitsin - lek oparty na antybiotyku o szerokim spektrum działania

Zasada 2: Konieczne jest leczenie bólu gardła antybiotykami tak długo, jak wskazuje lekarz.

W większości przypadków główne objawy choroby znikają w ciągu 2-3 dni po rozpoczęciu skutecznego leczenia, a sami pacjenci decydują, że choroba jest wyleczona, a dalsze antybiotyki nie są wymagane. W rzeczywistości w tym czasie wiele komórek paciorkowców pozostaje w organizmie, które mogą się rozmnażać, gdy lek zostanie wycofany. Jeśli w tym momencie przestanie się stosować antybiotyki, prawdopodobnie wystąpią powikłania choroby.

Zasada 3: Jeśli efekt przyjmowania antybiotyków nie pojawi się w ciągu 2-3 dni, lek należy wymienić.

Wszystkie skuteczne antybiotyki działają bardzo szybko na zakażenie paciorkowcami. Większość leków całkowicie niszczy bakterie w migdałkach podczas pierwszych 12-24 godzin podawania, po kilku godzinach zapalenie zaczyna ustępować i zespół bólowy zmniejsza się. Jeśli tak się nie stanie, oznacza to, że antybiotyk nie działa na infekcję i należy go użyć.

Ponownie musisz zmienić sposób leczenia zgodnie z zaleceniami i pod nadzorem lekarza. Na szczęście dziś medycyna dysponuje wystarczającą ilością środków, które skutecznie niszczą zakażenia paciorkowcami.

Amosyna to kolejny lek często stosowany w leczeniu dusznicy bolesnej.

Jakie antybiotyki są stosowane do bólu gardła?

Leczenie dusznicy bolesnej w większości przypadków jest z powodzeniem przeprowadzane za pomocą prostych i niedrogich antybiotyków z grupy penicylin. Zachowują swoją skuteczność przeciwko paciorkowcom i mogą się nie zapalić tylko w niektórych przypadkach:

1. Angina jest wywoływana przez gronkowce odporne w szczególności na penicyliny lub ogólnie na antybiotyki β-laktamowe;
2. Wraz ze paciorkowcami bakterie niepatogenne są obecne w tkankach migdałków, które wytwarzają penicylinazę - enzym, który rozkłada penicyliny i czyni je nieaktywnymi wobec patogenu.

Wzór strukturalny flukloksacyliny - antybiotyk z grupy penicylin

Również w niektórych przypadkach nie można leczyć bólu gardła antybiotykami z rodziny penicylin z powodu uczulenia na nie u pacjenta.

Alergia na antybiotyki często rozwija się ze względu na fakt, że wcześniej sam pacjent przyjmował antybiotyki niezależnie i nie zgodnie z zasadami lub przerwał ich podawanie z wyprzedzeniem. Oznacza to, że większość pacjentów ponosi winę za swoje alergie lub jeśli chodzi o dzieci, winni są ich rodzice.

Głównym antybiotykiem z wyboru wśród penicylin jest amoksycylina. Jest bardzo w pełni wchłaniany, rzadko powoduje działania niepożądane, działa bardzo szybko (szybciej niż niektóre inne antybiotyki nawet po podaniu domięśniowym). Leki na tej podstawie - Amosin, Amoti, Flemoksin Solyutab i inne. Jako część leku Flemoksin Solutab, ten antybiotyk jest stosowany w leczeniu dławicy szczególnie często ze względu na jego uwalnianie w różnych postaciach farmaceutycznych - tabletki, kapsułki, granulki do rozpuszczania w wodzie, proszek do przygotowywania zastrzyków.

Flemoksin Solyutab - środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania, którego aktywnym składnikiem jest trihydrat amoksycyliny

Inne antybiotyki z tej grupy, które są skuteczne w leczeniu dusznicy bolesnej to:

• Ampicylina;
• Fenoksymetylopenicylina;
• Benzylina, benzylopenicylina.
• Oksacylina;
• Azlocylina...

... i inne. Wśród nich antybiotyki nowej generacji (oksacylina, flucoskacylina) są odporne na penicylinazę i mogą być stosowane w sytuacjach, gdy patogen jest odporny na amoksycylinę lub ampicylinę. Są bardzo drogie.

Obecnie penicyliny są najbardziej nieszkodliwymi antybiotykami do leczenia bólów gardła. Rzadziej wpływają na podłoże bakteryjne przewodu pokarmowego, przy odpowiednim użyciu rzadko powodują reakcje alergiczne. To ich lekarze przepisują podczas ciąży i laktacji.

Model 3D cząsteczki penicyliny

Również w leczeniu dusznicy bolesnej odpowiednie są takie leki z antybiotyków z serii penicylin:

1. Bicyliny - bicylina-1, bicylina-3, bicylina-5, maminamina, retarpen, ekstensylina. Opierają się one na solach benilpenicyliny, których główną cechą jest bardzo powolne uwalnianie do krwiobiegu i przedłużony wpływ na zakażenie. Te antybiotyki stosuje się albo do leczenia bólu gardła u pacjentów, którzy nie stosują się do zaleceń lekarza i nie piją tabletek (bitsyliny wstrzykiwane są tylko domięśniowo), albo do zapobiegania powikłaniom zapalenia migdałków po zakończeniu przyjmowania innego leku.
2. Hamujące penicyliny. Są to mieszanina amoksycyliny z kwasem klawulanowym (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab) lub mieszanina ampicyliny z sulbaktamem (Sultamicillin, Ampisidus). W nich kwas klawulanowy lub sulbaktam neutralizuje ochronę bakterii, a sam antybiotyk prowadzi do ich śmierci.

Jeśli w konkretnym przypadku penicyliny nie dają efektu lub nie mogą być użyte z powodu uczulenia na nie u pacjenta, lekarz decyduje się leczyć ból gardła innym antybiotykiem:

1. Cefadroksyl jest porównywalny pod względem bezpieczeństwa i skuteczności z amoksycyliną;
2. Inne antybiotyki z grupy cefalosporyn: cefaleksyna, cefaklor, ceftriakson;
3. Antybiotyki makrolidowe - erytromycyna, azytromycyna, jozamycyna i inne.

Przy okazji, erytromycyna jest jednym z najbardziej znanych antybiotyków do leczenia dławicy piersiowej. Dziś, ze względu na zbyt aktywne stosowanie w około 5-10% przypadków w różnych krajach, okazuje się, że jest nieskuteczny ze względu na rozwój oporności na nią w paciorkowcach. Jednak popularność, przystępność cenowa i niska cena sprawiają, że jest to jeden z najczęściej przepisywanych produktów nie penicylinowych. Jego główną wadą jest duża liczba działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.

Obecnie azytromycyna ze wszystkich makrolidów do leczenia dusznicy bolesnej jest najbardziej pożądanym antybiotykiem z wyboru. Substancja ta ma wyjątkową zdolność do transportu do miejsca zapalenia z komórkami układu odpornościowego, jest również całkiem bezpieczna, dlatego często jest używana do walki z dusznicą u dzieci. Najczęstszymi preparatami azytromycyny są Azivok, Azitro-Sandoz, Sumamed.

Jedynie w przypadku, gdy ani makrolidy, ani antybiotyki β-laktamowe nie mogą być przyjmowane do leczenia bólu gardła, pacjent może otrzymać linkosamidy. Leki te często powodują skutki uboczne i mają mniej zadowalające właściwości farmakokinetyczne.

Nie przepisuje się bardzo ciężkich antybiotyków, takich jak chloramfenikol i aminoglikozydy z dusznicą bolesną. Konsekwencje ich przyjęcia mogą być poważniejsze niż sama dławica piersiowa.

Streptomycyna - antybiotyk z wielu aminoglikozydów

Forma przebiegu choroby nie ma praktycznie żadnego wpływu na decyzję lekarza o leczeniu dławicy za pomocą antybiotyków. Dusznica Lacunara jest leczona tymi samymi lekami, co nieżyt lub pęcherzyk: czynnik sprawczy tych chorób jest taki sam, a substancje lecznicze równie łatwo penetrują wszystkie miejsca lokalizacji bakterii. Różne objawy dusznicy bolesnej - ból, temperatura, zatrucie - mają niewielki wpływ na wybór leków, ale determinują wybór pomocniczych środków terapeutycznych.

Ważne jest, aby zrozumieć, że cena leku często nie koreluje z jego skutecznością. Tania erytromycyna będzie tak samo skuteczna w leczeniu zapalenia migdałków jak droga tikarcylina. Drogie antybiotyki zwykle leczą ból gardła w sytuacjach, gdy alergia rozwinęła się u taniego pacjenta. „Błaganie” lekarza o drogi antybiotyk importowany jest całkowicie nierozsądne tylko dlatego, że wydaje się bardziej solidne i mocne. Dziś ból gardła jest dość skutecznie leczony takimi antybiotykami, które są tańsze niż środki leczenia objawowego - leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe.

Timentin - antybiotyk typu tikarcylinowego

W idealnym przypadku, przed przepisaniem antybiotyków, lekarz powinien określić patogen i jego odporność na różne substancje. W praktyce definicja ta wymaga dość długiego badania, które trwa 3-4 dni - wysiew bakteryjny lub PCR. Szybkie testy antygenowe są bardzo drogie (ich koszt zwykle przekracza koszt leczenia dławicy piersiowej). Dlatego prawie zawsze lekarz intuicyjnie przepisuje antybiotyk o szerokim spektrum działania w celu leczenia bólu gardła, a jeśli nie działa, zastąp go środkiem innej klasy. Ta taktyka oszczędza czas i prawie zawsze daje wynik.

Również dzieci i dorośli używają tych samych antybiotyków. Praktycznie wszystkie środki skuteczne przeciwko paciorkowcom mogą być przyjmowane od urodzenia, podczas gdy ból gardła zasadniczo nie może rozwinąć się przed półrocznym życiem z powodu braku migdałków u dziecka. Dlatego jest absolutnie normalne, jeśli lekarz przepisuje ten sam lek zarówno dziecku, jak i dorosłemu. Dzieciom czasami podaje się leki w innych postaciach dawkowania - na przykład ten sam Flemoxine Soluteb lub Azitro-Sandoz w postaci zawiesin.

W czasie ciąży i karmienia piersią pod nadzorem lekarza dusznicę bolesną można leczyć penicylinami - całą tą samą amoksycyliną, ampicyliną (w tych przypadkach preferowana jest mniejsza aktywność farmakokinetyki) - jak również cefalosporynami. Podczas stosowania tych antybiotyków karmienie piersią nie może się zatrzymać, ale jednocześnie pediatra musi monitorować stan dziecka.

Ampicylina - półsyntetyczny antybiotyk penicylinowy

Pigułki czy strzały?

Najczęściej antybiotyki do leczenia bólów gardła są przyjmowane do środka. Tabletki lub kapsułki są przepisywane osobom dorosłym, proszek do przygotowywania zawiesin dla dzieci. Większość leków jest dostępna w różnych formach, co daje lekarzowi większą swobodę wyboru. W cywilizowanym świecie antybiotyki są nakłuwane tylko w takich sytuacjach:

1. Pacjent nie może lub zdecydowanie nie chce pić tabletek. Dzieje się tak podczas leczenia pacjentów w klinikach psychiatrycznych, więźniach, nieprzytomnych pacjentach;
2. Pacjent nie jest w stanie regularnie przyjmować antybiotyku. W takim przypadku należy wykonać zastrzyk bicykliny, który będzie działał przez bardzo długi czas - do kilku tygodni;
3. Konieczne zapobieganie powikłaniom dławicy przez długi czas. Taka profilaktyka jest przeprowadzana tylko przez biciliny, a one z kolei są podawane tylko domięśniowo;
4. Ciężkie zaburzenia dyspeptyczne, wymioty u pacjenta;
5. Ograniczony zestaw leków, gdy są pod ręką, to tylko antybiotyki do podawania domięśniowego.

Bitsillin - seria antybiotyków penicylinowych

W innych przypadkach prawie zawsze zastrzyk można zastąpić za pomocą antybiotyku do środka. Dotyczy to zwłaszcza dzieci, ponieważ wstrzyknięcia antybiotyków są bolesne i mogą powodować ciągły strach przed leczeniem. Jednocześnie, czysto teoretycznie, zastrzyki są bardziej skuteczne i niezawodne. W każdym przypadku, jeśli lekarz przepisuje zastrzyki antybiotyków zwykłemu pacjentowi (a zwłaszcza dziecku), należy zapytać, dlaczego zastrzyków nie można zastąpić tabletkami lub zawiesinami.

Antybiotyki na dusznicę bolesną przyjmuje się tylko ogólnoustrojowo. Są wprowadzane do ciała na trzy sposoby:

1. Doustnie - w postaci tabletek, kapsułek lub zawiesin;
2. Domięśniowo (zwykle w pośladku);
3. Dożylnie - w klinice.

Inne metody leczenia dławicy za pomocą antybiotyków - płukanie ich roztworami, pastylki do ssania, inhalacje i płyny są nieskuteczne i nie pozwalają walczyć z czynnikiem sprawczym choroby. Jeśli takie metody próbują zastąpić pełnowartościowe przyjmowanie leków, angina jest bardziej skomplikowana.

Niewydolność serca jest jednym z powikłań dusznicy bolesnej z niewłaściwym leczeniem

Leczenie dławicy za pomocą antybiotyków: schemat

Z reguły leczenie łagodnej do umiarkowanej dusznicy bolesnej przeprowadza się w domu. Lekarz przepisuje antybiotyki w klinice lub podczas chodzenia do domu pacjenta.

Tylko w trudnych sytuacjach ze znacznym naruszeniem stanu fizjologicznego dławicy wymaga się leczenia w klinice. Na zdjęciu - leczenie dławicy za pomocą antybiotyków z dożylnym wstrzyknięciem leków:

W okresie ostrego przebiegu choroby, odpoczynek dla pacjenta jest zorganizowany dla pacjenta, musi być odizolowany od osób wokół niego. Sam antybiotyk jest przyjmowany zgodnie z instrukcją użycia - dla każdego leku mogą występować różne niuanse: w zależności od dawki, może być przepisana inna częstotliwość przyjmowania leku, różne ilości leku są przepisywane dzieciom i dorosłym. Lekarz musi najpierw o tym opowiedzieć (a pacjent lub jego rodzice powinni to dobrze zrozumieć), a następnie jeszcze raz sprawdzić leczenie za pomocą instrukcji dotyczących konkretnego leku.

W każdym przypadku kapsułki i zawiesinę zazwyczaj przyjmuje się na godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku. Tabletki można pić niezależnie od posiłków.

Główny wymóg w leczeniu dusznicy bolesnej przy użyciu antybiotyków w domu: dużo napojów i jedzenia tylko do woli. Musisz pić jak najwięcej - w tym przypadku temperatura spadnie, a toksyny bakteryjne i produkty rozkładu zostaną szybciej usunięte z organizmu. Nie można zmusić pacjenta do bólu gardła (w tym dziecka) - nadmiar pokarmu o obniżonej tonacji ciała może prowadzić do zaburzeń odżywiania.

Samo jedzenie dla pacjenta z dławicą powinno być miękkie, najlepiej w postaci puree, nie pikantne ani słone.

Jabłkowa - jedna z zalecanych potraw na dusznicę bolesną

Ciężkość leżenia w łóżku w leczeniu dławicy za pomocą antybiotyków jest względna. Jeśli pacjent czuje się wystarczająco normalnie, aby chodzić na świeżym powietrzu, może bezpiecznie chodzić. Jeśli dziecko leczące dławicę chce biegać po mieszkaniu i bawić się, może bezpiecznie to zrobić.

Pod koniec ostrego okresu choroby (ze spadkiem temperatury i normalizacją samopoczucia) pacjent może, a nawet powinien chodzić. Z reguły 2-3 dni po rozpoczęciu antybiotyku pacjent czuje się wystarczająco dobrze, aby prowadzić normalne życie.

Jak długo ból gardła jest zaraźliwy i jak długo trwa w łóżku?

Z oficjalnego punktu widzenia pacjent z dławicą piersiową przestaje stwarzać ryzyko epidemiologiczne dla tych około 7-10 dni po rozpoczęciu skutecznego antybiotyku. W rzeczywistości, po usunięciu patogenu z tkanki migdałków, dusznica nie jest już zakaźna. Oznacza to, że od chwili, gdy pacjent nie ma już bólu gardła i temperatura spada, bezpiecznie jest się z nim komunikować. Zwykle ma to miejsce podczas 2-3 dniowego leczenia. Aby zabezpieczyć chore dzieci, nie wolno wpuszczać ich do szkół i przedszkoli do końca kursu leczenia antybiotykami i otrzymania odpowiedniego zaświadczenia od lekarza.

Zwiększona temperatura ciała i ból gardła są pośrednim znakiem, że pacjent jest zaraźliwy.

Warunki terapii antybiotykowej

W zwykłym przypadku antybiotyk w leczeniu dusznicy bolesnej jest przepisywany na okres 10-12 dni. W bardzo trudnych sytuacjach, gdy do końca tego okresu pozostają oznaki obecności patogenu w organizmie, leczenie można przedłużyć do całkowitego czasu 21 dni.

Nie można leczyć bólu gardła antybiotykami przez mniej niż 7 dni z rzędu. Praktyka medyczna pokazuje, że przyjmując antybiotyki przez krótszy okres, gwałtownie wzrasta liczba poważnych powikłań choroby do posocznicy i uszkodzenia serca.

Krwotok w nadnerczu w wyniku posocznicy (zdjęcie wykonane w wyniku autopsji)

Z tego powodu, przy okazji, zabronione jest zaprzestanie przyjmowania antybiotyków natychmiast po normalizacji stanu pacjenta. Leczenie należy kontynuować tak długo, jak wskazał lekarz, a jeśli jakiekolwiek objawy niepożądane pojawią się przez pozostały okres, lek zostanie zastąpiony innym antybiotykiem.

Antybiotyki powinny zacząć pić nie później niż 9 dni po wystąpieniu choroby. Co ciekawe, na początku leczenia przez 3-4 dni bólu gardła prawdopodobieństwo powikłań jest mniejsze niż na początku stosowania antybiotyków już w pierwszych dwóch dniach choroby.

Bezpieczeństwo antybiotyków

Wszystkie antybiotyki, nawet najbardziej nieszkodliwe, mogą powodować działania niepożądane. W zależności od rodzaju leku i jego interakcji z ciałem konkretnego pacjenta, prawdopodobieństwo i nasilenie niektórych zaburzeń są bardzo zróżnicowane - niektóre leki powodują bardzo rzadko skutki uboczne, dla innych jest to normalne. Konsekwencje przyjmowania niektórych leków mogą być prawie niewidoczne, podczas gdy w innych skutki uboczne są bardziej nasilone niż sama dławica piersiowa.

Najczęstsze działania niepożądane przyjmowania antybiotyków na ból gardła to:

1. Zaburzenia trawienia, w tym u niemowląt, których matki przyjmują antybiotyki;
2. Zawroty głowy, ból głowy;
3. Alergie - od wysypki skórnej do wstrząsu anafilaktycznego (w bardzo rzadkich przypadkach).

Wszystkie te działania niepożądane podczas przyjmowania antybiotyków występują znacznie rzadziej niż powikłania dławicy podczas odmawiania antybiotyków. Dlatego konieczne jest leczenie anginy antybiotykami - jest to bardziej kompetentne i bezpieczniejsze podejście do własnego zdrowia.

Wstrząs anafilaktyczny podczas przyjmowania antybiotyków może się zdarzyć, ale zdarza się bardzo rzadko.

Z reguły większości skutków ubocznych można uniknąć dzięki odpowiedniej recepcie antybiotyku, gdy lekarz prawidłowo ocenia cechy konkretnego pacjenta i właściwości samego leku. Jeśli pojawią się działania niepożądane, lekarz decyduje o zastąpieniu leków lub przepisaniu leków w celu skorygowania tych zaburzeń. Zadaniem pacjenta jest interakcja z lekarzem tak ściśle, jak to możliwe, i przestrzeganie wszystkich jego instrukcji.

Każdy antybiotyk jest przeciwwskazany, jeśli pacjent jest na niego uczulony. Dodatkowymi przeciwwskazaniami dla każdego konkretnego leku mogą być ciąża lub laktacja (w niektórych przypadkach należy przerwać karmienie piersią w okresie leczenia dławicy piersiowej), astmę oskrzelową, chorobę nerek. Dlatego w każdym przypadku, aby określić, jak antybiotyk może leczyć ból gardła, tylko specjalista może.

Terapia adjuwantowa: jak złagodzić objawy dusznicy bolesnej?

Prawie zawsze antybiotyki w domu mogą leczyć ból gardła lekami pomocniczymi. Jedynym wyjątkiem jest ból gardła nieżytowego u dorosłych, który często występuje dość łatwo i nie wymaga leczenia objawowego.

Brak widocznych wrzodów na migdałkach - charakterystyczna cecha dusznicy bolesnej

W zależności od objawów, leczenie dławicy za pomocą antybiotyków może wymagać użycia:

• Leki przeciwgorączkowe - Paracetamol, Nurofen i ich analogi. Powinny być stosowane, jeśli temperatura wzrosła powyżej 39 ° i dlatego pacjent czuje się źle;
• Leki przeciwhistaminowe łagodzące stany zapalne;
• Ogólnoustrojowe leki przeciwbólowe - aspiryna, ten sam paracetamol lub Nurofen, Tempalgin - jeśli ból gardła jest zbyt silny i przeszkadza w piciu i jedzeniu;
• Miejscowe środki przeciwbólowe - spraye i pastylki do ssania z lekami przeciwbólowymi (nie mylić ich z pastylkami do ssania z antybiotykami), które pozwalają zmniejszyć ból;
• Preparaty do płukania gardła - wywar z ziół, roztwory antyseptyczne, środki przeciwbólowe. Pozwalają złagodzić ból i zmyć część ropy z migdałków;
• Leki przeciwzapalne - w przypadkach, gdy migdałki są powiększone do takiej wielkości, że zakłócają normalne połykanie.

Na zdjęciu - zapalenie migdałków w takim stopniu, że zakłócają one przyjmowanie pokarmu:

Symptomatyczne środki zaradcze są opcjonalne i są stosowane tylko w razie potrzeby. Nie można ich używać tylko zamiast antybiotyków - nie wpływają na przyczynę dusznicy bolesnej, nie pozwolą wyeliminować patogenu i nie zapobiegną rozwojowi powikłań.

Ważne jest, aby zrozumieć, że nie można leczyć bólu gardła za pomocą innych środków niż antybiotyki. Wszelkie inne środki mogą wpływać tylko na objawy choroby, ale przyczyny tego nie eliminują.

Nie można leczyć bólu gardła za pomocą antybiotyków w postaci cukierków lub roztworów do płukania gardła. Gdy stosowane są antybiotyki do stosowania miejscowego, bakterie wytwarzają oporność na te środki znacznie szybciej, a alergizacja organizmu zachodzi z taką samą częstotliwością, jak w przypadku podawania ogólnego leków. Jednocześnie antybiotyki w pastylkach do ssania i płukaniu gardła mają niewielki lub żaden wpływ na patogen bólu gardła.

Roztwory antyseptyczne są również mało przydatne w leczeniu dusznicy bolesnej. Mogą jedynie dezynfekować powierzchnię migdałków, podczas gdy infekcja koncentruje się w głębokich tkankach. Środki antyseptyczne nie wpływają na infekcję.

Roztwór furatsiliny - znany środek przeciwbakteryjny do płukania gardła

• Angina musi być leczona antybiotykami;
• Ból gardła jest dość skutecznie leczony za pomocą prostych, dość nieszkodliwych i niedrogich antybiotyków;
• Tylko lekarz powinien wybrać konkretny lek dla konkretnego pacjenta z określoną dusznicą bolesną. Może również zastąpić agenta, jeśli jego użycie nie daje rezultatu;
• Leczenie bólów gardła antybiotykami może iw wielu przypadkach jest konieczne w domu, ale lekarz musi przepisać leczenie, czy to w domu, czy w szpitalu;
• Wszelkie środki inne niż antybiotyki są przeznaczone wyłącznie do objawowego leczenia dławicy piersiowej. Tylko oni nie mogą wyleczyć choroby i zapobiec rozwojowi powikłań.

Antybiotyki na ból gardła

Angina (ostre zapalenie migdałków) jest chorobą zakaźną wywoływaną przez patogenną mikroflorę. Antybiotyki są przepisywane dorosłym w celu leczenia bakteryjnych postaci choroby, chlamydii, mikoplazmatycznego bólu gardła, a także do aktywacji bakteryjnej mikroflory błony migdałkowej podczas infekcji wirusowej.

Angina u dorosłych

Dorośli cierpią na dusznicę bolesną do 30-35 lat. Jest to spowodowane związaną z wiekiem inwolucją tkanki limfoidalnej. Starsze zapalenie migdałków jest rzadkie, występuje z usuniętymi objawami.

W przypadku bakteryjnego bólu gardła stosuje się środki aktywne przeciwko patogenom, wśród których najczęściej wykrywane są paciorkowce beta-hemolizujące A, gronkowce i rzadziej pneumokoki, pałeczki ropy błękitnej, E. coli, grzyby, krętki, mykoplazmy, chlamydie.

Paciorkowce beta-hemolizujące mają najwyższą patogenność. Bakterie te wydzielają endotoksyny, które aktywują specyficzną odpowiedź immunologiczną, zawierają:

• antygeny, które wiążą się z mięśnia sercowego i powodują uszkodzenie serca;
• kompleksy immunologiczne, które niszczą nerki.

Ostre zapalenie migdałków w postaci paciorkowców może być powikłane zapaleniem kłębuszków nerkowych, gorączką reumatyczną. Ze względu na możliwość wystąpienia powikłań, bakteryjne zapalenie gardła jest leczone antybiotykami i od lekarza zależy, który lek jest lepszy niż ten, który należy wziąć dorosłym, zgodnie z wynikami badań laboratoryjnych.

Przeczytaj szczegółowo o objawach i objawach dusznicy bolesnej w naszym artykule Objawy dusznicy bolesnej.

Kiedy przepisywane są antybiotyki

Środki przeciwbakteryjne są podstawą zachowawczego leczenia leków dławicowych. Od pierwszego dnia choroby antybiotyki są przepisywane dorosłym z bólem gardła wywołanym przez paciorkowce.

Udział tej choroby zakaźnej u dorosłych stanowi do 15% wszystkich rodzajów zakażeń migdałków. Zdiagnozuj paciorkowcową postać ostrego zapalenia migdałków z rozmazem na mikroflorze bakteryjnej, pobranym z tyłu gardła.

Postać paciorkowcowa występuje częściej u dzieci w wieku od 3 lat i młodzieży (do 30% całkowitej liczby przypadków). Choroba postępuje ciężko, przy braku odpowiedniego leczenia powoduje poważne powikłania w postaci reumatyzmu, zapalenia kłębuszków nerkowych.

U dorosłych prawdopodobieństwo powikłań jest mniejsze, postać paciorkowcowa jest rzadziej niż u dzieci, ale ta choroba bakteryjna jest zdecydowanie leczona lekami przeciwbakteryjnymi.

Przyjęcie paciorkowcowej postaci ostrego zapalenia migdałków jest możliwe przy braku kaszlu, nieżytu nosa, ale wygląd:

• ostry ból podczas połykania;
• temperatury powyżej 38 stopni.

Jakie antybiotyki należy przyjmować z dławicą piersiową, którą zwykle przepisuje się pić dorosłemu, czy mogę leczyć gardło bez zatrzymywania pracy? Pytania te czasami nawet nie pojawiają się u dorosłych, którzy często nie przywiązują wagi do bólu gardła, co ogranicza leczenie do płukania sodą.

Tymczasem ostre zapalenie migdałków jest chorobą zakaźną. Pacjent, który nie podejmuje leczenia, staje się źródłem zakażenia w rodzinie i pracy.

Penicyliny

W leczeniu dławicy paciorkowcowej u dorosłych stosuj penicyliny - fenoksymetylopenicylinę, ampicylinę, amoksycylinę. W szpitalu przepisywany jest antybiotyk w zastrzykach, w domu, głównie w środku.

Lekiem z wyboru w przypadku paciorkowcowej postaci ostrego zapalenia migdałków jest fenoksymektylopenicylina. W tabletkach dorośli przyjmują te antybiotyki po 6 godzinach przy 0,5 g przez 10 dni.

Wybór fenoksymetylopenicyliny na ból gardła paciorkowców z wysoką skutecznością antybiotyku przeciwko paciorkowcom, ale wąskie spektrum działania. Ze względu na wąskie spektrum działania lek ma mniejszy wpływ na prawidłową mikroflorę jelitową.

Wadami tej naturalnej penicyliny jest wysokie prawdopodobieństwo alergii na lek. W takim przypadku przepisywana jest amoksycylina.

Wybór tego antybiotyku tłumaczy się tym, że amoksycylina mająca aktywność przeciwko paciorkowcom jest powoli wydalana z organizmu, wystarczy przyjmować ten lek 2-3 razy dziennie.

Tabletki często przepisuje się Flemoxin Solutab. Lek jest dozwolony dla dzieci i kobiet w ciąży, wystarczy przyjmować go 2 razy dziennie.

Lista najlepszych antybiotyków do przepisywania dorosłych z anginą z penicylin obejmuje:

Ciężkie zapalenie o wysokiej temperaturze jest leczone chronionymi penicylinami, amoksycyliną + kwasem klawulanowym. Kwas klawulanowy chroni amoksycylinę przed zniszczeniem w żołądku przez enzymy, co zwiększa efekt terapeutyczny leku.

Penicyliny często powodują alergie. Około 6% pacjentów wykazuje reakcję na penicyliny, a połowa z nich ma reakcję krzyżową na cefalosporyny.

Makrolidy

Jeśli jesteś uczulony na penicyliny, ostre zapalenie migdałków jest leczone lekami makrolidowymi, takimi jak azytromycyna, spiramycyna, roksytromycyna, midekamycyna, josamycyna.

Makrolidy, oprócz aktywności paciorkowców, działają na gronkowce, w tym na St. aureus, mikroflora Gram-ujemna, beztlenowce, krętki, pasożyty wewnątrzkomórkowe - chlamydia, mykoplazma.

Ten rodzaj antybiotyków na ból gardła jest przepisywany w tabletkach, z których azytromycyna, jak również jej analogi Azitrox, Sumamed, Zitrolide, są skutecznymi makrolidami dla dorosłych.

Te długo działające środki są wyjątkowo odpowiednie do leczenia dorosłych, którzy są zmuszeni znosić chorobę na stopach. Przebieg leczenia wynosi 3 dni, każdy dzień wystarczy na 1 tabletkę.

W przypadku gardła gronkowcowego antybiotykami z wyboru są leki makrolidowe, a erytromycyna jest zalecana do leczenia.

Cefalosporyny

Preparaty cefalosporyn są przepisywane w ciężkich stanach zapalnych migdałków spowodowanych przez Gram-dodatnie zakażenia kokosowe oraz w przypadku ropnych postaci tej choroby - pęcherzykowego zapalenia migdałków szyjnych.

Leki przepisywane w zastrzykach, tabletki. Cefalosporyny są przechowywane we krwi przez długi czas w stężeniu terapeutycznym, co pozwala na wejście lub zażywanie leku dwa razy dziennie.

Antybiotyki cefalosporynowe nowej generacji, Cefpirim, Cefepim, mają wysoką skuteczność, szerokie spektrum działania, ale są one przepisywane z bólem gardła z ostrożnością ze względu na brak wiedzy o skutkach przyjmowania, działania niepożądane u dorosłych.

W przypadku ropnego bólu gardła z wysoką temperaturą w leczeniu osób dorosłych stosuje się silne antybiotyki, takie jak Cefuroksym, Cefaleksyna, Ceftriakson, Cyfran.

Karbapenemy

Antybiotyki karbapenemowe są szeroko aktywne, są stosowane w ciężkich chorobach. Karbapenemy są aktywne wobec Gram-dodatniej, Gram-ujemnej mikroflory, beztlenowców tworzących przetrwalniki.

Leki z tej grupy są przepisywane w zastrzykach, karbapanemy należą do grupy rezerw leków. Stosuje się je przy braku rezultatów leczenia antybiotykami innych grup, wysokim ryzykiem sepsy. Lekami z tej grupy są Meropenem, Imipenem.

Leczenie dusznicy bolesnej

Wraz z leczeniem środkami przeciwbakteryjnymi, w przypadku ostrego zapalenia migdałków, przyjmują:

• leki przeciwhistaminowe - loratadyna, klemensyna;
• Witaminy z grupy B, kwas askorbinowy.

Nie należy stosować antybiotyków w leczeniu grzybiczej postaci choroby, a w przypadku dławicy spowodowanej infekcją wirusową antybiotyki przepisuje się tylko zgodnie ze świadectwem badań laboratoryjnych, stanem pacjenta, dynamiką przebiegu choroby.

Wskazaniem do leczenia antybiotykami w przypadku wirusowego bólu gardła u dorosłych jest zagrożenie przyleganiem lub dodanie zakażenia bakteryjnego, aktywacja własnej mikroflory śluzówki gardła.

Z reguły wirus, który zaatakował błonę śluzową jamy ustnej i gardła, aktywuje normalną mikroflorę migdałków, prowokuje zwiększoną reprodukcję patogennej mikroflory.

Staphylococcus, gram-ujemne mikroorganizmy są odpowiedzialne za pierwotne zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, reumatyzm, zapalenie wielostawowe. W takich sytuacjach samoleczenie zagraża przejściu ostrej postaci choroby na przewlekłe zapalenie migdałków, a także powikłania serca i stawów.

Oprócz tego materiału przeczytaj artykuł Leczenie dusznicy bolesnej przez płukanie gardła.

Jak leczyć ból gardła

Skuteczne leczenie dławicy piersiowej zapewnia jasne rozpoznanie kliniczne i odpowiednia farmakoterapia. Antybiotyki na ból gardła, spraye i płukanie gardła znacznie skracają czas leczenia, zmniejszają ciężkość choroby i chronią czynniki ochronne organizmu jako ważny element ludzkiego układu odpornościowego.

Ból gardła jest ostrą chorobą zakaźną organizmu występującą z objawami ostrego zapalenia struktur pierścienia limfatycznego gardła. Jest to jedna z najczęstszych chorób po grypie i ostrych infekcjach układu oddechowego.

Leczenie dusznicy bolesnej jest złożone i obejmuje:

• Lokalne znakowanie przeciwdrobnoustrojowe.
• Ulga w bólu
• Powołanie ogólnoustrojowych antybiotyków.

Antybiotyki na ból gardła

Do 70% zapalenia migdałków jest wywoływanych przez wirusy. Wśród nich najczęstsze wieńcowe i rinowirusy. Pozostałe 30% stanowią bakterie, grzyby i inne mikroorganizmy. W 80% przypadków przyczyną dusznicy bolesnej wywołanej przez bakterie są paciorkowce β-hemolizujące z grupy A (Streptococcus pyogenes, GABHS).

W celu terminowego ustalenia antybiotyku na ból gardła konieczne jest zidentyfikowanie antygenów do GABHS za pomocą systemu Streptest.

Streptatest to uniwersalne narzędzie, które pozwala określić przyczynę bólu gardła w ciągu 5 minut. Szybko ustali obecność paciorkowca β-hemolizującego z grupy A w jamie ustnej, a tym samym pomoże w terminowym ustaleniu odpowiedniej terapii przeciwbakteryjnej. Przy braku czynnika wywołującego streptestaty można uniknąć nieuzasadnionego leczenia dławicy za pomocą antybiotyków. Streptatest ma wysoką (około 90%) swoistość i wysoką (około 95%) czułość.

Rys. 1. Streptatest ma wysoką (około 90%) swoistość i wysoką (około 95%) czułość.

Rys. 2. Streptatest to uniwersalne narzędzie, które pozwala szybko określić przyczynę bólu w gardle.

Rys. 3. Schemat pracy ze streptestatami.

Antybiotyki na ból gardła. Poprawny wybór

Paciorkowce są bardzo wrażliwe na leki penicylinowe. W przypadku stwierdzenia nietolerancji leków lub gdy szczepy patogenu są oporne (oporne), zaleca się makrolidy i cefalosporyny pierwszej lub drugiej generacji.

Leczenie dławicy piersiowej przeprowadza się antybiotykami z następujących grup:

Preparaty penicylinowe:

• fenoksymetylopenicylina
• Augmentin, Amoxiclav
• amoksycylina

Fenoksymetylopenicylina jest dogodnie stosowana w leczeniu małych dzieci ze względu na uwalnianie tego antybiotyku w postaci zawiesiny.

Amoksycylina charakteryzuje się zwiększoną biodostępnością (zdolność do akumulacji w uszkodzonych tkankach). Lek jest znacznie mniej związany z białkami surowicy.

Cefalosporyny pierwszej generacji są wysoce skutecznymi antybiotykami i są dobrze tolerowane przez pacjentów.

Makrolidowe preparaty przeciwbakteryjne mają wysoką aktywność przeciw paciorkowcom. Tworzą wysokie stężenie w uszkodzeniu.

Odpowiednio dobrane antybiotyki na ból gardła szybko osiągną pożądany efekt, zapobiegną rozwojowi powikłań i zapobiegną chronizacji procesu.

Rys. 4. Na zdjęciu lek z grupy penicylin Amoksycylina i lek makrolidowy Azytromycyna.

Antybiotyki na ból gardła. Zastosuj, czy nie?

U dorosłych i dzieci przy pierwszych objawach choroby nie można stosować antybiotyków. Są one pokazane tylko w przypadku bakteryjnego charakteru infekcji. Opracowana przez specjalistów skala McAiseka pomaga dokonać diagnozy różnicowej między zapaleniem migdałków wirusowych i CAHA.

1. Jeśli skala jest oceniana nie więcej niż 1 punkt, to nie pokazano antybiotyków na dusznicę bolesną. Objawowe leczenie dławicy piersiowej. Wymagane są dodatkowe metody diagnostyczne.
2. Jeśli skala wyniesie 2 punkty, decyzję o przepisaniu antybiotyku podejmuje lekarz.
3. Jeśli skala przekracza 3 punkty, wskazane jest leczenie zapalenia migdałków za pomocą ogólnoustrojowych antybiotyków.

Antybiotyki na ból gardła. Czas trwania leczenia

Przy odpowiednio dobranej antybiotykoterapii stan pacjenta szybko się poprawia. Ale zadaniem lekarza jest nie tylko szybkie odzyskanie pacjenta, ale także zapobieganie powstawaniu komplikacji. Osiąga się to poprzez całkowite zniszczenie patogenu, który występuje, gdy antybiotyki są stosowane przez co najmniej 10 dni.

BSHA-zapalenie migdałków i odporność

BSHA-zapalenie migdałków nie pozostawia stabilnej odporności. W okresie rekonwalescencji prawdopodobieństwo powrotu choroby jest wysokie.

Nieuzasadnione stosowanie antybiotyków

Nieuzasadnione stosowanie antybiotyków na ból gardła prowadzi do rozwoju oporności patogenów i wystąpienia niepożądanych reakcji. Często powodem powołania antybiotyków jest ból. Ból w dusznicy bolesnej jest jednak dobrze kontrolowany przez miejscowe leki znieczulające.

W Rosji około 70% antybiotyków nie jest uzasadnionych. Około 25% jest uzasadnione, ale ich użycie nie zawsze jest skuteczne.

Antybiotyki nie działają na wirusy. Kiedy wirusowe zapalenie migdałków może być ograniczone do wyznaczenia lokalnych leków.

Leki przeciwhistaminowe

Leczenie dławicy lekami przeciwhistaminowymi jest wskazane tylko na wczesnym etapie choroby. Pokazano takie leki jak suprastin, tavegil, fencarol, claritin, telfast itp.

Rys. 5. Leki przeciwhistaminowe.

Leczenie dusznicy bolesnej preparatami miejscowymi

Połączone leki do stosowania miejscowego są dziś uważane za najbardziej popularne w leczeniu dusznicy bolesnej. Należą do nich środki antyseptyczne i dezynfekujące o działaniu przeciwbakteryjnym, przeciwgrzybiczym i przeciwwirusowym, środki przeciwbólowe, oleje roślinne i witaminy.

Nowoczesne leki do miejscowego leczenia chorób jamy ustnej i gardła mogą wpływać na chore organy, bez podrażniania błony śluzowej jamy ustnej i gardła, rzadko powodując reakcje alergiczne, nie mają wysokiej toksyczności i praktycznie nie są absorbowane w miejscu aplikacji.

Połączone preparaty do stosowania miejscowego są dostępne w postaci sprayów, roztworów do płukania i pastylek do ssania. Stosowane są w chorobach jamy ustnej, krtani, gardła, migdałków i przewlekłego zapalenia migdałków, szeroko stosowanych w gabinetach stomatologicznych.

Powszechne wprowadzanie leków do miejscowego leczenia dławicy zmniejsza nieuzasadnione stosowanie leków przeciwbakteryjnych i zapobiega ryzyku rozwoju oporności na drobnoustroje.

Miejscowe preparaty do leczenia dusznicy bolesnej

Bioparox - aerozol. Zawiera antybiotyk fuzafunginę. Stosuje się go na receptę lekarza nie dłużej niż 7 dni. Obowiązkowy nadzór medyczny pod koniec leczenia.

Rys. 6. Bioparox - antybiotyk w aerozolach.

TheraFlu LAR - tabletki i spray. Zawiera lidokainę, benzohekson i miętę pieprzową. Ma działanie antyseptyczne i miejscowo znieczulające. Chlorek benzoksony, który jest częścią leku, ma działanie przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze i przeciwwirusowe. Lek jest aktywny przeciwko wirusowi opryszczki, grypie i paragrypie. Lidokaina działa miejscowo. Eliminuje lub zmniejsza intensywność bólu gardła. Mięta pieprzowa zawiera olejek eteryczny na bazie mentolu. Mięta ma działanie przeciwbólowe, przeciwskurczowe, antyseptyczne. Ma charakterystyczny orzeźwiający smak i aromat.

Rys. 7. Lek do leczenia anginy TheraFlu LAR - tabletki i spray. Ma działanie antyseptyczne i miejscowo znieczulające.

Flurbiprofen jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ). Tabletki do ssania. Ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Efekt ulgi w bólu występuje po 15 minutach i trwa kilka godzin.

Strepsils Intensive - tabletki zawierające flurbiprofen (NLPZ). Ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Tantum Verde jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ). Roztwór, spray, pigułki. Ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Heksetydyna - roztwór i aerozol. Zawiera antyseptyczne heksatydyny, środki dezynfekujące i olejki eteryczne. Jest stosowany w postaci aerozoli i płukania. Jest aktywny przeciwko bakteriom, grzybom i wirusom. Ma miejscowy efekt hemostatyczny, przeciwbólowy, otulający i dezodoryzujący.

Stopangin - roztwór, spray. Zawiera antyseptyczną heksatydynę i oleje roślinne. Ma działanie przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze, przeciwbólowe i otaczające. Lek jest wskazany w przypadku zapalenia jamy ustnej, zapalenia dziąseł, zapalenia przyzębia, zapalenia migdałków, zapalenia języka, zapalenia gardła, kandydozy i zapachu oddechu.

Geksoral - roztwór aerozolowy. Zawiera antyseptyczną heksatydynę. Jest aktywny przeciwko bakteriom, grzybom i wirusom. Lek jest wskazany w zapaleniu jamy ustnej, zapaleniu dziąseł, zapaleniu przyzębia, zapaleniu migdałków, zapaleniu języka, zapaleniu gardła.

Anti-Angin Formula - tabletki i pastylki do ssania. Zawiera antyseptyczną i miejscową substancję znieczulającą chlorheksydynę. Ma działanie przeciwbakteryjne i przeciwbólowe. Lek jest wskazany w zapaleniu jamy ustnej, zapaleniu dziąseł, zapaleniu przyzębia, zapaleniu migdałków i zapaleniu gardła.

Strepsils - tabletki zawierają środki antyseptyczne i dezynfekujące. Lek jest wskazany w zapaleniu jamy ustnej, zapaleniu dziąseł, zapaleniu gardła, zapaleniu migdałków.

Strepsils Plus - tabletki i spray. Zawiera środek antyseptyczny, dezynfekujący i lidokainę. Ma działanie przeciwgrzybicze, antyseptyczne, miejscowo znieczulające i przeciwobrzękowe. Lek jest wskazany w przypadku zapalenia krtani, zapalenia gardła, zapalenia migdałków i bólu gardła.

Inhalipt - aerozol i spray. Zawiera sulfonamidy i oleje roślinne z mięty pieprzowej i eukaliptusa. Ma działanie przeciwzapalne, antyseptyczne i odświeżające. Jest aktywny przeciwko bakteriom, grzybom i wirusom. Lek jest wskazany w przypadku aftowego i wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej, zapalenia migdałków, zapalenia gardła, zapalenia krtani.

Yoks - roztwór, spray. Zawiera środki antyseptyczne. Ma działanie przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze i przeciwwirusowe. Lek jest aktywny przeciwko najprostszym.

Kameton - aerozol. Zawiera antyseptyczny olej z chlorobutanolu, kamfory, mentolu i eukaliptusa. Chlorobutanol ma działanie antyseptyczne. Mentol ma lekkie działanie przeciwbólowe. Kamfora jest środkiem drażniącym, poprawiającym miejscowy przepływ krwi. Olejek eukaliptusowy działa przeciwzapalnie i antyseptycznie. Ma działanie drażniące, poprawia miejscowy przepływ krwi, działa odświeżająco, wspomaga regenerację tkanek.

Miramistin - roztwór antyseptyczny. Chlorek benzylodimetyloamoniowy jest aktywny przeciwko bakteriom, grzybom i wirusom.

Neo-angina - pigułki. Zawiera środki antyseptyczne, dezynfekujące i mentol. Ma działanie przeciwgrzybiczne, antyseptyczne i miejscowo znieczulające. Lek jest wskazany w zapaleniu jamy ustnej, zapaleniu dziąseł, zapaleniu migdałków, zapaleniu gardła.

Faringosept - Tabletki. Zawiera środek antyseptyczny i dezynfekujący. Ma działanie przeciwbakteryjne. Lek jest wskazany w zapaleniu jamy ustnej, zapaleniu dziąseł, zapaleniu migdałków, zapaleniu krtani, zapaleniu gardła.

Przed użyciem leku należy uważnie przeczytać instrukcję! Każdy lek ma działania niepożądane i może powodować alergie.

Rys. 8. Na zdjęciu spray Hexoral i Faringosept do resorpcji.

Ból gardła: taktyka medyczna i narkotyki

Ból gardła jest częstym objawem w ostrych infekcjach układu oddechowego. Do tego objawu dochodzi do 80% wszystkich zakażeń gardła. Ból gardła często dominuje w chorobach i nieuchronnie wpływa na jakość życia pacjenta. Przyczyny bólu gardła bardzo często. Jednak pacjenci z bólem gardła na ból gardła i zapalenie gardła często przychodzą do lekarzy.

Ból gardła jest dobrze łagodzony przez kwas acetylosalicylowy (ASA), paracetamol, ibuprofen lub naproksen. Leki te łączą w sobie efekt uśmierzania bólu i ulgi cieplnej. Ból gardła jest często powodem przepisywania antybiotyków. Wiadomo jednak, że leki przeciwbakteryjne nie działają na wirusy. Ale w 70% przypadków choroby dławicowe są przyczyną choroby. Preparaty miejscowe ze środkami znieczulającymi skutecznie łagodzą ból, niezależnie od przyczyn jego wystąpienia. Zawierają mentol, tetrakainę, lidokainę lub flurbiprofen.

Leki do leczenia dusznicy bolesnej

• TheraFlu LAR - spray i tabletki ze środkiem antyseptycznym i dezynfekującym. Zawiera lidokainę i miętę pieprzową.
• Strepsils Plus - tabletki i spray. Lek zawiera środek antyseptyczny, dezynfekujący i lidokainę.
• Strepsils Intensive - tabletki zawierające flurbiprofen (NLPZ) o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym.
• Flurbiprofen - tabletki zawierające niesteroidowy środek przeciwzapalny (NLPZ). Ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.
• Tantum Verde - roztwór, spray, pigułki. Zawiera benzydaminę, która działa miejscowo znieczulająco, łagodzi ból i obrzęk błony śluzowej.
• Anti-Angin Formula - tabletki i pastylki do ssania. Zawiera antyseptyczną i miejscową substancję znieczulającą chlorheksydynę.
• Neo-angina - pigułki. Zawiera środki antyseptyczne i dezynfekujące w kombinacjach i mentolu.
• Kameton - aerozol. Zawiera antyseptyczny hydrat chlorbutanolu, kamforę, mentol, olej eukaliptusowy.

Preparatów do stosowania miejscowego zawierających składniki znieczulające nie należy stosować u dzieci poniżej 3 lat ze względu na ryzyko skurczu krtani.

Rys. 9. Theraflu LAR jest jednym z najskuteczniejszych leków kombinowanych. Zawiera znieczulający Lidocaine.

Spray do gardła

Spray na gardło, gdy jest stosowany, tworzy na błonie śluzowej wysokie stężenie leków, które są jej częścią.

W aerozolu do gardła substancja lecznicza jest dostarczana przez urządzenie do mikrodozowania. Cząsteczki leku spryskane większą ilością cząstek aerozolu. Prędkość natryskiwania jest niska. Leki w postaci aerozoli są w stanie dostarczać leki do dolnych dróg oddechowych.

Leczenie dusznicy bolesnej lekami w postaci sprayów wielokrotnie udowodniło jej skuteczność. Spraye gardłowe są szeroko stosowane w praktyce dentystycznej.

Zarówno spray, jak i aerozol mają następujące zalety:

• początek szybkiego efektu terapeutycznego
• efekt terapeutyczny osiąga się, gdy stosuje się mniejszą dawkę leku z powodu rozpylania,
• spraye i aerozole są wygodne w użyciu.

Rys. 10. Spraye są stosowane w leczeniu chorób jamy ustnej i nosa, które zyskały szeroką popularność w ostatnich latach. Zdjęcie pokazuje, jak używać sprayu do gardła.

Niektóre rodzaje rozpylaczy gardła

• Theraflu LAR
• Heksetydyna
• Stopangin
• Hexoral
• Strepsils Plus
• Ingalipt
• Yoks

Rys. 11. Spraye na choroby jamy ustnej i gardła.

Gargling

Płukanie gardła jest wskazane w przypadku zapalenia migdałków, przewlekłego zapalenia migdałków, zapalenia gardła i chorób jamy ustnej. Lekarz do płukania gardła jest zalecany przez specjalistę. W niektórych przypadkach pacjent sam wybiera lek do płukania.

Podczas płukania gardła lek jest w bezpośrednim kontakcie z błoną śluzową jamy ustno-gardłowej. Arsenał oficjalnej i tradycyjnej medycyny do płukania gardła jest świetny. Dichlorobenzen, metakrezol, heksetydyna, benzalkonium, tymol, amazon i chlorheksydyna wykazują działanie przeciwbakteryjne. Są to substancje sztucznego pochodzenia. Hamują wzrost nie tylko patogennych drobnoustrojów, ale także normalnej mikroflory jamy ustnej, co ogranicza ich stosowanie u dzieci poniżej 6 roku życia.

Niektóre rodzaje środków antyseptycznych do płukania gardła

• Heksetydyna
• Stopangin
• Hexoral
• Tantum Verde
• Yoks
• Miramistin

Niektóre rośliny mają lekkie działanie przeciwzapalne i wyniszczające. Wśród nich są rumianek, szałwia, nagietek, liście malin, dziurawiec, oregano, eukaliptus. Do płukania gardła lepiej jest korzystać z kolekcji roślin leczniczych, ponieważ są one w stanie poprawić wzajemne działanie.

Jak płukać gardło

• Płukanie gardła odbywa się za pomocą roztworu w postaci ciepła.
• Włóż do ust trochę płynu do płukania.
• Odetchnij.
• Odrzuć głowę (z cieczą wpada do gardła).
• Wydychaj powoli przez usta, co powoduje oscylację płynu.
• Po zakończeniu wydechu przechyl głowę do przodu i puść usta nad zlewem.
• Procedura jest powtarzana kilka razy. Używa pół szklanki roztworu lub wywaru. Płukać gardło do 6 razy dziennie.

Rys. 12. Podczas płukania gardła lek jest w bezpośrednim kontakcie z błoną śluzową jamy ustno-gardłowej.

Leczenie zapalenia migdałków lekami homeopatycznymi

Nieżytowa dławica piersiowa i niepowikłane formy przewlekłego zapalenia migdałków nie zawsze są leczone antybiotykami. W początkowej fazie choroby, gdy rozmnażanie drobnoustrojów nie osiągnęło jeszcze krytycznego poziomu nadkażenia, zastosowanie środków homeopatycznych może być uzasadnione. Terapia lekami homeopatycznymi wpływa na procesy samoregulacji organizmu. Angina i przewlekłe zapalenie migdałków uważane są za szczególny przejaw konstytucyjnej słabości i predyspozycji dziedzicznych. Niemiecki lek „Tonsilotren” udowodnił swoją wysoką skuteczność i bezpieczeństwo w leczeniu dorosłych i dzieci.

Rys. 13. Niemiecki lek Tonsilotren okazał się wysoce skuteczny i bezpieczny w leczeniu dorosłych i dzieci.

Leczenie niektórych rodzajów bólów gardła

Leczenie opryszczki gardła

Preparaty do stosowania miejscowego o działaniu przeciwwirusowym:

• TheraFlu LAR - tabletki i spray.
• Heksetydyna - roztwór i aerozol.
• Geksoral - roztwór aerozolowy.
• Yoks - roztwór, spray.
• Miramistin - roztwór antyseptyczny.

Miejscowe leki przeciwbólowe:

• Theraflu LAR
• Strepsils Plus
• Strepsils Intensive
• Flurbiprofen
• Tantum® Verde
• Formuła anty-Angin
• Neo-Angin
• Kameton

Dobrym wynikiem jest zastosowanie płynnego interferonu przeciwwirusowego w postaci inhalacji lub rozpylania. Wzmocnij procesy naprawy promieniowania ultrafioletowego i lekkiego lasera helowo-neonowego.

Leczenie grzybiczego zapalenia migdałków

Jeśli winowajcą rozwoju grzybiczego zapalenia migdałków jest nieodpowiednie stosowanie antybiotyków, należy natychmiast je anulować i przepisać ogólnoustrojowe leki przeciwgrzybicze:

Dekamin jest syntetycznym lekiem przeciwgrzybiczym. Ma dobry wpływ na zakażenia grzybicze jamy ustnej. Dobrze tolerowany. Jest stosowany w postaci karmelu i maści.

Następujące leki do podawania miejscowego mają działanie przeciwgrzybicze:

• TheraFlu LAR - tabletki i spray.
• Heksetydyna - roztwór i aerozol.
• Stopangin - roztwór i spray.
• Geksoral - roztwór aerozolowy.
• Strepsils Plus - tabletki i spray.
• Yoks - roztwór, spray.
• Miramistin - roztwór antyseptyczny.
• Neo-angina - pigułki.

Właściwie dobrane i terminowe leczenie zapewni szybką inwolucję procesu patologicznego, zachowanie ochronnych funkcji błony śluzowej gardła i pierścienia limfoidalnego gardła, jako ważnego czynnika lokalnej i ogólnej odporności.

Leczenie dusznicy bolesnymi zatyczkami patrz artykuł

Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków (usuwanie migdałków) patrz artykuł