Metody badania oskrzeli i płuc

Program badania pacjentów z patologią układu oddechowego obejmuje różnorodne metody badań laboratoryjnych, instrumentalnych i funkcjonalnych. Wymagana ilość pomiarów diagnostycznych jest ustalana przez lekarza zgodnie z praktyką kliniczną.

Metody badania płuc i oskrzeli

Przed opracowaniem schematu diagnostycznego lekarz powinien zbadać pacjenta i przeprowadzić wstępne badanie kliniczne. Główne metody laboratoryjne i instrumentalne do badania oskrzeli i płuc:

• RTG.
• Bronchoskopia.
• Tomografia komputerowa.
• Rezonans magnetyczny.
• Badanie USG.
• Analiza mikrobiologiczna plwociny.
• Badanie płynu opłucnowego.
• Spirografia
• Biopsja układu oddechowego.

Wyjątkowo wysoko wykwalifikowany specjalista wie, jak prawidłowo badać płuca i oskrzela oraz jakie metody należy stosować.

Radiografia

Obecnie radiografia pozostaje główną metodą diagnostyczną dla większości chorób górnych i dolnych dróg oddechowych. Główne zalety badania rentgenowskiego:

• Różni się w powszechnej dostępności.
• Nie ma potrzeby specjalnego szkolenia.
• Bez większych trudności odbywa się w prawie wszystkich placówkach medycznych.
• Łatwy dla pacjenta.
• Sala rentgenowska, komora, sala operacyjna, oddział intensywnej terapii - wszędzie można robić zdjęcia, jeśli to konieczne.
• Obrazy radiograficzne pozwalają ocenić stan pacjenta w czasie.

Zasadniczo zmiany w narządach układu oddechowego są dość wyraźnie widoczne na radiogramach i doświadczonym specjalistom łatwo jest dokonać dokładnej diagnozy. Badanie płuc za pomocą zdjęcia rentgenowskiego umożliwia ustalenie lokalizacji i rozpowszechnienia procesu patologicznego, zidentyfikowanie płynu w jamie opłucnej, ognisk zniszczenia (rozpad tkanki płucnej) i ropnych jam, a także zbadanie stanu pobliskich narządów itp. Włączenie prześwietlenia :

• Bardzo poważny stan pacjenta.
• Poważne podniecenie pacjenta.
• Sytuacje wymagające pilnej operacji (na przykład rozwój otwartej odmy opłucnowej lub zagrażającego życiu krwawienia).

Tomografia komputerowa

Nowoczesną metodą wizualizacji chorób układu oddechowego jest tomografia komputerowa. Czułość metody w diagnostyce patologii płucnych wynosi prawie 95%. W przypadku radiografii liczba ta nie przekracza 80%. Ta metoda pozwala wykryć zmiany patologiczne we wcześniejszych stadiach choroby. Jakie są zalety spiralnej tomografii komputerowej?

• Znacznie skraca czas badania.
• Zmniejsza ekspozycję pacjenta.
• Potrafi zwerbować małe ogniska w płucach.
• W większości przypadków umożliwia zastąpienie angiografii.
• Nie ma potrzeby specjalnego przygotowania pacjenta.

Pod kontrolą tomografii komputerowej można wykonać punkcję i pobrać materiał do biopsji. Ponadto ocenić skuteczność leczenia zachowawczego i leczenia chirurgicznego. Tomografia komputerowa pomaga dokładnie określić lokalizację procesu nowotworowego i prowadzić napromienianie podczas radioterapii. To znacznie zmniejsza obciążenie promieniowaniem pacjenta z nowotworami złośliwymi.

Każde badanie płuc i oskrzeli przeprowadza się tylko po uzyskaniu zgody pacjenta lub jego najbliższej rodziny.

Bronchoskopia

Obecnie w praktyce płucnej stosuje się szeroko endoskopową metodę badania układu oddechowego zwaną bronchoskopią. Należy zauważyć, że pacjent przed wizytą musi przejść prześwietlenie klatki piersiowej. Chodzi o to, że w procedurze endoskopowej dostępne są tylko oskrzela do szóstego rzędu, a końcowe części oskrzeli nie są widoczne. W których chorobach i stanach patologicznych wskazana jest bronchoskopia:

• Przewlekłe zapalenie oskrzeli.
• Rozstrzenie oskrzeli.
• Gruźlica.
• Nowotwory łagodne i złośliwe w narządach układu oddechowego.
• Ropnie i niedodma płuc.
• Niszczące zapalenie płuc.
• Krwotok płucny (w celu określenia źródła).
• Ciała obce w drzewie tchawiczo-oskrzelowym.
• Długi pobyt na sztucznej wentylacji płuc.

Bezwzględnym wskazaniem jest wydzielanie krwi z plwociną podczas kaszlu. Ponadto, jeśli pacjent długo kaszle na tle terapii i nie ma radiologicznych oznak uszkodzenia układu oddechowego, zaleca się stosowanie endoskopii. W których chorobach lub stanach patologicznych przeciwwskazane jest bronchoskopia:

• Ciężkie krwawienie z płuc.
• Ciężki stan astmatyczny.
• Ostry zawał mięśnia sercowego.
• Napadowy częstoskurcz.
• Migotanie przedsionków.
• Naruszenie krążenia krwi w mózgu.
• Ciężkie zwężenie tchawicy.
• Ciężka choroba płuc.

Jak pokazują statystyki kliniczne, w około 2% przypadków podczas badania bronchoskopowego mogą wystąpić różnego rodzaju powikłania. Jeżeli wykonuje się bronchoskopię na tle sztucznej wentylacji płuc, to z zastosowaniem znieczulenia ogólnego (znieczulenia) wiążą się głównie komplikacje. U pacjentów mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca, spadek ciśnienia krwi, zatrzymanie oddechu itp. Bez wentylacji mechanicznej najczęściej obserwuje się skurcz tchawicy i oskrzeli. Jakie komplikacje można napotkać bezpośrednio podczas badania bronchoskopowego:

• Krwawienie podczas pobierania materiału do biopsji.
• Odma opłucnowa - powietrze wpływające do jamy opłucnej.
• Skurcz oskrzeli.
• Reakcje alergiczne, które występują po wprowadzeniu leków do oskrzeli.

W przypadku rozwoju krwawienia lub odmy opłucnowej konieczna jest interwencja chirurgiczna w celu wyeliminowania stanu patologicznego zagrażającego życiu pacjenta.

Lekarz badający pacjenta musi być przygotowany na wystąpienie powikłań i działać bardzo szybko w tym przypadku.

Rezonans magnetyczny

Obecnie najbardziej pouczającą metodą badania jest badanie pacjenta metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Jedną z głównych zalet w porównaniu z innymi metodami wizualizacji jest możliwość szczegółowego zbadania stanu naczyń krwionośnych. W diagnostyce chorób układu oddechowego obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest z reguły stosowane w przypadkach wątpliwych i trudnych.

Inną ważną zaletą jest fakt, że pacjent i personel medyczny nie otrzymują ekspozycji na promieniowanie podczas badania MRI. Jeśli jednak pacjent ma rozrusznik serca lub inne metalowe implanty, rezonans magnetyczny jest przeciwwskazany. Ponadto badanie trwa zwykle dość długo, co może być bardzo trudne dla ciężko chorych pacjentów i małych dzieci.

USG

Jako alternatywną metodę diagnozowania chorób narządów układu oddechowego stosuje się ultradźwięki. Najczęściej służy do oceny stanu obszarów anatomicznych, takich jak:

• Pleura.
• Jama opłucnowa.
• Strefy podścienne.

Warto zauważyć, że mała akumulacja płynu w okolicy opłucnej jest lepiej wykrywana za pomocą ultradźwięków niż w obrazach radiograficznych. Praktyka kliniczna pokazuje, że metoda jest całkowicie bezpieczna i może być stosowana do diagnozowania kobiet w ciąży i noworodków.

Spirografia

Opracowano wiele różnych technik, które umożliwiają jakościową i ilościową ocenę zaburzeń oddechowych. Najczęstszą metodą badań funkcjonalnych jest spirografia. Na podstawie określenia głównych wskaźników oddychania zewnętrznego (na przykład pojemności życiowej płuc, wymuszonej objętości wydechowej itp.), Wyciąga się wniosek o nasileniu stanu funkcjonalnego układu oddechowego. Współczesne skomputeryzowane urządzenia są używane do spirografii, która daje wyniki w formie cyfrowej, co znacznie ułatwia ich interpretację. Metoda badania funkcji oddechowych jest prosta i szybka do wykonania, a także nie jest uciążliwa dla pacjenta.

Lekarz, badający pacjent, musi stworzyć optymalny program diagnostyczny, który pomoże w jak najszybszym ustaleniu domniemanej choroby.

Analiza mikrobiologiczna plwociny

Do ustalenia czynnika sprawczego patologii zakaźno-zapalnej układu oddechowego zastosowano badanie mikrobiologiczne plwociny. Materiał do analizy należy pobrać przed zastosowaniem leków przeciwbakteryjnych. Jeśli jednak leczenie zostanie rozpoczęte, uważa się za niewłaściwe jego powstrzymanie. Po określeniu czynnika wywołującego zakażenie określa się wrażliwość na różne grupy antybiotyków. Przy interpretacji wyników analizy mikrobiologicznej plwociny należy wziąć pod uwagę dane kliniczne.

Badanie płynu opłucnowego

Jeśli zdjęcie rentgenowskie lub jakiekolwiek inne badanie ujawni wysięk w jamie opłucnej, wykonuje się nakłucie i usuwa się płyn, który jest następnie wysyłany do analizy mikroskopowej, bakteriologicznej i biochemicznej. Nakłucie opłucnej wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Przy dużej akumulacji płynu w jamie opłucnej, jego usuwanie odbywa się powoli, aby zapobiec przemieszczeniu pobliskich narządów. W przypadkach trudnych lub niestandardowych nakłucie opłucnej wykonuje się pod kontrolą USG lub tomografii komputerowej. Jakie komplikacje można napotkać podczas tej procedury:

• Krwawienie wewnątrzopłucnowe.
• Zator powietrzny naczyń krwionośnych.
• Uszkodzenie płuc lub innych pobliskich organów.

Aby uniknąć rozwoju powikłań, konieczne jest dokładne określenie miejsca nakłucia i biegła technika wykonywania punkcji opłucnej.

Jeśli nie jest możliwe przeprowadzenie podstawowej diagnostyki, można zaproponować alternatywne metody badań.

Biopsja

W niektórych sytuacjach biopsja układu oddechowego (płuc, oskrzeli, opłucnej) jest wymagana do prawidłowej diagnozy. Biopsję można wykonać przez nakłucie lub bronchoskopię. Jest to zabieg chirurgiczny, który wykonuje się w znieczuleniu ogólnym lub w znieczuleniu miejscowym (znieczulenie). Często wykonuje się biopsję gruźlicy, sarkoidozy płuc, podejrzanego nowotworu złośliwego itd.

Wybór metody biopsji (przezskórnej, przezklatkowej, torakoskopowej, otwartej itp.) Jest określany z uwzględnieniem danych rentgenowskich i bronchoskopowych. Pobieranie próbek materiału biopsyjnego do badania histologicznego powinno być wykonywane wyłącznie przez wysoko wykwalifikowanego specjalistę medycznego, który zna metodologię procedury chirurgicznej.

Należy zauważyć, że biopsja nakłuwana, która jest uważana za najbardziej łagodną, ​​w porównaniu z innymi metodami uzyskiwania materiału tkankowego, zaleca się wykonywać pod kontrolą tomografii komputerowej lub ultradźwięków. W takich przypadkach ryzyko wystąpienia różnego rodzaju powikłań jest zminimalizowane.

Tomografia komputerowa (CT) oskrzeli i płuc

Jednym z najbardziej pouczających sposobów wykrywania chorób układu oddechowego jest tomografia komputerowa (CT). Obrazy uzyskane w wyniku badania, bardzo dokładne, odzwierciedlają nawet najmniejszą patologię w strukturze płuc, naczyń krwionośnych, oskrzeli, tchawicy i innych narządów.

Cechy CT oskrzeli i płuc: rodzaje diagnozy

Bardzo często zamiast zwykłego zdjęcia rentgenowskiego przepisywana jest tomografia komputerowa, ponieważ emituje ona mniejszą ilość promieni rentgenowskich, dzięki czemu osoba ta otrzymuje minimalną ekspozycję. Istnieją trzy główne typy tomografii klatki piersiowej: regularne, spiralne i z dodatkiem środka kontrastowego.

Konwencjonalna tomografia komputerowa jest wykonywana za pomocą tomografu, który skanuje określony organ poprzez jego sekcje. Ponadto uzyskane informacje są przetwarzane i analizowane przez komputer. Procedura ta jest wykonywana w 2 trybach: płucnym (bada oskrzela, naczynia, patologiczne guzy w płucach) oraz w trybie skanowania innych narządów układu oddechowego (na przykład serca i naczyń krwionośnych).

Skanowanie CT spirali odbywa się bardzo szybko, niemniej jednak uzyskuje się wystarczająco dokładne wyniki. Specjalne czujniki poruszają się po spirali, która obraca się wokół stołu i skanuje organy klatki piersiowej. Podczas prowadzenia wielospiralnego CT grubość warstwy będzie mniejsza niż 1 milimetr, więc lekarz będzie w stanie zobaczyć patologie i małe rozmiary guzów na trójwymiarowych obrazach.

Diagnostyka za pomocą kontrastowej substancji zawierającej jod umożliwia wizualizację struktury układu naczyniowego w klatce piersiowej. Dzięki substancjom barwiącym zdjęcia są przejrzyste i pouczające. Ta metoda jest najczęściej stosowana do badania żył i tętnic.

Chociaż promieniowanie rentgenowskie na ciele ludzkim jest minimalne, tomografia komputerowa oskrzeli i płuc powinna być wykonywana tylko zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Nie zaleca się przeprowadzania procedury więcej niż 2 razy w roku.

Wskazania i przeciwwskazania CT

Tomograf służy do badania zakażeń w płucach i oskrzelach, w szczególności z zapaleniem oskrzeli, podejrzeniem zapalenia płuc i gruźlicy. Podczas zabiegu ocenia się stan serca, tchawicy, aorty, węzłów chłonnych, tętnicy płucnej, żyły głównej górnej, gruczołu grasicy, przepony i częściowo układu pokarmowego.

Jeśli podejrzewa się patologie tych narządów, wskazane jest zastosowanie tomografii komputerowej. W trybie płucnym można zbadać przez tkankę płucną, aby określić stan oskrzeli lobarowych, segmentalnych i głównych, aby ocenić stan przegród międzysegmentowych i strukturę naczyń.

Choroby, dla których zaleca się diagnostykę tomograficzną: choroby serca, rozedma płuc, rozwarstwienie aorty, rozstrzenie oskrzeli, obturacyjne, ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, nowotwory śródpiersia i płuc, zapalenie osierdzia, złamania żeber, ciała obce, zakrzepica, miażdżyca tętnic płucnych, niedokrwienie.

Przeciwwskazania obejmują: ciążę, laktację (diagnostyka komputerowa może być przeprowadzona, jeśli dziecko jest odstawione od piersi na 1-2 dni), dzieci do 3–4 lat (dzieci od 3 do 10 lat są badane na poważne choroby), masa ciała jest większa 170 kilogramów, częste ataki padaczki, klaustrofobia i inne zaburzenia psychiczne.

Badanie CT jest zabronione, jeśli pacjent ma reakcję alergiczną na substancję zawierającą jod. Przeciwwskazane CT z dodatkiem kontrastu w nadczynności tarczycy (niewydolność hormonalna, która powoduje zwiększenie czynności tarczycy, a zatem organizm jest trudny do wytrzymania nadmiernego obciążenia), choroby tarczycy, cukrzyca, guzy, niewydolność serca i nerek.

Badanie należy przenieść, jeśli diagnostyka z użyciem baru i bizmutu została przeprowadzona całkiem niedawno. Substancje te mogą niekorzystnie wpływać na dekodowanie obrazów.

Przeprowadzenie procedury

Uzyskane obrazy można wykorzystać do określenia łagodnego lub złośliwego guza, ognisk gruźlicy, przetok i ropni. Za pomocą tomografii można odzwierciedlić rozmiar, stadium, zobaczyć przerzuty i częstość występowania raka. Pacjenci z powiększonymi węzłami chłonnymi, bólem płuc i klatki piersiowej są kierowani do tomografii komputerowej. W ciągu ostatnich kilku lat tomografia komputerowa pomogła wykryć raka płuc we wczesnych stadiach choroby i wyleczyć pacjentów.

Badanie z tomografem:

• bezbolesny;
• nie powoduje dyskomfortu;
• praktycznie bezpieczny dla zdrowia ludzkiego;
• skuteczne.

Badanie trwa minimum czasu - od 1 do 30 minut, w zależności od rodzaju badania CT. Jeśli pacjent nie jest w stanie poruszać się lub pozostawać w tym samym miejscu przez długi czas, zaleca się wykonanie tomografii wielospiralnej. Jego czas trwania waha się od 5 do 10 minut.

Ankieta nie wymaga specjalnego przygotowania. Wskazane jest, aby przyjść na badanie całkowicie na pusty żołądek lub nie jeść co najmniej 4-5 godzin. Musisz nosić luźne ubranie, abyś mógł je szybko zdjąć. Jeśli pacjent ma klaustrofobię lub zaburzenia układu nerwowego, CT można wykonać w znieczuleniu ogólnym.

Etapy tomografii komputerowej: pierwsza - pacjent musi usunąć całą metalową biżuterię, pas i rozebrać się do pasa; drugi - pacjent leży na specjalnej kanapie; trzeci - wstrzykuje się środek kontrastowy (w razie potrzeby); po czwarte, kanapa przesuwa się i zatrzymuje pod łukiem aparatu; po piąte, specjalista sprawdza sprzęt i opuszcza pokój, obserwuje osobę z innego pokoju; szósty - nie możesz się ruszyć, aby dane były jak najbardziej wiarygodne; siódmy - kiedy procedura dobiegnie końca, pacjent może wstać i ubrać się, a następnie czeka na odszyfrowanie, które robi lekarz.

Jeśli osoba bardzo boi się procedury, może dać mu „gruszkę”, którą pacjent trzyma w dłoni, a przy pierwszym dyskomfortie lub bólu ją popycha, informując w ten sposób specjalistę, że coś poszło nie tak podczas diagnozy.

Odszyfrowywanie i wyniki badań

Po otrzymaniu zdjęć radiolog bada je. Najpierw zwraca uwagę na: obecność lub brak guzów i ziarniniaków; obecność patologii i, jeśli w ogóle, ich rozmiary; natura krążenia krwi; gęstość układu oddechowego.

Dokładną diagnozę podejmuje lekarz prowadzący, który skierował pacjenta na tomografię komputerową. Może to być lekarz gruźlicy, pulmonolog lub terapeuta.

Zaletami tej metody badania płuc i oskrzeli są: pełne skanowanie nie trwa dłużej niż 30 minut, tomografia komputerowa jest nieinwazyjną i bezbolesną procedurą, obraz jest jakościowy i informacyjny, można jednocześnie analizować stan naczyń, kości i tkanek miękkich.

Również tomografia komputerowa z powodzeniem zastępuje inne metody badania wymagające interwencji chirurgicznej. Badanie CT jest niezbędną procedurą, która pozwala kompleksowo zbadać każdą formę gruźlicy.

CT lub MRI: Porady medyczne

Wybierając metodę diagnostyczną, musisz wziąć pod uwagę dokładność wyniku. Badając płuca i oskrzela, lekarze wolą wykonać tomografię komputerową. Wynika to z faktu, że obrazowanie rezonansu magnetycznego słabo wizualizuje organy klatki piersiowej i jest często gorsze nawet od konwencjonalnych promieni rentgenowskich.

MRI nie może w pełni wyświetlać obiektów, które są w ciągłym ruchu. Ponieważ narządy układu oddechowego są dynamiczne, na obrazach mogą być rozmyte i niewyraźne.

Tomografia komputerowa oskrzeli i płuc dostarcza szczegółowych obrazów nawet najmniejszych patologii i guzów w narządach. Dzięki wynikom tomografii komputerowej lekarz diagnozuje i przepisuje przebieg leczenia, ratując życie.

Jak sprawdzić płuca

Do dokładnej diagnozy i właściwego leczenia leczenia chorób płuc stosuje się różne metody badania narządów oddechowych. Ponieważ różnym chorobom płuc mogą towarzyszyć te same objawy, wiele osób jest zainteresowanych pytaniem: jak sprawdzić płuca, i która metoda jest lepsza, aby dokonać najdokładniejszej diagnozy lub być w 100% pewnym, że nie ma chorób.

Po co sprawdzać płuca

Niektóre niebezpieczne choroby są bezobjawowe na początku ich rozwoju, na przykład gruźlica i POChP, dlatego bardzo ważne jest regularne badanie narządów oddechowych. Ponadto, według statystyk, to narządy oddechowe są najbardziej podatne na choroby, które następnie przechodzą w przewlekły przebieg.

Szczególnie uważni na ich zdrowie powinni być ludzie zagrożeni - palacze, ludzie żyjący w regionach o zanieczyszczonym środowisku lub pracujący w zakurzonej produkcji.

Badanie płuc, nawet przy braku czynników ryzyka, pozwala na szybkie wykrycie procesów zapalnych i nowotworów.

Badanie lekarskie płuc

Obecnie najczęstszą i dostępną metodą badania płuc jest fluorografia. Badanie przeprowadza się za pomocą urządzenia rentgenowskiego, które fotografuje obraz klatki piersiowej na filmie. Chociaż ta metoda jest najtańsza i najprostsza, z jej pomocą nie zawsze jest możliwe ujawnienie wielu problemów z płucami. Oprócz zwykłej fluorografii istnieje wiele innych, bardziej nowoczesnych i dokładnych sposobów diagnozowania narządów oddechowych. Wybór jednej lub drugiej metody zależy od dolegliwości i objawów pacjenta.

Tomografia komputerowa i liniowa

Ta metoda diagnostyczna jest przeprowadzana przez skanowanie rentgenowskie badanego obszaru ciała i tworzenie wysokiej jakości obrazu komputerowego narządów wewnętrznych. Metoda ta jest całkowicie bezpieczna i bezbolesna, może być stosowana do wykrywania stanów zapalnych, obrzęków, zmian patologicznych w węzłach chłonnych, tkankach płuc i jamie opłucnej.

Rezonans magnetyczny

Metoda MRI polega na skanowaniu badanych obszarów ciała za pomocą silnych pól magnetycznych i fal radiowych w celu uzyskania obrazów wysokiej jakości, które mogą wykryć każdą patologię. Zaletą tej metody jest brak silnego promieniowania, a także zdolność do dokładnego określenia kształtu, wielkości i charakteru guzów, w celu wykrycia obecności zapalenia, przerzutów, zmian patologicznych w węzłach chłonnych. Wadą tej metody jest stosunkowo wysoki koszt.

Badanie endoskopowe

Endoskopia płuc uważana jest za jedną z najskuteczniejszych metod, która umożliwia wykrywanie różnych procesów patologicznych we wczesnych stadiach. Istnieją dwie metody endoskopii:

• Bronchoskopia - bada stan błon śluzowych oskrzeli i tchawicy. Badanie wykonuje się za pomocą specjalnego urządzenia - bronchoskopu wyposażonego w miniaturową kamerę. Za pomocą bronchoskopu można również wykonać biopsję, usunąć polipy, usunąć ciała obce i wykonać wiele innych manipulacji. Wprowadzenie bronchoskopu odbywa się przez jamę ustną do tchawicy. Bronchoskopia może wykrywać nadżerki, wrzody, guzy i inne patologie narządów oddechowych.
• Torakoskopia - jama opłucnowa jest badana przy użyciu instrumentu medycznego zwanego torakoskopem. Aby wprowadzić urządzenie do płuc pacjenta, lekarz wykonuje małe nakłucie w klatce piersiowej, więc zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Zasada działania tej metody przypomina bronchoskopię. Dzięki temu lekarz bada płuca, robi zdjęcia i wykonuje biopsję.

Radiografia

Metoda rentgenowska pozwala uzyskać obraz klatki piersiowej za pomocą aparatu rentgenowskiego i podłączonego do niego monitora. Ta metoda diagnostyczna pozwala na wykrycie guzów, uszkodzeń i zmian patologicznych w tkankach narządów. Brak radiografii to niezdolność do wykrywania małych ognisk zapalenia.

Metoda rentgenowska nie może być stosowana w chorobach nerek i wątroby, a także w obecności pacjenta z poważnymi patologiami serca i naczyń krwionośnych.

Promieniowanie ultradźwiękowe umożliwia badanie tylko powierzchniowych warstw tkanek, całkowite badanie całej objętości płuc tą metodą jest niemożliwe. Dlatego ultradźwięki stosuje się głównie w celu postawienia podstawowej diagnozy bólu w klatce piersiowej, jak również podejrzenia ropniaka, zapalenia opłucnej, zawału płuc, płynu w okolicy opłucnej.

Nakłucie opłucnej

Wewnętrzna jama płuc ma cienką błonę surowiczą - opłucną. Składa się z dwóch ścian, pomiędzy którymi znajduje się niewielka ilość płynu, zaprojektowanych w celu ułatwienia przesuwania podczas inhalacji i wydechu. Urazy, nowotwory i inne procesy patologiczne prowadzą do nagromadzenia płynu w jamie opłucnej. Objawami tego procesu patologicznego są duszność, silne osłabienie, ból w klatce piersiowej.

Aby określić przyczynę nagromadzenia płynu, pacjentowi przepisuje się punkcję opłucnej. Metoda polega na ekstrakcji niewielkiej ilości płynu za pomocą cienkiej igły opłucnowej, a następnie badaniu laboratoryjnemu pobranego materiału.

Badanie wydzielin

Badania laboratoryjne plwociny przeprowadza się w celu zidentyfikowania patogenów, komórek złośliwych guzów i zanieczyszczeń - krwi, ropy. W badaniu wydzielin określa się również wrażliwość patogennych mikroorganizmów na antybiotyki.

Dzień przed badaniem pacjentowi zaleca się przyjmowanie leków wykrztuśnych i picie wystarczającej ilości płynów. Analizę wykonuje się rano na czczo. Przed przekazaniem plwociny pacjentowi zaleca się dokładne umycie zębów.

Przypisz tę metodę badań pacjentom z zapaleniem płuc, gruźlicą, zapaleniem oskrzeli, a także w obecności kaszlu o nieznanej etiologii z plwociną.

Inne metody

Oprócz tych metod lekarz może przepisać inne metody badania płuc, na przykład badanie krwi na obecność gazów, angiografię, pleurografię itp.

• Wykonuje się badanie krwi w celu określenia wskaźników kwasowości krwi, ciśnienia cząstkowego dwutlenku węgla i tlenu. Metoda pozwala również dowiedzieć się, ile tlenu jest obecne we krwi.
• Angiografia - badanie stanu naczyń płucnych. Podczas badania naczynia są wypełnione środkiem kontrastowym, a następnie wykonywane są zdjęcia rentgenowskie. Taka diagnoza pozwala zidentyfikować zatorowość płucną, aby wyjaśnić możliwość interwencji chirurgicznej w przypadku raka.
• Pleurografia - dzięki tej metodzie diagnostycznej wstrzykuje się również środek kontrastowy do naczyń, badanie przeprowadza się za pomocą promieni. Pleurografia jest zalecana w przypadku przetoki pleurobronchial i ropnego zapalenia opłucnej.
• Perkusja - przy tego rodzaju badaniu lekarz stuka w klatkę piersiową i plecy, analizując dźwięki wydawane przez stukanie.
• Spirometria - badanie przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia spirometrycznego, analizując funkcję zewnętrznego oddychania z silnym oddechem, w spokojnym stanie, podczas kaszlu.

Kontrola płuc w domu

Istnieją sposoby sprawdzenia czynności płuc w domu. Szczególnie ważne jest zastosowanie następujących metod u palaczy, ponieważ palenie prowokuje rozwój przewlekłej obturacyjnej choroby narządów - POChP. Choroba ta charakteryzuje się kursem utajonym i prowadzi do ograniczenia zdolności płuc do wdychania tlenu.

• Normalna objętość płuc u kobiet wynosi około 2,5, dla mężczyzn - 3,5 litra. Aby sprawdzić głośność, musisz wziąć głęboki oddech i wydychać całą zawartość płuc do balonu.
• Aby sprawdzić działanie ciała, możesz wstrzymać oddech i starać się nie oddychać tak długo, jak to możliwe. Jeśli osobie udało się wstrzymać oddech na minutę lub dłużej, wtedy jego płuca są normalne.
• Wyraźnym objawem upośledzenia czynności narządów jest duszność. Jeśli podczas wchodzenia po schodach lub innego wysiłku fizycznego wystąpi znaczna niewydolność oddechowa, należy skonsultować się z lekarzem.

Alarmujące objawy

Istnieje szereg objawów wskazujących na rozwój choroby - kaszel, duszność, obrzęk nóg. Jednak wiele osób nie zwraca uwagi na takie objawy, odpisując na ich zmęczenie, słabą ekologię i inne czynniki.

Należy pamiętać, że ignorowanie oznak zbliżającej się choroby prowadzi do szybkiego zmniejszenia szans na zachowanie zdrowej tkanki płucnej.

Objawy, które należy natychmiast zbadać, obejmują:

• Regularny mokry kaszel, plwocina wydzielana z nieprzezroczystym kolorem. Jeśli taki objaw pojawił się u palacza, może to wskazywać na proces zapalny w oskrzelach i pęcherzykach płucnych, utratę ich elastyczności i zablokowanie lumenów wytwarzanych w dużych ilościach przez śluz.
• Ból głowy rano po wstaniu z łóżka. Objaw występuje z powodu płytkiego oddychania podczas snu, gromadzenia się dwutlenku węgla i ekspansji naczyń mózgowych.
• Zaburzenia snu - z powodu osłabienia funkcji oddechowej, gdy osoba jest w pozycji poziomej. Słaby sen, bóle głowy, uczucie zmęczenia, zmęczenie rano wskazują na naruszenie funkcji układu oddechowego.
• Opuchlizna kostki jest przewlekłym zapaleniem oskrzeli, a brak leczenia jest obarczony rozwojem niewydolności serca z powodu braku wystarczającej ilości tlenu w układzie krążenia. Prowadzi to do opóźnienia płynów ustrojowych, co objawia się głównie przez obrzęk nóg.
• Szary lub niebieski odcień warg i paznokci - z powodu braku tlenu w tkankach.
• Klatka piersiowa, gdy podnosi ramiona do góry i bierze głęboki oddech, staje się beczkowata. Takie zmiany występują ze względu na wzrost wielkości płuc i popychanie przepony w dół, osłabienie mięśni międzyżebrowych, szyjnych i piersiowych.

Ignorowanie niepokojących objawów prowadzi do rozwoju przewlekłych, czasem nieodwracalnych procesów i zaburzeń aktywności nie tylko płuc i oskrzeli, ale także innych narządów. Dlatego, gdy pojawiają się podejrzane znaki, należy odwiedzić lekarza i sprawdzić płuca i oskrzela. Wykrycie choroby na wczesnym etapie i terminowe leczenie zapobiegnie wystąpieniu poważnych problemów zdrowotnych.

Jaka metoda badania płuc da najlepszy wynik i dlaczego

Aby zbadać płuca, specjaliści mogą przepisać dowolną z tych metod diagnostycznych (CT, RTG lub MRI). Przepisując którąkolwiek z tych metod badań, lekarz bierze pod uwagę takie niuanse, jak: czas trwania procedury, wskazania, przeciwwskazania, które każda z diagnostyk lepiej obrazuje. Zdecydowanie powiem, że tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny jest lepszy jest trudny. Aby to zrobić, powinieneś znać różnice w zasadzie ich pracy, zalety / wady, wskazania / przeciwwskazania.

Podstawowa różnica między obrazowaniem rezonansowym a obliczonym

Główną różnicą między diagnostyką komputerową a rezonansem magnetycznym jest zasada działania:

• MRI zapewnia obrazowe obrazy płuc dzięki magnetycznemu rezonansowi jądrowemu atomów wodoru. Nie ma obciążenia radiacyjnego na ciało.
• W TK płuc stosowane są zdjęcia rentgenowskie. Promieniowanie rentgenowskie przechodzi przez tkanki, zapewniając lekarzom zdjęcia w określonych sekcjach.

CT, MRI jest używany do różnych celów:

• CT jest częściej stosowany do badania struktur kości.
• MRI doskonale wizualizuje tkanki miękkie, naczynia krwionośne.

Istnieje różnica między rozważanymi metodami diagnostycznymi a polityką cenową:

• MRI jest droższy ze względu na wysoki koszt samego skanera. Jest wybierany przez pacjentów, którzy nie chcą otrzymywać promieniowania na organizm.
• Badanie CT jest tańsze, więc skanery CT są używane w większości publicznych placówek medycznych.

Dla wielu pacjentów czas zabiegu odgrywa również ważną rolę w badaniu układów organizmu. Różnica w czasie trwania MRI, tomografii komputerowej płuc jest znacząca:

• Tomografia komputerowa płuc trwa tylko 15 do 20 minut.
• Tomografię magnetyczną tkanki płuc wykonuje się przez 1-1,5 godziny.

Zalety i wady MRI i CT w badaniu płuc

Którą diagnozę wybrać, MRI lub tomografię komputerową płuc, decyduje specjalista. Tomografia komputerowa płuc jest wykonywana za pomocą promieniowania rentgenowskiego. Aby uzyskać pełny obraz rozwijającej się patologii, lekarze badają serię obrazów określonych sekcji. Taka procedura diagnostyczna, taka jak CT, umożliwia szczegółową wizualizację wszystkich segmentów, odcinków tkanki płucnej, oskrzeli.

Zalety badania płuc za pomocą skanera CT to:

1. Rób zdjęcia spiralnych plasterków. Lekarz może zmienić kąt widzenia według własnego uznania. Obrazy płuc w CT są reprezentowane przez trójwymiarowy obraz w postaci cyfrowej.
2. Szybkość procedury. Ten element jest uważany za kluczowy, jeśli pacjent ma krwawienie wewnętrzne.
3. Zdolność do wykrywania wewnętrznego krwawienia, krwiaka.

Tomografia komputerowa służy do łatwego, szybkiego wykrywania urazów, które pacjent otrzymał w wyniku urazów (złamane żebra, zaburzenia struktury płuc, krwawienia).

Wady CT to:

1. Uszkodzenia zdrowia, które mają promienie rentgenowskie.
2. Możliwość przeprowadzenia procedury ograniczoną liczbę razy.

Rezonans magnetyczny układu oddechowego jest uważany za absolutnie bezpieczną metodę diagnostyczną. Zamiast zdjęć rentgenowskich, silne pole elektromagnetyczne jest używane do robienia zdjęcia płuc. MRI zapewnia lekarzom wysokiej jakości obrazy w 3D.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego ma przewagę nad CT:

1. Bezwzględne bezpieczeństwo.
2. Zdolność do wykrywania procesów patologicznych na poziomie komórkowym. Dlatego ta metoda diagnostyczna jest stosowana do wykrywania chorób onkologicznych, gruźlicy.
3. Możliwość częstych zabiegów ze względu na nieszkodliwość.

Z niedociągnięć należy wskazać:

1. Niska jakość obrazów pustych narządów. Są rozmazane.
2. Czas trwania procedury. Zajmuje to około 1,5 godziny.
3. Słabej jakości obrazy ciała w ciągłym ruchu.
4. Duża lista przeciwwskazań do zabiegu.

Jaką metodę diagnostyczną wybrać, decyduje lekarz prowadzący. Dzięki CT można zobaczyć przewlekłe choroby, urazy układu oddechowego, ale bardziej złożone patologie bada się za pomocą magnetycznego rezonansu.

Wskazania i przeciwwskazania

Regularna fluorografia może czasami powodować podejrzane wyniki dla lekarza. W tym przypadku może skierować pacjenta do bardziej szczegółowego badania płuc (CT, MRI).

Takie metody diagnostyczne jak CT, MRI są równie uważane za skuteczne w diagnozowaniu takich patologii:

• niedodma;
• zapalenie płuc;
• sarkoidoza;
• zwłóknienie płuc;
• sekwestracja płuc;
• nieprawidłowości naczyń płucnych;
• węzły płucne;
• gruźlica;
• tętniak tętnicy płucnej;
• niewydolność płucna (ostra, przewlekła);
• nieprawidłowości naczyń płucnych;
• międzybłoniak;
• zapalenie naczyń;
• wyjaśnienie stadium raka;
• wady tętniczo-żylne;
• wysięk opłucnowy o nieokreślonej etiologii.

CT, MRI są prawie równie skuteczne w diagnozowaniu procesów zapalnych, gruźlicy. Ale jeśli podejrzewasz krwawienie wewnętrzne, zaleca się CT, a MRI lepiej wykorzystać do diagnozowania guzów. Poniżej rozważamy przypadki, w których lepiej wykonać MRI, CT.

Kiedy przepisano MRI płuc i oskrzeli

Lekarz może przepisać MRI płuc i oskrzeli w następujących przypadkach:

• diagnostyka różnicowa onkologii śródpiersia;
• mukowiscydoza;
• ocena funkcji oddechowych;
• diagnostyka różnicowa niedodmy, guzów;
• zaburzenia krążenia płucnego (niedotlenienie zwężenia naczyń płucnych, zator);
• podejrzenie onkologii, prawdopodobieństwo przerzutów do narządów śródpiersia;

• przewlekłe zapalenie opłucnej;
• wzrost liczby węzłów klatki piersiowej;
• monitorowanie skuteczności operacji;
• podejrzewana gruźlica;
• procesy zapalne, które powodują uszkodzenie płuc;
• przygotowanie do operacji.

Również MRI dobrze pokazuje pogrubienie ściany oskrzeli, rozszerzenie centralnych oskrzeli.

Po wybraniu tomografii komputerowej

CT płuc i oskrzeli jest bardziej skuteczny niż MRI w diagnostyce następujących patologii:

• śródmiąższowa choroba płuc;
• węzły płucne;
• rozedma płuc.

Diagnoza ta jest uważana za główną w badaniu mukowiscydozy, rozstrzeni oskrzeli u dorosłych. CT ma najlepszą rozdzielczość przestrzenną, jest w stanie pokazać morfologię bardziej szczegółowo niż MRI.

Ze względu na ograniczenia rozdzielczości rejestratora rezonansu magnetycznego specjaliści nie mogą wyraźnie zobaczyć małych naczyń w drogach oddechowych (3., 4. generacji). Dlatego CT jest wykorzystywany w diagnostyce najmniejszych naczyń.

CT płuc wykonuje się w przypadku, gdy inne metody diagnostyczne nie zapewniają specjalistom jasnego obrazu patologii. Sprawdź swoje płuca za pomocą tomografii komputerowej, jeśli podejrzewasz:

• przerzuty;
• zapalenie opłucnej;
• krwawienie wewnętrzne;
• zapalenie płuc;
• nagromadzenie płynu w jamie opłucnej;
• zator płucny;
• rozstrzenie oskrzeli;
• patologia naczyniowa;
• rozedma płuc;
• gruźlica;
• urazy, łzy tkanek miękkich;
• tętniaki tętnic;
• nowotwory;
• ciało obce wewnątrz jamy płucnej, oskrzeli, małych oskrzelików.

Przeciwwskazania do diagnozy

MRI, CT mają wiele wspólnych i indywidualnych przeciwwskazań. Ogólne przeciwwskazania do rozpoznania to:

• ciąża (ten stan jest uważany za względne przeciwwskazanie do MRI);
• klaustrofobia;
• wiek dzieci (ten element jest uważany za względne przeciwwskazanie. W razie potrzeby dziecko otrzymuje lek uspokajający, aby leżał bez ruchu, a następnie przeprowadza odpowiednią diagnostykę płuc);
• zaburzenia psychiczne;
• indywidualne ograniczenia.

CT płuc jest również przeciwwskazane w takich przypadkach:

1. Pacjent przyjmuje leki niezgodne z ekspozycją na promieniowanie rentgenowskie.
2. Waga przekracza 150 kg.
3. Stan patologiczny, objawiający się naruszeniem funkcji tworzenia krwi.

Rezonans magnetyczny ma przeciwwskazania:

1. Obecność metalowych implantów. Procedura dla pacjentów z metalowymi szpilkami, płytkami na szkielecie, aparatami słuchowymi może wpływać na wyniki diagnozy (dane MRI będą nieprawdziwe). Ponadto tomografia magnetyczna w obecności rozrusznika serca, rozrusznika serca, jest niebezpieczna dla życia człowieka. Wyniki CT nie mają istotnego wpływu na te niuanse.
2. Atakuje nieposkromiony kaszel.
3. Waga wynosi ponad 130 kg.
4. Tatuaże na skórze, z wtrąceniami metalicznymi.
5. Choroby tarczycy.
6. Choroby naskórka.

Porównanie kosztów badania

MRI płuc nie jest tanią procedurą. Jego koszt jest znacznie wyższy niż CT, RTG, fluorografii. W Moskwie średnia cena testu diagnostycznego płuc na obrazie rezonansu magnetycznego wynosi 6000 rubli. Na koszt zabiegu ma wpływ wiele czynników (ocena kliniki, w której przeprowadzana jest diagnoza, używany sprzęt, kwalifikacje specjalisty, ilość zadania, użycie kontrastowego leku).

Koszt CT jest znacznie niższy. W Moskwie skomputeryzowaną diagnostykę płuc można wykonać za 3500 rubli i więcej. Koszt procedury zależy od powyższych czynników, a także od konieczności zapisu na dysk, zbudowania trójwymiarowego modelu.

Podsumowanie

Trudno powiedzieć, która z nowoczesnych metod diagnostycznych jest lepsza w badaniu płuc. Każdy ma swoje mocne i słabe strony.

MRI nie pokazuje wystarczająco jakościowo stanu tkanek w ciągłym ruchu. Ale w badaniu funkcjonalnych zmian hemodynamiki, perfuzji, oceny wentylacji płuc, ich praca jest lepsza do wykorzystania rezonansu magnetycznego.

Uważa się, że tomografia komputerowa jest bardziej informacyjna w badaniu pustych struktur płuc, oceniając stan małych naczyń w drogach oddechowych, ale jego wyniki w badaniu guzów są gorsze od danych MRI.

Wybór metody diagnostyki płuc należy dostarczyć specjalistom.

Badanie płuc i oskrzeli: rodzaje badań, ogólna charakterystyka

Badanie płuc i oskrzeli stanowi ważną część diagnozy chorób tych narządów.

Nowoczesny kompleks badań klinicznych pozwala z dużym prawdopodobieństwem prawidłowo zinterpretować uzyskane dane, dokonać prawidłowej diagnozy i zalecić odpowiednie leczenie w odpowiednim czasie.

W przypadku podejrzenia patologii w oskrzelach i płucach wiele metod badań medycznych pomoże dokładnie zdiagnozować potencjalną chorobę, a także przypisać właściwą terapię. Oprócz dokładnego badania klinicznego pacjenta lekarz może przepisać specjalne badania płuc i oskrzeli.

Plan badań laboratoryjnych i instrumentalnych jest przypisywany na podstawie skarg pacjenta i zidentyfikowanych objawów. Staranne planowanie badań medycznych pozwala zidentyfikować możliwą chorobę tak szybko, jak to możliwe, przy minimalnym dyskomfortie dla pacjenta.

Radiografia

RTG jest pokazane każdemu pacjentowi. Badanie rentgenowskie płuc i oskrzeli przeprowadza się w dwóch rzutach (płaszczyznach) - bezpośredniej i bocznej. Takie badanie umożliwia zarówno identyfikację patologii płuc, jak i zastosowanie wyników w diagnostyce różnicowej chorób. Przeciwwskazania do radiografii uważa się za zbyt ciężki stan pacjenta lub nietolerancję środka kontrastowego (problemy układu sercowo-naczyniowego, zły stan nerek i wątroby).

Tomografia

Tomografia pokazuje warstwowy obraz wewnętrznej struktury ludzkiego ciała i jego organów. W przeciwieństwie do prześwietlenia rentgenowskiego, które daje płaski obraz 2D całego badanego obszaru, tomografia pokazuje wiele wycinków narządu, umożliwiając jego prezentację luzem w celu dokładniejszej diagnozy. Może być stosowany w przypadku wykrycia potencjalnych uszkodzeń płuc i oskrzeli na zdjęciu rentgenowskim. Badanie tomograficzne płuc i oskrzeli pomaga wyjaśnić naturę możliwych patologii, określić kontury zaciemnień, zidentyfikować ubytki w zanikach, a także głębokość takich zaciemnionych obszarów.

Tomografia komputerowa (CT)

Tomografia komputerowa jest specjalnym badaniem medycznym, które pozwala, przy użyciu promieni rentgenowskich i złożonego komputerowego przetwarzania różnicy w tłumieniu ich luminescencji po przejściu przez ciało ludzkie, w celu uzyskania obrazów przekrojów poprzecznych klatki piersiowej i wszystkich jej organów. Badanie ma wysoką jakość obrazu, jasność i rozdzielczość.

Uzyskane wyniki pozwalają na wysokie prawdopodobieństwo zidentyfikowania zmian patologicznych, które wystąpiły w płucach i oskrzelach, z powodu obecności określonej choroby. Lekarz, używając obrazów tomografii komputerowej, może również określić, jak bardzo bolesny proces się rozprzestrzenił, wykryć wpływ procesu patologicznego na inne narządy w klatce piersiowej, a także określić obecność innych procesów chorobotwórczych zachodzących w badanych narządach.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)

MRI (rezonans magnetyczny) opiera się na pomiarze odpowiedzi jąder atomowych po wzbudzeniu przez specjalną kombinację kierunkową fal elektromagnetycznych w stałym polu magnetycznym. Metoda jest zwykle przeciwwskazana u pacjentów z metalowymi implantami lub instrumentami w organizmie.

Wśród bezwzględnych przeciwwskazań są:

1. rozruszniki serca
2. implanty ferromagnetyczne lub elektroniczne i protezy ucha środkowego;
3. fragmenty metalu i duże implanty, aparat Ilizarowa w ciele.

Ponadto rezonans magnetyczny jest niepożądany na początku ciąży, jeśli u pacjenta występuje klaustrofobia, ze względu na konieczność ciągłego monitorowania stanu ludzkiego ciała, szaleństwa lub bardzo poważnego stanu pacjenta. Pełna lista przeciwwskazań jest znana specjalistom, którzy przepisują i prowadzą badania.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego umożliwia odróżnienie guza od torbieli, wykrycie zmian patologicznych w naczyniach bez wprowadzenia kontrastu, a także przenikanie guzów do narządów klatki piersiowej, śródpiersia.

Dowiedz się, jak badać oczy z tego artykułu. Bardziej szczegółowe badanie rodzajów analiz genetycznych - tutaj.

Angiografia

Badanie rentgenowskie układu naczyniowego płuc z wprowadzeniem środka kontrastowego do krwi - angiografia. Ta metoda badań medycznych jest przydzielana pacjentom, jeśli to konieczne, w celu dalszego wyjaśnienia możliwości chirurgicznego leczenia raka. Metoda pozwala zidentyfikować zakrzepicę tętnic płucnych, obecność tętniaków w naczyniach. Przeciwwskazania są takie same jak w zwykłym badaniu rentgenowskim, a także osobista nietolerancja na ciało konkretnego środka kontrastowego.

Bronchografia

Bronchografia jest również odmianą badania rentgenowskiego mającego na celu identyfikację patologii w obszarze drzewa oskrzelowego. Metoda pozwala określić obecność zmian w oskrzelach, jamach powstałych po ropniu płuc, rozszerzeniu ścian oskrzeli z powodu uszkodzenia ściany oskrzeli. Bronchografia jest nadal stosowana sporadycznie, ale jest mniej informacyjna i wyższej jakości niż bronchoskopia i tomografia komputerowa.

Arteriografia oskrzelowa

W celu wyjaśnienia lokalizacji źródła krwotoku płucnego lekarz może przepisać arteriografię oskrzelową. Może zostać zastąpiony przez obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.

Tracheobronchoskopia

Bezpośrednie badanie śluzowego drzewa tchawiczo-oskrzelowego w celu oceny ich stanu nazywa się tracheobronchoskopią lub bronchoskopią. Badanie wykonuje urządzenie, które składa się z elastycznego pręta i kabla oświetleniowego. Często urządzenie ma funkcje zdjęć i wideo.

Na końcu elastycznego pręta można umieścić specjalne manipulatory do biopsji lub usuwania ciał obcych, jeśli to konieczne. Procedura może wywołać pewne negatywne konsekwencje: przekrwienie błony śluzowej nosa, drętwienie, uczucie „guzka” w gardle, trudności z przełykaniem. Powstają w wyniku znieczulenia iz reguły znikają w ciągu godziny. W niektórych przypadkach procedura wiąże się z pewnymi powikłaniami: urazami ścian oskrzeli, krwawieniem, skurczami, reakcjami alergicznymi, wystąpieniem zapalenia płuc, odmy opłucnowej.

Procedura jest przeciwwskazana w przypadkach:

1. nietolerancja osobista na środki do znieczulenia miejscowego;
2. atak serca w ciągu ostatnich sześciu miesięcy;
3. udar mózgu;
4. nadciśnienie;
5. zaburzenie rytmu serca;
6. niewydolność płuc, serca i naczyń;
7. zaostrzenie astmy oskrzelowej;
8. zaburzenia psychiczne;
9. poważny stan pacjenta.

Pełna lista przeciwwskazań jest koniecznie znana lekarzowi, który przepisuje lub prowadzi badania. Występowanie przeciwwskazań do pacjenta uzyskuje się, przeprowadzając wywiad z pacjentem, a także badając historię choroby.

Formą bronchoskopii jest laserowa bronchoskopia fluorescencyjna, oparta na zdolności złośliwych guzów nowotworowych do absorpcji materiału światłoczułego. Jest stosowany u pacjentów z podejrzeniem raka.

Badanie radioizotopowe

Metoda badania płuc metodą radioizotopową (radionuklidową) umożliwia diagnozowanie patologii w płucach, które mogą uwięzić lub gromadzić izotopy, na przykład guzy lub przerzuty raka tarczycy). Badanie ma również charakter informacyjny w badaniu wentylacji i przepływu płynu w płucach.

Badanie mikrobiologiczne

Analiza histologii, cytologii i mikrobiologii plwociny, wydzielin oskrzelowych, a także biopsji.

Badania funkcjonalne

Funkcjonalne metody badania płuc i oskrzeli pozwalają na zbieranie informacji o czynnościach układu oddechowego i krążenia. Przeprowadzono w celu określenia ogólnej oceny stanu pacjenta, na przykład, przy wyborze metody leczenia chirurgicznego lub w celu określenia możliwości takiego leczenia w ogóle.

Oprócz przedstawionych, istnieją inne specjalne metody badania stanu płuc i oskrzeli, pozwalające zidentyfikować pewne patologie w celu terminowego przypisania leczenia pacjentowi.

Jak sprawdzić oskrzela i płuca

Jak sprawdzić oskrzela?

Czasami ludziom przeszkadza kaszel lub ból w klatce piersiowej, ale nie wiedzą, jak sprawdzić oskrzela i płuca. Przede wszystkim konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, który zaproponuje najlepszą metodę i zbada pacjenta.

Metody badań

Istnieje wiele sposobów badania oskrzeli i płuc. Możesz zrobić zdjęcie, w którym możesz wyraźnie zobaczyć wszystkie struktury i formacje, podejrzane guzy lub ogniska zapalne.

Oskrzela można badać od wewnątrz za pomocą specjalnych urządzeń, a tkankę płuc można pobrać do badania histologicznego. Ponadto możliwe jest zbadanie funkcji oskrzeli za pomocą leków.

Wśród metod badania układu oddechowego są następujące:

• RTG, CT i MRI.
• Bronchoskopia.
• Badanie funkcji oddechowych.
• Biopsja.

RTG, CT i MRI

Te trzy metody są połączone z faktem, że lekarz otrzymuje obraz płuc i oskrzeli. Jakakolwiek patologia jest odzwierciedlona na zdjęciu. Zatem zapalenie płuc na rentgenogramie wygląda jak zaciemnienie, a zwapnienia wyglądają jak białe zmiany.

RTG nie zawsze ma charakter informacyjny, ale pozwala podejrzewać pewną patologię i ustalić wstępną diagnozę. Ta metoda jest stosowana jako badanie przesiewowe w wykrywaniu gruźlicy i raka płuc. Oprócz fluorografii powszechnie stosuje się obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny.

CT implikuje dość duże obciążenie promieniowaniem ciała, jednak dokładność tej metody jest wysoka. MRI jest bezpieczniejszy, a nawet bardziej informacyjny niż tomografia komputerowa.

Bronchoskopia

Bronchoskopia lub bronchofibroskopia to badanie drzewa oskrzelowego od wewnątrz za pomocą endoskopu. Ta metoda odnosi się do inwazji, przeprowadzanej w znieczuleniu ogólnym. Ponieważ procedura jest często trudna do tolerowania przez pacjenta, jest wykonywana zgodnie ze ścisłymi wskazaniami.

Zatem bronchoskopia jest konieczna dla następujących patologii:

• Oskrzela z ciała obcego, zwłaszcza u dzieci.
• Nowotwór.
• Ciężka forma oskrzeli.
• Gruźlica.
• Krwioplucie, nieokreślone.

Takie badanie nazywa się diagnostyczne. Istnieje jednak również terapeutyczna bronchofibroskopia, w której ropa jest usuwana z drzewa oskrzelowego, zatrzymuje krwawienie, eliminuje niedrożność.

Badanie układu oskrzelowo-oddechowego za pomocą endoskopu jest metodą wysoce informacyjną, a jego wartość diagnostyczna jest świetna. Czynnik ludzki należy jednak wziąć pod uwagę podczas wykonywania tej procedury. Wynik bronchoskopii zależy w dużej mierze od kwalifikacji lekarza.

Badanie funkcji oddechowych

Badanie funkcji oddechowych pozwala sprawdzić działanie oskrzeli i płuc. Dla pacjenta w tej procedurze nic nie jest skomplikowane. Na polecenie lekarza wdycha i wydycha powietrze. Objętości te są brane pod uwagę, a następnie obliczane są niezbędne parametry.

Odchylenie od normy wskazuje na następujące patologie:

• Zapalenie oskrzeli
• Astma oskrzelowa.
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP).
• Rozedma płuc

Podczas oceny czynności układu oddechowego ważne jest stosowanie broodilatora. Są to leki, które szybko rozszerzają oskrzela.

Jeśli objętość wdychanego i wydychanego powietrza gwałtownie wzrasta, jest to kwestia astmy oskrzelowej. Ta patologia jest niezwykle powszechna zarówno wśród dorosłych pacjentów, jak i dzieci. Charakteryzuje się skurczem oskrzeli, który jest łatwo eliminowany przez leki rozszerzające oskrzela.

Biopsja

Nie zawsze obraz wizualny pozwala na natychmiastowe ustalenie diagnozy. A nawet bronchofibroskopia może być niedoinformowana. Aby określić, która patologia ma miejsce - nowotwór złośliwy lub łagodny, polip, naciek - konieczne jest przeprowadzenie badania histologicznego podejrzanego obszaru.

W tym celu wykonuje się biopsję. Biopsję można wykonać podczas bronchofibroskopii.

Ponadto tkankę płucną do badania można uzyskać, wkładając specjalną igłę przez klatkę piersiową. Ta metoda nazywa się biopsją przezskórną.

Chociaż biopsja nie jest bardzo traumatyczną procedurą, może powodować różne komplikacje:

• Uszkodzenie płuc.
• Infekcja.
• Krwawienie

Dlatego ta metoda nie jest rutynowo stosowana, ale tylko zgodnie ze ścisłymi wskazówkami. Najczęściej ucieka się do podejrzenia raka narządów układu oddechowego. Uzyskana tkanka jest następnie badana przez histologów i dokonywana jest ostateczna diagnoza.

Istnieją różne sposoby sprawdzania płuc i oskrzeli. Wybierz najlepsze - zadanie lekarza prowadzącego podczas badania klinicznego.

Badanie płuc i oskrzeli: metody, cel, przeciwwskazania

Badanie płuc i oskrzeli stanowi ważną część diagnozy chorób tych narządów.

W przypadku podejrzenia patologii w oskrzelach i płucach wiele metod badań medycznych pomoże dokładnie zdiagnozować potencjalną chorobę, a także przypisać właściwą terapię. Oprócz dokładnego badania klinicznego pacjenta lekarz może przepisać specjalne badania płuc i oskrzeli.

Plan badań laboratoryjnych i instrumentalnych jest przypisywany na podstawie skarg pacjenta i zidentyfikowanych objawów. Staranne planowanie badań medycznych pozwala zidentyfikować możliwą chorobę tak szybko, jak to możliwe, przy minimalnym dyskomfortie dla pacjenta.

Radiografia

RTG jest pokazane każdemu pacjentowi. Badanie rentgenowskie płuc i oskrzeli przeprowadza się w dwóch rzutach (płaszczyznach) - bezpośredniej i bocznej.

Takie badanie umożliwia zarówno identyfikację patologii płuc, jak i zastosowanie wyników w diagnostyce różnicowej chorób.

Przeciwwskazania do radiografii uważa się za zbyt ciężki stan pacjenta lub nietolerancję środka kontrastowego (problemy układu sercowo-naczyniowego, zły stan nerek i wątroby).

Tomografia

Tomografia pokazuje warstwowy obraz wewnętrznej struktury ludzkiego ciała i jego organów.

W przeciwieństwie do prześwietlenia rentgenowskiego, które daje płaski obraz 2D całego badanego obszaru, tomografia pokazuje wiele wycinków narządu, umożliwiając jego prezentację luzem w celu dokładniejszej diagnozy. Może być stosowany w przypadku wykrycia potencjalnych uszkodzeń płuc i oskrzeli na zdjęciu rentgenowskim.

Badanie tomograficzne płuc i oskrzeli pomaga wyjaśnić naturę możliwych patologii, określić kontury zaciemnień, zidentyfikować ubytki w zanikach, a także głębokość takich zaciemnionych obszarów.

Tomografia komputerowa (CT)

Tomografia komputerowa jest specjalnym badaniem medycznym, które pozwala, przy użyciu promieni rentgenowskich i złożonego komputerowego przetwarzania różnicy w tłumieniu ich luminescencji po przejściu przez ciało ludzkie, w celu uzyskania obrazów przekrojów poprzecznych klatki piersiowej i wszystkich jej organów. Badanie ma wysoką jakość obrazu, jasność i rozdzielczość.

Uzyskane wyniki pozwalają na wysokie prawdopodobieństwo zidentyfikowania zmian patologicznych, które wystąpiły w płucach i oskrzelach, z powodu obecności określonej choroby.

Lekarz, używając obrazów tomografii komputerowej, może również określić, jak bardzo bolesny proces się rozprzestrzenił, wykryć wpływ procesu patologicznego na inne narządy w klatce piersiowej, a także określić obecność innych procesów chorobotwórczych zachodzących w badanych narządach.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)

MRI (rezonans magnetyczny) opiera się na pomiarze odpowiedzi jąder atomowych po wzbudzeniu przez specjalną kombinację kierunkową fal elektromagnetycznych w stałym polu magnetycznym. Metoda jest zwykle przeciwwskazana u pacjentów z metalowymi implantami lub instrumentami w organizmie.

Wśród bezwzględnych przeciwwskazań są:

1. rozruszniki serca
2. implanty ferromagnetyczne lub elektroniczne i protezy ucha środkowego;
3. fragmenty metalu i duże implanty, aparat Ilizarowa w ciele.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego umożliwia odróżnienie guza od torbieli, wykrycie zmian patologicznych w naczyniach bez wprowadzenia kontrastu, a także przenikanie guzów do narządów klatki piersiowej, śródpiersia.

Dowiedz się, jak badać oczy z tego artykułu. Bardziej szczegółowe badanie rodzajów analiz genetycznych - tutaj.

Angiografia

Badanie rentgenowskie układu naczyniowego płuc z wprowadzeniem środka kontrastowego do krwi - angiografia.

Ta metoda badań medycznych jest przydzielana pacjentom, jeśli to konieczne, w celu dalszego wyjaśnienia możliwości chirurgicznego leczenia raka. Metoda pozwala zidentyfikować zakrzepicę tętnic płucnych, obecność tętniaków w naczyniach.

Przeciwwskazania są takie same jak w zwykłym badaniu rentgenowskim, a także osobista nietolerancja na ciało konkretnego środka kontrastowego.

Bronchografia

Bronchografia jest również odmianą badania rentgenowskiego mającego na celu identyfikację patologii w obszarze drzewa oskrzelowego.

Metoda pozwala określić obecność zmian w oskrzelach, jamach powstałych po ropniu płuc, rozszerzeniu ścian oskrzeli z powodu uszkodzenia ściany oskrzeli.

Bronchografia jest nadal stosowana sporadycznie, ale jest mniej informacyjna i wyższej jakości niż bronchoskopia i tomografia komputerowa.

Arteriografia oskrzelowa

W celu wyjaśnienia lokalizacji źródła krwotoku płucnego lekarz może przepisać arteriografię oskrzelową. Może zostać zastąpiony przez obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.

Tracheobronchoskopia

Bezpośrednie badanie śluzowego drzewa tchawiczo-oskrzelowego w celu oceny ich stanu nazywa się tracheobronchoskopią lub bronchoskopią. Badanie wykonuje urządzenie, które składa się z elastycznego pręta i kabla oświetleniowego. Często urządzenie ma funkcje zdjęć i wideo.

Na końcu elastycznego pręta można umieścić specjalne manipulatory do biopsji lub usuwania ciał obcych, jeśli to konieczne.

Procedura może wywołać pewne negatywne konsekwencje: przekrwienie błony śluzowej nosa, drętwienie, uczucie „guzka” w gardle, trudności z przełykaniem. Powstają w wyniku znieczulenia iz reguły znikają w ciągu godziny.

W niektórych przypadkach procedura wiąże się z pewnymi powikłaniami: urazami ścian oskrzeli, krwawieniem, skurczami, reakcjami alergicznymi, wystąpieniem zapalenia płuc, odmy opłucnowej.

Procedura jest przeciwwskazana w przypadkach:

1. nietolerancja osobista na środki do znieczulenia miejscowego;
2. atak serca w ciągu ostatnich sześciu miesięcy;
3. udar mózgu;
4. nadciśnienie;
5. zaburzenie rytmu serca;
6. niewydolność płuc, serca i naczyń;
7. zaostrzenie astmy oskrzelowej;
8. zaburzenia psychiczne;
9. poważny stan pacjenta.

Pełna lista przeciwwskazań jest koniecznie znana lekarzowi, który przepisuje lub prowadzi badania. Występowanie przeciwwskazań do pacjenta uzyskuje się, przeprowadzając wywiad z pacjentem, a także badając historię choroby.

Formą bronchoskopii jest laserowa bronchoskopia fluorescencyjna, oparta na zdolności złośliwych guzów nowotworowych do absorpcji materiału światłoczułego. Jest stosowany u pacjentów z podejrzeniem raka.

Badanie radioizotopowe

Metoda badania płuc metodą radioizotopową (radionuklidową) umożliwia diagnozowanie patologii w płucach, które mogą uwięzić lub gromadzić izotopy, na przykład guzy lub przerzuty raka tarczycy). Badanie ma również charakter informacyjny w badaniu wentylacji i przepływu płynu w płucach.

Badanie mikrobiologiczne

Analiza histologii, cytologii i mikrobiologii plwociny, wydzielin oskrzelowych, a także biopsji.

Badania funkcjonalne

Funkcjonalne metody badania płuc i oskrzeli pozwalają na zbieranie informacji o czynnościach układu oddechowego i krążenia. Przeprowadzono w celu określenia ogólnej oceny stanu pacjenta, na przykład, przy wyborze metody leczenia chirurgicznego lub w celu określenia możliwości takiego leczenia w ogóle.

Oprócz przedstawionych, istnieją inne specjalne metody badania stanu płuc i oskrzeli, pozwalające zidentyfikować pewne patologie w celu terminowego przypisania leczenia pacjentowi.

Jak sprawdzić oskrzela?

Choroby oskrzelowo-płucne mogą być wywoływane przez różne czynniki. Jednocześnie terminowa diagnoza i przepisane leczenie odegrają kluczową rolę w zapobieganiu możliwemu rozwojowi astmy - poważnym konsekwencjom choroby płuc.

Stosuje się następujące metody diagnozy oskrzeli: bronchoskopia; spirometria; radiografia; badanie krwi w celu określenia składu gazu (stosunek tlenu i dwutlenku węgla); badanie radiologiczne aktywności serca dla ewentualnego niedoboru tlenu.

Jak sprawdzić stan oskrzeli

Jeśli wystąpią następujące objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem:

1. przedłużony kaszel przez ponad 1 miesiąc;
2. epizodyczne ataki duszności (prawdopodobnie z 5-letnim doświadczeniem palacza);
3. jeśli mieszkasz w niekorzystnym obszarze ekologicznym, zaczniesz być zaniepokojony kaszlem;
4. Masz krewnych cierpiących na astmę.

Zostaniesz wyznaczony na pełne badanie medyczne układu oskrzelowo-płucnego.

Rozważ podstawowe metody diagnozy oskrzeli

Spirometria - pozwala lekarzowi diagnozować funkcjonalne zaburzenia oddychania, ilość wdychanego i wydychanego powietrza. Do badania potrzebne jest specjalne urządzenie, w którym osoba wykonuje najgłębszy możliwy wydech po wstępnej maksymalnej inspiracji.

Badanie radiologiczne i EKG - zaprojektowane do wykrywania negatywnych skutków ewentualnego braku tlenu w układzie sercowo-naczyniowym. Procedury te należy wykonywać w przypadkach, gdy pacjent obawia się duszności, przewlekłej niedrożności i silnego kaszlu, który nie zatrzymuje się dłużej niż 2 miesiące (gwizdy w oskrzelach).

Radiografia - umożliwia identyfikację zmian chorobowych i stopnia zapalenia płuc i oskrzeli. Biorąc pod uwagę te wyniki, zaleca się odpowiednie leczenie.

EKG - służy do diagnozowania zaburzeń czynności serca i identyfikacji zaburzeń czynnościowych.

Badania radiologiczne - pozwalają zidentyfikować zaburzenia funkcjonalne.

Badanie krwi - dostarcza informacji na temat składu gazu we krwi (stosunek tlenu i dwutlenku węgla). Dzięki wynikom badań krwi i spirometrii można zidentyfikować przyczynę przemieszczenia się tkanki łącznej oskrzelowo-płucnej. Ta analiza pozwala pacjentowi zidentyfikować możliwą rozedmę płuc.

Bronchoskopia to metoda badawcza polegająca na zastosowaniu światłowodu. Do oskrzeli wprowadza się rurkę z włókna i wykonuje się badanie ich wewnętrznej powierzchni. Czasami możliwe jest pobranie materiału z powierzchni oskrzeli do analizy (biopsja, histologia).

Jak mogę sprawdzić płuca?

Przeczytaj oryginalną publikację na mjusli.ru

Jak oprócz fluorografii możesz sprawdzić płuca?

W procesie diagnozy można zastosować tomografię komputerową - tomografię komputerową, która pokaże wycinek płuc. Obraz okaże się bezbarwny, ale doświadczony lekarz może łatwo określić obecność patologii, na przykład onkologii.

Wynik można oczekiwać pół godziny po zabiegu. Procedura CT jest całkowicie bezpieczna. W trakcie takiej bardzo małej ilości promieni radioaktywnych stosuje się, które nie mogą wpływać na pacjenta lub personel.

Zaleca się, aby nie jeść po 4 godzinach przed badaniem.

Spiralne cięcie CT ma przydatne właściwości. Procedura polega na przesunięciu specjalnego aparatu wokół ciała pacjenta. To urządzenie skanuje narządy wewnętrzne i zajmuje ponad 100 klatek. W trakcie takiej diagnozy można wykryć nawet najmniejsze formacje nowotworowe. Ta procedura trwa około kwadransa.

Ponadto lekarz może potrzebować zbadać wewnętrzną powierzchnię płuc. W takim przypadku wymagana jest biopsja. Ta ostatnia jest zwykle przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym, ale można również zastosować znieczulenie ogólne. Elastyczna lub sztywna rura służy do zbierania materiału. Aby ustalić, czy potrzebna jest biopsja, pomoże wycięcie uzyskane po tomografii.

Przed biopsją przez kilka godzin nie można jeść i pić wody. Osoba otrzymuje wcześniej środek uspokajający, aby mógł się zrelaksować. Konieczne jest również przyjmowanie leku, który zmniejsza wydzielanie śliny.

Po działaniu uspokajającym, środek znieczulający jest rozpylany (w przypadku znieczulenia miejscowego). Następnie bronchoskop wprowadza się przez nos lub usta do płuc. Podczas zabiegu możliwe jest jednoczesne monitorowanie narządów i patologii fotografii, jeśli takie istnieją.

Procedura nie trwa długo. Po tym nie zaleca się spożywania pokarmu, przynajmniej do momentu ustąpienia efektu znieczulającego. Przez kilka dni osoba może być zaniepokojona dyskomfortem, ale przechodzi samodzielnie.

Jak możesz sprawdzić swoje płuca w domu?

Jedną z powszechnych chorób jest POChP - przewlekła obturacyjna choroba płuc. Ta patologia jest połączeniem rozedmy płuc i obturacyjnego zapalenia oskrzeli w postaci przewlekłej. Występuje na skutek palenia i uszkodzenia układu oddechowego substancjami drażniącymi. POChP powoduje, że zdolność płuc do wdychania tlenu jest stopniowo ograniczana.

Gdy podobna patologia rozwija się w płucach, objawy pojawiają się powoli i często są trudne do rozpoznania. POChP to postępująca patologia, której nie można pozostawić bez leczenia. Istnieje kilka oznak wskazujących, że konieczne jest uporządkowanie układu oddechowego.

Jak mogę sprawdzić płuca palacza?

• Trzeba wziąć głęboki oddech i nadmuchać balon jednym wydechem. Powstała piłka to objętość naszych płuc. Normalnie - 3,5 litra;
• Zdmuchnij świeczki. Z tego powodu świece są zwykle używane do ciasta. Ich liczba powinna odpowiadać wiekowi. Muszą być dmuchane z jednego miejsca z odległości 70-80 cm;
• Wstrzymaj oddech. Zwykle możesz wstrzymać oddech na co najmniej minutę;
• Napompuj piłkę, której objętość wynosi 10 litrów. Ta metoda jest podobna do testu balonu. Pełny zdrowy oddech kobiety - 2,5 l. W związku z tym kobieta, której płuca są normalne, może nadmuchać piłkę w 4 pełnych głębokich oddechach.

Jak sprawdzić objętość i funkcję płuc w domu?

Pierwszym objawem patologii jest duszność. Wiele osób pozostawia ten symptom bez uwagi, spisując wszystko na temat zmian związanych z wiekiem. Problem polega jednak na tym, że wraz z rozwojem POChP niemożliwe jest całkowite wyleczenie.

Ta patologia może zostać spowolniona tylko. Jeśli dana osoba nie zwraca uwagi na duszność, która pojawia się w wyniku normalnego chodzenia, oznacza to, że ma coraz mniej zdrowej tkanki płucnej.

Bardzo ważne jest utrzymanie i utrzymanie funkcji płuc, zwiększając poziom jej aktywności.

Możesz sprawdzić siebie, na przykład, wykonać kilka ćwiczeń, wejść po schodach. Konieczne jest prowadzenie eksperymentów z różnymi czynnościami i obserwowanie, czy pojawił się krótki oddech. Zmiany mogą być monitorowane w czasie. W przypadku cięższego oddechu należy skonsultować się z lekarzem.

Jak niezależnie sprawdzić oskrzela i płuca?

Wszyscy ludzie okresowo kaszlą. Jednak częsty lub przewlekły kaszel jest znakiem ostrzegawczym. POChP, na przykład, wywołuje zapalenie pęcherzyków płucnych i oskrzelików, w wyniku czego tracą elastyczność.

Następnie ich ściany gęstnieją, powstaje więcej śluzu i lumeny są zablokowane. W patologii może wystąpić kaszel z plwociną bez żadnych innych objawów.

Jeśli śluz utracił przezroczystość, stan osoby ulega pogorszeniu.

Bóle głowy rano u palacza

Alarmującym objawem jest pulsujący ból głowy, który pojawia się natychmiast po przebudzeniu i wstaniu z łóżka. Jest to spowodowane faktem, że osoba oddycha płytko podczas snu, w wyniku czego dwutlenek węgla gromadzi się, a naczynia krwionośne mózgu rozszerzają się.

Często ból głowy nie jest związany z patologiami układu oddechowego i jest traktowany jako osobny objaw. Aby się go pozbyć, należy wyeliminować główną przyczynę - brak tlenu.

Kiedy oskrzela ulegają uszkodzeniu i nie ma leczenia, może rozwinąć się niewydolność serca, ponieważ w układzie krążenia brakuje tlenu. W rezultacie w organizmie występuje zatrzymanie płynów, co objawia się przede wszystkim obrzękiem w okolicy stóp i kostek.

Wraz z postępem patologii płucnej serce wypycha krew z niewystarczającą siłą, co wpływa na nerki i wątrobę. Te z kolei zaczynają źle wykonywać swoje funkcje czyszczenia z toksyn i pozbywania się cieczy. Podobne obrzęki obserwuje się podczas ciąży i podczas podróży lotniczych.

Kłopoty ze snem

W pozycji poziomej trudniej jest pracować łatwo, więc chory może podłożyć wielkie poduszki pod głowę, rozkładając sen. Po spaniu na płaskiej powierzchni mogą wystąpić zawroty głowy.

Gdy cierpi na zdrowie płuc, chorzy nie mogą spać wystarczająco głęboko, często budząc się z powodu kaszlu.

Jeśli osoba budzi się regularnie z tych powodów, rano czuje się zmęczona, słaba, ma ból głowy, to przede wszystkim konieczne jest podejrzenie patologii układu oddechowego.

Skrzynia z beczkami

Aby ustalić POChP, lekarze stosują jeden z testów - wdychaj rękami uniesionymi ponad głowę. W tej pozycji, w obecności patologii, występują zmiany zwane rozedmową (w kształcie beczki) klatką piersiową.

Przewlekłe zapalenie powoduje wzrost płuc, przepona jest wypychana w dół. Ściana klatki piersiowej wzrasta, osłabiając mięśnie międzyżebrowe, klatki piersiowej i szyi. Nerwowo chorzy ludzie pochylają się do przodu podczas siedzenia, opierając się na kolanach, aby zrekompensować dyskomfort. Ta pozycja pozwala normalizować pozycję ramion i klatki piersiowej.

Sinica warg, niebieskawy odcień paznokci

Z brakiem tlenu w tkankach warg i paznokci stają się szarawe lub niebieskawe. Często sinica jest zauważalna na otworach paznokci.

Czasami absolutnie cała skóra staje się szarawa lub niebieskawa, co jest dość widoczne w domu gołym okiem.

Wynika to z faktu, że krew o jasnym nasyceniu tlenem jest jaskrawoczerwona. Gdy go brakuje, staje się niebieskawy, staje się ciemniejszy.

Wykwalifikowany specjalista określi poziom tlenu we krwi w procesie diagnozy.

Pamiętaj, że jeśli podejrzewasz poważną patologię, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Specjalista przydzieli niezbędne testy po badaniu i rozmowie kwalifikacyjnej.

Jakie są sposoby sprawdzania płuc, z wyjątkiem zdjęć rentgenowskich

Istnieją różne metody badania zdrowia płuc.

Ten artykuł dotyczy najczęstszych chorób płuc. Takie warunki wymagają wykrycia, dla którego konieczne jest poznanie istniejących metod sprawdzania płuc, oprócz fluorografii i promieni rentgenowskich, a następnie natychmiastowego leczenia.

Jak sprawdzić płuca, z wyjątkiem prześwietlenia rentgenowskiego i rentgenowskiego? Wszyscy znają te metody, ale niewielu wie, że istnieje wiele innych sposobów, które dostarczają wiele informacji o stanie uszkodzonych narządów.

Choroba płuc

Najczęstsze choroby obejmują następujące.

Zapalenie płuc

Zapalenie tkanki płucnej, które może być zakaźne lub niezakaźne (patrz najczęściej występujące czynniki zapalenia płuc). Uszkodzenie występuje w obszarze struktur, które tworzą pęcherzyki, pęcherzyki i samą tkankę płuc, śródmiąższową.

Najczęściej mikroorganizm przedostaje się przez oskrzela, co przyczynia się do: inhalacji tego ostatniego lub, jeśli pierwotnie znajdowało się w nosogardzieli, przeniesienia do dolnego układu oddechowego. Ponadto mnoży się w nabłonku oskrzelików, co powoduje zapalenie oskrzeli - zapalenie oskrzeli.

Następne rozprzestrzenianie się drobnoustroju poza końcowymi gałęziami drzewa oskrzelowego powoduje zapalenie płuc.

W pęcherzykach gromadzić się ropa i plwocina.

Zapalenie opłucnej

Każde płuco jest otoczone błoną - opłucną, składającą się z dwóch części, tak zwanych ulotek. Te części nie pasują ściśle do siebie - jest między nimi przestrzeń zwana jamą opłucnej.

Zatem zapalenie opłucnej jest stanem zapalnym opłucnej opłucnej, który może być suchy i wysiękowy. W pierwszym przypadku powierzchnia opłucnej pokryta jest białkiem - fibryną o strukturze włóknistej. W drugim przypadku inny płyn (w zależności od rodzaju zapalenia) z naczyń krwionośnych gromadzi się w jamie opłucnej.

Jama opłucnowa jest wypełniona wysiękiem.

Astma oskrzelowa

Choroba zapalna, w której światło oskrzeli jest zwężone z powodu zwiększonej wrażliwości organizmu na obce substancje. Objawia się w postaci ataków duszności, kaszlu, świszczącego oddechu i uczucia zatkania w klatce piersiowej.

Asphyxia

W tym przypadku kompresja dróg oddechowych następuje z zewnątrz, tj. światło jest zamknięte z powodu obrzęku, ciał obcych, zmian ciśnienia atmosferycznego itp. Występuje uduszenie - stan, w którym organizm cierpi na niedobór tlenu, a wręcz przeciwnie, dwutlenek węgla jest w nadmiarze.

Gruźlica

Jest to spowodowane przez określony czynnik zakaźny, prątek gruźlicy lub prątek Kocha.

Istnieją podstawowe i drugorzędne formy:

• Z pierwotną - gruźlicą, zwykle rozwija się po pierwszej infekcji w dzieciństwie. Występują nadmierne reakcje, uszkodzenie węzłów chłonnych, opłucnej, zmiany w różnych narządach. Zasadniczo ciało radzi sobie samodzielnie, ale pozostaje petryfikacja - blizny w tkance płucnej zawierające żywe bakterie.
• Forma wtórna jest wynikiem powikłań pierwotnych lub występuje po wyleczeniu pierwotnego.

Krzemica

Zwykle występuje u osób pracujących w miejscach o wysokim stężeniu dwutlenku krzemu (górników, siekaczy, piaskarki). Różne części płuc są pokryte tkanką łączną, tworzą się guzki i dlatego płuca zmniejszają zdolność do przyjmowania tlenu.

Tempo rozwoju krzemicy zależy bezpośrednio od agresywności pyłu.

Rozedma płuc

Cały odcinek oddechowy płuc jest odbudowywany: ściany pęcherzyków, kanały pęcherzykowe i oskrzeliki są rozciągnięte, ściany naczyń stają się cieńsze. W związku z tym elastyczna jest osłabiona, przestrzenie powietrzne rozszerzają się. Obszary rozszerzone ściskają zdrową tkankę.

Powietrze wchodzi w tę samą objętość i wychodzi w mniejszym: przeważa naruszenie wylotu powietrza. W przyszłości naruszenie oddechu. Wentylacja płuc jest osłabiona, co prowadzi do głodu tlenowego i objawia się dusznością.

Ściany pęcherzykowe są rozciągnięte

Rak płuc

Nowotwór złośliwy, który jest skupiskiem komórek o pewnym wyglądzie. Komórki złośliwe nie są podobne do normalnych komórek i charakteryzują się niekontrolowanym podziałem i zdolnością do przerzutów - rozszczepiając komórki z miejsca ich urodzenia i rozprzestrzeniając się na inne tkanki.

Przewlekła obturacyjna choroba płuc

Stopniowe ograniczanie dostępu powietrza do płuc, związane z bolesną reakcją tego ostatniego na cząstki obce, gazy. Niedrożność występuje w wyniku upośledzenia drożności płuc, co prowadzi do trudności w oddychaniu i wydzielaniu śluzu oskrzelowego.

Metody badań płuc

Podzielone na dwie główne grupy:

Ogólne metody badawcze

Metody te wymagają bezpośredniego udziału lekarza z minimalnym wyposażeniem, czyli za pomocą zmysłów:

1. Badanie klatki piersiowej. Skrzynia ma właściwości statyczne i dynamiczne. Określony kształtem, typem klatki piersiowej, symetrią połówek klatki piersiowej, symetrią oddechowego stopnia mobilności (symetria skoków), krzywizną kręgosłupa.
2. Oceniane są zewnętrzne wskaźniki oddychania - rytm i głębokość. Oddychanie następuje albo przez nos, albo przez usta w przypadku chorób jamy nosowej.
3. Palpacja. Wykonuje się to poprzez badanie ciała pacjenta. Określane są właściwości tkanek i narządów: wielkość, tekstura, kształt, położenie itp.
4. Perkusja. Pukanie w klatkę piersiową, która analizuje opublikowane dźwięki. Zbadaj siłę, wysokość, czas trwania dźwięku i podobieństwo dźwięku.
5. Osłuchanie. Słuchanie dźwięków, które powstają w procesie narządów. Hałas oddechowy i słyszalność głosu pacjenta są określane i oceniane.

Lekarz bada klatkę piersiową za pomocą zmysłów.

Laboratoryjne i instrumentalne metody badań

Metody te dzielą się na:

Pierwsza grupa obejmuje: fluorografię i promieniowanie rentgenowskie. Druga grupa obejmuje następujące metody.

Badanie plwociny

Plwocina - śluz uwalniany z płuc i dróg oddechowych podczas kaszlu. U zdrowych ludzi plwocina jest nieobecna, ponieważ normalnie tajemnica powstaje w ilościach, które mają czas do połknięcia.

Istnieje kilka sposobów analizy plwociny: mikroskopijna (bakterioskopowa) i bakteriologiczna.

Mikroskop wykorzystywany jest w mikroskopie, co pozwala na oglądanie patogenów zawartych w tajemnicy przy wielokrotnym powiększeniu. Brak tego ostatniego nie daje jednak podstaw do stwierdzenia, że ​​nie ma zakażenia. Wymagana jest również analiza bakteriologiczna.

Gdy analiza bakteriologiczna plwociny jest pobierana przez pacjenta w specjalnym kubku jednorazowym, a następnie lekarz analizuje zawartość przez hodowanie bakterii w pożywkach.

Diagnostyka mikrobiologiczna jest dobrą alternatywą dla fluorografii.

Tomografia komputerowa i liniowa

Za pomocą promieni rentgenowskich i komputerowego przetwarzania wewnętrzna struktura płuc jest analizowana warstwowo. Promienie rentgenowskie łatwo przechodzą przez tkankę o niskiej gęstości i opóźniają się tam, gdzie jest wysoka.

W przeciwieństwie do radiografii, tomografia pokazuje ciało w wielu sekcjach, zwiększając w ten sposób dokładność diagnozy, a ciało nie jest reprezentowane w obrazie 2D, ale w objętości. Kontury, ubytki i głębokość zaciemnień ujawniają się.

W celu zapewnienia obecności guza lub choroby przewlekłej wykonuje się bronchografię w znieczuleniu. Cewnik wprowadza się do oskrzeli dostarczających substancję zawierającą jod.

Instrukcja lekarza jest ważna podczas tomografii!

Rezonans magnetyczny

Zjawisko jądrowego rezonansu magnetycznego jest podstawą tej metody. Wykorzystywane jest pole magnetyczne o dużej mocy, pod wpływem którego niektóre atomy wodoru zmieniają kierunek - energia jest uwalniana, co rejestruje tomograf.

Po zbadaniu przez wykrywacz metalu sam radiolog zdecyduje o możliwości przeprowadzenia badania.

Wizualne badania płuc

Są one przedstawione w tabeli:

Ludzie zadają pytania: „jak sprawdzić płuca i oskrzela?” „Jak możesz sprawdzić płuca, z wyjątkiem prześwietlenia?” Czy teraz możesz być pewien, że naprawdę istnieją sposoby, powinieneś po prostu przeczytać artykuł, aby dowiedzieć się niektórych z nich i przestać myśleć, że nie ma alternatywy tam jest.

Zdjęcia i filmy w tym artykule dotyczą chorób płuc i ich metod badawczych. Cena rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej jest wystarczająco wysoka i różni się w zależności od miejsca zamieszkania, kliniki i kosztu samego urządzenia. Pozostałe metody są tańsze.

Jak sprawdzić oskrzela?

Procedury medyczne >>>> Jak sprawdzić oskrzela?

Częste przypadki chorób, takich jak zapalenie oskrzeli i / lub zapalenie tchawicy i oskrzeli sugerują nie tylko zmniejszoną odporność, ale także obecność przewlekłych procesów zapalnych w błonie śluzowej wyścielającej tchawicę i oskrzela. Jak sprawdzić oskrzela?

Aby przeprowadzić badanie oskrzeli i tchawicy, należy użyć endoskopu, który pozwala nie tylko na wizualne sprawdzenie stanu błon śluzowych tych narządów, ale także umożliwia pobranie biomateriału do laboratoryjnego badania mikroskopowego na obecność patogenów i guzów.

Procedura badania oskrzeli i tchawicy za pomocą endoskopu nosi nazwę „bronchoskopii”.

Badanie bronchoskopowe przeprowadza się w obecności znieczulenia miejscowego lub znieczulenia ogólnego. Instrument (oskrzela-fibroskop) jest wkładany do tchawicy i oskrzeli przez usta lub nos.

Ponieważ wprowadzenie bronchoskopu wiąże się z pewnymi trudnościami, gdy wymagane jest przejście tchawicy i oskrzeli, istnieje szereg przeciwwskazań do bronchoskopii, brak odruchu kaszlu:

• Ciężka niewydolność oddechowa
• Padaczka,
• Zaburzenia krwawienia lub krwawienia w czasie badania,
• Ciężka astma,
• Choroba niedokrwienna serca
• Alergia na leki przeciwbólowe.

Bronchoskopia, oprócz diagnozowania stanu tchawicy i oskrzeli, może:

• służyć jako środek do podawania leków bezpośrednio do oskrzeli,
• wykonać drenaż drzewa oskrzelowego,
• umożliwia zatrzymanie krwawienia w niedostępnym miejscu górnych i dolnych dróg oddechowych,
• ułatwiają instalację rozszerzaczy w celu zmiany światła tchawicy i oskrzeli,
• pomaga usunąć ciała obce z tchawicy lub oskrzeli.

Jak sprawdzić oskrzela?

Sprawdź również

Tradycje weselne Rosji Treść aranżacji i rękodzieła Przygotowanie panny młodej i pana młodego na wesele Przybycie procesji ślubnej i ceremonia okupu Wesele weselne Stolik księcia i trzeci dzień rosyjskiego wesela Małżeństwo w większości przypadków towarzyszy wesele.

Przesądy ślubne i znaki Znaki związane z suknią ślubną Znaki o obrączkach ślubnych Znaki związane z bochenkiem ślubnym Znaki i przesądy przed dniem ślubu Dzień ślubu, znaki Znaki i przesądy podczas ślubu Znaki o krotce ślubu Znaki i przesądy na bankiecie Znaki związane z goście uroczystości Znaki związane z prezentami i dekoracjami Znaki ślubne dla pana młodego Inne znaki weselne Uwierz w znaki weselne - wideo Nowoczesne nowożeńcy rzadko biorą pod uwagę znaki weselne s i zabobon w ramach przygotowań do uroczystego święta.

Ceremonia ślubna jest słusznie nazywana najbardziej tajemniczym i pięknym wydarzeniem w życiu każdego człowieka. Tego dnia wszystko powinno się odbyć zgodnie z planem. Jeśli nagle coś poszło nie tak, goście i sami młodzi ludzie mogą natychmiast docenić to jako zły znak.

Uroczystość weselna w kolorze Marsali Spis treści Paleta kolorów Marsali Obrazy ślubne panny młodej i pana młodego Zaproszenia dla gości Jak należy ubierać gości? Jak zorganizować ślub w stylu Marsali? Ślubna sesja zdjęciowa w stylu Marsali Na pytanie, jaki kolor jest uważany za najmodniejszy, ludzie znający trendy w modzie, nie zastanawiając się przez chwilę, odpowiedzą: Marsala. Ten zachwycający odcień, jasny, stylowy i bardzo atrakcyjny, najlepiej nadaje się do zaprojektowania wnętrza weselnego, pozwalając stworzyć wyrafinowaną, niepowtarzalną atmosferę.

Marzenia od niedzieli do poniedziałku - opcje interpretacji Od wieków człowiek dręczy się pytaniem - skąd pochodzą sny i co oznaczają. Do dziś ludzie zastanawiają się, czy widziany obraz może mieć prorocze znaczenie, a przynajmniej ujawniać sekrety podświadomości.

Obniżamy ciepło w domu Wysoka temperatura - pierwszy objaw choroby. Towarzyszy infekcji, zapaleniu, zatruciu. W wyniku jego wzrostu pojawiają się złe samopoczucie, pragnienie, ból głowy i majaczenie.

Olej szafranowy - użyteczne właściwości produktu o starożytnej historii Olej szafranowy jest często mylony z olejem słonecznikowym. Jest produkowany z nasion krokosza, jednorocznej rośliny kwitnącej.

Czy możliwe jest pozbycie się dodatkowych kilogramów po wycieczce do sanatorium na odchudzanie? Każda dziewczyna, jeśli jest taka potrzeba, może znaleźć kilka dodatkowych kilogramów. Ale gdy ich liczba przekracza dziesięć, problem musi zostać rozwiązany radykalnie.

Otyłość to nie kilka dodatkowych kilogramów, ale śmiertelny stan, który w każdej chwili może prowadzić do śmiertelnej śmierci. Ale problem tej patologii nie dotyczy tylko współczesnego człowieka, dane z wykopalisk archeologicznych wskazują, że grubi mężczyźni istnieli w epoce kamiennej, a jest to 30-50 tysięcy lat pne.

b. zbyt drobno posiekana cebula i nie została całkowicie usunięta; w to mięso, które przechodzi przez przycinanie szyi, lekko różowe, nie zmienia kształtu po marynowaniu i nie ma prawdziwego, soczystego smaku.

Obfitość towarów jest oczywiście dobra. Ale jak trudno jest wybrać jeden z wielu tysięcy modeli! Sprzedawcy chwalą, że jest dla nich bardziej opłacalna i nie powinieneś polegać na ich opinii, lepiej nam uwierz.

Makijażyści, którzy pracowali na pokazach mody jesienno-zimowej 2017/2018, wykazują wyraźne pragnienie dramatycznych efektów makijażu. Nie wszystkie trendy kosmetyczne są do noszenia, ale każdy jest interesujący - przekonaj się sam, musisz zobaczyć trendy makijażu na następną jesień.

Thermopot to urządzenie elektryczne, które nie tylko gotuje wodę, ale także wspiera ją w trybie stałej temperatury.Oryginalnym urządzeniem gospodarstwa domowego jest termos, działa jednocześnie jako czajnik i termos.

Najskuteczniejsze sposoby odchudzania w domu Utrata wagi w domu nie jest tak łatwa, jak się wydaje, ponieważ trening na siłowni pod nadzorem trenera jest o wiele bardziej skuteczny niż samodzielne treningi na danym terytorium.

Zastanówmy się więc, jakiego rodzaju grzejniki nadają się do pomieszczeń mieszkalnych, czy jest to mieszkanie lub dom, a także jakie funkcje ma każdy z nich. Nagrzewnice olejowe dla domu Nagrzewnice olejowe dla domu Nagrzewnice olejowe są najpopularniejszym typem urządzenia grzewczego, ponieważ są niedrogie i mogą zapewnić dużym pomieszczeniom ciepło.

Najpiękniejsze plaże Sycylii: przegląd Sycylii, cechy i opinie turystów ndash; To włoski region, który jest największą wyspą śródziemnomorską. Wszystko tutaj zbudowane jest na kontrastach, w których barwna natura, bogata historia i kultura kilku narodów łączą się w nieznany sposób.

Jak sprawdzić oskrzela

Jeśli ciągle martwisz się kaszlem przez ponad 1 miesiąc, dochodzi do zadławienia, jeśli palisz przez ponad 5 lat, cierpisz na częste przeziębienia ze stałym powikłaniem kaszlu, mieszkasz w niekorzystnych ekologicznie obszarach, jeśli masz bliskich krewnych, zdiagnozuj astmę, skontaktuj się do lekarza. Otrzymasz pełen zakres badań lekarskich dla swojego układu oskrzelowo-płucnego.

Przypisana spirometria pozwala określić funkcjonalne zaburzenia oddychania, objętość wdychanego i wydychanego powietrza. Badanie przeprowadza się na specjalnym urządzeniu, w którym musisz oddychać tak głęboko, jak to możliwe, zanim głęboko wciągniesz powietrze.

Radiografia pokazuje stopień zapalenia, pozwala określić ogniskowe zapalenie, na podstawie którego lekarz przepisuje niezbędne leczenie.

Jeśli masz objawy przewlekłej niedrożności, duszności, kaszlu, który trwa dłużej niż trzy miesiące, słychać sapanie, a następnie otrzymasz EKG i badanie radiologiczne w celu wykrycia stopnia uszkodzenia czynności układu sercowo-naczyniowego z powodu niewystarczającego zaopatrzenia w tlen. EKG pokazuje nieprawidłowości morfologiczne serca, a także zaburzenia czynnościowe. Badania radiologiczne pozwalają na dokładniejsze określenie zaburzeń czynnościowych, na podstawie których lekarz dokonuje diagnozy.

Badanie krwi w celu określenia składu gazu pokazuje stosunek dwutlenku węgla i tlenu. Wyniki krwi i spirometrii umożliwiają ocenę stopnia zastąpienia tkanki oskrzelowo-płucnej przez tkankę łączną, co pozwala ustalić obecność rozedmy płuc.

Podczas prowadzenia bronchoskopii będziesz badany za pomocą światłowodowego systemu obrazowania. Elastyczną rurkę z włókna wprowadza się do oskrzeli i kontroluje całą powierzchnię wewnętrzną, aw razie potrzeby pobiera się materiał bibułkowy do biopsji i histologii.

Badanie i leczenie bronchoskopią

Bronchoskop może być użyty do postawienia diagnozy, pobrania materiału biopsyjnego i wstrzyknięcia leków do jamy oskrzeli i płuc!

Bronchoskopia jest procedurą, która może pomóc w diagnostyce i leczeniu niektórych chorób górnych dróg oddechowych (oskrzeli) i płuc.

Czym jest bronchoskopia?

Bronchoskopia to zabieg, w którym lekarz bada stan błon śluzowych dróg oddechowych (tchawica i oskrzela). Są to główne rury, które przenoszą powietrze do płuc.

Zwykle stosuje się specjalne urządzenie - jest to bronchoskop światłowodowy. Jest to cienka, elastyczna rurka o grubości ołówka, z mikroskopijną kamerą i kompletem pęset na końcu.

Bronchoskop przechodzi przez nos lub usta, w dół gardła, do szyi oddechowej (tchawicy) i do oskrzeli. Kable światłowodowe pozwalają oświetlić błony śluzowe, dzięki czemu lekarz może wyraźnie zobaczyć stan tkanek w drogach oddechowych.

Twardy bronchoskop jest używany znacznie rzadziej. To cienka, prosta rura. Może być konieczne w niektórych procedurach i praktyce pediatrycznej. Ta procedura wymaga znieczulenia ogólnego.

(Bronchoskopia światłowodowa może być wykonywana przy użyciu technik znieczulenia miejscowego). Oba rodzaje bronchoskopu mają kanał boczny, przez który mogą przechodzić cienkie instrumenty.

Na przykład, może zostać poddany mikroskopijnemu narzędziu do przechwytywania, aby pobrać niewielki fragment tkanki (biopsję) z wewnętrznej błony śluzowej oskrzeli lub ze struktur znajdujących się w ich pobliżu.

Gdzie można zastosować tę metodę badawczą?

Istnieją różne przyczyny bronchoskopii. Na przykład, aby pomóc w zdiagnozowaniu uporczywego kaszlu lub plwociny z krwią, a przyczyna tego stanu nie jest jasna.

Jeśli masz cień na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej lub lekarz zauważył wzrost dziwnego nowotworu w okolicy oskrzeli.

Lekarz może skorzystać z tej metody badań i biopsji, eliminując w ten sposób raka.

Leczenie chorób

Jak wspomniano powyżej, po wprowadzeniu aparatu bronchoskopowego do jamy oskrzeli i płuc można wprowadzić instrument do manipulacji wewnętrznych. Dzięki niemu możliwe jest leczenie niektórych chorób i:

1. usunąć ciało obce;
2. wytępić polip;
3. zainstalować stojak, który rozszerzy stenozirvoannye dróg oddechowych;
4. nawadniać powierzchnie śluzówki środkiem przeciwbakteryjnym lub mukolitycznym.

Co dzieje się podczas badania?

Bronchoskopia jest przeprowadzana zarówno w celu diagnozy, jak i leczenia - badanie może wykazać dokładniejszą diagnozę. Badanie z użyciem elastycznego bronchoskopu jest zwykle wykonywane w warunkach ambulatoryjnych.

Podczas badania lekarz wywołuje sztuczne drętwienie wewnątrz nosa i tylnej części gardła przez rozpylanie miejscowych środków znieczulających. To może być trochę nieprzyjemne. Dodatkowo, zwykle będzie podawany środek uspokajający, który pomoże ci się zrelaksować.

Wykonuje się wstrzyknięcie do żyły w łokciu przedniej powierzchni przedramienia. Środek uspokajający może powodować senność, ale nie jest to znieczulenie ogólne i nie zasypiasz. Ale ból, którego nie doświadczysz.

Możesz być podłączony do monitora, aby sprawdzić tętno i ciśnienie krwi podczas procedury. Urządzenie nazywa się pulsoksymetrem i można je zamontować na palcu. To nie boli.

Sprawdza zawartość tlenu we krwi i wskaże, czy podczas zabiegu potrzebna jest dodatkowa dawka tlenu.

Miękkie plastikowe rurki można zainstalować, aby ułatwić oddychanie w jamie nosowej.

Po wykonaniu czynności przygotowawczych lekarz wkłada końcówkę bronchoskopu do nozdrza, a następnie delikatnie prowadzi go wzdłuż tylnej części gardła do tchawicy (szyi oddechowej). (Czasami zabieg wykonuje się przez usta, a nie przez nos, jeśli masz wąskie kanały nosowe).

Lekarz bada błonę śluzową tchawicy i oskrzeli głównych (główne drogi oddechowe) w miarę ruchu bronchoskopu. Ponadto nowoczesne urządzenia przesyłają obraz przez kamerę do monitora dla lekarza.

Pod koniec procedury można zrobić zdjęcia towarzyszące.

Jeśli to konieczne, należy pobrać biopsje z błony śluzowej i pobrać mikroskopijne cząsteczki. Jest absolutnie nieustraszony. Dalsze próbki tkanek są wysyłane do badania histologicznego w laboratorium.

Analiza trwa zwykle od 24 do 72 godzin. Procedura badania oskrzeli może trwać nie dłużej niż 20 minut, w zależności od ciężkości choroby.

Im bardziej stan zapalny dróg oddechowych, tym wolniejsze badanie.

Testowanie w wąskich rurach wymaga znieczulenia ogólnego, podobnego do stosowanego przy drobnych operacjach. Tak więc po otrzymaniu znieczulenia będziesz nieprzytomny i nic nie poczujesz. Badanie i leczenie bronchoskopią jest całkowicie bezbolesne.

Jakie testy należy wykonać przed zabiegiem?

Przed przeprowadzeniem bronchoskopii należy wykonać badania krwi z określeniem czasu krzepnięcia i liczby płytek krwi. Jest to konieczne, aby wyeliminować możliwe krwawienie wewnętrzne po zabiegu. Również 10 dni przed badaniem należy wykluczyć stosowanie leków rozrzedzających krew (aspiryna i warfaryna).

Przed zabiegiem nie można jeść i pić wody. Potrzebne jest również wsparcie, abyś mógł dostać się do domu po badaniu, będąc w stanie nieco sennym.

Co może być po badaniu?

Ze względu na stosowanie uspokajającego leku dożylnego po badaniu konieczne jest powstrzymanie się od prowadzenia pojazdu, wykonywanie prac związanych z szybkością reakcji i piciem napojów alkoholowych przez następne 24 godziny.

Możesz jeść i pić około 2 godzin po ustąpieniu drętwienia. Po badaniu może wystąpić lekki ból w nosie, a gardło może utrzymywać się przez 2 do 3 dni. Może to spowodować przyleganie bakteryjnej patogennej mikroflory. Dlatego konieczne jest wykluczenie kontaktów z pacjentami z grypą i ARVI.

Artykuł przeczytał 16592 razy (a).

Diagnoza chorób oskrzeli: główne metody

Proces zapalny, który rozwija się w oskrzelach podczas procesu zakaźnego, nazywa się zapaleniem oskrzeli. Jest diagnozowany podczas osłuchiwania (słuchanie klatki piersiowej za pomocą fonendoskopu) i ustalanie charakterystycznych głębokich wilgotnych rzęs. Ponadto objawem zapalenia oskrzeli jest charakterystyczny mokry kaszel.

Jednak wszystkie powyższe kryteria diagnostyczne nie zawsze odpowiadają dokładnie chorobie. Na przykład astma, gruźlica, rak i inne patologie mogą być ukryte pod przykrywką zapalenia oskrzeli.

Niestety, nawet eksperci nie zawsze o tym myślą, a kiedy słyszą charakterystyczne rzędy, przepisują garść tabletek. I tylko z ich absolutną bezużytecznością skieruj pacjenta na poważniejsze badania, tracąc jednocześnie czas.

A co należy zrobić? Przede wszystkim weź próbkę plwociny. Odbywa się to w następujący sposób. Z oskrzeli pobrać próbkę plwociny i zrobić ją na płytce Petriego.

Następnie, po kilku dniach, badają, co w rzeczywistości na nich wyrosło (które mikroorganizmy kolonizują oskrzela pacjenta).

A jeśli wykryje się patogeny, przepisuje się odpowiednie leczenie (antybiotyki, środki przeciwzapalne, mukolityki, środki wykrztuśne - z lepką plwociną).

A jeśli nie jest to infekcja lub nie tylko, konieczne jest wyznaczenie prześwietlenia klatki piersiowej i, bez wątpienia, bronchoskopii.

Czym jest bronchoskopia?

Bronchoskopia jest badaniem stanu oskrzeli za pomocą specjalnych systemów optycznych - bronchoskopów. Są to elastyczne lub sztywne włókna optyczne, do których podłączone jest źródło światła. Bronhosokop wszedł przez tchawicę do oskrzeli. A „obraz” tego, co się dzieje, jest wizualizowany przez zewnętrzny okular.

Dzięki wiązce światła prowadzonej przez włókno możliwe jest rozpoznanie stanu oskrzeli i ich błon śluzowych, obserwacja procesu zapalnego, zawartości oskrzeli, obecności guzów w oskrzelach lub ich uciskania przez węzły chłonne.

W procesach zapalnych bronchoskopia ujawnia zmianę w normalnym kolorze oskrzeli: stają się czerwonawe, a ich skorupa jest obrzękła, zmienia się układ naczyń krwionośnych.

W procesach zanikowych błona śluzowa staje się cieńsza, a oskrzela same wyglądają „ziejące”.

Możliwości bronchoskopii

Bronchoskopia pozwala diagnozować ropne zapalenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli, gruźlicę i inne patologie płuc, nowotwory, układowe choroby płuc. Dzięki tej metodzie możliwe jest określenie źródeł krwawienia w układzie oskrzelowo-płucnym.

Za pomocą bronchoskopii można przeprowadzić diagnostyczną biopsję tkanek oskrzeli, płuc i węzłów chłonnych, a także płukanie (płukanie) małych oskrzeli w celu zbadania składu wód płuczących. Za pomocą bronchoskopu analizowane są specjalne czujniki, analizujące skład wydychanego powietrza i leki - na przykład ropne zapalenie oskrzeli, lub ropnie.

Również za pomocą bronchoskopu można usunąć ciała obce z oskrzeli lub można wykonać drenaż oskrzelowy z nagromadzonej plwociny.

Nawiasem mówiąc, na podstawie bronchoskopii wymyślono operacje, które umożliwiają penetrację do jam oskrzeli i płuc bez chirurgicznego otwarcia jamy klatki piersiowej.

Zatem bronchoskopia jest metodą wielofunkcyjną, za pomocą której możliwe jest nie tylko zdiagnozowanie choroby, ale także, jeśli to konieczne, lokalne leczenie istniejących patologii.

Przygotowanie do bronchoskopii

Bronchoskopia jest dość trudną procedurą dla pacjenta, dlatego przed jej wykonaniem wykonuje się premedykację - wcześniejsze wprowadzenie leków o działaniu rozszerzającym oskrzela i znieczulających (znieczulających). Ponadto pacjent musi być przygotowany psychicznie na taką złożoną próbę.

Należy pamiętać, że w niektórych przypadkach bronchoskopia powinna być przepisywana z ostrożnością lub nawet warto odmówić jej przeprowadzenia!

Takie przypadki obejmują: astmę oskrzelową, chorobę wieńcową, choroby układu krzepnięcia krwi.

W takich przypadkach lepiej jest przypisać tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny.