„Świńska grypa” jest ostrą, wysoce zakaźną chorobą wywoływaną przez wirusa pandemii grypy A (H1N1), przenoszoną od świń i ludzi na ludzi, i ma wysoką podatność wśród populacji z rozwojem pandemii i charakteryzuje się gorączką, zespołem oddechowym i ciężkim przebiegiem z możliwością śmierci.
Sam wirus świńskiej grypy został odkryty w 1930 roku przez Richarda Shope (USA). Przez 50-60 lat wirus ten spotkał się i krążył tylko wśród świń w Ameryce Północnej i Meksyku. Następnie świńską grypę odnotowywano sporadycznie u ludzi, głównie u pracowników ferm trzody chlewnej i weterynarzy.
Wszyscy pamiętamy najnowszą sensacyjną epidemię świńskiej grypy w 2009 roku (tak zwana Kalifornia / 2009), o której media emocjonalnie i uporczywie informowały społeczeństwo. Epidemia rozprzestrzeniła się od marca 2009 roku. Pierwsze przypadki zakażenia nieznanym szczepem wirusa zgłoszono w Mexico City, a następnie w Kanadzie i Stanach Zjednoczonych. Wiele krajów było zaangażowanych w proces epidemii - USA, Kanada, Meksyk, Chile, Wielka Brytania, Francja, Niemcy, Australia, Rosja, Chiny, Japonia i wiele innych. Według stanu na koniec października według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) potwierdzono laboratoryjnie 537,248 przypadków świńskiej grypy. Największą podatność zaobserwowano wśród osób w wieku od 5 do 24 lat, po drugie dzieci poniżej 5 lat. W trakcie epidemii wirusowi przypisano szóstą klasę niebezpieczeństwa (tj. Rejestrację pandemii świńskiej grypy, która łatwo przenosi się z człowieka na człowieka, a choroba dotyka wiele krajów i kontynentów). Według oficjalnych informacji WHO, liczba zgonów pod koniec pandemii (Kalifornia / 2009) wyniosła 17,4 tys. Osób. Pandemia przyszła do Rosji jesienią 2009 r., A szczyt nastąpił pod koniec października - na początku listopada. Łącznie zarejestrowano ponad 2500 pacjentów z potwierdzoną diagnozą. Były śmiertelne skutki.
Czynnik świńskiej grypy
Istnieje kilka podtypów wirusa grypy świń (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), ale tylko podtyp H1N1 nabył wysoce patogenne właściwości i zdolność do przenoszenia z osoby na osobę. Wirus grypy A (H1N1) jest wynikiem krzyżowania się wirusa ludzkiej grypy A (H1N1) i wirusa świńskiej grypy, w wyniku czego wirus zmutował i stał się wysoce patogenny, i nazywany jest wirusem pandemicznym Kalifornia / 2009. Podobnie jak zwykły ludzki wirus grypy, wirus pandemiczny ma hemaglutyninę w otoczce (ułatwia przyłączenie wirusa do komórki) i neuraminidazę (ułatwia penetrację wirusa do komórki).
Wirus świńskiej grypy
Przyczyny rozprzestrzeniania się świńskiej grypy
Źródłem zakażenia są świnie (chorzy lub nosiciele wirusa) i chory. Chora osoba staje się zaraźliwa na dzień przed wystąpieniem objawów iw ciągu tygodnia choroby. W związku z tym potencjalni pacjenci pod koniec okresu inkubacji mają wielkie znaczenie epidemiczne. Do 15% pacjentów w trakcie leczenia nadal wydziela wirusa przez 10-14 dni.
Mechanizmy infekcji:
- unoszące się w powietrzu (unoszące się w powietrzu) - wyładowanie pacjenta podczas kichania jest niebezpieczne, kaszel ma średnicę 1,5-2 metrów;
- kontakt i gospodarstwo domowe - wyładowanie pacjenta jest niebezpieczne na rękach innych osób, jak również na przedmiotach gospodarstwa domowego (stoły, powierzchnie, ręczniki, kubki) - wirus zachowuje swoje właściwości przez 2 godziny lub dłużej (można przenieść wirusa z rąk na błony śluzowe jamy ustnej i oczu).
Podatność na infekcje jest powszechna. Istnieją grupy zagrożone rozwojem ciężkich postaci świńskiej grypy:
- dzieci poniżej 5 lat;
- dorośli powyżej 65 lat;
- kobiety w ciąży;
- Osoby ze współistniejącymi chorobami przewlekłymi (przewlekłe choroby płuc, onkologia, choroby krwi, choroby wątroby, układu moczowego, serca, cukrzycy, a także zakaźne niedobory odporności, na przykład HIV).
Objawy świńskiej grypy
Objawy kliniczne świńskiej grypy są podobne do zwykłej grypy sezonowej z niewielkimi cechami. Okres inkubacji (od momentu zakażenia do pojawienia się pierwszych dolegliwości) w przypadku świńskiej grypy trwa średnio od dnia do 4 dni, czasami nawet do tygodnia. Pacjenci obawiają się objawów zatrucia (wysoka temperatura do 38-39 ° C, silne osłabienie, bóle mięśni, nudności, wymioty centralnej genezy, tj. Na tle wysokiej temperatury, bólów ciała, letargu).
Inna grupa dolegliwości związana jest z rozwojem zespołu oddechowego (suchy kaszel, ciężki ból gardła, uczucie braku powietrza), a także prawdopodobieństwo szybkiego rozwoju jednego z powikłań - rozwoju zapalenia płuc we wczesnych stadiach (2-3 dzień choroby).
Różnica od grypy sezonowej polega na występowaniu zespołu dyspeptycznego u 30–45% pacjentów - u pacjentów rozwijają się ciągłe nudności, powtarzające się wymioty i zaburzenia stolca.
Przejawy ciężkiej świńskiej grypy
W pierwszych dniach choroby intensywne bóle głowy, bóle gałek ocznych, światłowstręt, który wzrasta wraz z ruchem oka. Być może rozwój surowiczego zapalenia opon mózgowych, zapalenia mózgu. Ból mięśni jest jednym z wyraźnych objawów choroby.
Jednym z niebezpiecznych powikłań świńskiej grypy jest rozwój zapalenia płuc. Zapalenie płuc może wynikać z ekspozycji na wirus grypy (pierwotny; może być związane z dodatkiem wtórnej flory bakteryjnej (wtórnej); może być spowodowane działaniem wirusa i jednoczesnym nakładaniem się warstwy bakteryjnej flory bakteryjnej (mieszanej).
Pierwotne zapalenie płuc rozwija się drugiego lub trzeciego dnia od początku choroby i charakteryzuje się rozwojem objawów ostrej niewydolności oddechowej: pacjent często oddycha (około 40 oddechów na minutę w tempie 16), mięśnie pomocnicze (przepona, mięśnie brzucha), wyraźne suche lub nieproduktywny kaszel (wydzielina śluzowa i przejrzysta), ciężka duszność, niebieska skóra (sinica). Podczas słuchania płuc: wilgotne rzęski w dolnych częściach płuc, głównie na wysokości wdechu, tępy dźwięk perkusji podczas stukania w płuca.
Często pierwotne zapalenie płuc prowadzi do powstania zespołu niewydolności oddechowej (rozwój obrzęku płuc) z możliwą śmiercią.
Wtórne zapalenie płuc występuje w dniu 6-10 od początku choroby. Najczęściej występuje szczepienie pneumokokowe (u 45% pacjentów), rzadziej Staphylococcus aureus (nie więcej niż 18%), a także pałeczka hemophilus. Osobliwością tego zapalenia płuc będzie zwiększony kaszel: staje się on bolesny, prawie stały, na tle zwiększonego kaszlu u pacjenta, drugiej fali gorączki i zatrucia, pacjent praktycznie nie je. Podczas kaszlu i nawet oddychania narasta ból w klatce piersiowej. Wypływ płuc (plwocina) nie jest już przezroczysty, ale ma ropny odcień. Kiedy radiografia - ogniska zapalenia w płucach. Przebieg wtórnego zapalenia płuc jest przedłużony, pacjenci nie mogą wyzdrowieć przez półtora miesiąca. Często gronkowcowe zapalenie płuc prowadzi do powstawania ropnia płuc.
Zapalenie płuc z świńską grypą
Mieszane zapalenie płuc ma objawy kliniczne, a jedno i drugie zapalenie płuc jest przedłużone (progradient), trudne do leczenia.
Inne powikłania świńskiej grypy obejmują:
zapalenie osierdzia, infekcyjno-alergiczne zapalenie mięśnia sercowego, zespół krwotoczny.
Jakiego rodzaju niepokoje związane z objawami „świńskiej grypy” musisz skonsultować z lekarzem?
Dla dzieci:
- Częste oddychanie, trudności w oddychaniu;
- Niebieskawy odcień skóry kończyn i tułowia;
- Odmowa jedzenia lub picia;
- Powtarzające się wymioty (wymioty „fontanna”, jak również częste zwracanie się u niemowląt - odpowiednik wymiotów w tym wieku);
- Letarg i senność dziecka;
- Przeciwnie, pobudzenie, opór, nawet gdy bierze się dziecko w ramiona;
- Pojawienie się drugiej fali objawów ze zwiększonym kaszlem i dusznością.
Dla dorosłych:
- Skrócenie oddechu i jego wzmocnienie w ciągu dnia;
- Ból w klatce piersiowej podczas oddychania i kaszlu;
- Ciężkie zawroty głowy, pojawiające się nagle;
- Okresowo zdezorientowana świadomość (zapomnienie, utrata indywidualnych zdarzeń z pamięci);
- Powtarzające się i obfite wymioty;
- Druga fala z temperaturą, kaszlem, dusznością.
Odporność po cierpieniu na świńską grypę jest swoista dla typu i krótkotrwała (1 rok).
Diagnoza świńskiej grypy
Wstępna diagnoza jest trudna ze względu na podobieństwo objawów choroby do zwykłej grypy sezonowej. Aby pomóc lekarzowi będą następujące funkcje:
- kontakt z pacjentem z grypą, a także przybycie ze strefy endemicznej dla świńskiej grypy (kraje Ameryki Północnej);
- skargi pacjenta na zaburzenia żołądkowo-jelitowe na tle temperatury i zespołu oddechowego;
- niewyrażone lub brak bólu gardła na tle silnego kaszlu, głównie suchego;
- rozwój zapalenia płuc w 2-3 dniu z charakterystycznymi objawami (opisane powyżej).
Obecnie nie jest trudno odróżnić grypę od innych ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, ponieważ nowoczesne szybkie testy pozwalają na kilka minut na niezależne określenie wirusa grypy przy pierwszym podejrzeniu zakażenia. Są sprzedawane w aptekach, określają rodzaj grypy A i B, w tym podtyp H1N1 - świńska grypa.
Ostateczna diagnoza jest możliwa po laboratoryjnym potwierdzeniu choroby:
- Diagnostyka PCR próbek śluzu nosowo-gardłowego do wykrywania wirusa RNA grypy A (H1N1) California / 2009;
- Wirusowa metoda wysiewu śluzu nosowo-gardłowego, plwociny w niektórych środowiskach.
Leczenie świńskiej grypy
Głównym celem leczenia jest zmniejszenie liczby pacjentów z ciężką i skomplikowaną świńską grypą.
1. Środki organizacyjno-reżimowe - w momencie postawienia wstępnej diagnozy hospitalizację przeprowadza się zgodnie ze wskazaniami klinicznymi (ciężkie postacie, a także umiarkowanie ciężkie u dzieci, osób starszych i osób z przewlekłymi chorobami towarzyszącymi). Po laboratoryjnym potwierdzeniu diagnozy świńskiej grypy przeprowadza się obowiązkową hospitalizację z powołaniem specjalnej terapii. Przez cały okres gorączkowy i 5-7 dni normalnej temperatury zaleca się odpoczynek w łóżku, aby zapobiec powikłaniom.
Twoje działania w przypadku podejrzenia świńskiej grypy:
- Jeśli objawy świńskiej grypy zostaną wykryte, pozostań w domu, nie idź do zatłoczonych miejsc.
- Chroń swoich bliskich przed rozprzestrzenianiem się infekcji w domu - zakładaj maskę i zmieniaj ją co 4 godziny.
- Zadzwoń do lekarza do domu. Jeśli pochodzisz z krajów endemicznych (Meksyk, USA), poinformuj o tym swojego lekarza.
Aby zwiększyć odporność organizmu, pokazano fizjologicznie kompletną dietę z wystarczającą ilością białka i zwiększoną zawartością witamin A, C i grupy B. Aby zmniejszyć gorączkę, wskazana jest wystarczająca ilość płynu (najlepiej sok z czarnej porzeczki, dogrose, aronia czarna, cytryna). Wszystkie produkty są wybierane w formie ciepła, unikając pikantnych, tłustych, smażonych, słonych, marynowanych produktów spożywczych.
2. Terapia lekowa obejmuje:
Środkami przeciwwirusowymi są oseltamiwir (Tamiflu) i zanamiwir (Relenza), które znacząco wpływają na uwalnianie nowych cząstek wirusa z komórek, co prowadzi do zaprzestania rozmnażania wirusa. Stosowanie leku Tamiflu i Relenza jest zalecane w następujących przypadkach:
1) Jeśli pacjent ma jeden z następujących objawów (gorączka, przekrwienie błony śluzowej nosa, kaszel, duszność);
2) Laboratoryjny izolowany wirus grypy A / 2009 (H1N1);
3) grupa wiekowa poniżej 5 lat;
4) Osoby starsze mają powyżej 65 lat;
5) kobiety w ciąży;
6) osoby z ciężkimi chorobami współistniejącymi i niedoborem odporności;
Zwykle przebieg leczenia wynosi 5 dni, czasem więcej w zależności od ciężkości.
Lekkie i umiarkowane postacie świńskiej grypy umożliwiają podawanie następujących leków przeciwwirusowych - arbidolu, interferonu alfa-2b (grypa, viferon), interferonu alfa 2a (reaferon lipind) i interferonu gamma (ingaron), ingawiryny, kagocelu, cykloferonu.
W przypadku zapalenia płuc o charakterze bakteryjnym przepisywane są leki przeciwbakteryjne (cefalosporyna III-IV generacji, karbapenemy, IV pokolenie fluorochinolonów, wankomycyna).
Terapia patogenetyczna obejmuje leczenie detoksykacyjne infuzją, glikokortykosteroidy, sympatykomimetyki w celu zmniejszenia objawów zatrucia, ułatwienia oddychania (w szpitalu). W domu, w łagodnej postaci świńskiej grypy, pij dużo płynów (napoje owocowe, herbata, woda miodowa).
Leki objawowe: przeciwgorączkowe (paracetamol, ibuprofen), zwężające naczynia dla nosa (nazol, tezin, nazivin, otrivin i inne), w celu łagodzenia kaszlu (tussin, stoptussin, ambroxol, atsts i inne), antyhistamina (claritin, zodak).
Szczególną uwagę zwraca się na dzieci i kobiety w ciąży. Dzieciom nie wolno przyjmować leków zawierających aspirynę ze względu na ryzyko rozwoju zespołu Ray'a (encefalopatii z obrzękiem mózgu i rozwoju niewydolności wątroby), dlatego z grupy preferencji przeciwgorączkowych podaje się paracetamol, nurofen. Wykazano leki przeciwwirusowe - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, grypa, Reaferon lipind, Kagocel od 3 lat, Anaferon.
Kobiety w ciąży - dużo napoju bez obrzęku;
- w łagodnych postaciach - od środków przeciwwirusowych - viferon w świecach, grypa, arbidol, jeśli nie można przyjmować tabletek (wymioty) - podać Panavir domięśniowo; w ciężkich postaciach Tamiflu, Relenza, Viferon;
- zmniejszyć nasilenie gorączki - paracetamol, askorutyna;
- w rozwoju bakteryjnego zapalenia płuc - cefalosporyny III-IV generacji, makrolidy, karbapenemy;
- w okresie epidemii obowiązuje obowiązkowa hospitalizacja dla wszystkich kobiet w ciąży z ciężkim zatruciem.
Zapobieganie świńskiej grypie
Zajęcia dla zdrowych (zgodnie z zaleceniami WHO):
• Często myj ręce mydłem i roztworami zawierającymi alkohol.
• Unikaj bliskiego kontaktu z chorymi ludźmi.
• Unikaj uścisków, pocałunków i uścisków dłoni.
• Jeśli zachorujesz, zostań w domu i ogranicz kontakt z innymi ludźmi.
• Jeśli wystąpią objawy grypy, niezwłocznie zasięgnij porady lekarza. Jeśli jesteś chory, pozostań w domu przez 7 dni po objawach, aby uniknąć zakażenia osób wokół ciebie.
Następujące leki są stosowane w nieswoistej profilaktyce leków: Kagotsel, arbidol, anaferon, grypa, viferon dla kobiet w ciąży, Tamiflu.
Do tej pory stworzono szczepionkę przeciwko wysoce zjadliwym wirusom świńskiej grypy (H1N1). Szczepionka ta chroni przed grypą B i szczepami A / H1N1 (świnia) i grypą H3N2 A (Grippol plus), to znaczy ze świńskiej grypy i grypy sezonowej. Po szczepieniu nie można zachorować, ponieważ nie zawiera całego wirusa, ale zawiera tylko antygeny powierzchniowe wirusów, które same nie mogą wywołać choroby. Szczepionka jest podawana co roku.
Swine Flu 2016: Objawy, leczenie, zapobieganie
Świńska grypa, znana również jako wirus H1N1, jest stosunkowo nowym szczepem wirusa grypy, który wywołuje objawy typowe dla normalnej grypy. Pochodzi ze świń, ale jest przenoszony z osoby na osobę.
O świńskiej grypie po raz pierwszy mówiono w 2009 roku, kiedy po raz pierwszy została otwarta i wywołała pandemię. Pandemia jest chorobą zakaźną, która dotyka dużą liczbę ludzi na całym świecie lub na wielu kontynentach jednocześnie.
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) ogłosiła koniec pandemii H1N1 w sierpniu 2010 r. I od tego czasu wirus H1N1 stał się powszechnym wirusem grypy, który rozprzestrzenia się w sezonie grypowym, podobnie jak inne szczepy.
Podobnie jak inne szczepy grypy, H1N1 jest bardzo zaraźliwy, rozprzestrzeniając się szybko z jednej osoby na drugą. Proste kichnięcie może rozprowadzić tysiące zarazków w powietrzu. Wirus może również pozostawać na powierzchniach takich jak stoły, klamki, gadżety itp.
Świńska grypa w Rosji 2016
Epidemia grypy w Rosji rozpoczęła się w styczniu 2016 r. I została ogłoszona w 47 regionach Rosji. Ponadto wśród wszystkich szczepów wirusów grypy wirus H1N1 stał się główną przyczyną zachorowań.
Zdaniem ekspertów szczyt epidemii grypy nastąpi od 29 stycznia do 7 lutego i ustąpi do końca lutego.
Według Ministerstwa Zdrowia, od 29 stycznia 126 osób zmarło na świńską grypę w Rosji. Duża liczba przypadków była obserwowana w regionie Rostov, Dagestan i Kuban.
Świńska grypa u ludzi
Kiedy po raz pierwszy pojawiła się świńska grypa, najczęściej występowała u młodych ludzi. Było to niezwykłe, ponieważ większość wirusów grypy najczęściej dotyka osoby starsze i dzieci.
Teraz ryzyko łapania świńskiej grypy jest takie samo jak w przypadku każdego innego szczepu wirusa grypy. Najbardziej narażeni są ci, którzy spędzają dużo czasu w towarzystwie dużej liczby osób.
Niektórzy ludzie mają większe ryzyko powikłań po świńskiej grypie. Obejmuje to takie grupy ludzi jak:
· Ludzie powyżej 65 lat
· Ludzie z niedoborem odporności
· Ludzie z chorobami przewlekłymi (astma, choroby serca, cukrzyca, choroby nerwowo-mięśniowe)
Świńska grypa jest bardzo zaraźliwa. Pamiętaj:
Nie możesz dostać świńskiej grypy przez produkty wieprzowe!
Choroba jest przenoszona przez kropelki powietrza przez:
· Dotknięcie zainfekowanej powierzchni
Osoba zarażona świńską grypą jest zaraźliwa, ponieważ rozwinęła objawy i do 3 dni od rozpoczęcia leczenia przeciwwirusowego. Dzieci mogą być zaraźliwe do 10 dni.
Wirus świńskiej grypy może żyć przez około 2 godziny poza ludzkim ciałem. Zakażenie może wystąpić, gdy osoba dotknie zainfekowanego obiektu, a następnie dotknie jego nosa, oczu lub ust.
W rzadkich przypadkach zakażenie może być bezobjawowe, to znaczy zakażona osoba czuje się normalnie i nie ma objawów, ale może zarazić innych ludzi.
Objawy świńskiej grypy
Objawy świńskiej grypy są podobne do objawów zwykłej grypy i mogą obejmować takie objawy, jak:
· Wysoka temperatura ciała
· Katar lub przekrwienie błony śluzowej nosa
· Biegunka (w rzadkich przypadkach)
· Nudności i wymioty (w rzadkich przypadkach)
W przypadku grypy, w przeciwieństwie do przeziębienia, charakterystyczny jest szybki początek, a pierwsze objawy mogą wystąpić już po 12 godzinach od zakażenia.
Diagnozę choroby można przeprowadzić w laboratorium, pobierając próbkę śluzu z nosogardzieli w celu wykrycia rodzaju wirusa.
Świńska grypa, a także grypa sezonowa mogą prowadzić do powikłań, z których jednym z najbardziej niebezpiecznych jest zapalenie płuc. W tym przypadku zapalenie płuc może rozwinąć się we wczesnych stadiach choroby przez 2-3 dni od początku choroby.
Objawy zapalenia płuc mogą obejmować:
· Ogólne złe zdrowie
· Sinica wokół ust (sinica) spowodowana brakiem tlenu
Inne powikłania świńskiej grypy to: zapalenie ucha, zapalenie zatok (zapalenie zatok przynosowych), zapalenie opon mózgowych, zapalenie tchawicy, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie kłębuszków nerkowych (zapalenie aparatu kłębuszkowego nerek)
Powinien być uważny i natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli pojawią się następujące objawy.
· Oddychanie lub trudności w oddychaniu
· Nietypowy kolor skóry (bladość, sinica skóry)
· Trwałe wymioty i biegunka
· Lęk lub apatia, otępienie wrażliwości
· Niskie zużycie wody
· Ból lub ucisk w klatce piersiowej lub brzuchu
· Trwałe wymioty i biegunka
· Wysoka temperatura, która trwa ponad 3 dni
Świńska grypa u dzieci
Chociaż objawy grypy u dzieci i dorosłych są podobne, u małych dzieci objawy mogą być nieco inne. Dziecko może być bardzo senne, apatyczne lub odwrotnie bardzo kapryśne i trudno będzie go uspokoić, mogą pojawić się trudności w oddychaniu lub inne nietypowe zachowanie.
Starsze dzieci mogą narzekać na ból głowy, bóle mięśni, dreszcze lub gorączkę, ból gardła lub przekrwienie błony śluzowej nosa.
Natychmiast skonsultuj się z lekarzem w sprawie pierwszych oznak grypy, jeśli twoje dziecko cierpi na chorobę serca lub płuc, ma osłabiony układ odpornościowy, przewlekłą chorobę nerek, astmę, zaburzenia neurologiczne.
· Daj swojemu dziecku więcej płynów, zwłaszcza jeśli je źle.
· W podwyższonych temperaturach paracetamol lub ibuprofen można podawać dziecku, ale nie należy stosować leków zawierających aspirynę.
· W przypadku szczepień przeciwko świńskiej grypie, dzieci poniżej 10 lat, jeśli nie ma przeciwwskazań, zazwyczaj otrzymują dwie szczepionki z różnicą 4 tygodni. Dzieci w wieku 10 lat i starsze wymagają jednego szczepienia.
Leczenie świńskiej grypy
Głównym leczeniem świńskiej grypy jest łagodzenie objawów i zapobieganie rozprzestrzenianiu się wirusa H1N1.
Oto kilka kroków, które możesz podjąć, aby złagodzić objawy:
· Pij więcej płynów (woda, soki, napoje owocowe, ciepłe zupy), aby zapobiec odwodnieniu.
· Odpocznij i śpij więcej, aby pomóc systemowi immunologicznemu zwalczać infekcje.
· W temperaturach powyżej 38–38,5 stopni Celsjusza można stosować leki przeciwgorączkowe z paracetamolem i ibuprofenem.
Pamiętaj, że nie powinieneś od razu spieszyć się, aby obniżyć temperaturę, jeśli jest poniżej 38 stopni, a twój stan jest całkiem tolerowany, ponieważ wzrost temperatury jest sygnałem, że organizm walczy z infekcją. Ponadto leki przeciwgorączkowe nie wpływają na czas trwania choroby.
Jeśli wysoka temperatura utrzymuje się dłużej niż trzy dni i nie zmniejsza się, należy zadzwonić do lekarza lub zespołu pogotowia ratunkowego.
Świńskie grypy przeciwwirusowe
Obecnie w leczeniu wirusów grypy A i B stosuje się dwa leki przeciwwirusowe, w tym świńską grypę - oseltamiwir (Tamiflu) i zanamawir (Relenza), które należy przyjmować przez pierwsze dwa dni po wystąpieniu objawów, aby zmniejszyć nasilenie objawów lub ryzyka powikłania.
Warto jednak zauważyć, że kwestia zażywania tych leków jest podejmowana przez lekarza prowadzącego. Te leki przeciwwirusowe są przeznaczone przede wszystkim dla osób zagrożonych powikłaniami.
Tamiflu i Relenza nie są stosowane w profilaktyce, ale tylko w przypadku pojawienia się objawów choroby.
W przypadku wystąpienia powikłań, takich jak zapalenie płuc lub inne zakażenia bakteryjne, lekarz może przepisać antybiotyki.
Dopuszcza się leki przeciwwirusowe, takie jak arbidol, grypa, viferon, kagotsel, cykloferon i inne, ale ich skuteczność nie została udowodniona.
Zapobieganie świńskiej grypie
Szczepienie przeciwko grypie uważa się za skuteczne w zapobieganiu objawom choroby, zmniejszając prawdopodobieństwo powikłań. Warto pamiętać, że szczepionka przeciw grypie musi być wykonana z wyprzedzeniem, aby rozwinąć odporność na wirusa.
Chociaż producenci szczepionek aktualizują je co roku, biorąc pod uwagę masowe mutacje wirusa, nie można przewidzieć wszystkich modyfikacji wirusa grypy.
Szczepionka przeciw grypie jest przeciwwskazana, jeśli jesteś uczulony na białko kurze lub jeśli jesteś świadomy reakcji alergicznej na poprzednie szczepionki przeciw grypie. Ponadto, jeśli cierpisz na ostre lub zaostrzenie chorób przewlekłych, szczepienia zwykle nie są przeprowadzane.
Szczepienie nie gwarantuje, że nie zachorujesz na grypę i należy podjąć środki zapobiegawcze, aby uniknąć zakażenia.
Zostań w domu w przypadku choroby
Jeśli masz świńską grypę, istnieje niebezpieczeństwo rozprzestrzeniania się na innych. Pozostań w domu przez 7 dni po wystąpieniu objawów grypy.
Jeśli ktoś w twojej rodzinie ma grypę, spróbuj dać im oddzielny pokój i udogodnienia, i unikaj bliskiego kontaktu.
Dokładnie i często myć ręce.
Używaj zwykłego mydła i wody lub jeśli nie są pod ręką - antyseptyczne dla rąk.
Zakryj nos i usta
Zakryj nos i usta podczas kaszlu i kichania. Aby nie zarazić rąk, kichnięcie lub kaszel w serwetce lub rękawie. Natychmiast wyrzuć zużytą serwetkę.
Staraj się także jak najmniej dotykać twarzy (zwłaszcza nosa i ust).
Staraj się unikać tłumów i dużych tłumów ludzi: sklepów, transportu publicznego itp.
Śpij więcej i unikaj stresu
Sen pomaga układowi odpornościowemu, a stres go zmniejsza.
Czy muszę nosić maskę?
Niektórzy eksperci twierdzą, że maski na twarz mogą pomóc w zapobieganiu wirusowi grypy, ale najlepiej jest stosować maskę dla tych, którzy mają objawy (kaszel, kichanie) i tych, którzy mają kontakt z chorą osobą, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.
Wrócił: czy ma się wystrzegać epidemii świńskiej grypy?
22 stycznia 2016 o 17:34
W Rosji, podobnie jak kilka lat temu, wirus tak zwanej świńskiej grypy znów się rozprzestrzenia - ten, który w 2009 r. Spowodował poważną pandemię na świecie i pochłonął życie kilku tysięcy ludzi. W Petersburgu i niektórych innych miastach w kraju zapowiedziano już początek epidemii grypy, a wśród patogenów zdominowanych przez H1N1. Tymczasem w Moskwie, według szefa wydziału nadzoru epidemiologicznego departamentu miejskiego Rospotrebnadzor Nonna Fomkina, wirus świńskiej grypy wykryto u co drugiej osoby chorej. W moskiewskiej Dumie Miejskiej sytuacja z występowaniem grypy w stolicy „nie jest katastrofalna”, ale media piszą o drugim przypadku śmierci H1N1 w mieście w 2016 r., Oficjalnie, choć nie potwierdzonym.
Moskiewskie szpitale odmawiają komentowania sytuacji dziennikarzom. Na przykład w zakaźnym szpitalu klinicznym nr 1 na pytanie
Wioska o tym, czy można porozmawiać z lekarzem naczelnym o epidemii grypy, odpowiedziała: „Nie, to niemożliwe” - i rozłączyli się. Nie udało nam się również porozmawiać z przedstawicielami Szpitala Chorób Zakaźnych nr 2, ale jeden z miejscowych pacjentów powiedział nam, że na podłodze szpitala, w którym leży, prawie wszystkie oddziały, z wyjątkiem jednego, są zajęte przez ludzi ze świńską grypą. Według niego pacjenci proszeni są o nie wychodzenie na korytarz bez masek. Jednocześnie podkreślił, że nic nie słyszał o przypadkach śmierci.
Wioska dowiedziała się od ekspertów, czy Rosjanie powinni obawiać się nowego wybuchu choroby, jak zrozumieć, że zachorowałeś na H1N1 i czy w tym przypadku możliwe jest samoleczenie.
Svetlana Yatsyshina
Kandydat nauk biologicznych, starszy pracownik naukowy, kierownik ośrodka referencyjnego ds. Monitorowania patogenów górnych i dolnych dróg oddechowych, FBUN TsNIIE Rospotrebnadzor
Najwyraźniej istnieje zamieszanie między pojęciami pandemii grypy A / H1N1pdm09 pochodzenia świńskiego, które spowodowały pandemię w 2009 r., A wirusami świńskiej grypy, które mogą zostać zainfekowane przez kontakt z tymi zwierzętami.
Pandemiczna grypa A / H1N1pdm09 pochodząca od świń nadal krąży od 2009 r. Do chwili obecnej, ale w tym sezonie epidemicznym przeważa nad innymi (grypa B i A / H3N2). Oznacza to, że co najmniej dwie trzecie przypadków grypy będzie powodowanych przez wirusa grypy A / H1N1pdm09.
Jednocześnie pandemia grypy A / H1N1pdm09 pozostała taka sama jak w latach 2009–2010. Podczas tej pandemii w Rosji około 2000 osób zakażonych tym wirusem zmarło z powodu rozwijającego się błyskawicy zapalenia płuc z niewydolnością oddechową, ponieważ struktura wirusa pozwala na aktywną reprodukcję w ludzkich płucach.
Wirus ten może zainfekować osoby, które nie chorowały w poprzednich latach i nie zostały zaszczepione przed obecnym sezonem. Ryzyko ciężkiego przebiegu - osoby w wieku 30–67 lat, często z nadwagą, pacjenci z cukrzycą i chorobami układu krążenia, a także kobiety w ciąży.
Niezależnie od tego, jaki wirus może być wywołany przez grypę, choroba nie może być przenoszona na nogi: jest to obarczone komplikacjami. Leczenie musi rozpocząć się w ciągu pierwszych 48 godzin. Szczególna ostrożność powinna powodować ból za mostkiem, duszność przy niewielkim wysiłku, niebieskie usta. Objawy te wskazują na początkową niewydolność oddechową, gdy konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja.
Zapobieganie - szczepienia (standardowa szczepionka obejmuje również wirusa grypy pandemicznej) i tradycyjne zapobieganie grypie i ARVI.
Irina Leneva
Doktor nauk biologicznych, kierownik Laboratorium Wirusologii Doświadczalnej Instytutu Szczepionek i Serum im. I. Miecznikowa
Omawiana świńska grypa to nasz stary przyjaciel. Jego wirus, A / H1N1, spowodował pierwszą pandemię świńskiej grypy w naszym stuleciu w 2009 roku. Po raz pierwszy został wyizolowany w tym samym czasie, w kwietniu 2009 r., W Kalifornii i początkowo otrzymał nazwę „wirus kalifornijski”. Okazało się, że jest bardzo zaraźliwa, to znaczy zdolna do infekcji: szybko została przeniesiona z osoby na osobę. W ciągu sześciu tygodni wirus ten rozprzestrzenił się na 73 kraje. W czerwcu 2009 r. Światowa Organizacja Zdrowia ogłosiła pierwszą pandemię tego typu grypy. Od tego czasu wirus A / H1N1 stale krąży wśród populacji, manifestując się w większym lub mniejszym stopniu. W ciągu ostatnich dwóch lat jego przypadki rzadko były rejestrowane wśród ludzi, ale w tym roku A / H1N1 stał się bardzo aktywny. Obecnie do
80% wszystkich wirusów grypy izolowanych od ludzi w Europie i Rosji należy do tego szczepu.
A podczas pandemii w latach 2009–2010 oraz w obecnym szczycie aktywności wirusa świńskiej grypy, głównym zagrożeniem jest zdolność szczepu do namnażania się nie tylko w górnych drogach oddechowych (jamie nosowej i krtani), ale także w dolnej (tchawicy i oskrzelach). Rozmnażanie wirusa A / H1N1 w dolnych drogach oddechowych prowadzi do tego, że choroba jest trudna, czasami z pojawieniem się wirusowego zapalenia płuc. W porównaniu z wirusami sezonowej grypy A / H1N1 często powoduje ciężkie postacie choroby. Grupą ryzyka wirusowego zapalenia płuc są osoby powyżej 65 roku życia, dzieci poniżej piątego roku życia, osoby cierpiące na choroby przewlekłe lub otyłość, pacjenci z upośledzonym układem odpornościowym i kobiety w ciąży. Przedstawiciele tych kategorii są narażeni na ryzyko grypy sezonowej.
Osobliwością tego sezonu jest to, że obecnie znacznie większy odsetek pacjentów niż zwykle to młodzi ludzie w wieku 30–40 lat, którzy poza tym są całkowicie zdrowi. Ale obecnie często występują wśród nich ciężkie formy grypy.
Zarówno leczenie, jak i zapobieganie świńskiej grypie są takie same jak w przypadku sezonowych. Nawiasem mówiąc, od 2009 r. Wirus A / H1N1 jest corocznie włączany do wszystkich szczepionek przeciw grypie. Ponadto szczepionki obejmują szczepy A / H3N2 i B, które krążą razem z A / H1N1. Tak więc ci, którzy są zaszczepieni, nie mają się czego obawiać.
Teraz jest już dość późno, aby się zaszczepić, więc jeśli nie jesteś zaszczepiony, powinieneś, jeśli to możliwe, unikać miejsc z dużymi tłumami ludzi, po raz kolejny nie korzystaj z transportu publicznego. Po powrocie do domu należy umyć ręce i skórę w pobliżu ust i nosa. Osoby chore, bardzo pożądane jest noszenie masek medycznych, ponieważ grypa jest przenoszona przez kropelki unoszące się w powietrzu, to znaczy podczas kichania i dmuchania nosem. Przy pierwszych objawach grypy (na przykład, gdy temperatura wzrasta) należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Istnieje kilka grup leków przeciwko grypie. Różnią się mechanizmem wpływu na proces zakaźny. Najbardziej popularne wśród populacji są symptomatyczne, to znaczy takie, które łagodzą objawy grypy, ale nie leczą jej. Istnieją również leki wirusobójcze, które działają jako środki dezynfekujące. Ponadto w Rosji stosuje się leki stymulujące układ odpornościowy człowieka. Są to induktory interferonu lub same interferony. Ważniejsze niż inne tak zwane leki pierwszego rzutu są etiotropowe. Wpływają na przyczynę choroby - bezpośrednio hamują rozmnażanie konkretnego wirusa. WHO zaleca stosowanie ich do leczenia grypy.
Grupa leków etiotropowych obejmuje inhibitory wirusowego enzymu neuraminidazy (międzynarodowa niezastrzeżona nazwa - „Oseltamivir”), inhibitor przenikania wirusa do komórek „Umifenovir”. Dla tych leków opublikowano badania eksperymentalne i kliniczne. Badania te wykazały, że leki te są wysoce skuteczne przeciwko wirusowi grypy A / H1N1. Oprócz tego „Rimantadyna” należy do leków etiotropowych, ale według badań od 2009 r. Żaden z krążących wirusów grypy nie jest na nią wrażliwy, wszystkie szczepy rozwinęły oporność na „Rimantadynę”. Oznacza to, że Rimantadyna nie działa na A / H1N1, chociaż w Rosji leki z tym aktywnym składnikiem dobrze się sprzedają. WHO i FDA (Agencja ds. Żywności i Leków, Agencja ds. Żywności i Leków Stanów Zjednoczonych) nie zalecają stosowania rymantadyny w leczeniu infekcji grypy przez siedem sezonów epidemicznych przez siedem sezonów epidemicznych. Ponadto organizacje te zalecają stosowanie innych preparatów etiotropowych przeciwko grypie jako profilaktyki tylko dla osób zagrożonych powikłaniami i tych, które miały kontakt z pacjentami, o których wiadomo, że są chorzy. Nie należy pić tych leków każdemu: zwiększa prawdopodobieństwo, że wirusy rozwiną na nie oporność, a wtedy praktycznie nie będzie skutecznych środków zaradczych na przyczyny grypy.
Tatiana Kondratiewa
W 2009 roku, kiedy po raz pierwszy zetknęliśmy się z wirusem grypy A / H1N1, okazał się on ciężką grypą, a odsetek zgonów wśród pacjentów był wysoki - 1% na całym świecie. To dużo grypy. Głównym niebezpieczeństwem tego szczepu jest częste występowanie ciężkich powikłań u aktywnych, całkiem zdrowych osób poniżej 65 roku życia, dzieci, kobiet w ciąży i osób chorych na cukrzycę.
Wirus grypy i wywoływana przez niego choroba nie zmieniły się zasadniczo. Jednak teraz więcej wiadomo o tym szczepie, a od 2009 r. Opracowano nowe taktyki leczenia. Ponadto WHO z góry obliczyła, że grypa w 2016 r. Będzie również świńska. Dlatego szczep A / H1N1 został umieszczony w szczepionce, która została zaszczepiona jesienią 2015 r. Przez pracowników państwowych, dzieci, emerytów i wszystkich. Ogółem zapuściło korzenie prawie 45 milionów Rosjan. Jest to dobra warstwa odpornościowa, która nie pozwoli na rozprzestrzenianie się infekcji tak szeroko, jak w 2009 roku.
Istnieje kilka charakterystycznych oznak świńskiej grypy. Jest to ostry początek choroby z ciężkim zatruciem (rano wszystko było w porządku i „upadł” wieczorem, a co gorsza co godzinę), temperatura przekracza 38,5 stopni, szczeka suchy kaszel, ostry ból głowy, gdy światło, hałas, a nawet ruch, ból całego i ból w klatce piersiowej, gdy wydaje się, że ściska płuca. Intoksykacja może powodować wymioty. Jednocześnie katar pojawia się dość rzadko (mniej niż w połowie przypadków), zapalenie spojówek - nawet rzadziej (około 10% przypadków).
Świńska grypa najczęściej dotyka ludzi z cukrzycą, otyłością, rdzeniami, małymi dziećmi i kobietami w ciąży. Bardzo szybko, dosłownie w ciągu dwóch dni, może przeniknąć do wirusowego zapalenia płuc, które powoduje ciężki obrzęk płuc - z takiego zapalenia płuc najczęściej dochodzi. Ponadto wirus może zmieniać właściwości krwi: zagęszczać ją, zwiększać krzepnięcie, dzięki czemu istnieje ryzyko zakrzepicy. Ponadto szczep powoduje poważne powikłanie mięśnia sercowego, jak każda grypa, niekorzystny dla nerek, powodujący zapalenie nerek. Dlatego dosłownie pierwszego dnia wystąpienia objawów choroby konieczne jest ciągłe monitorowanie przez lekarza.
Okładka: Kirill Kuhmar / Tass
Świńska grypa
Świńska grypa jest wysoce zaraźliwą chorobą zwierząt i ludzi spowodowaną przez wirus grypy serotypu A (H1N1) i podatna na rozprzestrzenianie się pandemii. W swym przebiegu świńska grypa przypomina zwykłą grypę sezonową (gorączka, osłabienie, bóle ciała, ból gardła, wyciek z nosa), ale różni się od niej niektórymi cechami (rozwojem zespołu dyspeptycznego). Diagnoza opiera się na objawach klinicznych; PCR, badania wirusologiczne i serologiczne są przeprowadzane w celu określenia rodzaju wirusa. Leczenie świńskiej grypy polega na wyznaczeniu środka przeciwwirusowego (interferon, umifenowir, oseltamivir, kagotsel) i objawowego (przeciwgorączkowego, przeciwhistaminowego itp.).
Świńska grypa
Świńska grypa to ostra wirusowa infekcja dróg oddechowych przenoszona ze świń na ludzi i na populację ludzką. Czynnik wywołujący świńską grypę został odkryty już w 1930 r., Ale następne pół wieku krążyło na ograniczonym obszarze (w Ameryce Północnej i Meksyku) tylko wśród zwierząt domowych, głównie świń. Od wczesnych lat 90. odnotowywano pojedyncze przypadki zakażeń u ludzi (głównie lekarzy weterynarii i pracowników ferm trzody chlewnej) świńską grypą. W 2009 roku świat został oszołomiony pandemią świńskiej grypy, znaną jako „California / 2009”, obejmującą 74 kraje, w tym państwa europejskie, Rosję, Chiny, Japonię i inne. itd. Następnie, według WHO, ponad 500 tysięcy ludzi zachorowało na świńską grypę. Największą podatność na wirusa wykazały osoby w wieku od 5 do 24 lat. Ze względu na zdolność wirusa do łatwego przenoszenia z osoby na osobę, jak również tendencję do rozprzestrzeniania się pandemii, najwyższą klasę zagrożenia 6 przypisano świńskiej grypie.
Przyczyny świńskiej grypy
Kilka gatunków i serotypów wirusa grypy krąży w populacji świń: ludzkie wirusy grypy sezonowej, wirusy ptasiej grypy, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Zakłada się, że serotyp A (H1N1), który powoduje świńską grypę u ludzi, był wynikiem rekombinacji (reasortacji, mieszania) różnych podtypów wirusa grypy. Jest to wirus hybrydowy A (H1N1), który nabył zdolność pokonywania bariery międzygatunkowej, wywołania choroby wśród ludzi i jest przenoszony z osoby na osobę. Podobnie jak inne wirusy grypy ludzkiej, A (H1N1) zawiera RNA; wiriony patogenów są owalne. Koperta wirusa zawiera specyficzne białka, hemaglutyninę i neuraminidazę, które ułatwiają przyłączenie wirusa do komórki i jej penetrację wewnątrzkomórkową. Wirus świńskiej grypy jest niestabilny w środowisku: jest szybko inaktywowany po podgrzaniu, wystawiony na działanie tradycyjnych środków dezynfekujących i promieniowania ultrafioletowego, ale może tolerować niższe temperatury przez długi czas.
Źródłami wirusa mogą być zarażone lub chore świnie i ludzie. Główną drogą rozprzestrzeniania się świńskiej grypy w populacji ludzkiej są unoszące się w powietrzu kropelki (z cząstkami śluzu wydzielanymi przez kaszel, kichanie), rzadziej stykające się z życiem (poprzez wprowadzenie wydzieliny pacjenta z rąk i przedmiotów gospodarstwa domowego do błon śluzowych jamy ustnej, nosa, oczu). Przypadki zakażenia pokarmem przez spożywanie mięsa zakażonych zwierząt są nieznane. Pomimo dużej i powszechnej podatności ludzi na wirusa świńskiej grypy, dzieci poniżej 5 roku życia i osoby starsze, kobiety w ciąży, pacjenci z chorobami towarzyszącymi (POChP, cukrzyca, choroby wątroby i nerek, układ sercowo-naczyniowy, HIV) są narażeni na ryzyko rozwoju ciężkich postaci klinicznych zakażenia. -infekcja).
Patogeneza świńskiej grypy jest generalnie podobna do patologicznych zmian zachodzących w organizmie przy zwykłej sezonowej grypie. Replikacja i reprodukcja wirusa zachodzi w nabłonku dróg oddechowych i towarzyszy mu powierzchowne uszkodzenie komórek drzewa tchawiczo-oskrzelowego, ich degeneracja, martwica i złuszczanie. W okresie wiremii trwającym 10-14 dni przeważają toksyczne i toksyczno-alergiczne reakcje z narządów wewnętrznych.
Objawy świńskiej grypy
Okres inkubacji świńskiej grypy wynosi od 1 do 4-7 dni. Zarażona osoba staje się zaraźliwa już pod koniec okresu inkubacji i nadal aktywnie izoluje wirusy przez kolejne 1-2 tygodnie, nawet na tle terapii. Nasilenie objawów klinicznych świńskiej grypy waha się od bezobjawowego do ciężkiego i śmiertelnego. W typowych przypadkach objawy świńskiej grypy przypominają objawy ARVI i grypy sezonowej. Choroba zaczyna się od wzrostu temperatury o 39–40 ° C, letargu, osłabienia, bólów mięśni, bólów stawów i braku apetytu. W przypadku silnego zatrucia występują silne bóle głowy, głównie w okolicy czołowej, ból gałek ocznych, nasilony przez ruch gałek ocznych, światłowstręt. Rozwija się zespół katar, któremu towarzyszy ból gardła i ból gardła, katar i suchy kaszel. Cechą charakterystyczną świńskiej grypy, obserwowaną u 30–45% pacjentów, jest występowanie zespołu dyspeptycznego (ból brzucha, ciągłe nudności, powtarzające się wymioty, biegunka).
Najczęstszym powikłaniem świńskiej grypy jest pierwotne (wirusowe) lub wtórne (bakteryjne, zwykle pneumokokowe) zapalenie płuc. Pierwotne zapalenie płuc występuje zwykle już w ciągu 2-3 dni choroby i może prowadzić do rozwoju zespołu niewydolności oddechowej i śmierci. Być może rozwój infekcyjno-alergicznego zapalenia mięśnia sercowego, zapalenia osierdzia, zespołu krwotocznego, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, niewydolności sercowo-naczyniowej i oddechowej. Świńska grypa nasila i pogłębia przebieg współistniejących chorób somatycznych, co wpływa na ogólne perspektywy powrotu do zdrowia.
Diagnoza i leczenie świńskiej grypy
Ustalenie wstępnej diagnozy jest trudne ze względu na brak szczególnie patognomonicznych objawów, podobieństwa objawów świń i grypy sezonowej. Dlatego ostateczna diagnoza jest niemożliwa bez laboratoryjnej identyfikacji patogenu wirusowego. W celu określenia RNA wirusa grypy A (H1N1) wymaz z nosogardzieli bada się metodą PCR. Diagnostyka wirusologiczna obejmuje hodowlę wirusa świńskiej grypy w zarodkach kurzych lub w hodowli komórkowej. Aby oznaczyć IgM i IgG w surowicy, wykonuje się testy serologiczne - RSK, RTGA, ELISA. Wzrost miana swoistych przeciwciał ponad 4 razy jest dowodem na zakażenie wirusem świńskiej grypy.
Leczenie świńskiej grypy obejmuje terapię etiotropową i objawową. Interferony (interferon alfa, interferon alfa-2b), oseltamiwir, zanamiwir, umifenowir, kagocel są zalecane z leków przeciwwirusowych. Leczenie objawowe obejmuje podawanie leków przeciwgorączkowych, przeciwhistaminowych, zwężających naczynia, infuzję roztworów elektrolitów. W wtórnym bakteryjnym zapaleniu płuc przepisywane są środki przeciwbakteryjne (penicyliny, cefalosporyny, makrolidy).
Rokowanie i zapobieganie świńskiej grypie
Rokowanie w przypadku świńskiej grypy jest znacznie korzystniejsze niż w przypadku ptasiej grypy. Większość ludzi cierpi na łagodną świńską grypę i całkowicie wyzdrowieje. Ciężkie formy zakażenia rozwijają się w 5% przypadków. Zgony z powodu świńskiej grypy odnotowuje się w mniej niż 4% przypadków. Niespecyficzna profilaktyka świńskiej grypy jest podobna do innych ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego: wykluczenie kontaktów z osobami, które mają oznaki przeziębienia, częste mycie rąk mydłem, stwardnienie ciała, wietrzenie i dezynfekcja pomieszczeń w okresie narastających infekcji wirusowych. W celu zapobiegania świńskiej grypie zaleca się szczepionkę Grippol i inne.
Jak rozpoznać świńską grypę: objawy i leczenie grypy A (H1N1)
Świńska grypa. Ta diagnoza pogrąża całą populację w panice i przerażeniu - uważa się, że ta choroba jest bardzo trudna i w najlepszym razie prowadzi do komplikacji, aw najgorszym przypadku jest śmiertelna. A co wie nauka o świńskiej grypie i jak zapobiegać jej występowaniu?
Ogólne informacje o grypie A (H1N1)
Uważa się, że wybuch świńskiej grypy przypada na święta Nowego Roku - ludzie są w domu przez długi czas, ich odporność jest zmniejszona ze względu na spożywanie dużych ilości tłustych potraw i napojów alkoholowych. Nawiasem mówiąc, właśnie w związku z obecnością ludzi w ich domach bardzo często odnotowuje się przypadki grypy z poważnymi komplikacjami - pacjenci są leczeni lekarzom już w stanie krytycznym.
Uwaga: Ten sam obraz powtarza się z roku na rok: wirus grypy B najpierw szaleje, a następnie grypa H1N1 zaczyna się manifestować, ale szybko „wypala się” i wirus grypy B ponownie pojawia się, co może powolnie zarażać ludzi. A nawet okres takiej fali-podobnej infekcji każdego roku przypada na ten sam czas - od stycznia do marca.
Duży odsetek przypadków świńskiej grypy zaobserwowano w 2009 r. - wtedy odnotowano zgony, a ciężki przebieg zakażenia był wyraźnie widoczny. Lekarze przewidywali wybuch epidemii grypy A (H1N1) w 2016 r. Wcześniej, szczep ten został włączony do szczepionki, która zaszczepiła dużą liczbę ludzi - to pozwoliło nam stworzyć dobrą warstwę odpornościową wśród populacji. Niemniej jednak od początku 2016 r. Niebezpieczna świńska grypa aktywnie rozprzestrzenia się w krajach półkuli północnej - Rosja, Ukraina, Turcja, Izrael.
Objawy świńskiej grypy
Niebezpieczeństwo przedmiotowej choroby polega na jej szybkim rozwoju, więc każdy musi jasno znać symptomy świńskiej grypy. Obejmują one:
- Ciężkie zatrucie ciała, zawsze nagle się manifestuje - pacjent może zadzwonić zaledwie godzinę, gdy poczuł się źle.
- Hipertermia - wysoka temperatura ciała, która może osiągnąć krytyczne wskaźniki.
- Ból głowy jest ostry, intensywny - pacjent jest podrażniony jasnym światłem, hałasem i jakimkolwiek ruchem.
- Problemy w funkcjonowaniu układu oddechowego - pacjenci skarżą się na suchy kaszel, który się pojawił.
- Ogólne osłabienie, któremu towarzyszą bóle całego ciała.
- Wrażenie zwężenia płuc - pacjenci skarżą się na silny ból za mostkiem, niezdolność do głębokiego oddechu i wydechu.
Niezwykle rzadko występuje katar i zapalenie spojówek wśród objawów grypy A (H1N1).
Istnieje wyselekcjonowana grupa osób, które są narażone na zakażenie wirusem grypy A. Obejmuje to:
- dzieci poniżej 5 lat;
- kobiety w ciąży;
- ludzie powyżej 65 roku życia;
- pacjenci z uprzednio zdiagnozowanymi przewlekłymi patologiami - na przykład choroby płuc, problemy w nerkach i tak dalej;
- ludzie z cukrzycą i chorobami serca;
- pacjenci z wyraźną otyłością.
Co to jest niebezpieczna świńska grypa
To właśnie grypa A (H1N1) stanowi szczególne zagrożenie dla ludzkiego zdrowia i życia - choroba ta charakteryzuje się rozwojem ciężkich powikłań. Obejmują one:
- Zmiany w strukturze krwi - stają się bardziej gęste, krzepnięcie wzrasta, a ryzyko powstania skrzepliny wzrasta do najwyższego poziomu.
- W ciągu 1-2 dni świńska grypa zamienia się w wirusowe zapalenie płuc, któremu często towarzyszy obrzęk płuc.
- Wirus grypy ma szkodliwy wpływ na nerki - może to wywołać rozwój zapalenia nerek.
- Wirus ma niekorzystny wpływ na mięsień sercowy serca.
Uwaga: jest to wirusowe zapalenie płuc, które rozwija się szybko w tle świńskiej grypy, dosłownie w ciągu kilku godzin / dni, najczęściej prowadzi do śmiertelnego wyniku dla pacjenta.
Szef Rospotrebnadzor Anna Popova:
„Dlatego właśnie dosłownie pierwszego dnia konieczne jest stałe monitorowanie lekarza: zadzwoń do niego do domu, ponieważ tylko specjalista może przepisać odpowiednie leczenie. Wiele regionów, w których aktywne rozprzestrzenianie się grypy już się rozpoczęło, wprowadza taką praktykę - pacjent z potwierdzoną diagnozą „grypy” nie udaje się do szpitala co pięć dni, aby przedłużyć szpital, ale codziennie w sms opisuje swój stan lekarzowi prowadzącemu. W żadnym przypadku nie wolno dopuścić do pogorszenia stanu, jeśli osoba czuje, że ma trudności z oddychaniem, konieczna jest pilna hospitalizacja ”
Jak rozpoznać świńską grypę
Czasami bardzo trudno jest natychmiast określić rozwój dokładnie świńskiej grypy - wielu pacjentów przyjmuje objawy na oznaki banalnego przeziębienia lub ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego. Pociąga to za sobą nieodpowiednie leczenie, pominięcie pierwszych godzin choroby i rozwój ciężkich powikłań.
Poniższa tabela pomoże rozróżnić objawy świńskiej grypy i banalne zimno:
Cechy przebiegu grypy A (H1N1)
Warto wiedzieć, że świńska grypa jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu krople - możesz zarazić się, będąc blisko chorej osoby, która kicha i kaszle. Na przykład w kinie wirusy grypy, kiedy kichają od osoby już chorej, rozprzestrzeniają się na 10 metrów.
Wirusolodzy identyfikują kilka charakterystycznych cech przebiegu świńskiej grypy:
- Bóle głowy są zlokalizowane w okolicy czoła - pacjenci skarżą się na ciężkość łuków brwiowych. Nawet prosta próba otwarcia oczu, całkowitego podniesienia powiek, prowadzi do intensywnego bólu natury wiertniczej w gałkach ocznych.
Uwaga: jeśli dziecko w wieku przedszkolnym z zimnymi objawami zaczyna skarżyć się na ból głowy, natychmiast zadzwoń do lekarza - bóle głowy u dzieci w wieku przedszkolnym nie są osobliwe.
- Jeśli pacjent z przeziębieniem ma w przeszłości chorobę serca lub nadciśnienie tętnicze, wówczas w przypadku dolegliwości związanych z silnym zimnym potem na tle wysokiej temperatury ciała i trudności w oddychaniu, należy wezwać zespół pogotowia. Jest to oznaką rozwoju świńskiej grypy i to dla rdzeni i pacjentów z nadciśnieniem szybko zmienia się w wirusowe zapalenie płuc z obrzękiem płuc.
- Niewydolność oddechowa jest charakterystyczna dla grypy A (H1N1) - pacjent nie może wziąć głębokiego oddechu, dręczy go ciągłe uczucie braku powietrza, a rytm oddychania staje się bardzo szybki.
Powikłania na tle świńskiej grypy mogą dotknąć prawie każdego narządu:
Ważne niuanse
Jest wiele dyskusji na temat tego, jak się zachować, gdy pojawiają się pierwsze objawy świńskiej grypy. Ale główne zalecenia lekarzy są następujące:
- Nie strzelaj za dużo ciepła. Wzrost temperatury jest sygnałem, że siły odpornościowe organizmu weszły w walkę z infekcją. Ale zbyt ostry skok źle wpływa na pracę serca. Próg - 38 stopni Celsjusza. Jeśli grypa ma temperaturę do 38,5 stopni (dla małych dzieci, do 38 stopni), lepiej nie brać niczego przeciwgorączkowego. Jeśli powyżej - należy użyć paracetamolu, ibuprofenu, jeśli nie ma przeciwwskazań. Jeśli temperatura nie spadnie, natychmiast zadzwoń do zespołu pogotowia ratunkowego, upewnij się, że raportujesz o podjętych środkach i że ciepło nie ustępuje.
- Nie ma żadnych przeciwwirusowych pokarmów i napojów, jak gdybyśmy nie mieli pseudo-przydatnych notatek w sieciach społecznościowych. Ale pomóż wzmocnić układ odpornościowy:
- naturalne produkty mleczne (jogurt niskotłuszczowy, ayran, tan),
- owoce cytrusowe (jest to klasyk: chorzy - siatka pomarańczy do podnoszenia ducha i lepsza limonka w herbacie i grejpfrutach dziennie - pomagają również sercu przetrwać stres grypowy). Bogata w nie witamina C i pektyny pomagają usunąć plwocinę z płuc, zmniejszając ryzyko stagnacji.
- wszelkiego rodzaju napoje owocowe (z borówek, żurawin, porzeczek), z wyjątkiem słodkich (nadmierny cukier zapobiega usuwaniu wirusów z organizmu).
- naturalne białka, które są łatwo trawione i wzmacniają serce - jaja, indyk, pierś z kurczaka, królik, ryba.
- Nie powinieneś angażować się w samoleczenie - rezultat będzie katastrofalny. Tak, jest możliwe i konieczne zapewnienie pacjentowi obfitego picia, ale nie można zażywać żadnych leków! Zazwyczaj w ciężkiej świńskiej grypie lekarze przepisują leki przeciwwirusowe, ale wybiera się je indywidualnie. Jeśli sytuacja wymaga resuscytacji, obecność pracowników medycznych obok pacjenta uratuje mu życie.
Co robić w ramach zapobiegania
Kiedy zaczyna się sezon masowej infekcji wirusem grypy A (H1N1), warto podjąć pewne środki zapobiegawcze - czasami pomogą zmniejszyć ryzyko infekcji. Wirusolodzy przedstawiają następujące zalecenia:
- Nie powinieneś odwiedzać miejsc o dużym tłumie ludzi - teatry, dyskoteki, kina, centra handlowe itp. Powinny być wyłączone z codziennej rutyny.
- Po odwiedzeniu różnych instytucji, przebywaniu na ulicy i transporcie publicznym, należy umyć ręce mydłem i wodą Upewnij się, że masz ze sobą specjalne chusteczki dezynfekujące - możesz przetrzeć je rękami i twarzą.
- Wypłukuj nos solą fizjologiczną tak często, jak to możliwe w ciągu dnia. Alternatywą mogą być spraye z wodą morską - są sprzedawane w sieciach aptecznych i mają dość odpowiedni koszt.
- Przed opuszczeniem domu i pójściem do pracy lub w inne miejsce, nasmaruj nozdrza (bezpośrednie wejście do nosa) maścią oksolinową - wirusy będą zaopatrzone w barierę.
- Maska medyczna nie jest panaceum na grypę. Wirusy są tak małe, że przenikają przez najmniejsze pory. Ale jako dodatkowy środek bezpieczeństwa jest całkiem odpowiedni, zwłaszcza jeśli musisz dużo się poruszać i komunikować. Nuance: nosić maskę tylko w pojazdach lub w pomieszczeniach, w których jest dużo ludzi. Na zewnątrz ryzyko zarażenia jest minimalne, więc nie torturuj się.
- Dom lub biuro powinno być codziennie wentylowane, a każda procedura powinna trwać co najmniej 15 minut. Pamiętaj - świńska grypa rozprzestrzenia się tylko w ciepłym i suchym pomieszczeniu, boi się zimna i wilgoci.
Świńska grypa jest niebezpieczną chorobą, która może prowadzić nie tylko do poważnych konsekwencji, ale także do śmierci pacjenta. Tylko natychmiastowy apel o pomoc od lekarzy, dokładna realizacja wszystkich zaleceń i wizyty specjalistów będą mogły zapobiec takiemu rozwojowi wydarzeń. Nawiasem mówiąc, jeśli świńska grypa jest łagodna, choroba ustępuje w ciągu 1-3 tygodni bez żadnych konsekwencji w przyszłości.
Yana Alexandrovna Tsygankova, recenzent medyczny, lekarz ogólny o najwyższej kategorii kwalifikacji.
Łącznie 23 086 odsłon, dziś 1 odsłon