Astma oskrzelowa jest jedną z najczęstszych chorób na świecie. Do 7% dorosłej populacji i ponad 9% dzieci cierpi na tę chorobę. A taka choroba jak astma wysiłku fizycznego jest coraz częściej spotykana w praktyce lekarzy.
Astma jest przewlekłą chorobą narządów układu oddechowego, która jest spowodowana nadwrażliwością oskrzeli na różne bodźce. Pod wpływem bodźców światło oskrzeli zwęża się, co osłabia wentylację płuc, dlatego ludzie cierpiący na tę chorobę cierpią na ataki astmy.
Podsumowanie artykułu
Cechy astmy
Głównym objawem astmy jest uduszenie, które występuje, gdy narażone są na takie czynniki:
- Częste przyjmowanie różnych leków.
- Wdychanie grzybów lub kurzu.
- Kontakty ze zwierzętami.
- Ostre i mocne smaki.
- Wskaźniki niskiej temperatury otoczenia.
W astmie napady astmy wywołane stresem fizycznym występują ze względu na skurcz oskrzeli i wzrost
ogólna aktywność i obciążenie - bieganie, sport lub szybki marsz, uprawianie sportu (każdy rodzaj). Atak następuje bezpośrednio pod obciążeniem lub krótko po nim. Astma stresu fizycznego występuje częściej w młodszym pokoleniu i jest spowodowana takimi czynnikami ryzyka:
- infekcja wirusowa;
- przeciążenie fizyczne;
- predyspozycje genetyczne;
- palenie;
- wdychanie suchego lub niewystarczającego ciepłego powietrza.
WAŻNE! Osoba całkowicie zdrowa po wysiłku może również wykazywać duszność i zwężenie oskrzeli, ale ten stan jest krótkotrwały. Jeśli u osoby zdiagnozowano astmę oskrzelową i ataki występują dopiero po wysiłku fizycznym, mówimy o astmie stresu fizycznego.
Objawy i metody wykrywania wysiłku fizycznego astmy
Objawy wysiłku fizycznego astmy są nieliczne. W początkowej fazie choroby duszność znika po pół godzinie odpoczynku od obciążenia, a gdy choroba jest zaniedbana, napad można wyeliminować tylko za pomocą leków przeznaczonych do rozszerzenia oskrzeli. Ta forma choroby objawia się następującymi objawami:
- napadowy kaszel;
- duszność;
- świszczący oddech i kaszel;
- uczucie braku tchu.
Aby zdiagnozować chorobę podczas ćwiczeń, lekarze szczegółowo badają pacjenta. Główną metodą wykrywania astmy stresu fizycznego jest test biegowy, który jest ćwiczeniem obciążenia funkcjonalnego. Ciało pacjenta może w dowolnym momencie reagować na obciążenie, a atakowi często towarzyszy ciężka duszność, uniemożliwiająca dalsze ćwiczenia.
Lekarze uważają duszność za subiektywny znak nadmiernego obciążenia, dlatego dla dokładnej diagnozy natychmiast po pogorszeniu samopoczucia pacjenta bada się funkcjonowanie oddychania zewnętrznego. Dla klinicysty ważnymi wskaźnikami są wymuszona objętość wydechowa, szczytowe natężenie przepływu wydechowego i maksymalna szybkość objętościowa.
WAŻNE! Podczas diagnozowania i przeprowadzania wywiadów z pacjentem szczególną wagę przywiązuje się do identyfikacji powiązań między napadami a aktywnością fizyczną.
Oprócz testu biegowego, w celu rozpoznania choroby przepisuje się badanie krwi i plwociny, prześwietlenie płuc, szczytową przepływomierz i spirometrię.
Taktyka leczenia astmy wysiłkiem fizycznym
Aby wyeliminować objawy choroby, konieczne jest systematyczne szkolenie układu oddechowego. Lekarze zalecają wizytę w basenie, lekką gimnastykę lub wykonywanie prostych ćwiczeń sportowych. Jednocześnie zwiększenie obciążenia powinno być stopniowe, a przeciążenie ciała jest surowo zabronione.
Przed wprowadzeniem szkolenia należy skonsultować się z wykwalifikowanym lekarzem i podjąć działania terapeutyczne. Przed każdą sesją konieczne jest stosowanie inhalacji z lekami rozszerzającymi oskrzela (Berotek, Salbutamol itp.). Tylko 1 oddech leku znacznie zmniejszy obciążenie oskrzeli i całego układu oddechowego.
WAŻNE! Leczenie lekami, które mają rozszerzać oskrzela, do dawkowania. Aby uniknąć powikłań sercowych, leki wziewne należy stosować nie więcej niż 6 razy dziennie. Warto również zauważyć, że leczenie hormonami glikokortykosteroidowymi będzie nieskuteczne.
Ponadto inhalatory zalecają stosowanie w zimnych porach roku przed wyjściem. Gdy na zewnątrz jest zimno, należy upewnić się, że oddychanie jest wykonywane przez nos. Oddychanie przez nos zapobiega chorobom układu oddechowego.
Jakie ćwiczenia wykonać?
Środki zapobiegawcze dla wysiłku fizycznego astmy obejmują systematyczne wdrażanie określonych ćwiczeń oddechowych - oddychanie przeponowe i „ściskanie kłamstwa”.
♦ Oddychanie przeponowe. Połóż się na plecach, zrelaksuj się i wyciągnij brzuch jak najdalej. Biorąc pod uwagę od 1 do 3, umożliwia maksymalny głęboki oddech. Zliczając 4, weź głęboki oddech za pomocą przepony, wyrywając brzuch tak bardzo, jak to możliwe. Mając maksymalnie wystający brzuch, konieczne jest szybkie skurcz mięśni brzucha i głuchy kaszel. To ćwiczenie przywraca drożność dróg oddechowych. Może być używany w połączeniu z chodzeniem lub joggingiem.
♦ „Ściskanie podatne”. Połóż się na plecach. Trzymając kostki rękami, podciągnij kolana do klatki piersiowej, jednocześnie wykonując maksymalny wydech. Następnie przywróć ciało do pierwotnej pozycji. Wykonaj wdech, wykonując maksymalny wysunięcie brzucha i głuchy kaszel. Cel tego ćwiczenia jest taki sam, ale możesz to zrobić stojąc, podczas gdy lewe i prawe udo są napinane na klatkę piersiową na przemian.
Życie z wysiłkiem fizycznym astmy
Aby zapobiec ostremu atakowi astmy na stres fizyczny, należy regularnie przeprowadzać środki zapobiegawcze. Po pierwsze, środki te oznaczają odmierzone napięcie i kontrolę nad własną działalnością.
Łatwo jest żyć z astmą, wystarczy wykonać kilka zaleceń:
- Użyj inhalatora przed załadowaniem. Powinieneś zawsze nosić go na siłowni. Po aktywnym napięciu ciała nie należy natychmiast opuszczać siłowni, lepiej jest siedzieć cicho i stopniowo wyjść z aktywnego stanu.
- W zimnych porach roku oraz w okresach kwitnienia roślin bardzo ważna jest ochrona układu oddechowego, szczególnie w przypadku alergii. Jeśli masz przeziębienie, lepiej jest unikać napięcia układu oddechowego - zmierz się bardziej i zmniejsz swoje ciało.
- Pamiętaj, że ćwiczenia na astmę nie oznaczają rezygnacji ze sportu. Wczesne wykrycie choroby, prowadzone leczenie profilaktyczne, którego celem jest wzmocnienie układu odpornościowego. Gdy odporność jest silna, możesz bezpiecznie uprawiać dowolny sport i nie przypominać sobie objawów choroby.
- Pacjenci z astmą wysiłku fizycznego powinni regularnie wykonywać powyższe ćwiczenia, a także aktywnie trenować mięśnie oddechowe. Skuteczna będzie wizyta w basenie i balonowanie.
- Dla dziewcząt lepiej jest nie brać udziału w zajęciach gimnastycznych i sportowych na tydzień przed i podczas menstruacji. Wynika to z większej tendencji do ataków astmy w tym okresie.
- Zapobieganie tej chorobie pociąga za sobą również wykluczenie zajęć z porannych i późnych godzin wieczornych. Wynika to z faktu, że w okresie 19: 00-7: 00 nerw błędny błędnika zwiększa możliwość skurczu oskrzeli i samego ataku.
Jeśli znajdziesz się w objawach choroby, skonsultuj się z lekarzem. Prawidłowa i terminowa diagnoza, kompleks środków terapeutycznych, a także środki zapobiegawcze wyeliminują patologie układu oddechowego i sprawią, że ludzkie wysiłki nie będą krytyczne dla organizmu.
Rozwój wysiłku fizycznego astmy
Astma wysiłku fizycznego występuje w wyniku rozwoju skurczu oskrzeli na tle wysiłku fizycznego (bieganie, aktywny sport, chodzenie itp.). Ostry atak może wystąpić bezpośrednio podczas obciążenia lub natychmiast po jego zakończeniu.
Ta patologia może wystąpić zarówno u dorosłych pacjentów, jak i dzieci. W tej postaci choroby astmatycznej gładkie mięśnie oddechowe gwałtownie reagują na wahania temperatury, reagując na ostre zwężenie dróg oddechowych. Takie objawy obejmują specyficzne leczenie.
Przyczyny choroby
Ważne jest, aby zauważyć, że astma oskrzelowa tej postaci często występuje u dzieci, co objawia się zwiększoną dusznością po aktywności fizycznej. W tym przypadku, aby wyjaśnić diagnozę, wykonuje się bronchografię, ponieważ wykonywanie spirometrii u małych dzieci jest raczej trudne.
Należy jednak pamiętać, że astma oskrzelowa u dzieci może częściowo lub całkowicie zniknąć w okresie dojrzewania. W tym wieku objawy choroby znikają u 80% dzieci. Pozostałe 20% dzieci może nawrócić w bardziej dojrzałym wieku. Czynnikami predysponującymi do rozwoju wysiłku fizycznego astmy są:
- obecność infekcji wirusowej;
- przeciążenie fizyczne;
- predyspozycje genetyczne;
- bierne i aktywne palenie;
- ostre zmiany klimatyczne.
Ponadto, jeśli astma oskrzelowa jest potwierdzona diagnostycznie, gdy objawy pojawiają się dopiero po pewnym wysiłku fizycznym, pojawia się ciężka duszność, która zwykle znika po chwili.
Objawy kliniczne
Objawy choroby tej postaci są nieliczne. Leczenie ostrego ataku, po określeniu przyczyny rozwoju objawów, wymaga zastosowania leków rozszerzających oskrzela.
Objawy astmy fizycznej objawiają się niedoborem tlenu, napadami silnego kaszlu i charakterystyczną dusznością, która zwykle ustępuje po krótkim odpoczynku. U dzieci tego typu astmie oskrzelowej towarzyszą świszczący oddech i świszczący oddech.
Astmie wysiłku fizycznego towarzyszy duszność typu wydechowego (szybka inhalacja i trudności w wydechu). Dość często towarzyszy temu ból w klatce piersiowej i niewielka ilość plwociny.
Często obserwuje się objawy katar (nieżyt nosa, częste kichanie, kaszel itp.). Charakterystyczną cechą tego typu astmy jest długotrwały kaszel, który może zniknąć sam w ciągu 30 minut. W ciężkim rozwoju możliwa jest sinica trójkąta nosowo-wargowego, co bezpośrednio wskazuje na niewydolność oddechową. W takim przypadku wymagane jest natychmiastowe leczenie.
Taktyka leczenia
Przede wszystkim, aby zneutralizować objawy choroby, konieczne jest przeszkolenie układu oddechowego iw żadnym wypadku nie należy unikać wysiłku fizycznego. Zaleca się pływanie, lekką gimnastykę i inne ćwiczenia sportowe, ale nie przeciążanie ciała. Zaleca się stopniowe zwiększanie intensywności aktywności fizycznej.
Przed rozpoczęciem treningu należy skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić niezbędne leczenie. Przed zajęciami zaleca się wdychanie leków rozszerzających oskrzela (Berotek, Salbutamol, Bricanil itp.). Jeden oddech leku przed treningiem może znacznie zmniejszyć obciążenie układu oddechowego.
Ponadto zaleca się przyjmowanie leków wziewnych w zimnej porze roku, przed wyjściem. W mroźnej pogodzie konieczne jest tylko oddychanie przez nos, aby zapobiec zaburzeniom oddechowym.
Należy jednak pamiętać, że należy podawać leki rozszerzające oskrzela. W przeciwnym razie astmie mogą towarzyszyć powikłania sercowe (arytmia, tachykardia, zawał mięśnia sercowego). Wdychanie leków wziewnych jest niedozwolone więcej niż 6 razy dziennie.
Należy zauważyć, że leczenie astmy fizycznej hormonami Euphyllinum i glikokortykosteroidowymi (hydrokortyzon, prednizolon itp.), W przeciwieństwie do innych postaci choroby, nie jest wystarczająco skuteczne i nie jest zalecane do stosowania.
Zapobieganie wysiłkowi fizycznemu w astmie
W celu szybkiego zapobieżenia ostremu atakowi choroby konieczne jest podjęcie środków zapobiegawczych, które przede wszystkim polegają na dozowanym obciążeniu fizycznym i kontroli stanu.
- Ważne jest, abyś używał inhalatora, który zawsze powinieneś nosić ze sobą przed ćwiczeniami. Konieczne jest „rozgrzanie” ciała przed aktywnymi zajęciami i stopniowe opuszczanie tego stanu.
- Konieczna jest ochrona dróg oddechowych w zimne dni iw okresie kwitnienia roślin, szczególnie w przypadku wrażliwości alergicznej. Ponadto ważne jest, aby wybrać najbardziej akceptowalny poziom obciążenia, ograniczając go podczas ARVI.
- Należy pamiętać, że astma wywołana stresem fizycznym nie jest w żadnym razie przeciwwskazaniem do aktywnego sportu. Dzięki terminowej diagnozie przepisano leczenie zapobiegawcze mające na celu wzmocnienie układu odpornościowego. Pozwala to w pełni cieszyć się ulubionym sportem, bez obawy, że objawy choroby powrócą.
- Dla pacjentów z astmą fizyczną zaleca się kompleks ćwiczeń przeponowych mających na celu wyszkolenie mięśni mięśni oddechowych. Pozytywny efekt obserwuje się podczas balonowania i pływania. Ten sport pozwala rozwinąć umiejętności prawidłowego oddychania podczas ćwiczeń.
Stres fizyczny astmy jest dość powszechny. Jeśli pojawią się pierwsze objawy tej choroby, wymagane jest natychmiastowe odwołanie do lekarza prowadzącego, który przeprowadzi pełną diagnozę i na podstawie uzyskanych danych wybierze niezbędne środki terapeutyczne. Pozwoli to wyeliminować procesy patologiczne w narządach układu oddechowego.
Wysiłek fizyczny astma oskrzelowa: leczenie
Astma wysiłku fizycznego jest jedną z najczęstszych współczesnych patologii wśród dzieci i dorosłych. Objawy tej choroby, w zaawansowanych przypadkach, mogą wystąpić nawet przy niewielkim obciążeniu, co prowadzi do znacznego pogorszenia stanu zdrowia i niezdolności do wykonywania codziennej pracy. Ważne jest, aby zdiagnozować chorobę na czas i rozpocząć leczenie w celu poprawy jakości życia i uniknięcia powikłań.
Objawy kliniczne
Ćwicząca astma oskrzelowa ma charakterystyczne objawy. Obejmują one:
- Duszność wydechowa.
- „Przechwytywanie” powietrza.
- Zadławienie, brak tlenu.
- Długotrwały napadowy kaszel ze skąpą plwociną śluzową.
- Bóle w klatce piersiowej.
- Pozycja wymuszona podczas ataku (siedzenie z pochyleniem do przodu).
- Blada skóra, sinica trójkąta nosowo-wargowego.
Przed atakiem pacjenci często zauważają pojawienie się objawów przypominających przeziębienie, kichanie, suchy kaszel. W przeciwieństwie do astmy atopowej, w przypadku astmy oskrzelowej wysiłku fizycznego, ataki trudności w oddychaniu na początkowym etapie trwają 20-25 minut i przechodzą same.
W przypadku postępu patologii stan pacjentów pogarsza się, objawy niewydolności oddechowej, takie jak częstoskurcz i zwiększone oddychanie, obniżone ciśnienie krwi, zmętnienie, utrata przytomności.
W zaawansowanych przypadkach ataki astmy trwają dłużej niż 60 minut, towarzyszy im silny kaszel z udziałem pomocniczych mięśni oddechowych i rzadko przechodzą bez leków.
Czynniki prowokujące
W przeciwieństwie do atopowej astmy oskrzelowej, w której ataki astmy wywołują różne alergeny (kurz, pyłki, produkty spożywcze), astma fizycznego stresu objawia się dopiero po intensywnym obciążeniu sportowym i nie jest związana z czynnikami środowiskowymi.
Przyczynami kaszlu są:
- Ciężka aktywność fizyczna (sport, wychowanie fizyczne w szkole, szybkie bieganie).
- Ładunki na ulicy w suchą zimną pogodę zimą lub jesienią (bieganie z psem, transport).
- Chodzenie, wchodzenie po schodach (w zaniedbanych przypadkach).
Po przeanalizowaniu wielu przypadków napadów po obciążeniu eksperci zauważyli, że kaszel często występuje w warunkach niskiej wilgotności i niskich temperaturach otoczenia, a wdychanie ciepłej pary zmiękcza atak i przyczynia się do jego szybkiego rozwiązania.
Na tej podstawie stwierdzono, że pojawienie się objawów astmatycznych u takich pacjentów jest związane z podrażnieniem błony śluzowej oskrzeli z powodu jej chłodzenia i suszenia podczas szybkiego, głębokiego oddychania podczas uprawiania sportu. Zwiększona reaktywność wewnętrznej powłoki drzewa oskrzelowego jest związana z dziedziczną predyspozycją lub działaniem czynników zewnętrznych (zakażenie, zanieczyszczenie powietrza, palenie).
Diagnostyka
W celu ustalenia prawidłowej diagnozy i dalszego wyboru taktyki leczenia konieczne jest przeprowadzenie dokładnego kompleksowego badania pacjenta. Protokół badania podejrzewanej astmy wysiłku fizycznego obejmuje:
- Staranne zbieranie skarg i historia choroby pacjenta.
- Kontrola wzrokowa.
- Osłuchiwanie klatki piersiowej.
- Ogólne badania kliniczne (krew, mocz, parametry biochemiczne).
- Test plwociny.
- Alergiczne testy skórne (w celu diagnostyki różnicowej z atopową astmą oskrzelową).
- Pomiar spirometrii i przepływu szczytowego, test z salbutamolem, aby ocenić stopień odwracalności obturacji oskrzeli.
- Badanie rentgenowskie klatki piersiowej.
Główną metodą diagnostyczną stosowaną w praktyce pediatrów, lekarzy ogólnych i pulmonologów do diagnozowania tej choroby jest „test biegowy”, ponieważ ćwiczenie astmy wywołuje charakterystyczny atak, który pozwala ocenić stopień dysfunkcji układu oddechowego.
Podczas spotkania pacjent jest proszony o wykonanie obciążenia na bieżni lub kroku. Gdy pojawia się subiektywny znak pogorszenia stanu - duszność, pacjent zatrzymuje każdy wysiłek, po czym specjalista przechodzi do oceny funkcji oddychania zewnętrznego pacjenta.
Jednocześnie konieczne jest określenie wymuszonej objętości wydechowej i jej prędkości szczytowej, a także maksymalnej prędkości objętościowej.
Leczenie
Astma oskrzelowa jest chorobą przewlekłą, której nie można wyleczyć na zawsze, można jedynie uzyskać remisję. Wielu pacjentów pyta: „Jak leczyć patologię?”. Terapia tej choroby ma na celu wyeliminowanie i zapobieganie atakom astmy, poprawę funkcji oddechowych pacjenta i zapobieganie powikłaniom zakaźnym.
Podstawowe leki stosowane w leczeniu astmy z aktywności fizycznej to:
- Cromony - substancje, które stabilizują błony komórek tucznych i zmniejszają zapalenie alergiczne, jest to Ketotifen, Thyland, Cromohexal (może być stosowany u dzieci po 5 latach).
- Antagoniści receptora leukotrienowego (Zafirlukast, Montelukast, Zileiton) - zmniejszają zapalenie w oskrzelach, spowodowane działaniem antygenów.
- Przeciwciała monoklonalne są lekami stosowanymi w ciężkiej astmie, długotrwałymi napadami niezwiązanymi (Xolar).
Jako pomoc w nagłych wypadkach w rozwoju kaszlu, duszności i trudności w oddychaniu u dzieci, młodzieży i dorosłych, stosuje się inhalacje Salbutamolu. Wdychane kortykosteroidy z tego typu astmą są nieskuteczne.
Zapobieganie
Aby zapobiec rozwojowi ataku zadławienia u osoby dorosłej lub dziecka, ważne jest przestrzeganie wielu prostych środków, takich jak:
- Dozowane wysiłki fizyczne uczniów w wychowaniu fizycznym w grupie przygotowawczej lub specjalnej.
- Przyjmowanie leków rozszerzających oskrzela przed wyjściem w zimne dni i przed spodziewanym obciążeniem.
- Ważne jest, aby nauczyć dziecko astmatyczne oddychać przez nos, ponieważ powietrze w jamie jest ciepłe, nawilżone i zdezynfekowane. Gdy nieżyt nosa jest niezbędny do stosowania miejscowych leków obkurczających naczynia (zwężających naczynia), zgodnie z zaleceniami lekarza, w celu przywrócenia funkcji oddechowych.
- Zalecane zajęcia to siatkówka, koszykówka, pływanie.
- Osoby z tendencją do reakcji alergicznych powinny unikać obciążeń w okresie kwitnienia roślin, a także ograniczyć pracę związaną z pyłem.
Wysiłek fizyczny astmy oskrzelowej jest częstą chorobą, z początkiem objawów, które nie powinny być opóźnione wizyty u lekarza. Terminowe i odpowiednio dobrane leczenie pomoże uniknąć powikłań, znacząco poprawi jakość życia pacjentów.
Astma występująca podczas ćwiczeń
Istnieje oddzielny typ astmy oskrzelowej, który występuje jako reakcja na ćwiczenia. Ta choroba nazywa się astmą wysiłku fizycznego. Niektórzy nie uważają tego za rodzaj tej choroby, biorąc pod uwagę, że jest to powszechna astma oskrzelowa, której napady często występują po aktywnym sporcie lub pracy fizycznej. Do pewnego stopnia tak jest, ponieważ wysiłek fizyczny jest tylko dodatkowym czynnikiem prowadzącym do zaostrzenia, a sama astma oskrzelowa pojawiła się wcześniej z zupełnie innych powodów.
W wielu przypadkach, po wysiłku, zdrowi ludzie mieli objawy podobne do astmatycznych, które stopniowo się nasilały, a później zdiagnozowano „astmę fizyczną”.
Cechy i przyczyny powstawania
Mechanizm tego typu choroby jest dość prosty. Jeśli istnieje szczególna wrażliwość dróg oddechowych na wpływy zewnętrzne, wszelkie czynniki drażniące prowadzą do procesów zapalnych w oskrzelach.
Ponieważ podczas aktywności osoba doświadcza stresu, musi zaopatrywać mięśnie w tlen. W rezultacie oddycha szybciej, co powoduje podrażnienie dróg oddechowych.
Im dłuższe i częstsze obciążenia fizyczne osoba musi wykonać, tym częściej powodują podrażnienie oskrzeli. Z czasem to podrażnienie wzrasta i rozwija się w przewlekły proces zapalny lub astmę oskrzelową.
Innymi słowy, astma oskrzelowa może powstać w wyniku wysiłku fizycznego. Nie można jednak powiedzieć, że choroba ta jest wywoływana jedynie przez nadmierną aktywność człowieka. Wymaga to również dodatkowych warunków, w tym:
- indywidualne cechy pacjenta;
- alergie;
- niekorzystny klimat itp.
Bardzo często ten rodzaj astmy oskrzelowej powstaje u dzieci, ponieważ ich ciała są często wrażliwe na wpływy zewnętrzne. Ponadto rozwijają się różne narządy i układy w dzieciństwie, a ich rozwój nie zachodzi synchronicznie. W rezultacie poziom rozwoju niektórych narządów może nieco przewyższyć poziom rozwoju innych, dzięki czemu pewna aktywność fizyczna jest dopuszczalna dla części ciała i zbyt ciężka dla innej. Ciało przeżywa przeciążenie, dlatego powstają choroby, w tym astma.
U dzieci choroba ta może ustąpić w procesie dorastania, jeśli lekarz podejmie niezbędne środki i nie pozwoli na powikłania. Jednak nie zawsze tak się dzieje.
Ponadto, gdy dziecko dorośnie, skłonność do podobnej reakcji z dróg oddechowych może się utrzymywać. W rezultacie astma oskrzelowa wysiłku fizycznego może nawracać kilka lat później.
Dlaczego tak się dzieje?
Dokładna przyczyna, z powodu której występuje astma wysiłku fizycznego u dorosłych i dzieci, jest trudna do wywołania. Zazwyczaj choroba ta powstaje pod wpływem kilku czynników, które są połączone. Wśród nich są:
- cechy układu oddechowego;
- predyspozycje genetyczne;
- obecność nieleczonych chorób wirusowych;
- palenie (aktywne i pasywne);
- niekorzystne warunki klimatyczne i środowiskowe;
- obecność alergii.
Każdy z tych czynników może stać się traumatyczny, dzięki czemu oskrzela stają się zbyt wrażliwe. A ponieważ aktywność układu oddechowego wzrasta, mogą wystąpić objawy astmatyczne. Jednak obecność tych cech nie oznacza, że pacjent koniecznie przejawia chorobę. Zbyt wiele okoliczności wpływa na to, więc bardzo trudno jest coś przewidzieć.
Jak się to manifestuje?
Nie ma różnic w symptomatologii tego typu astmy oskrzelowej - charakteryzuje się takimi samymi objawami jak w każdej innej postaci choroby. Są one następujące:
- duszność;
- suchy obsesyjny kaszel;
- świszczący oddech;
- uczucie ucisku w klatce piersiowej;
- płytki oddech (krótkie oddechy z długimi oddechami);
- szybki rytm serca.
Cechą manifestacji tych objawów jest ich występowanie w okresie po intensywnej aktywności fizycznej, po jakimś czasie mijają.
Jeśli znajdziesz te objawy, zwłaszcza jeśli nawracają regularnie, powinieneś skonsultować się z lekarzem. Nie jest konieczne zakładanie niezależnie, jaka jest diagnoza i przepisywanie leczenia, ponieważ większość wymienionych objawów obserwuje się w ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych, zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc itp.
Diagnoza i terapia
Do diagnozowania tej choroby za pomocą konwencjonalnych metod wykrywania astmy oskrzelowej. To jest:
- prześwietlenie klatki piersiowej;
- badanie krwi;
- biochemia krwi;
- test na funkcję oddechową;
- przepływ szczytowy;
- spirometria;
- testy prowokacyjne;
- Testy alergiczne itp.
Głównym celem badania - nie tylko w celu rozpoznania diagnozy, ale także ustalenia jej związku z przejawami aktywności fizycznej. Aby to zrobić, lekarz musi wziąć pod uwagę obserwacje pacjenta.
Ponadto istnieje specjalny test biegowy, który pozwala określić, czy stres fizyczny powoduje ataki astmy. Uruchomienie tego testu odgrywa rolę aktywności fizycznej, która może skutkować reakcją w postaci ataku.
Na podstawie wyników przeprowadzonych testów lekarz może wyciągnąć wnioski na temat cech choroby. Aby przepisać właściwe leczenie, konieczne jest zidentyfikowanie wszystkich czynników, które wywołują chorobę, a wśród nich może być nie tylko aktywność pacjenta, ale także jego osłabiona odporność, skłonność do alergii itp. Wszystko to należy wziąć pod uwagę, aby efekt medyczny był skuteczny.
Przebieg leczenia
Astma stresu fizycznego nie jest całkowicie wyleczona. Dzięki działaniom lekarzy można tylko zmniejszyć liczbę występujących ataków i złagodzić objawy. Dotyczy to jednak tylko dorosłych pacjentów.
U dzieci choroba może przejść w okresie dojrzewania, gdy ciało staje się bardziej odporne, a wszystkie jego organy i układy osiągają niezbędny poziom rozwoju. Dlatego przy wdrażaniu terapii dla młodych pacjentów lekarze starają się przede wszystkim unikać powikłań, ponieważ ich występowanie staje się przeszkodą w leczeniu. Ale nawet przy skutecznych efektach medycznych nie zawsze możliwe jest przezwyciężenie astmy oskrzelowej u dziecka.
Metody terapeutyczne dla tego typu astmy różnią się nieco od zwykłych. Istotną częścią leczenia jest wzmocnienie układu oddechowego, które odbywa się za pomocą specjalnej gimnastyki. To jest główna różnica w praktyce medycznej w tym przypadku.
Ponadto pacjentom pokazywane są proste ćwiczenia sportowe i pływanie.
Bardzo ważne jest, aby nie przeciążać ciała i starać się stopniowo zwiększać.
Również w przypadku astmy wysiłku fizycznego stosuje się tradycyjne metody leczenia, gdy pacjent przyjmuje leki przeciwzapalne (sól sodowa kromoglikanu, sodu nedokromil) i leki rozszerzające oskrzela (budezonid), które mają zapobiegać powikłaniom i zmniejszać proces zapalny.
W przypadku ostrych ataków można zastosować silne, szybko działające leki, które eliminują objawy astmy (Salbutamol). Nie zaleca się jednak samodzielnego przyjmowania leku. Oprócz tego można korzystać z dodatkowych metod leczenia, takich jak fizjoterapia, akupunktura, środki ludowe.
Jak uniknąć choroby?
Zapobieganie występowaniu tej choroby jest niemożliwe, ponieważ trudno odgadnąć, kto jest bardziej podatny na jej wystąpienie. Czasami, nawet przy wszystkich niekorzystnych czynnikach, osoba nie rozwija astmy oskrzelowej, a ktoś, kto podejmuje środki ostrożności, może nagle znaleźć chorobę.
Jeśli jednak zastosujesz się do środków zapobiegawczych, możesz zmniejszyć ryzyko nie tylko dla osób zdrowych, ale także dla osób już chorych. Wśród środków, które mogą zapobiegać atakom astmy i powikłaniom, warto wspomnieć:
- przestrzeganie zasad zdrowego stylu życia;
- właściwe odżywianie;
- zgodność ze standardami sanitarnymi i higienicznymi;
- odrzucenie złych nawyków;
- unikać kontaktu z alergenami;
- umiarkowana aktywność fizyczna;
- brak stresujących sytuacji;
- unikanie hipotermii;
- leczenie chorób wirusowych.
Bardzo ważne jest, aby sport i aktywne zajęcia w tym przypadku nie były przeciwwskazane.
Przeciwnie, ich odmowa może stwarzać dodatkowe trudności, ponieważ przy nieaktywnym sposobie życia osłabia się odporność immunologiczna organizmu. Dlatego pacjenci z tą postacią astmy powinni uprawiać sport, ale bądź ostrożny. Obciążenia muszą być mierzone i nie wymagają nadmiernego stresu. Ważne jest również, aby przyjmować przepisane leki, które pomogą zmniejszyć prawdopodobieństwo ataku przed rozpoczęciem jakiejkolwiek aktywności.
Mechanizm rozwoju, objawy i leczenie astmy oskrzelowej wysiłku fizycznego
Astma oskrzelowa jest jedną z najczęstszych chorób. Około 9% światowej populacji cierpi na tę chorobę. Jest to przewlekła choroba narządów oddechowych, która zwiększa wrażliwość błony śluzowej na pewne czynniki drażniące. W momencie ataku oskrzela zwężają się, oddychanie staje się trudne.
Astma stresu fizycznego jest formą astmy oskrzelowej, w której skurcz oskrzeli pojawia się w wyniku wysiłku fizycznego.
Mechanizm rozwoju wysiłku fizycznego astmy
Często objawy choroby można zidentyfikować u dzieci. Po okresie dojrzewania objawy choroby często znikają. Możliwe jest określenie obecności astmy oskrzelowej poprzez wysiłek fizyczny, obserwując stan umysłu pacjenta podczas wykonywania pewnych czynności. Ataki rozpoczynają się w trakcie lub wkrótce po treningu. Cechy choroby:
- u 75% pacjentów objawy choroby manifestują się podczas szybkich przebiegów. Pokonanie dużej odległości bez znacznego obciążenia nie powoduje ataku;
- u 25% pacjentów objawy choroby występują podczas normalnych spacerów, jazdy na rowerze;
- Wyjątkowość tego typu choroby polega na tym, że atak nie pojawia się podczas pływania pod jakimkolwiek obciążeniem.
U dzieci i dorosłych objawy choroby są takie same. Atak kończy się wraz z ustaniem aktywności fizycznej. W ciężkiej chorobie atak trwa przez 40–60 minut po spadku aktywności fizycznej. Ponownie staje się możliwe zwiększenie obciążenia po kilku godzinach, podczas gdy zwykle skurcze stają się mniej ostre i łatwiejsze do zniesienia.
Tworzenie się patologii układu oddechowego wiąże się z nadmiernym obciążeniem organizmu. Stan pogarsza się, gdy zimne powietrze dostaje się do dróg oddechowych.
Oskrzela zwężają się, wentylacja płuc jest zakłócona, nie ma wystarczającej ilości powietrza, a osoba dusi się. Jeśli podczas joggingu unikniesz ostrych przyspieszeń, ataki występują znacznie rzadziej.
Dodatkowe informacje: u młodych ludzi astma wysiłku fizycznego występuje częściej.
Choroby nie można nazwać do końca badaniem, do dziś, monitorowaniem objawów choroby.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Czynniki prowokujące rozwój astmy z wysiłku fizycznego:
- Zakażenie wirusowe.
- Fizyczne przeciążenie, na przykład szybkie bieganie, trening fizyczny bez nawyku.
- Dziedziczne predyspozycje
- Palenie (aktywne lub pasywne).
- Ostra zmiana temperatury otoczenia.
- Wdychanie zimnego lub suchego powietrza podczas ćwiczeń.
Główną różnicą w stosunku do innych rodzajów chorób jest brak reakcji na alergeny. Rozwój objawów w innych typach chorób obserwuje się, gdy pyłek, niektóre substancje, kurz i inne alergeny dostają się do organizmu. Związek z wpływem czynników zewnętrznych w przypadku astmy jest praktycznie nieobecny.
Po zbadaniu ataków stało się jasne, że astma występuje przy niskiej wilgotności i temperaturze powietrza. Jeśli oddychasz ciepłą parą, objawy szybko mijają.
Skurcz oskrzeli występuje, gdy podrażnienie błony śluzowej jest spowodowane hipotermią lub wysychaniem. Jest to możliwe przy częstym głębokim oddychaniu.
Objawy choroby
Astma wysiłku fizycznego objawia się kilkoma objawami. W początkowej fazie choroby jej objawy zanikają same po odpoczynku przez pół godziny.
Co więcej, wraz z rozwojem patologii, w celu powstrzymania ataku, wymagane są leki. Działanie leków mających na celu rozszerzenie oskrzeli. Główne objawy choroby:
- Kaszel w postaci ataków.
- Znacząca duszność przy wysiłku.
- Stałe poczucie braku powietrza, które znacznie się pogarsza aktywność fizyczna.
Najczęściej pacjenci czują się duszeni podczas ataków. Aby normalizować stan, musisz usiąść i pochylić się do przodu. Podobnie jak w przypadku innych form astmy, pojawia się duszność typu wydechowego. Należy szybko wdychać, wydychać wolniej. Czasami występuje ból w klatce piersiowej, zwłaszcza jeśli obserwuje się świszczący oddech.
Dodatkowe informacje: przy silnych skurczach oskrzeli może wystąpić sinica. Wskazuje to na obecność ostrej niewydolności oddechowej.
Przed atakiem czasami obserwuje się objawy katarowe, kaszel, kichanie. Być może uwolnienie minimalnej ilości plwociny. Kaszel tylko wyschnie.
Inne formy choroby objawiają się krótkotrwałym kaszlem, z astmą, czas trwania ataku może być opóźniony do pół godziny. W początkowej fazie choroby wszystkie objawy ustępują same w ciągu 30–40 minut. Cięższa postać choroby charakteryzuje się słabą dusznością podczas jakiejkolwiek aktywności fizycznej.
Diagnostyka
Astmę stresu fizycznego diagnozuje się badając pacjenta. Objawy choroby mogą pojawić się podczas badania w dowolnym momencie, w zależności od stanu organizmu.
Zwykle czas trwania obciążenia nie przekracza 8 minut. Po rozpoczęciu ataku niemożliwe jest kontynuowanie testu, poważna krótkość oddechu przeszkadza. Możesz zastąpić test bieżący ergometrią rowerową lub testem krokowym.
Duszność jest znakiem, że każdy może mieć indywidualnie, w różnym czasie iw różnych warunkach. Aby dokonać dokładnej diagnozy, badane jest oddychanie zewnętrzne, określana jest prędkość i objętość wydychanego powietrza.
W celu wykrycia choroby przeprowadza się czasami dodatkowe badania:
- Test alergologiczny.
- Badanie krwi
- Badanie zewnętrzne pacjenta.
- Radiografia płuc.
- Słuchanie płuc.
Pamiętaj, aby zebrać historię. Ważne jest, aby wyjaśnić związek aktywności fizycznej z atakami astmy. Świszczący oddech często jest słyszany bez użycia dodatkowych narzędzi. Są gwiżdżące, silne.
Leczenie
Aby wyeliminować objawy astmy, stres fizyczny, konieczne jest prowadzenie systematycznego treningu układu oddechowego. Polecamy do odwiedzenia basenu, lekkiej atletyki lub gimnastyki. Układ oddechowy zostaje przywrócony podczas wykonywania prostych ćwiczeń fizycznych. Konieczne jest płynne zwiększenie obciążenia, aby przeciążyć ciało, aby nie spowodować kolejnego ataku.
Aby wybrać odpowiedni program treningowy, aby zdecydować się na ćwiczenia, potrzebujesz konsultacji medycznej. Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek zawodu przeprowadza się inhalację lekami rozszerzającymi oskrzela. Po upuszczeniu leku do oskrzeli obciążenie układu oddechowego podczas wysiłku jest znacznie zmniejszone.
Astma stresu fizycznego, która jest leczona u dorosłych z wysiłkiem fizycznym, wymaga użycia leków w celu złagodzenia napadów. Leki, które rozszerzają oskrzela, muszą być przyjmowane zgodnie z dawką. Wdychanie przeprowadza się nie więcej niż 6 razy w ciągu 24 godzin. Nadmiar dawek może prowadzić do problemów z sercem.
Glukokortykosteroidy w tej postaci choroby nie zawsze są skuteczne. Zaleca się stosowanie leków wziewnych w zimnych porach roku przed każdym wyjściem na ulicę. Jeśli temperatura powietrza jest niższa niż 3–5 ° C, oddychanie należy wykonywać tylko nosem. Zapobiegnie to wystąpieniu ataku z powodu przedostania się zimnego powietrza do oskrzeli.
Astma jest chorobą, która nie leczy całkowicie. Możesz osiągnąć remisję, wyeliminować objawy, uniknąć komplikacji. Leki na astmę:
- Antagoniści receptora leukotrienowego. Zmniejszyć stan zapalny w oskrzelach.
- Cromons Stabilizuj błony komórkowe, łagodzą stany zapalne.
- Przeciwciała monoklonalne. Używany z atakami przy wycinaniu.
Jeśli potrzebna jest opieka w nagłych wypadkach, stosuje się leki wziewne przepisane przez lekarza. Są używane z silnym kaszlem, ciężkim oddychaniem.
Styl życia z astmą stres fizyczny
Aby uniknąć ataków astmy na stres fizyczny, konieczne jest ciągłe przeprowadzanie działań zapobiegawczych. Pierwszą rzeczą do zrobienia jest kontrola aktywności fizycznej. Aby życie astmatyków praktycznie nie różniło się od życia ludzi zdrowych, wymagane są następujące zalecenia:
- Inhalator jest używany przed ćwiczeniem. Powinien być stale noszony przy sobie, gdy idzie na siłownię. Po treningu nie wychodź natychmiast w powietrze, powinieneś usiąść, dojść do normalnego stanu, odpocząć.
- Układ oddechowy należy chronić przed zimnym powietrzem. Jeśli pacjent z astmą ma przeziębienie, nie warto w ogóle obciążać płuc. Musisz chodzić tylko w określonym tempie, aby odłożyć sport do pełnego wyzdrowienia.
- Lekarze nie zalecają rezygnacji ze sportu. Jeśli choroba zostanie wykryta na wczesnym etapie, należy przeprowadzić obowiązkową profilaktykę. Jej celem jest wzmocnienie układu odpornościowego. Gdy ciało jest silne, możesz łatwo angażować się w każdy sport, objawy choroby znikają.
- Należy wykonywać ciągłe treningi mięśni oddechowych. Najbardziej użyteczna wizyta na basenie.
Dodatkowe informacje: dziewczęta powinny unikać wychowania fizycznego podczas cyklu miesiączkowego i 7 dni przed jego rozpoczęciem. To ograniczenie jest spowodowane zwiększoną tendencją do ataków w tym okresie.
Obciążenie astmą powinno być zawsze mierzone. Należy wykluczyć poranne i wieczorne zajęcia. Przed 7.00 i po 19.00 zwiększa prawdopodobieństwo ataku.
Zapobieganie
Wysiłek fizyczny astmy może się nie manifestować, jeśli odpowiednio zorganizuje się sposób życia. Konieczne jest przestrzeganie prostych zasad:
- wysiłek fizyczny musi być dozowany;
- oddychać w zimnej porze tylko za pomocą nosa;
- przed wyjściem w zimną porę roku akceptowane są leki rozszerzające oskrzela.
Utrzymanie zdrowego stylu życia zmniejsza prawdopodobieństwo ataku choroby. W przypadku wykrycia objawów choroby koniecznie skonsultuj się z lekarzem.
Terminowe wykrycie choroby i zapobieganie umożliwiają pełne życie bez użycia dodatkowych leków.
Co to jest astma wysiłku fizycznego: objawy i leczenie
Często w praktyce medycznej występuje taka choroba jak astma wysiłku fizycznego. Astma oskrzelowa jest bardzo powszechną chorobą na całym świecie. Z tej choroby cierpią zarówno dorośli mężczyźni, jak i kobiety oraz dzieci. Częstość występowania wśród populacji dorosłych wynosi od 2 do 7%. Jeśli chodzi o dzieci, liczba ta jest bliska 10%. Astma jest przewlekłą chorobą układu oddechowego, spowodowaną zwiększoną wrażliwością błony śluzowej oskrzeli na różne drażniące czynniki. Na tym tle następuje zwężenie światła oskrzeli, co prowadzi do upośledzenia wentylacji płuc. W astmie pacjenci doświadczają okresowych ataków astmy. Obecnie często diagnozuje się astmę, której objawy pojawiają się na tle wysiłku fizycznego. Jaka jest etiologia, klinika i leczenie astmy stresu fizycznego?
Cechy astmy
Główną manifestacją tej choroby jest uduszenie. Z prostą postacią astmy atak dławiący może wywołać następujące czynniki:
- przyjmowanie leków (NLPZ);
- wdychanie pyłu;
- wdychanie grzybów;
- kontakt z sierścią zwierząt;
- ostre zapachy;
- niska temperatura otoczenia.
Atak astmy na stres fizyczny występuje z powodu skurczu oskrzeli na tle wysiłku fizycznego. Może to być bieganie, szybki marsz, różne sporty. Atak może nastąpić w momencie ładowania lub krótko po nim. Ta patologia jest najczęściej wykrywana u młodych ludzi. Czynnikami predysponującymi do rozwoju tej formy astmy są:
- obecność infekcji wirusowej;
- przepięcie;
- predyspozycje genetyczne;
- palenie;
- wpływ na ciało suchego lub zimnego powietrza.
U zdrowych osób można również zaobserwować zwężenie światła oskrzeli i duszność po wysiłku, ale jest to stan przejściowy. Inna sprawa, jeśli osoba ma astmę, a napady występują po wysiłku fizycznym.
Patogeneza choroby
U dzieci i dorosłych rozwój astmy jest taki sam. Podstawą wystąpienia objawów choroby jest nadreaktywność oskrzeli. Jest to zwiększona reakcja oskrzeli na różne efekty. Taka reaktywność występuje na tle zakłócenia autonomicznego układu nerwowego. Ważną rolę w rozwoju niedrożności mają mediatory zapalne. W astmie zwężenie oskrzeli jest okresowe. Jednocześnie wzrasta opór powietrza przedostającego się do dróg oddechowych, a tkanka płucna ulega nadmiernemu rozszerzeniu. Wszystko to powoduje zmniejszenie wysycenia krwi tlenem i zaburzenia wentylacji. W astmie oskrzelowej aktywowane są różne komórki (makrofagi, eozynofile, komórki tuczne, limfocyty T).
Mechanizm rozwoju ataku na tle aktywności fizycznej nie jest w pełni zrozumiały. Istnieje teoria, że atak wywołuje wysuszenie i ochłodzenie błony śluzowej dróg oddechowych. Tłumaczy to fakt, że wdychanie ciepłego i wilgotnego powietrza podczas ataku poprawia stan pacjenta. Ponadto w trakcie badań stwierdzono, że wykonywanie ćwiczeń fizycznych po pierwszym ataku często nie prowadzi do niewydolności oddechowej.
Objawy kliniczne
Objawy astmy fizycznej stresu są nieliczne. Na początku choroby, duszność znika po odpoczynku przez 30-40 minut. Następnie, aby złagodzić atak, wymagane jest przyjmowanie leków rozszerzających oskrzela. Głównymi objawami astmy oskrzelowej są:
- napadowy kaszel;
- duszność;
- uczucie braku tlenu;
- obecność świszczącego oddechu podczas oddychania i kaszlu.
Podczas ataku najczęściej pacjenci skarżą się na brak powietrza. Często ci ludzie przyjmują wymuszoną postawę (siedząc z zakrętem do przodu). W przypadku astmy oskrzelowej wysiłku fizycznego, jak również w innych postaciach tej patologii, obserwuje się duszność typu wydechowego. Osoba jednocześnie bierze szybki oddech i wydycha dłużej. Pacjenci często mają ból w klatce piersiowej. Podczas oddychania określa się świszczący oddech.
Czasami przed atakiem pojawiają się objawy przeziębienia, kichanie, kaszel. Kaszel jest suchy lub charakteryzuje się niewielką ilością plwociny. W przeciwieństwie do typowej postaci astmy, z astmą fizyczną stres kaszlu długo. Znika sam w ciągu 30-40 minut. W ciężkich przypadkach z ciężkim skurczem oskrzeli może wystąpić sinica. Wskazuje to na ostrą niewydolność oddechową.
Środki diagnostyczne
Identyfikacja astmy podczas ćwiczeń wymaga dokładnego zbadania pacjenta.
Główną metodą diagnozowania astmy stresu fizycznego jest test bieżący.
To jest funkcjonalny test obciążenia. Przeszkody mogą wystąpić po każdym czasie od obciążenia (2, 5 lub 8 minut). Atak wyraża się w pojawieniu się duszności i niezdolności do wykonywania ćwiczeń. Zamiast biegać, można użyć ergometrii rowerowej lub testu krokowego. Duszność jest objawem subiektywnym. Aby dokonać dokładnej diagnozy, wymagane są obiektywne kryteria, więc natychmiast po pogorszeniu się stanu pacjenta przeprowadza się badanie funkcji oddychania zewnętrznego. Lekarz powinien ocenić wymuszoną objętość wydechową, szczytową szybkość przepływu wydechowego, maksymalną szybkość objętościową.
Dodatkowe metody diagnozowania choroby to:
- zbieranie anamnezy życia i samej choroby;
- egzamin zewnętrzny;
- słuchanie płuc;
- przeprowadzanie testów alergicznych;
- badanie krwi;
- badanie plwociny;
- przepływ szczytowy;
- spirometria;
- Badanie rentgenowskie płuc;
- przeprowadzanie testów leków z lekami rozszerzającymi oskrzela.
W trakcie badania pacjenta bardzo ważne jest wyjaśnienie związku między atakami astmy a aktywnością fizyczną. Osłuchanie płuc ujawnia niespecyficzne objawy niedrożności (ciężkie oddychanie, świszczący oddech). Świszczący oddech można usłyszeć bez fonendoskopu. Często są silne i gwiżdżą. We krwi można wykryć immunoglobulinę E, objawy reakcji alergicznej.
Taktyka medyczna
Leczenie tej choroby ma pewne cechy szczególne. Pacjenci powinni unikać intensywnego wysiłku fizycznego. Jest to konieczne, aby zapobiec nawracającym napadom. Astmy oskrzelowej nie można całkowicie wyleczyć. Leczenie ma na celu zapobieganie powikłaniom, zapobieganie atakom i poprawę jakości życia pacjenta. Podstawowe leki stosowane w sposób ciągły w okresie międzyoperacyjnym to:
- Cromones;
- antagoniści receptora leukotrienowego;
- przeciwciała monoklonalne.
W przypadku wystąpienia ataku stosuje się beta-adrenomimetyki („Salmeterol”, „Salbutamol”). Leki takie jak glikokortykosteroidy do stosowania wziewnego nie zawsze są skuteczne, dlatego są rzadko stosowane. Dotyczy to również ksantyn („Eufillina” i „Teofilina”). Aby zapobiec atakowi skurczu oskrzeli, leki można przyjmować przed wyjściem w zimne dni, ponieważ prowokującym czynnikiem skurczu oskrzeli jest wdychanie zimnego powietrza. W mroźnej pogodzie musisz oddychać tylko przez nos. Wilgoć i ocieplenie mas powietrza występuje w jamie nosowej, co zmniejsza prawdopodobieństwo ataku.
Dozowanie ładunku
Ważnym aspektem terapii jest zapobieganie atakowi. Osiąga się to poprzez dawkowanie aktywności fizycznej. Następujące sporty są najlepiej tolerowane przez pacjentów: siatkówka, gimnastyka, baseball i zapasy. Kiedy te sportowe okresy napięcia i rozluźnienia mięśni są krótkie, zmieniają się one wzajemnie. Całkowite zaniechanie aktywności fizycznej jest niedopuszczalne, ponieważ hipodynamika jest czynnikiem wyzwalającym rozwój wielu innych chorób, w szczególności układu sercowo-naczyniowego, narządów przewodu pokarmowego.
Dobrze tolerowane przez pacjentów z płukaniem astmy. Pacjentom z astmą zaleca się takie rodzaje aktywności fizycznej, które mają na celu szkolenie mięśni oddechowych. Może to być balonowanie, oddychanie przeponowe. Osoby o wysokim poziomie alergii muszą unikać stresu fizycznego podczas kwitnienia roślin i zmian temperatury powietrza. Dlatego astma oskrzelowa ze stresem fizycznym jest bardzo często diagnozowana. Kiedy pojawiają się pierwsze objawy choroby, należy skonsultować się z lekarzem i zbadać, aby wykluczyć inną patologię oddechową.
Astma fizyczna
Astma stresu fizycznego jest częstym typem astmy oskrzelowej, która objawia się skurczem oskrzeli, nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym. Ogranicza aktywność i wydajność osoby dorosłej, pogarsza jego jakość życia. Jest szczególnie trudny do tolerowania przez dzieci, ponieważ prowadzą raczej aktywny i mobilny styl życia. Ważne jest, aby skonsultować się ze specjalistą w odpowiednim czasie, aby zdiagnozować chorobę i rozpocząć leczenie, co pomoże uniknąć dalszych komplikacji. Wczesne leczenie, zwłaszcza u dzieci, może prowadzić do długotrwałej remisji lub całkowitej ulgi w chorobie.
Przyczyny
Czynniki wpływające na patogenezę astmy obejmują:
- infekcje wirusowe;
- zmęczenie fizyczne i przeciążenie;
- zimne lub suche powietrze;
- predyspozycje genetyczne;
- złe nawyki (na przykład palenie).
Najczęściej kaszel i kolejne ataki uduszenia pojawiają się w warunkach niskiej wilgotności i w temperaturze poniżej zera.
Objawy choroby
Po aktywnej aktywności fizycznej (bieganie, sprzęt do ćwiczeń, skakanie) przez 10 minut u osób cierpiących na tę chorobę, występuje skurcz oskrzeli, który objawia się w postaci uduszenia, kaszlu i duszności. Objawy występują z powodu ostrego zwężenia światła w oskrzelach. To trwa to 40-50 minut po zakończeniu ćwiczeń.
U dziecka astma najczęściej objawia się zwiększoną dusznością i obecnością świszczącego oddechu po aktywnej grze. W praktyce pediatrycznej choroba u dzieci występuje rzadko, aw większości przypadków znika na zawsze w okresie dojrzewania.
Ból w klatce piersiowej
Głównymi objawami, które zidentyfikują astmę, są:
- ból i łzawienie w klatce piersiowej;
- plwocina z kaszlu;
- nieżyt nosa;
- kołatanie serca (występuje u osób starszych);
- sinica trójkąta nosowo-wargowego (mówi o ciężkiej postaci choroby);
- bladość skóry.
Obecność jedynie duszności podczas wysiłku fizycznego nie jest bezwzględnym wskaźnikiem astmy.
Diagnostyka
Główna metoda, która określa astmę stresu fizycznego, jest uważana za „test biegowy”. W tym celu pacjent jest proszony o wykonanie ćwiczeń na bieżni lub platformie schodowej, po czym lekarz ocenia charakter ataku i upośledzenie funkcji układu oddechowego.
Większość pacjentów cierpi na kaszel i duszenie się tylko podczas aktywnego treningu, mniej pacjentów doświadcza trudności nawet podczas chodzenia i wchodzenia. Napady zwykle kończą się, gdy ciało powraca do spoczynku.
Z którym lekarzem się skontaktować
Astma jest leczona przez wielu specjalistów, ale pierwszą osobą, z którą należy się skontaktować, jest pulmonolog. Określi przyczyny kaszlu i zadławienia, aw razie potrzeby skieruje go do innych specjalistów. Na przykład, jeśli skurcze są spowodowane reakcją alergiczną, na alergologa, jeśli występują powikłania dotyczące przewodu pokarmowego lub serca, odpowiednio gastroenterologowi i kardiologowi.
Wymagane egzaminy
W celu wyjaśnienia diagnozy przeprowadza się kompleksowe badanie pacjenta. Obejmuje:
- zbieranie informacji i skarg;
- kontrola wzrokowa;
- słuchanie płuc;
- badanie (krew, mocz);
RTG klatki piersiowej
Dzieci mają bronchografię w celu wykrycia choroby.
Leczenie wysiłku fizycznego astmy
Leki stosowane w leczeniu astmy wywołanej stresem fizycznym zależą od stopnia choroby:
Spray Kromoheksal
- Cromony (np. Cromohexal) mogą zmniejszać reakcje alergiczne.
- Antagoniści receptora leukotrienowego (Zafirlukast) zmniejszają zapalenie spowodowane działaniem antygenów.
- Przeciwciała monoklonalne (Xolar) są zwykle przepisywane w ciężkich przypadkach.
- Agoniści beta-2 (Foradil) chronią przed objawami astmy przez 12 godzin.
- Salbutamol poprawia procesy oddechowe i łagodzi świszczący oddech.
Dla profesjonalnych sportowców nie zaleca się stosowania leków zawierających katecholaminę, co uważa się za doping.
Należy zauważyć, że leczenie musi być dawkowane i ściśle zgodnie z receptą przepisaną przez lekarza, nieprawidłowe stosowanie leków powoduje komplikacje na sercu, nerkach i innych narządach.
Dozowanie ładunku
Aby zmniejszyć ataki astmy, pacjent musi przestrzegać następujących zasad:
Ćwiczenia oddechowe
- Po pierwsze, pacjent nie powinien rezygnować z wychowania fizycznego.
- Dzień należy rozpocząć od małej (10-15 minut) opłaty.
- Aby pokonać chorobę, należy ćwiczyć płuca za pomocą ćwiczeń oddechowych.
- Możesz uprawiać sporty, takie jak pływanie, joga, siatkówka, ale nie przeciążaj swojego ciała.
- Lekarze zgadzają się, że należy zacząć od mniej skomplikowanych ćwiczeń, stopniowo zwiększając intensywność.
- Między podejściami pamiętaj, aby odpocząć, dając sobie czas na regenerację.
- Nie zaleca się wykonywania aktywności fizycznej wcześnie rano i późnym wieczorem, ponieważ w tym czasie śluz w oskrzelach jest szczególnie aktywny, co zwiększa prawdopodobieństwo skurczu.
Prognoza
Trudno jest wyleczyć astmę natychmiast i całkowicie, więc pacjent powinien zwracać uwagę na poprawę odporności. Zapobieganie i sport pomogą zmniejszyć objawy i utrzymać ten sam poziom aktywności fizycznej. W praktyce zdarzają się przypadki, gdy zawodowi sportowcy cierpiący na astmę kontynuowali treningi, a nawet uczestniczyli w igrzyskach olimpijskich. Na przykład w takich sportach jak pływanie, koszykówka, hokej.
Zapobieganie
Aby zapobiec rozwojowi kaszlu i zadławienia, należy zastosować szereg środków zapobiegawczych:
Stosowanie leku rozszerzającego oskrzela
- ćwiczenia i ćwiczenia oddechowe;
- używaj leku rozszerzającego oskrzela przed wykonaniem ćwiczeń fizycznych;
- należy nauczyć się oddychać przez nos, aby powietrze zostało oczyszczone i ogrzane;
- w przypadku sezonowego alergicznego nieżytu nosa należy unikać aktywności fizycznej w okresie zaostrzenia.
Możliwe komplikacje
Kobietom nie zaleca się chodzenia na siłownię na 7-10 dni przed rozpoczęciem cyklu miesiączkowego, ponieważ w tym okresie istnieje największe ryzyko ataku astmy.
Objawy komplikacji obejmują:
- zamartwica, która może przejść w stadium przewlekłe;
- pogorszenie ogólnego stanu;
- zaostrzone napady.
Jeśli wystąpią pierwsze objawy, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Właściwe i terminowe leczenie pomoże uniknąć komplikacji i poprawi jakość życia pacjenta.