Ból żeber: jeśli masz ból pod żebrami

Żebro (w łacinie costae) jest jednym ze sparowanych, płaskich łukowatych kości, które tworzą klatkę piersiową kręgowców i ludzi, począwszy od kręgosłupa i dalej do kości klatki piersiowej. W sumie w ludzkim szkielecie znajduje się dwanaście par żeber, przylegających do kręgów przez kłykci. Dziesięć par żeber jest połączonych z chrząstką kości klatki piersiowej. Pierwsze siedem żeber nazywane jest „prawdziwymi”, a pozostałe 5 jest „fałszywych”, przy czym 11 i 12 par jest wolnych, co oznacza, że ​​są przymocowane do kręgosłupa, ale nie są przymocowane do klatki piersiowej. Dla niektórych osób brak 11 lub 12 pary żeber jest charakterystyczny, lub odwrotnie, obecność 13 pary. Zdarza się, że dolne żebra są specjalnie usuwane za pomocą interwencji chirurgicznej, która ma na celu uzyskanie efektu terapeutycznego lub kosmetycznego (na przykład żebra można usunąć, aby talia była bardziej wąska).

Jakie choroby mogą powodować ból żeber:

Urazy i złamania żeber. Złamanie żebra jest naruszeniem integralności chrząstki lub tkanki kostnej jednego lub więcej żeber. Zwykle złamania jednego lub kilku żeber, pod warunkiem, że nie towarzyszą im żadne inne komplikacje i urazy, nie wymagają poważnego leczenia i unieruchomienia, ale łączą się same.

Kilka tygodni wystarczy na samouzdrowienie złamanych żeber. Jeśli jednak podejrzewasz złamanie żebra, powinieneś zwrócić się o pomoc do specjalisty, aby potwierdzić diagnozę i upewnić się, że nie ma urazów płuc.

Zespół Tietze. Zespół ten charakteryzuje się zapaleniem chrząstkowych części żeber (najczęściej występuje w chrząstkach, które są przymocowane do mostka). Ból wynikający z tej choroby zwykle pojawia się nagle i jest bardzo intensywny, można go łatwo pomylić z atakiem dusznicy bolesnej. Ale lokalizacja bólu w zespole Tietze i dławicy piersiowej jest inna. Zespół Tietze charakteryzuje się zwiększonym bólem w wyniku nacisku na mostek lub żebra w pobliżu mostka. Z zawałem mięśnia sercowego i bólem dławicowym nie zależy od nacisku na mostek i żebra.

Neuralgia międzyżebrowa. Ból mięśni (zwany nerwobólem) staje się silniejszy podczas głębokich oddechów i wydechów, może zmieniać intensywność podczas zmiany pozycji, a także zmieniać się podczas ruchów w klatce piersiowej. Zazwyczaj można znaleźć miejsce, w którym ból jest zlokalizowany.

Przyczyną podrażnienia lub ściśnięcia nerwów znajdujących się między żebrami jest deformacja przestrzeni międzyżebrowych. Odkształcenia te spowodowane są uderzeniami w okolice klatki piersiowej (nawet odłożonymi na długi czas), skrzywieniem kręgosłupa, przeciążeniem mięśni wewnętrznych i zewnętrznych, a także więzadłami znajdującymi się w klatce piersiowej, przepuklinowymi krążkami międzykręgowymi w odcinku piersiowym kręgosłupa.

Ból mięśni w klatce piersiowej. Ból zlokalizowany w obszarze żeber może być spowodowany nie tylko podrażnieniem lub ściśnięciem nerwów między żebrami, ale także zwiększonym napięciem mięśniowym (jednym lub więcej). Najczęściej przyczyną bólu jest mięśnie łopatki, barku lub mięśni rozciągających plecy. W przypadku bólu spowodowanego zwiększonym napięciem mięśniowym, charakteryzuje się zwiększonym bólem podczas rozciągania mięśni, które powodują ból (ruch łopatki lub barku, zginanie do przodu).

Zdarzają się przypadki, gdy ból w obszarze żeber jest objawem stanu depresyjnego lub lękowego. Napięcie mięśni prostowników jest jednym z objawów tych stanów. W takich sytuacjach gimnastyka, terapia manualna i blokady zapewniają ulgę tylko na chwilę.

Fibromialgia. Ból w okolicy żeber, wynikający z chorób mięśni, objawia się, gdy ramiona są podniesione, ciało obraca się.

Mesothelioma (złośliwe guzy opłucnej), rak oskrzeli, który rozprzestrzenił się do opłucnej. Choroby te powodują ból, zlokalizowany w okolicy żeber i nasilony przez wdychanie, wydech.

Osteochondroza zlokalizowana w kręgosłupie piersiowym.

Zapalenie opłucnej. Zapalenie opłucnej nazywane jest zapaleniem opłucnej (worka płucnego). Charakter bólu: tępy ból, ograniczenie ruchomości w klatce piersiowej.

Niedokrwienie mięśnia sercowego. Przy tej chorobie odczuwany jest ucisk i ból żeber, ból daje także lewą rękę. Dzieje się tak podczas silnego wysiłku fizycznego, po przejadaniu się, stresie.

Ostry zawał mięśnia sercowego. Odczucia są podobne do niedokrwienia mięśnia sercowego, ale dłuższe i silniejsze, około 30 minut. W takim przypadku potrzebna jest pilna pomoc medyczna.

Rozwarstwiający tętniak aorty. Bardzo ostry pulsujący ból w żebrach, który oddaje. Bardzo słaby puls.

Dlaczego bolą żebra?

Dyskomfort w klatce piersiowej może mówić o różnych chorobach, z poważnymi konsekwencjami lub tymczasową niedyspozycją. Jeśli bolą żebra, ważne jest, aby znaleźć pierwotną przyczynę i ją wyeliminować. Wymyślmy to.

Ból żeber może wskazywać na rozwój różnych chorób

Przyczyny bólu w żebrach

Odczucia bólu po jednej lub obu stronach klatki piersiowej mogą mieć inny charakter (ból, ostry, krótkotrwały, napadowy, przedłużony). Aby sprowokować takie doznania mogą zarówno choroby narządów wewnętrznych, jak i urazy o różnym stopniu i ograniczeniach.

Tabela „Możliwe przyczyny bólu w okolicy żeber”

Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować, jeśli bolą mnie żebra?

Jeśli odczuwasz dyskomfort po lewej i prawej stronie z naciskiem, wysiłkiem fizycznym lub w spoczynku, musisz skontaktować się z terapeutą. Lekarz przeprowadzi badanie za pomocą omacywania klatki piersiowej, przeanalizuje skargi pacjenta iw razie potrzeby wyznaczy konsultację ze specjalistami:

• traumatolog;
• neuropatolog;
• pulmonolog;
• kardiolog;
• chirurg;
• ortopeda.

Lekarze zalecą niezbędne testy i badania instrumentalne, które pozwolą zidentyfikować przyczynę bólu i znaleźć odpowiednią terapię.

Diagnoza bólu w żebrach

Oprócz omacywania podczas badania lekarz może przepisać szereg niezbędnych badań:

• ogólne i biochemiczne badanie krwi, badanie moczu, plwociny;
• elektrokardiografia;
• tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny;
• badanie naczyń śródpiersia (ultrasonografia dopplerowska).

Kompleksowa diagnoza pozwala dokładnie zidentyfikować źródło bólu i znaleźć właściwą terapię.

Należy wykonać elektrokardiografię, aby zidentyfikować przyczyny bólu w żebrach.

Co zrobić z bólem?

Nie należy ignorować pojawienia się bólu w żebrach. Ważne jest, aby nie zostawiać pacjenta samego i iść do szpitala.

Pierwsza pomoc

Jeśli dana osoba ma ostry ból w klatce piersiowej i ogólny stan się pogorszył, należy podjąć odpowiednie środki:

• Połóż pacjenta na płaskiej powierzchni, zapewnij swobodny dostęp powietrza i zapewnij odpoczynek;
• spróbuj znaleźć przybliżone źródło dyskomfortu (uraz, patologia serca, nieudana zmiana pozycji ciała);
• w przypadku ataku dławicy, daj osobie odpowiednie leki (nitrogliceryna, validol), jeśli takie istnieją;
• zadzwoń po karetkę.

Pomoc na czas pomaga zmniejszyć ból i uniknąć możliwych komplikacji.

Jeśli masz atak udaru, weź validol.

Leczenie lekami

W zależności od zidentyfikowanej przyczyny bólu żeber, lekarz może przepisać kilka grup leków:

• niesteroidowe substancje przeciwzapalne - Citramon, Ibuprofen, Diklofenak, Kofitsil;
• środki przeciwbólowe (leki przeciwbólowe) - Paracetamol, Analgin, Baralgin;
• lokalne leki na podrażnienia - Apizatron, Analgos, Finalgon;
• leki na serce (w przypadku stenokardii) - Nitrogliceryna, Validol, Corvalol, Valocordin.

Citramon - skuteczny środek przeciwzapalny

W przypadku guzów nowotworowych eksperci sugerują chemioterapię lub operację na podstawie lokalizacji guza i jego stadium.

Żebra mogą boleć z wielu powodów. Są to problemy z układem mięśniowo-szkieletowym, urazy i nadmierne wysiłki fizyczne oraz procesy patologiczne w narządach klatki piersiowej (serce, płuca, oskrzela). Zrozumienie źródła dyskomfortu pomoże specjalistom po kompleksowej diagnozie. Ważne jest, aby nie samoleczyć i nie konsultować się z lekarzem na czas. W przeciwnym razie możliwe są ciężkie powikłania w postaci zaostrzenia choroby.

Oceń ten artykuł
(5 ocen, średnia 4,80 z 5)

Co robi ból w żebrach podczas oddychania

Pojawienie się bólu w żebrach może wskazywać na różne procesy patologiczne w organizmie (zapalenie płuc, problemy z sercem, wątrobą itp.)

Jednak ból w żebrach pojawiający się podczas inhalacji sugeruje, że jest to spowodowane nieprawidłowościami w kości lub chrząstkowej części żebra, nerwami międzyżebrowymi, płetwami lub opłucną.

Powody

Powyższe naruszenia ludzkiego ciała, które mogą powodować ból w żebrach podczas wdechu, występują z wielu powodów:

1. Hipotermia;
2. nadmierne przeciążenie prawie żebrowych mięśni;
3. szczypanie nerwów w złej pozycji lub niewygodnej pozycji do spania;
4. procesy zapalne, które powodują uszkodzenie kości;
5. urazy kręgosłupa sięgające żeber;
6. ból może również wystąpić z powodu obecności poważnych chorób w organizmie, które zbadamy bardziej szczegółowo.

Patologia bezpośrednio żebra

Jeśli ból spowodowany drobnymi obrażeniami lub przeziębieniem może ustąpić naturalnie po kilku dniach, długotrwałe bóle wskazują na obecność patologii i są niebezpieczne dla zdrowia.

Irina Martynova. Ukończył Państwowy Uniwersytet Medyczny w Woroneżu. N.N. Burdenko. Mieszkaniec kliniczny i neurolog BUZU VO „Moskiewska poliklinika” Zadaj pytanie >>

Reumatolog - Miejska Poliklinika, Moskwa. Edukacja: FNBI NIIR na V.A. Nasonova, Państwowa Akademia Medyczna w Astrachaniu.

Urazy żebra

• Siniaki występują, gdy zewnętrzne obciążenie zasilania na krawędzi (na przykład uderzenie). Charakteryzuje się ostrym bólem podczas inhalacji (możliwym również przy wydechu), rozwijającym się w ból. Może również wystąpić obrzęk lub krwiak po lewej lub po prawej stronie, w zależności od miejsca urazu. Objawy tej przyczyny ustępują w ciągu kilku dni. Aby przyspieszyć proces gojenia, można zastosować lód lub zimną kapustę do miejsca urazu, użyć zewnętrznych maści w celu złagodzenia bólu i złagodzenia zespołu. W przypadku silnego bólu weź lek przeciwbólowy. W przypadku przedłużającego się bólu po urazie skonsultuj się z traumatologiem. Do diagnozy palpacyjnej stosuje się w przypadku podejrzenia złamania radiografii.
• Złamanie występuje w wyniku silniejszego działania zewnętrznego na kość. Charakteryzuje się ostrym ostrym bólem, często rozprzestrzeniającym się na całą klatkę piersiową. Może również wystąpić niewydolność oddechowa, zewnętrzne oznaki złamania (nieregularność w uszkodzonym obszarze), mogą wystąpić komplikacje, takie jak uszkodzenie płuc i innych narządów wewnętrznych z uszkodzonymi fragmentami kości. Z silnym bólem pacjent powinien dostać się na pogotowie. Aby przywrócić złamane żebro, musisz założyć obcisły bandaż; jeśli narządy wewnętrzne są uszkodzone, wymagana będzie operacja.

Zespół Tietze

Aseptyczny proces zapalny chrząstki żebrowej w miejscu jej kontaktu z mostkiem.

• Charakteryzuje się ostrym bólem, głównie w górnej części klatki piersiowej, który wzrasta wraz z wdychaniem i obniżeniem uszkodzonego obszaru. Ból powoduje obwód szyi, barku lub barku (często zespół ten jest mylony z dusznicą bolesną, ponieważ ból pojawia się wewnątrz klatki piersiowej). Aby temu zapobiec, należy zwrócić uwagę na związane z tym objawy: uczucie dyskomfortu wzrasta, gdy naciska się na żebra, obecność obrzęku na dotkniętym obszarze.
• Aby postawić diagnozę, należy skonsultować się z neurologiem. Zamówi prześwietlenie klatki piersiowej.
• W leczeniu stosuje się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne.
• Choroba szybko staje się przewlekła. Charakterystyczna przemiana etapów remisji i zaostrzeń.

Nowotwory złośliwe

Guz charakteryzuje się niekontrolowaną proliferacją komórek i inwazją otaczającej tkanki. Ten typ nowotworu składa się z komórek złośliwych i niesie ryzyko dla życia ludzkiego.

Najczęstszymi żebrami wpływającymi na tkankę kostną żeber są mięsaki kostne.

• Objawy: ból w żebrach podczas wdechu, nacisk na klatkę piersiową; obrzęk, nierówności w miejscu guza;
• Dodatkowe objawy: ból występuje w nocy (zwłaszcza, gdy pacjent jest w tej samej pozycji);
• Jeśli masz te dolegliwości, powinieneś skontaktować się z terapeutą (ponieważ objawy guza są podobne do objawów innych chorób). Przepisze USG i prześwietlenia klatki piersiowej. Jeśli nie wykazują patologii, terapeuta skieruje pacjenta do onkologa.
• Wykonuje się biopsję w celu wykrycia guza. Jako leczenie zastosowano lek i chemioterapię, promieniowanie UV. Odbywa się w poradniach onkologicznych pod ścisłym nadzorem lekarza.

Osteoporoza żeber

Dystroficzne wyczerpanie tkanki kostnej, prowadzące do jej deformacji i zniszczenia. Choroba spada głównie na starszą część populacji, ponieważ wiąże się ze starzeniem się organizmu, słabą strawnością różnych mikroelementów (zwłaszcza wapnia i witaminy D), zaburzeniem równowagi wodno-elektrolitowej.

• Typowe objawy: ból żeber i kręgosłupa piersiowego podczas oddychania, któremu towarzyszy naruszenie postawy (najczęściej kifoza);
• Choroba ta jest leczona przez chirurga ortopedę lub węższego specjalistę - kręgowca.
• Diagnozę wykonuje się za pomocą prześwietlenia klatki piersiowej.
• Jako leczenie z wykorzystaniem fizjoterapii, leki do naprawy kości, terapia ruchowa.

Choroby kręgosłupa wpływające na ból żeber

Ponieważ żebra są w bliskim kontakcie z kręgosłupem piersiowym, jego choroby mogą wpływać na stan żeber. Mięśnie i zakończenia nerwowe tych części ciała są ze sobą ściśle powiązane, tak więc choroby nerwowe, zapalne, a także przeciążenie mięśni kręgosłupa mogą niekorzystnie wpływać na stan żeber.

Czynniki te należy wziąć pod uwagę przy diagnozie.

Osteochondroza

Dystroficzne zmiany stanu krążków międzykręgowych i chrząstki, w wyniku których zakończenia nerwowe są zaciśnięte.

Dlaczego oddycha ciężko, za mało powietrza? Zrozumienie przyczyn bólu w klatce piersiowej

Trudno oddychać, ból w klatce piersiowej, ale dlaczego? Jaka dolegliwość zaskoczyła? Rozumiemy główne przyczyny trudności w oddychaniu i ból w klatce piersiowej. Co jeśli ból nie zniknie i nie ma wystarczającej ilości tlenu? Postaramy się odpowiedzieć na te i inne pytania w poniższym artykule.

Jakie choroby powodują duszność i ból w mostku?

Objawy takie jak brak powietrza i ból w klatce piersiowej mogą zaskoczyć osobę. Pierwsze uczucie, którego możesz doświadczyć w tej sytuacji, jest bardzo prawdziwym strachem dla twojego życia. W wielu przypadkach jest to naprawdę alarmujący sygnał, który wymaga opieki w nagłych wypadkach - istnieje szereg procesów patologicznych, które powodują dyskomfort w mostku. Znać przyczyny patologii to unikać rozwoju dolegliwości w czasie.

• patologie serca i układu naczyniowego;
• choroby zapalne krtani śluzowej;
• uszkodzenia obwodowego układu nerwowego;
• patologie narządów trawiennych;
• powikłania po urazie.

Wśród najczęstszych chorób, w których występuje dyskomfort w mostku, a oddychanie staje się trudne, możemy wyróżnić następujące.

Objawia się „płonącym” kurczącym się bólem w klatce piersiowej. Wrażenia nacisku na całą lewą połowę ciała - łopatkę, ramię, ramię.

• ucisk w klatce piersiowej;
• zwiększone ciśnienie krwi;
• zwiększone i trudne oddychanie;
• pojawienie się szumu w uszach;
• przyspieszenie lub spowolnienie akcji serca.

• normalizacja krążenia mózgowego za pomocą Glycine;
• niższe ciśnienie krwi - spada Farmadepina.

• otaczający dyskomfort w klatce piersiowej, który nasila się podczas wdechu lub wydechu lub podczas ruchów ciała;
• pojawienie się „gęsiej skórki” w okolicy klatki piersiowej - drętwienie skóry i mięśni spowodowane zaburzeniami krążenia;
• ograniczona ruchliwość mostka.

• leki niesteroidowe (niehormonalne) - diklofenak sodowy, ibuprofen;
• środki zwiotczające (pomagają złagodzić skurcze mięśni) - Mydocalm, Baclofen;
• Actovegin - poprawi proces krążenia krwi w tkance nerwowej.

Oprócz leków, masaż lub akupunktura może rozluźnić mięśnie i tkanki nerwowe.

• skurcz mięśni kręgosłupa wyeliminuje środki zwiotczające mięśnie - Clonazepam, Tizanidine;
• kortykosteron. leki - deksametazon, prednizolon łagodzi ból mięśni;
• użycie plastra pieprzu w żebrach.

• środki przeciwskurczowe - Belastezin, No-shpa;
• leki antycholinergiczne - Gomatropina, Metyldiazyd;
• enterosorbenty - Smekta, Enterosgel;
• Prokinetics - Motilak, Ganaton.

• leki przeciwbakteryjne - Sumamed, Flemoksin;
• płukanie antyseptyczne. za pomocą - Bioparox;
• przeciw inhalacji Chlorheksydyna

• ataki paniki;
• ból w klatce piersiowej podczas wdechu;
• zaczerwienienie skóry;
• niewydolność oddechowa;
• utrata orientacji.

Pierwsza pomoc na ból w klatce piersiowej i trudności w oddychaniu

Pierwszym wydarzeniem, które każdy powinien wiedzieć, jest:

1. Dzwonienie do zespołu Neurokaz - telefonicznie ważne jest opisanie objawów klinicznych.
2. Przyjęcie wygodnej pozycji - leżenie (nie można położyć się na brzuchu lub plecach), próbować się uspokoić, pozbyć się paniki, oddychać równomiernie.
3. W przypadku patologii sercowych lub naczyniowych należy wziąć tabletkę nitrogliceryny lub Validolu pod język.
4. Jeśli chora osoba straciła przytomność - należy zwilżyć wacik w płynnym amoniaku i poczuć zapach.

1. Pozostawienie samego chorego jest ważne, aby zostać z nim, dopóki nie przyjdzie lekarz.
2. Gdy przyczyna stanu patologicznego jest znana i lek nie zlikwidował ataku - nie należy odkładać wezwania wykwalifikowanych specjalistów.
3. W przypadku obrażeń, które powodują atak uduszenia lub ściskania mostka, nie musisz samodzielnie próbować korygować złamanych kości, aby przeciągnąć obrażenia.
4. Bez wyjaśnienia przyczyn bólu nie należy stosować rozgrzewających bandaży i kompresów.

Ważne jest, aby pamiętać: jak tylko ból wystąpi podczas inhalacji i wydechu, uczucie ciężkości w klatce piersiowej i ogólne osłabienie, konieczne jest przeprowadzenie wszechstronnej diagnozy narządów trawienia, oddychania, układu sercowo-naczyniowego i kręgosłupa.

Ból żeber - przyczyny, natura, leczenie

Ogólny opis objawów

Ból żeber jest terminem, który najczęściej opisuje ból występujący w ścianie klatki piersiowej, a nie wewnątrz. Źródłem bólu w tym przypadku jest samo żebro (jego kość lub część chrząstki), nerw międzyżebrowy, powięź i mięśnie przylegające do żeber.

Z natury bólu w żebrach po lewej stronie może przypominać ból serca. Często tylko profesjonalny lekarz może zrozumieć naturę choroby.

Ból żeber może mieć inny charakter. Może być ostry, kłujący lub długi, bolący, ciągnący. Może stale niepokoić pacjenta lub pojawia się w pewnych sytuacjach (podczas wysiłku fizycznego, w określonej pozycji ciała itp.).
W zależności od charakteru choroby, następujący lekarze zajmują się diagnozowaniem przyczyn i leczenia bólu w żebrach:

• chirurg klatki piersiowej;
• traumatolog;
• terapeuta;
• ortopeda;
• neurolog.

Patologia bezpośrednio żebra

Urazy żebra

Ból żeber jest charakterystycznym objawem ich urazów. Najczęściej występują podczas upadku lub uderzenia.

Nasilenie bólu i inne objawy zależą od rodzaju urazu:
1. Kiedy pojawia się siniak, ostry, ale nie silny ból żeber po prawej lub lewej stronie, w zależności od rodzaju urazu, który następnie staje się tępy, a następnie całkowicie znika. Obrzęk, siniak występuje w miejscu urazu, boli go dotknięcie. W wyglądzie pacjenta i nasileniu bólu nie zawsze jest możliwe dokładne ustalenie, że istnieje siniak bez złamania. Pomaga wyjaśnić obrazową tomografię komputerową.
2. Złamane żebra - poważniejsze obrażenia, którym towarzyszą bóle żeber podczas inhalacji i ruchów. W momencie urazu występują ostre bolesne odczucia, które pozostają wystarczająco długo silne i mogą rozprzestrzenić się na całą klatkę piersiową. Istnieją trzy rodzaje złamań żeber:

• crack - najbardziej niewinny rodzaj urazu, gdy następuje tylko złamanie żeber;
• złamanie podokostnowe - żebro pęka, ale cała okostna, która go otacza, pozostaje - dlatego fragmenty pozostają na miejscu;
• całkowite złamanie żebra nie jest bardzo niebezpieczne samo w sobie, ale ostre krawędzie fragmentów mogą uszkodzić płuca i inne narządy wewnętrzne;
• Skomplikowane złamania żeber: złamanie kilku żeber, rozdrobnione złamania - najcięższy rodzaj urazu, który prowadzi do bardzo silnego bólu żeber, stanów wstrząsu i różnych powikłań.

Oprócz bólu żeber mogą wystąpić złamania z następującymi objawami:

• ból staje się silniejszy podczas głębokiego oddychania, mówienia, kaszlu, kichania, zmiany pozycji ciała, wysiłku fizycznego;
• czasami pacjent ma naruszenie oddychania i rytmu serca, jego skóra nabiera niebieskawego odcienia;
• jeśli fragmenty żebra uszkodzą płuca, wówczas występuje krwioplucie;
• z całkowitym złamaniem i przemieszczeniem na ścianie klatki piersiowej w miejscu urazu występuje nierówność.

Pacjent z ostrym silnym bólem żeber i podejrzanym złamaniem należy zabrać na izbę przyjęć, gdzie są badani i wykonywane są zdjęcia rentgenowskie. W większości przypadków, jako leczenie, przepisywany jest ciasny bandaż, który ogranicza oddychanie, zmniejsza ból i przyspiesza gojenie. W przypadku uszkodzenia narządów wewnętrznych i rozdrobnionych złamań można wskazać operację.

Zespół Tietze

Przyczyną bólu w żebrach może być zespół Tietze - choroba, której natura nie została jeszcze dokładnie określona. Wiadomo, że dzięki tej patologii dochodzi do zapalenia chrząstek żebrowych, które przyczepiają się do mostka. Jednocześnie w żebrach występują ostre, ostre, bardzo silne bóle.

Zespół bólowy jest często zauważany nie tyle w samych żebrach, co w mostku. Dlatego osoba, która po raz pierwszy pojawi się objawy zespołu Tietze, może je pomylić z dusznicą bolesną. W niektórych przypadkach mogą występować bóle żeber po prawej lub lewej stronie, co daje rękę, szyję, pod łopatką. Czasami ból zwiększa się stopniowo, ale w końcu z reguły ma bardzo dużą siłę.

W zespole Tietze odnotowano następujące dodatkowe objawy:

• w obszarze zapalnej chrząstki żebra występuje obrzęk, który ma kształt wrzeciona;
• występuje nasilenie bólu podczas nacisku na mostek lub chrzęstne części żeber przylegających do niego: w przypadku bólu spowodowanego przez dusznicę bolesną ten objaw jest nietypowy;
• pierwszy atak bólu może rozwinąć się po drobnych obrażeniach.

Do zdiagnozowania tej patologii wykorzystuje się radiografię klatki piersiowej. Leczenie polega na wyznaczeniu środków przeciwbólowych, zabiegów rozgrzewających, środków znieczulających.

Nowotwory złośliwe

Wśród nowotworów złośliwych tkanki kostnej, które głównie atakują żebra, najczęściej występują kostniakomięsaki. Istnieje kilka odmian kostniakomięsaka, które mogą wystąpić w niemal każdym wieku.

Złośliwe guzy żeber mogą objawiać się następującymi objawami:

• długotrwały przewlekły ból żeber, który może być bolesny, ciągnący, kłujący, trwały lub występować w pewnych warunkach;
• w okolicy żeber występują nocne bóle, zwłaszcza gdy pacjent jest w określonej pozycji;
• czasami guz istnieje przez długi czas bez żadnych objawów, a ból zaczyna się niepokoić po drobnym urazie (który w tym przypadku jest czynnikiem prowokującym) - w tym przypadku pacjent często przypisuje występowanie bólu kosztem urazu i przez długi czas nie podejrzewa, że ​​zachodzi zupełnie inna choroba ;
• w miejscu, w którym występuje ból, można zobaczyć obrzęk, nierówności, odczuwać guzek odpowiadający guzowi.

Podstawową zasadą diagnozowania złośliwych żeber żebrowych jest biopsja. W światowej praktyce medycznej obowiązuje zasada: to badanie powinno być przeprowadzone dla wszystkich osób, które mają podejrzenia o złośliwe nowotwory żeber.

Leczenie kostniakomięsaka przeprowadza się w szpitalach onkologicznych, zgodnie z ogólnymi zasadami postępowania w nowotworach złośliwych.

Osteoporoza żeber

Osteoporoza jest chorobą, która rozwija się w wyniku zmniejszenia zawartości wapnia w tkance kostnej, zwiększenia procesów niszczenia kości i zmniejszenia zdolności do regeneracji. Tej patologii może również towarzyszyć ból żeber. Osteoporoza jest najczęściej spowodowana starzeniem się ciała, zaburzeniami metabolicznymi i endokrynologicznymi, niedostatecznym wchłanianiem wapnia i witaminy D.

Przez długi czas osteoporoza nie może mieć żadnych objawów. Żebra i inne kości tracą wapń, ale nadal zachowują wystarczającą wytrzymałość.

Ale potem pojawia się ból, który ma głównie następujące pochodzenie:

• bóle żeber i pleców wynikają z faktu, że duża liczba mikroskopijnych złamań występuje w tkance kostnej żeber i kręgów, okostna jest podrażniona, aw niej, jak wiadomo, istnieje duża liczba zakończeń nerwowych;
• ostry silny ból w klatce piersiowej może być związany ze złamaniem żebra: jest to tak zwane złamanie patologiczne, które może wystąpić przy minimalnym obciążeniu, ponieważ kość staje się bardziej krucha;
• ciężki silny ból pleców wynikający z ucisku kręgów;
• pacjenci z osteoporozą mają nieprawidłową postawę, a czasami bardzo wyraźne deformacje kręgosłupa i klatki piersiowej, ich wzrost można zmniejszyć do 10-15 cm.

Najczęściej ból jest bardzo silny, powodując poważne cierpienie pacjenta. Zdolność do pracy bardzo cierpi, spada jakość życia, zaburzony jest sen, pojawia się depresja.

Przyczynę bólu w żebrach określa się po badaniu i radiografii. Leczenie odbywa się w szpitalu, a następnie w domu, przy użyciu odpowiednich preparatów medycznych.

Choroby kręgosłupa, którym towarzyszy ból żeber

Osteochondroza

Osteochondroza to choroba znana wielu ludziom. Jest to choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa, której towarzyszy rozwój procesu zapalnego, podrażnienie i ucisk korzeni nerwowych.

Zasadniczo osteochondroza objawia się bólem pleców. Ale często zespół bólowy obejmuje żebra i klatkę piersiową. Choroba ma charakterystyczne objawy:

• najczęściej ból ma stałą, bolącą postać, czasami pacjent po prostu zauważa uczucie dyskomfortu w klatce piersiowej;
• ból żeber może być silny, kłujący, ostry, pacjent może scharakteryzować swoje uczucia jako „liczbę klatki piersiowej”;
• ból może nasilać się podczas nagłych i niezręcznych ruchów, wysiłku fizycznego, hipotermii, z długim pobytem w jednolitej napiętej pozycji;
• po raz pierwszy bolesne odczucia występują najczęściej podczas hipotermii lub podczas nadmiernego wysiłku fizycznego;
• odnotowuje się jednocześnie inne charakterystyczne objawy osteochondrozy: upośledzoną wrażliwość i drętwienie rąk, osłabienie mięśni itp.

Jeśli podczas osteochondrozy występuje ból w okolicy żeber po lewej, wówczas patologia może być bardzo trudna do odróżnienia od bólu w sercu.

Najczęstszym problemem osteochondrozy kręgosłupa piersiowego zajmuje się neurolog. Bada, przepisuje dodatkowe badania: radiografia, tomografia komputerowa itp.

Gdy osteochondroza przepisała leki przeciwzapalne, procedury termiczne. Poza zaostrzeniami, pacjentom pokazywane są masaże, ćwiczenia terapeutyczne.
Więcej o osteochondrozie

Przepuklina dysku

Ból żeber z patologią międzyżebrowych nerwów i mięśni

Neuralgia międzyżebrowa

Neuralgia międzyżebrowa jest bólem w klatce piersiowej związanym z podrażnieniem lub szczypaniem nerwów przechodzących między żebrami. Przyczyny nerwobólu międzyżebrowego można zmieniać.

Ból w żebrach w nerwobólach ma następujące cechy:

• zwykle pojawia się ostro, ma charakter przenikliwy i może zająć inny czas;
• ból zwiększa się wraz ze zmianą pozycji ciała, głębokim oddechem, kaszlem, kichaniem;
• Zazwyczaj można znaleźć dwa najbardziej bolesne punkty: jeden z nich znajduje się w pobliżu mostka, a drugi w pobliżu kręgosłupa;
• w większości przypadków neuralgia międzyżebrowa trwa bardzo krótko i przechodzi sama;
• w innych przypadkach nerwoból niepokoi pacjenta przez długi czas, nie mija nawet w nocy.

Rozpoznanie i leczenie bólu w żebrach z nerwobólami międzyżebrowymi dotyczyło neurologa. Aby wyeliminować zespół bólu, używają leków, masażu, fizjoterapii, ćwiczeń terapeutycznych.

Ból żeber podczas ściskania nerwów międzyżebrowych

Ból mięśni w żebrach

Ból spowodowany patologiami mięśni międzyżebrowych i mięśni klatki piersiowej. Ból w okolicy żeber w tym samym czasie ma kilka cech:
1. Może wzrastać podczas ruchów i głębokich oddechów.
2. Zazwyczaj rozciąganie dotkniętego mięśniami występuje podczas zginania do przodu lub do tyłu, ruchy stawów barkowych - prowadzi to do zwiększonego bólu.

Leczenie bólu mięśni żeber wykonuje neurolog, który przepisuje leki, fizjoterapię, masaż i gimnastykę leczniczą.

Fibromialgia

Fibromialgia to ból mięśni, który występuje u 4 osób na 100, a ich przyczyna nie jest w pełni znana. Zakłada się, że zespół bólowy może być konsekwencją chorób zapalnych, urazów, zaburzeń nerwowych i psychicznych.

W fibromialgii zmiana może wpływać na różne grupy mięśni. Jeśli dotknięte są mięśnie międzyżebrowe, mięśnie pleców lub klatki piersiowej, pojawia się ból żeber.

Ból żeber i klatki piersiowej w fibromialgii ma następujące cechy:

• najczęściej zmiana ma charakter obustronny, to znaczy ból jest zauważany zarówno po prawej, jak i po lewej stronie;
• objawy nasilają się podczas zmiany pogody, to znaczy występuje meteosensywność;
• sztywność w klatce piersiowej i ramionach rano;
• mogą wystąpić bóle głowy, zawroty głowy;
• sen pacjenta jest zaburzony, rozwija się depresja;
• w ciężkich przypadkach zaburzona jest koordynacja ruchów: pacjent z fibromialgią nie może normalnie siedzieć ani stać, zajmować określoną pozycję.

Neurolog zajmuje się diagnozą choroby: rozpoznaje się fibromialgię, jeśli wykluczone są inne patologie. Ponieważ charakter choroby nie jest w pełni znany, jej leczenie jest trudne. Lekarz może przepisać różne leki.

Ból żeber w chorobach opłucnej

Ostra sucha zapalenie opłucnej

Guzy opłucnej

Guzy opłucnej to choroby, które są dość rzadkie. Mogą prowadzić do bólu żeber. Ból jest zwykle stały, z natury bolesny, przez długi czas pacjent może nie zwracać na to uwagi. Doznania bólowe znajdują się w miejscu, w którym znajduje się sam guz.

Jeśli nowotwór jest wystarczająco duży, wówczas uczucie bólu, duszności, blady lub niebieskawo-szary odcień skóry może łączyć ból w okolicy żeber.
Guzy opłucnej mogą być łagodne lub złośliwe. Rozpoznanie ustala się po radiografii i biopsji.

Ból psychogenny

Ból żeber podczas ciąży

Ból żeber zaczyna odczuwać wiele kobiet w późnej ciąży. Najczęściej taki ból nie jest związany z żadnymi patologiami i wynika z następujących powodów:
1. Zwiększenie wielkości ciężarnej macicy. Przesuwa się w górę i zaczyna naciskać od wewnątrz na dolne żebra.
2. Wzrost płodu. W późnej ciąży dziecko nie mieści się w żołądku matki.
3. Aktywne ruchy płodu. Jego nogi są na górze i opierają się o żebra kobiety.

Jeśli jednak odczuwasz ból w żebrach w czasie ciąży, nadal warto udać się do lekarza: musisz upewnić się, że ten objaw nie wskazuje na choroby opisane w tym artykule.

Co zrobić z bólem żeber podczas ciąży?

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku bólu żeber?

Ból żeber może być spowodowany różnymi schorzeniami i chorobami, które są diagnozowane i leczone przez lekarzy różnych specjalności. W związku z tym, w przypadku bólu żeber, konieczne jest zastosowanie do lekarzy różnych specjalności, których kompetencje zawodowe obejmują diagnozowanie i leczenie choroby, która wywołała zespół bólowy. Zrozum, jakiego lekarza potrzebujesz, aby skontaktować się w przypadku bólu w żebrach, pomóc towarzyszącym objawom i naturze bólu.

Tak więc, jeśli ból w żebrach pojawił się po traumatycznym uderzeniu w klatkę piersiową (cios, siniak, silny nacisk itp.), Jest umiejscowiony w dowolnym punkcie żeber lub rozprzestrzenia się na całej klatce piersiowej, nasilony podczas inhalacji, wydechu, kichania, kaszlu, zmiana pozycji ciała, wysiłek fizyczny i może wystąpić szorstkość lub siniak na klatce piersiowej, wtedy należy skonsultować się z traumatologiem (aby się zarejestrować), ponieważ takie objawy wskazują na uszkodzenie żeber (złamanie, pęknięcie, stłuczenie itp.). Jeśli po urazie klatki piersiowej, oprócz bólu żeber, wystąpi zaburzenie oddychania (duszność, niemożność prawidłowego wdechu i wydechu, itp.), Arytmia, a czasami krwioplucie (kaszel krwi), należy natychmiast wezwać pogotowie lub dotrzeć do w najbliższym szpitalu, ponieważ podobne objawy wskazują, że fragmenty żeber zniszczyły płuca i pilna operacja chirurgiczna jest konieczna, aby uratować życie człowieka.

Kiedy osoba odczuwa ostre, ostre, ostre bóle żeber lub za mostkiem, które nasilają się z czasem, stają się dosłownie nie do zniesienia, mogą rozprzestrzeniać się na ramię, szyję i pod łopatkę, są połączone z obrzękiem w kształcie wrzeciona w obszarze mocowania żeber do mostka, co gorsze po naciśnięciu na mostku mówimy o zespole Titza (zapalenie chrząstki żebrowej), a zatem wymaga odwołania się do traumatologa-ortopedy (rekrutacja) lub chirurga (rekrutacja), którzy są zaangażowani w leczenie tej patologii.

Jeśli ból w żebrach jest obecny przez długi czas, ból ma charakter ciągnięcia, skomlania lub dźgania, co do zasady, jest stale obecny, pogarszany lub występuje w nocy w określonej pozycji, może wystąpić obrzęk lub nierówność w pewnym punkcie klatki piersiowej, duszność, ból w połączeniu z pogorszeniem ogólnego samopoczucia, wskazuje to na obecność nowotworu złośliwego i w związku z tym wymaga odwołania się do onkologa (zarejestruj się).

Jeśli ktoś jest zaniepokojony częstymi bólami kości (żebra, mostek, kości miednicy itp.), Bezprzyczynowym pogorszeniem postawy, zmniejszeniem wysokości, a także niemożnością wykonania niektórych skrętów ciała z powodu bardzo silnego bólu pleców, to lekarz zakłada osteoporozę, aw tym przypadku konieczne jest przede wszystkim skontaktowanie się z traumatologiem ortopedycznym. Jeśli oprócz osteoporozy osoba cierpi na jakiekolwiek choroby endokrynologiczne (na przykład otyłość, cukrzyca, patologia tarczycy), to oprócz traumatologa-ortopedy, należy jednocześnie skonsultować się z endokrynologiem (zarejestruj się). Jeśli na tle osteoporozy osoba ma problemy ze stawami, należy zastosować jednocześnie u traumatologa-ortopedy i reumatologa (aby się zarejestrować).

Kiedy bóle w żebrach są bolesne w przyrodzie, są obecne niemal stale, okresowo podczas ruchu, kaszlu, kichania lub w pewnej pozycji, mogą stać się kłujące, strzelające, powodujące uczucie „coli w klatce piersiowej”, nasilone podczas wysiłku, hipotermia, przedłużony pobyt w jednej pozie, w połączeniu z drętwieniem, mrowieniem i osłabieniem rąk i szyi - zakłada się choroby kręgosłupa (osteochondroza lub przepuklina międzykręgowa), dlatego w takich przypadkach należy skontaktować się z kręgosłupem (zarejestruj się), a jeśli Jakie są specjalista jest nieobecny, do neurologa (zapis) osteopatu (zapis) kręgarza (zapis) lub traumatolog.

Jeśli bóle żeber pojawiają się nagle, są przeszywające, strzelają w przyrodzie, są nasilone przez zmianę postawy, wdychanie, wydychanie, kichanie, kaszel, podczas gdy odczuwają stawy żeber mostkiem i kręgosłupem, można poczuć dwa szczególnie namacalne punkty bólu, ból trwa przez krótki czas i niezależnie lub, przeciwnie, uparcie trzymają się, nigdy nie ustępując nawet w nocy, zakłada się patologię nerwów (nerwoból, ściskanie nerwu) przechodzącą przez klatkę piersiową, co wymaga zwrócenia się do neurologa.

Kiedy osoba odczuwa ból w żebrach po jednej lub obu stronach, które pogarsza się przez zmianę pogody, zginanie lub inne ruchy ciała, a także głębokie oddechy i wydechy, w połączeniu ze sztywnością rano w klatce piersiowej, zaburzeniami snu i trudnościami w utrzymaniu ciała w jednej pozie Zakłada się fibromialgię lub prosty ból mięśni, co wymaga odwołania się do neurologa.

Gdy bóle żeber są obecne po jednej lub obu stronach, pogarsza je głęboki oddech, kaszel, kichanie, nagłe ruchy, wysiłek, połączony ze wzrostem temperatury ciała, pocenie się, częste płytkie oddychanie, duszność i suchy kaszel bez plwociny lub z małym ilość gęstej, lepkiej plwociny (prawdopodobnie poplamionej krwią) powoduje, że osoba leży na obolałej stronie, następnie zakłada się chorobę opłucnej, którą należy skierować do pulmonologa (rekrutacja) lub terapeuty (zapisanego).

Jeśli osoba odczuwa ból w żebrach dowolnej natury i intensywności na tle depresji, zwiększonego lęku lub nerwicy, powinien skonsultować się z neurologiem, psychiatrą (zapisać) lub psychoterapeutą (zapisać się).

Jakie badania i badania lekarz może zalecić w przypadku bólu żeber?

Ponieważ ból w żebrach jest wywołany przez różne choroby i stany, lekarze przepisują różne testy i badania na ten objaw, które są niezbędne do zidentyfikowania choroby, która wywołała ból. Wybór niezbędnych badań diagnostycznych przeprowadza się na podstawie towarzyszącego bólu w żebrach objawów, które pozwalają lekarzowi zasugerować, która choroba wywołuje zespół bólowy. Ponadto, aby sprawdzić ich założenia, lekarz przepisuje testy i badania instrumentalne. Jest więc oczywiste, że określony zestaw i lista testów i badań bólu w żebrach w każdym konkretnym przypadku jest określona przez towarzyszące objawy.

Gdy bóle żeber pojawiają się po traumatycznym uderzeniu w klatkę piersiową (cios, siniak, silny nacisk itp.), Są one odczuwane w jednym konkretnym punkcie lub rozłożone na całej klatce piersiowej, pogarszane przez wdychanie, wydychanie, kichanie, kaszel, zmianę postawa, wysiłek fizyczny mogą być połączone z siniakami lub nierównościami na powierzchni żeber, lekarz sugeruje uszkodzenie kości i może przepisać następujące testy i badania:

• Całkowita liczba krwinek;
• RTG klatki piersiowej (rejestracja);
• Obliczone lub rezonans magnetyczny klatki piersiowej (przypisany).

W praktyce zazwyczaj przepisuje się jedynie ogólne badanie krwi i prześwietlenie klatki piersiowej, ponieważ badania te są proste do wykonania, dostępne w każdym szpitalu i klinice oraz mogą ujawnić uszkodzenie żeber (pęknięcie, złamanie itp.) W zdecydowanej większości przypadków. Obliczenia lub rezonans magnetyczny wyznacza się tylko w przypadku niejasnego charakteru uszkodzenia i udziału w uszkodzeniu tkanek miękkich.

Wraz z pojawieniem się ostrych, ostrych bólów w żebrach lub za mostkiem, które z czasem rosną, stają się bardzo mocne i trudne do przenoszenia, mogą rozprzestrzeniać się na ramię, szyję i pod łopatkę, lekarz podejrzewa zespół stawów żeber i mostka Tietze zaleca również następujące testy i badania:

• Całkowita liczba krwinek;
• Biochemiczne badanie krwi;
• USG klatki piersiowej;
• RTG klatki piersiowej;
• Rezonans magnetyczny;
• Tomografia komputerowa;
• Scyntygrafia;
• Występ w kształcie wrzeciona z biopsją (zapis).

Z reguły w przypadku zespołu Tietze lekarz ogranicza się do przepisywania tylko ogólnego i biochemicznego badania krwi, a także badania USG i diagnoz na podstawie charakterystycznych objawów klinicznych. Jeśli jednak istnieją możliwości techniczne w placówce medycznej, przypisuje się również tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, która pozwala najpierw potwierdzić diagnozę, a po drugie natychmiast sprawdzić kości pod kątem obecności nowotworów złośliwych.

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​dana osoba może mieć guz w kościach, a nie zespół Tietze'a, wymagane jest zdjęcie rentgenowskie lub tomografia komputerowa, lub rezonans magnetyczny lub scyntygrafia.

RTG klatki piersiowej przy braku podejrzenia guza jest zwykle przepisywane tylko wtedy, gdy od początku choroby upłynęło od 2 do 3 miesięcy lub dłużej, ponieważ na wcześniejszych etapach rozwoju choroby badanie to nie ma charakteru informacyjnego, a zatem jest bezużyteczne. Jeśli jednak lekarz podejrzewa, że ​​dana osoba może nie mieć zespołu Tietze, ale złośliwego guza kości, przepisane jest prześwietlenie klatki piersiowej, ponieważ badanie to pomaga odróżnić guzy od zapalenia chrząstek żebrowych.

Biopsja wypukłości jest wskazana tylko w przypadku wykrycia guza za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego, tomografii komputerowej, obrazowania metodą rezonansu magnetycznego lub scyntygrafii. W takim przypadku niewielką ilość tkanki pobiera się z wypukłości za pomocą długiej igły i bada pod mikroskopem. W zależności od rodzaju znalezionych komórek nowotworowych wykrywany jest typ nowotworu i rozwiązywane są taktyki leczenia.

Kiedy bóle żeber trwają przez długi czas, nie ustępują, ale stopniowo zwiększają się z czasem, mają charakter jęczenia lub pchnięcia nożem, mogą wzrastać w nocy w pewnej pozycji, prawdopodobnie połączone z obrzękiem lub nierównościami w niektórych częściach klatki piersiowej, dusznością, pogorszeniem ogólnego samopoczucia, lekarz podejrzewa złośliwy nowotwór kości żebrowych i zaleca następujące badania i badania:

• Całkowita liczba krwinek;
• Biochemiczne badanie krwi;
• Koagulogram (wskaźniki krzepnięcia krwi) (rejestracja);
• RTG klatki piersiowej;
• Rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa;
• Scyntygrafia żebra;
• Biopsja tkanki podejrzanego wykrytego nowotworu z późniejszym badaniem histologicznym.

Jeśli podejrzewasz nowotwór złośliwy lub przerzuty w żebrach, musisz przepisać ogólne i biochemiczne badania krwi, koagulogram i prześwietlenie klatki piersiowej. Jeśli wyniki badań rentgenowskich są wątpliwe, wówczas przepisuje się tomografię (rezonans obliczony lub magnetyczny) lub scyntygrafię w celu uzyskania szczegółowych zdjęć żeber w warstwie po warstwie, co pozwala lepiej zbadać istniejącą edukację i zrozumieć, czy jest to guz, czy nie. Jeśli guz wykryto za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego, obliczono, wykonano rezonans magnetyczny lub scyntygrafię, konieczne jest wykonanie biopsji, a następnie badanie histologiczne. Podczas biopsji pobiera się niewielką część tkanki guza za pomocą igły, którą następnie bada się pod mikroskopem, co pozwala ustalić rodzaj guza i zdecydować o taktyce terapii.

Kiedy człowiek jest zaniepokojony często występującymi lub stale obecnymi bólami żeber i innych kości (mostka, kości miednicy itp.), Jego wzrost zmniejsza się, jego postawa pogarsza się, niemożliwe staje się skręcenie ciała, lekarz zawiesza osteoporozę i przepisuje następujące testy i badania :

• Całkowita liczba krwinek;
• Biochemiczne badanie krwi;
• Analiza moczu;
• Badanie krwi pod kątem stężenia wapnia;
• Badanie krwi na okrążenia beta-krzyżowe (C-końcowe telopeptydy typu I kolagenu);
• Badanie krwi na osteokalcynę;
• Badanie krwi na hormon stymulujący tarczycę (TSH), trójjodotyroninę (T3), tyroksynę (T4);
• Analiza moczu pod kątem stężenia kortyzolu;
• Densytometria (pojedynczy foton, dwa fotony, ultradźwięki);
• Tomografia komputerowa kręgosłupa;
• RTG klatki piersiowej.

Jeśli podejrzewa się osteoporozę, wymagane są ogólne i biochemiczne badania krwi, analiza moczu, stężenie wapnia we krwi, densytometria i tomografia komputerowa kręgosłupa, ponieważ badania te pozwalają na zdiagnozowanie choroby w ogromnej większości przypadków. Badania krwi na hormony tarczycy są przepisywane, gdy istnieje podejrzenie, że osteoporoza jest spowodowana chorobą tego narządu. Badanie moczu na kortyzol jest przepisywany na zespół Itsenko-Cushinga. Testy krwi na okrążenie beta-krzyżowe i osteokalcyna są zwykle przepisywane w klinice w celu wykrycia osteoporozy we wczesnych stadiach, gdy objawy kliniczne są nadal nieobecne lub osoba z jakiegoś powodu nie może przejść densytometrii i tomografii komputerowej kręgosłupa.

Jeśli bóle żeber bolą w naturze, są prawie stałe, a podczas ruchu kaszel, kichanie lub pewna postawa mogą stać się kłujące, strzelające, powodujące uczucie „coli w klatce piersiowej”, nasilone wysiłkiem fizycznym, hipotermią, przedłużonym pobytem w jednej pozie w połączeniu z drętwieniem, mrowieniem i osłabieniem rąk i szyi lekarz sugeruje osteochondrozę lub przepuklinę międzykręgową i zaleca następujące badania:

• Badanie rentgenowskie kręgosłupa (aby się zapisać). Pozwala zidentyfikować osteochondrozę, krzywiznę kręgosłupa itp.
• Myelography (zarejestruj się). Pozwala zidentyfikować przepuklinę kręgosłupa.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub rezonansu (do zapisania). Pozwala zidentyfikować różne choroby kręgosłupa.

Najlepszą metodą badania, pozwalającą na identyfikację i osteochondrozę oraz przepuklinę międzykręgową, jest rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa. Jednak badania te nie zawsze są przydzielane natychmiast, ponieważ wielu instytucjom medycznym brakuje niezbędnego sprzętu i specjalistów. Dlatego w praktyce przede wszystkim przepisywane jest zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa w celu wykrycia osteochondrozy. I tylko, jeśli osteochondroza nie została wykryta za pomocą promieni rentgenowskich i podejrzewa się przepuklinę międzykręgową, lekarz przepisuje tomografię. Jeśli tomografii nie można wykonać z jakiegokolwiek powodu, zamiast tego przypisuje się mielografię.

Kiedy bóle żeber pojawiają się jako nagłe ataki, są przekłuwające, strzelają, pogarszają się przez zmianę postawy, wdychanie, wydychanie, kichanie, kaszel, podczas gdy odczuwają stawy żeber z mostkiem i kręgosłupem, występują dwa szczególnie namacalne punkty bólu, przechodzą same lub w więcej Rzadko utrzymują się nawet w nocy - lekarz sugeruje chorobę nerwów przechodzących przez klatkę piersiową (nerwobóle, ucisk nerwów itp.) I może przepisać następujące testy i badania:

• RTG klatki piersiowej;
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub rezonansu;
• Elektronografia;
• Ogólne badanie krwi.

Z reguły w praktyce lekarz z podejrzeniem nerwobólu lub uwięzieniem nerwów nie przepisuje żadnych badań, ale stawia diagnozę na podstawie charakterystycznego cynicznego obrazu. Ale w niektórych przypadkach lekarz może przepisać zdjęcie rentgenowskie, obliczone lub rezonans magnetyczny, elektronografię, jeśli chce zbadać szybkość ruchu impulsu wzdłuż nerwów, a także zrozumieć, które organy i tkanki mogą silnie naciskać i podrażniać włókna nerwowe. Jeśli lekarz zrozumie, które tkanki i narządy wywierają nacisk na nerwy, będzie w stanie rozszerzyć zakres interwencji terapeutycznych, niektóre z nich mają na celu wyeliminowanie tego ściskania, co pomoże osiągnąć stabilną remisję i zminimalizować ryzyko podobnego bólu w przyszłości.

Jeśli ból występuje w żebrach po jednej lub obu stronach, wzrasta wraz z głębokim oddychaniem, kaszlem, kichaniem, nagłymi ruchami, wysiłkiem, połączonym z wysoką temperaturą ciała, poceniem się, częstym płytkim oddychaniem, dusznością, suchym kaszlem z niewielką ilością lepkiej gęstej plwociny lub bez wyładowania plwociny, sprawia, że ​​kładziesz się po dotkniętej chorobą stronie, lekarz zakłada zapalenie opłucnej i przepisuje następujące badania i badania:

• Osłuchanie klatki piersiowej (słuchanie płuc i oskrzeli za pomocą stetofonendoskopu);
• RTG klatki piersiowej;
• Tomografia komputerowa klatki piersiowej;
• Badanie ultrasonograficzne jamy opłucnej;
• Całkowita liczba krwinek;
• Punkcja opłucnej (rekrutacja) z wyborem płynu opłucnowego do analizy biochemicznej (określona przez stężenie glukozy, białka, liczby białych krwinek, aktywność amylazy i dehydrogenazy mleczanowej).

Jeśli podejrzewa się zapalenie opłucnej, zawsze najpierw przypisuje się ogólne badanie krwi, osłuchiwanie klatki piersiowej i prześwietlenie klatki piersiowej, ponieważ te testy i badania są jednocześnie proste i pouczające, aby zdiagnozować chorobę w większości przypadków. Jeśli jednak po przeprowadzonych testach lekarz ma wątpliwości, czy diagnoza, tomografia komputerowa lub USG jamy opłucnej mogą być przepisane w połączeniu z analizą biochemiczną płynu opłucnowego, która pozwala dokładnie określić, czy jest to zapalenie opłucnej w każdym przypadku.

Kiedy osoba cierpi na ból żeber na tle depresji, zwiększonego lęku lub nerwicy, lekarz może przepisać zdjęcie rentgenowskie i tomografię, aby wykluczyć naprawdę możliwe patologie narządów klatki piersiowej. Jeśli te badania nie ujawniły żadnej rzeczywistej patologii, która mogłaby powodować ból w żebrach, wówczas zespół bólu jest uważany za spowodowany wyłącznie przez przyczyny nerwowe. W takich przypadkach przeprowadza się leczenie psychoterapeutyczne, przepisuje się niezbędne leki łagodzące i inne, co prowadzi zarówno do powrotu do zdrowia psychicznego, jak i do zaniku bólu w żebrach.

Jeśli występują bóle żeber po jednej lub obu stronach, pogarszające się w wyniku zmieniającej się pogody, zginania lub innych ruchów ciała, a także głębokich oddechów i wydechów, w połączeniu ze sztywnością w klatce piersiowej rano, zaburzeniami snu i trudnościami w utrzymaniu ciała w jednej pozycji, lekarz podejrzewa fibromialgię lub ból mięśni i zaleca następujące badania:

• Obliczone lub rezonans magnetyczny klatki piersiowej;
• RTG klatki piersiowej;
• ból palpacyjne fibromialgicheskih punktów - Situs musculus suboccipitalis z tyłu, przestrzenie pomiędzy poprzecznych 5 - 7 kręgów szyjnych, w środkowej części górnej krawędzi czworoboczny, miejsce zamocowania nadgrzebieniowego mięśni, stawów XI żebra do mostka umieścić dwa palce z prawej strony prawego nadkłykcia ramię, krawędź przednia mięśnie w górnej zewnętrznej ćwiartce pośladków, większe skręcenie uda, poduszka tłuszczowa po wewnętrznej stronie stawu kolanowego.

W praktyce zaleca się tomografię (zarówno rezonans obliczony, jak i rezonans magnetyczny) i prześwietlenie klatki piersiowej, aby zapewnić, że nie ma poważnych chorób narządów klatki piersiowej u ludzi. Oczywiście badania te są powoływane wyłącznie z wykonalności technicznej. Ale najważniejszym badaniem w celu zdiagnozowania i potwierdzenia fibromialgii jest kliknięcie na wymienione punkty fibromialgii. A jeśli po kliknięciu tych punktów osoba doświadcza silnego bólu, jest to swoisty i niewątpliwy znak fibromialgii. W związku z tym, w praktyce, gdy podejrzewa się fibromialgię, lekarz zwykle patrzy i klika w określone punkty, na podstawie których dokonuje diagnozy, i przepisuje zdjęcia rentgenowskie (zapis) i tomografię tylko dla „pewności”.