Leki przeciw TB: lista najlepszych

Kaszel

Gruźlica jest niebezpieczną i zaraźliwą chorobą, która jest niezwykle trudna do leczenia w zaawansowanych formach. Im szybciej ujawni się choroba, tym lepsze rokowanie. Przy odpowiednim wyborze leku przeciwgruźliczego, aktywnej interakcji pacjenta i lekarza, można osiągnąć całkowite wyzdrowienie w ciągu kilku miesięcy. W przeciwnym przypadku proces może przeciągać się przez lata, nie dając pozytywnego wyniku.

Rodzaje narkotyków 1 rząd

Wybór schematu leczenia w leczeniu gruźlicy rozpoczyna się po dokładnej diagnozie i opiera się na wielu czynnikach.

Zdrowi ludzie, którzy mają kontakt z pacjentem w formie otwartej, otrzymają terapię profilaktyczną, którą można porzucić.

Jeśli choroba została zdiagnozowana po raz pierwszy, zaczęto ją leczyć substancjami z pierwszego rzędu, w tym syntetycznymi lekami przeciwbakteryjnymi i lekami pochodzenia naturalnego. Są to:

  • posiadają największą aktywność przeciwko kijom Kocha;
  • mieć minimalny toksyczny wpływ na organizm;
  • Przeznaczenie: do długotrwałego użytkowania.

Według lekarzy i pacjentów najbardziej skuteczne w leczeniu są:

Są zwykle przepisywane jako podstawowe leki, a 2-3 są używane jednocześnie, aby zwiększyć skuteczność. Zmniejsza to prawdopodobieństwo uzależnienia.

Pojawienie się różnych skutków ubocznych leków przeciwgruźliczych jest dość powszechne.

Fundusze drugiego rzędu

Jeśli lek z pierwszej grupy nie jest możliwy, skorzystaj z dodatkowych. Należą do drugiego rzędu. Substancje mają wyższą toksyczność i mniejszy wpływ na patogen. Długotrwałe stosowanie, które jest po prostu konieczne w leczeniu gruźlicy (średnio 10 miesięcy), może negatywnie wpływać na zdrowie wątroby i całego organizmu. Takie leki są przepisywane w przypadkach, gdy jest to naprawdę konieczne.

Przy długotrwałym stosowaniu leku przeciwgruźliczego pierwszego rzędu mykobakterie nabierają odporności na substancje, nie działają już w pełni, dlatego środki te zastępuje się innymi.

Do leków drugiej linii należą:

  • PAS.
  • „Protionamid”.
  • „Ofloksacyna”.
  • „Kanamycyna”.
  • „Etionamid”.
  • Kapreomycyna.
  • Amikacyna.
  • „Cycloserine”.
  • „Ciprofloksacyna”.

Czasami należy zastosować leki przeciwgruźlicze drugiej linii, jeśli pacjent został zakażony prątkami, które są już oporne na leczenie główne lub zaobserwowano reakcje alergiczne na nie.

W zależności od dowodów leki te mogą być stosowane w połączeniu z lub oddzielnie od środków trwałych.

Rezerwa

Gdy stosowanie obu grup jest niemożliwe według wskazań, pacjenci są przepisanymi substancjami, które wykazują wyraźną toksyczność i mają mniejszy wpływ na prątki niż popularny izoniazyd i ryfampicyna.

Ta grupa obejmuje:

Nowe leki

Postęp nie stoi w miejscu. Naukowcy regularnie prowadzą badania, tworząc nowe leki przeciwgruźlicze.

Ostatnie osiągnięcia obejmują:

  1. Perchlozone. Od początku 2013 r. Pojawiał się w przychodniach jajowodów. W porównaniu z innymi środkami, które hamują aktywność prątków, ma minimalną toksyczność i wysoki poziom skuteczności. Dokładny mechanizm działania nie jest jeszcze znany. Stosowanie u dzieci, w czasie ciąży i laktacji, znajduje się na liście przeciwwskazań. Ciężka niewydolność nerek i wątroby. Jego koszt zaczyna się od 20 000 rubli. w aptekach moskiewskich.
  2. „Sirturo”. Bedakvilin z grupy diarylochinolin działa jako substancja czynna. Lek znajduje się na liście leków przeciwgruźliczych nowej generacji. Utworzony w 2014 r. I od tego czasu sprawdził się jako część złożonej terapii chorób. Pozytywną dynamikę zaobserwowano po trzecim miesiącu użytkowania. Jest kosztowna, cena za opakowanie w różnych aptekach wynosi od 2000 do 4000 euro.
  3. „Mikobutin”. Syntetyczny antybiotyk, który niszczy wszelkie formy gruźlicy, w tym nieaktywne i oporne. Informacje na temat bezpieczeństwa stosowania w czasie ciąży, laktacji i dzieci nie, ponieważ badanie substancji trwa. Kosztuje około 25 000 sztuk za opakowanie 30 sztuk. Na dzień przepisuje się 1 tabletkę.

Niewiele jest recenzji nowych leków, większość pacjentów nie ryzykuje ich nabycia, ponieważ są one w trakcie opracowywania i są bardzo drogie. Ci, którzy nadal ryzykowali twierdząc, że choroba została pokonana w ciągu 2-3 miesięcy, podczas gdy standardowe leki pierwszego rzutu w większości przypadków zaczynają działać nie wcześniej niż po 6 miesiącach.

Dodatkowe leki i różnice w klasyfikacji

Połączone leki przeciwgruźlicze, w tym 2-4 substancje z pierwszego rzędu, sprawdziły się dobrze. To jest:

Powyższa klasyfikacja jest najbardziej popularna, jednak w Międzynarodowej Unii przeciwko Gruźlicy pierwsza grupa obejmuje tylko produkty na bazie izoniazydu i rifampicyny.

Odnoszą się do drugiej grupy:

Są uważane za średnio wydajne.

W trzeciej grupie substancji występuje niska skuteczność, jest to:

Na podstawie takich różnych klasyfikacji można stwierdzić, że zasady leczenia gruźlicy znacznie się różnią. W Rosji podstawą była pierwsza opcja.

„Rifampicyna”

Ten lek ma wyraźny wpływ na wiele drobnoustrojów gram-dodatnich. Aktywny wobec większości prątków, w tym nietypowych.

Gdy jest stosowany jako monopreparat, szybko uzależnia, a jego działanie terapeutyczne jest zmniejszone, dlatego w leczeniu gruźlicy łączy się go z innymi substancjami z pierwszego lub drugiego rzędu, czasami stosowanymi w połączeniu z funduszami rezerwowymi.

Wskazania do stosowania „Rifampicyna” - wszystkie postacie gruźlicy, w tym porażenie prątków mózgu.

Nie przepisany dla:

  • ciężkie uszkodzenia wątroby, nerek;
  • wszystkie rodzaje zapalenia wątroby;
  • różne rodzaje żółtaczki;
  • ciąża w 1 trymestrze.

Ostrożny odbiór jest możliwy:

  • w ciąży w 2 i 3 trymestrze;
  • małe dzieci;
  • chory na alkoholizm;
  • Zakażony HIV, otrzymujący proteazę.

Lek może mieć wiele skutków ubocznych, wśród których są naruszenia ze strony:

  1. Narządy przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, zgaga, zaparcia, biegunka, zapalenie jelita grubego, uszkodzenie trzustki).
  2. Układ hormonalny (bolesne miesiączkowanie).
  3. OUN (ból głowy, utrata równowagi, zawroty głowy, brak koordynacji).
  4. Serca i naczynia (spadek ciśnienia krwi, zapalenie ścian żylnych).
  5. Nerki (martwica kanalików nerkowych, zapalenie nerek, zaburzenia funkcjonowania narządu o różnym nasileniu).
  6. Układ krążenia (małopłytkowość, zwiększone eozynofile, leukopenia, niedokrwistość).
  7. Wątroba (zapalenie wątroby, zwiększona bilirubina i aminotransferazy).

U niektórych pacjentów obserwuje się indywidualną nietolerancję, którą można wyrazić w obecności:

  • wysypki skórne;
  • Obrzęk Quinckego;
  • upośledzona czynność oddechowa.

W takim przypadku należy wymienić „Rifampicin”.

Podczas terapii pacjenci mogą zauważyć zabarwienie wszystkich płynów biologicznych w czerwonawym odcieniu. Lekarze twierdzą, że nie ma w tym nic strasznego. To nie jest krew, ale tylko efekt uboczny środka, który aktywnie penetruje ślinę, mocz i flegmę.

Jednoczesny odbiór z:

  • glukokortykoidy - ich skuteczność maleje;
  • izoniazyd - zwiększa toksyczne działanie na wątrobę;
  • doustne środki antykoncepcyjne - zwiększają możliwość niechcianej ciąży (co jest niedopuszczalne podczas leczenia gruźlicy);
  • koagulanty pośrednie - pogorszenie efektu terapeutycznego tego ostatniego;
  • pirazynamid - wpływa na stężenie ryfampicyny w surowicy.

Recenzje leków są zupełnie inne. Niektórzy pacjenci mają wyraźny efekt i szybki powrót do zdrowia, inni zgłaszają liczne działania niepożądane, głównie z wątroby. Wiele osób zauważyło, że podczas odbioru układ odpornościowy został poważnie uszkodzony, wystąpiły problemy ze wzrostem flory grzybowej.

Lekarze uważają antybiotyk o szerokim spektrum za dość skuteczny i stwierdzają, że pogorszenie samopoczucia można zaobserwować zarówno w obecności ryfampicyny, jak i substancji dodatkowych. Najczęściej działania niepożądane obserwuje się u osób, które pomijają techniki kapsułek.

Wskazania do stosowania ryfampicyny obejmują możliwość jej stosowania jako środka profilaktycznego.

„Isoniazid”

Zawarte w grupie hydrazydów. Działa bakteriostatycznie na wszystkie formy gruźlicy w fazie aktywnej i bakteriobójczo na patyku w spoczynku.

Może być przepisany jako środek profilaktyczny dla dzieci z testem Mantoux o średnicy powyżej 5 mm lub dla osób, które miały kontakt z pacjentami z otwartą postacią choroby.

Terapia wyłącznie izoniazydem jest bardzo uzależniająca, dlatego nie zaleca się jej stosowania jako leku jednokomponentowego.

Oficjalne instrukcje użytkowania „Isoniazid” stanowią, że zabronione jest używanie go, gdy:

  • niektóre zaburzenia CNS, takie jak polio, padaczka, ostra psychoza;
  • ostra niewydolność nerek i wątroby;
  • obecność płytek cholesterolu na ścianach naczyń krwionośnych.

W leczeniu pacjentów we wczesnym dzieciństwie, kobiet w ciąży i karmiących piersią, narzędzie jest stosowane ostrożnie. Substancja jest w stanie przenikać do wszystkich płynów biologicznych i powodować opóźnienia rozwojowe, zaburzenia neurologiczne i inne.

W połączeniu z „ryfampicyną” wzrasta toksyczność obu substancji.

W przypadku jednoczesnego stosowania ze streptomycyną, wydalanie nerkowe przez nerki jest spowolnione, dlatego, jeśli takie kombinacje są konieczne, konieczne jest ich przyjmowanie z jak największą częstotliwością.

Dawkowanie dobierane jest indywidualnie w każdym przypadku i zależy od:

  • formy gruźlicy;
  • obecność oporu;
  • ogólny stan pacjenta;
  • wiek, płeć, waga i inne rzeczy.

Przy długotrwałym użytkowaniu może wystąpić szereg działań niepożądanych:

  • żółtaczka;
  • nudności i wymioty;
  • utrata apetytu;
  • uczucie euforii;
  • hiperglikemia;
  • nerwica;
  • psychoza;
  • bolesne miesiączkowanie;
  • ginekomastia;
  • ból głowy;
  • drgawki;
  • VSD;
  • gorączka;
  • gorączka;
  • inne

Oficjalna instrukcja dotycząca stosowania „Isoniazid” mówi, że jeśli masz skargi na rozpoczęcie terapii, powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Według wielu lekarzy pacjenci, którzy przyjmowali izoniazyd w połączeniu z innymi lekami pierwszego rzutu, odzyskiwali 6–18 miesięcy po rozpoczęciu leczenia, ale jest to uzależnione od wczesnej diagnozy. W tym przypadku działania niepożądane obserwowano tylko u 15% pacjentów.

Sami pacjenci twierdzą, że leczenie jest raczej trudne do tolerowania, ale trudno jest ocenić wpływ konkretnego leku, ponieważ rzadko jest on przepisywany jako monoterapia.

Większość osób, które stosowały izoniazyd do celów profilaktycznych, nie zauważyła wyraźnego pogorszenia samopoczucia.

Surowo zabronione jest picie alkoholu podczas leczenia - zwiększa to obciążenie wątroby i prowadzi do jej szybkiej porażki.

„Streptomycyna”

Należy do aminoglikozydów pierwszej generacji. Jest to dość stary antybiotyk o szerokim spektrum działania. Jest stosowany od wielu lat w leczeniu gruźlicy.

W przeciwieństwie do innych środków ma naturalne pochodzenie. Otrzymano z produktów odpadowych niektórych rodzajów mikroskopijnych grzybów.

Substancja jest stosowana w postaci zastrzyków z powodu słabej absorpcji z przewodu pokarmowego. Z ciała wydalane jest niezmienione. Narusza syntezę cząsteczek białka prątków, hamuje ich rozmnażanie i niszczy infekcję.

Dawkowanie dobierane jest indywidualnie. Średnio wynosi 15 mg na 1 kg wagi. Zastrzyki można umieszczać 1-2 razy dziennie. Ponieważ główny lek nie nadaje się do skutecznego wyeliminowania zakażenia, jest on łączony z innymi lekami, takimi jak „ryfampicyna” lub „izoniazyd”.

Pomimo naturalnego procesu uzyskiwania leku, po jego zażyciu mogą wystąpić niepożądane reakcje z różnych układów organizmu. Może to być zakłócenie:

  • aparat słuchowy i przedsionkowy;
  • centralny i obwodowy układ nerwowy;
  • narządy trawienne;
  • układ moczowo-płciowy.

Czasami występuje indywidualna nietolerancja „Streptomycyna”.

Lek zaczął być aktywnie stosowany w leczeniu gruźlicy od 1946 roku. W tamtych czasach wyleczono ogromną liczbę ludzi, ale wtedy bakterie zaczęły nabierać oporności, dlatego obecnie stosowanie samej streptomycyny nie daje pożądanego efektu.

Z tego powodu niewiele jest opinii o leku, ktoś uważa go za skuteczny, za kogoś bezużytecznego. Lekarze często zawierają takie zastrzyki w złożonej terapii gruźlicy i często obserwują pozytywny trend.

Czasami stosowanie „streptomycyny” należy porzucić, jeśli pacjenci mają utratę słuchu, co może prowadzić do całkowitej głuchoty.

„Pyrazinamide”

Syntetyczny środek przeciwbakteryjny stosowany w leczeniu gruźlicy różnych postaci. Wytwarza działanie bakteriostatyczne i bakteriobójcze.

Lek „Pyrazinamide” jest wytwarzany wyłącznie w postaci tabletek, ponieważ najlepszy efekt obserwuje się podczas interakcji z kwaśnym medium. Raz w ciele, przenikają bezpośrednio do uszkodzeń, gdzie działają na patogeny.

Najczęściej fiatycy przepisują go w przypadkach, gdy pacjent rozwinął już odporność na „ryfampicynę” i „izoniazyd”.

Nie jest używany do:

  • dna;
  • hiperurykemia;
  • padaczka;
  • zwiększona pobudliwość nerwowa;
  • zmniejszenie czynności tarczycy;
  • ciężkie zaburzenia wątroby i nerek;
  • ciąży.

Podobnie jak każdy inny lek przeciwgruźliczy, „Pyrazinamide” jest słabo tolerowany przez pacjentów. Według nich podczas leczenia zauważyli następujące zaburzenia:

  • Wzrost i ból wątroby, rozwój różnych patologii narządów.
  • Zaostrzenie wrzodów.
  • Utrata lub utrata apetytu.
  • Nudności i wymioty.
  • Smak żelaza w ustach.

Ponadto przyjmowanie tabletek może powodować zaburzenia w układzie nerwowym i krwiotwórczym oraz wywoływać różne reakcje alergiczne - od skóry po układowe.

Najbardziej wyraźne działanie przeciwgruźlicze obserwuje się podczas przyjmowania z:

Według lekarzy takie kombinacje mogą szybko dać pozytywny trend, pod warunkiem, że wszystkie przepisywane leki będą regularnie przyjmowane. Częste pomijanie przyjmowania tabletek może powodować wyraźniejsze skutki uboczne i brak wyników.

„Ethambutol”

Syntetyczny środek przeciwbakteryjny działający wyłącznie na aktywną formę choroby. Ma działanie bakteriostatyczne, tj. Tłumi reprodukcję patogenu.

Nieskuteczne jako profilaktyczne dla osób, które miały kontakt z pacjentem lub dla pacjentów z podejrzeniem gruźlicy w postaci nieaktywnej.

Zawarte w większości schematów terapeutycznych w celu wyeliminowania pałeczek Kocha, zwłaszcza jeśli rozwinęło się uzależnienie do podstawowych narzędzi.

Lek „Ethambutol” nie jest używany, gdy:

  • obecność oporu;
  • zapalenie nerwu nerwu wzrokowego;
  • retinopatia;
  • inne choroby oczu charakter zapalny.

W praktyce pediatrycznej można stosować od 2 lat.

Wśród najczęstszych skutków ubocznych pacjenci emitują:

  • nudności i wymioty;
  • ból brzucha;
  • zawroty głowy;
  • zaburzenia snu;
  • wzrost ilości plwociny;
  • pogorszenie kaszlu;
  • wysypka i inne reakcje alergiczne.

PAS. „Cycloserine”

Należą do drugiego rzędu leków przeciwgruźliczych i mają mniej wyraźną aktywność przeciwko prątkom.

Wykorzystuje się je w przypadku przyzwyczajenia do leków przeciwgruźliczych pierwszego rzutu lub w ramach złożonej terapii. W porównaniu z głównymi lekami ich ceny są znacznie wyższe i nie nadają się do długotrwałego leczenia dla wszystkich.

Kapsułki „cykloseryna”, PAS i inne podobne środki zalecane w przypadkach, w których stosowanie innych leków nie jest możliwe.

Nie są one przeznaczone do leczenia kobiet w ciąży i małych dzieci, ponieważ udowodniono ich negatywny wpływ na kształtowanie się płodu i dalszy rozwój dziecka.

Ciężka niewydolność nerek i wątroby jest również uwzględniona w wykazie przeciwwskazań.

Pacjenci, którzy od dawna stosują PAS, zauważyli pojawienie się:

  • wola spowodowana zmniejszeniem czynności tarczycy;
  • nudności, wymioty, zgaga;
  • niewydolność wątroby i nerek;
  • żółtaczka;
  • obrzęk;
  • gorączka;
  • inne skargi.

Podczas przyjmowania kapsułek nie obserwuje się przerwania tarczycy przez cyklinę, ale mogą występować inne działania niepożądane. Ponadto lek przeciwgruźliczy ma wyraźny wpływ na układ nerwowy, powodując:

  • Bezsenność.
  • Koszmarne marzenia.
  • Agresja, drażliwość.
  • Euforia
  • Psychozy
  • Skurcze.

Jednoczesne przyjmowanie alkoholu zwiększa skutki uboczne ośrodkowego układu nerwowego.

„Izoniazyd” i „Cyklserina” prowadzą do senności, letargu. W połączeniu z PAS jego aktywność wzrasta.

Wiele lat temu diagnoza „gruźlicy” brzmiała jak zdanie. Dzisiaj wszystko się zmieniło. Naukowcy stworzyli wiele skutecznych leków do leczenia infekcji. Interakcja leków przeciwgruźliczych pozwala uzyskać pozytywny trend w ciągu kilku miesięcy po rozpoczęciu terapii. Pomimo ich toksyczności, pomogą całkowicie pozbyć się choroby i dadzą osobie drugą szansę.

Preparaty zapobiegające gruźlicy u dzieci i dorosłych - pełna lista z cenami

Choroba zapalna wywołana różdżką Kocha nazywana jest gruźlicą. Najczęściej choroba atakuje płuca, rzadziej skórę i inne narządy. Leki przeciw TB mogą hamować lub spowalniać wzrost i rozmnażanie się bakterii i zapobiegać rozwojowi poważnych powikłań.

Klasyfikacja leków

Leki przeciw TB są dostępne w postaci tabletek lub roztworów do wstrzykiwań. Pierwsze są częściej przepisywane przy początkowej infekcji, drugie - gdy gruźlica jest wykrywana u pacjenta po raz drugi. Zgodnie z klasyfikacją międzynarodową wszystkie środki są podzielone na dwa rzędy w zależności od ich przenośności i skuteczności.

Leki pierwszego rzutu mają maksymalny efekt terapeutyczny i są często przepisywane na gruźlicę pierwotną. Ta grupa jest klasyfikowana w następujący sposób:

Przykłady leków

Syntetyczne środki przeciwbakteryjne

W zapobieganiu gruźlicy przepisywane są leki drugiej linii, jeśli mikroorganizmy są oporne na pierwszą grupę leków lub jeśli pacjent przeszedł już terapię antybiotykową. Klasyfikacja tej kategorii leków:

Przykłady leków

Pochodne kwasu izonikotynowego

Syntetyczne leki przeciwbakteryjne

PASK - kwas paraaminosalicylowy.

W przypadkach, gdy oba rzędy leków przeciwgruźliczych okazały się nieskuteczne lub pacjent ma nietolerancję na te leki, przepisywane są leki rezerwowe. Obejmują one:

Przykłady leków

Klofazymina, ryfabutyna (mikobutyna)

Pochodne kwasu izonikotynowego

Syntetyczne leki przeciwbakteryjne

Preparaty do zapobiegania gruźlicy u dorosłych

Pierwotna profilaktyka gruźlicy u dorosłych polega na regularnym przeprowadzaniu badań lekarskich i fluorografii. RTG płuc pomaga z czasem zdiagnozować i zapobiec rozwojowi choroby. W tym celu leki są często przepisywane w celu zapobiegania gruźlicy pierwszego rzutu, wśród których preferowane są izoniazyd.

Tabletki zawierają ten sam składnik aktywny - chlorowodorek izoniazydu. Lek jest wytwarzany w kartonach po 10 lub 100 sztuk. Średni koszt 1 paczki to 67–98 rubli. Izoniazyd jest przepisywany do leczenia wszystkich postaci gruźlicy w dawkach 5–15 mg na kg masy ciała 3 razy dziennie. Czas przyjmowania tabletek wynosi średnio 2–5 miesięcy.

Izoniazyd może wywoływać bóle głowy, dusznicę bolesną, reakcje alergiczne. Lek nie jest przewidziany do ciąży, choroby wątroby lub nerek, wysokiego ciśnienia krwi. Jeśli istnieją przeciwwskazania lub nietolerancja na pigułki, lekarz może zastąpić je analogami:

W przypadku nawrotu gruźlicy częściej stosuje się tabletki pirazynamidowe. Cena opakowania 100 sztuk. - 193–220 rubli. Substancja czynna o tej samej nazwie leku wnika dobrze w ogniska uszkodzenia gruźlicy, ma działanie bakteriostatyczne (hamuje wzrost bakterii) i bakteriobójcze (zabija mikroorganizmy).

Pyrazinamid jest stosowany w kompleksowej terapii gruźlicy razem z Ethambutolem, ryfampicyną, streptomycyną. Standardowe dawki pirazynamidu - 15-25 mg na 1 kg masy ciała pacjenta 1 raz dziennie. Lek ma minimalne przeciwwskazania, w tym nadwrażliwość na kompozycję i choroby wątroby. W zależności od indywidualnej tolerancji mogą wystąpić następujące skutki uboczne:

Zapobieganie u dzieci

Aby kontrolować odporność na gruźlicę i zdiagnozować pierwotne zakażenie gruźlicą, dzieci co roku otrzymują test Mantoux. Zapobieganie opiera się na podskórnym podawaniu niskich dawek tuberkuliny z późniejszą oceną odpowiedzi organizmu. W przypadku wystąpienia konkretnego zapalenia w miejscu wstrzyknięcia po wstrzyknięciu, lekarz ocenia reakcję jako pozytywną i przepisuje leki.

W celu zapobiegania pierwotnej i wtórnej infekcji dzieci częściej przepisują następujące leki:

  • Ftiwazyd - tabletki do zapobiegania gruźlicy, analog izoniazydu. Opakowanie 10 tabletek kosztuje około 36–54 rubli. Lek powoduje natychmiastową śmierć komórek gruźlicy, rzadko powoduje oporność drobnoustrojów. Dawkowanie dla dzieci oblicza się wagowo - 20–40 mg / kg 3 razy dziennie. Ftivazid nie jest przepisywany dzieciom z padaczką, chorobami serca, chorobami wątroby lub nerek. Podczas leczenia mogą wystąpić bóle głowy, zaburzenia trawienia i reakcje alergiczne.
  • Metazyd - tabletki o działaniu bakteriobójczym. Przybliżona cena opakowania wynosi 128–146 rubli. W celu zapobiegania lek jest przepisywany w dawkach 20-30 mg / kg. Metazyd jest przeciwwskazany w chorobach narządów wzroku, padaczki, drgawek. Podczas przyjmowania tabletek dziecko może mieć drgawki mięśni, bóle brzucha, zawroty głowy, nudności, wymioty.

Skuteczne leki przeciwgruźlicze w profilaktyce

Tabletki zapobiegające gruźlicy to innowacja, która uratowała wiele istnień ludzkich. Szczepienie BCG i przyjmowanie leków profilaktycznych pomoże chronić siebie i swoje rodziny przed straszną chorobą, która do niedawna miała wiele żyć.

Gruźlica jest jedną z najczęstszych chorób zakaźnych na świecie. Czynnik wywołujący chorobę - różdżka Koch.

Nie należy rezygnować z profilaktyki gruźlicy. Lekarze na całym świecie są zaniepokojeni faktem, że tempo rozprzestrzeniania się choroby po prostu przeraża - co sekundę pojawia się nowy przypadek zakażenia.

Gruźlica: sposoby infekcji, objawy, formy

Wcześniej choroba ta była uważana za chorobę ubogich, ale nie jest to prawdą.

Płuca cierpią na uszkodzenie różdżki Kocha znacznie częściej niż wszystkie inne narządy ludzkie.

Pałeczki Mycobacterium Kocha są przekazywane przez pacjenta przez unoszące się w powietrzu kropelki, to jest przez kaszel, kichanie lub mówienie. Po wystąpieniu infekcji choroba może przebiegać bez żadnych specjalnych objawów. Z kilku historii infekcji widok ukryty jest konwertowany na otwarty tylko w jednym przypadku.

Objawy gruźlicy płuc są następujące:

  • wykrztuśny kaszel z długim czasem rozwoju. W przypadku powikłań w plwocinie pojawia się domieszka krwi;
  • uczucie słabości;
  • gorączka;
  • ostra utrata wagi;
  • pocenie się, szczególnie w nocy.

W przypadku wystąpienia tych objawów należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Istnieją dwie formy gruźlicy - zamknięte i otwarte.

Zamknięta forma nie jest niebezpieczna ani niebezpieczna dla innych. Mykobakterie są wykrywane w plwocinie lub innych wydzielinach pacjenta.

Otwarta forma choroby jest niebezpieczna dla innych ludzi, zwłaszcza jeśli pacjent nie przestrzega zasad higieny osobistej.

Aby zdiagnozować zastosowaną chorobę:

  • fluorografia;
  • RTG;
  • Test Mantoux;
  • badania mikrobiologiczne materiału biologicznego i wiele innych.

Proces leczenia trwa co najmniej pół roku - jest trudny i długotrwały.

Zapobieganie gruźlicy opiera się na prof. badania, programy badań przesiewowych i szczepienia dzieci szczepionkami takimi jak BCG.

Istnieje przekonanie, że jedna trzecia populacji świata jest zarażona tą infekcją.

Aby zastosować środki zapobiegawcze, należy stosować leki przeciwgruźlicze. Leczenie może przepisać tylko lekarz gruźlicy.

Do leczenia i zapobiegania gruźlicy stosowano różne leki, ponieważ każdego roku wirus mutuje i uzyskuje pewną odporność.

Tabletki do zapobiegania i leczenia

Zwracamy się do każdego leku osobno.

Izoniazyd rozpoczyna listę - jeden z najskuteczniejszych leków, ponieważ ma szczególny wpływ na Mycobacteriumtuberculosi. Może być przepisywany zarówno dla celów terapeutycznych, jak i profilaktycznych.

Dawka leku będzie zależeć od czasu trwania choroby, jest wyznaczana przez specjalistę TB tylko indywidualnie. W większości przypadków wynosi 300 mg dziennie. Nie należy przekraczać zalecanej dawki.

Izoniazyd jest przeciwwskazany u pacjentów:

  1. Z miażdżycą.
  2. Poliomyelitis
  3. Cierpi na napady padaczkowe, drgawki.

Można wymienić takie możliwe działania niepożądane: reakcje alergiczne, nudności i wymioty, bóle głowy.

Lek ma doskonałą właściwość aktywną, która zatrzymuje rozprzestrzenianie się zarazków Mycobacteriumtuberculosis.

Ryfabutyna jest silnym lekiem, który skutecznie leczy gruźlicę dróg oddechowych i jest stosowany w zapobieganiu.

Jedną z jego zalet jest niezależność od posiłków. Oznacza to, że może być stosowany o każdej porze dnia, ale tylko raz na pojedynczą dawkę.

Nie polecany dla osób z niewydolnością nerek i dziewczynkami na miejscu.

Lista działań niepożądanych związanych z przyjmowaniem leku obejmuje następujące objawy:

  • niedokrwistość;
  • ból głowy;
  • wymioty;
  • biegunka;
  • nudności;
  • skurcze w tkankach oskrzeli.

Streptomycyna jest lekiem zawierającym aminoglikozydy i skutecznie zwalcza pałeczkę Kocha. Taki antybiotyk jest dość powszechny we współczesnej medycynie, ponieważ cena i skuteczność są dość spójne.

Maksymalna dawka leku nie przekracza 4 g. Nie zapominaj, że lekarz przepisuje dawkę leków na podstawie stanu pacjenta i stopnia rozwoju choroby. Nie należy samoleczyć, należy skonsultować się z lekarzem.

Streptomycyna jest przeciwwskazana u kobiet w pozycji i osób z chorobami mózgu, nerek i serca. Skutki uboczne objawiają się biegunką, albuminurią, utratą słuchu, nudnościami, wymiotami, migrenowymi bólami głowy i objawami alergicznymi.

Metazyd jest kolejnym skutecznym lekiem opartym na hydracydzie kwasu izonikotynowego, który z kolei wpływa na błonę błonową bakterii Kocha i ostatecznie prowadzi do ich śmierci.

Na dzień lek przyjmuje się 2 do 4 razy, a dawka powinna wynosić 2 gramy. Jednocześnie dawka dla dzieci nie przekracza 1 grama. Warto zauważyć, że dzięki temu antybiotykowi lekarze z powodzeniem leczą niemal każdą formę gruźlicy.

Całkowicie przeciwwskazany u osób z chorobami układu sercowo-naczyniowego, problemami układu nerwowego, problemami z nerkami i kobietami w ciąży.

Lista działań niepożądanych obejmuje następujące problemy: zapalenie nerwów obwodowych, zawroty głowy, migreny, drgawki, bezsenność, stwardnienie, wymioty, ból w okolicy serca.

Cyklserina jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania.

Całkiem skuteczne narzędzie do zwalczania gruźlicy. Dawkowanie jest ściśle określone przez lekarza prowadzącego. Ogólne parametry odbioru są następujące: lek przyjmuje się dopiero po posiłku, pierwsza dawka nie przekracza dawki 0,25 grama. Kolejna dawka jest mnożona przez 2, czyli jednorazowo trzeba użyć 0,5 grama leku. Maksymalna liczba przyjęć wynosi 1 gram.

Skutki uboczne wyrażają się w postaci zgagi, wymiotów, biegunki, zaburzeń snu, ciężkich napadów kaszlu i gorączki.

Wszystkie te leki przeciwgruźlicze mają na celu leczenie i zapobieganie gruźlicy.

Profilaktyka gruźlicy u dorosłych

Jak wspomniano wcześniej, gruźlica występuje powszechnie u osób o niskich dochodach. Ale to było wcześniej, ponieważ wraz ze wzrostem i mutacją bakterii, każda część populacji podlega chorobie.

Konieczne jest wymienienie osób, które znajdują się w strefie ryzyka zakażenia, a mianowicie:

  • częsty kontakt z pacjentami z gruźlicą;
  • ludzie z cukrzycą;
  • pacjenci poddawani terapii obejmującej leki immunosupresyjne;
  • Choroba AIDS;
  • ludzie ze złymi nawykami;
  • złe odżywianie;

Ostatnio częste są przypadki gruźlicy, nie tylko w rodzinach o niskich dochodach, ale także w innych o wyższych dochodach. Warto zauważyć, że osoby starsze są najbardziej podatne.

U dorosłych zapobieganie gruźlicy występuje corocznie, a mianowicie fluorografia. Procedurę tę wprowadzono specjalnie we wszystkich instytucjach medycznych, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się bakterii w przypadku zakażenia przez człowieka. W ten sposób stało się obowiązkowe iz jego pomocą wykryto około 40% przypadków gruźlicy.

Warto zauważyć, że ta procedura ujawnia chorobę na wczesnym etapie, co pozwala lekarzom szybko reagować.

Nie zapomnij poddawać się fluoroskopii co roku. W ten sposób uratujesz siebie i swoich bliskich przed straszną chorobą.

Zapobieganie u dzieci

Od pierwszych dni życia dziecka jego matka musi zdecydować, czy przyjąć szczepionkę BCG. Wiele mumii umieszcza kleszcza przed „odpadkami” i popełnia największy błąd. Problem polega na tym, że ta szczepionka zapewnia dziecku odporność na pierwsze 18-20 lat życia. Szczepionka zawiera martwe ciała bakterii, a organizm natychmiast zaczyna działać, gdy są one wstawiane, to znaczy wytwarzać przeciwciała.

Warto przypomnieć, że szczepienie BCG przyczynia się nie tylko do rozwoju odporności na gruźlicę, ale także zapobiega ostrym i przewlekłym postaciom gruźlicy bezpośrednio podczas zakażenia dziecka.

Mantoux jest corocznie szczepiony wszystkim dzieciom w każdym wieku. Przyczynia się do wykrywania zakażonych i daje lekarzom możliwość szybkiego reagowania i rozpoczęcia leczenia choroby.

Nie odmawiaj szczepień, ponieważ mogą chronić twoje ukochane dziecko przed straszną chorobą - gruźlicą.

Jakie leki zapobiegające gruźlicy są przepisywane dzieciom i dorosłym?

Chemoprofilaktyka to profilaktyka lekowa na zakażenie gruźlicą, która jest przeprowadzana dla osoby, która miała pojedynczy kontakt z patogenem lub która ma taki stały kontakt. Zapobieganie odbywa się na receptę lekarza z określoną częstotliwością, a także na te lub inne leki, których wybór jest przeprowadzany na podstawie indywidualnych cech pacjenta.

W tym artykule opisano, które leki stosowane w zapobieganiu gruźlicy są obecnie stosowane w Federacji Rosyjskiej, jak są one stosowane w ogóle i jak je uzyskać.

Zasada działania

Jaka jest zasada działania dla takich leków? Po wejściu do organizmu substancje chemiczne z nich oddziałują na bakterie gruźlicy, które dostały się do układu oddechowego po kontakcie z emiterem bakterii (osoba zakażona). Lek wpływa na nie, zmniejszając ich aktywność i zapobiegając reprodukcji. W rezultacie prawdopodobieństwo rozwoju choroby jest znacznie zmniejszone, ponieważ siły odporności organizmu są wystarczające do zwalczania osłabionego patogenu.

Skuteczność tego leku jest bardzo wysoka. W większości przypadków, dzięki szybkiej profilaktyce, można uniknąć infekcji. Można to nazwać terminowo, jeśli osoba zwróciła się do instytucji medycznej, otrzymała wizyty i porady oraz rozpoczęła leczenie w ciągu kilku dni po jednym kontakcie z separatorem bakterii (zakażonym).

W przypadku osób, które są stale narażone na zakażenie (mieszkają w tym samym mieszkaniu z chorym, są pracownikami placówki medycznej zajmującej się gruźlicą, pracują w przedsiębiorstwach hodowlanych itp.), Należy im zapobiegać co sześć miesięcy.

Zgodnie ze stopniem skuteczności działania leków dzielą się na wysoce skuteczne i średnio skuteczne. Odpowiedni lek jest wybierany przez lekarza, który ocenia rzeczywiste ryzyko zakażenia dla konkretnego pacjenta.

Grupy narkotykowe

Grupa I: leki o wysokiej skuteczności

Pierwsza grupa obejmuje leki do zapobiegania wysokiej skuteczności gruźlicy. Takie leki różnią się od umiarkowanie skutecznej wyższej toksyczności, bardziej wyraźnych skutków ubocznych i bardziej wyraźnej skuteczności. Te fundusze indywidualnie lub w kompleksie są przepisywane najczęściej. Są one przepisywane osobom, które miały przedłużony kontakt z emiterem bakterii, które miały jednorazowy, ale bliski kontakt, osoby o obniżonej odporności, dzieci, te, które są u źródła infekcji, w epicentrum epidemii.

  • Izoniazyd jest środkiem bakteriobójczym o aktywnym działaniu przeciwko czynnikowi wywołującemu gruźlicę, zwykle przepisywany tym, którzy mają przedłużony kontakt z nosicielem. Przypisany do jednej tabletki (300 mg substancji czynnej) dziennie przez okres około 3 miesięcy. Ta dawka jest maksymalna, ale można ją zmniejszyć, jak wskazuje lekarz gruźlicy. Przeciwwskazania: padaczka, polio, drgawki, miażdżyca. Narzędzie ma wiele skutków ubocznych: ginekomastia, wymioty itp.;
  • Ryfampicyna jest antybiotykiem, który jest skuteczny przeciwko gruźlicy i jest równie skuteczny zarówno w zapobieganiu, jak i leczeniu. Łamie syntezę RNA w bakteriach, oprócz gruźlicy, jest skuteczny w przypadku paciorkowców, gronkowców, chlamydii, pałeczek itp. Dawkę leku oblicza się na 0,1 g na 1 kg masy ciała, zarówno dla dzieci, jak i dorosłych. Środek przyjmuje się na pusty żołądek, popijając dużą ilością wody, raz dziennie, przez okres trzech miesięcy. Przeciwwskazania: choroby wątroby, nerek. Działania niepożądane: wymioty, nudności, obrzęk naczynioruchowy itp.

W profilaktyce zwykle przepisuje się jeden z tych leków, podczas gdy w leczeniu często przepisuje się je w połączeniu.

Grupa II: leki o średniej skuteczności

Leki te są nieco mniej skuteczne. Zapobieganie gruźlicy jest przez nich przeprowadzane, gdy realne ryzyko zakażenia nie jest wysokie.

  • Steptomycyna jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Podczas profilaktyki gruźlicy pojedyncza i dzienna dawka leku jest obliczana indywidualnie, ale maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 4 g. Czas trwania leczenia jest również wybierany indywidualnie, ale zwykle jest to kilka miesięcy;
  • Kanamycynę przyjmuje się w ciągu 6 dni, podczas których 1 g na osobę dorosłą i 1 mg na dziecko przyjmuje się raz dziennie. Siódmego dnia następuje przerwa, a następnie kurs się powtarza. Czas trwania leczenia i liczba kursów są ustalane indywidualnie;
  • Viomitsin pije się przez 2-3 miesiące w ściśle indywidualnych dawkach, raz dziennie;
  • Cyklserynę pije się po posiłku, w ciągu pierwszych 12 godzin - 0,25 g raz, następnie co 8 godzin - kolejne 250 mg, ale ważne jest, aby nie przekraczać maksymalnej dziennej dawki 1 g;
  • Ethambutol trwa około 9 miesięcy. Dawka początkowa wynosi 15 mg na 1 kg masy ciała, przyjmowana raz na dobę. Stopniowo dawkę zwiększa się do 30 mg na 1 kg masy ciała;
  • Protionamid przyjmuje się 250 mg trzy razy dziennie przez dorosłych, przy dobrej tolerancji, dawkę stopniowo zwiększa się do 500 mg. Czas trwania leczenia wynosi od sześciu miesięcy;
  • Etionamid jest prawie kompletnym analogiem poprzedniego leku, najczęściej przepisywanym według tego samego schematu;
  • Pyrazinamid przyjmuje się codziennie w 2 g lub dwa razy w tygodniu w 3 g przez okres sześciu miesięcy.

Podano orientacyjne dawki. Prawdziwe mogą się znacznie różnić.

Grupa III: leki o niskiej skuteczności

Dość nieefektywne środki, wyznaczane w przypadkach, gdy realne zagrożenie infekcją jest praktycznie nieobecne.

  • PASK przyjmuje się pół godziny przed posiłkiem, pijąc dużo wody. Dzienna dawka dla dorosłych - 12 g, podzielona na 3-4 dawki, dla dzieci - 0,2 g na 1 kg masy ciała 3-4 razy dziennie, ale nie więcej niż 10 g dziennie;
  • Tioacetazon przyjmuje się po posiłkach, raz na dobę, w ilości 0,1 lub 0,15 g na dobę. Dopuszczalne i przełamywanie dziennej dawki na kilka dawek. Konieczne jest picie dużej ilości wody.

Takie leki są stosowane tylko w profilaktyce, w większości przypadków nie są skuteczne w leczeniu.

Czy mogę wziąć na własną rękę?

Należy pamiętać, że leki te są dość toksyczne, ponieważ ich niezależne powołanie jest niedopuszczalne. Artykuł przedstawia jedynie przybliżone dawki, ale tylko lekarz może określić rzeczywistą dawkę terapeutyczną. W każdym przypadku wyznaczy najskuteczniejszy schemat leczenia.

Jak zdobyć?

Tabletki zapobiegające gruźlicy są bezpłatne. Aby to zrobić, musisz otrzymać receptę od lekarza, wydaną zgodnie z pewnymi zasadami, które muszą być aktualizowane co miesiąc. Ale narzędzie nie wydaje żadnej apteki. W każdym regionie istnieje kilka aptek, które mogą wydawać takie leki za darmo. Przyjmowanie leków odbywa się co miesiąc, a lekarz lub terapeuta może wydać receptę.

Wniosek

Profilaktyka narkotykowa jest absolutnie niezawodnym sposobem na uniknięcie zakażenia gruźlicą. Z tego powodu, jeśli podejrzewasz kontakt z emiterem bakterii, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. W przeciwnym razie istnieje ryzyko zachorowania na poważną chorobę, która może być nawet śmiertelna.

Jakie masz pigułki na gruźlicę i ich nazwy?

Leczenie gruźlicy pozostaje jedną z najpilniejszych kwestii w medycynie. Istnieją całe schematy leczenia, które obejmują terapię o innym charakterze. Rodzaje leczenia gruźlicy obejmują: medyczne, chirurgiczne, niespecyficzne i sanatoryjne. Złożona kombinacja tych metod pozwoli uzyskać pozytywny wynik leczenia. Niemniej jednak warto zauważyć, że to chemioterapia jest wiodącym ogniwem w terapii zakażenia gruźlicą.

Pigułki na gruźlicę należą do grupy środków przeciwbakteryjnych. Do tej pory korzystaj z około 20 leków, które są połączone w 5 głównych grup. W każdym przypadku pacjentowi przepisuje się kombinację tych leków i przepisuje schemat podawania.

Wskazania i przeciwwskazania

Głównym wskazaniem do przepisywania terapii przeciwmikobakteryjnej jest obecność jakiejkolwiek postaci zakażenia gruźlicą w aktywnym stadium dowolnej lokalizacji, a także jest stosowana jako profilaktyka w kontakcie z pacjentem z gruźlicą.

Każda sprawa jest inna na swój sposób. Wynika to z faktu, że oprócz zakażenia gruźlicą może występować wiele powiązanych chorób i cech organizmu, które należy uwzględnić przy przepisywaniu leczenia. Ponadto tabletki przeciwgruźlicze mają listę przeciwwskazań, dla których ich stosowanie jest niemożliwe. Każdy lek ma zarówno ogólne, jak i różne punkty w tej części podręcznika.

Ograniczenia

Główne wspólne przeciwwskazania obejmują:

  1. Zwiększona wrażliwość lub nietolerancja na ciało leku lub jego składniki.
  2. Ostra niewydolność wątroby lub nerek.

Ostra niewydolność nerek

  • Przeniesiono zapalenie wątroby, toksyczne uszkodzenie wątroby i inne znaczące dysfunkcje.
  • Uszkodzenia układu nerwowego: drżenia, parestezje, drgawki, ciężka psychoza, polio.
  • Patologie ciała wyrażone uszkodzeniem układu sercowo-naczyniowego, oddechowego, nerwowego i wydalniczego.
  • Ponadto każdy konkretny lek może nadal mieć dodatkową listę przeciwwskazań. Schemat jest wybierany indywidualnie, zastępując jeden lek innym.

    Jedną z najważniejszych zasad leczenia gruźlicy jest ciągłość, terminowość, złożoność i spójność środków terapeutycznych.

    Konieczne jest ciągłe przyjmowanie tabletek na gruźlicę, zgodnie z zalecanym schematem, a co najważniejsze - w sposób kompleksowy. Niezależne zastąpienie lub zniesienie leku zagraża pojawieniem się oporności mykobakterii na antybiotyki, jak również nawrót choroby.

    Programy leczenia gruźlicy

    Tylko wtedy, gdy przestrzegane są wszystkie zasady i zasady leczenia, możliwe jest całkowite wyzdrowienie. Terminowe rozpoczęcie leczenia zapobiega rozwojowi poważnych powikłań i przyspiesza proces gojenia.

    Tabletki zatwierdzone dla dzieci i kobiet w ciąży

    Ponieważ nikt nie jest odporny na gruźlicę, ważne jest, aby wiedzieć, które kobiety w ciąży i karmiące piersią piją tabletki przeciwgruźlicze, a także które leki można stosować w pediatrii. W indywidualnych przypadkach izoniazyd może być przepisywany z dużą ostrożnością. Również czasami przepisano tabletki tioacetazon (dawka dzienna - 0,05 g) i cykloseryna (nie więcej niż 750 mg).

    Jednak wszystkie te leki są toksyczne i terapia jest prowadzona przy stałym monitorowaniu stanu zdrowia pacjenta.

    Klasyfikacja

    Tabletki do chemioterapii gruźlicy można podzielić na 4 główne grupy. Każdy z nich ma swoje własne cechy:

    Doustne leki przeciwgruźlicze (PTP) pierwszego rzędu, które obejmują:

    Leki są aktywne przeciwko mykobakteriom, które są zlokalizowane zewnątrzkomórkowo i wewnątrzkomórkowo. Leki są dobrze tolerowane i stosowane w leczeniu drobnoustrojów wrażliwych na chemioterapię.

    • Kanomycyna-Akos - aminoglikozyd o szerokim działaniu;
    • Ethambutol

    Fluorochinolony, które obejmują:

    • Ofloksacyna (Ofl);
    • Lewofloksacyna (Lfx);
    • Moksifloksacyna (Mfx);
    • Gatifloxacin (Gfx).

    Ta grupa ma wysoki efekt bakteriostatyczny i nieznaczne działanie bakteriobójcze. Rzadziej rozwija się oporność na leki.

    Doustne 2 rzędy PTP z działaniem bakteriostatycznym. Są one prezentowane:

    • Etionamid (Et);
    • Protionamid (Pt);
    • Cykloseryna (Cs);
    • Kwas paraaminosalicylowy (PASC).

    Leki mają umiarkowane działanie bakteriostatyczne.

    TAP o niepewnej skuteczności obejmują:

    • Klofazymina (Cfz);
    • Kwas kloksulanowy amoksycyliny (Amx);
    • Klarytromycyna (Clr);
    • Linozid (Lzd).

    Leki te wzmacniają działanie innych PTP.

    Istnieje klasyfikacja, która odróżnia tylko trzy grupy leków. Należą do nich leki o wysokiej, średniej i niskiej skuteczności.

    Charakterystyka najskuteczniejszych tabletek

    Leki izoniazydowe i ryfampicyna należą do najbardziej skutecznych środków i są obowiązkowe w leczeniu zakażeń gruźlicą.

    Izoniazyd

    Struktura chemiczna tabletek to hydrazyd kwasu nikotynowego. Mają działanie bakteriostatyczne i bakteriobójcze. Mechanizm działania polega na hamowaniu wytwarzania kwasu mikolowego przez ściany mikroorganizmu. Lek działa na bakterie znajdujące się zarówno na zewnątrz komórki, jak i wewnątrz komórki. Działa również na bakterie w procesie reprodukcji. Zmniejsza syntezę endogennej katalazy MBT, co prowadzi do zaprzestania wzrostu, reprodukcji i utraty zjadliwości.

    Tabletki są dobrze wchłaniane i penetrują bariery ciała. Maksymalne stężenie w osoczu manifestuje się w ciągu 2,5-3,5 godziny. Wątrobowy metabolizm innych leków zmniejsza się, co może prowadzić do zwiększenia ich toksycznego działania. Zabrania się łączenia z użyciem alkoholu.

    Zaleca się łączenie leku z witaminami grupy B i hepatoprotektorami. W przypadku monoterapii izoniazydem występuje oporność na chemioterapię. Tabletki są uwalniane w dawce 0,1, 0,2 i 0,3 g. Dawka dzienna wynosi 5-15 mg / kg. Maksymalna dawka dobowa wynosi 600 mg.

    Ryfampicyna

    Półsyntetyczny antybiotyk, który hamuje działanie mykobakteryjnej polimerazy RNA zależnej od DNA. Ma działanie hamujące na reprodukcję bakterii i niszczy ich populację. Działa na zewnątrz i wewnątrz komórki wewnątrz MOP. Aktywnie działa na nietypowe szczepy MBT, a także na niektóre rodzaje ziarniaków Gram-dodatnich, pałeczki wąglika, Clostridia.

    Doskonale wchłania się w żołądku, gdy jest przyjmowany na pusty żołądek. Ma zdolność do gromadzenia wysokiego stężenia substancji w plwocinie, ślinie, wydzielinie z nosa, tkance płucnej.

    Działania niepożądane mogą być żółtaczką, nefrotoksycznością. Przeciwwskazania obejmują jednoczesny odbiór z Synclavier lub Ritonavir. Dostępny w tabletkach 450 i 600 mg, w kapsułkach 150 i 300 mg. Dawka na dzień wynosi 450-600 mg. Weź godzinę przed posiłkami.

    Przegląd średnio skutecznych tabletek

    Mają dość dobry efekt, uzupełniają farmakodynamikę innych leków. Ethambutol i Pyrazinamide należą do leków pierwszego rzutu wraz z ryfampicyną i izoniazydem.

    Kanamycyna

    Kanamycyna jest antybiotykiem aminoglikozydowym o szerokim spektrum działania. Dotyczy szczepów MBT opornych na izoniazyd, PAS i streptomycynę. Działanie leku narusza syntezę białek w komórce drobnoustroju.

    Dostępne w butelkach 0,5 i 1 g, tabletki 0,125 i 0,25 g, kapsułki 0,5 g. Może powodować mikrohematurię i albuminurię. Nie przepisywany na zatrucie jadem kiełbasianym, niedrożność jelit i zapalenie nerwu nerwowego.

    Ethambutol

    Syntetyczny lek działający na zwielokrotnienie pozakomórkowo pozycjonowanego MBT, w tym nietypowego. Działa na oporne na prątki izoniazydowe i streptomycynę. Hamuje rozwój oporności na inne leki. Hamuje reprodukcję, zakłóca syntezę RNA, strukturę rybosomów i biosyntezę białek.

    Bakterie są szybko wchłaniane, stężenie wewnątrzkomórkowe jest dwukrotnie bardziej pozakomórkowe. Jest szybko wchłaniany i krąży w organizmie przez długi czas. Posiłek zwiększa wchłanianie. Wnika do płynu mózgowo-rdzeniowego, mleka matki i przez łożysko. Efekty uboczne charakteryzują się ograniczeniem pola widzenia, wyglądem bydła, zniekształceniem postrzegania kolorów, zapaleniem pozagałkowym nerwu, utratą wzroku.

    Tabletki są dostępne w dawkach 100, 200, 400, 600 i 800 mg. Przed użyciem sprawdź ostrość wzroku, postrzeganie kolorów. Zaakceptuj po śniadaniu w tempie 15-25 mg / kg.

    Pyrazinamide

    Syntetyczny antybiotyk, którego cechą jest to, że działa dobrze w środowisku kwaśnym, dlatego znalazł zastosowanie w obecności dużej liczby mas krowiastych w przypadku zapalenia węzłów chłonnych sercowatych, gruźlicy płuc, procesów sercowonaczyniowych. Hamuje syntezę krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych, które są prekursorami lipidów ściany komórkowej. Pyrazinamid jest szczególnie skuteczny podczas pierwszych 2 miesięcy chemioterapii. Całkowicie wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Skutki uboczne charakteryzują się hiperurykemią, bólem mięśni i stawów.

    Sprzedawane w postaci tabletek w dawkach 400, 500 i 750 mg. Dziennie wyznaczają 1,5-2 g rano po posiłku.

    Ofloksacyna

    Ofloksacyna jest fluorochinolonem o działaniu bakteriobójczym, które hamuje działanie hydrazy DNA, zmienia pozycję DNA. Tabletki mają dawkę 100 i 200 mg. Przypisz 600 mg na pukanie w 2 dawkach. Może powodować niestrawność, dysfunkcję ośrodkowego układu nerwowego, uszkodzenie stawów.

    Cyklinina

    Antybiotyk, który hamuje syntezę ściany komórkowej, wykazując działanie bakteriobójcze i bakteriostatyczne. Działa na różnych odmianach MBT. Szybko się wchłania. Przepisano po nieudanym leczeniu gruźlicy płucnej i pozapłucnej za pomocą podstawowych leków. Dostępny w kapsułkach po 250 mg substancji czynnej.

    Opis tabletów o niskiej wydajności

    Leki w tej kategorii nie są skuteczne jako monoterapia i w połączeniu ze sobą. Podczas interakcji z lekami pierwszego rzutu mają wyraźny dodatkowy efekt.

    Tioacetazon

    Zakłóca reprodukcję MBT. Stosowanie tego leku jest ograniczone, ponieważ ma bardzo toksyczne działanie. Głównie przepisywany na gruźlicę błon śluzowych i surowiczych, uszkodzenie układu limfatycznego i przetoki. Może powodować bóle głowy, nudności, zapalenie skórno-mięśniowe. Przy wysokich dawkach prowadzi do pancytopenii, albuminurii, cylindrurii.

    Sól sodowa kwasu paraaminosalicylowego hamuje reprodukcję MBT pozakomórkowo zlokalizowanego, a także hamuje syntezę kwasu foliowego. Dawka dla osoby dorosłej wynosi 5 g 2-3 razy dziennie. Dostępne w postaci proszków, granulatów. Zmyć mlekiem lub alkaliczną wodą mineralną. Wśród negatywnych skutków mogą być: podrażnienie przewodu pokarmowego, utrata apetytu, nudności, niestrawność, ból brzucha, zaostrzenie wrzodu trawiennego.

    Instrukcje użytkowania i prognozy

    Dla każdego leku ma swój własny algorytm aplikacji. Ale możemy wyróżnić następujące ogólne zasady:

    1. Zasadniczo weź kombinację 4 leków.
    2. Przyjmowanie leków odbywa się o tej samej porze rano.
    3. Dzienna dawka leku jest pobierana natychmiast.
    4. Akceptuj 30-60 minut przed lub po posiłku.
    5. Musi istnieć regularny, ciągły schemat leczenia.

    Tabletki do leczenia gruźlicy mają dużą listę działań niepożądanych. Istnieje lista typowych negatywnych reakcji, które mogą wystąpić podczas terapii:

    • toksyczne działanie na wątrobę i nerki;
    • drżenie;
    • ataki parkinsonizmu;

  • działanie toksyczne na centralny układ nerwowy;
  • niestrawność, nudności;
  • objawy alergiczne.
  • Leczenie zakażenia gruźlicą może być bardzo skuteczne tylko dzięki terminowemu leczeniu pomocy medycznej, a także dzięki wdrożeniu wszystkich instrukcji i zaleceń lekarza. Chemioterapię należy rozpocząć jak najszybciej, natychmiast po wykryciu choroby i przyjmować regularnie i stale, aż do całkowitego wyleczenia, po którym następuje okres rehabilitacji.

    Pigułki na gruźlicę są skuteczne w zwalczaniu ciężkich zakażeń. Należy pamiętać, że są one wysoce toksyczne, bardzo często powodują reakcje uboczne. Dlatego terapię lekową należy przeprowadzać wyłącznie pod ścisłym nadzorem fthiatra.