Lekarz zaangażowany w płuca i oskrzela

Nie wiesz, z którym lekarzem się skontaktować?

Szybko znajdziemy odpowiedniego specjalistę i klinikę!

Płuca są sparowanymi organami naszego ciała, znajdują się w jamie klatki piersiowej, wykonują zewnętrzną fazę procesu oddychania, tj. wymiana gazu między powietrzem zewnętrznym a krwią.

Cierpienia narządu są spowodowane zarówno przez przyczyny zewnętrzne, jak i wewnętrzne. Najczęściej są to procesy zapalne wywołane przez infekcję (bakteryjną, wirusową, pierwotniakową, pasożytniczą, grzybową), palenie. Rzadziej patologie immunologiczne i onkologiczne.

Lekarz dla płuc i oskrzeli

Lekarz, który leczy niespecyficzne choroby układu oddechowego, nazywa się pulmonologiem (z pulmunes - płuca, łacina, λόγος - nauczanie, dr. -Gr.). Kompetencje pulmonologów - takie choroby jak:

• zapalenie płuc (zapalenie);
• zapalenie oskrzeli;
• astma oskrzelowa;
• przewlekła choroba obturacyjna;
• zapalenie opłucnej (zapalenie opłucnej).

Lekarz, który leczy płuca tak, jak się nazywa

Choroby płuc są poważnym problemem, dlatego muszą być diagnozowane w odpowiednim czasie. Tylko w takim przypadku pacjent będzie mógł uzyskać niezbędną pomoc i uniknąć komplikacji.

Ale często trudność polega na tym, że osoba, która odkryła objawy choroby dróg oddechowych, nie wie, z którym lekarzem powinien się skontaktować. Z tego powodu pacjent oczekuje, że choroba przejdzie sama, a wynikiem jest ciężka postać choroby lub jej rozwój w stan przewlekły. Dlatego musisz wiedzieć, jakiego rodzaju lekarzem jest płuca i oskrzela oraz jaka jest jego specjalność.

Specyfika pulmonologa i radiologa

Lekarz leczący choroby układu oddechowego jest pulmonologiem. To on zajmuje się płucami i innymi narządami oddechowymi dorosłych. Ten sam lekarz jest również przeznaczony dla dzieci, a jego specjalizacja nazywa się „pulmonologiem pediatrycznym”.

Pulmonolog dorosłych i dzieci może doświadczyć różnic w pracy, ponieważ niektóre choroby wieku dziecięcego u dorosłych nie występują. Ten specjalista zapewnia leczenie wszystkich chorób układu oddechowego, takich jak:

• zapalenie oskrzeli;
• zapalenie płuc;
• nieżyt nosa;
• zapalenie krtani;
• zapalenie migdałków;
• zapalenie oskrzelików;
• astma oskrzelowa;
• zapalenie opłucnej;
• rozedma płuc itp.

Powinieneś sprawdzić działanie swojego układu oddechowego u specjalisty, jeśli zostaną wykryte następujące objawy:

• kaszel;
• duszność;
• duszność;
• bóle w klatce piersiowej i gardle;
• kołatanie serca;
• odkrztuszanie krwi (w tym przypadku konieczne jest skontaktowanie się ze specjalistą).

Niektóre z tych objawów wskazują na rozwój patologii, które nie są związane z aktywnością pulmonologa, tj. z funkcjonowaniem układu oddechowego. W niektórych przypadkach nadal należą do dziedziny wiedzy pulmonologa, ale będzie potrzebował pomocy innych lekarzy. Dlatego w przypadku wykrycia zdarzeń niepożądanych lepiej skonsultować się z lekarzem ogólnym. Terapeuta ustali, który lekarz leczy rzekomą chorobę. Skieruje pacjenta do odpowiedniego specjalisty.

Bardzo często obecność patologii można wykryć, wykonując zdjęcie rentgenowskie. Zgodnie z jego wynikami często można wyciągnąć wnioski, do których należy skierować lekarza. Ale często pacjenci nie wiedzą, jak nazywa się lekarz wykonujący fluorografię. To część pracy radiologa.

Nie można go nazwać lekarzem, który leczy choroby dróg oddechowych, ponieważ jest badaczem, który wykonuje testy. Ponadto jego prace badawcze są ukierunkowane nie tylko na rodzaje chorób oskrzelowych i płucnych.

Radiolog przeprowadza badanie rentgenowskie wszelkich narządów, które mają problemy. Dlatego nie można go nazwać specjalistą chorób płuc, jego specjalizacja jest znacznie szersza.

Zbyt trudno jest wymienić wszystkie symptomy, które sprawiają, że jest to konieczne. Rentgen pomaga zidentyfikować prawie wszystkie patologie, a wszystkie z nich charakteryzują się różnymi znakami. Choroby płuc są zwykle wykrywane przez tego specjalistę podczas badania profilaktycznego, zwanego fluorografią.

Oprócz niej ten lekarz wykonuje następujące rodzaje procedur badawczych:

• radiografia;
• fluoroskopia;
• tomografia komputerowa.

Należy powiedzieć, że zrobione zdjęcie rentgenowskie może być przeanalizowane przez samego radiologa, ale może również przekazać je specjalisty, który skierował pacjenta do badania. Są też chwile, kiedy wyniki są przekazywane lekarzowi gruźlicy. Jest to możliwe, jeśli wyniki fluorografii były niezadowalające i istnieje podejrzenie rozwoju gruźlicy.

Inni specjaliści, których pomoc może być wymagana.

Często pulmonolog zajmujący się chorobami układu oddechowego nie jest jedynym lekarzem, który musi być odwiedzany w leczeniu chorób płuc. Niektóre patologie wymagają interwencji innych specjalistów. Wynika to z przyczyn chorób, które mogą nie występować w układzie oddechowym.

Na przykład objawy choroby płuc mogą być spowodowane problemami z sercem lub nerwami. Innym przypadkiem są choroby, które mogą być nieodłączne dla każdego narządu, ale u konkretnego pacjenta są skoncentrowane w narządach oddechowych. Dotyczy to chorób takich jak rak lub gruźlica. Takie sytuacje wymagają pomocy nie tylko głównego lekarza chorób układu oddechowego, ale także innych specjalistów.

Główni lekarze, których konsultacja może być konieczna w niektórych przypadkach:

• alergolog;
• neuropatolog;
• kardiolog;
• endokrynolog;
• traumatolog;
• onkolog

Ich pomoc jest potrzebna, jeśli wystąpienie problemów z oddychaniem jest spowodowane innymi chorobami, z którymi lekarz prowadzący nie może sobie poradzić, ponieważ nie wchodzą w zakres jego działalności. W tym przypadku pulmonolog i inny specjalista opracowują wspólną strategię leczenia pacjentów. Czasami pulmonolog może skierować pacjenta do innego lekarza, który specjalizuje się w leczeniu określonej choroby. Tacy lekarze są fisiologami i onkologami.

Potrzeba ich pomocy wynika z gruźlicy płuc lub raka płuc. W tym przypadku będą również leczyć układ oddechowy.

W szczególnie trudnych sytuacjach skuteczną metodę leczenia można wybrać tylko po konsultacji z dużą liczbą różnych specjalistów. Może to zaskoczyć pacjenta, jeśli jeden lekarz kieruje go do innego, którego pole działania wydaje się nie mieć nic wspólnego z jego problemem. Jednak takie podejście jest bardzo racjonalne, ponieważ dla leczenia jakościowego konieczne jest ustalenie przyczyn patologii i mogą one ukryć się poza układem oddechowym.

Aby określić dokładną diagnozę, można wymagać pewnych rodzajów procedur diagnostycznych, których wyniki pozwolą wyjaśnić, który specjalista powinien rozwiązać problem pacjenta.

Są to takie ankiety jak:

• badanie krwi;
• testy prowokacyjne;
• RTG
• spirografia;
• echokardiografia itp.

Najprostszą rzeczą dla pacjenta jest udanie się na spotkanie z terapeutą i poinformowanie go o problemie. Ten specjalista wyjaśni, kto może pomóc w podjęciu decyzji i skieruje cię do specjalisty, którego potrzebujesz.

Partner serca

Sparowany narząd oddechowy znajduje się w worku opłucnowym. Na jej wierzchu znajduje się błona płucna - opłucna.

Prawe płuco składa się z trzech, a z lewej z dwóch płatów. Szkielet narządu tworzą oskrzela, które rozgałęziają się jak drzewo. Główne oskrzela są podzielone na mniejsze, tak zwane oskrzeliki. Są one podzielone na kanały pęcherzykowe utworzone przez pęcherzyki. Ściany tych małych worków są łatwo przepuszczalne dla gazów i wszystkie są splecione z kapilarami.

Głównym zadaniem płuc jest przeprowadzenie wymiany gazowej, podczas której krew jest nasycona tlenem, a dwutlenek węgla jest z niej usuwany.

1. Kiedy wdychasz powietrze zawierające tlen przez oskrzela, dochodzi do pęcherzyków płucnych.
2. Krew, przechodząc przez duży krąg krążenia krwi i nasycając wszystkie narządy i tkanki, wraca do prawego przedsionka. Jest nasycony dwutlenkiem węgla i ubogi w tlen. Ta krew jest wysyłana do prawej komory i stamtąd trafia do płuc.
3. Poruszając się przez naczynia włosowate wyściełające ściany pęcherzyków, krew jest wzbogacana wdychanym tlenem i uwalniana z kwasu węglowego, który przechodzi przez oskrzela podczas wydechu.
4. Wzbogacona w tlen krew wraca do serca (w lewym przedsionku) i stamtąd ponownie rozprzestrzenia się w całym ciele.

Rola płuc w organizmie nie ogranicza się do wymiany gazowej: uczestniczą w procesach metabolicznych iw termoregulacji chronią serce przed wpływami mechanicznymi z zewnątrz. Śluz zawarty w oskrzelach ma działanie przeciwbakteryjne. Ponadto płuca są rezerwuarem krwi w organizmie: objętość tego płynu w nich wynosi około 9% całego układu krążenia.

Główne objawy patologii płucnych

Wszystkie choroby płuc mają wspólne objawy, które mogą się różnić w zależności od konkretnej dolegliwości.

• Kaszel jest głównym objawem problemów w płucach. Zwykle jest to mechanizm ochronny do pozbywania się ciała obcego, które dostaje się do dróg oddechowych. Rozwój procesu patologicznego prowadzi do nagromadzenia dużych ilości śluzu i innych substancji wewnątrz oskrzeli i tchawicy. W rezultacie występuje napadowy kaszel. Może być sucha lub z plwociną, w zależności od rodzaju choroby.
• Flegma. Powstaje w wyniku zapalenia błony śluzowej dróg oddechowych. Za pomocą analizy plwociny możliwe jest określenie rodzaju dolegliwości z dużym prawdopodobieństwem, ponieważ zawiera dużą liczbę mikroorganizmów.
• Zadyszka. Objawia się jako pogwałcenie głębi i rytmu oddychania. Jeśli martwi się nie tylko wysiłkiem fizycznym, ale także odpoczynkiem, istnieje powód, by podejrzewać proces patologiczny w płucach.
• Ból w klatce piersiowej. Odczuwa, czy dotknięta jest opłucna (błona płucna).
• Krwioplucie. Poważny objaw wskazujący na rozwój ciężkich chorób płuc (gruźlica, rak, ropnie).

Według Światowej Organizacji Zdrowia zakażenia dolnych dróg oddechowych są zdecydowanie najbardziej śmiertelne wśród chorób zakaźnych.

Główne choroby płuc

Zapalenie oskrzeli

Choroba charakteryzująca się uszkodzeniami błony śluzowej oskrzeli, w większości przypadków wynikająca z uszkodzenia wirusowego. To z kolei tworzy korzystne środowisko dla wprowadzenia patogennych bakterii do tkanki oskrzelowej.

Zapalenie oskrzeli może występować jako niezależna choroba lub towarzyszyć dolegliwościom oddechowym. Zwykle zaczyna się od silnego, suchego kaszlu, szczególnie niepokojącego w nocy. Potem kaszel staje się mokry. W niektórych przypadkach temperatura wzrasta, pojawia się zmęczenie, ból głowy.

Kaszel może być opóźniony przez długi czas (do kilku tygodni), ponieważ regeneracja oskrzeli jest powolna. Gdy kaszel z flegmą martwi się przez co najmniej 3 miesiące w roku przez 2 lata lub dłużej, takie zapalenie oskrzeli uznaje się za przewlekłe.

W większości przypadków terapię przeciwwirusową stosuje się w leczeniu tej choroby. Antybiotyki stosuje się, jeśli dolegliwość ma charakter bakteryjny lub podejrzewa się poważne powikłania.

Zapalenie płuc

Zapalenie zlokalizowane w tkankach płuc. Jest to forma ostrej infekcji dróg oddechowych, która bezpośrednio wpływa na sparowany narząd oddechowy. W zapaleniu płuc pęcherzyki płucne są wypełnione płynem i ropą. To zakłóca proces wymiany gazu w płucach.

Zapalenie płuc jest uważane przez Światową Organizację Zdrowia za wiodącą przyczynę zgonów na świecie u 15% dzieci poniżej 5 roku życia.

Choroba jest wywoływana przez różne patogeny: wirusy, bakterie i grzyby. Infekcja następuje na kilka sposobów:

• Bakterie i wirusy obecne w nosogardzieli mogą przedostać się do płuc przez inhalację. W tym przypadku zapalenie płuc występuje jako powikłanie chorób układu oddechowego.
• Zakażenie może wystąpić poprzez krople podczas kichania lub kaszlu.
• Infekcja przez krew jest możliwa na przykład podczas porodu.

Objawy choroby rosną stopniowo, co komplikuje wczesną diagnozę. Istnieje gorączka, osłabienie, utrata apetytu, pocenie się, stały ból głowy i bolesność mięśni. Rozpoczyna się intensywny, intensywny, suchy kaszel, który stopniowo przekształca się w wilgotny. Towarzyszy mu duszność. Na początku odczuwa się podczas ruchów, a następnie w spoczynku.

Kompleksowe leczenie zapalenia płuc opiera się na terapii antybakteryjnej połączonej z zastosowaniem leków wykrztuśnych i fizjoterapii.

Przyczyny, objawy i cechy rozwoju zapalenia płuc opisano w tym filmie:

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)

Koncepcja ta łączy grupę patologii układu oddechowego, które charakteryzują się zwężeniem dróg oddechowych.

Główne przyczyny choroby:

• Wdychanie dymu tytoniowego, w tym bierne palenie - główna przyczyna choroby, odnotowana przez lekarzy.
• Życie w miejscach o złych warunkach środowiskowych, zanieczyszczeniu powietrza.
• Obecność dużych ilości pyłu i substancji chemicznych (dym, opary) w miejscu pracy jest charakterystyczna dla niektórych zawodów.
• Częste infekcje dróg oddechowych, przenoszone w dzieciństwie.

Choroba rozwija się powoli, z reguły objawia się u osób starszych niż 40-50 lat. Charakterystyczne objawy to: uczucie braku powietrza, przewlekły kaszel z plwociną. Stan stopniowo pogarsza się, codzienne czynności (wspinanie się na kilka pięter, noszenie małej wagi) wykonywane są z trudem.

Od czasu do czasu pacjent z POChP jest zaostrzany przez ataki zaostrzenia choroby z ciężką dusznością i wyniszczającym kaszlem. Mogą trwać do kilku dni i wymagają opieki medycznej.

Ta dolegliwość nie może być wyleczona, ale terminowa interwencja medyczna i procedury fizjoterapeutyczne mogą zmniejszyć negatywne objawy i poprawić jakość i długowieczność.

Astma oskrzelowa

Przewlekła choroba objawiająca się nadwrażliwością dróg oddechowych na różne bodźce. Przepływ powietrza przez nie jest trudny, dochodzi do uduszenia, kaszlu i charakterystycznych świszczących oddechów. Astmę wyróżnia charakterystyczny znak - głośny wydech, często słyszany przez innych.

Ataki tej choroby mają wyraźną częstotliwość. Objawy choroby mogą być zaburzone kilka razy dziennie lub tydzień, w zależności od indywidualnych cech. Pacjent odczuwa niepokój i ucisk w klatce piersiowej. Oddychanie jest trudne (szczególnie trudne do wydechu), są głośne świsty. Podczas ataku astmatycznego osoba siada na rękach, starając się w ten sposób ułatwić mu oddychanie.

Atak może się zakończyć za kilka minut lub przeciągnąć na wiele godzin.

WHO szacuje, że obecnie na świecie jest około 235 milionów osób cierpiących na astmę.

Najbardziej znaczącymi czynnikami ryzyka dla lekarzy oskrzeli są:

• predyspozycje genetyczne (dziedziczność);
• degradacja środowiska;
• wdychanie dymu tytoniowego;
• działalność zawodowa związana z obecnością kurzu, agresywnych chemikaliów;
• kontakt z alergenami.

Astma jest chorobą nieuleczalną. Terminowe stosowanie leków i unikanie czynników, które wywołują atak, minimalizują objawy choroby i poprawiają jakość życia.

Zapalenie opłucnej

W tej chorobie dochodzi do zapalenia błony opłucnowej pokrywającej główny narząd oddechowy. Może to być zarówno niezależna choroba, jak i powikłanie innych patologii płucnych.

Podczas oddychania, kaszlu, przechylania w kierunku przeciwnym do położenia środka choroby występuje ból. Temperatura podgorączkowa utrzymuje się przez długi czas. Mężczyzna próbuje położyć się na boku, aby poczuć mniej bólu.

Początkowo zwykle występuje suche zapalenie opłucnej. Wraz z rozwojem choroby między arkuszami opłucnej gromadzi się płyn. Powstały wysięk opłucnowy. Jest duszność, uczucie braku powietrza, oddech przyspiesza. Skóra twarzy, dłoni i stóp staje się niebieskawa.

Choroba wymaga pilnej pomocy medycznej. Wysiękowe zapalenie opłucnej jest leczone w szpitalu.

Rak płuc

W XX wieku rak płuc uznano za rzadką chorobę, ale rosnąca ekspozycja na dym tytoniowy na tle zanieczyszczenia powietrza doprowadziła do pandemii.

Według WHO główną przyczyną raka płuc jest palenie tytoniu, które powoduje do 80% wszystkich zgłoszonych przypadków tego nowotworu.

Podstawą patologii jest złośliwe zwyrodnienie nabłonka tkanki płucnej i późniejsze naruszenie wymiany powietrza.

We wczesnych stadiach choroba jest trudna do zdiagnozowania, ponieważ pierwsze objawy są praktycznie takie same jak w przypadku innych dolegliwości płuc. Pacjent obawia się kaszlu, zmęczenia, postępującej utraty wagi, niewielkiego wzrostu temperatury (zwykle wieczorami).

Płuca nie mają zakończeń nerwowych, więc nie ma bólu na początku choroby. Aby dostarczyć organizmowi tlen w odpowiedniej ilości, wystarczy 26% zdrowej tkanki płucnej, więc guz może rozwinąć się niezauważony przez kilka lat.

Po pewnym czasie pojawiają się krwioplucie, ból w klatce piersiowej, powiększone węzły chłonne nadobojczykowe.

Poszukiwanie opieki medycznej we wczesnych stadiach choroby znacznie zwiększa prawdopodobieństwo jej korzystnego wyniku.

Onkolog w tym filmie opowiada o przyczynach, cechach rozwoju i terapii raka płuc:

Gruźlica płuc

Ta choroba, rozpowszechniona na całym świecie, jest spowodowana przez patogen zwany różdżką Kocha. Gruźlica najczęściej wpływa dokładnie na parę organów oddechowych.

Dolegliwości są przenoszone drogą powietrzną podczas mówienia, kichania, kaszlu. Klasyczne objawy gruźlicy płuc: przewlekły kaszel, któremu towarzyszy plwocina, a czasami krwioplucie, osłabienie i gorączka, rumieniec na policzkach, gorączka o niskiej złośliwości, zmniejszenie apetytu, silne pocenie się w nocy.

Istnieją otwarte i zamknięte formy choroby. W pierwszym przypadku czynniki wywołujące gruźlicę są zawarte w plwocinie i innych naturalnych wydzielinach pacjenta, więc istnieje ryzyko zakażenia innych osób. Zamknięta forma prawie nie jest niebezpieczna dla innych.

Choroba jest leczona w poradniach gruźlicy. Pacjenci przepisywali kompleksową terapię, produkowaną przez długi czas pod nadzorem lekarza.

Rosja należy do 22 krajów na świecie, w których gruźlica jest najbardziej powszechna. Zgodnie z planami WHO, choroba ta w Rosji powinna zostać ostatecznie pokonana do 2050 roku.

Diagnoza chorób płuc

Aby dokładnie zdiagnozować patologię płuc, zwykle stosuje się kilka metod jednocześnie.

1. Badanie i ocena ogólnego stanu pacjenta. Lekarz zwraca uwagę na cechy oddychania, kolor skóry, charakterystyczne pozycje przyjmowane przez pacjenta.
2. Osłuchiwanie (odsłuch) za pomocą stetoskopu i perkusji (perkusji) klatki piersiowej.
3. Badania laboratoryjne krwi, moczu, plwociny.
4. Spirometria jest miarą objętości wdychanego i wydychanego powietrza w celu oceny pojemności życiowej sparowanego narządu oddechowego. Konstrukcja niektórych spirometrów umożliwia określenie składu wydychanego powietrza.
5. Rentgenowskie metody badań, tomografia komputerowa, USG.
6. Bronchoskopia to endoskopowa metoda badania, w której lekarz może ocenić tkankę płucną i pobrać próbkę.

Co leczy pulmonolog u dorosłych?

W większości przypadków, gdy dorosły pacjent jest leczony, pulmonolog musi podjąć leczenie:

• Zapalenie tchawicy i oskrzeli. Może być wirusowy, bakteryjny lub alergiczny, ostry lub przewlekły.
• Przewlekłe zapalenie oskrzeli. Przewlekłe zapalenie oskrzeli rozwija się wraz z powikłaniem ostrej postaci choroby lub długotrwałym narażeniem na kurz i inne niezakaźne czynniki drażniące.
• Zapalenie płuc. Termin ten łączy grupę zapalnych procesów płucnych, które różnią się etiologią, patogenezą, obrazem klinicznym, znakami radiograficznymi, charakterystycznymi danymi laboratoryjnymi i cechami leczenia. W większości przypadków zapalenie płuc wyróżnia się zakaźnym pochodzeniem. Nieinfekcyjne (aseptyczne) stany zapalne w tkankach płuc są zwykle określane jako zapalenie płuc i, z pierwotną zmianą obszarów oddechowych płuc, jako zapalenie pęcherzyków płucnych. Na tle aseptycznego zapalenia często rozwija się zapalenie płuc o charakterze bakteryjnym, wirusowo-bakteryjnym lub grzybiczym.
• Astma oskrzelowa. Różne elementy komórkowe biorą udział w tej przewlekłej chorobie zapalnej. Kluczową rolę odgrywa zwężenie światła oskrzeli (niedrożność oskrzeli), które występuje pod wpływem specyficznych mechanizmów immunologicznych (uczulenie i alergia) lub niespecyficznych. Częściowa lub całkowicie odwracalna obturacja oskrzeli objawia się powtórzeniem epizodów świszczącego oddechu, duszności, kaszlu i poczucia zastoju w klatce piersiowej. Niedrożność oskrzeli może zniknąć samoistnie lub w wyniku leczenia.
• Zapalenie opłucnej. Może być sucha (rozwija się, gdy zapalenie opłucnej i fibryny opada na ich powierzchnię) i wysiękowe (występuje, gdy w jamie opłucnej gromadzą się różne wysięki innej natury). Charakter zmian opłucnowych może pozostać niewyjaśniony. Przyczyną zapalenia opłucnej mogą być infekcje, guzy i urazy klatki piersiowej. Choroba może być pierwotna i rozwijać się wraz z powikłaniem ostrych i przewlekłych chorób płuc.
• Zator płucny. Ta choroba rozwija się, gdy tętnica płucna lub gałęzie tętnicy płucnej są zablokowane. Najczęściej występuje zator (zator) w skrzepach krwi, ale możliwe jest również zablokowanie płynem owodniowym, cząstkami tłuszczowymi, pęcherzykami powietrza, komórkami nowotworowymi i ciałami obcymi.
• Hamartomas (łagodny nowotwór) płuc. W komponentach guz ten nie różni się od płuc, ale w stopniu zróżnicowania i lokalizacji płuc, chrząstki, tkanki włóknistej i tłuszczowej, a także struktur naczyniowych, różni się od płuc. Jest wrodzony.
• Idiopatyczna hemosyderoza płucna (brązowe stwardnienie płuc). Hemosyderoza rozwija się, gdy w tkankach ciała występuje nadmierne odkładanie hemosyderyny, ciemnożółtego pigmentu tlenku żelaza. Występuje w obecności chorób układu krążenia (białaczka, niedokrwistość hemolityczna), zatrucia hemolitycznymi truciznami, infekcjami (bruceloza, nawracająca gorączka, malaria, posocznica), marskością wątroby, konfliktem rezusa i częstymi transfuzjami krwi.
• Hemothorax. Termin ten odnosi się do akumulacji w jamie opłucnej krwi (rozwija się podczas krwawienia z naczyń płucnych, aorty, pustych żył, naczyń klatki piersiowej, śródpiersia, przepony lub serca. Przyczyną hemothoraxu w większości przypadków jest uraz klatki piersiowej (prawdopodobnie krwawienie jako powikłanie leczenia).
• Odma opłucnowa. Występuje, gdy powietrze lub gaz gromadzą się w jamie opłucnej. Może wystąpić spontanicznie („pierwotne”) lub w wyniku chorób płuc („wtórne”). Często występuje po urazie klatki piersiowej lub jako powikłanie leczenia.
• Idiopatyczne włókniste zapalenie pęcherzyków płucnych. Ta rzadka choroba rozwija się w obecności chorób autoimmunologicznych i powoduje rozlaną zmianę w śródmiąższu płucnym. Następnie u pacjenta rozwija się stwardnienie płuc, niewydolność oddechowa i nadciśnienie krążenia płucnego.
• Zawał płuc. Choroba ta rozwija się z zakrzepicą lub zatorowością gałęzi tętnicy płucnej (w 10-25% przypadków). Zwykle występuje na tle wcześniej rozwiniętej stagnacji żylnej.
• Nadciśnienie płucne. Ta grupa chorób obejmuje stany, którym towarzyszy postępujący wzrost naczyniowego oporu płucnego - tętnicze nadciśnienie płucne, naczyniakowatość naczyń włosowatych płuc, nadciśnienie płucne spowodowane uszkodzeniami lewej komory serca, niedotlenienie lub patologia układu oddechowego, przewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucne i wieloczynnikowe nadciśnienie. Może być dziedziczna, idiopatyczna, spowodowana działaniem toksycznym i lekowym związanym z innymi chorobami (HIV, choroby tkanki łącznej itp.).
• Proteinoza pęcherzyków płucnych. Ta rzadka choroba o nieznanej etiologii jest wykrywana w większości przypadków u osób w średnim wieku i charakteryzuje się akumulacją w pęcherzykach substancji białkowo-lipidowej, która jest zewnątrzkomórkowa.
• Zwłóknienie płuc. To uszkodzenie płuc charakteryzuje się proliferacją tkanki łącznej. Towarzyszy kaszel i stopniowa duszność.
• Sarkoidoza jest chorobą ogólnoustrojową o nieznanej etiologii, w której ziarniniaki powstają w dotkniętych tkankach (płucach itp.).
• Bezdech senny, podczas którego wentylacja płuc zatrzymuje się podczas snu (od 10 sekund do 3 minut), co zwiększa ryzyko chorób układu krążenia. Wykryto u 60% osób powyżej 65 roku życia, rzadko obserwowanych u dzieci.
• Rozedma płuc Patologiczna ekspansja przestrzeni powietrznych dystalnych oskrzelików i niszczycielsko-morfologiczne zmiany w ścianach pęcherzyków są charakterystyczne dla tej choroby. Może być pierwotny (występuje pod wpływem czynników naruszających siłę i elastyczność struktury płuc) i wtórnych (rozwija się w wyniku niedrożności dróg oddechowych).

Pulmonolog jest również określany jako przewlekła obturacyjna choroba płuc, osteochondroplastyczna tracheobronchopatia, stwardnienie płuc i egzogenne alergiczne pęcherzyki płucne.

Ponadto pulmonolog leczy choroby, które w większości przypadków rozwijają się pod wpływem zagrożeń zawodowych. Choroby te obejmują:

• Ornitoza jest ostrą chorobą zakaźną wywoływaną przez chlamydię Chlamydophila Psittaci. Źródłem zakażenia są ptaki (dzikie i domowe), a większość chorych to rolnicy, pracownicy ferm drobiu itp. Rozprowadzane głównie przez pył unoszący się w powietrzu, któremu towarzyszy ogólne zatrucie, gorączka, uszkodzenie płuc, centralny układ nerwowy, powiększona śledziona i wątroba.
• Krzemica Choroba ta rozwija się przy długotrwałym wdychaniu pyłu, który zawiera wolny dwutlenek krzemu (w górnikach, w odlewniach, w produkcji wyrobów ceramicznych i materiałów ogniotrwałych). Istnieje rozproszona proliferacja tkanki łącznej w płucach, której towarzyszy tworzenie charakterystycznych guzków. Prowokuje gruźlicę, zapalenie oskrzeli i rozedmę płuc.
• Krzemian, który rozwija się przy długotrwałym wdychaniu pyłu krzemianowego.
• Pylica azbestowa rozwijająca się przy długotrwałym wdychaniu pyłu azbestowego.
• Talcoza, którą wywołuje wdychanie talku.
• Antracoza wynikająca z długotrwałego wdychania pyłu węglowego.
• Sideroza, która prowokuje wdychanie pyłu żelaza.
• Silikoantrakoz itp.

Pulmonolog jest również zaangażowany w diagnostykę raka płuc.

Co leczy pulmonolog u dzieci

Pediatryczny pulmonolog diagnozuje i leczy choroby dolnych dróg oddechowych u dzieci. Ponieważ dzieci rzadko potrafią obiektywnie ocenić i opisać swój stan, pulmonolog pracujący z dziećmi powinien być w stanie ocenić stan zdrowia pacjenta na podstawie pośrednich znaków i wybrać oszczędzające metody badania.

Konsultuje się pulmonologa dziecięcego, jeśli dziecko:

• przewlekłe zapalenie oskrzeli;
• astma oskrzelowa;
• zapalenie płuc;
• przewlekły kaszel.

Również zazwyczaj pulmonolog pracuje z dziećmi, które leczą:

• Histiocytoza X. Termin ten odnosi się do grupy chorób wykrytych w dzieciństwie z niejasną etiologią, której towarzyszy aktywna reprodukcja eozynofili i patologicznych komórek odpornościowych histiocytów w płucach i tkankach kostnych. Aktywna reprodukcja tych komórek prowadzi do powstania tkanki bliznowatej. Choroba obejmuje 3 formy, które mogą wpływać na siebie nawzajem - choroba Hend-Schüller-Christian, choroba Abt-Letterer-Syeve, ziarniniak eozynofilowy (choroba Taratynowa).
• Mukowiscydoza jest układową chorobą dziedziczną spowodowaną mutacją genu dla transbłonowego regulatora mukowiscydozy. Towarzyszy mu zmiana gruczołów wydzielania zewnętrznego i zmian patologicznych w płucach (przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli i rozlana stwardnienie płuc). Światełka oskrzeli zawierają lepką zawartość śluzowo-ropną, możliwe są atelekty i rozedmę płuc. Proces patologiczny w płucach może być skomplikowany przez infekcję bakteryjną i tworzenie się zniszczenia.

W takim przypadku należy skonsultować się z pulmonologiem

Konsultacja pulmonologa jest konieczna dla osób cierpiących na:

• Kaszel, który pojawia się rano i towarzyszy mu odkrztuszanie lepkiej plwociny. Ten typ kaszlu jest charakterystyczny dla palaczy z rozwojem przewlekłej postaci zapalenia oskrzeli (jej powikłania prowadzą do rozedmy płuc i niewydolności oddechowej).
• Trwały przez tygodnie i miesiące suchego lub mokrego kaszlu.
• Skrócenie oddechu, które występuje nawet przy niskim wysiłku fizycznym lub w spoczynku.
• Skrócenie oddechu, połączone z trudnością wydechu.
• Kaszel, któremu towarzyszy zmiana zabarwienia plwociny (nabiera żółtawego, zielonkawego, różowego odcienia) lub pojawienie się zakrzepów w plwocinie.
• Intensywna senność w ciągu dnia, połączona z suchością (lub bólem) w ustach i gardle po przebudzeniu.
• Bóle w klatce piersiowej występujące podczas oddychania.

Lekarz ogólny, który wątpi w interpretację fluorografii, jest często kierowany do pulmonologa w celu konsultacji.

Rejestracja do pulmonologa w recepcji jest również dla osób z objawami astmy oskrzelowej (napadowy kaszel, kichanie, swędzenie oczu, uczucie braku tchu, bóle głowy, reakcje naczynioruchowe błony śluzowej nosa).

Alergolog-pulmonolog

Ponieważ przyczyną astmy, ostrego i przewlekłego zapalenia oskrzeli, a także przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, są często czynniki alergiczne, leczenie tych chorób często wymaga konsultacji z alergologiem. Chociaż pulmonolog leczy wszystkie choroby układu oskrzelowo-płucnego, to alergolog jest w stanie zidentyfikować alergen, na który reaguje ciało konkretnego pacjenta, a wyeliminowanie alergenu pomaga go wyleczyć.

Najskuteczniejsze leczenie chorób związanych ze składnikiem alergicznym odbywa się pod nadzorem specjalisty, który zna charakterystykę pacjenta. Dlatego często lekarz zajmujący się leczeniem tych chorób ma dwie powiązane ze sobą specjalności - alergolog-pulmonolog.

Ten specjalista leczy również nieżyt nosa i zapalenie spojówek pochodzenia alergicznego, alergie domowe i grzybicze, pyłkowicę i pokrzywkę.

Etapy konsultacji lekarskiej

Odbiór pulmonologa obejmuje:

• Badanie historii pacjenta. Pulmonolog wyjaśnia historię pacjenta, charakter skarg, warunki życia, obecność historii alergii, predyspozycje dziedziczne, szkodliwe nawyki i zagrożenia zawodowe itp.
• Badanie, w którym lekarz słucha oddychania w płucach, co pozwala wyjaśnić objawy kliniczne choroby (obecność świszczącego oddechu na mokro lub sucho, osłabienie oddychania itp.). Pulsoksymetria jest również wykonywana w celu wykrycia niewydolności oddechowej, mierzona jest temperatura ciała.
• Określenie dalszych etapów diagnozy i leczenia choroby.

Na podstawie wyników badania dokonuje się diagnozy i dobiera odpowiednie metody leczenia.

Pulmonolog opracowuje plan leczenia dla określonego, ściśle określonego okresu czasu, a jeśli to konieczne, wyjaśnia pacjentowi, jak prawidłowo używać inhalatorów, rozpylaczy, rozpórek, przepływomierza szczytowego i symulatorów oddychania.

Czas trwania pierwszych konsultacji trwa około 45 minut.

Diagnostyka

W celu prawidłowej diagnozy pulmonolog kieruje pacjenta do:

• badanie krwi (ogólne i biochemiczne);
• spirometria, funkcja oddechowa lub pletyzmografia ciała, które umożliwiają zbadanie funkcji oddychania zewnętrznego;
• radiografia i tomografia komputerowa płuc;
• bronchoskopia;
• przepływ szczytowy (pozwala określić stopień obturacji oskrzeli);
• mikroskopia i hodowla plwociny bakteryjnej;
• badanie alergii, w tym rozmowa z alergologiem i przeprowadzenie testu alergicznego;
• obliczenie pojemności dyfuzyjnej płuc (przy użyciu tlenku węgla za pomocą pojedynczego oddechu).

Aby zidentyfikować poziom autoprzeciwciał, przeprowadza się test Eli-viscero w celu zdiagnozowania autoimmunologicznych chorób płuc.

W wątpliwych przypadkach diagnostyka różnicowa POChP i astmy oskrzelowej jest przeprowadzana za pomocą testu prowokacji oskrzelowej - spirometrii z inhalacją, za pomocą specjalnego urządzenia, metacholiny rozcieńczonej w różnych proporcjach.

W razie potrzeby pacjent zostaje wysłany do konsultacji z otolaryngologiem.

Jak przygotować się do bronchoskopii

Jeśli pacjentowi przepisano bronchoskopię, przed badaniem konieczne jest:

• przyjmować leki przepisane przez pulmonologa na noc;
• od rana przed zabiegiem nie jedz ani nie pij;
• Nie palić przed badaniem.

Pęcherz tuż przed bronchoskopią wymaga opróżnienia.

Metody leczenia

Po otrzymaniu tych badań pulmonolog zaleca niezbędne leczenie, które może być:

• Konserwatywne (stosuje się różne leki przeciwbakteryjne, rozszerzające oskrzela, wykrztuśne lub przeciwkaszlowe).
• Fizjoterapia (obejmuje elektroforezę, terapię magnetyczną itp.).
• Wdychanie. Odpowiednie leki do inhalacji są wybierane i pacjent jest szkolony w zakresie stosowania systemu inhalacyjnego.
• Endoskopowe. Dzięki tej metodzie leczenia możliwe jest zastosowanie sanacji bronho (oczyszczenie drzewa tchawiczo-oskrzelowego z ropy i śluzu za pomocą mikro irygatora, cewnika nosowo-tchawiczego lub metod instrumentalnych) i wkroplenie endoskopowe (nawadnianie narządów oddechowych lekami).
• Stacjonarny. Obejmuje kompleksowe leczenie i jest stosowany w przypadku zaostrzenia chorób przewlekłych lub ostrej postaci choroby.

Leczenie większości chorób dolnych dróg oddechowych wymaga stałej obserwacji przez lekarza, kursów leczenia i stosowania terapii wspomagającej w zapobieganiu zaostrzeniom.

Kto leczy płuca

Nie wiesz, z którym lekarzem się skontaktować?

Zadzwoń +7 (499) 519-35-80

Szybko znajdziemy odpowiedniego specjalistę i klinikę!

(lub zostaw prośbę, a oddzwonimy)

Płuca są sparowanymi organami naszego ciała, znajdują się w jamie klatki piersiowej, wykonują zewnętrzną fazę procesu oddychania, tj. wymiana gazu między powietrzem zewnętrznym a krwią.

Cierpienia narządu są spowodowane zarówno przez przyczyny zewnętrzne, jak i wewnętrzne. Najczęściej są to procesy zapalne wywołane przez infekcję (bakteryjną, wirusową, pierwotniakową, pasożytniczą, grzybową), palenie. Rzadziej patologie immunologiczne i onkologiczne.

Lekarz dla płuc i oskrzeli

Lekarz, który leczy niespecyficzne choroby układu oddechowego, nazywa się pulmonologiem (z pulmunes - płuca, łacina, λόγος - nauczanie, dr. -Gr.). Kompetencje pulmonologów - takie choroby jak:

zapalenie płuc (zapalenie); zapalenie oskrzeli; astma oskrzelowa; przewlekła choroba obturacyjna; zapalenie opłucnej (zapalenie opłucnej).

Inni specjaliści

Konkretne procesy, które mają inne przyczyny, wymagają interwencji lekarzy innych specjalności. Na przykład gruźlica wywołana przez prątki Kocha jest leczona przez fiatów - specjalistów w diagnostyce i leczeniu gruźlicy różnych lokalizacji, w tym układu oddechowego. Porażka tkanki płucnej jest możliwa dzięki infekcjom pasożytniczym, na przykład askariozie. Infekcyjno-parazytolog zajmuje się leczeniem takiej choroby płuc. Zapalenie oskrzeli może mieć charakter immunologiczny, na przykład w przypadku astmy oskrzelowej. Tutaj pulmonolog współpracuje z alergologiem, specjalistą od chorób alergicznych. W chorobach autoimmunologicznych, takich jak toczeń rumieniowaty układowy, może także wpływać na układ oddechowy, w szczególności na toczeń-zapalenie płuc (toczniowy proces zapalny tkanki płuc), zapalenie opłucnej. W tym przypadku konieczne jest leczenie choroby podstawowej, którą przeprowadza reumatolog. Patologia onkologiczna (nowotwory układu oddechowego) - kompetencje onkologów. W przypadku jakiejkolwiek choroby płuc, opłucnej, oskrzeli, urazów klatki piersiowej, może być konieczne poddanie się zabiegowi chirurgicznemu, który jest wykonywany przez specjalistę w operacjach narządów w tym obszarze ciała - chirurga klatki piersiowej (grecki. Θώραξ „klatka piersiowa” - pierś).

Spotkania z lekarzem

Wybierz lekarza do leczenia

Gdy kaszel z plwociną, któremu towarzyszy duszność, trudności w oddychaniu, przeszkadza dziecku, należy skontaktować się z pediatrą. A który lekarz pomoże, jeśli podobne objawy wystąpią u dorosłych? Kto leczy zapalenie oskrzeli - terapeuta lub wąski specjalista, a który? Różni lekarze specjalizują się w leczeniu chorób układu oddechowego: laryngolog, pulmonolog, specjalista od gruźlicy. Do kogo stosować, jeśli rozwinęło się ostre zapalenie oskrzeli lub zaostrzyć przewlekłe zapalenie oskrzeli, bardziej typowe dla dorosłych?

Pierwszym krokiem jest wizyta u terapeuty.

Terapeuta jest lekarzem ogólnym specjalizującym się w zapobieganiu, diagnozowaniu i leczeniu chorób wewnętrznych dorosłych pacjentów. Ten sam specjalista, który służy dzieciom, nazywany jest pediatrą.

Należy skontaktować się z lekarzem ogólnym, jeśli pojawią się następujące objawy:

kaszel, suchy lub produktywny, z plwociną; ogólne osłabienie, zmniejszona zdolność do pracy, utrata apetytu; niska lub gorączkowa temperatura; bóle w klatce piersiowej; zadyszka podczas wydechu po wysiłku.

Objawy te często wykazują zapalenie oskrzeli, ale niektóre z nich są typowe dla innych chorób. Tak więc suchy kaszel w połączeniu z bolesnymi odczuciami w gardle, trudnościami w oddychaniu, gorączką może być objawem ostrego zapalenia krtani - zapalenia krtani i strun głosowych lub zapalenia gardła - zapalenia gardła. Diagnoza i leczenie tych chorób jest zaangażowane w ENT. Zapalenie krtani z zapaleniem oskrzeli jest ściśle ze sobą powiązane, błona śluzowa krtani może stać się zapalna z powodu bolesnego suchego kaszlu charakterystycznego dla wczesnego stadium zapalenia oskrzeli. Zapalenie krtani z kolei często powoduje przewlekłe zapalenie oskrzeli.

Długotrwały wilgotny kaszel, duża ilość plwociny, ból w klatce piersiowej, wysoka gorączka mogą sygnalizować, że zapalenie oskrzeli jest powikłane zapaleniem płuc. Choroba ta jest leczona przez lekarza lub pulmonologa - lekarza specjalizującego się w chorobach płuc i dróg oddechowych - tchawicy, oskrzeli. Aby przeprowadzić wstępne badanie dorosłych pacjentów, terapeuta powinien wyznaczyć dodatkowe badania laboratoryjne i instrumentalne. Główne metody diagnostyczne zapalenia oskrzeli to:

badanie pacjentów, analiza skarg; badanie historii (należy zwrócić uwagę na obecność czynników ryzyka - częste przeziębienia, palenie, zagrożenia zawodowe, atopia); badanie przedmiotowe, z zapaleniem oskrzeli, słuchanie jest szczególnie ważne.

Znaczenie diagnostyki różnicowej w zapaleniu oskrzeli

Kaszel towarzyszy nie tylko zapaleniu błony śluzowej oskrzeli, ale także wielu innym chorobom:

ostre zapalenie zatok, zespół drenażu poporodowego; ostre lub przewlekłe patologie płuc - zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, sarkoidoza, pęcherzyki płucne, rak płuc, POChP i inne; astma oskrzelowa; niewydolność serca (objawiająca się kaszlem w nocy); refluks żołądkowo-przełykowy.

Jeśli po badaniu i badaniu fizycznym pacjenta terapeuta wątpi, że cierpi na zapalenie oskrzeli, przepisuje badania instrumentalne i badania laboratoryjne. Aby uzyskać dokładną diagnozę, możesz potrzebować:

RTG klatki piersiowej lub CT w diagnostyce różnicowej z zapaleniem płuc, gruźlicą płuc, sarkoidozą; ogólne, biochemiczne badanie krwi, badanie plwociny - aby zidentyfikować rodzaj i formę zapalenia oskrzeli, wykluczyć gruźlicę, raka płuc; badanie funkcji oddechowych, test rozszerzania oskrzeli - z podejrzeniem astmy oskrzelowej; EKG - w przypadku podejrzenia niewydolności serca; fluoroskopia i endoskopia przełyku - z podejrzeniem refluksu

W zależności od uzyskanych wyników terapeuta może skierować pacjenta na dodatkowe badanie, konsultację i, jeśli to konieczne, przypisać określone leczenie innym wąskim specjalistom. Dorośli pacjenci mogą badać:

Laryngolog (otolaryngolog); pulmonolog; Specjalista od gruźlicy - lekarz, który przeprowadza diagnostykę, profilaktykę i leczenie gruźlicy; specjalista chorób zakaźnych; alergolog - lekarz, który leczy choroby o charakterze alergicznym; onkolog - specjalista w zakresie nowotworów złośliwych; kardiolog - jeśli kaszel jest spowodowany niewydolnością serca lub przewlekłym zapaleniem oskrzeli wywołało powstanie serca płucnego; Gastroenterolog - jeśli kaszel jest wywołany przez wrzucenie zawartości żołądka do przełyku.

W przypadku grypy i ostrych infekcji dróg oddechowych, które mogą być powikłane wirusowym zapaleniem oskrzeli, terapeuta zazwyczaj przepisuje leczenie. Specjalista ds. Chorób zakaźnych może zalecić szczepienie przeciwko grypie w celu zapobiegania sezonowemu zapaleniu oskrzeli u dorosłych pacjentów. Krztusiec z towarzyszącym bolesnym napadowym kaszlem jest czasem mylony z zapaleniem oskrzeli, u dorosłych choroba ta występuje rzadko, głównie cierpią na nią dzieci. Jeśli podejrzewa się krztusiec, lekarz prowadzący powinien zalecić konsultację ze specjalistą ds. Chorób zakaźnych.

Co wąscy specjaliści mogą leczyć zapalenie oskrzeli

Jeśli u dorosłych pacjentów występują objawy zapalenia oskrzeli i górnych dróg oddechowych, pożądane jest, aby były one badane nie tylko przez terapeutę, ale także przez laryngologa. Lekarz może przepisać najbardziej skuteczne leczenie nosogardzieli, krtani, tchawicy. Jeśli proces zapalny jest zlokalizowany wyłącznie w oskrzelach, konsultacja z otolaryngologiem nie jest konieczna. Choroby drzewa oskrzelowo-płucnego są często leczone przez terapeutę, pulmonolodzy nie otrzymują wszystkich placówek medycznych. Wskazane jest skonsultowanie się z tym specjalistą w następujących przypadkach:

kaszel nie ustaje co miesiąc lub dłużej; rozwinięty kompleks astmatyczny, zapalenie oskrzeli obarczone astmą oskrzelową; pacjent cierpi na przewlekłe zapalenie oskrzeli; zaangażowane są płuca, zapalenie płuc, POChP, rozedma płuc.

Czasami w przypadku zapalenia oskrzeli występują objawy gruźlicy, niebezpiecznej choroby, która leczy gruźlicę. Lekarz powinien zbadać pacjenta w obecności takich objawów:

przedłużony (ponad 3 tygodnie) kaszel; bóle w klatce piersiowej; obfita plwocina, krwioplucie; ogólne złe samopoczucie, zwiększone pocenie się, utrata apetytu, waga.

U dzieci wykonuje się test Mantoux w celu wczesnego rozpoznania gruźlicy, u dorosłych wykonuje się prześwietlenie narządów klatki piersiowej, wykonuje się badania laboratoryjne. Jeśli obraz kliniczny i wyniki badań instrumentalnych i laboratoryjnych sugerują, że podejrzewa się raka płuc, którego ryzyko jest wyższe u dorosłych palących pacjentów, terapeuta powinien skierować pacjenta do onkologa.

Dość częstym zjawiskiem nie jest zakaźne, ale alergiczne zapalenie oskrzeli.

Do jego leczenia niezwykle ważne jest zidentyfikowanie alergenu i wykluczenie kontaktu pacjenta z nim. Alergolog pomoże przeprowadzić niezbędne badania i zaleci skuteczną terapię. W przypadku przewlekłego zapalenia oskrzeli można wskazać konsultację immunologa, ponieważ odporność takich pacjentów jest znacznie osłabiona.

Znamy pediatrów, kardiologów, lekarzy ogólnych i neuropatologów. Ale ludność wie o pulmonologach, niestety, niewiele. Ale na próżno, ponieważ ten specjalista może szybko i skutecznie wyleczyć kaszel o dowolnym charakterze i typie.

Czym jest pulmonologia?

Medycyna narządów oddechowych układu piersiowego organizmu ludzkiego lub nauka pulmonologii zajmuje się diagnozowaniem chorób narządów oddechowych i metod leczenia zidentyfikowanych chorób. Przetłumaczone „pulmonologia” oznacza „badanie płuc”, ma inną nazwę - medycyna oddechowa. W związku z tym pulmonolog jest naukowcem, który zajmuje się badaniami medycznymi w dziedzinie pulmonologii, badaniami układu oddechowego. Ale co z praktyką? I nie są zapomniane! Pulmonolog to lekarz, który diagnozuje, leczy i bada choroby oskrzeli, tchawicy i innych narządów układu oddechowego. Można śmiało powiedzieć, że ten specjalista zajmuje się zapobieganiem chorobom z dziedziny pulmonologii. Istnieje osobna sekcja medycyny klatki piersiowej - fisiologia, której obszarem są objawy, leczenie, badanie zmian w przebiegu gruźlicy, ciężka choroba płuc. Dlatego pulmonolog jest również specjalistą od gruźlicy diagnozującym i leczącym gruźlicę.

Jakie choroby leczy pulmonolog?

Zapalenie oskrzeli, zapalenie opłucnej, zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzelików, zapalenie błony śluzowej nosa i zapalenie migdałków, zapalenie krtani i zapalenie nosogardzieli, serce atakuje płuca, choroby zakrzepowo-zatorowej, zwłóknienie płuc, zapalenie płuc, zapalenie pęcherzyków płucnych włókniejące, rozedma płuc, gruźlica, rak płuc - wszystkich leczonych przez lekarza pulmonologa. Inni specjaliści często mówią o tym, jeśli podejrzewają choroby układu oddechowego. Wiele chorób układu oddechowego łatwo staje się przewlekłych i wymaga stałego monitorowania przez pulmonologa. Należy również zwrócić uwagę na fakt, że lekarze posiadający kwalifikacje pulmonologa leczą również wiele chorób narządów laryngologicznych.

Objawy wskazujące na potrzebę wizyty u pulmonologa

Taki lekarz powinien szukać pomocy w kaszlu, duszeniu, duszności, duszności, świszczącym oddechu i plwocinie, bólu w klatce piersiowej i oddychaniu, reakcjach naczynioruchowych z błony śluzowej nosa, kichaniu, uzupełnionym swędzącymi oczami i skórą oraz kaszlem palacza. Powinien być monitorowany przez pulmonologa, jeśli musiałeś poddać się resuscytacji i wentylacji mechanicznej.

Usługi świadczone przez tego lekarza

Kiedy poprosisz o pomoc, lekarz z pewnością wysłucha pacjenta, jego skarg, zapyta o styl życia i złe nawyki, warunki pracy i dietę, pracę i odpoczynek. W drugim etapie lekarz przeprowadza badanie zewnętrzne i słucha oddechu płuc. Na trzecim etapie - wyznacz egzamin. Jeśli wstępne badanie i wyniki testu są wystarczające do ustalenia diagnozy, lekarz przepisze leczenie. Jeśli nie, zaleci dodatkowe badanie i dopiero po otrzymaniu pełnych danych będzie mógł postawić diagnozę i zalecić niezbędne leczenie lub skierować go do szpitala. Współczesna medycyna pozwala zidentyfikować chorobę w początkowej fazie, która, jeśli zostanie leczona w odpowiednim czasie, może zostać wykonana przez pulmonologa. Gdzie zajmuje się ten specjalista? W różnych prywatnych klinikach i instytucjach publicznych.

Jakie metody diagnostyczne stosuje lekarz w tej specjalizacji?

Podczas badania pulmonolog przepisuje rutynowe badania, takie jak zdjęcia rentgenowskie, OAM, badanie plwociny z nosa i kaszel. Jest to standardowy zestaw metod diagnostycznych. Ale często nawet najlepszy pulmonolog nie będzie w stanie dokonać dokładnej diagnozy bez dodatkowego badania. Może to być: badanie krwi na immunoglobulinę E, analiza materiału poza chorobą, tak zwane testy prowokacyjne, analizy alergologiczne, cytologia, badania spirograficzne, tomografia komputerowa (CT), wielospiralna CT, badania scyntygraficzne, badania dyfuzji płucnej, pletyzmografia ciała, testy obciążenie fizyczne (różne stopnie)...

Jakie są objawy spirografii?

Jest on przepisywany, jeśli ma być przeprowadzona operacja, w celu zdiagnozowania stopnia wykrytej choroby, jeśli występuje niedrożność oskrzeli, w celu określenia zdolności pacjenta do pracy, przewidywania jego życia, patologii sercowo-naczyniowych, cukrzycy i innych chorób pozapłucnych. Obecnie ta metoda jest jedną z głównych metod badania układu oddechowego. Nawet najlepsi pulmonolodzy w Moskwie nie zaniedbują spirografii, zdając sobie sprawę ze znaczenia dokładnej diagnozy, wykorzystując jak najwięcej danych z różnych metod diagnostycznych badania pacjenta. Dzięki tej metodzie wykrywana jest nawet ukryta forma skurczu płuc i otrzymywany jest raport na temat tego, czy obturacja oskrzeli jest odwracalna.

Co robi pulmonolog dziecięcy?

Pediatryczny pulmonolog identyfikuje i leczy choroby układu oddechowego u dzieci. Wszyscy wiedzą, że dzieci chorują częściej niż dorośli. Rozwijają się i rozwijają odporność w procesie dojrzewania. Ponadto dzieci są bardziej narażone na złożone infekcje, którym nie mogą się oprzeć. Częste przeziębienia mogą prowadzić do powikłań, takich jak przewlekłe zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc. W takim przypadku konieczne jest pokazanie dziecka pulmonologowi dziecięcemu.

Ważne jest, aby nie opóźniać wizyty u tego specjalisty, jeśli dziecko:

kaszel, częsta plwocina, zbyt głośna duszność, różne zaburzenia oddychania, w tym astma, zatrucie, wyrażające się przez letarg, zwiększoną senność i gorączkę, świszczący oddech podczas oddychania dziecka, które można usłyszeć nawet z dużej odległości.

Pulmonolog może określić przyczynę przedłużającego się kaszlu. W końcu jego natura może być zaraźliwa i alergiczna. W zależności od charakteru kaszlu i jego charakteru lekarz przepisuje odpowiednie rozwiązanie. Ale najpierw przeprowadza pewną diagnozę choroby.

Cechy badania i diagnozy dzieci

Specjalistyczne szkolenie konsultacyjne pulmonologa nie wymaga. Ważne jest, aby zabrać ze sobą wszystkie poprzednie wyniki badań dziecka. Ponadto lekarz może przepisać kilka testów i badań.

Pełna morfologia ma charakter informacyjny w połączeniu z innymi metodami. Analiza ta jest zalecana w wielu przypadkach i pokazuje poziom hemoglobiny we krwi, szybkość sedymentacji erytrocytów, obecność zwiększonej liczby białych krwinek i limfocytów oraz kilka innych danych.

Również pulmonolog może przepisać test na plwocinę. Ma to na celu wyjaśnienie diagnozy i wykluczenie innych patologii.

Radiografia narządów klatki piersiowej pomaga zidentyfikować pewne problemy ze strukturą i funkcjonowaniem narządów.

Badanie funkcji oddechowych wyjaśnia kwestię wentylacji. Odbywa się to poprzez rejestrowanie ilości i jakości oddychania w różnych warunkach.

Testy na różne rodzaje alergii dla dzieci mogą również przeprowadzić pulmonolog. To nie tylko kompetencja alergologa. Ale są przeprowadzane od pewnego wieku (ponad 5 lat) i zgodnie z wymaganym algorytmem. Kaszel może być wywołany przez kurz, wełnę lub reakcję na niektóre pokarmy. Dlatego ważne jest, aby określić alergen w czasie, aby zapobiec atakom krtaniowym.

Oprócz tych badań pulmonolog dziecięcy może przepisać bronchoskopię lub tomografię komputerową narządów klatki piersiowej.

Pulmonolog może poprosić o dodatkowe porady od innych specjalistów na temat stanu dziecka. Może to być laryngolog, alergolog lub kardiolog. W końcu kaszel może być wywołany nie tylko przez nieprawidłowości w funkcjonowaniu narządów oddechowych, ale także przez procesy patologiczne w nosie, gardle, czynności serca lub układu odpornościowego, które wywołują reakcję alergiczną.