Jak pomóc ofierze w uszkodzeniu płuc i jakie są prognozy

Najbardziej ostre problemy związane z podtrzymywaniem życia zależą od funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. Klatka piersiowa, która chroni tkankę płuc, nie jest gwarancją nienaruszalności narządów wewnętrznych. Ponadto mechaniczne działanie dużej siły, nawet tępy, może powodować bardzo trudny problem - lekkie obrażenia. Ponieważ uraz zagraża życiu pacjenta, dobrze jest mieć jasne pojęcie o jego występowaniu, a także o sposobach szybkiego udzielenia pomocy ofierze.

Przyczyny i mechanizm uszkodzenia płuc

Stan bolesny to zespół zmian patologicznych w tkance płucnej spowodowany silnym tępym urazem klatki piersiowej. Siniak charakteryzuje się brakiem pęknięć opłucnej i najlżejszym, a wszystkie procesy polegają na przebudowie narządów układu oddechowego. Główną przyczyną bolesnego zaburzenia jest traumatyczny wpływ na klatkę piersiową, przekraczający możliwości ochronne szkieletu szkieletowego.

Poniżej przedstawiono główne przyczyny urazów płuc.

• Trauma w wypadku. Najpilniejszy problem, ponieważ słabo chroniona skrzynia kierowcy uderza w kierownicę.
• Uraz spowodowany upadkiem z wysokości. Uszkodzenie tkanki płuc występuje tylko wtedy, gdy klatka piersiowa uderza bezpośrednio w twardą powierzchnię. Minimalna wysokość, przy której uszkodzenie płuc jest możliwe u zdrowej osoby, wynosi co najmniej 2 metry.
• Bezpośrednie uszkodzenie uderzenia. Częściej jest to wynikiem walk ulicznych lub walk zawodowych sportowców.
• Kontuzja z fali uderzeniowej. Klasyczny tępy uraz klatki piersiowej, który często prowadzi do poważnych urazów płuc.
• Uraz z powodu kompresji. Jest to możliwe w razie wypadku, upadku budynków, jak również w razie przypadkowego kontaktu z ciężkimi konstrukcjami.

Mechanizm uszkodzenia płuc jest zawsze taki sam, niezależnie od przyczyny traumatycznego efektu. Ze względu na silny wpływ dochodzi do urazów naczyń krwionośnych i jednostek strukturalnych płuc, co prowadzi do trudności w wymianie gazu w organizmie. Im poważniejsze szkody, tym większe zagrożenie dla życia ludzkiego.

Główne objawy i nasilenie uszkodzenia płuc

Główne objawy stanu chorobowego wynikają z bezpośredniego traumatycznego wpływu na tkankę płucną i bogatą sieć naczyniową. Typowe objawy choroby można przedstawić w następujący sposób:

• silny ból po stronie uszkodzenia tkanki płucnej;
• duszność;
• kaszel;
• krwioplucie;
• hipertermia;
• sinica wargi;
• słabość, blada skóra.

Ponieważ siniak uszkadza wszystkie elementy strukturalne, w tym naczynia i nerwy, ból jest jednym z podstawowych atrybutów stanu patologicznego. Jest jednostronny, z ogromnymi obrażeniami - obustronny. Części zaatakowanej tkanki płucnej są wyłączane z wymiany gazowej, więc ciało natychmiast cierpi na brak tlenu. Objawia się to dusznością, tachykardią i sinicą. I ze względu na mikrokapilarne łzy, krwioplucie pojawia się nieuchronnie. Objawy te stanowią podstawę obrazu klinicznego uszkodzenia płuc.

Zwykle istnieją trzy nasilenia traumatycznych uszkodzeń tkanki płucnej.

1. Lekki siniak. Cierpi tylko „strefa płaszcza przeciwdeszczowego” - obszary peryferyjne, które nie odgrywają wiodącej roli w wymianie gazu. Miażdżąca tkanka prawie nigdy się nie zdarza, uszkodzenie jest ograniczone do 1-2 segmentów, niewydolność oddechowa nie powstaje. Choroba kończy się wyzdrowieniem po maksymalnie 14 dniach od chwili urazu.
2. Siniak o umiarkowanym nasileniu. Kilka segmentów jest uszkodzonych, występuje umiarkowana niewydolność oddechowa, ale wysycenie krwi tlenem rzadko spada poniżej 90%. Możliwe są pojedyncze obszary zgniatania głębokich struktur, jak również uszkodzenia wielkich statków.
3. Ciężkie (silne) obrażenia. Ostra niewydolność oddechowa, uszkodzenie struktur korzeniowych, masywne krwiaki w klatce piersiowej, wiele powikłań. Ciężkie obrażenia zagrażają życiu człowieka, jeśli nie zostanie podjęte natychmiastowe leczenie.

Odzyskiwanie pracy po umiarkowanym i ciężkim uszkodzeniu tkanki płucnej trwa do kilku miesięcy, ale nawet przy utrzymującej się pozytywnej dynamice konsekwencje urazu życia mogą się utrzymywać.

Diagnoza, pierwsza pomoc i leczenie uszkodzenia płuc

Jeśli istnieje charakterystyczny obraz kliniczny i wskazanie ostrego urazu w historii, diagnoza jest ustalana dość szybko. Ważne jest jednak określenie ciężkości uszkodzenia płuc w ciągu pierwszych kilku minut. Nie wystarczą do tego tylko objawy, ponieważ nie można wykluczyć emocjonalnej reakcji osoby dotkniętej chorobą. Dlatego stosuje się niektóre ankiety:

• pełna morfologia krwi i plwocina;
• analiza krwi tętniczej;
• RTG i / lub tomografia komputerowa klatki piersiowej;
• MRI płuc w obecności przeciwwskazań do badania rentgenowskiego;
• pulsoksymetria;
• nagła bronchoskopia w obecności przyczyn klinicznych.

Na zdjęciach rentgenowskich lub tomografii komputerowej obszar zmiany chorobowej jest wyraźnie widoczny, co jest niejednorodnym zaciemnieniem wzorca płucnego. Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny jest korzystniejszy niż zwykłe prześwietlenie rentgenowskie, ponieważ w poważnym stanie pacjenta uzyskanie wysokiej jakości obrazów w pozycji leżącej w zwykły sposób nie jest możliwe. Szybki test diagnostyczny to pulsoksymetria, która pozwala ocenić skuteczność oddychania w ciągu kilku sekund. Przy spadku nasycenia krwi tlenem poniżej 85% można założyć poważne uszkodzenie płuc.

Pierwsza pomoc dla pacjenta powinna obejmować:

• zakończenie kontaktu ze źródłem obrażeń;
• podwyższona pozycja siedząca ułatwiająca oddychanie;
• swoboda oddechu - nie bandażuj klatki piersiowej;
• skuteczne łagodzenie bólu tam, gdzie to możliwe;
• dostęp do tlenu;
• szybka dostawa do szpitala.

Wszyscy pacjenci z podejrzeniem uszkodzenia płuc są hospitalizowani w szpitalu. Nawet przy oczekiwanym pomyślnym wyniku konieczne jest obserwowanie personelu przez co najmniej 2 dni, ponieważ w tym okresie pojawiają się poważne komplikacje.

Leczenie pacjentów ze stłuczeniami płuc zależy od ciężkości stanu pacjenta i stopnia uszkodzenia strukturalnego. Podstawowe zasady terapii można przedstawić w następujący sposób:

• detoksykacja;
• terapia tlenowa;
• antybiotyki do zwalczania infekcji;
• antykoagulanty lub środki hemostatyczne w zależności od rodzaju uszkodzenia tkanki płucnej;
• skuteczna ulga w bólu;
• Wentylacja mechaniczna w trudnych sytuacjach;
• ulga objawowa.

Ze względu na dobry przepływ krwi, tkanka płuc jest podatna na szybką regenerację, więc zadaniem lekarzy jest zmniejszenie toksycznego i traumatycznego wpływu urazu na ciało. W tym celu stosuje się antybiotyki do detoksykacji za pomocą roztworów zastępujących osocze, aby zapobiec rozwojowi bakterii na lokalnym osłabionym tle odporności. W przypadku ryzyka zespołu ICD przepisuje się leki przeciwzakrzepowe, aw obecności krwiaków i krwawień przepisuje się środki hemostatyczne. Leczeniu towarzyszy kontrola bólu, usuwanie gorączki i terapia przeciwkaszlowa.

Powikłania i rehabilitacja po uszkodzeniu płuc

Lekkie obrażenia szybko znikają bez śladu, podczas gdy w innych przypadkach możliwe są komplikacje zagrażające życiu człowieka. Poniżej przedstawiono główne negatywne konsekwencje, które mogą wystąpić po uszkodzeniu płuc.

• Zapalenie płuc. Problem polega na dodaniu i reprodukcji bakterii w tkance płucnej.
• Hemothorax. Wnikanie krwi do jamy opłucnej jest typowym powikłaniem, gdy dotknięty jest duży statek.
• Ostre uszkodzenie płuc. Ciężkie powikłania występujące 1-2 godziny po urazie. Występuje, gdy ogromne obszary zmiażdżą tkankę płuc. Charakteryzuje się ostrym zahamowaniem układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, co jest spowodowane ogólnoustrojową odpowiedzią organizmu na stan zapalny.
• Odma opłucnowa. Występuje, gdy powietrze wchodzi do jamy opłucnej. Prowadzi to do zapaści (marszczenia) nienaruszonej części płuc, która powoduje ostrą niewydolność oddechową. Wymagana jest natychmiastowa interwencja chirurgiczna - drenaż jamy opłucnej.
• Pneumocele. Stan charakteryzujący się pęknięciem najmniejszego oskrzela. W rezultacie pęcherzyki powietrza gromadzą się w tkance płucnej, co utrudnia wymianę gazową.
• Krwiak płuc. Charakteryzuje się krwotokiem do miąższu z powodu uszkodzenia głównego naczynia. Wymaga leczenia chirurgicznego lub zachowawczego w zależności od rozległości zmiany.

Rehabilitacja po urazie płuc obejmuje leczenie uzdrowiskowe, speleoterapię, fizjoterapię, masaż i aktywność fizyczną.

Wszystkie środki rehabilitacyjne mają na celu resorpcję tkanki włóknistej, która powstała w miejscu urazu.

Trwają do pełnego wyzdrowienia, zwykle od 6 miesięcy do 5 lat.

Wnioski i prognozy

Tak więc siniak płuc jest zagrażającym życiu urazowym urazem. Niedocenianie objawów bolesnego stanu łatwo prowadzi do śmierci, ponieważ poważne komplikacje szybko się łączą. Środki terapeutyczne pozwalają skutecznie radzić sobie z objawami choroby, a możliwości rehabilitacji zapewniają przyzwoitą jakość życia po doznanej traumie.

Rokowanie dla łagodnych form stłuczenia jest zawsze korzystne, ponieważ choroba kończy się wyzdrowieniem w okresie do 14 dni.

W innych przypadkach rokowanie zależy od wieku pacjenta, chorób współistniejących i występowania powikłań.

W przytłaczającej większości przypadków, dzięki wczesnej diagnozie i terminowemu, pełnowartościowemu leczeniu, możliwe jest pełne przywrócenie wyników danej osoby.

Gimnastyka oddechowa jako jedna z metod rehabilitacji po urazie płuc

Jak się odbywa leczenie urazów płuc?

Jak się odbywa leczenie urazów płuc? Lekarz prowadzący odpowie na to pytanie.
Przez cały czas za najbardziej niebezpieczne i poważne obrażenia uważa się siniak płuc. Organ ten jest istotną częścią ludzkiego ciała, dostarczając organizmowi tlen i nasycając go przepływem krwi.

Niewielkie zaburzenia płuc mogą być śmiertelne. Nawet po nieudanym upadku na klatkę piersiową lub plecy może dojść do uszkodzenia płuc - tkanka płucna (miąższ) jest uszkodzona. Takie uszkodzenie uważa się za zamknięte.

Jeśli uraz ma bardziej skomplikowany stopień, wówczas naczynia krwionośne i oskrzela są niszczone, rozwija się krwotok.

Główną przyczyną jest zamknięte uszkodzenie klatki piersiowej w razie wypadku, upadek z wysokości, zmiażdżenie ciała ciężkimi konstrukcjami lub zatory po wybuchach. Siniak może być pogorszony przez naruszenie integralności kości żeber.

Ten rodzaj obrażeń jest trudny do rozpoznania na wczesnym etapie po incydencie, wyraźne znaki pojawiają się po kilku godzinach. Pracownicy medyczni, popełniając błędy, rejestrują historię pacjenta dotyczącą dna klatki piersiowej lub złamania żebra, co prowadzi do nieprawidłowej historii choroby.

Charakterystyczne objawy uszkodzenia płuc:

1. 1. Zwiększenie duszności.
2. 2. Podczas badania ofiary w obszarze urazowym obserwuje się obrzęk i powstawanie krwiaka.
3. 3. Słychać mokre grzechotki.
4. 4. Zewnętrznie, ludzka skóra nabiera niebieskawego odcienia.
5. 5. Występuje zaburzenie rytmu serca, liczba skurczów serca wzrasta w spokojnym stanie ciała.
6. 6. Z trudniejszym stopniem obrażeń rozwija się krwioplucie.
7. 7. Podczas głębokiego oddechu występuje silny ból, który powoduje, że pacjent oddycha powierzchownie.

Duża ilość krwi gromadzi się w tkankach miękkich jamy, dzięki czemu zwiększa się objętość komórek klatki piersiowej.
W ciężkich przypadkach możliwe jest całkowite zatrzymanie oddychania, co wymaga natychmiastowej resuscytacji.

Diagnoza Aby określić uszkodzenie płuc, może być tylko lekarz. Przede wszystkim konieczne jest zebranie informacji o urazie otrzymanym od samego ofiary lub od naocznych świadków. Następnie zewnętrzne badanie rannego obszaru. Specjalista bada palpacyjnie określa obecność lub brak złamań klatki piersiowej.

Uważne słuchanie oddechu odbywa się za pomocą stetoskopu. Jeśli w płucach słychać wilgotne grzechotki, dźwięk przypomina pękające pęcherzyki powietrza. Ponadto potrzebne są dodatkowe metody badawcze.

Radiografia klatki piersiowej - wykonuje się zdjęcie, które pokazuje specyficzne ciemnienie, które charakteryzuje obecność krwiaka, torbieli, nieprawidłowej formacji brzucha, wypełnionej powietrzem.

Badanie ultrasonograficzne - na monitorze wyróżnia się jaśniejszy obszar tkanki na tle reszty, o wysokiej gęstości akustycznej, co oznacza obecność urazu.

Bronchoskopia światłowodowa - wykonywana za pomocą elastycznych endoskopów ze źródłem światła, które są wprowadzane do światła tchawicy i oskrzeli. Lekarz patrzy na stan błony śluzowej oskrzeli: obrzęk, obecność krwi w tkankach miękkich. Jeśli wykryje zakrzepy krwi w obszarach drzewa oskrzelowego, to właśnie siniak płuca.

Pierwsza pomoc. Zapewniając ofiarom kompetentną i terminową pomoc, możliwe jest złagodzenie ogólnego stanu i wykluczenie konsekwencji w przyszłości. Natychmiast należy wykonać szereg działań:

1. 1. Zapewnij pacjentowi pełny odpoczynek. Daj wygodną pozycję pół-siedzącą.
2. 2. Zadzwoń po karetkę medyczną.
3. 3. Połóż zimno na posiniaczone miejsce i zanotuj czas. Po 15 minutach usuń na kilka minut, aby ogrzać tkaninę, powtórz sesje. Ta procedura łagodzi ból i spowalnia rozwój krwiaka. Nieprzestrzeganie okresowego reżimu doprowadzi do odmrożenia i przeziębienia.

Samoleczenie jest surowo zabronione, ponieważ może to wpłynąć na prawidłową diagnozę ofiary.
Nie zaleca się mocowania klatki piersiowej bandażami.

Leczenie urazów płuc. Po przybyciu do placówki medycznej, w której postawiono diagnozę, lekarz przeprowadza określony kurs leczenia:

1. 1. Zgodność z całkowitym spokojem umysłu (fizycznym i psychicznym).
2. 2. Akceptacja środków przeciwbólowych. Bolesne odczucia obserwuje się przez 5 dni, co jest spowodowane obecnością dużej liczby zakończeń nerwowych w opłucnej i ścianach klatki piersiowej.
3. 3. Leki przeciwzapalne usuwają obrzęk tkanek. Zabrania się pracy na posiniaczonym miejscu za pomocą ciepła.

Konieczne jest leczenie antybiotykami, aby zapobiec działaniom niepożądanym (rozwój pourazowego zapalenia płuc).
Prowadzenie rehabilitacji bronchoskopowej - obserwowany na monitorze lekarz za pomocą specjalnego urządzenia wypompowuje zawartość oskrzeli.

Celem stymulacji spirometrii w celu zapobiegania rozwojowi stanu zapalnego w uszkodzonym narządzie i zapobieżenia powstawaniu niedodmy jest spadek niektórych obszarów płuc z powodu upośledzonej funkcji wentylacji. Jeśli pacjent zapada w śpiączkę, wykonuje się sztuczne oddychanie.

Zachowanie gimnastyki oddechowej i wykonywanie fizjoterapii przyczyniają się do zmniejszenia obrzęku i resorpcji krwiaka.
Podczas okresu rehabilitacji zaleca się codzienne spacery po obszarach leśnych, aby wzbogacić krew w tlen.

Zabronione jest uprawianie sportu i ciężki wysiłek fizyczny. Wskaźnik odzyskiwania wynosi co najmniej dwa tygodnie. Jeśli to możliwe, skontaktuj się z sanatorium w celu dodatkowego leczenia.

Jakie są konsekwencje uszkodzenia płuc? W przypadku niewłaściwej pierwszej pomocy i późnej hospitalizacji istnieje ryzyko działań niepożądanych. Najbardziej niebezpieczny jest rozwój pourazowego zapalenia płuc, które w większości przypadków prowadzi do śmierci.

W przypadku naruszenia integralności kości w klatce piersiowej podczas incydentu i przebicia tkanki gruzem może wystąpić utrata krwi.

Jeśli leczenie urazu jest przeprowadzane w odpowiednim czasie i skutecznie, to rokowanie dla pacjenta jest korzystne, przyczyny tego są jasne.

Siniak płuc: przyczyny, konsekwencje, objawy, pomoc

Jak niebezpieczny jest lekki siniak, zależny od siły, z jaką został zadany i do którego obszaru klatki piersiowej spadł. Wszystko może zrobić z małym krwiakiem, który sam przejdzie, i może wystąpić krwotok wewnętrzny lub wnęka wypełniona powietrzem może tworzyć się wewnątrz płuc.

Aby zapobiec rozwojowi powikłań i ograniczyć do minimum konsekwencje, musisz udzielić ofierze pierwszej pomocy na czas i skonsultować się z lekarzem.

Przyczyny i objawy

Stłuczenie płuc występuje z reguły w wyniku silnego efektu kierunkowego na obszarze klatki piersiowej. Może się tak zdarzyć:

• Podczas wypadku. Siniak płuc w wypadku - główny problem, z którym zmagają się kierowcy. Jeśli poduszka powietrzna nie otworzy się, kierowca rzuca się do przodu, klatka piersiowa na kierownicy, która opuszcza krwiak.
• Upadek Siniaki płuc podczas upadku mogą wystąpić, nawet jeśli osoba upadnie z małej wysokości - wystarczy upaść bezskutecznie i wylądować, zaczepiając klatkę piersiową.
• Cios Podczas walki lub w innych okolicznościach, ciężki, tępy przedmiot złapany w klatkę piersiową pozostawia krwiak i drętwienie.

Cokolwiek się stanie, objawy pozostaną niezmienione i raczej ogromne:

• Problemy z oddychaniem. Posiniaczone płuca szybko zaczynają puchnąć, powodując zwężenie światła naczyniowego i brak tlenu. Ofiara oddycha powierzchownie, szybko i ze świstem.
• Problemy z brakiem tlenu. Ze względu na obrzęk mózgu zaczyna odczuwać głód tlenu. Jeśli ofiara jest przytomna, ma zawroty głowy, ciemnieje przed oczami, jego twarz staje się niebieskawa, a majaczenie może się rozpocząć.
• Problemy z obrażeniami. W zranionych płucach pękają naczynia włosowate, a gdy ofiara zaczyna kaszleć z powodu braku powietrza, plwocina zmieszana z krwią zostaje usunięta.
• Ból Krwiak płuc nabiera niebieskawego zabarwienia, podczas wdychania ofiara doświadcza dokuczliwego bólu, próbując omacać klatkę piersiową, ostry ból. Jeśli złamanie żebra wystąpi podczas procesu urazu, ból podczas inhalacji będzie ostry i ciężki.
• Problemy z układem sercowo-naczyniowym. Serce zaczyna bić szybciej, wzrasta ciśnienie krwi - jest to normalna konsekwencja urazu i braku tlenu, ale w tym procesie będzie bardzo nieprzyjemne dla ofiary siniaka płuc, a nawet może mieć atak serca.

Nawet jeśli znaki nie pojawiają się natychmiast po upadku lub uderzeniu, nie oznacza to, że nie nastąpiło lekkie uszkodzenie ciała. Być może był wystarczająco słaby i przejawi się później. Lepiej być bezpiecznym i albo odwiedzić lekarza, albo spędzić kilka godzin w łóżku obserwując swój stan. To najlepszy sposób na radzenie sobie z komplikacjami.

Możliwe komplikacje

Konsekwencje lekkich obrażeń mogą być znacznie poważniejsze niż banalny siniak na piersi. Wśród nich są:

• Zapalenie płuc. Wszelkie obrażenia zwiększają prawdopodobieństwo zapalenia, co prowadzi do gorączki, bólów głowy, mięśni, osłabienia i senności. Jeśli nie jest leczony na czas, może przekształcić się w zapalenie oskrzeli, a nawet w przewlekłe zapalenie oskrzeli, dlatego lepiej nie podawać mu go.
• Odma opłucnowa. Najgorszym przypadkiem jest patologia, kiedy powstaje z otwartej rany i powietrze wchodzi do płuc z zewnątrz przez cały czas. Ale nawet w przypadku stłuczenia płuca, gdy jama powietrzna powstaje w wyniku urazu lub przebicia płuca krawędzią, nie jest ona mniej niebezpieczna. Z powodu odmy opłucnowej u pacjenta może wystąpić niewydolność oddechowa, która szybko stanie się śmiertelna, jeśli nic nie zostanie zrobione.

Co najgorsze, w przypadku stłuczenia płuc niemożliwe jest zainstalowanie bez metod laboratoryjnych, czy występuje odma opłucnowa, czy nie. Dlatego zaleca się wizytę u lekarza, nawet jeśli objawy się nie pojawiają.

• Hemothorax. Jeśli podczas powstałej jamy powietrznej wywierane jest ciśnienie płucne na naczynia krwionośne i same płuca, to w hemothorax rola ta jest przyjmowana przez krew podawaną z powodu przebicia naczyń włosowatych w wyniku urazu. Jeśli nie zostanie natychmiast usunięty, pacjent może również rozpocząć niewydolność oddechową, która może być śmiertelna.
• Krwawienie i utrata krwi. Jeśli w wyniku urazu duży statek został rozdarty, osoba poszkodowana może w końcu wykryć u siebie objawy utraty krwi - zawroty głowy, trudności w oddychaniu, ciemnienie w oczach i często bicie serca. Najczęściej ofiara traci przytomność, a jeśli nic się nie dzieje, może umrzeć.
• Niewydolność oddechowa. Występuje, jeśli z powodu uszkodzenia powietrza w ciele jest znacznie mniejszy niż wymagany do utrzymania normalnej pracy. Pacjent oddycha szybko, twardo i chrapliwie, jego skóra ma niebieskawy odcień, świadomość jest zdezorientowana, występują objawy uduszenia. Szybko pacjent traci przytomność, a następnie zapada w krótkotrwałą śpiączkę, po której następuje śmierć.

Aby zapobiec rozwojowi komplikacji, bardzo ważne jest, aby zacząć podejmować działania na czas. Krwiak płuc nie przechodzi sam w ciągu pierwszych pół godziny po urazie, wymaga pilnej interwencji.

Leczenie

W rzeczywistości całe leczenie urazów płuc można podzielić na dwa okresy, które różnią się zarówno celami, jak i wykonywanymi działaniami. Po pierwsze, pierwsza pomoc, ponieważ bardzo szybko karetka jest tuż obok ofiary. Jest to konieczne:

• Unieruchomienie ofiary. Aby to zrobić, połóż go na płaskiej powierzchni, włóż coś pod nogi i ostrzeż go, aby się nie ruszał, jeśli jest przytomny. Siniakowi płuc może towarzyszyć złamanie żeber - wtedy każdy ruch jest niebezpieczny, ponieważ fragmenty wnikają głębiej w tkankę. Jeśli ofiara jest nieprzytomna, należy delikatnie poluzować ubranie i odwrócić głowę na bok, aby nie zadławił się ani flegmą, ani wymiotami.
• Dołącz zimny kompres do kontuzji. Najlepszy ze wszystkich - lód lub dowolna mrożona mieszanka ciast. Ale jeśli w pobliżu nie ma lodówki, wszelkie zimne przedmioty odejdą, nawet butelka wody. Ważne jest, aby owinąć go miękką ściereczką, aby uniknąć odmrożenia, i mierzyć według godziny - stosować przez piętnaście minut, zrobić przerwę dwudziestu i powtórzyć.
• Aby monitorować stan ofiary. Jeśli nie ma bólu, świadomość nie staje się mętna, kaszel nie pojawia się - najprawdopodobniej wszystko jest normalne i ofiara będzie mogła dotrzeć do samego lekarza. Ale jeśli jest kaszel, zwłaszcza z krwią, musisz natychmiast zadzwonić po karetkę - będziesz potrzebował jego obecności.

Nie ma potrzeby dawania ofierze żadnych leków - leki przeciwzapalne i przeciwbólowe tylko zapobiegną prawidłowej diagnozie, a po prostu nic nie może powstrzymać krwawiącego kaszlu.

Nie ma potrzeby ogrzewania klatki piersiowej, nie ma potrzeby stosowania bandaża uciskowego. Po prostu umieść i nałóż kompres - resztę zrobią lekarze.

Będą traktować siniaki płuc w zależności od tego, jak silne są, i aby to ustalić, wyślą ofiarę na badanie USG lub prześwietlenie - badania pomogą ustalić, czy są złamane żebra, czy w jamach płuc znajduje się krew i jak są uszkodzone. Po ustaleniu, eksperci rozpoczną pracę:

• W przypadku słabego urazu znieczulenie jest przepisywane rannym, podaje się pigułkę i wysyła do domu. W ciągu tygodnia powinien obserwować leżenie w łóżku, nakładać kompresy na klatkę piersiową i przyjmować środki przeciwbólowe w razie potrzeby.
• Przy średnim urazie bez tworzenia się ubytków i złamań, ofiara otrzymuje środki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Łagodzą obrzęki, łagodzą ból i zapobiegają rozwojowi zapalenia płuc lub zapalenia oskrzeli. Oświadczenie składa się na ogólny stan.
• W przypadku ciężkiego urazu towarzyszącego hemothorax lub odmy opłucnej pacjentowi przepisuje się operację chirurgiczną, podczas której lekarze wkładają specjalny cewnik do jamy płucnej i wypompowują nadmiar powietrza lub krwi. To ułatwi oddychanie. Dodatkowo będą stosowane leki przeciwobrzękowe i przeciwzapalne.
• W przypadku poważnych obrażeń z pęknięciem żeber, lekarze zakładają ciasny bandaż i zalecają odpoczynek w łóżku. Żeberka powinny rosnąć razem, a proces nie powinien zakłócać niczego - przeciwzapalne, przeciwbólowe, witaminy, odpowiednia dieta będzie towarzyszyć procesowi.
• W przypadku złamania żeber - tym bardziej, gdy po siniakach płuc, żebro przebije płuco - wymagana jest operacja chirurgiczna, podczas której przemieszczone kości są wymieniane, fragmenty są usuwane, a tkanka jest szyta. W najgorszym przypadku może być wymagany implant.

W każdym razie uszkodzenie płuc jest raczej poważnym stanem, który nie może być pozostawiony przypadkowi i ma nadzieję, że krwiak przejdzie jakoś, a ból i kaszel nie oznaczają nic strasznego. Tylko terminowa diagnoza może określić, jak niebezpiecznie się dzieje i tylko odpowiednia terapia może zapobiec rozwojowi powikłań.

Objawy i leczenie uszkodzenia płuc

Siniak płuca jest niebezpiecznym obrażeniem, ponieważ jego objawy mogą nie być widoczne w trakcie, a to spowoduje poważne konsekwencje. Objawy i leczenie są często interpretowane nieprawidłowo, a pacjent cierpi na szereg patologii. Z czasem nie przeprowadzona wykwalifikowana diagnostyka, zwiększa ryzyko zapalenia. Następnie umierająca tkanka zaczyna wpływać na sąsiednie zdrowe, a odchylenie obejmuje cały układ oddechowy.

Uraz w 32% przypadków prowadzi do trudności w oddychaniu w przyszłości, rozwoju niedotlenienia i niepełnosprawności. W zależności od terminowości pierwszej pomocy i późniejszego leczenia odsetek zgonów waha się od 10 do 40%.

Przyczyny

• Upadek lub katatrauma.
  

Niezależnie lecząc pacjenta jest surowo zabronione, może to zrobić tylko wykwalifikowany specjalista po pełnej diagnozie.

Leczenie

Siniak płuc prowadzi do niewystarczającego wzbogacenia organizmu w tlen, dlatego przede wszystkim konieczny jest odpoczynek. Dodatkowo, uszkodzeniu opłucnej płuc towarzyszy ostry ból, więc aktywność jest niepożądana.

Zasadniczo leczenie odbywa się za pomocą leków - przepisywane są środki przeciwbólowe (czasami domięśniowe) i leki przeciwzapalne. Dla tego typu uszkodzeń najbardziej odpowiedni jest antybiotyk o nazwie Ceftriakson.

Aby usunąć nadmierne nagromadzenie plwociny, przeprowadza się sanację na nowoczesnym sprzęcie (z wbudowaną kamerą do wizualizacji procesu). W ciężkich przypadkach wymuszona wentylacja i spirometria układu oddechowego.

W okresie rehabilitacji zaleca się gimnastykę oddechową, zabiegi fizjoterapeutyczne (masaż, rozgrzewanie, zabiegi wodne). Naprawdę trudno jest wyzdrowieć po tym, jak dana osoba ma siniaki w płucach, ale przy spełnieniu wszystkich zaleceń lekarza jest to całkiem możliwe.

Możliwe komplikacje

Jeśli nie ma pierwszej pomocy w przypadku uszkodzenia płuc i dalszego leczenia, możliwe są następujące nieprawidłowości:

• rozległe zapalenie tkanek;
• głód tlenowy;
• zapalenie płuc;
• krytyczna temperatura ciała (39-40 stopni);
• niewłaściwa praca serca i mózgu.

Zapobieganie

Unikanie urazów będzie wspomagane przestrzeganiem zasad bezpieczeństwa podczas uprawiania sportów (zwłaszcza ciężarów podczas ćwiczeń ze sztangą), jazdy pojazdami silnikowymi i podczas ciężkiej pracy fizycznej, a także na wysokości. Uważaj, pamiętaj o sekwencji pierwszej pomocy, a uratujesz życie ludzkie.

Leczenie urazów płuc w domu

Uszkodzenie płuc jest zamkniętym uszkodzeniem miękkich tkanek klatki piersiowej, co ma pewne konsekwencje. W czasie urazu krwotok rozwija się w tkance płucnej, uszkodzonych naczyniach krwionośnych i oskrzelach. Jednocześnie opłucna, naturalna błona narządu, zachowuje swoją integralność. Rzadko może powstawać powietrze lub wypełnione krwią jamy w samym narządzie.

Prawdopodobne przyczyny obrażeń

Zamknięte obrażenia powstają w wyniku fizycznego wpływu zewnętrznego - uderzenia, ucisku, wstrząsu mózgu itp. Ciężkość patologii zależy od poziomu uszkodzenia naczyń krwionośnych i oskrzeli. Najczęstszą przyczyną takich obrażeń jest wypadek drogowy, zwłaszcza wśród kierowców. Kierowca podczas gwałtownego hamowania pada na kierownicę. Ponadto przyczyną może być zły upadek na tępy przedmiot lub upadek z dużej wysokości.

Innymi słowy, oczywistymi okolicznościami, w których może wystąpić uraz świetlny, są:

• upadek z wysokości;
• wypadek samochodowy;
• silny cios skierowany w klatkę piersiową;
• tępy cios.

Nie zawsze jest możliwe zapobieganie takim sytuacjom, podobnie jak noszenie miękkich nakładek na klatce piersiowej będzie wyglądać głupio. Dlatego, jeśli doszło do obrażeń, należy zwrócić się o specjalistyczną pomoc.

Dr Bubnovsky: „Tani produkt # 1 do przywracania normalnego ukrwienia stawom. Pomaga w leczeniu siniaków i urazów. Plecy i stawy będą jak w wieku 18 lat, po prostu smaruj je raz dziennie. „

Obraz kliniczny

Nie zawsze możliwe jest zdiagnozowanie uszkodzenia płuc z powodu faktu, że siniak często towarzyszy poważniejszym obrażeniom klatki piersiowej - złamaniu żeber lub klatki piersiowej, nieprawidłowościom pracy serca.

Uszkodzenie płuc dzieli się na trzy typy: łagodne, umiarkowane i ciężkie. Stopień uszkodzenia będzie zależał od dalszego leczenia patologii.

Wczesne okresy urazu ukryte pod pierwszymi oznakami innych obrażeń, które spadły na klatkę piersiową ofiary. Typowe objawy kliniczne pojawiają się po pewnym czasie.

Objawy uszkodzenia są następujące:

• powstaje wyraźny obrzęk, miękkie tkanki piersi puchną mocno;
• brak możliwości omacywania - ofiara cierpi;
• bolesny ból, nasilony przez oddychanie;
• płytki oddech, częsty i porywczy - ofiara czuje się zadławiona;
• wilgotne rzędy w płucach;
• ciężka duszność;
• tachykardia - zwiększona częstość akcji serca;
• wysokie ciśnienie krwi;
• krwiak lub siniaki w miejscu urazu;
• poważny wstrząs;
• plwocina z krwią podczas kaszlu.

To ważne! Po zdiagnozowaniu współistniejącego urazu nie jest konieczne wykluczenie prawdopodobnego uszkodzenia płuc. Jego objawy mogą pojawić się kilka godzin po wystąpieniu obrażeń.

Diagnoza patologii

Niebezpieczeństwo takiego uszkodzenia leży w późnym wykryciu. Dlatego mogą rozwinąć się dodatkowe komplikacje, których można uniknąć, zapewniając terminową i prawidłową terapię. Lekarz musi nie tylko zbadać ofiarę, ale także wyznaczyć wszystkie niezbędne badania w celu ustalenia dokładnej diagnozy.

Badanie zewnętrzne ujawnia silny krwotok, rozległy obrzęk tkanek. Badanie ofiary: kiedy, w jakich okolicznościach został ranny. Lekarz wykonuje osłuchiwanie - słuchając uszkodzonego płuca. Aby to zrobić, możesz użyć stetoskopu, specjalnego narzędzia lub po prostu przyłożyć ucho do siniaka. Płuca wykazują wilgotne rzędy, które mogą brzmieć jak pękające pęcherzyki powietrza. Proste badanie i badanie palpacyjne nie wystarczają do postawienia diagnozy, dlatego prowadzone są bardziej szczegółowe badania.

Współczesna medycyna do ustalenia diagnozy „lekkich obrażeń” stosuje takie metody diagnostyczne jak:

• Ultradźwięki lub ultradźwięki, określające pozytywny cień na obrazie echa;
• Badanie rentgenowskie - zdjęcia wykonano w kilku projekcjach, aby wykluczyć inne rodzaje obrażeń. Na zdjęciach płuca będą ciemniejące polimorficznie w miejscu uszkodzenia. Widocznie widoczne różne krwiaki i kapsułki wypełnione powietrzem. Zjawisko to nazywane jest „pneumatocele”;
• Metoda „fibrobronchoskopia” służy do wykrywania wewnętrznego obrzęku powierzchni śluzowych oskrzeli, aby określić pełnię tkanki płucnej z przekrwieniem. Określa się również nagromadzenie krwi w świetle sieci oskrzelowej.

To ważne! Tylko terminowa diagnoza i leczenie pomogą pozbyć się obrażeń bez konsekwencji.

Pierwsza pomoc

Obrażenia przejawiają się znacznie później po otrzymaniu, więc nie jest możliwe natychmiastowe udzielenie pomocy. Podstawy pierwszej pomocy w przypadku siniaków nie różnią się jednak znacznie od procedury w przypadku innych obrażeń. Dlatego, jeśli urazowi towarzyszy złamanie lub złamanie, udzielona pierwsza pomoc będzie kompleksowa.

Jak kompetentnie wykonana pierwsza pomoc jest gwarancją dalszego odzyskania ofiary. Główne działania zapewniające pilną pomoc obejmują następujące punkty:

Skuteczna metoda zmniejszania i łagodzenia obrzęków, a także znieczulenia miejscowego. Ponadto przeziębienie zwęża naczynia krwionośne i zapobiega pojawieniu się krwotoków.

Zimno jest rodzajem panaceum na siniaki i urazy pourazowe. Suchy lód używany w szpitalach, a także lód, który może być przechowywany w lodówce, nie zawsze jest pod ręką. Dlatego można użyć plastikowej butelki z zimną wodą. Jeśli nie ma alternatywy, możesz użyć mrożonych półproduktów - klopsików lub pierogów.

Zastosuj kompres nie może być dłuższy niż 15 minut, po czym musisz zrobić sobie przerwę na 20 minut i ponownie zastosować lód. Procedurę należy powtórzyć pierwszego dnia po kontuzji.

To ważne! Zimny ​​przedmiot musi być umieszczony w miękkiej tkance, aby uniknąć komplikacji w postaci odmrożeń.

Pomimo tego, że skrzynia jest uszkodzona, ofiara musi przyjąć pozycję całkowitego odpoczynku. Konieczne jest uważne monitorowanie braku nawet najmniejszych ruchów. Jest to niebezpieczne, ponieważ jeśli siniak towarzyszy złamaniu z przemieszczeniem, fragmenty kości mogą się wcisnąć i przeciąć narządy wewnętrzne.

Surowo zabrania się podawania jakichkolwiek leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Ich użycie może poważnie skomplikować późniejsze leczenie urazu, jak również sformułowanie błędnej diagnozy.

Jeśli ofiara ma ostry objaw - odkrztuszanie krwi, powinien natychmiast zostać hospitalizowany. W szpitalu otrzyma terminowe i właściwe leczenie.

Plwocina krwi może świadczyć o krwawieniu wewnętrznym, które można przerwać jedynie za pomocą chirurgów.

Bardzo ważne jest, aby nie dotykać miejsca uszkodzenia, zmniejszając kontakt z odzieżą. Nie ma potrzeby ogrzewać lub pocierać rannego miejsca, prowadzi to do zwiększenia obrzęku i pobudzenia zapalenia tkanek.

Lecznicze leczenie uszkodzenia płuc

Leczenie zależy całkowicie od ciężkości uszkodzenia, a także od pojawiających się objawów. Głównym celem terapii jest zapobieganie rozwojowi zapalenia płuc i zatrzymanie krwotoku płucnego.

Łagodne obrażenia nie wykazują prawie żadnych niebezpiecznych objawów, więc cała terapia ma na celu złagodzenie bólu. Konieczne jest obserwowanie pełnego odpoczynku, stosowanie leków znieczulających. Ból zwykle ustępuje po około tygodniu, w zależności od zdolności organizmu do regeneracji. Jednak nawet przy niewielkim urazie mogą wystąpić konsekwencje, takie jak trudności w oddychaniu, a także duszność wydechowa.

Ciężki stopień, który charakteryzuje poważne obrażenia, jest ograniczony do leczenia lekami przeciwzapalnymi. Aby zapobiec współistniejącemu zapaleniu płuc, antybiotyki podaje się domięśniowo.

To ważne! Zapalenie płuc w wyniku urazu jest często śmiertelne, to jest śmierć osoby.

Ponieważ oddychanie jest również bardzo trudne z powodu plwociny w płucach, stosuje się bronchoskopię sanatoryjną - odsysanie plwociny i krwi z oskrzeli.

Fizjoterapię przypisuje się jako rehabilitację w okresie zdrowienia, mającą na celu złagodzenie stanu zapalnego i resorpcji krwiaków. Ponadto należy pamiętać, że rozległe krwiaki utworzone przez skrzepy krwi w tkankach miękkich mogą przekształcić się w patologię powodującą martwicę tkanek.

Ponadto fizykoterapia jest zalecana w okresie rehabilitacji. Kompleks ćwiczeń składa się głównie z treningu oddechowego poprzez wykonywanie różnych ćwiczeń. Jednak ćwiczenia oddechowe można wykonywać tylko po całkowitym odzyskaniu płuc. Zaleca się dodatkowo długie spacery pieszo. Powietrze z drzew iglastych jest dobre do odbudowy narządów oddechowych.

Powikłania po doznaniu obrażeń

Jak każda inna patologia, kontuzja ma wiele różnych komplikacji. Jednym z najbardziej niebezpiecznych jest pourazowe zapalenie płuc. Zapalenie płuc rozwija się szybko, często prowadząc do śmierci. Jednak przypadki śmierci rzadko się zdarzają, ponieważ zapewnia się terminowe leczenie.

W przypadku nieostrożnych ruchów bezpośrednio po urazie, zwłaszcza jeśli urazowi towarzyszyło złamanie z przemieszczeniem, nakłucie uszkodzonego płuca następuje z fragmentem kości żebra. Rozwija się wewnętrzne krwawienie.

W większości przypadków, gdy zapewniona jest odpowiednia opieka, uszkodzenie następuje w ciągu dwóch tygodni. Rokowanie w leczeniu takich urazów jest tylko korzystne. Najważniejszą rzeczą jest prosić o pomoc na czas.

Uszkodzenie płuc

Uszkodzenie płuc występuje zwykle w wyniku urazu klatki piersiowej. Jest to uraz zamknięty, który może być spowodowany uderzeniem, zgrzytem lub ściśnięciem płuc. W przypadku uszkodzenia płuc, krwotoki pojawiają się w tkance płucnej, możliwe są również różne stopnie uszkodzenia oskrzeli i naczyń krwionośnych.

Czasami, z powodu takiego urazu, w płucach wypełnionych krwią lub powietrzem mogą tworzyć się ubytki. Gdy płuco jest posiniaczone, opłucna trzewna, błona pokrywająca płuca i klatkę piersiową, pozostaje nienaruszona.

Uszkodzenie płuc może wystąpić na przykład podczas wypadku samochodowego.

Objawy

Objawy uszkodzenia płuc mogą być różne, ale najczęściej jest to ból w miejscu, w którym nastąpiło uszkodzenie. Podczas głębokiego oddychania ból zwykle wzrasta. Również wzrost nieprzyjemnych doznań jest możliwy przy zmianie pozycji ciała, ruchu i zginania. Wykrztuszanie krwi i krwotok płucny są również oznakami uszkodzenia płuc, co sugeruje uszkodzenie tkanki płucnej. W przypadku uszkodzenia płuc możliwe są tachykardia i sinica, tj. niebieskawy kolor

W przypadku poważnych obrażeń osoba, która doznała obrażeń, może doświadczyć poważnej niewydolności oddechowej, silnego wstrząsu, aw niektórych przypadkach nawet „wstrząsowego” zespołu płucnego, zwykle wyrażanego w ciężkiej postępującej duszności, szybkim oddychaniu i braku tlenu w organizmie. Krwotoki podskórne, jak również obrzęk i obrzęk można zobaczyć na klatce piersiowej w miejscu urazu.

Trudne rozpoznanie uszkodzenia płuc może uszkodzić żebra i klatkę piersiową, powodując obrażenia. Bardzo często osoba nie może od razu zrozumieć, że ma uraz płuc, ponieważ pierwsze objawy nie pojawiają się natychmiast, zwłaszcza jeśli urazowi płuc towarzyszyły niewielkie obrażenia.

W ciągu jednego lub dwóch dni, zapalenie płuc, które może być ogniskowe, z ostrym procesem zapalnym w określonej części płuc lub krupowym, które jest stanem zapalnym tkanki płucnej z powodu zakażenia, może pojawić się z powodu uszkodzenia płuc.

Diagnostyka

Zdiagnozuj siniak płuc na kilka sposobów:

• Podczas badania zewnętrznego (najczęściej siniak jest określany przez obecność krwotoku w miejscu urazu klatki piersiowej)
• Z pomocą osłuchiwania, tj. słuchanie dźwięków podczas pracy organów. Osłuchiwanie odbywa się bez specjalnych urządzeń (nasadka ucha) i za pomocą stetoskopu lub fonendoskopu. Dzięki tej metodzie lekarz może naprawić siniaki płuc przez obecność wilgotnych rzęs w płucach - przerywane dźwięki podobne do tych, które występują, gdy powietrze przechodzi przez ciecz. Mokre rzęski, gdy siniaki w płucach mogą być drobnymi pęcherzykami, które powstają w małych oskrzelach i brzmią jak pęcherzyki powietrza pękające natychmiast, a średnie pęcherzyki, podobne do pęknięcia średnich pęcherzyków, powstają w środkowych oskrzelach.
• Za pomocą ultradźwięków na USG pojawia się cień ultradźwiękowy, gdy dochodzi do uszkodzenia płuc.
• RTG - w tym przypadku możliwe jest zdiagnozowanie siniaka płuc przez polimorficzne ściemnienie tkanki płucnej w obszarze, który został uszkodzony. Ponadto zdjęcia rentgenowskie mogą wykazywać małe i duże krwiaki, między którymi obraz będzie widocznym oświeceniem. Siniakowanie płuc może również powodować pneumokele - torbiele w płucach wypełnione powietrzem, których obecność pokaże radiogram.
• Gdy fibrobronchoskopia - badanie płuc za pomocą bronchoskopu, który jest pustą rurką ze źródłem światła na końcu. Ta procedura pokaże obrzęk błony śluzowej oskrzeli, przekrwienie (zwiększony dopływ krwi do tkanki płucnej) lub przekrwienie w świetle drzewa oskrzelowego, jeśli osoba jest rzeczywiście stłuczona przez płuco.

Diagnoza uszkodzenia płuc musi być przeprowadzona przez lekarza, aw żadnym wypadku niezależnego.

Leczenie

Leczenie urazów płuc wykonuje się w celu zapobiegania krwotokom płucnym, zapaleniu płuc i daje ogniska krwotoków, aby rozwiązać, jak również w leczeniu zapalenia płuc, jeśli nadal się pojawiło. Jeśli siniaki płuc nie są ciężkie i pojawiają się tylko w łagodnej postaci, pacjentowi zaleca się odpoczynek przez kilka dni, a leki przeciwbólowe i antybiotyki są przepisywane w celu zapobiegania zapaleniu płuc. W przypadku łagodnego urazu całkowite wyleczenie następuje zwykle dość szybko - w ciągu kilku dni.

Aby usunąć flegmę i krew z płuc, przepisuje się bronchoskopię odkażającą - usuwając obce treści i nowotwory z tchawicy i oskrzeli metodą odsysania. Jeśli wymiana gazu jest zakłócona w płucach z powodu urazu, zabieg wykonuje się przez sztuczną wentylację. Poważne obrażenia mają miejsce nie wcześniej niż kilka tygodni.

Fizjoterapia jest również stosowana w leczeniu uszkodzenia płuc.

Konsekwencje

Jeśli uraz nie zostanie zdiagnozowany na czas i nie zostanie uzyskane odpowiednie leczenie, konsekwencje uszkodzenia płuc mogą być bardzo poważne: uraz może spowodować zapalenie płuc o różnym nasileniu, co z kolei może być nawet śmiertelne. Jest to również bardzo niebezpieczne przebicie żebra płuca z powodu urazu - osoba, która nie otrzymała pomocy w odpowiednim czasie, może stracić dużo krwi.

W większości przypadków, jeśli poszkodowany zwraca się do lekarza w pierwszych godzinach po otrzymaniu obrażeń, siniak płuca znika bez żadnych nieprzyjemnych konsekwencji.

Objawy, leczenie i konsekwencje uszkodzenia płuc

Zamknięte obrażenia klatki piersiowej są dość powszechne. Mogą prowadzić do choroby, takiej jak uszkodzenie płuc. Tej patologii towarzyszą nieprzyjemne objawy i mogą być przyczyną powikłań.

Powody

Siniak płuc nazywany jest uszkodzeniem tkanki ciała bez zerwania. Oznacza to, że zewnętrzna wyściółka płuc (opłucna trzewna) pozostaje nienaruszona. Cechy siniaka:

• Może mieć poważne, a nawet zagrażające życiu konsekwencje.
• Długi czas bez objawów.
• Może pozostać niezauważony przez pacjenta w obecności powiązanych urazów.
• Zabieg trwa długo.
• Towarzyszy niewydolność oddechowa i niedotlenienie tkanek ciała.

Te cechy powodują, że ten rodzaj obrażeń jest dość niebezpieczny. Objawy i leczenie uszkodzenia płuc są pomocne dla wszystkich. Wszelkie zamknięte obrażenia klatki piersiowej mogą doprowadzić do jej rozwoju:

1. Wypadki drogowe. Często przyczyną uszkodzenia jest uderzenie klatki piersiowej w kierownicę.
2. Osoba spada z wysokości, zwłaszcza na klatkę piersiową lub plecy.
3. Wypadki, zawalenia, w których następuje ściskanie ciała między szczątkami budynków.
4. Eksplozje: Drzazgi, fala podmuchowa lub osoba spadająca na ziemię mogą być przyczyną obrażeń.
5. Bezpośredni cios tępym przedmiotem w klatce piersiowej.

Wszystkie te sytuacje mogą być również przyczyną złamania żebra. Dlatego kontuzję płuc często łączy się z tym urazem.

Złamanie żebra w niektórych przypadkach prowadzi do nakłucia płuca. Obrażenia te nie dotyczą obrażeń, ale zasługują na szczególną uwagę.

Objawy uszkodzenia płuc

Objawy kliniczne choroby pozwalają wykryć uraz w krótkim czasie i skontaktować się z wykwalifikowanym specjalistą. Po otrzymaniu wyżej wymienionych szkód zwróć uwagę na następujące objawy:

• Na skórze klatki piersiowej w miejscu wystawienia na działanie szkodliwego czynnika występuje zaczerwienienie skóry spowodowane miejscowym krwotokiem.
• Często w tkance podskórnej piersi występuje obrzęk tkanek.
• Głęboki oddech w jednej z połówek klatki piersiowej powoduje silny ból, który zwykle nie promieniuje.
• Bolesność występuje z uciskiem dotkniętej połowy piersi.
• Oddychanie pacjenta staje się płytkie i częste.
• Duszność występuje i stopniowo wzrasta, aby skompensować niedobór tlenu w organizmie.
• Lekarz słucha za pomocą stetoskopu wilgotnych rzęs nad uszkodzoną powierzchnią płuc.
• Przejawem niewydolności oddechowej jest uogólniona sinica skóry - sinica.
• Układ sercowo-naczyniowy stara się zrekompensować szkody. Występuje tachykardia.
• Jeśli naczynia są uszkodzone w płucach, pojawia się kaszel z krwawą plwociną.

Niestety, te objawy są raczej niespecyficzne, mogą, w różnym stopniu, wskazywać na inne stany patologiczne w płucach.

Przebicie żebra płuca

W przypadku uszkodzenia klatki piersiowej należy odróżnić kontuzję płuc od innych rodzajów uszkodzeń narządów. Jednym z najbardziej niebezpiecznych jest przebicie tkanki płucnej fragmentem żebra. Gdy to nastąpi, zamknięta odma opłucnowa:

1. W momencie urazu dochodzi do złamania jednego lub więcej żeber.
2. Fragmenty kości wpadają do tkanki płucnej, przecinając opłucną trzewną.
3. Występuje krwawienie i uszkodzenie miąższu.
4. Z uszkodzonych pęcherzyków powietrza dostaje się do jamy opłucnej.
5. W tej jamie narasta ciśnienie, a płuco naciska na korzeń.
6. Ponieważ klatka piersiowa pozostaje nienaruszona, nie dostaje się żadne dodatkowe powietrze.
7. Jednak połowa miąższu płucnego jest wyłączona z oddychania, co nieuchronnie prowadzi do niewydolności oddechowej.

Warunek ten prowadzi do pojawienia się charakterystycznych objawów:

• W jednej z połówek klatki piersiowej pojawia się ból podczas inhalacji.
• Ból daje rękę lub szyję.
• Oddychanie jest częste i powierzchowne, skóra jest cyjanotyczna.
• Jedna z połówek klatki piersiowej nie bierze udziału w oddychaniu.
• Podczas osłuchiwania hałas oddechowy w dotkniętej chorobą połowie całkowicie nie występuje.
• Dzięki perkusji lekarz słucha tympanitis.
• Występują kołatanie serca. Ciśnienie krwi wzrasta.

Objawy te bardzo różnią się od urazu płuc, pozwalają szybko wykryć problem i rozpocząć leczenie ratunkowe.

Konsekwencje

Uszkodzenie płuc jest niebezpieczne nie tylko ze względu na własne objawy kliniczne, ale także na możliwe powikłania uszkodzenia. Niekorzystne skutki mogą wystąpić dość szybko, ale niektóre rozwijają się kilka dni po urazie.

Najbardziej charakterystyczne komplikacje to:

1. Zapalenie płuc - każde uszkodzenie tkanki narządu może spowodować stan zapalny. W uszkodzonym obszarze aktywowana jest warunkowo chorobotwórcza flora, która prowadzi do rozwoju zapalenia płuc. Proces ten obserwuje się już tydzień po kontuzji. Bez leczenia zapalenie płuc może się rozprzestrzeniać i prowadzić do poważnych konsekwencji. Objawami są gorączka i kaszel z ropną plwociną. Potwierdź powikłanie promieniami rentgenowskimi.
2. Odma opłucnowa to powikłanie opisane powyżej. Wyjście powietrza z płuc do jamy opłucnej może nastąpić nie tylko wtedy, gdy żebro przebije tkankę. Sam siniak może spowodować pęknięcie błony opłucnowej. Powikłanie obserwuje się w różnym czasie po urazie.
3. Niewydolność oddechowa - zawsze towarzyszy jej uszkodzenie płuc. Warunek ten charakteryzuje się niezdolnością ciała do pełnego dostarczenia organizmowi tlenu. Objawia się dusznością i cyjanotycznym zabarwieniem skóry.
4. Krwawienie jest częstym powikłaniem stłuczenia. Po uderzeniu w płuca, naczynia o różnym kalibrze pękają, co prowadzi do rozwoju krwawienia. Może być wyrażone w różnym stopniu. Lekkie krwawienie doprowadzi do kaszlu z krwawą plwociną, świetnie - do pojawienia się krwioplucia, wydzieliny szkarłatnej krwi z płuc.

Krwawienie w płucach może powodować krwiak.

Krwiak płuc

Krew przelana do tkanki płucnej nie zawsze wychodzi. Jeśli obszar krwawienia jest zorganizowany i pozostaje w ciele, powstaje krwiak.

Ten stan może prowadzić do rozwoju blizny lub zapalenia płuc wewnątrz narządu, więc lekarze starają się wykryć krwiak i wyeliminować z niego krew.

Objawami tej komplikacji są:

• Miejscowy, ograniczony ból z głębokim oddechem.
• Nieproduktywny kaszel.
• Czasami z kaszlem odchodzą smugi krwi.
• Być może rozwój duszności.
• Przy dużej objętości krwi występują objawy niedokrwistości.
• Tętno wzrasta, a ciśnienie krwi spada.

Wykrywanie krwiaków za pomocą metod diagnostyki radiacyjnej nie jest trudne. Ale ich leczenie może być już problemem.

Diagnostyka

Możliwe jest wykrycie i potwierdzenie rozpoznania uszkodzenia płuc za pomocą dodatkowych metod diagnostycznych. Pomagają również w ustaleniu obecności powikłań.

Poszukiwania diagnostyczne rozpoczynają się od lekarza z gromadzeniem skarg i anamnezy urazów. Mechanizm uszkodzenia ciała może już być wskazówką, jaki stan rozwinął się w narządach wewnętrznych.

Najważniejszym krokiem w diagnozie jest ogólna kontrola. Lekarz określa obecność złamań kości klatki piersiowej, słucha oddychania we wszystkich punktach osłuchowych, prowadzi perkusję organową. Tak więc, fizyczne oznaki urazu wymienione powyżej są wykrywane.

Następnie specjalista wykorzystuje techniki laboratoryjne i instrumentalne:

1. Pulsoksymetria - określa nasycenie hemoglobiny tlenem. Możesz więc wykryć niewydolność oddechową.
2. Skład gazu we krwi jest analizą, która pozwala na precyzyjne ustalenie stosunku tlenu i dwutlenku węgla we krwi.
3. Radiografia jest kluczową metodą diagnozowania choroby. Siniak na zdjęciu jest zdefiniowany jako zaciemnienie, ale pojawia się tylko 24 godziny po kontuzji. Wcześniej promienie rentgenowskie są przeprowadzane w celu wykluczenia innych cięższych warunków.
4. Tomografia komputerowa to nowoczesna i wysoce informacyjna metoda diagnozowania choroby i jej powikłań. W tym badaniu objawy urazu wykryto pierwszego dnia, a krwiaki i inne związane z tym stany są widoczne.
5. Bronchoskopia jest inwazyjnym i niebezpiecznym rozwojem powikłań metodą diagnostyczną. Czasami konieczne jest przeprowadzenie tego badania, jest ono używane tylko w skrajnych przypadkach. Za pomocą kamery duże oskrzela są kontrolowane od wewnątrz, określane jest źródło krwotoku płucnego.

Wraz z pojawieniem się współistniejących urazów, rozwojem powikłań w postaci zapalenia płuc lub odmy opłucnowej, lista badań diagnostycznych poważnie się rozszerza.

Leczenie

Wszystkie leczenie uszkodzenia płuc można podzielić na pierwszą pomoc i specjalistyczną terapię w szpitalu.

Trudno przecenić wagę pierwszej pomocy. Od tego zależy, jak prawidłowo będzie ono renderowane, życie i zdrowie ofiary. Gdy osoba otrzyma obrażenia opisane poniżej, wykonaj następujące czynności:

• Daj osobie pół-siedzącą pozycję.
• Stwórz odpoczynek dla ofiary, chroń przed dodatkowymi obrażeniami.
• Zadzwoń po karetkę z lokalizacją, wiekiem pacjenta i charakterem obrażeń u ofiary.
• Na klatkę piersiową przykłada się zimno. Nie należy trzymać lodu przez dłuższy czas, trzeba przerywać kompresy co 15 minut.
• Gdy uszkodzenie zostanie zamknięte, nie należy stosować bandaży, w tym bandaży.
• Środki przeciwbólowe mogą być stosowane tylko w przypadku silnego bólu, smarują klinikę i mogą utrudniać lekarzowi diagnozowanie.

Po zabraniu pacjenta do szpitala lekarze rozpoczynają pełnowartościową terapię kwalifikowaną. Leczenie posiniaczone powinno być następujące:

1. Wykonywane jest właściwe znieczulenie. W tym celu przepisywane są leki przeciwbólowe i przeciwzapalne.
2. Aby zapobiec powikłaniom zakaźnym, terapia antybakteryjna jest przeprowadzana przy użyciu środków o szerokim spektrum.
3. W obecności krwiaka lub krwawienia o nieznanej lokalizacji lekarze wykonują bronchoskopię terapeutyczną.
4. Sztuczna wentylacja płuc jest konieczna do ciężkiej niewydolności oddechowej.
5. Aby zapobiec rozwojowi niedodmy, lekarze mogą przepisać stymulującą spirometrię.
6. Metoda gimnastyki oddechowej jest zawsze stosowana: w okresie leczenia i rehabilitacji pacjenta.
7. Terapia fizyczna w miejscu urazu jest zalecana w celu resorpcji krwiaka i zmniejszenia odpowiedzi zapalnej.

Środki rehabilitacyjne są wybierane indywidualnie przez lekarza prowadzącego. W niektórych przypadkach wskazane jest leczenie sanatoryjne.